loader

Utama

Belakang

Hernia esofagus

Hernia esofagus adalah penyakit kronik. Perubahan patologi pada tiub otot sempit dan alat ligamen diafragma menyebabkan pelanggaran serius dalam kerja semua organ saluran gastrointestinal. Sebarang penyimpangan memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup seseorang dan boleh menyebabkan banyak gejala dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Diagnosis tepat pada masanya akan menyelamatkan anda dari masalah yang tidak perlu. Anda tidak boleh memulakan penyakit, boleh diubati dan meningkatkan peluang untuk sembuh bagi pesakit yang meminta pertolongan perubatan pada tanda pertama penyakit.

Hernia esofagus sering didiagnosis pada mereka yang berusia lebih dari 60 tahun. Selain kriteria usia, hubungan dengan jantina juga diperhatikan. Wanita lebih cenderung menghidap penyakit ini daripada lelaki. Terdapat penjelasan untuk segalanya, seperti dalam penyakit apa pun, hernia esofagus mempunyai sebab dan gejala khas. Mengetahui tentang mereka, menentukan kehadiran patologi tidak sukar. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak berguna dan tidak dapat diterima, risiko komplikasi terlalu tinggi.

Bagaimana penyakit ini dirawat, seberapa berkesan pendekatan terapi moden dan apa yang harus dilakukan jika terdapat kecurigaan perkembangan penyakit ini? Kami akan menjawab soalan semasa dan menggariskan perkara utama yang membolehkan anda mengenali penyakit dan melindungi diri daripada akibatnya.

Apa maksud hernia esofagus??

Dalam badan yang sihat, setiap organ mengambil tempatnya, yang ditugaskan kepadanya secara anatomi. Plat otot melintas di antara rongga perut dan dada. Badan ini dipanggil diafragma. Otot memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh manusia, ia adalah yang utama dan bertanggungjawab untuk pernafasan. Terdapat lubang kecil diafragma, di mana esofagus melewati. Semua yang berada di bawah diafragma biasanya tidak boleh jatuh ke kawasan toraks. Ini dicegah oleh tisu penghubung dan struktur ligamen. Sebarang pergerakan ke dada esofagus atau bahagian perut yang terpisah dianggap tidak normal. Sekiranya patologi seperti itu dikesan, pesakit didiagnosis dengan "hernia hiatal".

Dengan perkembangan penyakit dan ketiadaan rawatan, hempedu gastrik memasuki esofagus tanpa masalah. Pemutus kandungan yang berpanjangan menyebabkan keradangan membran mukus. Badan ini tidak mempunyai perlindungan terhadap kandungan asid perut. Meradang, selaput lendir mudah rosak, yang menyebabkan rasa sakit. Ini adalah salah satu gejala utama hernia esofagus, ada masalah lain yang menyertai penyakit ini.

Gejala hernia esofagus

Hernia kecil esofagus tidak menimbulkan masalah bagi pesakit. Selalunya, wujud formasi hernial yang tidak simptomatik. Penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Pesakit itu bahkan tidak mengesyaki masalah dan terus menjalani kehidupan yang biasa. Kadang-kadang patologi serius dikesan secara kebetulan semasa sinar-x atau ultrasound.

Penyakit ini boleh menyatakan dirinya pada bila-bila masa. Sebagai peraturan, aktiviti manifestasi klinikal diperhatikan dengan perkembangan penyakit dan pertumbuhan hernia. Kekerapan dan keparahan gejala bergantung pada ukuran pembentukan patologi dan jenisnya, kehadiran penyakit bersamaan dan komplikasi yang dikenal pasti.

Menunjukkan gejala umum hernia esofagus:

Gejala yang paling biasa yang menyertai hampir semua jenis penyakit yang diketahui adalah pedih ulu hati. Ia boleh mengganggu pesakit dengan membengkok, selepas makan, sering bertambah kuat pada waktu malam. Serangan pedih ulu hati boleh menyebabkan aktiviti fizikal berat, makan berlebihan atau minum berlebihan. Kadang kala simptom tersebut muncul dalam bentuk ringan dan tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit. Tahap pedih ulu hati juga diperhatikan, apabila sukar bagi pesakit untuk mengalami sensasi terbakar di dada. Keadaan ini dapat diatasi dengan perut kembung, loya dan rasa tidak menyenangkan di mulut. Apabila kandungan perut berada di kerongkongan, pedih ulu hati menjadi berasid atau pahit. Semua manifestasi ini tercermin dalam kesihatan psikologi dan fizikal seseorang. Tidur terganggu, pesakit kehilangan keupayaan kerja dan selera makan. (Lihat juga: Sebab dan gejala pedih ulu hati, bagaimana menghilangkan pedih ulu hati?)

Kesakitan adalah gejala lain dari hernia hiatal. Sebilangan besar pesakit biasa dengan sindrom kesakitan, yang paling sering menampakkan diri dengan kecenderungan dan kedudukan mendatar badan. Kesakitan dapat dilokalisasikan di belakang sternum, di hipokondria, perut, di kawasan jantung. Sensasi menyakitkan biasanya terasa sakit. Setelah makan, mereka bertambah kuat, melemah setelah bersendawa atau menarik nafas panjang..

Bersendawa. Gejala ini boleh disebabkan oleh kekejangan saluran pencernaan, kerja perut yang aktif dan peningkatan tekanan intra-perut. Pembebasan udara secara sukarela boleh berlaku semasa perbualan dan makan. Selalunya serangan disertai dengan bunyi dan bau yang khas. Dengan bersendawa, bukan sahaja udara dapat dilepaskan, tetapi juga isi perut. Mengambil spasmalgetics, yang digunakan oleh beberapa pesakit untuk meredakan gejala, jarang membawa pelaburan, jadi pesakit sering bersendawa secara bebas, sehingga membebaskan diri dari ketidakselesaan. (Lihat juga: Sebab dan jenis bersendawa setelah makan)

Pada 35% pesakit dengan diagnosis regurgitasi "hernia esofagus" diperhatikan. Sebabnya sama: makan, lereng, kedudukan mendatar. Gejala ini adalah ciri formasi bersaiz sederhana dan menyebabkan banyak kesulitan. Jumlah muntah Ingoda agak besar, jadi pesakit harus menyimpan dan membawa bekas khas untuk muntah.

Gejala biasa yang menyertai hernia esofagus termasuk disfagia atau gangguan menelan. Tergesa-gesa dalam penyerapan makanan, minuman terlalu panas (sejuk), faktor neurogenik dapat memprovokasi fenomena ini. Disfagia mungkin jarang berlaku, tetapi boleh menjadi kekal. Ini biasanya dikaitkan dengan penambahan komplikasi. Dengan berlakunya penyakit yang lebih teruk, halangan makanan yang dimakan mungkin dapat disekat sepenuhnya atau sebahagian. Gejala ini biasanya menyertai pedih ulu hati. Semasa mengisi kerongkongan, pesakit tidak dapat menelan makanan. Kesukaran yang tidak menyenangkan ini menyebabkan kegelisahan dan kegelisahan. Seiring waktu, ketidakselesaan semakin meningkat, yang boleh menyebabkan penolakan makan makanan dan akibat yang serius.

Manifestasi klinikal mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis hernia. Dengan hernia esofagus yang tergelincir, penonjolan meluas ke dalam kantung hernial. Tanda-tanda penyakit muncul hanya apabila kandungan perut menembusi esofagus. Dalam bidang perubatan, fenomena ini ditakrifkan oleh istilah "gastroesophageal reflux". Pesakit mungkin terganggu oleh pedih ulu hati dan rasa sakit di antara tulang rusuk, kerap pecah dan regurgitasi diperhatikan.

Jenis hernia lain yang kurang biasa disebut esofagus. Sekiranya ada, makanan bertakung di perut. Dalam kes ini, rasa sakit dan ketidakselesaan di kawasan dada selalu dirasakan. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, simptomnya semakin meningkat, biasanya ia secara aktif dinyatakan setelah mengambil. Dalam beberapa kes, pesakit sengaja mengurangkan isinya, dan kadang-kadang enggan makan.

