loader

Utama

Belakang

"Menarik leher ke depan sangat berbahaya." Sekatan, kolam, operasi: yang akan membantu sakit belakang?

Soalan pembaca dijawab oleh Vitaliy Zabarovsky, seorang penyelidik terkemuka di jabatan neurologi Pusat Praktikal Ilmiah Republikan untuk Neurologi dan Bedah Saraf, ketua pakar bebas dalam terapi manual di Kementerian Kesihatan, Iosif Mikhnevich, ketua jabatan neurologi No. 1 hospital klinik bandar ke-5 di Minsk, Alexander Baranovsky, ketua bahagian saraf Hospital Klinikal, Ketua Freelance Neurosurgeon dari Jawatankuasa Kesihatan Jawatankuasa Eksekutif Minsk City. Mulakan persidangan dalam talian di sini.

Joseph Mikhnevich dan Alexander Baranovsky, Foto: Eugene Kretsch, portal Orang Sihat

Apabila kiropraktor akan membantu?

- Selepas anestesia tulang belakang, tulang belakang lumbar sakit. Ubat dan fisioterapi membawa kelegaan sementara. Hasil MRI: terdapat tanda-tanda spondylarthrosis, di segmen L3 - S1 terdapat penonjolan bulatan kompleks disko-vertebra yang menonjol ke dalam lumen kanal tulang belakang sebanyak 3-5 mm dengan sedikit tekanan pada kantung dural. Saluran tulang belakang tidak menyempit. Kesimpulan MRI: perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar. Bagaimana untuk menghilangkan sindrom kesakitan? Adakah kiropraktor akan membantu?

Vitaliy Zabarovsky: Kemunculan kesakitan pada tulang belakang lumbar sangat tidak mungkin dikaitkan dengan anestesia tulang belakang (pada masa yang sama, anda perlu mengetahui berkaitan dengan penyakit mana yang dilakukan). Tetapi perubahan yang dinyatakan semasa MRI anda - spondylarthrosis dan penonjolan cakera intervertebral, sebagai peraturan, menyebabkan kesakitan pada tulang belakang lumbar. Oleh kerana tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan terapi manual mengikut keterangan MRI, sangat mungkin doktor terapi manual akan membantu anda.

- Angiotrophoneurosis tangan, menunjukkan asimetri bekalan darah di lengan bawah dan tangan. Pada masa yang sama, MRI menunjukkan tanda-tanda perubahan degeneratif sederhana pada tulang belakang serviks. Sangat terseksa oleh sensasi kesemutan, mati rasa, "merangkak merangkak" di telapak tangan. Hernia dikesan (hingga 7 mm) di segmen L5-S1. Sakit di sebelah kiri di lumbosacral, sukar untuk duduk lama, rasa sakit memberi ke kawasan inguinal. Rawatan dan aktiviti yang disyorkan telah dilakukan, tetapi tidak berhasil. Adakah kiropraktor akan membantu?

Vitaliy Zabarovsky: Angiotrophoneurosis (penyakit, sindrom Raynaud) bukanlah petunjuk untuk pelantikan terapi manual. Pada soalan kedua: ukuran hernia berukuran 7 mm mungkin merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan terapi manual jika ini adalah hernia foraminal - bahagian cakera yang menonjol diarahkan ke foramen intervertebral dan memampatkan akar yang melaluinya atau jika hernia diarahkan ke saluran tulang belakang (median, paramedian) dan mengurangkan saiz anteroposteriornya hingga 14 mm atau kurang. Kesakitan pada pangkal paha tidak dikaitkan dengan hernia ini, kerana kawasan ini dilindungi oleh akar L1, tidak dikaitkan dengan segmen L5-S1 di mana anda menghidap hernia. Untuk menjelaskan diagnosis, anda mungkin memerlukan pemeriksaan pelvis, berunding dengan pakar sakit puan dan pakar urologi. Selalunya sakit di kawasan ini juga boleh menimbulkan arthrosis pada sendi pinggul..

- Masalah di bahagian belakang wujud selama 7 tahun. Semuanya bermula dengan keretakan kecil di leher. Selama bertahun-tahun, krisis semakin meningkat. Otot-otot sekarang sesak, terdapat ketidakselesaan yang ketara di leher, sesak zon kolar, punggung bawah di sebelah kanan mengganggu. Video yang baru dijumpai dengan ahli vertebrologi, ahli terapi viseral. Dia menyesuaikan vertebra serviks pertama atlas, dan punggung dipulihkan. Bolehkah kaedah ini dipercayai?

Vitaliy Zabarovsky: Sebelum anda bertanya kepada diri sendiri sama ada memulakan rawatan atau tidak memulakan kaedah "moden", anda perlu berjumpa dengan pakar neurologi klasik atau ahli terapi manual, yang pasti akan merujuk anda ke sinar-X atau MRI untuk diagnosis dan akan memberi rawatan yang berkesan..

- Adakah mungkin menggunakan terapi manual selepas pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang?

Vitaliy Zabarovsky: Sekiranya kerosakan pada cakera (alasannya tidak begitu penting), fibrotisasi (penyembuhan) memakan masa dari 9 hingga 16 bulan - rata-rata satu tahun. Penyembuhan lambat seperti ini disebabkan oleh fakta bahawa cakera intervertebral adalah pembentukan bukan vaskular terbesar pada tubuh manusia. Oleh itu, dalam jangka masa ini, kesan mekanikal (manual) yang terlalu aktif di kawasan yang rosak tidak diingini. Dianjurkan untuk menggunakan teknik tisu lembut terapi manual, serta terapi latihan untuk membuat korset otot yang mencukupi di zon yang diminati, serta memulihkan stereotaip motor yang terganggu dengan menggunakan latihan khas. Bagaimanapun, doktor terapi manual secara individu memutuskan kemungkinan menggunakan teknik manual tertentu..

- Rakan-rakan sekerja mengatakan bahawa saya sering melonggok, mencengkam leher ke hadapan. Apa yang anda cadangkan untuk pembetulan postur kepada pekerja pejabat? Sekiranya saya menggunakan pembetulan postur?

Vitaliy Zabarovsky: Menarik leher ke hadapan adalah sangat berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika kepala dimiringkan ke depan hanya 2,5 cm dari posisi yang benar, beban pada tulang belakang meningkat sebanyak 0,5 kg. Oleh itu, disarankan untuk memasang program khas pada telefon pintar atau komputer, atau dengan hanya memprogramkan isyarat yang berbunyi setelah waktu tertentu, yang akan mengingatkan anda tentang perlunya menempati kedudukan yang betul: meatus pendengaran luaran dan sendi pinggul semestinya berada pada garis menegak. Lebih baik menggunakan koreksi postur dalam bentuk alat khas - "master postur", peranti dalam bentuk tablet besar, yang dipasang pada pakaian. Apabila bahagian badan menyimpang dari kedudukan yang betul, bunyi isyarat yang terdengar atau peranti bergetar sehingga seseorang mengambil kedudukan yang betul. Setelah masa tertentu, kebiasaan berkembang untuk melihat postur tubuh yang betul dan keperluan untuk memakai alat tersebut hilang.

Sukan mana yang tidak menyakitkan?

- Apa jenis sukan yang boleh dipraktikkan sekiranya terdapat hernia intervertebral, tetapi tidak mengganggu?

Alexander Baranovsky dan Joseph Mikhnevich: Anda boleh terlibat dalam sukan apa pun yang tidak termasuk beban paksi besar di tulang belakang (barbell, powerlifting, dll.). Terutama baik: latihan terapeutik, berjalan kaki, termasuk Scandinavia, berenang.

- Terdapat hernia Schmorl, L4-L5. Dengan peningkatan kesakitan yang dihilangkan dengan ubat penahan sakit, ubat penitis. Tetapi pada saat tertentu tindakan ini berhenti membawa kelegaan, dan distorsi pelvis juga bermula. Dengan latihan apa untuk mendapatkan kembali pergerakan penuh (tanpa ubat dan pembedahan)?

Joseph Mikhnevich dan Alexander Baranovsky: Kami mengesyorkan latihan terapi semasa berbaring, berenang. Latihan yang diperlukan untuk daya tarikan ruang tulang belakang: daya tarikan bawah air dan kering - di dinding Sweden.

- Mungkinkah sedemikian rupa sehingga pengangkat berat badan Andrei Aramnov mengesyorkan untuk menyembuhkan hernia? (Atlet meletakkan di dua bangku selama 5 minit: bahu di satu, betis dan kaki di sebelah yang lain, dan badan, dengan itu, tergantung di atas tempat kosong. - Kira-kira Ed.)

Joseph Mikhnevich: Latihan ini menguatkan korset otot, yang seterusnya dapat menyebabkan peningkatan kehadiran hernia. Oleh itu, latihan sedemikian berguna..

Mengapa sekatan berbahaya??

- Saya mengalami hernia di kawasan lumbar, ada pemburukan, ia tidak hilang lama, saya membuat empat blokade. Saya tahu bahawa beberapa doktor menentang sekatan. Kenapa? Bagaimana mereka boleh berbahaya??

Joseph Mikhnevich: Semasa sekatan, anda perlu memiliki peralatan tertentu. Terdapat risiko komplikasi berjangkit dan kerosakan pada struktur tetangga.

- Mengapa kejadian sistem muskuloskeletal dan distrofi muskuloskeletal semakin meningkat, masalah sudah mengambil posisi pertama dalam skala kambuh. Ekologi? Saya ingin mendengar pendapat mengenai pengaturan diri dan pemulihan badan, termasuk pembiakan tisu dan sel, hingga hilangnya hernia dan pemulihan cakera intervertebral akibat perubahan gaya hidup. Adakah mungkin?

Joseph Mikhnevich: Terdapat lebih banyak penyakit sistem muskuloskeletal. Sebabnya banyak, termasuk ekologi. Gaya hidup sihat jelas menyumbang kepada pengaturan diri dan pemulihan badan. Hernia cakera tertakluk kepada evolusi dan hilang dengan masa di bawah keadaan buruh dan motorik yang betul, mematuhi peraturan ergonomi.

- Hernia cakera paramedian sisi kiri L5_S1, menonjol ke dalam lumen saluran tulang belakang hingga 7 mm (lebar pangkal 8 mm kranio-penyebab 12 mm), mendorong akar saraf ke belakang. Penonjolan L 4_L5 hingga 3 mm. Kesakitan yang teruk. Rawatan berlangsung selama 4 bulan. Sekarang saya berasa kebas, saya cepat letih. Beritahu saya rawatan anda.

Joseph Mikhnevich: Saya mengesyorkan senaman terapi semasa berbaring, berenang, urut mandi di bawah air.

Alexander Baranovsky: Dalam kes anda, rawatan pembedahan yang paling tepat adalah membuang cakera herniated.

Boleh menurunkan berat badan menyebabkan sakit belakang?

- Bolehkah hernia intervertebral memberi sakit belakang dan kekejangan di bahagian bawah perut?

Alexander Baranovsky: Kesakitan di bahagian bawah abdomen bukanlah ciri hernia intervertebral. Untuk mengecualikan (mengesahkan) hernia intervertebral, anda perlu melakukan pemeriksaan: MRI tulang belakang lumbosacral.

- Apa yang menyebabkan keretakan pada tulang belakang? Adakah garam? Dan apa yang perlu dibuat?

Joseph Mikhnevich: Kekejangan di tulang belakang disebabkan oleh perubahan pada sendi intervertebral. Perundingan pakar reumatologi diperlukan.

- Hernia lumbal L3-L2 tidak banyak mengganggu, sehingga dia memutuskan untuk menurunkan berat badan sedikit. Dalam 2 minggu, dia kehilangan 8 kg (dari 92 kg). Pada masa yang sama, dia secara aktif melakukan latihan tanpa daya (pendidikan jasmani umum), sebulan kemudian terdapat sakit belakang, yang masuk ke sendi bahagian bawah kaki (pinggul, lutut, jari kaki, sendi tangan dan bahu). Kesakitan semakin meningkat setiap hari, ubat bukan steroid tidak memberikan kesan yang kuat. Mungkinkah keadaan semasa saya, sakit belakang, disebabkan oleh perubahan diet dan penurunan berat badan yang tajam?

