loader

Utama

Ketua

Akibat hernia serviks

Hernia tulang belakang serviks: gejala dan rawatan

Di antara vertebra terdapat cakera intervertebral yang bertindak sebagai penyerap kejutan. Di tengah cakera terdapat nukleus pulpa yang dikelilingi oleh cincin berserat luar yang kuat.

Penonjolan atau kehilangan nukleus di luar cincin berserat disebut cakera herniasi, berlaku pada semua orang pertengahan umur dan orang tua, akibat penuaan semula jadi tulang belakang. Hernia cakera boleh menyebabkan mampatan akar saraf dengan perkembangan radiculopathy hanya pada 2-5% pesakit.

Hernia serviks: gejala
Hernia cakera akut berlangsung sehingga 3 bulan.
Pada saat herniasi cakera, sakit akut, tembakan, rasa sakit terbakar muncul di tulang belakang serviks dengan radiasi ke lengan, refleks jatuh, kepekaan terganggu, kekuatan otot di zon persarafan akar menurun. Rasa sakit semakin kuat ketika menggerakkan kepala, disertai dengan rasa mati rasa, terbakar, menyejukkan badan, perasaan semut merangkak dan sensasi tidak menyenangkan yang lain. Setiap akar mempunyai zon kesakitan dan kebas pada bahagian hujungnya..

Kekalahan akar C1, C2, C3 sangat jarang berlaku. Di tulang belakang serviks, beban terbesar jatuh pada tulang belakang bawah, oleh itu, paling sering akar C6 dan C7 terlibat dalam proses patologi.
Dengan kekalahan akar C1 dan C2, rasa sakit, mati rasa dan paresthesia berlaku di kawasan parieto-oksipital, dengan kekalahan akar C3, aduan yang sama dilokalisasikan di kawasan belakang telinga.

Kekalahan akar C4 dicirikan oleh rasa sakit dan mati rasa di tali pinggang bahu dan klavikula, rasa benjolan di kerongkong, sakit di jantung.
Apabila akar C5 terjejas, rasa sakit dan mati rasa merebak dari leher ke permukaan luar bahu. Kekuatan pada otot deltoid berkurang, pesakit tidak dapat melepaskan lengannya.

Kekalahan akar C6 disertai dengan sakit dari leher hingga ibu jari. Mati rasa dan paresthesia lebih ketara di bahagian bawah lengan. Refleks bisep berkurang.
Apabila akar C7 ditekan, rasa sakit dan mati rasa dari leher dan bilah bahu memanjang hingga 2 dan 3 jari. Refleks menurun dengan kepala otot ke-3. Daya mampatan berus menurun.

Kekalahan akar C8 disertai dengan rasa sakit dan mati rasa di leher, bilah bahu, yang kemudian merebak ke jari kelingking. Kelemahan pada jari berkembang.
Dengan menggunakan elektrostimulasi interstisial, adalah mungkin untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran konflik disko-radikular dengan cakera herniated. Sekiranya selepas 3 sesi percubaan terdapat dinamika positif, maka cakera herniated tidak memampatkan tulang belakang.

Dalam masa 3 bulan, ukuran hernia dengan beban yang tidak mencukupi dapat meningkat, rasa sakit dan defisit neurologi bertambah buruk. Sekiranya rasa sakit hilang semasa terapi, herniasi cakera tetap berlaku dengan semua peringkat dan bahayanya. Oleh itu, berhati-hati mesti dilakukan semasa latihan fizikal..

Dalam tempoh akut, latihan terapeutik harus dilakukan di bawah pengawasan instruktur yang berpengalaman, mengelakkan tikungan dan putaran tajam di tulang belakang serviks.
Selepas 6 bulan, hernia akibat proses semula jadi pada kebanyakan pesakit dikurangkan sebanyak 2 kali. Hernia yang diasingkan pada separuh pesakit hilang sepenuhnya.

Selepas 1-2 tahun, ukuran hernia akan tetap tidak berubah. Tetapi pemulihan adalah bersyarat dan melibatkan penghentian kesakitan dan pemulihan kecacatan sepenuhnya.

Hernia tulang belakang serviks: pemeriksaan
Pada masa ini, kaedah terbaik untuk mendiagnosis herniasi cakera adalah pencitraan resonans magnetik (MRI) tulang belakang. Untuk mendapatkan gambar berkualiti tinggi, peranti dengan kekuatan 1 T atau lebih tinggi diperlukan dengan mengiris 3 pesawat.

Lebih-lebih lagi, pada hampir semua orang pertengahan usia dan tua, pemeriksaan menunjukkan hernia asimtomatik cakera intervertebral. Tahap herniasi cakera yang dikesan pada MRI harus bertepatan dengan klinik lesi akar ini. Sekiranya pada MRI hernia C3-4, dan jari-jari menjadi mati rasa, maka hernia tidak "disalahkan", anda perlu mencari neuropati terowong.

Hernia cakera yang besar mungkin terdapat pada MRI tanpa disengajakan.
Hernia cakera kecil yang "tidak berjaya" boleh menyebabkan komplikasi neurologi yang teruk dan kesakitan yang tidak bertoleransi.

Arah prolaps hernia cakera mempengaruhi sindrom kesakitan. Hanya hernia lateral, yang secara mekanikal merosakkan akar saraf, boleh menyebabkan keradangan autoimun dan sindrom radikular (radikulopati).

Perlu diingat bahawa herniasi cakera yang dikesan bukanlah petunjuk untuk rawatan pembedahan. Sebilangan besar doktor tidak melihat gambarnya, tetapi hanya membaca kesimpulannya. Ramai doktor hanya memperhatikan ukuran hernia, tetapi tidak mengambil kira manifestasi klinikal..
Oleh itu, sangat penting untuk mencari doktor anda yang akan menganalisis keadaan klinikal anda dengan betul..

Hernia serviks: rawatan tanpa pembedahan
Jadi, herniasi cakera bukanlah hukuman untuk rawatan pembedahan.
Bila perlu menghubungi pakar bedah saraf?

Tidak ada petunjuk mutlak untuk pembedahan kecemasan untuk hernia tulang belakang serviks. Pada masa ini, hernia tulang belakang serviks praktikal tidak dikendalikan.

Kami menetapkan terapi konservatif yang kompeten dan memerhatikan dinamika sindrom kesakitan. Prognosis hernia tulang belakang serviks paling kerap disukai. Sebilangan besar pesakit pulih dalam masa 3 bulan. Ukuran hernia cakera menurun secara spontan tanpa mengira kaedah rawatan yang digunakan..

Sekiranya kesakitan tidak dapat ditoleransi atau jika anda perlu sembuh secepat mungkin, anda perlu menghubungi pakar bedah saraf untuk penyumbatan epidural dengan kortikosteroid.

Ingat bahawa tidak ada satu ubat yang dapat mengatasi hernia.
Terapi manual tidak "membetulkan" herniasi cakera dan tidak menyumbang kepada pengurangannya.

Kortikosteroid tidak disyorkan secara intravena atau intramuskular (dexamethasone, prednisone, ambene, dll.). Daya tarikan tulang belakang serviks dikontraindikasikan.

Dalam tempoh akut, tugas utama adalah menghilangkan rasa sakit seawal mungkin. Untuk sebarang aktiviti fizikal, betulkan tulang belakang serviks dengan bas Shants. Bergerak dalam keadaan tidak ada rasa sakit, elakkan postur dan pergerakan yang meningkatkan kesakitan.

