loader

Utama

Ketua

Gambaran keseluruhan lengkap mengenai hernia Schmorl: sebab, jenis, gejala dan rawatan

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai hernia Schmorl: apakah itu, sebab dan faktor risiko, dan jenis patologi. Gejala dan rawatan penyakit ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori 2, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Hernia Schmorl adalah lekukan menegak dari tisu tulang rawan cakera intervertebral ke dalam tulang barah badan vertebra (di atas atau di bawah cakera).

Kecacatan ini dinamakan sempena ahli patologi Jerman Hans Schmorl, yang mula-mula mula menggambarkannya.

Di antara permukaan rata badan vertebra yang berdekatan terdapat cakera intervertebral, yang terdiri daripada 3 elemen utama:

  1. Plat rawan penutup nipis bersebelahan langsung dengan periosteum badan vertebra.
  2. Cincin berserat yang terdiri daripada plat elastik dan tahan lama.
  3. Inti berair dan berair di tengah cakera intervertebral.

Atas sebab tertentu (peningkatan pertumbuhan tisu lembut, penyakit, kecederaan), tulang spongy badan vertebra kehilangan ketumpatannya atau tidak mempunyai masa untuk memperolehnya (ini berlaku pada kanak-kanak). Akibatnya, tisu cakera intervertebral ditekan ke dalam ceruk (riba).

Memicit tisu tulang rawan piring akhir ke badan vertebra. Klik pada foto untuk membesarkan

Kecacatan seperti itu selalu terletak secara menegak - di vertebra atas atau bawah yang berdekatan dengan cakera.

Perbezaan hernia Schmorl dari hernia intervertebral "biasa":

  • jangan memprovokasi penyemperitan tisu di luar sendi;
  • jangan menyebabkan pelanggaran ujung saraf, saluran darah, penyempitan saluran tulang belakang;
  • tanpa gejala atau tanpa manifestasi teruk.

Apa itu hernia Schmorl - adakah patologi, atau tidak? Ia lebih merupakan kecacatan daripada penyakit.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu (formasi berganda atau progresif) dapat menyumbang kepada pengembangan:

  • hernia intervertebral;
  • spondylarthrosis (arthrosis sendi intervertebral facet);
  • kecacatan tulang belakang.

Itulah sebabnya bahaya utama terletak pada proses patologi yang lama dan tidak simptomatik.

Akhirnya, anda dapat menyingkirkan kecacatan hanya dengan penggantian pembedahan pada tulang belakang. Keperluan untuk pembedahan berlaku dengan fraktur mampatan di latar belakang hernia Schmorl berganda atau progresif.

Kaedah konservatif dapat menghentikan penampilan kecacatan dan komplikasi baru..

Untuk bantuan perubatan pergi ke pakar vertebrologi atau ortopedis.

Punca hernia Schmorl

Sebab utama kemunculan hernia Schmorl (nama lain adalah kecacatan usuratif) adalah kekurangan ketumpatan tulang barah badan vertebra, akibatnya tisu cakera intervertebral mendorong relung di dalamnya, membentuk nodul kartilaginus.

Pelanggaran tersebut boleh berlaku dengan latar belakang:

  1. Pertumbuhan tisu lembut yang ditingkatkan (akibatnya, tulang tidak mempunyai masa untuk mengeras dengan cukup).
  2. Ciri struktur kongenital pada plat hujung tulang rawan.
  3. Kekurangan metabolik (hiperparatiroidisme - pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan), penyakit usus kronik (mis. Kolitis, penyakit Crohn), osteoporosis).
  4. Pelbagai penyakit: Hernia Schmorl boleh berlaku disebabkan oleh tuberkulosis tulang, arthrosis, osteomielitis (keradangan tisu tulang).
  5. Gangguan postur: Penyakit Scheuermann-Mau (kyphosis remaja, muncul pada kanak-kanak berumur 8-12 tahun), kyphosis (kelengkungan tulang belakang di bidang anteroposterior dengan punggung bonjol), lordosis (kelengkungan tulang belakang dengan tonjolan ke depan). Kemungkinan pelanggaran postur. Klik pada foto untuk membesarkan
  6. Kecederaan dan mikrotraumas (peningkatan berat badan, sukan yang dipertingkatkan).
  7. Peningkatan fisiologi beban pada ruang tulang belakang (contohnya, semasa kehamilan).
  8. Hypodynamia (kekurangan aktiviti otot menyebabkan gangguan bekalan darah dan pemakanan tisu).

Faktor risiko boleh merangkumi:

  • usia (hernia Schmorl dalam kebanyakan kes muncul pada masa kanak-kanak: dari kelahiran hingga 10-12 tahun);
  • keturunan (ciri pembentukan cakera intervertebral pada saudara terdekat);
  • kekurangan diet (kekurangan unsur surih (magnesium, kalsium, fosforus) menyumbang kepada perkembangan osteoporosis).

Varieti hernia Schmorl

Menurut penyetempatan kecacatan pada tulang belakang, hernia di kawasan serviks, toraks dan lumbar dibezakan.

Dengan lokasi di badan vertebra, mereka boleh:

  • intracorporeal (terletak di dalam badan);
  • tengah (di sempadan permukaan artikular);
  • depan (di hadapan badan);
  • belakang (di belakang);
  • dalam (tulang rawan menekan tulang spongy hingga kedalaman lebih dari 50% ketinggian badan vertebra).

Dengan bilangan simpul tulang rawan dibahagikan kepada tunggal dan berganda.

Ukuran hernia Schmorl kecil dan besar. Yang terakhir lebih tidak menyenangkan. Mereka dengan cepat membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi.

Gejala ciri, kemungkinan komplikasi

Kemunculan hernia Schmorl berlangsung tanpa gejala klinikal yang jelas atau khusus. Sekiranya terdapat kecacatan tunggal, tidak progresif, patologi biasanya tidak menimbulkan kesulitan sehingga akhir hayat.

Hernia berganda atau progresif akhirnya menyekat permukaan vertebra yang bersebelahan, mengganggu pergerakan tulang belakang. Cakera semakin banyak ditekan ke tisu tulang, ketinggiannya menurun, yang menyebabkan terjadinya gangguan postur.

Pada mulanya, seseorang merasakan sedikit ketidakselesaan, ketegangan otot atau "keletihan" punggung setelah aktiviti fizikal yang berat atau berpanjangan. Kemudian simptom-simptom tersebut meningkat menjadi kesakitan yang berterusan dan membosankan, dalam keadaan berdiri dan berhenti ketika rehat.

Tanda-tanda umum hernia Schmorl progresif, berganda, besar:

  1. "Keletihan", ketegangan otot berlaku di bahagian belakang.
  2. Sakit yang membosankan selepas bersenam.
  3. Postur terjejas.

Lama kelamaan, kecacatan tersebut dapat menyumbang kepada perkembangan komplikasi serius:

  • pelanggaran fleksibiliti;
  • hernia intervertebral;
  • kecacatan tulang belakang (kyphosis, lordosis);
  • spondylarthrosis (penyakit kronik sendi melengkung);
  • osteoarthrosis (pemusnahan tulang rawan artikular).

Hernia Schmorl - dengan latar belakang yang berkaitan dengan usia, pelanggaran metabolik kepadatan tulang, microtrauma berganda - meningkatkan risiko patah tulang (pelanggaran integriti tulang, yang disertai dengan mampatan dan penurunan ketinggian).

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang pada MRI. Klik pada foto untuk membesarkan

Diagnosis, tanda-tanda tiga peringkat

Diagnosis awal hernia Schmorl sukar kerana tidak adanya gejala sepenuhnya. Selalunya, mereka dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan sinar-X untuk penyakit tulang belakang yang lain.

Kecurigaan hernia Schmorl didasarkan pada aduan pesakit mengenai kesakitan ringan dan keletihan punggung yang cepat, postur yang terganggu, serta kehadiran kecacatan serupa pada saudara terdekat.

