loader

Utama

Belakang

Penggunaan sekatan untuk osteochondrosis serviks, lumbal atau toraks

Blockade adalah suntikan ubat bius yang disuntik terus ke tempat penyetempatan kesakitan. Penting untuk menghilangkan kesakitan akut secepat mungkin - untuk ini, penyumbatan melalui suntikan adalah optimum untuk osteochondrosis tulang belakang lumbal, toraks atau serviks. Keanehan kaedah ini adalah anestesia segera dari kawasan yang diinginkan.

Inti dan prinsip operasi sekatan

Kursus osteochondrosis tulang belakang sering disertai dengan pelbagai jenis kesakitan. Suntikan dengan serta-merta membawa kelegaan kepada pesakit. Ini berlaku berkaitan dengan penyekat saluran ion ujung saraf, yang mencubit ditunjukkan oleh rasa sakit akut. Untuk melegakan kesakitan dengan suntikan, satu atau lebih ubat dengan sifat anestetik dan / atau antispasmodik tempatan digunakan. Kaedah rawatan ini digunakan untuk pesakit yang menderita sakit akut semasa eksaserbasi osteochondrosis tulang belakang lumbal, sakral, serviks atau toraks..

Prosedur ini dilakukan oleh traumatologist, orthopedists atau pakar bedah saraf. Sebelum prosedur, doktor memberi tahu pesakit dengan semua peraturannya, kemungkinan komplikasi. Semua dokumen ini mesti ditandatangani oleh kedua-dua pihak. Penyumbatan dengan osteochondrosis serviks, dan juga dengan jenis lain, dilakukan dengan kursus, kekerapan dan jangka masa yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Kursus rawatan rata-rata adalah 2-15 prosedur dengan rehat sekitar 5 hari antara masing-masing. Kursus prosedur dibenarkan dilakukan tiga bulan sekali..

Selalunya, penyumbatan dengan osteochondrosis digunakan untuk menghilangkan kesakitan yang teruk, seperti yang diarahkan oleh doktor.

Penyumbatan pada osteochondrosis boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan. Selalunya penyebab kesakitan sukar ditentukan, dalam kes ini ubat penahan sakit digunakan. Penyumbatan osteochondrosis lumbar atau jabatan lain, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit, akan memberi isyarat perjalanan penyakit lain yang menjadi punca kesakitan. Dalam kes ini, untuk menentukan penyebab kesakitan, perlu dilakukan diagnosis lebih lanjut..

Kelebihan kaedah: kepada siapa ia ditunjukkan

Penggunaan prosedur ini adalah mungkin untuk banyak penyakit yang disertai dengan sakit akut. Petunjuk utama untuk kaedah rawatan ini:

  • Osteochondrosis lumbal, serviks atau toraks.
  • Penonjolan atau hernia cakera intervertebral.
  • Lumbalgia.
  • Neuralgia dan neuritis pelbagai asal usul.
  • Myositis.
  • Radikulitis.
  • Spondylarthrosis tulang belakang.
  • Kesakitan kronik.

Petunjuk penggunaan blokade mungkin osteochondrosis, hernia dan penonjolan.

Selalunya, sekatan novocaine atau lidocaine digunakan untuk osteochondrosis dan penyakit lain yang memerlukan melegakan kesakitan dengan cepat. Menggunakan kaedah rawatan ini mempunyai beberapa kelebihan:

  • Melegakan kesakitan yang cepat.
  • Penghapusan kekejangan, bengkak dan keradangan.
  • Mengurangkan risiko kepulangan kesakitan yang cepat.
  • Risiko komplikasi minimum.
  • Kemungkinan mengulangi prosedur dengan eksaserbasi baru.

Klasifikasi sekatan: senarai ubat yang digunakan

Sekatan yang paling biasa digunakan untuk osteochondrosis adalah novocaine, bahan aktif utamanya adalah procaine. Ubat ini mempunyai ketoksikan rendah, hampir sepenuhnya diserap oleh badan dan disingkirkan daripadanya dalam masa 8 jam. Kesan ubat ini muncul dalam 2-3 minit selepas penggunaannya dan berlangsung sekitar tiga jam. Selama ini, keadaan pesakit stabil, kekejangan dan ketegangan otot terasa lega. Selalunya, novocaine digunakan untuk membius tulang belakang lumbar. Lidocaine digunakan lebih jarang daripada novocaine kerana sebilangan besar kesan sampingan, tetapi mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap kesakitan. Tempoh kesan berlangsung hingga tiga jam.

Selalunya, Novocaine digunakan untuk sekatan..

Dalam kombinasi dengan anestetik tempatan ini, kortikosteroid - Hidrokortison, Dexamethasone, Diprospan dan lain-lain boleh digunakan juga. Mereka dicampurkan bersama dengan ubat penghilang rasa sakit yang dipilih dalam picagari, mempunyai sifat anti-radang, dekongestan dan anti-alergi.

Sekatan satu komponen dalam osteochondrosis tulang belakang serviks, toraks atau lumbal (menggunakan satu ubat) lebih selamat daripada yang dua dan tiga komponen. Ini disebabkan oleh sedikit kontraindikasi yang perlu diambil kira dari satu ubat sahaja, dengan kebarangkalian doktor yang rendah membuat kesilapan ketika mencampurkan dua dan tiga ubat dan memilih dosnya. Di samping itu, kos sekatan satu komponen untuk osteochondrosis adalah lebih rendah.

Terlepas dari ubat terpilih untuk osteochondrosis, terdapat beberapa jenis sekatan:

  • Reseptor - suntikan dalam kes ini diletakkan di titik aktif otot, ligamen dan tendon.
  • Tisu (paravertebral) - suntikan ke kawasan tisu lembut bersebelahan dengan kawasan tulang belakang yang terjejas.
  • Ganglionik - suntikan pada pleksus ujung saraf dan nod.
  • Pengaliran - suntikan yang menyekat gentian saraf.

Kemungkinan komplikasi dan kontraindikasi

Terdapat sebilangan besar kontraindikasi untuk penggunaan sekatan dalam osteochondrosis:

  • Gangguan pembekuan darah.
  • Penggunaan ubat jangka panjang yang mengurangkan pembekuan darah.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.
  • Gangguan Tekanan Darah.
  • Jalannya penyakit berjangkit pelbagai asal usul.
  • Intoleransi individu, reaksi alahan.
  • Epilepsi.
  • Zaman kanak-kanak.
  • Penyakit hati.
  • Kehamilan dan penyusuan.

Pendapat pakar: rawatan osteochondrosis dengan kaedah sekatan adalah gejala. Kemunculan eksaserbasi baru tidak bermaksud ketidakefektifan kaedah: eksaserbasi penyakit akan terjadi, dan ini dianggap normal, kerana osteochondrosis adalah penyakit kronik. Penggunaan sekatan memungkinkan untuk segera menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan kekerapan kejadiannya, tidak lebih.

Akibat anestesia menggunakan sekatan dari osteochondrosis, kesan sampingan mungkin muncul walaupun semua kontraindikasi diperhatikan. Pesakit mungkin mengalami komplikasi tertentu dari tindakan ubat yang dipilih, manifestasi reaksi alergi, pendarahan yang meningkat. Akibat suntikan yang tidak betul, tempat suntikan dapat dijangkiti, kerosakan pada tisu lembut, saluran darah, serat saraf dan otot mungkin terjadi. Memilih pakar yang cekap dengan ulasan yang baik dari pesakit lain akan membantu mengelakkan komplikasi penyumbatan tulang belakang, tulang belakang atau serviks..

Kesimpulannya

Penyumbatan pada osteochondrosis sering menjadi keperluan. Prosedur yang betul oleh pakar yang berpengalaman akan cepat menghilangkan sindrom kesakitan. Melewati prosedur lengkap dari osteochondrosis akan mengurangkan kemungkinan penyakit baru yang tidak lama lagi.

Sekatan pada osteochondrosis

Manifestasi osteochondrosis yang tidak menyenangkan, pesakit menganggap sindrom kesakitan yang kuat. Analgesik digunakan untuk mengurangkan, tetapi selalunya kekuatannya tidak mencukupi untuk mengatasi kesakitan. Dalam kes ini, sekatan tulang belakang digunakan untuk osteochondrosis. Apa maksud prosedur, jenis penyumbatan apa yang ditetapkan, sisi positif dan negatif prosedur - lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel.

Apa itu sekatan dalam osteochondrosis

Sindrom kesakitan yang berterusan mengganggu kehidupan seseorang, dengan fokus pada patologi. Mengambil ubat untuk sementara waktu menghilangkan rasa sakit yang timbul setelah analgesik berakhir. Bahaya kesakitan berterusan adalah bahawa keadaan ini mampu membentuk fokus kesakitan - sel-sel saraf dengan induksi mereka sendiri, menghantar impuls ke otak walaupun penyebab kesakitannya telah dihilangkan. Kesan serupa membawa kepada sawan epilepsi..

Penyumbatan pada osteochondrosis serviks melibatkan pengenalan ubat penghalang natrium ke dalam fokus kesakitan melalui suntikan. Ubat menyekat penularan impuls kesakitan ke otak.

Di samping menghilangkan rasa sakit, pengenalan blokade mencapai hasil positif seperti itu:

  • penyingkiran hiperemia ujung saraf;
  • pemulihan peredaran vena di kawasan yang terjejas;
  • penghapusan kebuluran oksigen otak dan organ dalaman dengan mengembang saluran darah dan melegakan kekejangan.

Penyekat berjaya diresepkan dalam kes di mana mustahil untuk memperbaiki keadaan pesakit menggunakan kaedah klasik - fisioterapi, rawatan konservatif. Penggunaan sekatan pada osteochondrosis membantu doktor membuat diagnosis: apabila suntikan di tulang belakang melegakan kesakitan dengan cepat, ortopedis menyimpulkan bahawa sakit leher disebabkan oleh patologi vertebra.

Oleh kerana manipulasi yang betul melibatkan pengetahuan tentang anatomi manusia dan penyetempatan cabang saraf yang tepat, blokade dilakukan oleh pakar bedah atau pakar neurologi. Pakar perubatan peringkat pertengahan membantu, tetapi tidak mengambil bahagian dalam pemasangan. Prosedur ini biasanya dilakukan di hospital, tetapi tidak di rumah..

Untuk pemberian ubat, jarum khas dengan panjang dan diameter yang dikurangkan digunakan. Ciri-ciri seperti itu penting untuk pengenalan yang mendalam tetapi tidak trauma ke dalam tubuh manusia. Prosedur ini menunjukkan kemandulan mutlak - jarum, penyelesaian suntikan, tangan doktor. Untuk mewujudkan sekatan, pesakit dijemput ke bilik operasi atau bilik manipulasi, selalunya anggota badan dipasang dengan penjepit untuk mengecualikan pergerakan tajam semasa suntikan dan untuk mengelakkan risiko jarum pecah.