Joseph Mikhnevich: Anda mempunyai klinik kerosakan sendi. Perlukan konsultasi dengan pakar rheumatologi.

- MRI kawasan lumbosacral mendedahkan perpindahan vertebra. Penyetempatan kesakitan - pangkal paha kanan kaki, kemudian bahagian dalam paha kanan, kemudian sendi lutut kanan, kemudian mengembara menarik sakit di bahagian dalam betis, dan kemudian rasa sakit yang membosankan di kawasan tulang di pergelangan kaki. Kadang-kadang rasa sakit "sampai" ke jari kaki kanan. Kesakitan tidak reda. Apa yang boleh dan apa nasihat?

Joseph Mikhnevich: Anda mempunyai klinik untuk kekalahan akar L4. Diperlukan perundingan dan pemilihan rawatan ahli saraf.

Alexander Baranovsky: Data MRI harus dirujuk oleh traumatologist ortopedik, dan kemudian berunding dengan pakar neurologi dan pakar bedah saraf.

- Bimbang tentang kesakitan yang teruk pada tulang belakang lumbal dan sakral, kekakuan pergerakan yang teruk semasa eksaserbasi. Apa jenis penyelidikan yang anda cadangkan dan pakar khusus mana yang harus dirujuk (traumatologist, pakar bedah, neuropatologi)?

Joseph Mikhnevich dan Alexander Baranovsky: Perlu lulus ujian darah umum dan MRI tulang belakang lumbosacral. Bergantung pada hasilnya, jelas mana pakar yang harus dihubungi. Tetapi pertama, anda pasti memerlukan pakar neurologi.

- Saya mempunyai hernia intervertebral L4 - L5 berukuran 9 mm. Dia berada di hospital pada Disember 2018, tetapi kaki kanannya masih sakit. Apa cadangan yang akan anda berikan?

Alexander Baranovsky: Perlu menjalani rawatan di jabatan neurologi sekali lagi. Kemudian pastikan untuk mengulangi MRI tulang belakang lumbosacral dan berunding dengan pakar bedah saraf.

- Beritahu saya bagaimana memulihkan organ panggul selepas operasi untuk hernia yang diasingkan, operasi dilakukan pada cakera L5S1 pada bulan Mac tahun ini dengan segera, kebas kaki kanan, punggung dan perineum bermula, masalahnya tetap ada, saya tidak dapat pergi ke tandas secara semula jadi, ada sembelit berterusan, tidak ada desakan. Apa yang boleh dibuat?

Alexander Baranovsky: Perubahan ini memerlukan rawatan kedua di jabatan neurologi hospital.

- Selama 3-4 bulan saya merasakan sakit berkala di tulang belakang lumbar. Sekiranya anda melakukan MRI bahagian belakang ini, adakah ia membantu memahami apa masalahnya? Sekiranya demikian, di mana ini boleh dilakukan?

Joseph Mikhnevich: MRI tulang belakang lumbosacral akan membantu menentukan penyebabnya. Pemeriksaan jenis ini dapat dilakukan di pusat-pusat perubatan di Minsk atau di hospital-hospital di kota di mana alat MRI tersedia.

Sekatan tulang belakang

Blok tulang belakang - suntikan anestetik pada titik yang ditentukan dengan ketat yang terletak di sepanjang ruang tulang belakang. Selalunya, ini bukan kaedah untuk merawat penyakit yang ada dan tidak memberi kesan terapeutik, tetapi dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit yang ditimbulkannya. Walaupun terdapat sekatan terapi yang melibatkan pemberian kortikosteroid.

Prosedur ini dijalankan secara eksklusif di institusi perubatan dengan profil bedah saraf atau traumatologi oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan. Tidak seorang pun jururawat atau doktor yang mendapat latihan khas berhak menyekat tulang belakang, kerana ini penuh dengan komplikasi serius dan kehilangan kemampuan untuk bergerak.

Dengan SL Clinic, anda tidak perlu lagi mencari tempat untuk menyekat bahagian belakang. Berbalik kepada kami, anda tidak perlu menunggu lama untuk menghentikan serangan kesakitan yang kuat. Pakar SL Clinic yang berkelayakan akan segera melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan memperhatikan semua kehalusan teknik suntikan sekatan. Harga sekatan tulang belakang dinyatakan dalam senarai harga dan harga tetap stabil untuk pelbagai orang.

Mekanisme tindakan

Apabila perubahan patologi pada tulang belakang berlaku, saraf tulang belakang terjepit, yang memprovokasi terjadinya kesakitan yang teruk. Bergantung pada saraf mana yang dicubit, rasa sakit dapat memancar ke leher, bahu, punggung, pinggul, dan lain-lain. Sekiranya menjadi tidak tertahankan, satu-satunya cara untuk menolong seseorang adalah dengan menyekat.

Kerana pemberian anestetik yang disasarkan, berlaku sekatan sementara pengaliran impuls di sepanjang gentian saraf. Ini membawa kepada penghapusan atau sekurang-kurangnya penurunan intensiti kesakitan yang ketara dalam beberapa minit. Oleh itu, pesakit boleh segera kembali ke perniagaan yang ditinggalkan dan bergerak sepenuhnya.

Dengan pelaksanaan manipulasi yang betul, tidak ada akibat negatif, yang memungkinkan anda mengulanginya sebanyak yang diperlukan. Kelebihan tambahan adalah adanya larutan yang disuntik, selain bahan anestetik, anti-radang. Mereka menyumbang kepada penghapusan proses keradangan yang cepat di segmen tulang belakang yang terjejas dan meningkatkan keberkesanan terapi konservatif.

Prosedur ini dijalankan secara eksklusif dalam keadaan kemandulan lengkap (biasanya di bilik operasi atau bilik ganti). Ini sangat penting kerana komplikasi yang mengancam nyawa dapat berkembang apabila virus atau bakteria memasuki saraf tunjang: meningitis, ensefalitis, myelitis.

Dalam beberapa hari pertama selepas manipulasi, kesan yang tidak diingini dalam bentuk mati rasa pada bahagian tubuh mungkin ada. Ia tidak memerlukan pembetulan dan berlaku sendiri dalam beberapa hari.

Petunjuk

Penyelidikan perubatan membuktikan bahawa sebarang sakit belakang akut, terutama punggung bawah dan sakrum, harus segera dihentikan. Jika tidak, mereka boleh memprovokasi perkembangan gangguan psikologi, yang akan memperburuk keberkesanan rawatan..

Juga, dengan penyakit yang berpanjangan, fokus kegembiraan yang berterusan dapat terbentuk di korteks serebrum. Kerengsaan tambahan boleh menyebabkan pengaktifan dan serangan baru. Dalam situasi seperti itu, sangat sukar untuk mencapai peningkatan keadaan pesakit dengan kaedah konservatif. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mencegah pembentukan fokus pengujaan di korteks serebrum. Sekiranya ubat biasa tidak membantu menghilangkan sindrom kesakitan, sekatan tulang belakang digunakan.

Kaedah ini dirancang untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh:

  • hernia intervertebral;
  • penonjolan cakera intervertebral;
  • myositis;
  • sciatica
  • neuritis;
  • Spondylitis ankylosing;
  • osteochondrosis;
  • spondylarthrosis;
  • neuralgia interkostal;
  • neuralgia trigeminal;
  • neuralgia saraf tunjang.

Melakukan suntikan sekatan tidak lebih dari 4 kali setahun. Walaupun dalam kes tertentu, pesakit diberi suntikan sedemikian, yang terdiri daripada 10 atau lebih prosedur. Di antara mereka berehat 2-3 hari.

Kaedah ini sering digunakan untuk mendiagnosis sejumlah penyakit. Keberkesanan penyumbatan kesakitan menunjukkan penyebab neurologi kejadiannya. Jika tidak, anda harus mencari sumber kesakitan yang lain..

Terdapat banyak jenis sekatan. Bergantung pada sifat gambaran klinikal yang diperhatikan, larutan ubat dapat disuntik ke dalam tisu lembut, titik aktif biologi tertentu, tendon, ke kawasan laluan gentian saraf atau pleksus mereka. Mereka boleh dilakukan di mana-mana bahagian belakang, tetapi hanya doktor yang dapat memilih jenis rasa sakit yang tepat. Contohnya, suntikan titik di kawasan vertebra C1-C7 tulang belakang serviks dapat menghilangkan rasa sakit di seluruh punggung.

  1. Serviks. Ubat ini diberikan di kawasan vertebra tulang belakang serviks. Ini memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit di leher, lengan dan kepala, serta di seluruh tulang belakang.
  2. Payudara. Ini menyiratkan suntikan larutan ubat pada tahap tulang belakang toraks, yang membantu membius lengan, dada dan otot batang tubuh, serta organ dalaman.
  3. Thoraco-lumbar. Membantu menghilangkan rasa sakit di punggung bawah, kaki dan menghilangkan ketidakselesaan usus.
  4. Lumbar - membius kawasan lumbar. Boleh diresepkan oleh pakar neurologi atau ahli vertebrologi untuk tujuan diagnostik.
  5. Coccygeal - direka untuk menghilangkan rasa sakit pada tulang belakang lumbosacral.

Terdapat sekatan terapi, lidocaine dan novocaine. Yang pertama melibatkan pengenalan, selain anestetik, juga penyelesaian kortikosteroid dengan sifat anti-radang yang jelas. Mereka dianggap kaedah yang cukup berkesan untuk merawat kesakitan dan manifestasi gangguan neurologi lain, kerana mereka juga mempengaruhi penyebab kesakitan - proses keradangan.

Sekatan perubatan memberikan risiko rendah untuk menimbulkan kesan yang tidak diingini dari ubat yang disuntik, kerana bahan aktifnya segera menembusi lesi dan hanya setelah itu diserap ke dalam aliran darah dalam dos kecil.

Sekatan Novocainic dan lidocaine adalah pengenalan anestetik ke zon kesakitan maksimum, yang disebut titik pencetus. Mereka berkesan untuk kesakitan yang timbul daripada peningkatan nada otot punggung, kesesakan sendi, sindrom radikular. Pada masa yang sama, sekatan lidokain hanya dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, sementara novocaine juga diresepkan untuk tujuan diagnostik..

Terdapat juga kaedah pentadbiran ubat yang berbeza. Terdapat sekatan epidural, interkostal dan paravertebral.

Sekatan epidural tulang belakang lumbar

Untuk kesakitan di bahagian bawah punggung dan keperluan untuk pembedahan pada bahagian bawah badan, yang paling berkesan adalah pengenalan anestetik ke ruang epidural tulang belakang lumbar di sempadan dengan sakrum. Di kawasan inilah rasa sakit biasanya dilekatkan pada lesi akar saraf lumbar.

Intipati prosedur adalah seperti berikut:

  • pesakit berbaring di perutnya atau sebelah;
  • kulit dirawat dengan penyelesaian antiseptik;
  • anestesia tempatan dilakukan di kawasan vertebra L1 - L5;
  • tanda tempat anatomi ditentukan dan jarum dimasukkan tepat di antara vertebra L3 - L4 atau L4 - L5 (semasa ia melewati kulit, lemak subkutan, supraspinatus, ligamen interspinous dan kuning);
  • rintangan sempadan ruang epidural diatasi dengan teliti;
  • penyelesaian perlahan diperkenalkan;
  • jarum dikeluarkan dan pembalut steril digunakan.

Untuk mencegah lonjakan tekanan darah sebelum penyumbatan, kafein dapat diberikan kepada pasien, dan efedrin dapat diberikan kepada orang yang menderita hipotensi. Kesan terapeutik berkembang sejurus selepas suntikan dan berlangsung lama. Tetapi ini sering kali mencukupi untuk mematahkan rantai impuls kesakitan, mencegah pembentukan fokus pengujaan di korteks serebrum dan menormalkan keadaan pesakit.

