loader

Utama

Esofagus

Hernia umbilik pada kanak-kanak

Hernia umbilik pada kanak-kanak adalah varian dari hernia dinding perut anterior, di mana penonjolan organ dalaman berlaku melalui cincin umbilik yang diperluas. Hernia umbilik pada kanak-kanak sangat biasa. Penyakit ini didiagnosis pada 30-35% bayi pramatang dan 20% bayi dilahirkan tepat pada waktunya. Dalam struktur jumlah hernia pada kanak-kanak (garis putih perut, ventral, femoral, inguinal), tali pusat menyumbang 12-15%. Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 10 tahun..

Punca dan Faktor Risiko

Pada bayi baru lahir, setelah tali pusat jatuh, cincin pusar ditutup dan secara beransur-ansur menyatu (melenyapkan) dengan tisu penghubung parut. Bahagian bawah cincin umbilik, yang mengandungi arteri umbilik dan saluran kencing, biasanya lebih baik dikontrak. Bahagian atas, yang mengandungi urat tali pusat, menguncup sedikit, kerana tidak mempunyai selaput otot.

Dalam proses menguatkan cincin pusar, otot dinding perut anterior, yang menyumbang kepada penyempitan tambahannya, memainkan peranan penting. Dengan nada otot perut yang lemah sehingga cincin pusingan benar-benar hilang, peningkatan tekanan intra-perut semasa batuk, bersin atau regangan membantu meninggalkan gelung usus, omentum, peritoneum di ruang umbilik. Oleh itu, pembentukan hernia umbilik pada kanak-kanak berlaku kerana kelemahan fasia peritoneal dengan jangkitan cincin umbilik yang tidak lengkap. Dalam kantung hernia dengan hernia umbilik pada kanak-kanak, gelung usus kecil dan omentum biasanya masuk.

Salah satu faktor risiko utama perkembangan hernia umbilik pada kanak-kanak adalah kecenderungan keturunan. Telah diketahui bahawa jika salah seorang ibu bapa mempunyai patologi, maka kemungkinan kejadiannya pada anak adalah 70%.

Faktor risiko untuk pembentukan penonjolan hernial pada kanak-kanak termasuk penyakit dan keadaan di mana tekanan intra-perut meningkat, kerana tekanan dan batuk menyebabkan peningkatan penonjolan peritoneum dan pemanjangan cincin umbilik yang lebih besar.

Syarat-syarat ini merangkumi:

Menurut statistik, hernia umbilik sering dijumpai pada anak-anak yang dilahirkan sebelum waktunya, dan juga pada bayi yang menderita penyakit, yang mana terdapat penurunan nada otot dinding perut anterior:

Jenis penyakit

Bergantung pada masa pembentukan dan ciri struktur anatomi, terdapat:

  • hernia tali pusat, atau embrio (benar dan salah);
  • hernia umbilik selepas bersalin.

Prognosis untuk hernia umbilikus embrio, terutamanya digabungkan dengan malformasi lain, tidak baik. Kebarangkalian kematian dengan patologi ini adalah 30-60%.

Gejala hernia umbilik pada kanak-kanak

Setiap bentuk penyakit ini mempunyai simptom klinikalnya sendiri, serta petunjuk untuk pembedahan.

Hernia umbilik

Hernia umbilikus embrio, benar dan salah, terbentuk dalam tempoh perkembangan janin.

Hernia embrio palsu adalah kejadian (prolaps) organ perut yang disebabkan oleh perkembangan dinding perut anterior yang kurang berkembang. Jenis hernia umbilik ini sangat jarang berlaku, kira-kira 2-3 kes setiap 7,000 bayi baru lahir.

Hernia umbilik palsu pada kanak-kanak biasanya digabungkan dengan malformasi lain:

  • atresia dubur;
  • Kista urachus
  • Divertikulum Meckel;
  • penyumbatan usus kongenital;
  • muka sumbing ("sumbing lelangit", "bibir sumbing");
  • ektopik pundi kencing;
  • kerosakan sendi kemaluan;
  • kecacatan jantung kongenital;
  • kecacatan pada perkembangan diafragma;
  • pembelahan sternum.

Semasa memeriksa bayi yang baru lahir, hati dan gelung usus kecil terletak di luar rongga perut, ditutup dengan selaput lut yang nipis. Pada masa laluan janin melalui saluran kelahiran ibu atau pada jam pertama kehidupan bayi yang baru lahir, selaput ini boleh pecah dan kemudian gelung usus keluar.

Hernia umbilik embrio sejati (omphalocele atau hernia embrio pada kanak-kanak) terbentuk akibat perkembangan peritoneum yang tidak normal pada minggu kedua belas perkembangan janin. Ia berlaku dengan kekerapan 1 kes setiap 4.000 kelahiran.

Kantung hernia hernia germinal mempunyai tiga lapisan yang dibentuk oleh peritoneum, jeli vartan dan amnion. Penonjolan boleh mempunyai ukuran yang berbeza, antara 1-2 cm hingga 10 cm atau lebih. Hernia kuman biasanya mengandungi bahagian hati dan gelung usus di dalam begnya. Dengan tangisan dan ketegangan anak, penonjolan meningkat.

Hernia umbilik selepas bersalin pada kanak-kanak

Pembentukan hernia umbilik postnatal berlaku selepas kelahiran dan secara klinikal mereka biasanya mula muncul pada 2-3 bulan kehidupan bayi.

Gejala utama hernia umbilik pada kanak-kanak adalah kemunculan sedikit pembengkakan pada pusar yang bujur atau bulat. Semasa menangis dan menegangkan anak, bengkak ini meningkat.

Hernia umbilik selepas bersalin berjalan dengan baik. Sebagai peraturan, mereka tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada kanak-kanak dan, dalam kebanyakan kes, berpindah secara bebas ke usia prasekolah yang lebih tua..

Pada kebanyakan kanak-kanak, hernia umbilik tidak menyebabkan ketidakselesaan dan kegelisahan. Hanya dengan perkembangan penyakit dan pencapaian penonjolan hernia yang signifikan pada anak, sakit di kawasan pusar, sembelit, mual, sakit perut kram dapat terjadi.

Hernia umbilik pada kanak-kanak jarang dijangkiti. Sekiranya berlaku pencekikan (pelanggaran, pemampatan) kawasan usus, maka penonjolan hernial menjadi tidak dapat diperbaiki. Dalam kes ini, kompleks gejala perut akut berkembang:

  • sakit perut yang teruk;
  • najis dan gas yang tertangguh;
  • loya yang teruk dan muntah berulang;
  • ketegangan pelindung otot dinding perut anterior (perut berbentuk papan);
  • simptom positif Shchetkin - Blumberg.

Diagnostik

Diagnosis hernia umbilik pada kanak-kanak biasanya tidak menyebabkan kesukaran. Pada palpasi dinding perut anterior, cincin umbilik yang diperluas ditentukan. Sekiranya anda menaikkan kepala dan batang tubuh kanak-kanak, maka penonjolan hernial dan kawasan perbezaan otot rektus abdominis menjadi ketara.

Hernia umbilik pada kanak-kanak sangat biasa. Penyakit ini didiagnosis pada 30-35% bayi pramatang dan 20% bayi dilahirkan tepat pada waktunya.

