loader

Utama

Ketua

Cakera herniated bulat

Hernia pekeliling adalah komplikasi penyakit degeneratif degeneratif tulang rawan pada ruang tulang belakang. Selalunya, hernia bulat cakera terbentuk di kawasan lumbar dan lumbosacral dan memberikan sindrom lumbago dan ischialgia lumbar. Bantuan hanya dapat diberikan oleh pakar neurologi atau vertebrologi yang berkelayakan. Seorang ahli terapi tempatan di hospital bandar untuk keadaan ini boleh menetapkan rawatan gejala penyembunyian secara eksklusif..

Hernia bulat cakera intervertebral adalah jenis kerosakan yang paling biasa dan paling selamat pada tulang rawan pada ruang tulang belakang. Dengan itu, peningkatan yang hampir sama di kawasan cakera berlaku dengan tonjolan di semua sisi badan vertebra. Ini adalah penonjolan bulat dengan menonjol di luar badan vertebra. Pecahnya cincin berserat dalam kebanyakan kes perkembangan hernia bulat cakera tidak diperhatikan.

Ukuran minimum jenis lesi ini adalah 1 mm, maksimum, yang dapat didiagnosis menggunakan peralatan moden - 6 mm. Jenis penonjolan hernial ini tidak pernah diasingkan. Berkenaan dengan rawatan konservatif, tidak memerlukan sekatan yang teruk terhadap aktiviti fizikal.

Rawatan hernia bulat tulang belakang lumbar harus dilakukan hanya di klinik khusus. Seperti disebutkan di atas, doktor di poliklinik bandar berminat dengan tepat mengikuti semua tarikh akhir dan cadangan standard perubatan dan ekonomi. Dan mereka diresepkan untuk menghentikan kesakitan dengan cepat, tidak memperhatikan pemusnahan tisu tulang rawan dan secepat mungkin menghantar pesakit kembali.

Malangnya, ini adalah amalan yang membawa pesakit ke meja operasi pembedahan. Semasa "rawatan" mereka sepenuhnya menghilangkan semua reaksi pelindung tubuh, yang bertujuan untuk memelihara integriti tisu tulang rawan dan mencegah mampatan saraf radikular. Dengan bantuan ubat anti-radang bukan steroid, rasa sakit dapat dihilangkan, dan dengan itu proses keradangan, dirancang untuk memperbaiki peredaran darah dalam lesi dan memulakan pertumbuhan semula tisu. Relaksan otot menghilangkan kerangka otot punggung bawah keupayaan untuk melindungi cakera dan saraf radikular. Tetapi dengan semua ini, pesakit setelah menjalani rawatan untuk beberapa waktu benar-benar tidak merasa sakit dan tidak mengesyaki bahawa keadaan tulang belakangnya semakin teruk setiap hari.

Di klinik terapi manual, pendekatan yang sama sekali berbeza untuk rawatan penyakit ini dipraktikkan. Ia berdasarkan prinsip menghapuskan penyebab osteochondrosis. Kemudian doktor mengarahkan usahanya untuk tidak menyembunyikan rasa sakit, tetapi untuk mengembalikan sepenuhnya integriti tisu tulang rawan. Akibatnya, tulang belakang mengalami kehilangan kesihatan, dan pesakit lupa sepenuhnya tentang kesakitan dan gejala hernia lain.

Penyebab perkembangan hernia pekeliling

Satu-satunya sebab sebenar untuk munculnya hernia bulat adalah osteochondrosis dalam keadaan lanjut, yang tidak diambil tindakan rawatan. Tetapi sebenarnya, perubahan patologi lebih mendalam. Anda perlu memahami bahawa osteochondrosis itu sendiri tidak berkembang, dan ia mempunyai aspek perkembangannya sendiri. Ini adalah faktor risiko pelik yang mengganggu proses semula jadi pemakanan tisu tulang rawan cakera intervertebral. Mereka tidak mempunyai rangkaian peredaran darah sendiri dan hanya dapat menerima cecair, oksigen dan nutrien dalam proses pertukaran meresap dengan otot paravertebral yang mengelilinginya. Kira-kira 35 - 40% cecair dan nutrien menerima cincin berserat cakera kerana pertukaran meresap dengan plat pengunci yang memisahkannya dari badan vertebra.

Pemakanan yang tidak betul adalah sebab sebenar perkembangan osteochondrosis (penyakit degeneratif degeneratif tisu tulang rawan cakera intervertebral). Faktor risiko apa yang boleh menimbulkan gangguan pemakanan yang meresap:

  • mengekalkan gaya hidup sedentari yang tidak bergerak, di mana overtrain statik sentiasa diperhatikan dalam kumpulan otot tertentu, di mana pertukaran cecair meresap terganggu;
  • merokok - mencetuskan kejang dinding otot saluran darah yang kecil, akibatnya tisu otot tidak mendapat pemakanan bersalin dan kehilangan keupayaan untuk memberikan pertukaran meresap sepenuhnya;
  • penggunaan minuman beralkohol memberi kesan buruk kepada proses pemeliharaan katil vaskular dan juga memprovokasi pelanggaran tisu trofik;
  • kekurangan aktiviti fizikal yang tetap pada kerangka otot badan;
  • buruh fizikal berat;
  • tetapan kaki yang tidak betul;
  • berat badan berlebihan dan kegemukan.

Ini hanya sebahagian kecil dari kemungkinan penyebab perkembangan osteochondrosis lumbal, yang berpotensi menjadi rumit oleh hernia bulat. Tetapi faktor risiko ini sering dijumpai dalam kehidupan orang moden. Penghapusan mereka adalah wajib sebelum rawatan.

Hernia cakera bulat L3-L4

Spesies yang paling jarang berlaku adalah hernia bulat cakera L3-L4. Pada bahagian ini, hanya bahagian tisu tulang rawan yang terjejas. Penonjolan seragam terbentuk, yang jarang masuk ke hernia bulat cakera.

Cakera intervertebral L3-L4 mengalami peningkatan bantalan hanya pada individu yang menderita kelengkungan lateral ruang tulang belakang di kawasan toraks - scoliosis. Mereka mempunyai kelengkungan kompensasi tulang pelvis, memutar, miring. Akibatnya, sebahagian besar beban mekanikal dan bantalan berada pada cakera antara sakrum dan vertebra lumbar terakhir, dan pada L3-L4.

Secara klinikal menampakkan diri dalam bentuk sindrom kesakitan yang kuat, yang diperkuat secara signifikan ketika berusaha melakukan pergerakan. Terdapat kekakuan pergerakan pada jam pertama selepas bangun pagi. Tanda-tanda neurologi dengan penyetempatan ini jarang sekali muncul.

Hernia pekeliling cakera intervertebral L4-L5

Hernia pekeliling L4-L5 adalah penyetempatan yang lebih kerap pada pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang cakera antara sakrum dan lumbar. Campur tangan semacam itu ditawarkan dalam 80% kes penonjolan hernial cakera intervertebral L5-S1, kerana ubat rasmi tidak mempunyai rawatan yang berkesan untuk penyakit ini dengan kaedah konservatif..

Hernia pekeliling cakera L4-L5 berkembang kerana fakta bahawa selepas operasi pembedahan untuk mengeluarkan cakera yang mendasari, seluruh beban bantalan mula diberikan padanya. Akibatnya, perubahan distrofi degeneratif diperhatikan. Tisu tulang rawan cincin berserat mengalami dehidrasi, retak, dan kehilangan keanjalannya sepenuhnya.

Jenis herniasi bulat cakera intervertebral L4-L5 yang paling biasa adalah dorsal, dengan stenosis saluran tulang belakang. Ini sangat menyukarkan diagnosis pada peringkat awal dan dengan cepat memprovokasi perkembangan gangguan neurologi yang serius. Pesakit mungkin mengalami inkontinensia kencing, genangan hempedu di pundi hempedu, disfungsi usus, dll..

Hernia pekeliling cakera intervertebral L5-S1

Hernia bulat cakera intervertebral L5-S1 paling kerap didiagnosis pada usia muda. Ia berkembang secara beransur-ansur. Berisiko adalah individu yang berlebihan berat badan. Berat berlebihan mempunyai peningkatan tekanan yang kuat pada ruang tulang belakang. Cakera yang memisahkan sakrum dan vertebra lumbar terakhir mula runtuh terlebih dahulu..

Perubahan degeneratif bulatan-foraminal tidak memberikan manifestasi klinikal. Seseorang berasa sihat sepenuhnya. Penonjolan memprovokasi penonjolan cincin berserat ke arah membran keras saraf tunjang. Saraf radikular tidak dimampatkan.

Tetapi suatu hari, dengan peningkatan ukuran, hernia bulat L5-S1 membuat dirinya terasa. Terdapat sakit belakang yang tajam dengan perasaan kelemahan otot pada kaki. Terdapat rasa kebas di bahagian belakang paha. Kekakuan pergerakan dan ketidakstabilan berjalan cepat berkembang..

