"Tidak apa-apa, anda hanya mempunyai penonjolan," diagnosis yang sering didengar oleh pesakit yang pergi ke pakar neurologi yang mengadu sakit belakang
Terdapat idea yang mantap, tetapi tidak betul bahawa penonjolan tidak menakutkan, tidak berbahaya, tidak perlu beroperasi, dan ia berbeza dengan ukuran hernia. Sesungguhnya, ukuran penonjolan biasa jarang melebihi 1-4 mm. Walaupun begitu, terdapat "raksasa" - hingga 10-15 mm. Menurut statistik perubatan, penonjolan cakera didiagnosis pada 60% lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Pada wanita, peratusan ini sedikit lebih rendah, tetapi pada mereka penonjolan cakera adalah salah satu penyebab utama sakit belakang dan penyakit seperti sciatica (radang akar saraf). Penonjolan yang paling biasa adalah di bahagian bawah tulang belakang lumbar, walaupun, menurut statistik yang sama, penonjolan cakera serviks akan segera menyusulnya.
Penonjolan - apa binatang?
Sedikit anatomi. Agar tulang belakang dapat diamortisasi dengan setiap pergerakan anda, ada zat di antara tulang belakang yang menyerupai sedikit permen jeli dengan isian di dalamnya. Ini adalah cakera intervertebral. Intervertebral, bukan "intervertebral", ingatlah anda!
Jadi, pada kanak-kanak, cakera ini secara konsisten sangat menyerupai gula-gula yang sangat mereka sukai, dan pada orang dewasa ia "lelah" dan "usia", kehilangan air (dehidrasi) dan sifatnya yang menyerap kejutan. Untuk kejelasan, kami akan menganggap cincin berserat yang disebut sebagai yang paling manis, dan inti pulpa gelatinous cakera intervertebral sebagai pengisian cecair, sedikit menyerupai marmalade atau jem tebal..
Sekiranya cincin ini mengekalkan integriti dan struktur cakera tidak pecah, penonjolan berlaku. Sekiranya cincin terkoyak dan bahagian cakera bocor - ini adalah hernia. Oleh itu, penonjolan cakera masih bukan penyakit, tetapi tahap awal pembentukan hernia intervertebral. Pada tahap penonjolan, rasa sakit di punggung bawah, punggung atau leher menjadi kekal, sakit, melelahkan pesakit. Penyakit kronik tulang belakang di mana cakera dan tulang rawan intervertebral terjejas disebut osteochondrosis. Oleh itu, penonjolan adalah permulaan osteochondrosis, hernia adalah kelanjutannya.
Penonjolan dan hernia - apa perbezaan antara penyakit ini
Apa perbezaannya dan apakah ciri rawatan penonjolan dan hernia
Adakah penonjolan dan hernia adalah penyakit yang sama, atau adakah perbezaan di antara mereka? Bagaimana menyembuhkan penonjolan sehingga tidak menjadi hernia? Kaedah terapi selamat, bukan pembedahan, senaman urut. Di mana untuk memulakan rawatan dan doktor mana yang harus dihubungi?
Artikel untuk orang pertengahan umur
Penonjolan atau hernia biasanya dialami oleh orang berusia 20 hingga 45 tahun yang bekerja keras di tempat kerja. Kedua-dua penyakit ini mempunyai gejala yang tidak menyenangkan, membatasi aktiviti fizikal seseorang Penonjolan dan hernia - apa itu dan adakah perbezaan antara mereka?
Apa ini?
Kedua-dua penyakit ini mempengaruhi cakera intervertebral, berlaku dengan latar belakang osteochondrosis, kerosakan mekanikal atau penyakit tulang belakang yang lain. Cakera intervertebral terdiri daripada inti dan cincin berserabut. Dengan kedua-dua penyakit, ia dimampatkan, penonjolan berlaku. Lama kelamaan, cakera kehilangan air, cengkerang kering, retak, dan akhirnya pecah, melepaskan isinya ke luar.
Penonjolan dan hernia cakera intervertebral (intervertebral)
Apakah perbezaannya?
Apakah perbezaan antara penonjolan dan hernia cakera intervertebral? Perbezaan utama adalah bahawa dengan penonjolan, penonjolan kecil (hingga 5 mm), cincin berserat masih utuh, dan hernia dianggap sebagai penyakit apabila cincin pecah, kandungan inti menonjol. Secara kasar, penonjolan adalah tahap awal hernia, yang, jika tidak dirawat, menuju ke tahap seterusnya.
Bagaimana membezakan antara mereka?
Seperti yang dinyatakan di atas, kriteria pertama adalah ukuran. Sekiranya penonjolan hingga 5 mm, maka ini bukan hernia. Anda boleh mengetahui dengan bantuan diagnostik perkakasan: MRI atau CT. Doktor memperkenalkan agen kontras dan mengambil gambar tulang belakang, yang membolehkan anda melihat lokasi ukuran, bentuk penonjolan dengan tepat.
Secara simptomatik, kedua-dua penyakit itu serupa: sakit belakang, pening, mati rasa anggota badan (jika disetempat di tulang belakang serviks), kesukaran dalam pergerakan (selekoh, miring badan). Walau bagaimanapun, dengan hernia, gejalanya kelihatan lebih cerah, terdapat risiko mencubit penonjolan.
Penonjolan dicirikan oleh penonjolan sedikit, dan hernia adalah pecahnya cincin cakera dengan pembentukan penonjolan besar
Sekiranya anda bertanya, "Penonjolan atau hernia, mana yang lebih buruk?", Maka jawapannya tidak tegas - hernia, kerana semasa penonjolan tulang belakang tidak ada pecahnya tisu dan masih ada kemungkinan rawatan tanpa pembedahan. Hernia, bagaimanapun, memerlukan campur tangan pembedahan, dan apabila dicubit - mendesak.
Punca
Dalam 90% kes, penyebab utama penonjolan adalah osteochondrosis, akibatnya:
- kekurangan mineral dalam tulang;
- penurunan aktiviti motor, yang mana korset otot menjadi lemah;
- pelanggaran bekalan darah dan, akibatnya, pengambilan nutrien yang tidak mencukupi;
- penurunan keanjalan, pelanggaran metabolisme air pada tisu.
Hernia
Sekiranya rawatan tidak dimulakan pada tahap penonjolan, maka penyakit itu berkembang, berkembang menjadi hernia. Sebab utama peralihan ini adalah kekurangan terapi, peningkatan beban pada tulang belakang semasa penyakit.
Diagnostik
Untuk kedua-dua penyakit tersebut, diagnosis dijalankan mengikut satu skema. Doktor memulakan dengan mengumpulkan anamnesis, di mana pesakit perlu menerangkan secara terperinci gejala penyakit, tempoh, intensiti mereka. Penting untuk memberikan maklumat lengkap dan boleh dipercayai kepada doktor, jika tidak, diagnosisnya mungkin rumit.
Untuk mendiagnosis penyakit ini, anda mesti menghubungi pakar ortopedik atau kiropraktor
Kemudian ada pemeriksaan visual, di mana ortopedis atau kiropraktor memeriksa, merasakan punggung, mungkin meminta pesakit untuk mengambil tindakan (miring, belok).
Untuk mengesahkan diagnosis, kajian perkakasan dilakukan:
- pengimejan resonans magnetik - kaedah diagnostik perkakasan yang paling bermaklumat, memberikan data yang tepat mengenai ukuran, bentuk, lokasi penonjolan;
- tomografi yang dikira berdasarkan gambar kawasan yang terjejas menghasilkan model tiga dimensi, tetapi kaedah ini lebih rendah daripada MRI dari segi maklumat;
- X-ray dilakukan untuk mengecualikan penyakit lain.