Penyebab hernia esofagus

Sebab-sebab penampilan hernia esofagus terbahagi kepada yang diperoleh dan kongenital. Yang terakhir termasuk esofagus pendek yang disebut. Patologi jarang berlaku, tetapi diketahui, seseorang sudah dilahirkan dengan maksiat. Sebahagian perut terletak pada rongga dada pada mulanya. Semua sebab lain berlaku untuk yang diperoleh. Biasanya ia berlaku pada orang yang berusia lebih dari 55 tahun, tetapi ini tidak bermaksud bahawa penyakit seperti hernia esofagus tidak biasa bagi orang muda. Kes seperti ini diketahui dan walaupun penyakit ini dianggap berkaitan dengan usia, tidak ada yang selamat..

Kami mengetengahkan sebab utama yang menyumbang kepada pembentukan hernia:

Peningkatan keanjalan tisu dan kelemahan otot diafragma dan esofagus. Dengan bertambahnya usia, tisu dan otot manusia kehilangan keanjalannya, mereka melemahkan, kehilangan aktiviti sebelumnya, yang memberi kesan buruk terhadap kerja mereka. Sebarang kerosakan menyebabkan pelanggaran fungsi injap esofagus. Kelemahan otot yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia menyumbang kepada pengembangan bukaan diafragma, yang merupakan faktor paling serius yang menimbulkan kemunculan pembentukan hernia. Terdapat kes yang sering berlaku apabila penyebab kemunculan patologi adalah penyerapan (penyerapan semula) tisu adiposa pada diafragma. Pelanggaran ini juga dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dan menjelaskan kemunculan hernia esofagus pada orang tua. Berisiko, dan muda, kerana kelemahan otot boleh menyebabkan aktiviti fizikal rendah dan gaya hidup yang tidak aktif.

Kecenderungan keturunan. Kelemahan tisu otot adalah kongenital. Patologi ini dapat disebarkan kepada anak-anak dari ibu bapa. Otot yang kurang maju, anggota badan yang panjang, kaki rata, tulang nipis juga diwarisi. Semua kelainan fisiologi ini termasuk dalam senarai penyebab hernia esofagus..

Peningkatan tekanan di rongga perut. Fenomena ini tiba-tiba dan biasa. Walau bagaimanapun, ini memprovokasi pengembangan bukaan diafragma dan keluar ke dada organ dalaman atau bahagian masing-masing. Tekanan intra-perut boleh meningkat semasa kehamilan dan bersalin berat, kembung perut, asites (pengumpulan cecair di rongga perut), batuk yang kuat dan berpanjangan, senaman fizikal yang berlebihan. Antara penyebab peningkatan tekanan di rongga perut adalah selalu makan berlebihan, kegemukan dan sembelit kronik. Terdapat banyak faktor risiko, masing-masing dapat memprovokasi penampilan hernia.

Pelanggaran fungsi motor dan pemendekan esofagus. Keabnormalan fisiologi ini membawa kepada menarik kerongkongan ke atas. Proses sedemikian boleh disebabkan oleh sejumlah penyakit: kolesistitis, ulser gastrik, pankreatitis, dll. Penyakit ini biasanya disertai dengan aktiviti perut, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada organ. Memendekkan esofagus menimbulkan perubahan cicatricial. Mereka boleh muncul sebagai akibat kesan haba (kimia) yang disebabkan oleh penyakit perut dan usus. Pola terungkap: semakin lama penyakit ini berlangsung, semakin tinggi kemungkinan hernia esofagus.

Kerosakan diafragma tertutup atau terbuka. Tertutup termasuk kecederaan yang disebabkan oleh lebam pada dinding rongga perut dan lonjakan tekanan intra-perut yang tajam. Kerosakan terbuka paling sering dikaitkan dengan kesan mekanikal dari proyektil yang cedera. Ia boleh menjadi peluru atau pisau. Menembusi rongga perut atau dada, mereka merosakkan diafragma.

Sebagai tambahan kepada alasan yang dinyatakan, kesan pada nada diafragma dan saluran nikotin, beberapa ubat, kafein, agen hormon selalu diambil kira.

Bahaya dan akibat hernia esofagus

Hernia kecil tanpa gejala biasanya tidak dirawat. Doktor memberikan cadangan yang diperlukan dan, jika pesakit bertanggungjawab terhadap keadaan kesihatannya, dia tidak menghadapi komplikasi. Pendekatan yang berbeza diperlukan apabila penampilan hernia disertai dengan pedih ulu hati dan sakit yang kerap. Dalam kes sedemikian, terapi adalah wajib. Taktik rawatan yang betul dapat mengelakkan akibat yang serius. Komplikasi yang paling biasa adalah: pendarahan dan hakisan dinding esofagus, pemendekan organ, keradangan mukosa gastrik, pelanggaran hernia, barah kerongkongan.

Sebarang komplikasi disertai dengan keadaan pesakit yang semakin teruk. Sesak nafas dan peningkatan degupan jantung muncul, kulit menjadi pucat, selalunya suhu meningkat. Terdapat kemungkinan besar untuk mengembangkan ulser perut yang terkena hernia, atau gastritis kronik. (Lihat juga: Punca, Tanda, dan Gejala Gastritis Perut)

Diagnosis hernia esofagus

Kerahsiaan dan ketidakpastian beberapa gejala, ciri hernia esofagus, sering menyebabkan fakta bahawa pesakit kehilangan masa dan tidak berjaya dirawat untuk penyakit lain. Ini boleh membahayakan, semua yang berkaitan dengan diagnosis organ dalaman tidak hanya memerlukan penyertaan profesional, tetapi juga peralatan perubatan khas. Diagnosis hernia esofagus agak mudah. Doktor menetapkan sejumlah kajian dan, berdasarkan hasil yang diperoleh, mengesahkan atau mengecualikan adanya patologi.

Dari kajian instrumental, untuk ketepatan diagnosis, data mungkin diperlukan:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Dengan bantuan fibrogastroscope, doktor memeriksa esofagus, perut, duodenum. Prosedur diagnostik ditetapkan kepada hampir semua orang yang menderita penyakit usus dan perut. Sekiranya semasa tinjauan pesakit menunjukkan sekurang-kurangnya salah satu gejala ciri, laluan FGDS menjadi wajib untuk diagnosis.

Pemeriksaan sinar-X. Tanpa prosedur ini, pengesahan diagnosis hampir mustahil. Pemeriksaan dilakukan kepada semua pesakit dengan hernia yang disyaki. Kajian ini membolehkan anda menilai keadaan organ dalaman. Semasa melakukan, ulser, penyempitan, dan proses keradangan di esofagus dapat dikesan. Kaedah diagnostik ini dianggap cukup berkesan. Ia menjadi tidak maklumat hanya dalam kes patologi tetap, apabila hernia dilokalisasikan berhampiran esofagus. Dalam kes sedemikian, pH-metry.

PH - metrik esofagus dan perut. Kajian ini dibuat untuk menentukan keteraturan pengisian isi perut ke dalam esofagus. Untuk menentukan fungsi gastrik pembentuk asid, jus gastrik diperiksa. Prosedur dijalankan pada peralatan khas. Probe dimasukkan melalui hidung pesakit dan elektrod kulit dimasukkan. Semua perubahan dicatatkan pada blok yang dipasang pada tali pinggang. Data diproses menggunakan komputer dan program khas.

Semua ujian diagnostik dilakukan semasa perut kosong. Pesakit dianjurkan untuk berhenti merokok dan berhenti minum ubat yang boleh mempengaruhi hasilnya..