Diagnosis disahkan oleh gambar radiografi:

Perubahan kepadatan tulang badan vertebra, osteoporosis

Pengenalan plat tulang rawan ke dalam tisu tulang (dalam gambar hernia adalah pendalaman, pemakaian), ubah bentuk badan

Pengoksidaan tulang rawan, penyempitan ukuran ruang sendi, memaksa cakera ke dalam badan tulang belakang (penonjolan)

PentasTanda ciri
Gambar MR perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang toraks: penonjolan cakera intervertebral, nod Schmorl, spondylarthrosis. Klik pada foto untuk membesarkan

Untuk kesakitan teruk yang bukan ciri nodul kartilaginus Schmorl, CT atau MRI diresepkan untuk mengesampingkan (atau mengesahkan) kemungkinan hernia intervertebral.

Kaedah rawatan

Mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya hernia Schmorl dengan kaedah konservatif atau pencegahan. Kerosakan tulang tidak dapat dipulihkan.

Pengecualian adalah pembedahan penggantian vertebra, tetapi prosedur seperti ini ditunjukkan hanya untuk menghilangkan komplikasi (patah mampatan).

Hernia kecil dan tunggal tidak berbahaya. Tidak masuk akal untuk segera merawatnya dengan ubat-ubatan (contohnya, chondroprotectors, vitamin atau ubat anti-radang).

Keperluan untuk rawatan hernia Schmorl berlaku sekiranya kecacatan:

  • pelbagai
  • terus muncul (kemajuan);
  • peningkatan saiz;
  • rumit oleh gangguan pergerakan, postur dan keadaan patologi lain;
  • dengan munculnya gejala yang teruk (sakit, keletihan belakang).

Tujuan rawatan adalah untuk mencegah perkembangan penyakit tulang belakang yang lebih jauh, tetapi tidak untuk menghilangkan kecacatan yang ada.

Sekiranya anda menghidap hernia Schmorl, anda memerlukan langkah pencegahan:

  1. Jejaki sama ada patologi berkembang dengan membuat pemeriksaan sinar-x (tidak lebih dari 2 kali setahun).
  2. Selaraskan diet, masukkan makanan diet yang kaya dengan unsur surih dan vitamin (pada orang dewasa Schmorl's hernia sering timbul kerana kekurangan metabolisme mineral, kekurangan kalsium): diet harus mengandungi produk susu yang diperam, minyak sayuran, buah-buahan segar, sayur-sayuran dan sayur-sayuran.
  3. Menormalkan berat badan.
  4. Lakukan latihan pencegahan untuk menguatkan punggung (berenang memberikan hasil yang baik).
  5. 2-3 kali setahun, ulangi kursus urut terapeutik, satu set fisioterapi.
  6. Beberapa kali dalam setahun (pada musim bunga dan musim luruh) menjalani persiapan kalsium.

Semua langkah pencegahan mesti dipersetujui terlebih dahulu dengan doktor yang hadir.

Klik pada foto untuk membesarkan

Terapi ubat

Dadah yang digunakan:

  • untuk kesan analgesia dan anti-radang - Meloxicam, Revmoxicam, Ibuprofen, Movalis;
  • untuk relaksasi otot (relaksasi otot) - Midokalm;
  • untuk meningkatkan metabolisme dan memulihkan tisu saraf - vitamin B;
  • chondroprotectors untuk pencegahan hernia intervertebral - Rumalon;
  • vasodilator untuk meningkatkan peredaran darah ke tisu - Trental;
  • persiapan kalsium untuk menguatkan kepadatan tulang dan menormalkan metabolisme mineral - Calcitonin, Calcium D.

Sekiranya terdapat hernia Schmorl yang progresif, pesakit disyorkan:

  • hadkan beban pada tulang belakang (menari, angkat berat, melompat, berlari, sukan berkuda);
  • gunakan korset penstabil khas untuk melegakan ketegangan otot belakang semasa bekerja.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik dalam tisu, membantu mencegah perkembangan komplikasi.

  1. Magnetotherapy (rawatan nadi elektromagnetik).
  2. Elektroforesis dengan lidokain (anestesia menggunakan rangsangan elektrik).
  3. Terapi diadynamic (arus elektrik berdenyut frekuensi tertentu).
  4. Massoterapi.
  5. Akupunktur (rangsangan titik aktif secara biologi).
  6. Latihan senaman fizikal.

Kadang-kadang pesakit ditunjukkan prosedur penarikan (meregangkan tulang belakang dengan bantuan simulator atau alat khas).

Hernia Schmorl tulang belakang

Peningkatan keletihan punggung, sakit kepala ketika berjalan, lilitan kepala yang menyakitkan - semua ini boleh menjadi tanda kehadiran hernia di ruang tulang belakang. Nama patologi pada cakera intervertebral terdengar menakutkan, tetapi lebih buruk lagi untuk mengetahui penyakit apa yang dapat mengabaikan hernia kecil di masa depan. Orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak bergerak, kanak-kanak dan remaja yang semakin meningkat, dan orang tua cenderung kepada mereka..

Apa itu hernia Schmorl

Dalam bidang perubatan, istilah radiologi ini adalah pada tahun 1927 terima kasih kepada doktor Jerman, Christian Schmorl. Untuk menghormatinya, dan penyakit ini dinamakan. Nodul Schmorl terbentuk semasa proses memaksa tisu kartilaginus plat akhir ke dalam tulang yang membatalkan. Kegagalan boleh berlaku di kedua vertebra atas dan bawah. Dengan simpul tulang rawan ini, terdapat kekurangan kesakitan. Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu menjalani gaya hidup aktif, memantau berat badan, berenang, yang akan membantu menguatkan otot punggung.

Kecacatan Schmorl pada badan vertebra

Lajur vertebra adalah bahagian kerangka 32-34 vertebra, yang terdiri daripada tisu tulang dan bahan spongy. Elemen penghubung antara vertebra adalah cakera. Cangkang atasnya mengandungi tulang rawan, yang tujuannya adalah untuk menyerap vertebra semasa pergerakan. Sekiranya tisu tulang tidak tumbuh secepat tulang rawan, rongga muncul di tempat cakera jatuh. Fenomena yang dijelaskan disebut kecacatan usuratif pada badan vertebra..

Punca

Keruntuhan tulang rawan muncul jika seseorang menerima pukulan, beban bukan vektor, peningkatan graviti yang berlebihan. Patologi terbentuk bukan hanya pada orang muda, tetapi juga disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia. Osteoporosis berlaku pada orang tua kerana penurunan kekuatan tulang. Dengan sindrom klinikal ini, patah tulang berlaku. Tulang rawan dari cakera intervertebral menjadi lebih kuat daripada vertebra, mendorong melalui tulang. Hernia kecil tergolong dalam patologi kecil semasa kelahiran, dan intrakorporeal berlaku dengan kekurangan unsur jejak di kawasan vertebra.

Terdapat sebab lain untuk penampilan hernia tulang belakang:

  1. Ciri struktur plat hujung vertebra diwarisi.
  2. Seorang remaja atau anak kecil telah berkembang pesat.
  3. Aktiviti fizikal yang kuat semasa bersukan.
  4. Kecederaan semasa jatuh atau mengangkat berat.
  5. Sistem peredaran darah pada tulang belakang bertambah buruk dengan keadaan tidak bergerak, dengan pergerakan yang rendah.
  6. Kekurangan kalsium dalam tisu tulang.
  7. Gangguan proses metabolik pada cakera intervertebral.

Gejala

Penyakit Schmorl tidak menyebabkan kesakitan yang teruk, seperti tisu tulang vertebra menderita, ia tidak menyakitkan. Tanda-tanda hernia Schmorl dapat dikesan menggunakan radiologi. Tahap awal patologi adalah tanpa gejala, menyebabkan ketidakselesaan, peningkatan rasa keletihan. Sekiranya simpul tulang rawan Schmorl mencapai ukuran yang besar, maka rasa sakit mungkin muncul ketika berjalan dan keletihan umum. Ini disebabkan oleh reaksi pelindung otot-otot tulang belakang terhadap vertebra yang lemah, yang terpaksa mereka lindungi, sehingga mereka mulai merengek. Penyakit ini meningkatkan tahap kelengkungan vertebra.