Doktor mempertimbangkan prasyarat berikut untuk memasang sekatan:

  • ujung saraf yang terjepit, yang membawa kepada dorongan kesakitan yang berterusan;
  • menjalankan diagnostik khusus, di mana rasa sakit tidak membenarkan pemeriksaan;
  • campur tangan pembedahan yang memerlukan anestesia separa tanpa penggunaan anestesia umum;
  • dalam protokol rawatan konservatif bersama dengan terapi vitamin dan preskripsi ubat.

Bergantung pada titik di mana ubat itu diberikan, doktor membezakan antara jenis sekatan.

Jenis sekatan

Oleh kerana sekatan membantu membius pelbagai bahagian badan dengan berkesan, prosedur ini semakin berleluasa dalam patologi. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, satu suntikan sudah mencukupi; untuk kesakitan yang teruk, mereka menawarkan 2-6 blokade.

Bergantung pada tempat suntikan, jenis penyumbatan ini dibezakan:

  • konduktor;
  • paravertebral;
  • epidural
  • intraosseous.

Mengikut jenis ubat yang digunakan, mereka membezakan:

  • terapi novocaine;
  • suntikan lidocaine;
  • suntikan gabungan yang ditambah dengan antispasmodik dan kortikosteroid.

Sekatan konduktor

Asas manipulasi adalah penyekat saraf atau sekumpulan saraf yang bertanggungjawab untuk penghantaran mesej saraf dari laman patologi ke otak, yang, setelah memprosesnya, memberikan jawapan dalam bentuk sindrom kesakitan. Ia dilakukan dengan memasukkan satu atau lebih suntikan ke kawasan yang paling dekat dengan saraf yang meradang. Lebih-lebih lagi, untuk sekatan yang berjaya, perlu dilakukan pemberian ubat yang berdekatan dengan ujung saraf, pada jarak tidak kurang dari pecahan milimeter. Sekiranya jarak meningkat, penyumbatan tidak akan berlaku dan pesakit akan terus merasa sakit. Sekiranya suntikan jatuh ke dalam saraf itu sendiri, komplikasi dalam bentuk neuropati (gangguan fungsi saraf) adalah mungkin. Menurut statistik, kes neuropati semasa sekatan osteochondrosis jarang berlaku, tidak lebih daripada 1 daripada 100 kes.

Untuk pentadbiran ubat yang tepat, peralatan khas digunakan - ultrasound dan neurostimulator. Yang pertama membantu melihat peralatan saraf dan suntikan di skrin, dengan itu menghilangkan kesalahan manipulasi. Yang kedua melindungi pesakit dari neuropati dan meningkatkan keberkesanan sekatan..

Sekatan konduksi tidak dianggap sebagai manipulasi yang menyakitkan; pesakit mengalami tekanan dan demam semasa suntikan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, rasa sakit sebentar didiagnosis, sebanding dengan intensitasnya dengan prosedur pengambilan darah vena.

Blok paravertebral

Jenis pendedahan yang ditunjukkan digunakan lebih kerap daripada yang lain kerana keistimewaan manipulasi adalah pengenalan penyelesaian ubat yang berdekatan dengan tulang belakang.

Sebagai permulaan, pesakit terbaring menghadap ke bawah, dan doktor mendiagnosis kawasan tulang belakang di mana rasa sakit tertumpu. Dengan osteochondrosis, rasa sakit menyebabkan mencubit proses vertebra, dan palpasi membolehkan anda mengatur unjuran penyimpangan patologi untuk pentadbiran ubat. Tempat yang ditentukan dibasmi kuman dengan larutan alkohol atau yodium, dan kemudian pemberian ubat penyekat dilakukan. Empat suntikan sering dilakukan dengan jarum nipis untuk membius proses di empat sisi. Setelah jarum tebal hingga kedalaman 3-4 cm menembusi ke ruang intervertebral. Apabila jarum menutup prosesnya, jarum ditolak untuk memotong, tetapi ke arah vertebra, dan diperdalam 2-3 sentimeter lagi. Semasa manipulasi, ubat disuntik.

Pilihan suntikan kedua dianggap sebagai suntikan selama proses berputar, dengan pengenalan perlahan jarum 9-10 cm dengan meluncur di sepanjang tulang. Tempat suntikan diperlakukan dengan lidocaine untuk mengurangkan rasa tidak selesa..

Penyekat paravertebral disarankan dalam protokol untuk rawatan patologi vertebra dengan penyetempatan di tulang ekor dan punggung bawah. Osteochondrosis zon-zon ini harus berjaya dirawat dengan penyumbatan, kerana analgesik digunakan ke dalam tisu otot. Walau bagaimanapun, kaedah ini membantu menghilangkan hanya sindrom kesakitan, dan setiap sekatan berturut-turut akan menghasilkan kesan yang kurang. Selama tempoh tindakan ubat, disarankan untuk mendiagnosis dan mengetahui penyebab kesakitan.

Sekatan epidural

Prinsip prosedur adalah pengenalan ubat sakit ke kawasan vertebra sacral epidural. Ruang epidural terletak di antara periosteum dan lapisan saraf tunjang, oleh itu, jika dilakukan dengan betul, kesannya tidak akan membahayakan pesakit.

Untuk membuat sekatan, pesakit diletakkan di atas perutnya, di sepanjang empat, di sisinya, dengan kaki diangkat ke dadanya (kedudukan janin). Kulit dibasmi kuman, jarum dimasukkan dari tulang ekor ke dalam saluran sacral. Tempat suntikan dirawat dengan analgesik, selepas itu jarum dimasukkan dengan gerakan cepat. Dalam kes ini, ketiadaan darah atau cecair serebrospinal dalam jarum suntik dicatatkan dengan jelas. Sekiranya pembekuan darah atau pengisian jarum suntik telus - prosedur dihentikan, jarum dikeluarkan dan sekatan diulang pada keesokan harinya.

Setelah berjaya diberikan, penyelesaian terapeutik perlahan-lahan disuntik. Kemajuan tepat jarum di tubuh pesakit dipantau menggunakan fluoroskop. Selepas prosedur, pesakit sekurang-kurangnya satu jam dalam keadaan berbaring di bawah pengawasan jururawat.

Kelebihan penyumbatan adalah dalam menghilangkan rasa sakit yang cepat, mengurangkan keradangan.

Sekatan vagosympathetic serviks menurut Vishnevsky

Untuk melakukan sekatan, pesakit mengambil kedudukan terlentang. Kepala dipusingkan ke arah yang bertentangan dengan sindrom kesakitan. Plat perubatan diletakkan di bawah kepala, dan lengan diturunkan dari sisi suntikan. Mereka membasmi kuman pada masa depan dengan alkohol dan memberikan ubat analgesik subkutan. Dengan jari telunjuk, doktor memeriksa otot mastoid sternoklavikular dengan memasukkan jarum di antara ia dan urat jugular. Dengan kerumitan, definisi dipandu oleh had atas rawan tiroid. Jarum dimasukkan perlahan sehingga terasa bersentuhan dengan bahagian depan vertebra serviks. Semasa manipulasi, diperhatikan sama ada darah muncul di jarum suntik, dan hanya dalam kes ini penyelesaian perubatan disuntik.

Sekatan intraosseous ditetapkan untuk sindrom kesakitan teruk dengan osteochondrosis. Prinsip ini didasarkan pada fakta bahawa bekalan darah ke tisu tulang tidak berkembang dengan baik, dan dos ubat yang berlebihan diperlukan untuk memberi ubat yang cukup dengan kaedah konvensional (oral, suntikan ke tisu bersebelahan). Tetapi sebilangan besar ubat-ubatan boleh membahayakan seseorang, kerana sekatan intraosseous melibatkan pengenalan agen terapi secara langsung ke dalam struktur spongy tulang belakang. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan: jarum tusukan disuntik dan ubat diberikan.

Prasyarat selepas manipulasi adalah menjaga kedudukan berbaring sekurang-kurangnya 5-6 jam. Pembatasan ini disebabkan oleh kenyataan bahawa ketika anda cuba duduk atau berdiri, beban pada vertebra meningkat dan tekanan intravertebral meningkat, yang dapat mendorong ubat yang disuntik ke tisu berdekatan. Selama 6-7 jam, ubat diserap ke dalam tisu tulang, menghilangkan rasa sakit. Kelebihan blokade intraosseous adalah dalam jangka masa pendedahan: satu manipulasi sudah cukup untuk mengekalkan hasilnya selama 1-2 tahun. Penting juga untuk memahami bahawa kaedah ini menghilangkan akibatnya, tetapi tidak membasmi penyebab patologi.

Ulasan penyumbatan tulang belakang serviks menunjukkan bahawa rasa lega berlaku setelah 1-2 minit, di mana otot-otot spasmodik berehat, proses keradangan berkurang.

Persiapan sekatan

Jenis penyekat dan kaedah yang disenaraikan di atas berkesan apabila dilakukan oleh doktor yang berkelayakan dan menggunakan ubat yang diperlukan, kerana prinsip pendedahan meliputi:

  • melegakan kesakitan dari fokus patologi;
  • penghapusan sindrom otot spastik;
  • normalisasi aliran darah dan bekalan darah ke organ dalaman;
  • pengurangan keradangan.

Sebagai ubat untuk penyekat osteochondrosis serviks, anestetik atau campurannya dengan preskripsi hormon, chondroprotectors dan / atau ubat anti-radang digunakan.

Oleh kerana rasa sakit adalah reaksi otak terhadap dorongan, menghentikan "isyarat" sedemikian akan mencegah kesakitan. Atas dasar ini, satu atau satu tujuan perubatan dipertimbangkan..

Anestetik yang berkesan merangkumi:

  1. Novocaine. Mereka digunakan lebih kerap daripada preskripsi lain, kerana sifat ubat ini membolehkan anda merasakan hasilnya 3-4 minit setelah sekatan dibuat, dan tempoh reaksi tidak kurang dari 4 jam. Dalam tempoh ini, diagnosis perubatan membantu menentukan penyebab kesakitan dan mencadangkan rawatan simptomatik..
  2. Lidokain. Ia mendapat tempat kedua dalam frekuensi janji temu, kerana ditandai dengan toleransi yang baik, keberkesanan yang tinggi dan hasil yang berpanjangan (hingga 3 jam). Berbanding dengan Novocaine, Lidocaine lebih efektif dalam kesakitan yang teruk, tetapi tempoh pendedahannya lebih pendek, kerana ia dipopularkan dalam bentuk rawatan kecemasan untuk kesakitan.
  3. Ketanov (Ketolong, Ketorolac, Ketoprofen). Melambatkan sintesis enzim yang menghasilkan keradangan. Berkesan menghilangkan rasa sakit, tetapi seperti anestetik lain, ia tidak menghilangkan penyebab patologi.