Sekiranya hernia bulat cakera L5-S1 muncul dengan cara ini, anda perlu berbaring di permukaan yang keras dan keras dan menghubungi ambulans. Penyakit ini berbahaya kerana dengan ukuran yang serius hernia jenis ini memprovokasi tergelincirnya vertebra lumbal yang terakhir, kerana ini dapat terjadi penyempitan saluran tulang belakang yang tajam. Sekiranya bantuan tepat pada masanya tidak diberikan, pesakit mungkin akan lumpuh..

Sekiranya anda mengesyaki penonjolan hernial, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan daripada pakar neurologi atau ahli vertebrologi. Doktor-doktor ini akan melakukan pemeriksaan penuh dan akan membuat diagnosis awal semasa pemeriksaan manual. Kemudian gambar radiografi tulang belakang lumbosacral dengan beberapa unjuran diberikan. Ini membolehkan anda menentukan kemungkinan penurunan ketinggian ruang intervertebral, anjakan badan vertebra, menilai keadaan sendi faset, dll..

Sekiranya gambar radiografik tidak membenarkan diagnosis yang tepat, maka pesakit disarankan untuk menjalani pemeriksaan MRI. Semasa itu, anda dapat menggambarkan keadaan tisu tulang rawan dan mengenal pasti lokasi, ukuran hernia intervertebral.

Rawatan hernia lumbal bulat

Hernia bulat tulang belakang sesuai dengan kaedah terapi konservatif. Langkah yang paling penting untuk memulihkan kesihatan tulang belakang adalah dengan meningkatkan ketinggian cakera intervertebral yang telah mengalami penonjolan. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk menggunakan prosedur daya tarikan manual pada tulang belakang. Semasa daya tarikan, kiropraktor mengembalikan kedudukan normal badan vertebra, meningkatkan ruang intervertebral yang dikurangkan secara patologi, dan memulakan proses memulihkan pemakanan tisu rawan tulang yang meresap.

Kemudian, pakar vertebrologi yang berpengalaman mengembangkan rawatan individu, yang merangkumi jenis pendedahan berikut:

  1. terapi laser - membolehkan anda memulihkan integriti rawan cincin berserat dengan cepat;
  2. osteopati meningkatkan proses peredaran darah dan cairan limfa dalam fokus perubahan patologi;
  3. urut membolehkan anda menormalkan nada otot paravertebral, meningkatkan keanjalannya dan keupayaan untuk menyediakan pemakanan lengkap tisu rawan;
  4. refleksologi atau akupunktur menyumbang kepada pelancaran proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan melalui penggunaan rizab tersembunyi badan;
  5. fisioterapi meningkatkan proses metabolik pada tisu pada tahap sel;
  6. gimnastik yang dirawat dan kinesitherapy membantu menguatkan kerangka belakang otot dan mencegah proses degeneratif berulang di tulang belakang.

Untuk rawatan hernia bulat tulang belakang lumbar, kami sangat mengesyorkan agar anda menemui klinik terapi manual di tempat kediaman anda. Jangan bersetuju untuk menjalani pembedahan sehingga anda mempunyai pendapat pakar neurologi dan vertebrologi yang kompeten. Ingat bahawa pembedahan untuk hernia tulang belakang hanya perlu dilakukan jika ia telah diasingkan.

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan doktor primer percuma (pakar neurologi, ahli kiropraktor, ahli vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web Klinik Pergerakan Bebas. Pada konsultasi percuma awal, doktor akan memeriksa dan menyoal siasat anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X - ia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.

Rawatan hernia tulang belakang

Menurut statistik, di Rusia, satu dari setiap 1000 orang didiagnosis dengan cakera herniated. Setiap pesakit berharap dapat menghilangkan sakit belakang secepat mungkin dan sembuh tanpa pembedahan. Tetapi adakah mungkin?

Kami akan menganalisis apa itu hernia tulang belakang, kerana apa yang timbul, apakah kaedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ini. Pada akhirnya, kami menjawab soalan utama: "Adakah mungkin untuk menghilangkan hernia tanpa pembedahan?"

Apa itu hernia tulang belakang

Lajur vertebra menyokong keseimbangan seluruh badan semasa berjalan, jadi mesti kuat, tetapi pada masa yang sama fleksibel dan mudah alih. 24 segmen vertebra mengambil bahagian dalam pergerakan, di antaranya 23 lapisan tulang rawan - cakera intervertebral. Cakera intervertebral adalah sejenis beg udara untuk vertebra. Diperlukan untuk mengencangkan vertebra bersama, untuk memastikan pergerakan dan pelunasannya (untuk melembutkan pukulan, meredakan getaran). Cakera intervertebral dapat ditunjukkan sebagai kapsul rata dengan kandungan seperti gel. Ia terdiri daripada beberapa elemen..

  1. Nukleus pulpa dengan konsistensi agar-agar, terdiri daripada molekul glikosaminoglikan (mereka dengan mudah memberi dan mengambil air). Bertanggungjawab atas susut nilai.
  2. Cincin berserat di sekitar nukleus memegang gel di dalam dan melekat erat pada vertebra bersebelahan.
  3. Plat hyaline merangkumi cakera di atas dan di bawah, terlibat dalam pengangkutan air, nutrien dan perkumuhan produk metabolik yang meresap.
  4. Plat penyambung dengan kuat menyatu dengan badan vertebra yang berdekatan.
Apabila seseorang mengangkat berat, teras pulpa menyerap air dan mengembang - dengan itu mengimbangi beban dan melindungi vertebra. Semasa berjalan, air ditolak keluar dari inti, dan diratakan. Tetapi kerana beberapa sebab, cincin berserat di sekitar nukleus dapat pecah: menjadi berserabut, longgar, dengan jurang dan air mata dalam struktur. Dalam kes ini, kandungan inti dialihkan ke luar cakera intervertebral. Jadi ada hernia.

Cakera herniated adalah penonjolan nukleus pulpa di luar ruang cakera intervertebral. Ia berlaku apabila cincin berserat di sekitar nukleus hancur.

Organisma adalah sistem yang tidak terpisahkan; tidak ada yang terjadi di dalamnya Hernia intervertebral berlaku kerana beberapa sebab yang serius:

  1. Gangguan pemakanan tisu cakera (distrofi). Oleh kerana pemakanan cakera berlaku secara berbeza, peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh aktiviti motor seseorang. Sekiranya tidak, pemacu menderita.
  2. Kecacatan cakera kongenital (displasia).
  3. Kesan traumatik.
  4. Kemerosotan berkaitan dengan usia (penuaan).
  5. Ketidakseimbangan otot.
Cakera intervertebral dan cakera herniated yang sihat

Gejala hernia intervertebral

Gejala utama hernia tulang belakang adalah sakit belakang. Doktor mengambil kira penyetempatan dan penyebaran kesakitan ketika membuat diagnosis dan memilih rawatan, jadi anda tidak dapat menenggelamkannya dengan ubat penahan sakit yang tidak terkawal. Kesakitan boleh disebabkan oleh:

  1. Memerah (pemampatan) akar tulang belakang yang berpanjangan. Doktor memanggil sindrom radikular ini (radiculopathy).
  2. Keradangan dan pembengkakan tisu lembut.
  3. Sindrom Myofascial disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan otot dengan penyakit yang panjang.
Pesakit dengan hernia intervertebral tidak selalu mengalami kesakitan. Pada peringkat awal penyakit, mungkin tidak, kerana tulang rawan, tisu tulang dan serat saraf tidak mempunyai reseptor kesakitan mereka sendiri.
Selain sakit belakang, hernia tulang belakang boleh menyebabkan:
  • penurunan kepekaan kawasan kulit;
  • kelemahan otot;
  • gangguan organ pelvis - dengan hernia tulang belakang lumbar;
  • pening - dengan hernia di tulang belakang serviks.

Gejala kompleks yang paling jarang, tetapi paling berbahaya adalah sindrom cauda equina - sekumpulan saraf tunjang yang mencubit memanjang pada tahap vertebra lumbal pertama. Ia dicirikan oleh semua gejala di atas, serta kebas dan kepekaan yang terganggu pada bahagian bawah kaki dan perineum (sebagai "seluar penunggang"). Ini adalah petunjuk untuk rawatan bedah saraf kecemasan..

Klasifikasi cakera herniasi berdasarkan lokasi anatomi. Ia menggunakan nama Latin yang disingkat dari jabatan dari ruang tulang belakang dan nombor siri vertebra di jabatan ini:

  1. Serviks (Pars cervicalis): vertebra CI - CVII. Penyebab kesakitan di leher, bahu, anggota badan atas.
  2. Kawasan toraks (Pars thoracalis): vertebra TI - TXII. Hernia cakera dalam penyetempatan ini agak jarang berlaku, yang dikaitkan dengan pergerakan yang kurang, dan oleh itu kurang memakai cakera intervertebral.
  3. Lumbar (Pars lumbalis): vertebra LI - LV. Pinggang adalah bahagian yang paling sesak dari kedudukan bukan sahaja jumlah beban menegak, tetapi juga pergerakan condong. Berikut adalah herniasi cakera yang paling biasa.
  4. Sacral (Os sacrum): vertebra SI - SV. Hernia yang paling biasa di sempadan tulang belakang lumbar dan sakral.