Di tulang belakang serviks

Di rumah, mustahil untuk mengesan nod Schmorl di tulang belakang, kerana gejala hernia ringan. Secara rawak, penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan menggunakan radiologi dan fluorografi, dalam gambar yang mana tulang belakang serviks dapat dilihat dengan jelas. Nod Schmorl di badan vertebra menyebabkan keadaan lemah dan peningkatan keletihan. Apabila hernia di tulang belakang serviks mula berkembang, maka gejala berikut diperhatikan pada pesakit:

  • penurunan perhatian;
  • gangguan ingatan;
  • pening;
  • prestasi merosot;
  • kesesakan hidung, kepala mula sakit di satu sisi, air mata mengalir, permulaan ketakutan cahaya;
  • bunyi di telinga;
  • muntah, loya;
  • otot leher tegang;
  • di tulang belakang serviks, rasa sakit muncul ketika memusingkan kepala;
  • anggota badan atas yang kebas dan kesemutan.

Jabatan toraks

Dengan hernia di tulang belakang toraks, rasa sakit tidak dirasakan. Seiring bertambahnya usia, penyakit lain mula bergabung dengan patologi ini: Ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, osteochondrosis, hernia intervertebral. Dalam kes ini, hernia Schmorl di kawasan toraks dapat menampakkan dirinya melalui kesemutan pada kulit, mati rasa anggota badan atas, peningkatan degupan jantung, berlakunya sesak nafas, dan disertai dengan sensasi menyakitkan yang lain:

  • di tulang belakang toraks;
  • semasa memusingkan badan;
  • dengan pernafasan dalam;
  • semasa menggerakkan anggota badan atas;
  • di hipokondrium dan perut.

Di lumbar

Selama bertahun-tahun, gejala hernia Schmorl tulang belakang lumbar mungkin tidak menampakkan diri. Dengan bertambahnya usia, lampiran penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang di lumbar mengalami kecacatan yang ada. Terdapat masalah dengan najis (sembelit yang berpanjangan), disfungsi ereksi, sakit semasa buang air kecil, "goosebumps" pada kulit bahagian bawah kaki. Gejala lain termasuk sakit:

  • di tulang belakang lumbar;
  • di punggung;
  • ketika berjalan dan memusingkan badan.

Pelbagai hernia Schmorl

Apabila tulang rawan di beberapa bahagian ruang tulang belakang menembusi tisu tulang vertebra, anomali berlaku. Hernia pelbagai Schmorl dapat dikenali dengan mudah pada sinar-X dengan corak berbentuk berlian khas. Penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja disebabkan oleh fakta bahawa semasa tempoh pertumbuhan aktif, tisu tulang menjadi lembut dan tidak dapat menahan tekanan tulang rawan. Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman yang besar bagi kesihatan, kerana mungkin hilang akibat perubahan gaya hidup dan diet.

Cara mendiagnosis hernia tulang belakang

Untuk mengetahui sebab-sebab sakit belakang dan punggung bawah, diperlukan perundingan doktor dengan pemeriksaan pesakit. Diagnosis hernia tulang belakang dilakukan menggunakan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, dan kaedah transiluminasi akan membantu menilai kandungan kantung hernia. Hari ini di klinik perubatan boleh menawarkan pilihan berikut untuk mendiagnosis hernia:

  • mengambil cecair serebrospinal (tusukan lumbal);
  • Ultrasound saraf tunjang;
  • kaedah fluoroskopi, myelografi;
  • prosedur untuk mengesan gangguan konduksi saraf;
  • Imbasan CT;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik).

Cara merawat hernia Schmorl

Semasa berunding dengan doktor, pesakit diberitahu tentang cara merawat tulang belakang anda, latihan apa yang perlu anda lakukan pada pendidikan jasmani, bagaimana membina rejimen rehat. Pakar yang berkelayakan akan mengeluarkan senarai ubat. Rawatan hernia Schmorl penting untuk digabungkan dengan pengambilan kalsium dalam jumlah 1000 ml. Daripada membeli persediaan kalsium tambahan, anda boleh membina diet yang diperlukan dari produk susu yang diperam, sayur-sayuran, buah-buahan, ikan, biji wijen, biji bunga matahari, kacang.

Rawatan ubat

Kaedah rawatan tanpa pembedahan didasarkan pada pengambilan kompleks ubat yang akan membantu pesakit mengatasi rasa tidak selesa semasa melakukan senaman fizikal setiap hari di tulang belakang. Rawatan hernia tulang belakang dengan ubat-ubatan dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor dalam tiga tahap terapi:

  1. Etiotropik - penghapusan penyebabnya.
  2. Simptomatik - penghapusan gejala yang tidak menyenangkan.
  3. Patogenetik - menghentikan proses patologi.

Terdapat beberapa kumpulan ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk hernia tulang belakang:

  1. Ubat anti-radang nonsteroid.
  2. Sekumpulan analgesik, termasuk: analgin, baralgin, ketorol dan spasmalgon.
  3. Sirdalud, midocalm (penenang otot).
  4. Ubat yang membantu dengan gejala neurologi seperti loya, mati rasa otot ringan, pening.
  5. Vitamin B, magnesium.

Fisioterapi

Menguatkan otot tulang belakang rektum, otot perut, pembentukan "otot korset", latihan untuk meregangkan ruang tulang belakang adalah latihan yang diperlukan untuk hernia Schmorl. Semasa mereka dilakukan, seseorang harus mendengar sensasi dan menghentikannya jika rasa sakit berlaku. Penting untuk mematuhi semua peraturan dengan ketat, melakukan latihan dengan perlahan, tanpa tersentak. Contoh salah satu latihan ini: menghadap ke lantai, lengan meregangkan ke hadapan. Angkat tangan kanan ke atas dengan kaki kiri. Tahan selama beberapa saat, turun secara beransur-ansur. Lakukan secara bergantian 10 kali.

Korset

Sekiranya simpul Schmorl menyebabkan rasa tidak selesa ketika bergerak, maka anda perlu membeli pakaian yang menyokong. Korset dengan hernia Schmorl memperbaiki otot punggung, mengurangkan beban pada ruang tulang belakang, menghilangkan ketegangan semasa kekejangan, membantu meningkatkan peredaran darah - melakukan semua yang dapat membantu menguatkan tulang belakang. Korset ortopedik membezakan antara kaku dan separa tegar. Tentukan untuk tujuan apa itu diperlukan? Sekiranya anda memerlukan sokongan belakang selepas kecederaan, maka pilihlah yang sukar. Separa kaku akan membantu mencari postur yang cantik.

  • dengan hernia lumbar, korset memperbaiki bahagian tulang belakang di kawasan lumbar, menangkap bahagian belakang ke pelvis dan dada bawah;
  • korset fiksasi-reliner menjaga tulang belakang toraks dalam kedudukan yang stabil;
  • rompi korset dengan pemegang untuk kepala memperbaiki vertebra leher yang rosak.

Urut

Kesan mekanikal pada titik aktif secara fisiologi meningkatkan aliran limfa dan peredaran darah. Urutan terapeutik untuk hernia dilakukan menggunakan tin pneumatik dari kaca dan plastik, batang buluh, aplikator Kuznetsova, Lyapko. Petunjuk untuk urut ditetapkan oleh doktor dalam pemulihan atau tempoh selamat apabila pesakit tidak mengalami sakit akut. Apa kesan urut pada hernia tulang belakang:

  • mengurangkan kesakitan;
  • mengurangkan hipertonik;
  • menyumbang kepada pemulihan pesakit yang cepat;
  • mengurangkan kemungkinan peralihan penyakit dari akut ke kronik.

