loader

Utama

Ketua

Penyemperitan cakera intervertebral

Ringkasan: Penyemperitan cakera intervertebral adalah hernia intervertebral yang besar, yang, dengan perkembangan buruk, boleh menyebabkan sindrom cauda equina. Diagnosis dengan MRI tulang belakang. Rawatan konservatif, dengan ancaman sindrom ekor kuda - pembedahan.

Kata kunci: penyemperitan cakera intervertebral, herniasi cakera intervertebral, penonjolan cakera intervertebral, penyakit tulang belakang

Penyemperitan cakera intervertebral adalah peningkatan cakera intervertebral ke dalam lumen saluran tulang belakang. Tidak seperti penonjolan cakera intervertebral, yang melibatkan tonjolan kecil (hingga 5 mm) cakera ke dalam lumen saluran tulang belakang.

Fakta mengenai penyemperitan cakera:

  • cakera intervertebral terletak di antara setiap pasangan vertebra dan melakukan fungsi penyerap kejutan geseran;
  • cakera agak mengingatkan pada donat agar-agar: di dalam cakera intervertebral terdapat kandungan seperti gel, yang disebut "nukleus pulpa";
  • "bulging" inti cakera yang tidak normal disebut "herniasi cakera intervertebral" atau "penyemperitan cakera intervertebral";
  • paling kerap, penyemperitan intervertebral terbentuk di tulang belakang lumbar di cakera yang terletak di antara vertebra lumbar keempat dan kelima (L4-L5);
  • jika ukuran penyemperitan cukup besar, ia dapat menekan saraf tunjang terdekat yang keluar dari tulang belakang pada tahap penyemperitan;
  • pemeriksaan doktor dan pemeriksaan radiologi dapat membantu membuat diagnosis;
  • bergantung kepada keparahan gejala, rawatan penyemperitan intervertebral mungkin merangkumi rawatan atau pembedahan konservatif.

Anatomi tulang belakang

Vertebra adalah "blok bangunan" tulang belakang. Cakera intervertebral terletak di antara badan vertebra. Ligamen terletak di sekitar tulang belakang dan cakera. Tulang belakang merangkumi tujuh vertebra serviks (tulang belakang serviks), dua belas vertebra toraks (tulang belakang toraks) dan lima vertebra lumbar (tulang belakang lumbar). Di samping itu, di bawah kawasan lumbar terdapat sakrum dan tulang ekor.

Tulang belakang direka sedemikian rupa sehingga tulang belakang membuat struktur sokongan yang bergerak, dan juga melindungi saraf tunjang dari kerosakan. Setiap vertebra mempunyai proses berputar, pelepasan tulang di belakang saraf tunjang yang melindungi tisu saraf. Vertebra juga mempunyai "badan" tulang yang kuat di hadapan saraf tunjang, yang mengambil sebahagian besar beban.

Cakera intervertebral bertindak sebagai penyerap geseran. Ia agak mengingatkan pada donat agar-agar: di dalam cakera intervertebral terdapat kandungan seperti gel, yang disebut nukleus pulpa. Ligamen adalah tisu berserat kuat yang menghubungkan tulang. Ligamen dilekatkan pada setiap vertebra dan mengelilingi setiap cakera. Sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen semasa degenerasi cakera, seseorang mungkin mengalami kesakitan pada tulang belakang.

Punca

Seperti yang telah disebutkan di atas, struktur cakera intervertebral menyerupai donat dengan jeli. Apabila cakera merosot disebabkan oleh kehausan semula jadi atau kecederaan, kandungan lembut dapat menembusi membran berserat (cincin berserat). "Penonjolan" nukleus pulpa yang tidak normal ini disebut penyemperitan cakera intervertebral atau cakera herniasi.

Selalunya, penyemperitan intervertebral berlaku pada tahap L4 / L5. Kawasan ini mengalami tekanan tertinggi..

Gejala penyemperitan cakera intervertebral

Gejala penyemperitan cakera secara langsung bergantung pada lokasi dan kehadiran / ketiadaan pemampatan akar saraf. Penyemperitan juga tidak boleh menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, penyemperitan cakera boleh menyebabkan kesakitan tempatan di kawasan di mana ia berlaku..

Sekiranya ukuran penyemperitan intervertebral cukup besar, bahan cakera dapat memampatkan saraf tunjang berdekatan yang keluar dari tulang belakang pada tahap penonjolan. Ini boleh menyebabkan kesakitan menembak di sepanjang saraf, yang biasanya hanya meliputi satu bahagian badan. Kesakitan seperti itu disebut sciatica. Contohnya, penyemperitan cakera antara vertebra lumbar keempat dan kelima boleh menyebabkan kesakitan menembak, memanjang ke punggung dan turun ke bahagian bawah paha ke kaki dan kaki. Kadang-kadang kesakitan seperti itu boleh digabungkan dengan rasa mati rasa atau kesemutan. Kesakitan biasanya bertambah buruk ketika berdiri dan berkurang ketika berbaring..

Sekiranya penyemperitan cakera intervertebral sangat besar, maka ia boleh menekan saraf tunjang di kedua-dua belah badan. Ini boleh menyebabkan kesakitan akut memancar ke satu atau kedua kaki. Dengan penonjolan saiz yang besar, kelemahan bahagian bawah kaki dan juga inkontinensia kencing dan tinja dapat diperhatikan. Keadaan ini disebut sindrom ekor kuda dan memerlukan rawatan segera..