Penyetempatan cakera herniated. Selalunya ia berlaku di vertebra LI - LV

Kaedah diagnostik untuk hernia intervertebral

Untuk memvisualisasikan tisu patologi dalam kes hernia tulang belakang, dua kaedah utama digunakan - pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik. Imbasan tomografi terkomputer (CT). Kaedah ini juga menggunakan prinsip radiografi, tetapi dengan bantuan pemprosesan komputer, anda dapat memperoleh serangkaian gambar bahagian membujur dan melintang, di mana anda dapat melihat tisu tulang dan tulang rawan. Mustahil untuk membuat serat saraf dan tisu lembut.

Myelografi Untuk meningkatkan kandungan maklumat CT, media kontras diperkenalkan ke saluran tulang belakang. Membolehkan anda melihat potongan yang tidak dapat dibezakan dengan tomografi yang dikira klasik.

Pengimejan resonans magnetik (MRI). Hari ini adalah "standard emas" dalam diagnosis patologi, termasuk tisu lembut.

Diskografi kontras. Bahan kontras, tidak seperti myelografi, disuntik terus ke cakera intervertebral.

Elektroneuromiografi. Kajian ini boleh diresepkan sebagai kajian tambahan untuk mengukur kekonduksian impuls pada gentian saraf..

Semua kaedah diagnostik tidak mempunyai nilai tanpa pakar memeriksa pesakit. Tidak hanya gambar yang penting, tetapi juga pertanyaan dari pesakit, kerana hernia boleh menjadi ukuran yang cukup besar, dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Atau, sebaliknya, hernia cakera intervertebral yang sangat kecil menyebabkan kesakitan yang teruk.

Doktor di klinik Tkachev-Epifanov melakukan konsultasi secara bersemuka dan jarak jauh. Mereka menilai gambar MRI dan menemu ramah pesakit. Rundingan awal - percuma.



Kaedah bukan pembedahan untuk rawatan hernia tulang belakang

Rawatan hernia tulang belakang adalah proses yang kompleks dan panjang. Patologi berkembang untuk masa yang lama, mustahil untuk membalikkan semuanya dalam satu lawatan ke doktor. Semua pilihan rawatan untuk hernia intervertebral dapat dikurangkan menjadi dua: bukan pembedahan dan pembedahan. Mari kita mulakan dengan bukan pembedahan. Para saintis telah lama memerhatikan bahawa dalam sebilangan besar kes, hernia tulang belakang menurun dari masa ke masa sehingga hilang sepenuhnya. Proses ini disebut resorpsi spontan, iaitu penyerapan hernia cakera intervertebral. Penyerapan semula hernia berlaku kerana keradangan. Makrofag sel darah imun menyerap kawasan yang terkena pada cakera intervertebral dan kemudian meneruskan untuk menghilangkan fokus keradangan. Proses resorpsi belum dikaji sepenuhnya. Tetapi doktor tahu bagaimana mewujudkan keadaan yang baik untuk penyembuhan diri dari tisu cakera tulang belakang. Ini membolehkan anda dirawat tanpa pembedahan..


Penyerapan semula adalah penyerapan semula jadi hernia cakera intervertebral, yang berlaku kerana proses keradangan. Salah satu cara untuk memulakan penyerapan semula adalah kaedah Tkachev-Epifanov.

Ketahui kaedahnya

Kompleks rawatan konservatif bertujuan untuk membebaskan pesakit dari kesakitan dan mencetuskan penyerapan hernia. Kompleks ini merangkumi beberapa pendekatan dan teknik. Ubat-ubatan diresepkan oleh doktor untuk mengawal kesakitan (termasuk suntikan ke ruang epidural, apa yang disebut "sekatan"), melegakan edema (ubat anti-radang bukan steroid dan steroid), dan kelonggaran otot (relaksan otot).

Fisioterapi adalah konsep umum. Rawatan berdasarkan faktor fizikal semula jadi dan buatan semula jadi (sejuk, panas, arus elektrik, radiasi magnetik, laser, dll.). Doktor dan pegawai perubatan junior dengan kepakaran yang berbeza menjalankan rawatan seperti: terapi manual, osteopath, ahli terapi urut, akupunktur, pengajar terapi fizikal, dan lain-lain. Fisioterapi khas, alat, dan teknik manual boleh digunakan dalam fisioterapi..

Kinesitherapy (terapi gerakan): aktif (terapi senaman) dan pasif (urut, daya tarikan). Terapi gerakan dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan dirancang untuk menguatkan rangka otot punggung. Regangan membantu melegakan kesakitan dan ketegangan otot.

Terapi manual dan urut - kaedah mempengaruhi tisu lembut, sendi untuk mengembalikan keseimbangan dalam badan dan proses penyegerakan. Kembalikan mobiliti dan hilangkan kesakitan.

Mengetik, kinesitaping adalah kaedah untuk mewujudkan tompok-tompok khas pada kulit di tempat-tempat yang diperlukan untuk bertindak pada ketegangan otot dan reseptor mampatan. Cara untuk merehatkan atau meningkatkan nada otot.

Terapi laser (rawatan cahaya) - pengaktifan biologi proses regenerasi.

Terapi plasma (terapi prp) - suntikan plasma yang disucikan sendiri, kaya dengan platelet, faktor pertumbuhan, hormon. Imuniti tempatan meningkat, proses pertumbuhan semula bermula.

Refleksoterapi, Akupuntur, akupunktur (rawatan tenaga biologi) - rangsangan dengan jarum khas ujung saraf. Dengan cara ini, pengenalan mikrodosis ubat adalah mungkin. Metabolisme kawasan yang terjejas bertambah baik, pesakit menghilangkan rasa sakit.

Terapi gelombang kejutan menggunakan gelombang frekuensi yang sangat tinggi, yang menyebabkan resonans. Membolehkan anda memulakan proses penyembuhan diri.

Peralatan ortopedik juga digunakan: sol, orthoses. Mereka dapat mengimbangi sebahagian beban pada tulang belakang..

Rawatan pembedahan hernia intervertebral

Di klinik Tkachev-Epifanov, rawatan individu akan dipilih

Dalam apa jua rawatan, pakar itu sangat penting. Pengalaman dan intuisi penting, kerana setiap kes adalah individu: pendekatan untuk merawat satu pesakit mungkin tidak sesuai atau bahkan membahayakan orang lain. Salah satu klinik di mana doktor yang berpengalaman luas dalam rawatan hernia intervertebral adalah Klinik Tkacheva-Epifanova.Klinik ini menggunakan kaedah unik untuk merawat hernia. Ini adalah kursus komposit yang merangsang penyerapan semula hernia dan membawa kepada penghapusan kesakitan dan ketidakselesaan sepenuhnya. Klinik ini merawat lebih daripada 1200 pesakit. Hasilnya boleh didapati di bahagian Kes Klinikal dan Ulasan Pesakit. Berikut adalah ulasan doktor am Filipp Kuzmenko, kumpulan kesihatan popular terkemuka di rangkaian sosial.

"Sekiranya ada masalah, maka saya cadangkan untuk menghubungi klinik Tkachev-Epifanov. Di sana, orang pakar dalam rawatan konservatif atau rawatan pembedahan. Pendekatan mereka berdasarkan bukti dan terbukti. Mereka tidak perlu beroperasi pada anda (percayalah, mereka mempunyai aliran yang sangat besar). Mereka akan berjuang sehingga yang terakhir untuk kesihatan punggung anda. Sangat mengesyorkan ".

Hernia intervertebral

kaedah rawatan sendiri

Cara menyembuhkan hernia intervertebral di rumah?

(Berdasarkan pengalaman kehidupan sebenar)

Hernia intervertebral dapat dirawat walaupun di rumah - saya yakin ini berdasarkan pengalaman saya sendiri!

Sudah bertahun-tahun berlalu, punggung tidak sakit, oleh itu, saya memutuskan untuk tujuan maklumat untuk berkongsi kaedah rawatan ini dengan semua orang yang menghidap penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Dan jika anda memutuskan untuk memulakan rawatan untuk pilihan ini, pastikan anda terlebih dahulu berunding dengan doktor anda mengenai faedah latihan yang anda sampaikan di sini!

Seterusnya, saya merumuskan penyebab sakit belakang dengan hernia tulang belakang. Siapa yang sudah tahu, langkau bahagian ini.

Penyebab hernia intervertebral

Hernia cakera intervertebral adalah jenis yang paling biasa dari semua hernia yang muncul di tulang belakang.

Menurut statistik perubatan, dua cakera intervertebral terakhir, yang mempunyai muatan maksimum, cenderung mengembangkan hernia - ini adalah cakera antara vertebra L4-L5 dan L5-S1.

Perkara pertama yang membuat seseorang mula risau kesihatannya adalah sakit di bahagian bawah punggung. Kesakitan itulah yang membuat kita mengatasi kemalasan dan mula terlibat dalam kesihatan kita!