Rawatan ubat
Untuk mengurangkan kesakitan dari jam pertama penyakit ini, ubat anti-radang bukan steroid (xefocam, voltaren atau dexalgin, dll.) Digunakan. Dalam tiga hari pertama, lebih baik menggunakan ubat secara intravena atau intramuskular, kemudian beralih ke pemberian oral. Jangan melebihi dos harian, jangan minum beberapa ubat sekaligus, baca arahannya dengan teliti. Secara topikal, anda juga boleh menggunakan gel dan salap dengan NSAID.

Dengan kesakitan yang sengit dengan tidak berkesannya ubat anti-radang, tramadol digunakan.
Untuk menghilangkan kekejangan otot, penenang otot (midocalm, sirdalud atau baclofen) juga diresepkan.

Sekiranya radikulopati dengan kesakitan neuropatik, ubat anti-radang tidak berkesan, dalam hal ini antidepresan, antikonvulsan, tramadol, versatis patch ditunjukkan.
Dengan kesakitan bercampur, ubat anti-radang digabungkan dengan amitriptyline atau gabagamma.

Dalam kesakitan kronik, latihan fisioterapi, psikoterapi dan antidepresan menjadi yang pertama dalam rawatan, yang bukan hanya mengurangkan kemurungan bersamaan, tetapi juga mempunyai kesan analgesik.
Akupunktur, elektrostimulasi interstisial, hirudoterapi, gimnastik terapeutik berkesan pada setiap peringkat rawatan untuk hernia tulang belakang serviks.

Pencegahan Exacerbation
Harus diingat bahawa herniasi cakera adalah tempoh ketiga osteochondrosis tulang belakang. Satu tahun selepas kehilangan hernia, ketinggian cakera intervertebral dikurangkan dengan ketara. Ini membawa kepada kelebihan sendi intervertebral dengan perkembangan arthrosis di dalamnya. Oleh itu, sakit leher akan lebih kerap muncul berbanding orang yang sihat.

Sekiranya pesakit terus menjalani gaya hidup yang sama yang membawanya ke pembentukan cakera herniated, maka setelah rawatan penyakit ini akan berkembang dengan cepat.
Pesakit mesti ingat penyakitnya, belajar cara duduk, bergerak. Perkara utama adalah benar-benar menilai kemampuan fizikal anda, yang hanya menurun seiring bertambahnya usia.

Pencegahan pemburukan osteochondrosis tulang belakang serviks dikurangkan untuk mengelakkan kedudukan berpanjangan, tidak selesa, duduk lama di desktop atau komputer. Penting untuk melengkapkan tempat kerja anda dengan betul, tempoh kerja dan rehat yang lain. Pakai tayar Shants untuk perjalanan jauh. Pilih bantal ortopedik yang betul. Lakukan fisioterapi untuk menguatkan otot leher.

Akibat dari hernia vertebra

Hernia yang terletak di mana-mana bahagian tulang belakang adalah membahayakan kesihatan. Ia tidak terbentuk dengan segera, seseorang dapat hidup selama bertahun-tahun, bahkan tidak mengesyaki bahawa dia telah membentuk hernia vertebra. Loceng pertama yang menandakan perkembangan penyakit ini adalah adanya penyakit osteochondrosis atau penonjolan cakera. Sekiranya penyakit ini dikesan, perlu kerap berkunjung ke pakar neurologi, menjalani rawatan dan menghabiskan sepanjang hidupnya untuk pencegahan pencegahan hernia tulang belakang. Jika tidak, akibat dari hernia vertebra tidak dapat dielakkan. Adalah perlu untuk menjaga kesihatan anda dengan lebih serius dan tidak mengabaikan doktor.

Dengan hernia vertebra, terdapat:

  • anjakan vertebra
  • penonjolan nukleus pulpa
  • pecahnya cincin berserabut

Penyakit itu sendiri berlaku kerana perubahan degeneratif pada cakera intervertebral. Sebabnya mungkin termasuk: kehadiran kecederaan, perubahan berkaitan dengan usia, gaya hidup pasif atau sebaliknya aktiviti fizikal yang berlebihan, dll. Ciri utama hernia adalah keupayaan untuk meningkatkan ukuran. Ia memampatkan ujung saraf yang muncul dari saluran tulang belakang, sambil menyebabkan kesakitan yang teruk dan menyumbang kepada pembentukan keradangan dan pembengkakan. Keamatan kesakitan bergantung pada ukuran hernia. Sekiranya hernia tidak dirawat, maka ia akan membawa pesakit ke kerusi roda. Akibat hernia vertebra dalam kes ini tidak dapat dipulihkan..

Kesan penyakit ini secara langsung bergantung pada kawasan tulang belakang yang terjejas. Terdapat empat bahagian tulang belakang:

Hernia tulang belakang toraks dan serviks

Penonjolan cakera di bahagian ini menunjukkan gaya hidup seseorang yang tidak betul, sering tidak menetap. Dengan anjakan vertebra serviks, aliran darah ke otak merosot, ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa vertebra yang dipindahkan mempengaruhi arteri vertebra yang lewat. Akibat dari hernia vertebra di bahagian tulang belakang ini mempunyai ciri tersendiri dan menampakkan diri dalam bentuk:

  • Sakit kepala, gangguan tidur, kesan vertigo
  • Sakit belakang terutama pada waktu petang
  • Keletihan
  • Kekeliruan dan gangguan ingatan

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, penyakit ini boleh berubah menjadi radiculitis serviks, yang sangat sukar untuk dirawat. Komplikasi jabatan hernial termasuk:

  • Mogok apoplexy
  • Strok iskemia

Pada peringkat awal, hernia tidak muncul dengan segera, hanya kadang-kadang ada rasa sakit yang tajam yang hilang dari masa ke masa. Dengan hernia yang dilancarkan, pesakit merasakan gejala berikut:

  • Mengantuk
  • Bunyi di telinga
  • Loya
  • Penglihatan berganda
  • Pening

Penting untuk diketahui bahawa semasa pergerakan kepala bukan sahaja rasa sakit yang tajam dapat dilihat, tetapi juga tekanan pada arteri, yang boleh menyebabkan kelumpuhan pada mana-mana bahagian badan. Akibat penyakit ini dapat bervariasi: ada masalah dengan kencing, kelemahan muncul di kaki. Pesakit menjadi sangat sakit, sukar untuk mengembalikannya ke kehidupan yang penuh.

Orang yang menjalani gaya hidup pasif dan kelengkungan tulang belakang berisiko mengalami komplikasi hernia dan hernia, yang boleh menjadi ancaman bagi kehidupan penuh.

Hernia lumbosacral

Selalunya, hernia tulang belakang lumbar dijumpai dalam praktik. Ini disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan, yang mana orang mengeksploitasi diri mereka dalam kehidupan seharian..

Kemunculan hernia vertebra di kawasan lumbar disebabkan oleh beberapa faktor.

  • Di kawasan lumbar, cakera intervertebral bersama-sama dengan vertebra merasakan beban yang paling besar daripada di bahagian lain. Aktiviti fizikal statistik semasa berjalan juga diambil kira..
  • Ciri-ciri anatomi tulang belakang lumbosacral menyukai pembentukan penonjolan dan hernia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cakera di tempat-tempat ini tingginya lebih tinggi daripada di bahagian tulang belakang yang lain.
  • Nutrien dan bekalan darah di cakera besar sukar, ia juga boleh menyebabkan pembentukan hernia intervertebral.

Akibat dari hernia vertebra di kawasan lumbosacral termasuk:

  • Lumpuh lengkap pundi kencing dan usus yang disebut sindrom ekor kuda.
  • Lumpuh bahagian bawah kaki.

Dengan penyakit seperti itu, untuk mengurangkan gejala penyakit dan mencegah perkembangan penyakit ini, perlu mengikuti semua arahan dan cadangan doktor yang hadir.