Berdasarkan data yang diterima, doktor mendiagnosis penonjolan atau hernia, menetapkan rawatan yang sesuai.
Rawatan
Bagaimana cara menyembuhkan penyakit ini? Secara amnya, rawatan kedua-dua penyakit dijalankan mengikut skema yang serupa, tetapi beberapa titik mempunyai perbezaan yang ketara. Kami akan menerangkannya dalam bahagian yang berasingan, dan yang ini akan dikhaskan untuk penerangan tahap umum.
Untuk merawat penyakit ini, dalam beberapa kes, pesakit diberi latihan terapi
Dalam kedua kes tersebut, ketika penyakit dikesan, pesakit perlu memastikan ketenangan dan mengurangkan aktiviti fizikal. Hampir semua pesakit ditetapkan prosedur fisioterapeutik: urut, latihan terapi.
Sebagai tambahan, suntikan chondrolone ditetapkan untuk hernia dan penonjolan cakera. Ubat ini tergolong dalam kumpulan chondroprotectors, yang memperbaiki keadaan tisu tulang rawan, meningkatkan keanjalannya, ketahanan terhadap tekanan. Kos purata mereka adalah 600 rubel..
Bagaimana cara membius? Untuk ini, ubat digunakan, yang disajikan dalam jadual.
Nama | Bertindak | Harga | Negara pengeluar |
Aspirin | analgesik, antipiretik | 5-10 r | Rusia |
Baralgin | anti-radang, antipiretik, analgesik, antipiretik | 200-250 r | Yugoslavia, Jerman |
Ibuprofen | analgesik, antipiretik, anti-radang | 30 r | Rusia, Belarus, Kanada |
Untuk menghilangkan ketegangan, ketidakselesaan di tulang belakang, kursus urut dan latihan dibincangkan, yang akan kita bicarakan di bawah..
Urut
Kesan mekanikal lembut di bahagian belakang merangsang aliran darah ke sel, dan dengan itu nutrien. Kesan taktil melemaskan, menguatkan otot, menghilangkan pengapit, menormalkan aktiviti motor, melegakan kesakitan, menghilangkan rasa tidak selesa. Prosedur ini dilakukan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor di pejabat ahli terapi urut profesional dengan pendidikan perubatan..
Sebagai peraturan, urutan memberi rawatan untuk menghilangkan ketegangan dan ketidakselesaan di bahagian belakang.
Walaupun terdapat faedahnya, prosedur ini mempunyai kontraindikasi:
- kesakitan teruk;
- proses keradangan;
- luka kulit: luka yang tidak sembuh, tahi lalat, papilloma;
- hari pertama selepas pembedahan.
Penting! Jangan memberi rawatan urut sendiri tanpa berunding dengan pakar, anda mungkin tidak mengambil kira kontraindikasi, membahayakan kesihatan anda.
Untuk rawatan kedua-dua penyakit ini, pelbagai jenis urutan digunakan:
- Thai - sebagai tambahan kepada kesan mekanikal di bahagian belakang, ia merangkumi elemen yoga, latihan fizikal;
- bekam dilakukan menggunakan balang kecil yang melekat di bahagian belakang pesakit dan bergerak di sepanjang garis tertentu;
- titik dilakukan dengan pendedahan kepada intensiti yang berbeza-beza, tempoh pada titik-titik tertentu di bahagian belakang;
- segmental - berfungsi bahagian tertentu badan;
- klasik - keseluruhan bahagian belakang dikerjakan, tetapi perhatian khusus diberikan kepada kawasan yang terjejas.
Apa jenis prosedur khusus yang akan ditetapkan - pesakit dan doktor memutuskan bersama berdasarkan tahap keparahan penyakit, keperluan, ciri pesakit, kemampuan kewangannya.
Fisioterapi
Ini adalah satu set latihan yang bertujuan untuk mengembalikan kedudukan semula jadi tulang dan tulang rawan, bersenam, menguatkan korset otot, meningkatkan mobiliti, keanjalan vertebra. Terdapat pelbagai jenis latihan yang difokuskan pada pelbagai tahap penyakit, kemampuan fizikal pesakit.
Penonjolan
Matlamat utama terapi adalah untuk menghapuskan penyebab yang telah menjadi pemangkin perkembangan penyakit ini. Selalunya, dia adalah osteochondrosis, oleh itu, selain rawatan penonjolan, terapi osteochondrosis diresepkan. Di samping itu, doktor boleh menetapkan ubat penahan sakit dan / atau ubat anti-radang untuk melegakan gejala..
Daya tarikan tulang belakang adalah kaedah terapi lain yang boleh dilakukan di atas meja khas dengan pakar ortopedis atau di bawah air. Dalam kes pertama, pesakit yang menggunakan tali khas dipasang di atas meja, meregangkan tulang belakang. Semasa prosedur di bawah air, berat khas dilekatkan pada tubuh pesakit dan diletakkan secara mendatar di atas air..
Ini memastikan kedudukan badan yang paling semula jadi, dan kerana daya apung air, daya tarikan berlaku dengan lembut dan tanpa rasa sakit. Selain itu, air, yang bertindak ke atas badan, mengurut tisu dengan merehatkannya. Kesan terapeutik daya tarikan dicapai dengan meningkatkan ruang intervertebral, yang mengisi penonjolan.
Prosedur ini dilakukan di tempat mandi khas di bawah pengawasan doktor..
Hernia
Satu-satunya kaedah berkesan untuk rawatan hernia adalah pembedahan. Pesakit, bergantung pada ukuran penonjolan, tahap penyakit, diberikan salah satu jenis campur tangan pembedahan:
- Laminectomy - penyingkiran sebahagian penonjolan dan vertebra di kawasan akar saraf di bawah tekanan. Membolehkan anda menghilangkan rasa sakit. Ia mempunyai kelemahan yang ketara - luka pasca operasi yang besar, tempoh pemulihan yang panjang di mana korset otot menjadi lemah..
- Endoskopi adalah kaedah invasif minimum (iaitu, dengan trauma minimum pada tisu dan kulit), namun, kerana ini, ia mempunyai beberapa batasan, sebab itulah penggunaannya tidak selalu mungkin. Pesakit keluar dari hospital selama 2-4 hari.
- Terapi laser terdiri daripada penguapan bonjolan dengan sinar laser. Ia dianggap sebagai prosedur berisiko tinggi kerana pancarannya sukar dikawal..
- Pembedahan mikro dilakukan menggunakan mikroskop atau pembesar dahi operasi khas, yang dapat meningkatkan kawasan yang dapat dilihat dengan ketara. Dengan bantuan pembedahan mikro, doktor mendapat akses ke mana-mana bahagian tulang belakang dan menghilangkan hernia dari sebarang ketumpatan. Insisi selepas intervensi tidak lebih dari 5 cm, tempoh pemulihannya tidak lama.
Tempoh pemulihan
Kali pertama selepas pembedahan, terdapat tempoh pemulihan di mana pesakit perlu berhati-hati dengan kesihatannya, ikuti arahan doktor dengan teliti.
Tempoh dan "keparahan" pemulihan bergantung pada kaedah campur tangan pembedahan yang digunakan untuk merawat.
Pembedahan mikro, terapi laser dan endoskopi membolehkan pesakit dipulihkan dalam waktu yang singkat, penyembuhan tisu berlaku dengan cepat, kerana trauma pasca operasi kecil. Ekstrak berlaku selewat-lewatnya 5 hari.
Selepas laminektomi, pesakit menjalani tempoh pemulihan yang lebih kompleks dan panjang. Pelepasan dari hospital dilakukan pada hari 7-14.