Doktor menganggap ubat kortikosteroid sebagai penyertaan tambahan dalam sekatan, yang dirancang untuk membantu dalam tiga cara: menghentikan kesakitan, mengurangkan hiperemia, dan mengurangkan proses keradangan. Pelantikan berkesan mempertimbangkan:

  1. Dexamethasone. Membantu menghilangkan hiperemia, keradangan dan kesakitan di kawasan lesi. Ubat itu tidak digabungkan dengan baik dengan preskripsi lain, kerana penggunaannya terbatas pada monoterapi.
  2. Hidrokortison. Prinsip tindakannya serupa dengan Dexamethasone, tetapi tidak seperti yang terakhir, ia bertindak balas dengan baik terhadap hubungan dengan ubat penahan sakit, oleh itu ia digunakan dalam kombinasi dengan Novocaine atau Lidocaine.
  3. Diprospan. Membantu melegakan bengkak dan keradangan, yang dicirikan oleh tindakan yang berpanjangan. Tidak berlaku untuk penyumbatan rongga intervertebral.

Melengkapkan sekatan dengan chondroprotectors membantu menguatkan tulang dan tulang rawan, meningkatkan mobiliti sendi, dan mengurangkan keperluan untuk resep anti-radang..

Senarai alat popular:

  1. Mukosa. Memelihara tisu tulang rawan vertebra dan intervertebral dari kemusnahan, mengurangkan keradangan, melegakan kesakitan. Sekali dalam aliran darah, tetap aktif sekurang-kurangnya 48 jam.
  2. Rumalon. Ubat berdasarkan ekstrak dari tulang rawan lembu muda. Apabila diperkenalkan ke dalam blokade, ia meningkatkan kadar sintesis kolagen, yang membentuk tisu tulang rawan pada sendi. Melegakan kesakitan.
  3. Alflutop. Mengatur proses metabolik pada tisu tulang rawan, mengurangkan degradasi tisu penghubung, membantu mengembalikan peredaran darah yang normal.

Selain itu, doktor memasukkan kompleks vitamin yang membantu memulihkan bekalan darah ke tisu yang rosak berdekatan dengan fokus patologi.

Kemungkinan komplikasi

Doktor yang cekap, keadaan steril dan kesediaan pesakit untuk prosedur menjamin ketiadaan akibat negatif setelah pemasangan sekatan. Tetapi melanggar syarat-syarat ini, jangkitan menyebabkan perkembangan komplikasi yang tidak menyenangkan:

  • patologi purulen saraf tunjang;
  • ujung saraf yang dicubit;
  • manifestasi yang disebabkan oleh intoleransi alahan terhadap komponen sekatan;
  • keradangan membran saraf tunjang;
  • berdarah
  • mati rasa, terbakar, gatal-gatal di kawasan pentadbiran ubat;
  • takikardia;
  • kehilangan orientasi, pening, loya;
  • demam hingga subfebril.

Atas sebab ini, sekatan dimasukkan ke dalam institusi perubatan, setelah prosedur, pesakit tinggal di bilik selama beberapa jam di bawah pengawasan staf.

Kelebihan dan kekurangan

Pilihan penyekat pada osteochondrosis dibenarkan oleh aspek manipulasi positif:

  • ubat yang sengaja jatuh ke bidang patologi cepat bertindak balas dengan badan, menunjukkan hasil segera dalam bentuk pengurangan kesakitan; krim, salap dan tablet tidak sesuai untuk mencapai kesan yang serupa;
  • sekatan berkesan dalam semua jenis osteochondrosis;
  • selain sifat perubatan, ia juga mempunyai ciri diagnostik;
  • dengan kemahiran dan kemandulan perubatan yang betul, kesan sampingan dapat dikurangkan;
  • manipulasi berkesan dalam serangan osteochondrosis selepas tempoh remisi;
  • pengenalan komponen tambahan membantu mengatasi bukan sahaja kesakitan, tetapi juga untuk melegakan bengkak dan mengurangkan keradangan;
  • pendedahan tempatan dan kekurangan tekanan pada organ lain.

Berbeza dengan faedahnya, doktor menunjukkan kelemahan prosedur:

  • intoleransi terhadap komponen suntikan menghadkan bilangan pesakit yang dibenarkan sekatan;
  • manipulasi tidak berkesan apabila pesakit didiagnosis dengan kelainan kongenital atau diperoleh dalam pembentukan tulang atau tulang rawan tulang belakang serviks: dalam kes ini, mustahil untuk mengekalkan ketepatan penyisipan jarum;
  • sekatan hanya dibenarkan di institusi perubatan;

Di samping itu, prosedur ini tidak ditetapkan untuk pesakit dengan sejarah penyakit berikut:

  • kecenderungan untuk kejang epilepsi;
  • masalah sistem output;
  • kegagalan jantung;
  • patologi struktur hati dan tulang.

Akhirnya

Penyumbatan pada osteochondrosis serviks adalah kaedah yang berkesan untuk menghilangkan kesakitan, keradangan dan hiperemia. Pengenalan resep ubat yang kompleks membantu dalam memerangi patologi dalam pelbagai arah, termasuk pemulihan tisu tulang dan tulang rawan yang rosak. Untuk kesan yang berpanjangan, doktor mengesyorkan memakai korset atau kolar yang membetulkan leher pesakit. Tetapi memilih sekatan sebagai cara untuk menghilangkan rasa sakit, ingat: kaedah itu menghilangkan akibatnya dan tidak melawan punca.

Mengapa sekatan dilakukan dalam osteochondrosis dan bagaimana prosedur dilakukan

Osteochondrosis secara praktikal adalah penyakit tulang belakang yang paling biasa di dunia. Pada masa ini, hampir setiap penghuni kedua planet kita setelah berumur 35 tahun didiagnosis dengan osteochondrosis satu bentuk atau yang lain. Hari ini kita akan membincangkan mengapa sekatan untuk osteochondrosis diperlukan, bagaimana prosedur dilakukan dengan betul.

Perlu diingat bahawa setiap tahun penyakit seperti osteochondrosis terus bertambah muda - bentuk penyakit yang teruk didiagnosis pada orang muda di bawah usia 25 tahun. Penyebaran penyakit ini disebabkan oleh fakta bahawa orang moden menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan bekerja di pekerjaan tidak aktif..

Penyakit ini cukup berbahaya, sangat mustahak untuk mengenali masalah dengan loceng pertama dan dapat mengatasinya.

Mengapa osteochondrosis berlaku?

Osteochondrosis adalah salah satu daripada beberapa penyakit yang hanya didiagnosis pada manusia kerana ciri struktur tulang belakang dan postur tegak. Kerana fakta bahawa ruang tulang belakang berada dalam kedudukan tegak, vertebra sentiasa menekan satu sama lain. Lama kelamaan, tisu antara tulang dan tulang rawan habis dan cacat..

Tulang belakang bermula di batang atas di kawasan serviks. Terdapat tujuh vertebra serviks, yang dipisahkan oleh cakera intervertebral. Ini adalah tulang belakang serviks yang sering terdedah kepada osteochondrosis kerana pergerakan tulang belakang yang besar.

Osteochondrosis boleh berkembang akibat otot lemah dan vertebra besar, faktor lain adalah bekalan darah yang tidak mencukupi ke tulang rawan di tulang belakang serviks.

Perubahan degeneratif pada tisu tulang rawan adalah proses yang tidak dapat dielakkan yang berkaitan dengan penuaan badan. Dalam kes ini, osteochondrosis boleh muncul bukan hanya pada orang tua, masalahnya disebabkan oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman:

  • Postur yang tidak betul;
  • Masalah dengan kelengkungan tulang belakang;
  • Berat berlebihan;
  • Kecederaan pada bahagian belakang atau leher;
  • Gaya hidup dan kerja tidak aktif;
  • Latihan fizikal yang berlebihan;
  • Postur yang salah semasa tidur;
  • Pelanggaran proses metabolik dalam badan;
  • Hipotermia;
  • Penyakit berjangkit dan proses keradangan;
  • Ciri-ciri individu dalam struktur badan (leher terlalu panjang atau pendek).
  • Kesakitan yang teruk di kawasan serviks, meluas ke tali pinggang bahu;
  • Kelemahan otot;
  • Berpeluh meningkat;
  • Kebas anggota badan atas;
  • Serangan pening dengan kemungkinan kehilangan kesedaran;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Sakit kepala yang teruk.

Gejala-gejala ini khas untuk setiap peringkat penyakit dan dapat dilihat pada setiap tahap penyakit..

Pada dasarnya, hanya beberapa gejala dari senarai yang diperbaiki pada pesakit. Kadang-kadang orang yang pertama kali menghadapi masalah osteochondrosis bahkan tidak mengesyaki adanya penyakit dan cuba melawan gejala, sehingga memperburuk keadaan umum badan.

Sekatan pada osteochondrosis

Sekatan - suntikan yang dilakukan oleh pakar perubatan tepat di tempat kesakitan. Prosedur ini membolehkan anda "mematikan" salah satu mekanisme perkembangan kesakitan dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Pada asasnya, prosedur ini ditunjukkan untuk penyakit belakang dan tulang belakang. Penyumbatan pada osteochondrosis bukan sahaja mempunyai tujuan terapi, tetapi juga diagnosis. Oleh itu, ia adalah suntikan yang membolehkan anda mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan kesakitan pesakit.

Suntikan hanya boleh dilakukan oleh pakar perubatan yang berkelayakan - pakar bedah atau pakar neurologi, peralatan khas dan di tempat yang ditentukan. Penyumbatan pada osteochondrosis mempunyai beberapa tujuan - ia membolehkan anda menghilangkan rasa sakit yang tajam dan tidak tertahankan di tulang belakang, melegakan bengkak, dan menormalkan peredaran darah. Pelaksanaan sekatan yang betul menghilangkan beberapa mekanisme penyakit ini.

Di antara kontraindikasi prosedur, perkara berikut dapat dibezakan:

  • Umum: intoleransi individu terhadap komponen ubat yang disuntik ke dalam pesakit (serangan epilepsi mungkin timbul, fungsi hati yang normal mungkin terganggu);
  • Tempatan: kemunculan reaksi alergi pada kulit, keradangan dan segel.

Bagaimana sekatan dilakukan?

