loader

Utama

Leher

Apa itu hernia umbilik

Hernia umbilik adalah penonjolan organ melalui titik paling lemah di dinding perut, iaitu cincin umbilik. Hampir tidak ada tisu adiposa dan penghubung, oleh itu, jika tekanan di dalam peritoneum tiba-tiba "terbang", maka penonjolan berlaku di kawasan ini. Hernia seperti itu didiagnosis pada kanak-kanak, lelaki dan wanita dan memerlukan rawatan segera oleh pakar bedah.

Apa yang sedang berlaku?

Apabila organ memasuki kantung hernia, mereka berhenti berfungsi dengan normal. Saluran darah mereka tersekat, dan sel mati tanpa oksigen dan nutrien. Ini, seterusnya, mengancam perkembangan peritonitis - keradangan akut peritoneum - dan kematian.

Bagaimana mengenali patologi?

Sekiranya anda mengawasi kesihatan anda dengan teliti, anda dapat melihat tanda-tanda hernia umbilik semasa mereka pertama kali muncul. Ingat: lebih awal patologi ditemui, rawatannya lebih mudah dan berjaya..

Anda harus berhati-hati dan berjumpa doktor secepat mungkin jika:

  • pusar memerah, menonjol, tidak ada rasa sakit. Pada peringkat ini, doktor dapat memperbaiki hernia dengan cepat, tepi pintu hernia menyatu, dan tidak lagi mengganggu.
  • kantung hernial menonjol ke hadapan dengan kuat.
  • ketika badan bergerak, mengangkat beban, cubaan, semasa buang air besar ada rasa sakit yang menarik.
  • jika hernia melanggar pada usus - maka sembelit, mual, muntah.

Pelanggaran organ dalaman hampir selalu berlaku secara tiba-tiba - dengan pergerakan yang tajam, batuk atau ketawa yang kuat, mengangkat beg yang berat, jatuh. Seseorang merasa sakit teruk, kawasan pusar menjadi ungu dan menjadi panas. Dalam kes ini, pertolongan pakar bedah sangat diperlukan.

Mengapa hernia terbentuk??

Pakar bedah mengenal pasti beberapa penyebab hernia umbilik:

  • anomali kongenital cincin umbilik;
  • kehamilan (jika ibu hamil tidak memakai pembalut);
  • berat badan berlebihan;
  • otot perut yang lembik;
  • masalah pencernaan: sembelit kronik, kembung, dll..
  • penyakit lanjut organ dalaman;
  • kecederaan
  • mengangkat beban berat;
  • sukan kuasa.

Pada kanak-kanak kecil, hernia umbilik sering terbentuk kerana tangisan berat, sistem pencernaan yang lemah, permulaan berjalan dan duduk terlalu awal. Ia juga boleh berkembang pada bayi pramatang..

Hernia umbilik hanya dirawat secara pembedahan. Beralih kepada penyembuh tradisional untuk memakan hernia, cuba membetulkannya sendiri, walaupun kecil, sangat berbahaya! Jaga kesihatan anda sekarang - buat janji temu dengan doktor.

Hernia umbilik pada orang dewasa. Sebab, Gejala, Diagnosis dan Rawatan

Cincin pusar adalah titik paling lemah di dinding perut anterior. Oleh itu, ia adalah salah satu tempat di mana penonjolan hernia sering terbentuk. Pada cincin umbilik pada orang dewasa, gelung usus, omentum dan organ lain boleh keluar.

Fakta mengenai hernia umbilik:

  • merangkumi 5% daripada semua hernia perut pada masa dewasa;
  • paling biasa pada wanita selepas 40 tahun;
  • buat pertama kalinya penyakit ini dijelaskan oleh doktor Rom kuno Celsus, yang hidup pada abad ke-1 Masihi;
  • operasi hernia umbilik pertama yang berjaya dilakukan di Perancis pada tahun 1885.

Ciri-ciri anatomi dinding perut anterior dan pusar

Dinding lateral dan depan perut, yang melindungi organ dalaman, terdiri terutamanya dari otot perut. Mereka disusun dalam tiga lapisan, baloknya melintas ke arah yang berbeza dan memberikan pelbagai jenis pergerakan.
Satu-satunya tempat di mana perut tidak dilindungi oleh otot adalah garis putih sempit yang bergerak di depan di tengah dari sternum ke pubis.

Garis putih adalah persimpangan otot perut yang terletak di sebelah kanan dan kiri. Ia dibentuk oleh aponeurosis mereka - kumpulan tisu penghubung. Di bahagian atas, garis putih perut lebih sempit dan tebal, di bahagian bawah lebih lebar dan lebih nipis, yang bermaksud lebih lemah.

Semasa janin berada di rahim wanita hamil, ia mempunyai lubang bulat di garis putih perut - cincin pusar. Melaluinya melepasi tali pusat yang menghubungkan organisma ibu dan anak.

Tali pusat merangkumi:

  • arteri umbilik;
  • urat simpul;
  • saluran kencing.

Selepas tali pusat dilahirkan dan jatuh, cincin pusar biasanya ditutup dan bertukar menjadi parut. Namun ia tetap menjadi titik paling lemah di dinding depan perut, kerana tidak ada otot atau lemak subkutan. Dalam keadaan tertentu, terdapat penonjolan organ dalaman perut melalui dinding depannya di pusar - bentuk hernia umbilik.

Organ yang jatuh ke dalam penonjolan hernial berada di dalam kantung hernial. Ia dilambangkan oleh peritoneum - lapisan tipis tisu penghubung yang melapisi bahagian dalam rongga perut dan meliputi organ dalaman.

Penyebab hernia umbilik pada orang dewasa:

  • Perluasan kongenital cincin umbilik, apabila tidak berparut sepenuhnya, dan lubang kecil tetap ada. Ini mungkin tidak terwujud pada masa kanak-kanak, tetapi dari masa ke masa, dalam keadaan tertentu, hernia umbilik terbentuk.
  • Kehamilan dan kelahiran anak. Semasa mengandung, perut wanita meningkat, pusar diregangkan kerana ini. Sembelit berlaku, yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam perut. Terutama berisiko tinggi pada wanita yang melahirkan lebih dari satu kali, semasa kehamilan tidak mengikut cadangan doktor. Juga, kelahiran yang sukar, janin besar, polyhydramnios, kehamilan dengan kembar dan kembar tiga boleh menyebabkan hernia umbilik.
  • Gaya hidup tidak aktif. Sekiranya seseorang mengabaikan aktiviti fizikal, otot perutnya melemah.
  • Senaman yang berlebihan. Semasa mengangkat berat, tekanan di dalam perut meningkat dengan ketara.
  • Penyakit disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut yang berterusan. Ini boleh menjadi penyakit sistem pencernaan, di mana terdapat sembelit berterusan, batuk kronik, dll..
  • Obesiti. Lemak subkutan adalah berat tambahan. Ia membawa kepada peregangan dinding perut anterior.
  • Operasi yang dipindahkan. Hernia di pusar juga boleh berlaku di lokasi jahitan pasca operasi. Risiko sangat meningkat sekiranya pesakit tidak mengikut cadangan doktor, mula menunjukkan aktiviti fizikal terlalu awal.
  • Kecederaan perut.
  • Pengurangan berat badan yang terlalu cepat. Ini boleh berlaku apabila seseorang mengamalkan diet yang ketat atau sakit parah, yang mengakibatkan keletihan. Lingkaran pusar melonggarkan, keadaan untuk pembentukan penonjolan hernial.

Tanda-tanda hernia umbilik pada orang dewasa

Melonjak di pusar. Gejala hernia umbilik yang paling khas dan jelas kelihatan. Ia boleh terdiri dari pelbagai saiz. Kadang-kadang penonjolan hampir tidak dapat dilihat, dalam keadaan terlentang ia tidak kelihatan sama sekali. Dan kadang-kadang sangat besar.

Sekiranya anda meletakkan jari pada penonjolan dan batuk sedikit, tegangkan diri anda - anda dapat merasakan dorongan khas.

Sekiranya anda mengklik pada penonjolan, maka biasanya hilang - hernia diselaraskan di dalam perut. Hernia besar yang rumit oleh lekatan pada pusar boleh menjadi tidak dapat diperbaiki - ia tidak akan hilang. Biasanya, rasa sakit, gangguan pencernaan, loya, muntah, dan sembelit mengganggu. Sekiranya bahagian pundi kencing memasuki penonjolan hernial, terdapat masalah dengan kencing.

Kesakitan pada pesakit dengan hernia umbilik biasanya terjadi hanya dengan senaman fizikal yang kuat, semasa batuk, bersin, sembelit.

Gejala hernia umbilik pada wanita hamil:

  • pusar menonjol sangat banyak;
  • semasa palpasi pusar, terasa seperti rongga kosong;
  • klik berlaku di perut: suaranya menyerupai pecahan gelembung.

Komplikasi hernia umbilik

  • Pelanggaran. Sekiranya bahagian usus atau organ lain dilanggar pada cincin pusar, maka sakit akut berlaku (mereka mungkin mempunyai kekuatan yang berbeza) yang berkaitan dengan mampatan saraf dan saluran darah. Terdapat sembelit, mual, dan muntah. Selepas 2-8 jam, bahagian organ yang rosak mula mati kerana fakta bahawa ia tidak menerima darah. Gejala bertambah buruk, keadaan pesakit menjadi lebih teruk. Selepas 8 jam, biasanya dinding organ menjadi mati, peritonitis berkembang - keradangan pada rongga perut. Nyawa pesakit dalam bahaya.
  • Penyumbatan usus - keadaan di mana bahagian usus yang terletak di hernia tersumbat dengan kotoran. Komplikasi ini sangat serupa dengan pelanggaran dan ditunjukkan oleh gejala yang serupa..
  • Keradangan organ yang terletak di kantung hernial. Terdapat rasa sakit, bengkak, kemerahan di kawasan penonjolan hernial, suhu badan meningkat, keadaan umum pesakit terganggu.

Diagnosis hernia umbilik pada orang dewasa

Doktor mana yang harus saya rawat dengan hernia umbilik?

Bagaimana rupa pakar bedah?

Soalan apa yang boleh diajukan oleh doktor?

