loader

Utama

Ketua

Rawatan hernia tulang belakang

Menurut statistik, di Rusia, satu dari setiap 1000 orang didiagnosis dengan cakera herniated. Setiap pesakit berharap dapat menghilangkan sakit belakang secepat mungkin dan sembuh tanpa pembedahan. Tetapi adakah mungkin?

Kami akan menganalisis apa itu hernia tulang belakang, kerana apa yang timbul, apakah kaedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ini. Pada akhirnya, kami menjawab soalan utama: "Adakah mungkin untuk menghilangkan hernia tanpa pembedahan?"

Apa itu hernia tulang belakang

Lajur vertebra menyokong keseimbangan seluruh badan semasa berjalan, jadi mesti kuat, tetapi pada masa yang sama fleksibel dan mudah alih. 24 segmen vertebra mengambil bahagian dalam pergerakan, di antaranya 23 lapisan tulang rawan - cakera intervertebral. Cakera intervertebral adalah sejenis beg udara untuk vertebra. Diperlukan untuk mengencangkan vertebra bersama, untuk memastikan pergerakan dan pelunasannya (untuk melembutkan pukulan, meredakan getaran). Cakera intervertebral dapat ditunjukkan sebagai kapsul rata dengan kandungan seperti gel. Ia terdiri daripada beberapa elemen..

  1. Nukleus pulpa dengan konsistensi agar-agar, terdiri daripada molekul glikosaminoglikan (mereka dengan mudah memberi dan mengambil air). Bertanggungjawab atas susut nilai.
  2. Cincin berserat di sekitar nukleus memegang gel di dalam dan melekat erat pada vertebra bersebelahan.
  3. Plat hyaline merangkumi cakera di atas dan di bawah, terlibat dalam pengangkutan air, nutrien dan perkumuhan produk metabolik yang meresap.
  4. Plat penyambung dengan kuat menyatu dengan badan vertebra yang berdekatan.
Apabila seseorang mengangkat berat, teras pulpa menyerap air dan mengembang - dengan itu mengimbangi beban dan melindungi vertebra. Semasa berjalan, air ditolak keluar dari inti, dan diratakan. Tetapi kerana beberapa sebab, cincin berserat di sekitar nukleus dapat pecah: menjadi berserabut, longgar, dengan jurang dan air mata dalam struktur. Dalam kes ini, kandungan inti dialihkan ke luar cakera intervertebral. Jadi ada hernia.

Cakera herniated adalah penonjolan nukleus pulpa di luar ruang cakera intervertebral. Ia berlaku apabila cincin berserat di sekitar nukleus hancur.

Organisma adalah sistem yang tidak terpisahkan; tidak ada yang terjadi di dalamnya Hernia intervertebral berlaku kerana beberapa sebab yang serius:

  1. Gangguan pemakanan tisu cakera (distrofi). Oleh kerana pemakanan cakera berlaku secara berbeza, peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh aktiviti motor seseorang. Sekiranya tidak, pemacu menderita.
  2. Kecacatan cakera kongenital (displasia).
  3. Kesan traumatik.
  4. Kemerosotan berkaitan dengan usia (penuaan).
  5. Ketidakseimbangan otot.
Cakera intervertebral dan cakera herniated yang sihat

Gejala hernia intervertebral

Gejala utama hernia tulang belakang adalah sakit belakang. Doktor mengambil kira penyetempatan dan penyebaran kesakitan ketika membuat diagnosis dan memilih rawatan, jadi anda tidak dapat menenggelamkannya dengan ubat penahan sakit yang tidak terkawal. Kesakitan boleh disebabkan oleh:

  1. Memerah (pemampatan) akar tulang belakang yang berpanjangan. Doktor memanggil sindrom radikular ini (radiculopathy).
  2. Keradangan dan pembengkakan tisu lembut.
  3. Sindrom Myofascial disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan otot dengan penyakit yang panjang.
Pesakit dengan hernia intervertebral tidak selalu mengalami kesakitan. Pada peringkat awal penyakit, mungkin tidak, kerana tulang rawan, tisu tulang dan serat saraf tidak mempunyai reseptor kesakitan mereka sendiri.
Selain sakit belakang, hernia tulang belakang boleh menyebabkan:
  • penurunan kepekaan kawasan kulit;
  • kelemahan otot;
  • gangguan organ pelvis - dengan hernia tulang belakang lumbar;
  • pening - dengan hernia di tulang belakang serviks.

Gejala kompleks yang paling jarang, tetapi paling berbahaya adalah sindrom cauda equina - sekumpulan saraf tunjang yang mencubit memanjang pada tahap vertebra lumbal pertama. Ia dicirikan oleh semua gejala di atas, serta kebas dan kepekaan yang terganggu pada bahagian bawah kaki dan perineum (sebagai "seluar penunggang"). Ini adalah petunjuk untuk rawatan bedah saraf kecemasan..

Klasifikasi cakera herniasi berdasarkan lokasi anatomi. Ia menggunakan nama Latin yang disingkat dari jabatan dari ruang tulang belakang dan nombor siri vertebra di jabatan ini:

  1. Serviks (Pars cervicalis): vertebra CI - CVII. Penyebab kesakitan di leher, bahu, anggota badan atas.
  2. Kawasan toraks (Pars thoracalis): vertebra TI - TXII. Hernia cakera dalam penyetempatan ini agak jarang berlaku, yang dikaitkan dengan pergerakan yang kurang, dan oleh itu kurang memakai cakera intervertebral.
  3. Lumbar (Pars lumbalis): vertebra LI - LV. Pinggang adalah bahagian yang paling sesak dari kedudukan bukan sahaja jumlah beban menegak, tetapi juga pergerakan condong. Berikut adalah herniasi cakera yang paling biasa.
  4. Sacral (Os sacrum): vertebra SI - SV. Hernia yang paling biasa di sempadan tulang belakang lumbar dan sakral.

Penyetempatan cakera herniated. Selalunya ia berlaku di vertebra LI - LV

Kaedah diagnostik untuk hernia intervertebral

Untuk memvisualisasikan tisu patologi dalam kes hernia tulang belakang, dua kaedah utama digunakan - pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik. Imbasan tomografi terkomputer (CT). Kaedah ini juga menggunakan prinsip radiografi, tetapi dengan bantuan pemprosesan komputer, anda dapat memperoleh serangkaian gambar bahagian membujur dan melintang, di mana anda dapat melihat tisu tulang dan tulang rawan. Mustahil untuk membuat serat saraf dan tisu lembut.

Myelografi Untuk meningkatkan kandungan maklumat CT, media kontras diperkenalkan ke saluran tulang belakang. Membolehkan anda melihat potongan yang tidak dapat dibezakan dengan tomografi yang dikira klasik.

Pengimejan resonans magnetik (MRI). Hari ini adalah "standard emas" dalam diagnosis patologi, termasuk tisu lembut.

Diskografi kontras. Bahan kontras, tidak seperti myelografi, disuntik terus ke cakera intervertebral.

Elektroneuromiografi. Kajian ini boleh diresepkan sebagai kajian tambahan untuk mengukur kekonduksian impuls pada gentian saraf..

Semua kaedah diagnostik tidak mempunyai nilai tanpa pakar memeriksa pesakit. Tidak hanya gambar yang penting, tetapi juga pertanyaan dari pesakit, kerana hernia boleh menjadi ukuran yang cukup besar, dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Atau, sebaliknya, hernia cakera intervertebral yang sangat kecil menyebabkan kesakitan yang teruk.

Doktor di klinik Tkachev-Epifanov melakukan konsultasi secara bersemuka dan jarak jauh. Mereka menilai gambar MRI dan menemu ramah pesakit. Rundingan awal - percuma.



Kaedah bukan pembedahan untuk rawatan hernia tulang belakang

Rawatan hernia tulang belakang adalah proses yang kompleks dan panjang. Patologi berkembang untuk masa yang lama, mustahil untuk membalikkan semuanya dalam satu lawatan ke doktor. Semua pilihan rawatan untuk hernia intervertebral dapat dikurangkan menjadi dua: bukan pembedahan dan pembedahan. Mari kita mulakan dengan bukan pembedahan. Para saintis telah lama memerhatikan bahawa dalam sebilangan besar kes, hernia tulang belakang menurun dari masa ke masa sehingga hilang sepenuhnya. Proses ini disebut resorpsi spontan, iaitu penyerapan hernia cakera intervertebral. Penyerapan semula hernia berlaku kerana keradangan. Makrofag sel darah imun menyerap kawasan yang terkena pada cakera intervertebral dan kemudian meneruskan untuk menghilangkan fokus keradangan. Proses resorpsi belum dikaji sepenuhnya. Tetapi doktor tahu bagaimana mewujudkan keadaan yang baik untuk penyembuhan diri dari tisu cakera tulang belakang. Ini membolehkan anda dirawat tanpa pembedahan..