Sekiranya timbul persoalan mengenai perlunya pembedahan membuang hernia umbilik pada kanak-kanak, maka sejumlah kajian instrumental juga dilakukan:

  • herniografi (pemeriksaan sinar-x pada kantung hernial dengan pengenalan agen kontras);
  • radiografi saluran gastrousus menggunakan barium sulfat;
  • tinjauan radiografi rongga perut;
  • Ultrasound perut dan pelvis.

Diagnosis hernia umbilik embrio dalam kebanyakan kes dilakukan pada masa antenatal semasa pemeriksaan ultrasound pada janin.

Rawatan hernia umbilik pada kanak-kanak

Hernia umbilik selepas bersalin pada kanak-kanak cenderung untuk penyembuhan diri, jadi dalam hal ini, taktik hamil dibenarkan. Untuk menguatkan otot-otot penekan perut, disarankan untuk meletakkan anak lebih kerap di perut, berenang di kolam renang, latihan terapi fizikal, urut juga ditunjukkan.

Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan rawatan konservatif yang terdiri daripada memakai pembalut atau menggunakan pembalut pelekat yang memberikan penutupan mekanikal kecacatan cincin umbilik dan dengan itu mencegah pengembangannya lebih lanjut.

Hernia umbilik pasca melahirkan dengan sendirinya sekitar tujuh tahun, iaitu pada saat dinding perut bayi cukup kuat dan cincin umbilik ditutup sepenuhnya oleh serat tisu penghubung.

Petunjuk untuk pembedahan hernia umbilik pada kanak-kanak adalah:

  • pemeliharaan penonjolan hernial pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun;
  • pelanggaran hernia;
  • gangguan pencernaan;
  • penonjolan hernia yang ketara.

Semasa operasi, pakar bedah mengembalikan organ dalaman yang tidak normal ke dalam rongga perut, mengeluarkan kantung hernial, dan kemudian melakukan pembedahan plastik (menjahit dan menguatkan) kawasan gerbang hernia, iaitu, cincin umbilik yang membesar. Operasi biasanya berlangsung selama 30-40 minit. Dalam keadaan baik, kanak-kanak itu akan keluar dari hospital pada keesokan harinya..

Apabila hernia umbilik dilanggar pada kanak-kanak, bahagian nekrotik usus dilindungi (dikeluarkan) dengan pemulihan integriti berikutnya (anastomosis dengan kaedah ujung ke hujung atau ujung ke sisi). Kemudian, kantung hernia dikeluarkan dan hernia plastik, rongga perut dikeringkan jika perlu..

Dengan hernia embrio, campur tangan pembedahan ditunjukkan pada jam atau hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi yang paling berbahaya dari hernia tali pusat embrio adalah pecahnya membran yang membentuk kantung hernia. Akibatnya, jangkitan menembusi ke rongga perut, yang menyebabkan perkembangan peritonitis meresap.

Pelanggaran hernia umbilik postnatal pada kanak-kanak disertai oleh nekrosis saluran usus dan perkembangan penyumbatan usus mekanikal.

Ramalan

Prognosis untuk hernia umbilikus embrio, terutamanya digabungkan dengan malformasi lain, tidak baik. Kebarangkalian kematian dengan patologi ini adalah 30-60%.

Hernia umbilik selepas bersalin berjalan dengan baik. Sebagai peraturan, mereka tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada kanak-kanak dan, dalam kebanyakan kes, mereka secara bebas memasuki usia prasekolah yang lebih tua. Dengan ukuran hernia yang besar, hernia dilakukan. Selepas rawatan, kambuh hernia umbilik pada kanak-kanak sangat jarang berlaku.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan hernia umbilik pada kanak-kanak, langkah-langkah yang bertujuan untuk menguatkan otot dinding perut anterior (meletakkan pada perut, terapi senaman, urut, berenang) adalah disyorkan. Di samping itu, adalah perlu untuk mengenal pasti dan mengubati penyakit secara aktif pada masanya di mana terdapat kelemahan otot dinding perut anterior atau peningkatan tekanan intra-perut (riket, radang paru-paru, batuk rejan).

Video dari YouTube mengenai topik artikel:

Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent dengan ijazah dalam bidang perubatan pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus latihan lanjutan.

Pengalaman kerja: pakar bius-resusitasi kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.

Maklumat tersebut disusun dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Lihat doktor anda pada tanda pertama penyakit. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan.!

Sebilangan besar wanita dapat memperoleh lebih banyak kesenangan daripada memikirkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada seks. Jadi wanita berusaha untuk harmoni.

Sekiranya anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Dengan lawatan berkala ke katil penyamakan, kemungkinan mendapat barah kulit meningkat 60%.

Para saintis dari Universiti Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan agar ikan dan daging tidak dikecualikan sepenuhnya dari makanan mereka..

Menurut kajian WHO, perbualan setengah jam setiap hari dengan telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi terlalu jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Dulu, menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini tidak disangkal. Para saintis telah membuktikan bahawa menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan menyimpulkan bahawa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis saluran darah. Satu kumpulan tikus minum air kosong, dan yang kedua jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol.

Sekiranya anda jatuh dari keldai, anda lebih cenderung menggulung leher daripada jika anda jatuh dari kuda. Jangan cuba membantah kenyataan ini..

Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam sehari.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih memudaratkan jiwa daripada kekurangan pekerjaan pada umumnya.

Semasa hidup, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar.

Orang yang biasa bersarapan secara berkala cenderung tidak gemuk..

Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Kekurangan separa gigi atau bahkan adentia lengkap boleh berlaku akibat kecederaan, karies atau penyakit gusi. Walau bagaimanapun, gigi yang hilang dapat diganti dengan gigi palsu..

Cara mengatasi hernia umbilik dengan cepat pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hernia umbilik dipanggil penonjolan bulat gelung usus dan omentum yang lebih besar melalui dinding depan peritoneum kerana kelemahan otot cincin umbilik. Keadaan ini dipanggil - hernia umbilik. Dengan tekanan ringan, bonjolan ini mudah masuk ke dalam. Selalunya penyakit ini hilang dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang ada keperluan untuk terapi atau bahkan menghilangkan hernia umbilik pada kanak-kanak.

Penyebab malaise

Hernia umbilik pada bayi baru lahir berlaku kerana cincin umbilik tidak menutup sepenuhnya. Organ dalaman menonjol melalui bukaan yang tinggal.

Faktor risiko tambahan untuk penampilan bonjolan dianggap sebagai peningkatan tekanan intra-perut. Ia dikenali sebagai:

  • Sering menangis bayi;
  • Riket;
  • Batuk;
  • Disfungsi sistem saraf;
  • Pembentukan gas yang berlebihan
  • Sembelit yang kerap.

Selalunya, hernia berlaku pada kanak-kanak sehingga setahun dengan intoleransi laktosa. Oleh kerana ketidakupayaan untuk mencerna susu sepenuhnya dalam usus, proses penapaian berlaku, menyebabkan kembung dan sembelit.

Penyakit ini juga boleh berlaku pada anak berusia satu tahun - setelah bayi mula berjalan. Ini adalah akibat usaha terlalu awal untuk mengambil kedudukan tegak..

