loader

Utama

Rawatan

Kesakitan hernia vertebra

Kesakitan yang tajam dan teruk dengan hernia berlaku sudah pada tahap maju patologi vertebra. Dan jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, adalah mungkin untuk mengelakkan sakit akut dan menyingkirkan sedikit rasa tidak selesa, yang akan dihilangkan dalam waktu yang singkat. Oleh itu, jika simptom-simptom ciri terganggu untuk waktu yang lama, lebih baik anda berjumpa doktor secepat mungkin dan memulakan rawatan.

Penyebab utama hernia

Patologi ditunjukkan kerana perpindahan cakera intervertebral, kerosakan pada membran berserabut dan penonjolan inti. Hernia vertebra mungkin berlaku kerana pengaruh pada tubuh manusia faktor seperti:

  • kerja fizikal yang sukar;
  • berat badan berlebihan;
  • postur yang tidak betul;
  • pengagihan beban tidak sekata;
  • gaya hidup tidak aktif, tidak aktif;
  • penyakit berjangkit yang teruk, seperti batuk kering;
  • tumor tulang belakang;
  • kecederaan belakang;
  • scoliosis dan osteochondrosis.

Agar kesakitan dengan hernia intervertebral hilang selama-lamanya, adalah penting untuk menjalani ubat dan rawatan tambahan, selepas itu anda harus mengikuti cadangan doktor sepanjang hayat anda. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi berbahaya, jika tidak, seseorang menghadapi risiko hilang upaya kekal, yang menjadi tidak berdaya tanpa bantuan.

Mengapa kesakitan pada hernia tulang belakang mengganggu?

Hasil daripada prolaps nukleus intervertebral dan pembentukan penonjolan, serat saraf mengalami mampatan, kemudian rasa sakit yang teruk di bahagian belakang dan bahagian badan yang lain mulai mengganggu. Pada mulanya, tarikan tidak kuat, dan untuk beberapa waktu pesakit berjaya mengabaikan gejala. Tetapi pada tahap 2-3 perkembangan patologi, gejalanya menjadi lebih tajam, rasa sakit tidak hilang untuk waktu yang lama, kerana seseorang tidak dapat terus menjalani gaya hidup yang biasa.

Sifat kesakitan

Tanda-tanda pertama hernia tulang belakang mungkin kecil, jadi pada awal perkembangan penyakit ini, tidak semua orang tergesa-gesa untuk berjumpa doktor dan mengetahui punca ketidakselesaan itu. Tetapi ketika patologi berkembang, manifestasi hernia intervertebral berkembang. Bergantung pada lokasi pelanggaran, pesakit akan terganggu oleh gejala yang berbeza.

Apabila lesi serviks diperhatikan:

  • peningkatan atau penurunan tekanan darah;
  • sakit kepala yang teruk, pening, dan kehilangan kesedaran;
  • ketidakselesaan di bahu dan lengan;
  • mati rasa tangan dan jari;
  • pelanggaran fungsi pendengaran dan visual;
  • loya, benjolan di tekak, gangguan menelan.

Sekiranya berlaku kerosakan pada kawasan toraks, rasa sakit dapat dirasakan di bahu.

  • menggambar dan sakit dada yang tidak selesa, yang serupa dengan patologi jantung;
  • perasaan sukar bernafas;
  • berdebar-debar;
  • sakit yang memancar ke bahu, lengan atau belakang.

Kesakitan pada hernia intervertebral lumbar adalah akut, sementara ubat penahan sakit yang biasa tidak berkesan untuk melegakan dan mengurangkan gejala. Tanda-tanda vertebra punggung bawah adalah:

  • mati rasa di kawasan inguinal;
  • sakit dan sakit di kaki, kaki, lutut, kaki bawah dan di bahagian tumit;
  • ketidakselesaan lumbal yang tidak hilang untuk jangka masa yang panjang;
  • sakit di perut dan senak.
Kembali ke senarai kandungan

Gejala lain

Dengan hernia vertebra, keadaan orang itu secara beransur-ansur bertambah buruk. Kecekapan menurun, kepekatan hilang, dan rasa sakit akut tidak dapat dihilangkan walaupun dengan ubat penahan sakit yang kuat. Sekiranya sakit di bahagian belakang kaki dan lutut, seseorang boleh menjadi tidak bergerak sepenuhnya semasa serangan, dengan pening dan sakit kepala, anda boleh kehilangan kesedaran. Fungsi ekskresi terganggu, jadi dengan kesakitan yang teruk, inkontinensia sering terjadi. Juga, rasa sakit pada otot jantung, kelenjar susu mengganggu, lonjakan tekanan darah yang tajam, sesak nafas mungkin terjadi. Dengan simptom-simptom ini, melakukan sesuatu adalah berbahaya, jadi tidak digalakkan menunda lawatan ke doktor.

Rawatan apa yang ditetapkan?

Untuk melegakan kesakitan pada patologi intervertebral tulang belakang lumbal, serviks dan toraks, kursus terapi ubat konservatif dan satu set langkah sokongan tambahan ditetapkan, yang merangkumi latihan khas, urutan dan prosedur fisioterapeutik. Sekiranya diagnosis dibuat pada peringkat awal, maka patologi tidak dirawat sangat lama dan tanpa komplikasi.

Cara menghilangkan kesakitan?

Sekiranya hernia di kawasan lumbar sangat menyakitkan, pertama sekali pesakit disarankan untuk berehat di tempat tidur, di mana tulang belakang harus digerakkan dan dibongkar sebanyak mungkin. Sebagai rawatan perubatan ditetapkan:

  • Ubat anti-radang nonsteroid:
    • "Meliksikam";
    • Ibuprofen
    • Diclofenac.
  • Salap dan gel anestetik:
    • "Fastum-gel";
    • Finalgon.
  • Relaksan otot:
    • Sirdalud;
    • "Midokalm";
    • Vitamin B.
Kembali ke senarai kandungan

Satu set kaedah bantu

Prosedur fisioterapeutik seperti membantu melegakan kesakitan dengan hernia di kawasan lumbar:

Berkat prosedur seperti itu, mungkin dapat menghilangkan edema, mengurangkan sakit otot, dan jika hernia meradang, mungkin untuk menormalkan pemakanan dan bekalan darah di kawasan yang terjejas, akibatnya keadaan pesakit akan bertambah baik. Sebagai terapi pembantu dan pemulihan, urutan terapeutik telah berkembang dengan baik, kursus yang memulihkan pemakanan cakera intervertebral, akibatnya proses regenerasi akan lebih cepat.

Dianjurkan untuk melakukan satu set pergerakan gimnastik tanpa gagal, kerana itu adalah mungkin untuk memulihkan korset otot dan membuat tulang belakang lebih fleksibel dan stabil. Latihan pertama sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan jurulatih, ini akan membantu mencegah kesalahan yang boleh mencetuskan komplikasi. Sekiranya kaki sakit dengan hernia, disyorkan untuk melakukan peregangan tulang belakang pada batang mendatar. Berenang akan membantu meringankan keadaan, yang menghilangkan beban utama dari tulang belakang dan pada masa yang sama melatih semua otot badan..

Bilakah pembedahan diperlukan??

Sekiranya terapi konservatif tidak membawa kesan yang diinginkan, dan degenerasi cakera intervertebral tidak berhenti, rawatan pembedahan ditetapkan. Jenis campur tangan pembedahan berikut dibezakan:

  • laparoskopi;
  • pembedahan mikro;
  • endoskopi;
  • terapi laser.

Tetapi penting untuk diingat bahawa tempoh pemulihan selepas operasi berlangsung lama, sementara ada kemungkinan ada komplikasi. Oleh itu, manipulasi seperti ini hanya ditetapkan dalam kes yang melampau, apabila tidak ada yang membantu.

Cara mencegah patologi seperti itu?

Pencegahan pelanggaran terdiri dalam pelaksanaan peraturan sederhana. Dianjurkan untuk tidur di atas katil yang kuat, melakukan pemanasan setiap pagi, cuba untuk tidak mengangkat berat. Penting juga untuk makan dengan betul, mengambil kompleks vitamin dan mineral, memantau postur badan anda dan mengatur tempat kerja anda dengan betul. Pada gejala pertama, ia dikontraindikasikan untuk mengubati diri sendiri, dan disyorkan untuk segera berjumpa doktor untuk berunding. Hanya terapi yang dipilih dengan baik yang dapat membantu mengelakkan komplikasi, jika tidak, campur tangan pembedahan sangat diperlukan..

Cara menghilangkan rasa sakit pada hernia intervertebral tulang belakang lumbar?

Bagaimana hernia di kawasan lumbar sakit? Pada masa serangan sakit, menusuk, disertai dengan kekejangan kejang. Pada peringkat kronik, sakit terasa sakit, menekan. Untuk mengatasi serangan dengan cepat, anda perlu berehat, berbaring dan mengambil ubat penahan sakit. Setelah tempoh akut berakhir, fikirkan tentang terapi senaman dan berenang - aktiviti fizikal akan membantu mengelakkan timbulnya masalah yang baru..

Bagaimana kesakitan hernia berkembang?

