Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar

Apa itu hernia Schmorl tulang belakang lumbar (Schmorl nodule) pertama kali dijelaskan oleh doktor Jerman Christian Schmorl pada tahun 1927. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya, tetapi kadang-kadang hernia jenis ini menyebabkan cakera intervertebral jatuh ke vertebra dan merosakkan fungsinya..

Hernia Schmorl kecil, yang terbentuk di kawasan lumbar, biasanya tidak mengganggu dan tidak memerlukan rawatan pembedahan. Walau bagaimanapun, jika hernia besar dikesan, ada baiknya menahan diri daripada melakukan aktiviti fizikal yang besar untuk mengurangkan risiko patah mampatan. Beban maksimum dikenakan pada tulang belakang di kawasan lumbosacral, jadi hernia Schmorl sangat mungkin menyebabkan patah tulang.

Punca

Hernia Schmorl, dalam kebanyakan kes, turun temurun. Dalam kes ini, banyak nodul Schmorl terbentuk di kawasan lumbar. Tetapi ada juga sebab lain untuk pembentukan hernia Schmorl:

• Osteoporosis, menyebabkan pemakanan cakera intervertebral yang kurang baik;
• Scoliosis, stoop, kyphosis;
• Pelbagai kecederaan pada tulang belakang (lebam, patah tulang, jatuh);
• Perubahan tisu tulang;
• Berat badan berlebihan, menyumbang kepada peningkatan beban pada tulang belakang, khususnya di punggung bawah;
• Latihan fizikal yang besar;
• Gaya hidup pasif.

Selalunya, hernia Schmorl dikesan:

• Pada kanak-kanak dan remaja;
• Pada orang yang lebih tua;
• Atlet yang kelasnya disertai dengan kecederaan belakang yang kekal.

Oleh kerana pada dasarnya penyakit ini tidak mempunyai gejala dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa, ia dikesan secara kebetulan. Biasanya, hernia didiagnosis semasa resonans magnetik atau pemeriksaan komputer. Kadang-kadang pesakit terganggu oleh sensasi yang tidak menyenangkan di punggung bawah, sakrum, kebas kaki, kelemahan di bahagian belakang.

Kaedah rawatan

Rawatan apa yang diperlukan jika hernia Schmorl tulang belakang lumbar didiagnosis, seorang ortopedis memutuskan secara individu. Ini mengambil kira:

• Kuantiti dan saiz;
• Kawasan penyetempatan;
• Keadaan tulang;
• Gaya hidup.

Biasanya, dengan hernia Schmorl tulang belakang lumbar, rawatan dilakukan secara konservatif, dan hanya sekiranya berlaku komplikasi serius, maka perlu menjalani pembedahan. Yang paling berkesan termasuk:

• Pelbagai jenis urut;
• Fisioterapi;
• Terapi manual;
• Prosedur fisioterapeutik.

Dengan hernia Schmrol, penggunaan ubat tidak diperlukan. Tetapi jika rasa sakit berlaku, doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Juga, untuk mengurangkan kesakitan, salap pemanasan dan plaster boleh digunakan..

Urut

Untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu, menguatkan kerangka muskuloskeletal, dalam rawatan hernia Schmorl di tulang belakang lumbar, urut kesihatan sering digunakan. Dengan bantuan urut, mungkin untuk menghilangkan lekukan, dan meningkatkan aliran darah di kawasan lumbar. Ia boleh digunakan sebagai rawatan utama, atau sebagai tambahan dengan kaedah lain. Dengan hernia Schmorl, teknik urut santai dan menguli digunakan dengan hernia tulang belakang lumbar. Perkara utama yang perlu diingat adalah hanya pakar yang boleh menjalankan prosedur.

Fisioterapi

Kompleks latihan terapeutik (LFK) dianggap salah satu kaedah yang paling berkesan untuk pencegahan dan rawatan nodul Schmorl. Latihan terapeutik melegakan ketegangan pada tulang belakang lumbal, menguatkan otot punggung, kerana ini beban pada cakera intervertebral berkurang. Kompleks ini harus terdiri daripada latihan tenang yang tidak termasuk pergerakan dan lompatan secara tiba-tiba. Oleh itu, yoga, pilates, gimnastik oriental akan sangat sesuai.

Anda perlu memulakan terapi senaman dengan senaman ringan, secara beransur-ansur meningkatkan intensiti dan kerumitan. Semasa kelas, anda mesti mendengar sensasinya dengan teliti. Sekiranya anda merasa sakit atau ketegangan otot yang berlebihan di kawasan lumbar, berhenti melakukan. Sebaik-baiknya, bagi setiap pesakit, doktor yang hadir harus memilih kompleks individu. Tetapi biasanya untuk kelas, latihan asas adalah disarankan, yang terdiri daripada latihan yang bertujuan untuk meregangkan otot tulang belakang dan menguatkannya. Lima latihan asas boleh disyorkan sebagai latihan utama. Jalankan yang hampir semua orang dapat. Kompleks ini sesuai untuk kajian bebas.

1. Kedudukan awal terletak di perut, lengan dilanjutkan di sepanjang kepala, kaki lurus. Lengan kanan dan kaki kiri terkoyak dari lantai, otot belakang tegang ketika melakukan senaman. Kaki dan lengan hendaklah selari dengan lantai. Kunci kedudukan selama enam saat. Lebih kurang pukul enam, kembali ke posisi awal. Rehat selama beberapa saat. Seterusnya, ulangi latihan dengan lengan dan kaki yang lain. Terdapat 3 pendekatan untuk diselesaikan.
2. Posisi permulaan adalah sama seperti pada latihan pertama. Hanya dalam kes ini, kedua kaki dan lengan naik serentak. Tarik mereka selari dengan lantai dan berlama-lama dalam kedudukan ini selama 5 saat. Kemudian berehat 3 saat di posisi permulaan. Ulangi 3 kali.
3. Pada kedudukan awal, berbaring di perut anda, genggam tangan anda di kunci di bahagian belakang kepala. Kencangkan punggung dan koyakkan bahagian atas badan anda, sambil kaki anda ditekan ke lantai. Kekal dalam kedudukan ini sebentar. Untuk pertama kalinya, 2-3 saat akan cukup, secara beransur-ansur ia harus ditahan selama 6-8 saat. Jumlah pendekatan tiga.
4. Untuk bersenam, anda perlu berlutut, dan tangan bersandar di lantai. Kemudian angkat kaki secara bergantian, jari kaki menghadap ke bawah. Lakukan latihan dengan perlahan, tetapkan selama dua saat setiap kaki dalam kedudukan terangkat. Buat pertama kalinya cukup untuk melakukan tiga pengulangan, pada masa akan datang disyorkan untuk melakukan 9 kali untuk setiap kaki.
5. Berbaring di punggung dengan tangan yang meluas di sepanjang badan, ini akan menjadi kedudukan awal. Kemudian angkat kaki anda secara tegak lurus ke lantai. Cuba perbaiki kedudukan ini selama 8 saat. Kembali ke awal, berehat dan ulangi 2 kali lagi. Sebagai pilihan ringan, anda boleh membengkokkan kaki yang diangkat ke lutut. Perkara utama adalah memastikan bahawa tali pinggang sesuai dengan lantai. Sekiranya sensasi tidak menyenangkan di punggung bawah, latihan harus ditangguhkan.

Bagi pesakit dengan hernia Schmorl, aerobik air, berenang sesuai. Kesan yang baik dapat diperoleh jika terapi senaman, diganti dengan urut.

