loader

Utama

Belakang

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar berlaku apabila inti pulpa cakera intervertebral diekstrusi dari cincin berserabut. Tisu cakera yang hancur memberi tekanan pada ujung saraf tulang belakang dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Hernia tulang belakang lumbar lebih kerap berlaku daripada yang lain, gejalanya perlu diketahui untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Sekiranya hernia vertebra tulang belakang lumbar tidak dirawat, pesakit mungkin kehilangan keupayaan bekerja untuk masa yang lama..

Selalunya, cakera cacat antara vertebra lumbosacral keempat dan kelima, sementara rasa sakit memberi pada kaki, menghilangkan pergerakan mobiliti pesakit, dan kadang-kadang menyebabkan kecacatan. Mendiagnosis hernia agak mudah, tetapi merawatnya tanpa pembedahan agak sukar. Terapi fizikal, urut, ubat boleh membantu dengan ini..

Bagaimana hernia berlaku?

Cakera intervertebral adalah silinder kecil yang diperbuat daripada tisu tulang rawan khas. Di luarnya dilindungi oleh cincin berserat, dan di dalamnya terdapat zat elastik yang mengubah tulang belakang kita menjadi semacam musim bunga - inti pulpa.

Sekiranya cakera intervertebral cacat kerana trauma atau kesan negatif kekal, cincin berserat menjadi rapuh dan memberikan keretakan. Di dalam pulpa melampaui serat melalui retakan. Fenomena ini dipanggil hernia intervertebral. Sekiranya cakera yang terkena berada di kawasan lumbosacral tulang belakang, maka ini adalah hernia lumbal.

Kesakitan dan gejala tidak menyenangkan lain ditunjukkan kerana, dengan hernia tulang belakang lumbar, saraf tulang belakang dicubit oleh pulpa berlebihan.

Tahap

Tanda-tanda hernia dapat dilihat secara berbeza pada peringkat masing-masing. Memulakan rawatan hernia intervertebral lumbal secepat mungkin, anda boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

  1. Prolaps - cakera sedikit berubah kedudukannya. Sekiranya faktor negatif tidak lagi mempengaruhi dia, dia akan kembali mengambil kedudukan semula jadi..
  2. Penonjolan - cakera sangat berubah kedudukan, tetapi masih tidak melampaui batas yang ditunjukkan oleh vertebra.
  3. Penyemperitan - inti meninggalkan kawasan tulang belakang yang berdekatan, berada di limbo.
  4. Urutan - penampilan air mata dan retakan di cincin berserat, keluar pulpa.

Gejala

Gejala hernia bahagian vertebra mula menampakkan diri kerana ubah bentuk saraf. Otot kaki dan atrofi punggung. Pesakit mungkin merasa sejuk, mati rasa di hujung kaki, "berlari angsa" dan sensasi jahitan yang ringan tetapi tidak menyenangkan.

Keupayaan untuk melompat, naik tangga hilang, sangat sukar untuk duduk atau mengambil sesuatu dari lantai. Punca masalah ini adalah bahawa otot menjadi lemah. Di samping itu, pesakit mula memegang badan dengan cara yang baru - secara tidak simetri. Di kawasan yang bertanggungjawab untuk saraf yang terkena, perjalanan keringat menderita - sama ada kulit kering dengan kuat, atau sebaliknya, berkeringat.

Sekiranya hernia telah memasuki bahagian dalam ruang tulang belakang, maka ia mula memberi tekanan pada tulang belakang di kawasan lumbar. Ini sepenuhnya menghilangkan keupayaan pesakit untuk menggerakkan kakinya. Tekanan hernia yang kuat menjadi mengancam nyawa.

Gejala hernia intervertebral di lumbar boleh merangkumi gangguan fungsi pelvis. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal pergerakan usus dan buang air kecil. Lelaki yang mempunyai hernia lumbal mungkin mengalami gangguan libido, dan pada wanita, hernia lumbal menyebabkan keadaan sejuk.

Atrofi otot kadang-kadang menyebabkan pesakit lemas teruk. Sekiranya penyakit ini diabaikan dalam jangka masa yang lama, ia boleh menyebabkan kecacatan.

Sakit Hernia

Gejala hernia lumbal terutamanya adalah sindrom kesakitan yang ketara. Hernia intervertebral adalah penyebab serangan sakit belakang. Sakitnya terasa sakit atau membosankan, tidak membiarkan pesakit duduk dengan tenang, batuk dan bahkan berdiri. Ia menjadi lebih mudah hanya apabila pesakit mengambil kedudukan mendatar. Kesakitan tidak akan hilang dengan sendirinya, ia boleh menyakitkan selama bertahun-tahun, dan anda perlu mula memikirkan bagaimana merawat hernia vertebra secepat mungkin.

Hernia tumbuh dari masa ke masa, memampatkan semakin banyak akar saraf saraf tunjang, menyebabkan sciatica. Kesakitan semakin meningkat, mereka memberi lebih banyak pada kawasan dan kaki gluteal.

  • Kami menasihati anda untuk membaca: apakah hernia tulang belakang yang berbahaya?

Kesakitan menembak punggung bawah, hanya perlu menukar pose atau berusaha. Fenomena ini dipanggil sciatica. Sekiranya vertebra kelima punggung bawah cacat, ibu jari anggota bawah akan sakit. Sekiranya patologi dilokalisasikan antara lumbar kelima dan vertebra sakral pertama, sensasi menyakitkan akan muncul di kawasan sakral, di bahagian belakang kaki dan di jari kelingking. Malang, tetapi hanya kesakitan yang teruk membuat pesakit merancang lawatan ke doktor.

Punca

Punca hernia intervertebral tulang belakang lumbal adalah seperti berikut:

  • Kecederaan akibat kejutan, kejatuhan atau kemalangan;
  • Osteochondrosis bahagian lumbosacral belakang;
  • Sendi pinggul yang tidak betul terbentuk sejak lahir;
  • Kelengkungan tulang belakang;
  • Beban tajam yang kuat;
  • Berat badan tinggi;
  • Merokok menyebabkan kekurangan oksigen, memburukkan lagi cakera intervertebral trophik;
  • Pemanduan berterusan tidak mengagihkan beban di bahagian belakang dengan betul;
  • Gangguan metabolik.

Faktor apa lagi yang akan mempengaruhi berlakunya hernia pada lumbar?

  • Kerja tidak aktif dan kurang aktiviti motor;
  • Tiga puluh tahun;
  • Kecenderungan genetik;
  • Jantina lelaki;
  • Penyakit kronik tulang belakang.

Diagnostik

Tanda-tanda hernia intervertebral tulang belakang lumbar dengan cepat mula menyeksa pesakit, tetapi hanya seorang pakar yang dapat dengan yakin mendiagnosis dan mencari cakera yang cacat. Untuk ini, sinar-x digunakan dalam dua unjuran, yang membantu menyusun gambaran keseluruhan penyakit ini. Gambaran patologi yang lebih terperinci dapat dibuat menggunakan MRI..

Untuk memahami betapa teruknya saraf dan kawasan persarafan mereka, seorang pakar neurologi memeriksa pesakit untuk refleks tendon, kepekaan bahagian bawah kaki dan pergerakannya. Rawatan hernia tulang belakang lumbar bermula hanya setelah doktor membuat diagnosis penuh.