Tulang belakang lumbar sangat bergerak, tidak dilindungi oleh apa-apa, dan menanggung hampir keseluruhan beban ketika mengangkat beban. Biarkan vertebra di dalamnya dan paling tebal di tulang belakang, cakera intervertebralnya dari ini tidak dibuat lebih kuat. Dan dari beban berterusan peredaran darah mereka bertambah buruk, mereka menerima banyak mikrotraum. Akibatnya, cakera kering dan kehilangan sifat elastiknya. Dan di bawah pengaruh tekanan baru vertebra, mereka berubah bentuk, seperti mata air yang patah. Penonjolan seperti itu disebut penonjolan. Hernia adalah komplikasi penonjolan, pecahnya membran berserat padat dan pelepasan nukleus pulpa lembut.

Pulpa yang keluar dengan hernia lumbar memampatkan akar saraf. Apabila mampatan seperti itu bermula, pesakit diseksa oleh lumbago lumbago, lumbago.

  • Lihat juga: apakah hernia tulang belakang yang berbahaya?

Terdapat sakit punggung bawah yang menusuk, dan kemudian mengikat dalam keadaan statik. Tidak ada kekuatan untuk membongkok atau membongkok, kekangan mutlak dalam lumbar datang. Tubuh memerlukan kekejangan ini untuk melindungi akar saraf dari kerosakan lebih lanjut. Kemudian rasa sakit pada hernia intervertebral pada cakera lumbar masuk ke tahap kronik, sentiasa menyeksa. Ia bertambah buruk selepas seharian yang sukar. Memang, selama ini seseorang dalam keadaan statik untuk waktu yang lama, atau sebaliknya, dia banyak bergerak dan menerima tekanan fizikal yang cukup banyak. Semua faktor ini berkembang menjadi tekanan pada cakera intervertebral dan penonjolan hernial. Mampatan akar saraf meningkat. Serangan juga menyeksa setelah pergerakan tiba-tiba (walaupun seperti bersin, batuk atau ketawa).

Sifat kesakitan

Pada saat-saat serangan dan masa-masa eksaserbasi, ketika saraf dijepit, rasa sakit mempunyai watak lumbago atau kesemutan yang kuat. Pada tahap kesakitan yang kronik, sakit, menekan lebih kerap disebabkan oleh kesan langsung pada akar saraf, tetapi oleh ubah bentuk itu sendiri. Kerana kesakitan yang berterusan, pesakit mula membengkok secara harfiah, posturnya bertambah buruk.

Akar saraf tulang belakang lumbar dikaitkan dengan organ pelvis dan otot bahagian bawah kaki. Oleh itu, kesakitan boleh berlaku pada herpes zoster dan jelas di tempat. Selalunya ia memancar ke zon sakral, femoral, gluteal dan inguinal. Kadang kala bahagian perut mula mengalami kesakitan.

Ciri-ciri kesakitan, penyetempatan dan kursus berkaitan dengan bagaimana hernia berada, ukurannya, di mana ia diarahkan. Faktor-faktor ini sudah lebih bergantung pada sebab-sebab rawak, misalnya, ke arah mana tekanan diberikan ketika cincin berserat itu pecah. Gejala yang paling serius diperhatikan jika hernia adalah punggung - iaitu, ia diarahkan ke belakang, ke arah saluran tulang belakang. Stenosis (penyempitan) ruang saraf tunjang mungkin berlaku. Dalam keadaan ini, kelumpuhan dan kecacatan sering menjadi komplikasi hernia..

Gejala yang berkaitan

Deformasi akar saraf mempengaruhi tubuh bukan hanya kerana kesakitan.

Saraf menghantar impuls saraf otak, dan gejala juga merangkumi:

  • Paresthesia. Ini adalah nama fenomena di mana kepekaan bahagian tubuh tertentu terganggu. Sekiranya hernia lumbal, ini adalah bahagian bawah kaki. Rasa kebas dirasakan, nampaknya "goosebumps" berjalan di sepanjang kaki (terutama pada kaki dan jari kaki);
  • Kelemahan, kehilangan sebahagian kawalan kaki. Lebih sukar bagi pesakit untuk menggerakkan kakinya, koordinasi pergerakan dan berjalan, gaya berjalan semakin teruk;
  • Kemerosotan usus dan sistem kencing. Pesakit menderita sembelit, akibatnya keadaan umum bertambah buruk. Dan dari kesukaran membuang air kecil, pesakit mula membengkak, kadang-kadang terdapat komplikasi berbahaya pada buah pinggang.

Ubat-ubatan

Pertama sekali, semasa serangan sakit dengan hernia, anda perlu minum ubat penahan sakit, misalnya, Ketorol, Novocain, Analgin, Paracetomol. Ubat-ubatan ini akan membantu selama beberapa jam..

Sekiranya sakit punggung bawah dengan hernia intervertebral tidak dapat ditanggung dan tidak hilang dalam jangka masa yang lama, berjumpa doktor, tanyakan kemungkinan penyuntikan tulang belakang disuntik dengan novocaine. Teknik ini segera menghilangkan rasa sakit selama kira-kira dua hari. Maka anda perlu mengulangi prosedur jika doktor yang hadir menganggapnya sesuai.

Salah satu penyebab kesakitan dengan hernia tulang belakang lumbar adalah fokus radang yang terbentuk di sekitar akar saraf yang cacat. Untuk menghilangkan rasa sakit, perlu mengurangkan intensiti keradangan. Untuk ini, ubat anti-radang bukan steroid digunakan - Diclofenac, Ibuprofen, Nise. Dalam banyak kes, agen ini juga boleh didapati dalam bentuk agen luaran..

Tetapi ubat jenis ini memberi kesan negatif terhadap sistem pencernaan, walaupun ia digunakan sebagai salap dan gel. Untuk mengurangkan bahaya ini, perhatikan generasi baru anti-radang bukan steroid - Valdecoxib, Etoricoxib.

Lebih baik tidak menggunakan salap pemanasan dan kompres dalam dua hari pertama selepas bermulanya eksaserbasi. Manfaatkan kompres sejuk dan gel mentol.

Pencegahan Serangan

Sekiranya anda tidak mahu membiarkan serangan sakit baru dengan hernia lumbal, perhatikan tali pinggang ortopedik dan lakukan latihan terapi. Mereka perlu dilakukan setelah tempoh akut berakhir. Latihan harus dilakukan secara berkala, yang pertama sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan seorang instruktur latihan:

  • Kami bangun dengan betul. Kami membengkokkan punggung bawah ke bawah maksimum kemudian ke atas maksimum. Kepala membongkok ke arah yang bertentangan;
  • Duduk di atas kerusi, luruskan tulang belakang anda. Bersandar ke atas dan ke bawah dengan lembut. Tumpukan perhatian pada ketegangan otot tulang belakang dan perut;
  • Berbaring di perut anda. Ketatkan tapak tangan dan letakkan pada lumbar. Kami menaikkan bahagian bawah anggota badan dan kepala, kami juga menegangkan bahu. Tahan selama 5-10 saat, bergantung pada bagaimana perasaan anda.

Sukan yang paling berguna untuk hernia lumbal adalah berenang. Anda tidak boleh melakukan pergerakan tajam di dalam air, dan anda tidak boleh membahayakan diri sendiri. Selain itu, di kolam atau badan air yang tenang, berat badan seseorang diagihkan secara merata pada setiap vertebra. Pinggang tidak akan merasakan beban yang biasa, seperti ketika berjalan.

Saya menasihati anda untuk membaca lebih banyak artikel mengenai topik tersebut

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Doktor adalah ahli terapi manual, traumatologist ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah pendedahan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, suntikan intraartikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intraartikular.

Penonjolan cakera l4-l5 meresap

Penonjolan cakera pada tulang belakang serviks

Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar

Berenang dengan hernia tulang belakang lumbar

Hernia tulang belakang: gejala, diagnosis, rawatan dan pemulihan

Bilangan orang yang menderita hernia vertebra meningkat setiap tahun, dan penyakit ini semakin tidak terkawal - semakin banyak tanda-tanda patologi dapat dilihat pada pesakit pertengahan umur dan bahkan orang muda. Hernia tulang belakang adalah masalah yang sangat serius, yang dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang penyakit lain dari sistem muskuloskeletal dan tanpa rawatan tepat pada masanya mengancam seseorang dengan komplikasi berbahaya hingga kelumpuhan lengkap. Lebih-lebih lagi, jika masa tidak terlewat dan diagnosis yang tepat dibuat, hernia vertebra sesuai dengan rawatan konservatif, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai banyak peluang untuk kembali ke kehidupan penuh.

Apa itu hernia tulang belakang?

Orang yang pertama kali menghadapi masalah hernia vertebra pasti mempunyai serangkaian pertanyaan: apakah itu, mengapa penyakit itu muncul, dan berapa banyak yang mengancam kehidupan dan kesihatan? Dan untuk menjawabnya, pertama sekali, anda perlu memahami struktur anatomi tulang belakang. Ia dibentuk oleh banyak tulang yang terpisah - tulang belakang yang terletak di atas yang lain. Agar mereka tidak menggosok satu sama lain, di antara tulang belakang terdapat semacam "gasket" yang menyerap beban pada tulang belakang semasa pergerakan - cakera intervertebral. Cangkang luar mereka - cincin berserat - mesti tetap kuat dan padat sepanjang hayat manusia untuk melindungi nukleus pulpa lembut yang terletak di dalamnya.