Fisioterapi

Teknik fisioterapeutik membantu memerangi hernia Schmorl secara berkesan di kawasan lumbar. Ia mungkin:

• Rangsangan elektrik, punggung bawah terdedah kepada arus frekuensi rendah;
• Terapi magnet, plat magnet khas digunakan sebagai perangsang;
• Akupunktur;
• Peregangan perkakasan, di atas meja urut khas;
• Mandi terapeutik;
• Tudung bawah air;
• Hidromassage;
• Memanaskan badan.

Lebih-lebih lagi, beberapa prosedur ini boleh dilakukan di rumah. Sebagai contoh, di rumah anda boleh membuat mandi konifer dan mandian, pemanasan. Pemanasan pemanasan boleh dibuat dari warna untuk alkohol (0,5 l) dandelion (50 g) dan chestnut (50 g).

Terapi manual

Baru-baru ini, rawatan hernia dengan bantuan terapi manual semakin popular. Banyak teknik yang berbeza telah dikembangkan dan diaplikasikan, dengan bantuan teknikal manual pakar dapat menyembuhkan penyakit ini dengan tangannya. Selalunya, terapi manual adalah alternatif yang sangat baik untuk rawatan tradisional. Tetapi perlu diingat bahawa hanya pakar yang boleh menjalankan prosedur. Sebaiknya hubungi kiropraktor yang bekerja secara sah. Kerana dengan manipulasi yang dilakukan dengan tidak betul, anda boleh memburukkan keadaan atau kekal cacat.

Pencegahan Komplikasi

Orang yang menghidap hernia Schmrol di lumbar boleh menjalani kehidupan normal. Tetapi untuk mengurangkan komplikasi harus:

• Mengurangkan senaman fizikal yang berlebihan;
• Elakkan mengangkat berat;
• Bergerak lebih banyak;
• Mematuhi diet yang sihat;
• Cuba turunkan berat badan;
• Berhenti merokok;
• Gunakan perabot ortopedik.

Perlu diingat bahawa jika kesakitan teruk berlaku, berjumpa doktor secepat mungkin. Memang, dengan komplikasi serius, walaupun jarang berlaku, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Saya menasihati anda untuk membaca lebih banyak artikel mengenai topik tersebut

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Doktor adalah ahli terapi manual, traumatologist ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah pendedahan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, suntikan intraartikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intraartikular.

Penonjolan cakera l4-l5 meresap

Penonjolan cakera pada tulang belakang serviks

Berenang dengan hernia tulang belakang lumbar

Gejala dan rawatan hernia tulang belakang serviks

Hernia Schmorl di tulang belakang lumbar

Patologi pertama kali dijelaskan pada tahun 1927 - dalam sinar-X, seorang ahli patologi Jerman Christian Schmorl mendedahkan neoplasma nodular tulang rawan menyerupai penonjolan hernia. Ciri-ciri penemuannya adalah bahawa hernia menonjol ke tulang spongy, di dalam badan vertebra itu sendiri. Patologi turun temurun atau muncul dalam tempoh pertumbuhan pesat. Selalunya, hernia Schmorl tulang belakang lumbar dikesan.

Punca

Sebab-sebab mengapa patologi berlaku masih belum difahami sepenuhnya, tetapi kebanyakan doktor melihatnya sebagai penipisan plat hyaline yang menutup permukaan vertebra. Akibatnya, bahan spongy tidak menahan tekanan tisu tulang rawan dan ditekan ke dalam. Dan juga doktor membezakan beberapa faktor yang menyumbang kepada pembentukan penonjolan hernial. Antaranya:

• kecenderungan keturunan;
• kelambatan pertumbuhan atau, sebaliknya, pecutannya;
• gangguan metabolik;
• kecederaan saraf tunjang, jatuh, pukulan ke kawasan lumbar;
• aktiviti otot korset lumbal yang tidak mencukupi;
• tempoh kehamilan dengan kenaikan berat badan yang besar;
• ciri usia;
• perubahan displastik pada tisu penghubung;
• kekurangan kalsium;
• pelanggaran bekalan darah ke vertebra akibat pelbagai patologi, khususnya penyakit Sherman-Mau;
• mengangkat objek berat dengan tajam;
• osteochondrosis pada lumbar;
• kelengkungan tulang belakang akibat postur yang tidak betul;
• tinggal berpanjangan dalam kedudukan yang tidak selesa.

Menurut doktor, faktor-faktor ini bukan satu-satunya yang menyumbang kepada pembentukan penonjolan hernial. Terdapat penyimpangan untuk pelanggaran yang menyebabkan penurunan kepadatan tulang.

Mekanisme asal

Cakera yang terletak di antara vertebra adalah plat kartilaginus bulat yang sebenarnya mempunyai struktur anatomi yang kompleks. Bahagian tengah cakera intervertebral diduduki oleh nukleus pulpa - berfungsi sebagai sejenis penyerap kejutan dengan peningkatan beban pada ruang tulang belakang. Cincin berserat yang mengelilingi pulpa memegang inti tepat di tengah. Nutrien memasuki cakera intervertebral dengan penyebaran.

Semasa ubah bentuk, pembentukan cakera tulang rawan menonjol ke arah vertebra yang lebih lemah dan mendorongnya. Hernia Schmorl terbentuk terutamanya dalam vertebra yang sama, tidak melampaui pinggirnya dan tidak menonjol ke dalam lumen saluran tulang belakang.

Hernia Schmorl terutamanya mempengaruhi anatomi cakera intervertebral. Doktor membezakan beberapa jenis hernia:

Diagnosis hernia Schmorl tulang belakang lumbar adalah berita yang tidak menyenangkan bagi mana-mana pesakit, sama ada lelaki muda atau tua. Walau apa pun, hernia membatasi aktiviti fizikal pesakit yang lebih jauh, kerana boleh mempengaruhi keadaan kesihatan.

Walaupun fakta bahawa penyebab sebenar mekanisme memerah dan penonjolan hernia Schmorl tidak diketahui, dalam kebanyakan kes penyakit Sherman-Mau harus disalahkan kerana memulakan rantaian proses patologi dengan munculnya beban dan penyebaran beban yang tidak betul pada ruang tulang belakang. Meningkatkan penampilan hernia Schmorl dalam kecacatan tulang belakang di kawasan lumbal dan toraks.

Di antara teori-teori asal usul penonjolan hernial, teori usia, dan juga keturunan, dipertimbangkan. Teori usia telah dikonfirmasi paling sedikit, tetapi kecenderungan genetik masih dikaji, dan kemungkinan besar faktor ini dapat memainkan peranan penting dalam mencetuskan mekanisme penampilan hernia.

Gejala

Walaupun hernia Schmorl terletak di tengah-tengah vertebra lumbal, patologi tidak mempunyai gejala yang ketara pada kebanyakan pesakit. Atas sebab yang sama, tidak ada campur tangan pembedahan juga dilakukan - hernia Schmorl di kawasan lumbar dirawat terutamanya dengan cara yang konservatif..

Sensasi yang tidak menyenangkan di punggung bawah tidak muncul pada semua pesakit, oleh itu sukar untuk mendiagnosis hernia Schmorl.

Sejak sekian lama, penonjolan hernial terutama membuat dirinya terasa pada usia tua, kerana biasanya keadaan pesakit pada masa ini diperburuk oleh sejumlah penyakit bersamaan pada tulang belakang. Semasa pemeriksaan diagnostik untuk patologi yang sama sekali berbeza, nodul kartilaginus dikesan dalam sinar-x.