Pemeriksaan hernia umbilik


Tajuk KajianPeneranganBagaimana?
Ultrasound untuk hernia umbilikMaklumat yang boleh diperoleh dengan pemeriksaan ultrasound dengan hernia umbilik:
  • saiz penonjolan hernial;
  • organ yang berada di dalam kantung hernial;
  • kehadiran dan bilangan lekatan.
Pemeriksaan ultrabunyi dengan hernia umbilikal dilakukan dengan cara biasa. Doktor meminta pesakit untuk berbaring di punggungnya, menggunakan gel khas pada kulit di pusar dan melakukan pemeriksaan menggunakan pemeriksaan ultrasound.
GerniografiBahan radiopaque dimasukkan ke dalam perut pesakit, yang menembusi kantung hernial dan mengotorkannya. Ia dapat dilihat dengan jelas dalam sinar-x.
Doktor menetapkan herniografi sekiranya terdapat keraguan mengenai diagnosis.
  • Sebelum melakukan herniografi, pesakit harus membuang air kecil.
  • Kajian ini dijalankan di bilik khas, dalam keadaan steril..
  • Pesakit diletakkan di sofa, anestesia tempatan dilakukan - bahagian di bahagian perut dibelah.
  • Kemudian jarum dimasukkan ke dalam perut, dan larutan kontras diperkenalkan melaluinya..
  • Pesakit diminta untuk menggulung perutnya, batuk atau memerah - sementara kontras mengalir ke kantung hernial.
  • Ambil sinar-x.
Imbasan CTKajian ini dilakukan apabila gejala tidak dinyatakan dengan jelas, timbul keraguan mengenai diagnosis. Tomografi yang dikira - kajian yang membolehkan anda mendapatkan potongan berlapis dari kawasan tertentu badan, gambar tiga dimensi yang jelas.
X-ray perut dan duodenum dengan kontrasKajian ini memungkinkan untuk mengesyaki proses tumor di perut dan duodenum, penyakit yang menyertai hernia umbilik dan menyebabkan sakit di perut..Pesakit diberi minuman kontras - biasanya larutan barium sulfat. Kemudian ambil sinar-x.
Gastroduodenoscopy - pemeriksaan endoskopi perut dan duodenum.
  • pesakit dibaringkan di sofa di sebelah kirinya;
  • doktor melakukan anestesia membran mukus dengan semburan;
  • penutup mulut plastik khas dimasukkan ke dalam mulut;
  • Fibrogastroscope dimasukkan melalui mulut ke dalam perut pesakit - selang fleksibel nipis dengan kamera video mini di hujungnya;
  • doktor memeriksa membran mukus perut dan duodenum.

Rawatan hernia umbilik pada orang dewasa

Rawatan hernia umbilik pada orang dewasa hanya pembedahan. Jenis operasi yang berbeza digunakan, bergantung pada ukuran hernia, keadaan dinding perut anterior.

Biasanya, operasi untuk hernia umbilik, jika tidak ada pelanggaran, dilakukan seperti yang dirancang. Semasa temu janji pertama, doktor memeriksa pesakit, menetapkan pemeriksaan pra operasi, tarikh dimasukkan ke hospital.

Pemeriksaan pra operasi pada pesakit dengan hernia umbilik

Jenis operasi untuk hernia umbilik

Operasi yang bertujuan untuk menghilangkan penonjolan hernial disebut hernioplasti. Jenis hernioplasti yang dilakukan dengan hernia umbilik:

  • Ketegangan. Lingkaran pusat pesakit diperkuat dengan tisu sendiri. Untuk menutup kecacatan, mereka ditarik, itulah sebabnya operasi mendapat namanya.
  • Ringan Untuk menguatkan cincin pusat, jaring sintetik khas digunakan.
  • Laparoskopi Operasi dilakukan tanpa sayatan, melalui tusukan di dinding perut..

Campur tangan pembedahan sebaiknya dilakukan seawal mungkin semasa hernia masih kecil dan dapat diperbaiki. Pada orang dewasa, anestesia umum atau anestesia tempatan boleh digunakan - memotong kawasan pusar dengan penyelesaian anestetik.

Ketegangan hernioplasti

  • Pakar bedah membuat sayatan, memberikan akses ke kantung hernial.
  • Bergantung pada ukuran kantung hernia, ia hanya direndam di perut atau dijahit dan dipotong.
  • Lingkaran pusat dijahit, dikuatkan dengan tisu bersebelahan.
Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian kambuh yang tinggi: selepas pembedahan, hernia umbilik berlaku berulang kali pada 4-20% pesakit. Pemulihan boleh berlangsung sehingga satu tahun.

Hernioplasti ringan

Operasi dilakukan dengan cara yang serupa, tetapi untuk menguatkan pusar, pakar bedah menggunakan mesh sintetik khas. Selepas itu, ia tumbuh tisu sekitarnya.

Kelebihan hernioplasti tanpa ketegangan adalah kebarangkalian kambuh yang rendah. Hernia berlaku berulang kali secara purata hanya pada 2 daripada 100 pesakit. Tempoh pemulihan hanya berlangsung selama 30 hari, bahkan pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan.

Hernioplasti laparoskopi

Semasa operasi laparoskopi, implan mesh juga digunakan, dipasang melalui tusukan di dinding perut. Pakar bedah tidak membuat sayatan besar, kerana waktu pemulihan pasca operasi dikurangkan dengan ketara.

Tetapi ada kesukaran tertentu. Hernioplasti laparoskopi memerlukan peralatan khas dan pakar bedah terlatih. Tidak semua hospital mempunyai peluang seperti itu. Pembedahan melalui tusukan dikontraindikasikan pada pesakit dengan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, dengan pengembangan cincin umbilik yang besar.

Pembedahan untuk hernia umbilik yang terkawal

Sekiranya hernia umbilik dilanggar, operasi mesti dilakukan sebagai keadaan kecemasan.

Risiko pelanggaran tidak bergantung pada ukuran hernia - ia meningkat semakin lama, semakin lama pesakit tidak pergi ke doktor.

Semasa pembedahan, doktor membuka kantung hernial dan memeriksa organ yang ada di dalamnya. Sekiranya ia tidak diubah, maka hanya direndam di dalam perut. Sekiranya bahagian organ mati, ia akan dikeluarkan. Sekiranya doktor mempunyai keraguan, dia menutup badan dengan serbet yang direndam dalam air garam dan menyuntikkan larutan novocaine.

Pemulihan selepas pembedahan untuk hernia umbilik pada orang dewasa

Pembalut hernia umbilik

Pembalut bukanlah rawatan untuk hernia umbilik. Ia hanya membantu, semasa memakai, untuk memperbaiki hernia, untuk mencegah pelanggarannya.

Petunjuk untuk memakai pembalut:

  • Selepas pembedahan untuk hernia umbilik, dan secara umum dengan campur tangan pembedahan, ketika sayatan melewati pusar.
  • Dengan adanya kontraindikasi sementara untuk pembedahan: penyakit akut, eksaserbasi kronik. Setelah normalisasi keadaan pesakit, rawatan pembedahan dilakukan.
  • Penyakit yang teruk: penurunan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan yang teruk, keletihan, usia tua, neoplasma malignan, dll..
  • Kehamilan pada peringkat akhir - ini juga merupakan kontraindikasi untuk pembedahan.

Pembalut adalah tali pinggang kain elastik yang lebar, di permukaan dalamannya dilekatkan bantal-pelot khas berbentuk anatomi. Dia menekan pusar dan tidak membiarkan hernia menonjol ke luar. Pelot boleh dihubungkan ke pembalut atau diikat dengan Velcro.

Kaedah alternatif untuk rawatan hernia umbilik

Hernia umbilik pada orang dewasa - penyakit yang hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.

"Konspirasi" dan menempelkan syiling ke pusar, kaedah yang sering disarankan oleh perubatan tradisional, "menolong" hanya anak kecil, kerana mereka dapat menutup hernia pusar mereka sendiri sehingga 5 tahun. Ini tidak berlaku pada orang dewasa.

Merebus, suntikan, losyen dengan tanaman ubat tidak berkesan. Dengan bantuan mereka, hernia umbilik pada orang dewasa tidak dapat dihilangkan.

Hernia umbilik

Gambaran Umum Penyakit

Hernia umbilik adalah patologi dengan ciri penonjolan di pusar. Dalam kes ini, serpihan usus dan omentum dipindahkan melalui otot perut dan kecacatan pada dinding rongga perut ke pusar.

Oleh kerana ciri-ciri anatomi, hernia umbilikus menduduki kedudukan utama di antara jenis patologi lain [3].

  • tidak boleh ditolak dan sah;
  • pasca operasi, kongenital atau akibat trauma;
  • luaran dan dalaman.

Penyakit yang dijumpai boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi lebih sering berlaku pada bayi dan wanita berusia lebih dari 30 tahun kerana lemahnya cincin pusingan semasa melahirkan dan kehamilan.

Penonjolan di pusar terdiri daripada formasi anatomi berikut:

  1. 1 pintu hernia;
  2. 2 kantung hernial;
  3. 3 kandungan hernial, sebagai peraturan, ini adalah gelung usus.

Punca

  • berat badan berlebihan;
  • displasia tisu penghubung;
  • serangan batuk marah yang berpanjangan;
  • kelemahan cincin pusat;
  • kecenderungan genetik untuk menipis dinding rongga perut;
  • kehamilan berganda dan melahirkan anak;
  • mengangkat objek berat;
  • pembedahan peritoneal;
  • selang masa pendek antara kehamilan;
  • sembelit sistematik;
  • ascites - sakit perut;
  • turun naik tajam dalam berat badan;
  • kecederaan perut;
  • kekurangan aktiviti fizikal, kerana otot zon perut kehilangan nada;
  • adenoma prostat maju;
  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • patologi uretra;
  • peningkatan tekanan perut.

Faktor penghasil penampilan hernia umbilik meliputi:

  1. 1 perokok dengan batuk kronik;
  2. 2 pemuzik yang memainkan alat muzik angin;
  3. 3 orang yang profesionnya berkaitan dengan buruh fizikal yang keras;
  4. 4 atlet angkat berat.

Pada bayi, hernia umbilik boleh berkembang kerana tangisan, riket, pramatang dan patologi berterusan semasa kehamilan.

Gejala

Hernia perut boleh didiagnosis dengan gejala berikut:

  • pesakit secara berkala merasa sakit;
  • sakit di perut semasa batuk, senaman fizikal, mengangkat berat;
  • penampilan pembentukan cembung di kawasan pusar dengan konsistensi elastik lembut, yang hilang ketika berbaring di punggung;
  • najis warna gelap dengan air mata;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • peningkatan saiz cincin pusat;
  • sembelit
  • pelanggaran saluran pencernaan;
  • muntah
  • hilang selera makan;
  • demam.

Komplikasi

Sekiranya terdapat akses yang tidak tepat waktu ke doktor, hernia umbilik dapat dilanggar, yang penuh dengan akibat seperti itu:

  1. 1 sakit teruk di bahagian perut;
  2. 2 keinginan untuk muntah yang kerap;
  3. 3 perubahan warna kulit di kawasan penonjolan;
  4. 4 dalam kedudukan terlentang, penonjolan tidak hilang;
  5. 5 penyumbatan usus;
  6. 6 pelanggaran peredaran darah dan, akibatnya, nekrosis tisu;
  7. 7 cirit-birit dengan campuran darah;
  8. 8 coprostasis - pengumpulan tinja di dalam usus;
  9. 9 kelemahan;
  10. 10 muntah dengan kekotoran berdarah;
  11. 11 berpeluh berat.

Gejala di atas menunjukkan keadaan akut dan menimbulkan ancaman serius bukan sahaja kepada kesihatan tetapi juga kehidupan pesakit, kerana mereka penuh dengan peritonitis, kejutan toksik dan koma.

Pencegahan

Pencegahan hernia umbilik melibatkan:

  • senaman sederhana yang kerap untuk menjaga otot perut dalam keadaan baik;
  • mencegah penampilan berat badan berlebihan;
  • mematuhi peraturan diet yang sihat, mencegah sembelit;
  • tidak membenarkan pengangkatan berat;
  • dari bulan-bulan pertama kehamilan untuk memakai pembalut ortopedik;
  • berhenti merokok;
  • rawatan batuk tepat pada masanya.