Keberkesanan penyumbatan tulang belakang dalam osteochondrosis secara langsung akan bergantung pada ketepatan prosedur. Seperti yang disebutkan di atas, suntikan hanya dapat dilakukan oleh pakar perubatan, jangan mencuba suntikan sendiri di rumah (ketidakpatuhan dengan teknik pelaksanaan boleh mengakibatkan masalah kesihatan yang serius).

Terdapat dua mekanisme untuk pelaksanaan sekatan:

  • Sekatan vagosympathetic. Pesakit dibaringkan di sofa di punggungnya, roller khas disematkan di bawah leher. Bergantung pada lokasi kesakitan, lengan pesakit mana yang akan ditarik ke bawah. Dalam kes ini, kepala berpusing ke arah yang bertentangan. Suntikan dilakukan ke otot sternocleidomastoid, jarum mesti betul-betul jatuh ke kawasan persimpangan otot dengan urat.
  • Blok paravertebral. Pesakit diletakkan di perutnya, kepalanya berpusing ke arah yang berlawanan dari sekatan. Jarum dimasukkan tegak lurus ke kulit. Kerumitan kaedah kedua adalah bahawa jarum mesti langsung menyentuh vertebra yang rosak.

Pada dasarnya, ubat NSAID, hormon, atau novocaine dipilih sebagai ubat untuk sekatan pada osteochondrosis. Novocain disuntik ke dalam badan untuk membekukan serat saraf sementara dan menghilangkan rasa sakit.

Sekiranya rasa sakit di tulang belakang telah berlalu semasa sekatan, pastikan anda menghubungi pakar perubatan untuk membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan yang betul.

Penyumbatan pada osteochondrosis dibezakan oleh kelebihan berikut:

  • Kesan seketika kerana ubat disuntik terus ke dalam darah (pil sakit bertindak dengan kelewatan tertentu, memerlukan masa untuk menyelesaikan ubat);
  • Suntikan dibuat terus ke tempat keradangan: walaupun pesakit mempunyai tahap penyakit yang teruk dan terdapat beberapa kawasan yang bermasalah, ubat tersebut bertindak dengan cara yang diarahkan dan tidak mempengaruhi seluruh tubuh.

Selepas prosedur, anda tidak boleh memusingkan kepala terlalu tajam. Sebaiknya pakai kolar khas yang akan membantu memperbaiki leher pada kedudukannya.

Ingat bahawa osteochondrosis adalah penyakit yang boleh mengakibatkan komplikasi serius. Penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya dan tidak melakukan rawatan diri.

Sekatan pada osteochondrosis

Kesakitan adalah simptom klinikal (utama) penyakit sistem muskuloskeletal, yang merangkumi patologi degeneratif-distrofi tulang belakang - osteochondrosis. Keamatan kesakitan pada osteochondrosis bergantung pada tahap kerosakan pada cakera intervertebral, kehadiran proses keradangan, perubahan patologi pada tisu sekitarnya. Analgesik berdasarkan natrium metamizol (Analgin, Baralgin), serta ubat dari kumpulan NSAID (Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide) digunakan untuk melegakan kesakitan sederhana atau ringan. Untuk kesakitan yang teruk, suntikan ubat penahan sakit ditunjukkan (ke dalam otot, di bawah kulit, atau ke urat). Salah satu jenis suntikan untuk osteochondrosis adalah sekatan. Mengenai apa itu, di mana kes penyumbatan ditunjukkan dan kemungkinan kontraindikasi untuk prosedur ini, kita akan membincangkannya di bawah.

Apa itu sekatan??

Penyumbatan adalah manipulasi perubatan di mana ubat disuntik terus ke kawasan tulang belakang yang terkena dengan menggunakan jarum suntik. Tujuan utama penyekat adalah untuk mengurangkan intensiti atau penghapusan kesakitan yang lengkap untuk mengembalikan tahap mobiliti dan aktiviti fizikal pesakit yang biasa. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan pegun oleh pakar yang mengetahui anatomi tulang belakang dan mempunyai kemahiran dan kelayakan yang sesuai (pakar vertebrologi, pakar bedah, ortopedis, pakar neurologi, dll.). Memasukkan jarum ke tulang belakang (termasuk ruang epidural) adalah campur tangan serius yang membawa risiko jangkitan, oleh itu, kemandulan alat dan kawasan sekitarnya adalah syarat penting untuk keselamatan prosedur..

Faedah dan petunjuk penggunaan

Petunjuk utama untuk sekatan tulang belakang perubatan adalah sindrom kesakitan yang tidak dapat dihentikan dengan ubat untuk penggunaan oral atau luaran (tablet, salap, kapsul, gel). Kesakitan yang teruk pada osteochondrosis dari mana-mana penyetempatan dikaitkan dengan mencubit ujung saraf, yang berlaku akibat pemampatan tulang belakang dan kerosakan pada cakera intervertebral yang terletak di vertebra yang berdekatan. Analgesik yang disuntik ke tulang belakang paravertebrally atau epidurally menyekat penghantaran impuls saraf dengan cepat mengikat reseptor selular dan menghalang ion natrium (saluran natrium). Kesan analgesik selepas prosedur berlaku hampir seketika.

Kelebihan utama penyekat pada osteochondrosis termasuk:

  • hasil pantas. Pada 91.3% pesakit, kesan analgesik berlaku dalam masa 10 minit selepas pemberian ubat;
  • kemungkinan pentadbiran tempatan ubat tambahan. Bersama analgesik, doktor boleh memperkenalkan ubat-ubatan dengan kesan anti-radang, antispasmodik dan chondroprotective ke kawasan yang terjejas. Dalam beberapa kes, sekatan boleh digabungkan dengan suntikan vitamin B;
  • kemungkinan penggunaan berulang. Ubat yang dimaksudkan untuk penggunaan dalaman harus diambil dalam kursus tertentu untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dan komplikasi. Penyumbatan dapat diulang berkali-kali dengan adanya petunjuk ketat dan perkembangan degenerasi dan degenerasi cakera intervertebral yang stabil.

Yang sangat penting dalam pemilihan blokade epidural dan paravertebral sebagai kaedah utama dan berkesan menghilangkan rasa sakit untuk osteochondrosis leher atau punggung bawah adalah ketiadaan kesan sampingan yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrousus. Tablet dan kapsul, masuk ke dalam perut, dicerna dan dipecah oleh pelbagai enzim, selepas itu bahan aktif diserap oleh membran mukus. Hampir semua ubat dari kumpulan analgesik dan NSAID, yang mempunyai kesan analgesik yang signifikan secara klinikal, menjengkelkan selaput lendir perut, menyebabkan keradangannya (gastritis yang disebabkan oleh ubat). Dengan penggunaan ubat tempatan, risiko komplikasi dari sistem pencernaan tidak melebihi 7-11%.

Nota! Penggunaan sekatan untuk melegakan kesakitan teruk pada osteochondrosis juga dibenarkan pada pesakit dengan penyakit kronik saluran pencernaan dan sistem pencernaan, disertai dengan mual dan muntah tanpa sebab (gastritis, duodenitis, pankreatitis, kolesistitis, dll.). Penyerapan bahan aktif semasa mengambil tablet dan kapsul pada pesakit tersebut tidak melebihi 50%, yang memberi kesan negatif terhadap dinamika rawatan dan kesejahteraan pesakit..

Jenis sekatan

Penyumbatan tulang belakang tidak hanya berbeza pada lokasi lesi, teknik manipulasi, tetapi juga pada kedalaman pemberian larutan ubat.

Klasifikasi utama suntikan untuk parameter ini diberikan dalam jadual.

Jadual. Jenis sekatan tulang belakang

TajukDi mana diperkenalkan
Otot (reseptor)Titik aktif (reseptor) tisu otot, tendon dan ligamen.
FabrikTisu lembut di sekitar cakera vertebra dan intervertebral yang terkena.
Ganglionik (pemeliharaan bersimpati)Nod saraf terdiri daripada neuron dan sel glial dan dikelilingi oleh sarung penghubung.
PerineuralPlexus saraf dan batang saraf besar.

Sekiranya anda ingin mengetahui dengan lebih terperinci sama ada berbahaya untuk menyekat tulang belakang dengan hernia, dan juga mempertimbangkan kontraindikasi, anda boleh membaca artikel mengenainya di portal kami.

Dalam beberapa kes, ubat-ubatan dengan kesan analgesik dan anti-radang dapat diberikan secara intradermal dan subkutan..

Sekatan perubatan tulang belakang: keterangan dan ciri

Secara keseluruhan, pakar mengenal pasti tiga jenis utama penyekat tulang belakang, yang masing-masing mempunyai ciri tersendiri.

Blok paravertebral

Sekatan paravertebral (segmental, paravertebral) dilakukan di kawasan tulang belakang, di pintu keluar akar saraf. Manipulasi seperti itu memungkinkan bukan sahaja untuk mengurangkan sindrom kesakitan dengan cepat, tetapi juga untuk melegakan bengkak, dan juga meningkatkan pemakanan tisu-tisu di sekitarnya, kerana analgesik dengan kaedah ini menghilangkan rasa sakit terutama diberikan dengan glukokortikosteroid. Apabila dilakukan dengan betul, blokade paravertebral mempunyai risiko komplikasi dan kesan sampingan yang minimum, oleh itu, jika perlu, ia boleh digunakan berulang kali.

Blok periovertebral dilakukan mengikut algoritma di bawah.

    Kulit pesakit di tempat suntikan dirawat dengan antiseptik (larutan alkohol iodin atau alkohol perubatan).

Dengan cara ini, tidak hanya ubat sakit yang dapat diberikan untuk menghilangkan rasa sakit pada tulang belakang, tetapi juga ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan tisu, menghilangkan pembengkakan dan keradangan, penghambat reseptor histamin, vitamin.

Penting! Penyumbatan paravertebral dikontraindikasikan dalam penyakit berjangkit akut, penyakit teruk sistem saraf, ginjal dan jantung. Pesakit dengan epilepsi dan hipotensi arteri mengalami sekatan paravertebral dengan ketat mengikut petunjuk kecemasan..

Sekatan epidural

Sekatan epidural (epidural) adalah pengenalan ubat-ubatan (terutamanya anestetik) ke ruang epidural, yang terdiri daripada tisu penghubung dan pleksus vena dan terletak di antara membran keras sumsum tulang dan periosteum vertebra lumbal dan sakral. Kesan anestetik dicapai dengan menyelimuti akar saraf tulang belakang dan menyekat penghantaran impuls saraf. Prosedur ini memerlukan pakar yang berkelayakan yang melaksanakannya, dan kawalan visual menggunakan fluoroskop - peranti yang membolehkan anda memerhatikan gambar x-ray tanpa mengambil gambar.