Rawatan

Rawatan hernia intervertebral mungkin termasuk campur tangan konservatif atau pembedahan pada tulang belakang lumbar. Hanya pada peringkat pertama perkembangan hernia, teknik perubatan konservatif terbukti berkesan. Kaedah alternatif tidak akan menjawab persoalan bagaimana menyembuhkan patologi.

Matlamat kaedah konservatif adalah untuk mengurangkan kesakitan dan mengembalikan kualiti hidup pesakit..

Untuk mengelakkan pembedahan, seseorang mesti mengubah cara hidup yang biasa. Tekanan lebih sedikit, bergerak lebih banyak. Ikuti diet khas yang merangsang tisu saraf dan tulang rawan trofik.

Ubat-ubatan

Dengan hernia tulang belakang lumbar, rawatan dengan ubat-ubatan malah menghilangkan gejala daripada benar-benar mengubah keadaan pesakit. Ubat penahan sakit seperti Diclofenac, Ibuprofen atau Indomethacin mesti diambil. Melegakan kesakitan, mereka menyelamatkan dari atrofi otot pada masa akan datang. Mereka juga menghilangkan proses keradangan, yang mana pun akan menampakkan diri jika akar saraf dijepit. Ubat semacam itu boleh digunakan baik secara luaran dalam bentuk salap, dan di dalam bentuk tablet.

Dalam keadaan hernia tulang belakang di lumbar, tubuh memaksa kumpulan otot tertentu untuk mengekalkan rabung di bidang patologi. Pesakit mengalami kekejangan dalam pergerakan dan sakit otot. Relaksan otot pusat, seperti Midokalm atau Sirdalud, membantu mengatasi kekejangan otot. Dengan hernia intervertebral lumbal, penyumbatan novocaine dari kawasan masalah sering digunakan..

Sukar untuk merawat hernia tulang belakang dengan kaedah konservatif. Tetapi gimnastik terapeutik akan membantu mencegah perkembangan patologi. Terapi senaman dapat dilakukan apabila gejala utama hernia vertebra lumbal, seperti saraf dan sakit yang mencubit, sudah hilang..

Program latihan harus dibuat secara individu oleh pengajar. Termasuk miring badan, putaran dan putaran yang berhati-hati. Tujuannya adalah untuk menguatkan otot-otot tulang belakang, dengan itu mencegah perpindahan cakera di masa depan.

Latihan khas dilakukan dalam kedudukan mendatar, menghadap ke bawah, di sisi atau menghadap ke atas. Pesakit juga boleh berdiri dengan punggungnya ke dinding. Setelah mengambil posisi ini, dia melakukan kecenderungan, putaran, kenaikan, penculikan ke sisi kaki dan lengan. Pergerakan gimnastik perubatan seperti, seperti menggantung pada bar atau versi pelaksanaannya di bawah air, membolehkan anda meregangkan tulang belakang. Akibatnya, cakera intervertebral terasa lebih bebas dan mula kembali ke keadaan semula jadi..

Sekiranya penyakit ini pada peringkat awal, maka kelas akan membantu menyembuhkan hernia sepenuhnya. Sekiranya hernia lumbal dimulakan, gimnastik akan mengurangkan gejala. Sebarang latihan harus diawasi oleh pengajar dan dengan izin doktor yang hadir, jika tidak, terdapat risiko memperburuk patologi.

Fisioterapi

Dengan hernia kawasan lumbar, gejala dapat dihilangkan dengan menggunakan kaedah terapi fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan bahan yang melegakan proses keradangan dan kesakitan;
  • Rawatan pemanasan tulang belakang;
  • Akupunktur;
  • Teknik urutan bawah air;
  • Akupunktur.

Urut

Adalah dibenarkan untuk mengurut hernia intervertebral sekiranya tidak memburukkan lagi, tetapi hernia intervertebral adalah diagnosis di mana sebarang manipulasi memerlukan kebenaran doktor yang hadir. Sekiranya kebenaran tersebut diperoleh, tukang urut akan membantu meningkatkan peredaran darah di tulang belakang lumbar.

Tisu saraf dan tulang akan mendapat lebih banyak nutrien, dan pengumpulan asid laktik yang berbahaya akan meninggalkan sel. Kekejangan otot mereda, yang akan menghilangkan rasa sakit dan memberi pesakit kehilangan mobiliti. Dan pembebasan endorfin semasa sesi akan berfungsi sebagai anestetik ringan dan juga akan mengurangkan ketegangan di bahagian belakang..

Pembuangan pembedahan

Dalam situasi berikut, rawatan konservatif hernia lumbal tidak akan membawa hasil:

  • Terdapat urutan (pecah) cakera intervertebral;
  • Patensi saluran tulang belakang semakin teruk;
  • Saraf sciatic meradang;
  • Cakera intervertebral telah banyak berubah;
  • Selama beberapa bulan, keadaan pesakit tidak bertambah baik.

Perubatan moden lebih suka menggunakan pembedahan lembut.

Untuk menghilangkan hernia cakera intervertebral dari kawasan lumbar pada masa kini, perkara berikut digunakan:

  • Pembinaan semula laser. Laser menghilangkan kelembapan berlebihan dari pulpa yang cacat. Akibatnya, saraf dibebaskan dari pemampatan. Ini adalah jenis intervensi paling ringan, dengan kontraindikasi paling banyak;
  • Discectomy, penghapusan sebahagian cakera tulang belakang. Jarum melewati kulit dan memanjangkan sebahagian daripada nukleus pulpa;
  • Dalam kes yang paling teruk, cakera dikeluarkan sepenuhnya dan diganti dengan prostesis.

Pencegahan

Cakera intervertebral cacat kerana beban tajam yang berterusan atau kuat. Oleh itu, perkara utama adalah dengan berhati-hati memantau seberapa banyak anda memuatkan badan.

Tidur hanya di tilam yang keras dan ortopedik. Sekiranya anda sudah mempunyai risiko terkena hernia, cubalah tertidur di punggung..

Kawal berat badan. Tulang belakang sentiasa mengalami tekanan daripada pound tambahan, tetapi kekuatannya mempunyai had. Lakukan dengan betul dan ikuti langkah keselamatan. Jangan mengejar rekod sukan. Walaupun dalam kehidupan seharian, jangan lupakan punggung lurus ketika mengangkat berat dari lantai. Ikuti cadangan mudah ini dan anda tidak akan ditanya bagaimana merawat hernia lumbar..

Saya menasihati anda untuk membaca lebih banyak artikel mengenai topik tersebut

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Doktor adalah ahli terapi manual, traumatologist ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah pendedahan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, suntikan intraartikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intraartikular.

Penonjolan cakera l4-l5 meresap

Penonjolan cakera pada tulang belakang serviks

Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar

Berenang dengan hernia tulang belakang lumbar

Rawatan hernia tulang belakang lumbal: senarai kaedah asas

Hernia lumbal intervertebral adalah salah satu komplikasi osteochondrosis yang serius. Selalunya, ia didiagnosis pada lelaki berusia 30-50 tahun. Patologi dimanifestasikan oleh rasa sakit di punggung bawah dengan miring dan lilitan badan, keterbatasan pergerakan. Rawatan hernia tulang belakang lumbar biasanya bersifat konservatif. Pembedahan dilakukan dalam kes-kes yang melampau kerana kemungkinan besar kambuh.

Penerangan Penyakit

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk OSTEOCHONDROZA ada." Baca lebih lanjut.

