loader

Utama

Esofagus

Melegakan dan merawat kesakitan pada hernia tulang belakang lumbosacral

Sakit dengan hernia tulang belakang lumbal adalah salah satu gejala penyakit yang paling biasa. Keamatan kesakitan bergantung kepada keparahan patologi. Pada peringkat awal penyakit, pesakit mengalami kesakitan berkala jenis silang, pada peringkat kemudian sindrom kesakitan menjadi berterusan, memperburuk kualiti hidup pesakit.

Apa yang menimbulkan rasa sakit

Tulang belakang lumbar dalam proses kehidupan terdedah kepada beban yang paling kuat. Pakai pada tisu tulang belakang tulang rawan membawa kepada pembentukan hernia cakera intervertebral. Intipati penyakit ini adalah memerah, ubah bentuk tulang rawan dan keluarnya inti dalaman cakera di luar vertebra.

Apabila tulang belakang lumbal terjejas, rasa sakit merebak ke punggung bawah, memanjang ke pinggul, kaki bawah dan kaki. Apabila tulang belakang serviks dan toraks terjejas, rasa sakit dirasakan di bawah skapula dan merebak ke bahu. Dalam kes ini, jantung mungkin sakit kerana kerosakan pada saraf vagus. Keamatan kesakitan bergantung kepada keparahan penyakit, ukuran hernia.

Kesakitan bergantung pada peringkat pembentukan hernia

Hernia intervertebral mempunyai beberapa peringkat pembentukan. Bergantung pada ini, sifat kesakitan juga berubah:

  1. Degenerasi - tahap awal pembentukan hernia, di mana perubahan kecil dalam struktur tulang rawan berlaku, cakera intervertebral dipindahkan tidak lebih dari 2 - 3 mm, sementara integritas tulang rawan tidak dilanggar.
  2. Prolaps - perpindahan tulang rawan intervertebral berlaku sebanyak 5-10 mm, tetapi integriti tidak dilanggar, inti masih dikelilingi oleh cincin berserat. Pada peringkat prolaps, pemampatan ujung saraf sering dijumpai, sindrom radikular terbentuk.
  3. Penyemperitan adalah pecahnya cincin berserat dengan keluarnya nukleus seterusnya di luar cakera vertebra.
  4. Sequestration - kandungan inti melangkaui cincin berserat, tergantung dalam bentuk aisikel. Kemudian ia bervariasi, dan tekanan pada akar saraf meningkat banyak kali.

Untuk mengelakkan kehilangan hernia, rawatan harus dilakukan pada peringkat awal. Hanya dalam kes ini komplikasi dapat dielakkan.

Apa yang boleh dilakukan di rumah

Ramai pesakit meminta pertolongan perubatan hanya kerana kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan berterusan. Dengan timbulnya rasa sakit sebelum ketibaan ambulans, disarankan untuk melakukan tindakan berikut:

  1. Berbaring di permukaan yang keras, ia boleh menjadi lantai atau tempat tidur yang keras. Pinggang mesti dilonggarkan. Kaki sedikit bengkok di lutut, yang terletak di atas platform yang tinggi..
  2. Apabila kesakitan berlaku, pergerakan apa pun harus dikecualikan, kerana terdapat risiko kerosakan pada akar saraf dan bahkan saraf tunjang.
  3. Ia harus menenangkan, penggunaan ubat penahan sakit atau salap yang menjengkelkan dibenarkan.
  4. Letakkan kompres hangat di kawasan lumbar.

Walaupun selepas menggunakan salap atau tablet, rasa sakitnya mereda, anda tidak boleh menolak untuk dimasukkan ke hospital. Gejala penyakit ini cenderung berulang setelah beberapa lama..

Penggunaan ubat-ubatan

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan dalam amalan perubatan, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • analgesik bukan narkotik;
  • ubat narkotik;
  • sekatan;
  • ubat kompleks.

Semua ubat digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya yang ketat.

Ubat anti-radang nonsteroid

Selalunya mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dengan hernia tulang belakang menggunakan ubat anti-radang bukan steroid. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Dengan pertolongan mereka, dapat menghilangkan rasa sakit, bengkak, kekakuan. Dadah yang paling popular termasuk Diclofenac, Ketoprofen, Analgin.

Analgesik bukan narkotik

Ubat ini menyekat reseptor kesakitan. Ubat membantu menghilangkan kesakitan sederhana atau teruk, yang diresepkan oleh doktor. Dadah yang popular termasuk Baralgin, Indomethacin, Midokalm.

Ubat penahan sakit dijual di mana-mana farmasi, tetapi tidak boleh mengubati sendiri kerana ketoksikan ubat yang tinggi..

Analgesik narkotik

Sekiranya kesakitan berterusan, rawatan dijalankan dengan menggunakan ubat. Dadah dalam kumpulan ini menyekat persepsi kesakitan oleh otak, membantu menghilangkan kekejangan, dan memperkenalkan pesakit untuk tidur narkotik. Analgesik yang mengandungi bahan narkotik dibenarkan digunakan dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor. Selalunya, morfin, tramadol, promedol digunakan untuk meringankan keadaan seseorang dengan hernia..

Sekatan Novocaine

Dengan bantuan sekatan novocaine, sindrom kesakitan yang teruk dihilangkan. Penyelesaian novocaine disuntik ke otot rektus punggung pada tahap lesi vertebra. Kelebihan utama sekatan adalah tindakan pantas mereka. Terapi suntikan dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan memberikan rawatan lebih lanjut.

Persiapan yang kompleks

Dalam peranan terapi tambahan untuk hernia tulang belakang lumbar, agen digunakan yang memberikan kesan rawatan tambahan. Untuk ini, relaksan otot dan agen hormon digunakan. Relaksan otot direka untuk menghilangkan kekejangan, yang membolehkan anda mengendurkan otot, menghilangkan rasa sakit. Ini termasuk Midokalm, Movalis.

Ubat hormon digunakan dalam kes patologi yang teruk, dengan bantuannya adalah mungkin untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan yang teruk. Hormon tidak boleh digunakan sendiri, kerana ubat-ubatan dalam kumpulan ini sering menyebabkan kesan sampingan dan komplikasi..

Kaedah Fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik memainkan peranan penting dalam menghilangkan sakit hernia tulang belakang. Untuk tujuan ini, gunakan jenis berikut:

  1. Rawatan semasa diadynamic - melegakan kesakitan pesakit, memperbaiki peredaran darah, melegakan kekejangan.
  2. Akupunktur - pendedahan kepada titik-titik tertentu badan dengan bantuan jarum khas. Kaedah ini membolehkan anda mempercepat proses metabolik, meningkatkan aliran darah dan aliran limfa, yang penting untuk melegakan keradangan dan ketidakselesaan.
  3. Elektroforesis - kesan terapi dicapai kerana pengangkutan ubat ke kawasan tulang belakang yang terjejas menggunakan arus elektrik yang lemah.

Rawatan dengan kaedah fisioterapeutik dapat bertindak baik sebagai terapi kompleks dan sebagai kaedah bebas.