Penyekat epidural adalah kaedah yang diakui untuk rawatan sakit radikular yang cepat, tetapi perlu untuk mempertimbangkan fakta bahawa kesan prosedur menurun dari masa ke masa. Beberapa pakar vertebrologi dan pakar neurologi menggunakan kaedah tiga blokade dalam praktiknya, yang dilakukan pada selang waktu tertentu tanpa mengira kehadiran kesakitan.

Jadual. Jenis Penyekat Epidural

TajukCiri
Dengan sekatan ini, jarum diletakkan di ruang berhampiran sempadan atas lipatan intergluteal. Untuk mengelakkan jangkitan tisu epidural, dubur ditutup dengan kapas atau kain kasa (berpakaian).
Prosedur ini memerlukan kelayakan dan profesionalisme doktor yang tinggi, kerana selama pelaksanaannya adalah penting untuk memastikan bahawa cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) tidak mengalir dari jarum. Ubat utama untuk penyumbatan caudal adalah Novocain, vitamin B dan glukokortikoid.
Jarum ditarik melalui jurang antara proses berputar, di mana ligamen kuning dan interspinous berada. Pesakit boleh duduk, berbaring di sebelah atau perutnya.
Persediaan untuk blokade translumbar: Depot-Medrol, Diprospan, Novocain 0.5%.
Ini adalah sekatan selektif yang berjalan dengan ketat di sepanjang akar saraf lumbosacral dan menyekat ujung saraf tertentu. Sekatan jenis ini dilakukan dengan ketat di bawah kawalan visual menggunakan fluoroskop menggunakan penyelesaian kontras..
Ciri khas penyekat tulang belakang selektif adalah penggunaan sejumlah kecil ubat: hingga 1-2 ml glukokortikosteroid dan hingga 2-4 ml anestetik tempatan (terutamanya Novocain).

Penting! Penyumbatan epidural dikontraindikasikan pada anomali kongenital tulang belakang, epiduritis (keradangan purulen tisu epidural), penyakit kulit berjangkit, pendarahan sistemik dan diatesis pendarahan. Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah, perlu memilih kaedah alternatif untuk membius sakit radikular atau berhenti mengambil antikoagulan (dalam kes di mana penarikan sementara tidak membawa akibat yang mengancam nyawa).

Sekatan vagosympathetic serviks menurut Vishnevsky

Jenis penyekat ini digunakan bukan sahaja untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis, tetapi juga untuk rawatan kompleks terhadap banyak penyakit dan patologi serius, misalnya, kejutan pleuropulmonari, pneumotoraks valvular, asfiksia traumatik, emboli paru-paru berlemak, dll. Kesan analgesik dipastikan dengan menyekat saraf dan saraf vagus yang memanjang dari simpul serviks batang simpatik.

Sekiranya anda ingin mengetahui dengan lebih terperinci cara melakukan penyumbatan tulang belakang serviks, serta mengetahui ulasan, jenis sekatan dan ciri-cirinya, anda boleh membaca artikel mengenainya di portal kami.

Algoritma untuk manipulasi dengan sekatan leher vagosimpatik diberikan di bawah.

  1. Tangan pesakit ditarik ke bawah (penting agar bahu dilonggarkan sepenuhnya).
  2. Anestetik anestetik tempatan.
  3. Apabila anestetik mula bertindak, jarum tebal dimasukkan dan maju ke permukaan depan vertebra serviks, di mana anestetik diberikan dalam bahagian kecil..
  4. Selepas jarum menyentuh tulang belakang, bahagian utama ubat diberikan - kira-kira 30-60 ml.
  5. Jarum dikeluarkan, dan tempat suntikan ditutup dengan kain steril selama beberapa minit untuk mengelakkan jangkitan.

Penting! Pelaksanaan sekatan vagosympathetic dua hala tidak dapat diterima. Sekiranya perlu, masukkan ubat di kedua-dua belah pihak, perlu selang sekurang-kurangnya 40-50 minit. Pemberian analgesik dan epinefrin serentak juga dilarang..

Persiapan sekatan

Matlamat utama penyekat ubat dalam osteochondrosis adalah penghapusan kesakitan, kumpulan ubat utama untuk manipulasi adalah analgesik. Dadah barisan pertama dalam kebanyakan kes adalah Novocaine. Kesan penggunaannya berlaku dalam masa 2-5 minit selepas pentadbiran dan berlangsung sehingga 3-4 jam. Kali ini sudah cukup untuk menstabilkan keadaan pesakit dan menghentikan sindrom kesakitan yang kuat. Dos novocaine untuk penyekat biasanya dari 30 hingga 100 ml larutan 0.25%.

Anestetik lain (Lidocaine dan Ultracaine) digunakan lebih jarang kerana kekerapan tindak balas alahan yang lebih tinggi, walaupun mereka juga mempunyai kecekapan yang cukup tinggi..

Untuk menghilangkan edema, menghentikan proses keradangan dan memperbaiki asimilasi anestetik, ubat penahan sakit dapat diberikan secara serentak dengan ubat hormon dari kumpulan glukokortikosteroid. Ubat-ubatan kumpulan ini juga mempunyai kesan anti-alergi, oleh itu, ia boleh digunakan untuk mencegah reaksi alergi dan anafilaksis pada pesakit dengan status alergi tinggi.

    Diprospan. Salah satu ubat yang paling berkesan untuk rawatan kompleks osteochondrosis berdasarkan betametason. Terdapat dalam bentuk suspensi untuk suntikan. Ia mempunyai toleransi yang cukup baik, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti sakit sendi dan otot;

Sekiranya perlu, semasa sekatan, doktor juga boleh memperkenalkan penyelesaian vitamin, antihistamin dan vasokonstriktor.

Kemungkinan komplikasi

Penyumbatan tulang belakang adalah intervensi invasif yang kompleks, jadi sebelum dilakukan, doktor mesti memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan akibat dan komplikasi. Juga, sebelum melakukan prosedur, pesakit mesti menandatangani persetujuan untuk manipulasi tersebut, yang mengesahkan fakta memberitahu tentang semua kesan sampingan dari blokade vertebral.

Kemungkinan akibat negatif mungkin termasuk:

    kerosakan pada arteri karotid, dinding esofagus, serta urat jugular yang terletak di leher dan diperlukan untuk aliran keluar darah dari saluran leher dan kepala;

Penting! Suntikan larutan ubat secara tidak sengaja ke dalam saluran darah boleh menyebabkan penghambatan fungsi pusat pernafasan dan jantung. Dalam kes yang jarang berlaku (kurang dari 1.4%), kesalahan seperti itu berakhir pada kematian pesakit. Untuk mengurangkan risiko pemberian ubat yang tidak betul, penting untuk mengikuti semua arahan doktor dan pembantunya dan berada dalam keadaan santai.

Sekatan osteochondrosis: soalan popular

Kepentingan yang cukup dalam keberkesanan prosedur dan pencegahan komplikasi adalah kesedaran pesakit yang cukup mengenai indikasi, kontraindikasi, teknik, dan juga akibat manipulasi perubatan. Untuk mewujudkan sikap psikologi yang tepat pada pesakit, penting untuk memberi dia pengetahuan mengenai jawapan kepada soalan umum, yang dikumpulkan di bawah ini.

Adakah sekatan tulang belakang sakit?

Sebelum pengenalan ubat ke segmen yang terkena, anestesia tempatan dengan lidocaine atau novocaine dilakukan. Dengan pelaksanaan yang betul, mengikuti teknik ini, prosedurnya hampir tidak menyakitkan. Sebilangan pesakit mungkin mengalami tekanan yang tidak menyenangkan, tetapi dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan yang teruk..

Bolehkah saya menyekat semasa mengandung?

Sekatan semasa kehamilan (bila-bila masa) dikontraindikasikan. Semasa eksaserbasi, wanita hamil disyorkan untuk menggunakan ubat penahan sakit dalam bentuk tablet, salap dan suntikan (setelah berunding dengan doktor). Untuk mengelakkan sakit di bahagian belakang, anda harus menggunakan pembalut khas untuk wanita hamil, untuk memastikan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi dan makan dengan betul untuk mengekalkan bekalan nutrien yang mencukupi ke cakera intervertebral..

Mengapa sakit kepala sakit selepas sekatan?

Sakit kepala yang teruk selepas penyumbatan epidural mungkin berlaku akibat kerosakan pada dura mater secara tidak sengaja..

Patologi ini berlaku pada kira-kira 4.7% kes dan dimanifestasikan oleh sakit kepala yang teruk, terutamanya pada posisi tegak (hasil tekanan intrakranial yang tinggi). Anda tidak boleh menahan kesakitan seperti ini, kerana ini boleh menyebabkan pendarahan otak dan juga kecacatan. Sekiranya rasa sakit selepas sekatan tidak hilang dalam 1-2 hari dan tidak berhenti dengan ubat penahan sakit, anda harus segera berjumpa doktor.

Penyumbatan pada osteochondrosis adalah berkesan dan cukup selamat (tertakluk pada teknik pelaksanaan) bermaksud untuk menghilangkan kesakitan yang teruk yang membatasi mobiliti pesakit dengan cepat. Walaupun terdapat senarai kontraindikasi yang agak kecil, menggunakan kaedah ini untuk menghilangkan rasa sakit hanya dapat dilakukan dalam kes yang melampau, kerana kesalahan dalam melakukan manipulasi dapat menyebabkan komplikasi serius..

Video - Sekatan pada osteochondrosis

Rawatan - klinik di Moscow

Pilih antara klinik terbaik berdasarkan ulasan dan harga terbaik dan buat janji temu

Penggunaan sekatan untuk osteochondrosis serviks, lumbal atau toraks

Sekatan untuk osteochondrosis diamalkan di negara-negara bekas Kesatuan Soviet. Mereka digunakan untuk osteochondrosis kedua-dua kawasan serviks dan lumbal-toraks. Prosedurnya adalah suntikan anestetik atau ubat lain di kawasan proses patologi.

Di Eropah, rawatan seperti ini agak jarang berlaku, termasuk kerana ini adalah rawatan simptomatik yang tidak mempengaruhi perjalanan penyakit ini. Oleh itu, dengan latar belakang penyumbatan pada osteochondrosis, sangat mustahak untuk menjalankan rawatan penuh dengan bantuan terapi konservatif.

Inti dan prinsip operasi sekatan

Kursus osteochondrosis tulang belakang sering disertai dengan pelbagai jenis kesakitan. Suntikan dengan serta-merta membawa kelegaan kepada pesakit. Ini berlaku berkaitan dengan penyekat saluran ion ujung saraf, yang mencubit ditunjukkan oleh rasa sakit akut. Untuk melegakan kesakitan dengan suntikan, satu atau lebih ubat dengan sifat anestetik dan / atau antispasmodik tempatan digunakan. Kaedah rawatan ini digunakan untuk pesakit yang menderita sakit akut semasa eksaserbasi osteochondrosis tulang belakang lumbal, sakral, serviks atau toraks..