Apa yang harus dielakkan dengan hernia lumbal:

  • Hipotermia
  • Jangan makan makanan yang membahayakan badan
  • Kesan mekanikal pada kawasan yang terjejas
  • Terlalu panas di hernia
  • Berat berlebihan

Apabila hernia dikesan, seseorang selalu merasa sakit, kekejangan, menderita edema. Dia terpaksa menyesuaikan diri dengan cara hidup yang ada. Adalah sangat penting bahawa pesakit pada peringkat awal penyakit ini diberi amaran mengenai akibat hernia vertebra jika tidak dirawat.

Hernia Schmorl

Jenis hernia ini dianggap sebagai "paling jahat" di antara semua jenis. Ia diwarisi, dicirikan oleh kesimpulan dari pinggan ruas vertebra yang terletak berdekatan. Ia tidak mempengaruhi gaya hidup, tetapi tidak dapat dirawat..

Satu-satunya perkara yang boleh berlaku sekiranya terdapat pendidikan seperti ini adalah peningkatan risiko patah tulang. Nuansa ini dijelaskan oleh kelemahan vertebra lumbal. Apabila hernia jenis ini dikesan pada pesakit, doktor mengesyorkan mengehadkan aktiviti fizikal dan melakukan terapi fizikal.

Rawatan hernia vertebra

Dengan penyakit lanjut atau apabila komplikasi hernia menjadi ancaman bagi kehidupan manusia, doktor mengesyorkan menyingkirkannya melalui campur tangan pembedahan. Akibat dari hernia vertebra dapat dicegah jika anda berjumpa doktor tepat pada waktunya dan menjalani kursus rawatan. Mengambil ubat dan pembedahan tidak selalu boleh diterima. Osteochondrosis dan hernia bertindak balas dengan baik terhadap kaedah terapi manual, latihan fisioterapi.

Peraturan untuk terapi fizikal untuk hernia vertebra:

  • Mengendalikan kelas harian;
  • Kecualikan latihan dengan pergerakan tiba-tiba;
  • Waktu kelas meningkat secara beransur-ansur;
  • Keletihan ringan adalah hasil yang diingini selepas kelas. Sebelum mengalami keletihan yang melampau, seseorang tidak dapat terlibat;
  • Sekiranya anda merasa tidak selesa, hentikan senaman dengan segera..

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah pada tulang belakang, langkah pencegahan harus diambil, yang seharusnya menjadi cara hidup di masa depan:

  • Jangan merokok, kerana nikotin dapat menyekat saluran darah, ini boleh mencetuskan hernia;
  • Pergi berenang;
  • Mengendalikan kelas gimnastik setiap hari;
  • Kursus urut, sekurang-kurangnya dua kali setahun;
  • Jalani kehidupan yang sihat;
  • Ketahanan terhadap tekanan;
  • Pakai kasut yang betul;
  • Menguatkan imuniti;
  • Vitamin, asid amino harus diambil jika tidak mencukupi dalam diet.

Hernia serviks

Hernia intervertebral tulang belakang serviks bukan sahaja dapat mengurangkan kualiti hidup dan menyebabkan kesakitan yang teruk, tetapi juga menimbulkan komplikasi serius dan kadang-kadang berbahaya. Oleh itu, sangat penting apabila mereka didapati mengawasi perkembangannya dengan teliti, menerapkan kaedah rawatan konservatif dan, jika ada petunjuk, segera keluarkannya secara pembedahan.

Ciri kaedah pembedahan untuk rawatan hernia tulang belakang serviks

Perlu diingat bahawa operasi membuang hernia serviks tulang belakang jauh lebih rumit daripada operasi serupa pada tulang belakang lumbar. Oleh itu, harus dipercayakan untuk melakukannya hanya oleh pakar bedah yang berkelayakan dan mempunyai pengalaman praktikal yang luas yang sudah biasa dengan kaedah pembedahan moden minimal invasif.

Ini adalah pakar vertebrologi "SL Clinic". Pakar kami mempunyai pengalaman bertahun-tahun, pengetahuan mendalam dalam bidang pembedahan tulang belakang dan kadar penghapusan hernia intervertebral yang berjaya. Mereka boleh menjalankan operasi apa pun, dan peralatan terkini membolehkan anda melakukan prosedur teknikal yang paling kompleks. Kami memberi setiap pesakit peluang untuk pulih.

Dalam kebanyakan kes, operasi pada tulang belakang serviks memerlukan penggunaan anestesia umum, walaupun intervensi serupa pada tulang belakang lumbal dilakukan di bawah anestesia tulang belakang. Atas sebab keselamatan, jenis akses depan atau depan biasanya dipilih. Tetapi kaedah invasif moden yang moden dapat dengan berkesan menghilangkan pembentukan hernial dan pada masa yang sama tidak berkaitan dengan risiko pembentukan parut besar.

Petunjuk untuk menghilangkan hernia tulang belakang serviks

Pesakit yang didiagnosis dengan formasi hernial pada tahap awal terbukti menjalani rawatan konservatif yang kompleks, termasuk mengambil ubat yang dipilih secara individu, fisioterapi, terapi senaman. Operasi untuk menghilangkan hernia tulang belakang serviks adalah langkah ekstrim yang diperlukan dengan ketidakefektifan terapi konservatif sekurang-kurangnya selama 1.5 bulan dan perkembangan penyakit ini, yang disertai dengan:

  • sakit teruk di leher, diperburuk oleh pergerakan apa pun;
  • mati rasa atau kesemutan di tangan;
  • sakit kepala yang kerap dan berpanjangan;
  • gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • gangguan keupayaan motor anggota badan atas.

Kadang kala, apabila ada risiko kesihatan yang serius, operasi tidak dapat ditunda. Ia dilakukan secara darurat dengan mengasingkan hernia, mampatan dengan pembentukan saluran darah besar yang membekalkan darah ke otak, atau tekanan saraf dan saraf tunjang yang teruk, yang dipenuhi dengan pelanggaran trofisme dan kelumpuhan mereka..

Dalam situasi seperti itu, berdasarkan hasil prosedur diagnostik, pakar bedah tulang belakang, ahli vertebrologi mengesyorkan ini atau jenis campur tangan pembedahan. Masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangan, serta petunjuk dan kontraindikasi yang jelas..

Teknik Mikrosurgikal

Pencapaian terakhir perubatan adalah penyingkiran hernia di tulang belakang serviks diikuti dengan prostetik cakera intervertebral. Ini menunjukkan penghapusan penonjolan patologi melalui sayatan melintang kecil sepanjang 1.5-2 cm.

Semua manipulasi dilakukan di bawah kawalan sinar-x menggunakan tiub penguat gambar moden. Melalui sayatan kecil, dilator khas diperkenalkan di mana operasi dilakukan

  • Pakar bedah menolak tisu paravertebral dan mendedahkan badan vertebra dengan cakera di mana terdapat hernia.
  • Expander Caspar dipasang, cakera dengan hernia dikeluarkan dengan hati-hati, plat penutup vertebra bersebelahan terdedah dan dibersihkan.
  • Prostesis cakera dipasang pada plat pengunci di dalam badan vertebra.
  • Kawalan sinar-X dilakukan dan operasi berakhir.
  • Tempohnya lebih kurang 50 minit. Selepas 12 jam anda boleh bangun, berjalan, duduk.

Hari ini, melakukan operasi bedah mikro pada leher adalah mungkin dengan akses depan atau belakang.