Menurut doktor, faktor keturunan juga berperanan. Sekiranya ibu atau ayah mengalami kecacatan ini, dia akan diwarisi oleh keturunan dengan kebarangkalian 70 peratus.

Tanda-tanda utama penyakit ini

Menurut statistik, kecacatan ini berlaku pada setiap bayi kelima yang lahir tepat pada waktunya dan pada sepertiga bayi pramatang. Anda biasanya dapat mengenal pasti hernia umbilik pada bulan pertama selepas kelahiran. Penonjolan diperhatikan setelah beberapa saat setelah tali pusat jatuh. Bagaimana rupa hernia umbilik pada kanak-kanak? Secara luaran, ia menyerupai bola lembut. Tetapi lonjakan pada pusar tidak semestinya menunjukkan penyakit. Struktur anatomi organ yang serupa sangat mungkin..

Gejala utama hernia umbilik pada kanak-kanak:

  1. Di bawah pusar yang menonjol, meterai dan "pintu hernial" dirasakan.
  2. Kawasan cembung "membengkak" dengan tangisan, batuk dan tegang.
  3. Mungkin peningkatan bahagian yang menonjol semasa proses tumbuh-tumbuhan remah.
  4. Kanak-kanak seperti itu tidak bertolak ansur dengan perubahan cuaca..

Sensasi menyakitkan dengan kecacatan ini biasanya tidak dapat dilihat: pelanggaran atau pecahnya hernia pada bayi jarang terjadi. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan..

Bagaimana cara menentukan penyakit dengan tepat? Berunding dengan pakar pediatrik atau pakar bedah pediatrik. Hanya doktor yang boleh menetapkan simptom dan rawatan..

Cara merawat hernia umbilik

Pada usia 6 tahun, kebanyakan hernia ini dapat menyembuhkan diri sendiri. Kebarangkalian hilangnya penyakit adalah tinggi jika kecacatan pada cincin pusat tidak melebihi satu setengah sentimeter. Oleh itu, doktor dalam diagnosis "hernia umbilik" pada bayi yang menyusu mengesyorkan menunggu dengan pembedahan. Terdapat peluang besar bahawa kaedah konservatif yang bertujuan untuk memperkuat dinding peritoneal akan membantu. Ini termasuk:

  • Urut;
  • Berbaring di perut;
  • Fisioterapi.

Gunakan juga patch atau pembalut, setelah menetapkan bahagian yang menonjol.

Urut dan gimnastik dengan hernia umbilik pada kanak-kanak

Gimnastik perubatan harus dilakukan di bawah bimbingan tenaga pengajar yang berpengalaman, kerana usaha yang berlebihan dapat menyebabkan ketegangan otot dan peningkatan tekanan intra-perut. Dan ini akan memburukkan lagi keadaan..

Untuk urut, beberapa kaedah untuk menguatkan dinding peritoneum sangat mungkin digunakan di rumah.

Bayi berusia 1 bulan atau lebih tua mengusap perut mengikut arah jam, dan kemudian membaringkannya semula selama 7-8 minit. Anda perlu mengusapnya dengan lembut, dengan telapak tangan, tanpa tekanan yang berlebihan.

Hernia kecil pada bayi berusia sebulan boleh hilang dengan sendirinya jika kerap diletakkan di atas meja ganti di perut seperempat jam sebelum memberi makan. Pada masa ini, perlahan-lahan pusing belakang, kaki dan lengan bayi.

Jenis urutan penguat peritoneal lain boleh didapati di Internet dalam bentuk arahan untuk prosedur hernia umbilik pada kanak-kanak dengan foto atau video. Tetapi lebih baik berkonsultasi dengan pakar dalam bidang perubatan terlebih dahulu agar tidak membuat remah menjadi lebih teruk.

Rawatan tanpa pembedahan dengan pembalut dan pembalut

Cara menyembuhkan penyakit dengan memperbaiki bahan. Pertimbangkan ciri teknik, kelebihan dan kekurangan terapi seperti itu:

KaedahBagaimanaCiri khas
Pembalut di sekitar perutJalur tampalan lebar (4 cm) dilekatkan di sekitar perut sehingga hujungnya terletak di punggung bawah. Sebelum melekatkan, hernia umbilik pada anak diperbaiki, dan dua lipatan tisu otot membujur terbentuk di atas cincin.Mengenakan doktor sahaja. Tiga kursus selama 10 hari biasanya menyebabkan penyembuhan lengkap. Kelemahan teknik ini ialah alat bantuan lebar boleh membahayakan kulit remah.
Memperkukuhkan kawasan pusar dengan tambalanPlaster pelekat dilekatkan berhampiran pusar. Lipatan tidak terbentuk.Rawatan dijalankan selama beberapa minggu. Tambalan mesti diubah setiap dua hari, tetapi ibu bapa sendiri boleh melakukannya. Kaedahnya dianggap lebih lembut daripada yang sebelumnya..
Memakai pembalutKanak-kanak itu memakai tali elastik bahan hipoalergenik setelah cembung diposisikan semula. Bantal khas memperbaiki hernia pada anak dan menghalangnya daripada jatuh.Pakai pembalut perubatan pada waktu pagi, pada waktu petang - lepaskan. Ia biasanya diresepkan setelah penyembuhan luka pusar..

Plaster dan pembalut khas boleh dibeli di farmasi dan kedai untuk kanak-kanak.

Sebilangan ibu bapa mengamalkan rawatan hernia umbilik pada anak-anak dengan ubat-ubatan rakyat. Ini termasuk menerapkan pelbagai kompres, duit syiling tembaga ke kawasan masalah, dan juga konspirasi membaca. Malangnya, rawatan alternatif dapat memperburuk keadaan dan mengakibatkan kerosakan pada kulit bayi yang halus, jangkitan dan komplikasi. Dan arahan yang tidak profesional untuk pelanggaran - maka rawatan pembedahan pasti diperlukan. Pengurangan hernia yang tidak betul boleh menyebabkan pelanggarannya. Hernia bayi harus dirawat hanya di bawah pengawasan perubatan..

Keperluan untuk pembedahan

Apa yang perlu dilakukan sekiranya pada kanak-kanak berumur 6 tahun kecacatan itu tidak hilang sendiri? Mungkin diperlukan operasi untuk membuang hernia umbilik. Pada usia yang lebih awal, ini dapat dilakukan hanya jika ada pelanggaran atau jurang.

Pembedahan penting untuk kanak-kanak perempuan dari 5-6 tahun sehingga tidak ada masalah dengan melahirkan anak pada masa dewasa.

Pada kanak-kanak lelaki, hernia yang tidak cedera biasanya dikendalikan untuk tujuan kosmetik. Juga, campur tangan diperlukan sekiranya kandungan hernia dihubungkan dengan lekatan dari permukaan dalaman peritoneum.

Operasi oleh kanak-kanak itu dapat diterima dengan baik. Proses itu sendiri berlangsung sekitar seperempat jam di bawah anestesia umum. Selepas operasi, jahitan praktikal tidak dapat dilihat. Tempoh pemulihan berlangsung rata-rata 10 hari. Tetapi aktiviti fizikal selepas pembedahan tidak diinginkan bulan.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan kecacatan yang tidak menyenangkan, perlu menghapuskan semua faktor risiko jika boleh. Pada kanak-kanak, rawatan dan pencegahan penyakit ini merangkumi pencegahan lebihan gas dan sembelit. Penyusuan susu ibu sangat penting. Tetapi, agar serpihan tidak mengalami gas dan sembelit, ibu harus mengeluarkan susu, kekacang, kacang, sosis dari makanan. Bijirin bijirin penuh, sayur-sayuran, produk tenusu berguna. Bagi penggiat seni, pilih campuran yang betul yang tidak menyebabkan masalah usus.

Sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul, doktor boleh mengesyorkan ubat-ubatan khas: Espumisan, Sub-simplex, Plantex dan lain-lain. Komen ibu bapa mengatakan bahawa dari sembelit, menyebabkan tekanan berlebihan, supositoria Dufolac, gliserin dan mikroklis mikrox membantu dengan baik.

Bagi bayi yang mengalami intoleransi laktosa, pakar pediatrik boleh mengesyorkan tambahan enzim laktase.

Walaupun bayi anda mengalami kecacatan yang tidak menyenangkan ini, anda tidak perlu takut. Kursus terapi yang betul yang ditetapkan oleh pakar pediatrik dan iklim mikro yang tenang dalam keluarga akan membantu mengatasi penyakit dengan cepat.

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan. sihat!

Hernia umbilik pada anak: rahsia pemulihan

Diagnosis "hernia umbilik" selalu menimbulkan kegelisahan pada ibu bapa bayi. Soalan semula jadi timbul: mengapa ia timbul, betapa berbahayanya, dan adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan?

Marina Narogan
Pediatrik, Dr. med. Sains, Institut Belanjawan Negeri Pusat Penyelidikan Ilmiah untuk Obstetrik, Ginekologi dan Perinatologi ac. DALAM DAN. Kulakova Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Moscow

Hernia adalah keluarnya organ dalaman atau sebahagiannya melalui bukaan pada tisu penghubung di bawah kulit atau ke rongga yang berdekatan. Sebagai peraturan, hernia terjadi pada titik lemah yang disebut, yang menjadi pintu keluar organ-organ dalaman. Titik lemah merangkumi kawasan dengan kemampuan berkurang untuk menahan tekanan intra-perut yang meningkat. Mereka terbentuk di kawasan dengan poket, lubang, lubang di struktur anatomi, dan juga di tempat-tempat jalinan serat tisu penghubung..

Kawasan pusar hanya milik salah satu titik lemah tersebut. Hernia yang terbentuk di pusar disebut pusar, dan pada anak-anak tahun pertama kehidupan mereka terjadi lebih kerap daripada jenis hernia lain.

Selepas kelahiran bayi dan tali pusat jatuh, cincin pusar, di mana saluran darah menembusi ke perut janin semasa tempoh pranatal, berkontraksi, membentuk pusar. Di luar, pusar ditutup dengan kulit parut, dan di bahagian dalam, dengan serat tisu penghubung (fasia), yang ditenun ke otot perut, menutup dan menguatkan cincin pusar. Sekiranya fasia tidak cukup berkembang, dan remah-remah mempunyai otot yang lemah dan tidak dapat menahan tekanan intra-perut, hernia umbilik dapat terbentuk. Kedua-dua faktor ini sangat biasa berlaku pada bayi pramatang dan bayi dengan kelambatan pertumbuhan intrauterin..

Hernia umbilik: "pautan lemah"

Pencetus terjadinya hernia umbilik adalah peningkatan tekanan intra-perut: selalunya ini berlaku dengan tangisan, ketegangan dan gangguan pencernaan (sembelit, peningkatan pembentukan gas), dan juga dengan batuk. Pada saat peningkatan tekanan intra-perut yang ketara, organ-organ dalaman dengan penekanan tekanan yang kuat pada dinding perut depan, akibatnya, "gerbang" dapat terbentuk di kawasan "pautan lemah", di mana bahagian-bahagian organ dalaman mulai menonjol.

Tanda hernia umbilik adalah pembentukan bulat, lembut dan elastik di pusar. Hernia umbilik muncul atau menjadi lebih ketara ketika menjerit dan tegang. Apabila anda merasakannya, anda sering dapat merasakan "gemuruh", kerana bahagian usus memasuki pintu hernia.

Hernia umbilik boleh berlaku pada usia berapa pun. Tetapi selalunya ia muncul pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak, ketika penyebab perkembangan dan faktor risiko pembentukan hernia paling ketara.

Bagaimana "hernia" disusun??

Dalam hernia dibezakan:

  • pintu hernia - lubang di mana organ dalaman keluar dari rongga perut (di hernia umbilik adalah cincin umbilik);
  • kantung hernial - bahagian membran (peritoneum) di mana organ perut yang jatuh tertutup;
  • kandungan hernial - organ rongga perut yang memasuki pintu hernial. Pada hernia umbilik, ini biasanya merupakan bahagian usus dan / atau omentum (lipatan peritoneum).

Apa itu hernia umbilik?

Hernia umbilik kecil, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kegelisahan kepada anak-anak. Tetapi yang besar, dan walaupun terkumpulnya gas dan najis di dalamnya, boleh menyebabkan ketidakselesaan. Hernia umbilik pada anak-anak tahun pertama kehidupan biasanya tidak dilanggar: mereka, sebagai peraturan, bebas dan tanpa rasa sakit. Dengan lembut menekan hernia umbilik, ibu bapa sendiri boleh membenamkannya ke rongga perut.

Kecederaan hernia - pemampatan bahagian organ dalaman di pintu hernia. Ia boleh berkembang apabila usus penuh dengan gas dan tinja, dengan pembentukan lekatan (lekatan) pada kantung hernial. Tanda pelanggaran hernia adalah sakit tajam secara tiba-tiba di kawasan penonjolan hernia dan kemustahilan pengurangannya. Dalam kes ini, bekalan darah terganggu secara signifikan, dan kemudian terjadi nekrosis (nekrosis) tisu organ dalaman. Penting untuk difahami bahawa keadaan ini sangat berbahaya bagi kehidupan bayi, kerana dengan cepat membawa kepada perkembangan peritonitis - keradangan peritoneum. Oleh itu, sangat mustahak untuk mendapatkan bantuan perubatan (biasanya masalahnya diselesaikan dengan pembedahan).

Rawatan hernia umbilik

Lebih kerap, dengan perkembangan hernia umbilik pada anak-anak tahun pertama kehidupan, anda boleh melakukan tanpa pembedahan, dan setelah rawatan konservatif, sebagai peraturan, anak-anak pulih sepenuhnya. Hernia pusar ini pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan berbeza dengan orang dewasa, di mana kaedah utama rawatan adalah pembedahan.

Urut dan gimnastik

Untuk menguatkan tisu penghubung dan korset otot dinding perut, urut perut dan gimnastik dilakukan. Urut perut bermula dengan pergerakan yang sangat lembut dan perlahan. Mula-mula lakukan pukulan dangkal, kemudian lebih mendalam.

Teknik urut perut:

  • pergerakan membelok perut pada arah pusingan jam;
  • gerakan membelai di sepanjang otot perut yang serong: secara serentak membelai dengan dua tapak tangan ke arah dari bahagian lateral ke pusar;
  • gerakan membalikkan tangan dengan telapak tangan di sepanjang otot abdominis rektus (di sepanjang garis putih perut);
  • pergerakan bulat dan lingkaran dengan hujung jari di sekitar pusar;
  • teknik yang merangsang pengecutan otot perut - mencubit di sekitar pusar.