Rawatan dalam perubatan rasmi

Sekiranya anda menemui penonjolan di pusar, anda harus berjumpa pakar bedah. Pertama, doktor melakukan pemeriksaan visual pesakit dalam keadaan berdiri, sambil memeriksa kawasan inguinal dan femoral untuk mengecualikan hernia di tempat-tempat ini.

Faktanya adalah bahawa gejala hernia umbilikus serupa dengan tumor lain, oleh itu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda harus menjalani pemeriksaan seperti itu:

  1. 1 x-ray perut;
  2. 2 fibrogastroscopy, yang memaparkan keadaan saluran gastrousus;
  3. 3 herniografi - menggunakan medium kontras membolehkan anda mempertimbangkan semua nuansa hernia umbilik;
  4. 4 pemeriksaan ultrasound pembentukan hernia. - akan menunjukkan ukuran jisim pusar dan kandungan beg.

Setelah menentukan diagnosis, doktor memilih kaedah terapi yang optimum. Terdapat kaedah konservatif dan pembedahan:

  • Campur tangan pembedahan boleh terdiri daripada dua jenis: jenis pertama melibatkan pengurangan organ dalaman ke rongga perut, selepas itu gerbang hernial dijahit dan diperkuat menggunakan hernioplasti ketegangan; dalam kaedah kedua, organ dalaman juga diperbetulkan, tetapi dinding peritoneal diperkuat dengan menjahit mesh khas, yang kemudian menyatu dengan tisu berdekatan. Campur tangan pembedahan untuk pengurangan hernia umbilikal, sebagai peraturan, dilakukan di bawah anestesia tempatan. Terdapat juga kaedah laparoskopi, di mana hernia umbilik dibuang secara invasif, kaedah ini dianggap paling hemat dari segi pemulihan. Walau bagaimanapun, operasi pembedahan dikontraindikasikan pada pesakit tua, kehamilan, masalah serius sistem kardiovaskular. Campur tangan pembedahan disyorkan pada musim sejuk. Selepas operasi, rehat tempat tidur di bahagian belakang selama beberapa hari ditunjukkan. Untuk mengekalkan jahitan, pembalut harus dipakai selama 1 - 1,5 bulan, sehingga tisu otot dipulihkan sepenuhnya;
  • Kaedah konservatif melibatkan memakai pembalut yang menguatkan nada otot. Pesakit dengan hernia umbilik ditunjukkan latihan fisioterapi dengan satu set latihan sederhana: push-up, condong, squats. Hasil yang baik diperoleh dengan urutan dengan pukulan ringan pada kawasan yang terjejas mengikut arah jam, yang bergantian dengan kesemutan. Prosedur ini bertujuan untuk menguatkan korset otot perut, prosedur ini harus dilakukan dengan sangat berhati-hati.

Produk berguna untuk hernia umbilik

Dengan hernia umbilik, diet harus ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi peningkatan tekanan intra-perut: perut berlebihan, sembelit, peningkatan pembentukan gas. Oleh itu, makanan harus pecahan dan merangkumi produk berikut:

  • keju kotej segar dan kaserol keju kotej, puding;
  • buah dan jeli puri dan jeli;
  • puri sayur;
  • produk tenusu, jika pesakit tidak mengalami kembung;
  • telur puyuh dan ayam rebus;
  • sup parut pada sup sayur;
  • minyak sayuran bunga matahari;
  • ikan kukus atau bakar dan daging tanpa lemak;
  • bijirin rebus, kecuali semolina dan beras;
  • teh lemah dengan susu;
  • kaldu rosehip;
  • bit, labu.

Makanan mesti kerap - sehingga 6 kali sehari dan dalam bahagian kecil. Makanan terakhir mestilah selewat-lewatnya 3-4 jam sebelum tidur.

Ubat tradisional

  • potong daun pisang segar dan ambil 1 2 sudu kecil. tiga kali sehari, tumbuhan ini mengandungi bahan yang mempunyai kesan yang baik pada tisu penghubung. Perjalanan rawatan adalah panjang, sekurang-kurangnya 3 bulan [1];
  • anda dapat menghilangkan penonjolan berkat kompres: ambil madu, propolis dan mentega buatan sendiri dalam kadar yang sama, campurkan dengan teliti dan sapukan ke kawasan pusar setiap hari selama 2-3 jam selama 2 bulan;
  • campurkan tanah liat merah dengan air dalam nisbah 1: 1 dan sapukan pada hernia;
  • bentuk kek gula dan minyak kapur barus, pasangkan ke pusar dan lekapkan dengan plaster;
  • balut syiling tembaga dengan kain bersih, pasangkan ke pusar dan selamatkan dengan pita pelekat;
  • membuat kompres pada kawasan penonjolan dari warna kulit kayu oak;
  • buat kompres semalam dari madu yang dicampurkan dengan biji jelatang, yang diambil dalam jumlah yang sama;
  • tuangkan air mendidih ke atas daun pakis segar dan sapukan selama 2-3 jam ke hernia umbilik [2];
  • 1 sudu besar bunga bunga jagung tuangkan 300 g air mendidih dan minum 100 g dua kali sehari;
  • rendam sehelai kain dalam air garam kubis acar dan sapukan ke pusar.

Produk berbahaya dan berbahaya

Dalam tempoh selepas operasi, seseorang mesti mengawasi diet dengan ketat. Anda harus meninggalkan produk yang membebani saluran gastrousus dan memprovokasi kembung:

  • minuman beralkohol;
  • roti putih, muffin;
  • lobak, kubis dan semua jenis kekacang;
  • produk dalam tin dan salai;
  • kursus pertama berdasarkan sup lemak daging dan ikan;
  • kvass dan soda manis;
  • pasta, barli mutiara, bubur gandum;
  • makanan keselesaan;
  • sos dan mayonis;
  • epal, plum, anggur;
  • marjerin dan lemak babi;
  • makanan segera.
  1. Ahli herba: Resipi emas untuk perubatan tradisional / Komp. A. Markova. - M.: Eksmo; Forum, 2007. - 928 s.
  2. Popov A.P. Ahli herba. Rawatan herba - U-Factoria LLC. Ekaterinburg: 1999. - 560 p., Sakit..
  3. Artikel: Hernia Umbilik, sumber

Dilarang menggunakan sebarang bahan tanpa persetujuan bertulis dari kami terlebih dahulu.

Pentadbiran tidak bertanggungjawab untuk menggunakan preskripsi, nasihat atau diet, dan juga tidak menjamin bahawa maklumat yang dinyatakan akan membantu atau membahayakan anda secara peribadi. Berhati-hati dan selalu berjumpa doktor.!

Gejala kegelisahan dan rawatan hernia umbilik yang terkawal

Hernia umbilik yang terkawal adalah keadaan patologi di mana terdapat kompresi kandungan kantung hernial secara tiba-tiba. Pelanggaran ini sangat berbahaya, kerana dapat dengan cepat memprovokasi penghentian peredaran darah secara lengkap di tisu yang dimampatkan, menyebabkan mereka mati.

Pelanggaran adalah komplikasi umum hernia umbilik. Keadaan patologi ini dalam klasifikasi penyakit antarabangsa disenaraikan di bawah kod ICD-10 - K42. Dengan pengesanan komplikasi ini yang tepat pada masanya, kemungkinan besar untuk mengurangkan trauma kandungan beg dan penghapusan hernial gerbang.

Hernia umbilik yang terkawal adalah keadaan patologi di mana terdapat mampatan secara tiba-tiba kandungan kantung hernial.

Hernia umbilik - apa itu dan bagaimana rupa

Ini adalah penonjolan dinding perut anterior di kawasan pusar dengan pelbagai saiz: dari duit syiling kecil hingga beberapa puluh sentimeter. Dengan perkembangan penyakit ini, organ perut berlarutan melalui kecacatan pada pusar.
Selain cacat penglihatan, pesakit mungkin terganggu oleh sakit di perut, kemerosotan kesejahteraan umum, bahkan kritikal apabila hernia cedera dan perubahan nekrotik pada organ dalaman berkembang.

Penyakit ini, yang memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan wajib, tidak mungkin membiarkannya melayang. Penyakit ini masih boleh berkembang di rahim, terbentuk pada masa neonatal, atau pada masa dewasa di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.

Komplikasi

Kecederaan pada hernia memerlukan rawatan segera, kerana penundaan meningkatkan risiko mengalami komplikasi serius. Keringat plasma darah dalam kombinasi dengan penurunan imuniti tempatan terhadap latar belakang proses keradangan menimbulkan prasyarat untuk jangkitan. Dalam kes ini, risiko mengembangkan hernia phlegmon dan gangren tisu meningkat..

Sekiranya pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan, setelah kira-kira 2 hari di kawasan pusar, tanda ciri pembentukan abses muncul. Gejala komplikasi hernia terkawal termasuk:

  • demam;
  • peningkatan suhu tempatan;
  • sakit tajam semasa pergerakan;
  • kemerahan dan pembengkakan kulit berhampiran pusar;
  • penyusupan tisu.

Gejala komplikasi hernia yang rumit termasuk demam..

Penyumbatan usus dalam kombinasi dengan proses keradangan menyebabkan keracunan badan. Kerana pemakanan tisu terkawal yang tidak mencukupi dengan darah, perubahan iskemia meningkat. Sekiranya tiada rawatan yang disasarkan, nekrosis berkembang. Di samping itu, mikroflora patogen dapat merebak ke organ tetangga, menyebabkan keradangan organ peritoneal, iaitu peritonitis.

Dengan berlakunya komplikasi ini, keadaan pesakit cepat merosot, kerana badannya diracuni oleh produk pembusukan. Gejala yang menunjukkan perkembangan gangguan yang mengancam nyawa apabila terdapat pelanggaran hernia termasuk:

  • lonjakan tekanan darah yang tajam;
  • pengsan
  • kardiopalmus;
  • tanda-tanda kegagalan jantung.

Gejala yang menunjukkan perkembangan gangguan yang mengancam nyawa terhadap pelanggaran hernia termasuk lonjakan tekanan darah yang tajam.

Sekiranya terdapat simptom-simptom ini, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan yang mendesak, kerana dengan sedikit penangguhan risiko kematian meningkat.

Ciri-ciri anatomi dinding perut anterior dan pusar

Dinding lateral dan depan perut, yang melindungi organ dalaman, terdiri terutamanya dari otot perut. Mereka disusun dalam tiga lapisan, baloknya melintas ke arah yang berbeza dan memberikan pelbagai jenis pergerakan.

Satu-satunya tempat di mana perut tidak dilindungi oleh otot adalah garis putih sempit yang bergerak di depan di tengah dari sternum ke pubis.

Garis putih adalah persimpangan otot perut yang terletak di sebelah kanan dan kiri. Ia dibentuk oleh aponeurosis mereka - kumpulan tisu penghubung. Di bahagian atas, garis putih perut lebih sempit dan tebal, di bahagian bawah lebih lebar dan lebih nipis, yang bermaksud lebih lemah.

Semasa janin berada di rahim wanita hamil, ia mempunyai lubang bulat di garis putih perut - cincin pusar. Melaluinya melepasi tali pusat yang menghubungkan organisma ibu dan anak.

Tali pusat merangkumi:

  • arteri umbilik;
  • urat simpul;
  • saluran kencing.