Sekiranya, untuk satu sebab atau yang lain, vertebra atas dan bawah memberikan tekanan yang berlebihan pada cakera, secara beransur-ansur memindahkannya, ia kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya, dan cincin berserat mula runtuh. Dalam kes ini, nukleus pulpa, yang sebahagiannya atau sepenuhnya kehilangan membrannya, diperah - hernia tulang belakang terbentuk. Proses ini disertai dengan rasa tidak selesa dan kesakitan, yang dari masa ke masa menjadi lebih sengit dan menyakitkan..

Pada peringkat pertama perkembangan hernia tulang belakang, serat yang membentuk cincin berserat rosak, dan retakan muncul di dalamnya. Melaluinya, nukleus pulpa menonjol ke luar, tetapi secara umum ia terus dipegang dalam had tertentu. Pada tahap ini, hernia memberi rawatan konservatif, selepas itu pesakit pasti harus mengikuti langkah pencegahan dan menjalani gaya hidup sihat. Sekiranya masa terlewat, nukleus pulpa melalui celah dapat meninggalkan cincin berserabut sepenuhnya, berakhir di saluran tulang belakang. Dalam kes ini, kaedah bukan pembedahan untuk rawatan hernia mungkin tidak membawa kesan yang diinginkan, yang bermaksud bahawa pembedahan menjadi satu-satunya pilihan.

Selalunya, terdapat hernia tulang belakang lumbar, terutama terletak di antara 4 hingga 5 vertebra lumbar, kerana dialah yang mempunyai beban paling besar. Kawasan serviks jarang terjejas, dan untuk beberapa jenis kelengkungan tulang belakang, hernia juga mungkin muncul di kawasan toraks..

Mengapa penyakit ini berlaku??

Terdapat banyak faktor yang dapat menimbulkan kemunculan hernia tulang belakang, dan sering di antaranya mempengaruhi seseorang sekaligus, secara beransur-ansur merosakkan kesihatannya. Penyebab utama hernia intervertebral terletak pada gaya hidup yang salah dan penyakit yang ada pada sistem muskuloskeletal. Ini mengenai:

  • kesesakan vena kerana gaya hidup yang tidak aktif;
  • pemakanan yang buruk, menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral;
  • tilam dan bantal yang dipilih dengan tidak betul;
  • berat badan berlebihan;
  • tabiat buruk;
  • beban yang berlebihan pada tulang belakang, misalnya, ketika mengangkat berat atau semasa bersukan;
  • kecederaan yang diterima;
  • penyakit tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, kyphosis, dll.);
  • jangkitan sebelumnya;
  • kecacatan kongenital tulang belakang.

Pada wanita, kehamilan juga dapat memprovokasi penampilan hernia - dalam tempoh ini, beban pada cakera intervertebral meningkat beberapa kali. Walau bagaimanapun, menurut statistik, lelaki lebih kerap menderita hernia tulang belakang - tulang rawan mereka tidak berkembang seperti wanita, oleh itu ia lebih cenderung kepada perubahan degeneratif.

Umur juga penting - pesakit dengan hernia jauh lebih banyak di kalangan orang tua daripada di kalangan orang muda. Faktor keturunan juga tidak boleh dikesampingkan - jika seseorang mempunyai penderita penyakit tulang belakang dalam keluarganya, risiko masalah serupa meningkat dengan ketara.

Gejala hernia vertebra

Pada mulanya, satu-satunya manifestasi hernia tulang belakang hanyalah sedikit ketidakselesaan di bahagian belakang atau leher, yang paling sering disebabkan oleh keletihan atau ketegangan otot. Namun, ketika penyakit ini berkembang, serangan kesakitan menjadi lebih kerap dan berpanjangan, dan pada peringkat selanjutnya mereka tidak lagi bergantung pada aktiviti fizikal, mengganggu seseorang hampir selalu, walaupun dia sedang berehat.

Tetapi kesakitan jauh dari satu-satunya tanda hernia tulang belakang. Gejala patologi ini sangat bergantung pada lokasinya, oleh itu, setelah mempelajarinya dengan teliti, doktor dapat membuat kesimpulan awal tentang bahagian tulang belakang mana yang mengalami perubahan degeneratif.

Tanda-tanda utama hernia termasuk:

  • sakit akut di tulang belakang, yang hanya meningkat dengan senaman fizikal dan hilang setelah berehat sebentar;
  • bengkak;
  • ketegangan otot
  • rachiocampsis;
  • sensasi terbakar, kesemutan dan merinding.

Di samping itu, untuk hernia tulang belakang lumbar, yang paling kerap berlaku, gejala lain juga menjadi ciri:

  • serangan sakit akut di kawasan lumbar, lebih seperti lumbago;
  • penurunan atau kehilangan kepekaan kulit kaki sepenuhnya;
  • cirit-birit atau sembelit;
  • buasir akibat pelanggaran peredaran darah;
  • sistitis;
  • amyotrofi;
  • penyakit urolithiasis;
  • keradangan organ pelvis, misalnya, rahim atau ovari pada wanita;
  • berpeluh berlebihan atau sebaliknya, keringkan kulit pada kaki.

Kesakitan dengan hernia tulang belakang yang terletak di kawasan ini semakin menurun, secara beransur-ansur merebak ke bahagian bawah kaki, dan ketika cuba membengkokkan, membengkokkan atau membengkokkan punggung, biasanya meningkat beberapa kali. Sekiranya hernia menyentuh saraf sciatic, rasa sakit paling sering dirasakan hanya pada satu kaki, menutupi keseluruhannya, hingga ke kaki, terasa semakin kuat dengan batuk dan berhenti mengganggu orang tersebut hanya dalam keadaan terlentang.

Selain rasa tidak selesa dan sakit di leher, hernia tulang belakang serviks dapat dikenali oleh:

  • sakit kepala, migrain;
  • pening
  • gangguan penglihatan, penyakit mata;
  • keletihan, penurunan prestasi;
  • neurasthenia, insomnia;
  • tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi;
  • mengurangkan atau kehilangan rasa sepenuhnya;
  • loya muntah;
  • tinitus;
  • keradangan purulen amandel;
  • kesakitan dan kehilangan sensasi di kawasan bahu;
  • kebas pada jari.

Bahaya utama hernia vertebra tulang belakang serviks adalah kemerosotan peredaran serebrum, yang secara signifikan meningkatkan risiko strok iskemia.

Hernia intervertebral yang terbentuk di tulang belakang toraks juga menyebabkan kesakitan berterusan di kawasan ini dan ketidakselesaan di bahu dan bilah bahu. Selari, seseorang mungkin terganggu oleh:

  • dyspnea;
  • terbakar dan sakit di hati;
  • penurunan kepekaan kulit;
  • gangguan tiroid.

Dengan bentuk hernia ini, sindrom kesakitan tidak begitu ketara, kerana tulang belakang toraks biasanya tidak mempunyai beban yang besar. Tetapi semasa batuk, bersin dan aktiviti fizikal, sensasi yang tidak menyenangkan diperkuat, dan rasa sakit dapat diberikan ke perut. Di samping itu, memprovokasi penyakit kelenjar tiroid, hernia tulang belakang toraks sering menyebabkan ketidakseimbangan hormon, kerana lelaki boleh menderita mati pucuk, dan wanita menghadapi ketidakteraturan haid.

Semasa penyakit itu berkembang, gejala-gejalanya muncul satu demi satu, tetapi kerana pelbagai jenisnya, sangat sukar untuk mengetahui dengan cepat apa patologi penyebabnya. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tanpa menunggu kemerosotan kesejahteraan yang serius, meningkatkan peluang anda untuk pemulihan sepenuhnya.

Diagnosis penyakit

Pada peringkat awal, gejala hernia lebih mengingatkan pada penyakit organ-organ dalaman, oleh itu, tanpa berunding dengan pakar dan beberapa kajian tambahan, sangat sukar untuk mengesyaki bahawa penyebab masalahnya terletak tepat pada tulang belakang. Semasa pemeriksaan visual pesakit, doktor mungkin melihat adanya penyimpangan postur dan mengesan penurunan atau kehilangan kepekaan lengkap di kawasan kulit tertentu. Merasakan tulang belakang, dia menentukan kawasan yang paling menyakitkan dan kawasan ketegangan otot yang tidak wajar - berdasarkan maklumat ini dia dapat membuat kesimpulan awal mengenai penyetempatan patologi.

Untuk diagnosis akhir, pesakit boleh ditugaskan:

  1. X-ray Menghilangkan penyebab kesakitan dan ketidakselesaan lain yang tidak berkaitan dengan hernia tulang belakang.
  2. Imbasan CT. Memberi maklumat terperinci mengenai keadaan saluran tulang belakang, kandungannya dan tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, secara visual mengesahkan adanya hernia tulang belakang, data yang diperoleh hasil CT tidak selalu dapat dilakukan.
  3. Pengimejan resonans magnetik. Membolehkan anda mendapatkan maklumat komprehensif mengenai keadaan saraf tunjang, ujung saraf, tisu lembut, serta mengenal pasti perubahan dan tumor degeneratif, dengan jelas mengenal pasti lokasinya.
  4. Myelogram. Prosedur ini melibatkan imbasan CT dengan suntikan medium kontras di saluran tulang belakang. Memberi maklumat yang paling tepat mengenai lokasi dan ukuran hernia tulang belakang.
  5. Elektromyelogram. Membantu mengenal pasti ujung saraf yang dimampatkan oleh hernia yang dihasilkan.