Urutan seperti itu harus dilakukan setiap hari oleh ibu bapa kanak-kanak atau orang lain yang dekat dengan bayi. Sudah tentu, kaedah urut diajarkan secara langsung oleh pakar (ahli terapi urut atau doktor). Urut perut berlangsung rata-rata 3-5 minit dan dilakukan 2-5 kali sehari. Sekiranya plaster pelekat digunakan sebagai agen penyekat yang menghalang keluarnya hernia, maka tidak dikeluarkan semasa mengurut. Walau bagaimanapun, sekali sehari ketika menukar pelekat (biasanya sebelum atau selepas mandi), urut dilakukan tanpa agen pembetulan. Sekiranya pembalut digunakan, maka sebelum mengurut mesti dikeluarkan.

Gimnastik pada kanak-kanak dengan hernia umbilik hanya dilakukan setelah hernia ditempatkan semula dan diperbaiki dengan fiksatif. Sekiranya hernia tidak cukup disesuaikan, maka semasa latihan dengan satu tangan, perlu meluruskan dan menekannya dengan jari anda, tidak membiarkannya meningkat semasa sesi berlangsung. Latihan dan latihan pengukuhan umum yang bertujuan untuk menguatkan otot perut dilakukan. Untuk setiap peringkat umur, ada sekumpulan kelas yang akan disarankan oleh doktor yang memerhatikan bayi.

Untuk menguatkan otot perut secara langsung, ada latihan khas. Sekiranya seorang ibu atau orang dekat lain ingin menangani bayi itu sendiri, tentunya seorang pakar harus mengajar mereka bagaimana melakukan latihan..

Memperbaiki bermaksud

Untuk mengelakkan sebahagian organ memasuki gerbang hernia, disarankan untuk menggunakan cara memperbaiki. Mereka menimbulkan halangan bagi organ untuk keluar, mencegah perkembangan lekatan (lekatan) pada hernia dan ketidakteraturannya, mencegah terjadinya hernia yang mencubit dan mewujudkan keadaan untuk pengukuhan dan penyatuan struktur tisu penghubung di kawasan pintu hernia.

Fiksatif paling mudah adalah alat bantu. Sebelum fiksasi, perlu memperbetulkan hernia, dan kemudian mengetatkan lipatan kulit yang terbentuk di atas hernia dengan plaster. Untuk mengelakkan kerengsaan kulit, disyorkan tompok berpori hypoallergenic. Juga, untuk mengelakkan kerengsaan pada kulit, tampalan dilekatkan setiap kali, sedikit mengubah arahnya.

Terdapat plaster pelekat khas untuk memperbaiki hernia - "umbilik". Ia terdiri daripada dua jalur yang perlu diketatkan seperti tali pinggang.

Tampalan diubah sekurang-kurangnya 1 kali sehari. Biasanya mereka melepaskannya semasa berenang, dan kemudian mengenakan yang baru.

Sekiranya tidak mungkin memperbaiki hernia dalam keadaan yang diperbetulkan hanya dengan bantuan tambalan (contohnya, apabila diameternya lebih dari 3-4 cm), maka alat improvisasi dapat diletakkan di bawah tampalan pelekat, memperkuat keluarnya hernia (contohnya, butang rata yang dilekatkan dengan pita pelekat, atau yang lain objek pepejal rata bulat dengan diameter kira-kira 2.5 cm).

Sekiranya kerengsaan kulit muncul pada plaster pelekat, termasuk yang hypoallergenic, maka anda perlu melakukannya tanpa mereka.

Terdapat kaedah fiksatif lain untuk hernia umbilik, misalnya, pembalut umbilik khas untuk kanak-kanak, yang merupakan tali pinggang elastik lembut dengan pengikat hernia (tempat yang ketat pada tali pinggang).

Sekiranya anda mengikuti cadangannya, maka, sebagai peraturan, hernia umbilik pada anak-anak tahun pertama kehidupan benar-benar berlalu. Ini mungkin memakan masa dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, yang bergantung kepada ukuran hernia, pematuhan peraturan penting oleh ibu bapa untuk mencegah keluarnya hernia (mencegah tangisan bayi, ketegangan, dll.), Tempoh pematangan individu tisu penghubung dan otot. Rawatan awal juga penting, kerana jika tidak, ukuran hernia dapat meningkat dan, oleh itu, rawatan penyakit ini akan ditangguhkan.

Sekiranya anda memerlukan pembedahan

Keputusan mengenai rawatan pembedahan hernia umbilik yang sudah lama dibuat oleh pakar bedah. Dipercayai bahawa hernia kecil dengan diameter cincin pusar hingga 1 cm dioperasikan setelah 5 tahun, sejak hingga usia ini mereka dapat menutup sendiri. Hernia dengan diameter cincin pusat 1,5-2 cm telah dikendalikan selama 3-4 tahun. Hernia "berbentuk batang" besar dengan cincin cincin diameter 2 cm atau lebih dikendalikan selepas 1 tahun. Semasa rawatan pembedahan, pengurangan organ dalaman dan pembedahan plastik dilakukan - menguatkan tempat yang lemah.

Profilaksis hernia umbilik

Pencegahan pembentukan hernia umbilik mesti dilakukan untuk semua anak tahun pertama kehidupan, terutama bayi pramatang dan mereka yang dilahirkan dengan kerencatan pertumbuhan intrauterin. Langkah pencegahan merangkumi:

  • mengelakkan bayi menjerit;
  • pemakanan bayi yang seimbang dan betul;
  • pencegahan dan penghapusan sembelit dan kolik usus;
  • meletakkan bayi di perut dari minggu-minggu pertama kehidupan;
  • menguatkan dinding perut dengan urutan dan gimnastik.

Sekiranya hernia tidak dirawat...

Hernia umbilik pada kanak-kanak sangat jarang dijangkiti dan sering hilang sendiri tanpa rawatan. Namun, walaupun dalam sebilangan kecil kes, masih ada risiko komplikasi. Dalam hernia yang lama (bertahun-tahun), lekatan (lekatan) boleh terbentuk. Keradangan aseptik (mikroba) menyebabkan pembentukan lekatan, yang berkembang akibat geseran mekanikal bahagian-bahagian hernia. Dalam kes seperti itu, rawatan konservatif tidak lagi memberi kesan - operasi pembedahan diperlukan. Sekiranya hernia jangka panjang, tidak dapat diperbaiki atau besar, bahaya utama bagi kesihatan dan kehidupan kanak-kanak tetap menjadi kemungkinan pelanggarannya. Juga, sekiranya terdapat hernia yang besar, ada bahaya cedera padanya dengan kerosakan pada usus semasa jatuh, lebam dan kecederaan lain.

Dalam keadaan yang betul

Untuk rawatan hernia umbilik, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • cuba mengelakkan bayi menangis;
  • menormalkan pencernaan, mencegah sembelit dan kolik usus;
  • menyebarkan anak di perut;
  • menguatkan otot perut dengan urutan dan gimnastik;
  • gunakan kaedah fiksatif khas yang mencegah keluarnya hernia.