Diagnosis penyemperitan cakera intervertebral

Doktor anda mungkin mengesyaki penyemperitan cakera kerana gejala yang dinyatakan di atas. Pemeriksaan neurologi membantu mengenal pasti refleks yang tidak normal. Selalunya rasa sakit muncul ketika melakukan ujian dengan kaki lurus (ujian Laseg). Hasil ini dipanggil "positif." Juga, pesakit mungkin mengalami gangguan deria (kepekaan yang diubah atau kekurangannya) pada kaki dan kaki.

Doktor kadang-kadang menetapkan ujian darah untuk mengesan tanda-tanda keradangan atau jangkitan..

Radiografi standard dapat mendedahkan tahap perubahan degeneratif pada tulang belakang. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menentukan dalam keadaan apa cakera intervertebral menggunakan sinar-x. Untuk mengetahui apa yang berlaku dengan cakera, perlu dilakukan pengimejan resonans magnetik (MRI) tulang belakang yang terkena. Untuk hasil yang paling dipercayai, imbasan MRI dilakukan pada alat tingkat tinggi dengan fluks magnet sekurang-kurangnya 1-1,5 Tesla. Kajian ini selamat sepenuhnya..

Elektromiografi (EMG) mungkin berguna dalam menentukan saraf mampatan..

Rawatan penyemperitan intervertebral

Kadang kala penyemperitan cakera intervertebral secara tidak sengaja dikesan semasa imbasan MRI. Perlu difahami bahawa ini menunjukkan penyakit tulang belakang.

Bergantung pada lokasi, besarnya, dan gejala, rawatan hernia intervertebral boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Bahkan orang yang menderita masalah tulang belakang yang agak serius dapat merasa lebih baik setelah menjalani rawatan konservatif, sehingga menghindari pembedahan.

Rawatan konservatif boleh merangkumi sebilangan prosedur invasif minimum, seperti daya tarikan tulang belakang menggunakan alat khas, dilakukan tanpa menggunakan pemberat dan tali, urut tradisional, urut menggunakan tin urut vakum, latihan fisioterapi, akupunktur, dll..

Pada masa ini, terdapat banyak pendekatan pembedahan untuk rawatan penyemperitan intervertebral. Operasi untuk mengeluarkan serpihan cakera dilakukan dalam kes hernia besar, penyemperitan bersaiz sederhana di saluran tulang belakang yang sempit dan / atau adanya sindrom ekor kuda. Dalam sindrom ekor kuda, pembedahan tulang belakang yang mendesak mungkin ditunjukkan.

Pembedahan tulang belakang dikaitkan dengan risiko serius untuk mengalami komplikasi pasca operasi seperti kerosakan pada saraf tunjang, pendarahan, jangkitan dan inkontinensia kencing dan tinja.

Kemungkinan komplikasi pembedahan tulang belakang

Semasa pembedahan

Banyak komplikasi boleh berlaku semasa pembedahan. Selalu ada risiko komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan anestesia. Komplikasi semasa pembedahan pada tulang belakang mungkin termasuk kerosakan pada saraf tunjang ketika mengeluarkan serpihan cakera dan pecahnya kantung dural.

Selepas pembedahan

Beberapa komplikasi pasca operasi muncul dengan cepat, sementara yang lain menjadi nyata setelah beberapa bulan.

Jangkitan

Setiap operasi mempunyai risiko tertentu terkena jangkitan. Jangkitan boleh muncul di dalam cakera di tempat di mana sayatan dibuat, atau di saluran tulang belakang berhampiran saraf. Sekiranya jangkitan berlaku di dalam sayatan, kemungkinan besar anda akan diberi antibiotik. Sekiranya saluran tulang belakang atau kawasan cakera intervertebral dijangkiti, maka operasi kedua mungkin diperlukan untuk merawat jangkitan. Selepas pembedahan kedua, anda mungkin diberi terapi antibiotik..

Kambuhan penonjolan hernial

Selalu ada kemungkinan untuk mengeluarkan semula cakera yang sudah dikendalikan. Biasanya, penyemperitan baru berlaku selama enam minggu pertama selepas pembedahan, tetapi sebenarnya, ia boleh berlaku pada bila-bila masa..

Kesakitan berterusan

Kadang-kadang selepas pembedahan, pesakit terus mengalami kesakitan. Kesakitan dapat berlanjutan dengan pelbagai sebab. Ini mungkin disebabkan oleh kerosakan pada saraf kerana mampatannya oleh penonjolan hernial. Juga, seminggu selepas operasi, tisu berserabut dapat terbentuk di sekitar saraf, yang menekan saraf dan menyebabkan rasa sakit sama dengan pra operasi.

Penyakit tulang belakang yang merosot

Sebarang kerosakan pada cakera boleh menyebabkan perkembangan perubahan degeneratif pada segmen tulang belakang yang terlibat. Semasa operasi, cakera intervertebral selalu rosak. Sudah tentu, ini tidak bermaksud bahawa setiap pesakit yang dikendalikan semestinya akan menghidap penyakit ini. Pembedahan malah meningkatkan risiko komplikasi ini. Kadang-kadang penyakit degeneratif disertai dengan rasa sakit yang teruk, jadi seseorang mungkin perlu melakukan operasi lain. Penyakit degeneratif muncul beberapa tahun selepas pembedahan.

Prognosis penyakit

Prognosis bergantung pada keparahan gejala. Kadang-kadang pesakit pulih sepenuhnya setelah beberapa kali menjalani terapi konservatif, kadang-kadang diperlukan beberapa siri pembedahan. Walaupun begitu, dalam kebanyakan kes, anda boleh melakukan tanpa pembedahan.