Sekiranya anda mengabaikan gejala kesakitan yang pertama dan memulakan rawatan diri - untuk menghilangkan rasa sakit dengan ubat penahan sakit, maka secara beransur-ansur tanda-tanda pertama komplikasi neurologi yang serius akan muncul.

Oleh kerana gangguan metabolik, perubahan distrofik muncul di tisu cakera intervertebral, yang disertai oleh dehidrasi cakera dan penurunan keanjalan yang ketara - cakera secara beransur-ansur kehilangan fungsi penyusutannya, menjadi rata dan jarak antara vertebra menurun.

Dengan peningkatan beban pada bahagian tulang belakang ini, cakera yang diubah secara degeneratif dipindahkan ke saluran tulang belakang, memberikan kesan menjengkelkan pada saraf tulang belakang yang melintas di sana. Perpindahan cakera ini dipanggil "penonjolan".

Sekiranya terdapat tekanan fizikal yang berlebihan, air mata muncul di cakera, dari mana, seperti krim dari donat yang dimampatkan, kandungan cakera diperah - bahan seperti jeli, yang merupakan hernia intervertebral.

Hernia yang terhasil menekan saraf yang berdekatan, menekannya ke tulang vertebra. Kurang darah memasuki saraf yang tersekat, edema berlaku, otot berdekatan dan sakit teruk muncul di punggung bawah - ini adalah reaksi pelindung badan kita.

Oleh itu, bukan hernia sendiri yang menyakitkan, tetapi otot bersebelahan bahagian tulang belakang yang rosak - serviks, toraks atau lumbosacral.

Dipercayai bahawa dengan meningkatkan bekalan darah ke tisu sekitarnya, hernia cakera yang dihasilkan kemudiannya sembuh.

Manifestasi hernia boleh membahayakan jika sekeping bahan keluar dari dalamnya dan memasuki saluran tulang belakang. Kes ini dipanggil "herniation sequestration", dan bahagian yang terpisah - "sequestration".

Hernia itu sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi jika rawatan tepat pada masanya tidak dimulakan, akibatnya mungkin: hilangnya fungsi untuk menjalankan impuls saraf, mati rasa bahagian tubuh tertentu, kehilangan sensasi pada anggota badan, dan kemungkinan kecacatan.

Sekiranya terdapat rasa sakit di tulang belakang, jangan berharap hernia akan berlalu dengan sendirinya, tetapi segera dapatkan nasihat doktor - ahli terapi, ahli saraf, pakar vertebrologi atau pakar bedah saraf. Doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai berdasarkan tahap penyakit..

Hernia lumbar adalah penyakit sementara yang tidak menyenangkan yang dirawat secara menyeluruh!

Dengan menggunakan kaedah penyelidikan diagnostik, penyebab sebenar sakit belakang dikenal pasti. Kehadiran hernia di tulang belakang ditentukan dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) dan komputasi tomografi (CT).

MRI menentukan ukuran penonjolan dan hernia, lebar saluran tulang belakang, penyakit degeneratif vertebra dan kehadiran fenomena keradangan pada tisu lembut, dan CT menunjukkan gambaran yang jelas mengenai keadaan tulang belakang: keabnormalan vertebra, penyempitan saluran tulang belakang, keradangan, neoplasma pada tisu tulang.

Video: apa yang perlu dilakukan sekiranya hernia muncul di cakera intervertebral?

Sejarah rawatan hernia intervertebral saya

Jangan mencuba, tetapi akan selalu ada masalah dengan punggung anda: duduk di komputer - beban pergi ke lumbar, bekerja di pondok atau mengangkat beban dengan tidak betul - "merobek" punggung anda atau mencubit saraf sciatic.

Masalah pertama pada punggung bawah saya timbul setelah beberapa tahun bekerja mengejutkan. Dia bekerja di gudang barang jadi dan di sana dia harus memuat dan memunggah pelbagai produk setiap minggu. Pada masa itulah "lumbago" pertama berlaku - tidak berjaya mengangkat kotak dan otot-otot lumbar terbelenggu sehingga hampir tidak bengkok.

Salap penyelamat "Diclofenac" dan seminggu kemudian sebaik baru. Tetapi setelah beberapa tahun masalah lain muncul - sakit yang membosankan di kawasan lumbar muncul, yang disebabkan oleh keletihan otot. Dan entah bagaimana rasa sakit itu semakin kuat, menyebabkan rasa tidak selesa. Salap dengan tegas menolak untuk membantu dan kemudian suntikan ubat penahan sakit dan pil NICE digunakan.

Kimia menjalankan tugasnya dan kesakitannya reda selama enam bulan. Anda bertanya: "Mengapa anda tidak pergi ke doktor?" - Dia mengunjungi, pergi ke pelbagai klinik dan klinik swasta, menetapkan ubat-ubatan, minum dan disuntik, tetapi kesannya sementara, tetapi rasa sakit semakin kuat, sementara itu.

Hasil "rawatan" ini tidak dijangka - pada suatu pagi saya tidak dapat bangun dari tidur akibat kesakitan yang tajam ketika bergerak. Pinggang membongkok ke arah busur - dan bergerak di sekitar apartmen. Dia boleh tidur hanya di sisinya, tanpa bergerak, dan kaki disilangkan.

Dengan harapan bahawa dia tiba-tiba "melepaskan", dua hari lagi berlalu. Tetapi suntikan, atau pil tidak memberi kesan pada badan saya yang penuh dengan kimia, dan terima kasih kepada isteri saya, saya berkeras untuk pergi ke hospital. Ia pada tahun 2012.

Doktor dengan cepat memeriksa dan dikeluarkan di wad, segera meletakkan penitis dari campuran ubat untuk meluruskan dan melakukan MRI. Melihat gambar tersebut, ahli vertebrologi mengumumkan hasilnya: "Hernia median adalah cakera 8mm L5-S1 dan dua cakera penonjolan L3-L4 dan L4-L5." Sepuluh hari dirawat dengan penitis dan tablet, dan setelah tiga hari mereka membuat "sekatan" pertama - suntikan di kawasan lumbar, di mana hernia muncul.

Kemudian mereka membuat yang lain, tetapi dia sendiri menolak yang ketiga - apa-apa kimia berbahaya bagi tubuh. Saya juga mendaftar untuk akupuntur dan fisioterapi, tetapi saya tidak merasakan apa-apa kesan. Hanya penitis dan "sekatan" yang membantu. Kesakitan di kawasan lumbar diselesaikan dan dewan bedah saraf memutuskan bahawa mereka tidak akan menghilangkan hernia!

Saya sangat gembira kerana saya telah mengelakkan pembedahan! Tetapi ternyata tidak begitu cerah - pada hari kesepuluh, ketika saya melengkapkan dokumen pelepasan, rasa sakit yang menyeret tiba-tiba muncul di sebelah kanan paha - dari pinggang ke kaki. Saya benar-benar turun dan bertanya kepada doktor yang hadir: "Mengapa kaki mula ditarik?" Dia diam-diam memberikan selebaran dengan latihan, menulis daftar ubat-ubatan dan berkata dengan nada yang menjanjikan: "Ini akan menjadi lebih buruk - datang, kamu tahu jalannya!"

Di rumah, rasa sakit di kaki hanya meningkat - sukar untuk berjalan tanpa ubat penahan sakit. Secara beransur-ansur kaki kanan menjadi lemah dan kendur, dan saya berjalan, menampar kaki saya seperti angsa.

Anda dapat melihat sama ada kaki kendur atau tidak, seperti berikut: menjadi lutut di atas kerusi dan berpusing ke belakang, kami melihat kedudukan kaki yang terkena agak sihat.

Selepas beberapa waktu, rasa sakit muncul di kaki kiri - hernia meningkat, meremas saraf yang lain. Dari keadaan fikiran ini, panik bermula - apa yang harus dilakukan, bagaimana dan bagaimana dirawat? Saya faham bahawa ubat penahan sakit tidak dapat menjimatkan - ini tidak lama dan diperlukan beberapa rawatan serius. Fikiran melintas di kepala saya - pelawaan pakar bedah untuk kembali, tetapi ketakutan akan operasi dan kemungkinan akibatnya ternyata semakin kuat.

Dan kemudian saya memutuskan dengan tegas - saya akan melakukan segalanya, tetapi saya akan menyembuhkan hernia tulang belakang tanpa pembedahan! Sebagai permulaan, saya pergi ke klinik Dr. Bubnovsky. Selama satu setengah minggu saya meregangkan tulang belakang saya pada simulator, tetapi kesannya tidak lama - anda keluar dan terbang memburu, dan pada waktu petang rasa sakit kembali. Sudah tentu 10 hari tidak mencukupi, tetapi kerana kekurangan pendapatan tetap, rawatan terpaksa dihentikan.

Kemudian saya memutuskan untuk mencari kaedah lain untuk menghilangkan hernia vertebra L5 - S1. Terinspirasi oleh pemikiran ini, mencari banyak informasi di majalah, buku, di Internet. Saya mengkaji senarai latihan yang diberikan doktor semasa keluar, dan seperti yang saya ketahui kemudian - ini adalah latihan dari yoga untuk memutar tulang belakang "Buaya".