Rawatan hernia esofagus

Dianjurkan untuk memulakan pemeriksaan dan memulakan rawatan secepat mungkin. Jangan membawa pembentukan hernial ke keadaan serius apabila proses tidak dapat dipulihkan bermula di dalam badan dan rawatan ditangguhkan. Hasil positif yang dijamin dan pemulihan sepenuhnya hanya dapat dilakukan dengan sikap bertanggungjawab terhadap kesihatan diri. Dalam rawatan pembentukan hernia esofagus, kaedah rawatan konservatif dan pembedahan digunakan..

Terapi tradisional dijalankan untuk menstabilkan keadaan pesakit dan mencegah komplikasi. Dalam kes di mana hernia kecil dikesan dan tidak ada manifestasi klinikal, doktor menasihati pesakit tentang perlunya memperbaiki diet dan gaya hidup. Pesakit harus memantau berat badan dan mengawal aktiviti fizikal.

Untuk mencapai pengampunan, ubat membenarkan tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan rembesan gastrik dan melindungi mukosa esofagus dari kesan agresif jus gastrik. Dengan hernia esofagus, diet dan rawatan penyakit bersamaan adalah wajib. Sekiranya tindakan kaedah konservatif tidak membawa hasil dan penyakit itu berlanjutan, operasi pembedahan ditetapkan.

Pembedahan hernia esofagus

Kadang-kadang pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mencegah akibat yang serius. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

Rawatan konservatif yang tidak berjaya;

Kemerosotan keadaan pesakit dan kehadiran komplikasi (pendarahan, hakisan, ulser, keradangan esofagus);

Penyetempatan patologi di pintu hernia;

Gangguan serius pada esofagus.

Kehadiran hernia esofagus dekat dan peningkatan risiko pelanggaran formasi.

Operasi tidak dilakukan semasa kehamilan, diabetes mellitus, penyakit serius jantung dan saluran darah, neoplasma malignan.

Setiap jenis operasi yang ada mempunyai kelebihan dan kekurangan. Pilihan jenis operasi dilakukan oleh pakar, bergantung pada data dari kajian awal. Pertimbangkan kaedah campur tangan pembedahan yang paling biasa:

Pengumpulan dana Nissen

Operasi dilakukan secara terbuka dan tertutup. Dalam kes pertama, akses diberikan melalui sayatan di dinding perut atau dada. Kaedah tertutup melibatkan penggunaan teknik laparoskopi.

Tujuan operasi adalah untuk mengurangkan diameter bukaan. Ini dimungkinkan berkat manset yang direka khas..

Kekurangan: Kelemahannya adalah bahawa penyesuaiannya tidak disediakan, ini boleh menyebabkan kambuh penyakit.

Kelebihan: Semasa menggunakan teknik laparoskopi, risiko kecederaan adalah minimum. Pesakit cepat sembuh dan kembali ke kehidupan biasa. Risiko komplikasi pasca operasi dikurangkan..

Operasi Belsi

Ia dilakukan dengan cara terbuka, hanya akses toraks yang dibenarkan. Semasa operasi, injap esofagus dan esofagus bawah terpaku pada diafragma. Bahagian bawah perut dijahit ke dinding anterior esofagus.

Kekurangan: Operasi yang rumit dan menyakitkan ini lebih sukar untuk ditoleransi oleh pesakit..

Kelebihan: Kelebihannya dalam keupayaan untuk menghilangkan patologi bersamaan.

Gastrocardiopexy

Ia dilakukan melalui sayatan, intinya adalah pada penyebaran kerongkongan dan bahagian perut ke struktur yang terletak di bawah diafragma.

Kelebihan: Hasil dan ramalan selalu baik. Sebagai tambahan kepada kemungkinan menghilangkan patologi lain di rongga perut, gastrocardiopexy hampir menghilangkan perkembangan komplikasi.

Teknik Allison

Akses disediakan dengan pemotongan ruang interkostal 7.8. Semasa pembedahan, doktor menjahit pintu hernia.

Kekurangan: jenis intervensi pembedahan ini tidak digunakan sebagai kaedah bebas. Ini disebabkan oleh kadar berulang yang tinggi. Penggunaan teknik Allison biasanya berlaku dalam kompleks pembedahan.

Diet hernia esofagus

Peningkatan tekanan intra-perut dapat menimbulkan kerosakan mekanikal pada esofagus. Semua ini disertai oleh penyumbatan usus dan sembelit kronik. Betulkan keadaan ini dengan menggunakan pemakanan yang betul. Diet dengan hernia esofagus adalah komponen rawatan konservatif yang sangat penting. Ia diresepkan dalam kes-kes ketika pesakit bersiap untuk menjalani pembedahan. Tujuan diet adalah untuk mengurangkan keasidan jus gastrik dan melindungi selaput lendir perut dan esofagus.

Makanan mestilah pecahan. Sebaiknya makan dalam bahagian kecil sepanjang hari. Temujanji terakhir 3 jam sebelum tidur.

Produk tidak boleh merengsakan dinding esofagus dan menyebabkan pedih ulu hati. Dilarang makan makanan yang sangat panas dan sebaliknya, terlalu sejuk. Makanan yang menyebabkan gangguan pencernaan dan kembung tidak termasuk dalam diet.

Penyebab hernia esofagus dan kaedah rawatan di rumah

Hernia esofagus adalah patologi serius yang berlaku akibat peregangan refluks - lubang pada diafragma, yang membantu menggerakkan perut dan menurunkan esofagus ke rongga dada.

Punca penyakit

Penyakit biasa ini lebih kerap diperhatikan pada pesakit tua, tetapi juga boleh berlaku kerana sebab-sebab seperti:

  1. Kecacatan kelahiran panjang esofagus
  2. Penurunan berkaitan keanjalan ligamen pada diafragma dan esofagus
  3. Obesiti atau penurunan berat badan secara tiba-tiba
  4. Perubahan atropik pada hati
  5. Kerosakan termal pada dinding esofagus dan trauma pada rongga perut
  6. Tekanan intra-perut yang tinggi disebabkan oleh:
  • senaman fizikal yang kuat;
  • penyakit pernafasan disertai dengan batuk yang teruk;
  • sembelit
  • kehamilan
  • pengumpulan cecair di rongga perut dengan asites;
  • kembung perut yang kerap

Tabiat buruk, penggunaan ubat-ubatan tertentu dan penyalahgunaan kopi yang kuat boleh mempengaruhi nada sfingter esofagus..

Jenis penyakit

Terdapat beberapa jenis hernia esofagus:

Aksial (paksi) - perut atau bahagiannya bergerak di sepanjang paksi menegak dan tidak bergantung pada kedudukan badan.

Hernia periophageal (paraesophageal) - dicirikan oleh pergeseran ke bahagian dada omentum, gelung usus dan bahagian bawah perut.

Hernia gelongsor - organ berada di dalam beg tisu penghubung yang nipis dan dipindahkan dari rongga ke rongga semasa perubahan kedudukan badan.

Hernia kongenital berlaku akibat kelainan genetik pada struktur esofagus, yang membawa kepada penempatan bahagian gastrik jantung di dada.

Campuran - menggabungkan tanda-tanda hernia paksi dan vagus (gelongsor).

Keterukan patologi membezakan:

  • 1 darjah - penonjolan kawasan kecil esofagus bawah;
  • 2 darjah - terdapat pergeseran keseluruhan usus bawah di luar perut; rongga.
  • Gred 3 - bahagian bawah esofagus, serta badan perut, dipindahkan ke dada.

Kaedah untuk merawat varieti berbeza, oleh itu, terapi hanya ditetapkan setelah diagnosis yang tepat.

Gejala hernia esofagus

Sedikit tahap penonjolan hernia sering tidak menimbulkan kebimbangan kepada pesakit, dan penyakit ini dapat dikesan secara tidak sengaja dengan ultrasound.