Penyerapan semula adalah penyerapan semula jadi hernia cakera intervertebral, yang berlaku kerana proses keradangan. Salah satu cara untuk memulakan penyerapan semula adalah kaedah Tkachev-Epifanov.

Ketahui kaedahnya

Kompleks rawatan konservatif bertujuan untuk membebaskan pesakit dari kesakitan dan mencetuskan penyerapan hernia. Kompleks ini merangkumi beberapa pendekatan dan teknik. Ubat-ubatan diresepkan oleh doktor untuk mengawal kesakitan (termasuk suntikan ke ruang epidural, apa yang disebut "sekatan"), melegakan edema (ubat anti-radang bukan steroid dan steroid), dan kelonggaran otot (relaksan otot).

Fisioterapi adalah konsep umum. Rawatan berdasarkan faktor fizikal semula jadi dan buatan semula jadi (sejuk, panas, arus elektrik, radiasi magnetik, laser, dll.). Doktor dan pegawai perubatan junior dengan kepakaran yang berbeza menjalankan rawatan seperti: terapi manual, osteopath, ahli terapi urut, akupunktur, pengajar terapi fizikal, dan lain-lain. Fisioterapi khas, alat, dan teknik manual boleh digunakan dalam fisioterapi..

Kinesitherapy (terapi gerakan): aktif (terapi senaman) dan pasif (urut, daya tarikan). Terapi gerakan dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan dirancang untuk menguatkan rangka otot punggung. Regangan membantu melegakan kesakitan dan ketegangan otot.

Terapi manual dan urut - kaedah mempengaruhi tisu lembut, sendi untuk mengembalikan keseimbangan dalam badan dan proses penyegerakan. Kembalikan mobiliti dan hilangkan kesakitan.

Mengetik, kinesitaping adalah kaedah untuk mewujudkan tompok-tompok khas pada kulit di tempat-tempat yang diperlukan untuk bertindak pada ketegangan otot dan reseptor mampatan. Cara untuk merehatkan atau meningkatkan nada otot.

Terapi laser (rawatan cahaya) - pengaktifan biologi proses regenerasi.

Terapi plasma (terapi prp) - suntikan plasma yang disucikan sendiri, kaya dengan platelet, faktor pertumbuhan, hormon. Imuniti tempatan meningkat, proses pertumbuhan semula bermula.

Refleksoterapi, Akupuntur, akupunktur (rawatan tenaga biologi) - rangsangan dengan jarum khas ujung saraf. Dengan cara ini, pengenalan mikrodosis ubat adalah mungkin. Metabolisme kawasan yang terjejas bertambah baik, pesakit menghilangkan rasa sakit.

Terapi gelombang kejutan menggunakan gelombang frekuensi yang sangat tinggi, yang menyebabkan resonans. Membolehkan anda memulakan proses penyembuhan diri.

Peralatan ortopedik juga digunakan: sol, orthoses. Mereka dapat mengimbangi sebahagian beban pada tulang belakang..

Rawatan pembedahan hernia intervertebral

Di klinik Tkachev-Epifanov, rawatan individu akan dipilih

Dalam apa jua rawatan, pakar itu sangat penting. Pengalaman dan intuisi penting, kerana setiap kes adalah individu: pendekatan untuk merawat satu pesakit mungkin tidak sesuai atau bahkan membahayakan orang lain. Salah satu klinik di mana doktor yang berpengalaman luas dalam rawatan hernia intervertebral adalah Klinik Tkacheva-Epifanova.Klinik ini menggunakan kaedah unik untuk merawat hernia. Ini adalah kursus komposit yang merangsang penyerapan semula hernia dan membawa kepada penghapusan kesakitan dan ketidakselesaan sepenuhnya. Klinik ini merawat lebih daripada 1200 pesakit. Hasilnya boleh didapati di bahagian Kes Klinikal dan Ulasan Pesakit. Berikut adalah ulasan doktor am Filipp Kuzmenko, kumpulan kesihatan popular terkemuka di rangkaian sosial.

"Sekiranya ada masalah, maka saya cadangkan untuk menghubungi klinik Tkachev-Epifanov. Di sana, orang pakar dalam rawatan konservatif atau rawatan pembedahan. Pendekatan mereka berdasarkan bukti dan terbukti. Mereka tidak perlu beroperasi pada anda (percayalah, mereka mempunyai aliran yang sangat besar). Mereka akan berjuang sehingga yang terakhir untuk kesihatan punggung anda. Sangat mengesyorkan ".

Hernia tulang belakang: gejala, diagnosis, rawatan dan pemulihan

Bilangan orang yang menderita hernia vertebra meningkat setiap tahun, dan penyakit ini semakin tidak terkawal - semakin banyak tanda-tanda patologi dapat dilihat pada pesakit pertengahan umur dan bahkan orang muda. Hernia tulang belakang adalah masalah yang sangat serius, yang dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang penyakit lain dari sistem muskuloskeletal dan tanpa rawatan tepat pada masanya mengancam seseorang dengan komplikasi berbahaya hingga kelumpuhan lengkap. Lebih-lebih lagi, jika masa tidak terlewat dan diagnosis yang tepat dibuat, hernia vertebra sesuai dengan rawatan konservatif, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai banyak peluang untuk kembali ke kehidupan penuh.

Apa itu hernia tulang belakang?

Orang yang pertama kali menghadapi masalah hernia vertebra pasti mempunyai serangkaian pertanyaan: apakah itu, mengapa penyakit itu muncul, dan berapa banyak yang mengancam kehidupan dan kesihatan? Dan untuk menjawabnya, pertama sekali, anda perlu memahami struktur anatomi tulang belakang. Ia dibentuk oleh banyak tulang yang terpisah - tulang belakang yang terletak di atas yang lain. Agar mereka tidak menggosok satu sama lain, di antara tulang belakang terdapat semacam "gasket" yang menyerap beban pada tulang belakang semasa pergerakan - cakera intervertebral. Cangkang luar mereka - cincin berserat - mesti tetap kuat dan padat sepanjang hayat manusia untuk melindungi nukleus pulpa lembut yang terletak di dalamnya.

Sekiranya, untuk satu sebab atau yang lain, vertebra atas dan bawah memberikan tekanan yang berlebihan pada cakera, secara beransur-ansur memindahkannya, ia kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya, dan cincin berserat mula runtuh. Dalam kes ini, nukleus pulpa, yang sebahagiannya atau sepenuhnya kehilangan membrannya, diperah - hernia tulang belakang terbentuk. Proses ini disertai dengan rasa tidak selesa dan kesakitan, yang dari masa ke masa menjadi lebih sengit dan menyakitkan..

Pada peringkat pertama perkembangan hernia tulang belakang, serat yang membentuk cincin berserat rosak, dan retakan muncul di dalamnya. Melaluinya, nukleus pulpa menonjol ke luar, tetapi secara umum ia terus dipegang dalam had tertentu. Pada tahap ini, hernia memberi rawatan konservatif, selepas itu pesakit pasti harus mengikuti langkah pencegahan dan menjalani gaya hidup sihat. Sekiranya masa terlewat, nukleus pulpa melalui celah dapat meninggalkan cincin berserabut sepenuhnya, berakhir di saluran tulang belakang. Dalam kes ini, kaedah bukan pembedahan untuk rawatan hernia mungkin tidak membawa kesan yang diinginkan, yang bermaksud bahawa pembedahan menjadi satu-satunya pilihan.

Selalunya, terdapat hernia tulang belakang lumbar, terutama terletak di antara 4 hingga 5 vertebra lumbar, kerana dialah yang mempunyai beban paling besar. Kawasan serviks jarang terjejas, dan untuk beberapa jenis kelengkungan tulang belakang, hernia juga mungkin muncul di kawasan toraks..

Mengapa penyakit ini berlaku??

Terdapat banyak faktor yang dapat menimbulkan kemunculan hernia tulang belakang, dan sering di antaranya mempengaruhi seseorang sekaligus, secara beransur-ansur merosakkan kesihatannya. Penyebab utama hernia intervertebral terletak pada gaya hidup yang salah dan penyakit yang ada pada sistem muskuloskeletal. Ini mengenai:

  • kesesakan vena kerana gaya hidup yang tidak aktif;
  • pemakanan yang buruk, menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral;
  • tilam dan bantal yang dipilih dengan tidak betul;
  • berat badan berlebihan;
  • tabiat buruk;
  • beban yang berlebihan pada tulang belakang, misalnya, ketika mengangkat berat atau semasa bersukan;
  • kecederaan yang diterima;
  • penyakit tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, kyphosis, dll.);
  • jangkitan sebelumnya;
  • kecacatan kongenital tulang belakang.