Artikel itu ditambahkan ke Yandex Webmaster 2015-03-04, 16:57

Penyemperitan Cakera Tulang Belakang

Diagnosis yang menyebabkan sejumlah besar pertanyaan adalah penyemperitan cakera tulang belakang, apakah itu, berbahaya, dari mana asalnya? Proses ini menunjukkan salah satu titik yang membawa kepada hernia intervertebral. Anomali dicirikan oleh pelanggaran integriti cincin berserabut cakera dan pelepasan kandungan dalaman nukleus pulpa di luar, dalam bentuk titisan, yang diperbaiki hanya oleh ligamen membujur tulang belakang.

Punca

Sangat sedikit orang yang memahami rupa tulang belakang mereka dari sudut perubatan. Lajur tulang belakang mempunyai komposisi: badan, saluran tulang belakang, lengkungan. Di dalam kanal terdapat saraf tunjang dengan akar. Cakera intervertebral terletak di antara badan yang membentuk ruang tulang belakang. Di tengah-tengah saraf tunjang adalah inti, di sekelilingnya terdapat cincin berserat. Bahan dan pemakanan vertebra yang bermanfaat diperoleh dari tisu lembut yang berdekatan. Pelanggaran bekalan kuasa menyebabkan kemerosotan cakera intervertebral dan pemusnahannya.

Sebab-sebab yang menyebabkan kekurangan zat makanan, dan penonjolan nukleus pulpa seterusnya, adalah:

  • Perubahan berkaitan dengan usia adalah penyebab utama penyemperitan. Lama kelamaan, jumlah nutrien yang memasuki vertebra berkurang, kerana pengeringan tisu paravertebral;
  • Menerima kecederaan pada bahagian vertebra, yang membawa kepada perubahan dan anjakan pada tisu vertebra berhampiran, dan akibat pemusnahan vertebra;
  • Penyakit tulang belakang yang sudah ada: osteochondrosis, scoliosis, dan lain-lain, tidak dirawat atau tidak dirawat dengan betul;
  • Gangguan latar belakang hormon, metabolisme, diet, khususnya obesiti;
  • Penyakit yang berkaitan dengan profesion, mengangkat benda berat, punggung yang panjang.

Varieti anomali

Penyemperitan cakera intervertebral dikelaskan dalam dua arah: di lokasi patologi dan di tempat penonjolan inti. Menurut penyetempatan, cakera intervertebral yang terletak di bahagian tulang belakang berikut terjejas:

Di tapak keluar nukleus pulpa:

  • Penyemperitan lateral. Nukleus pulpa keluar, di sisi tulang belakang;
  • Penyemperitan punggung (belakang). Nukleus pulpa meluas ke tisu lembut paravertebral;
  • Penyemperitan pusat. Keluar nukleus diarahkan ke saraf tunjang, yang dapat menyebabkan mampatan.

Terdapat jenis penyemperitan subligamentary yang terpisah, patologi ini disebut kerosakan pada ligamen longitudinal tulang belakang semasa penonjolan, dan penampilan penyemperitan subglotik.

Gejala

Sehingga ketika proses meremas akar saraf bermula, menyebabkan kesakitan yang teruk, gejala penyemperitan hampir tidak ada. Berapa banyak yang akan sakit di kawasan ini atau kawasan bergantung pada lokasi penonjolan nukleus pulpa. Sakit yang membosankan di leher, dihantar ke kepala, lengan. Ia menguatkan dengan voltan malar (duduk berterusan di komputer). Kelemahan yang timbul di kawasan serviks dan tangan, sakit kepala yang kerap di bahagian oksipital, kehilangan kepekaan kulit kepala dan tangan.

Sindrom nyeri di belakang sternum, lebih dekat ke tulang belakang, disebarkan di kawasan jantung, tulang rusuk, kelesuan otot-otot tangan dan perut. Kesakitan di kawasan lumbar, disebarkan ke kawasan inguinal dan kaki. Pelanggaran fungsi lelaki, kehilangan kepekaan dan kelemahan pada kaki dan pinggul, kerosakan pada sistem kencing.

Sindrom Piriformis dicirikan oleh kompleks sensasi kesakitan yang timbul di kawasan punggung kerana prolaps subglotik cakera intervertebral pada segmen L5-S1 tanpa kerosakan pada cincin berserat.

Diagnostik

Untuk menentukan penyakit, doktor pada mulanya akan melakukan pemeriksaan fizikal, mendengar keluhan pesakit. Gejala berikut yang didiagnosis oleh doktor akan menunjukkan penyemperitan:

  • Semasa pemeriksaan fizikal dan palpasi tulang belakang, terdapat kawasan yang menyakitkan;
  • Refleks negatif pada sendi lutut;
  • Aduan kebas pada paha dan anggota badan bawah;
  • Saraf sciatic mencubit.

Sekiranya anda mengesyaki dan adanya tanda-tanda ini, pakar menetapkan satu daripada dua kaedah penyelidikan. Tomografi yang dikira, menggambarkan kawasan penyetempatan patologi dan gangguan dalam struktur cakera intervertebral. Pencitraan resonans magnetik, memberikan gambaran klinikal yang paling lengkap mengenai kelainan yang berlaku di tulang belakang. Menunjukkan kawasan pemampatan saraf, saluran darah, akar dan ukuran anomali secara tepat.