Fisioterapi digunakan untuk kesakitan intensiti sederhana atau rendah. Dengan kesakitan yang teruk, kesan perkakasan tidak memberi kesan yang diinginkan.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat

Mengenai bagaimana melegakan kesakitan dengan hernia tulang belakang menggunakan ubat tradisional, ia diketahui oleh pesakit dan doktor. Terdapat banyak resipi berdasarkan produk semula jadi yang berjaya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan keradangan dengan hernia tulang belakang:

  1. Pine tunas dengan madu. Kacang pinus muda mengisi balang, tambahkan madu ke dalamnya. Produk disimpan di dalam peti sejuk. Ubat ini disapu ke kawasan yang terjejas ketika sakit berlaku.
  2. Pengisaran bunga ungu. Bunga-bunga tanaman dipenuhi alkohol dalam nisbah 1: 2, mereka dibiarkan meresap selama 10 hari di ruangan yang dilindungi dari sinar matahari langsung. Ubat yang dihasilkan digunakan untuk menggosok dan memampatkan..
  3. Merebus chamomile, rosehip dan linden. Semua produk dicampurkan dalam 1 sudu besar, dituangkan dengan satu liter air mendidih. Bermakna pada suhu rendah selama setengah jam. Ubat ini diambil secara lisan tiga kali sehari untuk seperempat cawan.
  4. Hernia intervertebral dirawat dengan baik dengan kompres propolis. Produk ini mempunyai kesan analgesik, anti-radang. Propolis dicairkan di tempat mandi air dan disapukan dengan hangat ke tempat sakit.
  5. Kompres lemak kuda. Lemak sedikit cair, dibalut dengan pembalut kain kasa dan disapukan ke kawasan yang terkena semalaman.
  6. Ibu dan sayang. Produk dicampur dalam nisbah 1 g. mummy dan 100 gr. sayang. Ubat yang dihasilkan disapu ke kawasan yang terkena, dibungkus dengan filem dan tuala hangat.

Penggunaan resipi alternatif harus dibincangkan dengan doktor anda. Malah produk yang paling tidak berbahaya boleh menyebabkan reaksi alergi dan komplikasi serius..

Pencegahan kesakitan dengan gimnastik

Gimnastik dengan hernia intervertebral mempunyai kesan pencegahan dan terapi yang penting. Budaya fizikal perubatan dijalankan mengikut kaedah Bubnovsky semasa pengampunan dan dalam perjalanan penyakit subakut. Latihan untuk sakit akut boleh memperburuk keadaan pesakit.

Kompleks fizikal dipilih oleh doktor sesuai dengan ciri-ciri patologi pesakit tertentu. Kompleks ini bertujuan untuk memulihkan nada otot, meningkatkan proses metabolik pada tisu yang terjejas, dan pemulihan tulang rawan. Semasa sesi, dilarang sama sekali melakukan latihan yang berkaitan dengan angkat berat, melompat, berpusing, dan latihan kekuatan tidak termasuk. Selepas mengecas, pesakit tidak boleh merasa tidak selesa atau keletihan yang teruk..

Tidak mungkin menyingkirkan hernia dengan bantuan terapi fizikal dalam beberapa hari, tetapi prestasi budaya fizikal yang teratur dan tepat akan membantu mengurangkan kesakitan, meningkatkan nada otot, memulihkan mobiliti dan mencegah komplikasi. Kesan senaman sama berkesan untuk lelaki dan wanita.

Hernia intervertebral adalah penyakit serius yang menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya anda mengalami sakit belakang, anda tidak boleh mengaitkannya dengan keletihan dan kurang tidur, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Hanya diagnosis awal penyakit yang membolehkan anda mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menyembuhkannya..

Penyebab hernia tulang belakang lumbal, pencegahan komplikasi, kaedah rawatan untuk kesakitan dan gejala akut

Hernia intervertebral (singkatan: MG) adalah patologi teruk yang dicirikan oleh pecahnya cincin berserat dan anjakan nukleus gelatin. Dalam artikel itu kita akan menganalisis apa itu hernia tulang belakang lumbar, rawatan untuk sakit akut.

Perhatian! Hernia intervertebral tidak disyorkan untuk dirawat secara bebas. Pada gejala pertama, anda memerlukan perundingan perubatan.

Ciri ciri hernia lumbal

Hanya 3-5% kesakitan akut di punggung atau punggung bawah disebabkan oleh hernia cakera intervertebral (HMD). Oleh kerana inti agar-agar terdiri daripada 95% air, rasa sakit sangat jarang berlaku - cairan cepat larut. Sekiranya selepas 4-6 minggu keadaan bertambah baik, perlu menjelaskan diagnosis untuk mengubah terapi awal. Perlu diingat bahawa gangguan deria dan kelumpuhan adalah tanda-tanda keadaan yang sangat cemas.

Tidak semua HMD diharuskan dirawat dengan prosedur pembedahan. Dalam beberapa kes, terapi konservatif sudah mencukupi. Dorsalgia atau ketidakselesaan dengan cepat hilang, jadi pembedahan tidak diperlukan. Selepas sembuh, anda perlu menguatkan otot punggung untuk mengelakkan serangan kedua.

Simptomologi

Gejala hernia punggung bawah:

  • Sakit punggung bawah yang teruk memancar ke punggung atau kaki, yang diperburuk oleh batuk, bersin, atau aktiviti fizikal;
  • Peningkatan ketidakselesaan ketika duduk, berbaring atau membongkok anggota badan;
  • Gangguan neurologi atau paresis pada satu kaki;
  • Kesemutan atau kebas pada bahagian dalam paha dan sekitar dubur;
  • Kehilangan kawalan buang air kecil dan buang air besar.

Gejala terutamanya bergantung pada sejauh mana akar saraf terjejas. Oleh itu, tidak semua gejala yang disebutkan berlaku secara serentak..

Ponytail syndrome adalah keadaan perubatan kecemasan yang memerlukan pembedahan segera kerana mengancam nyawa pesakit.

Sindrom ini berlaku akibat pemampatan saluran tulang belakang dan saraf sehingga fungsi normal organ terganggu. Ini boleh menyebabkan pundi kencing, disfungsi rektum, gangguan deria, disfungsi ereksi, sakit teruk atau lumpuh.

Sekiranya operasi tidak dilakukan dalam masa 24 jam dari permulaan gejala pertama, risiko kerosakan yang tidak dapat dipulihkan meningkat. Prognosisnya lebih baik, semakin cepat campur tangan invasif.

23 cakera elastik dengan lebar 5-20 mm terletak di antara badan vertebra. Mereka adalah 90% air. Fungsi utama cakera adalah menyerap, menyerap kejutan dan getaran. Mereka mewujudkan ruang untuk saraf yang memanjang ke kiri dan kanan tulang belakang. Di tengah cakera intervertebral terdapat inti gelatin yang dikelilingi oleh cincin fibroartilage dan tisu penghubung yang berterusan (ruang annular).

HMD adalah patologi yang sangat biasa. Sekiranya cakera intervertebral dikenakan beban buruk, cincin berserat akan melemah.

Terdapat empat sebab GMD:

  • Kelemahan tisu cakera kongenital;
  • Pergerakan badan yang tajam dan tiba-tiba;
  • Latihan fizikal berat yang kerap;
  • Kurang bersenam dan duduk berterusan dalam satu pose.

Keadaan otot yang lemah meningkatkan risiko HMD. Pada mulanya, retakan kecil muncul di cincin berserat, kemudian dapat pecah, kemudian inti agar-agar diperah ke ruang sekitarnya. Akibatnya, terdapat risiko tersekatnya saraf tunjang atau saraf tunjang yang muncul darinya. Dalam kebanyakan kes, gejala neurologi bergantung pada lokasi lesi..

Penyebab hernia, sebagai peraturan, adalah beban jangka panjang dalam kombinasi dengan proses penuaan cakera (kerosakan degeneratif). Kadang-kadang HMD sebenarnya didahului oleh penonjolan nukleus gelatin ke cincin berserat (penonjolan).

Kadang kala, GMD berlaku walaupun tanpa sebab luaran atau dalaman yang jelas. Dalam lebih daripada 90 peratus kes, HMD berkembang di tulang belakang lumbar bawah, biasanya antara L4 dan L5 atau antara L5 dan S1. Vertebra tulang belakang serviks dan tulang belakang toraks kurang terdedah kepada penyakit.