  • digunakan untuk pemampatan anterior saraf tunjang dan akar, akses paling umum yang membolehkan anda menyelesaikan sepenuhnya masalah cakera herniasi di leher;
  • pembedahan trauma rendah dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan memulihkan struktur saraf yang rosak;
  • Rehabilitasi tidak lama dengan kemampuan untuk bekerja selepas 14 hari;
  • Pemulihan ujung saraf yang rosak berlaku sebaik sahaja selepas pembedahan. Dalam beberapa kes, apabila kelumpuhan dari hernia di tulang belakang serviks sudah dimulai, diperlukan waktu setelah operasi, yang dapat berlangsung dari satu bulan hingga enam.
  • Ia digunakan untuk mampatan posterior atau stenosis tulang belakang..
  • Sayatan yang kurang trauma di mana osteofit dan ligamen yang menekan pada saraf tunjang atau akar dikeluarkan
  • Digunakan untuk myelopathy serviks

Tahap bahaya semasa menghilangkan hernia tulang belakang serviks

Kelebihan utama semua pendekatan di atas adalah ketiadaan risiko komplikasi yang hampir lengkap. Kebarangkalian kejadiannya kurang dari 1%. Ini adalah kaedah penyingkiran hernia yang paling lembut yang diketahui sekarang. Tetapi akses depan atau belakang tidak ditunjukkan kepada semua orang. Petunjuk untuk operasi sedemikian sangat ketat. Lebih-lebih lagi, kosnya lebih tinggi daripada campur tangan pembedahan yang lain, kerana perlu memasang cakera prostetik.

Penyingkiran hernia cakera ditunjukkan untuk ukuran 5-6 mm, kesakitan teruk, komplikasi neurologi dan ketiadaan penyakit atau gangguan tulang belakang dan saraf tunjang yang hampir lengkap. Operasi memberikan lebih daripada 98% kejayaan menghilangkan rasa tidak selesa dan membolehkan anda tidak tinggal di klinik dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit melihat peningkatan segera.

Teknik yang paling popular, selamat dan berkesan ialah memasang cakera prostetik. Prostesis mungkin statik seperti sangkar atau prostesis dinamik. Perbezaan di antara mereka kecil, tetapi kerana tidak ada penyakit dan keadaan yang serupa, pakar bedah tulang belakang akan memilih pilihan yang paling sesuai berdasarkan MRI, diagnosis, ujian, usia dan petunjuk wanita lain.

Cakera prostetik

Akses bedah mikro parapharyngeal membolehkan anda mendekati cakera herniasi dengan selamat tanpa sayatan otot. Segitiga Pirogov adalah tempat yang membolehkan anda membuang penonjolan cakera dengan selamat dan tidak membahayakan tisu di sekitarnya. Tisu dengan lembut dibiakkan dengan alat khas, saluran otot dan ligamen dijauhkan. Tisu revertebral beralih ke sisi dan cakera intervertebral terdedah, yang dikeluarkan.

Terdapat model prostesis khas yang dipilih oleh ahli vertebrologi semasa operasi, menetapkan ukuran model yang berbeza di antara badan, setelah mengeluarkan cakera. Apabila susun atur dipadankan dengan ukurannya, cakera buatan dipasang. Dengan cara ini, anatomi tulang belakang dipulihkan dan badan tidak merasakan bahawa ia telah mengeluarkan cakera. Dimensi prostesis adalah sama dan tidak ada beban pada segmen tulang belakang yang bersebelahan.

Instrumen yang terpisah digunakan untuk memasukkan prostesis. Distractor Caspar dipasang, yang memanjangkan badan vertebra ke sisi dan pada masa ini prostesis mudah dipasang di celah interbody. Kelebihan kaedah lain adalah:

  • Mengembalikan integriti cakera intervertebral;
  • risiko komplikasi pasca operasi yang rendah;
  • tempoh pemulihan yang singkat;
  • kekurangan kesakitan selepas operasi.

Operasi ini digunakan untuk pembentukan hernia di sisi atau di tengah cakera. Ia tidak dikontraindikasikan dalam proses keradangan di saluran tulang belakang, tetapi tidak dapat dilakukan dengan stenosisnya. Dalam kes terakhir, penyelesaian untuk masalah itu hanya mungkin melalui akses belakang atau kombinasi akses belakang dan depan.

Harga untuk pembedahan hernia tulang belakang serviks

Kos mengeluarkan hernia cakera tulang belakang serviks adalah dari 270,000 rubel dan bergantung kepada:
- kaedah penyingkiran herniasi cakera (posterior atau anterior)
- Syarikat pengeluar implan.
- Klinik (di mana operasi akan dilakukan) dan bilik darjah.
- Analisis sebelum operasi (jika pemeriksaan dilakukan dengan kami)
Harga termasuk:
- Ketibaan di klinik sebelum dan selepas pembedahan;
- Implan
- Operasi itu;
- Anestesia;
- Pemerhatian pasca operasi.
- Pengawasan dan perundingan untuk tempoh pemulihan.
- Pemeriksaan sebelum operasi (jika anda menyewa dengan kami)
Harganya adalah untuk kaedah pembuangan mikro. Semua perkhidmatan dan harga klinik disenaraikan dalam senarai harga.

Di klinik kami, adalah mungkin untuk menjalankan operasi dengan hernia serviks dengan pelbagai tahap kerumitan. Ia berlangsung dari 50 hingga 120 minit. Selepas operasi, pesakit dapat bangun, berjalan dan duduk dengan segera. Pemulihan yang mudah membolehkan anda meninggalkan klinik pada hari kelima.

Hernia serviks

Hernia tulang belakang serviks (hernia intervertebral tulang belakang serviks, hernia cakera intervertebral tulang belakang serviks) adalah penyakit di mana terdapat pecahnya cincin berserat cakera intervertebral pada tulang belakang serviks, akibatnya cakera intervertebral kehilangan fungsi amortisasi.

Dari segi kelaziman, penyakit ini menduduki tempat kedua setelah hernia tulang belakang lumbar dalam struktur umum hernia vertebra. Selalunya, hernia terbentuk di cakera antara kelima dan keenam, serta antara vertebra serviks keenam dan ketujuh. Lebih jarang, proses patologi berlaku antara vertebra serviks keempat dan kelima, sangat jarang berlaku - antara vertebra serviks ketujuh dan toraks pertama. Umur rata-rata pesakit dengan hernia tulang belakang serviks adalah 30-50 tahun.

Tulang belakang serviks bertanggungjawab untuk pergerakan leher, memberikan putaran dan kecondongan kepala. Jabatan ini adalah yang paling mudah alih dan terdiri daripada tujuh tulang belakang. Vertebra serviks pertama dan kedua menghubungkan tulang belakang dengan tengkorak dan strukturnya berbeza. Vertebra serviks pertama tidak mempunyai badan, tetapi terdapat lengkungan anterior dan posterior. Tubuh vertebra serviks kedua mempunyai proses seperti gigi yang berartikulasi dengan permukaan dalaman lengkungan anterior vertebra serviks pertama dan mencapai tahap foramen oksipital besar. Cakera intervertebral, yang terletak di antara badan dua vertebra bersebelahan, terdiri daripada cincin berserat dan inti gelatin. Dengan perkembangan hernia, cincin berserat pecah, cakera menonjol, menyebabkan mampatan akar saraf dan rasa sakit. Ciri rantau anatomi ini adalah bahawa di kedua-dua sisi badan vertebra serviks melewati arteri vertebra. Atas sebab ini, hernia tulang belakang serviks ditunjukkan bukan sahaja oleh gangguan neurologi, tetapi juga oleh gangguan vaskular. Vertebra di bahagian ini lebih kecil daripada toraks dan lumbar, oleh itu hernia tulang belakang serviks lebih kecil daripada hernia intervertebral jabatan lain. Walau bagaimanapun, kerana ciri-ciri anatomi dan morfologi kawasan ini, penonjolan kecil cakera intervertebral boleh menyebabkan timbulnya penyakit.