Ujian standard untuk diagnosis akhir hernia tulang belakang yang disyaki adalah MRI, dan kaedah diagnostik tambahan ditetapkan berdasarkan ciri individu pesakit dan gejalanya..

Kaedah rawatan

Setelah pemeriksaan terperinci, pesakit diberi terapi kompleks, yang bergantung sepenuhnya pada jenis hernia vertebra dan tahap pengabaian penyakit. Sekiranya masalah dapat diketahui pada tahap awal, pesakit disyorkan rawatan konservatif, termasuk:

  1. Mengambil ubat. Pertama sekali, ini adalah ubat penahan sakit yang direka untuk memperbaiki keadaan pesakit, ubat anti-radang bukan steroid (dengan syarat tidak ada penyakit gastrointestinal kronik), relaksan otot untuk melegakan kekejangan otot dan chondroprotectors yang membantu memulihkan tisu tulang rawan. Juga boleh diberikan dana untuk merangsang peredaran darah di kawasan masalah, kompleks multivitamin dan ubat-ubatan yang melindungi mukosa gastrik. Dalam kes di mana ubat penahan sakit konvensional tidak mencukupi untuk menghentikan serangan, sekatan terkawal sinar-X boleh digunakan - suntikan glukokortikoid, anestetik tempatan dan vitamin B12 terus ke dalam lesi. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan anestesia tempatan dan x-ray, dan jauh lebih berkesan daripada suntikan intramuskular, membolehkan anda mengembalikan peredaran darah, melegakan bengkak dan melegakan kesakitan.
  2. Gimnastik terapeutik. Pelaksanaan latihan khas setiap hari adalah sangat penting untuk memerangi penyakit pada peringkat awal, dan semasa pemulihan selepas pembedahan membuang hernia tulang belakang. Rancangan pelajaran dikembangkan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit, dan ketika melakukan latihan sendiri di rumah, sangat penting untuk mematuhinya dengan ketat dan berhati-hati, mengelakkan beban yang berlebihan, pergerakan tiba-tiba dan mengangkat berat. Pada tanda-tanda pertama hernia tulang belakang, kelas yoga membawa kesan yang baik, tetapi dalam hal ini, disarankan untuk melakukan latihan bukan di tempat tidur, tetapi di permukaan yang keras.
  3. Fisioterapi. Termasuk terapi manual, yang memungkinkan untuk melepaskan ujung saraf yang terjepit dengan menggerakkan dan meregangkan tulang belakang, urut, refleksologi, UHF, elektroforesis dan fonoforesis.

Selain itu, hirudoterapi (penggunaan lintah untuk merangsang aliran darah dan penyerapan semula serpihan yang diendapkan di bawah pengaruh zat aktif yang terkandung dalam air liurnya), krioterapi (meningkatkan peredaran darah di kawasan masalah di bawah pengaruh nitrogen cair) dan akupunktur (kerengsaan) dapat memberikan hasil yang positif semasa rawatan hernia tulang belakang. ujung saraf dengan bertindak pada titik aktif).

Sekiranya diagnosis hernia tulang belakang dibuat pada peringkat akhir penyakit, dan kaedah rawatan tradisional tidak membawa kesan yang diinginkan, pembedahan mungkin disarankan kepada pesakit. Petunjuk utama untuk pembedahan hernia adalah sakit yang teruk yang tidak dapat ditangani oleh ubat-ubatan konvensional, komplikasi dalam bentuk gangguan neurologi, serta inkontinensia kencing dan mati pucuk pada lelaki.

Terdapat beberapa pilihan untuk membuang hernia vertebra secara pembedahan:

  1. Discektomi. Nukleus pulpa, yang telah meninggalkan batas cincin berserat, dikeluarkan melalui sayatan kecil. Dalam kes yang sangat teruk, keseluruhan cakera boleh dikeluarkan, dan implan titanium menggantikannya. Tetapi prosedur sedemikian jarang dilakukan kerana risiko jangkitan yang tinggi dan tempoh pemulihan yang sukar.
  2. Pembedahan endoskopi. Kaedah invasif minimum untuk menghilangkan hernia tulang belakang, yang melibatkan pengenalan kamera dan instrumen melalui tusukan kecil dan praktikal tidak merosakkan otot.
  3. Operasi laser. Ia digunakan pada pesakit yang berumur kurang dari 40 tahun dan hanya jika cakera tulang belakang belum musnah. Ia melibatkan pengenalan jarum dengan serat melalui tusukan dan "penyejatan" kawasan yang rosak menggunakan laser.

Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa operasi untuk menghilangkan hernia tulang belakang adalah tindakan ekstrim yang cuba dilakukan oleh doktor ketika kesihatan pesakit berada dalam keadaan keselamatan yang relatif.

Tempoh pemulihan

Setelah menjalani rawatan yang lama untuk hernia tulang belakang, walaupun terapi itu membawa hasil yang diinginkan, pesakit memerlukan pemulihan, yang akan membantu menggabungkan kesan dan mencegah komplikasi atau kambuh penyakit. Kami bercakap mengenai penggunaan korset khas, fisioterapi dan kawalan berat badan.

Korset hernia direka untuk mengurangkan dan merata beban pada tulang belakang, memindahkan sebahagian tekanan ke rongga perut. Produk berkualiti seperti ini harus mempunyai asas yang kukuh, tetapi tetap fleksibel, menjaga postur pesakit yang betul sepanjang hari. Masa yang tepat di mana disyorkan untuk tidak mengeluarkan korset ditentukan oleh doktor yang hadir - jika anda memakainya secara berterusan, risiko kemerosotan otot punggung meningkat.

Peranan besar dalam tempoh pemulihan dimainkan, pertama sekali, dengan pemanjangan tulang belakang, yang membolehkan anda mengembalikan vertebra yang dipindahkan ke tempatnya. Untuk ini, beban atau simulator khas digunakan, dan prosedur itu sendiri dapat dilakukan dalam keadaan biasa atau di dalam air. Pilihan kedua dianggap lebih lembut dan kurang menyakitkan bagi pesakit. Setelah regangan, hasilnya diperbaiki dengan bantuan terapi senaman dan memakai korset.

Sama pentingnya bagi pesakit dengan hernia tulang belakang adalah pemakanan yang betul, terutama jika mereka mempunyai berat badan tambahan. Untuk menormalkan berat badan dan mempertahankannya dalam kerangka yang diperlukan, pesakit disarankan untuk mengurangkan kandungan kalori makanan dan meningkatkan jumlah serat dalam makanan. Lebih baik berhenti minum alkohol, perasa pedas, produk asap dan acar, kurangkan jumlah garam yang dimakan dan jangan lupa untuk minum.

Langkah pencegahan

Dengan mengikuti peraturan tertentu, anda dapat mengurangkan risiko hernia vertebra dan banyak masalah lain dengan sistem muskuloskeletal. Untuk melakukan ini, anda mesti:

  1. Perhatikan berat badan anda - semakin banyak pound tambahan, semakin serius beban pada tulang belakang.
  2. Menjaga postur badan yang betul bukan hanya ketika duduk, berdiri, dan berjalan, tetapi juga semasa tidur. Contohnya, anda perlu berdiri terus dengan bahu yang sedikit ditarik ke belakang, dengan perut anda ditarik ke belakang dan punggung bawah anda rata, untuk duduk dengan kedua kaki di atas lantai, dan tidur lebih lena di tilam ortopedik yang keras di belakang atau sisi anda, tetapi tidak di perut anda. Sekiranya semasa bekerja anda harus berhenti lama, dengan memindahkan berat badan pada satu kaki, jari-jari kedua-dua kaki perlu diremas - dengan itu pusat graviti diratakan dan aliran darah normal dipertahankan.
  3. Cuba elakkan mengangkat berat. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, sekurang-kurangnya lakukan dengan betul: punggung harus tetap lurus, dan beban utama tidak boleh berada di punggung bawah, tetapi pada otot kaki.
  4. Ubah semula diet anda dengan meninggalkan makanan yang tidak sihat untuk memilih makanan seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral.
  5. Jangan lupa tentang senaman pagi dan latihan khas untuk meregangkan tulang belakang. Semasa kerja tidak aktif, lebih kerap berehat untuk mengubah kedudukan badan dan regangan buat sementara waktu.
  6. Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  7. Wanita mengurangkan bilangan kasut bertumit tinggi dan memakainya hanya dalam kes yang luar biasa.

Sudah tentu, langkah-langkah ini sahaja tidak dapat menjamin bahawa seseorang tidak akan pernah mengalami masalah dengan tulang belakang, tetapi mereka cukup mampu mengurangkan kemungkinan kejadiannya..