Simptomologi

Kesakitan tidak selalu terhad kepada tempat berlakunya patologi, tetapi boleh mereda ke bahagian tubuh yang lain. Dengan HMD, rasa sakit sering merebak ke kaki atau bahkan jari kaki. Gejala lebih teruk dengan bersin, batuk atau tekanan.

Rawatan

Ramai orang bertanya: bagaimana melegakan sakit belakang? Dianjurkan untuk memerhatikan rehat di tempat tidur selama 2-4 hari dan merawat sakit dengan ubat. Untuk menguatkan otot punggung dan perut, program fisioterapi disyorkan di bawah bimbingan doktor terapi fizikal. Terapi, elektroterapi dan terapi manual disyorkan untuk pesakit. Semakin cepat seseorang kembali ke aktiviti harian yang normal, semakin cepat sakit punggungnya hilang.

Dalam kes yang sukar, ubat penahan sakit digunakan, suntikan analgesik dan ubat dengan kortison ke dalam akar saraf yang menyempit (penyusupan periradikular) digunakan. Kekurangan neurologi yang teruk mungkin memerlukan rawatan pesakit dalam dengan infus analgesik. Anestesia yang betul (melegakan kesakitan) melegakan penderitaan pesakit dan mengurangkan gejala negatif. Pada manifestasi HMD yang pertama kali dinyatakan, doktor akan memberi ubat kuat. Sebilangan besar rawatan disyorkan..

Pembedahan endoskopi dalam rawatan HMD telah digunakan selama lebih dari 12 tahun. Tidak seperti kaedah lain, memungkinkan untuk merawat jenis hernia apa pun. Prosedurnya lebih selamat dan lebih dipercayai daripada campur tangan terbuka..

Tujuan operasi adalah untuk mengelakkan kerosakan cagaran. Sekiranya tisu MD untuk waktu yang lama mencubit serat aferen dan saraf motorik, yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem kencing dan usus, ini boleh menyebabkan gangguan pada usus dan pundi kencing (urinari dan urat najis).

Sebahagian otot melemahkan atau lumpuh, sehingga paraplegia mungkin berlaku. Semasa operasi, cakera dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya (diskektomi) untuk mengurangkan tekanan pada akar saraf di sekitarnya. Ia mengurangkan rasa sakit dan mencegah kerosakan saraf jangka panjang..

Komponen penting rawatan berkesan HMD adalah pembalut perubatan. Mereka menyokong tulang belakang lumbar dan dengan itu menyumbang kepada melegakan kesakitan jangka panjang. Peranti ini diperbuat daripada kain bernafas, mesra kulit dan sesuai dengan bentuk badan.

Pembalut perubatan sangat fleksibel, sehingga boleh dipakai semasa sukan atau fisioterapi. Penggunaan pembalut untuk menghilangkan atau mengurangkan intensiti kesakitan disarankan untuk dipersetujui dengan doktor.

Nasihat! Tidak digalakkan di rumah untuk mencuba menghilangkan kesakitan yang teruk. Doktor mesti menangani melegakan kesakitan. Anda tidak boleh mengambil ubat (ubat penahan sakit) sendiri untuk menghilangkan rasa sakit. Juga, tidak digalakkan untuk merawat dengan salap rakyat, plaster atau ubat terapi lain yang belum diuji.

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan memerlukan pendekatan bersepadu. Diagnosis klinikal doktor memberi tumpuan kepada menentukan sumber kesakitan pesakit. Atas sebab ini, diagnosis klinikal kesakitan dari cakera herniasi tidak hanya berdasarkan hasil ujian diagnostik seperti MRI atau CT. Ia digabungkan dari sejarah perubatan yang lengkap, melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap dan, jika perlu, melakukan satu atau lebih ujian diagnostik.

rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa operasi p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Penting untuk menekankan bahawa MRI dan ujian diagnostik lain tidak digunakan untuk mendiagnosis kesakitan pesakit; sebaliknya, mereka digunakan hanya untuk mengesahkan adanya masalah anatomi yang dikenal pasti atau disyaki mempunyai sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Atas sebab ini, hasil radiologi MRI atau ujian lain tidak begitu penting untuk diagnosis penyebab kesakitan pesakit seperti hasil dari sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Selalunya, imbasan MRI atau jenis ujian lain akan digunakan terutamanya untuk tujuan perancangan pembedahan, misalnya, supaya pakar bedah dapat menentukan dengan tepat di mana cakera herniasi dan bagaimana ia mempengaruhi akar saraf.

Apa yang berlaku dengan cakera herniated

Walaupun cakera tulang belakang dirancang untuk beban yang besar, kecederaan dan masalah lain boleh berlaku. Apabila cakera bertambah tua atau rosak, bahagian luar (cincin berserat) cakera mungkin terkoyak, dan hernia atau penyemperitan dari cakera boleh terbentuk pada bahan dalaman cakera (nukleus pulpa). Setiap cakera tulang belakang dikelilingi oleh saraf yang sangat sensitif, dan bahagian dalam cakera mengandungi protein keradangan, jadi apabila bahan ini bersentuhan dengan saraf, ia dapat menyebabkan rasa sakit yang dapat menyebar sepanjang keseluruhan saraf. Bahkan herniasi cakera kecil, yang membolehkan sebilangan kecil bahan cakera dalaman hanya menyentuh saraf, boleh menyebabkan kesakitan yang ketara..

Kesakitan dari cakera herniated terhadap penyakit degeneratif

Hernia cakera intervertebral biasanya menyebabkan jenis kesakitan yang berbeza daripada penyakit cakera degeneratif (masalah cakera biasa yang lain).

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Apabila pesakit mempunyai cakera degenerasi secara simptomatik (cakera yang menyebabkan rasa sakit atau gejala lain), ruang cakera adalah sakit dan sumber kesakitan. Kesakitan jenis ini biasanya disebut sakit paksi..

p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->

Apabila pesakit mempunyai hernia simtomatik cakera intervertebral, bukan ruang cakera itu sendiri yang menyakitkan, tetapi masalah dengan cakera, yang menyebabkan rasa sakit pada saraf tunjang. Kesakitan jenis ini biasanya disebut sakit radikular (sakit akar saraf atau sciatica dari herniasi cakera lumbar).

Gejala cakera herniated di tulang belakang lumbar

Hernia cakera intervertebral paling kerap berlaku di tulang belakang lumbar (punggung bawah) atau di tulang belakang serviks (leher), tetapi juga boleh berlaku di tulang belakang toraks (punggung atas). Setiap herniasi cakera intervertebral menyebabkan pelbagai gejala kesakitan..

p, blokquote 8,0,1,0,0 ->

Sakit kaki (juga dikenali sebagai sciatica) adalah gejala yang paling biasa dikaitkan dengan cakera herniated di tulang belakang lumbar. Kira-kira 90% cakera herniasi berlaku pada L4-L5 dan L5-S1, menyebabkan rasa sakit pada saraf L5 atau S1 yang memancarkan saraf sciatic.

Gambar rajah tulang belakang p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Hernia cakera intervertebral pada segmen lumbar 4 dan 5 (L4-L5)

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Hernia cakera intervertebral pada segmen lumbal 4 dan 5 (L4-L5) biasanya menyebabkan kerosakan pada saraf L5. Selain kesakitan sciatica, jenis herniasi cakera intervertebral ini boleh menyebabkan kelemahan ketika mengangkat jari kaki dan, mungkin, di pergelangan kaki. Gejala ini juga dikenali sebagai kaki jatuh. Rasa kebas dan kesakitan juga dapat dirasakan di bahagian atas kaki..