Daya tarikan tulang belakang

Untuk pelbagai penyakit tulang belakang pada ortopedik, satu set kaedah dijalankan bertujuan untuk menguatkan ligamen dan otot punggung. Beban pada cakera secara beransur-ansur akan berkurang, peredaran darah dan aliran keluar vena akan bertambah baik. Daya tarikan tulang belakang boleh diarahkan secara tempatan ke jabatan yang dikehendaki atau ke semua kawasan sekaligus. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah sindrom kesakitan semasa kehamilan, kehamilan, berat badan berlebihan, barah, penyakit purulen tulang belakang, sistem kardiovaskular dan bronkopulmonari.

Apakah bahaya hernia Schmorl pada tulang belakang?

Sekiranya seseorang mengalami perubahan mikrozuratif dalam bentuk nodul kartilaginous untuk waktu yang lama, maka vertebra di ruang tulang belakang menjadi lebih lemah, lebih terdedah kepada kejutan dan senaman fizikal. Penyakit ini berbahaya dengan komplikasi yang mungkin terjadi jika terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya. Terutama berhati-hati ialah orang yang berumur lebih dari 50 tahun, wanita semasa menopaus, gadis hamil. Tanda peningkatan hernia akan menjadi keletihan fizikal yang kuat. Akibat dari hernia Schmorl boleh menjadi lebih berbahaya, contohnya:

  • Nod Schmorl cakera intervertebral adalah kecederaan ringan yang boleh berkembang menjadi patah mampatan;
  • menjadi penyebab kecacatan (cakera ditekan ke hernia, mengganggu fungsi tulang belakang);
  • arthrosis awal berlaku kerana peningkatan beban pada sendi intervertebral;
  • hernia boleh berkembang sehingga hernia intervertebral;
  • osteoporosis.

Hernia Schmorl

Hernia Schmorl, apa itu dan bagaimana merawatnya? Foto, gejala dan rawatan
Hernia intervertebral Schmorl adalah perubahan pada cakera intervertebral, yang menampakkan dirinya sebagai "lekukan" cakera menjadi segmen vertebra atas atau bawah. Oleh itu, pemampatan saraf tunjang atau hujung saraf tunjang di tapak hernia Schmorl tidak berlaku, tidak seperti hernia intervertebral.

Manifestasi hernia Schmorl disebabkan oleh perubahan postur tubuh, sebagai komplikasi pasca-trauma atau disebabkan oleh gangguan metabolik. Kemungkinan terbentuk pada masa remaja dengan perkembangan tubuh yang intensif, apabila kadar pertumbuhan tisu lembut jauh lebih tinggi daripada pertumbuhan tisu tulang.

Apa ini?

Hernia Schmorl adalah kecacatan menegak cakera intervertebral, yang terdiri daripada penembusan sebahagiannya ke dalam zat spongy tulang badan di atas - atau vertebra yang mendasari

Sudah tentu, kerana Schmorl adalah ahli patologi, dia dapat mengesahkan dari pengalaman pemerhatiannya sendiri, membaca sejarah perubatan pesakit yang meninggal dunia, bahawa formasi cakera intervertebral yang menarik ini adalah penemuan yang tidak disengajakan: pesakit tidak mengadu sakit atau gejala apa pun, tetapi meninggal kerana penyakit yang sama sekali berbeza. Di Jerman, pemeriksaan sinar-X sudah tersebar luas, dan kemudian hernia ini didiagnosis secara intravit sebagai fenomena radiologi yang ingin tahu. Mereka juga disebut nodul kartilaginous..

Pada dekad pertama, dipercayai bahawa hernia ini tidak berbahaya, tetapi kemudian ternyata bahawa ini tidak sepenuhnya benar: dalam keadaan tertentu, mereka boleh menyebabkan bahaya yang besar. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Punca

Pertama sekali, kecenderungan penyakit tulang belakang ini ditentukan secara genetik, serta keadaan di mana perkembangan hernia sering diperhatikan pada orang yang berumur kerana penuaan seluruh organisma secara keseluruhan dan tulang tulang belakang khususnya. Juga, kemungkinan sebab munculnya patologi ini pada kanak-kanak adalah kerana, dengan pertumbuhan pesat seluruh organisma, perkembangan tisu tulang tertinggal, akibatnya, rongga berongga muncul di tisu-tisu vertebra.

Senarai di bawah menunjukkan penyebab kekerapan hernia Schmorl:

  1. Perkembangan pesat tubuh anak dalam jangka masa hingga 12 tahun, tisu tulang tidak mempunyai masa untuk tumbuh dengan baik.
  2. Kecenderungan genetik (plat hujung vertebra struktur khas)
  3. Ubah bentuk tisu disebabkan oleh osteoporosis (pada orang dewasa)
  4. Bekalan darah yang tidak mencukupi ke tulang belakang kerana penyakit sistem muskuloskeletal (kyphoscoliosis, Scheuermann-Mau) juga mobiliti yang rendah.
  5. Fraktur mikro badan vertebra semasa kecederaan atau peningkatan tekanan (sukan, membawa beban berat, kehamilan dan seumpamanya)
  6. Rendah kalsium dalam badan.
  7. Gangguan proses metabolik pada cakera intervertebral.

Perlu diingat bahawa pada orang muda dengan tulang belakang yang benar-benar sihat, patologi dapat berkembang akibat kecederaan vertebra yang berlaku setelah beban menegak (kejutan) kuat pada bahagian tulang belakang, atau dengan mengangkat dan membawa benda berat secara berkala.

Gejala hernia Schmorl, foto

Dalam praktik klinikal, lebih kerap daripada tidak tunggal, tetapi banyak hernia Schmorl diperhatikan (lihat foto), mempengaruhi beberapa cakera vertebra dan intervertebral. Mereka dilokalisasi di kawasan toraks atau di punggung bawah. Hernia Schmorl tidak terbentuk di tulang belakang serviks. Bergantung pada bahagian cakera mana yang jatuh ke vertebra bersebelahan, hernia tengah, lateral, posterior dan anterior dibezakan.

  1. Hernia Schmorl pusat dalam kebanyakan kes tidak menyatakan dirinya dan dikesan secara kebetulan semasa diagnosis tulang belakang. Hernia anterior paling kerap terbentuk di kawasan lumbar. Memandangkan bahawa dengan herniasi cakera jenis ini tidak ada kerengsaan atau pelanggaran akar saraf, gejalanya ringan atau tidak ada sepenuhnya.
  2. Pesakit mengadu sakit sederhana di punggung dan punggung bawah, muncul selepas senaman fizikal atau berjalan lama. Kesakitan hilang setelah berehat atau mengambil kedudukan mendatar. Selepas itu, ketegangan refleks otot belakang dan rasa mati rasa di bahagian bawah kaki bergabung dengan sindrom kesakitan. Walau bagaimanapun, hernia Schmorl tidak berbahaya seperti yang disangka. Sebenarnya, ini adalah mikrotraum vertebra. Selepas itu, mereka boleh menyebabkan kecederaan yang lebih serius - patah tulang vertebra..

Sebagai tambahan, hernia Schmorl adalah pencetus untuk mengubah bentuk osteoartritis tulang belakang. Dalam keadaan patologi ini, perubahan degeneratif pada tulang dan tisu tulang rawan membawa kepada sekatan pergerakan yang tajam pada sendi intervertebral. Di samping itu, hernia Schmorl dalam beberapa kes meningkatkan tahap kelengkungan tulang belakang..

Akibat dari pembentukan tulang rawan

Soalan sering timbul: bolehkah simpul kartilaginus Schmorl memprovokasi pembentukan penonjolan konvensional? Secara teorinya - ya, tetapi hanya jika besar.

Ancaman utama yang dibawa oleh nod rawan besar adalah:

  1. Risiko fraktur mampatan vertebra dengan pemusnahan badan - dalam kes ini, gejala khas patah mampatan timbul, dan khususnya, rasa sakit.
  2. Ancaman kegagalan dalam pendalaman yang dihasilkan dalam badan vertebra pada bahagian cakera intervertebral, menyebabkan pelanggaran fungsi dan ubah bentuk selanjutnya, ini dapat memprovokasi pembentukan hernia intervertebral cakera dan menyebabkan rasa sakit dan gejala radikular lain.