Pada wanita, kehamilan juga dapat memprovokasi penampilan hernia - dalam tempoh ini, beban pada cakera intervertebral meningkat beberapa kali. Walau bagaimanapun, menurut statistik, lelaki lebih kerap menderita hernia tulang belakang - tulang rawan mereka tidak berkembang seperti wanita, oleh itu ia lebih cenderung kepada perubahan degeneratif.

Umur juga penting - pesakit dengan hernia jauh lebih banyak di kalangan orang tua daripada di kalangan orang muda. Faktor keturunan juga tidak boleh dikesampingkan - jika seseorang mempunyai penderita penyakit tulang belakang dalam keluarganya, risiko masalah serupa meningkat dengan ketara.

Gejala hernia vertebra

Pada mulanya, satu-satunya manifestasi hernia tulang belakang hanyalah sedikit ketidakselesaan di bahagian belakang atau leher, yang paling sering disebabkan oleh keletihan atau ketegangan otot. Namun, ketika penyakit ini berkembang, serangan kesakitan menjadi lebih kerap dan berpanjangan, dan pada peringkat selanjutnya mereka tidak lagi bergantung pada aktiviti fizikal, mengganggu seseorang hampir selalu, walaupun dia sedang berehat.

Tetapi kesakitan jauh dari satu-satunya tanda hernia tulang belakang. Gejala patologi ini sangat bergantung pada lokasinya, oleh itu, setelah mempelajarinya dengan teliti, doktor dapat membuat kesimpulan awal tentang bahagian tulang belakang mana yang mengalami perubahan degeneratif.

Tanda-tanda utama hernia termasuk:

  • sakit akut di tulang belakang, yang hanya meningkat dengan senaman fizikal dan hilang setelah berehat sebentar;
  • bengkak;
  • ketegangan otot
  • rachiocampsis;
  • sensasi terbakar, kesemutan dan merinding.

Di samping itu, untuk hernia tulang belakang lumbar, yang paling kerap berlaku, gejala lain juga menjadi ciri:

  • serangan sakit akut di kawasan lumbar, lebih seperti lumbago;
  • penurunan atau kehilangan kepekaan kulit kaki sepenuhnya;
  • cirit-birit atau sembelit;
  • buasir akibat pelanggaran peredaran darah;
  • sistitis;
  • amyotrofi;
  • penyakit urolithiasis;
  • keradangan organ pelvis, misalnya, rahim atau ovari pada wanita;
  • berpeluh berlebihan atau sebaliknya, keringkan kulit pada kaki.

Kesakitan dengan hernia tulang belakang yang terletak di kawasan ini semakin menurun, secara beransur-ansur merebak ke bahagian bawah kaki, dan ketika cuba membengkokkan, membengkokkan atau membengkokkan punggung, biasanya meningkat beberapa kali. Sekiranya hernia menyentuh saraf sciatic, rasa sakit paling sering dirasakan hanya pada satu kaki, menutupi keseluruhannya, hingga ke kaki, terasa semakin kuat dengan batuk dan berhenti mengganggu orang tersebut hanya dalam keadaan terlentang.

Selain rasa tidak selesa dan sakit di leher, hernia tulang belakang serviks dapat dikenali oleh:

  • sakit kepala, migrain;
  • pening
  • gangguan penglihatan, penyakit mata;
  • keletihan, penurunan prestasi;
  • neurasthenia, insomnia;
  • tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi;
  • mengurangkan atau kehilangan rasa sepenuhnya;
  • loya muntah;
  • tinitus;
  • keradangan purulen amandel;
  • kesakitan dan kehilangan sensasi di kawasan bahu;
  • kebas pada jari.

Bahaya utama hernia vertebra tulang belakang serviks adalah kemerosotan peredaran serebrum, yang secara signifikan meningkatkan risiko strok iskemia.

Hernia intervertebral yang terbentuk di tulang belakang toraks juga menyebabkan kesakitan berterusan di kawasan ini dan ketidakselesaan di bahu dan bilah bahu. Selari, seseorang mungkin terganggu oleh:

  • dyspnea;
  • terbakar dan sakit di hati;
  • penurunan kepekaan kulit;
  • gangguan tiroid.

Dengan bentuk hernia ini, sindrom kesakitan tidak begitu ketara, kerana tulang belakang toraks biasanya tidak mempunyai beban yang besar. Tetapi semasa batuk, bersin dan aktiviti fizikal, sensasi yang tidak menyenangkan diperkuat, dan rasa sakit dapat diberikan ke perut. Di samping itu, memprovokasi penyakit kelenjar tiroid, hernia tulang belakang toraks sering menyebabkan ketidakseimbangan hormon, kerana lelaki boleh menderita mati pucuk, dan wanita menghadapi ketidakteraturan haid.

Semasa penyakit itu berkembang, gejala-gejalanya muncul satu demi satu, tetapi kerana pelbagai jenisnya, sangat sukar untuk mengetahui dengan cepat apa patologi penyebabnya. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tanpa menunggu kemerosotan kesejahteraan yang serius, meningkatkan peluang anda untuk pemulihan sepenuhnya.

Diagnosis penyakit

Pada peringkat awal, gejala hernia lebih mengingatkan pada penyakit organ-organ dalaman, oleh itu, tanpa berunding dengan pakar dan beberapa kajian tambahan, sangat sukar untuk mengesyaki bahawa penyebab masalahnya terletak tepat pada tulang belakang. Semasa pemeriksaan visual pesakit, doktor mungkin melihat adanya penyimpangan postur dan mengesan penurunan atau kehilangan kepekaan lengkap di kawasan kulit tertentu. Merasakan tulang belakang, dia menentukan kawasan yang paling menyakitkan dan kawasan ketegangan otot yang tidak wajar - berdasarkan maklumat ini dia dapat membuat kesimpulan awal mengenai penyetempatan patologi.

Untuk diagnosis akhir, pesakit boleh ditugaskan:

  1. X-ray Menghilangkan penyebab kesakitan dan ketidakselesaan lain yang tidak berkaitan dengan hernia tulang belakang.
  2. Imbasan CT. Memberi maklumat terperinci mengenai keadaan saluran tulang belakang, kandungannya dan tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, secara visual mengesahkan adanya hernia tulang belakang, data yang diperoleh hasil CT tidak selalu dapat dilakukan.
  3. Pengimejan resonans magnetik. Membolehkan anda mendapatkan maklumat komprehensif mengenai keadaan saraf tunjang, ujung saraf, tisu lembut, serta mengenal pasti perubahan dan tumor degeneratif, dengan jelas mengenal pasti lokasinya.
  4. Myelogram. Prosedur ini melibatkan imbasan CT dengan suntikan medium kontras di saluran tulang belakang. Memberi maklumat yang paling tepat mengenai lokasi dan ukuran hernia tulang belakang.
  5. Elektromyelogram. Membantu mengenal pasti ujung saraf yang dimampatkan oleh hernia yang dihasilkan.

Ujian standard untuk diagnosis akhir hernia tulang belakang yang disyaki adalah MRI, dan kaedah diagnostik tambahan ditetapkan berdasarkan ciri individu pesakit dan gejalanya..

Kaedah rawatan

Setelah pemeriksaan terperinci, pesakit diberi terapi kompleks, yang bergantung sepenuhnya pada jenis hernia vertebra dan tahap pengabaian penyakit. Sekiranya masalah dapat diketahui pada tahap awal, pesakit disyorkan rawatan konservatif, termasuk:

  1. Mengambil ubat. Pertama sekali, ini adalah ubat penahan sakit yang direka untuk memperbaiki keadaan pesakit, ubat anti-radang bukan steroid (dengan syarat tidak ada penyakit gastrointestinal kronik), relaksan otot untuk melegakan kekejangan otot dan chondroprotectors yang membantu memulihkan tisu tulang rawan. Juga boleh diberikan dana untuk merangsang peredaran darah di kawasan masalah, kompleks multivitamin dan ubat-ubatan yang melindungi mukosa gastrik. Dalam kes di mana ubat penahan sakit konvensional tidak mencukupi untuk menghentikan serangan, sekatan terkawal sinar-X boleh digunakan - suntikan glukokortikoid, anestetik tempatan dan vitamin B12 terus ke dalam lesi. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan anestesia tempatan dan x-ray, dan jauh lebih berkesan daripada suntikan intramuskular, membolehkan anda mengembalikan peredaran darah, melegakan bengkak dan melegakan kesakitan.
  2. Gimnastik terapeutik. Pelaksanaan latihan khas setiap hari adalah sangat penting untuk memerangi penyakit pada peringkat awal, dan semasa pemulihan selepas pembedahan membuang hernia tulang belakang. Rancangan pelajaran dikembangkan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit, dan ketika melakukan latihan sendiri di rumah, sangat penting untuk mematuhinya dengan ketat dan berhati-hati, mengelakkan beban yang berlebihan, pergerakan tiba-tiba dan mengangkat berat. Pada tanda-tanda pertama hernia tulang belakang, kelas yoga membawa kesan yang baik, tetapi dalam hal ini, disarankan untuk melakukan latihan bukan di tempat tidur, tetapi di permukaan yang keras.
  3. Fisioterapi. Termasuk terapi manual, yang memungkinkan untuk melepaskan ujung saraf yang terjepit dengan menggerakkan dan meregangkan tulang belakang, urut, refleksologi, UHF, elektroforesis dan fonoforesis.