Kaedah rawatan

Semua kaedah rawatan harus dipersetujui dan ditetapkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Jangan mengubati diri sendiri, ini boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat diperbaiki. Pada peringkat awal penyakit, mungkin untuk menyingkirkan penonjolan (5-7 mm) dengan cara bukan perubatan. Pakar akan mengesyorkan diet perubatan khas, memberi arahan kepada pakar khusus (sekiranya berlaku kegemukan) untuk membetulkan penyebab penyemperitan. Latihan dan urutan terapi yang dipilih secara individu akan membantu mengurangkan beban pada bahagian vertebra dan memulihkan pemakanan vertebra.

Dengan perkembangan penyemperitan, rawatan dengan ubat-ubatan perubatan, seperti ubat sakit dan steroid (jika berlaku keradangan), biasanya diberikan. Campur tangan pembedahan digunakan untuk anomali di atas 12 mm. Pesakit dimasukkan ke hospital dan didiagnosis sepenuhnya dengan penyemperitan, selepas itu pembedahan ditetapkan.

Rawatan cakera intervertebral pada segmen L5-S1 memerlukan pendekatan yang berbeza, kerana komplikasi yang mungkin berlaku adalah kelumpuhan kaki. Sekiranya terdapat sindrom ekor kuda (kompleks gejala yang berlaku apabila banyak saraf tunjang yang berasal dari saraf tunjang rosak), pembedahan kecemasan ditetapkan. Sekiranya tidak ada sindrom ini, adalah mungkin untuk menggunakan fisioterapi, kompleks latihan dan urutan fisioterapi.

Komplikasi dan Pencegahan

Penyakit punggung selalu sangat berbahaya, kerana komplikasi mereka, kemungkinan mampatan organ dalaman dan ujung saraf. Komplikasi patologi cakera intervertebral termasuk:

  • Hernia intervertebral (akibat penyemperitan yang tidak dirawat);
  • Lumpuh penuh atau separa;
  • Kegagalan pernafasan;
  • Masalah dengan sistem kencing dan potensi;
  • Penurunan ketinggian cakera intervertebral.

Dan jangan lupa tentang risiko semasa pembedahan. Semasa operasi, komplikasi seperti penahan pernafasan, berdebar-debar, saraf dan kecederaan saraf tunjang adalah mungkin, terdapat risiko besar jangkitan. Sudah tentu, di dunia moden, semua komplikasi ini dapat dikurangkan, tetapi lebih baik berjumpa doktor sekiranya memerlukan bantuan daripada tidur di bawah pisau bedah..

Cara terbaik untuk mencegah sebarang penyakit adalah dengan mencegahnya sama sekali. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan pemeriksaan secara sistematik dengan pakar, jika ada sedikit pun ketidakselesaan, pergi berunding, menjalani gaya hidup sihat, cuba tambahkan aktiviti fizikal sebanyak mungkin pada masa lapang anda.

Saya menasihati anda untuk membaca lebih banyak artikel mengenai topik tersebut

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Doktor adalah ahli terapi manual, traumatologist ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah pendedahan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, suntikan intraartikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intraartikular.

Apakah penyemperitan cakera intervertebral?

Hernia tulang belakang tidak berlaku secara tiba-tiba. Ini adalah proses yang panjang, dicirikan oleh beberapa peringkat perkembangan. Salah satu tahap ini disebut penyemperitan, yang merupakan pendahulu pembentukan hernia. Oleh itu, kami akan mengkaji lebih lanjut apakah penyemperitan cakera intervertebral dan cara menghilangkannya.

Apa itu penyemperitan?

Untuk memahami apa itu penyemperitan dan bagaimana ia berkembang, kami mempertimbangkan fenomena patologi ini dalam konteks perkembangan hernia tulang belakang.

Rujukan. Spinal Extrusion & # 8212, pendahulu pembentukan seperti hernia.

Oleh itu, penonjolan hernial dalam perkembangannya melalui 3 peringkat pembentukan:

  • perubahan degeneratif awal & # 8212, muncul kerana pelanggaran bekalan darah dan pengaruh faktor negatif yang lain. Akibat dari proses ini adalah kekurangan zat makanan, yang menyebabkan terbentuknya kekurangan pada cakera dalam bentuk retakan,
  • penonjolan & # 8212, penonjolan terbentuk dengan ukuran tidak melebihi 1-5 mm. Tahap dicirikan dengan menonjolkan cakera di luar tulang belakang. Integriti tisu berserabut dijaga,
  • penyemperitan & # 8212, penonjolan, yang melanggar integriti tisu berserabut dan prolaps nukleus pulpa, yang hanya dipegang oleh ligamen membujur tulang belakang.

Selanjutnya, hernia cakera intervertebral berkembang, dicirikan oleh tahap keparahan yang berbeza-beza, kawasan yang terjejas dan memerlukan rawatan serius.

Rujukan. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai apa itu hernia, jenisnya dan cara rawatannya, dari artikel ini..

Sebab-sebab perkembangan penyemperitan adalah faktor yang menyebabkan kekurangan zat makanan, dan seterusnya kehilangan inti. Ini termasuk:

  1. Zaman berubah.
  2. Patologi tulang belakang & # 8212, scoliosis, osteochondrosis, spondylosis, dr.
  3. Kecederaan tulang belakang.
  4. Gangguan latar belakang hormon, proses metabolik.
  5. Angkat berat, beban belakang yang panjang.

Fenomena patologi berlaku secara diam-diam, oleh itu ia sering ditentukan secara kebetulan.

Gejala berlaku dalam keadaan itu jika ujung saraf terjepit atau jengkel..