Untuk memulihkan badan selepas pembedahan, sesi terapi senaman ditetapkan
Dalam semua kes, pada bulan pertama selepas pembedahan, pesakit tidak dibenarkan mengangkat objek yang beratnya lebih dari 5 kg dan memberi diri mereka tenaga fizikal yang kuat. Sebaliknya, urut, terapi senaman, berenang ditetapkan. Setelah sebulan, pesakit diizinkan untuk secara beransur-ansur kembali ke gaya hidup biasa mereka, untuk terlibat di pelabuhan.
Jawapan pada soalan
Adakah penonjolan adalah hernia atau tidak? Adakah sama? Tidak, ini adalah dua penyakit yang berbeza, yang berdasarkan sebab yang serupa. Selalunya hernia menjadi komplikasi penonjolan, yang berkembang tanpa adanya terapi atau beban fizikal yang tinggi pada sistem muskuloskeletal.
Adakah penonjolan selalu masuk ke hernia?
Tidak selalu. Sekiranya anda mula menghubungi doktor, maka dalam 90% kes penyakit ini dapat sembuh sepenuhnya. Penting untuk mengikuti langkah pencegahan selepas rawatan dan tidak membebani badan supaya tidak menimbulkan kekambuhan.
Pencegahan
Cara terbaik untuk menyembuhkan penyakit adalah dengan menghindarinya. Untuk melakukan ini, disyorkan:
- Elakkan tekanan tulang belakang yang kuat.
- Menguatkan otot-otot tulang belakang dengan bantuan senaman fizikal ringan, gimnastik (jongkok dengan berat pada lengan terentang, selekoh).
- Cuba buat diet seimbang untuk memastikan tisu mempunyai nutrien yang mencukupi.
- Jangan berlengah menghubungi doktor sekiranya terdapat gejala.
- Dengan niat baik dan mematuhi semua cadangan doktor, jangan mengganggu perjalanan rawatan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor.
- Jangan bebankan badan dengan aktiviti fizikal, jangan angkat beban, perhatikan langkah keselamatan semasa membawa barang berat (angkat dari posisi berjongkok).
- Elakkan kecederaan dan kerosakan mekanikal lain di bahagian belakang..
Tidak sukar untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan ini, tetapi secara signifikan mengurangkan kemungkinan penampilan dan perkembangan penyakit ini.
Untuk Meringkaskan
Dalam artikel itu, kami membincangkan 2 penyakit: penonjolan dan hernia. Perbezaan utama di dalamnya: ukuran penonjolan, keparahan gejala dan kerosakan pada tisu cakera.
Ingat bahawa hernia adalah komplikasi penonjolan, yang berkembang kerana kekurangan rawatan dan dapat dihilangkan hanya dengan campur tangan pembedahan, sementara penonjolan berjaya dirawat dengan urutan, gimnastik dan daya tarikan.
Perhatikan langkah pencegahan - mereka akan membantu anda mengelakkan perkembangan penyakit ini. Kongsikan pengalaman anda dalam rawatan kedua-dua penyakit tersebut dalam komen, kaedah berkesan, ajukan soalan yang menarik.
Apakah perbezaan antara penyakit seperti penonjolan dan hernia
Adalah mungkin untuk menentukan perbezaan antara penonjolan dan hernia dengan memahami sifat setiap penyakit. Penonjolan lebih biasa dan cenderung masuk ke dalam formasi hernia tanpa rawatan yang betul..
Apa itu penonjolan
Hasil daripada perubahan distrofi secara degeneratif pada cakera intervertebral, penonjolannya terbentuk di luar kedudukan normal dan vertebra lain. Pada asasnya, apakah perbezaan antara penonjolan cakera intervertebral dari hernia - cincin berserat tetap utuh.
Sebab perkembangan penyakit ini adalah pengambilan nutrien dan kelembapan yang tidak mencukupi ke cakera..
Kerana metabolisme yang tidak mencukupi, tisu cakera menjadi lebih kecil, kehilangan kekuatan. Jarak normal antara vertebra menurun, tekanan pada cakera meningkat. Kerapuhan tisu dan peningkatan tekanan di atasnya menyebabkan perpindahan dan penonjolan cakera berikutnya.
Terdapat 3 jenis penonjolan:
- Dorsal - berlaku apabila cakera dipindahkan ke saraf tunjang dengan akar saraf yang memerah dan kesakitan yang teruk;
- Lateral - anjakan berlaku di sisi paksi tulang belakang, penyakit ini tidak disertai dengan rasa sakit atau komplikasi;
- Ventral - kurang biasa, penonjolan bergerak ke hadapan atau ke belakang berbanding tulang belakang, dengan penonjolan ini juga tidak ada rasa sakit.
Untuk menentukan sama ada penonjolan adalah hernia atau tidak, anda boleh menggunakan pemeriksaan sinar-X. Nama penyakit ini berasal dari kaedah diagnostik (penonjolan). Kehadiran bias sering dikesan hanya dengan ultrasound, jika cakera tidak menekan pada akar saraf dan tidak menyebabkan rasa sakit pada seseorang.
Penyebab tumor tulang osteoblastoma di tulang belakang
Apa itu hernia
Semasa pemeriksaan sinar-X, penonjolan cakera dan herniasi cakera ditentukan. Tanpa penyelidikan tambahan, penonjolan lebih daripada 5 mm dianggap sebagai hernia. Penyakit ini dikaitkan dengan pecahnya cincin berserat..
Hernia selalu menyebabkan rasa sakit, mati rasa, kelemahan. Tanpa rawatan, herniasi boleh menyebabkan pemisahan cakera sepenuhnya dari ruang tulang belakang.
Penting untuk diingat bahawa hernia kecil lebih berbahaya dan menyakitkan daripada penonjolan.
Perbezaan diagnosis
Hernia dan penonjolan cakera intervertebral mempunyai sifat yang serupa, tetapi menyebabkan pelbagai akibat pada tubuh manusia. Seperti yang disebutkan di atas, hernia lebih berbahaya dan selalunya merupakan tahap penonjolan seterusnya.
Diagnostik perubatan berlaku dalam beberapa peringkat - kajian gambaran klinikal dan diagnostik instrumental.
Gambar klinikal
Untuk memahami apa sebenarnya penderitaan pesakit, hernia atau penonjolan, ada kemungkinan dengan gejala dan aduan:
- Sekiranya kerosakan pada akar saraf, penonjolan menyebabkan kesakitan tempatan;
- Hernia, tanpa mengira saiz, diberikan kepada organ dan anggota badan yang berdekatan.
Semakin kuat penonjolan hernial, semakin besar kawasan badan yang merasa tidak selesa. Orang dengan hernia tulang belakang mengadu sakit di punggung bawah, leher, dan anggota badan. Sekiranya hernia telah bergeser dengan cukup kuat, tekanan muncul pada saraf tunjang, yang disertai dengan kerosakan beberapa organ. Dengan penonjolan, tidak ada gejala seperti itu, rasa sakit itu dirasakan ke arahnya.
Diagnostik instrumental
Gejala tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan bagaimana penonjolan berbeza dengan hernia. Perubatan moden menggunakan kaedah diagnostik berikut:
X-ray Ultrasound MRI
Dengan kajian yang komprehensif mengenai kawasan patologi, menjadi jelas berapa banyak cakera intervertebral telah beralih, sama ada integriti cincin berserabut rosak. Struktur penonjolan berbeza dari anjakan hernial. Apabila kesalahan diagnostik instrumental dikecualikan.