Selain itu, hirudoterapi (penggunaan lintah untuk merangsang aliran darah dan penyerapan semula serpihan yang diendapkan di bawah pengaruh zat aktif yang terkandung dalam air liurnya), krioterapi (meningkatkan peredaran darah di kawasan masalah di bawah pengaruh nitrogen cair) dan akupunktur (kerengsaan) dapat memberikan hasil yang positif semasa rawatan hernia tulang belakang. ujung saraf dengan bertindak pada titik aktif).

Sekiranya diagnosis hernia tulang belakang dibuat pada peringkat akhir penyakit, dan kaedah rawatan tradisional tidak membawa kesan yang diinginkan, pembedahan mungkin disarankan kepada pesakit. Petunjuk utama untuk pembedahan hernia adalah sakit yang teruk yang tidak dapat ditangani oleh ubat-ubatan konvensional, komplikasi dalam bentuk gangguan neurologi, serta inkontinensia kencing dan mati pucuk pada lelaki.

Terdapat beberapa pilihan untuk membuang hernia vertebra secara pembedahan:

  1. Discektomi. Nukleus pulpa, yang telah meninggalkan batas cincin berserat, dikeluarkan melalui sayatan kecil. Dalam kes yang sangat teruk, keseluruhan cakera boleh dikeluarkan, dan implan titanium menggantikannya. Tetapi prosedur sedemikian jarang dilakukan kerana risiko jangkitan yang tinggi dan tempoh pemulihan yang sukar.
  2. Pembedahan endoskopi. Kaedah invasif minimum untuk menghilangkan hernia tulang belakang, yang melibatkan pengenalan kamera dan instrumen melalui tusukan kecil dan praktikal tidak merosakkan otot.
  3. Operasi laser. Ia digunakan pada pesakit yang berumur kurang dari 40 tahun dan hanya jika cakera tulang belakang belum musnah. Ia melibatkan pengenalan jarum dengan serat melalui tusukan dan "penyejatan" kawasan yang rosak menggunakan laser.

Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa operasi untuk menghilangkan hernia tulang belakang adalah tindakan ekstrim yang cuba dilakukan oleh doktor ketika kesihatan pesakit berada dalam keadaan keselamatan yang relatif.

Tempoh pemulihan

Setelah menjalani rawatan yang lama untuk hernia tulang belakang, walaupun terapi itu membawa hasil yang diinginkan, pesakit memerlukan pemulihan, yang akan membantu menggabungkan kesan dan mencegah komplikasi atau kambuh penyakit. Kami bercakap mengenai penggunaan korset khas, fisioterapi dan kawalan berat badan.

Korset hernia direka untuk mengurangkan dan merata beban pada tulang belakang, memindahkan sebahagian tekanan ke rongga perut. Produk berkualiti seperti ini harus mempunyai asas yang kukuh, tetapi tetap fleksibel, menjaga postur pesakit yang betul sepanjang hari. Masa yang tepat di mana disyorkan untuk tidak mengeluarkan korset ditentukan oleh doktor yang hadir - jika anda memakainya secara berterusan, risiko kemerosotan otot punggung meningkat.

Peranan besar dalam tempoh pemulihan dimainkan, pertama sekali, dengan pemanjangan tulang belakang, yang membolehkan anda mengembalikan vertebra yang dipindahkan ke tempatnya. Untuk ini, beban atau simulator khas digunakan, dan prosedur itu sendiri dapat dilakukan dalam keadaan biasa atau di dalam air. Pilihan kedua dianggap lebih lembut dan kurang menyakitkan bagi pesakit. Setelah regangan, hasilnya diperbaiki dengan bantuan terapi senaman dan memakai korset.

Sama pentingnya bagi pesakit dengan hernia tulang belakang adalah pemakanan yang betul, terutama jika mereka mempunyai berat badan tambahan. Untuk menormalkan berat badan dan mempertahankannya dalam kerangka yang diperlukan, pesakit disarankan untuk mengurangkan kandungan kalori makanan dan meningkatkan jumlah serat dalam makanan. Lebih baik berhenti minum alkohol, perasa pedas, produk asap dan acar, kurangkan jumlah garam yang dimakan dan jangan lupa untuk minum.

Langkah pencegahan

Dengan mengikuti peraturan tertentu, anda dapat mengurangkan risiko hernia vertebra dan banyak masalah lain dengan sistem muskuloskeletal. Untuk melakukan ini, anda mesti:

  1. Perhatikan berat badan anda - semakin banyak pound tambahan, semakin serius beban pada tulang belakang.
  2. Menjaga postur badan yang betul bukan hanya ketika duduk, berdiri, dan berjalan, tetapi juga semasa tidur. Contohnya, anda perlu berdiri terus dengan bahu yang sedikit ditarik ke belakang, dengan perut anda ditarik ke belakang dan punggung bawah anda rata, untuk duduk dengan kedua kaki di atas lantai, dan tidur lebih lena di tilam ortopedik yang keras di belakang atau sisi anda, tetapi tidak di perut anda. Sekiranya semasa bekerja anda harus berhenti lama, dengan memindahkan berat badan pada satu kaki, jari-jari kedua-dua kaki perlu diremas - dengan itu pusat graviti diratakan dan aliran darah normal dipertahankan.
  3. Cuba elakkan mengangkat berat. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, sekurang-kurangnya lakukan dengan betul: punggung harus tetap lurus, dan beban utama tidak boleh berada di punggung bawah, tetapi pada otot kaki.
  4. Ubah semula diet anda dengan meninggalkan makanan yang tidak sihat untuk memilih makanan seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral.
  5. Jangan lupa tentang senaman pagi dan latihan khas untuk meregangkan tulang belakang. Semasa kerja tidak aktif, lebih kerap berehat untuk mengubah kedudukan badan dan regangan buat sementara waktu.
  6. Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  7. Wanita mengurangkan bilangan kasut bertumit tinggi dan memakainya hanya dalam kes yang luar biasa.

Sudah tentu, langkah-langkah ini sahaja tidak dapat menjamin bahawa seseorang tidak akan pernah mengalami masalah dengan tulang belakang, tetapi mereka cukup mampu mengurangkan kemungkinan kejadiannya..

Penting bagi mereka yang bagaimanapun mengalami hernia vertebra untuk memahami bahawa penyakit ini bukan hukuman, dan dengan rawatan tepat pada masanya ia mempunyai prognosis yang sangat baik. Perkara utama adalah mengenali gejala yang membimbangkan secepat mungkin dan mendapatkan bantuan perubatan sehingga penyakit ini mendapat momentum dan menimbulkan komplikasi yang lebih serius.

Cakera hernia: gejala, rawatan tanpa pembedahan

Definisi hernia cakera intervertebral adalah gangguan degeneratif-distrofik yang disertai dengan kehilangan unsur-unsur cakera - khususnya, inti gelatin dan serpihannya, setelah peregangan dan pecah cincin berserat, melangkaui cakera intervertebral. Pada masa yang sama, anjakan serupa boleh berlaku ke depan atau ke belakang, dan kadang-kadang lateral atau miring..

Adalah perlu untuk membezakan antara penonjolan cakera intervertebral, penyemperitan cakera dan hernia intervertebral. Penonjolan cakera intervertebral - ubah bentuknya tanpa pecah cincin berserabut. Sekiranya, akibat perubahan degeneratif-distrofik, pecahnya berlaku dan serpihan nukleus pulpa berpindah ke luar cakera intervertebral, dalam keadaan ini adalah perlu untuk membincangkan mengenai hernia. Sebagai tambahan, doktor harus selalu ingat bahawa cakera herniated, yang hanya terdiri daripada inti agar-agar, tidak wujud..
Keseluruhan cakera terlibat dalam proses ini, semua elemen termasuk dalam hernia - serpihan cincin berserat, serpihan inti cakera intervertebral. Terdapat bentuk khas hernia intervertebral, yang disebut hernia Schmorl, yang merupakan prolaps atau penembusan serpihan cakera intervertebral ke dalam badan vertebra yang berdekatan.
Terdapat jenis herniasi cakera lain.

