loader

Utama

Esofagus

Analisis untuk sirosis hati: tujuan, penyediaan dan tafsiran hasilnya

Sirosis mula berkembang tanpa gejala yang jelas. Untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, ketika masih mungkin untuk menyembuhkan seseorang sepenuhnya, ada sejumlah kaedah diagnostik makmal dan instrumental. Pertimbangkan apa yang ditetapkan untuk sirosis hati, bagaimana untuk mendiagnosis patologi, apa yang menyebabkannya, gejala ciri apa yang ada.

Maklumat am

Sirosis hati merujuk kepada penyakit kronik, di mana terdapat penyusunan semula sel dan tisu organ, yang menyebabkan penurunan fungsi atau kematiannya. Patologi berkembang tanpa disedari. Di negara maju, penyakit ini adalah antara sepuluh penyebab utama kematian orang usia bekerja (dari 35 hingga 60 tahun).

Untuk masa yang lama, patologi tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, walaupun terdapat peningkatan keletihan, mudah marah dan tidak peduli. Mungkin terdapat gangguan dalam kerja saluran pencernaan, terutama setelah makan makanan berlemak atau pedas. Juga, pesakit secara berkala diseksa oleh rasa sakit di bahagian kanan bawah tulang rusuk, sakit sendi dan kemunculan urat labah-labah adalah mungkin. Oleh itu, penting untuk mengetahui ujian mana yang menunjukkan sirosis..

Penyakit pada tahap yang teruk boleh menyebabkan asites, sakit perut, di mana cairan terkumpul di rongga perut, serta peningkatan tekanan pada vena portal. Secara amnya, keadaan pesakit bertambah buruk.

Punca patologi

Terdapat beberapa ujian untuk sirosis hati, yang akan kita pertimbangkan di bawah. Pertama, kami menggariskan penyebab utama perkembangan patologi organ.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan sirosis hati:

  • Hepatitis virus kronik (B, D, C).
  • Ketagihan alkohol.
  • Gangguan metabolik (hepatosis lemak).
  • Faktor keturunan.
  • Patologi autoimun.
  • Keracunan hati dengan ubat-ubatan atau bahan kimia.

Jenis-jenis Sirosis

Melihat jumlah darah untuk sirosis, dan lebih tepat lagi, kandungan bilirubin, prothrombin, albumin dan lain-lain, seseorang dapat menilai tahap keparahan patologi. Secara umum, ini ditentukan pada skala Child-Pugh, dengan mengambil kira semua petunjuk. Penyakit ini boleh berada pada tahap aktif dan tidak aktif ketika gejala berkembang..

Sirosis hati berlaku:

  • Pampasan. Untuk merawat patologi ini, di mana fungsi organ-sintetik organ terganggu, perlu mengenal pasti penyebabnya, membatasi tekanan fizikal dan mental.
  • Beralkohol. Ia berkembang dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol, diobati dengan hepatoprotectors dan penolakan sepenuhnya terhadap kebiasaan buruk. Ramalan tidak selalu positif.
  • Lemak tanpa alkohol. Ia boleh terjadi dengan latar belakang gangguan hormon, ia dirawat dengan ubat-ubatan dan diet tertentu. Prospeknya kebanyakan positif.
  • Dikompensasi. Ia boleh menyebabkan komplikasi teruk (pendarahan, asites), dapat dirawat secara konservatif dan operasi.

Ujian apa yang membantu menentukan sirosis

Ramai orang bertanya apa ujian sirosis yang harus dilakukan. Selalunya, darah diperiksa, tetapi untuk petunjuk yang berbeza. Ujian darah untuk biokimia menunjukkan bagaimana, secara umum, hati menjalankan fungsinya, adakah ia dapat mengatasi pekerjaan atau tidak. Ujian enzim menunjukkan sama ada terdapat proses keradangan. Ini adalah keradangan yang berlangsung lama yang boleh menyebabkan sirosis.

Untuk menjelaskan diagnosis, elastometri hati (elastografi) juga boleh diresepkan. Selepas diagnosis, doktor menentukan tahap atau keparahan patologi pada skala dari 0 hingga 4 mata.

Kaedah instrumental

Kajian makmal yang menentukan parameter ujian darah biokimia untuk sirosis hati bukan satu-satunya sumber maklumat mengenai organ.

Kaedah penyelidikan berikut berjaya digunakan untuk pelanggaran hati:

  • Ultrasound adalah kaedah pemeriksaan berinformasi dan anggaran yang membolehkan anda menilai struktur dan lokasi organ, serta mengenal pasti kelainan perkembangan, kehadiran sista dan neoplasma lain.
  • CT - memperincikan struktur organ, kerana ia dipaparkan dalam gambar tiga dimensi. Dengan kaedah ini, anda dapat mengesan fokus pelbagai patologi, dan juga neoplasma kecil (hingga 1 cm).
  • MRI - jika terdapat tumor, wataknya dapat dinilai; apabila menggunakan media kontras, patensi vaskular diperiksa.
  • Pengimbasan radioisotop (scintigraphy) - gambar dua dimensi yang membolehkan anda mengenal pasti hemangioma dan fungsi hati, jarang digunakan, kerana ia tidak mempunyai maklumat yang mencukupi.
  • Biopsi - jarum khas digunakan untuk mengambil sel organ untuk pemeriksaan selanjutnya. Ini adalah kaedah pemeriksaan utama untuk hepatitis B laten, faktor keturunan dan patologi hati yang lain..

Ia juga berguna untuk melakukan dopplerografi saluran rongga perut dan menilai seberapa pantas aliran darah bergerak..

Ujian darah untuk sirosis hati: petunjuk

Sekiranya disyaki sirosis hati, pesakit dikehendaki menderma darah untuk analisis umum. Di atasnya, anda dapat melihat beberapa perubahan dalam komposisi darah, menentukan sama ada terdapat proses keradangan di dalam badan.

Dengan analisis umum, anda dapat mengenal pasti jumlah darah berikut:

  • Tahap hemoglobin. Dengan sirosis, biasanya diturunkan. Biasanya bagi wanita, lebih daripada 120 g / l dan lebih daripada 130 g / l untuk seks yang lebih kuat..
  • Sel darah putih. Biasanya, penunjuk adalah 4 - 9 x10 9 / l. Dengan patologi yang dipersoalkan, ia meningkat.
  • Perubahan dalam komposisi protein darah.
  • ESR Ini adalah kadar pemendapan eritrosit. Norma untuk semua kategori warganegara adalah dari 2 hingga 10 mm / j. Dengan sirosis, kadarnya meningkat dan melebihi 10 mm / jam.
  • Jumlah albumin. Petunjuk ini mempunyai nilai yang berbeza untuk setiap kategori umur. Sekiranya terdapat patologi hati, ia diturunkan.

Ujian hati juga diambil. AST mestilah kurang dari 41 unit / l, dengan sirosis lebih tinggi, yang menunjukkan kematian sel secara beransur-ansur. Juga, menurut petunjuk ini, doktor menentukan tahap kerosakan. Selain itu memberitahu mengenai sirosis peningkatan petunjuk laktodehidrogenase dan fosfatase alkali (biasanya tidak melebihi 140 IU / l).