Prosedur ini dilakukan oleh traumatologist, orthopedists atau pakar bedah saraf. Sebelum prosedur, doktor memberi tahu pesakit dengan semua peraturannya, kemungkinan komplikasi. Semua dokumen ini mesti ditandatangani oleh kedua-dua pihak. Penyumbatan dengan osteochondrosis serviks, dan juga dengan jenis lain, dilakukan dengan kursus, kekerapan dan jangka masa yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Kursus rawatan rata-rata adalah 2-15 prosedur dengan rehat sekitar 5 hari antara masing-masing. Kursus prosedur dibenarkan dilakukan tiga bulan sekali..


Selalunya, penyumbatan dengan osteochondrosis digunakan untuk menghilangkan kesakitan yang teruk, seperti yang diarahkan oleh doktor.

Penyumbatan pada osteochondrosis boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan. Selalunya penyebab kesakitan sukar ditentukan, dalam kes ini ubat penahan sakit digunakan. Penyumbatan osteochondrosis lumbar atau jabatan lain, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit, akan memberi isyarat perjalanan penyakit lain yang menjadi punca kesakitan. Dalam kes ini, untuk menentukan penyebab kesakitan, perlu dilakukan diagnosis lebih lanjut..

Huraian Kaedah

Sekatan ubat pada osteochondrosis diresepkan dalam kes di mana pesakit mengalami kesakitan yang teruk, termasuk mengganggu tidur. Rawatan sedemikian boleh digunakan untuk semua jenis dan penyetempatan osteochondrosis tulang belakang..

Teknik rawatan yang serupa biasa berlaku di negara-negara CIS, tetapi jarang digunakan di Eropah atau Amerika Syarikat. Sebab utama hanyalah penurunan sementara dalam keparahan sindrom kesakitan, tetapi pada akhir tindakan ubat-ubatan, rasa sakit kembali.


Penyumbatan pada osteochondrosis tulang belakang

Terdapat juga sekatan terapi dengan ubat kortikosteroid dan anti-radang. Mereka jarang digunakan dan hanya dalam bentuk osteochondrosis yang teruk, sering terjadi terhadap penyakit lain pada tulang belakang (contohnya, scoliosis).

Sekatan analgesik berkesan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat, tetapi sebagai rawatan keberkesanannya cenderung menjadi sifar.

Untuk apa ia digunakan??

Petunjuk utama untuk penyekat pada osteochondrosis adalah kesakitan yang teruk, yang tidak dapat dihentikan dengan bantuan ubat penahan sakit mulut. Petunjuknya adalah sakit pada sebarang bentuk osteochondrosis..

Penyumbatan juga digunakan untuk patologi degeneratif-distrofik lain dari ruang tulang belakang, satu cara atau yang lain yang berkaitan dengan osteochondrosis. Dengan patologi berjangkit sistem muskuloskeletal, sekatan tidak digunakan kerana bahaya penyebaran jangkitan.

Perlu dipertimbangkan bahawa walaupun dengan osteochondrosis yang teruk, sekatan hanya dilakukan semasa tempoh eksaserbasi, ketika intensitas kesakitan mencapai puncaknya. Cuma mereka tidak melakukan rawatan sedemikian dan menggantinya dengan ubat penahan sakit mulut (contohnya, Ketanov atau Paracetamol sering diresepkan).

Petunjuk dan kontraindikasi

Penyekat digunakan untuk pelbagai penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang. Ringkasnya, dengan pelbagai bentuk osteochondrosis.


Sekatan pada osteochondrosis serviks

  1. Osteochondrosis toraks, serviks dan lumbar.
  2. Penonjolan cakera intervertebral, hernia intervertebral.
  3. Neuritis dan neuralgia disebabkan oleh kerosakan pada saluran tulang belakang.
  4. Herpes Zoster.
  5. Neuralgia interkostal.
  6. Spondylarthrosis ruang tulang belakang.
  7. Bentuk myositis yang berbeza.

Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah:

  • penyakit sistem peredaran darah;
  • proses berjangkit tempatan di tempat suntikan;
  • intoleransi individu terhadap komponen yang digunakan untuk sekatan dadah;
  • hipotensi arteri (tekanan darah rendah);
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • myasthenia gravis;
  • kehadiran episod epilepsi pada masa lalu;
  • kehamilan dan penyusuan (penyusuan);
  • kegagalan buah pinggang dan hati, sirosis, hepatitis C.

Kemungkinan komplikasi

Dengan sekatan yang betul dalam osteochondrosis, kejadian kesan sampingan sangat rendah dan kira-kira satu kes per 10,000 prosedur.


Mekanisme penyekat pada osteochondrosis

Komplikasi penyekat tulang belakang yang paling biasa adalah:

  1. Perkembangan reaksi alergi tempatan atau sistemik (jarang), sehingga kejutan anaphylactic.
  2. Jangkitan tisu lembut di tempat suntikan (kemungkinan timbulnya abses, phlegmon).
  3. Jangkitan saraf tunjang.
  4. Pendarahan (pendarahan besar jarang berlaku).
  5. Reaksi khusus terhadap anestesia tempatan.
  6. Reaksi khusus terhadap pemberian ubat kortikosteroid.
  7. Penurunan tekanan darah yang mendadak.
  8. Keruntuhan jantung (biasanya apabila anestetik disuntik ke saluran darah secara tidak sengaja).
  9. Kelemahan umum, pening, sakit kepala.

Kelebihan kaedah: kepada siapa ia ditunjukkan

Penggunaan prosedur ini adalah mungkin untuk banyak penyakit yang disertai dengan sakit akut. Petunjuk utama untuk kaedah rawatan ini:

  • Osteochondrosis lumbal, serviks atau toraks.
  • Penonjolan atau hernia cakera intervertebral.
  • Lumbalgia.
  • Neuralgia dan neuritis pelbagai asal usul.
  • Myositis.
  • Radikulitis.
  • Spondylarthrosis tulang belakang.
  • Kesakitan kronik.


Petunjuk penggunaan blokade mungkin osteochondrosis, hernia dan penonjolan.

Selalunya, sekatan novocaine atau lidocaine digunakan untuk osteochondrosis dan penyakit lain yang memerlukan melegakan kesakitan dengan cepat. Menggunakan kaedah rawatan ini mempunyai beberapa kelebihan:

  • Melegakan kesakitan yang cepat.
  • Penghapusan kekejangan, bengkak dan keradangan.
  • Mengurangkan risiko kepulangan kesakitan yang cepat.
  • Risiko komplikasi minimum.
  • Kemungkinan mengulangi prosedur dengan eksaserbasi baru.

Apa itu sekatan tulang belakang??

Sekatan untuk tulang belakang adalah prosedur yang dilakukan dengan memberikan ubat anestetik dan analgesik ke titik yang ditentukan dengan ketat pada tubuh pesakit. Anestetik bukan sahaja menyekat tindakan ujung saraf yang membius kawasan masalah, tetapi juga mengurangkan keradangannya.

Seperti kaedah rawatan lain, ia mempunyai indikasi dan kontraindikasi sendiri dan kemungkinan penggunaannya hanya ditentukan oleh doktor yang merawat. Sekatan perubatan boleh dilakukan bukan sahaja untuk bahagian vertebra, tetapi juga untuk komponen sistem muskuloskeletal seseorang.

Sekatan adalah "penutupan" perubatan sementara dari salah satu pautan mekanisme kesakitan, yang dilakukan dengan bantuan ubat khas yang diperkenalkan ke titik-titik tertentu badan. Dan hanya pakar vertebrologi yang boleh menjalankan prosedur tersebut agar tidak ada akibat negatif. Bahaya menjalankan prosedur rawatan seperti itu oleh orang awam adalah ketidaktahuan mengenai perkara ini. Pentadbiran ubat yang tidak profesional boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Dengan sakit kronik di leher dan kepala, rasa sakit itu tidak lagi menjadi periferal dan berubah menjadi fokus pengujaan patologi berterusan, yang terbentuk di otak. Menyingkirkan sindrom ini sukar, dan sering kali pesakit terpaksa menggunakan pertolongan psikoterapi. Yang tidak selalu memberikan hasil yang berkesan, tetapi membawa kepada penggunaan ubat baru - antidepresan atau ubat antiepileptik. Penyekat plexus serviks, dalam kes sedemikian, menjadi satu-satunya cara yang mungkin untuk menyelamatkan pesakit daripada penderitaan berterusan.

Sebagai tambahan kepada keberkesanan yang tidak dapat diragukan dalam penghapusan sindrom kesakitan patologi, sekatan ubat juga mempunyai nilai diagnostik: ia membolehkan anda menentukan lesi dengan tepat dan menentukan taktik selanjutnya dari proses rawatan. Prosedur yang sama membolehkan anda menentukan dengan pasti bahawa penyebab kesakitan benar-benar berkaitan dengan patologi tulang belakang, dan bukan disebabkan oleh sebab lain.

Klasifikasi sekatan: senarai ubat yang digunakan

Sekatan yang paling biasa digunakan untuk osteochondrosis adalah novocaine, bahan aktif utamanya adalah procaine. Ubat ini mempunyai ketoksikan rendah, hampir sepenuhnya diserap oleh badan dan disingkirkan daripadanya dalam masa 8 jam. Kesan ubat ini muncul dalam 2-3 minit selepas penggunaannya dan berlangsung sekitar tiga jam. Selama ini, keadaan pesakit stabil, kekejangan dan ketegangan otot terasa lega. Selalunya, novocaine digunakan untuk membius tulang belakang lumbar. Lidocaine digunakan lebih jarang daripada novocaine kerana sebilangan besar kesan sampingan, tetapi mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap kesakitan. Tempoh kesan berlangsung hingga tiga jam.


Selalunya, Novocaine digunakan untuk sekatan..

Dalam kombinasi dengan anestetik tempatan ini, kortikosteroid - Hidrokortison, Dexamethasone, Diprospan dan lain-lain boleh digunakan juga. Mereka dicampurkan bersama dengan ubat penghilang rasa sakit yang dipilih dalam picagari, mempunyai sifat anti-radang, dekongestan dan anti-alergi.

Sekatan satu komponen dalam osteochondrosis tulang belakang serviks, toraks atau lumbal (menggunakan satu ubat) lebih selamat daripada yang dua dan tiga komponen. Ini disebabkan oleh sedikit kontraindikasi yang perlu diambil kira dari satu ubat sahaja, dengan kebarangkalian doktor yang rendah membuat kesilapan ketika mencampurkan dua dan tiga ubat dan memilih dosnya. Di samping itu, kos sekatan satu komponen untuk osteochondrosis adalah lebih rendah.