Tetapi bentuk yang lebih teruk disertai dengan tanda-tanda nyata:

  1. Manifestasi pertama penyakit ini adalah pedih ulu hati. Sensasi terbakar yang tidak menyenangkan di kerongkongan dapat dirasakan setelah makan banyak, minum alkohol atau akibat kerja yang berpanjangan dalam posisi condong. Akibat pedih ulu hati, rasa masam atau pahit mungkin terasa, mual dan rasa kenyang di perut.
  2. Gejala yang paling ketara ialah sakit di bahagian perut, jantung, bawah tulang rusuk dan di belakang sternum. Kesakitan yang sakit dapat menjadi lebih kuat pada kedudukan terlentang, setelah membongkok dan makan. Melegakan berlaku pada waktu menghela nafas atau selepas muntah.
  3. Belching berlaku selepas makan akibat tekanan intra-perut yang tinggi dan kekejangan saluran makanan. Mungkin disertai dengan bau yang tidak menyenangkan dan sebahagian isi perut.
  4. Disfagia atau kesukaran menelan. Gejala seperti itu berlaku semasa penyakit ini bertambah dan muncul setelah makan makanan yang terlalu sejuk atau panas. Dalam kes yang teruk, pesakit berhenti makan kerana tidak dapat menelan makanan.
  5. Regurgitasi makanan juga boleh berlaku dengan hernia esofagus dan berlaku ketika berbaring, setelah membongkok atau makan. Isi perut dirembeskan dalam jumlah yang banyak dan tanpa serangan mual, yang memberi banyak kesulitan kepada pesakit..
  6. Semasa makan, kadang-kadang terdapat rasa gumpalan di belakang sternum. Lebih-lebih lagi, di antara makanan, perasaan ini hilang.

Dalam beberapa kes, suara serak, cegukan diperhatikan. Kesukaran bernafas, sakit kepala, dan sakit lidah.

Rawatan

Setelah mendiagnosis hernia esofagus dan menentukan jenis dan keparahan penyakitnya, terapi yang kompeten ditetapkan.

Keputusan mengenai pilihan kaedah rawatan dibuat oleh ahli gastroenterologi setelah berunding dengan pakar bedah.

Bergantung pada kerumitan perjalanan penyakit, ubat atau pembedahan mungkin diresepkan..

Konservatif

Dalam kebanyakan kes, rawatan hernia kecil dilakukan secara komprehensif dan terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • makanan diet;
  • fisioterapi;
  • ubat-ubatan;
  • kaedah perubatan tradisional.

Selalunya, terapi ubat merangkumi kumpulan ubat berikut:

  1. Antasid - mengurangkan keasidan perut. Contohnya, almagel, maalox.
  2. Penyekat Reseptor Histamin - Mengurangkan Pengeluaran Asid Hidroklorik: Famotidine.
  3. Prokinetik - menormalkan pergerakan makanan di sepanjang saluran pencernaan: motilium, cerucal.
  4. Asid hempedu - menghilangkan kesan asid hempedu. Contohnya, urohol.

Diet terapeutik dan kompleks pendidikan jasmani disusun dengan doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Juga, pakar boleh mengesyorkan menggunakan resipi ubat tradisional untuk mengurangkan gejala..

Campur tangan pembedahan

Pakar bedah menggunakan kes-kes di mana hernia besar dikesan atau penyakit ini tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan.

Untuk campur tangan pembedahan, terdapat petunjuk seperti:

  • keadaan pesakit cepat merosot;
  • rawatan konservatif tidak membawa hasil;
  • displasia mukosa esofagus;
  • hernia besar;
  • perkembangan hakisan dan pendarahan terhadap latar belakang penyakit;
  • risiko pelanggaran hernia.

Campur tangan pembedahan dilakukan apabila hernia gelincir dan periophageal dikesan, serta jika tekanan kuat pada jantung berlaku akibat perpindahan organ.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Penggunaan ubat tradisional akan memberi pertolongan yang berkesan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Di masa depan, ubat penyembuhan hanya dapat digunakan sebagai langkah tambahan terapi kompleks untuk melegakan gejala: pedih ulu hati, kembung, sembelit.

Merebus

Ia melegakan rebusan mulas dari campuran kulit jeruk kering dan akar licorice. Ambil 7 g bahan mentah dan panaskan dengan api kecil dalam segelas air sehingga isipadu cecair menjadi separuh. Bahagikan kepada tiga hidangan dan minum 15 minit sebelum makan.

Kaldu buah kering tanpa gula akan memberi kesan pencahar sedikit..

Campuran buckthorn, daun jerami dan akar rhubarb akan menghilangkan sembelit. Rebus dalam segelas air 2 sudu campuran dan minum setengah gelas pada waktu malam.

Dari kembung akan menjimatkan rebusan bunga chamomile. Dua sudu teh chamomile masak selama 10 minit dalam segelas air dan minum setengah gelas sepanjang hari.

Infusi

Ubat untuk pedih ulu hati. Rebus 2 sudu bunga rowan dalam segelas air. Tegaskan hingga sejuk dan minum 50 ml sebelum makan.

Menurut Art. l cincang daun pudina, coltsfoot, akar calamus dan biji rami. Pertahankan tiga sudu besar bahan mentah selama satu jam dalam satu liter air. Setelah bersikeras, rebus dan minum lima kali sehari, masing-masing 100 ml. Infusi ini dengan cepat memudahkan manifestasi pedih ulu hati..

Masukkan secubit daun gooseberry dalam dua gelas air mendidih dan minum 80 ml tiga kali sehari.

Satu sudu campuran bunga calendula, daun pudina dan gentian menegaskan 30 minit dalam segelas air rebus dan minum seperti teh sepanjang hari.

Ubat yang berkesan untuk sembelit adalah campuran segelas kefir dan sesudu minyak zaitun. Juga, jus bawang dapat menyelesaikan masalah ini jika anda meminumnya sebelum makan..

Apa-apa ubat rakyat harus digunakan setelah berunding dengan doktor anda, kerana beberapa ubat tidak dapat digabungkan dengan ramuan ubat..

Diet

Penyesuaian pemakanan memainkan peranan penting dalam rawatan patologi esofagus..

Makan mesti kerap dan dalam bahagian kecil. Makanan ringan terakhir boleh diterima 4 jam sebelum tidur, jika tidak, makanan tidak mempunyai masa untuk dicerna, yang akan menyebabkan pedih ulu hati, sakit dan kembung. Selepas makan, anda tidak boleh berbaring, tetapi lebih baik bergerak, tidak termasuk condong atau berjalan-jalan.

Makanan tidak boleh mengandungi kepingan yang keras dan sukar ditelan. Pesakit dengan hernia esofagus ditunjukkan dengan pewarna lembut yang lembut. Dalam memasak, beri keutamaan kepada mengukus, merebus. Tidak digalakkan menggoreng makanan.

Dari diet harus dikeluarkan makanan yang menyebabkan perut kembung dan kembung, misalnya, kekacang, kubis, roti bakar, minuman berkarbonat. Pada sesetengah orang, kesan ini mungkin berlaku dari susu..

Anda harus meninggalkan hidangan yang mengandungi rempah panas, garam, lemak berlebihan. Buah-buahan berasid, jus, alkohol meningkatkan keasidan perut. Kopi dan teh yang kuat mempunyai kesan yang sama..

Makanan acar, asap, gula-gula dan pastri dihapuskan sepenuhnya. Berhati-hati dengan pasta, pinggan nasi untuk mengelakkan sembelit.

Asas menu mestilah bijirin, daging dan produk ikan rendah lemak, sup lendir. Pastikan makan sayur rebus setiap hari. Sekiranya tidak ada intoleransi individu terhadap produk tenusu, maka anda boleh menggunakan hidangan susu masam dengan peratusan kandungan lemak yang rendah. Produk roti hanya dibenarkan dalam bentuk kering..

Untuk mengurangkan keasidan, berguna untuk minum air mineral alkali tanpa gas dan minum sesudu minyak sayuran sebelum atau selepas makan. Manisan dibenarkan agar-agar, madu, buah-buahan kering. Dill, thyme, adas, biji jintan, serta penggunaan teh hijau akan membantu mengurangkan kembung..

Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan, disarankan untuk tidur dengan badan atas yang dinaikkan dan di sebelah kanan.

Fisioterapi

Kompleks langkah-langkah terapi merangkumi pelaksanaan wajib latihan fizikal untuk menguatkan otot perut.

  1. Melutut, menarik nafas dalam ke arah yang berbeza. Menghembuskan nafas, kembali ke kedudukan permulaan. Selepas 7 hari, kami melakukan semuanya dalam keadaan bergerak sambil berdiri.
  2. Berbaring di sebelah kanan. Letakkan bantal di bawah bahu dan kepala. Menghirup, mengembung perut, menghembus nafas, merehatkan otot. Lakukan pergerakan dengan perlahan dan sekurang-kurangnya 10 minit 3 kali sehari. Selepas 7 hari, mulailah menghembus nafas, tarik perut.
  3. Melompat dengan santai di tempat.
  4. Berbaring di punggung, putar badan ke sisi - tarik nafas, kembali ke posisi awal - menghembuskan nafas.
  5. Jongkok dalam.

Melakukan senam dua kali sehari, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah pengulangan latihan dan kedalaman pergerakan pernafasan. Hasil pertama akan dapat dilihat setelah 2 bulan.

Akan berguna untuk mempelbagaikan berjalan dengan kecepatan yang dipercepat, berusaha untuk mengencangkan otot perut. Menguatkan otot yoga atau kompleks Pilates secara berkesan. Peraturan utama adalah keteraturan kelas.

Anda mungkin berminat dengan artikel mengenai rawatan kembung perut.

Setelah membaca artikel ini, anda akan belajar mengenai rawatan gastritis di rumah..

Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan

Hernia esofagus sering disertai dengan kesakitan yang sengit, yang dapat dikurangkan dengan kaedah seperti:

  1. Minum cawan air dan lompat dari ketinggian kecil, misalnya, tangga. Perut akan kembali ke tempatnya.
  2. Berbaring di punggung, urut dengan tangan anda di kawasan sternum ke bawah.

Untuk anestesia, anda boleh mengambil Atropine atau 3 tablet No-shpa. Suntikan baralgin melegakan kesakitan dengan baik. Biasanya, kelegaan datang dalam setengah jam.

Kesimpulannya

Hernia esofagus adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan gangguan fungsi paru-paru dan sistem kardiovaskular. Kurangnya rawatan tepat pada masanya untuk hernia meningkatkan kemungkinan terkena barah kerongkongan. Oleh itu, penting untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan patologi tepat pada waktunya.

Penggunaan ubat tradisional, yang dimulakan pada peringkat awal dan dipersetujui dengan doktor, akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini dan menghilangkan keperluan untuk campur tangan pembedahan pada masa akan datang..

Sebagai pencegahan komplikasi, anda perlu memantau diet anda, tidak termasuk makan berlebihan dan sembelit. Pakaian yang longgar dan kekurangan meremas perut dengan tali pinggang yang ketat akan mengurangkan manifestasi pedih ulu hati dan bersendawa. Berjalan secara teratur dan senaman sederhana akan menguatkan otot anda dan meningkatkan nada badan anda..

Kami memberi perhatian kepada anda video di mana pakar menerangkan ciri-ciri kejadian dan kawalan akibat hernia esofagus:

Punca dan rawatan hernia kerongkongan. Katering

Punca

Antara rongga dada dan perut adalah diafragma. Ini adalah plat otot di mana terdapat 3 lubang - esofagus, aorta, vena. Hernia - pengembangan bukaan diafragma esofagus, di mana bahagian perut dan usus dipindahkan ke rongga dada.

Pembentukan hernia difasilitasi oleh:

  • kelemahan otot diafragmatik, esofagus, kerana perubahan yang berkaitan dengan usia, ketidakaktifan fizikal;
  • kecenderungan keturunan;
  • peningkatan tekanan intra-perut, yang menyebabkan pembukaan esofagus di diafragma mengembang, disebabkan organ dalaman memasuki rongga dada (diperhatikan semasa kehamilan, melahirkan, perut kembung, asites, batuk yang berpanjangan, muntah, mengangkat berat, senaman fizikal, penyakit paru-paru kronik);
  • peningkatan tekanan di rongga perut dengan makan berlebihan, sembelit kronik, obesiti;
  • pengurangan esofagus, pelanggaran aktiviti motoriknya (ia berlaku dengan ulser perut, pankreatitis, kolesistitis, perubahan cicatricial kerana pengaruh faktor kimia, terma);
  • kerosakan mekanikal pada diafragma (penyebaran dinding perut, pisau, luka tembakan);
  • kesan nikotin, kafein, hormon, ubat-ubatan.

Pengelasan

Terdapat 3 jenis hernia esofagus.

  • Bergerak (axial hernia) didiagnosis pada 90% kes. Dengan itu, kardia (injap yang memisahkan esofagus dan perut) terletak di atas bukaan diafragmatik.
  • Paraesophageal - menyumbang 5% daripada semua kes. Kardia tidak berubah lokasi, bahagian bawah keluar melalui foramen hernial, kelengkungan perut yang jelas diperhatikan.
  • Esofagus yang dipendekkan - kelainan atau akibat kekejangan, keradangan, perubahan cicatricial pada esofagus, sering digabungkan dengan hernia aksial.

Tanda-tanda

Hernia paraesophageal adalah asimtomatik, dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan endoskopi, radiologi perut. Gambaran klinikal berkembang ketika mencubit organ yang jatuh ke bukaan hernial.

Hernia gelincir disertai dengan kegagalan kardia. Ia menampakkan dirinya dengan aduan yang menunjukkan refluks gastroesophageal, esophagitis peptik. Gejala utama adalah:

  • Sakit. Ia tertumpu di kawasan proses xiphoid sternum, memancar ke belakang, lengan kiri, bahu, menyerupai serangan angina pectoris. Untuk diagnosis pembezaan, ECG dilakukan. Sindrom epiphrenic adalah mungkin. Ia berkembang dengan pemampatan batang saraf vagus, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di belakang sternum, pelanggaran irama jantung. Kesakitan berlaku ketika bersandar ke depan, setelah mengangkat berat, makan, dalam kedudukan mendatar.
  • Pedih ulu hati. Kerana kekurangan kardia, kandungan berasid dari perut memasuki kerongkongan, rongga mulut, yang menyebabkan kerengsaan mukosa. Pedih ulu hati dinyatakan, meningkat pada kedudukan mendatar, agak menurun setelah makan. Refluks berterusan kandungan gastrik memprovokasi perkembangan esofagitis peptik, hakisan, bisul di esofagus, sakit di lidah, suara serak.
  • Dysphagia (pelanggaran menelan) adalah akibat daripada kekejangan esofagus bawah, penyempitan peptik (penyempitan). Kadang-kadang, aphagia episodik berlaku. Ia disebabkan oleh makan makanan pejal, minum. Semasa serangan, pesakit tidak dapat menelan, rasa sakit muncul, banyak lendir dikeluarkan.
  • Belching berlaku dengan kekejangan saluran gastrointestinal, tekanan intra-perut yang tinggi, disertai dengan bunyi khas, bau yang tidak menyenangkan. Kadang kala isi perut dilepaskan dengan udara, selepas itu rasa masam yang tidak menyenangkan tetap ada di rongga mulut;
  • Cegukan stabil, dikaitkan dengan kerengsaan cabang saraf vagus, disertai dengan pengurangan diafragma;
  • Dengan hernia esofagus, batuk, sesak nafas, aritmia jantung (aduan serupa dikaitkan dengan mampatan saraf vagus).

Kesan

Hernia esofagus menyebabkan esofagitis peptik, penyempitan esofagus, dan pendarahan yang memprovokasi anemia progresif. Kemungkinan komplikasi paru kerana pengambilan kandungan gastrik di saluran pernafasan:

  • bronkitis;
  • batuk asma;
  • dyspnea;
  • hemoptisis;
  • fibrosis paru meresap.