Ketidaknormalan dalam fungsi saluran empedu dalam ujian darah untuk sirosis hati ditunjukkan oleh peningkatan petunjuk gamma-glutamyltranspeptidase. Ini juga boleh tinggi dengan penyalahgunaan alkohol. Biasanya, tidak boleh melebihi 61 IU / L untuk lelaki dan 30 IU / L untuk wanita.

Ujian hepatik juga diambil untuk menentukan penyebab kemusnahan organ:

  • Kehadiran antibodi terhadap antigen nuklear - membantu mengesan hepatitis kronik.
  • Petunjuk ceruloplasmin - dengan distrofi hepatoserebral.
  • Ujian antibodi antimitochondrial.

Dengan sirosis, perubahan kuantitatif hormon juga berlaku. Semasa lulus ujian hormon, jika seseorang mempunyai kelainan pada hati, akan ada peningkatan kadar estrogen dan insulin, dan testosteron - rendah.

Darah untuk biokimia: petunjuk dan norma

Dengan sirosis, ujian darah biokimia diperlukan. Ini membantu menentukan seberapa banyak organ itu terjejas, pada tahap perkembangan penyakit ini..

Dengan menggunakan analisis ini, petunjuk berikut diperiksa:

  • Bilirubin. Biasanya, jumlahnya hingga 17.1 μmol / l, langsung hingga 7.9 μmol / l, tidak langsung hingga 19 μmol / l.
  • Globulin.
  • Enzim hati.
  • Haptoglobulin.
  • Masa prothrombin.
  • Fosfatase alkali (fosfatase alkali). Biasanya, sehingga 240 unit / liter (untuk wanita) dan 270 unit / liter (untuk lelaki).
  • dehidrogenase laktat (LDH). Biasa:

-pada kanak-kanak sehingga setahun - sehingga 2000 unit / l;

-sehingga dua tahun - 430 unit / l;

-pada remaja - 295 unit / l;

-berumur lebih dari 12 tahun - 250 unit / l.

  • Alanine Aminotransferase (AlAt). Biasa:

- pada bayi baru lahir, penunjuknya adalah 5-43 U / L;

- pada usia 1 tahun - 5-50 U / l;

- pada remaja - 5–42 U / L;

- pada lelaki - 7-50 U / L;

- pada wanita - 5–44 unit / l;

- pada orang tua dari 65 tahun - 5-45 unit / l.

  • aspartate aminotransferase (AcAt). Nilai Biasa:

- untuk kanak-kanak - 36 unit / l;

- untuk remaja perempuan - 25 unit / liter;

- untuk kanak-kanak lelaki - 29 unit / liter;

- untuk lelaki - 37 unit / l;

-untuk wanita - 31 unit / l.

Semua petunjuk ini dengan sirosis lebih tinggi daripada biasa. Juga dengan bantuan penyelidikan ditentukan:

  • Kolesterol. Nilai normal bergantung pada jantina dan usia, rata-rata, harus dari 2,9 mmol / l.
  • Urea. Untuk bayi baru lahir, norma adalah dari 1.4 hingga 4.3 mmol / L, untuk remaja dari 1.8 hingga 6.4 mmol / L, untuk orang dewasa - dari 2.1 hingga 7.1 mmol / L, untuk orang yang berusia lebih dari 60 tahun tahun - 2.9–8.2 mmol / l.
  • Indeks prothrombin menurut Quick adalah normal dalam julat 78-142%.

Petunjuk ini dengan patologi hati di bawah normal.

Bagaimana tahap keparahan patologi ditentukan

Tahap perkembangan dapat ditentukan oleh ujian wajib untuk sirosis yang dijelaskan di atas. Klasifikasi Child-Pugh mengambil kira beberapa petunjuk yang akhirnya menentukan tahap patologi.

Doktor menentukan tahap perkembangan sirosis dengan cara ini:

  • 1 mata - bilirubin kurang daripada 34 μmol / l, albumin melebihi 35 g / l, INR kurang dari 1,7, asites dan ensefalopati hepatik.
  • 2 mata - bilirubin dalam kisaran 34-51, albumin - 30-35, INR - dari 1,7 hingga 2,3, penurunan perut dan ensefalopati hepatik 1-2 darjah, yang dapat dirawat.
  • 3 mata - bilirubin lebih besar daripada 51, albumin kurang dari 30, INR lebih tinggi daripada 2.3, pemusnahan hati 3-4 darjah dan sakit perut, yang tidak dapat dirawat.

Menurut petunjuk ini, satu titik dikira dan tahap ditentukan:

  • Lima hingga enam - sirosis pampasan.
  • 10-15 - terurai.

Di negara-negara Eropah, jika seseorang mendapat lebih daripada enam mata, maka pemindahan hati disyorkan..

Histologi dan biopsi

Selalunya, biopsi dan histologi diresepkan sebagai analisis tambahan untuk sirosis hati, iaitu, pengambilan sampel tisu organ untuk pemeriksaan selanjutnya. Mereka memberi maklumat untuk patologi serius, tetapi ada kelemahannya, iaitu dengan pengambilan sampel tisu tusukan, anda dapat mengambil kawasan yang belum dipengaruhi oleh patologi.

Sebagai tambahan, biopsi tidak sering dilakukan, kerana mempunyai sejumlah kontraindikasi. Ia ditetapkan apabila terdapat kecurigaan kerosakan pada kawasan organ yang besar dan untuk pembetulan rawatan.

Kesimpulannya

Ujian untuk sirosis memungkinkan anda menentukan sejauh mana fungsi organ dikurangkan, dalam keadaan apa, untuk mengenal pasti penyebab kemusnahannya dan untuk menyesuaikan terapi. Hasil rawatan bergantung kepada keparahan penyakit. Penting untuk didiagnosis tepat pada masanya, kerana sirosis dan gangguan lain di hati berkembang secara asimtomatik.

Analisis untuk sirosis biokimia hati dan analisis klinikal darah

Rawatan perubatan

Dengan perubahan ALT dan AST, rawatan gejala penyakit boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, rawatan diri akan memperburuk keadaan, hanya ubat yang diresepkan oleh doktor yang boleh diambil.

  • Dengan hepatitis autoimun, ubat Dufalac dan antivirus diresepkan.
  • Apabila perubahan tahap enzim dikaitkan dengan penyakit hati, hepatoprotectors diresepkan - ubat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persediaan enzim menghilangkan keradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mengekalkan fungsi normal otot jantung..
  • Sekiranya berlaku kerosakan otot, doktor mungkin mengesyorkan ubat yang mempercepat sintesis protein dan pertumbuhan semula sel. Persediaan kalsium membantu mengembalikan integriti tulang.
  • Untuk menguatkan sistem imun, mungkin menggunakan ubat anti-radang atau interferon. Setelah proses jangkitan ditekan, pembaikan sel bermula.
  • Serangan sakit akut menekan dengan analgesik.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda boleh bertanya kepada doktor mengenai suplemen herba yang merangsang hati.