Selepas tali pusat dilahirkan dan jatuh, cincin pusar biasanya ditutup dan bertukar menjadi parut. Namun ia tetap menjadi titik paling lemah di dinding depan perut, kerana tidak ada otot atau lemak subkutan. Dalam keadaan tertentu, terdapat penonjolan organ dalaman perut melalui dinding depannya di pusar - bentuk hernia umbilik.

Organ yang jatuh ke dalam penonjolan hernial berada di dalam kantung hernial. Ia dilambangkan oleh peritoneum - lapisan tipis tisu penghubung yang melapisi bahagian dalam rongga perut dan meliputi organ dalaman.

Terapi

Hamparan mesh di bidang pembedahan

Satu-satunya cara untuk merawat pengekangan hernia umbilik adalah pembedahan. Jumlah operasi bergantung pada kawasan yang terjejas dan keadaan organ dalaman. Sekiranya gelung usus atau omentum dapat dilakukan, mereka dikembalikan ke rongga perut.

Sekiranya nekrosis, dilakukan pemotongan bahagian usus yang mati, kemudian dijahit dari ujung ke ujung, setelah itu pembedahan plastik pintu hernia dilakukan..

Intipati pembedahan:

  1. Pintu hernia dipotong terbuka untuk melepaskan organ yang terkena.
  2. Keadaan kawasan yang terjejas dinilai dan keputusan dibuat mengenai keperluan pemindahannya..
  3. Tisu mati dipotong..
  4. Untuk mengelakkan kambuh, pintu hernia plastik dilakukan..

Campur tangan pembedahan terdiri daripada dua jenis:

  • Operasi terbuka. Sayatan dibuat di kawasan pusar, yang membolehkan anda menyesuaikan isi hernia, atau mengeluarkan bahagian organ.
  • Laparoskopi. Operasi dijalankan menggunakan tusukan kecil. Ini adalah kaedah terapi yang paling selamat. Di kawasan kawasan yang terjejas, beberapa tusukan kecil dilakukan di mana peralatan mikroskopik dan laparoskop dimasukkan. Dengan pertolongan mereka, doktor menghilangkan hernia dan melepaskan organ yang terkawal.

Selepas pembedahan, pesakit tetap berada di klinik di bawah pengawasan doktor. Tempoh pemulihan bergantung pada ciri-ciri individu badan dan keparahan patologi..

Punca

Nampaknya adalah kebiasaan untuk menyebut hernia umbilik ketika berbicara mengenai anak-anak. Walau bagaimanapun, hari ini penyakit ini semakin menyerang populasi yang lebih dewasa. Sebabnya adalah gaya hidup dan pemakanan orang dewasa. Sebagai peraturan, faktor berikut mempengaruhi penampilan hernia umbilik:

  1. Kecacatan cincin anatomi sejak lahir - mungkin turun temurun atau diperoleh
  2. Kehamilan dan kelahiran anak pada wanita
  3. Gaya hidup yang tidak aktif dan diet tidak sihat yang membawa kepada kegemukan
  4. Penyakit saluran gastrousus dan sistem genitouriner, disertai dengan sembelit berterusan atau ketegangan semasa buang air besar
  5. Penyakit kronik sistem pernafasan dengan batuk teruk yang kerap
  6. Penurunan berat badan yang tajam
  7. Senaman yang berlebihan
  8. Kecederaan perut bisu
  9. Komplikasi selepas pembedahan perut

Semua sebab ini hampir selalu bergantung kepada faktor manusia dan dapat dihilangkan dengan mudah..


Hernia umbilik pada foto sebelah kiri

  • Perluasan kongenital cincin umbilik, apabila tidak berparut sepenuhnya, dan lubang kecil tetap ada. Ini mungkin tidak terwujud pada masa kanak-kanak, tetapi dari masa ke masa, dalam keadaan tertentu, hernia umbilik terbentuk.
  • Kehamilan dan kelahiran anak. Semasa mengandung, perut wanita meningkat, pusar diregangkan kerana ini. Sembelit berlaku, yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam perut. Terutama berisiko tinggi pada wanita yang melahirkan lebih dari satu kali, semasa kehamilan tidak mengikut cadangan doktor. Juga, kelahiran yang sukar, janin besar, polyhydramnios, kehamilan dengan kembar dan kembar tiga boleh menyebabkan hernia umbilik.
  • Gaya hidup tidak aktif. Sekiranya seseorang mengabaikan aktiviti fizikal, otot perutnya melemah.
  • Senaman yang berlebihan. Semasa mengangkat berat, tekanan di dalam perut meningkat dengan ketara.
  • Penyakit disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut yang berterusan. Ini boleh menjadi penyakit sistem pencernaan, di mana terdapat sembelit berterusan, batuk kronik, dll..
  • Obesiti. Lemak subkutan adalah berat tambahan. Ia membawa kepada peregangan dinding perut anterior.
  • Operasi yang dipindahkan. Hernia di pusar juga boleh berlaku di lokasi jahitan pasca operasi. Risiko sangat meningkat sekiranya pesakit tidak mengikut cadangan doktor, mula menunjukkan aktiviti fizikal terlalu awal.
  • Kecederaan perut.
  • Pengurangan berat badan yang terlalu cepat. Ini boleh berlaku apabila seseorang mengamalkan diet yang ketat atau sakit parah, yang mengakibatkan keletihan. Lingkaran pusar melonggarkan, keadaan untuk pembentukan penonjolan hernial.

Etiologi perkembangan hernia jenis ini secara langsung bergantung pada tempoh ketika mereka terbentuk. Dengan mempertimbangkan penyebab patologi ini, klasifikasi mereka harus dipengaruhi, bergantung pada usia pesakit.

Sebab pembentukannya adalah kekurangan intrauterin pada fasia perut atau kecacatan lain pada peletakan organ dalaman. Bayi yang baru lahir dilahirkan dengan patologi yang sudah terbentuk.

  • Muncul pada zaman kanak-kanak

Penyakit ini lebih bersifat untuk kanak-kanak pada enam bulan pertama kehidupan. Sebab-sebab pembentukan hernia pada bayi yang lembut adalah kelemahan otot dan fasia dinding perut, peningkatan tekanan intra-perut yang tajam dengan jeritan, tangisan yang berpanjangan.

Pelanggaran najis, sembelit juga boleh menyebabkan regangan berlebihan. Pada bayi, nada otot belum terbentuk dan turgor tisu berkurang, yang merupakan faktor predisposisi pembentukan penonjolan umbilik.

Penyakit seperti batuk rejan, phimosis, disentri boleh menyebabkan tekanan tinggi di dalam perut pada bayi, mengembangkan cincin umbilik dan menonjol melalui organ dalamannya.

  • Dibentuk pada orang dewasa

Di antara populasi orang dewasa, patologi ini adalah antara 3 hingga 5% di antara semua hernia perut luar dan lebih kerap berlaku pada wanita.

Faktor predisposisi untuk perkembangannya termasuk berat badan berlebihan, kehamilan (berulang atau berganda), kelemahan otot perut kerana pengabaian senaman dan gimnastik, usaha fizikal yang berlebihan, mengangkat berat, sembelit kronik.

Penyebab jarang terjadinya pembentukan hernia di pusar adalah metastasis barah perut..

Selalunya, hernia umbilik terdapat pada wanita hamil dan wanita yang telah melahirkan, orang gemuk dan mereka yang melakukan kerja keras dan masuk untuk bersukan, tidak mengetahui tentang kelemahan dinding perut.

Senarai faktor risiko: penyakit pernafasan kronik yang serius, disertai dengan batuk yang berpanjangan, sembelit yang kerap, masalah dengan kencing. Pelbagai kecederaan dan keabnormalan anatomi pada struktur cincin pusar dapat memprovokasi penampilan hernia di pusar.

Intipati pembedahan

Operasi untuk pelanggaran hernia dilakukan dengan kaedah Mayo atau kaedah Sapezhko. Dalam kes ini, kantung hernial dibuka dari sisi (di bahagian badan), dan bukan bahagian bawah. Cincin mencubit dapat dibedah ke arah mana pun (menegak dan mendatar).

Jelas bahawa jumlah campur tangan semasa pelanggaran hernia jauh lebih besar daripada semasa operasi biasa. Keadaannya sangat rumit pada awal proses nekrosis bahagian-bahagian organ yang dimampatkan (atau organ) di dalam kantung hernial. Dalam kebanyakan kes, ternyata usus. Gelung yang diubah mesti dihapuskan.

Pembedahan untuk hernia terkawal dikaitkan dengan kesulitan tertentu. Sebagai contoh, semasa melakukan sayatan tepat di atas penonjolan, pelanggaran integriti gelung usus yang disolder ke kantung hernial adalah mungkin.

Bahaya kedua adalah risiko jangkitan merebak ke tisu-tisu yang berdekatan, yang sumbernya adalah bahagian-bahagian nekrotik pada organ-organ yang dimampatkan.

Dalam situasi seperti itu, peruntukan penonjolan hernial sepenuhnya tanpa membuka beg adalah rasional..

Bahkan sebelum operasi, indikasi untuk memilih hernia terkawal dalam satu unit harus ditentukan dengan jelas, dengan mengambil kira hakikat bahawa membuka beg dapat menimbulkan fakta serius mengenai adanya komplikasi berbahaya: gelung usus mati atau flegal tinja.

Pada masa ini, teknik yang diusulkan oleh Grekov pada awal abad ke-20 digunakan, yang menurutnya akses ke rongga disediakan di luar cincin pelanggaran. Untuk tujuan ini, sayatan bulat dibuat tepat di dasar penonjolan, setelah itu dikeluarkan sepenuhnya tanpa pembedahan awal.

Reseksi usus dilakukan di luar rongga perut. Langkah ini mengelakkan kemasukan jangkitan ke dalam luka dan tidak termasuk kemungkinan peritonitis.

Operasi diakhiri dengan pintu hernia plastik dan jahitan luka.

Selepas pembedahan, pesakit disarankan untuk memakai pembalut menggunakan pita kain atau selimut..

Gambaran klinikal dan kemungkinan komplikasi

  • Pelanggaran. Sekiranya bahagian usus atau organ lain dilanggar pada cincin pusar, maka sakit akut berlaku (mereka mungkin mempunyai kekuatan yang berbeza) yang berkaitan dengan mampatan saraf dan saluran darah. Terdapat sembelit, mual, dan muntah. Selepas 2-8 jam, bahagian organ yang rosak mula mati kerana fakta bahawa ia tidak menerima darah. Gejala bertambah buruk, keadaan pesakit menjadi lebih teruk. Selepas 8 jam, biasanya dinding organ menjadi mati, peritonitis berkembang - keradangan pada rongga perut. Nyawa pesakit dalam bahaya.
  • Penyumbatan usus - keadaan di mana bahagian usus yang terletak di hernia tersumbat dengan kotoran. Komplikasi ini sangat serupa dengan pelanggaran dan ditunjukkan oleh gejala yang serupa..
  • Keradangan organ yang terletak di kantung hernial. Terdapat rasa sakit, bengkak, kemerahan di kawasan penonjolan hernial, suhu badan meningkat, keadaan umum pesakit terganggu.