Perbezaan kaedah rawatan
Memahami perbezaan antara hernia dan penonjolan, doktor menetapkan pelbagai kompleks rawatan. Metodologi untuk menghilangkan penonjolan cakera intervertebral serupa pada kedua penyakit ini. Tetapi dengan hernia, langkah yang lebih berkesan dan tepat diperlukan pada masa yang sama. Keadaan penghidap hernia sangat teruk, oleh itu rawatan mesti dimulakan dengan segera.
Rawatan dan diagnosis hiperlordosis tulang belakang lumbar
Penerangan
Di tulang belakang manusia di antara tulang belakang terdapat cakera yang fungsinya mengagihkan tekanan di antara semua bahagian tulang belakang. Setiap cakera terdiri daripada cincin berserat dan inti pulpa..
Hernias dan penonjolan adalah komplikasi osteochondrosis atau penyakit metabolik lain dan keadaan patologi tulang belakang:
- kekurangan mineral dan vitamin;
- gaya hidup tidak aktif;
- penyakit vaskular dan jantung;
- diabetes mellitus dan penyakit berjangkit;
- proses autoimun.
Etiologi dan patogenesis perkembangan penonjolan pada osteochondrosis
Penonjolan cakera intervertebral dianggap sebagai komplikasi osteochondrosis yang paling biasa.
Dipercayai bahawa ia adalah osteochondrosis yang membawa kepada proses degeneratif yang menyebabkan kemunculan penonjolan.
Penonjolan dianggap sebagai fasa awal pembentukan hernia intervertebral, oleh itu, tidak wajar meminimumkan risiko penampilannya. Osteochondrosis membawa kepada kemunculan faktor utama perkembangan penonjolan, khususnya:
- Bekalan tisu dengan air tidak mencukupi;
- Pengisian semula asid amino yang tidak mencukupi;
- Kekurangan ketepuan tisu dengan unsur mikro.
Untuk memahami apa itu penonjolan, perlu memahami struktur cakera intervertebral, yang mempengaruhi osteochondrosis. Cakera tulang rawan intervertebral terdiri daripada nukleus gelatin yang dikelilingi oleh cincin bersambung dan tisu tulang rawan berserat.
Bekalan tisu dengan nutrien yang tidak mencukupi kerana osteochondrosis menyebabkan kerosakan serius pada tisu cincin berserat cakera kartilaginus yang menahan inti agar-agar dalam cakera intervertebral. Proses degradasi tisu disertai dengan kemunculan retakan pada cincin berserat dan kebocoran inti agar-agar ke dalam retakan.
Proses degeneratif yang menyertai osteochondrosis hanya mempengaruhi gentian dalaman cincin berserat, sedangkan serat luar menjadi lebih mudah bergerak dan akhirnya menonjol dari tulang belakang.
Dalam kes ini, pemindahan cincin berserat itu sendiri sekitar 1-5 mm di luar struktur tulang belakang dapat diperhatikan..
Selanjutnya, kerana pergerakan cincin berserat, penonjolan penonjolan terbentuk ke saluran tulang belakang diperhatikan, yang membawa kepada kemunculan sindrom kesakitan kerana mencubit serat saraf.
Antara lain, pergerakan cakera berserat boleh menyebabkan ketidakstabilan seluruh segmen vertebra. Kemajuan selanjutnya proses ini boleh menyebabkan pecahnya cincin berserat dan hilangnya inti gelatin, yang didiagnosis sebagai hernia tulang belakang.
Di samping proses distrofi yang menyertai osteochondrosis, kehadiran patologi lain, termasuk scoliosis, osteoporosis, kyphosis, dapat mempengaruhi kadar pembentukan penonjolan. Dalam beberapa kes, penonjolan boleh menyebabkan kecederaan tulang belakang..
Penonjolan dan hernia - apa perbezaan antara penyakit ini
Apabila penonjolan disertai dengan pecahnya cincin berserat dan sebahagian keluar dari kandungan gelatin ke luar, penyakit ini biasanya disebut hernia dari ruang tulang belakang.
Simptomologi penyakit ini diucapkan, kesakitan berkembang dengan mendadak, mobiliti pesakit sangat terhad. Tanda-tanda patologi bergantung pada penyetempatan lesi cakera.
Serviks
Ini adalah nama pembentukan ukuran kecil, yang tidak melanggar integriti cincin berserat. Untuk memahami patologi apa yang telah berkembang - penonjolan atau hernia - anda perlu mengambil kira ukuran kapsul. Sekiranya tidak melebihi 5 mm, kita boleh bercakap mengenai penonjolan sedikit. Terdapat 2 jenis penonjolan:
Pada waktu rehat, pendidikan hilang. Oleh itu terdapat pemulihan semula jadi bentuk cakera intervertebral.
Ini dipanggil kecacatan kuat cakera intervertebral. Prolaps tisu nukleus pulpa di luar cincin berserat boleh berlaku dalam arah yang berbeza sepanjang diameter membran dan bahkan ke arah tisu tulang.
Kadang-kadang terdapat kehilangan serat kandungan gelatin cakera sepanjang keseluruhan lilitan atau bahagiannya yang lebih besar (hernia bulat). Kapsul tidak pulih dalam keadaan tenang badan, sebaliknya, di bawah pengaruh faktor negatif, ia terus bertambah besar, dapat menutup kawasan sihat di sekitar.
Untuk menjawab soalan mengenai apakah penonjolan adalah hernia atau tidak, apakah fenomena ini dan bagaimana ia berkaitan, kami akan mempertimbangkan data patologi dalam konteks perkembangan proses perubahan degeneratif cakera intervertebral itu sendiri..
Rujukan. Cakera intervertebral adalah sejenis penyerap kejutan untuk tulang belakang kerana struktur khas struktur, yang diwakili oleh nukleus pulpa yang konsisten seperti jeli dan cincin berserabut yang mengelilingi dan melindungi inti dari pengaruh luaran.
Penonjolan cakera di luar garis lajur tulang belakang adalah penonjolan. Penyakit ini didiagnosis terutamanya pada orang yang berumur 30 tahun. Ciri khas - mengekalkan integriti inti berserabut.
Selalunya di dunia moden, seseorang menghadapi sakit belakang. Gejala yang tidak menyenangkan ini dapat mempengaruhi kualiti hidup seseorang dengan ketara dan mengehadkan kemampuan hidup normal..
Ciri khas hernia dan penonjolan
Walaupun terdapat persamaan gejala, penyebab perkembangan, perbezaan antara penonjolan dan hernia masih ada:
- Dengan penonjolan, cincin berserat tidak kehilangan integriti. Hernia disertai dengan pecahnya membran berserat.
- Dalam praktik perubatan, penonjolan biasanya disebut penonjolan dengan ukuran kurang dari 6 mm. Deformasi teruk, lebih dari 6 mm, adalah ciri hernia, yang membezakan penonjolan dari hernia
- Sekiranya tidak dirawat, penonjolan berkembang menjadi hernia. Proses sebaliknya tidak mungkin dilakukan.
- Gejala dengan penonjolan tidak begitu ketara daripada hernia, patologi tidak menyebabkan kelumpuhan. Salah satu komplikasi hernia adalah sekatan aktiviti motor atau kehilangannya sepenuhnya.
- Penonjolan setuju untuk rawatan konservatif dengan ubat-ubatan dan fisioterapi. Perbezaan dalam rawatan hernia dan penonjolan adalah kaedah pembedahan secara eksklusif dalam pilihan pertama.
Hernia dalam kebanyakan kes adalah akibat penonjolan yang tidak dirawat, tahap lesi degeneratif seterusnya pada cakera intervertebral, biasanya osteochondrosis.