Dengan penyakit yang berpanjangan, pesakit mungkin muncul:

• sakit di bahagian belakang di kawasan lumbar;
• ketidakselesaan ketika memutar batang tubuh;
• perasaan tidak menyenangkan ketika berjalan;
• sakit punggung;
• paresthesia di zon punggung bawah dan tulang ekor;
• sensasi merinding di bahagian belakang;
• kelewatan atau peningkatan kencing;
• pelanggaran fungsi seksual;
• sembelit.

Dalam kebanyakan kes, apabila gejala seperti itu muncul, doktor menghantar pesakit untuk kajian komprehensif, diagnosis dapat dibuat berdasarkan diagnostik sinar-x atau pencitraan resonans magnetik.

Diagnostik

Diagnosis patologi dalam kebanyakan kes berlaku secara kebetulan, tetapi kadang-kadang pesakit pergi ke klinik dengan aduan ketidakselesaan punggung bawah. Dalam kes ini, doktor melakukan tinjauan menyeluruh, mengetahui sebab dan sifat kesakitan, menetapkan masa untuk penampilan mereka. Secara luaran, ruang tulang belakang diraba untuk pembentukan tumor, perpindahan ruang tulang belakang. Semasa menyiasat, biasanya doktor berjaya menentukan lokasi di mana pesakit sangat mengambil berat tentang ketidakselesaan.

Pesakit diberikan kaedah penyelidikan standard - ujian darah, urinalisis, dan tahap gula darah pasti ditentukan. Langkah utama dalam diagnosis adalah pemeriksaan instrumental:

• Pemeriksaan sinar-X pada ruang tulang belakang - gambaran lumbar membolehkan anda menentukan penyetempatan patologi;
• tomografi yang dikira - kajian ini membolehkan anda mengenal pasti patologi dengan lebih tepat;
• pengimejan resonans magnetik - menentukan kedalaman lesi vertebra, memungkinkan untuk membuktikan adanya komplikasi bersamaan yang berkembang dengan latar belakang patologi yang ada.

Kesan

Hernia Schmorl adalah penyakit serius pada tulang belakang lumbal yang boleh menimbulkan komplikasi kesihatan pesakit. Cakera intervertebral di ruang tulang belakang adalah penyerap kejutan yang memberikan jarak anatomi yang betul antara vertebra. Semasa memampatkan cakera herniated, ada risiko pemampatan tidak hanya mempengaruhi cakera, tetapi juga saraf tunjang.

Ini meningkatkan risiko patah mikro dan kecederaan vertebra yang lebih serius. Bersama dengan semua gangguan yang berlaku dengan penyakit ini, hernia Schmorl menimbulkan komplikasi berikut:

• kehilangan fleksibiliti dan pergerakan tulang belakang;
• pembentukan postur yang tidak betul;
• arthrosis sendi intervertebral;
• risiko patah mampatan dengan peningkatan beban pada tulang belakang;
• perkembangan radiculitis;
• Spondylitis ankylosing;
• kecacatan tulang belakang, perkembangan penonjolan abnormal anatomi - kyphosis lumbal.

Apabila hernia Schmorl muncul, seseorang mesti mengambil kira bahawa terapi konservatif jauh dari berkesan, oleh itu, apabila patologi diperburuk, pesakit ditawarkan campur tangan pembedahan - selalu berisiko, kerana operasi dilakukan dalam keadaan yang sukar dan jika integriti saraf tunjang dan saraf terganggu, seseorang dapat tetap cacat.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, rawatan penyakit ini adalah konservatif. Pesakit dibantu dengan ubat - ini adalah terapi simtomatik yang tidak menghilangkan penyebab langsung patologi, tetapi melegakan sensasi negatif yang timbul terhadap latar belakang hernia yang berkembang. Matlamat langkah rawatan adalah seperti berikut:

• memulihkan aktiviti motor;
• menghilangkan peningkatan nada otot di korset lumbal;
• menghalang proses degeneratif-distrofi;
• untuk membina tisu trofik normal di kawasan yang terjejas.

Pembedahan jarang berlaku, hanya dengan peningkatan patologi dan ketiadaan hasil dari rawatan konservatif.

• ubat anti-radang bukan steroid yang melegakan tindak balas keradangan tempatan - Diclofenac disuntik secara intramuskular dalam 3 ml. Suntikan dibuat sekali sehari selama 5-7 hari, setelah itu disarankan untuk meneruskan rawatan NSAID dalam bentuk tablet (Nimesulide, Ibuprofen), jika tidak ada kontraindikasi;
• vitamin - antara persediaan vitamin, Neurobion memberikan kesan yang baik. Ini adalah ubat multivitamin dengan tiamin, cyanocobalamin dan pyridoxine. Ubat ini meningkatkan peredaran darah dan membantu menghilangkan toksin yang terkumpul semasa proses patologi;
• Midokalm adalah ubat dari kumpulan penenang otot tindakan pusat. Ia mempunyai kesan pada otot spasmodik yang menimbulkan rasa sakit. Ubat ini diambil dengan berhati-hati kerana perkembangan kesan sampingan;
• untuk rawatan, anda boleh menggosok Fastumgel atau Diklakgel di kawasan lumbar.

Hanya dalam kes yang jarang berlaku, apabila rawatan selama lapan bulan tidak membawa hasil yang diinginkan, dan kesakitan pesakit semakin meningkat, rawatan pembedahan dilakukan. Dan juga operasi dilakukan sekiranya berlaku patah tulang belakang, mampatan saluran tulang belakang dan penonjolan hernial yang besar. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, penonjolan hernial dihilangkan untuk pesakit, dan vertebra dengan resolusi kuat diperkuat dengan struktur logam. Pesakit memerlukan pemulihan sepanjang tahun.

Gimnastik

Rawatan hernia Schmorl semestinya disertai dengan latihan gimnastik. Mereka dilakukan dengan kekuatan setiap pesakit. Adalah perlu untuk merawat hernia dengan bantuan pendidikan jasmani sekurang-kurangnya dua hingga tiga bulan - hanya dengan itu kesan positif akan dapat dilihat. Untuk terapi hernia, doktor mengesyorkan latihan berikut:

• kedudukan permulaan - berbaring di lantai di perut, lengan harus dilanjutkan di sepanjang kepala, dan kaki diluruskan. Secara menyerong, lengan kanan dan kaki kiri mesti diangkat jarak pendek dari lantai, dan regangkan punggung anda. Dalam keadaan tegak, anggota badan dipegang selama 5-10 saat, dan kemudian kembali ke kedudukan semula. Selepas beberapa saat, mereka melakukan pergerakan yang sama dengan anggota badan yang lain. Sebanyak tiga pendekatan disyorkan;
• kedudukan permulaan adalah sama seperti pada latihan pertama. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, lengan dan kaki mesti dinaikkan secara serentak. Meregangkannya selari dengan lantai, anggota badan ditangguhkan selama beberapa saat, kemudian mereka berehat dan melakukan latihan tiga pendekatan lagi;
• pada kedudukan awal berbaring di lantai, anda perlu menggenggam tangan anda di bahagian belakang kepala ke dalam kunci. Dengan punggung yang tegang, badan atas terkoyak dari lantai setinggi mungkin, tetapi kaki harus ditekan dengan kuat ke permukaan lantai. Dalam kedudukan ini, anda perlu memegang badan selama beberapa saat. Pada mulanya, disarankan untuk menahan badan selama dua hingga tiga saat, tetapi secara beransur-ansur jumlah detik harus menjadi 8-10. Latihan dilakukan dalam tiga pendekatan;
• Latihan seterusnya dilakukan di lutut, lengan diluruskan dan direhatkan di lantai. Kaki harus diangkat secara bergantian, memanjang selari dengan lantai dan dipegang pada kedudukan ini untuk setiap kaki selama beberapa saat. Latihan pada peringkat awal sukar, jadi anda boleh membatasi diri dengan tiga pendekatan. Dalam proses latihan, anda perlu membawa jumlah pendekatan ke 9-10;
• Latihan ini dilakukan pada posisi awal berbaring di lantai, di belakang. Kaki diangkat tegak lurus ke lantai, mengetatkan anggota badan selama beberapa saat di titik atas selama 5-10 saat. Kembali ke posisi awal, anda perlu berehat beberapa saat dan melakukan dua pendekatan lagi. Sekiranya semasa persembahan terdapat sensasi yang tidak selesa di bahagian belakang, maka elemen gimnastik ini perlu ditunda dan dilakukan sedikit kemudian, ketika otot zon lumbar diperkuat.