Hernia tulang belakang serviks boleh menjadi rumit oleh perkembangan strok, radiculitis serviks, dan juga pelanggaran saraf tunjang, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan kelumpuhan.

Punca dan Faktor Risiko

Perkembangan hernia tulang belakang serviks disebabkan oleh proses degeneratif yang berlaku pada cakera intervertebral, akibatnya kehilangan keanjalannya. Menyumbang kepada berlakunya penyakit ini boleh menjadi kecederaan tulang belakang akut (subluksasi vertebra serviks, lebam tulang belakang) atau kecederaan biasa dengan peningkatan beban di kawasan ini. Juga, hernia tulang belakang serviks boleh berlaku dengan latar belakang penyakit seperti osteochondrosis, tuberkulosis tulang belakang, spondylarthrosis, spondylosis serviks, serta kelainan tulang belakang (sphenoid vertebrae, sindrom leher pendek, asimilasi atlas).

Faktor risiko merangkumi:

Yang berisiko adalah wakil profesion seperti penari, atlet, pemandu, dan juga orang yang aktiviti buruhnya dikaitkan dengan getaran atau bekerja di bengkel panas.

Bentuk penyakit

Hernia tulang belakang serviks boleh menjadi primer dan sekunder (dalam kes ini, hernia adalah akibat penyakit lain).

Bergantung pada penyetempatan, hernia berikut tulang belakang serviks dibezakan:

  • hernia C4-C5 (antara vertebra serviks keempat dan kelima);
  • hernia C5-C6 (antara vertebra serviks kelima dan keenam);
  • hernia C6-C7 (antara vertebra serviks keenam dan ketujuh);
  • hernia C7-T1 (antara serviks ketujuh dan vertebra toraks pertama).

Selalunya, hernia terbentuk di cakera antara kelima dan keenam, serta antara vertebra serviks keenam dan ketujuh.

Gejala hernia tulang belakang serviks

Tanda-tanda pertama hernia tulang belakang serviks, sebagai peraturan, berlaku secara spontan. Pada peringkat awal, gejala hernia tulang belakang serviks adalah rasa sakit, penyetempatannya bergantung pada bahagian tulang belakang serviks mana yang terlibat dalam proses patologi. Dengan hernia C4-C5, rasa sakit dilokalisasikan pada otot deltoid dan lengan bawah, kebas pada lengan biasanya tidak diperhatikan. Kesakitan boleh berlaku semasa menaikkan anggota badan atas di atas garis mendatar. Dengan hernia C5-C6, kesakitan dilokalisasikan di bahagian luar siku, bisep. Ibu jari boleh menjadi kebas. Dengan hernia C6-C7, rasa sakit diperhatikan di trisep, serta ibu jari, bahagian luar lengan bawah, jari tengah tangan, boleh mati rasa. Hernia C7-T1 dimanifestasikan oleh kelemahan otot di lengan dan kebas, sakit di jari kelingking.

Pada mulanya, rasa sakit berlaku secara berkala, diprovokasi dengan memiringkan dan memusingkan kepala. Dengan perkembangan proses patologi, sensasi rasa sakit menjadi berterusan, diperburuk oleh pergerakan kepala apa pun. Selalunya rasa sakit disertai dengan paresthesia dan mati rasa anggota badan atas. Peningkatan nada otot leher menyebabkan keterbatasan pergerakan dan meningkatkan kesakitan.

Kerana pemampatan hernia serat saraf akar tulang belakang, sindrom radikular berlaku (penampilan kesakitan di bahagian tubuh yang berlainan), dan kehilangan sebahagian atau lengkap kesakitan atau jenis kepekaan lain di zon yang dilindungi oleh akar saraf yang dimampatkan juga boleh berkembang. Ketika proses patologi berlangsung, kelemahan muncul di anggota atas, disertai dengan penurunan nada otot. Semasa menekan arteri vertebra, sakit kepala, pening, gangguan tidur, gangguan koordinasi pergerakan dan berjalan, pingsan, tinitus, gangguan visual, perubahan tekanan darah secara tiba-tiba, sakit tekak dan batuk ringan. Dengan peningkatan ukuran hernia dan mampatan saraf tunjang, pesakit boleh mengalami myelopathy discogenik.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hernia tulang belakang, sejarah perubatan dikumpulkan, pemeriksaan objektif pesakit, kajian refleks. Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah pemeriksaan instrumental digunakan:

  • Pemeriksaan sinar-X tulang belakang - membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi pada ruang tulang belakang;
  • tomografi yang dikira - dilakukan mengikut petunjuk yang sama seperti radiografi, membolehkan anda mendapatkan gambar yang lebih terperinci;
  • pengimejan resonans magnetik - memungkinkan untuk memvisualisasikan struktur tisu lembut tulang belakang, menentukan tahap penyempitan saluran tulang belakang dan ukuran hernia) tulang belakang.

Umur rata-rata pesakit dengan hernia tulang belakang serviks adalah 30-50 tahun.

Untuk menentukan lesi sifat saraf, elektromiografi, elektroneurografi atau elektroneuromiografi digunakan. Keadaan arteri vertebra memungkinkan untuk menilai dopplerografi ultrasound, imbasan dupleks, rheoencephalography dengan ujian fungsional.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan myelopathy berjangkit, myositis serviks, plexitis serviks, plexitis brachial, periarthrosis bahu-bahu.

Rawatan hernia tulang belakang serviks

Rawatan konservatif hernia tulang belakang serviks merangkumi penggunaan ubat-ubatan anti-radang, analgesik, relaksan otot, ubat-ubatan neurometabolik.

Dari kaedah fisioterapeutik, elektroforesis, fonoforesis, magnetoterapi, terapi frekuensi ultra tinggi berkesan. Penggunaan terapi manual dan daya tarikan membantu mengurangkan tekanan pada cakera intervertebral yang diubah secara patologi. Refleksoterapi dan urutan myofascial dapat mengurangkan intensiti kekejangan otot yang menyakitkan. Rawatan utama boleh ditambah dengan perubatan herba dan hirudoterapi (rawatan dengan lintah perubatan).

Pada peringkat awal penyakit ini, tulang belakang serviks dapat melegakan dengan memakai kerah Shants (tayar), yang merupakan alternatif untuk rehat tidur. Untuk menguatkan korset otot, latihan fisioterapi kemudiannya ditetapkan. Latihan untuk hernia tulang belakang serviks dipilih oleh doktor yang hadir secara individu. Kursus latihan fisioterapi biasanya dimulakan dengan latihan pernafasan, latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot bahagian atas kaki, dan kemudian korset otot leher ditambahkan secara beransur-ansur. Kursus pemulihan bagi pesakit dengan hernia tulang belakang serviks adalah 1-3 bulan. Semasa rawatan dan pemulihan, disarankan untuk mengelakkan penurunan suhu yang tajam..

Petunjuk untuk rawatan pembedahan hernia tulang belakang serviks boleh menjadi defisit neurologi yang ketara, yang tidak berkurang semasa terapi ubat, pemampatan arteri vertebra, penyempitan saluran tulang belakang yang jelas, terapi konservatif yang tidak berkesan dengan gejala yang teruk (terutama meningkat).

Dengan hernia kecil, mereka menggunakan campur tangan invasif minimum:

  • annuloplasti elektrotermal intradiscal (terapi elektrotermal intradiscal);
  • mikrodisektomi endoskopi;
  • pengewapan laser perkutaneus tusukan.