Protrusion adalah penonjolan cakera yang melebihi paras pinggir vertebra. Dalam kes ini, cincin berserat yang mengelilingi nukleus pulpa elastik tetap utuh.
Hernia cakera intervertebral dibezakan oleh pecahnya cincin berserat - ia berhenti memegang nukleus dan bahagian-bahagiannya mula menonjol di luar sempadan ruang intervertebral.
Kedua-dua hernia intervertebral dan penonjolan cakera intervertebral adalah penonjolan inti cakera gelatin, hanya dalam satu kes pecah membran berserat, yang lain - tidak. Pengelasan mengikut ukuran penonjolan juga diterapkan secara konvensional: jika bonjolan tidak melebihi 5 mm, ia dianggap sebagai penonjolan; penonjolan lebih besar daripada 5 mm dikelaskan sebagai hernia.
Jenis penonjolan
Terapi konservatif digunakan terutamanya untuk penonjolan. Dengan hernia, campur tangan pembedahan dapat dikeluarkan hanya pada peringkat awal perkembangan patologi.
Varieti utama: punggung, lateral, ventral, medial. Di samping itu, terdapat keadaan pertengahan: posterolateral, anterolateral, paramedial. Peruntukkan hernia Schmorl. Patologi ini dibezakan oleh arah penonjolan - ke arah vertebra. Cincin berserat mengekalkan integriti.
Punggung
Simptomologi
Diagnosis kedua-dua bentuk dilakukan dengan menggunakan sinar-x, pencitraan resonans magnetik, dan tomografi yang dikira. Pemeriksaan visual, palpasi, jongkok dan batang tubuh tidak akan mengatakan apa-apa walaupun kepada pakar yang berpengalaman. Gejala juga tidak berbeza. Penonjolan pada peringkat terakhir mungkin mempunyai gejala mengancam yang sama:
- Kesakitan pada vertebra yang terjejas, dengan penonjolan, dengan hernia, dan di sepanjang saraf. Walaupun dengan mampatan yang kuat, bergantung pada kawasan yang terjejas, dan pada tahap satu dan yang lain, kesakitan akan berada di zon penyetempatan, dan di sepanjang serat saraf, dan sama tidak menyenangkan.
- Dengan penonjolan, pening, sakit kepala, dan penurunan tekanan darah adalah ciri, tetapi hernia cakera intervertebral dapat memberikan gejala seperti itu.
- Perbezaan ketara hanya gangguan organ dalaman. Untuk penonjolan, ini belum begitu jelas, tetapi gangguan fungsi sudah dapat dilihat dengan jelas..
- Tanda yang paling ketara, ketika mengumpulkan anamnesis, dan palpasi, untuk doktor adalah sakit. Sama ada ia merebak dari lokasi lesi, atau masih disetempat di satu tempat. Tetapi ini juga boleh menjadi tidak khas jika penonjolan berada pada garis tipis yang membezakannya dengan hernia.
Gejala dan diagnosis
Untuk rawatan penyakit yang betul, diperlukan diagnosis yang tepat. Ini juga berlaku untuk osteochondrosis. Bergantung pada tahap kerosakan pada cakera intervertebral, rawatan ditetapkan. Diagnosis bermula dengan mengenal pasti gejala klinikal. Dengan penonjolan, sindrom kesakitan, sebagai peraturan, mempunyai watak tempatan dan tidak menyebar jauh di sepanjang saraf.
Dengan hernia, rasa sakit menyebar lebih jauh, misalnya, lesi pada lumbar dapat disertai dengan sakit di kaki hingga hujung jari.
Hernia dan penonjolan cakera intervertebral mempunyai sifat yang serupa, tetapi menyebabkan pelbagai akibat pada tubuh manusia. Seperti yang disebutkan di atas, hernia lebih berbahaya dan selalunya merupakan tahap penonjolan seterusnya.
Diagnostik perubatan berlaku dalam beberapa peringkat - kajian gambaran klinikal dan diagnostik instrumental.
Gambar klinikal
Untuk memahami apa sebenarnya penderitaan pesakit, hernia atau penonjolan, ada kemungkinan dengan gejala dan aduan:
- Sekiranya kerosakan pada akar saraf, penonjolan menyebabkan kesakitan tempatan;
- Hernia, tanpa mengira saiz, diberikan kepada organ dan anggota badan yang berdekatan.
Rawatan
Langkah-langkah terapi untuk kedua-dua patologi adalah serupa. Walau bagaimanapun, dengan hernia, di satu pihak, tindakan rawatan yang lebih intensif diperlukan, di sisi lain, lebih tepat, agar tidak memburukkan lagi keadaan.
Penonjolan tanpa gejala kesakitan masih memerlukan rawatan profilaksis, kerana dengan cara ini adalah mungkin untuk menghentikan DZDP dan mencegah proses bergerak ke tahap penyemperitan (nukleus pulpa keluar dari cakera).
Rawatan penonjolan
Rawatan konservatif penonjolan intervertebral merangkumi rawatan penyakit yang mendasari (osteochondrosis) dan pencegahan perkembangan patologi pembedahan selanjutnya.
Untuk meningkatkan ketumpatan, keanjalan dan keanjalan membran berserat dan mencegah pecahnya pada peringkat awal osteochondrosis, pembetulan diet ditunjukkan. Kolagen (protein fibrillar) adalah komponen utama tulang rawan dan tisu penghubung yang membentuk plat rawan dan cincin berserat cakera intervertebral.
Protein berkualiti tinggi terdapat dalam daging tanpa lemak, ikan, telur, keju kotej, produk tenusu.
Juga penting untuk mendapatkan cukup kalsium (bijan, susu), zat besi (soba, aprikot kering, daging sapi muda, epal) dan fosforus (ikan).
Vitamin A, C, E, yang banyak terdapat dalam minyak sayuran, hati ikan kod, sayur-sayuran dan buah-buahan, bertanggungjawab untuk keanjalan tisu dan memberikan nutrisi tulang rawan..
Penonjolan dan hernia tulang belakang - apa perbezaannya?
Perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah masalah nombor satu di seluruh dunia.
Hari ini, sebilangan besar kanak-kanak dan pesakit tua menderita penyakit ini..
Walau bagaimanapun, lebih teruk lagi jika keadaan ini dirumitkan oleh hernia dan penonjolan cakera intervertebral.
Dalam kes ini, rawatannya akan panjang dan harus menyeluruh..
Tetapi apa perbezaan antara kedua-dua keadaan ini - penonjolan dan hernia?
Mari cuba mengetahuinya.
Penonjolan dan hernia
Dengan penonjolan atau hernia, orang yang berada dalam kategori umur dari 20 hingga 45 tahun menghadapi. Risiko meningkat beberapa kali jika mereka melakukan kerja fizikal yang berat dalam pengeluaran. Kedua-dua penyakit ini mempunyai gejala yang tidak menyenangkan, yang membatasi aktiviti fizikal seseorang.
Penonjolan
Penonjolan adalah pelanggaran ruang tulang belakang, di mana cakera tulang belakang menonjol ke saluran tulang belakang tanpa pecah cincin berserat. Sebilangan besar pakar menyebut keadaan ini pra-herniated.
Perlu diingat bahawa penonjolan bukan penyakit bebas. Ini hanyalah akibat dari proses patologi pada tulang belakang, terutamanya yang berlaku pada tulang belakang lumbal atau serviks.
Hernia
Hernia adalah penonjolan organ, bahagiannya atau tisu dalaman organisma melalui saluran semula jadi atau melalui bukaan yang terbentuk secara patologi. Tisu yang menonjol mengubah kedudukannya, melampaui rongga di mana ia diperlukan. Kain ini dilapisi dengan satu atau beberapa cangkang dan tidak bersentuhan dengan alam sekitar..