Dia ingat bagaimana di pusat Dr. Bubnovsky dia meregangkan tulang belakangnya dan, untuk kepentingan perkara itu, juga mulai meregang di rumah. Selain memutar, saya menambah latihan yang saya suka dari "VIDEO" dan hasilnya saya mendapat kompleks pergerakan penyembuhan yang luar biasa.

Ketika dalam sastera saya mencari cara untuk merawat hernia vertebra, saya menjumpai mata dan resipi PEOPLE MEDICINE. Saya memilih resipi terbukti dari ulasan orang dan menambah rawatan. Pada waktu malam, isteri saya melakukan suntikan dengan vitamin B, ditambah dengan Aloe dan Alflutop dalam ampul - saya memilih ubat ini untuk diri saya sendiri.

Ngomong-ngomong, jika anda tidak segera melakukan latihan, saraf tulang belakang akan terjepit oleh hernia lebih lama dan pengaliran impuls saraf di saraf yang dicubit hanya akan bertambah buruk. Akibatnya, akan timbul rasa kebas pada paha atau 2-3 jari kaki.

Kerana ukuran hernia yang besar, butuh waktu lama untuk sembuh dan ada hari, yang bahkan kehilangan keinginan untuk melakukannya - rasa sakit tidak hilang, tetapi, sebaliknya, pemburukan yang kerap dan teruk menyeksa. Pada saat-saat putus asa, pemikiran timbul untuk berhenti menjalani rawatan dan menjalani pembedahan. Dan pada waktu pagi, dengan mengambil ubat penahan sakit, dia terus-menerus terus melakukan senaman, kadang-kadang walaupun mengalami kesakitan yang teruk, dengan kemarahan.

Dan hanya selepas lima bulan! kelas harian tiba-tiba datang penyembuhan yang ditunggu-tunggu - kesakitan hilang! Ketakutan menerjah fikiran saya untuk beberapa lama - tiba-tiba saya bangun esok dan lagi akan ada sensasi yang menyakitkan di punggung bawah. Tetapi seminggu telah berlalu, sebulan, setahun, dan masih tidak ada masalah dengan bahagian belakang!

Dan sekarang saya tahu bahawa hernia intervertebral dirawat tanpa pembedahan, walaupun di rumah!

Dan untuk rawatan kesakitan yang berjaya, hanya keinginan, disiplin diri dan iman dalam penyembuhan yang diperlukan! Dan sebagai insentif tambahan dalam rawatan hernia tulang belakang - contoh saya!

Agar punggung tidak sakit lagi dan hernia tidak muncul di tulang belakang lagi - lakukan latihan memutar setiap minggu, tulang belakang hanya akan mengucapkan terima kasih!

Omong-omong, MRI tidak melakukannya lagi - mengapa membelanjakan wang dengan kesihatan yang baik!

Apakah prinsip rawatan hernia tulang belakang?

Setiap orang yang membaca halaman ini berminat dengan satu soalan: "Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dan hernia secepat mungkin?"

Saya akan menjawab sendiri dengan cara ini: latihan spiral dari yoga Buaya menolong saya, senarai yang diberikan kepada saya oleh pakar bedah saraf selepas keluar, untuk pilihan kehilangan hernia saya, dan daya tarikan tulang belakang setiap hari, ditambah dengan salap rakyat. Mengenai resipi rakyat, saya rasa boleh dilakukan tanpa mereka, tetapi tetap tidak akan menjadi lebih buruk.

Di Internet saya menemui banyak maklumat, di mana mereka menulis bahawa sangat mustahil untuk memutarbelitkan! Sekiranya anda tidak dapat melakukannya, jangan! Latihan yoga inilah yang membantu saya pulih secara peribadi.!

Saya melakukan regangan dan pusing di rumah dengan tenang, tanpa tergesa-gesa, mendengar sensasi dalaman di punggung bawah dan meregangkan lengan dan kaki sebanyak mungkin, seperti dalam gambar (tumit dari diri saya, jari kaki ke diri saya sendiri).

Oleh itu, hanya latihan dan peregangan tulang belakang yang dapat menghilangkan rasa sakit dan hernia. Dan jika anda ingin mempercepat proses penyembuhan - anda perlu melakukan keseluruhan kompleks 2-3 kali sehari dan disarankan untuk melakukan satu kompleks sebelum tidur. Mereka melakukan latihan dan segera tidur, tidak diinginkan untuk berjalan, jika tidak, vertebra yang diregangkan akan berkumpul kembali.

Penting: peregangan tulang belakang harus dilakukan sekerap mungkin dan terutama selepas setiap latihan memusingkan!

Sekiranya hernia berukuran besar - dari 6 mm atau lebih, maka anda tidak boleh mengandalkan penawar cepat. Di sini anda perlu mempunyai kesabaran, ketahanan dan melakukan latihan terapi setiap hari. Perlu rawatan selama beberapa bulan - hasilnya sangat berbaloi, percayalah!

Apabila rasa sakit hilang, pada masa akan datang saya berusaha untuk tidak membebani tulang belakang, dan jika saya terpaksa mengangkat berat atau duduk di komputer untuk waktu yang lama, saya akan memakai korset ortopedik.

Semasa rehat, saya menembaknya, jika tidak, otot belakang dapat melemahkan lebih banyak lagi. Secara beransur-ansur, keperluan untuk korset hilang - herniasi cakera sama ada kering atau diserap oleh badan itu sendiri.

Beberapa kali dalam seminggu saya pasti melakukan keseluruhan latihan, tetapi untuk pencegahan dan pemeliharaan tulang belakang dalam keadaan baik. Kesan latihan ini sangat luar biasa - tulang belakang menjadi mudah bergerak dan lentur.

Di samping itu, saya melakukan senaman "papan", saya menguatkan otot belakang dan tekan - "otot korset" saya.

Mengapa menguatkan "korset otot"?

Korset otot (sering disebut "inti") - ini adalah otot punggung dan tekan, otot punggung dan pinggul, yang bertanggungjawab untuk penstabilan tulang belakang dan lokasi organ dalaman yang betul.

Otot yang kuat di sekitar tulang belakang meningkatkan postur dan koordinasi pergerakan, menyokong belakang secara menegak, mengurangkan sakit belakang dengan duduk lama.

Bersenam otot badan tidak menyembuhkan hernia, tetapi hanya berguna untuk mencegah masalah tulang belakang. Tetapi untuk mengelakkan masalah ini dan meningkatkan kecergasan fizikal, penguatan otot korteks sangat diperlukan!

Pilihan terbaik untuk memulakan latihan adalah dengan memulakan latihan selepas 2 atau 3 tahun, apabila sudah ada pengurangan yang stabil setelah hilangnya rasa sakit dan hernia.

Sehingga masa ini, perlu melakukan latihan untuk memutar dan meregangkan tulang belakang setiap minggu sehingga akhirnya hernia atau sebanyak mungkin berkurang.

Latihan yoga buaya harus menjadi kebiasaan, maka anda akan memastikan tulang belakang anda tetap lentur dan mudah bergerak hingga usia tua, seperti yogi India!

Doktor mengatakan bahawa sesiapa sahaja, bertentangan dengan tahun, secara signifikan dapat melambatkan proses penuaan tulang belakang dengan melakukan senaman khas dan makan secara rasional..

Cakera Herniated

Hernia punggung, atau hernia intervertebral, adalah keadaan di mana cakera intervertebral cacat dan menonjol di luar badan vertebra, memampatkan akar saraf, saraf tunjang. Ini menyebabkan kesakitan dan gejala lain..

Selalunya, penyakit ini berlaku pada usia yang lebih tua, ketika proses degeneratif berkembang di tulang belakang. Dalam kira-kira 75% kes, rawatan pembedahan tidak diperlukan, adalah mungkin untuk mengatasi gejala dengan kaedah konservatif. Apabila pembedahan diperlukan, intervensi minimal invasif moden kini digunakan. Mereka dilakukan oleh doktor di klinik Perubatan 24/7.

Punca penyakit

Selalunya, penyebab sebenar hernia punggung sukar disebut. Tidak dinafikan, proses degeneratif yang berlaku seiring dengan usia memainkan peranan penting. Oleh itu, penyakit ini jarang berlaku pada kanak-kanak dan orang muda. Ini adalah sebilangan besar orang pertengahan umur dan tua..