Hernia umbilik pada kanak-kanak

Hernias adalah penonjolan organ dalaman dari rongga di mana ia berada, kerana kecacatan pada dinding rongga. Pada bayi, jenis hernia yang paling biasa adalah umbilikus - ini adalah penonjolan sebahagian usus ke cincin umbilik, kawasan di mana tali pusat dipasang di rahim dan di mana pusar berada. Biasanya, hernia umbilikus adalah akibat pelanggaran perkembangan intrauterin dan pembentukan kecacatan pada cincin pusar dengan penutupannya. Mungkin juga ada masalah dengan gangguan pada pemakaian tali pusat atau akibat peningkatan pembentukan gas di dalam usus. Kadang-kadang hernia di kawasan pusar berlaku ketika anak menangis dan berehat, mudah menyesuaikan diri dengan tempat rehat.

Mengapa hernia umbilik berlaku?

Menjelang hari keempat atau kelima kehidupan kanak-kanak, tali pusat jatuh dan luka kekal di cincin pusar. Lingkaran pusar itu sendiri terdiri daripada dua bahagian bersyarat. Di bahagian bawah, di mana arteri umbilik dan saluran kencing melintas, dindingnya berkontraksi dengan baik dan kemudian membentuk tisu parut pusar yang padat. Bahagian atasnya terdiri daripada urat simpul, yang mempunyai dinding tipis tanpa lapisan otot, dan tidak berkontraksi dengan sangat aktif. Selalunya, apabila fascia perut khas melemah di kawasan perut anak dan apabila urat umbilik lemah, pembentukan khas terbentuk - hernia umbilik.

Selain itu, salah satu faktor penting dalam pembentukan hernia umbilik adalah juga masalah anak, yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut yang mendadak. Ini boleh berlaku akibat kerap menangis atau menangis anak, sembelit atau peningkatan pembentukan gas. Kawasan kecacatan di kawasan bahagian atas cincin umbilik boleh agak lebar, dan kemudian hernia tidak menimbulkan kerisauan pada anak, tetapi jika kecacatannya kecil dan pinggirnya pejal, anak mungkin akan cemas mengenai pembentukan ini. Biasanya, pada kanak-kanak, kawasan hernia umbilik mudah diperbaiki, dan hernia umbilik yang terkendali hanya dapat dijumpai pada masa dewasa. Tetapi kadang-kadang pakar bedah juga menghadapi hernia cincin umbilik yang tidak dapat disesuaikan jika kandungan hernial membentuk lekatan dengan dinding dalaman kulit.

Sebab utama pembentukan hernia termasuk kecenderungan keturunan dan kelemahan otot di kawasan dinding perut anterior bayi. Ini biasanya berlaku pada anak-anak yang ayah atau ibunya pada masa kecil menderita penyakit ini. Dalam kes seperti itu, kemungkinan anak mengalami hernia adalah sekitar 70%.

Tetapi kes juga dicatatkan ketika ibu bapa tidak menghadapi masalah ini, dan bayi itu mengalami hernia umbilik selepas kelahiran. Terdapat kesalahpahaman bahawa hernia umbilik timbul disebabkan oleh fakta bahawa semasa melahirkan anak, pakar kebidanan tidak betul memotong tali pusat dan memakai pendakap. Pernyataan ini tidak mempunyai asas - kaedah menggunakan kurungan umbilik tidak dapat mempengaruhi pembentukan hernia umbilik, hanya mustahil untuk "mengikat pusar" dengan tidak betul. Asas hernia umbilik adalah kecacatan tisu anatomi di pusar.

Kandungan dalam hernia umbilik biasanya berupa gelung usus, dan dengan struktur ini penonjolan hernia dapat dikeluarkan secara bebas di dalam. Dengan zon cincin umbi yang sangat luas dan hernia yang besar, kadang-kadang anda dapat melihat pergerakan usus secara visual, atau lebih tepatnya, pengurangan dinding usus dan pergerakan kandungan di sepanjangnya, yang boleh sangat menakutkan ibu bapa, tetapi anak itu sendiri tidak menimbulkan kebimbangan. Biasanya, diagnosis hernia umbilik dilakukan oleh pakar pediatrik yang akan memerhatikan bayi pada bulan-bulan pertama kehidupannya. Dalam kes seperti itu, anak dengan ibu bapa biasanya dihantar untuk berunding dengan pakar bedah untuk mendapatkan cadangan rawatan..

Manifestasi hernia umbilik pada kanak-kanak

Hernia umbilik adalah patologi yang cukup biasa di kalangan kanak-kanak - ia boleh berlaku pada setiap bayi jangka penuh kelima, dan pada setiap pertiga - pramatang. Semasa kelahiran, kecacatan minimum pada tali pusat dapat ditentukan pada hampir semua bayi yang baru lahir. Apabila bayi menangis atau menjerit, penonjolan hernial dapat terjadi, yang biasanya menyebabkan ibu bapa menjadi panik. Selalunya, ibu bapa mengaitkan jeritan dan tangisan, kegelisahan anak-anak tepat dengan adanya hernia umbilik, tetapi kes-kes masalah serius dan pelanggaran hernia umbilik pada masa bayi praktikalnya tidak dapat dikesan.

Selalunya, hernia umbilik terjadi pada tempoh neonatal, pada bulan pertama kehidupan, dan beberapa ketika selepas sisa tali pusat hilang, sedikit penonjolan di pusar dapat terjadi, yang dimasukkan dengan mudah ke dalam rongga perut. Pusar itu sendiri tampak melekat 10-20 mm di atas permukaan perut, walaupun pusar cembung juga dapat menjadi ciri anatomi anak.

Hernia umbilikus sendiri tidak semestinya menonjol pada pusar, itu adalah kecacatan di kawasan dinding perut anterior, yang disebabkan oleh kelemahan cincin umbilik, ia boleh menjadi rata, tetapi dapat dirasakan di bawah pusar. Kawasan hernia boleh berlaku dengan sembelit atau batuk yang kuat pada anak, dengan tangisan yang berpanjangan. Di samping itu, hernia akan menyebabkan kanak-kanak mengalami riket atau hipotrofi otot, yang menyebabkan penurunan nada, termasuk otot-otot penekan perut dan mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan hernia umbilik..

Secara luaran, hernia umbilik dapat menjelma sebagai penonjolan bujur atau bulat di cincin umbilik, mudah disesuaikan dengan jari anda kembali ke rongga perut. Sebagai tambahan kepada hernia, terdapat juga perbezaan di kawasan otot rektus abdominis kerana kelemahan umum zon dinding perut anterior. Ukuran penonjolan hernial akan bergantung pada ukuran kecacatan pada cincin pusar itu sendiri (otot-otot yang mengelilingi pusar).

Dengan hernia kecil, hanya sesekali dapat muncul semasa menangis atau tegang, ketika memeriksa pusar, jari jatuh ke rongga perut, yang memungkinkan doktor menentukan ukuran cincin pusar dan dengan jelas menghadkan tepi gerbang hernia. Tepi gerbang hernia adalah kawasan yang mengelilingi penonjolan hernia. Dengan ukuran cincin dan hernia yang ketara, mungkin terdapat "benjolan" yang sentiasa kelihatan di kawasan pusar, yang akan meningkat dengan ketara semasa ketegangan atau tangisan. Ukuran hernia pada bulan-bulan pertama boleh meningkat atau berkurang, banyak bergantung pada ciri-ciri anatomi anak. Hernia juga boleh berlaku dengan kedudukan menegak awal anak ketika dia mula berjalan.