Hernia cakera intervertebral - klasifikasi mengikut struktur

Bentuk hernia intervertebral yang biasa terletak di kawasan ligamen tulang belakang posterior; serpihan inti gelatin semasa penyerapan hernia boleh beralih ke saraf tunjang.
Penyakit ini juga mempunyai dua bentuk:

  1. bentuk pertama adalah hernia intervertebral bebas, ketika masih ada hubungan antara cakera intervertebral dan fragmen yang diendapkan;
  2. bentuk kedua adalah hernia vagina yang terlepas dari cakera intervertebral, ia kehilangan semua komunikasi dengan cakera, memindahkannya boleh beralih ke saluran tulang belakang atau lateral.

Hernia vagina cakera intervertebral berkembang di bawah pengaruh beban mekanikal yang sangat besar pada tulang belakang, kerana tekanan yang signifikan berkaitan dengan ruang tulang belakang, di mana ia dapat digeser, dan setelah penamatan daya, ia kembali ke kedudukan semula. Akibatnya, inti cakera dapat sepenuhnya melangkaui cincin berserat dan kekal dalam kedudukan ini.

Pengelasan hernia intervertebral oleh ciri anatomi

Hernia intervertebral cakera yang terletak di dalam saluran tulang belakang sepenuhnya dan paling kerap meninggalkan bahagian tengah cakera intervertebral. Versi hernia ini terletak dalam tiga kedudukan yang berbeza:

  • Posterior - susunan ini selalu menyebabkan mampatan saraf tunjang dan ekor kuda;
  • Paramedial - pemampatan saraf tunjang berlaku pada satu atau dua sisi;
  • Punggung - pemampatan akar saraf saraf tunjang atau bahagian belakang plat tulang belakang dari satu atau kedua-dua sisi. Lokasi ini dijumpai dalam praktik klinikal lebih kerap daripada dua yang pertama, ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi tulang belakang, khususnya struktur ligamen membujur posterior.

Hernia boleh berpindah secara langsung ke foramen intervertebral. Dengan penyetempatan awal ini, hernia selalu di luar, bahagian paling luar cakera. Terletak, sebagai peraturan, ke arah proses artikular vertebra, pelbagai hernia menekan akar saraf tulang belakang yang sesuai.
Hernia lateral cakera, seperti namanya, berasal dari bahagian cakera intervertebral. Gejala bentuk penyakit ini agak sedikit. Klinik ini hanya berlaku apabila penyetempatan hernia lateral antara dua vertebra serviks bawah, mengakibatkan kompresi separa arteri vertebra dan saraf dengan nama yang sama.
Hernia anterior cakera intervertebral yang berasal dari bahagian cakera yang sesuai tidak menampakkan diri secara klinikal, tidak ada gejala.
Harus diingat bahawa jenis herniasi cakera di atas cukup kerap dapat digabungkan dalam pelbagai cara.
Bercakap mengenai perkaitan dengan patologi ini, kita mesti mengatakan bahawa kebanyakan kes sakit di bahu dan pinggul dalam praktik neurologi muncul sebagai akibat penyakit tulang belakang, dan lebih sering mempunyai asal-usul yang tidak diskogenik. Dalam 80% kes pada pesakit yang menderita sakit belakang, patologi cakera tertentu dikenal pasti. Selain itu, hernia intervertebral dan penonjolan cakera intervertebral adalah sumber utama kesakitan pada tulang belakang serviks dan toraks dan dapat meniru gejala hernia intervertebral..

Punca penyakit

Prevalensi tertinggi hernia intervertebral dalam kategori umur adalah dari 30 hingga 45 tahun. Penyakit ini tidak pernah berlaku pada kanak-kanak, kerana perkembangan proses degeneratif dalam cakera memerlukan banyak masa, diukur dalam beberapa tahun. Di samping itu, kandungan cecair yang tinggi, berbanding dengan orang dewasa, dan kestabilan cakera intervertebral yang ketara pada kanak-kanak kadang-kadang membolehkan mereka mengalami kecederaan tulang belakang yang agak serius tanpa mengalami komplikasi berikutnya dalam bentuk penonjolan dan atau cakera herniasi.
Jarang sekali, hernia cakera dijumpai pada orang tua yang tidak mengalami senaman fizikal yang teruk semasa hidup mereka. Lebih sering, patologi berkembang pada orang muda yang melakukan kerja fizikal yang berat, yang cakera intervertebralnya, bagaimanapun, belum mengalami perubahan degeneratif yang teruk. 2 kali lebih mungkin merosakkan cakera intervertebral pada lelaki.
Kumpulan profesion berikut di antaranya patologi cakera intervertebral yang paling biasa:

  • Handymen - 35%;
  • Pembersih dan suri rumah - 25%;
  • Pekerja - 20%;
  • Orang yang bekerja secara mental - 10%;
  • Penduduk luar bandar - 10%.

Sebagai peraturan, penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada satu cakera intervertebral.
Proses patologi dilokalisasikan terutamanya di tulang belakang lumbar, kerana kesan beban tertinggi berbanding dengan tulang belakang yang lain, yang memprovokasi pemakaian cakera intervertebral yang paling besar. Hernia intervertebral kedua yang paling biasa adalah tulang belakang serviks. Kes penyakit di bahagian dada sangat jarang berlaku dan hampir tidak pernah berlaku di klinik..
Pada hernia lumbar, yang paling biasa adalah LIV-LV dan LV-S1.

Ini disebabkan oleh perkara berikut:

  • Semua kesan traumatik pada tulang belakang selalu berlaku di kawasan lumbar;
  • Ligamen tulang belakang posterior jauh lebih nipis di sini;
  • Ketinggian badan vertebra itu sendiri di bahagian ini dan cakera jauh lebih besar;
  • Daripada serviks dan toraks;
  • Inti agar-agar juga besar;
  • Cincin berserat lebih panjang dan nipis;
  • Kehadiran lordosis fisiologi dan mobiliti besar di dalamnya memperburuk keadaan..

Hampir semua hernia cakera (95-98% kes) berkembang di kawasan lumbar, selalunya antara IV dan V lumbar vertebra - 50% kes atau antara V lumbar dan 1 sakral dalam 40% kes.
Hernia cakera di tulang belakang serviks lebih kerap dilokalisasi pada tahap dua vertebra serviks terakhir. Dua cakera vertebra dan intervertebral pertama C1-C2, C3-C4 tidak pernah terjejas.
Risiko hernia cakera berlaku dengan mengambil kira keadaan anatomi dan fisiologi berikut:

  • Sebilangan besar pergerakan di tulang belakang serviks;
  • Lordosis fisiologi yang cukup dinyatakan;
  • Beban besar - seperti regangan dan pengecutan yang berkaitan dengan pergerakan kepala.

Kesakitan yang teruk pada cakera herniasi di kawasan serviks disebabkan oleh fakta bahawa akar saraf tunjang biasanya dalam keadaan yang agak tegang, kemampuan mereka untuk mengganti dan meregangkan lebih jauh dibandingkan dengan punggung bawah adalah terhad.

Dalam kebanyakan kes, herniasi cakera di punggung bawah sisi kiri, kadang-kadang - median. Hernia cakera lateral dua hala di tulang belakang serviks jarang berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakan orang berada di tangan kanan, sementara miring badan lebih ke kanan sementara separuh kiri belakang berada di bawah banyak tekanan. Atas sebab yang sama, herniasi cakera di tulang belakang serviks sering kali menggunakan tangan kanan.

Faktor risiko untuk hernia intervertebral

  • Malformasi kongenital tulang belakang: lumbariisasi, sakralisasi, spina bifida, punggung berbentuk papan;
  • Jenis badan. Sebilangan besar pesakit mempunyai berat badan berlebihan, mengalami ketidakaktifan fizikal - kerja tidak aktif, jarang terlibat dalam pendidikan jasmani dan sukan.
  • Pelbagai keabnormalan dalam pengembangan tisu penghubung, khususnya, nipis, sempit dan kurang tersambung ke tulang belakang, ligamen membujur posterior, cincin berserat nipis panjang MTD;
  • Varian berbeza perubahan MTD, seperti yang diperhatikan dalam keadaan normal dan patologi.
  • Kehamilan menimbulkan beban tambahan pada tulang belakang, meningkatkan lordosis fisiologi. Sekiranya anda menukar lokasi pusat graviti, risiko terkena penyakit ini cukup besar.
  • Peranan besar sebagai faktor adalah kecederaan tulang belakang. Semasa pemeriksaan pesakit pada lebih dari 2/3 kes patologi cakera, ia mendahului perkembangan kecederaan belakang. Kecederaan boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Selalunya, ini adalah kesan langsung langsung pada tulang belakang dalam bentuk kejatuhan, melompat, mengangkat berat, pergerakan canggung, keriting badan dalam kombinasi dengan putaran, ketegangan yang teruk dalam tindakan kelahiran.