Hernia lumbal intervertebral adalah penonjolan cakera intervertebral antara badan vertebra di luar saluran tulang belakang. Sekiranya tidak dirawat, saiznya perlahan tetapi terus meningkat. Ini menyebabkan mampatan saluran darah dan akar saraf, serta gangguan peredaran darah di saraf tunjang. Selalunya, penonjolan dikesan pada tahap 2 vertebra lumbar terakhir atau antara vertebra lumbal terakhir dan sacral pertama.

Apakah jenis patologi

Hernia intervertebral dikelaskan mengikut ukurannya. Lebihan cakera dianggap kecil hingga 4 mm, sederhana - hingga 7 mm. Hernia besar mencapai ukuran 9 mm, dan hernia besar mencapai 12 mm. Dalam vertebrologi dan neurologi, jenis menonjol cakera lumbar berikut juga dibezakan:

  • bentuk foraminal di tempat keluar akar saraf, memprovokasi kelemahan otot kaki di sisi lesi;
  • dorsal dipindahkan ke arah saluran tulang belakang, cenderung untuk melumpuhkan kedua-dua kaki;
  • bentuk ventral di bahagian atas lumbar dan tidak simptomatik.

Penonjolan median cakera adalah patologi yang paling jarang berlaku. Hernia terletak di bahagian belakang tulang belakang ke kiri atau kanan. Seiring waktu, terdapat pecahnya ligamen membujur posterior, pemampatan saraf tunjang dan perkembangan sindrom ekor kuda.

Bagaimana hernia terbentuk?

Ia memerlukan banyak masa untuk nukleus pulpa berada di luar cakera intervertebral. Pembentukan hernia lumbal berlaku dalam beberapa peringkat.

Tahap pembentukan hernia lumbalCiri-ciri
Penonjolan cakeraKerana penurunan keanjalan, keanjalan cincin berserat, sedikit anjakan nukleus pulpa berlaku di dalamnya
Kehilangan cakera yang tidak lengkapCincin berserat menjadi longgar, berserat, jadi pada salah satu bahagian integritasnya dilanggar dan inti pulpa bergegas ke sana
Prolaps cakera penuhNukleus pulpa muncul dari cincin berserabut, menekan akar vertebra dan tulang belakang
Pengasingan cakeraNukleus pulpa yang jatuh tergantung seperti tetesan di luar celah intervertebral, menyebabkan gangguan pada bekalan darah ke saraf tunjang

Punca hernia

Penyebab umum penonjolan hernial adalah aktiviti motor rendah dan peningkatan tekanan pada tulang belakang lumbar. Lordosis, scoliosis, tinggal berpanjangan di satu kedudukan badan, dan peningkatan berat badan menjadi asasnya. Juga peranan faktor yang memprovokasi pembentukan hernia adalah:

  • kecederaan sebelumnya - patah mampatan, subluksasi vertebra, lebam teruk;
  • ketidaksejajaran pelvis, termasuk akibat daripada displasia sendi pinggul;
  • patologi endokrin, contohnya, diabetes mellitus, hiper dan hipotiroidisme;
  • spondylarthrosis, ankylosing spondylitis dan Calve.

Kumpulan risiko termasuk perokok, orang yang menyalahgunakan alkohol, atau yang badannya tidak mendapat cukup banyak unsur dan vitamin.

Simptomologi

Semua gejala hernia lumbal muncul secara beransur-ansur. Pertama, ada rasa sakit yang lemah, kusam, sakit, sakit setelah lama tinggal di kaki atau melakukan senaman fizikal. Mereka melemahkan atau hilang sepenuhnya ketika berbaring. Apabila penonjolan membesar, rasa sakit menjadi berterusan - ia terasa semasa pergerakan dan rehat.

Pada bahagian lesi, nada otot meningkat. Seorang lelaki cuba menghilangkan rasa sakit dengan memiringkan badan ke arah yang bertentangan. Postur dan langkahnya berubah. Segera klinik diisi dengan lumbago - sakit akut, tiba-tiba, sakit di bahagian bawah punggung.

Apabila disyorkan berjumpa doktor

Hernia adalah akibat daripada osteochondrosis lumbal yang tidak dirawat. Oleh itu, disarankan untuk berjumpa doktor pada tanda pertama patologi degeneratif-dystrophik ini. Gejala-gejala utama adalah keretakan, retak semasa membongkok dan membongkok, sakit, keterbatasan pergerakan. Osteochondrosis dan hernia intervertebral dirawat oleh pakar neurologi, ahli vertebrologi, ortopedis.

Kaedah Diagnostik

Penyakit tulang belakang yang lain (spondylarthrosis, tumor, spondylitis) boleh tersembunyi di bawah gejala hernia lumbal. Oleh itu, berdasarkan aduan pesakit, hasil pemeriksaan luaran, hanya diagnosis awal yang dapat dibuat.

Untuk mengesahkannya, CT atau MRI dilakukan. Dengan bantuan mereka, anda dapat menetapkan tahap pemampatan saraf tunjang semasa membonjolkan cakera. Parameter ini sangat penting dalam menentukan taktik terapi..

Radiografi dalam diagnosis hernia tidak maklumat, kerana struktur tisu lembut kurang dapat dilihat dalam gambar yang diperoleh. Walau bagaimanapun, diresepkan kepada pesakit untuk menilai keadaan vertebra lumbal..

Peraturan rawatan

Dalam rawatan penonjolan hernial, kaedah konservatif terutamanya digunakan. Hanya pendekatan bersepadu yang diamalkan dengan penggunaan ubat, fisioterapi, sesi urut, terapi senaman secara serentak. Dalam tempoh akut atau subakut, memakai korset elastik separa kaku yang menstabilkan struktur lumbar ditunjukkan. Pada tahap pengampunan, pembalut pemanasan yang terbuat dari bulu domba dan unta digunakan.

Ubat-ubatan

Rawatan ubat hernia lumbal bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengurangkan ukurannya, dan mencegah kambuh. Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk suntikan, tablet, gel membantu menghilangkan rasa sakit. Ini adalah Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Nimesulide, Ketorolac. Sekiranya tidak berkesan, sekatan dengan glukokortikosteroid (Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone) dan anestetik (Lidocaine, Novocaine) digunakan..

Juga, skema rawatan merangkumi dana untuk meningkatkan peredaran darah - Pentoxifylline, Xanthinol nicotinate. Penggunaan chondroprotectors (Teraflex, Structum, Arthra) membolehkan anda mencegah pembesaran penonjolan hernial.

Malah OSTEOCHONDROSIS yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Cuma jangan lupa mengolesnya sekali sehari..

Latihan terapi fizikal setiap hari membantu mengurangkan ukuran hernia dengan menguatkan korset otot punggung bawah, memperbaiki postur, pengagihan semula beban yang betul pada semua bahagian tulang belakang. Pesakit disyorkan cenderung cetek, berpusing ke sisi, paru-paru, meniru berbasikal sambil berbaring dan duduk. Semua pergerakan harus lancar, dengan amplitud rendah..

Fisioterapi

Elektroforesis dan ultraphonophoresis sangat diminati dalam rawatan penonjolan hernial. Semasa eksaserbasi, prosedur dilakukan dengan glukokortikosteroid, analgesik, anestetik. Semasa pengampunan, vitamin kumpulan B, chondroprotectors, larutan garam kalsium digunakan.

Aplikasi dengan parafin, ozokerite, lumpur terapi, terapi laser, terapi UHF, magnetoterapi, radiasi ultraviolet juga digunakan..