Tanda ciri penyakit ini adalah:

  • Sakit perut;
  • Penonjolan di pusar yang hilang dengan tekanan (dengan hernia yang tidak bertebat);
  • Peluasan pintu masuk - gelang tali pusat;
  • Mual (kadang-kadang).

Kehilangan kandungan melalui cincin dinding perut anterior (gelung usus, bahagian omentum) dapat meningkat dengan senaman fizikal, batuk, dan oleh itu bonjolan di kawasan umbilik meningkat.

Pada anak-anak kecil, ketika berbaring di punggungnya, pembentukannya mungkin hilang, tetapi ketika menangis, menghisap, bergerak, ia muncul lagi.

Keterukan gejala klinikal patologi ini bergantung pada ukuran hernia, kehadiran atau ketiadaan komplikasinya.

Komplikasi berbahaya adalah:

  • Pelanggaran kandungan kantung hernial (gelung usus atau omentum)
  • Keradangan Kord
  • Pecah membran, peleburan purulennya
  • Pembentukan fistula usus

Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang boleh menyebabkan perkembangan penyumbatan usus atau peritonitis akut..

Operasi Pelanggaran

Harus diingat bahawa tanda-tanda pelanggaran tidak selalu menjadi penyebab operasi. Pertama sekali, anda harus memerhatikan pesakit. Sekiranya terdapat gejala gangguan peredaran darah pada latar belakang penyumbatan usus, operasi ditetapkan. Sekiranya penyumbatan usus tidak ada, ia mesti diperhatikan. Penurunan simptom dalam dua jam menunjukkan pelanggaran palsu yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Dalam keadaan ini, pesakit ditempatkan di hospital untuk pemeriksaan penuh.

Pada masa yang sama, ketiadaan aduan setelah pengaturan diri organ bukanlah alasan untuk pembatalan operasi. Campur tangan itu sendiri dilakukan dengan kaedah laparoskopi dengan pemeriksaan lengkap organ. Sekiranya terdapat kontraindikasi, misalnya, patologi jantung atau buah pinggang, bahaya keadaan yang ada dan risiko anestesia harus dinilai. Hanya selepas itu keputusan operasi itu diputuskan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai hernia umbilik dari video:

Tanda-tanda hernia umbilik pada orang dewasa

. Gejala hernia umbilik yang paling khas dan jelas kelihatan. Ia boleh terdiri dari pelbagai saiz. Kadang-kadang penonjolan hampir tidak dapat dilihat, dalam keadaan terlentang ia tidak kelihatan sama sekali. Dan kadang-kadang sangat besar.

Sekiranya anda meletakkan jari pada penonjolan dan batuk sedikit, tegangkan diri anda - anda dapat merasakan dorongan khas.

Sekiranya anda mengklik pada penonjolan, maka biasanya hilang - hernia diselaraskan di dalam perut. Hernia besar yang rumit oleh lekatan pada pusar boleh menjadi tidak dapat diperbaiki - ia tidak akan hilang. Biasanya, rasa sakit, gangguan pencernaan, loya, muntah, dan sembelit mengganggu. Sekiranya bahagian pundi kencing memasuki penonjolan hernial, terdapat masalah dengan kencing.

Kesakitan pada pesakit dengan hernia umbilik biasanya terjadi hanya dengan senaman fizikal yang kuat, semasa batuk, bersin, sembelit.

Gejala hernia umbilik pada wanita hamil:

  • pusar menonjol sangat banyak;
  • semasa palpasi pusar, terasa seperti rongga kosong;
  • klik berlaku di perut: suaranya menyerupai pecahan gelembung.

Jenis pelanggaran organ

Kejadian gangguan patologi (pemampatan) organ di gerbang hernial berlaku dengan pelbagai cara:

  1. Pelanggaran elastik hernia perut berlaku apabila sebahagian usus memasuki pintu hernia, dari mana gelung tidak dapat kembali ke tempatnya setelah pintu hernia kembali ke kedudukan semula. Sekiranya terdapat pelanggaran elastik (atau elastik) semasa aktiviti fizikal yang tajam, organ dalaman ditekan melalui bukaan sempit pintu hernia umbilik dan dicubit. Anda tidak boleh menghantarnya sendiri. Kerana mampatan cincin hernial, iskemia bermula (gangguan peredaran organ yang menonjol). Ia menyebabkan kesakitan yang teruk. Kekejangan akibat sindrom kesakitan menimbulkan peningkatan mampatan cincin hernial, yang menyebabkan nekrosis - kematian tisu yang terkandung di dalam kantung hernial. Dengan pelanggaran elastik, nekrosis gelung usus bermula selepas beberapa jam dari membran mukus. Kemudian nekrosis mempengaruhi lapisan submucosal, otot dan membran serous. Perkara ini mesti diambil kira semasa menetapkan rawatan..
  2. Pelanggaran tinja adalah akibat dari fakta bahawa motilitas usus yang berkurang menghalang pergerakan tinja dan mereka terkumpul di dalam kantung hernial. Semasa pelanggaran tahi hernia umbilik, tekanan kandungan hernia meningkat kerana limpahan bahagian usus yang diekskresikan dengan tinja. Ini menjadi mungkin dengan pintu hernia yang luas. Hasil pemampatan dan pelepasan penculikan usus menyebabkan pelanggaran bekalan darah dan nekrosis beransur-ansur (kematian organ dan tisu). Kerana pelanggaran tinja, nekrosis gelung usus berlaku setelah beberapa puluhan jam. Penyebab pelanggaran tinja bukanlah aktiviti fizikal, tetapi gangguan pergerakan dan pergerakan usus, kelengkungan atau pemintalan bahagian usus yang dicubit di cincin hernial. Mencubit fecal, sebagai peraturan, merupakan komplikasi hernia tanpa panduan kronik, oleh itu, ia didiagnosis terutamanya pada pesakit tua dan pikun.
  3. Pelanggaran bercampur berlaku apabila gelung usus yang dipenuhi najis dilanggar oleh pintu hernia.

Hernia umbilik

Ini adalah pemampatan secara tiba-tiba kandungan hernial di kawasan pintu keluar. Ia berlaku dalam 7% kes di antara semua pembawa patologi ini.

Dalam keadaan lumpuh, rasa sakit yang menusuk, tajam, tidak tertahankan berkembang di kawasan kantung hernial, isinya tidak dapat diperbaiki, bahagiannya yang menonjol di dinding perut anterior menjadi tegang, edematous, peningkatan suhu badan kerana penonjolan adalah mungkin.

Sekiranya pesakit dalam keadaan ini lambat berjumpa doktor, gejala keracunan berkembang: kelemahan umum, demam, mual, muntah, kekeliruan. Coprostasis dan peritonitis boleh berkembang. Keadaan ini tanpa rawatan pembedahan yang tepat pada masanya akan mengakibatkan kematian.

Sekiranya anda mengesyaki terdapat perkembangan pelanggaran hernia di pusar, iaitu:

  • Dengan kesakitan yang semakin meningkat;
  • Ketidakupayaan untuk mengatur kandungan di dalam cincin pusat;
  • Kantung hernia yang membesar dan pengembangan ketegangannya.

Gejala Pelanggaran

Gambaran spesifik gambaran klinikal sangat bergantung pada jenis mencubit, pada organ yang berada di dalam kantung hernial, pada masa berlalu. Jadi, tanda utama adalah kesakitan. Dia muncul secara tiba-tiba, secara semula jadi dia kuat dan tajam, dilokalisasi di tempat hernia. Kadang-kadang kesakitan sangat teruk sehingga pesakit jatuh dalam keadaan terkejut dan bahkan jatuh. Selalunya ubat penahan sakit tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Juga, tanda-tanda pelanggaran berikut muncul:

  1. Disfungsi pencernaan akut. Terdapat muntah kandungan usus, kadang-kadang dengan tinja. Pesakit mengadu loya yang teruk. Tanda-tanda sembelit diperbaiki.
  2. Apabila kelenjar dilanggar, rasa sakit tidak begitu ketara, dan muntah tidak konsisten. Selalunya, perbuatan muntah direkodkan sekali sahaja.
  3. Semasa melakukan senaman fizikal, walaupun dengan pergerakan normal, pesakit merasakan pergerakan dalam hernia.
  4. Gangguan psikofisiologi: seseorang menjadi mudah marah, cepat letih, apatis, kurang selera makan, dan sindrom kecemasan kadang-kadang terbentuk. Kulit bertukar menjadi pucat.

Mekanisme mencubit hernia umbilik pada orang dewasa berjalan dengan cara yang sama seperti pada kanak-kanak. Pada bayi baru lahir, pelanggaran juga mungkin berlaku. Dalam kes ini, kanak-kanak akan mengalami gejala yang biasa: tangisan yang kuat, penggunaan kedudukan badan yang tidak wajar. Anak yang lebih tua akan menunjukkan kesakitan di kawasan tali pusat sendiri. Ibu bapa dapat melihat manifestasi seperti itu: pusar edematous, mempunyai warna kebiruan.

Hernia umbilik tidak dapat mengganggu seseorang untuk masa yang lama, menyebabkan dia hanya mengalami kesulitan. Namun, sekiranya berlaku pelanggaran, ia membahayakan kesihatan. Di antara tanda-tanda utama pelanggaran hernia pada kanak-kanak dan orang dewasa perlu diperhatikan:

  • sakit tajam di kawasan pusar;
  • gangguan pencernaan;
  • pening dan muntah
  • sembelit dan halangan usus;
  • kehadiran darah di dalam tinja;
  • hernia hernia;
  • kelemahan umum, kesedaran terganggu.

Walaupun pesakit dapat memperbaiki hernia umbinya sendiri, anda perlu berjumpa doktor untuk mengelakkan kesilapan dan akibat yang tidak menyenangkan. Tetapi lebih baik meninggalkan rawatan diri.

Perkara utama adalah untuk mengingat bahawa apabila pelanggaran hernia umbilikus, sangat dikontraindikasikan untuk mengambil ubat antispasmodik dan analgesik. Anda perlu menolak mandi atau mandi air suam.

Hernia umbilik dengan ukuran apa pun dapat dihancurkan, tetapi selalunya komplikasi ini adalah akibat adanya hernia besar.

Tanda pertama ialah munculnya rasa sakit yang tajam di pusar secara tiba-tiba dan ketidakupayaan untuk membetulkan penonjolan. Gambaran klinikal ditentukan oleh organ mana yang disekat.

Sekiranya gelung usus terganggu, tanda-tanda penyumbatan usus yang ketara ditunjukkan:

  • sakit kram yang teruk;
  • pengekalan gas;
  • muntah
  • peningkatan motilitas usus yang berkala;

Sekiranya omentum ternyata menjadi organ terkawal, simptomologi berubah:

  • kesakitan kurang ketara;
  • muntah bersifat refleks sekejap-sekejap (paling kerap tunggal);

Hernia umbilik yang tersekat itu sendiri adalah penonjolan tebal yang menyakitkan yang terletak di kawasan pusar di bawah kulit.

Oleh kerana pembentukannya diasingkan dari rongga perut, ketika melakukan regangan tidak bertambah besar.

Ciri lain dari hernia yang dicubit adalah hilangnya kemampuan untuk memancarkan tekanan ketika batuk.