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Cakera herniasi pada segmen lumbar 5 dan sakral 1 (L5-S1)

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Hernia cakera intervertebral pada segmen lumbal 5 dan sakral 1 (L5-S1) biasanya menyebabkan kerosakan pada saraf S1. Selain sciatica, herniasi cakera jenis ini boleh menyebabkan kelemahan ketika berdiri di jari kaki. Rasa kebas dan sakit boleh merebak ke telapak kaki dan keluar dari kaki.

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan

Matlamat utama merawat setiap pesakit adalah untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan gejala lain yang disebabkan oleh cakera herniated. Untuk mencapai tujuan ini, setiap rancangan rawatan pesakit mesti dibuat secara individu bergantung kepada sumber kesakitan, keparahan kesakitan, dan gejala spesifik yang ditunjukkan oleh pesakit.

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Secara umum, pesakit biasanya disarankan untuk memulakan dengan rawatan konservatif (tanpa pembedahan) sebelum mempertimbangkan pembedahan tulang belakang untuk cakera herniasi. Memandangkan ini berlaku secara umum, bagi sesetengah pesakit, pembedahan awal sangat membantu. Sebagai contoh, apabila pesakit mempunyai kelemahan yang mendasari secara progresif di lengan atau kakinya kerana akar saraf yang terjepit dari hernia cakera intervertebral, operasi awal dapat menghentikan sebarang perkembangan neurologi dan mewujudkan persekitaran penyembuhan yang optimum untuk pembaikan saraf. Dalam kes seperti itu, kehilangan saraf dapat terjadi tanpa pembedahan, dan kerosakan mungkin kekal..

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Terdapat juga beberapa keadaan yang agak jarang berlaku yang memerlukan pembedahan segera. Sebagai contoh, sindrom cauda equina, yang biasanya dicirikan oleh kelemahan progresif pada kaki dan / atau disfungsi usus atau pundi kencing secara tiba-tiba. Gejala seperti itu memerlukan rawatan perubatan dan pembedahan segera..

H3 cakera intervertebral 4,0,0,0,0,0 ->

Rawatan konservatif

Untuk hernia lumbal dan serviks cakera intervertebral, rawatan konservatif (bukan pembedahan) biasanya boleh digunakan selama kira-kira empat hingga enam minggu untuk membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Proses percubaan dan kesilapan sering diperlukan untuk mencari kombinasi rawatan yang tepat. Doktor mungkin mencuba satu rawatan pada satu masa, atau mungkin berguna untuk menggunakan kombinasi pilihan rawatan dengan segera. Contohnya, rawatan penahan sakit (seperti ubat-ubatan) dapat membantu pesakit mentolerir rawatan lain dengan lebih baik (seperti manipulasi atau fisioterapi). Selain membantu pemulihan, terapi fizikal sering digunakan untuk mengajar pesakit mekanik badan yang baik (seperti teknik mengangkat yang betul) yang membantu mencegah pemakaian berlebihan pada cakera..

p, blokquote 17,1,0,0,0 ->

Sekiranya rawatan konservatif membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan, pesakit boleh meneruskan rawatan. Bagi pesakit yang mengalami kesakitan yang teruk dan kehilangan fungsi yang besar dan tidak mendapat bantuan daripada rawatan konservatif, pembedahan boleh dianggap sebagai pilihan..

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Gabungan pilihan rawatan konservatif berikut boleh digunakan sekurang-kurangnya enam minggu pertama ketidakselesaan dan kesakitan:

  1. Fisioterapi, senaman dan regangan lembut membantu melegakan tekanan pada akar saraf.
  2. Terapi ais dan panas untuk menghilangkan rasa sakit.
  3. Manipulasi (mis. Manipulasi kiropraktik).
  4. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti perencat Ibuprofen, Naproxen atau COX-2 untuk melegakan kesakitan.
  5. Ubat penahan sakit narkotik untuk menghilangkan rasa sakit.
  6. Steroid untuk mengurangkan keradangan untuk menghilangkan rasa sakit.
  7. Suntikan epidural untuk mengurangkan keradangan untuk menghilangkan rasa sakit.
h3 5,0,0,0,0,0 ->

Rawatan L4-L5

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan adalah tahap permulaan kompleks memerangi penyakit ini. Sekiranya keadaan punggung dan / atau kaki tidak bertambah baik dengan rawatan bukan pembedahan, atau dalam keadaan keadaan kecemasan tertentu, campur tangan pembedahan dapat dipertimbangkan.

Rawatan bukan pembedahan untuk L4-L5

Rawatan bukan pembedahan segmen gerakan L4-L5 merangkumi:

  1. Rawatan ubat. Ubat preskripsi dan bebas digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dari L4-L5. Sebagai peraturan, ubat anti-radang bukan steroid biasanya dicuba terlebih dahulu. Opioid, tramadol dan / atau kortikosteroid boleh digunakan untuk melegakan kesakitan yang lebih teruk..
  2. Fisioterapi. Latihan dan terapi fizikal dapat diubah sehingga mereka secara khusus ditujukan untuk kesakitan yang disebabkan pada L4-L5 dan punggung bawah. Rawatan ini membantu menstabilkan punggung dan menjaga otot dan sendi dalam keadaan baik. senaman dan regangan lembut membantu mengurangkan tekanan
  3. Kiropraktik. Kiropraktik tulang belakang lumbar dapat membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh pergerakan di segmen L4-L5.
  4. Penjagaan diri. Untuk membantu menyembuhkan dan / atau mencegah kemerosotan kecederaan L4-L5, beberapa petua termasuk mengelakkan:
  • lenturan tulang belakang berulang;
  • pergerakan tiba-tiba secara tiba-tiba, seperti melompat;
  • senaman intensiti tinggi dan mengangkat berat.
p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Penting untuk menjaga postur badan yang betul ketika anda berdiri, duduk, berjalan, berbaring dan mengangkat objek dari lantai untuk mengekalkan lenturan tulang belakang yang normal dan mengurangkan tekanan pada tulang belakang..

Prosedur suntikan untuk L4-L5

Di samping itu, tetap aktif, melakukan senaman secara teratur, berhenti merokok dan menurunkan berat badan pada orang yang berlebihan berat badan dapat membantu mengurangkan risiko masalah yang berkaitan dengan L4-L5.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Pelbagai jenis rawatan suntikan dapat membantu mengurangkan keradangan dan / atau mencegah denyutan nyeri memasuki L4-L5 ke otak..

  1. Suntikan steroid epidural lumbar.Steroid yang disuntik terus ke ruang epidural tulang belakang dapat membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan kepekaan serat saraf terhadap kesakitan, menghasilkan isyarat kesakitan yang lebih sedikit. Suntikan ini lebih berkesan untuk merawat penyebab kesakitan yang meradang, seperti sakit dari serpihan cakera herniasi, dan secara amnya kurang berkesan untuk penyebab kesakitan yang memampatkan..
  2. Ablasi frekuensi radio: Ablasi frekuensi radio dapat digunakan untuk mengubati kesakitan yang timbul dari sendi faset L4-L5. Sebahagian saraf pemancar kesakitan dipanaskan oleh jarum frekuensi radio untuk mewujudkan kerosakan haba. Akibat lesi ini, saraf tidak menghantar isyarat sakit ke otak..
p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Semasa menjalankan prosedur suntikan, panduan fluoroskopi (sinar-X) dengan pewarna radiopaque biasanya digunakan untuk penempatan jarum yang betul. Panduan fluoroskopi membantu meningkatkan ketepatan diagnostik dan mengurangkan risiko prosedur.

p, blokquote 25,0,0,1,0 ->

Suntikan juga dapat digunakan untuk diagnosis sebagai penyekat saraf selektif, untuk mengesahkan bahawa akar saraf adalah penyebab sakit kaki, dan biasanya membantu sebelum pembedahan.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Prosedur suntikan biasanya dipertimbangkan selepas kaedah bukan pembedahan selama beberapa minggu tanpa menghilangkan rasa sakit. Suntikan ini boleh membawa risiko kecil pendarahan dan / atau kerosakan saraf di punggung bawah..