Urut

Untuk memperbaiki trofisme, menghilangkan kekejangan otot, memulihkan proses persalinan, pesakit disyorkan 15-20 sesi urutan. Semasa prosedur, menguli, mengisar, getaran dilakukan. Tukang urut hanya memproses otot yang tegang, tanpa menjejaskan cakera vertebra yang rosak. Selain urut klasik, dalam rawatan hernia lumbal, vakum (boleh), akupunktur, akupunktur, segmental digunakan.

Akupunktur

Sesi akupunktur juga dapat dilakukan dalam tempoh subakut untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan kekejangan. Jarum nipis, keluli pendek atau perak dipasang pada titik aktif secara biologi. Mereka terletak di sepanjang tulang belakang, kaki, bahu di tangan. Setelah jarum dipasang, impuls masuk ke sistem saraf pusat, dan sebagai tindak balas proses penghasilan bahan dengan anestetik, tindakan dekongestan dilancarkan. Pengeluaran endorfin yang meningkatkan keadaan psiko-emosi pesakit juga meningkat..

Hirudoterapi

Setelah 3-7 lintah diletakkan di punggung bawah, anelida ini menggigit kulit, menyuntikkan air liur ke dalam darah. Ia mengandungi lebih daripada 100 bahan aktif biologi yang berbeza dengan kesan analgesik, penipisan darah, anti-radang. Setelah tepu, lintah jatuh dan segera dibuang. Secara keseluruhan, kira-kira 10 sesi dilantik dengan rehat 2-3 hari.

Rawatan spa

Di sanatoria, lumpur, air mineral, mandi radon dan hidrogen sulfida digunakan untuk merawat hernia lumbal. Prosedur fisioterapeutik dan urut, pendidikan jasmani dan kelas gimnastik adalah wajib. Walaupun tinggal sebentar di sanatorium mempunyai kesan penyembuhan kerana berjalan di pantai laut atau di hutan.

Ciri-ciri pemakanan pesakit

Pakar pemakanan mengesyorkan agar pesakit dengan hernia lumbal sepenuhnya mengecualikan makanan yang tinggi lemak dan karbohidrat sederhana dari diet. Ini adalah produk separuh siap, daging asap, mayonis, sosej dan pastri. Sebaliknya, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, keju rendah lemak dan keju kotej. Setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair - air, teh chamomile, infusi rosehip, kompot manis dan masam, jeli, jus, minuman buah.

Kaedah alternatif

Penggunaan kompres, penggosok minyak dan alkohol, salap buatan sendiri tidak dapat mengurangkan ukuran hernia, menghilangkan tekanan akar saraf dan saluran darah. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan rakyat disarankan hanya selepas rawatan konservatif atau pembedahan utama.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya hernia dikesan pada peringkat awal pembentukannya, kekuatan cakera yang masih sedikit rosak akan meningkat dengan melakukan terapi elektrotermal intradiskal atau pengewapan laser tusukan.

Hernia kecil hingga 0,6 mm dikeluarkan menggunakan mikrodisektomi endoskopi. Penonjolan besar dikeluarkan semasa diskektomi atau mikrodisektomi. Untuk menstabilkan tulang belakang di tulang belakang lumbar, implan B-Twin dipasang..

Kemungkinan komplikasi hernia tulang belakang lumbar

Komplikasi hernia intervertebral yang paling biasa adalah sindrom radikular. Ini ditunjukkan oleh sakit belakang bawah akut, kelemahan otot dan hipotensi, dan penurunan kepekaan. Myelopati diskogenik jarang didiagnosis, menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang dan pemampatan bahan tulang belakang..

Pencegahan

Pencegahan utama hernia lumbal adalah berjumpa doktor apabila gejala osteochondrosis pertama muncul. Untuk mengelakkan pembesarannya, kambuh yang menyakitkan akan memungkinkan terapi senaman secara berkala, pengecualian peningkatan beban pada punggung bawah dan hipotermia.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi dan osteochondrosis?

  • Sakit sendi menghadkan pergerakan dan kehidupan anda sepenuhnya...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk OSTEOCHONDROZA ada! Baca lebih lanjut >>>

Lumbar Hernia

Hernia tulang belakang lumbar adalah penonjolan bahagian tengah cakera intervertebral (nukleus pulpa) ke sisi dan belakang melepasi jurang antara kedua vertebra. Selalunya, hernia ditemui di tulang belakang lumbar, mengalami beban maksimum ketika duduk, berjalan dan mengangkat berat.

Punca dan Faktor Risiko

Punca munculnya hernia di tulang belakang lumbar dilihat pada perubahan degeneratif-dystrophik pada cakera intervertebral. Dehidrasi secara beransur-ansur dan penipisan cincin berserat - bahagian periferal cakera intervertebral menyumbang kepada penonjolan nukleus pulpa di tempat yang terdedah. Manifestasi klinikal hernia intervertebral biasanya dikaitkan dengan pemampatan akar saraf tunjang dan saluran darah oleh tepi cakera intervertebral yang menonjol. Dalam kes yang paling maju, saraf tunjang juga mengalami mampatan.

Antara faktor yang memberi kesan buruk pada cakera intervertebral trofik di tulang belakang lumbar adalah:

  • gaya hidup pasif;
  • berat badan berlebihan;
  • pertumbuhan tinggi (dari 180 cm untuk lelaki dan dari 170 cm untuk wanita);
  • mod aktiviti motor yang tidak seimbang (jangka masa tidak bergerak diganti dengan beban yang kuat);
  • kecederaan tulang belakang lumbar;
  • displasia kongenital pada sendi pinggul;
  • gangguan postur dan kecacatan tulang belakang yang berterusan;
  • buruh fizikal berat yang berkaitan dengan mengangkat berat dan tinggal berpanjangan dalam kedudukan bengkok;
  • sukan profesional;
  • kenaikan mendadak dalam beban berat dengan latihan yang tidak mencukupi;
  • latihan berat badan yang tidak betul;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • gangguan endokrin dan patologi metabolik;
  • kecenderungan keturunan.

Tahap

Pembentukan hernia cakera intervertebral didahului oleh sedikit anjakan nukleus pulpa ke pinggiran tanpa kerosakan pada cincin berserat. Pada tahap ini, proses pembentukan hernia dapat dihentikan menggunakan latihan terapi dan langkah pencegahan lain, namun, kerana tidak adanya aduan, tahap awal degenerasi cakera intervertebral paling sering dikesan secara kebetulan. Sebilangan besar pesakit berjumpa doktor sekiranya penyemperitan terbentuk..

Hernia lumbal yang tidak rumit dalam 80% kes hilang dengan sendirinya kerana dehidrasi tisu yang rosak dalam masa 6-12 bulan.

Perkembangan progresif hernia tulang belakang lumbar melalui empat peringkat.

  1. Penonjolan. Sebilangan kehilangan keanjalan cincin berserat dengan anjakan nukleus pulpa ke sisi lebih daripada 2-3 mm. Manifestasi klinikal, sebagai peraturan, tidak ada.
  2. Penyemperitan - penonjolan separa tepi cakera intervertebral dengan pecahnya cincin berserat di bahagian nipis. Gejala motor-sensori diperhatikan di sisi bonjolan..
  3. Prolaps cakera intervertebral. Apabila hernia menonjol ke saluran tulang belakang, pinggiran nukleus pulpa yang menonjol memampatkan badan vertebra, saluran darah, dan akar saraf periferal.
  4. Urutan. Bahagian yang menonjol dari nukleus pulpa menembus ke saluran tulang belakang, mengganggu bekalan darah normal ke saraf tunjang dan memerah tisu lembut. Kerosakan pada struktur saraf boleh menyebabkan disfungsi organ pelvis dan kelumpuhan bahagian bawah badan. Selalunya terdapat keadaan alergi yang disebabkan oleh reaksi sel imun cecair serebrospinal ke tisu asing cakera intervertebral.