Dalam beberapa jam pertama selepas mencubit, penampilan kulit yang meliputi penonjolan hernial tidak berubah. Sekiranya terdapat panggilan lewat untuk pertolongan (setelah 2-3 hari) di rantau umbilik, fenomena phlegmon boleh berlaku:

  • penyusupan tisu yang terjejas;
  • hiperemia kulit;
  • sakit tajam;
  • peningkatan suhu tempatan;
  • demam.

Gejala yang disenaraikan adalah hasil nekrosis gelung usus yang terkendali dan penyebaran jangkitan ke tisu bersebelahan kantung hernial dan kulit yang menutupinya.

Perlu diperhatikan bahawa dengan adanya kantung hernial multi-ruang, pelanggaran dalam satu ruang dapat terjadi. Dalam kes ini, bahayanya adalah manifestasi dari gejala pengurangan palsu yang disebut, di mana isinya diarahkan ke salah satu ruang, dan bukan ke rongga perut.

Dalam kes ini, kemunculan pengurangan sebenar mungkin dibuat, yang sering menyebabkan kelewatan campur tangan pembedahan.

Oleh itu, dengan gejala seperti kesakitan yang meningkat, peningkatan penonjolan dan tanda-tanda penyumbatan usus, rawatan segera pesakit di hospital dan tindakan kecemasan yang diperlukan diperlukan.

Dalam kes hernia besar yang tidak dapat dipulihkan, trauma kekal pada gelung usus yang terletak di kantung hernial dapat memprovokasi pembentukan lekatan, yang menyebabkan penyumbatan usus pelekat.

Klinik komplikasi serupa dengan gambaran klinikal hernia yang dicekik. Mereka hanya dapat dibezakan semasa pembedahan..

Masalah utama pelanggaran umbilik adalah perkembangan gejala yang perlahan. Oleh itu, doktor telah memperhatikan banyak kes di mana pesakit telah dirawat dengan pelanggaran yang berpanjangan..

Hernia umbilik yang terkawal mempunyai sejumlah gejala:

  • sakit tajam di kawasan pusar;
  • pening dan muntah;
  • kemerosotan keadaan umum seseorang;
  • sembelit dan penyumbatan usus akut;
  • darah di dalam najis;
  • ketidakupayaan untuk membetulkan hernia.

Selalunya, semua gejala ini tidak muncul jika pesakit telah lama berlakunya penonjolan ovari. Seseorang tidak dapat memperbaiki masa ketika hernia umbilik tidak dapat diperbaiki. Oleh itu, terlambat dimasukkan ke hospital selepas kemerosotan pesakit yang ketara dan jelas.

Selalunya, kehadiran simptom-simptom ini bermaksud bahawa terdapat perit pada gelung usus di pintu hernia. Sekiranya omentum dicubit, gejalanya mungkin kurang ekspresif. Juga, hernia umbilik yang terkendali tidak meningkat apabila seseorang menduduki posisi tegak atau dengan tekanan tambahan. Semasa batuk di kantung hernial, gegaran ciri tidak akan dirasakan.

Semakin banyak gejala yang dialami seseorang, semakin kritikal keadaan timbul. Tetapi, sebagai peraturan, pesakit itu sendiri dapat membuktikan adanya mencubit, karena dia dapat memeriksa kemungkinan pengurangan pembentukan kulit setelah munculnya rasa sakit yang tajam.

Hernia umbilik, seperti hernia jenis lain dari dinding perut, selalunya tidak muncul dengan segera dengan mampatan. Sebelum proses mencubit, tempoh tertentu berlalu, bergantung pada ciri-ciri individu badan. Penting untuk mengetahui bahawa setiap minit penting..

Hernia umbilik yang kontras dan tidak dapat diatasi - apakah perbezaannya

Perbezaan utama antara keadaan ini adalah bahawa dengan penonjolan organ dalaman yang betul, mereka dapat dikembalikan ke rongga perut dengan berhati-hati dan mudah dengan menekan ringan pada kantung hernia.

Hernia yang tidak dapat dipulihkan dicirikan sama ada dengan mencubit gelung usus atau kawasan omentum yang jatuh ke cincin umbilik, atau oleh pembentukan proses lekatan.

Ini adalah keadaan berbahaya yang mengganggu fungsi dan fungsi organ dalaman dan memerlukan campur tangan pembedahan segera..

Bulging yang tidak dapat dielakkan adalah kejadian yang jarang berlaku pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Sebagai peraturan, penyakit mereka tidak berlaku dengan komplikasi seperti ini, tetapi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.

Setiap ibu bapa harus mengetahui apa tanda-tanda pelanggaran hernia, dan juga memahami bahawa apabila tanda-tanda ini muncul, anak itu akan segera dimasukkan ke hospital.

Tindakan yang diperlukan sekiranya berlaku pengurangan spontan

Terlepas dari keanehan hernia, lamanya perkembangan dan ukurannya, pembedahan diperlukan untuk pelanggaran.

Percubaan untuk mengurangkan penonjolan tidak dapat diterima, kerana ada kemungkinan organ nekrotik masuk ke rongga perut.

Pengecualian adalah pesakit dalam keadaan yang sangat serius, dengan patologi bersamaan, dengan jangka waktu pelanggaran tidak lebih dari satu jam. Dalam keadaan seperti itu, operasi tersebut dikaitkan dengan risiko tertentu. Oleh itu, doktor mungkin cuba menyesuaikan penonjolan dengan teliti.

Pengurangan juga dibenarkan pada pesakit kecil, kerana struktur aponeurotik ototnya lebih elastik, jadi kemungkinan perubahan tidak dapat dipulihkan pada bahagian organ yang terkawal adalah minimum.

Kadang-kadang pesakit yang mengalami pengurangan hernia cuba (kadang-kadang sangat kasar) untuk mengatasi sendiri kali ini. Akibatnya, apa yang disebut "keadaan pengurangan khayalan" sering berkembang. Ini adalah salah satu komplikasi penyakit yang paling serius. Ia mungkin berlaku kerana kurangnya kecekapan doktor..

Hasil dari keadaan ini boleh:

  • pergerakan organ yang dimampatkan dari satu ruang hernia multi-ruang ke yang lain (lebih dalam);
  • pemisahan kantung hernial dari tisu sekitarnya dan pengurangan dengan kandungan yang dicubit kembali ke rongga perut (kadang-kadang ke dalam tisu preperitoneal);
  • bahkan mungkin untuk melepaskan leher dari badan kantung hernial, selepas itu organ-organ berubah akibat pemampatan dimasukkan ke dalam rongga perut;
  • tindakan kasar boleh menyebabkan pecahnya gelung usus yang tercekik.

Sebagai hasil daripada rawatan "khayalan", gambaran klinikal yang khas hilang, yang menyukarkan diagnosis, yang mana dalam hal pelanggaran didasarkan pada sindrom nyeri tajam dan data mengenai percubaan untuk menyelesaikan masalah secara bebas oleh pesakit.

Sekiranya ada keraguan, masalah ini diselesaikan demi pembedahan segera.

Sekiranya terdapat sindrom pelanggaran palsu, yang merupakan akibat dari patologi lain, operasi wajib dilakukan, diikuti oleh hernioplasti (jika tidak terdapat gejala peritonitis).

Sekiranya pengurangan spontan berlaku sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit masih perlu dibawa ke hospital.

Pelanggaran selama 2 jam atau lebih, terutama dengan latar belakang gejala penyumbatan usus, adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan yang mendesak (ia dilakukan melalui laparotomi median atau diagnostik. Organ yang telah dilanggar mesti dikesan untuk menilai keadaannya (khususnya, daya maju).

Sekiranya jangka masa pelanggaran kurang dari 2 jam atau terdapat keraguan mengenai adanya pelanggaran, diperlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit..

Sekiranya tidak ada kesakitan dan gejala mabuk, pesakit boleh ditinggalkan di hospital dan eksisi hernia yang dirancang dapat dilakukan..

Sambil mengekalkan kesakitan di perut, suhu tinggi, klinik peritoneum yang jengkel, laparotomi dilakukan dengan penarikan semula organ terkawal dan nekrotik.

Walaupun pengurangan spontan berlaku semasa anestesia atau dalam perjalanan ke bilik operasi, operasi tidak dibatalkan.

Kantung hernia dibuka dan organ yang terletak berdekatan diperiksa. Pakar bedah mendapati organ yang telah dilanggar, membuangnya ke dalam rongga dan menilai tahap perubahannya.

Sekiranya organ terkawal tidak dapat dijumpai, laparoskopi digunakan dengan menembus melalui mulut kantung hernia yang sudah dibuka. Selepas ini, operasi diteruskan dan berakhir sesuai dengan peraturan biasa sekiranya berlaku pelanggaran hernia pusar.

Diagnosis penyakit

Hernia umbilik pada orang dewasa adalah salah satu penyakit, yang diagnosisnya tidak menimbulkan masalah. Patologi selalu dapat dilihat secara visual, seseorang dapat melihat dan merasakannya secara bebas. Sekiranya terdapat penyimpangan, sekurang-kurangnya diperlukan nasihat doktor. Lawatan ke pakar lebih baik tidak menangguhkan, tempoh dan keberkesanan rawatan akan bergantung kepada ini.

Diagnosis penyakit bermula dengan pemeriksaan. Doktor merasakan perut pesakit dan menilai keadaan zon pusar. Pesakit boleh diminta untuk mengalami tekanan dan batuk. Perbincangan dan penjelasan mengenai sifat gejala diperlukan. Doktor mungkin bertanya bila penonjolan itu ditemui, bagaimana ia menampakkan diri dan adakah terdapat saudara terdekat yang mempunyai patologi serupa. Setelah mengkaji maklumat yang diterima, doktor membuat diagnosis awal.

Kajian tambahan mungkin diperlukan untuk mengesahkannya:

  • Ultrasound membolehkan anda mengenal pasti jisim hernial, menentukan keadaan, kontur dan saiznya. Kajian ini membantu melihat organ-organ yang berada di dalam kantung hernial, ketiadaan atau adanya lekatan.
  • Herniografi ditetapkan sekiranya terdapat keraguan dalam diagnosis. Bahan radiopaque dimasukkan ke dalam perut pesakit. Sekali di dalam kantung hernia, ia akan mewarnainya. Akibatnya, semua penyimpangan dapat dilihat dengan jelas pada sinar-x.
  • Radiografi dengan kontras, gastroduodenoskopi perut dan duodenum. Berkat kaedah diagnostik ini, doktor berpeluang untuk mengesan proses keradangan dan tumor yang menyertai hernia umbilik dan menyebabkan kesakitan.

Diagnosis patologi ini bukanlah kesukaran besar dan berdasarkan gambaran klinikal, kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental..

Sekiranya seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai ciri penonjolan di pusar yang jumlahnya menurun dalam kedudukan mendatar, sakit perut, mual, anda harus berjumpa pakar bedah. Doktor akan menetapkan:

  • Roentgenogram OBP, perut dan duodenum;
  • FGDS;
  • Ultrasound pembentukan hernia;
  • Herniografi - kaedah penyelidikan berdasarkan pengenalan medium kontras dan siri sinar-x berikutnya.