Piawaian Kandungan Enzim

Tidak dinafikan, mustahil untuk mengenal pasti petunjuk ideal norma aktiviti, kerana semuanya adalah individu dan bergantung pada indeks jisim badan. Tetapi pada masa yang sama, peningkatan kepekatan enzim menunjukkan masalah

Oleh itu, penting untuk mengenal pasti berapa banyak enzim yang harus terkandung dalam darah berdasarkan standard.

Norma diukur dalam unit antarabangsa per liter, ternyata norma untuk AST adalah 2-45 IU / l, ALT adalah 2-40 IU / l. Sebagai perbandingan: tahap enzim dalam hepatitis - 1000 IU / l.

Sudah tentu, anda tidak boleh bergantung sepenuhnya pada petunjuk ini, anda harus menganalisis tahap albumin dan bilirubin. Perlu diingat bahawa jantina lelaki dicirikan oleh tahap ALT dan AST yang tinggi, sementara wanita mempunyai maksimum 31 IU / L, tetapi untuk kanak-kanak prasekolah tidak boleh mencapai 50 IU / L.

Nilai penunjuk dipengaruhi oleh banyak faktor, jadi anda harus mengikuti beberapa peraturan mudah sebelum lulus analisis:

  • Dilarang makan pada hari pendermaan darah;
  • Soda, minuman bergula, alkohol dan tenaga dilarang sama sekali;
  • Jangan mengambil ubat;
  • Beberapa hari sebelum analisis, jangan makan makanan berlemak, masin, asap;
  • Jangan membebankan diri dengan latihan fizikal.

Untuk menunjukkan gambaran keseluruhannya, pemeriksaan menyeluruh perlu dilakukan. Anda perlu menderma darah dari urat, tetapi ia akan menjadi serum yang akan dianalisis.

Data biokimia yang diperoleh akan menunjukkan:

  1. Kandungan dan tahap protein dalam darah, jika ia meningkat, maka proses proses keradangan di dalam badan adalah mungkin;
  2. Kepekatan albumin, kelebihannya menunjukkan kegagalan hati;
  3. Tahap kreatinin, penyimpangan dari norma ke atas bermaksud patologi buah pinggang atau pundi kencing;
  4. Kandungan fosfatase alkali, kelebihannya menunjukkan penyakit kuning obstruktif, hepatitis;
  5. Kandungan glutamat dehidrogenase, dengan peningkatannya, kerosakan toksik pada ginjal diperhatikan, menunjukkan sirosis alkohol dan hepatitis yang teruk.

Hubungan AST dan ALT

Enzim protein ALT mendominasi dalam tisu parenkim, dan AST pada otot jantung. Dari sinilah berlaku bahawa dengan sirosis dan serangan jantung, peningkatan aktiviti enzim tertentu dikesan dalam darah. Sebagai contoh, dengan infark miokard, kepekatan AST dalam peredaran sistemik meningkat sekurang-kurangnya 8 kali, dan ALT hanya 2 kali.

Pada orang yang sihat, pekali de Ritis berada dalam lingkungan 0,9 hingga 1,75. Sekiranya nilai berangka tidak melebihi 1, ini menunjukkan perkembangan penyakit hati, jika lebih dari dua - pemusnahan kardiomiosit (sel otot jantung).

Menurut hasil kajian makmal, tahap tinggi enzim (turun naik dalam kepekatan komponen darah biokimia) secara prognostik dianggap sebagai tanda patologi yang tidak menguntungkan.

Sirosis hati dan diagnosisnya

Penyakit ini dengan cara yang teruk disebabkan oleh proses keradangan yang berpanjangan dan kematian molekul - hepatosit yang berpanjangan, yang berubah menjadi tisu penghubung. Fungsi penghalang tidak lagi dapat dilakukan sepenuhnya, akibatnya kegagalan hati berkembang.

Kegagalan hepatik adalah kerosakan pada hati, penyebabnya adalah pemusnahan parenkim. Ia serupa dengan sirosis, tetapi kejadiannya bergantung pada penyakit sebelumnya..

Oleh itu, untuk mendiagnosis penyakit ini, diagnostik makmal dilakukan:

  1. Penyelidikan biokimia;
  2. Kajian koprologi;
  3. Ultrasound
  4. Biopsi;
  5. Analisis virus;
  6. Pemeriksaan individu yang ditetapkan oleh doktor, berkaitan dengan ciri-ciri keadaan pesakit.

Gejala luaran sirosis hati termasuk:

  • Tona kulit kekuningan;
  • Hati membesar;
  • Bengkak perut;
  • Urat labah-labah atau sarang labah-labah.

Tanda-tanda klinikal penyakit ini:

  • Tahap hemoglobin turun di bawah 110 g;
  • Mengurangkan kedudukan sel darah merah;
  • Penurunan platelet;
  • Peningkatan kepekatan sel darah putih;
  • Kadar pemendapan eritrosit meningkat kepada 15 mm sejam;
  • Penurunan tahap albumin, protein;
  • ALT dan AST meningkat;
  • Peningkatan bilirubin dan glukosa;
  • Kepekatan fibrinogen menurun;
  • Kandungan prothrombin jatuh;
  • Kepekatan fosfatase alkali meningkat;
  • Kandungan natrium dan kalsium telah jatuh.

Adalah sangat penting untuk memantau tahap prothrombin, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah, jika tidak mencukupi, pesakit dilarang menjalani pembedahan. Dalam keadaan di mana hepatitis telah menyebabkan sirosis, penanda ini akan hadir dalam analisis:

Dalam keadaan di mana hepatitis telah menyebabkan sirosis, penanda ini akan hadir dalam analisis:

Tidak diragukan lagi, idealnya, mereka tidak seharusnya. Patogenesis bergantung pada hepatitis yang muncul sebelum itu.

Kajian koprologi akan menunjukkan kehadiran protein dan lemak dalam tinja. Sekiranya bilirubin menurun dengan sirosis, ia akan kehilangan warna.

Ultrasound - pemeriksaan ini mendedahkan perubahan ukuran organ dan kehadiran proses keradangan. Dengan bermulanya penyakit ini, tisu hati mengubah sifatnya, menjadi longgar dan bergelombang. Meningkat, dengan sirosis, ukuran vena cava dan vena portal di bahagian bawah. Terdapat juga pembesaran pundi hempedu dan ubah bentuknya. Dengan bantuan tomografi yang dikira, anda dapat mengenal pasti petunjuk umum hati, dan menentukan dari mana sirosis berasal.

Biopsi diresepkan untuk menentukan keadaan tisu hati dalam sirosis, untuk menentukan nisbah sel yang sihat dengan tisu penghubung.

Penyakit ini berbahaya dan sering membawa maut. Akibat, gejala dan penyebab penyakit mesti diketahui oleh semua orang, dan berjumpa dengan pakar tepat pada waktunya. Jangan lupa bahawa tubuh berfungsi seperti jam, dan semua masalah dalaman mempengaruhi keadaan manusia, dengan sirosis, sebagai contoh, warna berubah.