Paravertebral

Baru-baru ini, penyumbatan paravertebral pada bahagian lumbosacral paling kerap dilakukan untuk menghilangkan sindrom kesakitan. Dengan itu, pengenalan larutan ubat dilakukan di cawangan saraf yang terpisah di kawasan garis paravertebral, melewati tahap proses vertebra melintang tanpa mempengaruhi saraf tunjang. Ini membawa kepada analgesia untuk bahagian tertentu dari badan atau organ dalaman, yang biasanya cukup untuk menghilangkan kesakitan setempat atau untuk mendiagnosis.

Sebaliknya, sekatan paravertebral dibahagikan kepada 4 jenis berdasarkan kedalaman pendedahan:

  • tisu - ubat disuntik ke dalam tisu lembut berhampiran bahagian tulang belakang yang terjejas;
  • reseptor - anestetik diperkenalkan di lokasi reseptor yang bertanggungjawab untuk impuls kesakitan;
  • konduktif - suntikan dilakukan berhampiran akar saraf, yang bertanggungjawab untuk melakukan impuls kesakitan;
  • ganglionik - urat simpul menjadi penyekat.

Penyumbatan paravertebral dibuat dari kedudukan pesakit yang terbaring di perutnya. Dengan palpasi, doktor menentukan tempat kesakitan yang paling ketara, yang sering terletak pada unjuran saraf yang terkena. Kulit disapu dengan larutan antiseptik dan disuntik dengan jarum nipis secara intradermally novocaine sehingga terbentuknya kesan "kulit lemon".

Jarum lain dimasukkan pada jarak 3-4 cm dari garis proses putaran pada tahap ruang intervertebral yang dikehendaki. Ketika bergerak lebih jauh ke dalam bahagian-bahagian kecil, larutan novocaine disuntik sehingga berhenti melawan proses melintang. Selepas itu, arah pergerakan jarum diubah untuk memintas vertebra ke atas atau ke bawah. Oleh itu, rendam 2 cm lagi dan perkenalkan jumlah penyelesaian yang dirancang. Oleh itu, kedalaman keseluruhan penyisipan jarum adalah sekitar 5-6 cm.

Sekiranya terdapat rasa sakit akut di kawasan lumbosacral tanpa penyetempatan yang jelas, mereka menggunakan sekatan satu atau dua sisi menggunakan campuran novocaine dan kortikosteroid (biasanya hidrokortison) ke saraf tunjang melalui 3 atau 6 titik paravertebral. Dos hidrokortison dikira secara individu, berdasarkan keadaan, keparahan dan lokasi kesakitan pesakit.

Selepas sekatan, pesakit disarankan untuk tetap berada dalam posisi terlentang dan disarankan untuk tidak bergerak aktif sekurang-kurangnya 2 jam. Berbohong adalah sihat. Anda boleh menggunakan alat atau hiburan lain buat masa ini..

Sekatan dalam neuralgia interkostal

Tujuan prosedur adalah penghantaran ubat di ruang interkostal di kawasan saluran saraf yang terkena. Bezakan:

Tahap pemberian ubat ditentukan berdasarkan lokasi kecederaan atau fokus penyakit.

Semasa melakukan prosedur, pesakit harus berbaring di sisi yang sihat. Selepas rawatan antiseptik pada kulit, penyusupan intrakutaneus dengan jarum nipis dilakukan. Jarum tebal dimasukkan ke tempat yang sama tegak lurus dengan pinggir bawah tulang rusuk, dan kemudian pada sudut, direndam dalam tisu lembut di bawahnya. Semasa melakukan manipulasi di bahagian belakang tulang rusuk, integriti kapal dipantau secara berkala dengan melakukan aspirasi kawalan.

Persediaan untuk melakukan sekatan tulang belakang

Formulasi multikomponen sering digunakan, yang asasnya masih dikenali anestetik - lidocaine dan novocaine. Mereka menyekat penghantaran impuls saraf dengan menghalang tubulus natrium.

Juga dalam komposisi penyelesaian untuk suntikan blokade mungkin termasuk:

  • kortikosteroid adalah ubat anti-radang yang kuat, penyampaian yang langsung ke fokus keradangan menyumbang kepada penghapusan bengkak yang cepat dan proses keradangan yang ketara;
  • Vitamin B - menyumbang kepada normalisasi penghantaran impuls saraf;
  • chondroprotectors - diperlukan untuk ketepuan aktif tisu tulang rawan, pemulihan keanjalan dan kekuatannya.

Teknologi penyumbatan tulang belakang serviks

Sekiranya perlu, hilangkan rasa sakit pada tulang belakang serviks pesakit, duduk dan minta untuk memiringkan kepala ke hadapan. Pekerja perubatan membasmi kuman pada kulit, dan doktor yang melakukan prosedur menemui vertebra yang meradang dan memasukkan jarum dua sentimeter darinya 3–3,5 cm jauh ke dalam satu dan sisi tulang belakang yang lain.

Teknologi untuk melakukan sekatan tulang belakang toraks

Prosedur ini dilakukan semasa berbaring di perut anda. Di bahagian tengah bahagian toraks, doktor menemui otot yang terbahagi dan proses vertebra. Setelah pembasmian kuman pada kulit, jarum dimasukkan 2 cm dari garis tengah saluran tulang belakang hingga kedalaman 3.5 cm.

Teknologi penyumbatan tulang belakang lumbar dan lumbosacral

Pesakit terbaring di perutnya. Kulit dirawat dengan larutan antiseptik. Doktor menemui proses vertebra di kawasan penyetempatan kesakitan dan memasukkan jarum 2-3 cm dari garis tengah tulang belakang semestinya pada sudut yang betul. Ubat ini diberikan setelah merendam jarum 3-4 cm. Biasanya, suntikan dibuat di kedua-dua belah tulang belakang.

Sekiranya perlu, bius bahagian sakral, pesakit mesti berbaring di sebelahnya dan menarik lutut ke dadanya. Ini memberikan peningkatan selang antara proses vertebra dan meningkatkan kemudahan manipulasi.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Penyumbatan punggung, walaupun dengan kesakitan yang teruk, tidak dapat dilakukan dengan:

  • gangguan pendarahan, khususnya, dengan hemofilia atau pesakit yang mengambil antikoagulan;
  • penyakit berjangkit;
  • myasthenia gravis;
  • sindrom sinus sakit;
  • penyakit kardiovaskular yang teruk;
  • bradikardia teruk, hipotensi arteri;
  • pelanggaran proses pembentukan darah;
  • alahan terhadap novocaine atau lidocaine;
  • epilepsi;
  • peningkatan nada vaskular;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • penyakit buah pinggang yang serius;
  • kegagalan hati;
  • gangguan mental.

Prosedur ini juga tidak dilakukan oleh pesakit yang berada dalam keadaan tidak sedarkan diri. Walaupun pesakit tidak pernah mengalami reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan, tepat sebelum sekatan, ujian alergi dilakukan untuk menentukan kepekaan terhadapnya. Untuk tujuan ini, kulit sedikit tergores dengan scarifier dan setetes ubat digunakan pada kawasan ini. Sekiranya tidak ada kemerahan, bengkak dan tanda-tanda alergi lain, suntikan sekatan dengan penggunaannya dibenarkan.

Kemungkinan komplikasi

Sebilangan besar komplikasi blokade belakang disebabkan oleh pelanggaran teknik pelaksanaannya. Oleh itu, mereka dapat dielakkan dengan mudah dengan menghubungi pakar yang berkelayakan dan mempunyai pengetahuan yang mendalam mengenai prosedur tersebut. Suntikan blokade membawa risiko berikut:

  • tusukan cangkang keras tulang belakang, yang dipenuhi dengan penembusan larutan ubat ke dalam jaring labah-labah, penurunan tekanan intrakranial dan penampilan sakit kepala yang teruk;
  • kecederaan pada saluran darah dan pengenalan anestetik ke dalamnya, yang boleh menyebabkan kebas pada bahagian badan, pembentukan hematoma;
  • jangkitan boleh dilampirkan jika kemandulan tidak diperhatikan semasa prosedur, yang disertai dengan kemerahan, sakit pada kawasan tisu lembut yang terkena, dan kadang-kadang supurasi;
  • gangguan neurologi sementara diperhatikan dengan kerosakan pada serat saraf, risiko 0.1%.

Sekatan tulang belakang di Klinik SL

Di Klinik SL, sekatan dilakukan oleh pegawai perubatan terlatih, yang menjamin pemantauan teknik manipulasi dan ketiadaan komplikasi. Dengan kami, anda boleh membuat sekatan apa pun. Doktor secara individu akan memilih kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan sindrom kesakitan. setiap prosedur ditunjukkan dalam senarai harga.

Kos sekatan adalah dari 1000 hingga 5000 rubel dan bergantung kepada:
- Kos ubat yang kami perkenalkan;
- Klinik di mana sekatan akan diadakan.
- Jumlah sekatan.
- Jenis sekatan (paravertebral, epidural, dll.)
Harga termasuk:
- ubat;
- Jarum suntik dengan jarum.
- Klinik di mana sekatan akan diadakan;
- Jenis pentadbiran sekatan (paravertebral, epidural, dll.)
- Bilangan sesi sekatan;
- Pengawasan dan perundingan untuk tempoh pemulihan.

Kami juga menyarankan agar anda tidak hanya menangani manifestasi penyakit yang ada, tetapi juga menanganinya sendiri. Pakar bedah vertebra yang berkelayakan dan doktor pakar lain akan dapat memahami secara mendalam punca kesakitan dan memilih taktik rawatan yang optimum.

Diagnostik di Klinik SL dijalankan menggunakan peralatan moden generasi terkini, yang memungkinkan untuk mengesan penyimpangan sedikit pun dari norma dan mempengaruhinya dengan berkesan dengan bantuan terapi konservatif. Sekiranya tidak berkesan atau dalam kes lanjut, kami dapat memberikan rawatan pembedahan cepat terhadap penyakit yang ada menggunakan kaedah terkini, yang dicirikan oleh rendahnya daya tahan dan tahap keselamatan yang tinggi. Dengan kami, anda tidak akan menemui barisan, rawatan pesakit yang cuai dan tanpa perhatian. Kami sungguh-sungguh menjaga kesihatan anda dan bersedia untuk membantu anda dengan kesihatan tulang belakang. Buat janji temu dengan pakar yang tepat sekarang, hubungi.

Ulasan mengenai Sekatan tulang belakang

Ulasan tempat-tempat di mana sekatan tulang belakang dilakukan

1 Mei 2020

MRI mengimbas 3 bahagian tulang belakang dan berunding dengan pakar neurologi MDRT Dubrovka

Helo Ravil!
Terima kasih banyak kerana memutuskan untuk berkongsi pengalaman anda. Sesungguhnya, rawatan hernia intervertebral yang berjaya tanpa pembedahan adalah mungkin. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa jika gejala pertama (sakit akut) berlaku, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan dan mematuhi semua cadangan doktor dengan tegas.

Salam dan salam sejahtera,
Pakar "Klinik Dr. Grigorenko".

Helo, Konstantin! Terima kasih kerana memilih klinik kami. Kami gembira kerana kami dapat membantu anda..

Yang benar, Klinik Tibet

Hospital negeri tidak dapat menolong saya, jadi saya pergi ke hospital Bormental dengan diagnosis osteochondrosis serviks. Hampir sepanjang minggu saya merasa sakit, mengejar kelemahan dan pening. Semua ini adalah pembalasan untuk gaya hidup yang tidak menetap..

Saya datang ke sini dengan meminta pertolongan, saya menghampiri perkara itu secara sedar. Saya sedia memberi wang, hanya untuk membantu. Di sini saya diberikan pelbagai perkhidmatan: jisim zon, terapi manual, terapi keseno, sekatan laser, latihan fizikal individu... - tunjukkan

lawatan, tudung air dan platform Hubert. Bilik ini mempunyai TV, saya tidak bosan. Kakitangannya ramah dan membantu.

Saya pergi ke sesi selama dua bulan. Mual berlalu, rasa sakit mereda. Semasa prosedur, mereka menerangkan kepada saya apa yang berlaku dengan otot dan tulang belakang saya pada satu masa atau yang lain. Secara amnya, saya berasa ringan di seluruh badan saya, saya sangat selesa!