Tugas doktor adalah untuk menetapkan diagnosis yang tepat dan mengenal pasti penyakit bersamaan saluran pencernaan. Taktik merawat patologi bergantung pada usia pesakit, ukuran kecacatan hernial, kehadiran atau ketiadaan komplikasi

Menurut keterangan doktor, pemeriksaan laparoskopi dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik, yang menggabungkan bukan hanya diagnosis, tetapi kadang-kadang rawatan.

Laparoskopi merujuk kepada campur tangan pembedahan yang minimum invasif menggunakan alat video khas yang dimasukkan melalui tusukan dinding perut anterior di bawah anestesia.

Berkat kaedah penyelidikan ini, anda dapat memvisualisasikan pada keseluruhan layar monitor "gambar" yang terjadi di rongga perut, membuat manipulasi perubatan yang diperlukan dan bahkan menghilangkan kecacatan hernial.

Sekiranya anda mempunyai gejala yang serupa dengan tanda-tanda hernia umbilik, anda harus berjumpa pakar bedah. Hernia umbi berbahaya bukan hanya kerana komplikasinya. Sekiranya penonjolan dan pemadatan berlaku di pusar, ini mungkin merupakan metastasis tumor ganas perut. Ini jarang berlaku, tetapi dalam setiap kes itu mesti dikesampingkan. Doktor akan memeriksa dan menjadualkan pemeriksaan..

  • Doktor meminta pesakit menanggalkan pakaian hingga ke pinggang.
  • Dia memeriksa perut dalam keadaan berdiri, berbaring.
  • Pakar bedah merasakan penonjolan, meminta pasien untuk batuk sedikit, tertekan untuk merasakan ciri khas hernia umbilik.
  • Juga, doktor dapat memeriksa kawasan inguinal, paha, skrotum pada lelaki untuk mengecualikan hernia inguinal dan femoral.
  • Ketika terdapat penonjolan di pusar?
  • Adakah kesakitan mengganggu?
  • Adakah gangguan pencernaan terganggu: kembung, sembelit, berat, sendawa, pedih ulu hati, mual, muntah?
  • Adakah anda pernah melakukan campur tangan pembedahan sebelumnya??
  • Adakah keluarga terdekat pesakit itu mengalami hernia umbilik?
Tajuk KajianPeneranganBagaimana?
Ultrasound untuk hernia umbilikMaklumat yang boleh diperoleh dengan pemeriksaan ultrasound dengan hernia umbilik:
  • saiz penonjolan hernial;
  • organ yang berada di dalam kantung hernial;
  • kehadiran dan bilangan lekatan.
Pemeriksaan ultrabunyi dengan hernia umbilikal dilakukan dengan cara biasa. Doktor meminta pesakit untuk berbaring di punggungnya, menggunakan gel khas pada kulit di pusar dan melakukan pemeriksaan menggunakan pemeriksaan ultrasound.
GerniografiBahan radiopaque dimasukkan ke dalam perut pesakit, yang menembusi kantung hernial dan mengotorkannya. Ia dapat dilihat dengan jelas dalam sinar-x. Doktor menetapkan herniografi sekiranya terdapat keraguan mengenai diagnosis.
  • Sebelum melakukan herniografi, pesakit harus membuang air kecil.
  • Kajian ini dijalankan di bilik khas, dalam keadaan steril..
  • Pesakit diletakkan di sofa, anestesia tempatan dilakukan - bahagian di bahagian perut dibelah.
  • Kemudian jarum dimasukkan ke dalam perut, dan larutan kontras diperkenalkan melaluinya..
  • Pesakit diminta untuk menggulung perutnya, batuk atau memerah - sementara kontras mengalir ke kantung hernial.
  • Ambil sinar-x.
Imbasan CTKajian ini dilakukan apabila gejala tidak dinyatakan dengan jelas, timbul keraguan mengenai diagnosis. Tomografi yang dikira - kajian yang membolehkan anda mendapatkan potongan berlapis dari kawasan tertentu badan, gambar tiga dimensi yang jelas.
X-ray perut dan duodenum dengan kontrasKajian ini memungkinkan untuk mengesyaki proses tumor di perut dan duodenum, penyakit yang menyertai hernia umbilik dan menyebabkan sakit di perut..Pesakit diberi minuman kontras - biasanya larutan barium sulfat. Kemudian ambil sinar-x.
Gastroduodenoscopy - pemeriksaan endoskopi perut dan duodenum.
  • pesakit dibaringkan di sofa di sebelah kirinya;
  • doktor melakukan anestesia membran mukus dengan semburan;
  • penutup mulut plastik khas dimasukkan ke dalam mulut;
  • Fibrogastroscope dimasukkan melalui mulut ke dalam perut pesakit - selang fleksibel nipis dengan kamera video mini di hujungnya;
  • doktor memeriksa membran mukus perut dan duodenum.

Diagnostik

Sekiranya terdapat gejala penyumbatan hernia umbilik, anda harus segera berjumpa doktor. Pertama, pakar mengumpulkan anamnesis dan menilai sifat aduan. Di samping itu, palpasi perut segera dilakukan. Kehadiran pelanggaran ditunjukkan oleh anjing laut hernia dan peningkatan rasa sakit semasa ketegangan akhbar. Untuk menjelaskan diagnosis, ditugaskan:

  • Ultrasound perut;
  • radiografi;
  • ujian darah am dan biokimia.

Setelah menjalankan semua kajian yang diperlukan, diagnosis yang tepat dapat dibuat dan rawatan yang mencukupi ditetapkan..

Sekiranya terdapat gejala penyumbatan hernia umbilik, berjumpa doktor dengan segera.

Rawatan hernia umbilik dengan ubat-ubatan rakyat pada orang dewasa

Tanda pertama dan paling jelas bagaimana penyakit ini dapat dikenali adalah penonjolan di kawasan pusar dengan pelbagai ukuran: dari kacang hingga telur ayam.

Sekiranya prosesnya tidak rumit oleh pelanggaran dan organ dalaman bebas menonjol melalui pintu masuk hernia, dalam posisi berbaring, formasi akan berkurang atau hilang sepenuhnya.

Sakit perut dengan intensiti yang berbeza-beza adalah gejala lain yang sering membimbangkan pesakit. Keamatan kesakitan boleh menjadi sederhana, sedikit, atau meningkat, tidak tertahankan.

Sekiranya hernia yang tidak dapat diatasi berkembang, penyumbatan usus, coprostasis, iskemia atau perubahan nekrotik pada dinding organ yang terkawal pada cincin umbilik terbentuk.

Pada wanita hamil, pendahulu patologi sering merupakan lanjutan dari cincin umbilik. Anda dapat mengesannya dengan peningkatan diameter pusar yang berlebihan, peregangan dan beberapa pembengkakan.

Sekiranya hernia belum terbentuk, pakar sakit puan dan pakar bedah wanita mengesyorkan memakai pembalut, yang berfungsi sebagai semacam sokongan untuk otot perut dan tambahan fiksatif.

Gejala mengancam yang menunjukkan pelanggaran hernia yang memerlukan rawatan perubatan segera termasuk:

  • Pembentukan pembentukan bulging yang padat, menyakitkan dan tidak dapat direduksi di pusar;
  • Peningkatan intensiti sakit perut sehingga tidak dapat ditanggung;
  • Kemunculan loya, muntah;
  • Peningkatan gejala keracunan: demam, kelemahan, berpeluh.
  • Tanda pertama hernia umbilik, tentu saja, adalah penonjolan cincin umbilik, yang dapat dilihat pada kedudukan berdiri seseorang. Dalam keadaan terbaring, bonjolan hilang. Pada mulanya, apabila hernia masih dapat diselaraskan, organ cembung dapat diselaraskan secara manual ke rongga perut. Ini tidak boleh menyebabkan rasa tidak selesa atau sakit.
  • Sekiranya hernia umbilik sudah tidak terkawal, maka ketika anda cuba mendorong bonjolan di dalam pesakit mungkin merasa sakit. Dalam beberapa kes, hernia seperti itu disertai dengan loya, muntah, kehilangan selera makan, sembelit
  • Kadang-kadang kawasan pusar boleh dicat dengan warna merah, biru dan bahkan kelabu. Sekiranya serpihan usus muncul di cincin umbilik, maka noda darah dapat dikesan pada tinja semasa buang air besar. Sekiranya sekeping pundi kencing masuk ke pusar, maka pergerakan usus mungkin tidak teratur dan disertai dengan rasa sakit

Setelah manifestasi seperti itu diperhatikan, seseorang harus segera meminta pertolongan dari pakar.

Seperti yang disebutkan di atas, pembedahan adalah cara yang dibenarkan dan disahkan untuk menghilangkan hernia umbilik pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, dalam kes yang lebih ringan atau untuk mencegah munculnya hernia, beberapa kaedah alternatif juga dapat digunakan. Untuk kesan yang lebih besar, disarankan untuk memakai pembalut khas bersama mereka dan menjalani gaya hidup sihat.

Gejala yang paling penting dan ketara yang mencirikan hernia umbilik adalah pengembangan cincin umbilik dan pembentukan penonjolan. Hernia tumor terdiri daripada kulit, tisu lemak dan bahagian organ. Selalunya, usus besar dan kecil omentum berada di dalam kantung hernial. Penonjolan boleh terdiri dari pelbagai bentuk dan saiz..

Hernia mungkin kelihatan tidak kelihatan. Terdapat kes apabila pembentukan patologi dapat berkembang secara tiba-tiba. Biasanya ini disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor, misalnya mengangkat berat.

Pada mulanya, penyakit ini tidak menyebabkan masalah dan kegelisahan pesakit. Ramai yang hidup dengan hernia, terbiasa dengan kewujudan mereka dan bahkan melupakan kehadiran penyakit ini. Ketiadaan gejala hernia umbilik yang teruk tidak memungkinkan untuk menentukan kehadiran patologi yang serius. Sebilangan besar pesakit percaya bahawa penonjolan di pusar adalah ciri anatomi badan mereka..

Sementara itu, doktor memberi amaran bahawa hernia yang selamat tidak ada. Walaupun tidak ada gejala, ukuran hernia umbilik mula meningkat dari masa ke masa. Pertumbuhan sangat ketara selepas kerja fizikal yang keras, bersin, batuk yang berpanjangan, berpanjangan dalam keadaan tegak atau setelah makan berlebihan.

Rawatan hernia umbilik pada orang dewasa hanya pembedahan. Jenis operasi yang berbeza digunakan, bergantung pada ukuran hernia, keadaan dinding perut anterior.

Biasanya, operasi untuk hernia umbilik, jika tidak ada pelanggaran, dilakukan seperti yang dirancang. Semasa temu janji pertama, doktor memeriksa pesakit, menetapkan pemeriksaan pra operasi, tarikh dimasukkan ke hospital.

Operasi yang bertujuan untuk menghilangkan penonjolan hernial disebut hernioplasti. Jenis hernioplasti yang dilakukan dengan hernia umbilik:

  • Ketegangan. Lingkaran pusat pesakit diperkuat dengan tisu sendiri. Untuk menutup kecacatan, mereka ditarik, itulah sebabnya operasi mendapat namanya.
  • Ringan Untuk menguatkan cincin pusat, jaring sintetik khas digunakan.
  • Laparoskopi Operasi dilakukan tanpa sayatan, melalui tusukan di dinding perut..