Penting bagi mereka yang bagaimanapun mengalami hernia vertebra untuk memahami bahawa penyakit ini bukan hukuman, dan dengan rawatan tepat pada masanya ia mempunyai prognosis yang sangat baik. Perkara utama adalah mengenali gejala yang membimbangkan secepat mungkin dan mendapatkan bantuan perubatan sehingga penyakit ini mendapat momentum dan menimbulkan komplikasi yang lebih serius.

Sakit dengan hernia tulang belakang lumbar

Lajur vertebra manusia terdiri daripada 24 tulang kecil (vertebra) dan cakera annular di antara mereka. Ia adalah yang terakhir yang memberikan mobiliti ke tulang belakang manusia dan merupakan penyerap kejutan semula jadi antara vertebra.

Tetapi kadang-kadang ia berlaku bahawa integriti cakera dilanggar dan kandungan dalamannya melambung - ini disebut hernia intervertebral. Dalam kes ini, penyakit boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang. Selalunya, hernia terbentuk di kawasan lumbar. Pada masa yang sama, orang itu mengalami kesakitan yang teruk, secara lahiriahnya seolah-olah orang itu telah membeku dalam pose yang tidak masuk akal dan berjalan, menyeret kakinya. Pada masa yang sama, timbul persoalan bagaimana melegakan kesakitan dengan hernia tulang belakang.

Jenis hernia vertebra berikut dibezakan:

  • Hernia serviks;
  • Jabatan toraks;
  • Lumbosacral.

Sifat kesakitan pada hernia intervertebral sangat bergantung pada jenis atau lokasinya.

Ciri ciri hernia lumbal

Dari semua jenis penyakit, rasa sakit yang paling teruk adalah dalam bentuk ini. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, pesakit memanggilnya tidak tertahankan.

Kesakitan mempunyai sifat yang berbeza - kusam, jahitan, menarik, sakit, sementara ia berterusan. Semakin jauh penyakit "berkembang", semakin banyak rasa sakit semakin meningkat.

Walaupun berlanjutan kesakitan, ada masa yang disebut "lull", ketika intensitas kesakitan menurun sedikit, sementara orang tersebut memiliki keinginan yang kuat untuk duduk. Bercakap tentang bagaimana hernia tulang belakang menyakitkan, perlu diperhatikan adanya kebas otot-otot pinggul dan keletihan walaupun dengan berjalan kaki pendek.

Penyebaran rasa sakit akan bergantung pada ciri-ciri individu seseorang - hanya dalam satu arah atau ke seluruh punggung bawah. Tetapi dalam keadaan apa pun, seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak normal, ketika bergerak, dia berusaha bersandar dengan kuat ke depan atau ke samping, bergantung pada lokasi kesakitan.

Penyebab hernia tulang belakang

Semasa membuat diagnosis, pakar harus mengenal pasti sebab yang menyebabkan kemunculan hernia. Bagaimanapun, bergantung kepada keberkesanan rawatan.

  • Osteochondrosis adalah penyebab hernia yang agak biasa. Gaya hidup yang salah membawa kepada fakta bahawa pada tisu rawan seseorang merosot dengan perkembangan osteochondropathy secara serentak. Faktor keturunan juga berperanan, kerana kecenderungan genetik menjadi penyebab kerap timbulnya kerosakan degeneratif pada cakera intervertebral, yang menyebabkan hernia;
  • Kelengkungan tulang belakang. Dengan varian kelengkungan yang tidak terlalu ketara - lordosis, scoliosis atau kyphosis - tidak ada bahaya dalam pembentukan hernia, tetapi dengan bentuk yang kuat, keadaan seperti itu ada;
  • Kecederaan pada tulang belakang, mereka mungkin berlaku dengan kehidupan yang aktif. Dan tidak kira sama ada sukan, buruh fizikal yang dinyatakan. Walaupun dalam kehidupan seharian, seseorang yang mengangkat berat badan dengan cepat boleh mengalami kecederaan tulang belakang. Walau bagaimanapun, tidak semestinya berat. Bahkan mikrotraum kecil boleh menyebabkan hernia, yang menyebabkan gangguan dalam pemakanan tisu tulang rawan cakera, sehingga melemahkannya;
  • Tumor menyebabkan kehancuran badan cakera, sehingga memungkinkan hernia terbentuk. Proses pembentukan penonjolan badan cakera adalah panjang, tetapi tidak dapat dielakkan. Mana-mana tumor tulang belakang menyebabkan pembentukan penonjolan, yang akhirnya berubah menjadi hernia;
  • Jangkitan, terutamanya yang kronik, sering menyebabkan kemusnahan tulang rawan. Dan ini, seperti yang telah diketahui, hampir selalu menyebabkan kemunculan hernia;
  • Kes lain. Senarai ini merangkumi tekanan, kerja tidak aktif, terutamanya kerja tidak aktif, dll..

Simptomologi

Ahli neuropatologi yang berpengalaman akan segera mengetahui tanda-tanda penyakit berikut:

  • Postur paksa - kesakitan yang teruk dengan hernia membawa kepada fakta bahawa seseorang mengambil postur yang tidak wajar. Ia adalah kaedah pelindung badan untuk kesakitan. Oleh itu, pesakit berusaha mengurangkan intensiti kesakitan;
  • Dengan hernia vertebra, kontraksi otot belakang yang tidak mencukupi sering berlaku. Ini dapat dilihat walaupun dengan mata kasar semasa pemeriksaan - otot di satu sisi tulang belakang sangat tegang, sementara di sisi lain mereka benar-benar santai. Doktor juga merujuk kepada reaksi pertahanan badan terhadap kesakitan;
  • Doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis hernia dengan berjalan kaki pesakit. Faktanya adalah bahawa sementara otot-otot bahagian bawah kaki sangat lemah. Dan ketika berjalan nampaknya seseorang berjalan dengan susah payah. Satu-satunya perkara untuk hernia ini mestilah agak besar - sekurang-kurangnya 5-6 mm, tetapi biasanya langkah seperti itu muncul ketika hernia mencapai 8 atau lebih mm;
  • Dengan hernia yang besar (10-11 mm atau lebih), pesakit sering mengalami kencing dan buang air besar secara tidak sengaja.

Tetapi selain pemeriksaan luaran, doktor disarankan untuk mendengar keluhan pesakit dengan teliti. Jadi bagaimana sebenarnya mereka dapat memberikan gambaran yang paling lengkap.

Daripada gejala pertama, rasa sakit diperhatikan - ini adalah gejala utama dan berterusan. Hanya penyetempatan dan intensiti berubah. Di samping itu, kesakitan utama pada hernia di tulang belakang lumbar boleh menjadi sistematik, berkurang untuk tempoh, dan kemudian kembali lagi dengan peningkatan yang ketara.

Pada peringkat awal penyakit, sifat sakit belakang adalah kusam, sakit. Ia bertambah apabila seseorang melakukan pergerakan secara tiba-tiba, mengangkat berat atau berada dalam posisi duduk untuk waktu yang lama, tanpa pergerakan. Keamatan kesakitan menurun ketika berbaring.

Yang kedua paling penting adalah simptom vertebra yang disebut. Dan ciri khas dari tempoh ini adalah bahawa pesakit tidak dapat meluruskan punggung sepenuhnya. Oleh itu, dia terus-menerus membungkam, dan dalam beberapa keadaan dia menoleh ke samping. Akibatnya, posturnya terganggu, kiprahnya tidak menentu dan tidak stabil, sementara punggung tidak sakit sangat, menampakkan diri dengan pergerakan tiba-tiba.

Dan gejala ketiga hernia intervertebral adalah sindrom radikular. Dengan peningkatan ukuran hernia, pemampatan akar saraf tunjang berlaku, kerana ia mati. Tisu yang mengelilingi tulang belakang mula kurang mendapat khasiat. Semua ini membawa kepada fakta bahawa pesakit adalah:

  • Melemahkan otot-otot bahagian bawah kaki. Pesakit tidak boleh berjongkok, berdiri berjinjit, melompat dan menaiki tangga tinggi. Dan ini hanya pada peringkat awal pemampatan akar;
  • Pada masa akan datang, otot kaki atrofi. Terdapat kehilangan kemahiran berjalan. Lipatan gluteal dilicinkan. Asimetri jelas kelihatan;
  • Sensitiviti kulit terganggu. Jari kaki sentiasa sejuk dan kebas. Pesakit mengadu sakit meradang;
  • Di kawasan akar yang rosak, pesakit merasa kering atau berterusan berpeluh berlebihan;
  • Dengan pertumbuhan hernia yang lebih jauh, kelumpuhan pada bahagian bawah kaki dapat berkembang, yang akhirnya menyebabkan hilang upaya pesakit sepenuhnya..

Kaedah Diagnostik

Seperti yang telah disebutkan, untuk membuat diagnosis "hernia intervertebral," doktor mesti menemubual pesakit terlebih dahulu, melakukan pemeriksaan visual. Di samping itu, kaedah tradisional digunakan secara meluas - radiografi kawasan tulang belakang yang ditunjukkan dan pengesahan dengan bantuan tukul refleks tendon khas.