Sekiranya foto atas menunjukkan sinar-X penonjolan tulang rawan kecil, maka gambar seterusnya menunjukkan penonjolan besar dengan lekukan cakera intervertebral.

Diagnosis penyakit

Berbalik kepada doktor, pesakit ditugaskan untuk memeriksa tulang belakang sepenuhnya dan berunding dengan pakar khas: ahli vertebrologi, ortopedis, pakar neurologi. Penting untuk mengenal pasti penyebab penyakit ini, kerana rawatan selanjutnya akan bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor predisposisi.

Untuk diagnostik, perlu melakukan radiografi tulang belakang (dalam kes ini, spondylografi). Dalam kebanyakan kes, satu sinar-X cukup untuk mendiagnosis hernia Schmorl. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan dan hernia besar, tomografi yang dikira dan pencitraan resonans magnetik ditetapkan. Mereka memungkinkan untuk mengecualikan hernia intervertebral dan patologi vertebra lain.

Dalam beberapa kes, palpasi tulang belakang dilakukan. Kerana kenyataan bahawa penyakit ini berlanjutan tanpa perubahan luaran, edema dan kekejangan otot yang ketara, sukar untuk merasakan hernia pada musim luruh. Di tempat tekanan, sedikit rasa sakit dan ketegangan dapat dirasakan, tetapi ini tidak cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Selain itu, palpasi hanya dilakukan oleh doktor yang berpengalaman luas, manipulasi seperti itu di luar kemampuan seorang pemula.

Cara merawat hernia Schmorl?

Semasa mendiagnosis penyakit ini, doktor menetapkan rawatan tertentu, berdasarkan sama ada terdapat sindrom kesakitan.

Sekiranya tidak ada kesakitan, prosedur berikut ditetapkan:

  • mod biasa tanpa sekatan;
  • melakukan satu set latihan yang dirancang untuk menguatkan korset otot;
  • berenang perubatan;
  • massoterapi;
  • penggunaan prosedur fisioterapeutik.

Sekiranya terdapat manifestasi menyakitkan dari hernia Schmorl, pesakit diresepkan:

  • mod ortopedik, yang menunjukkan had berlari, melompat, beban paksi dengan berat;
  • latihan terapeutik, termasuk latihan untuk mengurangkan beban di kawasan yang rosak bersama dengan latihan untuk memanjangkan tulang belakang;
  • terapi manual;
  • penggunaan korset penstabil untuk mengurangkan dorongan kesakitan;
  • prosedur fisioterapeutik yang bertujuan untuk menghilangkan kekakuan otot belakang. Untuk ini, arus modulasi sinus, arus diadynamic, elektroneurostimulasi perkutan, elektroforesis ubat antispasmodik, serta tindakan troforegeneratif berlaku;
  • penggunaan analgesik (paracetamol);
  • ubat anti-radang bukan steroid (ibuprofen, diclofenac);
  • penggunaan bentuk salap untuk mengurangkan reaksi keradangan. Mereka menggunakan mereka apabila tidak mungkin mengambil ubat secara lisan atau parenteral akibat dari patologi bersamaan, reaksi alergi terhadap ubat tersebut;
  • Vitamin B;
  • akupunktur.

Sekiranya hernia Schmorl disebabkan oleh kehadiran kyphosis, maka perlu untuk merawat penyakit ini. Walau bagaimanapun, praktiknya mustahil untuk melakukan ini dengan cara yang konservatif, jadi campur tangan pembedahan adalah cara yang paling berkesan dalam memerangi kyphosis.

Operasi yang dilakukan dengan kyphosis termasuk:

  • menstabilkan (fusi posterior, corporodesis, fiksasi vertebra);
  • penstabilan penyahmampatan (penyahmampatan anterior saraf tunjang, peleburan tulang belakang anterior, pelekapan tulang-plastik instrumental tulang belakang);
  • pembetulan (pembinaan jenis Harrington dalam kombinasi dengan penstabilan penstabilan).

Semua intervensi ini dirancang untuk melegakan vertebra yang rosak dan menghalang perkembangan lekukan cakera intervertebral ke dalam badan vertebra..

Korset

Korset ortopedik membezakan antara kaku dan separa tegar. Tentukan untuk tujuan apa itu diperlukan? Sekiranya anda memerlukan sokongan belakang selepas kecederaan, maka pilihlah yang sukar. Separa kaku akan membantu mencari postur yang cantik.

  • dengan hernia lumbar, korset memperbaiki bahagian tulang belakang di kawasan lumbar, menangkap bahagian belakang ke pelvis dan dada bawah;
  • korset fiksasi-reliner menjaga tulang belakang toraks dalam kedudukan yang stabil;
  • rompi korset dengan pemegang untuk kepala memperbaiki vertebra leher yang rosak.

Sekiranya simpul Schmorl menyebabkan rasa tidak selesa ketika bergerak, maka anda perlu membeli pakaian yang menyokong. Korset dengan hernia Schmorl memperbaiki otot punggung, mengurangkan beban pada ruang tulang belakang, menghilangkan ketegangan semasa kekejangan, membantu meningkatkan peredaran darah - melakukan semua yang dapat membantu menguatkan tulang belakang. [adsen]

Urut

Bagi pesakit dengan penyakit Schmorl, urut dilakukan hanya dengan kaedah yang lembut. Seorang tukang urut yang berpengalaman melemaskan otot punggung yang tegang, urutannya melegakan keletihan dan merangsang peredaran darah..

Gejala patologi surut selepas sesi pertama. Kemasukan tambahan darah dan limfa ke kawasan yang terjejas menormalkan proses metabolik dan memberi nutrien tambahan kepada tisu yang rosak.

Rawatan di rumah

Dua cara yang paling popular untuk menghilangkan gejala hernia Schmorl yang tidak menyenangkan (dari ahli vertebrologi):

  1. Losyen tincture batang chestnut dan dandelion. Isi tangkai dandelion dan chestnut hancur dengan balang setengah liter dalam nisbah 2: 1, tuangkannya dengan vodka atau alkohol perubatan cair. Selepas sehari, buat diri anda losyen selama 10 minit. Secara beransur-ansur meningkatkan masa hingga 30 minit, tetapi tidak lebih. Tingcture mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan keupayaan pembaharuan tisu.
  2. Kompres berdasarkan lobak dan kentang parut. Campurkan kedua komponen dalam perkadaran yang sama dan pasangkan ke kawasan yang terjejas sesuai dengan semua peraturan untuk menetapkan kompres. Campuran ini mempunyai kesan pemanasan dan dengan demikian merangsang peredaran darah..

Hernia Schmorl tergolong dalam kategori penyakit yang paling berkesan dirawat dengan ubat semula jadi dalam kombinasi dengan gimnastik. Oleh itu, ahli vertebrologi (pakar dalam masalah tulang belakang) memberi perhatian khusus kepada kaedah terapi di rumah: terapi senaman dan resipi rakyat.

Latihan

Kompleks langkah-langkah terapi untuk hernia Schmorl termasuk latihan untuk menguatkan otot-otot yang menyokong tulang belakang. Aktiviti fizikal yang diterapkan harus ditujukan untuk pengembangan otot:

Dengan adanya patologi ini, latihan fizikal di kolam dianggap ideal. Mereka bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi juga memberi sokongan pada kedudukan yang betul dari ruang tulang belakang.

Salah satu latihan mudah dan berkesan yang boleh dilakukan tanpa penyesuaian:

  • berbaring di atas lantai dan angkat kaki anda, sentuh kaus kaki sampah di belakang kepala anda.
  • Dianjurkan untuk memulakan latihan sedemikian dengan lima pengulangan, secara beransur-ansur menjadikannya 20.
  • nafas diambil pada awal pergerakan, dan nafas pada tahap tertinggi mengangkat kaki.