Daripada kaedah rawatan pembedahan untuk hernia tulang belakang serviks, penyingkiran separa atau lengkap cakera intervertebral (discectomy klasik, microdiscectomy), serta operasi yang memungkinkan tambahan fiksasi tulang belakang (penstabilan intervertebral menggunakan sangkar, interbody fusion), dapat digunakan. Dalam kebanyakan kes, penghapusan cakera intervertebral sepenuhnya dilakukan, kerana dengan penyingkiran separa cakera terdapat risiko tinggi terjadinya kambuhan hernia tulang belakang serviks.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Hernia tulang belakang serviks boleh menjadi rumit oleh perkembangan strok, radiculitis serviks, dan juga pelanggaran saraf tunjang, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan kelumpuhan.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rejimen rawatan yang dipilih dengan betul, prognosisnya baik. Sekiranya tidak ada rawatan atau kegagalan pesakit untuk mematuhi arahan doktor, peningkatan gejala membawa kepada penurunan kualiti hidup yang ketara, hingga kecacatan, dan juga meningkatkan risiko komplikasi,

Pencegahan

Untuk mengelakkan hernia tulang belakang serviks, disyorkan:

  • merawat penyakit dan kecederaan yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan perkembangan patologi;
  • elakkan kedudukan kepala yang tidak selesa, pergerakan leher secara tiba-tiba;
  • makan secara rasional;
  • untuk menolak dari tabiat buruk;
  • tidur di tilam ortopedik;
  • menjalani gaya hidup aktif, mempunyai aktiviti fizikal yang mencukupi, tetapi tidak berlebihan;
  • mengawal berat badan.

Hernia tulang belakang serviks - gejala, diagnosis, rawatan

Apa itu hernia tulang belakang serviks

Hernia intervertebral tulang belakang serviks adalah tahap proses degeneratif tertinggi pada segmen tulang belakang pada tahap leher. Proses patologi dicirikan oleh perpindahan inti cakera pulpa dengan keluarnya seterusnya melangkaui sempadan lokasi khas. Pesakit dengan diagnosis ini diseksa oleh komplikasi neurologi dan serebrum yang jelas dari jenis refleks. Keadaan ini mudah dijelaskan. Kandungan cincin berserat yang dilepaskan mempengaruhi kawasan saraf tunjang, termasuk ujung saraf. Ini menyebabkan rasa sakit, sakit belakang dan gangguan vaskular. Biasanya, patologi berlaku selepas osteochondrosis, tanda-tanda yang berjaya diabaikan..

Sebelum ini, osteochondrosis serviks dan hernia cakera serviks didiagnosis terutamanya pada orang tua, tetapi sekarang patologi semakin muda. Sekarang selalunya penyakit ini didiagnosis pada orang berusia 25 hingga 60 tahun. Gaya hidup, kerja berbahaya, dan aktiviti motor rendah pesakit mempengaruhi kesihatan tulang belakang. Menurut statistik, hernia intervertebral tulang belakang serviks sering berlaku pada lelaki berbanding wanita. Ini disebabkan oleh tabiat buruk atau sistem muskuloskeletal yang berlebihan..

Sekiranya hernia tulang belakang serviks dimulakan, maka ini membawa ke hospital atau campur tangan pembedahan. Tanpa rawatan yang tepat, pesakit menghadapi risiko menjadi cacat, jadi jika anda sedikit pun curiga akan penyakit ini, Anda harus segera menghubungi pakar. Kira-kira 40% pesakit ini mengalami kesakitan kronik, yang menimbulkan pendedahan kepada tekanan dan ketegangan saraf yang berpanjangan.

Orang yang menderita diabetes mellitus, penyakit autoimun sistemik, obesiti dan gangguan metabolik paling rentan terhadap cakera herniasi. Beberapa patologi ortopedik juga memprovokasi hernia atau penonjolan di mana-mana bahagian tulang belakang. Beberapa jenis aktiviti profesional menyebabkan munculnya patologi. Selalunya, hernia ruang tulang belakang berlaku pada atlet profesional, penggerak, pekerja rak, jahitan dan guru.

Inti dari penyakit ini adalah bahawa seseorang berada dalam kedudukan statik untuk waktu yang lama, yang menyebabkan kelebihan sistem muskuloskeletal, termasuk sendi, tendon dan otot. Melakukan tindakan seragam dan monoton juga membawa kepada penampilan penyakit tulang belakang, termasuk osteochondrosis, hernia atau spondylarthrosis.

Bagaimana hernia pada tulang belakang serviks

Hernia belakang adalah prolaps nukleus pulpa ke kawasan intervertebral. Kerugian berlaku kerana pecahnya cincin berserat. Keadaan sebelumnya adalah penonjolan. Semasa penonjolan, cincin berserat diregangkan, dan retakan muncul di permukaan sempadannya. Sebelum kemunculan penonjolan, terdapat keadaan yang belum dapat dikesan semasa pemeriksaan awal. Gangguan metabolik berlaku, di mana plat rawan menjadi lebih nipis, dan bekalan darah ke kawasan yang rosak terganggu. Banyak faktor buruk yang boleh menyebabkan keradangan dan degenerasi tulang belakang serviks.

Mengapa penampilan hernia memprovokasi osteochondrosis, ia menjadi jelas setelah mengkaji anatomi cakera intervertebral. Fungsi cakera intervertebral adalah melakukan penyusutan tulang belakang, yang penting ketika berjalan dan melakukan tindakan aktif yang lain. Juga, cakera mewujudkan peluang tertentu untuk mobiliti dan pengembangan fleksibiliti tulang belakang. Kandungan cakera intervertebral - nukleus pulpa, terdiri terutamanya dari serat air dan kolagen. Sekiranya seseorang tidak mengalami gangguan metabolik, maka nisbah komponen ini tidak dilanggar, dan tulang belakang melakukan normal semua fungsi.

Kursus osteochondrosis yang berpanjangan membawa kepada gangguan metabolik dan penurunan bekalan darah di kawasan yang terjejas. Akibatnya, proses degeneratif berlaku yang menyebabkan pemusnahan membran cincin berserat. Juga, gangguan metabolik berlaku semasa peningkatan aktiviti fizikal, termasuk mengangkat berat. Osteochondrosis didahului oleh ketidakaktifan fizikal (gaya hidup tidak aktif), kegemukan dan kehadiran gangguan autoimun di dalam badan.

Tanda-tanda hernia serviks

Pada mulanya, pesakit tidak bimbang tentang simptomnya sehingga penyakit ini sampai pada tahap penonjolan. Pada peringkat ini, tidak semua orang mengalami ketidakselesaan. Tanda ciri hernia adalah kemunculan sakit tiba-tiba dan tajam di leher. Lumbago ke bilah bahu, bahu, tulang selangka dan sakit kepala yang teruk, pening mungkin berlaku. Keadaan ini menunjukkan kerosakan saraf atau terjepit (ketika didiagnosis dengan sindrom radikular).

Anggota badan juga mati rasa, pergerakan tulang belakang di kawasan yang terjejas adalah terhad. Terdapat kekakuan yang kuat pada waktu pagi, sehingga mustahil memusingkan leher ke sisi. Semasa membongkok dan memusingkan kepala ke belakang atau ke depan, rasa sakit teruk diperhatikan di kawasan vertebra serviks yang rosak. Pesakit mungkin mengalami kemerosotan penglihatan yang tajam tanpa adanya penyakit oftalmik.

Terhadap latar belakang hernia di kawasan serviks, seringkali terdapat tekanan pada tempat tidur vaskular dengan otot-otot yang terjepit atau gangguan persaratan akibat ujung saraf yang terjepit. Keadaan ini berbahaya, kerana menyebabkan kebuluran oksigen yang berpanjangan (hipoksia). Kekurangan oksigen menimbulkan perubahan patologi dalam parameter hematologi (darah), memberi kesan negatif kepada keadaan sistem kardiovaskular (pemakanan vaskular terganggu) dan otak.