Gambaran klinikal di sini akan bergantung pada lokasi proses patologi:

  • penyemperitan cakera intervertebral serviks & # 8212, sakit di bahu, memanjang ke siku, lengan bawah, jari,
  • kerosakan pada bahagian toraks & # 8212, disfungsi organ dalaman, sakit dada,
  • kerosakan pada bahagian lumbal & # 8212, sakit di pinggul, kaki, kebas atau kesemutan di kaki dan jari, gangguan fungsi organ pelvis.

Kerosakan pada kawasan lumbal dianggap berbahaya, kerana penyakit ini dapat mengancam meremas saraf sciatic dan lumpuh kaki.

Rawatan

Sebelum merawat ekstrusi cakera tulang belakang lumbar atau bahagian lain, pakar terlebih dahulu melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Rujukan. Biasanya 2 kaedah pemeriksaan digunakan: CT dan MRI.

Ini membolehkan doktor menentukan sifat perubahan struktur cakera, penyetempatan penyemperitan, ukurannya, kawasan di mana saraf dimampatkan.

Sekiranya pembentukan patologi kecil, maka terapi dijalankan dengan kaedah konservatif (ditunjukkan dalam jadual di bawah).

Kaedah rawatanKesanPandangan
UbatPenghapusan kesakitan, penghapusan keradangan, pengurangan kekejangan otot, pemulihan proses metabolik dan peredaran darah.
  • NSAID (Diclofenac),
  • relaksan otot (Midocalm),
  • chondroprotectors (glukosamin-kondroitin),
  • biostimulan (Plazmol),
  • glukokortikosteroid (diprospan),
  • sekatan novocaine di kawasan cakera yang terjejas.
FisioterapeutikPenghapusan proses keradangan di tisu dan penghapusan kesakitan.
  • magnetoterapi,
  • elektroforesis,
  • rangsangan elektrik,
  • daya tarikan tulang belakang.
Terapi senamanMenguatkan tisu otot untuk membuat korset otot yang boleh dipercayai.Satu set latihan dipilih oleh pakar.

Dengan pembentukan ukuran besar atau dengan tidak berkesannya terapi konservatif, doktor menetapkan pembedahan.

Penghapusan luka secara radikal dilakukan dengan beberapa cara: discectomy, endoscopy, microdisectomy, laser discoplasty.

Kaedah campur tangan pembedahan apa yang harus dilakukan, doktor menentukan berdasarkan ciri-ciri penyakit ini, keparahan proses dan keadaan umum pesakit.

Kesimpulannya

Disfungsi tulang belakang berbahaya kerana boleh mengakibatkan pelbagai akibat yang serius. Oleh itu, jika anda mengalami sensasi yang tidak menyenangkan atau tidak dapat difahami di bahagian belakang, anda harus menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan, kerana rawatan yang lebih cepat dimulakan, semakin berjaya.

5 kemungkinan komplikasi penyemperitan cakera tulang belakang

Sebelum pembentukan hernia intervertebral, beberapa peringkat melalui: keadaan patologi tertentu mempengaruhi salah satu jabatan dari ruang tulang belakang, yang disebut penyemperitan.

Penyemperitan cakera tulang belakang - apa itu?

Penyemperitan adalah salah satu tahap pembentukan hernia intervertebral, yang disertai dengan pecahnya cincin berserat, keluarnya nukleus pulpa.

Dalam kes ini, ligamen membujur masih memegang nukleus. Pada tahap ini, pesakit mungkin mempunyai keluhan mengenai perkembangan lumbago di lokasi lesi. Orang yang pernah melakukan pelanggaran seperti itu ingin mengetahui dengan lebih terperinci: penyemperitan cakera tulang belakang - apakah itu?

Ciri-ciri penyakit ini

Tulang belakang lumbar mempunyai beban yang paling besar, yang dapat menyebabkan pembentukan hernia intervertebral. Salah satu peringkat pembentukan hernia disebut penyemperitan. Wanita berumur sekurang-kurangnya 40 tahun berisiko. Selalunya, pelanggaran dikesan di tulang belakang lumbar, lebih jarang di dada, dalam kes yang jarang berlaku di serviks.

Mekanisme pembangunan

Perkembangan penyemperitan cakera intervertebral berlaku dalam beberapa peringkat utama:

  1. pada peringkat awal, manifestasi utama perubahan degeneratif pada segmen tulang belakang tertentu diperhatikan. Kegagalan peredaran darah, bekalan oksigen dan nutrien lain yang tidak mencukupi boleh menyebabkan perkembangannya. Retakan kecil dan kecacatan lain mula terbentuk di permukaan cakera..
  2. Pada masa akan datang, cakera menonjol, boleh melampaui vertebra.
  3. Penonjolan disertai oleh pelanggaran integriti tisu berserabut, prolaps inti. Sekiranya pemampatan akar saraf berlaku, maka pesakit mempunyai keluhan kesakitan di lokasi lesi.

Pecah cincin berserat didahului oleh aktiviti fizikal yang sengit. Apabila pesakit mengetahui perkembangan gejala yang membimbangkan seperti sakit dan radang, perlu berjumpa doktor untuk menetapkan rejimen rawatan yang sesuai.

Punca

Antara faktor utama yang boleh mencetuskan perkembangan penyemperitan, kesan berikut dibezakan:

  • berat badan berlebihan.
  • Gangguan pertukaran.
  • Kelengkungan tulang belakang.
  • Senaman yang kuat.
  • Lesi trauma pada tulang belakang. Orang yang mempunyai alat ligamen yang lemah berisiko..
  • Perubahan berkaitan dengan usia di ruang tulang belakang.
  • Patologi kronik tulang belakang: spondylitis ankylosing, osteochondrosis.
  • Latihan fizikal yang berpanjangan, termasuk pemakaian benda berat yang tidak betul.