Saya sangat gembira dengan klinik!

Vertebra berpindah dan mesti diperbetulkan! Dan kaki saya digantung.
Dalam tempoh akut, terapi manual tidak dilakukan pada edema pada segmen yang terjejas..
Ini untuk kiropraktor.
Rundingan doktor dengan ECG dan ujian untuk keradangan sebagai penyebab kesakitan - 1500 rubel.

Rawatan: program sakit akut 3200-30000 rubel, kemungkinan 3200 anda.
Program ini, jika dalam standard, merangkumi:
- titisan intravena dan tempatan dalam terapi anti-inflamasi dan kontra arus
- fisioterapi - laser magnetik dan melegakan kesakitan elektrik.
- IRT
- urut... - tunjuk

persediaan dan saliran limfa

Terapi manual hanya selepas penyingkiran tempoh akut, biasanya 2-3, jika terdapat sinar-X atau MRI

Peningkatan selepas terapi anti-inflamasi dan dekongestan pada sesi pertama secara langsung menunjukkan penyebabnya bukan pada "perpindahan", iaitu pada edema dan keradangan. Dan kepulangan kesakitan ketika menolak rawatan lanjut, juga menunjukkan ini.
Kos sesi seperti itu akan menjadi 3000-30000 rubel.

Jangan tergesa-gesa, kami akan menghilangkan keradangan, anda akan mempunyai MRI, maka kami akan memulakan terapi manual sebagai rawatan utama, tetapi bagaimanapun terapi manual tidak dilakukan sebagai ganti segmen yang terkena.

Matlamat terapi manual adalah untuk mengembalikan mobiliti pada segmen terhad yang berfungsi, dan bukan pada vertebra yang dipindahkan, dan bekerja dengan otot yang berpenyakit.

Ingat sementara penyebab kesakitan bukan "perpindahan", tetapi keradangan.

Diimbangi?
Dan apa yang berfungsi atau patologi?
Dikembalikan atau tidak?
Dengan atau tanpa hernia?
Dengan spondylarthrosis atau tidak?

Hari ini, seorang gadis dari Lipetsk, sebagai terapi manual tidak dibezakan, jadi memburukkan lagi. Datang kepada kami dengan soalan mengapa terapi manual tidak membantu? Tetapi tidak semestinya melakukannya dibezakan.

Hari ini pesakit, dalam tiga sesi peningkatan, dan hari ini berbaring di perutnya semasa prosedur, otot-otot menjadi rileks dan segmen yang terjejas bergerak - dan kerengsaan dari pembohongan sederhana... - menunjukkan

Dan anda, hilangkan bias dan semuanya akan berlalu. Tidak akan lulus.
Terdapat keradangan.
Mari hilangkan keradangan, tetapi di sini kita akan memperbaikinya.
Jangan tergesa-gesa.

Sekatan hernia tulang belakang

Selamat petang, perempuan! Saya ingin berkongsi kisah saya dan bertanya, mungkin, Insya Allah, saya menghadapi masalah yang sama dengan saya, saya benar-benar ingin mengetahui perkara ini. Secara ringkas: Penonjolan cakera intervertebral adalah proses patologi pada tulang belakang di mana cakera intervertebral membengkak ke saluran tulang belakang tanpa pecahnya cincin berserat. Ia bukan penyakit bebas, tetapi salah satu tahap osteochondrosis, diikuti oleh hernia. Selalunya ia dilokalisasikan di lumbar dan lebih jarang tulang belakang serviks. Semuanya bermula dengan sakit belakang (pada bulan Februari). Baca lebih lanjut →

Dua keping masing-masing 0,8 cm. Diagnosis seperti itu dibuat kepada saya semalam selepas MRI. Baca lebih lanjut →

Gadis-gadis, ada yang boleh berjumpa? Atau didengar - apa yang perlu dilakukan? Saya menghidap hernia intervertebral. Empat tahun yang lalu, ada serangan yang teruk - dia tidak boleh duduk, berbohong, atau berdiri. Secara amnya, saya tidak dapat mencari tempat untuk diri saya sendiri. Sakitnya amat teruk. Kemudian ultrasound, sinar-X, MRI menunjukkan hernia di punggung bawah 9 mm. Terdapat soalan mengenai operasi tersebut. Dia juga melakukan sekatan (suntikan di tulang belakang). Dan di bawah persoalan perkembangan lebih lanjut hernia antara bilah bahu - saya tidak tahu apa yang disebut. Semua jenis Dikuli dan yang lain menyukai mereka - semuanya dilalui. OPERASI. Baca lebih lanjut →

Semua penyakit yang hanya ada selalu dikaitkan dengan beberapa sifat buruk. Mempunyai pandangan hidup yang salah, pada awalnya kita memberi kesan buruk pada akal dan fikiran, tetapi akibatnya, kesihatan tubuh selalu terjejas dengan serius. Berikut adalah klasifikasi hubungan ciri keperibadian seseorang dengan penyakit: Baca lebih lanjut →

Kanak-kanak, ortopedik-traumatologi dewasa, kiropraktor, pakar bedah arthroscopist, pakar ortosis. Ignatov Boris Igorevich, Doktor. Pendidikan Lulus pada tahun 2007 dari Moscow Medical Academy. I.M.Schenchenova. Dari tahun 2007 hingga 2009, dia lulus residensi di Central Research Institute of Prosthetics and Prosthetics di Department of Spinal Injury. Pada tahun 2010, dia menyelesaikan latihan dalam pembedahan arthroscopic berdasarkan 31 Moscow Clinical Hospital. Pengalaman kerja dan latihan profesional: - Dari tahun 2007 hingga 2009 - magang klinikal dalam bidang "Traumatologi-ortopedik" khusus berdasarkan Institut Penyelidikan Prostetik dan Prostetik. - Sejak 2009. Baca lebih lanjut →

Perang Dunia II Orang Kurang Upaya "Kita sudah memerlukan anak-anak, menentangnya secara sukarela dan tidak sengaja; janganlah kita memalukan negeri Rusia, tetapi meletakkan tulang, orang mati tidak memalukan imam, jika kita mati, memalukan imam. Aku akan pergi sebelum kamu; jika tidak, kepalaku akan binasa, maka fikirkanlah dirimu. " "Tuhan mengizinkan kita untuk meletakkan kepala mereka untuk para petani dan untuk tanah Rusia." Svyatoslav Igorevich sebelum pertempuran dengan orang Yunani pada tahun 971 (Laurentian Chronicle) askar Rusia berdiri untuk Bumi Rusia sejak dahulu lagi. Dan bertelur, memberikan hidup untuknya. Baca lebih lanjut →

Perang Dunia II Orang Kurang Upaya "Kita sudah memerlukan anak-anak, menentangnya secara sukarela dan tidak sengaja; janganlah kita memalukan negeri Rusia, tetapi meletakkan tulang, orang mati tidak memalukan imam, jika kita mati, memalukan imam. Aku akan pergi sebelum kamu; jika tidak, kepalaku akan binasa, maka fikirkanlah dirimu. " "Tuhan mengizinkan kita untuk meletakkan kepala mereka untuk para petani dan untuk tanah Rusia." Svyatoslav Igorevich sebelum pertempuran dengan orang Yunani pada tahun 971 (Laurentian Chronicle) Baca lebih lanjut →

Suami saya mempunyai beberapa hernia di tulang belakang, secara berkala mereka mengingatkan diri mereka sendiri. Sebaliknya, selalu ada sakit belakang, tetapi lebih kerap bertoleransi. Semalam dia agak miring sehingga saya tidak tahu apa yang harus saya fikirkan. Dia tidak boleh duduk, berdiri, atau berbaring seperti biasa. Hampir tidak bergerak. Saya cuba untuk tidak menangis dengannya, kerana dia takut. Sekiranya tidak baik sehingga Isnin, maka dia akan tidur di hospital Irkutsk. Untuk melakukan ini, tulis laporan mengenai penarikan balik dari hari cuti dan kumpulkan sekumpulan kertas. saya takut Baca lebih lanjut →

Ulasan sekatan tulang belakang lumbosacral

Ulasan menyekat dengan hernia tulang belakang lumbar

Secara keseluruhan, saya menerima lima blok epidural. Selepas setiap prosedur, tulang belakang diperiksa dan diperiksa dengan teliti. Rasanya hampir tidak sakit, hanya sedikit rasa tidak selesa.

Selepas epidural, saya berbaring selama sejam, pulih. Selepas sekatan kedua, semua ubat sakit dibatalkan. Selepas prosedur ke-5, saya menghabiskan 1 hari di hospital, dan kemudian saya keluar dari rumah.

Saya mempunyai hernia 10-12 mm. Saya hanya mengambil Movalis, Catadolon Forte dan fonoforesis dengan hidrokortison dari ubat. Tidak ada yang menolong. Ahli neurologi telah melantik sekatan.

Sekatan itu dilakukan dengan Diprospan. Ia membantu. Selepas itu, saya mengubah gaya hidup saya, mula bergerak secara fizikal dan semakin sedikit memuatkan tulang belakang. Sekarang kadang-kadang menarik di belakang, tetapi rasa sakit tidak kembali, yang saya sangat gembira.

Sebilangan besar ulasan mengenai sekatan tulang belakang adalah positif

Veronika, 39 tahun

Hernia saya menurun dari 12 mm hingga 6 mm. Saya berusaha sangat keras untuk mewujudkan ini. Tetapi selepas masa yang tepat dari apa yang menjadi lebih kecil, saya tidak dapat mengatakan dengan pasti.

Saya diberi blokade epidural dengan Diprospan. Setelah eksaserbasi disingkirkan, saya pergi ke kolam renang 5 kali seminggu, menjalani prosedur fisioterapeutik setiap suku tahun, menjalankan kursus chondroprotectors sepenuhnya, memakai korset ortopedik.

Beban di bahagian belakang tidak berkurang. Dua kali setahun saya pergi ke laut untuk berehat. Sekiranya bukan kerana sekatan, saya mungkin akan membengkokkan.

mungkin pulih selama enam bulan, dan kemudian setelah beban sekali lagi, dua, tiga dapat keluar

Sekiranya hernia kecil dan semasa sakit, jangan cuba merawatnya terlebih dahulu.

Di sini, di mana saya tinggal, dipercayai bahawa cuti sakit selama 6 minggu dan beberapa kursus 10 kelas fisioterapi sudah cukup. Mengenai vertebra "bergerak keluar" - terjemahan percuma ke dalam bahasa Rusia.

Diagnosis dalam bahasa Rusia dari MRI terakhir, jika diterjemahkan dengan betul, terdengar "spondylosis cacing dari spondylarthrosis lumbal, keadaan selepas pembedahan vL5 / S1, retrolisthesis vL5".

14 Mac, saya akan pergi ke sanatorium khas setelah percubaan terapi senaman di klinik tidak berjaya.

Kesihatan yang baik untuk anda, kawan! Sakit belakang adalah sesuatu yang tidak asing bagi hampir setiap orang. Ramai di antara kita telah mengalami penyakit seperti ini dan tahu betapa tidak menyenangkannya. Tetapi juga terjadi bahawa serangan itu sangat akut, oleh itu tidak dapat ditanggung untuk mengalami ketidakselesaan. Ini tidak hanya menghilangkan kemampuan untuk hidup secara normal, tetapi juga mencegah tidur. Walaupun hanya mencari kedudukan yang selesa tidak mungkin.

Analgesik konvensional atau ubat penahan sakit dalam kes ini mempunyai kesan jangka pendek atau tidak berfungsi. Oleh itu, ubat-ubatan yang lebih kuat diciptakan dapat diberikan dengan cara yang berbeza: baik secara subkutan dan intramuskular. Ada cara lain..

Secara umum, hari ini kami bercakap dengan anda tentang apa itu sekatan kawasan lumbar: ubat-ubatan dan bagaimana memasukkan dana sedemikian untuk menghentikan serangan sakit.