Hernia umbilik yang didiagnosis pada usia dini paling sering berlalu tanpa jejak sekitar lima tahun. Pengukuhan otot dan semua tisu lain dari dinding perut anterior secara aktif menyumbang kepada hilangnya hernia umbilik. Ini secara aktif dibantu oleh urut dan gimnastik, meletakkan anak-anak di perutnya sejak usia dini.

Rawatan pembedahan biasanya dilakukan pada usia lebih dari lima tahun, dan jika operasi dilakukan dengan betul dan tepat, ada kemungkinan untuk menghilangkan hernia sepenuhnya dengan kesan kosmetik yang sangat baik. Hernia seperti itu biasanya tidak berulang.

Bagaimana perasaan bayi dengan hernia umbilik?

Kecederaan, iaitu, pemampatan kandungan hernial di kawasan pintu hernia, praktikalnya tidak berlaku dengan hernia umbilik. Tetapi banyak doktor mungkin menyedari bahawa kanak-kanak dengan hernia cincin umbilik mungkin kurang tenang dibandingkan dengan bayi yang sama tanpa hernia, mereka juga sangat sensitif terhadap perubahan cuaca. Kanak-kanak tidak mengalami kesakitan kerana kehadiran kecacatan itu sendiri, tetapi akibat kehadirannya, kanak-kanak sering mengalami kembung, yang akan menyebabkan kegelisahan yang teruk pada bayi.

Dengan sendirinya, kehadiran hernia umbilik pada anak seperti itu, pada umumnya, masih merupakan kecacatan kosmetik. Sekiranya kanak-kanak berkembang mengikut usia dan ibu bapa melakukan semuanya dengan betul, aktiviti usus dinormalisasi, anak mempunyai aktiviti motorik yang cukup, dan penyembuhan hernia yang cepat mungkin berlaku. Lebih-lebih lagi, hernia seperti ini cenderung hilang secara bebas, walaupun terdapat kecacatan yang sangat besar pada cincin umbilik dan penonjolan hernial. Dalam kes ini, berguna untuk melakukan senaman khas yang akan membantu menguatkan dinding perut, dan mengadakan urutan tonik khas pada perut.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor?

Sekiranya hernia umbilik dikesan, doktor akan memantau keadaannya semasa bayi membesar. Sekiranya hernia umbilik tidak cenderung hilang, pembedahan mungkin diperlukan, tetapi akan ditangguhkan sehingga anak mencapai usia lima hingga enam tahun. Sekiranya ini adalah anak lelaki, maka hernia dikendalikan hanya jika menyebabkan kesakitan, dan gadis-gadis itu menjalani pembedahan dalam keadaan apa pun, kerana jika ada hernia, ada kemungkinan kehamilan pada masa dewasa.

Bagaimana merawat hernia jika dijumpai pada anak anda?

Dengan diameter kecacatan kurang dari satu setengah sentimeter, hernia kemungkinan besar akan dihilangkan tanpa jejak hingga tiga hingga lima tahun. Sekiranya hernia umbilikus akan berterusan pada usia lima tahun atau lebih, anda perlu berunding dengan pakar bedah mengenai masalah rawatan pembedahannya..

Sekiranya terdapat lubang diameter besar di cincin pusar, hernia tidak mungkin ditutup sendiri, dan pembedahan mungkin diperlukan pada usia yang lebih awal - kira-kira tiga tahun. Dengan semua ini, perlu diingat bahawa mana-mana hernia umbilik memerlukan pemantauan dinamik oleh pakar bedah. Adalah doktor yang akan menentukan taktik rawatan untuk setiap hernia individu.

Apa yang ibu bapa boleh lakukan di rumah?

Kaedah utama merawat hernia umbilik pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan adalah meletakkan bayi di perut dan melakukan urutan umum, latihan fisioterapi (ia dilakukan oleh tukang urut di bilik terapi fizikal khas seperti yang ditentukan oleh doktor) dan urutan dinding perut anterior.

Urut perut dalam keadaan klinik diresepkan dari dua bulan, tetapi ibu bapa dapat melakukannya lebih awal, tepat setelah luka sembuh di pusar. Untuk yang terkecil, cukup tiga atau empat pukulan perut mengikut arah jam, bermula dari kawasan kanan bawah, sudah cukup. Semasa membelai, otot-otot berehat, dan pergerakannya harus lembut dan selesa untuk bayi. Tapak tangan membelai sebelah tangan.

Kanak-kanak berumur lebih dari dua bulan boleh diurut menggunakan teknik I Love U - ini membantu dengan kembung dan gas, dengan hernia dan kolik. Untuk urutan seperti itu, anda perlu mengambil minyak urut dan menyapukannya di tangan anda, anda perlu menguli perut dengan jari rata dan pergerakan bulat. Pertama, lakukan urutan di bahagian kiri perut ke arah dari atas ke bawah, seolah-olah menggambarkan huruf "I". Dengan pergerakan seperti itu, gazik bergerak ke bawah, mendorongnya ke usus besar. Kemudian anda perlu menarik perut "L" terbalik untuk memajukan gaziki di sepanjang bahagian melintang usus dan sekali lagi di sebelah kiri hingga ke pangkal paha. Pada akhir sesi, anda perlu menyeret jari anda ke arah lintasan huruf terbalik "U", dari sudut kanan ke pangkal paha, ke atas, kemudian melintasi perut ke sebelah kiri dan kemudian ke bawah, merangsang pergerakan gas dan peristalsis ke arah yang betul.

Perhatian khusus juga harus diberikan kepada kawasan pusar, biasanya pemanjangan cincin umbilik terbentuk kerana kelemahan pada kawasan otot rektus abdominis dan dengan itu hernia itu sendiri muncul. Kawasan otot rektus abdominis terletak di sebelah kiri dan di sebelah kanan kawasan pusar di sepanjang hampir keseluruhan dinding perut depan. Anda perlu meletakkan ibu jari dan jari telunjuk ke kiri dan kanan pusar kira-kira 1-2 cm dari pusat. Lakukan tekanan titik kecil di kawasan ini sepuluh kali, gerakkan jari anda tepat di atas pusar dan sedikit lebih rendah, ulangi penekan. Pergerakan ini mestilah kemas, lembut dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada anak. Kemudian, dengan jari tengah dan telunjuk pada jarak yang sama dari pusar, sapu bulatan sepuluh kali mengikut arah pusingan jam. Dan anda perlu menyelesaikan urut dengan menyesuaikan penonjolan hernia ke dalam dengan teliti.

Secara intensif, prosedur ini harus selesa bagi anak, jika dia menangis, jangan teruskan, urut harus membawa emosi positif kepada anak. Selama sehari, urutan seperti itu harus dilakukan sekurang-kurangnya dua hingga tiga kali, dalam jangka masa - kira-kira lima minit, dan perlu dilakukan sebelum memberi makan semasa terjaga, sebelum mandi atau selepas itu.