Punca penyebab yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang belakang merangkumi kesan scoliosis, osteochondrosis, dan faktor lain yang boleh mencetuskan penonjolan. Proses patologi yang sedang berlangsung disertai dengan gangguan trofik, yang menyebabkan fakta bahawa keanjalan menurun, dan cakera intervertebral secara beransur-ansur mengering, cacat.

Pengelasan

Penyemperitan intervertebral cakera tulang belakang dikelaskan dengan mengambil kira di mana proses patologi berkembang. Penyakit ini boleh menyerang tulang belakang serviks, lumbal, dan toraks. Penting juga untuk mengetahui bahawa patologi seperti itu dikelaskan bergantung kepada tempat penonjolan:

  • pada jenis lateral, gangguan penyemperitan boleh melangkaui permukaan lateral tulang belakang.
  • Dengan bentuk punggung (posterior), penonjolan inti diperhatikan di kawasan tisu lembut.
  • Dengan penyemperitan pusat, nukleus menonjol, ia dapat merosakkan saluran tulang belakang.

Video

Cakera Herniated

Gejala

Sehingga pemampatan tisu saraf diperhatikan dan saraf tunjang tidak terjejas, diikuti dengan perkembangan rasa sakit yang kuat, gejala ciri pesakit tidak terganggu. Selepas itu, manifestasi gangguan bergantung pada bahagian mana dari tulang belakang yang terjejas..

  • Sekiranya berlaku kerosakan pada tulang belakang serviks, pesakit mengadu sakit kusam, yang melecet pada anggota badan dan kepala atas. Dorongan kesakitan dikuatkan jika mangsa berada dalam keadaan pegun untuk waktu yang lama (contohnya, bekerja di komputer). Terdapat juga keluhan perasaan kelemahan di leher dan tangan, sakit kepala, dan kepekaan jari dan kulit terganggu..
  • Apabila piriformis terjejas, rasa sakit berlaku di punggung. Ini disebabkan oleh prolaps cakera intervertebral subvertebral; cincin berserabut cakera tidak terjejas.
  • Terdapat pelanggaran fungsi organ pelvis.
  • Kesakitan berlaku di sternum, yang memberi tulang rusuk dan jantung, otot-otot bahagian atas kaki dan perut mungkin kehilangan nada.
  • Rasa sakit di bahagian belakang yang terjejas, memanjang ke anggota bawah dan pangkal paha. Pada lelaki, disfungsi ereksi, gangguan sensasi di paha dan kaki, serta fungsi sistem kencing dapat diperhatikan..

Keamatan rasa sakit akan bergantung pada kawasan mana nukleus pulpa menonjol ke luar. Keluhan "lumbago" pada lesi berlaku setelah terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi dalam bentuk hipotermia, mengangkat objek berat, keadaan tertekan. Rasa sakit boleh menjadi sangat kuat sehingga pesakit kehilangan kemampuan untuk bergerak bebas, mula lemas. Sebagai tambahan kepada kesakitan, gejala neurologi diperhatikan.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat, diperlukan pemeriksaan sepenuh masa oleh pakar neuropatologi, anamnesis, dan pemeriksaan oral pesakit. Sejumlah ciri khas dapat menunjukkan perkembangan penyemperitan:

  • semasa palpasi, terdapat aduan kesakitan pada tulang belakang yang terkena.
  • Tiada refleks pada sendi lutut.
  • Saraf sciatic dicubit.
  • Pesakit mengalami gangguan pada pinggul dan kaki.

Selain itu, disarankan agar:

  • pengimejan resonans magnetik, yang merupakan kajian diagnostik paling bermaklumat yang membolehkan anda melihat gambaran klinikal pelanggaran sepenuhnya. Menurut hasil kajian, anda dapat melihat dengan tepat di mana terletaknya saraf, kapal atau akar yang dimampatkan..
  • Tomografi yang dikira, yang mendedahkan gangguan struktur, lokasi tepat perkembangan proses patologi.

Kaedah rawatan

Doktor menunjukkan bahawa rawatan penyemperitan cakera tulang belakang dapat dilakukan dengan menggunakan kaedah konservatif dan radikal. Dengan ukuran penyemperitan kecil tidak melebihi 6-7 mm, pembetulan gaya hidup, perubahan diet, penggunaan kumpulan ubat-ubatan tertentu adalah disyorkan.

Pesakit yang berlebihan berat badan dinasihatkan untuk berjumpa pakar pemakanan.

Dalam kes patologi yang teruk dan ketiadaan hasil dari rawatan konservatif yang terlibat, disyorkan pembedahan tulang belakang.

Rawatan ubat

Dengan latar belakang penggunaan ubat-ubatan, rehat di tempat tidur adalah disyorkan. Terapi ubat merangkumi penggunaan:

  • ubat penahan sakit dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid: Diclofenac, Nimida, Movalis.
  • Relaksan otot: Midokalma, Tizaluda.
  • Dengan kesakitan yang teruk, blokade lidokain atau novokain ditunjukkan..
  • Untuk menghilangkan proses keradangan dan kesakitan yang teruk, penggunaan ubat dari kumpulan kortikosteroid ditunjukkan: Diprospana, Hydrocortisone.