Pakar Vertebrologi percaya bahawa sakit akut pada tahap tulang belakang tidak dapat ditoleransi dan ia mesti ditangani dengan segera. Sudah jelas bahawa menghilangkan serangan sakit, anda tidak akan menyelesaikan masalahnya. Ini hanyalah langkah tambahan, yang tetap menjadi tujuan keutamaan bagi mana-mana doktor. Lebih-lebih lagi, kemungkinan perubatan moden telah lama mempunyai kaedah untuk melakukan ini dengan cepat dan berkesan..

Saya sangat kecewa apabila saya tidak melihat ulasan mengenai sekatan perubatan di laman web ini, saya ingin membacanya, kerana saya ingin mengetahui dari pesakit bagaimana keadaannya dan apa yang saya harapkan. Saya sudah lulus kursus sekatan, dan sekarang saya berkongsi kesan saya.

Keadaan kesihatan saya sebelum sekatan.

Punggung saya sakit sejak sekian lama, terutamanya punggung bawah. Lebih-lebih lagi, punggung bawah selalu sakit, kadang-kadang sehingga anda tidak tahu bagaimana bangun atau cara duduk dan di mana meletakkan diri anda. Saya selalu berfikir bahawa saya memerlukan terapi manual, tetapi saya menangguhkan masa ini, kerana ini adalah "kesenangan" yang mahal (ketika saya berminat dengan harganya sekitar 1500 rubel).

Bagaimana manipulasi diberikan kepada saya?.

Beberapa ketika yang lalu, saya dan suami berfikir tentang merancang kehamilan dan saya mengambil kesihatan yang baik, terutama saat-saat yang saya tinggalkan sebelumnya. Dengan masalah belakang, saya memohon ke Pusat Diagnostik Wilayah Nizhny Novgorod untuk pakar vertebrologi, ahli kiropraktor.

Dia menemu ramah dan memeriksa saya, dan juga mengarahkan saya ke MRI tulang belakang lumbosacral. Ini merupakan perjalanan kedua saya ke MRI, walaupun pertama kali kawasan pemeriksaan adalah otak. Hasil MRI menunjukkan adanya beberapa tonjolan. Seperti yang dijelaskan oleh doktor kepada saya, mereka bermaksud adanya edema dan lekatan. Doktor mengesyorkan saya 6 sesi sekatan terapi, lima sesi terapi manual dan terapi senaman.

Saya sudah bersedia untuk terapi manual, tetapi tidak ada penyumbatan untuk kursus ini. Saya sangat takut, tetapi setuju, tidak ada pilihan, jika penonjolan tidak dirawat, mereka boleh berubah menjadi hernia.

Doktor memberi saya sekatan epidural. Harga satu manipulasi rubel. Jumlah untuk kursus saya.

Semuanya bermula ketika saya diberi ujian alergi. Mereka membuat suntikan di tangannya dan melihat reaksi. Doktor mengatakan bahawa anda boleh melakukannya, tetapi lebih baik reaksi kurang.

Doktor bertanya bahagian mana yang lebih menyakitkan. Nampaknya di sebelah kiri, walaupun rasa sakitnya hampir sama. Di sisi lain, dan bermula. Anda perlu berbaring di sofa di perut anda. Semasa suntikan pertama, saya gemetar ketakutan, ketika itu sudah biasa, tetapi masih menakutkan. Doktor terlebih dahulu merawat tempat suntikan dengan antiseptik, kemudian mencari tempat untuk menyekat blokade, dan kemudian sekali lagi mencari antiseptik.

Seterusnya, pengenalan suntikan pertama bermula (hanya ada dua). Jarum dimasukkan cukup dalam, tidak menyenangkan bagi saya, bahkan menyakitkan, dan juga mencubit, tetapi ini mungkin dari bahagian atas antiseptik. Kemudian suntikan kedua di tempat yang sama. Rasanya sama seperti yang pertama. Kemudian tempelkan tempat suntikan.

Sensasi sepertinya saya seperti sengatan lebah, dan kemudian seolah-olah ada peluru di belakang. Perasaan itu berlalu pada keesokan harinya. Saya tidak mahu makan selepas tiga suntikan pertama. Hanya boleh minum kefir dan / atau makan pisang. Tiga suntikan seterusnya lebih mudah bagi saya: selepas itu saya dapat makan dan sensasinya tidak begitu terang.

Dan inilah punggung bawah saya setelah menjalani sekatan terapi.

Pinggang tidak sakit dan ini sangat mengejutkan. Saya sudah terbiasa dengan sakit menusuk sehingga saya masih tidak dapat menghilangkannya. Menjadi lebih mudah bagi saya untuk meluruskan. Sebelum ini, ketika saya meluruskan badan, itu sangat menyakitkan. Sekarang, sebaliknya, saya mahu sentiasa dengan punggung lurus. Doktor mengatakan bahawa kesannya akan bertahan selama bertahun-tahun.

Apa yang tidak dapat dilakukan setelah sekatan.

Doktor mengatakan bahawa perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal yang berat, jangan pergi ke tempat mandi selama 2 bulan, dan juga tidak diinginkan untuk minum alkohol selama 2 minggu.

Intinya: jika keadaan anda memerlukan sekatan perubatan, maka jangan takut dan lakukannya. Ini adalah cara untuk menghilangkan kesakitan.

Penyumbatan tulang belakang - manipulasi perubatan yang bertujuan untuk analgesia (penahan sakit) berhampiran tulang belakang. Dengan prosedur ini, suntikan dengan anestetik dilakukan di zon paravertebral di kawasan keluarnya saraf tunjang untuk "mematikan" refleks kesakitan. Bahan tambahan bersama dengan ubat bius untuk mengurangkan bengkak di sekitar saraf, meningkatkan pemakanannya.

Penyumbatan paravertebral digunakan dalam perubatan untuk mencegah penyakit bersamaan (sakit belakang yang berpanjangan membawa kepada kekejangan otot punggung, penyimpangan postur, yang kemudiannya dapat mempengaruhi kesihatan organ dalaman).

Terdapat sebilangan besar kaedah penghilang rasa sakit, tetapi tidak semua memberikan kesan yang diinginkan dalam rawatan, dan ada yang mengalami komplikasi serius..

Sekatan paravertebral mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah lain:

  • Kedekatan maksimum suntikan ke lokasi saraf, yang memberikan akses cepat ke kawasan yang terjejas.
  • Berkebolehan menggunakan kaedah berulang kali.
  • Lebih sedikit komplikasi daripada jenis anestesia lain.
  • Kesan analgesik yang cepat, kerana tumpuan kesakitan dan saraf berada berdekatan dengan tempat suntikan.
  • Ukuran penghilang rasa sakit selepas sekatan jauh lebih tinggi daripada selepas anestesia tulang belakang atau epidural..

Doktor yang menghadiri menentukan kaedah rawatan, memperhatikan ciri-ciri individu pesakit dan ketersediaan petunjuk yang relevan.

Petunjuk

Penyumbatan tulang belakang hari ini adalah salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan digunakan untuk sakit di bahagian belakang dan punggung bawah. Rawatan sedemikian dijalankan secara eksklusif mengikut preskripsi doktor, dengan mengambil kira keadaan umum dan data setelah pemeriksaan.

Penyumbatan paravertebral boleh menjadi berkesan dalam proses berikut, yang disertai dengan kesakitan yang teruk:

  1. Dengan osteochondrosis, cakera herniated, penonjolan dan penyakit tulang belakang yang lain.
  2. Dengan patah tulang rusuk dan kecederaan tulang belakang.
  3. Dengan patologi sistem saraf periferal (pelanggaran saraf, neuralgia, radiculitis).
  4. Semasa kolik buah pinggang atau hepatik.
  5. Dengan kesakitan yang ketara di bahagian bawah punggung, kawasan sakral belakang, myalgia.
  6. Semasa operasi pada jantung, ginjal, organ perut, kolesistektomi (sebagai tambahan kepada anestesia).

Bergantung pada sebab-sebab sakit belakang dan sakit belakang bawah, doktor mungkin menetapkan lidocaine atau novocaine blockade..

Sebab utama berlakunya kesakitan pada masa ini adalah osteochondrosis, yang pada awalnya hanya boleh mempengaruhi serviks, toraks, lumbal, tulang belakang sakral, dan setelah beberapa lama proses ini merebak ke beberapa jabatan sekaligus.

Penyekat ubat adalah kaedah yang agak baru untuk merawat manifestasi kesakitan dan sejumlah tanda klinikal penyakit ini. Untuk mengurangkan manifestasi kesakitan pada pesakit, ubat atau campuran ubat disuntik ke tempat kejadian segera.

Kaedah penyekat perubatan atau terapi mempunyai perbezaan kardinal daripada kaedah lain untuk menghilangkan rasa sakit, sejarah penggunaan kaedah ini bermula hanya satu abad yang lalu. Walau bagaimanapun, penggunaan semua kaedah rawatan secara bersepadu membawa kesan yang lebih besar dalam menyembuhkan pesakit.

Menggunakan sakit sendi sebagai contoh, anda dapat mengesan kesan sekatan. Selepas suntikan bahan perubatan ke sendi yang berpenyakit, sindrom kesakitan secara beransur-ansur berkurang, sehingga hilang sepenuhnya.

Di manakah sekatan tulang belakang boleh dibuat??

Mana-mana pesakit yang akan dinasihatkan oleh doktor sebagai rawatan akan bertanya: "Apa bahaya yang boleh dilakukan oleh sekatan ubat kepada saya?" Sekiranya pengiraan dos ubat yang tidak betul atau jika ubat memasuki kapal, pelanggaran teknik manipulasi, mabuk badan secara umum berkembang.

Tahap intensiti tindak balas buruk bergantung pada jumlah ubat di bahagian plasma darah:

  • Tanda-tanda reaksi toksik ringan: tekak dan lidah mati rasa, pening, gangguan irama jantung diperhatikan, gelap pada mata.
  • Tanda-tanda tindak balas toksik sederhana: penguncupan otot secara tidak sengaja, hingga kekejangan, keadaan gelisah, pesakit mungkin merasa sakit atau muntah.
  • Tanda-tanda reaksi toksik yang teruk: koma, kesukaran bernafas teruk dan fungsi jantung.

Tempoh keracunan bergantung pada dos anestetik yang digunakan. Setelah menyuntik dos ubat yang besar ke dalam otot, tanda reaksi merebak selama sepuluh minit. Gejala secara beransur-ansur meningkat, dari gejala gairah dan berakhir pada kejang dan koma.

Untuk mengelakkan akibat serius seperti itu, prosedur harus dilakukan di hospital yang dilayari oleh doktor dengan satu set peralatan resusitasi yang lengkap. Sehingga kini, tindak balas buruk yang teruk seperti itu dapat dicegah dengan melakukan semua langkah pemulihan dengan betul untuk mencegah kematian pesakit..

Pengenalan ubat dengan ozon dan oksigen membantu menghilangkan rasa sakit pada tulang belakang dan keradangan secara berkesan, juga digunakan untuk membatasi pergerakan di zon artikular, meningkatkan kualiti cecair intraartikular dan jumlah isipadu.

Juga, menurut beberapa doktor, terapi ozon membantu memulihkan tulang rawan dengan sendi distrofi, menguatkan dan menguatkan ligamen, radas tendon. Terapi ozon menyelesaikan beberapa masalah sekaligus, terutama ketika digunakan untuk osteochondrosis tulang belakang, lumbago dan iskemia, radiculitis.

Dos untuk penggunaan ozon dalam bentuk suntikan dikira oleh ahli terapi ozon, bergantung kepada diagnosis pesakit dan tahap kerosakan sendi. Pengenalan ozon biasanya disarankan 2-3 kali seminggu, rejimen rawatan hanya merangkumi 8-10 suntikan.

Melakukan sekatan ozon tulang belakang

Untuk penyumbatan dengan hernia intervertebral, osteochondrosis dan penonjolan cakera, blokade novocaine dan pentadbiran paravertebral biasanya digunakan:

  • Suntikan ubat disuntik ke tisu otot tepat di sebelah vertebra.
  • Selalunya, Novocaine digunakan sebagai anestetik asas. Tetapi kesan Novocaine dalam kes ini agak singkat, kerana ubat tersebut tidak diberikan secara mendalam.