Terlepas dari ubat terpilih untuk osteochondrosis, terdapat beberapa jenis sekatan:

  • Reseptor - suntikan dalam kes ini diletakkan di titik aktif otot, ligamen dan tendon.
  • Tisu (paravertebral) - suntikan ke kawasan tisu lembut bersebelahan dengan kawasan tulang belakang yang terjejas.
  • Ganglionik - suntikan pada pleksus ujung saraf dan nod.
  • Pengaliran - suntikan yang menyekat gentian saraf.

Jenis sekatan

Titik-titik di mana analgesik akan disuntik dipilih bergantung pada lokasi kawasan yang terjejas. Suntikan boleh dihantar ke tulang belakang serviks, toraks, lumbal atau sakral.


Tempat dan kaedah pentadbiran membezakan jenis sekatan berikut:

  • paravertebral - suntikan diberikan berhampiran tulang belakang pada beberapa titik;
  • epidural - ubat disuntik ke kawasan sakral tepat di atas coccyx;
  • sacral - suntikan dibuat melalui ligamen sacral;
  • konduktor - impuls yang bertindak pada gentian saraf tersekat;
  • intraosseous - ubat itu diletakkan di tisu tulang spongy tulang belakang.

Adakah saya perlu membuat sekatan? Kegagalan mematuhi atau mengabaikan peraturan prosedur boleh mengakibatkan akibat yang tidak diingini dengan komplikasi serius. Sebelum melaksanakannya, pesakit mesti menandatangani perjanjian mengenai prestasi manipulasi. Biasanya seseorang memutuskan untuk menyekat ketika mereka tidak lagi dapat menahan kesakitan, dan ubat-ubatan lain tidak membawa kelegaan. Sebelum prosedur, anda perlu menggigit untuk mengelakkan kelemahan. Selepas suntikan, rehat tidur dan sekatan latihan ditunjukkan.

Kemungkinan komplikasi dan kontraindikasi

Terdapat sebilangan besar kontraindikasi untuk penggunaan sekatan dalam osteochondrosis:

  • Gangguan pembekuan darah.
  • Penggunaan ubat jangka panjang yang mengurangkan pembekuan darah.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.
  • Gangguan Tekanan Darah.
  • Jalannya penyakit berjangkit pelbagai asal usul.
  • Intoleransi individu, reaksi alahan.
  • Epilepsi.
  • Zaman kanak-kanak.
  • Penyakit hati.
  • Kehamilan dan penyusuan.

Pendapat pakar: rawatan osteochondrosis dengan kaedah sekatan adalah gejala. Kemunculan eksaserbasi baru tidak bermaksud ketidakefektifan kaedah: eksaserbasi penyakit akan terjadi, dan ini dianggap normal, kerana osteochondrosis adalah penyakit kronik. Penggunaan sekatan memungkinkan untuk segera menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan kekerapan kejadiannya, tidak lebih.

Akibat anestesia menggunakan sekatan dari osteochondrosis, kesan sampingan mungkin muncul walaupun semua kontraindikasi diperhatikan. Pesakit mungkin mengalami komplikasi tertentu dari tindakan ubat yang dipilih, manifestasi reaksi alergi, pendarahan yang meningkat. Akibat suntikan yang tidak betul, tempat suntikan dapat dijangkiti, kerosakan pada tisu lembut, saluran darah, serat saraf dan otot mungkin terjadi. Memilih pakar yang cekap dengan ulasan yang baik dari pesakit lain akan membantu mengelakkan komplikasi penyumbatan tulang belakang, tulang belakang atau serviks..

Ubat Sekat

Pesakit sering mengemukakan soalan: apa suntikan itu dan bagaimana ia mempengaruhi badan? Persiapan untuk sekatan dibahagikan kepada komponen tunggal dan pelbagai komponen. Pandangan pertama yang paling selamat. Dengan penambahan beberapa ubat, risiko reaksi alergi dan kesan sampingan meningkat.

Anestetik tempatan adalah komponen utama suntikan. Mereka menyekat reseptor kesakitan dan mengurangkan keadaan pesakit dengan cepat. Ini termasuk:


Berapa lamakah ubat bius menghilangkan rasa sakit? Tempoh kesan analgesik bergantung pada jenis sekatan. Yang paling berkesan dianggap epidural dan suci. Ubat ini masuk terus ke dalam lesi, menyekat impuls akar saraf dan mempunyai kesan seketika dan berkekalan. Suntikan paravertebral paling kerap digunakan untuk osteochondrosis toraks dan serviks. Mereka dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi kurang memberi kesan anestetik daripada prosedur epidural..

Yang paling biasa adalah blok paravertebral dengan novocaine. Ia bertindak dengan cepat dan melegakan kesakitan selama 2 jam. Jangan menetapkan ubat untuk kegagalan jantung dan hati dan untuk intoleransi ubat.

Sekatan paravertebral Lidocaine mempunyai kesan yang lebih lama sehingga 3 jam. Kos rendah menjadikan ubat itu berpatutan untuk pelbagai segmen penduduk. Kontraindikasi adalah hipertensi, penyakit hati yang teruk, pendarahan.


Bupivacaine adalah ubat yang lebih mahal, oleh itu pesakit bimbang berapa lama kesan analgesik berlangsung. Ubat ini mempunyai tindakan yang panjang hingga 5 jam. Ia tidak diresepkan untuk hipotensi dan penyakit sistem saraf..

Pada nota. Campuran Novocaine dengan Lidocaine mempunyai kesan analgesik jangka panjang. Ubat saling menguatkan.

Kortikosteroid

Ubat hormon digunakan dalam kombinasi dengan anestetik. Mereka meningkatkan kesan perubatan, mempunyai kesan anti-radang dan mengurangkan risiko reaksi alergi..

Dadah yang paling popular:


Anestetik dicampurkan dengan baik dengan hidrokortison dan disuntik ke bahagian belakang. Reaksi alahan adalah mungkin. Dexamethasone bertindak dengan cepat dan berkesan, tetapi untuk masa yang singkat. Kenalog digunakan untuk menghentikan kesakitan pada sendi dan tulang belakang. Kontraindikasi termasuk ulser gastrik, penyakit berjangkit, glaukoma. Diprospan bertindak untuk masa yang lama dan dapat mengatasi kesakitan dengan sempurna. Ubat ini tidak diresepkan untuk diabetes, kegagalan hati, penyakit kulit. Semua ubat hormon dikontraindikasikan pada wanita dalam kedudukan dan ibu yang menyusu, serta kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Penting. Ubat lain tidak mempunyai kesan analgesik dan dimasukkan sebagai komponen untuk melegakan keradangan. Ubat ini termasuk vitamin B, antispasmodik (Platifillin), chondroprotectors (Alflutop), enzim (Lidase).

Kontraindikasi


Sekatan osteochondrosis dilarang pada barah, aritmia, kehamilan, pembekuan darah yang buruk, myasthenia gravis.

  • Pembekuan darah yang lemah;
  • onkologi;
  • keadaan pesakit yang teruk;
  • intoleransi individu terhadap dadah;
  • epilepsi;
  • kehamilan;
  • myasthenia gravis;
  • aritmia.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu kontraindikasi, prosedur tersebut dilarang sama sekali. Doktor boleh memilih kaedah rawatan lain dan enggan menyekat tempat sakit secara perubatan, jika tidak, pesakit mungkin mengalami akibat yang tidak dijangka. Walaupun sekatan terapi adalah prosedur bukan pembedahan dan tidak melibatkan kesulitan khusus, perlu untuk mengatasinya dengan penuh tanggungjawab.

Ubat lain untuk sekatan

Sebagai tambahan kepada kortikosteroid dan anestetik, sekatan mungkin merangkumi persediaan vitamin, relaksan otot, dan ubat anti-radang dari kumpulan NSAID.

Midokalm merujuk kepada agen yang dapat melonggarkan serat otot dan dengan itu melegakan mampatan dari saraf yang terjepit. Ini digunakan untuk memberikan kelegaan cepat untuk mampatan saraf yang disebabkan oleh kekejangan otot..

Movalis, Ketonal - ubat bukan steroid generasi baru. Mereka bertindak sebagai ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Tindakannya berlaku dengan cepat, serangan sakit dikeluarkan 20 minit selepas pentadbiran.

Digunakan secara tradisional untuk melakukan sekatan Diclofenac atau Voltaren. Ini adalah ubat-ubatan lama yang terbukti dapat melegakan bengkak, membius, dan mengurangkan keradangan..

Penyumbatan adalah terapi tambahan untuk penyakit tulang belakang dan berfungsi untuk rawatan simptomatik. Senarai ubat yang digunakan untuk rawatan osteochondrosis merangkumi chondroprotectors. Wakil kumpulan ini termasuk Rumalon, Alflutop. Mereka menyumbang kepada pemulihan tisu tulang rawan dan tulang yang rosak dengan meningkatkan proses metabolik di dalamnya..

Di samping itu, ubat homeopati boleh diresepkan kepada pesakit, yang terang adalah Traumeel S. Ia mengaktifkan proses metabolik dan menjadikan tubuh "berfungsi". Kesan terapeutiknya disebabkan oleh tindakan anti-radang, regenerasi dan dekongestan. Ubat ini tersedia dalam bentuk tablet, dan juga dalam ampul 2 ml untuk pentadbiran intraartikular.

Jenis suntikan untuk osteochondrosis tulang belakang

Apabila disuntik untuk pentadbiran intramuskular, ubat berikut paling kerap digunakan:

Disyorkan pada topik:

Ubat vasodilator untuk osteochondrosis leher

  • analgesik;
  • relaksan otot;
  • NSAID;
  • Vitamin B;
  • kortikosteroid.


Suntikan untuk osteochondrosis leher dianggap kaedah terapi yang paling berkesan.

Dari kumpulan analgesik, ubat yang paling biasa adalah metamizole sodium (Analgin). Ia digunakan dalam bentuk tulennya, atau dalam kombinasi dengan antispasmodik, misalnya, Spazmalgon dan Baralgin. Tetapi, harus diperhatikan bahawa ubat tersebut bertujuan hanya untuk mengurangkan kesakitan yang teruk untuk waktu yang singkat. Jangan gunakan untuk masa yang lama, adalah pertolongan cemas, sehingga rawatan utama ditetapkan.

Dari kumpulan relaksan otot, ubat yang paling berkesan adalah tolperisone hidroklorida (Midokalm, Midostadkombi, Tolperil). Kesan utama ubat ini bertujuan untuk menghilangkan kekejangan otot di kawasan vertebra. Oleh kerana itu, kesakitan semasa pemburukan osteochondrosis serviks berkurang.