Tetapi jangan takut bahawa kaedah datuk digunakan untuk membuat diagnosis yang betul. Terdapat juga kaedah diagnostik yang cukup moden di gudang doktor - ini adalah pencitraan resonans magnetik (MRI) dan komputasi tomografi. Kaedah-kaedah ini mempunyai kelebihan yang pasti berbanding radiografi:

  • Pertama, dengan CT, radiasi jauh lebih sedikit, dan dengan MRI ia tidak hadir sepenuhnya;
  • Kedua, kaedah ini dijamin memberikan penentuan yang lebih tepat mengenai keadaan ruang tulang belakang, tisu sekitarnya yang berdekatan dengan tulang belakang organ.

Ramai pesakit suka mendiagnosis diri mereka dan kemudian "berjaya" merawat diri mereka sendiri. Dan jika ia berlaku dengan selesema hingga satu darjah atau yang lain, maka dalam kes kita tidak digalakkan. Masalahnya adalah bahawa gejala utama hernia bertepatan dengan tanda-tanda banyak penyakit lain dan anda boleh membuat kesalahan dengan mudah dan mula "merawat" penyakit yang sama sekali berbeza. Dan ini sering menimbulkan komplikasi, yang paling serius adalah kecacatan. Tetapi selebihnya tidak menyenangkan.

Komplikasi herniasi tulang belakang lumbar

Terdapat banyak dari mereka, kita akan membincangkan perkara yang paling biasa.

  • Lumbalgia atau sakit belakang di kawasan lumbar. Gejala utama adalah sakit akut, yang diperburuk oleh pergerakan. Ini boleh berlangsung hingga beberapa minggu;
  • Disfungsi sendi bahagian bawah kaki. Pada masa yang sama, seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas. Kecacatan;

Apabila hernia menonjol ke belakang, batang saraf tunjang ditekan. Pergerakan yang tajam, mengangkat berat boleh menyebabkan mampatan lengkap saraf tunjang. Ini boleh mengakibatkan lumpuh atau bahkan kematian. Hernia seperti itu mempunyai gejala mereka sendiri:

  • Pelanggaran fungsi organ pelvis. Dalam kes ini, perbuatan membuang air kecil dan buang air besar secara tidak sengaja kerap berlaku. Mereka mungkin bergantian dengan kelewatan;
  • Mempengaruhi kemampuan seksual seseorang: pada lelaki, potensi menurun, dan wanita menjadi sejuk dan di samping menerima masalah ginekologi;
  • Terdapat apa yang disebut claudication sekejap-sekejap ketika seseorang berjalan dalam jarak dekat dan terpaksa berhenti di depan kerana sakit parah di kakinya.

Rawatan

Pertama sekali, ini, tentu saja, tempat tidur. Bergantung pada keparahan penyakit, doktor mengesyorkan kaedah rawatan berikut:

  • Latihan gimnastik;
  • Rawatan konservatif;
  • Kaedah pembedahan;
  • etnosains.

Jadi, latihan terapi. Sebagai latihan gimnastik terapeutik digunakan pada tahap awal pembentukan hernia. Satu set latihan melegakan tekanan dan mempercepat aliran darah. Mereka akan membantu pesakit melegakan (mengurangkan) sakit belakang dan mengembalikan fungsi yang hilang ke anggota bawah..

  • Peregangan dengan kecondongan ke hadapan - perlu berbaring di atas sokongan dengan perut anda (ketinggian sokongan pada tahap lutut). Kami memberi tumpuan pada kaki dan lengan, dan dalam kedudukan ini, anda perlu berehat sebanyak mungkin;
  • Panjangkan dengan kecondongan lateral. Di bawah kawasan yang menyakitkan, kami meletakkan roller. Dan berbaring di atasnya. Kami secara praktikal mengulangi apa yang dijelaskan di atas, hanya penekanan kali ini adalah sisi;
  • Berjalan sepanjang empat. Walaupun keadaan tidak masuk akal. Latihan ini adalah salah satu yang paling berkesan..

Terapi konservatif

Tekniknya adalah seperti berikut:

  • Semua pergerakan dilakukan dengan berhati-hati, tanpa pergerakan dan giliran tiba-tiba;
  • Urut dan regangan tulang belakang;
  • Pesakit diberi ubat anti-radang, analgesik, relaksan otot;
  • Untuk menghilangkan rasa sakit, pelbagai sekatan novocaine digunakan secara meluas;
  • Menggunakan korset lembut.

Kaedah pembedahan

Digunakan hanya jika kaedah di atas tidak sesuai. Kaedah ini mempunyai banyak lawan, termasuk di kalangan doktor. Ada sebab untuk ini. Tetapi dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpanya, terutama jika ada bahaya komplikasi serius. Hernia dikeluarkan secara pembedahan, diikuti dengan bentuk pemulihan khas.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat menyediakan item berikut - minyak, salap, decoctions dan kompres. Tetapi mesti ada pengawasan perubatan yang berterusan, jika tidak, komplikasi serius dapat diperoleh daripada rawatan.

Apa yang menyebabkan sakit belakang yang berpanjangan, apa yang harus dilakukan dengan hernia intervertebral? Doktor menjawab soalan

Apa yang menyebabkan sakit belakang yang akut dan berpanjangan? Bolehkah osteochondrosis disembuhkan tanpa ubat? Apa operasi yang dilakukan di negara ini untuk penyakit tulang belakang? Apa yang perlu dilakukan dengan hernia intervertebral? Latihan apa yang membantu mencegah sakit belakang? Persidangan dalam talian sakit belakang telah diadakan pada 19 Jun di portal maklumat Healthy People (24health.by) dan TUT.BY.

  • Iosif Mikhnevich, ketua jabatan neurologi No. 1 hospital klinik bandar ke-5 di Minsk, doktor kategori tertinggi, calon sains perubatan;
  • Alexander Baranovsky, ketua jabatan bedah saraf hospital klinik ke-5, ketua pakar bedah saraf bebas jawatankuasa kesihatan jawatankuasa eksekutif bandar Minsk, doktor kategori tertinggi, calon sains perubatan;

- Hernia intervertebral 6,5 mm + hernia di semua bahagian (serviks, toraks dan lumbosacral) tulang belakang, sakit sekejap-sekejap. Bekerja tidak aktif + berat badan berlebihan. Bagaimana dan apa yang harus dirawat? Gimnastik apa yang anda cadangkan? Apa pendapat anda mengenai urut, urut bawah air, sinematic teip dan carboxytherapy untuk hernia?

Joseph Mikhnevich: Untuk pencegahan, anda perlu menurunkan berat badan, saya cadangkan berjalan kaki, gimnastik khas sambil berbaring: bergantian mengangkat kaki, melakukan "basikal", sudut, lukiskan jari kaki, latihan di sisi dengan kaki bergerak ke sisi secara bergantian, berenang, juga urutan mandi bawah air di kolam renang ok, carboxytherapy boleh diterima.

Adakah hernia intervertebral dapat disembuhkan? Sergey Joseph

Joseph Mikhnevich: Anda dapat menyembuhkan: secara konservatif dengan ubat-ubatan dan fisioterapi dan segera (campur tangan bedah saraf).

Soalan kepada Joseph Ivanovich. Setelah membuat kajian mengenai MRI tulang belakang (lumbar spine), saya mendedahkan: 1) herniasi forminal kanan cakera L2-L3 hingga 8 mm, dengan penyempitan akar radikular kanan L2 dan pengairan akar L2 kanan di saluran saraf, saluran tulang belakang pada tahap cakera adalah 19 mm; 2) penonjolan bulat meresap secara foraminally di sebelah kiri cakera L3-L4 hingga 5 mm; 3) penonjolan bulat meresap secara foraminally di sebelah kiri cakera L4-L5 hingga 4 mm. Cara menghilangkan sakit belakang: hanya rawatan atau latihan khas yang boleh dilakukan?

Joseph Mikhnevich: Kita perlu menjalani rawatan komprehensif di jabatan neurologi hospital, menggunakan sekatan untuk melegakan eksaserbasi, dan kemudian melakukan latihan khas di rumah untuk menguatkan korset otot dan mencegah pemburukan. Di samping itu, anda perlu mengangkat berat dengan betul, duduk di atas meja dengan betul, perabot mesti menyokong lenturan fisiologi lumbar (lordosis). Oleh itu, pembuat kenderaan menunjukkan bahawa kereta tersebut mempunyai penyesuaian sokongan lumbar untuk mengekalkan lordosis - untuk mengurangkan beban. Pastikan anda ingat perkara ini..

Selepas melahirkan anak, dari masa ke masa, ketidakselesaan muncul di tulang belakang di kawasan lumbar, terutama ketika bersandar ke depan. Dan baru-baru ini, walaupun lutut mula sakit semasa bersenam. Kami mengaitkannya dengan beban yang berterusan semasa membawa bayi. Apa yang menyebabkan ketidakselesaan ini? Adakah berbaloi untuk berjumpa doktor dan yang mana satu? Bolehkah kesakitan hilang jika beban dikurangkan? Adakah terdapat cara untuk menghilangkan ketegangan ini di punggung bawah?

Joseph Mikhnevich: Ketidakselesaan disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan anda menjadi semakin lemah dan beban meningkat. Anda perlu menghadkan beban, menggunakan korset pada tulang belakang lumbar dan mengambil langkah-langkah untuk menguatkan tulang belakang lumbal: pengisian, berenang. Anda boleh mengurut punggung dan belakang bawah. Sekiranya anda tidak dapat mengatasi kaedah ini, anda harus berjumpa doktor.