Penyekat ubat sakit hernia

Pilihan epidural mempunyai kesan yang lebih kuat pada sekatan kesakitan dengan hernia, kerana ubat itu disuntik lebih mendalam ke otot:

  • Satu ubat atau beberapa ubat disuntik terus ke membran tulang belakang. Pada masa yang sama, terdapat risiko komplikasi yang tinggi, oleh itu prosedur ini berhak dijalankan secara eksklusif oleh pakar bedah saraf yang berkelayakan..
  • Di bawah kawalan fluoroskop, doktor memasukkan jarum ke kawasan sakit yang segera.
  • Prosedur masa tidak lebih dari satu jam. Selepas pesakit, doktor memerhatikan dua jam lagi.

Biasanya, pesakit bertolak ansur dengan varian prosedur ini. Sebilangan pesakit kadang-kadang melaporkan

mati rasa lengan atau kaki

dan kelemahan. Gejala dan kesakitan hilang setelah beberapa saat. Selepas beberapa jam, pesakit sudah boleh makan dan minum.

Sekatan ini digunakan untuk kesakitan teruk di kawasan lumbal atau sakral:

  • Suntikan dilakukan di sebelah proses pada tahap segmen yang terjejas. Picagari dimasukkan jauh ke dalam proses melintang. Penyelesaiannya diperkenalkan dalam jumlah 10-20 ml.
  • Blok paravertebral biasanya digunakan, petunjuk adalah sakit teruk di bahagian belakang. Lapisan kulit dicucuk dan ubat Novocaine disuntik, dan setiap suntikan berikutnya dibuat ke tepi kawasan yang menyusup.

Penyumbatan tulang belakang serviks dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan ini. Pada tahap segmen yang menyakitkan, suntikan dibuat melalui tisu otot hingga proses artikular. Biasanya larutan Novocaine digunakan dalam jumlah 2-5 ml.

Sekatan tulang belakang serviks

Untuk menghilangkan risiko reaksi buruk dan akibat negatif dalam tiga jam selepas suntikan, pesakit disarankan untuk berbaring, anda tidak boleh bergerak dan berlari secara aktif. Mematuhi syarat ini sangat penting untuk kesihatan pesakit..

Kadang-kadang doktor mungkin mengesyorkan memakai ortosis khas, pembalut atau kolar Shants untuk membatasi pergerakan pada sendi. Dalam beberapa kes, mungkin perlu menjaga rehat tempat tidur..

Klinik di Moscow:

  • Pusat Kesihatan "Klinik Nouvel", 2nd Vladimirskaya St., 15, bangunan 4
  • Jaringan klinik "Med Service Center", st. Jalan Preobrazhenskaya, 4.
  • Klinik "Paramita", petikan Shmitovsky, wafat 16, hlm.2.
  • Klinik "ABIA", pr. Koroleva, rumah 48, bangunan. 7.
  • "Klinik SM", pr. Udarnikov, w. 19.
  • Klinik "Aurora", st. Krylenko, d. 43, bangunan. 2.

Penyumbatan dengan bantuan ubat berkesan dan ditunjukkan untuk digunakan dalam kes di mana pengambilan ubat anti-radang atau analgesik dalam bentuk tablet tidak memberikan kesan yang diinginkan dalam menghilangkan rasa sakit.

Prosedur rawatan harus dilakukan di institusi perubatan hanya oleh pakar yang sangat profesional. Dalam beberapa kes, sekatan analgesik adalah satu-satunya cara untuk melegakan kesakitan hernia yang teruk..

Pesakit berbaring di sofa dalam keadaan yang akan dikatakan oleh doktor (bergantung pada tulang belakang, di mana blok itu akan dibuat). Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan peralatan, dengan maklumat mengenai input jarum ditunjukkan pada monitor

Sekatan dilakukan di bawah kawalan peralatan khas

Sebelum prosedur, doktor boleh melakukan suntikan ujian dengan larutan ubat yang lemah untuk memeriksa alahan.

Anda tidak boleh menyekat di rumah - ini boleh menyebabkan komplikasi seperti kecacatan.

Sekiranya dalam 1-2 jam pertama selepas prosedur, kaki atau lengan pesakit mungkin mati rasa - ini adalah perkara biasa. Selain itu, kelemahan mungkin muncul, yang akan berlalu dengan sendirinya.

Teknik prosedur rawatan:

  1. Pesakit mengambil posisi berbaring di perutnya.
  2. Kulit dirawat dengan baik dengan alkohol perubatan..
  3. Tapak suntikan dibius dengan ubat bius. Selepas tindakan ubat, doktor meraba dengan tangannya ke kawasan yang paling menyakitkan (proses vertebra di mana suntikan akan disuntik).
  4. Jarum tebal dimasukkan ke kedalaman 5 cm, mencapai lengkungan vertebra. Dadah disuntik sepenuhnya ke kawasan yang terjejas.

Pesakit secara praktikal tidak merasa sakit semasa pesakit kerana anestetik yang diberikan.

Selepas 1-2 jam, seseorang dapat kembali ke gaya hidup sebelumnya. Jangan memandu kereta selama sehari selepas suntikan.

Ini adalah jenis hernia yang paling biasa di tulang belakang..

Mula-mula anda perlu mempersiapkan prosedur. Anda perlu menjalani ujian darah umum (ia mesti mempunyai bilangan dan masa pembekuan platelet, serta tahap glukosa).

Sekiranya sekatan akan diadakan pada waktu pagi, maka anda tidak boleh sarapan. Anda hanya boleh minum segelas minuman jernih. Sekiranya prosedur pada waktu petang, maka anda boleh makan sarapan ringan (3 jam sebelum prosedur). Sekiranya pesakit mengambil ubat, maka penerimaannya harus dibincangkan dengan doktor anda.

Sekatan epidural dilakukan hanya di institusi perubatan. Anda perlu datang ke klinik 1 jam sebelum prosedur. Pesakit akan ditukar menjadi seluar dalam sekali pakai dan kateter untuk suntikan intravena.

Teknik penyekat epidural

Teknik untuk sekatan epidural:

  1. Pesakit diletakkan di perutnya atau di sisinya. Bantal rendah diletakkan di bawah perut..
  2. Doktor yang menggunakan C-arc (sistem sinar-X) menandakan kawasan suntikan, membasmi kuman pada kulit.
  3. Tapak suntikan dibius dengan lidocaine.
  4. Jarum dimasukkan ke punggung pesakit, kedudukannya dikawal ketat dengan menggunakan C-arc. Setelah memasang jarum, agen kontras diperkenalkan ke ruang epidural. Prosesnya dipantau oleh sinar-x. Sekiranya tidak ada masalah, ubat sakit disuntik ke kawasan epidural. Mereka juga boleh menyedut cecair. Sekiranya darah muncul, maka anda perlu mengubah arah jarum. Dan apabila cairan tulang belakang muncul di jarum suntik, prosedur ditangguhkan selama 2-3 hari.
  5. Dengan pengenalan ubat-ubatan, pesakit mungkin merasakan sensasi pecah di belakang, sakit ringan dan kekenyangan di telinga. Selepas suntikan, semua fenomena ini segera hilang. Selepas 20 minit, rasa sakit hilang sepenuhnya.
  6. Selepas prosedur, pesakit dibawa ke wad. Seseorang dalam masa 1-2 jam dapat merasakan kelemahan dan kehangatan pada kaki, punggung dan punggung bawah. Selepas peningkatan, pesakit boleh pulang ke rumah dengan saudara-mara.

Selepas sekatan epidural, anda tidak dapat memandu selama 24 jam.

Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi untuk penyumbatan tulang belakang epidural, maka doktor boleh menetapkannya sebagai tambahan kepada rawatan yang kompleks.

Berapa kerapkah sekatan epidural dapat dilakukan? Rawatan kursus boleh dilakukan tidak lebih dari 3-4 kali dalam masa 12 bulan. Tetapi, malangnya, banyak pesakit dengan hernia intervertebral lebih kerap mengalami kesakitan yang teruk..

Penyumbatan tulang belakang dengan hernia intervertebral harus dilakukan secara berkala

Sebagai peraturan, setelah 1 blokade, pesakit menghilangkan rasa sakit sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, 2-15 suntikan diberikan. Selepas setiap prosedur, rehat 3-5 hari diperlukan.

Tidak seperti sekatan paravertebral epidural, anda boleh melakukan seberapa banyak yang diperlukan.

Komplikasi dan kesan sampingan adalah minimum sekiranya sekatan dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Jangan takut untuk menjalankan prosedur ini jika anda yakin dengan doktor dan ketiadaan kontraindikasi.

Isi kandungan:

  • Untuk menghilangkan rasa sakit dengan cara ini paling kerap diperlukan bagi pesakit dengan sebarang bentuk osteochondrosis (lihat artikel, apa itu osteochondrosis), sekiranya kita akan menjadi kawasan lumbal;
  • Senarai ini merangkumi penonjolan (artikel mengenai penonjolan itu) atau herniasi cakera;
  • Neuralgia atau neuritis pada tahap saraf, serta interkostal;
  • Herpes Zoster;
  • Myositis;
  • Spondylarthrosis;
  • Tetapi kes yang paling biasa apabila penyumbatan tulang belakang lumbal diperlukan adalah penyakit spektrum degeneratif-dystrophik.

Bagaimana sekatan berfungsi??

Tugas utama penyekat ubat adalah menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, pencarian fokus kesakitan segera juga penting untuk keberkesanan rawatan. Dan semakin sedikit masa dan wang yang dibelanjakan, semakin kurang reaksi buruk yang diterima, semakin berkesan rawatannya. Kaedah penyekat ubat hanya mampu menyelesaikan masalah tersebut.

Penyumbatan dengan bantuan ubat-ubatan memutuskan rantai saraf dan mencegah dorongan kesakitan dari sampai ke titik kesakitan ke otak. Jadi pengaliran saraf di sistem saraf pusat kembali normal.

Kesan sekatan ubat

Mekanisme utama kesan terapeutik penyekat ubat adalah keupayaan utama anestetik untuk sementara menekan dorongan saraf pada reseptor dan melakukan impuls ini lebih jauh ke korteks serebrum.

Tempoh keberkesanan pemberian ubat selalu bergantung pada jenis lexarva, serta spesifikasi patologi pesakit.

Syarat pendedahan kesakitan:

  • Tindakan anestetik biasanya berlangsung selama 2-5 jam, setelah itu rasa sakit dapat muncul lagi, namun intensitasnya harus berkurang.
  • Kali kedua pengenalan kortikosteroid dapat dilakukan dalam empat hari.
  • Maksimum 3 sekatan ditetapkan untuk kursus dengan selang waktu 2-4 hari. Rata-rata, kursus ini cukup untuk menghentikan sindrom kesakitan selama 4-6 bulan.

Menurut statistik, kesan analgesik penyumbatan tulang belakang dengan hernia tulang belakang segera muncul. Tempoh 1 suntikan adalah 3-4 minggu, selepas itu diulang. Dalam beberapa kes, kemungkinan untuk mencapai analgesia untuk jangka masa yang panjang (sehingga 2 bulan). Rata-rata, rawatan dijalankan dalam kursus (hingga 4 prosedur).

Sekiranya simptom kesakitan berterusan atau menjadi sedikit lebih lemah, maka sekatan diulang selama beberapa hari. Ia tidak membahayakan tubuh kerana dos ubat yang selamat.

Kos sekatan di klinik di Rusia

Kos purata pelbagai jenis prosedur ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Jenis sekatanHarga di MoscowHarga di St. PetersburgHarga di Rusia (wilayah)
Sekatan ubat (suntikan ke satu pusat sakit)1100 - 1500 gosok.1100 gosok.500-1000 gosok.
Blok paravertebral (suntikan ke satu pusat sakit)1500-3000 gosok.1500 gosok.900-1500 gosok.
Sekatan interkostal (suntikan ke satu pusat sakit)1500 gosok.1300 gosok.700-1200 gosok.