Ikuti semua isyarat badan anda, dengarkan dan kemudian anda dapat mengatasi masalahnya. Dengan sirosis, pemeriksaan awal dan rawatan yang tepat akan menyelamatkan nyawa anda, dan mungkin dapat membantu anda mengelakkan kesulitan lebih lanjut..

Ubat rakyat untuk menurunkan tahap petunjuk

Perubahannya kecil, tetapi masih ALT dan AST meningkat. Apa maksudnya ini dalam kes tertentu, akan menunjukkan penyelidikan tambahan. Ubat-ubatan rakyat tidak boleh menggantikan ubat-ubatan dan pengawasan perubatan.

Walau bagaimanapun, terdapat decoctions dan infusions, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ dalaman dan mengurangkan tahap aminotransferases:

  1. Penyerapan herba dalam patologi hati. Campurkan dan kisar 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g wort St. John. Tuangkan ke dalam termos, tambah 1.5 liter. air didihkan. Sedia dimakan selepas 12 jam. Minum selama 2 minggu 4 kali sehari. Infusi mendorong pertumbuhan semula sel hati.
  2. Infusi untuk penyakit jantung. Pada segelas air mendidih 1 sudu kecil. adonis. Biarkan suam selama 2 jam. Ambil semasa perut kosong 1 sudu besar. l beberapa sudu sehari selama 2 minggu.
  3. Penyerapan dandelion. Dalam kapasiti 0.5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. vodka. Ambil selepas 24 jam setiap hari 2 sudu besar. l 3 kali. Tempoh rawatan 2 hingga 3 minggu.
  4. Infusi susu thistle. Kisar biji, bancuh 1 sudu kecil. 250 ml. Biarkan suam selama 20 minit. Terikan. Minum 3 minggu 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kaldu diminum perlahan. Petunjuk: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung. Keringkan dan gosokkan rambut jagung. 1 sudu kecil 200 ml. air mendidih. Biarkan hingga 15 minit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Kepentingan Ujian Darah

Ujian darah klinikal memberikan pemahaman yang jelas mengenai perjalanan penyakit ini. Biasanya, ahli hepatologi mengamati corak dinamik yang menunjukkan bagaimana tubuh bertindak balas terhadap rawatan yang digunakan dan apa yang dapat diharapkan oleh pesakit. Sekiranya keadaan bertambah buruk, maka petunjuk ini dapat menentukan terapi yang harus diresepkan..

Seringkali, ujian makmal membantu mengelakkan biopsi hati, kerana walaupun histologi tisu memberikan gambaran lengkap mengenai fungsi kelenjar, ia adalah prosedur yang menyakitkan, dan dengan serangan akut, banyak pesakit tidak dapat menahannya kerana alasan kesihatan. Lebih-lebih lagi, dalam kes-kes yang sangat teruk, anestesia digunakan, yang boleh merumitkan sirosis.

Apa itu alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase, kependekan dari ALT, adalah penanda yang memberi petunjuk bahawa perubahan patologi berlaku pada membran penapis. Ia juga meningkat dengan serangan jantung..

Alanine adalah enzim yang terdapat di dalam tisu dan kerangka, tetapi tidak terdapat dalam darah. Kemunculan parameter ini dalam plasma menunjukkan kerosakan pada integriti organ. Dalam keadaan normal, kepekatannya tidak dapat dielakkan.

Apa itu aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase, kependekan dari AST, adalah enzim yang membantu memecah dan memproses asid amino. Hati mempunyai peratusan tertinggi bahan ini. Molekul protein ini juga tidak boleh muncul dalam darah, dan memasuki aliran plasma hanya semasa perforasi komponen sistem fungsional.

Cara persediaan untuk ujian ALT dan AST

Agar faktor luaran tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pesakit mesti mengikuti cadangan untuk mempersiapkan prosedur:

  • Kajian ini dijalankan pada waktu pagi..
  • Sebelum melakukan analisis, dilarang mengambil produk makanan selama 8 - 10 jam, minum air bukan berkarbonat dibenarkan.
  • Anda mesti menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum ubat sekurang-kurangnya seminggu sebelum prosedur. Sekiranya anda tidak dapat berhenti mengambil ubat, maklumkan kepada doktor anda..
  • Untuk mengelakkan mikrotrauma tisu otot, disarankan untuk menghadkan aktiviti fizikal 2 hingga 3 hari sebelum analisis.
  • Hadkan bilangan produk tenusu.
  • Jangan makan makanan berlemak. Jangan mengubah diet sepenuhnya.
  • Jangan merokok sebelum analisis.
  • Anda mesti datang lebih awal, jangan tergesa-gesa. Dianjurkan untuk duduk diam selama 10 minit sebelum prosedur..
  • Lindungi diri anda dari keadaan tertekan, jangan gementar sebelum melakukan analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan sinar-X sehari sebelum prosedur.

Ciri-ciri Kuasa Tinggi

Peraturan berikut mesti dipatuhi:

Diet terutamanya terdiri daripada makanan tumbuhan yang tinggi nutrien. Ini akan membersihkan hati dari toksin dan mempercepat pemulihan sel..
Minum jeli untuk sarapan.
Makan sayur-sayuran segar dan buah-buahan dengan pelbagai warna.
Untuk mempelbagaikan diet daging tanpa lemak, ikan. Lemak tinggi menjadikan fungsi hati lebih sukar.
Hadkan jumlah garam dalam makanan. Garam mengekalkan cecair di dalam badan, menyebabkan pembengkakan.
Perhatikan diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
Makan makanan yang baru disediakan..
Kunyah sebati.
Memperkaya diet dengan protein: bijirin, telur, produk tenusu.
Elakkan makanan goreng yang dimasak dalam mentega.
Hadkan penggunaan produk yang diproses: makanan dalam tin, sosej.
Hadkan penggunaan minuman gas.
Jangan memasukkan makanan dengan garam tinggi dalam makanan anda..
Tidak termasuk minuman beralkohol

Alkohol mengandungi toksin yang menyebabkan kerosakan hati semasa penyaringan..
Mengekalkan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
Makan malam sekurang-kurangnya 2 jam sebelum tidur dengan makanan ringan.
Banyak perhatian harus diberikan kepada vitamin B6. Ia terdapat pada kedelai, pisang, walnut, bayam, alpukat, hati.
Makan Lebih Banyak Vitamin D

Vitamin melindungi hati dari kerosakan dan menormalkan fungsinya. Sumber semula jadi - epal, sayur-sayuran berdaun, produk tenusu, zucchini, cendawan, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayur setiap hari cukup untuk mendapatkan dos vitamin harian..

Selain perubahan dalam diet, anda juga harus mematuhi gaya hidup sihat. Berhenti merokok, dan juga elakkan mabuk pasif. Anda perlu mematuhi rutin harian, sebanyak mungkin untuk menghabiskan masa di udara segar. Menguatkan senaman sederhana badan.