Rawatan L5-S1

Faktor-faktor yang mempengaruhi segmen tulang belakang L5-S1 biasanya dirawat dengan kaedah bukan pembedahan. Sekiranya gejala punggung bawah dan / atau kaki bertambah buruk atau tidak bertambah baik walaupun menjalani rawatan ini, atau dalam keadaan keadaan mendesak tertentu, seperti tumor atau sindrom ekor kuda, pembedahan mungkin disyorkan.

Rawatan bukan pembedahan untuk L5-S1

Rawatan L5-S1 biasanya merangkumi:

  1. Rawatan ubat. Ubat bebas, seperti ubat anti-radang bukan steroid, yang biasanya menghentikan kesakitan yang disebabkan oleh L5-S1. Dengan kesakitan yang lebih teruk, ubat-ubatan preskripsi seperti opioid, tramadol dan / atau kortikosteroid boleh digunakan..
  2. Fisioterapi. Latihan khas dan fisioterapi dapat dikembangkan untuk menghilangkan kesakitan yang disebabkan oleh L5-S1. Rawatan ini membantu menstabilkan punggung dan mengekalkan kesihatan otot dan sendi yang baik untuk kelegaan jangka panjang, dan menyediakan persekitaran untuk penyembuhan tisu punggung bawah..
  3. Kiropraktik: Memanipulasi tulang belakang lumbar dengan penyesuaian kiropraktik dapat membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh L5-S1.
  4. Penjagaan diri. Kesakitan ringan hingga sederhana dapat diatasi dengan panas dan ais di rumah. Untuk melegakan kesakitan pada lumbosacral, disarankan untuk tetap aktif dan meneruskan latihan harian. Walaupun rehat di tempat tidur dapat memberikan simptom lega sementara, biasanya tidak menyumbang kepada pemulihan cepat atau jangka panjang dari sciatica..
p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Selepas bersenam, berhenti merokok dan penurunan berat badan pada orang yang berlebihan berat badan dapat membantu mengurangkan risiko masalah yang berkaitan dengan L5-S1.

Prosedur suntikan untuk L5-S1

Suntikan boleh dipertimbangkan untuk menghilangkan rasa sakit selepas kaedah bukan pembedahan selama beberapa minggu dan sebelum memutuskan pembedahan.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Suntikan biasa L5-S1 termasuk:

  1. Suntikan steroid epidural lumbar. Steroid yang disuntik terus ke ruang epidural tulang belakang dapat membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan kepekaan serat saraf terhadap kesakitan, menghasilkan isyarat kesakitan yang lebih sedikit. Suntikan ini lebih berkesan untuk merawat penyebab kesakitan yang meradang, seperti sakit dari serpihan cakera herniasi, dan secara amnya kurang berkesan untuk penyebab kesakitan yang memampatkan..
  2. Ablasi frekuensi radio. Ablasi frekuensi radio boleh digunakan untuk merawat kesakitan pada sendi faset L5-S1. Sebahagian saraf pemancar kesakitan dipanaskan oleh jarum frekuensi radio untuk mewujudkan kerosakan haba. Akibat lesi ini, saraf tidak menghantar isyarat sakit ke otak..
p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Semasa melakukan prosedur suntikan untuk penempatan jarum yang betul, petunjuk fluoroskopi (sinar-X) biasanya digunakan. Panduan fluoroskopi dan pewarna kontras membantu meningkatkan ketepatan diagnostik dan mengurangkan risiko prosedur.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Suntikan juga boleh digunakan untuk diagnosis sebagai blok saraf selektif, untuk mengesahkan akar saraf sebagai penyebab sakit kaki dan mungkin berguna sebagai alat diagnostik sebelum operasi.

Hernia p, blokquote 34,0,0,0,1 ->

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan adalah kaedah biasa dalam memerangi penyakit ini. Ia membolehkan anda menghentikan kesakitan dengan mudah dan menghilangkan penyebab penyakitnya, tanpa perlu menjalani pembedahan.

Anestetik untuk hernia tulang belakang

Bagaimana melegakan sakit belakang dengan hernia tulang belakang? Pertanyaan seperti itu sangat akut bukan hanya untuk orang sakit, tetapi juga untuk pembangun ubat-ubatan yang sesuai. Ubat penahan sakit sentiasa diperbaiki, dan mereka dapat membantu seseorang dengan berkesan.

Masalahnya timbul, sebagai peraturan, kesan sampingan yang merumitkan rawatan patologi berbahaya dan teruk ini. Semasa melegakan kesakitan semasa memperburuk hernia intervertebral, ubat kuat digunakan, yang bermaksud penggunaannya harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Mengapa ada masalah

Inti dari hernia tulang belakang, atau hernia intervertebral, adalah untuk mengekstrusi tisu tulang rawan dari nukleus pulpa dalam melampaui batas anatomi. Penonjolan tulang rawan ini disebabkan oleh kerosakan pada cincin berserat, melalui celah-celah yang merembes. Sindrom nyeri menampakkan dirinya sebagai akibat pemampatan serat saraf oleh unsur yang diekstrusi.

Hujung saraf keluar dari batang tulang belakang di kawasan mana-mana vertebra. Setiap tulang belakang mempunyai sistem saraf tersendiri, yang bertanggungjawab untuk kawasannya sendiri. Dengan ini, kerosakan pada kawasan vertebra yang berbeza menyebabkan penyetempatan fokus sindrom kesakitan yang berbeza dan, oleh itu, sifat dan penyinarannya yang tidak sama.

Apabila lesi serviks berlaku, rasa sakit berlaku pada arah kepala, leher dan tali pinggang bahu, iaitu. boleh mempengaruhi bahagian atas belakang yang berdekatan dengan leher dan bahu. Dengan patologi di kawasan vertebra toraks, rasa sakit menyerupai sakit jantung dan muncul di dada.

Dengan hernia tulang belakang lumbar, punggung bawah, punggung bawah, dan penyinaran terasa di bahagian bawah kaki dan punggung. Selalunya, patologi ini menyebabkan kebas kaki.

Apabila seseorang mengadu sakit belakang yang teruk, ia sering disebut lesi tulang belakang lumbosacral. Tahap awal hernia di zon ini ditunjukkan oleh serangan sakit tajam jenis "lumbar" - lumbago di punggung bawah. Semasa serangan akut, seseorang terkena pergerakan - dia tidak dapat membengkok atau membengkok.

Perkembangan patologi menyebabkan disfungsi organ panggul, yang disertai dengan masalah dengan kencing dan buang air besar (perubahan kerap dalam sembelit dan cirit-birit mungkin berlaku).

Prinsip rawatan

Rawatan utama untuk penyakit ini bertujuan untuk menghilangkan proses yang merosakkan dan memperbaiki tisu yang rosak. Ini adalah proses yang panjang yang berkaitan dengan penggunaan kesan kompleks..

Pada masa yang sama, manifestasi patologi dalam bentuk kesakitan akut menyebabkan kecacatan dan penderitaan sebenar seseorang, yang memerlukan langkah segera untuk menghentikannya.