Gejala hernia tulang belakang lumbar

Gambaran klinikal hernia tulang belakang lumbar ditunjukkan terutamanya pada peringkat penyemperitan. Keluhan yang paling biasa adalah sakit teruk di kaki kanan atau kiri, meliputi bahagian dalam paha dan memanjang ke punggung. Bergantung pada ukuran dan lokasi hernia, rasa sakit mungkin turun dari paha ke tumit dan belakang kaki. Rasa sakitnya tajam, terbakar di alam dan meningkat dengan batuk, bersin, duduk lama, pergerakan tiba-tiba, memandu di kawasan yang tidak rata, cuba membongkok ke hadapan atau berguling ke sisi lain. Selalunya, beberapa minggu sebelum bermulanya kesakitan, pesakit prihatin dengan ketidakselesaan punggung bawah yang ringan..

Sekiranya hernia mempengaruhi akar posterior saraf tulang belakang, gangguan sensori unilateral pada kaki, punggung bawah atau perineum ditambahkan pada kesakitan. Pesakit mungkin mengadu rasa menggigil, terbakar, kesemutan, mati rasa atau "merinding" pada kulit. Pelanggaran pengaliran saraf terhadap latar belakang ketegangan otot yang melemahkan atau mengimbangi menyebabkan pembatasan pergerakan lumbal. Sukar bagi pesakit untuk menaiki dan menurunkan tangga, berjongkok, melantun dan membengkok, menjaga kaki lurus; kiprah menjadi goyah dan tidak seimbang. Pesakit sering mengambil postur paksa, membongkok dan membawa berat badan pada satu anggota badan, apabila melihat punggung telanjang, otot lumbar yang menonjol dapat dilihat di satu sisi.

Gejala tidak langsung hernia tulang belakang lumbar menunjukkan kekurangan bekalan darah dan fenomena atropik. Satu kaki mungkin lebih nipis, lebih sejuk, atau pucat daripada yang lain; garis rambut yang lebih jarang pada badan dari hernia juga diperhatikan.

Dengan pelanggaran saraf tunjang, rasa sakit merebak ke kedua kaki dan disertai dengan pelanggaran peraturan saraf organ panggul. Pesakit sering terdesak untuk membuang air kecil, inkontinensia kencing dan tinja, cirit-birit atau sembelit; gangguan ginekologi boleh mengganggu wanita, dan masalah potensi pada lelaki.

Komplikasi hernia tulang belakang lumbar yang paling biasa adalah atrofi akar saraf yang progresif, dan sebagainya. sindrom cauda equina, yang berlaku apabila saluran tulang belakang tersumbat sepenuhnya dan beberapa saraf cedera serentak.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh pakar neurologi berdasarkan anamnesis, persembahan klinikal, dan pemeriksaan fizikal. Untuk mengenal pasti parestesi dan gangguan biomekanik yang menjadi ciri sindrom mampatan tulang belakang, prosedur diagnostik standard telah dikembangkan:

  • kajian refleks tendon pada bahagian bawah kaki;
  • ujian fungsi dengan kenaikan kaki yang diluruskan;
  • pengukuran kekuatan dan nada otot;
  • penentuan kesakitan, suhu dan kepekaan getaran pada kaki, punggung, perineum dan bahagian bawah abdomen.

Manifestasi luaran pemampatan akar saraf dan saraf tunjang memungkinkan kita menilai ukuran dan penyetempatan patologi, tetapi tidak mempunyai kekhususan yang mencukupi untuk diagnosis hernia tulang belakang lumbar. Begitu juga, keradangan pada akar saraf atau onkopatologi boleh berlaku, oleh itu, kata yang menentukan dalam diagnosis hernia intervertebral tergolong dalam teknik instrumental untuk memvisualisasikan tisu lembut - MRI dan CT. Sekiranya disyaki kecederaan saraf tunjang, myelografi kontras ditetapkan..

Selalunya, hernia ditemui di tulang belakang lumbar, mengalami beban maksimum ketika duduk, berjalan dan mengangkat berat.

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Sekiranya tidak ada komplikasi, rawatan hernia intervertebral kecil dikurangkan untuk mengurangkan rasa sakit dan mengaktifkan peredaran darah di tisu bersebelahan. Pengambilan ubat penahan sakit yang pendek dan / atau ubat anti-radang bukan steroid biasanya mencukupi untuk melegakan kesakitan akut. Dengan tindak balas yang lemah terhadap terapi ubat, sekatan akar saraf yang terkawal sinar-X dapat dilakukan. Relaksan otot digunakan untuk menghilangkan kekejangan otot. 3-5 hari pertama sejak bermulanya eksaserbasi, pesakit harus memerhatikan rehat di tempat tidur dengan imobilisasi punggung bawah. Dianjurkan untuk berbaring di punggung dengan bantal lembut di bawah punggung bawah.

Setelah menghentikan sindrom kesakitan, terapi senaman, kinesioterapi dan relaksasi pasca-isometrik ditunjukkan, yang menyumbang kepada pemulihan tisu lembut trofik dan pembentukan korset otot untuk menyokong tulang belakang. Pada mulanya, semua latihan untuk hernia tulang belakang lumbar dilakukan semasa berbaring atau berdiri di atas keempat-empat. Anda harus memulakan dengan mengangkat, menculik dan maklumat kaki dibengkokkan di lutut, dan setelah 3-4 minggu latihan biasa, anda boleh bersenam di dinding Sweden, dengan bola atau dengan tongkat gimnastik. Anda juga disyorkan untuk mengunjungi kolam renang.

Dengan keberkesanan rawatan konservatif yang rendah dan kemunculan komplikasi, persoalan campur tangan pembedahan dipertimbangkan. Kaedah rawatan traumatik hernia intervertebral yang paling tidak trauma adalah mikrodisektomi - penyingkiran nukleus pulpa melalui tusukan menggunakan manipulator endoskopi nipis dan penggantian tisu yang musnah dengan bahan khas. Dalam beberapa kes, cakera dikeluarkan sepenuhnya, dan endoprosthesis dipasang di tempatnya..

Kaedah fisioterapi dan rawatan alternatif hanya boleh digunakan sekiranya tidak ada kesakitan akut dan tanda-tanda kekurangan neurologi. Elektroforesis, hirudoterapi, terapi diadynamic memberikan kesan yang baik; osteopati, urut dan terapi manual hanya dapat ditunjukkan jika terdapat subluksasi sendi vertebra. Kesan terapeutik akupunktur, terapi haba dan terapi UHF untuk cakera herniasi belum terbukti.

Kemungkinan komplikasi hernia tulang belakang lumbar

Komplikasi hernia tulang belakang lumbar yang paling biasa adalah atrofi akar saraf yang progresif, dan sebagainya. sindrom cauda equina, yang berlaku apabila saluran tulang belakang tersumbat sepenuhnya dan beberapa saraf secara bersamaan dilanggar. Dalam kes seperti itu, untuk mencegah lumpuh, operasi kecemasan ditunjukkan dalam 24 jam dari saat munculnya tanda-tanda defisit neurologi yang teruk, seperti pergerakan lutut dan kaki yang lemah, mati rasa kaki dan perineum, kehilangan kawalan semasa buang air kecil dan buang air besar.