Pelanggaran petunjuk dalam ujian darah sering membuat anda mempertimbangkan semula diet dan gaya hidup anda. Untuk kekal sihat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak bermaksud bahawa langkah-langkah harus diambil hanya dengan peningkatan kadar enzim. Tidak perlu menunggu sehingga badan menunjukkan perkembangan patologi. Anda boleh mula memantau diri anda sekarang.

Norma ALT dan AST dan tahap sirosis

Nisbah ALT dan AST untuk sirosis dalam serum darah dikira berdasarkan jantina dan usia pesakit, kerana pada kanak-kanak, kerana pembentukan sistem fungsional, penanda sedemikian sangat berbeza. Setelah melewati puncak pengeluaran hormon pada generasi muda, indikator kembali normal.

Tetapi penting juga bahawa orang itu bersiap dengan betul untuk ujian, kerana ubat-ubatan yang diambil dapat memutarbelitkan gambaran tentang apa yang sedang berlaku, seperti penyakit semasa

Pengukuran penunjuk dalam unit seliterLelakiWanita
BiasaALT tidak lebih tinggi daripada 45 / AST tidak lebih tinggi daripada 41ALT tidak lebih tinggi daripada 32 / AST tidak lebih tinggi daripada 35
Dengan sirosisALT dari 50 / AST dari 45ALT dari 35 / AST dari 38

Jabs dan sirosis

Ujian darah klinikal umum selalu disyorkan untuk sebarang aduan pesakit. Ujian sedemikian membolehkan anda mengesahkan atau membantah proses patologi. Darah diambil dari jari. Persiapan untuk pagar tidak diperlukan, satu-satunya perkara yang anda tidak boleh makan, mereka menyerahkannya hanya dengan perut kosong. Dalam kes gangguan fungsi hati, yang berkaitan dengan perkembangan sirosis, komposisi darah manusia ditukar.

KLA membantu menentukan hemoglobin. Dengan sirosis, tahapnya menurun. Nilai normal untuk lelaki adalah dari 130 g / l, dan untuk wanita dari 120 g / l. Kepekatan leukosit semakin meningkat, norma bagi orang yang sihat adalah 4-9 * 10⁹ / l.

Dengan kerosakan hati, ESR meningkat (kadar pemendapan eritrosit). Peningkatan ESR menunjukkan reaksi keradangan. Prestasi normal bergantung pada jantina. Jadi, bagi wanita, norma adalah 15 mm / jam, dan untuk lelaki 10 mm per jam. Pada peringkat awal sirosis, terdapat transformasi dalam komposisi protein - penurunan kandungan albumin (protein) dikesan.

Sekiranya penunjuk dinaikkan dengan bilirubin normal

Sekiranya tahap ALT dan AST meningkat semasa mengambil ubat tertentu, ini hanya boleh bermakna satu perkara - perkembangan hepatitis toksik. Sekiranya anda tidak berhenti mengambil ubat tepat pada waktunya, anda boleh memperoleh penyakit kronik, yang kemudiannya akan berkembang menjadi patologi yang lebih teruk. Kumpulan ubat berikut dengan penggunaan yang tidak terkawal dapat meningkatkan tahap transominase:

  • Antibiotik.
  • Anabolik.
  • Statin.
  • Nitrofurans.
  • Antijamur.
  • Antikonvulsan.
  • Fluoroquinolones.
  • NSAID dan lain-lain.

Hanya doktor yang dapat menentukan mengapa anda meningkatkan transaminase alanin, dan apa yang harus dilakukan mengenainya. Jangan ubat sendiri!

Biokimia darah untuk penyakit hati

Ujian darah biokimia - diagnosis makmal hati yang berkesan

Ujian darah biokimia ditetapkan untuk sebarang penyakit, disyaki atau untuk pencegahan. Ini adalah analisis yang cepat dan murah dengan mana anda dapat mendiagnosis kelainan pada hati, mempersempit jangkauan kemungkinan penyakit dan menentukan arah pemeriksaan selanjutnya..

Hati melakukan banyak fungsi yang berbeza, mengambil bahagian dalam proses pencernaan dan melakukan fungsi detoksifikasi badan. Dalam kebanyakan kes, penyakit hati dikesan sudah pada tahap berikutnya, ketika rawatan sukar dilakukan. Ia adalah kelenjar terbesar di dalam badan..

Analisis biokimia hati dapat diresepkan untuk gejala teruk yang menunjukkan kelainan pada hati atau penyakit kronik lain, sebelum operasi dan mengambil ubat.

Petunjuk untuk analisis:

  • Kekuningan kulit. Salah satu tanda utama peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Kekuningan pada kulit dan sklera berlaku apabila penyakit ini telah lama wujud. Untuk tanda-tanda penyakit kuning, disarankan untuk diperiksa..
  • Hati yang diperbesar. Hati yang membesar dapat dilihat bukan hanya pada ultrasound. Sekiranya hati sangat membesar, lilitan perut mula tumbuh, sementara berat keseluruhannya tidak berubah.
  • Pengurangan berat. Dengan penyakit hati, mual boleh berlaku, jadi seseorang menolak makanan, yang menyebabkan penurunan berat badan. Menurunkan berat badan juga tidak dapat dimotivasi dengan diet dan gaya hidup yang biasa. Dalam kes ini, disarankan juga untuk memeriksa hati..
  • Kepahitan di mulut. Dengan penyakit hati, rasa pahit yang berterusan dirasakan di mulut, lidah menjadi bersalut, lapisan putih atau cokelat muncul, keretakan pada permukaan lidah mungkin terjadi.
  • Biokimia hati diberikan selama kehamilan tanpa gagal, begitu juga sebelum mengambil ubat serius yang meningkatkan beban pada hati.

Kontraindikasi

Ujian makmal untuk penyakit hati adalah bahagian penting dalam diagnosis. Penyelidikan biokimia memungkinkan untuk menilai bukan sahaja tahap kerosakannya, tetapi juga organ dalaman lain (buah pinggang). Terima kasih kepadanya, ada kemungkinan untuk mengesyaki penyakit dan mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan lanjut.

Tidak ada kontraindikasi terhadap analisis tersebut. Ia dilakukan walaupun dalam keadaan kritikal ketika tidak ada kesedaran manusia dan ada ancaman kematian. Pensampelan darah dapat dilakukan baik dari saluran periferal dan dari pusat

Manipulasi memerlukan penjagaan khas dengan hipokoagulasi yang teruk, apabila pelanggaran integriti kulit dapat disertai dengan pendarahan yang berpanjangan

Punca peningkatan ALT pada orang dewasa

Oleh kerana kandungan enzim dalam organ berbeza-beza, nisbah antara ALT dan AST, yang disebut pekali Ritis, membantu menyempitkan pelbagai kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT disebabkan terutamanya oleh gangguan fungsi hati atau pengambilan bahan yang mempengaruhi fungsinya:

  • Minum alkohol sebelum ujian.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, ubat antipiretik, antikonvulsan.
  • Penggunaan dadah.
  • Persediaan herba.
  • Diet yang tidak sihat.
  • Pendedahan kepada situasi tertekan dan beban berat.
  • Pembedahan tidak lama sebelum kajian.
  • Kehadiran tumor malignan di hati.
  • Kemoterapi dan akibatnya hingga 3 bulan.
  • Keracunan plumbum.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh ubat-ubatan sendiri, penggunaan makanan tambahan dan suplemen herba.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Keradangan miokardium.
  • Infarksi miokardium.
  • Halangan dan pemampatan saluran empedu.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit keturunan hati.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Aspek Utama Aminotransferases

Ini adalah enzim yang mensintesis glukosa berlebihan (atau glikogen) untuk hati, dengan kata lain, molekul di mana tenaga disimpan.