Gimnastik dilakukan dengan lebih produktif dalam kombinasi dengan urutan, di samping itu, pesakit disyorkan berenang, aerobik air.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik ditetapkan kepada hampir semua pesakit yang menderita hernia Schmorl. Pemilihan kaedah terapi dilakukan secara individu, bergantung kepada kehadiran kontraindikasi, penyakit bersamaan, usia pesakit.

Terapi detorsor untuk hernia Schmorl menghilangkan mampatan cakera intervertebral.

Di antara teknik fisioterapeutik, anda boleh menggunakan:

• rangsangan elektrik - kesan pada kawasan lumbar dengan arus frekuensi rendah;
• fonoforesis menggunakan hidrokortison;
• akupunktur - kesan langsung pada refleksozon;
• magnetoterapi - kesan pada kawasan yang terjejas dengan plat magnetik khas untuk mengaktifkan trofisme tisu, peredaran darah;
• peregangan perkakasan di atas meja urut adalah kaedah yang berkesan untuk melegakan ketegangan otot;
• daya tarikan tulang belakang bawah air - kesan lembut pada tulang belakang, akibatnya anda dapat meningkatkan jarak antara vertebra, menghilangkan mampatan dari cakera;
• memanaskan badan;
• hydromassage - membolehkan anda mengaktifkan peredaran darah, mewujudkan aliran limfa.

Mengunjungi bilik fisioterapi adalah perlu mengikut cadangan doktor. Beberapa latihan boleh dilakukan di rumah, pakar dalam bidang fisioterapi akan memberikan cadangan terperinci untuk memanaskan punggung bawah.

Pencegahan

Hernia Schmorl boleh berlaku pada hampir setiap orang dan menyebabkan komplikasi serius, jadi penting untuk mencegah penyakit ini. Sebagai cadangan pencegahan, doktor menasihatkan:

• beri aktiviti fizikal yang mencukupi;
• jangan bekerja dengan berat dengan tali pinggang lumbar yang lemah;
• mematuhi prinsip pemakanan sihat;
• jika perlu, gunakan tilam ortopedik;
• mengawal berat badan;
• elakkan ketidakaktifan fizikal;
• untuk menolak dari tabiat buruk.

Yang paling penting

Hernia Schmorl paling sering terbentuk di tulang belakang lumbar, kerana terdapat peningkatan beban pada vertebra. Patologi adalah pembentukan nodul tulang rawan, yang ditekan ke vertebra bersebelahan, melanggar integriti plat pengunci di bawah tekanannya sendiri. Gejala lemah atau tidak ada, oleh itu, hernia didiagnosis secara kebetulan, ketika melakukan sinar-x untuk alasan lain.

Rawatan penyakit dalam kebanyakan kes adalah konservatif. Pesakit ditunjukkan gimnastik, penggunaan ubat simtomatik, serta pelbagai kaedah fisioterapeutik untuk merawat penyakit ini. Pembedahan jarang berlaku, dengan penurunan yang ketara.

Hernia Schmorl: bagaimana mengatasi penyakit dan sihat

Apa maksud hernia Schmorl? Siapa yang sedang membangun? Mengapa anda tidak boleh menangguhkan rawatan sekiranya penyakit ini dijumpai di dalam diri anda? Seberapa berbahaya untuk punggung anda? Bagaimana merawat? Ini dan soalan lain akan dijawab oleh artikel ini! 10 minit untuk membaca

Kandungan

Apa itu hernia Schmorl?

Juga disebut "nodul Schmorl". Hernia cakera intervertebral yang sama, tetapi dengan satu ciri: tulang rawan cakera intervertebral menonjol ke tegak arah ke badan vertebra yang mendasari atau yang mendasari.

Bagaimana hernia Schmorl berbeza dengan hernia normal? Seperti yang anda ketahui, hernia intervertebral klasik menonjol di satah mendatar, selalunya ke arah saluran tulang belakang, dan hernia Schmorl ke arah badan vertebra (intracorporeally).

Gejala hernia Schmorl

Hampir selalu, hernia Schmorl tidak simptomatik dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada seseorang, dan ini tidak dianggap sebagai keadaan akut. Dalam beberapa kes (yang kami terangkan di bawah) boleh menyebabkan gejala seperti:

• Sakit di bahagian belakang, memerlukan perubahan kedudukan badan;
• Peningkatan keletihan otot punggung;
• Sendi kaku dan kehilangan keanjalan ligamen.

Punca hernia Schmorl

Sebab utama dan dominan adalah proses degeneratif dalam struktur tulang vertebra. Ringkasnya, badan vertebra melembutkan dan cakera menonjol ke tempat ini. Ini cenderung kepada pembentukan hernia atau kekurangan awal perkembangan tisu tulang, sejak kecil, disebabkan oleh gangguan metabolik. Atau mengikut skema yang sama, tetapi disebabkan oleh perubahan usia pada tulang dan penurunan kepadatannya (osteoporosis).

Di samping itu, ini dapat dilihat kerana senaman fizikal yang tinggi, yang sering dilihat pada atlet atau semasa kehamilan yang teruk. Perubahan kepadatan tulang dan kecacatan vertebra jelas kelihatan pada sinar-x.

Apakah bahaya hernia Schmorl?

Bahagian yang paling memberi pengajaran kepada artikel ini, kerana kami berjanji mengenainya!

Kerana fakta bahawa hernia seperti itu biasanya tidak kaya dengan gejala dan walaupun ia dikesan, mereka sering tidak diberi perhatian. Dengan sendirinya, mereka tidak berbahaya, tetapi ketika menghadapi komplikasi, persoalannya adalah:

1. Keretakan pada tulang belakang mungkin terbentuk kerana rongga yang terbentuk di dalamnya. Ini boleh menyebabkan patah tulang belakang yang lebih teruk, yang merupakan keadaan berbahaya. Kebarangkalian patah tulang belakang sangat tinggi jika terdapat dua penonjolan di atas dan di bawah, ke arah satu vertebra.
2. Cakera juga dapat mengisi sepenuhnya rongga yang terbentuk, yang menyebabkan mampatan akar saraf saraf tunjang dan cepat memakai sendi tulang belakang.
3. Gejala kekakuan negatif, kehilangan fleksibiliti, dan keletihan juga dapat berkembang.