Beban pada tulang belakang boleh menjadi sangat lemah, tetapi berpanjangan dan berulang dari masa ke masa - batuk, bersin, pergerakan canggung. Hernia cakera boleh dianggap trauma jika, segera setelah kecederaan tulang belakang atau beberapa hari kemudian, muncul pelbagai gejala hernia cakera, dengan syarat tidak ada gejala sebelum hernia.

Bagaimana cakera herniated?

Klinik ini disebabkan oleh keunikan lokasi dan berlakunya hernia intervertebral, seperti yang dijelaskan di bawah ini... semua gejala dijelaskan oleh konsep ketinggalan zaman - sciatica.

  • Kesakitan di tapak proses;
  • Ketegangan otot di bahagian belakang;
  • Kehilangan kepekaan di segmen dihidupkan oleh akar terkawal;
  • Atrofi otot di zon pemeliharaan akar yang terkena;
  • Penurunan kekuatan otot pada otot anggota badan yang dihidupkan oleh akar terkawal;
  • Sekatan pergerakan tulang belakang yang tajam, peningkatan sakit belakang yang mendadak;
  • Postur paksa dan berjalan kaki yang tidak wajar.

Faktor penentu dalam gejala cakera herniasi dan perkembangannya adalah patologi vaskular. Hernia cakera menimbulkan kesesakan vena pada sistem vaskular saraf tunjang dan akarnya. Mampatan arteri radikular boleh berlaku, yang menyebabkan gangguan peredaran darah yang lebih ketara, rasa sakit meningkat, munculnya gejala gangguan persarafan - manifestasi radiculitis.

Kerana gangguan peredaran darah, sakit radikular dapat bertahan dan berterusan walaupun selepas pembedahan.

Prinsip asas rawatan hernia intervertebral tanpa pembedahan

Rawatan serupa dengan kecederaan dan patologi ortopedik dibahagikan kepada konservatif dan operasi. Ciri-ciri rawatan setiap kes hernia intervertebral bergantung pada tahap prosesnya, ukuran hernia intervertebral jauh lebih sedikit daripada pada lokasi hernia intervertebral dan adanya komplikasi, termasuk neurologi.

Salah satu kaedah cepat yang berkesan untuk menghilangkan gejala hernia intervertebral, yang terdapat di hampir setiap klinik atau hospital, adalah blok paravertebral. Petunjuk menyatakan kesakitan berpanjangan dari sifat neuropatik dilakukan blok paravertebral menggunakan anestetik tempatan - novocaine, lidocaine, dengan tujuan anti-radang dan dekongestan, tambah prednison atau Dexazone. Rejimen ortopedik termasuk imobilisasi tulang belakang yang terletak di atas katil atau sofa yang kukuh (kadang-kadang anda boleh meletakkan perisai kayu di bawah tilam, ini diperlukan untuk merehatkan kumpulan otot utama belakang.

Prognosis keberkesanan rawatan hernia intervertebral

Terdapat tiga hasil penyakit ini:

  1. eksaserbasi dihentikan sepenuhnya;
  2. remisi separa dengan kesakitan sederhana sekejap-sekejap;
  3. rawatan konservatif hernia intervertebral tidak membantu, pengampunan tidak berlaku dan kekurangan neurologi mula nyata.

Dalam penyampaian, pesakit perlu diperhatikan untuk beberapa waktu oleh pakar neurologi, seperti sebelumnya, memerhatikan rejimen ortopedik dan imobilisasi segmen tulang belakang yang terkena, kerana rasa sakit itu sendiri dapat hilang setelah beberapa hari jika cadangan ini diikuti. Yang disarankan adalah sikap relaksasi maksimum bagi pesakit, pose embrio, ketika pesakit berbaring di sebelahnya dengan lutut ditekan ke perutnya. Ini membolehkan anda meluruskan lengkung fisiologi tulang belakang, melegakan kumpulan otot lumbar. Agar kesakitan hilang sepenuhnya, doktor menetapkan ubat anti-radang bukan steroid, seperti Voltaren (Sol. Voltareni 3 ml intramuskular No. 5) atau Movalis. Terapi metabolik vaskular ditetapkan.

Lembaran preskripsi doktor neurologi dikeluarkan untuk rawatan konservatif hernia intervertebral (Contoh 1)

Sol. Voltareni ml minyak # 5
Sol. Milgamma 2.0 ml v / m No. 10
Sol. Midocalm 10% -1.0 ml w / m No. 10
Selepas suntikan berakhir:
T. Aertal 1 tab * 1 kali sehari - 10 hari

Rawatan hernia tulang belakang tanpa pembedahan merangkumi, setelah menghentikan kesakitan yang paling akut di tulang belakang lumbar, pelantikan prosedur fisioterapi (satu perkara atau secara berperingkat):

  • DDT untuk tulang belakang lumbar
  • SMT untuk tulang belakang lumbar
  • elektroforesis dengan novokain dan hidrokortison pada segmen ruang tulang belakang yang terjejas
  • Magnoterapi frekuensi rendah untuk segmen yang terkena No. 12 (boleh diresepkan selepas DDT...)

Dalam pengampunan dan penyerahan, prosedur urut ditetapkan dengan 10 hingga 15 prosedur. Dan, secara amnya, jika tidak ada kontraindikasi, rawatan sanatorium termasuk balneotherapy, terapi lumpur, terapi haba adalah wajar. Kinesitherapy, senaman pagi setiap hari mengikut sistem terapi senaman ditunjukkan.

Apabila rawatan pembedahan hernia intervertebral ditunjukkan

Dalam beberapa kes, mikrodisektomi endoskopik mikro dijalankan..

Petunjuk mutlak untuk menghilangkan hernia intervertebral:

  • Hernia intervertebral akut atau jangka panjang dengan fenomena myelopathy dan stenosis tulang belakang degeneratif lumbal
  • Mampatan atau kerosakan pada akar saraf tunjang;
  • Tanda-tanda gangguan pelvis
  • Gangguan deria yang teruk di kaki;
  • Atrofi otot, penurunan kekuatan pada kaki.
  • Kesakitan neuropatik yang teruk di bahagian belakang atau anggota badan;
  • Batasan jangka panjang pergerakan yang teruk di punggung bawah dan kelengkungan tulang belakang.

Petunjuk relatif untuk pembedahan herniasi cakera:

  • Hernia intervertebral, dengan berulang berulang lebih daripada 3-4 episod kesakitan dalam setahun;
  • Hernia intervertebral hanya ditunjukkan oleh gejala lumbalgia;
  • Ketidakcekapan rawatan konservatif.

Bilakah pembedahan herniasi cakera dikontraindikasikan

  • Kekurangan fungsi organ penting
  • Strok akut atau serangan jantung
  • Onkopatologi, dalam beberapa keadaan
  • Pemburukan penyakit kronik (gastritis kronik, ulser gastrik)
  • Sekiranya terdapat hernia intervertebral di tulang belakang serviks, terdapat beberapa kali lebih banyak kontraindikasi terhadap rawatan pembedahan..

Rawatan pembedahan hernia intervertebral pada masa ini cukup berkesan, berpatutan. Di seluruh Rusia, terdapat pusat-pusat persekutuan, hospital wilayah dan wilayah di mana pakar bedah saraf yang berpengalaman beroperasi pada pesakit tersebut, termasuk kaedah invasif minimum dengan akses rendah.

Selepas rawatan pembedahan, imobilisasi segmen tulang belakang yang dikendalikan ditunjukkan selama 2-4 bulan, bergantung pada keadaan, fisioterapi, terapi chondroprotective, setelah penyingkiran korset, terapi senaman secara aktif ditetapkan.

Hernia intervertebral

kaedah rawatan sendiri

Cara menyembuhkan hernia intervertebral di rumah?

(Berdasarkan pengalaman kehidupan sebenar)

Hernia intervertebral dapat dirawat walaupun di rumah - saya yakin ini berdasarkan pengalaman saya sendiri!

Sudah bertahun-tahun berlalu, punggung tidak sakit, oleh itu, saya memutuskan untuk tujuan maklumat untuk berkongsi kaedah rawatan ini dengan semua orang yang menghidap penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Dan jika anda memutuskan untuk memulakan rawatan untuk pilihan ini, pastikan anda terlebih dahulu berunding dengan doktor anda mengenai faedah latihan yang anda sampaikan di sini!

Seterusnya, saya merumuskan penyebab sakit belakang dengan hernia tulang belakang. Siapa yang sudah tahu, langkau bahagian ini.

Penyebab hernia intervertebral

Hernia cakera intervertebral adalah jenis yang paling biasa dari semua hernia yang muncul di tulang belakang.