Ia terbahagi kepada dua kategori utama:

  1. Aspartate aminotransferase (AST). Ia juga terletak di otot jantung, buah pinggang, otot rangka dan otak..
  2. Alanine aminotransferase (ALT) - menumpukan perhatian secara langsung di hati.

Mereka terletak di hepatosit (sel hati), semasa berinteraksi secara langsung dengan darah. Sekiranya ia musnah, enzim diserap ke dalam aliran. Selama analisis, tingkat mereka akan terungkap, jika tidak mematuhi norma, perawatan akan diperlukan. Oleh kerana tahap aktiviti enzim meningkat, begitu juga nekrosis tisu dan kematiannya.

Alanine aminotransferase (ALT)

Sekiranya aktiviti adalah 1.5-5 kali lebih tinggi daripada had atas norma, maka ia disebut hiperfermentemia sederhana, 6-10 kali - keparahan sederhana, dari 10 ke atas - tinggi. Dengan aktiviti ini, proses nekrosis bermula, tetapi fungsi organ tersebut tidak dilanggar. Sebagai contoh, dalam sirosis, tahap aktiviti AST melebihi ALT.

Sebab peningkatan perubahan:

  • Penyakit hepatobiliari obstruktif;
  • Penyakit infiltratif (mempengaruhi tumor);
  • Gangguan hati yang disebabkan oleh ubat;
  • Penyakit autoimun - sirosis bilier;
  • Tiga bulan pertama kehamilan;
  • Perkembangan tulang.

Aspartate aminotransferase (AST)

Sejenis enzim yang membawa asid aspartat dari molekul. Dengan kata lain, AST adalah analog vitamin B6 bukan protein..

  1. Pemusnahan dinding hati;
  2. Penyakit kuning obstruktif;
  3. Hepatitis akut, lancar mengalir menjadi kronik;
  4. Nekrosis tisu otot jantung dan rangka;
  5. Keracunan alkohol;
  6. Kekurangan lapisan lemak hati;
  7. Dermatomiositis;
  8. Infark mesenterik;
  9. Mononukleosis;
  10. Distrofi otot;
  11. Pankreatitis.

Adalah sangat penting untuk diingat bahawa jika norma hanya melebihi 2 kali, maka disarankan hanya untuk memerhatikan pesakit, menghilangkan fakta penyakit kronik. Pada masa yang sama, mustahil untuk hanya bergantung pada petunjuk ini, kerana ia juga terkandung dalam organ lain, oleh itu, mustahil untuk berbicara secara khusus mengenai penyakit yang berkaitan dengan hati

Pada masa yang sama, mustahil untuk hanya bergantung pada petunjuk ini, kerana ia juga terkandung dalam organ lain, oleh itu, mustahil untuk berbicara secara khusus mengenai penyakit yang berkaitan dengan hati.

Asas menentukan penyakit mengikut aktiviti enzim yang diperoleh:

  1. AST sepadan dengan ALT, dan mungkin melebihi 1 mata - hepatitis berjangkit akut atau narkotik;
  2. AST adalah dua kali ganda daripada ALT - penyakit yang timbul di bawah pengaruh alkohol;
  3. AST melebihi ALT dengan lebih daripada 1 kedudukan - sirosis.

Perlu dipertimbangkan bahawa membandingkan indikator tidak akan memberikan gambaran lengkap, oleh itu, mungkin ini adalah penyakit lain yang berkaitan dengan enzim ini.

Petunjuk fungsi dan norma mereka

Terdapat keseluruhan senarai zat yang terdapat dalam darah dan ditentukan oleh analisis biokimia. Berapa banyak enzim yang tertumpu di dalam badan menentukan tahap dan jenis penyimpangan fungsi hati. Setelah memeriksa komposisi darah, ia didekripsi. Petunjuk prestasi sel yang paling biasa adalah:

  • bilirubin - umum, tidak langsung dan langsung;
  • alanine aminotransferase - ALT;
  • aspartate aminotransferase - AST;
  • Y-glutamyltransferase - GGT;
  • alkali fosfatase - alkali fosfatase;
  • albumen;
  • protein biasa.

Apabila penanda diperbesar, ini bermaksud bahawa kehadiran Y dan B-globulin meningkat dalam darah dan, mungkin, pekali albumin diremehkan. Gambar ini menunjukkan bagaimana penurunan fungsi hati, dan keradangan. Analisis biokimia bahan darah yang dipercayai dilakukan berbanding dengan petunjuk normal. Bagi orang dewasa, bergantung pada jantina, ini adalah:

  • AST - 47 unit / l;
  • ALT-37 u / l;
  • GGT - 49 unit / l;
  • jumlah bilirubin - 8−20 mmol;
  • bilirubin langsung - 15.4 mmol / l;
  • bilirubin tidak langsung - 4,6 mmol / l;
  • jumlah protein - 60-80 g;
  • albumin - 40/60%.
  • AST - 31 unit / l;
  • ALT-31ed / l;
  • GGT-32ed / l;
  • jumlah bilirubin - 8−20 mmol / l;
  • bilirubin langsung - 15.4 mmol;
  • bilirubin tidak langsung - 4,6 mmol / l;
  • jumlah protein - 60-80 g;
  • albumin - 40-60%.

Cara menderma darah

Biokimia darah adalah salah satu ujian yang paling penting untuk mengenal pasti patologi, oleh itu pesakit mesti bersiap sedia untuk menjalani prosedur. Jika tidak, banyak faktor yang akan diputarbelitkan dan gambarnya salah, yang akan menyukarkan diagnosis dan menjadikan terapi tidak berkesan, jika tidak merosakkan.

  • setiap hari, seseorang mesti mengganggu aktiviti fizikal yang berat;
  • 2 hari anda perlu mengikuti diet ringan dan meninggalkan alkohol dan nikotin;
  • berikan darah semasa perut kosong.

Sekiranya boleh, berhenti minum ubat. Sekiranya ini bertentangan dengan arahan doktor yang hadir, maka pakar hepatologi mesti diberitahu mengenai fakta ini. Petunjuk ALT atau AST untuk sirosis harus ditunjukkan dalam bentuk murni, jika tidak, pilihan rawatan mungkin sukar.

Rejimen rawatan dicadangkan berdasarkan kesaksian makmal. Nilai manipulasi awal tidak boleh diremehkan, kerana ini akan menjadi titik tolak dalam pengembangan terapi, dan juga dalam memantau dinamika proses.

Sebab-sebab perubahan tahap ALT dan AST

Alanin dalam tisu badan sangat penting, kerana cepat berubah menjadi glukosa. Transformasi ini membantu otak dan sistem saraf pusat, pengeluaran limfosit, menguatkan sistem imun.