Hernia terdiri daripada beberapa komponen, iaitu:
- Kandungan hernia adalah tisu yang menonjol atau organ yang mengubah kedudukannya;
- Kolar Hernia - saluran / lubang yang melaluinya organ;
- Beg atau cengkerang hernia. Beg adalah filem yang merangkumi kandungannya. Ia berfungsi sebagai tempat penyimpanan gerbang dan kandungan. Kerang terdiri dari kulit, fasia, dan jaringan parut..
Dalam kes ini, kita boleh membincangkan pecahnya cincin berserat dan prolaps nukleus pulpa dari cakera ke saluran tulang belakang.
Perhatikan bagaimana hernia berbeza dengan penonjolan
Gejala keadaan ini
Dalam bahagian ini, kita akan mempertimbangkan gejala mana yang biasa berlaku pada keadaan ini dan yang mana yang berbeza..
Gejala biasa
Kedua-dua keadaan ini mempunyai simptom biasa seperti:
- Sakit di punggung bawah, yang akut;
- Kekejangan pada sendi ketika berjalan, giliran badan yang sedikit menyebabkan kesakitan yang teruk;
- Kesemutan di jari atau jari kaki;
- Kelemahan otot umum;
- Tekanan darah turun.
Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa pesakit hampir selalu mengalami kemurungan.
Video: "Gejala penonjolan dan hernia tulang belakang"
Pelbagai gejala
Gejala penonjolan: | Manifestasi hernia: |
|
|
Video: "Apa perbezaan antara penonjolan dan hernia?!
Yang lebih berbahaya?
Untuk menjawab soalan ini, perlu diperhatikan bahawa penonjolan adalah keadaan pra-hernial yang dapat dirawat, sementara terapi hernia adalah proses yang panjang dan tidak selalu memberikan hasil yang positif..
Kemungkinan kesan penonjolan
Sebagai peraturan, komplikasi serius mula timbul pada tahap perkembangan cakera herniated. Pada tahap penonjolan, penurunan lumen saluran tulang belakang dapat diperhatikan, serta pelanggaran selanjutnya. Ini hanya mungkin berlaku jika penonjolan masuk ke dalam vertebra.
Dalam kes ini, orang itu kehilangan kepekaan, kelumpuhan atau paresis anggota badan mungkin. Di samping itu, pesakit mengalami disfungsi organ pelvis.
Akibat dari hernia
Pertimbangkan akibat hernia setiap jabatan secara berasingan.
Serviks:
- Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk merawat hernia, maka perubahan akan berlaku lebih jauh. Beban akan mula diedarkan secara tidak merata, yang akan menyebabkan peningkatan parameter pembongkaran patologi. Akibat yang paling berbahaya adalah kerosakan pada saraf tunjang, yang pada masa akan datang pasti akan menyebabkan tidur dan kecacatan. Keadaan ini dicirikan oleh gejala seperti kegagalan peredaran darah, ketidakupayaan untuk menggunakan tandas secara normal, dan penurunan aktiviti otot..
- Satu lagi akibat dari hernia intervertebral tulang belakang serviks adalah penurunan diameter arteri serviks (separa atau penuh). Dalam kes ini, orang itu mungkin pengsan;
- Gangguan neurotik, gangguan penglihatan dan pendengaran, pengsan yang kerap, serta gangguan perut (muntah, mual), koordinasi berjalan.
Komplikasi dengan hernia serviks agak berbahaya, kerana terdapat banyak arteri dan ujung saraf di serviks
Lumbar:
- Radikulitis. Sebagai peraturan, ia muncul ketika menonjol tisu berserat ke kawasan tulang belakang. Di samping itu, keadaan ini menyebabkan kerengsaan pada ujung saraf, sakit teruk, yang memburukkan lagi ketika cuba melakukan pergerakan;
- Sakit di kaki. Pembengkakan berterusan muncul, saluran vena di bawah pengaruh kekejangan mula memerah. Keadaan ini khas untuk tempoh pemburukan;
- Gangguan fungsi organ pelvis. Keadaan ini dicirikan oleh pengosongan pundi kencing secara spontan, serta usus;
- Hernia tulang belakang menyebabkan kesan seperti kelemahan otot di tempat lesi, serta kehilangan sensitiviti anggota badan yang lengkap atau separa. Keterukan manifestasi bergantung pada pengabaian dan tahap perkembangan penyakit ini. Pada peringkat terakhir perkembangan patologi, cakera tidak jatuh ke tempatnya. Selain itu, pada tahap ini, terdapat kemungkinan mencubit vertebra yang berterusan, yang menjadikan mati rasa kekal, dan serat / tisu saraf kehilangan fungsinya;
- Kemunculan lumbalgia (dalam kes perkembangan keadaan ini, pesakit mempunyai penampilan kesakitan yang teruk);
- Gangguan fungsi sendi pinggul atau lutut.
Penonjolan cakera di kawasan lumbar boleh menyebabkan sindrom ekor kuda
Akibat dari hernia di tulang belakang toraks. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, cakera herniasi dapat menyebabkan pelbagai komplikasi. Kerana itu, peredaran darah terganggu, yang menyebabkan perkembangan strok.
Hasil ubah bentuk cakera boleh menjadi penampilan radiculitis, perkembangan penyakit apa pun, misalnya gastritis, dan juga penyakit pankreas. Penyakit yang berlari boleh menyebabkan gangguan pada fungsi organ panggul, hingga perkembangan kelumpuhan anggota badan.
Sekiranya anda telah dirawat, tetapi belum menjalani kursus pemulihan, maka anda mungkin mengalami akibat seperti:
- Kehilangan sensasi separa di anggota badan;
- Pelanggaran fungsi normal organ dalaman;
- Kekambuhan Hernia.
Bolehkah penonjolan dan hernia disembuhkan??
Penonjolan tulang belakang serviks dapat disembuhkan sepenuhnya, kerana vertebra di kawasan ini paling mudah berubah. Sekiranya penyakit ini berada pada tahap akut dan dilokalisasi di kawasan dada, maka akan sangat sukar untuk mengatasinya.
Dalam sebilangan besar kes, kemungkinan besar mengurangkan ukuran penonjolan, dan juga menghilangkan rasa sakit. Selepas rawatan, sebagai peraturan, penonjolan kecil tetap ada, tetapi mungkin untuk menghilangkan gejala penyakit sepenuhnya.
Penonjolan dapat disembuhkan pada peringkat awal. Dengan hernia, gejala hanya dapat dikurangkan. Penonjolan tulang belakang dapat disembuhkan sepenuhnya menggunakan rawatan atau pembedahan konservatif. Yang paling penting, sebilangan langkah pencegahan harus diikuti setelah rawatan..
Adalah mustahil untuk menyingkirkan hernia dari mana-mana jabatan dan mengembalikan mobiliti bekas kepada 100%, namun sebilangan besar kaedah tersedia untuk setiap pesakit untuk menghilangkan gejala secara berkesan. Campur tangan pembedahan mempunyai banyak risiko dan tidak memberikan penawar sepenuhnya - anda tidak boleh mengambil langkah-langkah tersebut selagi anda mempunyai sekurang-kurangnya 10 kaedah kawalan sepenuhnya terhadap keadaan ini.
Walau bagaimanapun, jika rawatan ubat tidak membawa hasil, dan hernia terus meningkat, maka doktor mungkin mengesyorkan pembedahan.