Penyakit ini meningkatkan kemungkinan barah kerongkongan. Antara akibat yang jarang berlaku - penyebaran esofagus ke dalam perut.

Hernia esofagus di diafragma berbahaya. Ia boleh disertai dengan pelanggaran organ dalaman, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Rawatan konservatif

Dalam hernia tanpa gejala dan kecil, pesakit boleh dirawat di rumah. Terapi konservatif melibatkan ubat, diet, dan latihan khas..

Ubat-ubatan cuba melegakan gejala. Tugaskan:

  • ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan asid hidroklorik (Ranitidine, Nizatidine);
  • antasid - mengikat asid hidroklorik, mengurangkan kerengsaan membran mukus esofagus (Almagel, Renny);
  • perencat pam proton - menghalang rembesan asid hidroklorik (omeprazole);
  • prokinetik - menormalkan motilitas esofagus, mengurangkan refluks (metoclopramide);
  • ubat hemostatik, antianemik.

Untuk mengurangkan simptom, anda boleh menggunakan ubat tradisional.

  1. Untuk menghilangkan pedih ulu hati, buat merebus kulit jeruk, licorice.
  2. Untuk mengatasi belching, gunakan rebusan cranberry, lidah buaya dengan madu.
  3. Semasa kembung membantu merebus akar valerian, pudina, buah adas.

Komponen penting dalam rawatan konservatif adalah pemakanan yang betul. Rejimen makan yang ketat adalah disyorkan. Anda perlu makan perlahan-lahan, dalam bahagian kecil, agar tidak membebankan perut dan tidak merasa lapar. Dilarang menggunakan:

Sebaiknya hadkan gula-gula. Dalam diet, tingkatkan jumlah produk yang mengurangkan keasidan jus gastrik:

  • nasi
  • semolina, soba, oatmeal;
  • pic;
  • pisang
  • kentang;
  • bit.

Sembelit, kembung memperburuk keadaan, oleh itu, disarankan untuk mengehadkan makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas, mempengaruhi pergerakan usus. Ia harus dikecualikan:

Untuk memperbaiki keadaan, lakukan latihan:

  • untuk melutut, lurus punggung anda. Semasa menghirup, perlahan-lahan bengkok ke kanan, sambil menghembus nafas, kembali ke kedudukan semula, ulangi 7 kali;
  • berbaring di sebelah anda, letakkan kepala anda pada roller lembut. Tarik nafas, kembung perut sebanyak mungkin, hembuskan nafas, berehat, ulangi 5 kali;
  • berbaring telentang di atas tikar, bernafas secara berirama, sekata, berpusing ke sisi.

Pembedahan

Pembedahan ditunjukkan dalam kes:

  • kekurangan hasil daripada terapi konservatif;
  • hernia besar dengan disfagia, regurgitasi, pneumonia aspirasi;
  • pendarahan yang kerap;
  • hernia mencubit;
  • pengetatan esofagus;
  • esofagitis refluks peptik, yang tidak boleh diterima oleh rawatan farmakologi.

Luangkan beberapa jenis operasi pada kerongkongan:

  • menjahit pintu hernia dengan pengukuhan ligamen esofagus-diafragma seterusnya;
  • penetapan perut di dalam rongga perut;
  • penghapusan refluks gastroesophageal (fundoplication).

Operasi tidak dilakukan sekiranya risiko komplikasi serius dalam tempoh selepas operasi meningkat dengan:

  • gangguan pendarahan;
  • trombophlebitis teruk;
  • diabetes tanpa pampasan;
  • sirosis hati;
  • kegagalan jantung yang teruk.

Campur tangan pembedahan dilakukan dengan kaedah laparoskopi. 5 tusukan dinding perut dibuat di mana kamera dan alat khas dimasukkan. Laparoskopi kurang trauma (pesakit sudah keluar dari rumah selama 4-5 hari).

Dengan rawatan konservatif yang betul, kebanyakan pesakit menyingkirkan gejala hernia esofagus. Jika tidak, pembedahan tetap menjadi satu-satunya kaedah terapi..

Hernia esofagus. Rawatan tanpa pembedahan dengan ubat-ubatan rakyat, diet

Hernia esofagus muncul akibat perpindahan organ tertentu ke rongga dada melalui pembukaan diafragma. Selalunya fenomena serupa berlaku pada perut. Dengan bertambahnya usia, otot dan tisu penghubung diafragma melemah pada seseorang, yang menyebabkan pengembangan lubang dan perpindahan organ ke rongga perut.

Terdapat juga banyak faktor yang memprovokasi (sembelit, makan berlebihan, batuk). Kaedah rawatan moden dapat menghilangkan hernia esofagus tanpa pembedahan. Penting untuk pergi ke hospital tepat pada waktunya dan diperiksa.

Jenis penyakit

Dalam perubatan, terdapat 3 jenis hernia esofagus utama:

TajukPenerangan
Hernia gelongsor (paksi)Dalam kebanyakan kes, ia disertai oleh esofagitis refluks. Spinkter esofagus terletak di atas diafragma. Proses patologi mengganggu fungsi kardia, iaitu, aktiviti penutupan.
ParaesophagealTidak ada perubahan kedudukan kardia. Terhadap latar belakang esofagitis refluks, terdapat lengkungan perut yang besar, pintu keluar bahagian bawah esofagus. Patologi didiagnosis dalam 5% kes.
Esofagus pendekFenomena ini sering berlaku dengan hernia esofagus yang tergelincir (paksi). Ia berlaku kerana kekejangan dan proses keradangan di dinding trakea. Bentuk penyakit yang jarang berlaku yang dicirikan oleh perkembangan esofagus yang tidak normal.

Terdapat juga hernia jenis campuran. Kombinasi bentuk penyakit gelongsor dan paraesofagus.

Bergantung pada tahap perpindahan kawasan tertentu (isipadu, tahap), jenis hernia esofagus ini dibezakan:

TajukPenerangan
JantungMelalui pembukaan esofagus diafragma melewati sfinkter jantung, yang memisahkan esofagus dan perut. Dalam 95% kes, hernia jantung esofagus didiagnosis oleh doktor.
KardiofundalPenyakit di mana perut atas bergerak bebas.
jumlah kecilPerut terletak sebahagian atau sepenuhnya di atas diafragma.

Hernia esofagus (rawatan tanpa pembedahan dilakukan di bawah pengawasan ketat ahli gastroenterologi) memerlukan diagnosis perubatan menyeluruh untuk menentukan jenis penyakit dan memilih terapi yang berkesan.

Tahap dan darjah

Memandangkan tahap penyebaran perubahan patologi, doktor membezakan tahap perkembangan hernia esofagus berikut:

TajukPenerangan
Saya pentasMelalui bukaan esofagus, hanya bahagian perut esofagus yang memasuki kawasan di atas diafragma. Bahagian jantung berada pada tahap yang sama dengannya. Perut berdekatan dengan diafragma, tetapi terletak sedikit lebih tinggi..
Tahap IISegmen perut dan sfinkter esofagus terletak di atas diafragma. Perut terletak sedekat mungkin dengan lubang..
Tahap IIISebahagian perut melewati lubang bersama dengan kawasan perut dan sfinkter.

Menjelang tempoh kursus, hernia esofagus sementara, sementara dan kekal diasingkan. Pada setiap tahap perkembangan penyakit, timbul gejala khas yang memerlukan diagnosis menyeluruh dan diagnosis yang tepat.

Gejala

Hernia esofagus bersaiz kecil tanpa tanda-tanda klinikal.