  1. Keturunan. Sebilangan orang sejak lahir mempunyai cakera intervertebral yang lebih lemah dan lebih cenderung untuk mengembangkan hernia. Kecenderungan ini diwarisi. Risiko anda meningkat sekiranya saudara terdekat menderita penyakit ini, terutama pada usia muda..
  2. Obesiti dan berat badan berlebihan. Setiap kilogram tambahan mempunyai beban tambahan pada tulang belakang. Berat utama jatuh di punggung bawah, oleh itu, hernia intervertebral paling kerap dijumpai di sini. Di tempat kedua adalah kawasan serviks, kerana mempunyai mobilitas tinggi. Masalah dengan cakera intervertebral toraks jarang berlaku..
  3. Beban berlebihan pada tulang belakang. Perkembangan perubahan degeneratif dan hernia difasilitasi oleh: kerja fizikal yang berat, pengangkatan beban yang kerap, sukan yang sengit seperti angkat berat.
  4. Tinggal tulang belakang yang lama secara tetap dalam keadaan berpakaian seragam dan terpaksa. Oleh kerana itu, beban tidak diedarkan dengan betul, dan bahagian tertentu cakera intervertebral sentiasa mengalami peningkatan tekanan. Contohnya, ini berlaku pada pekerja pejabat, jika tempat kerja tidak dilengkapi dengan betul, anda harus sentiasa duduk dengan leher diregangkan ke hadapan. Loin mengalami lenturan yang kerap, terutama ketika mengangkat beban dari tanah.

Semua penyebab ini membawa kepada perubahan kronik pada ruang tulang belakang. Tetapi hernia boleh berlaku secara akut, semasa kecederaan atau ketika seseorang mengangkat berat badan.

Gejala hernia intervertebral

Keterukan gejala berbeza, bergantung pada sisi mana tonjolan cakera berlaku, sama ada memampatkan akar saraf, saraf tunjang. Manifestasi khas penyakit ini:

  • Sakit di leher, belakang, atau punggung bawah. Ia boleh menjadi ringan, menarik atau tajam, terbakar. Ia meningkat semasa latihan fizikal, berpanjangan dalam keadaan tegang yang seragam. Dalam kes yang teruk, seseorang tidak boleh duduk lama.
  • Sakit di anggota badan. Selalunya, ia lebih kuat daripada pada tulang belakang. Sebagai contoh, dengan lesi kawasan lumbar, kesakitan yang paling teruk akan mengganggu di bahagian punggung, kaki, kawasan serviks - di bahu, lengan.
  • Kerosakan deria menampakkan diri dalam bentuk rasa mati rasa, sensasi kesemutan.
  • Gangguan Pergerakan: Kelemahan pada otot lengan atau kaki.

Gejala tidak selalu berlaku. Sebilangan orang hidup tanpa mengetahui bahawa mereka mempunyai hernia intervertebral. Untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan dengan betul, doktor mesti menilai gejala dan mengesan hernia semasa pemeriksaan.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU adalah maklumat perubatan yang paling mudah diakses untuk asimilasi tanpa pendidikan khas dan dibuat berdasarkan pengalaman seorang pengamal perubatan."

Hernia cakera lumbar

Sekiranya anda mencari maklumat mengenai topik "hernia intervertebral" atau jawapan kepada soalan "apakah hernia ini?", Maka artikel ini sesuai untuk anda. Hernia cakera intervertebral lumbar (intervertebral atau intervertebral hernia) adalah salah satu manifestasi osteochondrosis, yang berkaitan dengan pecahnya cincin berserat cakera (tisu penghubung di sekitar cakera) dan kandungan cakera (nukleus pulpa) yang meninggalkan cincin berserabut. Adalah perlu untuk membezakan hernia cakera intervertebral dari penonjolan. Penonjolan cakera hanyalah penonjolan cakera kerana terlalu banyak meregangkan cincin berserabut. Sebagai peraturan, ia tidak menyebabkan mampatan struktur saraf dan tidak menjalani rawatan pembedahan. Terdapat hernia yang tersekat pada cakera intervertebral lumbal - ini adalah ketika kandungan cakera jatuh ke saluran tulang belakang (tempat di mana saraf tunjang dengan akar saraf) di bawah ligamen membujur posterior atau merobek yang terakhir terus ke ruang epidural (ruang di sekitar kantung dural, yang terdiri daripada serebrum padat cengkerang di luar dan akar saraf di dalam). Sequestration dapat sepenuhnya kehilangan komunikasi dengan cakera intervertebral, jadi kadang-kadang dari masa ke masa, kehilangan cairan, penurunan ukuran dan dapat hilang sepenuhnya.

Hernia median tulang belakang lumbar (median) dibezakan oleh lokasi di dalam saluran tulang belakang, ketika hernia terletak di garis tengah, hernia paramedian cakera (lateral) ketika hernia pergi ke kiri atau kanan dari garis tengah dan hernia foraminal cakera ketika hernia memasuki foramen intervertebral (foramin) yang melaluinya saraf radikular. Di samping itu, hernia mungkin terletak di bawah akar dan kantung dural, mungkin terletak di antara kantung dural dan akar, mungkin terletak di atas kantung dural dan kantung dural, dan mungkin juga melubangi kantung dural dan berada di rongga bersama dengan akarnya, tetapi ini jarang berlaku. Dan dari masa ke masa, hernia secara umum dapat menjadi padat dan ossify (ossify), yang juga jarang terjadi.

Selalunya, hernia intervertebral terdapat di tulang belakang lumbosacral dan serviks. Susunan yang kerap seperti ini dikaitkan dengan beban terbesar pada tulang belakang lumbar dan pergerakan terbesar tulang belakang serviks, di samping itu, jisim kepala yang tinggi berbanding tulang belakang serviks. Tulang belakang ini haus lebih banyak daripada tulang belakang toraks. Hernia cakera intervertebral tulang belakang lumbar lebih kerap berada pada tahap yang lebih rendah (antara vertebra lumbal kelima dan L5-S1 sakral pertama, antara vertebra lumbal keempat dan kelima L4-L5) dan lebih jarang di peringkat atas (antara vertebra lumbar pertama dan kedua L1-L2, antara vertebra lumbar kedua dan ketiga L2-L3, antara vertebra lumbar ketiga dan keempat L3-L4).

Penyebab herniasi cakera tulang belakang lumbar.

Pada masa ini, tidak ada data yang tepat mengenai penyakit tulang belakang. Hanya ada sebilangan teori: melibatkan, mekanikal, imun, hormon, vaskular, berjangkit dan keturunan. Semua teori ini saling berkaitan dan saling melengkapi..

Peningkatan tekanan intra-cakera dan pecah cincin berserat yang lemah, yang seiring bertambahnya usia kehilangan keanjalan dan kekuatannya. Apa yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam cakera? Gaya hidup pasif. Sekiranya anda harus banyak duduk, maka anda berisiko. Dalam keadaan duduk, beban pada tulang belakang lumbar meningkat dengan ketara, berbanding dengan posisi berdiri, dan jika anda duduk diam membengkok, beban menjadi lebih besar. Peningkatan berat badan adalah salah satu penyebab umum herniasi cakera. Kecenderungan tajam juga boleh menyebabkan penyakit ini. Gambar secara skematik menunjukkan pembentukan hernia cakera dengan pemampatan akar saraf berikutnya.

Baru-baru ini, osteochondrosis tulang belakang semakin muda. Semakin banyak, pesakit dengan herniasi cakera berusia 16 hingga 25 tahun dijumpai. Ini adalah pembalasan untuk gaya hidup tidak aktif moden atau aktiviti fizikal yang tidak betul.

Gejala hernia cakera lumbal.

Gejala utama hernia cakera intervertebral lumbar dikaitkan dengan mampatan hernia akar saraf. Gejala kerengsaan dan gejala prolaps dapat dibezakan. Yang pertama dikaitkan dengan kerengsaan akar hernial, sementara yang terakhir berbicara tentang penampilan perubahan organik pada akar saraf kerana pemampatan saluran yang memasangnya. Malangnya, gejala prolaps sukar dipulihkan walaupun selepas pembedahan dan boleh bertahan seumur hidup..

Gejala kerengsaan.

Pertama sekali, itu adalah rasa sakit, yang boleh mempunyai watak jahitan, pemotongan, menekan atau sakit. Malah ada yang membandingkan kesakitan ini dengan sakit gigi. Dengan hernia cakera intervertebral lumbar, rasa sakit akan berada di punggung bawah dan boleh memberi pada punggung, satu atau kedua kaki. Hernia tahap bawah dicirikan oleh sakit di bahagian belakang kaki. Untuk hernia di peringkat atas, rasa sakit di permukaan anterior paha adalah ciri, kadang-kadang boleh menyebabkan pangkal paha.

Refleks Boost.

Dengan hernia tahap lumbar bawah, refleks tendon Achilles dapat meningkat, dan dengan hernia tahap lumbar bawah, refleks lutut dapat meningkat. Secara umum, refleks dengan hernia jarang meningkat.

Gejala ketegangan.

Gejala Lassegg adalah ciri hernia lumbal tahap bawah. Ini ditentukan seperti berikut: berbaring telentang, doktor mengangkat kaki lurus anda secara bergantian. Apabila terdapat kesakitan menarik di bahagian belakang paha hingga sudut 60º, gejala tersebut dianggap positif, dan keparahannya bergantung pada sudut antara kaki mendatar dan kaki. Semakin tajam sudut ini, semakin jelas simptomnya. Gejala Wassermann adalah ciri hernia lumbal pada tahap atas. Ia diperiksa seperti berikut: berbaring di perutnya, doktor membengkokkan kaki anda yang diluruskan secara bergantian pada sendi lutut. Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian depan paha, gejala tersebut dianggap positif..