Ringkasan

Hernia Schmorl itu sendiri tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia, tetapi akibat buruknya boleh menyebabkan kecacatan. Rawatan konservatif yang tepat pada masanya memastikan pemulihan sepenuhnya dan kembalinya pesakit ke kehidupan yang penuh.

Dengan menangguhkan lawatan ke ahli vertebrologi, anda menghadapi risiko "menjalani" operasi yang hasilnya tidak selalu baik.

Nod Schmorl di tulang belakang - apa itu?

Sekiranya pesakit yang tidak mengetahui apa yang dinyatakan hernia Schmorl didiagnosis, dia memutuskan bahawa dia sakit dengan beberapa penyakit jarang yang tidak dapat disembuhkan. Tetapi dalam amalan perubatan, hernia jenis ini tidak biasa. Pada peringkat awal, hernia Schmorl kecil bahkan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi hanya perubahan kecil pada struktur tulang belakang.

Hernia Schmorl apa itu?

Hernia intervertebral Schmorl atau nod Schmorl - lekukan tisu tulang rawan cakera intervertebral di badan vertebra. Oleh kerana tulang tidak mempunyai ujung saraf, tidak akan ada keluhan dari pesakit.

Apabila ketumpatan tisu tulang rawan menjadi lebih tinggi daripada ketumpatan tulang belakang, terdapat paksa tulang rawan ke dalam tisu tulang.

Seseorang dapat menjalani seluruh hidupnya dengan pelbagai hernia Schmorl dan tidak menyedari hal ini. Tetapi jika selama pemeriksaan ditemukan pelanggaran, perlu dilakukan rawatan.

Nod Schmorl di tulang belakang mempunyai sejumlah perbezaan dari hernia vertebra sederhana:

  • Tidak ada pemampatan ujung saraf;
  • Tidak terdapat penonjolan cakera intervertebral ke luar;
  • Pesakit mungkin tidak merasa sakit atau merasa sedikit;
  • Kecacatan Schmorl biasanya berlaku pada peringkat awal kehidupan manusia (zaman kanak-kanak dan remaja).

Apa bahayanya

Hernia Schmorl tulang belakang tidak berbahaya. Komplikasi yang timbul akibat rawatan yang tidak dirawat atau terlalu lama adalah berbahaya. Banyak bergantung pada pemakanan, gaya hidup, tetapi dalam kebanyakan kes, jika tidak ada terapi yang diperlukan, komplikasi serius hernia Schmorl berlaku di badan vertebra:

  • Rongga terbentuk di dalam tulang belakang, yang menjadikannya lebih lemah. Dengan peningkatan beban kecederaan atau getaran, terdapat risiko tinggi patah tulang belakang. Perubahan patologi seperti itu sangat berbahaya..
  • Cakera intervertebral boleh benar-benar gagal di dalam badan vertebra, kerana ini menjadi hampir tidak berfungsi.
  • Sendi tulang belakang haus, menjadi lemah, timbul sensasi yang menyakitkan.
  • Dalam banyak kes, hernia Schmorl menjadi penyebab perkembangan hernia intervertebral sederhana.

Hernia vertebra Schmorl dapat membentuk satu, kadang-kadang 2, 3 atau lebih dari kecacatan tersebut. Paling teruk, apabila kecacatan Schmorl berlaku di atas vertebra tertentu dan di bawahnya. Vertebra menjadi sangat tipis dan lemah sehingga patah mampatan dapat terjadi pada bila-bila masa. Berdasarkan kajian Schmorl, hernia dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung pada penyetempatan. Penyetempatan mempengaruhi ukuran kecacatan..

Lumbar

Kecacatan Schmorl yang paling berbahaya adalah tepat di kawasan lumbar. Di sini vertebra adalah yang paling besar, berat. Dan beban di punggung bawah paling besar (berbanding bahagian tulang belakang yang lain).

Sekiranya terdapat banyak hernia Schmorl di kawasan lumbar - keadaannya tidak baik.

Kadang-kadang seseorang mungkin merasa letih di kawasan lumbar, tetapi rasa sakit tidak seharusnya berlaku. Dengan peningkatan beban, lenturan tajam ke sisi, vertebra mungkin pecah atau retak, dan ini adalah keadaan yang sangat serius. Terdapat juga risiko tinggi hernia tulang belakang. Sekiranya patologi dikesan pada sinar-x, terapi harus segera dimulakan.

Payudara

Di tulang belakang toraks, beban pada vertebra juga ketara, tetapi kurang daripada pada lumbar. Tekanan pada vertebra tidak terlalu besar, jadi risiko komplikasi dengan hernia Schmorl dikurangkan dengan ketara. Tetapi ketika hernia berkembang, rasa sakit mungkin berlaku di tulang belakang toraks, memanjang ke anggota atas. Sekiranya dikesan, perlu memulakan terapi.

Serviks

Hernia Schmorl lebih kerap berlaku pada tulang belakang serviks daripada di bahagian lain. Biasanya seseorang tidak mengetahui tentang kecacatan sehingga rasa sakit, keletihan, dan keletihan muncul. Sekiranya hernia Schmorl dikesan pada sinar-x, rawatan harus dimulakan.

Tengah

Hernia pusat progresif Schmorl boleh menyebabkan kesakitan semasa pergerakan, keletihan, tulang belakang menjadi lebih terkekang. Penyakit seperti itu berlaku tanpa gejala, mereka sudah mengetahui tentangnya semasa pemeriksaan. Pada peringkat kemudian, ia mempunyai manifestasi yang serupa dengan gejala osteochondrosis.

Hernia Schmorl semasa mengandung

Sekiranya seorang gadis menghidap hernia Schmorl sebelum hamil, langkah-langkah diperlukan untuk melindungi tulang belakang daripada tekanan yang berlebihan. Salah satu langkah ini boleh dianggap menyokong korset..

Semasa kehamilan, tubuh mengalami peningkatan beban, oleh itu, sebelum merancang kehamilan, perlu menjalani pemeriksaan, termasuk untuk hernia Schmorl.

Oleh kerana banyak hernia boleh menyebabkan gangguan pada struktur tulang belakang semasa kehamilan, perlu dilakukan pengawasan doktor secara berterusan.

Punca

Sebabnya banyak, beberapa ubat terkenal:

  • Data genetik ibu bapa (ciri struktur vertebra);
  • Kanak-kanak terlalu cepat tinggi ketika membesar, tulang belakang menjadi lebih keras daripada cincin berserat;
  • Sukan berat;
  • Kecederaan yang berkaitan dengan mengangkat objek berat;
  • Kehamilan yang teruk;
  • Osteoporosis semasa penuaan badan;
  • Gaya hidup yang berterusan, gangguan bekalan darah ke tulang belakang;
  • Kekurangan vitamin dalam badan.

Gejala

Hernia Schmorl tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama. Kesakitan tempatan jarang diperhatikan walaupun dalam keadaan lanjut. Apabila ukuran hernia tulang belakang Schmorl meningkat, struktur vertebra mula pecah, penonjolan atau bahkan hernia tulang belakang timbul, maka rasa sakit sudah bermula. Terdapat satu ciri khas kecacatan tersebut - kekakuan pada ruang tulang belakang.

Diagnostik

Dengan hernia Schmorl yang berpanjangan, seseorang mengalami kesakitan yang bertambah dengan peningkatan beban dan mereda ketika berbaring. Semasa diagnosis, doktor belajar dari pesakit beberapa perkara: sama ada terdapat kecederaan tulang belakang, sama ada ibu bapa menghidap hernia Schmorl, aduan kesakitan yang dijelaskan sebelumnya. Langkah seterusnya dalam diagnosis adalah memeriksa punggung pesakit dengan palpasi pada ruang tulang belakang. Doktor melihat sama ada terdapat penyelewengan. Dengan sedikit kecurigaan, pemeriksaan perkakasan dilakukan: MRI, CT atau sinar-X.