Alexander Baranovsky. Foto: Eugene Kretsch, portal Orang Sihat

- Terdapat kecurigaan terhadap spondylodiscitis. Adakah kaedah yang berkesan untuk mengesahkan / membantah penyakit ini tanpa menggunakan terapi antibiotik? Adakah mungkin untuk mengurangkan hernia cakera intervertebral (MTD) dengan rawatan konservatif?

Alexander Baranovsky: Untuk membuat diagnosis ini, anda perlu melakukan MRI. Dan untuk menjelaskan, ini adalah spondylodiscitis spesifik atau tidak spesifik. Dan berdasarkan hasilnya, ubat diresepkan. Pengurangan hernia dengan rawatan konservatif adalah mungkin: sepanjang tahun, hernia dapat dikurangkan separuh.

- Berapa peratus pesakit yang menjalani pembedahan untuk hernia MTD dalam kes standard dengan mikrodisektomi menerima kambuh / komplikasi dan terpaksa menggunakan operasi semula?

Alexander Baranovsky: Di klinik di Minsk, kekambuhan cakera herniasi setelah rawatan pembedahannya adalah 5-12%. Tetapi selepas operasi, perlu diperhatikan mod motor.

- Dalam kes apa pembuangan hernia endoskopi berlaku? Apa kebaikan dan keburukan operasi ini? Operasi sedemikian dilakukan di Belarus?

Alexander Baranovsky: Penyingkiran hernia endoskopi adalah mungkin sekiranya hernia (urutan) terletak di dalam saluran tulang belakang. Sekiranya daun sequester (poket radikular, lengkungan yang lebih tinggi dan mendasar dan anjakan lain), dalam kes ini penyingkiran endoskopik tidak berlaku. Ini adalah kaedah invasif minimum, tetapi kambuh dengannya lebih kerap. Di Belarus, operasi seperti itu kadang-kadang dilakukan di Pusat Ilmiah dan Praktikal Rusia untuk Traumatologi dan Ortopedik.

"Bagaimana menyingkirkan" daya tarikan "di kaki"?

- Adakah penyekat radikular berkesan oleh glukokortikoid dalam kekejangan otot??

Joseph Mikhnevich: Semua sekatan berkesan apabila digunakan mengikut petunjuk.

- Lakukan di Belarus melakukan sekatan epidural tulang belakang di bawah kawalan peralatan sinar-x / ultrasound?

Joseph Mikhnevich: Mereka melakukannya, tetapi jarang.

- Dia menarik kaki kirinya, doktor masih belum membantu. Saya bekerja sebagai pemandu, tetapi saya mengurangkan keparahan, merobek punggung saya berkali-kali, berjaya dengan suntikan dicloberl forte. Cara menghilangkan daya tarikan di kaki?

Joseph Mikhnevich: Pertama, anda perlu membuat diagnosis yang tepat. Kesakitan pada kaki boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: kerosakan pada urat, arteri, tulang belakang, sendi pinggul, bahkan otot.

Ayah saya berusia 62 tahun, telah bekerja sebagai pemandu kenderaan berat sepanjang hidupnya, mempunyai hernia intervertebral, gout dan osteochondrosis, mempunyai berat badan berlebihan dan hipertensi. Masalah punggungnya dirawat dengan ubat penahan sakit (selalu mengambil ubat), ubat anti-radang, mengikut skema klasik. Sebilangan besar ubat ini mempunyai kesan buruk pada jantung, sepanjang tahun ia mempunyai fibrilasi atrium, kegagalan irama berterusan. Baru-baru ini, dia mengadu bahawa sangat sukar untuk menggerakkan kakinya, mati rasa di kakinya, beberapa meter akan berlalu - dan dia perlu segera duduk kerana sakit belakang yang tajam. Kami melakukan senaman ringan tanpa beban terbaring di lantai untuk meregangkan tulang belakang - rasa sakit menjadi kurang. Bolehkah seorang ayah menerima rawatan tanpa menggunakan sebilangan besar ubat (agar tidak memburukkan lagi masalah jantung), tetapi dengan bantuan terapi fisioterapi, kendur, senaman? Sekiranya boleh, ke mana kita harus pergi?

Joseph Mikhnevich: Dari maklumat itu tidak jelas apa penyakit tulang belakang. Ini mungkin berkaitan dengan stenosis (penyempitan saluran tulang belakang), dengan spondylolisthesis, iaitu perpindahan vertebra. Perlu melakukan MRI, peperiksaan baru. Pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar neurologi.

- Mendiagnosis keadaan pra-hernia. Adakah mungkin untuk menyembuhkan tanpa pembedahan? Adakah sistem latihan untuk rawatan hernia intervertebral? Adakah basikal dikontraindikasikan? Adakah Nordic Walking Membantu?

Joseph Mikhnevich: Berjalan, termasuk Skandinavia, lebih baik daripada berlari, berenang lebih baik daripada basikal.

- Saya adalah pemilik "senang" osteochondrosis intervertebral tulang belakang lumbosacral dengan penonjolan hernia dorsal MTD pada tahap L3-L4, L4-L5, L5-S1. Punggung selalu sakit, walaupun postur tegak tegak yang rumit ketika memburukkan badan, menyerah pada lemas di kaki. Apakah kaedah rawatan masalah ini yang ditawarkan oleh perubatan moden di Belarus? Institusi mana yang anda cadangkan untuk dihubungi? Beban apa yang harus dielakkan dari diagnosis ini (kebanyakan kerja tidak menetap, tetapi pada masa lapang saya berjalan 10-15 km atau menunggang basikal 15-20 km)? Michael, 42 tahun.

Joseph Mikhnevich: Elakkan bekerja dengan kecondongan, mengangkat beban, bekerja dalam kedudukan yang tidak selesa. Terus berjalan, tambahkan berenang dan mandi urut bawah air.

Apa yang boleh menyebabkan rasa sakit pada tulang belakang lumbal semasa bersin dan batuk?

- Pada tahun 2017, MRI mendedahkan hernia senquistral di tulang belakang lumbar. Mereka mencadangkan operasi - saya tidak setuju, saya telah hidup seperti ini selama dua tahun sekarang, kesakitan mengganggu saya secara berkala. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk mengetahui punca kesakitan dan adakah mungkin untuk sembuh tanpa pembedahan?

Alexander Baranovsky: Anda perlu melakukan MRI kedua lumbar dan kemudian berjumpa pakar bedah saraf untuk berunding.

- Saya mempunyai rasa sakit yang kuat di bahu kanan saya, bermula dari bilah bahu. Mereka bermula kira-kira 5 tahun yang lalu, sekarang saya berusia 32. Rasa sakitnya sangat akut, terutama di leher, suhunya meningkat. Saya pergi ke hospital dengan penyakit lain dan di sana mereka memberitahu saya bahawa saya kemungkinan besar menderita radang sendi, tetapi diagnosisnya tidak pernah dibuat secara rasmi. Sekarang saya menderita kesakitan tiga kali dalam setahun, bahu dan seluruh lengan saya dilepaskan. Oleh kerana saya tidak mengetahui diagnosis yang tepat, saya berpandangan bahawa ia adalah artritis, maka saya melakukan urut dan fisioterapi dua kali setahun. Selepas itu, sakit hampir tanpa berhenti, menyentuh, terutama di atas bahu, adalah mustahil kerana kesakitan. Doktor mana yang harus saya pergi untuk membuat diagnosis yang tepat? Apa yang boleh dilakukan untuk melegakan kegembiraan?

Joseph Mikhnevich: Anda memerlukan perundingan pakar neurologi dan pakar rheumatologi. Selepas diagnosis, rawatan akan dipilih untuk menghilangkan rasa sakit..

- Pada musim gugur 2018, saya bermain bola sepak, memukul bola di kepala dan merasakan satu klik di leher dan kesakitan saya, memusingkan kepala ke arah mana pun disertai dengan rasa sakit yang tajam. Saya tidak pergi ke doktor, saya fikir bahawa saya baru saja mencubit saraf. Rasa sakit telah berlalu, tetapi sejak itu, ketika memusingkan kepala ke posisi kanan yang ekstrem, saya merasa tidak selesa di bahagian bilah bahu kanan (ketika memusingkan kepala ke sisi kiri, ini tidak). Adakah berbaloi untuk berjumpa doktor atau bolehkah saya menghilangkan rasa sakit dengan bantuan sebarang latihan?

Alexander Baranovsky: Saya pasti mengesyorkan MRI tulang belakang serviks diikuti dengan perundingan pakar neurologi dan pakar bedah saraf.

Bolehkah hernia vertebra menyebabkan penurunan jumlah otot di kaki kanan? Saya bergelut dengan hernia dengan kejayaan yang berbeza-beza selama 15 tahun.

Joseph Mikhnevich: Hernia cakera boleh menyebabkan mampatan akar saraf, mengakibatkan hipotrofi otot.

- Beritahu saya, apa yang boleh disebabkan oleh rasa sakit pada tulang belakang lumbal semasa bersin dan batuk? Adakah mungkin untuk menari dengan kesakitan seperti itu?