Manіpulyatsіyna: penyumbatan tulang belakang sangat membantu

dari 1 hingga 50 daripada 60

  • Komen Pakar pengarang
  • Masa Komen 09/24/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang riko
  • Masa Komen 09/24/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang vroslav
  • CommentTime 10/10/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang
  • CommentTime 10/10/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang lirika
  • CommentTime 10/10/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang raskin
  • Komen Masa 10/13/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang sto
  • Komen Masa 10/17/2011
  • [Petikan]
  • Komen Veraz pengarang
  • Komen Masa 10/19/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang sema
  • CommentTime 10/10/2011
  • [Petikan]
  • Komen bazaar pengarang
  • Komen Masa 10/24/2011
  • [Petikan]
  • Komen Ais pengarang
  • Komen Masa 10/26/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pembetulan pengarang
  • Komen Masa 11/11/2011
  • [Petikan]
  • Komen Konsul Pengarang
  • Komen Masa 11/11/2011
  • [Petikan]
  • KomenLotos pengarang
  • Komen Masa 11/11/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang lira
  • Komen Masa 11/11/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang onisim
  • Komen Masa 11/11/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang klo
  • Komen Masa 11/14/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang yurko
  • Komen Masa 11/19/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang tol
  • Komen Masa 11/22/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang
  • Komen Masa 11/24/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarah portu
  • Komen Masa 11/26/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang kuzya
  • Komen Masa 11/30/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang nlo
  • Komen Masa 12/12/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang hanna
  • Komen Masa 12/13/2011
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang vint
  • Komen Masa 12/15/2011
  • [Petikan]
  • Komen pengarang
  • Komen Masa 12/24/2011
  • [Petikan]
  • KomenPengarang nelya
  • Komen Masa 12/27/2011
  • [Petikan]
  • KomenAuthor uma
  • Komen Masa 01/13/2012
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang solo
  • Waktu Komen 01/24/2012
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang lg
  • Waktu Komen 02/24/2012
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang gorb
  • Waktu Komen 02/27/2012
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang
  • Waktu Komen 03/03/2012
  • [Petikan]
  • KomenTulis tv
  • Waktu Komen 03/30/2012
  • [Petikan]
  • KomenPengarang piavka
  • Waktu Komen 04/04/2012
  • [Petikan]
  • KomenPengarang yacyuk
  • Masa Komen 04/09/2012
  • [Petikan]
  • Komen Pengarang sereda
  • Komen Masa 05/25/2012
  • [Petikan]
  • UlasanAuthor vc
  • Komen Masa 05/30/2012
  • [Petikan]
  • UlasanAuthor mulyar
  • Komen Masa 07/13/2012
  • [Petikan]
  • KomenBarang pengarang
  • Komen Masa 01/23/2013
  • [Petikan]
  • UlasanAuthor annaS
  • Masa Komen 04/04/2014
  • [Petikan]
  • Komen Nusk pengarang
  • Masa Komen 04/04/2014
  • [Petikan]
  • UlasanAuthor annaS
  • Komen Masa 04/10/2014
  • [Petikan]
  • Komen Nusk pengarang
  • Masa Komen 04/12/2014
  • [Petikan]

Masih ada kaedah rawatan seperti PROLOTHERAPY! Ada yang mencubanya?

Untuk apa sekatan ubat itu??

Petunjuk untuk penggunaan sekatan ubat adalah kesakitan yang disebabkan oleh penyakit:

  • sakit selepas pembedahan dan amputasi anggota badan;
  • osteochondrosis ruang tulang belakang, sakit di kepala, dengan arthritis, arthrosis, gonarthrosis, sindrom neurologi;
  • vertebro-visceralgia, plexopathy, sindrom kesakitan serantau yang kompleks.

Penyumbatan juga membantu doktor membuat diagnosis yang tepat dengan mengenal pasti fokus kesakitan, gambaran keseluruhan penyakit, dan penyebab sindrom..

Kesan prosedur

  1. Melegakan kesakitan yang cepat kerana kesan langsung pada ujung saraf.
  2. Suntikan terapeutik mengurangkan pembengkakan pada tisu, proses keradangan, meningkatkan metabolisme di kawasan yang menyakitkan, dan juga melegakan otot spasmodik.
  3. Sebilangan kecil kesan sampingan. Sebilangan besar ubat jatuh ke kawasan keradangan. Ubat itu memasuki sistem peredaran darah umum kemudian.
  4. Tidak membahayakan saluran pencernaan.
  5. Tidak ketagihan, jadi prosedur akan selalu menghilangkan rasa sakit yang teruk.
    Prosedur boleh diulang berkali-kali sehingga rasa sakit hilang sepenuhnya
  6. Sekatan dapat dilakukan secara berkala (2-15 kali).
  1. Prosedur ini dibenarkan untuk dilakukan setelah diagnosis lengkap dengan jalan pengimejan resonans magnetik dan dikira.
  2. Sekatan tidak mempengaruhi penyebab hernia intervertebral. Prosedur ini hanya meringankan keadaan pesakit buat sementara waktu..
  3. Tempoh tepat suntikan tidak dapat dinyatakan..
  4. Dengan kaedah rawatan ini, perlu menggunakan kaedah rawatan lain (terapi senaman, urut, fisioterapi).

Dengan pemberian ubat intra-artikular untuk menghilangkan rasa sakit, reaksi berlaku lebih mungkin daripada periartikular, tetapi kadang-kadang tidak mungkin untuk menyuntik ubat ke sendi dengan cara ini.

Penerangan mengenai proses menetapkan blokade lutut:

  • Biasanya, suntikan ubat dilakukan dari luar lutut, sementara terdapat lebih sedikit akibat dan reaksi buruk. Kadang-kadang, menurut petunjuk, suntikan juga diberikan dari dalam, dan suntikan dari kedua sisi sendi lutut digunakan untuk melegakan kesakitan selepas operasi yang teruk..
  • Gulungan tuala diletakkan di bawah lutut untuk menaikkan lutut, sementara pesakit berbaring di punggungnya.
  • Ubat itu disuntik dengan jarum tegak lurus ke kaki pesakit dan disuntik perlahan ke sendi.
  • Sekiranya sinovitis telah berkembang, maka cecair yang berlebihan dari sendi disedut dengan picagari sebelum memulakan ubat. Hanya bidang sekatan ini.
  • Sebelum pengenalan ubat, pakar selalu menentukan struktur sendi pesakit melalui radiografi atau ultrasound, agar dapat masuk ke sendi dengan ketepatan yang lebih besar.
  • Untuk memeriksa ketepatan kemasukan jarum, beberapa tetes cecair intraartikular diambil, selepas itu jarum suntikan diganti dengan yang lain. Doktor melakukan suntikan sehingga di tempat suntikan terdapat bilangan ujung saraf dan saluran darah paling sedikit.

Proses meletakkan sekatan di tulang belakang

Sebilangan besar pesakit merasa sakit semasa pentadbiran. Hanya selepas bermulanya tindakan ubat, rasa sakit hilang, edema berlalu dan menormalkan pergerakan penuh pada sendi.

Kadang-kadang tidak mungkin untuk menghilangkan rasa sakit sepenuhnya walaupun dengan sekatan berulang, satu atau lain cara, setelah menghilangkan serangan sakit akut, perlu memastikan penggunaan pelbagai kaedah, termasuk penggunaan ubat kondroprotektif, fisioterapi dan fisioterapi.

Persiapan sekatan

Sekatan ubat analgesik:

  • Ia digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang teruk dan kronik, jika diagnosisnya mempunyai penyakit vaskular atau saraf tambahan. Prosedur sedemikian biasanya dibahagikan kepada reseptor, petunjuk atau ganglionik.
  • Novocaine, yang mempunyai sifat neurotropik, membantu meningkatkan kebolehtelapan membran sel saraf, memulihkan fungsi saraf tunjang, sementara pada masa yang sama tidak mengganggu pengaliran saluran saraf, biasanya digunakan sebagai ubat anestetik tempatan utama..
  • Lidocaine juga digunakan sebagai anestetik, ia mempunyai kesan anestetik yang kuat, tetapi lebih beracun.

Sekatan untuk melegakan keradangan di zon sakit menggunakan ubat glukokortikosteroid adalah ubat utama dengan ubat hormon glukokortikosteroid:

  • Ubat hormon bertindak antihipoksik dan melegakan reaksi alahan di tempat suntikan. Ubat semacam itu melegakan keradangan, bengkak, sakit.
  • Sekiranya pengenalan kortikosteroid ke dalam tisu yang menipis dan berpenyakit, mereka mencegah pembentukan tisu penghubung dan penciptaan sel baru, mempercepat pemecahan protein yang habis.
  • Digunakan: Diprospan, Kenalog (sering menyebabkan reaksi buruk), Dexamethasone, Hydrocortisone.

Dengan arthrosis sendi yang cacat, kesan yang baik diberikan dengan penggunaan gabungan ubat kortikosteroid dengan chondroprotectors (Arthra, Dona, Chondrolone).

Sekatan dengan relaksan otot:

  • Ditugaskan untuk melegakan nada otot tinggi kronik semasa paresis spastik (dengan akibat strok, kecederaan otak atau tulang belakang, dengan cerebral palsy, multiple sclerosis.)
  • Di tempat penggunaan, ini boleh menjadi sekatan preterminal atau konduksi, kesan pendedahan berlaku kerana gangguan aliran pengaliran saraf ke fokus kesakitan pada serat otot.
  • Bahan asas untuk pentadbiran adalah campuran alkohol dan Novocaine, serta sediaan berdasarkan butulin.

Sebelum menggunakan ubat ini atau itu, anda harus memeriksa reaksi pesakit terhadap adanya alergi terhadap ubat tersebut, kerana fenomena ini agak biasa.

Jenis penyumbatan berikut wujud bergantung pada jumlah ubat yang digunakan:

  1. Satu komponen. Hanya 1 ubat yang digunakan. Komposisi hanya merangkumi kortikosteroid anestetik atau hormon.
  2. Dua komponen. 2 ubat diperkenalkan. Komposisi ini merangkumi ubat anestetik dan steroid. Gabungan mereka berkesan dalam menekan kesakitan yang teruk..
  3. Pelbagai komponen. 3 atau lebih ubat yang berbeza digunakan. Sekatan seperti itu termasuk ubat bius, ubat steroid, vitamin B, NSAID, dll.

Anestetik

Dana ini mempunyai kesan analgesik tempatan. Mereka seolah-olah "membekukan" kawasan suntikan, pesakit merasa mati rasa dan tidak sensitif terhadap pendedahan.

  1. Novocaine. Untuk penyediaan sekatan, alat ini paling kerap digunakan. Novocaine berkumpul di kawasan yang menyakitkan, memberikan kesan analgesik. Ubat ini sesuai dengan banyak ubat. Sekatan Novokainik mengurangkan kesakitan semasa suntikan. Ubat ini berkesan selepas 5 minit, masa kesannya adalah hingga 2 jam.
    Novocaine - anestetik yang popular untuk prosedur
  2. Lidokain. Ia jarang digunakan. Kesan ubat adalah 2-4 jam.
  3. Markain. Ia jarang sekali digunakan. Alat ini bertindak selepas 15-20 minit dan kesannya berlangsung 4-5 jam. Ia mempunyai banyak kesan sampingan (sakit jantung, mual, penurunan tekanan darah, alergi).

Ubat steroid mempunyai kesan anti-radang yang kuat, dengan cepat menghilangkan rasa sakit, bengkak dan alergi.

  1. Kenalog. Alat ini bertahan lama. Ia digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di bahagian belakang dan sendi. Gunakan dengan rehat sekurang-kurangnya 15 hari.
  2. Diprospan. Ubat ini sangat berkesan untuk penyekat kesakitan. Apabila digunakan dengan betul, produk ini mempunyai kesan analgesik yang panjang.
    Diprospan - ubat steroid yang popular untuk prosedur
  3. Hidrokortison. Selalunya digunakan untuk penyumbatan tulang belakang. Suspensi dengan ubat mesti dicampurkan dengan baik dengan ubat bius, kerana tidak larut dalam air..
  4. Depot-Medrol. Ubat ini tidak digalakkan untuk penyumbatan epidural, kerana boleh menimbulkan keradangan pada saraf tunjang. Ia mempunyai kesan tahan lama. Selalunya ia digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada tisu lembut punggung..
  5. Dexamethasone. Ubat ini mempunyai kesan yang cepat tetapi berumur pendek (1-2 minggu).