Ramalan

Hernia lumbal yang tidak rumit dalam 80% kes hilang dengan sendirinya kerana dehidrasi tisu yang rosak dalam masa 6-12 bulan. Rawatan yang mencukupi yang dimulakan pada peringkat awal sangat meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap..

Dengan pemampatan akar saraf periferal dan saraf tunjang yang berpanjangan, kerosakan struktur saraf yang tidak dapat dipulihkan berlaku dengan kemungkinan kehilangan mobiliti dan kemampuan mengurus diri. Atas sebab ini, hernia di kawasan lumbar, walaupun dengan kursus tanpa gejala, memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan dan pemantauan dinamika proses.

Pencegahan

Untuk pencegahan hernia intervertebral, penting untuk menjaga aktiviti fizikal, memantau berat badan dan postur tubuh, meninggalkan tabiat buruk dan mendapatkan bantuan perubatan sekiranya berlaku kecederaan tulang belakang. Dianjurkan untuk makan sejumlah protein dan vitamin B. Semasa bekerja tidak aktif, berguna untuk berehat di gimnastik kerja setiap 2-3 jam.

Hernia tulang belakang: gejala, diagnosis, rawatan dan pemulihan

Bilangan orang yang menderita hernia vertebra meningkat setiap tahun, dan penyakit ini semakin tidak terkawal - semakin banyak tanda-tanda patologi dapat dilihat pada pesakit pertengahan umur dan bahkan orang muda. Hernia tulang belakang adalah masalah yang sangat serius, yang dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang penyakit lain dari sistem muskuloskeletal dan tanpa rawatan tepat pada masanya mengancam seseorang dengan komplikasi berbahaya hingga kelumpuhan lengkap. Lebih-lebih lagi, jika masa tidak terlewat dan diagnosis yang tepat dibuat, hernia vertebra sesuai dengan rawatan konservatif, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai banyak peluang untuk kembali ke kehidupan penuh.

Apa itu hernia tulang belakang?

Orang yang pertama kali menghadapi masalah hernia vertebra pasti mempunyai serangkaian pertanyaan: apakah itu, mengapa penyakit itu muncul, dan berapa banyak yang mengancam kehidupan dan kesihatan? Dan untuk menjawabnya, pertama sekali, anda perlu memahami struktur anatomi tulang belakang. Ia dibentuk oleh banyak tulang yang terpisah - tulang belakang yang terletak di atas yang lain. Agar mereka tidak menggosok satu sama lain, di antara tulang belakang terdapat semacam "gasket" yang menyerap beban pada tulang belakang semasa pergerakan - cakera intervertebral. Cangkang luar mereka - cincin berserat - mesti tetap kuat dan padat sepanjang hayat manusia untuk melindungi nukleus pulpa lembut yang terletak di dalamnya.

Sekiranya, untuk satu sebab atau yang lain, vertebra atas dan bawah memberikan tekanan yang berlebihan pada cakera, secara beransur-ansur memindahkannya, ia kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya, dan cincin berserat mula runtuh. Dalam kes ini, nukleus pulpa, yang sebahagiannya atau sepenuhnya kehilangan membrannya, diperah - hernia tulang belakang terbentuk. Proses ini disertai dengan rasa tidak selesa dan kesakitan, yang dari masa ke masa menjadi lebih sengit dan menyakitkan..

Pada peringkat pertama perkembangan hernia tulang belakang, serat yang membentuk cincin berserat rosak, dan retakan muncul di dalamnya. Melaluinya, nukleus pulpa menonjol ke luar, tetapi secara umum ia terus dipegang dalam had tertentu. Pada tahap ini, hernia memberi rawatan konservatif, selepas itu pesakit pasti harus mengikuti langkah pencegahan dan menjalani gaya hidup sihat. Sekiranya masa terlewat, nukleus pulpa melalui celah dapat meninggalkan cincin berserabut sepenuhnya, berakhir di saluran tulang belakang. Dalam kes ini, kaedah bukan pembedahan untuk rawatan hernia mungkin tidak membawa kesan yang diinginkan, yang bermaksud bahawa pembedahan menjadi satu-satunya pilihan.

Selalunya, terdapat hernia tulang belakang lumbar, terutama terletak di antara 4 hingga 5 vertebra lumbar, kerana dialah yang mempunyai beban paling besar. Kawasan serviks jarang terjejas, dan untuk beberapa jenis kelengkungan tulang belakang, hernia juga mungkin muncul di kawasan toraks..

Mengapa penyakit ini berlaku??

Terdapat banyak faktor yang dapat menimbulkan kemunculan hernia tulang belakang, dan sering di antaranya mempengaruhi seseorang sekaligus, secara beransur-ansur merosakkan kesihatannya. Penyebab utama hernia intervertebral terletak pada gaya hidup yang salah dan penyakit yang ada pada sistem muskuloskeletal. Ini mengenai:

  • kesesakan vena kerana gaya hidup yang tidak aktif;
  • pemakanan yang buruk, menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral;
  • tilam dan bantal yang dipilih dengan tidak betul;
  • berat badan berlebihan;
  • tabiat buruk;
  • beban yang berlebihan pada tulang belakang, misalnya, ketika mengangkat berat atau semasa bersukan;
  • kecederaan yang diterima;
  • penyakit tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, kyphosis, dll.);
  • jangkitan sebelumnya;
  • kecacatan kongenital tulang belakang.

Pada wanita, kehamilan juga dapat memprovokasi penampilan hernia - dalam tempoh ini, beban pada cakera intervertebral meningkat beberapa kali. Walau bagaimanapun, menurut statistik, lelaki lebih kerap menderita hernia tulang belakang - tulang rawan mereka tidak berkembang seperti wanita, oleh itu ia lebih cenderung kepada perubahan degeneratif.

Umur juga penting - pesakit dengan hernia jauh lebih banyak di kalangan orang tua daripada di kalangan orang muda. Faktor keturunan juga tidak boleh dikesampingkan - jika seseorang mempunyai penderita penyakit tulang belakang dalam keluarganya, risiko masalah serupa meningkat dengan ketara.

Gejala hernia vertebra

Pada mulanya, satu-satunya manifestasi hernia tulang belakang hanyalah sedikit ketidakselesaan di bahagian belakang atau leher, yang paling sering disebabkan oleh keletihan atau ketegangan otot. Namun, ketika penyakit ini berkembang, serangan kesakitan menjadi lebih kerap dan berpanjangan, dan pada peringkat selanjutnya mereka tidak lagi bergantung pada aktiviti fizikal, mengganggu seseorang hampir selalu, walaupun dia sedang berehat.

Tetapi kesakitan jauh dari satu-satunya tanda hernia tulang belakang. Gejala patologi ini sangat bergantung pada lokasinya, oleh itu, setelah mempelajarinya dengan teliti, doktor dapat membuat kesimpulan awal tentang bahagian tulang belakang mana yang mengalami perubahan degeneratif.

Tanda-tanda utama hernia termasuk:

  • sakit akut di tulang belakang, yang hanya meningkat dengan senaman fizikal dan hilang setelah berehat sebentar;
  • bengkak;
  • ketegangan otot
  • rachiocampsis;
  • sensasi terbakar, kesemutan dan merinding.