Sehingga kini, terdapat sebilangan besar kaedah untuk menjalankan operasi, kerana setiap orang kaedah yang paling optimum dan selamat dipilih. Sebagai peraturan, kaedah invasif minimum digunakan. Ia ditoleransi dengan baik dan memberikan hasil yang baik dalam rawatan..
Selepas pembedahan, pesakit harus menjalani kursus pemulihan yang panjang, yang merangkumi fisioterapi dan fisioterapi.
Kesimpulannya
Terdapat beberapa petua yang tidak boleh dilupakan oleh sesiapa yang menderita penonjolan atau hernia:
- Penonjolan dan hernia tulang belakang adalah pelbagai patologi.
- Penonjolan dicirikan oleh penonjolan cakera;
- Hernia - prolaps nukleus pulpa cakera;
- Semasa rawatan, tidak disyorkan untuk minum alkohol;
- Perlu difahami bahawa hernia atau penonjolan bukanlah hukuman. Dengan penyakit ini, anda dapat menjalani kehidupan yang penuh, yang utama adalah mengikuti beberapa langkah pencegahan;
- Anda tidak boleh berhenti dengan berjumpa doktor sekiranya berlaku kesakitan di mana-mana bahagian. Semakin awal rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan untuk menghilangkan penyakit ini;
- Sebelum pergi ke jadual operasi, anda harus mencuba semua kaedah rawatan yang ada. Dan jika mereka tidak membantu anda, dan keputusan ujian tidak bertambah baik, adakah doktor memutuskan campur tangan pembedahan.
Perbezaan antara penonjolan dan hernia
Osteochondrosis adalah masalah di dunia moden. Hari ini, banyak orang muda dan tua menderita penyakit berbahaya ini. Tetapi lebih teruk lagi, jika ia dirumitkan oleh hernia tulang belakang atau penonjolan. mari cuba tentukan apa perbezaan antara kedua konsep ini dan apa yang perlu ditakuti sekiranya doktor memberi anda diagnosis ini.
Penonjolan cakera intervertebral disebut penonjolan cakera intervertebral melebihi tahap tulang belakang tanpa pecah cincin berserabut. Penyebab penonjolan selalunya adalah proses degeneratif pada cakera intervertebral, misalnya, penurunan ketinggian badan vertebra..
Hernia intervertebral adalah tahap penonjolan seterusnya, ia muncul akibat pecahnya cincin berserat. Dalam tempoh ini, pesakit mungkin merasa sakit yang tidak menyenangkan pada tulang belakang dan gangguan motor.
Perbandingan
Sebab utama perkembangan penonjolan cakera intervertebral adalah osteochondrosis. Penyakit ini sering timbul setelah beban kuasa yang lama di tulang belakang: latihan sukan, microtrauma, angkat berat. Kadang-kadang kecederaan seperti itu berlaku semasa melahirkan dan menemani seseorang sepanjang hidupnya.
Tetapi terdapat sejumlah penyakit yang menyumbang kepada penuaan tulang belakang dan pembentukan penonjolan: osteoporosis, lordosis patologi atau kyphosis, skoliosis. Faktor risiko yang penting adalah tabiat buruk, faktor pekerjaan yang berbahaya, usia tua.
Semua ini membawa kepada perubahan degeneratif pada tulang belakang dan penonjolan cakera intervertebral..
Sebaik sahaja cincin berserat cakera intervertebral pecah dan sebahagian daripada nukleus gelatin mula menonjol keluar melalui itu, hernia intervertebral terbentuk. Secara amnya, kedua-dua hernia penonjolan dan intervertebral adalah perubahan degeneratif-distrofik pada cakera intervertebral.
Dengan kata lain, penonjolan adalah hernia kecil dengan cincin berserabut yang tidak meletup. Oleh kerana pemisahan ini sangat sewenang-wenang, penonjolan hingga 5 mm dianggap sebagai penonjolan, dan lebih daripada sekadar hernia.
Rawatan penonjolan cakera dikurangkan menjadi terapi fizikal, urut (jika penonjolan di tulang belakang serviks, urut tidak digalakkan), penghapusan kesakitan.
Dalam kebanyakan kes, rawatan hernia tulang belakang adalah pembedahan, walaupun kaedah rawatan konservatif baru-baru ini semakin popular, terutama dalam kes-kes di mana tidak ada sindrom kesakitan yang berterusan.
Kesimpulan TheDifference.ru
- Protrusion adalah penonjolan cakera intervertebral tanpa pecah cincin berserabut. Hernia juga merupakan penonjolan cakera dengan pecahnya cincin berserat.
- Secara lalai, penonjolan adalah penonjolan yang kurang dari 5 mm. Hernia disebut penonjolan lebih dari 5 mm.
- Sekiranya penonjolan cakera tidak dirawat, maka lama-kelamaan ia berubah menjadi hernia intervertebral. Hernia tidak dapat berubah menjadi penonjolan.
- Penonjolan cakera intervertebral adalah manifestasi awal hernia.
- Penonjolan cakera dapat dirawat secara konservatif (urut, terapi senaman, ubat anti-radang bukan steroid). Hernia tulang belakang dirawat dengan campur tangan pembedahan, walaupun rawatan konservatif dijalankan secara aktif.
Penonjolan dan hernia: apa perbezaannya
Seorang pesakit mungkin mengalami penonjolan atau hernia di tulang belakang. Apakah perbezaan antara kedua-dua keadaan ini? Osteochondrosis dalam kebanyakan contoh adalah penyebab sakit belakang; penonjolan berlaku pada cakera intervertebral kerana pemusnahan tulang rawan.
Sekiranya keadaan pesakit tidak dipantau oleh doktor dan tidak dirawat, hernia akan muncul. Ini adalah satu dan penyakit yang sama, yang berbeza dalam pelbagai tahap manifestasi. Berikut adalah maklumat mengenai bagaimana hernia intervertebral berbeza dengan penonjolan.
Apa itu penonjolan
Pada manusia, cakera terletak di antara vertebra. Mereka mengurangkan tekanan fizikal pada ruang tulang belakang. Fleksibiliti, dan kekuatan, ditingkatkan. Semua tulang rawan terdiri daripada cincin berserat luaran dan inti lembut..
Apabila penonjolan berlaku, cakera intervertebral berubah kedudukan yang betul secara anatomi. Ini adalah bagaimana rawan menonjol. Kekuatan cincin berserat adalah terhad. Apabila ubah bentuk terlalu besar, penonjolan berlaku..
Penonjolan dicirikan oleh penyingkiran tisu tulang rawan melebihi had semula jadi tidak lebih dari 5 mm. Inti separa cair dikelilingi oleh cincin berserat, tidak ke mana-mana. Sekiranya dalam keadaan ini tidak diambil tindakan untuk mencegah patologi, pemusnahan tisu akan berlanjutan, tekanan pada tulang rawan akan meningkat, cincin berserat dapat pecah.
Menyebabkan faktor dan gejala
Sebab utama penampilan penyakit ini adalah masalah dengan tulang belakang, tisu tulang rawan hancur, kelembapan keluar dari mereka, keanjalan hilang.
Keupayaan bantalan cakera intervertebral bertambah teruk, mereka lebih banyak memampatkan.
Doktor percaya bahawa interaksi yang tidak betul dengan berat badan, masalah dengan postur badan, metabolisme yang buruk, keadaan tertekan menyebabkan penonjolan. Ciri-ciri utama merangkumi faktor-faktor berikut:
- Orang sering merasa pening, sakit.
- Kesakitan tempatan di kawasan kerosakan tulang rawan.
- Tangan atau kaki mula kebas.
- Penunjuk tekanan darah berubah.