Jenis hernia Schmorl

Bergantung pada tempat pengembangan, hernia lumbal, toraks dan serviks dan nodul Schmorl dibezakan

Schmorl Lumbar Hernia

Bahaya besar di antara hernia ini adalah hernia lumbar, kerana vertebra ini adalah yang paling besar dan mengalami beban yang paling besar dibandingkan dengan vertebra lain. Berlaku semasa pergerakan tajam berterusan dengan beban pada lumbar.

Apabila nod Schmorl muncul di bahagian ini, biasanya nod mudah ditentukan pada sinar-X tulang belakang:

Hernia dada Schmorl

Di kawasan toraks, bebannya lebih sedikit daripada pada lumbar, kerana vertebra ini disokong oleh tulang rusuk dan pusat graviti diedarkan dengan baik. Dalam hal ini, risiko mengembangkan hernia Schmorl di bahagian ini lebih rendah. Ciri-ciri gejala semasa perkembangan hernia Schmorl di kawasan toraks adalah bahawa kesakitan muncul semasa perkembangan proses dan dapat diberikan pada anggota badan dan badan atas.

Hernia serviks Schmorl

Dalam bahagian ini, hernia Schmorl berlaku lebih kerap daripada yang lain. Sukar untuk mengenal pasti keadaan seperti itu, kerana hernia jenis ini tidak mengganggu seseorang untuk waktu yang lama dalam bentuk kesakitan. Satu-satunya gejala yang boleh menyebabkan diagnosis adalah peningkatan keletihan pada tulang belakang serviks. Pada bahagian ini, keretakan dan patah tulang belakang sering kali terbentuk, kerana vertebra serviks adalah yang terkecil dan paling rapuh.

Sekiranya hernia Schmorl dikesan di mana-mana jabatan tulang belakang perlu segera memulakan rawatan.

Hernia pusat Schmorl

Mereka adalah pilihan yang paling baik untuk perkembangan hernia jenis ini. Mereka berbeza dengan yang lain kerana ia mempengaruhi bahagian tengah badan vertebra dan paling jarang disulitkan oleh retakan dan patah tulang belakang. Hernia seperti itu biasanya tidak menyebabkan gejala..

Sebagai tambahan kepada penyetempatan hernia Schmorl, nodul Schmorl berganda dan tunggal juga dibezakan.

Nodul berganda

Ia lebih biasa daripada yang tunggal. Keanehan pelbagai nodul adalah bahawa mereka boleh mempengaruhi vertebra yang sama dari sisi yang berlainan atau tersebar di bahagian tulang belakang yang berlainan. Dalam kes ini, gejala dalam bentuk peningkatan keletihan punggung dan ketidakupayaan untuk berada dalam kedudukan yang sama (duduk, berdiri) untuk waktu yang lama kerana sakit belakang tidak biasa.

Bujang

Mereka adalah akibat skoliosis, kifosis dan penyakit ubah bentuk tulang belakang yang lain. Selalunya tidak menyebabkan gejala ganas, bergantung pada penyetempatan.

Hernia Schmorl semasa mengandung

Sebab perkembangan atau pemburukan hernia seperti itu adalah peningkatan beban pada tulang belakang, yang diperhatikan pada setiap gadis hamil.

Untuk mengelakkan peningkatan kecacatan vertebra sebelum kehamilan atau pada trimester pertama kehamilan, sinar-X tulang belakang harus diambil untuk menentukan sama ada terdapat penyakit degeneratif dan ubah bentuk tulang belakang.

Sekiranya hernia Schmorl dikesan sebelum atau semasa kehamilan, adalah perlu untuk melindungi tulang belakang daripada beban berlebihan dalam bentuk memakai korset sokongan dan cara penguat umum perlindungan dan pencegahan penyakit tulang belakang.

Ini bukan kontraindikasi untuk kehamilan dan kelahiran anak..

Diagnosis hernia Schmorl

Perkara pertama yang mungkin menunjukkan kehadiran hernia Schmorl adalah kehadiran peningkatan keletihan punggung dan kehadiran sakit belakang, yang dineutralkan dalam kedudukan terlentang atau perubahan kedudukan badan.

Pemeriksaan utama orang yang disyaki hernia Schmorl adalah jenis diagnosis radiologi:

• X-ray tulang belakang
• MRI tulang belakang
• Mengira tomografi tulang belakang (ini adalah kaedah terbaik jika dibandingkan dengan MRI, kerana imbasan CT lebih baik menggambarkan struktur tubuh yang padat seperti tulang).

Hernia Schmorl didiagnosis oleh traumatologist, orthopedist atau vertebrologist.

Kaedah untuk rawatan hernia Schmorl

Persoalan rawatan hernia Schmorl harus didekati secara komprehensif. Untuk mencapai tujuan dalam bentuk punggung yang sihat, 5 jenis rawatan dibezakan, beberapa di antaranya harus digabungkan antara satu sama lain:

• Rawatan ubat
• Fisioterapi
• Urut
• Rawatan pembedahan
• Rawatan pemulihan

Rawatan ubat

Ubat utama yang digunakan untuk menghentikan sakit dan melegakan keradangan Dadah Anti-Radang Nonsteroid (NSAID) adalah. Di antara kumpulan ini dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk membezakan ubat seperti:

Untuk menguatkan tulang dan alat ligamen, persediaan kalsium dalam kombinasi dengan vitamin (kalsium-D3 nycomed) berjaya.

Fisioterapi

Semasa memilih satu set latihan untuk hernia Schmorl, ada baiknya mendekati setiap pesakit secara individu. Tetapi ada peraturan umum untuk semua orang:

• sebelum setiap latihan, pemanasan diperlukan
• setiap latihan harus dilakukan dalam irama perlahan dan tanpa pergerakan secara tiba-tiba
• menggantung di bar meregangkan tulang belakang dan mencegah perkembangan hernia Schmorl
• hiperextensi punggung menguatkan otot punggung bawah, sementara tulang belakang diregangkan
• penggunaan berat dan dumbbell dan berat tambahan lain tidak diingini.

Kami mengesyorkan untuk melihat kenalan terperinci dengan teknik latihan untuk hernia Schmorl:

Sebaiknya gunakan terapi senaman untuk hernia Schmorl dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain.

Urut

Ia mempunyai kesan yang signifikan dalam rawatan hernia Schmorl. Ia mempunyai kesan pengukuhan pada korset otot belakang, meningkatkan peredaran darah di kawasan tertentu di belakang. Setiap pesakit harus didekati secara individu dalam hal ini..

Perhatian! Urut harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, kerana situasinya hanya dapat diperburuk oleh tindakan yang salah.

Penting untuk menggunakan urut di kompleks dengan kaedah rawatan lain..

Campur tangan pembedahan

Sebagai peraturan, pembedahan untuk hernia Schmorl tidak diperlukan. Hanya ada beberapa petunjuk untuk pembedahan kerana hernia Schmorl:

• ketidakselesaan yang teruk dan sakit di bahagian belakang, yang tidak dapat dihilangkan dengan kaedah rawatan yang konservatif
• patah tulang belakang
• pemampatan (pemampatan) saraf tunjang dan akar saraf tunjang

Operasi berikut dilakukan untuk komplikasi hernia Schmorl:

• vertebroplasti fluroskopi perkutaneus. Dengan menggunakan kaedah ini, badan vertebra yang musnah pulih kerana patah tulang;
• penyahmampatan anterior / posterior saraf tunjang dan akarnya. Dalam kes ini, pemampatan struktur saraf dihilangkan dengan penyingkiran serpihan, prostetik buatan, pengenalan zat dan peleburan vertebra yang betul.