Tempoh penggunaan ubat-ubatan, serta dos dan kekerapan penggunaannya, dapat disesuaikan oleh doktor sepanjang tempoh rawatan. Sekiranya kaedah konservatif tidak berkesan, pertimbangkan untuk mengambil langkah radikal.

Rawatan fisioterapeutik

Elemen fisioterapi dalam bentuk radiasi ultraviolet, penerapan aplikasi lumpur, elektroforesis dengan ubat-ubatan (Karipazim), magnetoterapi disyorkan untuk penonjolan kecil, sebagai tambahan kepada terapi ubat. Juga, pesakit disyorkan mengurut, yang menormalkan peredaran darah, membantu menghilangkan rasa sakit..

Pembedahan

Campur tangan pembedahan disyorkan untuk pesakit dengan penonjolan lebih dari 11-13 mm. Sekiranya sindrom ekor kuda dikesan di mana kumpulan termasuk saraf tunjang rosak dan terdapat kemungkinan kelumpuhan tinggi pada bahagian bawah kaki, operasi kecemasan ditunjukkan. Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, pesakit disyorkan urut, fisioterapi, penggunaan ubat-ubatan yang dipilih oleh doktor.

Ubat-ubatan rakyat dan resipi

Perubatan tradisional tidak dapat menghentikan perkembangan proses patologi.

Penggunaannya membantu mengurangkan proses keradangan dan rasa sakit.

Resipi ubat tradisional boleh digunakan bersama dengan ubat dan fisioterapi, hanya dengan persetujuan dengan doktor anda. Ubat yang paling berkesan adalah:

  • menggosok kawasan tulang belakang yang terkena dengan menggunakan lemak kuda. Prosedur boleh dijalankan 1 kali sehari, pada waktu malam. Setelah menggosok, urut ringan, disarankan untuk membungkus kawasan yang terkena dengan filem pelekat dan membungkusnya dengan sapu tangan yang hangat. Pemanasan pemanasan seperti itu boleh ditinggalkan sehingga 2 hari.
  • Gosokkan punggung dengan minyak cemara, diikuti dengan menggunakan kompres, yang merangkumi madu dan mumia.
  • Penggunaan kompres tanah liat dari segi keberkesanannya setara dengan terapi lumpur dan membantu memulihkan peredaran mikro, menghilangkan keradangan dan rasa sakit. Tanah liat (merah, hijau, biru) dicampurkan dengan air suam sehingga krim pekat diperoleh, minyak pati cemara ditambahkan dan disapukan pada bahagian belakang yang terkena. Biarkan selama 20-30 minit, selepas itu bilas dan sapukan krim atau gel dengan kesan anestetik (contohnya, Diclac).
  • Untuk pengisaran menunjukkan penggunaan tincture bawang putih. Beberapa kepala bawang putih dikupas, dicincang dan dicurahkan dengan alkohol atau vodka. Selepas ini, disyorkan untuk menegaskan cecair di tempat yang gelap selama 10-15 hari. Gosokkan kawasan yang terkena pada tulang belakang 1-2 kali sehari. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 2 minggu.
  • Pengambilan herba decoctions dalaman ditunjukkan untuk meningkatkan kesan anti-radang. Comfrey, elecampane dan hemlock (bahan mentah kering) dicampurkan dalam bahagian yang sama, direbus dalam mandi air, kemudian disaring dan diminum dalam 50 ml tiga kali sehari selepas makan.
  • Untuk melambatkan perkembangan proses degeneratif-distrofik, rebusan aspen atau pinus, yang bertujuan untuk pemberian oral, juga dapat digunakan..

Walaupun terdapat banyak resipi ubat tradisional, perlu diingat bahawa penggunaannya hanya mungkin sebagai tambahan kepada terapi asas yang disyorkan oleh doktor.

Kemungkinan komplikasi

Kekurangan rawatan yang berkualiti dan tepat pada masanya boleh menyebabkan perkembangan komplikasi penyemperitan cakera intervertebral:

  • perkembangan hernia intervertebral.
  • Fungsi kencing terganggu, masalah dengan potensi pada lelaki dapat diperhatikan.
  • Kegagalan pernafasan.
  • Gangguan fungsi sistem kardiovaskular.
  • Aktiviti motor terjejas.

Ketinggian antara cakera vertebra menurun, patologi saraf tunjang juga dapat diperhatikan.

Prognosis penyakit

Prognosis untuk penyemperitan yang dirawat tepat pada masanya dan berkualiti tinggi adalah baik. Dengan proses patologi yang teruk dan tidak adanya rawatan yang diperlukan, kemungkinan timbulnya komplikasi meningkat, secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit dan memerlukan penggunaan langkah-langkah radikal.

Cadangan pencegahan

Untuk profilaksis, disarankan untuk merawat gangguan yang muncul tepat pada masanya. Untuk mendapatkan bantuan, anda harus menghubungi pakar neuropatologi yang berpengalaman dan mengikuti semua cadangan pakar dalam proses rawatan.

Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, kerana boleh menyebabkan komplikasi..

Pesakit disyorkan melakukan aktiviti fizikal sederhana, berenang, yoga, gimnastik. Adalah perlu untuk memantau berat badan dan diet. Menahan diri dari tabiat buruk dan tekanan psiko-emosi yang berlebihan.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter. Kami akan memperbaikinya, dan anda akan mempunyai + karma

Penyemperitan cakera intervertebral

Kandungan:

Penyemperitan cakera intervertebral adalah tahap pertama perkembangan hernia yang sudah terbentuk. Pada tahap ini, pecahnya cincin berserat telah berlaku dan nukleus pulpa sudah mulai melampaui itu, tetapi masih dipegang oleh ligamen membujur. Tahap perkembangan penyakit ini juga disebut "lumbago".