Sekiranya kita bercakap mengenai kumpulan seperti ubat anti-radang bukan steroid, maka pilihannya cukup luas. Doktor memutuskan dengan tepat suntikan osteochondrosis tulang belakang serviks dari kumpulan ini, doktor memutuskan berdasarkan keparahan proses, keparahan sindrom kesakitan, dan adanya kontraindikasi terhadap penggunaan pesakit. Selalunya, ubat berdasarkan diclofenac sodium dan ketolorac diresepkan. Lebih-lebih lagi, namanya mungkin berbeza, dan bahan aktifnya sama di mana-mana sahaja. Suntikan untuk osteochondrosis tulang belakang serviks berdasarkan NSAID mempunyai beberapa kesan sekaligus. Mereka melegakan kesakitan, mengurangkan tanda-tanda keradangan dan menghilangkan bengkak..

Elemen wajib rawatan komprehensif osteochondrosis serviks adalah pelantikan dana, yang merangkumi vitamin kumpulan B. Mereka sangat popular dalam rawatan gangguan neurologi, dan sangat berkesan dalam osteochondrosis. Gabungan yang paling biasa adalah asid nikotinat, sianokobalamin, tiamin dan piridoksin. Ubat yang paling kerap diresepkan adalah Milgama, Neurorubin, Neurobion.

Kortikosteroid terkenal dengan kesan anti-radang yang kuat. Itulah sebabnya dana ini sering diresepkan dalam rawatan kompleks osteochondrosis serviks. Dalam tempoh akut, suntikan intramuskular ubat kortikosteroid diresepkan, dan pada masa akan datang, sebagai rawatan selepas rawatan, ubat ini digunakan untuk fisioterapi.


Dari kumpulan relaksan otot, kaedah yang paling berkesan adalah Midokalm

Ulasan

Nikolai, 52 tahun, Samara: “Tahun lalu, untuk pertama kalinya, saya mengetahui apa itu osteochondrosis serviks. Saya tidak mahu kesakitan seperti itu kepada musuh. Saya tidak mendapat janji temu dengan doktor, tetapi saya segera mendapatkan rawatan. Dalam lima hari pertama, beberapa jenis suntikan diberikan. Mereka menyuntik vitamin dan ubat penahan sakit secara intramuskular. Menjelang akhir hari ketiga, rasa sakit mula reda. "

Larisa, 46 tahun, Kirov: “Kenyataan bahawa saya menghidap osteochondrosis, saya tahu sebelumnya, ada tanda-tanda. Tetapi, kemerosotan itu hanya berlaku beberapa bulan yang lalu. Pada waktu pagi saya tidak dapat bangun dari katil. Ia sangat menyakitkan, malah ubat penahan sakit tidak membantu. Entah mengapa saya sampai ke klinik. Doktor menetapkan sekatan novocaine. Setelah diadakan, saya sekali lagi merasa seperti lelaki. "

Svetlana, 56 tahun, Moscow: “Saya menghidap osteochondrosis serviks kronik. Tidak ada kesakitan yang teruk, tetapi sensasinya sangat tidak menyenangkan, terutamanya ketika saya memusingkan badan. Setiap kali saya diselamatkan dengan suntikan Olfen, Tolperil dan Milgamma. Gejala hilang hanya dalam seminggu. "

Cara menjalankan operasi


Fasa persediaan yang betul

Sebelum memulakan prosedur, disarankan untuk melakukan manipulasi seperti ini:

  • sterilkan alat dan bilik dengan sebersih mungkin;
  • merawat kulit di kawasan suntikan dengan antiseptik;
  • bius dengan beberapa suntikan kawasan operasi anestetik.

Campuran novocaine dan hidrokortison digunakan untuk merawat osteochondrosis serviks. Untuk memasak, anda memerlukan:

  • ambil jarum suntik 60 g kortison;
  • tambah penyelesaian novocaine;
  • campurkan semuanya di permukaan yang steril;
  • tambah 10-12 ml novocaine.

Selepas suntikan, anda tidak dapat melakukan pergerakan kepala yang tajam: ini menyebabkan kembalinya sindrom kesakitan. Untuk membetulkan leher menggunakan kolar khas.

Penyumbatan dengan osteochondrosis tulang belakang lumbal dilakukan dengan cara yang sama. Ia digunakan untuk kerosakan pada plexus saraf dan kemunculan patologi..

Teknik pelaksanaan

Dengan osteochondrosis serviks, blokade paraverbal digunakan. Doktor memperkenalkan penyelesaian rawatan ke tempat di mana tumpuan penyakit berada. Untuk melakukan ini, pesakit berbaring di sebelahnya atau mengambil posisi duduk. Prosedur ini membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat, tetapi jangka masa tindakan berbeza untuk setiap kes. Sekiranya pesakit mengadu punggung, kaedah serupa digunakan, hanya suntikan yang dilakukan pada titik sakit di punggung bawah. Jumlah bahan yang diberikan bergantung pada usia dan berat pesakit.

Alternatifnya adalah jenis pembedahan intraneural. Dalam kes ini, suntikan dibuat di salah satu bahagian saraf tunjang, yang menerima isyarat dari ujung saraf. Adalah kebiasaan untuk mentadbir Novocain, Bupivacaine atau Ropivacaine. Operasi ini membolehkan anda menyekat saraf di kawasan yang terjejas.

Dengan sekatan epidural, ubat ini diberikan terus ke zon epidural, yang terletak di membran pelindung saraf tunjang. Hasilnya adalah kehilangan kepekaan sepenuhnya di tempat suntikan..

Petunjuk untuk BFS atau sekatan sendi faset:

Lumbalgia berulang kronik, kerengsaan sendi facet, sindrom facet, arthrosis sendi facet, spondylarthrosis, keadaan selepas pembedahan cakera intervertebral.

Bagaimana penyusupan sendi faset dilakukan??

Penyusupan periartikular setempat pada sendi faset dilakukan di bawah kawalan sinar-x dalam kedudukan terlentang, seperti berikut: jarum yang sangat tipis, diasah dengan sewajarnya, di bawah kawalan sinar-x dan dengan ketepatan milimeter diarahkan pada sendi faset, dan kemudian dimasukkan ke dalam sendi dengan ketepatan milimeter. Akhirnya, kawasan sekitar sendi facet menyusup, termasuk kapsul sendi..

Sejurus selepas berakhirnya rawatan, pesakit dapat bergerak secara bebas dan bebas - tanpa sekatan. Anda boleh memandu kereta tanpa sekatan. Rehat yang lebih lama selepas prosedur ini tidak diperlukan, tetapi disyorkan untuk tinggal di klinik / latihan selama kira-kira 10 minit selepas campur tangan.

Prosedur penyusupan sendi faset:

Semasa melakukan penyusupan sendi faset, pesakit berbaring di perutnya, rawatan steril dan pembersihan kawasan yang disuntik dilakukan, dan kemudian menggunakan tanda tempat anatomi dan dengan sokongan penukar gambar, titik suntikan ditentukan. Kemudian, di bawah anestesia tempatan pada kulit, jarum khas dihalakan pada sendi faset yang sesuai dan dimasukkan sehingga sampai ke sendi. Untuk dapat menyusup ke segmen motor vertebral-motor yang sesuai, perlu menyusup sekurang-kurangnya 2 sendi faset. Oleh itu, kemudian dapat dilakukan untuk memantau kejayaan rawatan, menilai perlunya langkah-langkah rawatan berikutnya dan, jika perlu, menilai keberhasilan kaedah rawatan berikutnya - misalnya, denervasi haba stereotaktik.

Peluang dan kejayaan terapi penyusupan sendi aspek:

Di satu pihak, penyusupan periartikular pada sendi faset adalah rawatan terbaik untuk kesakitan akut dan ketidakselesaan pada sendi faset, serta rawatan yang berjaya terhadap dermatoma yang sesuai dari ruang tulang belakang. Dengan menggunakan teknik penyusupan ini, sering kali dapat menghentikan keadaan menyakitkan akut, memberikan peluang yang cukup untuk terapi konservatif berikutnya. Momen mencapai selang tanpa rasa sakit berfungsi sebagai apa yang disebut sebagai "tetingkap terapeutik" di mana rawatan fisioterapeutik dan latihan yang sesuai dapat dilakukan dengan jayanya. Di samping itu, penyusupan periartikular sendi faset berfungsi sebagai diagnostik, yang memungkinkan untuk menilai prospek keberhasilan langkah-langkah terapi selanjutnya - misalnya, seperti denervasi termal stereotaktik atau pembedahan seterusnya.

Komplikasi

Reaksi alergi tempatan atau sistemik (kurang kerap) berkembang, anafilaksis mungkin berlaku. Membran tulang belakang dijangkiti. Pendarahan berlaku. Tubuh secara khusus dapat bertindak balas terhadap ubat anestetik, hormon. Penurunan tekanan darah yang tajam. Keruntuhan akan berlaku apabila anestetik disuntik ke dalam tisu vaskular. Pesakit mungkin lemah, dia akan sakit dan pening.


Struktur tisu lembut boleh dijangkiti di kawasan di mana rasa sakit diberikan.

Pakar kami:

Hanns Harzmann

M.D.
Hanns Harzmann, Ketua Doktor Pasukan Bola Sepak Olimpik Jerman, Bayern Munich. Ahli terapi urut, fisioterapi, osteopat dan pakar bedah yang diperakui adalah pakar dalam rawatan tulang belakang yang konservatif dan minimum invasif dan kecederaan alat muskul-ligamen. Sebelum ini, ketua jabatan pembedahan tulang belakang di University University of Munich Ciri-ciri: gabungan unik pengetahuan dan pengalaman khusus bekerja dengan alat muskul-ligamen sebagai tukang urut dan osteopath, serta pengalaman bertahun-tahun dalam melakukan operasi tulang belakang sebagai pakar bedah.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Liveacademy

Leher
Artikel mengenai rawatan kesihatan dan penyakitHernia pada bayi baru lahir pada foto testisApa yang perlu dilakukan kepada ibu bapa sekiranya bayi yang baru lahir mengalami testis?Dropsy testis pada bayi baru lahir adalah edema patologi yang terbentuk di membran vagina testis atau di sepanjang tali spermatik.
Beberapa penyakit peradaban yang paling biasa dikaitkan dengan sistem muskuloskeletal badan. Sebilangan besar orang tidak mementingkan sistem lokomotor mereka sendiri, yang memerlukan latihan berterusan.
Menurut statistik, hernia tulang belakang lumbar paling kerap dijumpai, dan paling tidak, hernia dada. Walaupun hakikat bahawa intervensi pembedahan tidak selalu diperlukan untuk merawat patologi ini, namun banyak operasi dilakukan.