Menurut statistik perubatan, dua cakera intervertebral terakhir, yang mempunyai muatan maksimum, cenderung mengembangkan hernia - ini adalah cakera antara vertebra L4-L5 dan L5-S1.

Perkara pertama yang membuat seseorang mula risau kesihatannya adalah sakit di bahagian bawah punggung. Kesakitan itulah yang membuat kita mengatasi kemalasan dan mula terlibat dalam kesihatan kita!

Sekiranya anda mengabaikan gejala kesakitan yang pertama dan memulakan rawatan diri - untuk menghilangkan rasa sakit dengan ubat penahan sakit, maka secara beransur-ansur tanda-tanda pertama komplikasi neurologi yang serius akan muncul.

Oleh kerana gangguan metabolik, perubahan distrofik muncul di tisu cakera intervertebral, yang disertai oleh dehidrasi cakera dan penurunan keanjalan yang ketara - cakera secara beransur-ansur kehilangan fungsi penyusutannya, menjadi rata dan jarak antara vertebra menurun.

Dengan peningkatan beban pada bahagian tulang belakang ini, cakera yang diubah secara degeneratif dipindahkan ke saluran tulang belakang, memberikan kesan menjengkelkan pada saraf tulang belakang yang melintas di sana. Perpindahan cakera ini dipanggil "penonjolan".

Sekiranya terdapat tekanan fizikal yang berlebihan, air mata muncul di cakera, dari mana, seperti krim dari donat yang dimampatkan, kandungan cakera diperah - bahan seperti jeli, yang merupakan hernia intervertebral.

Hernia yang terhasil menekan saraf yang berdekatan, menekannya ke tulang vertebra. Kurang darah memasuki saraf yang tersekat, edema berlaku, otot berdekatan dan sakit teruk muncul di punggung bawah - ini adalah reaksi pelindung badan kita.

Oleh itu, bukan hernia sendiri yang menyakitkan, tetapi otot bersebelahan bahagian tulang belakang yang rosak - serviks, toraks atau lumbosacral.

Dipercayai bahawa dengan meningkatkan bekalan darah ke tisu sekitarnya, hernia cakera yang dihasilkan kemudiannya sembuh.

Manifestasi hernia boleh membahayakan jika sekeping bahan keluar dari dalamnya dan memasuki saluran tulang belakang. Kes ini dipanggil "herniation sequestration", dan bahagian yang terpisah - "sequestration".

Hernia itu sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi jika rawatan tepat pada masanya tidak dimulakan, akibatnya mungkin: hilangnya fungsi untuk menjalankan impuls saraf, mati rasa bahagian tubuh tertentu, kehilangan sensasi pada anggota badan, dan kemungkinan kecacatan.

Sekiranya terdapat rasa sakit di tulang belakang, jangan berharap hernia akan berlalu dengan sendirinya, tetapi segera dapatkan nasihat doktor - ahli terapi, ahli saraf, pakar vertebrologi atau pakar bedah saraf. Doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai berdasarkan tahap penyakit..

Hernia lumbar adalah penyakit sementara yang tidak menyenangkan yang dirawat secara menyeluruh!

Dengan menggunakan kaedah penyelidikan diagnostik, penyebab sebenar sakit belakang dikenal pasti. Kehadiran hernia di tulang belakang ditentukan dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) dan komputasi tomografi (CT).

MRI menentukan ukuran penonjolan dan hernia, lebar saluran tulang belakang, penyakit degeneratif vertebra dan kehadiran fenomena keradangan pada tisu lembut, dan CT menunjukkan gambaran yang jelas mengenai keadaan tulang belakang: keabnormalan vertebra, penyempitan saluran tulang belakang, keradangan, neoplasma pada tisu tulang.

Video: apa yang perlu dilakukan sekiranya hernia muncul di cakera intervertebral?

Sejarah rawatan hernia intervertebral saya

Jangan mencuba, tetapi akan selalu ada masalah dengan punggung anda: duduk di komputer - beban pergi ke lumbar, bekerja di pondok atau mengangkat beban dengan tidak betul - "merobek" punggung anda atau mencubit saraf sciatic.

Masalah pertama pada punggung bawah saya timbul setelah beberapa tahun bekerja mengejutkan. Dia bekerja di gudang barang jadi dan di sana dia harus memuat dan memunggah pelbagai produk setiap minggu. Pada masa itulah "lumbago" pertama berlaku - tidak berjaya mengangkat kotak dan otot-otot lumbar terbelenggu sehingga hampir tidak bengkok.

Salap penyelamat "Diclofenac" dan seminggu kemudian sebaik baru. Tetapi setelah beberapa tahun masalah lain muncul - sakit yang membosankan di kawasan lumbar muncul, yang disebabkan oleh keletihan otot. Dan entah bagaimana rasa sakit itu semakin kuat, menyebabkan rasa tidak selesa. Salap dengan tegas menolak untuk membantu dan kemudian suntikan ubat penahan sakit dan pil NICE digunakan.

Kimia menjalankan tugasnya dan kesakitannya reda selama enam bulan. Anda bertanya: "Mengapa anda tidak pergi ke doktor?" - Dia mengunjungi, pergi ke pelbagai klinik dan klinik swasta, menetapkan ubat-ubatan, minum dan disuntik, tetapi kesannya sementara, tetapi rasa sakit semakin kuat, sementara itu.

Hasil "rawatan" ini tidak dijangka - pada suatu pagi saya tidak dapat bangun dari tidur akibat kesakitan yang tajam ketika bergerak. Pinggang membongkok ke arah busur - dan bergerak di sekitar apartmen. Dia boleh tidur hanya di sisinya, tanpa bergerak, dan kaki disilangkan.

Dengan harapan bahawa dia tiba-tiba "melepaskan", dua hari lagi berlalu. Tetapi suntikan, atau pil tidak memberi kesan pada badan saya yang penuh dengan kimia, dan terima kasih kepada isteri saya, saya berkeras untuk pergi ke hospital. Ia pada tahun 2012.

Doktor dengan cepat memeriksa dan dikeluarkan di wad, segera meletakkan penitis dari campuran ubat untuk meluruskan dan melakukan MRI. Melihat gambar tersebut, ahli vertebrologi mengumumkan hasilnya: "Hernia median adalah cakera 8mm L5-S1 dan dua cakera penonjolan L3-L4 dan L4-L5." Sepuluh hari dirawat dengan penitis dan tablet, dan setelah tiga hari mereka membuat "sekatan" pertama - suntikan di kawasan lumbar, di mana hernia muncul.

Kemudian mereka membuat yang lain, tetapi dia sendiri menolak yang ketiga - apa-apa kimia berbahaya bagi tubuh. Saya juga mendaftar untuk akupuntur dan fisioterapi, tetapi saya tidak merasakan apa-apa kesan. Hanya penitis dan "sekatan" yang membantu. Kesakitan di kawasan lumbar diselesaikan dan dewan bedah saraf memutuskan bahawa mereka tidak akan menghilangkan hernia!

Saya sangat gembira kerana saya telah mengelakkan pembedahan! Tetapi ternyata tidak begitu cerah - pada hari kesepuluh, ketika saya melengkapkan dokumen pelepasan, rasa sakit yang menyeret tiba-tiba muncul di sebelah kanan paha - dari pinggang ke kaki. Saya benar-benar turun dan bertanya kepada doktor yang hadir: "Mengapa kaki mula ditarik?" Dia diam-diam memberikan selebaran dengan latihan, menulis daftar ubat-ubatan dan berkata dengan nada yang menjanjikan: "Ini akan menjadi lebih buruk - datang, kamu tahu jalannya!"

Di rumah, rasa sakit di kaki hanya meningkat - sukar untuk berjalan tanpa ubat penahan sakit. Secara beransur-ansur kaki kanan menjadi lemah dan kendur, dan saya berjalan, menampar kaki saya seperti angsa.

Anda dapat melihat sama ada kaki kendur atau tidak, seperti berikut: menjadi lutut di atas kerusi dan berpusing ke belakang, kami melihat kedudukan kaki yang terkena agak sihat.

Selepas beberapa waktu, rasa sakit muncul di kaki kiri - hernia meningkat, meremas saraf yang lain. Dari keadaan fikiran ini, panik bermula - apa yang harus dilakukan, bagaimana dan bagaimana dirawat? Saya faham bahawa ubat penahan sakit tidak dapat menjimatkan - ini tidak lama dan diperlukan beberapa rawatan serius. Fikiran melintas di kepala saya - pelawaan pakar bedah untuk kembali, tetapi ketakutan akan operasi dan kemungkinan akibatnya ternyata semakin kuat.