Peningkatan di dalamnya membawa kepada kemunculan gejala ciri:

TajukPenerangan
Sindrom nyeriDalam kebanyakan kes, kardialgia bukan koronari (sakit dada) menyerupai gambaran klinikal, seperti pada infark miokard atau angina pectoris. Sensasi yang tidak menyenangkan berlaku lebih kerap selepas makan atau melakukan aktiviti fizikal, dengan kembung yang teruk, dalam keadaan berbaring, semasa batuk. Sindrom nyeri hilang atau berkurang selepas bersendawa, muntah, inspirasi mendalam. Perkara yang sama berlaku sekiranya anda mengubah kedudukan badan atau minum air. Kesakitan semakin bertambah apabila seseorang bersandar ke hadapan.
DisfagiaGejala patognomonik penyakit ini, yang dicirikan oleh pelanggaran laluan ketulan makanan. Berlaku semasa mengambil makanan cair, air sejuk atau panas. Disfagia juga berkembang apabila seseorang makan dengan cepat atau berlatarbelakangkan faktor traumatik.
Meletup udaraDalam beberapa keadaan, tanda ini menunjukkan hernia esofagus. Muncul 15-20 minit selepas pengambilan makanan. Keparahan bersendawa dengan udara sangat kuat sehingga menyebabkan ketidakselesaan seseorang. Selepas itu, geli muncul di kerongkong dan suaranya hilang.
Refluks asidKandungan berasid dalam perut memasuki esofagus. Ia menyebabkan proses keradangan yang memprovokasi pendarahan dan pecahnya saluran darah. Kiraan sel darah merah dan kemungkinan peningkatan anemia.
Pedih ulu hatiBerlaku selepas makan atau mengubah kedudukan badan. Terhadap latar belakang peningkatan nada saraf vagus, pedih ulu hati membimbangkan seseorang lebih kerap pada waktu malam.

Gejala hernia esofagus yang menyertainya juga tidak selesa selepas makan, rasa masam di mulut, terengah-engah. Dalam beberapa keadaan, cegukan, muntah, sesak nafas, dan loya yang teruk berlaku..

Sebab-sebab penampilan

Hernia esofagus (rawatan tanpa pembedahan dilakukan setelah diagnosis perubatan lengkap di bawah pengawasan doktor) adalah akibat tekanan tinggi pada rongga perut. Ini berlaku dengan kembung yang teruk, sembelit, muntah, selekoh tajam, atau disebabkan oleh kegemukan yang teruk..

Perkara yang sama berlaku untuk ascites, kecederaan perut yang tumpul..

Faktor negatif yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini juga merangkumi sebab berikut:

  • diafragma kurang berkembang (gejala pertama pada seseorang muncul pada masa bayi);
  • kecederaan menembusi dada atau perut;
  • kelahiran anak yang kerap, kehamilan berganda;
  • batuk kering.

Penyakit kronik sistem pencernaan (ulser perut, esofagitis, pankreatitis) juga meningkatkan risiko hernia esofagus. Proses patologi berkembang dengan latar belakang pelanggaran pemeliharaan diafragma. Pada orang tua (berumur lebih dari 60 tahun), perubahan muncul kerana nada diafragma yang lemah.

Diagnostik

Mustahil untuk menentukan proses patologi sendiri, kerana penyakit ini disertai oleh banyak tanda yang serupa dengan gangguan lain dalam sistem pencernaan. Diagnosis membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat..

Kajian berikut berlaku:

TajukPenerangan
X-ray dengan kontras barium sulfatHasilnya akan menunjukkan lokasi tinggi sfingter esofagus, kehadiran kardia di atas diafragma. Tidak ada esofagus subphrenic, diameter bukaannya diperluas. Kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan ukuran hernia, pergerakannya, dan kehadiran esofagus pendek.
EsofagoskopiPemeriksaan endoskopi esofagus. Membolehkan anda menentukan keadaan membran mukus.
Tomografi yang dikira (CT)Kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat, yang digunakan dalam situasi sukar. Membantu mengesahkan atau membantah pembalikan hernia paraesophageal. Kaedah ini juga digunakan untuk mendiagnosis kambuhnya penyakit..
BiopsiKajian histologi kawasan kecil membran mukus esofagus. Bahan yang diambil semasa esofagoskopi.
EndoskopiKajian akan menunjukkan perpindahan garis gastrik esofagus di atas diafragma, hakisan, ulser.
EsofagomanometriKaedah diagnostik untuk menentukan keadaan pergerakan esofagus, lokasi kaki diafragma dan sfinkter bawah.

Hernia esofagus (rawatan tanpa pembedahan dilakukan jika penyakit ini dikesan pada peringkat awal) dalam beberapa situasi ia didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan sinar-X pada dada.

Selain itu, pH-metry setiap hari juga dilakukan (keasidan pada lumen esofagus dan perut diukur). Penting untuk membezakan penyakit ini untuk memilih rawatan yang paling berkesan dan mencegah komplikasi serius..

Bila berjumpa doktor

Seorang ahli gastroenterologi mesti dikunjungi dengan segera, kerana gejala pertama hernia esofagus muncul. Tanpa pertolongan tepat pada masanya, risiko kecemasan meningkat. Penyumbatan atau pelanggaran hernia esofagus menyebabkan pelanggaran aliran darah di perut.

Pesakit mengalami loya, muntah yang teruk, dan proses pemisahan gas dan pengosongan terganggu. Kesakitan di dada bukan sahaja menunjukkan hernia esofagus. Banyak penyakit (jantung, ulser peptik) disertai oleh gejala seperti itu, yang penting untuk ditentukan tepat pada masanya..

Pencegahan

Adalah sukar untuk mencegah perkembangan hernia esofagus, tetapi terdapat cadangan dan nasihat berguna dari ahli gastroenterologi yang dapat membantu mengurangkan risiko mengalami perubahan patologi:

  1. Kawal berat badan anda, hilangkan pound tambahan.
  2. Jangan mengangkat beban terlalu berat.
  3. Bersenam secara sederhana yang melibatkan otot perut.
  4. Jangan tegang ketika buang air besar.
  5. Jangan ketatkan tali pinggang.

Adalah perlu untuk menguatkan otot perut, merawat sembelit tepat pada masanya, makan dengan betul dan rasional, dan menyingkirkan tabiat buruk. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit, tindak lanjut adalah disyorkan..

Kaedah rawatan

Hernia esofagus (rawatan tanpa pembedahan adalah kompleks) memerlukan bantuan ahli gastroenterologi. Terapi yang dipilih dengan betul membantu memulihkan motilitas gastrik, mengurangkan manifestasi negatif hernia dan meringankan keadaan pesakit. Terapi konservatif memberikan kepatuhan yang ketat terhadap diet, penggunaan ubat-ubatan, prosedur fisioterapeutik dan ubat-ubatan rakyat.

Ubat-ubatan

Ahli gastroenterologi memilih ubat setelah diagnosis perubatan lengkap, dengan mengambil kira hasil dan ciri individu tubuh pesakit.

Kumpulan ubatTajukPermohonan
AntasidPhosphalugel, MaaloxUbat mengurangkan keasidan, mencegah perkembangan gastritis hiperasid dan menghilangkan proses keradangan. Pesakit diresepkan 16-40 g 2-3 p. setiap hari, memandangkan tahap dan keparahan penyakit.
Penyekat reseptor histamin"Ranitidine", "Famotidine"Dadah mengurangkan rembesan asid perut. Dos harian adalah 0.3 g. Penerimaan boleh dibahagikan kepada 2 r. Kursus terapi berlangsung dari 4 hingga 8 minggu.
ProkinetikDomrid, MotiliumUbat-ubatan mengembalikan fungsi motor perut. Ubat itu diambil 15-20 minit sebelum makan. Dos yang disyorkan ialah 10-20 mg 3 p. Sehari.
Asid hempeduUrohol, UrsofalkKurangkan kesan negatif asid, yang memasuki esofagus dari perut. Ubat diambil dalam 10-20 cap. 3 p. sehari sebelum makan selama 20 minit. Terapi berlangsung dari 5 hari hingga 1 bulan, memandangkan tahap perkembangan patologi.
Perencat pam ProtonOmeprazole, ControlokKurangkan penghasilan asid. Ubat, berbanding dengan penyekat, menimbulkan lebih sedikit kesan sampingan. Dianjurkan untuk minum pada waktu pagi pada 20 mg 1 p. sehari selama 4-8 minggu.