Kepekatan ALT dalam: buah pinggang, hati, limpa, pankreas, paru-paru, jantung, jisim otot.

AST tidak aktif di setiap organ. Kesan lebih banyak pada otot jantung dan hati, dan dengan kerosakan pada organ lain, penunjuk AST tidak berubah.

Oleh itu, AST penting untuk diagnosis atau pengecualian patologi jantung dan hepatik.

Penting untuk mengetahui bahawa ALT dan AST adalah petunjuk yang tepat yang membantu menentukan tahap penyakit dan mencadangkan kemungkinan pilihan perkembangan.

ALT dan AST hati sering diresepkan untuk memeriksa kerosakan organ kerana beberapa sebab. Sekiranya disyaki hepatitis atau sirosis, ujian darah ALT sangat penting.

Mereka mencadangkan ujian makmal jika pesakit mengadu:

    • keletihan dan kelemahan;
    • sakit perut, kembung perut, bersendawa dengan kepahitan;
    • kehilangan selera makan dan loya, mengakibatkan muntah;
    • menguning putih mata dan munculnya bintik-bintik kuning pada kulit;
    • air kencing gelap dan najis yang ringan;
    • berat di sebelah kanan, sakit di hipokondrium kanan.

Hasil ujian darah ALT penting untuk: pesakit kencing manis, obesiti, ketagihan alkohol, orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit hati yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis.

Apabila penyakit hati telah dikenal pasti, penting untuk mendapatkan maklumat mengenai tahap ALT semasa rawatan. Ini membolehkan anda memahami dinamika semasa meningkatkan atau memburukkan kesihatan pesakit

Ujian darah AST ditetapkan untuk:

      • penyakit jantung
      • patologi hati;
      • keracunan dan mabuk;
      • penyakit autoimun;
      • pankreatitis dan gangguan pankreas;
      • alahan
      • patologi endokrin;
      • kegagalan buah pinggang.

ALT - enzim penanda untuk hati, dan AST - untuk miokardium.

Biokimia darah dalam sirosis

Perubahan utama dan paling spesifik mengalami parameter darah biokimia dalam sirosis. Nilai berikut berubah:

  • Bilirubin - semua pecahannya meningkat
  • Transaminase - alanine dan aspartate aminotransferases - meningkat
  • Gamma-glutamyltranspeptidase - meningkat
  • Fosfatase alkali - meningkat
  • Albumin - Penurunan
  • Globulin - peningkatan
  • Prothrombin - menurun
  • Masa prothrombin - meningkat
  • Urea - berkurang
  • Kolesterol - menurun
  • Haptoglobin - meningkat
  • Enzim Hepatik Khusus - Meningkat

Apakah petunjuk bilirubin untuk sirosis hati? Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin dari sel darah merah, yang diproses di hati. Bilirubin wujud dalam dua bentuk - bebas dan terikat, di samping itu, ketika menghitung jumlah bilirubin dalam sirosis hati, jumlah nilai juga diambil kira.

Dalam darah, bilirubin wujud dalam bentuk bebas, dan di hati ia mengikat dan meneutralkan, setelah itu, dengan aliran hempedu, ia meninggalkan hati, dan kemudian diekskresikan sepenuhnya dalam tinja. Kerana bahan ini mempunyai warna kuning-hijau, dialah yang menentukan warna najis.

Di samping itu, peningkatan bilirubin dengan sirosis hati juga menjelaskan kekuningan kulit - produk ini sebahagian besarnya kekal dalam bentuk yang tidak berkaitan dan memasuki aliran darah ke kulit dan membran mukus. Kerana bilirubin bebas adalah bahan toksik yang menyebabkan gatal-gatal.

Amat berbahaya adalah peningkatan jangka panjang bilirubin dalam sirosis hati untuk sistem saraf. Ini sebahagian besarnya menjelaskan kejadian ensefalopati hepatik..

Kadar bilirubin diberikan di bawah:

  • Jumlah - 8.5 - 20.5 μmol / l;
  • Percuma (tidak langsung) - sehingga 17.1 μmol / l;
  • Terikat (langsung) - hingga 4.3 μmol / l.

Petunjuk bilirubin dengan sirosis hati dapat beberapa kali melebihi angka ini, terutamanya ini diperhatikan ketika penyakit ini berkembang.

Video mengenai kaedah ALT dan AST yang tinggi dan normalisasi

Semasa memperoleh keputusan ujian yang tinggi untuk ALT dan AST, pertama sekali, anda perlu mengenal pasti punca penyimpangannya. Doktor yang hadir boleh melakukan ini. Sekiranya analisis yang buruk, doktor harus mengecualikan semua faktor pihak ketiga yang boleh mempengaruhi hasilnya, jika perlu, ujian kedua akan ditetapkan..

Ramai pesakit, setelah mengetahui hasil analisis mereka, mula mencari resipi bagaimana menurunkan kadarnya. Walau bagaimanapun, pendekatan rawatan ini sama sekali tidak dapat diterima. Masalahnya ialah peningkatan transaminase bukanlah diagnosis.

Ini hanyalah akibat dari proses patologi yang memusnahkan sel-sel organ dan tisu, yang bermaksud merawat transaminase tanpa mempengaruhi punca kenaikan tidak ada gunanya. Hanya dengan menghilangkan penyakit ini dapat mengurangkan tahap enzim ini dalam darah.

Senarai produk yang dibenarkan yang menurunkan AST dan ALT termasuk:

  • Hadiah segar dari taman.
  • Produk susu masam.
  • Daging dan ikan tanpa lemak.
  • Kacang, madu, buah kering.
  • Mana-mana hijau.

Senarai produk terlarang merangkumi:

  • Sosej.
  • Makanan separa siap dan segera.
  • Teh dan kopi pekat.
  • Minuman berkarbonat.
  • Acar, daging salai.
  • Roti putih dan pastri.

Petunjuk ujian darah biokimia untuk sirosis

Untuk mendiagnosis sirosis hati, terdapat sejumlah kajian mengenai pelbagai jenis. Salah satu yang paling tepat dan penting adalah ujian darah biokimia untuk sirosis hati yang petunjuknya menentukan tahap keparahan penyakit dengan kemungkinan memilih rejimen yang optimum untuk rawatan selanjutnya..

Analisis biokimia tepat pada masanya membolehkan anda menentukan tahap penyakit ini dan mencegahnya memburuk pada waktunya. Ujian darah ini diambil dari urat..

Mengapa biokimia darah sangat penting

Langkah awal untuk mendiagnosis sirosis adalah dengan mengumpulkan anamnesis. Aduan pesakit dijelaskan, semua maklumat yang diperlukan ditentukan dan pemeriksaan umum pesakit dilakukan. Selepas manipulasi standard ini, pesakit dihantar untuk ujian darah biokimia. Langkah seperti itu diperlukan, kerana sirosis hati boleh menjadi asimtomatik untuk waktu yang lama.