Rawatan pemulihan

Matlamat utama rawatan konservatif hernia Schmorl adalah:

• daya tarikan dan pemanjangan tulang belakang;
• menguatkan korset otot tulang belakang;
• peningkatan bekalan darah ke struktur otot tulang belakang dan belakang.

Dalam hal ini, kami telah menyebut kaedah terbaik untuk mencapai matlamat ini..

Untuk mencapai matlamat dalam bentuk punggung yang sihat dengan kaedah konvensional memerlukan penglibatan pakar, tindakan yang lebih baik dan, yang penting, kos yang tinggi.

Kaedah dan prinsip ini dapat diperhatikan semasa melakukan hanya 5 minit sehari pada simulator khas yang dirancang untuk ini, yang telah diuji dan diperakui:

• Simulator Drevmass bertindak bukan hanya pada simptom, tetapi juga penyebab penyakit! Melegakan beban dari cakera intervertebral, meregangkan tulang belakang dengan panjang. Aksi ini disebabkan penggelek dengan pelbagai saiz.
• Meningkatkan bekalan darah ke tulang rawan dan pemakanan cakera kerana tindakan pada otot paravertebral belakang! Oleh itu, secara positif mempengaruhi keadaan fungsi tulang rawan dan cakera..
• Menegangkan otot belakang, menguatkan dan menstabilkannya. Kesan positif pada komponen elastik cakera intervertebral!

Simulator Drevmass

Secara umum, simulator Drevmass secara sederhana dan berkesan mempengaruhi pemulihan menyeluruh otot tulang belakang dan belakang. Ini adalah perkara yang sangat diperlukan untuk pencegahan dan rawatan penyakit tulang belakang dan sesuai untuk semua orang, tanpa mengira usia. Di samping itu, senang dipraktikkan di rumah.!

Kami mengingatkan anda tentang kisah Polina dan bagaimana tukang urut dan gimnastik Drevmass membantunya:

Pencegahan

Untuk pencegahan yang mencukupi dari kejadian dan pemburukan hernia Schmorl, perlu diingat beberapa peraturan:

• Diperlukan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi pada tulang belakang;
• Mengekalkan gaya hidup sihat, terlibat dalam pendidikan jasmani, yoga dan proses menguatkan korset otot belakang;
• Adalah perlu untuk mengawal berat badan - dengan kegemukan, beban pada tulang belakang dan sendi meningkat secara mendadak;
• Perhatikan mod rehat / kerja - kerja berterusan (terutama berdiri) memberi kesan buruk kepada kesihatan punggung.

sihat!

Sekiranya anda ingin berunding mengenai pencegahan dan rawatan bebas penyakit tulang belakang dengan bantuan simulator Drevmass profesional, kami dengan senang hati akan menjawab anda dengan menghubungi talian hotline 8 800-700-37-79 percuma atau e-mel [email protected]

Anda juga boleh membuat pesanan panggilan balik atau tinggalkan ulasan / cadangan anda.

Kami harap bahan ini berguna untuk anda, dan semoga sihat dan panjang umur.!

Gejala, etiologi dan rawatan hernia Schmorl di lumbar

Rejimen rawatan yang ditetapkan dengan betul akan meletakkan pesakit dengan cepat di atas kakinya, jangan mengubati sendiri

Tulang belakang lumbar terdiri daripada lima segmen yang membolehkan anda melakukan pelbagai pergerakan (lilitan, kecenderungan). Kerosakan pada tulang belakang disebabkan oleh adanya pelbagai penyakit dan faktor yang berkaitan menyebabkan gangguan fungsi strukturnya. Salah satu patologi ini adalah hernia Schmorl dari tulang belakang lumbar. Penyakit ini sering terbentuk pada individu yang lebih tua, kerana kehilangan kekuatan plat hujung dan penuaan. Namun, penyakit ini sekarang disebut penyakit pada zaman kita. Penyakit degeneratif berlaku walaupun pada kanak-kanak.

Perkembangan patologi mempengaruhi pesakit yang kerjanya berkaitan dengan membawa beban berat. Lebih daripada 50% penduduk beralih ke kemudahan perubatan, yang menunjukkan ketidakselesaan dan kekakuan pada tulang belakang lumbar. Dari 50% ini, sekitar 30% meninggalkan hospital dengan diagnosis hernia Schmorl. Apakah penyebab penyakit ini? Cara mengesan hernia pada peringkat awal untuk mengelakkan komplikasi?

Etiologi perkembangan penyakit ini

Hernia Schmorl di tulang belakang lumbar bukanlah penonjolan cakera intervertebral, tetapi lekukan plat penutupan dan nukleus pulpa ke zat spongy segmen. Selalunya, penyakit ini terbentuk pada tahap segmen l4, l5 s1. Bergantung pada lokasi lekukan nukleus pulpa, hernia posterior, anterior, tengah dan lateral dibezakan. Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

1. Gangguan metabolisme pada tulang dan tulang rawan pesakit.
2. Penyebab patologi yang paling biasa adalah pelanggaran postur. Pelanggaran seperti itu termasuk kyphosis, scoliosis, lordosis.
3. Kerana pengambilan nikotin, minuman beralkohol, penurunan aliran darah ke struktur tulang belakang berlaku. Penurunan aliran darah menyebabkan penurunan kekuatan dan ketumpatan cakera intervertebral dan vertebra.
4. Pada usia 45 tahun atau lebih, ramai orang pergi ke hospital dengan gejala osteoporosis. Kurangnya rawatan atau pendekatan terapi yang salah membawa kepada perkembangan hernia Schmorl.
5. Trauma berterusan ke tulang belakang melanggar struktur segmen, mereka berpindah, penembusan nukleus pulpa ke dalam bahan spongy vertebra.

Keturunan memainkan peranan penting bukan hanya pada warna mata, ciri wajah atau jenis rambut yang serupa, tetapi juga dalam perubahan tisu tulang. Hernia Schmorl l1 dan segmen lain dari kawasan lumbar terbentuk kerana kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Dalam 50% kes, hernia dikesan pada kanak-kanak jika salah seorang ibu bapa didiagnosis sama.

Manifestasi klinikal penyakit ini

Hernia Schmorl tulang belakang lumbar hampir selalu berlaku tanpa munculnya tanda-tanda ciri. Ini disebabkan oleh kekurangan pengawetan cakera intervertebral. Agak sukar untuk mengesan hernia Schmorl pada peringkat pertama perkembangan, kerana tidak ada gejala. Penyakit ini pada tahap pertama pembentukan dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan sinar-X dengan alasan yang sama sekali berbeza. Punca seperti osteochondrosis, kyphosis, scoliosis, patah tulang belakang atau kecederaannya. Hernia Schmorl di tulang belakang lumbar tanpa rawatan mula berkembang. Akibatnya, gejala berikut muncul:

• keletihan cepat;
• kekejangan tulang belakang lumbar dan kekakuan;
• ketegangan otot, kemunculan kekejangan otot;
• mati rasa bahagian bawah kaki.

Penembusan nukleus pulpa ke dalam zat spongy badan vertebra tidak mempengaruhi saraf tunjang dan tempat di mana saraf keluar dari saraf tunjang. Maksudnya, dengan hernia tidak ada gejala kesakitan. Kesakitan boleh muncul, bagaimanapun, bukan kerana hernia itu sendiri, tetapi kerana kekejangan otot, yang menjadi lebih kuat semasa latihan fizikal. Rasa sakit hilang setelah seseorang menerima komplikasi mendatar. Otot mengendur, sehingga rasa sakit berkurang. Sakit di bahagian belakang boleh berlaku dengan berjalan kaki yang lama, mengangkat berat badan, berdiri lama atau terlalu banyak bekerja. Oleh itu, kita dengan yakin dapat mengatakan bahawa gejala seperti itu muncul kerana reaksi otot belakang yang terletak berdekatan dengan kawasan tulang belakang yang rosak.