Terhadap latar belakang kelaparan oksigen, pesakit merasa pening, tinitus, ketukan di pelipis dan mata menjadi gelap. Dari masa ke masa, koordinasi pergerakan terganggu, sehingga berlakunya pengsan. Biasanya hernia terletak di antara vertebra kelima dan ketujuh. Bergantung pada lokasi kawasan pemampatan, gejalanya mungkin berbeza dari segi pemeliharaan dan sensasi kesakitan. Lebih jarang, pesakit mencatat gejala yang tidak spesifik - sakit tekak yang tercermin, tidak berkaitan dengan jangkitan virus pernafasan akut. Ketidakselesaan pada masa yang sama di bahagian belakang leher..

Tanda-tanda hernia vertebra tulang belakang serviks yang paling ketara berlaku dengan latar belakang sindrom radikular yang dikembangkan. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di bahagian bilah bahu, bahu, dan kepala. Di tempat kerosakan, kepekaan menurun, kebas mungkin. Lama kelamaan, kelemahan otot dan atrofi berlaku di kawasan yang terjejas, yang semakin memperburuk perjalanan penyakit pada pesakit. Penting untuk dipertimbangkan bahawa terdapat 4 jenis penonjolan - dalaman, luaran, kanan dan kiri. Bergantung pada lokasi dan sisi penonjolan, kekuatan gejala mungkin berbeza.

Pada peringkat awal degenerasi, hernia tidak menyebabkan perubahan yang besar dalam kesejahteraan pesakit. Secara berkala terdapat sakit di leher, migrain dan pening, yang cepat berlalu. Penyakit bersamaan sering muncul, termasuk peningkatan tekanan darah. Selama bertahun-tahun, pesakit mencari penyebab malaise oleh pakar kardiologi atau ahli terapi, tidak mengesyaki bahawa penyebabnya terletak pada hernia tulang belakang serviks..

Komplikasi dan Kemungkinan Akibat

Sekiranya anda tidak menghidap hernia, ia bukan sahaja akan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan umum, tetapi juga menimbulkan akibat negatif yang lain. Terhadap latar belakang penurunan jarak kerana penipisan tisu tulang rawan antara vertebra lain, terdapat peningkatan percambahan tisu tulang dengan pembentukan pertumbuhan patologi - osteofit. Ini secara signifikan meningkatkan risiko sindrom radikular..

Apakah komplikasi hernia yang boleh menyebabkan ketidakselesaan teruk kepada pesakit:

  1. Kelemahan tangan dan gangguan pergerakan. Kadang-kadang komplikasi begitu ketara sehingga pesakit tidak dapat melakukan tindakan asas. Terdapat juga pengurangan pergerakan otot-otot lengan dan tali pinggang bahu atas. Pilihan yang paling sukar untuk perkembangan patologi adalah kelumpuhan tangan atau paresis kerana penutupan hernia lengkap dari ujung saraf.
  2. Pelanggaran kepekaan kulit. Pada mulanya, pesakit merasakan peningkatan kepekaan anggota badan tali pinggang bahu atas, yang berkurang seiring berjalannya waktu. Pertama, terdapat penurunan kepekaan di hujung jari, dan kemudian tangan dan lengan bawah terjejas, hingga kekalahan tangan sepenuhnya.
  3. Pelanggaran berat yang lain adalah pelanggaran bahagian dalam tulang belakang, termasuk saraf tunjang. Sekiranya terdapat komplikasi seperti itu, diperlukan rawatan perubatan yang serius. Beberapa penyetempatan yang terjepit boleh menyebabkan kelumpuhan, yang boleh membawa maut. Contohnya - semasa menjepit saraf tunjang pada tahap vertebra ke-4, ia menyebabkan kelumpuhan pernafasan. Pada tahap vertebra kelima, kelumpuhan tangan berlaku. Mencubit antara vertebra ke-6 dan ke-7 menghalang pergerakan bahagian bawah kaki, lengan, tetapi dengan aktiviti motor yang dipelihara pada sendi siku.
  4. Lama kelamaan, kawasan serviks membongkok, yang memprovokasi scoliosis, jika pesakit sebelumnya tidak memerhatikannya. Kerana sakit di tempat lesi, pesakit terpaksa memindahkan beban ke bahagian yang lebih sedikit sakit. Akibatnya, atrofi otot diperhatikan di satu sisi leher, dan hipertonik di sisi lain..

Patologi memberi kesan negatif pada arteri tulang belakang, memerahnya, yang menyebabkan:

  1. Tekanan melonjak.
  2. Tinnitus, pening dan sakit kepala, migrain, yang tidak dipengaruhi oleh NSAID dan analgesik. Sakit kepala bertambah teruk jika pesakit mengambil leher yang tidak selesa.
  3. Kecacatan pendengaran.
  4. Mual yang teruk, menunjukkan kerosakan vaskular.
  5. Kadang kala loya berlaku tanpa sebab.
  6. Koordinasi pergerakan terganggu dari masa ke masa. Pesakit berorientasi dengan buruk di ruang angkasa, yang mempengaruhi aktiviti seharian secara signifikan, menyebabkan penurunan kemampuan bekerja.
  7. Sekiranya pesakit mengalami pelanggaran peredaran darah vaskular dan serebrum yang berpanjangan, ini akan menyebabkan munculnya stroke. Risiko hampir sama untuk orang tua dan juga untuk orang dewasa.

Semakin kuat hernia serviks menonjol ke ruang tulang belakang, semakin besar risiko komplikasi pada pesakit. Memburukkan gambaran keseluruhan, diagnosis lewat dan akses tepat pada masanya kepada doktor.

Diagnosis hernia tulang belakang serviks

Sebelum melakukan langkah diagnostik dan membuat diagnosis, anda perlu berjumpa dengan ahli terapi. Pakar mendengar keluhan pesakit, menulis maklumat ke rekod perubatan dan mengarahkan pesakit ke pakar ortopedik, traumatologi atau pakar neurologi. Setelah diperiksa oleh doktor yang hadir, kajian mengenai organ ditetapkan. Pada mulanya, pemeriksaan awal dilakukan menggunakan radiografi. X-ray dapat mengesan tanda-tanda kasar penonjolan atau hernia, menentukan osteochondrosis tulang belakang serviks.

Sekiranya sinar-x menunjukkan tanda-tanda penurunan cakera intervertebral, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Penting untuk difahami bahawa tahap awal penampilan penonjolan cincin berserat, sinar-x mungkin tidak memperhatikan proses degeneratif, terutama jika tidak ada osteochondrosis (yang jarang terjadi).

Penyelidikan tambahan - ujian makmal. Pesakit lulus ujian reumatologi, protein C-reaktif dan jumlah darah lengkap. Sekiranya dalam analisis terdapat peningkatan ESR, CRP dan ujian reumatik, maka ini menunjukkan keradangan reumatologi dan kerosakan pada sendi. Dengan hernia, petunjuk seperti itu tidak ada.

Kaedah diagnostik utama, 100% mengesahkan hernia adalah MRI. Tomograf membezakan perubahan terkecil dalam tisu lembut, yang tanpa masalah menunjukkan patologi. Sekiranya pesakit mempunyai alat pacu jantung, dia dihantar untuk tomografi yang dikira. Imbasan CT adalah kaedah yang lebih selamat. Kelemahan jenis diagnostik ini - kos penyelidikan yang tinggi.

Rawatan hernia tulang belakang serviks

Terapi bertujuan menghentikan sindrom kesakitan pada masa akut. Untuk ini, kaedah rawatan simptomatik dan jangka pendek digunakan dengan bantuan ubat sekiranya berlaku kerosakan pada cakera intervertebral serviks. Pada masa pemulihan, banyak sekali rawatan bukan ubat digunakan. Dalam kes lanjut, terdapat petunjuk untuk operasi hernia tulang belakang serviks.