Analisis biokimia darah dengan sirosis hati

Biokimia adalah ukuran standard penyelidikan yang membantu menilai kerja organ dalaman dengan secukupnya, untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai pekerjaan mereka, mengenai metabolisme tubuh. Analisis ini membantu menentukan keperluan unsur surih yang hilang. Oleh itu, kajian ini memberikan gambaran terperinci mengenai keadaan hati semasa..

Selain itu, pelantikan kajian imunologi adalah mungkin. Mereka membolehkan anda menentukan sebab mengapa pesakit menghidap sirosis

Bilirubin

Pengenalpastian tahap bilirubin dianggap sebagai salah satu ujian utama yang mesti dilakukan dengan sirosis. Oleh itu, keputusan akan bergantung pada indikatornya - adakah pesakit mengalami proses keradangan pada hati dan saluran empedu atau tidak ada.

Bilirubin adalah pigmen empedu khas yang terbentuk semasa pemecahan langsung sel darah merah dan hemoglobin. Proses pemprosesan bilirubin berlaku di hati. Penentuan pecahan bilirubin menunjukkan adanya proses toksik.

Kandungan Bilirubin

Dalam perubatan, dua pecahan bilirubin dibezakan - langsung, tidak langsung dan umum (terpisah). Kandungan bilirubin darah yang dibenarkan berkisar dalam gambar berikut:

  • jumlah - dari 8.5 hingga 20.5 μmol / l.
  • langsung - hingga 4.3 μmol / l.
  • tidak langsung - hingga 17.1 μmol / l.

Semasa operasi normal sistem dalaman, bilirubin langsung memasuki aliran darah. Ia tidak membahayakan hati, kerana menembusi usus, di mana ia sepenuhnya dinetralkan dan diserap. Selepas itu, diekskresikan bersama air kencing, dan bahagian bilirubin yang tersisa ditukar menjadi sterkobilin. Di masa depan, dia juga meninggalkan badan, tetapi sudah dengan najis.

Sekiranya terdapat sirosis, penyerapan bilirubin langsung tidak lengkap berlaku. Ini memasuki darah dalam jumlah besar, sehingga memprovokasi penampilan penyakit kuning dan gatal-gatal pada kulit yang teruk.

Enzim hati

Ujian darah untuk sirosis hati dan indikatornya juga memungkinkan untuk mengesan tahap aktiviti enzim. Pengubahsuaian dalam indikator berlaku pada enzim spesifik dan bukan spesifik. Perubahan indeks enzim tidak spesifik boleh berlaku kerana pelbagai sebab, ini tidak selalu menunjukkan adanya penyakit hati. Mengenai petunjuk tertentu, mereka hampir selalu menunjukkan disfungsi hati.

Alanine aminotransferase40 IU
Aspartate aminotransferase40 IU
Transpeptidase gamma glutamiluntuk wanita - tidak lebih tinggi daripada 36 IU / l, untuk lelaki - tidak lebih tinggi daripada 61 IU / l
Fosfatase alkali140 IU / L

Alanine aminotransferase 40 IU aspartate aminotransferase 40 MEGamma-glutamyl transpeptidase untuk wanita - tidak lebih tinggi daripada 36 IU / l, untuk lelaki - tidak lebih tinggi daripada 61 IU / l Alkaline phosphatase 140 IU / l Aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase secara langsung terlibat dalam pembentukan amino. Oleh kerana sintesis mereka berlaku di dalam sel, kandungan darahnya rendah..

Bagi gamma-glutamyltranspeptidase, enzim ini mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino dan cenderung berkumpul di organ dalaman - di pankreas, hati, dan buah pinggang. Oleh itu, apabila ia membusuk, ia memasuki darah dalam jumlah banyak, yang mempengaruhi prestasi ujian darah. Fosfatase alkali bertanggungjawab untuk penyingkiran fosfat dari molekul. Kepekatannya cukup tinggi, oleh itu, dengan adanya sirosis, tahapnya meningkat dengan ketara, yang segera tercermin dalam analisis hati

Pertukaran Protein

Ujian darah dan petunjuknya untuk sirosis juga membolehkan anda mengesan perubahan tahap protein. Hati memainkan peranan besar dalam sintesis dan pengedaran protein, oleh itu, pelanggaran metabolisme protein secara langsung mempengaruhi keadaan manusia. Perlu dimulakan dengan fakta bahawa kerosakan dalam metabolisme protein secara langsung mempengaruhi pengikatan bilirubin.

Albumin adalah protein sederhana yang terbentuk di hati. Dengan disfungsi hati, albumin berhenti dihasilkan dalam kuantiti sebelumnya. Oleh itu, penurunannya yang cepat diperhatikan. Norma optimum kandungan albumin dalam darah adalah 40 - 50 g / l.

Globulin adalah sejenis protein yang mempunyai berat molekul lebih tinggi daripada albumin. Dengan sirosis, tahap globulin meningkat. Norma kandungan protein ini tidak boleh menyimpang dari petunjuk - 20 - 30 g / l.

Ujian tambahan untuk membantu mengenal pasti kelainan pada hati

Kegagalan hati ditentukan bukan hanya oleh biokimia darah. Oleh itu, dalam beberapa kajian tambahan yang mungkin berguna, terdapat:

  • ujian makmal - membantu mengesan anemia;
  • fibrogastroduodenoscopy - mengesan kehadiran pendarahan dalaman dengan sirosis;
  • tomografi yang dikira - menentukan lokasi tisu dan sel yang terjejas;
  • kajian radionuklida - membantu menilai prestasi hati secara rasional;
  • Ultrasound - menentukan saiz hati, struktur tisu, diameter vena portal.

Sirosis hati dan tahap pengabaiannya ditentukan dengan memberi skor mengikut sistem Child-Pugh. Untuk memahami tahap kemajuan penyakit, perlu menilai tahap albumin, globulin, enzim tidak spesifik, bilirubin dan petunjuk lain.

Berdasarkan data yang ada, hasilnya ditampilkan. Jadi, jumlah skor menentukan kelas sirosis:

  • kelas A - cahaya (5 - 6 mata);
  • Kelas B - sederhana (7 - 9 mata);
  • kelas C - berat (10 - 15 mata).

Doktor memeriksa dan menetapkan ujian darah biokimia untuk sirosis hati dan menetapkan rawatan yang mencukupi yang akan membantu menghilangkan gejala yang ketara dan meningkatkan kesejahteraan..

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia adalah penonjolan tisu lembut, misalnya, bahagian usus, melalui titik lemah pada otot, biasanya di dinding perut.Hernia inguinal - penonjolan sebahagian usus melalui kanal inguinal, atau antara otot dinding perut anterior yang terletak di atas separuh bahagian dalam ligamen inguinal.
Hernia lumbal intervertebral adalah salah satu komplikasi osteochondrosis yang serius. Selalunya, ia didiagnosis pada lelaki berusia 30-50 tahun.
Kerosakan dan keradangan sel hati menyebabkan kematian mereka sepenuhnya. Lapan puluh peratus kes sirosis yang dilaporkan disebabkan oleh hepatitis virus atau alkoholisme.