Rawatan

Sekiranya tiba-tiba seseorang yang menjalani pemeriksaan menunjukkan hernia Schmorl, jangan putus asa dan panik. Sekiranya doktor mencadangkan untuk menyembuhkan kecacatan intervertebral ini dengan ubat-ubatan, sebahagian ubat boleh ditinggalkan. Dengan penyakit seperti itu, sebahagian besar rawatan ubat bertujuan menghilangkan rasa sakit, dan dalam hal ini tidak.

Rawatan hernia Schmorl dilakukan dengan memerangi penyakit yang mencetuskan penyakit ini. Kompleks terapi juga merangkumi kaedah yang menguatkan badan, termasuk tulang belakang yang lemah.

Pemulihan

Semasa memilih kaedah rawatan, banyak ciri seseorang diambil kira: usia, gaya hidup, tekanan harian, penyebab hernia Schmorl. Pada tahap awal, ketika penyakit ini belum berkembang terlalu banyak, perjuangan melawan kemungkinan komplikasi.

Vertebra diperkuat, kekejangan otot dikeluarkan dengan pelbagai kaedah, peredaran darah dinormalisasi.

Juga, pesakit diberi diet, prosedur dan sekumpulan peraturan khas yang diperlukan untuk pemulihan:

  • Pemakanan yang betul dengan tahap vitamin dan mineral yang tinggi, memastikan kesihatan sistem muskuloskeletal;
  • Anda tidak boleh terlibat dalam sukan yang melakukan beban menegak pada ruang tulang belakang dan sukan di mana terdapat sentakan. Beban getaran juga dilarang;
  • Penggunaan daya tarikan tulang belakang menggunakan alat khas;
  • Penggunaan akupunktur;
  • Prosedur menggunakan lintah;
  • Prosedur menggunakan sengatan lebah;
  • Penggunaan tincture yang mengandungi alkohol untuk mengelap.

Ubat

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan hernia Schmorlia, rawatan ubat hampir tidak digunakan. Kadang kala beberapa ubat diambil sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang berterusan. Dalam kes ini, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan (Diclofenac, Voltaren, dll.)

Chondroprotectors tidak berkesan dalam penyakit ini. Persediaan berasaskan kalsium diperlukan untuk menguatkan tulang belakang.

Fisioterapi

Rawatan hernia Schmorl dengan bantuan latihan khas juga berhak wujud. Ini tidak memberikan penawar, tetapi menghentikan perkembangan penyakit ini, melegakan keadaan. Anda boleh menggunakan latihan ini untuk menguatkan korset otot dan mengurangkan beban pada ruang tulang belakang:

  • Menggantung pada bar mendatar dengan elemen pull-up - meregangkan tulang belakang, menghalang perkembangan hernia hidung dan menguatkan punggung, lengan.
  • Tekan bangku di bangku rata tanpa pesongan di punggung bawah;
  • Dumbbells pendawaian dalam keadaan duduk;
  • Latihan untuk menekan pada bar mendatar, membantu menguatkan otot perut, meregangkan tulang belakang lumbar;
  • Hyperextension - bertujuan untuk menguatkan otot punggung bawah, tulang belakang diregangkan semasa pelaksanaan.

Sebelum melakukan latihan ini, anda perlu bersenam dengan baik. Melakukan senaman, pernafasan harus lancar, sistematik. Satu set latihan dengan hujung regangan berkualiti tinggi.

Urut

Prosedur urut sangat berkesan untuk rawatan hernia Schmorl, tetapi harus dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan, agar tidak memburukkan lagi keadaan dan mendapat kesan terapi.

Campur tangan pembedahan

Ada cara lain untuk merawat hernia Schmorl, ini adalah pembedahan. Kaedah ini adalah yang paling berkesan dan cepat. Ramai orang takut untuk mengambil tindakan sedemikian. Tetapi kadang-kadang lebih baik mengambil kesempatan. Di klinik yang baik, pakar bedah dapat dengan mudah mengeluarkan cakera intervertebral yang rosak dan menggantinya dengan implan. Rongga di vertebra dipenuhi dengan bahan khas yang meniru komposisi tisu tulang..

Komplikasi

Sekiranya hernia Schmorl wujud di tulang belakang manusia untuk masa yang lama, cepat atau lambat saiznya meningkat, tulang belakang akan habis. Dengan bertambahnya usia, tisu tulang menjadi lemah dan beberapa komplikasi mungkin muncul:

  • Kehilangan cecair (berkaitan dengan penuaan badan) membawa kepada pembentukan hernia intervertebral sederhana, yang menyebabkan banyak masalah dan kesakitan;
  • Sekiranya hernia Schmorl terdapat dalam vertebra yang sama, cakera intervertebral dapat masuk ke dalam rongga sepenuhnya, ini adalah cara yang pasti untuk hilang upaya;
  • Keadaan yang paling menyedihkan adalah ketika, di bawah pengaruh hernia, patah mampatan berlaku di atas dan di bawah vertebra. Ini mungkin berlaku dengan peningkatan beban dalam bentuk angkat berat..

Pencegahan

Untuk mengekalkan tulang belakang, anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat dan aktif, elakkan duduk lama. Sekiranya ada tabiat buruk - jatuhkan mereka, semua ini mempengaruhi kesihatan.

Adalah perlu untuk berehat sekiranya kerja tidak bergerak. Mengawal berat badan berlebihan juga merupakan perkara penting. Bersukan secara teratur akan membantu menjaga tubuh dalam keadaan baik, tidak mengalami berat badan berlebihan. Ikuti sukan, ikuti tekanan, makan dengan betul dan kekal sihat.

Saya menasihati anda untuk membaca lebih banyak artikel mengenai topik tersebut

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Doktor adalah ahli terapi manual, traumatologist ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah pendedahan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, suntikan intraartikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intraartikular.

Penonjolan cakera l4-l5 meresap

Penonjolan cakera pada tulang belakang serviks

Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar

Berenang dengan hernia tulang belakang lumbar

Apakah hernia hernia

Kejadian patologi tulang belakang ini adalah fenomena biasa. Pertanyaan semula jadi yang mungkin timbul pada seseorang yang menghadapi diagnosis ini adalah hernia Schmorl, apakah itu dan adakah ia berbahaya? Penyakit ini sering berlanjutan tanpa disedari dan menjadi "penemuan yang tidak dijangka" semasa pemeriksaan sinar-X. Ia memerlukan pemerhatian dan rawatan untuk mencegah perkembangannya yang lebih lanjut dan munculnya komplikasi..

Apa itu hernia Schmorl?

Pada mulanya, istilah ini digunakan secara eksklusif sebagai tanda radiologi. Buat pertama kalinya menggambarkan apa itu hernia Schmorl, Dr. Georg Schmorl. Jelas, dari nama doktor, penyakit itu mendapat nama sedemikian. Dari masa ke masa, patologi diperkenalkan ke dalam klasifikasi penyakit tulang belakang. Dalam KB-10 dia diberi sebutan - M54.1.

Jadi, hernia Schmorl, apa itu? Mempunyai sinar-x di depan matanya, ia menunjukkan bagaimana bahagian cakera intervertebral memasuki badan vertebra yang berdekatan. Dalam kes ini, pemampatan akar saraf, saluran bersebelahan dan saraf tunjang, tidak berlaku.

Biasanya hernia tulang belakang Schmorl turun temurun dan pertama kali didiagnosis pada masa kanak-kanak, apabila terdapat pertumbuhan kerangka yang cepat dan seluruh tubuh. Lebih jarang, ia muncul dalam tempoh yang lebih matang (setelah 45 tahun), ketika fenomena osteoporosis bermula. Dalam kebanyakan kes, nodul dilokalisasikan di bahagian toraks atau lumbar.

Apakah bahaya penyakit ini?

Hernia Schmorl tulang belakang lumbar dan kawasan tulang belakang yang lain berbahaya kerana boleh menyebabkan perpindahan cakera intervertebral dan pelanggaran fungsinya. Dan juga menjadi titik lemah kerangka paksi. Oleh itu, dengan kejutan yang kuat atau beban vektor yang berlebihan pada tulang belakang, risiko patah mampatan meningkat. Schmorl nodul sering memprovokasi pembentukan hernia intervertebral yang benar.