Mereka digunakan dalam sekatan multikomponen. Mereka tidak menghilangkan rasa sakit pada hernia. Dalam kombinasi dengan anestetik dan steroid, ubat tambahan meningkatkan peredaran darah dalam darah, mempercepat kesan analgesik dan memperbaiki tisu yang rosak..

  • Rumalon;
  • Papain;
  • Platyphyllin;
  • Fibrinolysin;
  • Vitamin Combilipen, Milgamma - B;
    Milgamma memperbaiki keadaan serat saraf
  • Voltaren adalah ubat anti-radang bukan steroid;
  • Lidase;
  • ATP.

Sebagai permulaan, ubat-ubatan boleh menjadi komponen tunggal, dua komponen, dan, dengan itu, pelbagai komponen. Anestetik tempatan hampir selalu digunakan untuk varieti ini..

Ubat-ubatan tersebut untuk penyumbatan tulang belakang lumbar melambatkan impuls saraf dan dengan itu menghentikan kesakitan dan kepekaan lain di kawasan pentadbirannya..

Anestetik yang paling biasa adalah Novocain. Dadah inilah yang paling kerap disarankan untuk sekatan. Ini adalah penyelesaian yang mengandungi peratusan ubat yang berbeza: dari 0,25% hingga 2%. Setelah maksimum 5 minit, kesan ubat akan berlaku, yang akan berlangsung hingga 2 jam. Ini cukup untuk membuat pesakit berasa lebih baik.

Satu lagi ubat biasa adalah lidocaine. Ia juga sangat baik dan cepat. Kesan ubat ini juga berlangsung sekitar 2-3 jam..

Merkain anestetik biasa yang terakhir mula berfungsi sedikit lebih perlahan: beberapa minit selepas pentadbiran. Tetapi dia membius selama 3 hingga 5 jam. Benar, bahan ini mempunyai kesan sampingan yang serius..

Mengenai dos dan kepekatan larutan ini atau itu, ia hanya ditentukan oleh doktor anda, yang berdasarkan ciri individu badan, sejarah dan data diagnostik lain.

Ini adalah ubat yang lebih kuat dengan kesan anti-radang yang membantu melegakan pembengkakan dengan baik. Mereka mempunyai kesan anti-alergi yang jelas..

Walau bagaimanapun, kortikosteroid hormon jarang digunakan untuk penyumbatan tulang belakang lumbar, ia lebih biasa untuk rawatan patologi sendi. Selalunya ia digunakan dalam kombinasi dengan anestetik.

Kortikosteroid apa yang paling biasa digunakan untuk sekatan?

  • Hidrokortison hanya dapat dijumpai dalam bentuk suspensi, kerana bahan ini tidak larut dalam air. Digunakan untuk penyekat saraf sebagai campuran dengan ubat bius.
  • Dexamethasone berfungsi sebagai pertolongan cemas untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi dan tisu lembut. Kesannya cepat, tetapi tidak lama..
  • Depot-medrol mempunyai kawasan tujuan yang sama, dalam kes yang jarang dapat digunakan untuk ruang epidural.
  • Diprospan adalah kortikosteroid yang berpanjangan. Dengan bantuannya, tisu lembut dan ruang saraf dibius..
  • Kenalog - GCS dengan kesan yang berpanjangan, namun dapat digunakan tidak lebih dari sekali setiap 2 minggu.

Seperti yang telah disebutkan di atas: ada ubat lain yang biasanya digunakan dalam terapi kompleks, sebagai salah satu komponen ubat multikomponen. Ini mungkin merangkumi pelbagai vitamin B, platifilin, lidase, rumalon, voltaren, papain, dan sebagainya..

Apa jenis sekatan yang ada?

Sekatan paravertebral dari kawasan lumbosacral diletakkan di ruang paravertebral.

  1. Ini boleh menjadi tisu, iaitu suntikan dibuat ke tisu lembut berhampiran segmen patologi tulang belakang.
  2. Untuk penyekat reseptor, titik aktif yang disebut secara biologi dipilih, yang terletak di kulit dan di otot, ligamen atau tendon.
  3. Melakukan boleh dilakukan dengan pelbagai cara: epidurally, epidurally, paravascular, paraneural, dll..
  4. Ganglionik diletakkan di plexus saraf atau di simpul. Berdasarkan petunjuk, laman pentadbiran juga mungkin berbeza-beza.

Bagaimana cara meletakkan sekatan pada tulang belakang lumbar? Kaedah pentadbiran pelbagai ubat moden dicirikan oleh fakta bahawa ia tidak menyakitkan. Jarum suntik generasi terkini tidak diperlukan, sehingga pesakit tidak merasa tidak selesa. Mereka didasarkan pada tindakan kejutan hidrodinamik, akibatnya ubat disuntik ke segmen yang diinginkan.

Ubat itu dimasukkan ke dalam kartrij khas. Doktor menentukan kawasan yang paling menyakitkan, membasmi kuman dan menguruskan ubat itu sendiri. Tidak ada tanda darah atau suntikan selepas suntikan. Biasanya, doktor menemui 2-3 titik pencetus (iaitu titik sakit) di mana ubat itu akan disuntik.

Sudah tentu, terdapat kaedah penghantaran ubat yang lebih klasik menggunakan picagari konvensional. Untuk penyumbatan epidural, jarum panjang digunakan (kira-kira 6 cm).

Setelah rasa sakit hilang, perlu diketahui penyebabnya, yang kemudian dihilangkan semasa rawatan yang sesuai.

Secara semula jadi, untuk kaedah terapi ini, terdapat juga kontraindikasi. Ini termasuk pelbagai penyakit darah, jangkitan serius, intoleransi individu, patologi jantung dan hati, myasthenia gravis, kehamilan dan beberapa yang lain.

Antara komplikasi, reaksi individu terhadap anestetik atau kortikosteroid, pendarahan, dan jangkitan adalah mungkin. Yang paling teruk adalah kegagalan irama jantung dan memasukkan jarum yang tidak betul ke ruang epidural, yang bahkan boleh menyebabkan kelumpuhan.

Tetapi jika disekat oleh tulang belakang lumbal untuk anda, ulasan doktor dan pesakit paling kerap menunjukkan hasil positif.

Itu sahaja untuk hari ini, kawan! Saya harap anda telah menemui banyak maklumat menarik di sini dan sekarang anda mengetahui hampir semua perkara mengenai pelbagai jenis sekatan. Sampai jumpa lagi! Menunggu anda lagi di halaman blog ini, akan lebih menarik lagi!

Yang benar, pengarang Lyudmila Rodina.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kontraindikasi untuk sekatan adalah penyakit dan keadaan seperti:

  • Virus imunodefisiensi manusia dan keadaan lain yang berkaitan dengan penurunan imuniti.
  • Lesi kulit yang meradang di kawasan suntikan.
  • Pada peringkat dekompensasi diabetes.
  • Intoleransi peribadi terhadap ubat untuk sekatan.
  • Suhu badan meningkat dan keadaan menyakitkan umum badan pesakit.
  • Hipertensi kronik pada pesakit.

Keperluan untuk penyumbatan tulang belakang dengan hernia intervertebral hanya ditentukan oleh doktor yang menghadiri setelah diagnosis menyeluruh. Petunjuk utama untuk prosedur rawatan:

  • Kesakitan tidak lega dengan rawatan perubatan..
  • Membangunkan penonjolan cakera intervertebral dengan cepat.
  • Sakit yang teruk dan berterusan.
  • Kehadiran penyakit lain tulang belakang (spondylarthrosis, osteochondrosis, myositis, radiculitis).
  • Mencubit dan radang akar saraf di saraf tunjang.
    Saraf mencubit di tulang belakang kerana hernia - petunjuk langsung untuk sekatan
  • Stenosis tulang belakang

Kontraindikasi untuk sekatan tulang belakang:

  • Keradangan kulit di tempat suntikan.
  • Terjejas perkembangan tulang.
  • Penyakit hati dan buah pinggang.
  • Myasthenia gravis - kelemahan otot.
  • Keadaan saluran darah yang lemah.
  • Epilepsi dan gangguan mental.
  • Gangguan pembekuan darah. Sekatan boleh mencetuskan pendarahan yang tidak terkawal dan kecacatan saraf tunjang.
  • Keadaan pesakit yang teruk.
  • Kehamilan dan penyusuan.
  • Intoleransi individu terhadap dadah.
  • Tekanan darah rendah.
  • Kehadiran penyakit jantung dan saluran darah. Ubat suntikan boleh menyebabkan gangguan irama jantung..
  • Bentuk akut penyakit berjangkit.
  • Demam.
  • Persiapan untuk pembedahan.
  • Tempoh pemulihan selepas pembedahan.
  • Kecederaan belakang.

Selalunya, sekatan dilakukan dengan hernia tulang belakang lumbar. Di bahagian tulang belakang ini, hernia intervertebral paling kerap muncul.

Artikel yang baik untuk diteruskan: Suntikan anestetik dari hernia tulang belakang: yang terbaik untuk sakit di bahagian belakang dan punggung bawah

Penyumbatan sendi lutut dengan arthrosis

Penyumbatan lutut terapeutik digunakan untuk arthrosis dan arthritis, disertai dengan kesakitan yang teruk. Biasanya, ubat ini diberikan secara periartikular di rongga periartikular. Berdasarkan tahap perkembangan penyakit mereka, suntikan diberikan di luar lutut dan di dalam lutut.

Selepas prosedur, terdapat penurunan intensiti kesakitan di lutut, sehingga hilang. Mengurangkan keradangan dapat menormalkan pergerakan pada sendi. Sekiranya rawatan merangkumi suntikan asid hyaluronik, ini juga melindungi permukaan tulang rawan dari geseran yang berlebihan.

Prosedur blok lutut

Sekatan terapeutik. Sangat menakutkan, tetapi berkesan. Bolehkah saya meluruskan punggung setelah sekatan? Saya akan memberitahu anda mengenai perkara ini, serta mengenai kos, perincian manipulasi dan kesan saya

Seperti mana-mana operasi perubatan, selepas sekatan, reaksi buruk mungkin berlaku:

  • Kemungkinan keradangan di kawasan pentadbiran anestetik dan kesan tempatan pada kulit.
  • Reaksi alergi juga mungkin untuk ubat tertentu..
  • Mungkin terdapat tusukan secara rawak pada kawasan pleura atau perut, dan jarum boleh menyentuh saraf tunjang pesakit.
  • Reaksi vegetatif-vaskular boleh berlaku sekiranya pengambilan anestetik tidak sengaja di cawangan saraf tunjang.
  • Keracunan toksik dengan pengenalan ubat secara tidak sengaja ke saluran vena, pengenalan peningkatan dos atau kepekatan ubat yang salah.
  • Trauma ke kapal atau saraf.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia kelopak mata adalah penonjolan kulit yang disebabkan oleh peregangan dan pengisian rongga berikutnya dengan tisu adiposa di bawah kelopak mata bawah atau atas.Peregangan kulit kelopak mata berlaku kerana kontraksi berterusan dalam proses berkedip, di samping itu, praktikalnya tidak mempunyai tisu subkutan, yang merupakan faktor risiko.
Apa itu hernia umbilik, dari mana asalnya dan bagaimana menyingkirkannya? Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini..Hernia umbilik adalah penonjolan unsur organ dalaman melalui cincin umbilik.
Fibroid rahim - penyakit yang agak biasa di kalangan wanita, jinak. Seseorang berjaya menyingkirkan fibroid dengan cara yang konservatif, dan seseorang terpaksa menjalani pembedahan ketika keadaannya kritikal dan tidak ada jalan keluar lain.