Rawatan ubat

Tugas ubat adalah mengeluarkan pesakit dari keadaan akut. Semasa eksaserbasi, ubat-ubatan kumpulan farmakologi berikut ditetapkan:

  1. Ubat anti-radang nonsteroid. NSAID dengan cepat dan berkesan menghilangkan rasa sakit yang berkaitan dengan keradangan pada tisu tulang rawan atau artikular. Ubat suntikan yang kuat seperti Diclofenac, Ketoprofen atau Indomethacin digunakan selama 2-3 hari. Kemudian pesakit perlu beralih kepada agen tablet yang lebih ringan (inhibitor COX-2 selektif) - Movalis, Celecoxib atau Nimesil. Anda boleh mengambil dana tersebut selama tidak lebih dari dua minggu. Dalam tempoh pemulihan, mereka beralih ke ubat penahan sakit atau salap pemanasan, yang merangkumi NSAID. Ejen sokongan - antasid dan perencat pam proton, yang mengurangkan keasidan perut dan mengurangkan kesan gastrotoksik NSAID, mesti diresepkan kepada orang yang mempunyai penyakit perut.
  2. Kortikosteroid. Dana ini disarankan sekiranya NSAID tidak berkesan. Ubat hormon disuntik ke rongga sendi atau secara intramuskular. Sekiranya terdapat hernia punggung, disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan jangka panjang. Contoh - Diprospan. Satu suntikan cukup untuk menghentikan kesakitan selama beberapa bulan. Ubat bertindak pendek (Dexamethasone atau Predizolone) kurang berkesan dan meningkatkan risiko kesan sampingan dengan penggunaan yang kerap..
  3. Relaksan otot direka untuk merehatkan kawasan otot spasmodik di bahagian belakang. Pada masa akut, urut dilarang, jadi ubat harus digunakan. Rata-rata, kursus kemasukan berlangsung beberapa minggu. Contoh ubat - Sirdalud, Midokalm, Baclofen.
  4. Vitamin neuroprotektif kumpulan B. Gabungan B1, B6 dan B12 dalam dos yang besar mempunyai kesan analgesik dan pemulihan apabila terdapat lumbago atau sciatica. Sebagai sebahagian daripada rawatan yang komprehensif, vitamin yang disuntik dapat meningkatkan kesejahteraan dan memberi tenaga, membantu menghilangkan rasa sakit ketika mencubit akar saraf. Contoh dana - Neurorubin, Milgamma, Neuromax.

Kurang biasa dirujuk dalam rawatan kompleks antispasmodik, neuroprotectors, chondroprotectors dan homeopati.

Kaedah Pemulihan Fizikal

Selepas keadaan akut, pesakit harus menjalani prosedur pemulihan. Kaedah pemulihan fizikal merangkumi terapi manual, fisioterapi, dan terapi senaman..

Dengan bantuan terapi manual, kesan fizikal dilakukan oleh tangan pakar, yang memungkinkan untuk merehatkan otot-otot yang dikepal dan menegangkan otot-otot yang mengalami atrofi. Sesi berkala terapi manual dapat menghilangkan rasa sakit di kawasan serviks yang disebabkan oleh kerosakan degeneratif. Terhadap latar belakang rawatan manual, berguna untuk melakukan urutan yang meningkatkan aliran darah di otot dan mempercepat proses metabolik badan.

Semasa tempoh pemulihan, beberapa pesakit diresepkan memakai kolar Shants. Peranti ini akan memberi kesan kepada orang yang lemah otot di kawasan serviks. Peranti sedemikian membantu mengagihkan beban dengan betul di kawasan yang terjejas tanpa kehilangan fungsi otot. Kolar menghilangkan tekanan dari tulang belakang serviks, menghilangkan rasa sakit dan pening. Sesuai digunakan dalam tempoh selepas operasi, selepas kecederaan pada saluran tulang belakang serviks.

Kaedah terapi utama fisioterapi yang ditetapkan dalam tempoh pemulihan adalah akupunktur, magnetoterapi, elektroforesis, fonoforesis. Keadaan utama untuk rawatan fisioterapi adalah lawatan berkala ke bilik rawatan. Selepas tempoh akut, pesakit mesti menjalani hingga 20 prosedur. Dengan bantuan fisioterapi, bekalan darah ke tisu bertambah baik, ubat-ubatan menembusi lebih baik ke kulit. Kesan sampingan dari prosedur sedemikian sangat jarang berlaku..

Latihan fisioterapi untuk orang yang mengalami proses degeneratif pada tulang belakang serviks diperlukan. Aktiviti fizikal yang sederhana akan menguatkan kumpulan otot yang lemah di leher dan punggung atas. Selain itu, senaman dari gimnastik terapeutik digunakan, dengan bantuan seseorang mengalami kelenturan dan kekejangan otot dihilangkan. Sebelum pendidikan jasmani anda perlu memanaskan badan dengan baik, dan pada akhirnya untuk menahan diri. Anda tidak boleh melakukan pergerakan tajam dan tersentak. Semua latihan dilakukan dengan kemas dan lancar..

Sekiranya pakar membenarkan, anda boleh melakukannya sendiri di gimnasium. Pesakit harus mengetahui aktiviti fizikal yang dilarang, termasuk beban paksi dan bekerja dengan berat yang berat. Tidak disyorkan untuk membebani otot leher dan trapezium. Beban kardio dibenarkan, termasuk kadar sederhana dan latihan berkumpulan. Lilitan leher yang tajam dilarang. Pesakit perlu memantau postur badan untuk mengelakkan beban otot leher yang berlebihan.

Campur tangan pembedahan

Kursus penyakit yang teruk mungkin menjadi sebab manipulasi pembedahan. Sekiranya penambahbaikan ketara tidak diperhatikan dalam beberapa bulan terapi konservatif, pesakit ditawarkan pembedahan. Juga, jika cakera rosak teruk, dan ukuran hernia melebihi 7 mm, maka operasi ditetapkan. Ukuran kecil formasi yang terletak di tulang belakang serviks bukanlah petunjuk untuk pembedahan.

Pesakit dimasukkan ke hospital dengan segera sekiranya kelumpuhan terjadi. Komplikasi serius adalah perkembangan kegagalan pernafasan yang berkaitan dengan memeras hernia di saluran tulang belakang. Dalam keadaan seperti itu, penghapusan pendidikan segera perlu dilakukan.

Pendapat Pengarang

Hernia tulang belakang serviks memerlukan perhatian yang teliti dari pihak doktor dan pesakit. Tanpa perubahan gaya hidup, penyakit ini dapat menimbulkan komplikasi yang teruk. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit rabung, disarankan untuk mempelajari artikel ciri lain di laman web kami..

Baca Mengenai Jenis Hernia

Sirosis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan secara serius. Di bawah pengaruh faktor negatif, sel hati yang mampu hidup diubah menjadi tisu penghubung yang tidak mempunyai kemampuan berfungsi.
Kadang-kadang pergerakan tajam dapat memprovokasi pembentukan hernia tulang belakang yang tersekat, yang merupakan jenis hernia yang paling berbahaya bagi kesihatan manusia.

Rawat hati

Esofagus
Rawatan, gejala, ubatBolehkah terdapat hernia selepas laparoskopiMenurut statistik perubatan, hernia selepas pembedahan pada organ perut muncul pada 5-10% pesakit yang dikendalikan.Patologi ini dapat membentuk kedua-duanya sebaik sahaja selepas pembedahan, jadi setelah cukup lama setelahnya.