Di samping itu, untuk hernia tulang belakang lumbar, yang paling kerap berlaku, gejala lain juga menjadi ciri:

  • serangan sakit akut di kawasan lumbar, lebih seperti lumbago;
  • penurunan atau kehilangan kepekaan kulit kaki sepenuhnya;
  • cirit-birit atau sembelit;
  • buasir akibat pelanggaran peredaran darah;
  • sistitis;
  • amyotrofi;
  • penyakit urolithiasis;
  • keradangan organ pelvis, misalnya, rahim atau ovari pada wanita;
  • berpeluh berlebihan atau sebaliknya, keringkan kulit pada kaki.

Kesakitan dengan hernia tulang belakang yang terletak di kawasan ini semakin menurun, secara beransur-ansur merebak ke bahagian bawah kaki, dan ketika cuba membengkokkan, membengkokkan atau membengkokkan punggung, biasanya meningkat beberapa kali. Sekiranya hernia menyentuh saraf sciatic, rasa sakit paling sering dirasakan hanya pada satu kaki, menutupi keseluruhannya, hingga ke kaki, terasa semakin kuat dengan batuk dan berhenti mengganggu orang tersebut hanya dalam keadaan terlentang.

Selain rasa tidak selesa dan sakit di leher, hernia tulang belakang serviks dapat dikenali oleh:

  • sakit kepala, migrain;
  • pening
  • gangguan penglihatan, penyakit mata;
  • keletihan, penurunan prestasi;
  • neurasthenia, insomnia;
  • tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi;
  • mengurangkan atau kehilangan rasa sepenuhnya;
  • loya muntah;
  • tinitus;
  • keradangan purulen amandel;
  • kesakitan dan kehilangan sensasi di kawasan bahu;
  • kebas pada jari.

Bahaya utama hernia vertebra tulang belakang serviks adalah kemerosotan peredaran serebrum, yang secara signifikan meningkatkan risiko strok iskemia.

Hernia intervertebral yang terbentuk di tulang belakang toraks juga menyebabkan kesakitan berterusan di kawasan ini dan ketidakselesaan di bahu dan bilah bahu. Selari, seseorang mungkin terganggu oleh:

  • dyspnea;
  • terbakar dan sakit di hati;
  • penurunan kepekaan kulit;
  • gangguan tiroid.

Dengan bentuk hernia ini, sindrom kesakitan tidak begitu ketara, kerana tulang belakang toraks biasanya tidak mempunyai beban yang besar. Tetapi semasa batuk, bersin dan aktiviti fizikal, sensasi yang tidak menyenangkan diperkuat, dan rasa sakit dapat diberikan ke perut. Di samping itu, memprovokasi penyakit kelenjar tiroid, hernia tulang belakang toraks sering menyebabkan ketidakseimbangan hormon, kerana lelaki boleh menderita mati pucuk, dan wanita menghadapi ketidakteraturan haid.

Semasa penyakit itu berkembang, gejala-gejalanya muncul satu demi satu, tetapi kerana pelbagai jenisnya, sangat sukar untuk mengetahui dengan cepat apa patologi penyebabnya. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tanpa menunggu kemerosotan kesejahteraan yang serius, meningkatkan peluang anda untuk pemulihan sepenuhnya.

Diagnosis penyakit

Pada peringkat awal, gejala hernia lebih mengingatkan pada penyakit organ-organ dalaman, oleh itu, tanpa berunding dengan pakar dan beberapa kajian tambahan, sangat sukar untuk mengesyaki bahawa penyebab masalahnya terletak tepat pada tulang belakang. Semasa pemeriksaan visual pesakit, doktor mungkin melihat adanya penyimpangan postur dan mengesan penurunan atau kehilangan kepekaan lengkap di kawasan kulit tertentu. Merasakan tulang belakang, dia menentukan kawasan yang paling menyakitkan dan kawasan ketegangan otot yang tidak wajar - berdasarkan maklumat ini dia dapat membuat kesimpulan awal mengenai penyetempatan patologi.

Untuk diagnosis akhir, pesakit boleh ditugaskan:

  1. X-ray Menghilangkan penyebab kesakitan dan ketidakselesaan lain yang tidak berkaitan dengan hernia tulang belakang.
  2. Imbasan CT. Memberi maklumat terperinci mengenai keadaan saluran tulang belakang, kandungannya dan tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, secara visual mengesahkan adanya hernia tulang belakang, data yang diperoleh hasil CT tidak selalu dapat dilakukan.
  3. Pengimejan resonans magnetik. Membolehkan anda mendapatkan maklumat komprehensif mengenai keadaan saraf tunjang, ujung saraf, tisu lembut, serta mengenal pasti perubahan dan tumor degeneratif, dengan jelas mengenal pasti lokasinya.
  4. Myelogram. Prosedur ini melibatkan imbasan CT dengan suntikan medium kontras di saluran tulang belakang. Memberi maklumat yang paling tepat mengenai lokasi dan ukuran hernia tulang belakang.
  5. Elektromyelogram. Membantu mengenal pasti ujung saraf yang dimampatkan oleh hernia yang dihasilkan.

Ujian standard untuk diagnosis akhir hernia tulang belakang yang disyaki adalah MRI, dan kaedah diagnostik tambahan ditetapkan berdasarkan ciri individu pesakit dan gejalanya..

Kaedah rawatan

Setelah pemeriksaan terperinci, pesakit diberi terapi kompleks, yang bergantung sepenuhnya pada jenis hernia vertebra dan tahap pengabaian penyakit. Sekiranya masalah dapat diketahui pada tahap awal, pesakit disyorkan rawatan konservatif, termasuk:

  1. Mengambil ubat. Pertama sekali, ini adalah ubat penahan sakit yang direka untuk memperbaiki keadaan pesakit, ubat anti-radang bukan steroid (dengan syarat tidak ada penyakit gastrointestinal kronik), relaksan otot untuk melegakan kekejangan otot dan chondroprotectors yang membantu memulihkan tisu tulang rawan. Juga boleh diberikan dana untuk merangsang peredaran darah di kawasan masalah, kompleks multivitamin dan ubat-ubatan yang melindungi mukosa gastrik. Dalam kes di mana ubat penahan sakit konvensional tidak mencukupi untuk menghentikan serangan, sekatan terkawal sinar-X boleh digunakan - suntikan glukokortikoid, anestetik tempatan dan vitamin B12 terus ke dalam lesi. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan anestesia tempatan dan x-ray, dan jauh lebih berkesan daripada suntikan intramuskular, membolehkan anda mengembalikan peredaran darah, melegakan bengkak dan melegakan kesakitan.
  2. Gimnastik terapeutik. Pelaksanaan latihan khas setiap hari adalah sangat penting untuk memerangi penyakit pada peringkat awal, dan semasa pemulihan selepas pembedahan membuang hernia tulang belakang. Rancangan pelajaran dikembangkan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit, dan ketika melakukan latihan sendiri di rumah, sangat penting untuk mematuhinya dengan ketat dan berhati-hati, mengelakkan beban yang berlebihan, pergerakan tiba-tiba dan mengangkat berat. Pada tanda-tanda pertama hernia tulang belakang, kelas yoga membawa kesan yang baik, tetapi dalam hal ini, disarankan untuk melakukan latihan bukan di tempat tidur, tetapi di permukaan yang keras.
  3. Fisioterapi. Termasuk terapi manual, yang memungkinkan untuk melepaskan ujung saraf yang terjepit dengan menggerakkan dan meregangkan tulang belakang, urut, refleksologi, UHF, elektroforesis dan fonoforesis.