Paresthesia.

Dengan kerengsaan pada akar saraf, mungkin terdapat parestesi, seperti sensasi kesemutan, terbakar.

Gejala prolaps.

Kerosakan deria.

Penurunan kepekaan kesakitan dan suhu atau seperti yang sering dikatakan oleh pesakit - mati rasa. Adalah perlu untuk membezakan antara mati rasa subjektif, yang dirasakan seseorang, dan mati rasa objektif, yang diperiksa dengan menusuk permukaan kulit dengan jarum. Kadang kala kebasahan subjektif itu ada, tetapi tidak ada objektif. Dengan hernia tulang belakang lumbar, bergantung pada tahap, kebas boleh berada di kaki bawah, di kaki, hanya boleh di jari kaki atau satu jari kaki besar.

Paresis (kelumpuhan).

Dengan hernia cakera intervertebral pada tahap lumbar bawah, mungkin terdapat paresis (kelemahan) atau plegia (kurang pergerakan) kaki. Lebih-lebih lagi, hernia L5-S1 dicirikan oleh paresis otot, lentur kaki, iaitu, ia tidak akan berfungsi untuk berdiri di jari kaki, dan hernia L4-L5 dicirikan oleh paresis otot, ekstensor kaki, iaitu, ia tidak akan berfungsi untuk berdiri di tumit.

Amyotrofi.

Atrofi otot adalah gejala yang membicarakan penyakit jangka panjang. Ia berlaku, ada yang mengatakan bahawa lengan atau kaki telah kehilangan berat badan - ini adalah atrofi.

Kehilangan refleks.

Kelemahan dan kehilangan refleks. Semua refleks yang sama yang disebut dalam kumpulan gejala kerengsaan dapat melemahkan dan jatuh.

Disfungsi organ pelvis.

Disfungsi organ panggul, iaitu proses buang air besar dan buang air kecil, adalah simptom hebat yang menunjukkan pemampatan yang disebut ekor kuda (sekumpulan akar saraf yang terletak pada tahap tulang belakang lumbosacral) dan keperluan untuk campur tangan pembedahan segera.

Sindrom Pemampatan Akar Saraf.

Berikut adalah sindrom yang paling biasa dari pemampatan akar saraf individu tulang belakang serviks dan lumbar.

Sindrom Kompresi Akar L4 (Cakera L3-L4) - memancarkan rasa sakit ke paha anteroposterior, kaki bawah dan pergelangan kaki dalam, penurunan kepekaan pada paha anterior, kelemahan otot quadriceps, penurunan atau kehilangan refleks lutut.

Sindrom pemampatan akar L5 (cakera L4-L5) - memancarkan rasa sakit dari kawasan gluteal atas ke paha luar dan kaki bawah, kadang-kadang dengan penyebaran ke bahagian belakang kaki, ke jari I-III, penurunan kepekaan di zon yang sama; kelemahan kumpulan otot peroneal, kemungkinan hipotrofi, kelemahan ekstensor jari kaki pertama.

Sindrom pemampatan tulang belakang S1 (cakera L5-S1) - penyinaran kesakitan dari kawasan gluteal tengah ke paha posterior atau posterior, kaki bawah, ke tumit dengan peralihan ke tepi luar kaki dan jari kaki IV - V, penurunan kepekaan pada bahagian posterior kaki bawah dan bahagian luar kaki ; kekurangan zat makanan gluteus maximus dan otot betis, kelemahan otot betis, penurunan atau tidak ada Achilles dan refleks plantar.

Diagnosis herniasi cakera lumbal.

Sekiranya anda prihatin dengan gejala yang dijelaskan dalam artikel ini, ini tidak bermaksud anda mempunyai cakera herniated. Kesakitan di bahagian belakang, kaki dan lengan, mati rasa dan perubahan refleks boleh berlaku dengan penyakit lain. Yang paling penting, anda tidak boleh mengubat sendiri. Anda perlu menghubungi pakar neurologi atau pakar bedah saraf. Seorang profesional akan memeriksa anda dan melantik semua peperiksaan yang diperlukan. MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah pilihan untuk disyaki hernia cakera intervertebral, kerana kajian ini menunjukkan tisu lembut yang sangat baik, termasuk cakera intervertebral dan struktur saraf, berbeza dengan CT (tomografi yang dikira), yang tidak maklumat dalam diagnosis hernia intervertebral menunjukkan tulang yang terbaik.

Rawatan herniasi cakera lumbal.

Terdapat dua cara untuk merawat herniasi cakera lumbal - pembedahan dan konservatif.

Rawatan pembedahan herniasi cakera lumbal.

Petunjuk untuk herniasi cakera.

Petunjuk mutlak untuk pembedahan adalah:

  1. Disfungsi organ pelvis;
  2. Sindrom kesakitan analgesik yang menghentikan kesakitan yang teruk;
  3. Penampilan dan pertumbuhan kelemahan (paresis) di lengan dan (atau) kaki.

Anda tentu saja boleh menolak operasi sekiranya terdapat petunjuk mutlak, tetapi dalam kes ini anda akan menghadapi kecacatan.

Dalam semua kes lain, operasi dilakukan seperti yang dirancang dan petunjuk utama untuk itu adalah kualiti hidup anda. Sekiranya anda terbiasa dengan kesakitan dan dapat bertahan dengannya, jika mati rasa tidak mengganggu anda, jika ada kesan dari terapi konservatif, jika anda takut pembedahan dan sama sekali tidak mahu dioperasi, tidak kira apa, maka anda boleh melakukan tanpa pembedahan. Sekiranya rasa sakit di tulang belakang dan kaki atau lengan mengganggu dan tidak ada gejala kehilangan, maka terapi konservatif mungkin dilakukan selama kira-kira 1 bulan. Keguguran dapat terjadi dengan latar belakang terapi konservatif, dan jika gejalanya berlanjutan, kita mesti menjalani pembedahan.

Semasa menentukan petunjuk pembedahan membuang hernia cakera, seseorang tidak boleh bergantung sepenuhnya pada ukuran hernia dari imbasan MRI. Pertama, hernia boleh berukuran kecil, misalnya, berukuran 0,5 cm, tetapi berada di bawah akar saraf di foramin dan berapa banyak yang tidak dirawat secara konservatif akan merengsakan akar ini. Kedua, lebar saluran tulang belakang berbeza untuk setiap orang dan bagi seseorang terdapat hernia, dari ukuran 0,5 cm hingga 1,0 cm, akar saraf dapat diperas, dan bagi seseorang itu akan tergantung bebas di saluran. Oleh itu, tidak dapat dikatakan secara mutlak setelah membaca kesimpulan MRI bahawa ukuran hernia berukuran 0,5 cm kecil dan pasti tidak perlu dioperasikan, dan ukuran hernia 1,0 cm besar dan pasti perlu dioperasikan. Semasa menentukan petunjuk untuk pembedahan, kami mendekati setiap pesakit secara individu. Kami membandingkan data klinikalnya (status neurologi, aduan, anamnesis) dengan data gambar MRI (ukuran visual hernia, lokasi, lokasi dan sifatnya), iaitu gambar, dan bukan hanya kesimpulan.

Kaedah untuk menghilangkan hernia tulang belakang lumbar.

Pada masa ini, hanya ada dua kaedah optimum untuk pembedahan membuang herniasi cakera lumbal.

Yang pertama adalah mikrodisektomi. Ia dianggap sebagai standard emas. Mikrodisektomi dilakukan melalui sayatan kulit di sepanjang tulang belakang, sepanjang kira-kira 5 cm.Seterusnya, aponeurosis dipotong, otot-otot tulang belakang terkelupas dari proses putaran dan lengkungan vertebra. Nippers "pistol" khas menggigit lengkungan vertebra bersebelahan dan ligamen kuning dikeluarkan. Jumlah reseksi struktur tulang ditentukan secara individu untuk semua, bergantung pada gambar MRI dan anatomi pesakit. Kami jatuh ke saluran tulang belakang, di mana terdapat kantung dural, akar saraf dan hernia cakera intervertebral, yang, seperti yang saya tulis di atas, dapat terletak dengan cara yang berbeza. Hernia cakera lumbar dan bahagian cakera yang hancur dikeluarkan. Operasi dilakukan di bawah mikroskop menggunakan instrumen bedah mikro. Narkosis endotrakeal am.

Yang kedua adalah penghapusan perkutan kulit secara endoskopi dari herniasi cakera tulang belakang lumbar. Pada masa ini, semakin popular kerana invasifnya yang rendah. Ia dibuat dari sayatan kulit sekitar 1 cm di sisi tulang belakang. Tetapi tidak semua hernia cakera intervertebral lumbar dapat dikendalikan dengan cara ini. Ini terutamanya hernia lateral dan foraminal.

Komplikasi operasi untuk membuang herniasi cakera lumbal.