Joseph Mikhnevich: Kesakitan semasa bersin dan batuk menunjukkan bahawa terdapat penyempitan saluran tulang belakang. Dan ini boleh disebabkan oleh cakera herniated, neuroma, spondioarthrosis. Pemeriksaan diperlukan. Sebelum mengetahui sebabnya dengan menari, anda boleh menunggu.

- Adakah MRI: hernia l5s1 6 mm. Doktor mengatakan bahawa saya mempunyai saluran tulang belakang yang besar dan akarnya tidak kuat, menetapkan 5 suntikan dan arus. Punggung sakit dan memberi ke kaki kanan. Apa nak buat?

Alexander Baranovsky dan Joseph Mikhnevich: Ini tidak mencukupi. Perlu dilakukan rawatan konservatif komprehensif yang lebih aktif, mungkin di hospital.

- Saya menghidap osteochondrosis tulang belakang lumbal, toraks dan serviks. Saya selalu melakukan latihan khas, yang pada asasnya membantu. Tetapi ada tempoh yang memburuk, apabila osteochondrosis sendiri tidak mengganggu, tetapi jantung mula sakit gila (dengan kardiogram dan ultrasound yang sangat baik), penglihatan berkurang dalam tempoh, mula mengejar tekanan darah tinggi dan nadi 110, kaki terbakar hingga lutut, dan kadang-kadang goncang dari dalam. Mengecas dalam kes ini tidak membantu. Ini berlaku 2 kali setahun, berlangsung dua minggu, dan kemudian melepaskan semuanya sendiri. Apa kena mengena dengannya?

Joseph Mikhnevich: Gejala lebih cenderung dikaitkan dengan gangguan sistem saraf autonomi dan tidak dikaitkan dengan osteochondrosis. Oleh itu, saya cadangkan untuk diperiksa oleh pakar neurologi.

Saya menghidap scoliosis, mencubit saraf sciatic, sakit berterusan di kawasan lumbal dan sakrum. Pemeriksaan apa yang diperlukan, fisioterapi apa yang akan meningkat dan meredakan kesakitan? Saya berumur 36 tahun.

Alexander Baranovsky: Untuk menentukan diagnosis yang tepat, perlu melakukan MRI jabatan lumbosacral dengan perundingan berikutnya dengan pakar neurologi dan ortopedik dan traumatologi.

- Semua perubatan Barat dan Rusia telah berbicara selama bertahun-tahun mengenai buku doktor Travell and Smons, yang membincangkan mengenai penyakit otot, dan bukan hernia intervertebral. Bilakah kita akan melatih ahli terapi urut untuk bekerja dengan otot yang sakit dengan sakit myofascial, dengan pencetus? Saya berumur 70 tahun, dengan hernia L5S1 Saya berjuang dengan kejayaan yang berbeza-beza.

Joseph Mikhnevich: Kami tahu kerja-kerja ini dan penyakit otot, termasuk sindrom myofascial, terkenal kepada kita. Kami juga terlibat dalam rawatan mereka.

- Saya mempunyai beberapa hernia dan penonjolan. Hernia - hingga 6 mm mengikut hasil MRI tiga tahun lalu. Apa yang ditawarkan oleh ubat kita kepada orang-orang seperti itu? Pakar neurologi yang dihantar kepada ahli pemulihan, dia menetapkan elektroforesis, magnet dan laser. Saya menghentikan elektroforesis selepas kali kedua, ketika saya menyedari bahawa pengampunan tidak berlaku sehingga saya selesai mengecutkan otot yang sudah tegang. Magnet mungkin tidak membahayakan, saya tidak faham bagaimana laser berfungsi. Mengurut, menurut pakar pemulihan, tidak mungkin, tidak mungkin untuk memanaskan, tidak mungkin untuk menyejukkan... Adakah begitu? Adakah lebah, akupunktur berkesan? Mengapa pakar neurologi tidak mengatakan sepatah kata mengenai sindrom myofascial, hipertrofi otot piriformis dan keperluan untuk menangani zon pencetus yang muncul dari tekanan dan tekanan berlebihan?

Joseph Mikhnevich dan Alexander Baranovsky: Seperti yang kita nyatakan di atas, pakar neurologi telah lama mengetahui dan merawat sindrom myofascial. Apitherapy tidak termasuk dalam kompleks rawatan di hospital, tetapi sebagai kaedah ia digunakan dan mempunyai indikasi dan kontraindikasi sendiri. Akupunktur digunakan di hospital dan dianggap kaedah yang berkesan..

"Bangun pagi, saya berasa sakit di tulang belakang serviks"

- Menurut hasil MRI tulang belakang serviks dan toraks, saya mendapat kesimpulan: "Tanda perubahan degeneratif dan distrofik pada tulang belakang serviks dan toraks (osteochondrosis, spondylarthrosis), cakera herniated C4-5 (4.5 mm), penonjolan cakera m / n. Asimetri PA. Penyeksaan ICA. " Adakah senam untuk leher Dr Shishonin berguna dalam diagnosis saya??

Alexander Baranovsky dan Joseph Mikhnevich: Latihan untuk tulang belakang serviks harus lancar, mereka tidak boleh mempunyai beban menegak dan putaran. Latihan dos serviks boleh diterima. Sekiranya pergerakan di tulang belakang disertai dengan rasa sakit, gimnastik isometrik dibenarkan..

- Saya berumur 27 tahun, mengalami "sakit belakang" yang kerap berlaku di punggung bawah. Saya juga merasakan perasaan kawasan lumbar yang sentiasa dimuatkan. Kesimpulan MRI: tanda-tanda perubahan degeneratif-distrofik awal pada tulang belakang lumbal (osteochondrosis, hernia Schmorl), tanda-tanda spondylolysis L5. Bagaimana saya mengatasi sakit belakang dan sakit belakang di lumbar?

Joseph Mikhnevich: Kami mengesyorkan agar anda mengambil gambar fungsional (dalam keadaan lenturan dan pemanjangan lumbar) untuk mengecualikan ketidakstabilan tulang belakang.

- Masalah punggung selama kira-kira 5 tahun: sakit teruk di leher dan semua otot punggung, mencubit saraf di belakang, kebas tangan dan kadang-kadang kaki, kadang-kadang pernafasan tersumbat di dada, ada campuran di serviks dan toraks, masih ada hernia. Saya mencuba urut, rawatan dengan osteopat dan ahli fisioterapi, melakukan plasmolifting pada otot belakang, terapi gelombang magnetik, penyumbatan - tidak ada hasilnya. Kesakitan sangat kuat dan anda mesti minum ubat penahan sakit. Apa nak buat?

Joseph Mikhnevich: Anda mungkin mengalami gangguan neurotik dan anda memerlukan perundingan dengan ahli psikoterapi.

- Bangun pagi, saya berasa sakit di tulang belakang serviks. Dia tidur dengan kepala tertunduk. Dia tidak dapat memusingkan badannya selama seminggu, maka semuanya berlalu. Apakah kecacatan ini pada badan dan bagaimana untuk membuat diagnosis?

Alexander Baranovsky: Sebab keadaan anda mungkin disebabkan oleh jangka masa lama tulang belakang serviks berada dalam kedudukan yang salah. Sekiranya kesakitan terus mengganggu, anda perlu menjalani MRI tulang belakang serviks.

Pada usia kira-kira 35 tahun, dalam pertandingan bola tampar, saya merasa sakit di hipokondrium. Dua tahun kemudian, kaki saya mati rasa hingga ke pinggang. Saya berada di majlis resepsi "chiropractor", mengikuti saranan yang diterima, sekali lagi semuanya muncul, tetapi jauh lebih lemah. Jari kaki kebas secara berkala dan permukaan luar paha kaki kanan sentiasa mati rasa. Pada usia 45 tahun terdapat masalah dengan kaki kanan, dirawat oleh pakar bedah. Selama dua bulan dia melepaskannya. Adakah berbaloi untuk melakukan sesuatu?

Alexander Baranovsky dan Joseph Mikhnevich: Terdapat tanda-tanda kecederaan saraf tunjang. Oleh itu, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan: MRI dada. Dan kemudian berjumpa dengan pakar neurologi.

- Diagnosis saya: sindrom kesakitan myofascial dengan zon pencetus pada otot-otot bahagian atas bahu. Kesakitan berterusan yang berterusan selama tiga bulan terakhir. Apa cadangan dan nasihatnya?

Joseph Mikhnevich: Perlu melakukan rawatan yang mencukupi: ubat-ubatan, sekatan, fisioterapi, urut.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Fibroid rahim adalah neoplasma jinak yang mula tumbuh dari sel-sel myometrium atau badan rahim. Patologi ini sering dijumpai pada wanita usia pembiakan - kira-kira 40 - 80%.
Tanda-tanda sirosis disebabkan oleh kegagalan jantungApabila kesesakan di hati bermula, kapsulnya diregangkan. Kerana itu, pesakit mula mengadu sakit pada hipokondrium yang betul. Tetapi hipertensi portal, ciri CP gen lain, praktikalnya tidak berlaku.
Rawatan pesakit dengan myoma rahim dijalankan secara menyeluruh. Bergantung pada keadaan sistem pembiakan wanita dan tahap penyakit.