Campur tangan pembedahan sebaiknya dilakukan seawal mungkin semasa hernia masih kecil dan dapat diperbaiki. Pada orang dewasa, anestesia umum atau anestesia tempatan boleh digunakan - memotong kawasan pusar dengan penyelesaian anestetik.

  • Pakar bedah membuat sayatan, memberikan akses ke kantung hernial.
  • Bergantung pada ukuran kantung hernia, ia hanya direndam di perut atau dijahit dan dipotong.
  • Lingkaran pusat dijahit, dikuatkan dengan tisu bersebelahan.

Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian kambuh yang tinggi: selepas pembedahan, hernia umbilik berlaku berulang kali pada 4-20% pesakit. Pemulihan boleh berlangsung sehingga satu tahun.

Hernioplasti ringan

Operasi dilakukan dengan cara yang serupa, tetapi untuk menguatkan pusar, pakar bedah menggunakan mesh sintetik khas. Selepas itu, ia tumbuh tisu sekitarnya.

Kelebihan hernioplasti tanpa ketegangan adalah kebarangkalian kambuh yang rendah. Hernia berlaku berulang kali secara purata hanya pada 2 daripada 100 pesakit. Tempoh pemulihan hanya berlangsung selama 30 hari, bahkan pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan.

Semasa operasi laparoskopi, implan mesh juga digunakan, dipasang melalui tusukan di dinding perut. Pakar bedah tidak membuat sayatan besar, kerana waktu pemulihan pasca operasi dikurangkan dengan ketara.

Tetapi ada kesukaran tertentu. Hernioplasti laparoskopi memerlukan peralatan khas dan pakar bedah terlatih. Tidak semua hospital mempunyai peluang seperti itu. Pembedahan melalui tusukan dikontraindikasikan pada pesakit dengan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, dengan pengembangan cincin umbilik yang besar.

Pembedahan untuk hernia umbilik yang terkawal

Sekiranya hernia umbilik dilanggar, operasi mesti dilakukan sebagai keadaan kecemasan.

Risiko pelanggaran tidak bergantung pada ukuran hernia - ia meningkat semakin lama, semakin lama pesakit tidak pergi ke doktor.

Semasa pembedahan, doktor membuka kantung hernial dan memeriksa organ yang ada di dalamnya. Sekiranya ia tidak diubah, maka hanya direndam di dalam perut. Sekiranya bahagian organ mati, ia akan dikeluarkan. Sekiranya doktor mempunyai keraguan, dia menutup badan dengan serbet yang direndam dalam air garam dan menyuntikkan larutan novocaine.

  • Biasanya, jika operasi berjalan lancar, pesakit dibenarkan bangun pada hari pertama.
  • Dalam tempoh selepas operasi, memakai pembalut khas ditunjukkan (semasa menggunakan implan mesh - kira-kira sebulan).
  • Pada hari ke-10-14, anda boleh mula melakukan latihan terapi, tetapi dilarang melakukan latihan untuk menekan perut.
  • Selepas operasi, pembalut harian dilakukan, jahitan dikeluarkan pada hari ke-7 (jika mereka tidak menyelesaikannya sendiri).
  • Untuk kesakitan, ubat sakit ditetapkan.
  • Juga, doktor boleh menetapkan antibiotik, vitamin, imunomodulator.

Pembalut bukanlah rawatan untuk hernia umbilik. Ia hanya membantu, semasa memakai, untuk memperbaiki hernia, untuk mencegah pelanggarannya.

Petunjuk untuk memakai pembalut:

  • Selepas pembedahan untuk hernia umbilik, dan secara umum dengan campur tangan pembedahan, ketika sayatan melewati pusar.
  • Dengan adanya kontraindikasi sementara untuk pembedahan: penyakit akut, eksaserbasi kronik. Setelah normalisasi keadaan pesakit, rawatan pembedahan dilakukan.
  • Penyakit yang teruk: penurunan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan yang teruk, keletihan, usia tua, neoplasma malignan, dll..
  • Kehamilan pada peringkat akhir - ini juga merupakan kontraindikasi untuk pembedahan.

Pembalut adalah tali pinggang kain elastik yang lebar, di permukaan dalamannya dilekatkan bantal-pelot khas berbentuk anatomi. Dia menekan pusar dan tidak membiarkan hernia menonjol ke luar. Pelot boleh dihubungkan ke pembalut atau diikat dengan Velcro.

Hernia umbilik pada orang dewasa - penyakit yang hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.

"Konspirasi" dan menempelkan syiling ke pusar, kaedah yang sering disarankan oleh perubatan tradisional, "menolong" hanya anak kecil, kerana mereka dapat menutup hernia pusar mereka sendiri sehingga 5 tahun. Ini tidak berlaku pada orang dewasa.

Merebus, suntikan, losyen dengan tanaman ubat tidak berkesan. Dengan bantuan mereka, hernia umbilik pada orang dewasa tidak dapat dihilangkan.

Rawatan

Pertolongan cemas untuk hernia umbilik yang terkawal adalah penghantaran orang yang cedera ke hospital dengan cepat. Dilarang keras mengambil tindakan, mengambil ubat sakit. Ia tidak termasuk penggunaan makanan, mandi, menggunakan kompres pemanasan.

Amat berbahaya jika anda berusaha membetulkan hernia sendiri, kerana ini akan menyebabkan berlakunya beberapa komplikasi serius. Menyentuh penonjolan hernial yang tercekik menyebabkan seseorang memperhebat gejala kesakitan. Tetapi, jika anda masih dapat membetulkan hernia sendiri, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin.


Dilarang keras mengambil tindakan, mengambil ubat sakit.

Setelah masuk ke hospital, pesakit ditempatkan untuk pemeriksaan. Sekiranya tidak ada komplikasi dan kontraindikasi, rawatan pembedahan dirancang. Kaedah konservatif tidak digunakan kerana ketidakcekapannya. Operasi dilakukan dengan beberapa cara, doktor memilih teknik intervensi.

Untuk mengelakkan kemungkinan terjadinya kambuh di kemudian hari, setelah operasi, perlu memakai pembalut dan memerhatikan langkah pencegahan. Antaranya - penolakan aktiviti fizikal yang berlebihan, pemeliharaan pemakanan yang betul. Diperlukan untuk menjaga berat badan tetap normal, menghindari munculnya berat badan yang berlebihan yang dapat memprovokasi terjadinya kembali dan pelanggaran pembentukan hernia.

Operasi

Campur tangan pembedahan dilakukan mengikut algoritma berikut:

  • tisu yang dibedah, gerbang hernial;
  • organ dalaman yang dicubit oleh pintu dilepaskan, diagnosisnya dijalankan, sekiranya tidak ada komplikasi, organ tersebut kembali ke keadaan semula;
  • tisu yang terdedah kepada nekrosis dikeluarkan;
  • pintu hernia plastik dilakukan (dengan menjahitnya dan menggunakan implan mesh khas untuk mencegah kambuh pada masa akan datang).


Bergantung pada keparahan kes klinikal, pembedahan dilakukan menggunakan teknik pembedahan terbuka atau laparoskopi.

Selain implan mesh, gerbang dapat dijahit dengan tisu yang diambil secara langsung dari pesakit. Dalam kebanyakan kes, tendon digunakan untuk ini..

Bergantung pada keparahan kes klinikal, pembedahan dilakukan menggunakan teknik pembedahan terbuka atau laparoskopi. Yang kedua lebih disukai, kerana ketiadaan rongga rongga mempercepat dan memudahkan masa pemulihan dan pemulihan. Satu-satunya kelemahan laparoskopi adalah harganya lebih tinggi daripada kaedah terbuka.

Pencegahan penyakit

Apa yang mesti kita buat?Apa yang harus dielakkan?
  • Melakukan sukan, menguatkan otot perut.
  • Pemakanan yang betul yang mendorong pencernaan normal.
  • Gimnastik khas semasa mengandung, memakai pembalut.

Untuk pencegahan kambuh selepas pembedahan - pematuhan ketat terhadap preskripsi dan cadangan doktor yang menghadiri.

  • Gaya hidup tidak aktif, kerja tidak tetap yang berterusan.
  • Berat badan berlebihan.
  • Pemakanan yang tidak betul, menyebabkan sembelit, perut kembung berlebihan.
  • Ketidakpatuhan dengan cadangan doktor semasa kehamilan, selepas pembedahan untuk hernia umbilik.

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini, anda harus mengikuti peraturan mudah:

  • Terlibat dalam menguatkan otot perut: senaman biasa, gimnastik pada waktu pagi, senaman kolam, gaya hidup aktif;
  • Elakkan berat badan berlebihan;
  • Pantau pergerakan usus dan elakkan sembelit;
  • Pada masa bayi baru lahir, ibu bapa harus meletakkannya lebih kerap di perut, mengelakkan situasi di mana bayi menjerit lama-lama dan menangis, urut dan gimnastik, sesuai dengan usia dan perkembangan bayi.

Sekiranya gejala penyakit ini muncul, anda tidak boleh cuba menghilangkannya sendiri, atau mempercayai kaedah perubatan tradisional, hubungi pakar herba atau "nenek-bisikan"; satu-satunya keputusan yang tepat adalah untuk berjumpa pakar bedah tepat pada masanya.

Hernia mencubit: pencegahan

Untuk pencegahan pelanggaran hernia umbilik, operasi yang telah dijalankan dengan segera untuk hernia yang tidak dicairkan adalah sangat penting. Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku, pintu hernia plastik dilakukan. Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan untuk wanita semasa kehamilan dan untuk kanak-kanak di bawah usia tiga tahun. Dia menjalani kursus terapi konservatif. Wanita hamil juga disarankan untuk memakai pembalut khas..

Kesan yang baik untuk pencegahan hernia umbilik mempunyai:

  • menguatkan otot perut (tekan swing);
  • urut untuk menghilangkan lemak badan;
  • membuang berat badan dan kegemukan yang tepat pada masanya;
  • pemakanan yang betul untuk mengelakkan sembelit.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan kerja fizikal yang berat..

Ramalan untuk pesakit dan pencegahan

Dengan akses perubatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan agak menguntungkan. Dengan bantuan operasi, dapat mengatasi komplikasi dan mencegah kemerosotan keadaan pesakit.

Pencegahan pelanggaran adalah operasi yang dirancang. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap rawatan pembedahan, pesakit disyorkan untuk melakukan langkah-langkah berikut:

  • penurunan aktiviti fizikal;
  • mengangkat berat badan yang betul (melibatkan otot belakang);
  • memakai pembalut.

Patologi serius seperti meremas hernia umbilik memerlukan rawatan segera. Penolakan rawatan perubatan dan kemasukan waktunya ke hospital boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Ganglion

Perut

Pengarang bahan tersebut

PeneranganGanglion - dalam perubatan ia dianggap tidak hanya sebagai simpul saraf, tetapi juga mempunyai definisi pembentukan tumor.Istilah perubatan menggunakan pelbagai sinonim untuk penyakit ini: hygroma, sista sinovial atau hernia.
Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah penonjolan melalui saluran inguinal proses peritoneum vagina, membentuk kantung hernial, yang merangkumi beberapa organ dalaman (kandungan hernial).
Hernia tulang belakang adalah patologi umum yang dijumpai di sekitar 50-60% populasi berusia lebih dari 30 tahun dengan perkembangan perubahan distrofi pada ruang tulang belakang.