Bagaimana melegakan kesakitan dengan hernia intervertebral? Pakar di banyak pusat perubatan terkemuka sedang menangani masalah ini. Sehingga kini, terapi simptomatik ini berdasarkan 2 prinsip asas:

  1. Teknik pasif. Ini berdasarkan memastikan rehat tempat tidur yang ketat. Ubat penahan sakit anti-radang bukan hormon diresepkan, serta prosedur fisioterapeutik, urut terapeutik, kompleks pendidikan jasmani khas. Kesakitan yang sangat teruk dengan hernia tulang belakang dihentikan dengan menyekat dengan menyuntik ubat penahan sakit terus ke kawasan yang terjejas.
  2. Terapi aktif. Penghapusan sindrom kesakitan disediakan dengan kaedah meregangkan ruang tulang belakang pada peralatan khas. Teknologi ini membolehkan anda menghilangkan beban pada vertebra dan mengurangkan tekanan pada inti pulpa dengan ketara. Serat saraf yang dicubit dilepaskan, yang memberikan kesan yang diinginkan. Pelaksanaan tudung secara bebas sering menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk prolaps cakera dan pembentukan urutan. Prosedur harus dijalankan di bawah pengawasan ketat dari pakar..

Anestesia ubat

Untuk melegakan kesakitan dengan hernia tulang belakang, ubat-ubatan dengan kemampuan analgesik membenarkan. Ubat semacam itu hanya memberi kesan sementara dan, sebagai peraturan, tidak mengubati penyakit yang mendasari. Mereka mempunyai tugas yang jelas: untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan berkesan. Ini membolehkan anda kemudian melakukan ujian diagnostik yang diperlukan dalam mod yang dirancang dan beralih ke terapi kompleks sistemik.

Berdasarkan yang disebutkan di atas, kesimpulan penting dapat dibuat: anda tidak boleh menyalahgunakan kesan analgesik, ia dibenarkan menggunakannya hanya dalam keadaan mendesak.

Anestetik dengan hernia tulang belakang tidak akan menyembuhkan patologi, tetapi pada masa yang sama mereka adalah bahan kuat yang boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Pengambilan dana sedemikian dengan kerap menimbulkan peningkatan beban pada hati, buah pinggang, organ pencernaan; mampu mempengaruhi sistem saraf dan sistem darah.

Ubat untuk menghilangkan sakit belakang dengan hernia tulang belakang boleh dibahagikan kepada beberapa kategori mengikut prinsip kesannya pada tubuh. Ubat mana yang paling berkesan dapat membius dalam setiap kes tertentu, doktor mesti memutuskan dengan mengambil kira lokalisasi lesi, intensiti, tempoh dan sifat sindrom kesakitan, kerentanan individu tubuh manusia dan keadaannya.

Senarai kontraindikasi mesti diambil kira.

Untuk mencapai tujuan ini, ubat-ubatan diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit pada hernia tulang belakang dalam bentuk dos yang berbeza. Ia boleh menjadi:

  • tablet;
  • penyelesaian untuk suntikan;
  • (suntikan intramuskular atau intravena, penitis, untuk penyumbatan kawasan yang terjejas);
  • produk luaran (salap, gel, larutan menggosok, kompres).

Ubat-ubatan

Apa ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat sakit belakang? Kumpulan ubat berikut dapat dibezakan:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid. Jenis ubat ini paling kerap digunakan dan boleh digunakan dalam bentuk tablet dan juga suntikan. Prinsip tindakan mereka didasarkan pada penghambatan enzim yang memastikan sintesis prostaglandin (mediator keradangan). Dengan jangka masa kesannya, seseorang dapat membezakan kumpulan berikut: kesan pendek - Ibuprofen, Ortofen, Indomethacin, Ketorolac, Naproxen; pendedahan berpanjangan - Cebrex, Ketoprofen, Piroxicam, Sulindak.
  2. Relaksan otot. Ubat jenis ini melegakan kesakitan dengan mengurangkan ketegangan otot. Sekiranya terdapat sindrom kesakitan yang bersifat spastik, agen ditetapkan yang mempengaruhi bahagian sistem saraf pusat yang mengatur nada otot. Relaksan otot yang paling biasa dianggap sebagai Midocalm. Dia dapat memberikan kesan seperti: pengurangan kesakitan, penurunan nada hipertrofi otot, peningkatan aktiviti mental; penghapusan ketegangan saraf, tekanan dan kegelisahan.
  3. Ubat sintetik yang bersifat narkotik. Dengan kesakitan yang sangat teruk pada peringkat lanjut penyakit ini, apabila orang sakit kehilangan mobiliti, ubat kuat ini diresepkan. Mekanisme kesannya dikaitkan dengan kesan secara langsung pada sel otak dan sistem saraf pusat. Bahan aktif yang merupakan sebahagian daripada ubat menghalang otak sepenuhnya daripada mengenali isyarat sakit, menyebabkan apa yang disebut narkotik tidur. Pada masa yang sama, kelonggaran semua sistem otot terjamin, yang membantu mengurangkan keadaan umum. Ubat semacam itu digunakan hanya dalam kes di mana ubat lain tidak berdaya. Alat yang paling kuat ialah Morphine. Ubat yang kurang kuat: Vicodin (Hydrocoron, Acetaminophen); Tylenol; Codeine. Salah satu kesan sampingan utama adalah ketagihan, oleh itu, ubat hanya diresepkan dalam kursus yang sangat pendek atau sekali.
  4. Kortikosteroid hormon. Ubat ini diresepkan hanya untuk patologi yang teruk, kerana mempunyai kesan sampingan yang ketara. Ubat yang paling berkesan jenis ini termasuk Dexamethasone dan Methylprednisolone.
  5. Ubat terapi tambahan. Dengan hernia vertebra, akibat mencubit serat saraf, gangguan neurologi berlaku. Sindrom nyeri yang teruk menyebabkan keadaan tekanan tertentu dan penyimpangan mental. Untuk menghilangkan kesan ini, ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf digunakan. Pertama sekali, antidepresan ditetapkan: Gapabentin, Nortriptyline, Amitriptyline. Arah lain terapi adjuvant adalah pengukuhan umum tubuh dengan suntikan vitamin B. Untuk ini, Milgamma sering digunakan, yang merangkumi beberapa vitamin penting.

Penggunaan dana luaran

Pentadbiran dalaman ubat kuat mempengaruhi sistem pencernaan. Sekiranya terdapat patologi di saluran gastrousus, sindrom kesakitan dikeluarkan dengan cara luaran, yang memberikan kesan positif jika hernia tidak dilancarkan dengan teruk. Dalam kes ini, ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam bentuk salap dan gel.

Yang paling biasa digunakan ialah Voltaren Emulgel dan Fastum Gel. Voltaren mengandungi diclofenac sebagai bahan aktif dengan kemampuan anti-radang dan analgesik. Asas gel Fastum adalah ketoprofen. Sebagai tambahan, bahan dengan kesan terapeutik ditambahkan - minyak neroli dan lavender, menthol.

Kaedah bukan ubat untuk menghilangkan rasa sakit

Untuk sakit belakang dari hernia di tulang belakang lumbar, teknik sering dilakukan tanpa penggunaan ubat:

  1. Massoterapi. Ia harus dilakukan oleh pakar, tetapi tidak dapat dilakukan dengan serangan akut. Prosedur urut mengurangkan ketegangan otot dan mengurangkan kesakitan.
  2. Mengisar dengan madu. Resipi yang disyorkan: madu (100 g), mumia (satu tablet farmasi). Pertama, bahagian belakang disapu dengan minyak cemara, selepas itu dirawat dengan komposisi yang disediakan. Selepas mengeluarkan kisar, krim dengan kesan pemanasan digunakan. Kawasan di mana prosedur dijalankan dibungkus dengan selimut.
  3. Mengisar dengan komposisi minyak. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan minyak yang berbeza, tetapi kesan terbesar dapat dicapai semasa menggunakan minyak Hypericum.
  4. Menggosok warna saberfish. Resipi yang disyorkan: Cinquefoil dan akar elecampane, semanggi (100 g setiap ramuan), biji hemlock steppe (150 g). Campuran dituangkan dengan vodka sehingga ramuan ditutup sepenuhnya dan disuntik selama sekurang-kurangnya 20 hari.
  5. Kompres lemak kuda.