Selepas mengurut, anak disebarkan ke perut selama kira-kira sepuluh minit. Meletakkan perut dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali sehari, menggunakan permukaan rata dan keras meja ganti atau hanya meja dengan popok. Penting untuk tetap dekat dengan anak itu dan mengawasinya, walaupun dia tidak tahu bagaimana hendak berguling, kerana berbahaya untuk jatuh. Semasa berbaring, anda perlu mengurut bahagian belakang, lengan dan kaki remah, membelai dari jari ke badan dan dari punggung ke leher.

Tetapi dengan hernia yang besar, jangan terlalu bergantung pada keberkesanan kaedah ini.

Pembalut pelekat hernia umbilik

Salah satu kaedah terapi konservatif hernia umbilik adalah perekatan - penggunaan pembalut pelekat khas ke kawasan hernia. Kaedah ini mungkin disyorkan oleh pakar pediatrik atau pakar bedah semasa memeriksa dan merawat anak..

Untuk rawatan hernia umbilik, terdapat beberapa kaedah untuk menggunakan pembalut pelekat. Tambalan khas untuk pembetulan hernia umbilik dihasilkan oleh syarikat yang berbeza, ia dijual di farmasi dan kedai kanak-kanak. Tebalannya selebar 4-5 cm. Pembalut ini dipakai oleh doktor dari satu sisi perut ke sisi yang lain, selama 10 hari. Semasa menggunakan pembalut, penonjolan diselaraskan dengan jari, dan otot rektus abdominis dikurangkan di kawasan cincin umbilik dengan dua jalur membujur. Aplikasi tampalan yang betul bermaksud meninggalkan lipatan otot rektus yang tidak meluruskan. Sepuluh hari kemudian, pembalut dikeluarkan dan tempat permohonan diperiksa. Sekiranya dinyatakan bahawa cincin pusar tidak menurun, dan hernia belum berlalu, anda boleh menggunakan pembalut selama 10 hari lagi. Biasanya, tiga cara pembalut digunakan untuk menyembuhkan hernia sepenuhnya, tetapi hari ini pilihan ini tidak sering digunakan kerana kemungkinan menjengkelkan kulit anak di bawah tampalan dan ketidakselesaan.

Teknik mengaplikasikan tampalan terus ke kawasan pusar selama beberapa minggu tanpa pembentukan lipatan kulit dan otot juga digunakan. Dalam kes ini, tambalan berubah setiap dua hingga tiga hari, dan anak itu dimandikan secara langsung dengan tampalan itu, tanpa melepaskannya. Dengan kaedah ini, rawatannya lebih lembut, dan ibu bapa dapat mengganti tampalan itu sendiri tanpa bantuan doktor. Penting untuk menggunakan jenis pelekat hypoallergenic untuk perekat yang tidak terkelupas semasa mandi. Metodologi dan masa permohonan akan ditentukan oleh doktor, dan dia juga akan mengajar ibu bapa untuk menukar tambalan mereka sendiri dan menerapkannya dengan betul.

Anak-anak yang mempunyai tompok pelekat pada hernia umbilik juga dirawat dengan urutan ringan pada perut, diletakkan di perut mereka dan melakukan gimnastik. Semua prosedur untuk rawatan hernia umbilik hanya dilakukan setelah penyembuhan luka umbilik sepenuhnya dan sekiranya tiada masalah kulit pada perut, termasuk ruam radang atau alergi. Sekiranya sehingga usia tiga tahun semua kaedah terapi konservatif memberi kesan, hernia itu berlanjutan atau berkembang selepas usia ini, bersama dengan pakar pediatrik dan pakar bedah, ibu bapa memutuskan untuk segera menutup kecacatan tersebut..

Tampalan dan pembalut khas untuk rawatan hernia umbilik

Kaedah pembedahan untuk pembaikan hernia

Terdapat juga kaedah operasi untuk menghilangkan hernia umbilik. Intipati mereka terdiri daripada jahitan kecacatan pada tali pusat. Sayatan kecil dibuat di atas pusar di lipatan kulit, yang menjadikan parut pasca operasi hampir tidak dapat dilihat.

Sekiranya kecacatan tidak dihilangkan, maka seiring bertambahnya usia, dengan penurunan keanjalan tisu, kecacatan kecil pada cincin pusar yang belum dapat dihilangkan pada masa kanak-kanak boleh berubah menjadi hernia umbilik yang agak besar pada orang dewasa. Selalunya, hernia umbilik mula bertambah besar pada wanita sejurus selepas melahirkan. Pada orang dewasa, hernia umbi rentan terhadap berulang dan pelanggaran. Itulah sebabnya mengapa rawatan pembedahan hernia umbilik dilakukan pada kanak-kanak pada usia prasekolah..

Rawatan pembedahan ditunjukkan terutamanya pada kanak-kanak perempuan yang berumur lebih dari lima tahun, kerana semasa kehamilan mungkin terdapat risiko peningkatan hernia dan pelanggarannya. Pada kanak-kanak lelaki, ini dilakukan kerana kecacatan kosmetik dan sekiranya terdapat bahaya pelanggaran. Operasi berlangsung sekitar 20 minit di bawah anestesia umum, tempoh pemulihan kira-kira dua minggu. Selepas operasi, aktiviti fizikal selama sebulan dilarang.

Mitos dan salah faham umum mengenai hernia

Selalunya, ibu bapa tidak mahu berjumpa doktor mengenai hernia umbilik, takut operasi atau rawatan yang sukar, dan sebaliknya beralih kepada penyembuh dan "nenek" untuk "bercakap" hernia. Kesan dari ritual ini hanya dijelaskan - seperti yang kita katakan di atas, banyak hernia ditutup secara bebas tanpa rawatan, ketika anak tumbuh dan dinding perut menguat. Mengetahui hal ini, para penipu berjaya mendapatkan rawatan "berkesan" kanak-kanak untuk hernia. Pilihan ini hampir menang, kerana fisiologi badan membantu dalam mengekalkan mitos. Dalam kes ini, konspirasi biasanya disertai dengan kesemutan, menggigit atau mengurut pusar, yang memainkan peranan sebagai sejenis urut dan refleksologi. Dan hernia ditutup.

Salah satu kaedah "rawatan" yang popular adalah merekatkan koin pada hernia umbilik, yang merupakan analog dari pita pelekat dengan alat pembantu, tetapi kurang betul dan lebih alergenik. Ada yang menutup pusar dengan daun kubis atau sepotong kentang mentah dengan pengurangan awal hernia. Kaedah ini didasarkan pada cara yang sama seperti perekatan tradisional, yang pada hakikatnya tidak berbaloi untuk membawa bayi ke keraguan.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia lumbal intervertebral adalah salah satu komplikasi osteochondrosis yang serius. Selalunya, ia didiagnosis pada lelaki berusia 30-50 tahun.
Keinginan semula jadi setiap orang adalah sihat dan menarik. Terdapat penyakit yang tidak hanya menyebabkan penderitaan, tetapi disertai dengan kecacatan kosmetik yang ketara, memperburuk penampilan dan menambah pemiliknya selama sepuluh tahun.
Hernia umbilik adalah penyakit biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak. Tetapi jika pada masa dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, rawatannya mestilah pembedahan, maka pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun anda boleh melakukan tanpa pembedahan.