Selain itu, hirudoterapi (penggunaan lintah untuk merangsang aliran darah dan penyerapan semula serpihan yang diendapkan di bawah pengaruh zat aktif yang terkandung dalam air liurnya), krioterapi (meningkatkan peredaran darah di kawasan masalah di bawah pengaruh nitrogen cair) dan akupunktur (kerengsaan) dapat memberikan hasil yang positif semasa rawatan hernia tulang belakang. ujung saraf dengan bertindak pada titik aktif).

Sekiranya diagnosis hernia tulang belakang dibuat pada peringkat akhir penyakit, dan kaedah rawatan tradisional tidak membawa kesan yang diinginkan, pembedahan mungkin disarankan kepada pesakit. Petunjuk utama untuk pembedahan hernia adalah sakit yang teruk yang tidak dapat ditangani oleh ubat-ubatan konvensional, komplikasi dalam bentuk gangguan neurologi, serta inkontinensia kencing dan mati pucuk pada lelaki.

Terdapat beberapa pilihan untuk membuang hernia vertebra secara pembedahan:

  1. Discektomi. Nukleus pulpa, yang telah meninggalkan batas cincin berserat, dikeluarkan melalui sayatan kecil. Dalam kes yang sangat teruk, keseluruhan cakera boleh dikeluarkan, dan implan titanium menggantikannya. Tetapi prosedur sedemikian jarang dilakukan kerana risiko jangkitan yang tinggi dan tempoh pemulihan yang sukar.
  2. Pembedahan endoskopi. Kaedah invasif minimum untuk menghilangkan hernia tulang belakang, yang melibatkan pengenalan kamera dan instrumen melalui tusukan kecil dan praktikal tidak merosakkan otot.
  3. Operasi laser. Ia digunakan pada pesakit yang berumur kurang dari 40 tahun dan hanya jika cakera tulang belakang belum musnah. Ia melibatkan pengenalan jarum dengan serat melalui tusukan dan "penyejatan" kawasan yang rosak menggunakan laser.

Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa operasi untuk menghilangkan hernia tulang belakang adalah tindakan ekstrim yang cuba dilakukan oleh doktor ketika kesihatan pesakit berada dalam keadaan keselamatan yang relatif.

Tempoh pemulihan

Setelah menjalani rawatan yang lama untuk hernia tulang belakang, walaupun terapi itu membawa hasil yang diinginkan, pesakit memerlukan pemulihan, yang akan membantu menggabungkan kesan dan mencegah komplikasi atau kambuh penyakit. Kami bercakap mengenai penggunaan korset khas, fisioterapi dan kawalan berat badan.

Korset hernia direka untuk mengurangkan dan merata beban pada tulang belakang, memindahkan sebahagian tekanan ke rongga perut. Produk berkualiti seperti ini harus mempunyai asas yang kukuh, tetapi tetap fleksibel, menjaga postur pesakit yang betul sepanjang hari. Masa yang tepat di mana disyorkan untuk tidak mengeluarkan korset ditentukan oleh doktor yang hadir - jika anda memakainya secara berterusan, risiko kemerosotan otot punggung meningkat.

Peranan besar dalam tempoh pemulihan dimainkan, pertama sekali, dengan pemanjangan tulang belakang, yang membolehkan anda mengembalikan vertebra yang dipindahkan ke tempatnya. Untuk ini, beban atau simulator khas digunakan, dan prosedur itu sendiri dapat dilakukan dalam keadaan biasa atau di dalam air. Pilihan kedua dianggap lebih lembut dan kurang menyakitkan bagi pesakit. Setelah regangan, hasilnya diperbaiki dengan bantuan terapi senaman dan memakai korset.

Sama pentingnya bagi pesakit dengan hernia tulang belakang adalah pemakanan yang betul, terutama jika mereka mempunyai berat badan tambahan. Untuk menormalkan berat badan dan mempertahankannya dalam kerangka yang diperlukan, pesakit disarankan untuk mengurangkan kandungan kalori makanan dan meningkatkan jumlah serat dalam makanan. Lebih baik berhenti minum alkohol, perasa pedas, produk asap dan acar, kurangkan jumlah garam yang dimakan dan jangan lupa untuk minum.

Langkah pencegahan

Dengan mengikuti peraturan tertentu, anda dapat mengurangkan risiko hernia vertebra dan banyak masalah lain dengan sistem muskuloskeletal. Untuk melakukan ini, anda mesti:

  1. Perhatikan berat badan anda - semakin banyak pound tambahan, semakin serius beban pada tulang belakang.
  2. Menjaga postur badan yang betul bukan hanya ketika duduk, berdiri, dan berjalan, tetapi juga semasa tidur. Contohnya, anda perlu berdiri terus dengan bahu yang sedikit ditarik ke belakang, dengan perut anda ditarik ke belakang dan punggung bawah anda rata, untuk duduk dengan kedua kaki di atas lantai, dan tidur lebih lena di tilam ortopedik yang keras di belakang atau sisi anda, tetapi tidak di perut anda. Sekiranya semasa bekerja anda harus berhenti lama, dengan memindahkan berat badan pada satu kaki, jari-jari kedua-dua kaki perlu diremas - dengan itu pusat graviti diratakan dan aliran darah normal dipertahankan.
  3. Cuba elakkan mengangkat berat. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, sekurang-kurangnya lakukan dengan betul: punggung harus tetap lurus, dan beban utama tidak boleh berada di punggung bawah, tetapi pada otot kaki.
  4. Ubah semula diet anda dengan meninggalkan makanan yang tidak sihat untuk memilih makanan seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral.
  5. Jangan lupa tentang senaman pagi dan latihan khas untuk meregangkan tulang belakang. Semasa kerja tidak aktif, lebih kerap berehat untuk mengubah kedudukan badan dan regangan buat sementara waktu.
  6. Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  7. Wanita mengurangkan bilangan kasut bertumit tinggi dan memakainya hanya dalam kes yang luar biasa.

Sudah tentu, langkah-langkah ini sahaja tidak dapat menjamin bahawa seseorang tidak akan pernah mengalami masalah dengan tulang belakang, tetapi mereka cukup mampu mengurangkan kemungkinan kejadiannya..

Penting bagi mereka yang bagaimanapun mengalami hernia vertebra untuk memahami bahawa penyakit ini bukan hukuman, dan dengan rawatan tepat pada masanya ia mempunyai prognosis yang sangat baik. Perkara utama adalah mengenali gejala yang membimbangkan secepat mungkin dan mendapatkan bantuan perubatan sehingga penyakit ini mendapat momentum dan menimbulkan komplikasi yang lebih serius.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Salam, pembaca sekalian! Leher adalah kawasan masalah bagi kebanyakan kita. Bukan hanya akauntan dan saintis komputer, tetapi juga orang-orang dari banyak profesion lain selalu diseksa oleh ketegangan dan rasa sakit di leher.
Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah penonjolan melalui saluran inguinal proses peritoneum vagina, membentuk kantung hernial, yang merangkumi beberapa organ dalaman (kandungan hernial).
Tulang belakang adalah sokongan seluruh kerangka.Seluruh beban badan menanggung ruang tulang belakang.Mana-mana penyakit tulang belakang, gangguan fungsi tulang belakang, sendi mereka boleh menjadi penyebab penyakit serius.

Hernia Esophageal

Abad Hernia