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, anda boleh memanfaatkan kemungkinan fisioterapi. Teknologi yang paling berkesan adalah:

  1. Pendedahan kepada arus diadynamic. Kaedah ini dilaksanakan dengan menggunakan arus terus voltan rendah.
  2. Akupunktur. Prinsip kaedah ini berdasarkan pengenalan jarum khas pada titik aktif secara biologi.
  3. Elektroforesis Prosedur ini membolehkan anda memasukkan larutan ubat melalui kulit menggunakan arus elektrik. Caripain dan Papain paling kerap digunakan..

Hernia intervertebral boleh menyebabkan sakit teruk di bahagian belakang. Kadang-kadang kesakitan boleh menyebabkan penderitaan dan kecacatan yang teruk. Untuk anestesia, kaedah yang berbeza boleh digunakan, yang harus diresepkan oleh doktor dengan mengambil kira keunikan patologi dan keadaan badan.

Sakit dengan hernia tulang belakang lumbar

Lajur vertebra manusia terdiri daripada 24 tulang kecil (vertebra) dan cakera annular di antara mereka. Ia adalah yang terakhir yang memberikan mobiliti ke tulang belakang manusia dan merupakan penyerap kejutan semula jadi antara vertebra.

Tetapi kadang-kadang ia berlaku bahawa integriti cakera dilanggar dan kandungan dalamannya melambung - ini disebut hernia intervertebral. Dalam kes ini, penyakit boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang. Selalunya, hernia terbentuk di kawasan lumbar. Pada masa yang sama, orang itu mengalami kesakitan yang teruk, secara lahiriahnya seolah-olah orang itu telah membeku dalam pose yang tidak masuk akal dan berjalan, menyeret kakinya. Pada masa yang sama, timbul persoalan bagaimana melegakan kesakitan dengan hernia tulang belakang.

Jenis hernia vertebra berikut dibezakan:

  • Hernia serviks;
  • Jabatan toraks;
  • Lumbosacral.

Sifat kesakitan pada hernia intervertebral sangat bergantung pada jenis atau lokasinya.

Ciri ciri hernia lumbal

Dari semua jenis penyakit, rasa sakit yang paling teruk adalah dalam bentuk ini. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, pesakit memanggilnya tidak tertahankan.

Kesakitan mempunyai sifat yang berbeza - kusam, jahitan, menarik, sakit, sementara ia berterusan. Semakin jauh penyakit "berkembang", semakin banyak rasa sakit semakin meningkat.

Walaupun berlanjutan kesakitan, ada masa yang disebut "lull", ketika intensitas kesakitan menurun sedikit, sementara orang tersebut memiliki keinginan yang kuat untuk duduk. Bercakap tentang bagaimana hernia tulang belakang menyakitkan, perlu diperhatikan adanya kebas otot-otot pinggul dan keletihan walaupun dengan berjalan kaki pendek.

Penyebaran rasa sakit akan bergantung pada ciri-ciri individu seseorang - hanya dalam satu arah atau ke seluruh punggung bawah. Tetapi dalam keadaan apa pun, seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak normal, ketika bergerak, dia berusaha bersandar dengan kuat ke depan atau ke samping, bergantung pada lokasi kesakitan.

Penyebab hernia tulang belakang

Semasa membuat diagnosis, pakar harus mengenal pasti sebab yang menyebabkan kemunculan hernia. Bagaimanapun, bergantung kepada keberkesanan rawatan.

  • Osteochondrosis adalah penyebab hernia yang agak biasa. Gaya hidup yang salah membawa kepada fakta bahawa pada tisu rawan seseorang merosot dengan perkembangan osteochondropathy secara serentak. Faktor keturunan juga berperanan, kerana kecenderungan genetik menjadi penyebab kerap timbulnya kerosakan degeneratif pada cakera intervertebral, yang menyebabkan hernia;
  • Kelengkungan tulang belakang. Dengan varian kelengkungan yang tidak terlalu ketara - lordosis, scoliosis atau kyphosis - tidak ada bahaya dalam pembentukan hernia, tetapi dengan bentuk yang kuat, keadaan seperti itu ada;
  • Kecederaan pada tulang belakang, mereka mungkin berlaku dengan kehidupan yang aktif. Dan tidak kira sama ada sukan, buruh fizikal yang dinyatakan. Walaupun dalam kehidupan seharian, seseorang yang mengangkat berat badan dengan cepat boleh mengalami kecederaan tulang belakang. Walau bagaimanapun, tidak semestinya berat. Bahkan mikrotraum kecil boleh menyebabkan hernia, yang menyebabkan gangguan dalam pemakanan tisu tulang rawan cakera, sehingga melemahkannya;
  • Tumor menyebabkan kehancuran badan cakera, sehingga memungkinkan hernia terbentuk. Proses pembentukan penonjolan badan cakera adalah panjang, tetapi tidak dapat dielakkan. Mana-mana tumor tulang belakang menyebabkan pembentukan penonjolan, yang akhirnya berubah menjadi hernia;
  • Jangkitan, terutamanya yang kronik, sering menyebabkan kemusnahan tulang rawan. Dan ini, seperti yang telah diketahui, hampir selalu menyebabkan kemunculan hernia;
  • Kes lain. Senarai ini merangkumi tekanan, kerja tidak aktif, terutamanya kerja tidak aktif, dll..

Simptomologi

Ahli neuropatologi yang berpengalaman akan segera mengetahui tanda-tanda penyakit berikut:

  • Postur paksa - kesakitan yang teruk dengan hernia membawa kepada fakta bahawa seseorang mengambil postur yang tidak wajar. Ia adalah kaedah pelindung badan untuk kesakitan. Oleh itu, pesakit berusaha mengurangkan intensiti kesakitan;
  • Dengan hernia vertebra, kontraksi otot belakang yang tidak mencukupi sering berlaku. Ini dapat dilihat walaupun dengan mata kasar semasa pemeriksaan - otot di satu sisi tulang belakang sangat tegang, sementara di sisi lain mereka benar-benar santai. Doktor juga merujuk kepada reaksi pertahanan badan terhadap kesakitan;
  • Doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis hernia dengan berjalan kaki pesakit. Faktanya adalah bahawa sementara otot-otot bahagian bawah kaki sangat lemah. Dan ketika berjalan nampaknya seseorang berjalan dengan susah payah. Satu-satunya perkara untuk hernia ini mestilah agak besar - sekurang-kurangnya 5-6 mm, tetapi biasanya langkah seperti itu muncul ketika hernia mencapai 8 atau lebih mm;
  • Dengan hernia yang besar (10-11 mm atau lebih), pesakit sering mengalami kencing dan buang air besar secara tidak sengaja.

Tetapi selain pemeriksaan luaran, doktor disarankan untuk mendengar keluhan pesakit dengan teliti. Jadi bagaimana sebenarnya mereka dapat memberikan gambaran yang paling lengkap.

Daripada gejala pertama, rasa sakit diperhatikan - ini adalah gejala utama dan berterusan. Hanya penyetempatan dan intensiti berubah. Di samping itu, kesakitan utama pada hernia di tulang belakang lumbar boleh menjadi sistematik, berkurang untuk tempoh, dan kemudian kembali lagi dengan peningkatan yang ketara.

Pada peringkat awal penyakit, sifat sakit belakang adalah kusam, sakit. Ia bertambah apabila seseorang melakukan pergerakan secara tiba-tiba, mengangkat berat atau berada dalam posisi duduk untuk waktu yang lama, tanpa pergerakan. Keamatan kesakitan menurun ketika berbaring.