Ubat harus diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana banyak ubat-ubatan memprovokasi penampilan kesan sampingan. Rawatan diri tidak digalakkan untuk mengecualikan perkembangan komplikasi serius.

Kaedah rakyat

Terapi kompleks hernia esofagus melibatkan penggunaan preskripsi untuk penyembuh dan penyembuh, jika tidak ada kontraindikasi serius. Sebaiknya anda membincangkan rawatan dengan doktor anda, kerana banyak komponen ubat tradisional boleh menyebabkan komplikasi..

TajukResepiPermohonan
Penuaian herbaCampurkan biji rami, daun coltsfoot, yarrow dan pudina. Tuangkan komponen dengan air panas, masukkan api kecil. Rebus selama 5 minit. Sejukkan dan terikan.Ubatnya diambil 3 p. sehari untuk 0.5 sudu besar. Alat ini mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan.
Kasut kalduTuang 1 sudu kecil. ramuan dengan air mendidih, biarkan selama 2-3 jam. Campuran yang dihasilkan disaring dan diambil untuk tujuan perubatan. Untuk rasa, anda boleh menambah sedikit madu..Dengan hernia esofagus, disyorkan untuk minum di ΒΌ Art. 2-3 p. Sehari.
Infusi GooseberryDaun tanaman telah dikeringkan terlebih dahulu dan dicincang. Tuangkan 1 sudu besar. air panas (500 ml) dan biarkan selama 2 jam.Ubat siap diambil dalam 120 ml 4 r. Sehari.
FitosborCampurkan bunga chamomile (150 g), daun gooseberry (50 g), biji jintan (50 g), pudina (100 g). Tuang 1 sudu kecil. koleksi ramuan air mendidih (180 ml). Tegaskan ubat selama 5 minit, tapis dan minum dengan sedikit sips.Ubat ini boleh diminum pada bila-bila masa sehingga 5 p. Sehari.

Jus kentang, labu dan wortel, serta kulit jeruk membantu menghilangkan pedih ulu hati. Madu dan lidah buaya dapat mengatasi masalah bersendawa. Kembung mengurangkan kaldu dengan penambahan yarrow, buah adas dan St. John's wort.

Kaedah lain

Hernia esofagus disyorkan untuk dirawat dengan kaedah yang kompleks. Anda boleh menyingkirkan pelanggaran tanpa pembedahan pada peringkat awal, jika anda berjumpa doktor tepat pada masanya. Ahli gastroenterologi mengesyorkan meninggalkan tabiat buruk. Rokok mengendurkan sfinkter gas-estrophageal dan otot-otot sekitarnya, yang menyebabkan perpindahan organ. Perkara yang sama berlaku untuk minuman keras dan kopi.

Kerja fizikal juga dikontraindikasikan untuk pesakit. Tidak mungkin memakai tali pinggang yang ketat, pembalut, ia meningkatkan tekanan intra-perut. Dianjurkan untuk tidur dengan kepala yang dinaikkan. Pemakanan yang betul (5-6 p. Sehari) akan mengurangkan gejala hernia esofagus yang tidak menyenangkan dan mencegah berlakunya.

Terdapat produk yang meningkatkan rembesan jus gastrik dan meningkatkan risiko terkena penyakit.

Produk TerlarangProduk Pilihan
  • produk coklat;
  • sitrus;
  • hidangan goreng, pedas, berlemak;
  • alkohol dan minuman berkarbonat;
  • bawang putih bawang;
  • pudina;
  • susu, ais krim;
  • mentega dan minyak sayuran, sos;
  • kopi.
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • hidangan bakar dan rebus;
  • produk tenusu rendah lemak (yogurt rendah lemak);
  • sup sayur;
  • keju kotej tumbuk, kaserol;
  • pisang, epal;
  • sayur rebus dan tumbuk.

Sebelum memasak daging, disyorkan untuk membuang lemak sepenuhnya. Semasa makan, makanan dimakan dengan perlahan, mengunyah dengan teliti. Jangan lupa tentang rejimen minum, setiap hari anda perlu minum 1.5-2 liter air pekat.

Artikel itu membincangkan kaedah berkesan untuk merawat hernia esofagus tanpa pembedahan.

Prosedur fisioterapeutik menyumbang kepada pemulihan keseluruhan badan. Rawatan disyorkan untuk patologi bersamaan dengan hernia esofagus.

Pesakit ditetapkan prosedur berikut:

TajukPermohonan
Elektroforesis DadahUbat antispasmodik digunakan..
Terapi parafinMenghilangkan kekejangan dan meningkatkan proses metabolik.
Mandi penyembuhanMenenangkan dan membuang toksin dari badan.
Terapi ultrabunyiMeningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor persekitaran yang negatif. Mempercepat pertumbuhan semula tisu yang rosak di perut dan esofagus.

Fisioterapi menyembuhkan, menghilangkan proses keradangan dan kesakitan, melegakan tisu otot.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, hernia kerongkongan membawa akibat yang serius:

TajukPenerangan
Penyakit jantungKesakitan koronari dengan hernia pembukaan esofagus diafragma berlaku terhadap latar belakang kerengsaan saraf vagus. Selepas itu, kekejangan saluran koronari jantung berlaku. Perubahan patologi membawa kepada perkembangan penyakit kardiovaskular, hingga infark miokard.
Pneumonia aspirasiSalah satu simptom hernia adalah bersendawa dengan kandungan perut atau udara. Sebilangan besar kandungan regurgitated, terutama pada waktu malam, menyebabkan perkembangan pneumonia aspirasi. Proses patologi berlaku kerana pengurangan esofagus.
Penyempitan esofagusKomplikasi hernia yang berbahaya, yang disertai dengan sakit tajam di dada. Proses menelan juga terganggu..
Perforasi perutMelalui lubang muncul di dinding perut atau duodenum. Kandungannya mengalir ke rongga perut..
Pematuhan peptikSejenis penyempitan cicatricial, di mana selaput lendir esofagus rosak akibat kesan negatif asid hidroklorik dan hempedu.
Esofagitis refluksPatologi kronik yang berlaku dengan latar belakang refluks kandungan perut yang tidak dijangka dan muncul secara berkala ke esofagus bawah. Proses keradangan berkembang pada membran mukus.

Komplikasi hernia esofagus yang paling serius adalah ulser atau penyempitan cicatricial (penyempitan). Proses patologi yang panjang memprovokasi degenerasi sel yang ganas dan perkembangan barah. Terdapat juga kemungkinan pendarahan dalaman yang tinggi yang mengancam nyawa seseorang..

Hernia esofagus pada peringkat awal perkembangan tidak memerlukan manipulasi perubatan yang serius. Rawatan itu dilakukan tanpa pembedahan, ubat-ubatan dan cadangan doktor memudahkan untuk memulihkan mobiliti diafragma. Bentuk penyakit yang diabaikan memerlukan diagnosis dan terapi lengkap, yang dipilih oleh ahli gastroenterologi.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Salam, pembaca sekalian! Leher adalah kawasan masalah bagi kebanyakan kita. Bukan hanya akauntan dan saintis komputer, tetapi juga orang-orang dari banyak profesion lain selalu diseksa oleh ketegangan dan rasa sakit di leher.
Tempat tidur dengan hernia intervertebral harus disediakan dengan berhati-hati. Sama pentingnya untuk mematuhi peraturan tidur. Sebagai kombinasi, langkah-langkah tersebut akan membantu mengelakkan kemungkinan kecederaan dan pemburukan patologi.
1 Latihan terapeutik 2 Peraturan pelaksanaan 3 PermohonanPenyakit tulang belakang adalah antara penyakit yang paling biasa di dunia. Dan setiap tahun bilangan pelbagai patologi dan penyakit tulang belakang meningkat.