Dengan kaedah mengeluarkan cakera herniated, seperti operasi apa pun, mungkin ada komplikasi. Pertama sekali, ia adalah komplikasi pendarahan dan berjangkit. Dengan beberapa ciri individu, pada pesakit diabetes mellitus dan pada pesakit dengan berat badan berlebihan, luka selepas operasi mungkin tidak sembuh dengan baik..

Pemulihan selepas mikrodisektomi.

Sekiranya hanya satu tahap dikendalikan pada satu sisi, maka pesakit akan diaktifkan pada keesokan harinya. Sekiranya lebih daripada satu tahap atau satu tahap telah dikendalikan di kedua-dua belah pihak, maka pengaktifan ditentukan secara individu dan mungkin 2-3 hari selepas operasi. Konsep revitalisasi merangkumi mengangkat pesakit dari tempat tidur, memulakan berjalan kaki dan latihan fisioterapi. Kenaikan berlaku dari kedudukan rawan atau pada keempat-empat, tetapi tidak melalui posisi duduk. Anda perlu bangun dan berjalan di korset lumbosacral ortopedik khas. Anda perlu memakai korset secara berterusan kira-kira 1 bulan dari saat operasi, pada bulan berikutnya terdapat penolakan korset secara beransur-ansur dan hanya boleh dipakai semasa tempoh aktiviti fizikal. Bulan kedua anda tidak boleh memakai korset kerana otot anda sendiri akan lemah. Terapi fizikal bertujuan untuk menguatkan otot-otot dinding belakang dan perut untuk membuat korset otot semula jadi anda.

Duduk, bersandar dan bolak-balik selepas pembedahan tidak boleh dilakukan secara purata kira-kira 1 bulan. Seterusnya, secara beransur-ansur anda perlu mula duduk lebih baik di permukaan yang keras dan rata dengan punggung lurus dan untuk jangka masa yang pendek. Selekoh tajam dan pusing di punggung bawah mesti dielakkan sepanjang hidup saya.

Anda tidak boleh memandu dan menunggang kenderaan sambil duduk selama 2-3 bulan selepas pembedahan (anda boleh menumpang sebagai penumpang berbaring dengan tempat duduk dilipat).

Jangan angkat berat. Untuk semua, konsep keparahan tentu saja bersifat individu, tetapi rata-rata tidak bernilai mengangkat lebih dari 3-5 kg ​​selama 3 bulan.

Dalam 3 bulan selepas operasi, anda tidak boleh menunggang basikal, melakukan sukan permainan (bola sepak, bola tampar, bola keranjang, tenis, dll.).

Secara berkala, anda perlu memunggah tulang belakang (berehat selama 20-30 minit pada siang hari).

Jangan terlalu sejuk, kerana ini boleh mencetuskan pemburukan.

Sebaiknya jangan merokok atau minum alkohol sepanjang tempoh pemulihan. Kehidupan intim tidak dikontraindikasikan.

Apabila parut terbentuk di kulit, anda boleh dan harus berenang. Berenang menguatkan otot belakang anda dengan baik.

Sebulan selepas operasi, dalam kes-kes yang tidak rumit, anda boleh mula bekerja (persoalan mengenai masa dan kerja khusus yang dilakukan diputuskan dalam setiap kes secara individu dengan doktor yang hadir).

Sekiranya anda mengikuti semua cadangan dan sekatan, anda dapat meminimumkan risiko berulang cakera herniated.

Luka pasca operasi sembuh dengan cara yang berbeza untuk setiap orang pada masa yang berlainan dan proses penyembuhan bergantung pada banyak faktor. Tidak ada piawaian yang ketat untuk masa penyingkiran jahitan, dan memang tidak boleh. Rata-rata, pada kebanyakan pesakit, penyingkiran jahitan berlaku 10-14 hari selepas pembedahan. Ada yang harus meninggalkan jahitan sehingga 1 bulan. Satu cara atau yang lain, tetapi doktor anda menentukan taktiknya. Saya menasihati anda untuk mengikuti cadangannya.

Dalam tempoh selepas operasi, sebagai peraturan, sakit kaki hilang dengan segera. Baiklah, kebanyakannya sudah pasti. Ia mungkin menyakitkan di tempat pembedahan, mungkin ada rasa tidak selesa di kaki dalam bentuk kesemutan berkala, rasa berat. Kebas pra-operasi dalam tempoh selepas operasi mungkin berlangsung lama dan mungkin tidak hilang sama sekali. Kadang-kadang, Eufillin dangkal dengan Dexamethasone digunakan secara intravena tanpa adanya kontraindikasi untuk memerangi pembengkakan akar saraf, yang membantu kebanyakan pesakit. Tidak teruk dengan edema pasca operasi L-lysine escinate copes. Untuk tempoh rawatan pesakit luar, persediaan vaskular, vitamin B dan ubat antikolinesterase diresepkan mengikut petunjuk.

Rawatan konservatif herniasi cakera lumbal.

Terapi konservatif dikurangkan dengan pelantikan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), misalnya, Ksefokam, Movalis, dll. Vitamin B (vitamin tidak hanya meningkatkan proses metabolik dalam struktur saraf, tetapi bersama-sama dengan NSAID meningkatkan kesan analgesik), misalnya, Milgamma, Neuromultivitis, dll. Relaksan otot, sekiranya terdapat ketegangan otot-otot tulang belakang, misalnya, Midokalm, Sirdalud, dll. Catadolone membantu tidak buruk, ia mempunyai kesan relaksasi otot dan analgesik (mungkin ada kontraindikasi, perlu berjumpa doktor). Ubat vaskular untuk meningkatkan peredaran mikro di kawasan struktur saraf, misalnya, Trental. Sekatan dengan ubat anestetik dan hormon tempatan, paling sering ia adalah Hidrokortison atau Diprospan dengan Novocaine atau Lidocaine (senarai blokade yang dilakukan boleh didapati di bahagian penulis). Fisioterapi, urut dan fisioterapi. Ingat bahawa mungkin terdapat kontraindikasi semasa menggunakan ubat tertentu, jadi anda perlu berjumpa doktor.

  1. Bedah Saraf / Mark S. Greenberg; trans. dari bahasa Inggeris - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 p.: Silt.
  2. Bedah Saraf Praktikal: Panduan untuk Pakar Perubatan / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002.-- 648 s..
  3. Diagnosis topikal penyakit sistem saraf / A.V. Triumfov. - edisi ke-15. - M.: MEDpress-inform, 2007.-- 264 p.: Sakit..
  4. Teknik dan prinsip rawatan pembedahan penyakit dan kecederaan tulang belakang / A.V. Baskov, I.A. Borschenko. - M.: GEOTAR-Media, 2007.-- 136s. : kelodak.
  5. Shustin V.A., Parfenov V.E., Toptygin S.V., Trufanov G.E., Shcherbuk Yu.A. Diagnosis dan rawatan pembedahan komplikasi neurologi osteochondrosis lumbal. - St. Petersburg.: Tome, 2006 - 168 s.
  6. Shchedrenok V.V., Yakovenko I.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Moguchaya O.V. Pembedahan invasif minimum penyakit degeneratif tulang belakang. - St. Petersburg, 2011.-- 435 s.
  7. Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E. Lesi tulang belakang degeneratif-distrofik (diagnosis radiasi rumit selepas disektomi): Manual untuk doktor. - SPb.: ELBI-SPb., 2011.-- 218 s.
  8. Kremer Yu. Penyakit cakera intervertebral. Terjemahan dari Bahasa Inggeris / Di bawah edisi umum. prof. V.A Shirokova. - M.: Medpress-inform, 2013. - 472 s.
  9. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Sakit belakang. - M.: "Geotar-Media", 2013. - 368 p. (siri "Perpustakaan doktor pakar").

Bahan di laman web ini bertujuan untuk membiasakan diri dengan ciri-ciri penyakit ini dan tidak menggantikan konsultasi tatap muka doktor. Mungkin terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan atau manipulasi perubatan. Jangan ubat sendiri! Sekiranya ada masalah dengan kesihatan anda, berjumpa doktor.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau komen mengenai artikel tersebut, tinggalkan komen di bawah di halaman ini atau sertai forum. Saya akan menjawab semua soalan anda.

Langgan berita blog, dan juga berkongsi artikel dengan rakan menggunakan butang sosial.

Semasa menggunakan bahan dari laman web, rujukan aktif wajib dilakukan.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia adalah penyakit serius yang dicirikan oleh penonjolan organ dan bahagian dari lokasi normal. Melonjak tidak melanggar integriti mereka, tetapi kecacatan pada tisu penghubung terbentuk.
Osteochondrosis adalah penyakit yang agak berbahaya, akibatnya sering menyebabkan kecacatan pesakit. Adalah perlu untuk merawat patologi dengan betul sesuai dengan preskripsi doktor, yang akan membantu mengelakkan pembedahan.
    Kandungan:
    Diagnosis awal penonjolan Rawatan dan pencegahan penonjolan

Asas kerangka manusia adalah tulang belakangnya, yang terdiri dari beberapa jabatan: coccygeal, sacral, lumbar, serta toraks dan serviks.