Yang kedua paling penting adalah simptom vertebra yang disebut. Dan ciri khas dari tempoh ini adalah bahawa pesakit tidak dapat meluruskan punggung sepenuhnya. Oleh itu, dia terus-menerus membungkam, dan dalam beberapa keadaan dia menoleh ke samping. Akibatnya, posturnya terganggu, kiprahnya tidak menentu dan tidak stabil, sementara punggung tidak sakit sangat, menampakkan diri dengan pergerakan tiba-tiba.

Dan gejala ketiga hernia intervertebral adalah sindrom radikular. Dengan peningkatan ukuran hernia, pemampatan akar saraf tunjang berlaku, kerana ia mati. Tisu yang mengelilingi tulang belakang mula kurang mendapat khasiat. Semua ini membawa kepada fakta bahawa pesakit adalah:

  • Melemahkan otot-otot bahagian bawah kaki. Pesakit tidak boleh berjongkok, berdiri berjinjit, melompat dan menaiki tangga tinggi. Dan ini hanya pada peringkat awal pemampatan akar;
  • Pada masa akan datang, otot kaki atrofi. Terdapat kehilangan kemahiran berjalan. Lipatan gluteal dilicinkan. Asimetri jelas kelihatan;
  • Sensitiviti kulit terganggu. Jari kaki sentiasa sejuk dan kebas. Pesakit mengadu sakit meradang;
  • Di kawasan akar yang rosak, pesakit merasa kering atau berterusan berpeluh berlebihan;
  • Dengan pertumbuhan hernia yang lebih jauh, kelumpuhan pada bahagian bawah kaki dapat berkembang, yang akhirnya menyebabkan hilang upaya pesakit sepenuhnya..

Kaedah Diagnostik

Seperti yang telah disebutkan, untuk membuat diagnosis "hernia intervertebral," doktor mesti menemubual pesakit terlebih dahulu, melakukan pemeriksaan visual. Di samping itu, kaedah tradisional digunakan secara meluas - radiografi kawasan tulang belakang yang ditunjukkan dan pengesahan dengan bantuan tukul refleks tendon khas.

Tetapi jangan takut bahawa kaedah datuk digunakan untuk membuat diagnosis yang betul. Terdapat juga kaedah diagnostik yang cukup moden di gudang doktor - ini adalah pencitraan resonans magnetik (MRI) dan komputasi tomografi. Kaedah-kaedah ini mempunyai kelebihan yang pasti berbanding radiografi:

  • Pertama, dengan CT, radiasi jauh lebih sedikit, dan dengan MRI ia tidak hadir sepenuhnya;
  • Kedua, kaedah ini dijamin memberikan penentuan yang lebih tepat mengenai keadaan ruang tulang belakang, tisu sekitarnya yang berdekatan dengan tulang belakang organ.

Ramai pesakit suka mendiagnosis diri mereka dan kemudian "berjaya" merawat diri mereka sendiri. Dan jika ia berlaku dengan selesema hingga satu darjah atau yang lain, maka dalam kes kita tidak digalakkan. Masalahnya adalah bahawa gejala utama hernia bertepatan dengan tanda-tanda banyak penyakit lain dan anda boleh membuat kesalahan dengan mudah dan mula "merawat" penyakit yang sama sekali berbeza. Dan ini sering menimbulkan komplikasi, yang paling serius adalah kecacatan. Tetapi selebihnya tidak menyenangkan.

Komplikasi herniasi tulang belakang lumbar

Terdapat banyak dari mereka, kita akan membincangkan perkara yang paling biasa.

  • Lumbalgia atau sakit belakang di kawasan lumbar. Gejala utama adalah sakit akut, yang diperburuk oleh pergerakan. Ini boleh berlangsung hingga beberapa minggu;
  • Disfungsi sendi bahagian bawah kaki. Pada masa yang sama, seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas. Kecacatan;

Apabila hernia menonjol ke belakang, batang saraf tunjang ditekan. Pergerakan yang tajam, mengangkat berat boleh menyebabkan mampatan lengkap saraf tunjang. Ini boleh mengakibatkan lumpuh atau bahkan kematian. Hernia seperti itu mempunyai gejala mereka sendiri:

  • Pelanggaran fungsi organ pelvis. Dalam kes ini, perbuatan membuang air kecil dan buang air besar secara tidak sengaja kerap berlaku. Mereka mungkin bergantian dengan kelewatan;
  • Mempengaruhi kemampuan seksual seseorang: pada lelaki, potensi menurun, dan wanita menjadi sejuk dan di samping menerima masalah ginekologi;
  • Terdapat apa yang disebut claudication sekejap-sekejap ketika seseorang berjalan dalam jarak dekat dan terpaksa berhenti di depan kerana sakit parah di kakinya.

Rawatan

Pertama sekali, ini, tentu saja, tempat tidur. Bergantung pada keparahan penyakit, doktor mengesyorkan kaedah rawatan berikut:

  • Latihan gimnastik;
  • Rawatan konservatif;
  • Kaedah pembedahan;
  • etnosains.

Jadi, latihan terapi. Sebagai latihan gimnastik terapeutik digunakan pada tahap awal pembentukan hernia. Satu set latihan melegakan tekanan dan mempercepat aliran darah. Mereka akan membantu pesakit melegakan (mengurangkan) sakit belakang dan mengembalikan fungsi yang hilang ke anggota bawah..

  • Peregangan dengan kecondongan ke hadapan - perlu berbaring di atas sokongan dengan perut anda (ketinggian sokongan pada tahap lutut). Kami memberi tumpuan pada kaki dan lengan, dan dalam kedudukan ini, anda perlu berehat sebanyak mungkin;
  • Panjangkan dengan kecondongan lateral. Di bawah kawasan yang menyakitkan, kami meletakkan roller. Dan berbaring di atasnya. Kami secara praktikal mengulangi apa yang dijelaskan di atas, hanya penekanan kali ini adalah sisi;
  • Berjalan sepanjang empat. Walaupun keadaan tidak masuk akal. Latihan ini adalah salah satu yang paling berkesan..

Terapi konservatif

Tekniknya adalah seperti berikut:

  • Semua pergerakan dilakukan dengan berhati-hati, tanpa pergerakan dan giliran tiba-tiba;
  • Urut dan regangan tulang belakang;
  • Pesakit diberi ubat anti-radang, analgesik, relaksan otot;
  • Untuk menghilangkan rasa sakit, pelbagai sekatan novocaine digunakan secara meluas;
  • Menggunakan korset lembut.

Kaedah pembedahan

Digunakan hanya jika kaedah di atas tidak sesuai. Kaedah ini mempunyai banyak lawan, termasuk di kalangan doktor. Ada sebab untuk ini. Tetapi dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpanya, terutama jika ada bahaya komplikasi serius. Hernia dikeluarkan secara pembedahan, diikuti dengan bentuk pemulihan khas.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat menyediakan item berikut - minyak, salap, decoctions dan kompres. Tetapi mesti ada pengawasan perubatan yang berterusan, jika tidak, komplikasi serius dapat diperoleh daripada rawatan.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Dalam singkatan dan komenBolehkah baking soda menyembuhkan barah yang teruk? Doktor Itali Tulio Simonchini membuat hipotesis bahawa barah adalah penyakit kulat, yang memberi harapan kepada berjuta-juta orang.
Untuk menjawab soalan, adakah mungkin untuk menghilangkan hernia intervertebral tanpa pembedahan, perlu menentukan jenis hernia dan hasil yang diharapkan dari penawarnya.
Gaya hidup yang tidak aktif membawa kepada pelbagai penyakit tulang belakang dan punggung. Untuk mengekalkan punggung yang sihat, perlu melakukan terapi latihan senam gimnastik tulang belakang.