Prosedur Diagnosis

Sebelum memulakan terapi kompleks, pesakit mesti menjalani kajian instrumental, dan lulus beberapa ujian. Diagnosis penyakit ini diperlukan bukan sahaja untuk mengesahkan kehadiran hernia Schmorl, tetapi juga untuk mengecualikan penyakit degeneratif lain yang menyebabkan gejala serupa. Urutan diagnosis:

1. Pertama, doktor yang menghadiri melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor memeriksa kawasan yang rosak, dengan memeriksa palpasi di mana rasa sakit muncul. Kemudian, anamnesis dikumpulkan dan beberapa latihan dilakukan supaya doktor dapat menilai tahap kerosakan.
2. Item kedua dalam diagnosis adalah pemeriksaan instrumental. Pesakit diberi arahan untuk pemeriksaan sinar-X, dikira atau tomografi magnetik.
3. Titik ketiga adalah ujian darah dan air kencing.

Berdasarkan hasilnya, diagnosis akhir dibuat. Sekiranya doktor meragukannya, adalah mustahak untuk melihat gambar-gambar tersebut oleh pakar kedua yang berpengalaman dalam penyakit tulang belakang. Diagnosis dan rawatan hernia Schmorl dilakukan oleh traumatologist, rheumatologist, arthrologist, terapis, dan pakar bedah. Semasa anda pergi ke hospital, anda boleh membuat temu janji dengan mana-mana doktor ini untuk mengetahui sebab keadaan ini..

Terapi Konservatif

Bagaimana merawat hernia Schmorl tulang belakang lumbar? Hernia lumbar di kawasan l1-l2, l3-l4 dan segmen punggung bawah diperlakukan sama. Kehadiran kecacatan pemakai adalah alasan yang jelas untuk memulakan terapi segera. Sekiranya anda mula mengambil ubat tepat pada waktunya, anda boleh mengelakkan komplikasi seperti patah tulang, pembentukan hernia intervertebral, dan kelengkungan saluran tulang belakang. Dengan hernia Schmorl, rawatan bermula dengan penggunaan ubat-ubatan. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan, memulihkan tulang rawan. Rejimen rawatan yang ditetapkan dengan betul akan mengembalikan pesakit ke gaya hidup, prestasi yang biasa dan menguatkan korset belakang otot. Ubat yang ditetapkan untuk hernia Schmorl:

• ubat anti-radang bukan steroid ("Nise", "Diclofenac", "Ibuprofen");
• chondroprotectors ("Arthra", "Don", "Structum");
• suntikan glukokortikosteroid.

Fisioterapi akan membantu menyembuhkan penyakit. Keberkesanan rawatan akan lebih baik jika anda menggunakan ubat dan fisioterapi pada masa yang sama untuk hernia tulang belakang ini.

Apabila pembedahan diperlukan?

Intervensi pembedahan diperlukan apabila kaedah rawatan konservatif (ubat-ubatan, fisioterapi, daya tarikan) tidak membantu mengatasi penyakit ini. Dengan hernia Schmorl tulang belakang lumbar, operasi berikut dilakukan:

• pengewapan laser;
• laminektomi;
• discektomi.

Pengewapan laser adalah pembedahan invasif yang minimum, kos prosedurnya berkisar antara 15 hingga 80 ribu rubel. Operasi ini dilakukan dengan cepat, tempoh pemulihan setelah pembedahan berlangsung 1 bulan, pesakit berada di hospital hingga 5 hari. Rawatan radikal adalah discektomi. Dengan pertolongannya, cakera intervertebral dikeluarkan, diganti dengan implan. Teknologi terkini membolehkan intervensi pembedahan cukup cepat, sambil mengekalkan kemampuan motor.

Terapi alternatif penyakit ini

Pada gejala pertama penyakit, perlu memulakan rawatan, jika tidak ada cara untuk berjumpa doktor, gunakan kaedah alternatif. Resipi terbaik:

1. Kumpulkan kira-kira 100 keping kulit telur, potong. Dalam serbuk yang dihasilkan, tambahkan 2 cawan madu dan jus satu kilogram lemon. Ambil ubat 1 kali sehari selama 1 sudu besar. l Gunakan ubat rumah perlu pada waktu pagi. Ubat ini akan memulihkan dan menguatkan tulang rawan cakera tulang belakang.
2. Gunakan kompres. Warna bunga dandelion dan chestnut pada alkohol membantu dengan baik. Gosokkan tingtur ke tempat yang sakit, kemudian bungkus diri anda, panaskan lumbar.

Untuk rawatan punggung bawah dari hernia Schmorl, adalah berguna untuk mandi berdasarkan dahan dan kerucut jarum. Latihan gimnastik akan membantu mengembalikan mobiliti, mencegah proses yang merosakkan. Penggunaan latihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan ahli fisioterapi. Gimnastik dilakukan semasa remisi. Ia dibenarkan melakukan push-up, untuk menggantung pada bar mendatar. Ia berguna untuk melakukan yoga dan berenang. Gimnastik meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot, memberi kekuatan badan untuk melakukan kerja rumah.

Komplikasi apa yang mungkin timbul?

Secara agregat semua kaedah rawatan, kambuh penyakit dapat dielakkan. Anda perlu memakai kasut ortopedik, berhenti merokok, menghilangkan berat badan berlebihan. Penting untuk mengikuti cadangan doktor, bergerak lebih banyak dan menyebarkan beban di tulang belakang dengan betul semasa berjalan, bekerja. Sekiranya kaedah rawatan ini diabaikan, kyphosis, lordosis, pelanggaran postur yang teruk, perkembangan arthrosis awal mungkin berlaku.

Hernia intervertebral juga boleh muncul, yang disertai dengan penyebaran proses patologi ke bundel neurovaskular dan saraf tunjang. Hernia Schmorl juga didiagnosis semasa kehamilan. Dalam keadaan ini, anda harus lebih serius menangani penyakit ini, lebih kerap mengunjungi kolam dan memakai pembalut atau korset jika perlu.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Hernia Schmorl

Maklumat am

Hernia Schmorl adalah sebutan dalam terminologi radiologi nodul kartilaginus - kecacatan tulang belakang yang dinamakan saintis Jerman Christian Georg Schmorl, yang menggambarkan patologi ini pada tahun 1927. Ia adalah mendorong atau tenggelamnya tisu tulang rawan dari pelat akhir lajur tulang belakang ke bahagian spongy dari badan vertebra - jauh ke bahagian atas atau bahagian atas tulang belakang pautan berdekatan yang lebih rendah, daripada berbeza dengan hernia mendatar yang lebih biasa yang mempengaruhi cakera intervertebral dan mempengaruhi saluran tulang belakang atau bukaan saraf.

Cakera intervertebral yang sihat dan hernia Schmorl

Kecacatan Schmorl pada badan vertebra (Kod ICD-10: M51.4) biasanya berlaku pada masa kanak-kanak pada tahap pertumbuhan pesat anak dan turun temurun. Kerana fakta bahawa tisu lembut memanjang dengan peningkatan pertumbuhan tubuh manusia, dan tisu tulang mungkin tertinggal, rongga terbentuk di badan spongy vertebra, yang kemudiannya tisu-tisu plat tulang belakang ditekan. Ini juga difasilitasi oleh adanya tapak tisu penghubung yang lemah dan penipisan pada plat epifisial, yang membolehkan cakera pembentuk "menonjol" ke dalam badan vertebra.