Dan kemudian saya memutuskan dengan tegas - saya akan melakukan segalanya, tetapi saya akan menyembuhkan hernia tulang belakang tanpa pembedahan! Sebagai permulaan, saya pergi ke klinik Dr. Bubnovsky. Selama satu setengah minggu saya meregangkan tulang belakang saya pada simulator, tetapi kesannya tidak lama - anda keluar dan terbang memburu, dan pada waktu petang rasa sakit kembali. Sudah tentu 10 hari tidak mencukupi, tetapi kerana kekurangan pendapatan tetap, rawatan terpaksa dihentikan.

Kemudian saya memutuskan untuk mencari kaedah lain untuk menghilangkan hernia vertebra L5 - S1. Terinspirasi oleh pemikiran ini, mencari banyak informasi di majalah, buku, di Internet. Saya mengkaji senarai latihan yang diberikan doktor semasa keluar, dan seperti yang saya ketahui kemudian - ini adalah latihan dari yoga untuk memutar tulang belakang "Buaya".

Dia ingat bagaimana di pusat Dr. Bubnovsky dia meregangkan tulang belakangnya dan, untuk kepentingan perkara itu, juga mulai meregang di rumah. Selain memutar, saya menambah latihan yang saya suka dari "VIDEO" dan hasilnya saya mendapat kompleks pergerakan penyembuhan yang luar biasa.

Ketika dalam sastera saya mencari cara untuk merawat hernia vertebra, saya menjumpai mata dan resipi PEOPLE MEDICINE. Saya memilih resipi terbukti dari ulasan orang dan menambah rawatan. Pada waktu malam, isteri saya melakukan suntikan dengan vitamin B, ditambah dengan Aloe dan Alflutop dalam ampul - saya memilih ubat ini untuk diri saya sendiri.

Ngomong-ngomong, jika anda tidak segera melakukan latihan, saraf tulang belakang akan terjepit oleh hernia lebih lama dan pengaliran impuls saraf di saraf yang dicubit hanya akan bertambah buruk. Akibatnya, akan timbul rasa kebas pada paha atau 2-3 jari kaki.

Kerana ukuran hernia yang besar, butuh waktu lama untuk sembuh dan ada hari, yang bahkan kehilangan keinginan untuk melakukannya - rasa sakit tidak hilang, tetapi, sebaliknya, pemburukan yang kerap dan teruk menyeksa. Pada saat-saat putus asa, pemikiran timbul untuk berhenti menjalani rawatan dan menjalani pembedahan. Dan pada waktu pagi, dengan mengambil ubat penahan sakit, dia terus-menerus terus melakukan senaman, kadang-kadang walaupun mengalami kesakitan yang teruk, dengan kemarahan.

Dan hanya selepas lima bulan! kelas harian tiba-tiba datang penyembuhan yang ditunggu-tunggu - kesakitan hilang! Ketakutan menerjah fikiran saya untuk beberapa lama - tiba-tiba saya bangun esok dan lagi akan ada sensasi yang menyakitkan di punggung bawah. Tetapi seminggu telah berlalu, sebulan, setahun, dan masih tidak ada masalah dengan bahagian belakang!

Dan sekarang saya tahu bahawa hernia intervertebral dirawat tanpa pembedahan, walaupun di rumah!

Dan untuk rawatan kesakitan yang berjaya, hanya keinginan, disiplin diri dan iman dalam penyembuhan yang diperlukan! Dan sebagai insentif tambahan dalam rawatan hernia tulang belakang - contoh saya!

Agar punggung tidak sakit lagi dan hernia tidak muncul di tulang belakang lagi - lakukan latihan memutar setiap minggu, tulang belakang hanya akan mengucapkan terima kasih!

Omong-omong, MRI tidak melakukannya lagi - mengapa membelanjakan wang dengan kesihatan yang baik!

Apakah prinsip rawatan hernia tulang belakang?

Setiap orang yang membaca halaman ini berminat dengan satu soalan: "Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dan hernia secepat mungkin?"

Saya akan menjawab sendiri dengan cara ini: latihan spiral dari yoga Buaya menolong saya, senarai yang diberikan kepada saya oleh pakar bedah saraf selepas keluar, untuk pilihan kehilangan hernia saya, dan daya tarikan tulang belakang setiap hari, ditambah dengan salap rakyat. Mengenai resipi rakyat, saya rasa boleh dilakukan tanpa mereka, tetapi tetap tidak akan menjadi lebih buruk.

Di Internet saya menemui banyak maklumat, di mana mereka menulis bahawa sangat mustahil untuk memutarbelitkan! Sekiranya anda tidak dapat melakukannya, jangan! Latihan yoga inilah yang membantu saya pulih secara peribadi.!

Saya melakukan regangan dan pusing di rumah dengan tenang, tanpa tergesa-gesa, mendengar sensasi dalaman di punggung bawah dan meregangkan lengan dan kaki sebanyak mungkin, seperti dalam gambar (tumit dari diri saya, jari kaki ke diri saya sendiri).

Oleh itu, hanya latihan dan peregangan tulang belakang yang dapat menghilangkan rasa sakit dan hernia. Dan jika anda ingin mempercepat proses penyembuhan - anda perlu melakukan keseluruhan kompleks 2-3 kali sehari dan disarankan untuk melakukan satu kompleks sebelum tidur. Mereka melakukan latihan dan segera tidur, tidak diinginkan untuk berjalan, jika tidak, vertebra yang diregangkan akan berkumpul kembali.

Penting: peregangan tulang belakang harus dilakukan sekerap mungkin dan terutama selepas setiap latihan memusingkan!

Sekiranya hernia berukuran besar - dari 6 mm atau lebih, maka anda tidak boleh mengandalkan penawar cepat. Di sini anda perlu mempunyai kesabaran, ketahanan dan melakukan latihan terapi setiap hari. Perlu rawatan selama beberapa bulan - hasilnya sangat berbaloi, percayalah!

Apabila rasa sakit hilang, pada masa akan datang saya berusaha untuk tidak membebani tulang belakang, dan jika saya terpaksa mengangkat berat atau duduk di komputer untuk waktu yang lama, saya akan memakai korset ortopedik.

Semasa rehat, saya menembaknya, jika tidak, otot belakang dapat melemahkan lebih banyak lagi. Secara beransur-ansur, keperluan untuk korset hilang - herniasi cakera sama ada kering atau diserap oleh badan itu sendiri.

Beberapa kali dalam seminggu saya pasti melakukan keseluruhan latihan, tetapi untuk pencegahan dan pemeliharaan tulang belakang dalam keadaan baik. Kesan latihan ini sangat luar biasa - tulang belakang menjadi mudah bergerak dan lentur.

Di samping itu, saya melakukan senaman "papan", saya menguatkan otot belakang dan tekan - "otot korset" saya.

Mengapa menguatkan "korset otot"?

Korset otot (sering disebut "inti") - ini adalah otot punggung dan tekan, otot punggung dan pinggul, yang bertanggungjawab untuk penstabilan tulang belakang dan lokasi organ dalaman yang betul.

Otot yang kuat di sekitar tulang belakang meningkatkan postur dan koordinasi pergerakan, menyokong belakang secara menegak, mengurangkan sakit belakang dengan duduk lama.

Bersenam otot badan tidak menyembuhkan hernia, tetapi hanya berguna untuk mencegah masalah tulang belakang. Tetapi untuk mengelakkan masalah ini dan meningkatkan kecergasan fizikal, penguatan otot korteks sangat diperlukan!

Pilihan terbaik untuk memulakan latihan adalah dengan memulakan latihan selepas 2 atau 3 tahun, apabila sudah ada pengurangan yang stabil setelah hilangnya rasa sakit dan hernia.

Sehingga masa ini, perlu melakukan latihan untuk memutar dan meregangkan tulang belakang setiap minggu sehingga akhirnya hernia atau sebanyak mungkin berkurang.

Latihan yoga buaya harus menjadi kebiasaan, maka anda akan memastikan tulang belakang anda tetap lentur dan mudah bergerak hingga usia tua, seperti yogi India!

Doktor mengatakan bahawa sesiapa sahaja, bertentangan dengan tahun, secara signifikan dapat melambatkan proses penuaan tulang belakang dengan melakukan senaman khas dan makan secara rasional..

Baca Mengenai Jenis Hernia

Pembaikan hernia inguinal adalah operasi yang dilakukan dalam hubungan langsung dengan tali spermatik, kumpulan neurovaskular testis, terutama dengan hernia serong.
Osteoporosis pinggul adalah penyakit yang berlaku kerana gangguan metabolik dalam badan, yang membawa kepada pemusnahan tisu tulang. Penyetempatan penyakit berlaku di tempat-tempat yang terdedah kepada beban berat.
Osteoporosis kaki adalah penyakit yang perkembangannya diperhatikan dengan latar belakang pemusnahan tisu tulang. Akibatnya, tulang rapuh muncul, kerana kehilangan sejumlah unsur surih yang berharga.