Punca hernia

Hernia Schmorl di tulang belakang lumbar dan di kawasannya yang lain dapat muncul dengan beberapa sebab yang menyumbang kepada penurunan kepadatan tisu tulang vertebra. Selalunya penyakit ini mempunyai prasyarat genetik dan timbul kerana ketidakkonsistenan kadar pertumbuhan struktur tulang dan tulang rawan. Yang pertama ketinggalan dalam pembentukannya, dari mana zon vakum dan kekosongan terbentuk di dalamnya.

Di samping itu, plat hujung vertebra mempunyai kekuatan rendah dan mudah pecah. Sekiranya seseorang mengalami kecederaan tulang belakang atau dia dengan cepat mengangkat beban besar dari lantai, akibat keretakan mikro pada plat ini, kandungan cakera intervertebral akan mengalami prolaps. Gabungkan keadaan:

  • microtrauma berulang;
  • peningkatan beban pada tulang belakang semasa sukan berat dan sengit (menyelam, bina badan, dll.);
  • kekurangan kalsium dan vitamin D dalam badan (osteomalacia);
  • patologi kelenjar paratiroid;
  • perubahan berkaitan dengan usia yang merosot, osteoporosis;
  • pelanggaran persarafan dan bekalan darah tulang belakang kerana pelbagai sebab (gaya hidup tidak aktif, perubahan metabolik dalam badan, dll.).

Pada wanita, hernia Schmorl dapat berkembang semasa melahirkan anak.

Gejala penyakit

Sebagai peraturan, hernia Schmorl mempunyai jalan laten, tanpa manifestasi klinikal yang jelas. Gejala mula muncul hanya pada peringkat akhir penyakit atau ketika terjadi komplikasi. Nodul besar dari masa ke masa mempengaruhi kelenturan dan pergerakan tulang belakang, yang menyebabkan kelengkungannya. Oleh kerana beban yang berlebihan pada sendi yang menghubungkan proses vertebra, spondylarthrosis berlaku.

Di tulang belakang lumbar

Dalam kes-kes lanjut, hernia Schmorl tulang belakang lumbar dapat menampakkan diri dalam kesakitan, kehilangan kepekaan dan sekatan aktiviti motor pada bahagian bawah kaki. Membentuk lordosis. Seseorang mungkin merasa keletihan dan ketidakselesaan di punggung bawah, terutamanya selepas beban menegak.

Di rantau toraks

Pada peringkat perkembangan seterusnya, hernia Schmorl tulang belakang toraks ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • keletihan, ketidakselesaan, berat di bahagian belakang;
  • serangan sakit dari jenis neuralgia intercostal atau sindrom myofascial otot paravertebral;
  • penampilan kelengkungan tulang belakang (kyphosis).

Tanda-tanda penyakit menampakkan diri lebih terang pada kedudukan menegak badan, hampir hilang jika seseorang berbohong.

Di tulang belakang serviks

Hernia Schmorl yang teruk pada tulang belakang serviks mengganggu bekalan darah dan pemeliharaan cakera, akibatnya sakit kepala, mual, muntah dan mual mungkin muncul. Selalunya sindrom arteri vertebra terbentuk. Risiko strok tinggi.

Pelbagai hernia Schmorl

Sekiranya terdapat banyak nodul, gejalanya akan lebih ketara dan bervariasi. Dengan banyak luka, kelengkungan tulang belakang dan sindrom kesakitan kronik hampir selalu diperhatikan..

Diagnostik

Hernia Schmorl di kawasan lumbar dan kawasan anatomi tulang belakang jelas kelihatan pada sinar-x. Radiografi adalah kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Sekiranya tidak ada aduan aktif, doktor mungkin mengesyaki perkembangan nodul sekiranya pesakit mengalami perubahan postur atau kelengkungan tulang belakang yang ketara. Kehadiran saudara-mara darah dengan masalah yang serupa dan sejarah mikrotrauma juga akan menyokong diagnosis ini..

Sekiranya disyaki hernia intervertebral, imbasan MRI atau CT tambahan mungkin ditetapkan. Untuk menentukan sebab-sebab yang menyumbang kepada penampilan nodul Schmorl, pesakit boleh dirujuk untuk pemeriksaan menyeluruh.

Rawatan hernia Schmorl

Hernia Schmorl, apa itu dan bagaimana merawatnya? Menjawab soalan ini, doktor selalu memberi tumpuan kepada fakta bahawa kompleks langkah-langkah terapi ditandatangani secara individu untuk setiap orang. Sekiranya nodul di tulang belakang adalah tunggal dan mempunyai ukuran yang kecil, mereka mengesyorkan pemerhatian dengan semua preskripsi perubatan (untuk menjalani gaya hidup sihat, dengan aktiviti fizikal yang mencukupi dan pemakanan yang baik, menjalani pemantauan secara berkala).

Dengan hernia Schmorl yang besar dan / atau banyak, terapi konservatif ditetapkan. Dia mencapai tujuan berikut:

  • meningkatkan metabolisme struktur tulang dan tulang rawan tulang belakang;
  • membekalkan tubuh dengan kalsium dan unsur surih serta vitamin lain;
  • mengurangkan beban pada tulang belakang, menghilangkan semua faktor negatif yang menyumbang kepada perkembangan proses.

Sekiranya patologi menyebabkan komplikasi seperti hernia intervertebral atau patah mampatan, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Rawatan pembedahan

Dengan hernia Schmorl yang tidak rumit, operasi tidak dilakukan. Dalam kes yang teruk, vertebroplasti tusukan perkutan, pengewapan laser, atau penggantian radikal cakera dengan implan lebih kerap dilakukan..

Terapi ubat

Terapi ubat adalah simptomatik. Ia berdasarkan kumpulan ubat:

  • ubat tempatan dengan kesan analgesik dan anti-radang;
  • chondroprotectors;
  • relaksan otot;
  • kompleks vitamin dan mineral;
  • ubat trofik tulang.

Rejimen rawatan dipilih oleh doktor.

Gimnastik terapeutik dan pendidikan jasmani

Rawatan standard untuk hernia Schmorl selalu merangkumi terapi senaman. Latihan dipilih oleh pakar, dengan mengambil kira ciri pesakit dan patologi yang ada. Latihan berkala menguatkan rangka otot dan melegakan ketegangan dari tulang belakang..

Urut

Sekiranya terdapat hernia Schmorl di tulang belakang, urut membantu melegakan gejala yang tidak menyenangkan dan meringankan keadaan pesakit. Pada masa yang sama, aliran darah dan limfa melalui saluran membaik, metabolisme normal dipulihkan.

Profilaksis hernia Schmorl

Penting untuk mengetahui bukan sahaja gejala dan rawatan hernia Schmorl di tulang belakang toraks dan kawasannya yang lain, tetapi juga untuk memerhatikan langkah pencegahan:

  • jangan mengangkat berat;
  • mengurangkan beban menegak pada tulang belakang;
  • mengawal berat badan.

Mematuhi peraturan gaya hidup sihat dan latihan terapi akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia umbilik pada kanak-kanak adalah patologi biasa yang mempengaruhi setiap bayi kelima. Bayi pramatang menderita penyakit ini lebih kerap daripada bayi jangka panjang - kira-kira setiap pertiga.
Hernia adalah penonjolan organ peritoneal perut (usus, omentum, perut, dll) melalui dinding perut anterior. Kira-kira 90 - 95% pesakit yang menderita penyakit ini adalah lelaki, ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi kawasan inguinal mereka.
Hernia lumbosacral sukar dirawat, kerana ini adalah patologi tulang belakang yang kompleks. Ketidakselesaan menemani seseorang secara berterusan: semasa senaman fizikal, dalam keadaan duduk, semasa selekoh dan lilitan.