Nod Schmorl dilokalisasikan terutamanya di punggung tengah atau bawah, yang sepadan dengan tulang belakang toraks dan lumbar.

Patogenesis

Bergantung pada etiologi pelanggaran struktur vertebra dapat berkembang dengan cara yang berbeza:

• asas patogenesis hernia Schmorl kongenital adalah kelemahan dan rendah diri tisu tulang rawan, gangguan bekalan darah ke cakera yang tumbuh;
• pada usia tua dan pikun, osteoartritis atau osteoporosis menyebabkan perubahan degeneratif pada tisu tulang rawan, melanggar strukturnya, yang menyebabkan kehilangan kekuatan dan keanjalan, dan pembentukan nod selanjutnya;
• kecederaan boleh menyebabkan kecacatan cakera, penembusan tisu nukleus pulpa, terbentuk di bawah pengaruh daya mekanik yang besar dan tajam, misalnya, disebabkan oleh kejutan, patah tulang, kehelan, subluksasi.

Apa itu hernia Schmorl?

Nod Schmorl di tulang belakang hanyalah hernia cakera intervertebral, yang dibentuk dengan menekan tisu tulang rawan dari plat penutupan intervertebral badan vertebra bersebelahan (atas atau bawah). Terdapat kongenital atau diperoleh - akibat proses degeneratif atau kecederaan tulang belakang toraks atau lumbar.

Nod tulang rawan Schmorl melangkaui cincin berserat dan boleh mempunyai susunan median, paramedian, foraminal dan extraforaminal.

Pada sinar-X, nodul Schmorl muncul dalam bentuk penyempitan ruang intervertebral, kontur yang tidak rata pada plat pengunci dan sedikit pertumbuhan corakoid di sepanjang pinggirnya, dengan tanda-tanda kalsifikasi inti gelatin atau cincin berserat, serta "fenomena vakum" - pencerahan seperti celah pada cakera intervertebral anterior.

Pengelasan

Hernia Schmorl boleh menjadi tunggal dan berganda - iaitu, berlaku serentak di bahagian tulang belakang yang berlainan, dan biasanya ia kecil. Kecacatan Schmorl kecil berkembang akibat kekurangan tulang rawan berserat kongenital.

Punca

Kecacatan kongenital badan vertebra dalam bentuk nod kartilaginous atau Schmorl's hernias adalah penyakit keturunan. Walau bagaimanapun, patologi di kawasan vertebra paling sering dijumpai dan disebabkan oleh:

• kecederaan tulang belakang - patah tulang, dislokasi, subluksasi, strok, dan lain-lain;
• penyakit teruk dan penyakit Scheuermann;
• gaya hidup yang tidak aktif dan tidak aktif;
• senaman fizikal yang berat;
• penyakit degeneratif - boleh berlaku akibat osteoporosis dan osteoarthrosis.

Penting! Yang paling berisiko untuk nodul Schmorl adalah orang tua dan warga tua, serta atlet.

Gejala

Nod Schmorl besar atau kecil biasanya tidak dikesan secara luaran dan tidak nyata secara klinikal: ia tidak menyebabkan ketidakselesaan atau reaksi negatif yang lain. Patologi tidak simptomatik dalam 80% kes. Tetapi ada kes-kes apabila kecacatan tulang belakang seperti itu menyebabkan kesakitan berterusan dan mengurangkan kualiti hidup. Sindrom nyeri biasanya menembak atau sakit, bertambah kuat setelah melakukan senaman fizikal yang berpanjangan, duduk yang berpanjangan, pergerakan yang tiba-tiba dan dilokalisasi di kawasan lumbar, dalam kes yang lebih jarang berlaku - di bahagian bawah kaki dan memberikan ke punggung, lutut, pinggul, kawasan inguinal.

Tanda-tanda utama masalah tulang belakang adalah:

• keletihan cepat;
• migrain;
• kekakuan pergerakan;
• kebas anggota badan;
• mengurangkan fleksibiliti dan mobiliti;
• rasa berat di bahagian bawah punggung;
• sakit dan kekejangan otot-otot tulang belakang, yang dihilangkan dengan urutan ringan dan rehat pendek pada kedudukan terlentang.

Ujian dan diagnostik

Kursus asimtomatik laten patologi Schmorl menjadikannya mustahil untuk menilai jangka masa dan keparahan lesi semasa pemeriksaan dan soal siasat pesakit, palpasi mendedahkan kesakitan kecil dan kekejangan otot di bahagian belakang yang terjejas. Hernia dikesan dengan bantuan kajian seperti:

• radiografi;
• tomografi dikira (CT);
• pengimejan resonans magnetik (MRI).

Rawatan hernia Schmorl

Biasanya kecacatan Schmorl kecil tidak memerlukan rawatan khas. Penjagaan perubatan paling kerap diperlukan bagi pesakit yang mengalami kesakitan teruk di kawasan lumbar. Mereka biasanya mendapat manfaat daripada terapi manual, fisioterapi, dan terapi senaman..

Program pemulihan yang disusun dengan betul oleh ahli vertebrologi adalah kunci kejayaan pemulihan fungsi muskuloskeletal.

Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar

Kecacatan Schmorl tulang belakang lumbar adalah penonjolan nodular tulang rawan intervertebral. Ini adalah masalah yang cukup biasa bagi manusia moden, kerana terdapat aktiviti fizikal statik terbesar di punggung bawah - sebilangan besar orang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, menghabiskan banyak masa di tempat kerja dalam keadaan kerja yang tidak selesa, sukar dan berlebihan. Oleh itu, anda perlu menjaga kesihatan tulang belakang sejak usia muda - lakukan senaman setiap hari, berenang dan, pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan pakar.

Alasan untuk membimbangkan, terutama untuk kesihatan remaja, adalah kecenderungan untuk meluruskan lordosis lumbal normal dan perkembangan kekakuan lumbar. Kaedah rawatan konservatif termasuk terapi senaman, urut dan fisioterapi lain:

• penting untuk melakukan senaman setiap hari yang bertujuan untuk menguatkan otot punggung dan meningkatkan kelenturan ruang tulang belakang, yoga, berjalan kaki Nordik, berenang dapat membantu;
• sesi urut harus dilakukan oleh ahli pemulihan yang berkelayakan dan bertujuan untuk menghilangkan ketegangan, kekejangan dan meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas;
• mandi terapeutik dan prosedur balneologi lain;
• teknik kuno akupunktur - beberapa kursus 10-15 sesi akan membantu meningkatkan peredaran darah dan tahap kesakitan;
• autograviti - meregangkan tulang belakang untuk meningkatkan ruang antara vertebra dan meningkatkan mobiliti.

Rawatan hernia Schmorl tulang belakang toraks

Kejadian kyphosis lumbal-dada dan kecacatan lain pada tulang belakang toraks dapat berkembang sebagai akibat dari senaman fizikal yang berat. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana terdapat risiko penipisan vertebra yang tinggi, patah mampatan dan kecacatan.

Walaupun semasa mendiagnosis nodul kecil, anda harus meninggalkan angkat berat, pergerakan tiba-tiba, melompat, menunggang motosikal dan kuda. Selain gaya hidup sihat, pemakanan yang baik, dan kebersihan tidur yang baik, penggunaan tali pinggang dan pembalut dapat membantu..