Kesakitan di leher atau bahagian oksipital berlaku semasa pergerakan tulang rawan di bahagian yang berkenaan. Selalunya, pada masa yang sama, orang merasa tangan mereka lemah, kepekaan mereka hilang. Penonjolan di kawasan lumbar menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan di bahagian belakang. Rasa lemah pada kaki, kekakuan pergerakan.
Kemungkinan berlakunya kesakitan semasa kencing. Penonjolan dalam keadaan ini tidak signifikan, boleh berkembang secara asimtomatik. Patologi menampakkan diri bergantung pada penyetempatan dan sifat individu badan.
Apa itu hernia
Apabila hernia berlaku, cincin berserat pecah, serpihan cakera intervertebral keluar. Dalam kebanyakan contoh, patologi terletak di kawasan lumbar. Kandungannya tidak berbeza dengan tanda penonjolan di jabatan lain, tetapi menampakkan diri dengan lebih intensif. Ia berbeza dalam gejala tertentu kerana lokasi kelainan tulang rawan:
- Neuralgia interkostal muncul dengan ubah bentuk cakera intervertebral.
- Kesukaran membuang air kecil jika masalah itu dilokalisasikan di punggung bawah.
- Sciatica serviks.
- Dalam keadaan sukar, tanpa terapi kualiti, pesakit tidak mudah bergerak, kebas pada kaki tidak dapat dikesampingkan.
Apakah perbezaannya
Kurangnya terapi penonjolan yang betul menyebabkan hernia. Selepas komplikasi, strok terbalik dari patologi ini adalah mustahil. Hernia melebihi penonjolan dalam:
- Intensiti gejala kesakitan.
- Ketebalan penonjolan.
- Tulang rawan tidak lentur, terletak di antara tulang belakang untuk melembutkan geseran tulang antara satu sama lain.
Kaedah Diagnostik
Pertama, doktor menemu ramah pesakit, traumatologist menentukan adanya gejala, mengetahui kapan mereka bermula, mengumpulkan maklumat mengenai penyakit ini, yang menampakkan dirinya lebih awal. Selepas itu, pakar melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan luaran.
Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu melakukan prosedur berikut:
- Pencitraan resonans magnetik, membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci mengenai penyetempatan dan jumlah hernia, untuk mengenal pasti tahap kerosakan tisu, menetapkan terapi tepat pada masanya.
- Tomografi yang dikira membolehkan anda mendapatkan gambar tiga dimensi, yang menunjukkan fokus patologi.
- X-ray - pemeriksaan yang agak murah dan cepat, digunakan untuk mengecualikan penyakit lain dan menilai kebenaran struktur anatomi tulang belakang.
- Diagnosisnya mudah, anda hanya boleh dibatasi pada sinar-x dan sejarah kajian. Semua teknik tambahan diperlukan untuk mengenal pasti terperinci mengenai keadaan penonjolan dan hernia.
Rawatan
Kedua-dua jenis penyakit ini dirawat dengan cara yang sama. Pertama, doktor menasihatkan mengurangkan tekanan pada tulang belakang. Harus mengubah gaya hidup, melakukan lebih banyak senaman gimnastik. Latihan fisioterapi hanya ditentukan oleh pakar. Dalam keadaan sukar, anda perlu menggunakan pil berikut:
- Ubat anti-radang nonsteroid.
- Chondroprotectors.
- Kompleks Vitamin.
- Relaksan otot.
Sekiranya penonjolan berlaku, terapi urut akan membantu..
Setelah kesan seperti itu pada otot dekat tulang belakang, bekalan darah dirangsang, kekejangan dihilangkan, rasa sakit lega, dan ketidakselesaan dihilangkan..
Gimnastik terapeutik memerlukan pemulihan keadaan fisiologi tisu tulang dan tulang rawan. Gimnastik menguatkan otot di bahagian belakang, meningkatkan daya tahan terhadap mampatan serat saraf.
Pesakit diikat dengan tali ke meja, sementara tulang belakang diregangkan. Semasa meregangkan di bawah air, benda berat khas digunakan pada pesakit, yang melekat pada badan sehingga tulang belakang diluruskan.
Pembedahan dianggap sebagai salah satu rawatan yang paling berkesan. Selepas prosedur ini, pesakit tidak dibenarkan mengangkat objek yang lebih berat daripada 10 kg. Sekatan serupa berterusan selama sebulan. Setelah campur tangan seperti itu, masa pemulihan sekitar sebulan, anda perlu melakukan terapi senaman, pergi mengurut, berenang di kolam renang.
Perbezaan utama antara kedua penyakit ini adalah ukuran penonjolan dan keadaan cincin berserabut. Perlu diingat bahawa penonjolan pada masa tertentu dapat berubah menjadi hernia. Terapi harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemerosotan keadaan tisu tulang rawan, kemudian gejala berhenti, prosedur pemulihan dijalankan.
Sekatan tulang belakang
Prosedur ini dilakukan dalam keadaan di mana tidak mungkin menghentikan gejala dengan cara mudah. Penyekatan konduksi saraf dari proses yang menyakitkan akibat kerosakan dilakukan..
Untuk sekatan seperti itu, anestetik tempatan digunakan, melakukan fungsi menghalang saluran natrium.
Selain menghilangkan gejala, suntikan analgesik memungkinkan untuk menentukan di mana fokus keradangan.
Pakar tidak selalu dapat menentukan lokasi saraf yang ditularkan secara tepat, jadi kaedah ini menentukan bahagian tulang belakang mana gejala yang tidak menyenangkan merebak..
Apabila punggung anda sakit, suntikan anestetik akan segera mematikan kesakitan. Sekiranya tiada perkara seperti ini berlaku, pakar perlu menggunakan kaedah diagnostik lain, kerana penyakit lain mungkin menjadi penyebab gejala yang tidak menyenangkan..
Sekatan terapi dilakukan hanya oleh pakar yang mempunyai pengalaman yang mencukupi. Manipulasi sedemikian memerlukan doktor untuk mengetahui tentang anatomi manusia, lokasi bahagian vertebra.
Oleh itu, prosedur dilakukan dalam kebanyakan kes di jabatan neurologi atau pembedahan.
Saraf tunjang tidak mempunyai perlindungan yang sangat baik terhadap faktor luaran, virus, pelbagai bakteria. Ia boleh dicubit oleh hernia vertebra.
Doktor selalu menggunakan sarung tangan untuk melakukan sekatan agar tidak menjangkiti pesakit dengan jangkitan. Prosedur ini memerlukan kemandulan..
Prosesnya serupa dengan mengambil cairan lumbal, hanya pesakit yang berada di perut, dan bukan di sisi, disuntik ke punggung bawah.
Kontraindikasi
Terdapat banyak faktor yang menurutnya sekatan itu tidak dapat diterima. Semuanya bergantung pada penyakit apa yang didiagnosis pesakit:
- Pendarahan hemofilia.
- Proses berjangkit.
- Penggunaan antikoagulan.
- Manusia tidak sedar.
- Dia menghasilkan sedikit platelet.
- Penyakit jantung.
- Masalah penciptaan.
- Reaksi alergi terhadap komponen penyusun ubat.
- Hipoton saluran darah.
- Wanita hamil tidak dapat melakukan sekatan.
- Orang dengan epilepsi, gangguan titik.
- Masalah mental.
Dengan penyumbatan, pecah tisu berlaku dengan pendarahan selanjutnya. Sekiranya terdapat gangguan hematopoiesis, pembekuan yang buruk, maka ubat-ubatan, jatuh ke rongga tulang belakang, memusnahkan tisu-tisu yang terdapat di sana. Pesakit perlu sedar ketika suntikan blokade dilakukan untuk diagnosis..