Mari kita perhatikan lebih dekat bagaimana cakera herniasi berkembang dan tempat penyemperitan apa yang berlaku dalam proses ini..

Perkembangan hernia tulang belakang dapat dibahagikan kepada 4 fasa utama. Setiap fasa ini mempunyai keistimewaan tersendiri, rawatannya juga berbeza - pada setiap fasa berikutnya rawatannya lebih rumit. Oleh itu...

Fasa pertama ialah prolaps cakera

Fasa ini merosot. Pada fasa ini, cakera intervertebral mulai kehabisan air, akibatnya tekanan dalam cakera turun, kehilangan keanjalan, menjadi lebih lembut, lebih lentur. Walaupun air tidak mencukupi, semua tisu cakera mengekalkan isipadu. Beban aksial tidak berkurang, tetapi mungkin bertambah dari masa ke masa (jika seseorang, misalnya, menambah berat badan akibat kecenderungan kelebihan berat badan atau kekurangan zat makanan). Akibatnya, dinding cakera mula menonjol secara beransur-ansur, menonjol melebihi had anatomi tulang belakang. Tetapi ini hanya permulaan penyakit ini..

Tidak ada gejala tertentu pada tahap ini, hanya sedikit peningkatan keletihan dan keletihan belakang dari pelbagai aktiviti fizikal yang dapat diperhatikan. Penonjolan yang sedikit seperti itu tidak dapat menyebabkan rasa sakit, jadi orang biasanya berjaya mengabaikan tahap ini, tidak melihat alasan objektif untuk pergi ke doktor.

Fasa kedua - penonjolan cakera intervertebral

Seperti yang telah kita fahami, inti pulpa secara praktiknya telah kehilangan sifat pelunasannya, dan cincin berserabut juga sedikit lemah (dengan alasan yang sama - kekurangan air dan nutrien). Tetapi ketumpatan inti belum hilang, dan beban pada tulang belakang belum hilang. Akibatnya, inti mula beralih dari kedudukan semula jadi dan memberi tekanan pada cincin berserat. Kemudian prinsip jackhammer dicetuskan - setiap pergerakan seseorang yang memuat tulang belakang membawa kepada fakta bahawa inti "memukul" cincin berserat. Ini, tentu saja, bukan pukulan penuh, tetapi hanya peningkatan tekanan, tetapi "batu itu mengasah air." Cepat atau lambat, cincin berserat mula surut. Penonjolan cakera mula meningkat.

Perhatikan bahawa walaupun tidak ada rasa sakit, dari gejala yang kita lihat hanya peningkatan keletihan. Selalunya ada "jiwa baik" yang menasihati dalam keadaan ini untuk bersukan untuk memulihkan punggung. Tetapi pelatih gim biasa mempunyai pemahaman yang sedikit berbeza mengenai ungkapan "pulihkan punggung", akibatnya, seseorang mulai melakukan latihan yang mempercepat perkembangan penyakit ini..

Akibatnya, nukleus pulpa menemukan tempat yang lemah di cincin berserat (yang sudah rosak teruk) dan melengkung ke dalamnya, akibatnya fasa kedua penyakit ini berlaku - penonjolan cakera. Harap maklum - cincin berserat belum putus, nukleus pulpa belum melampaui batasnya. Cuma terdapat penonjolan cakera yang serius.

Gejala penonjolan

Dalam beberapa kes, tahap penyakit ini benar-benar tidak simptomatik jika penonjolan cakera "belum sampai" pada akar saraf. Jika tidak, sifat dan penyetempatan kesakitan bergantung sepenuhnya kepada tempat berlakunya penonjolan. Kesakitan setempat di bahagian belakang atau leher mungkin muncul, ia dapat "memberi" pada kaki atau lengan, dalam beberapa kes, rasa sakit dapat merebak ke ruang interkostal atau belakang kepala. Mungkin sedikit kelemahan otot di kawasan di mana akar yang diperah "bertanggungjawab", sementara kelemahan dapat terjadi bersamaan dengan gangguan deria.

Sakit kepala, lonjakan tekanan darah, pening, mati rasa jari (jika ada masalah pada tulang belakang serviks) juga menjadi ciri penonjolan..

Secara umum, simptomnya tidak terlalu asli, orang sering mengaitkannya dengan penyakit yang sama sekali berbeza, bahkan tanpa mengesyaki masalahnya ada di bahagian belakang.

Fasa ketiga - ertrusi cakera

Ertrusi cakera paling kerap muncul di tulang belakang lumbar

Tahap seterusnya penyakit ini adalah ertrusi cakera intervertebral. Sekiranya penonjolan tidak dirawat, dan kita sudah menyedari bahawa dalam sebilangan besar kes, tahap penyakit ini diabaikan, cepat atau lambat cincin berserat akan menyerah di bawah tekanan nukleus pulpa yang menonjol dan ia akan pecah. Jurang ini terjadi pada saat beban serius pada tulang belakang, jadi ada semacam "tembakan", akibatnya inti menembus cakera dan memasuki jaringan cincin tulang rawan. Mulai saat ini, seseorang mempunyai cakera herniated penuh.

Selalunya (dalam sekitar 90 peratus kes), penyakit ini muncul di tulang belakang lumbar. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa jabatan ini mengalami beban yang paling serius, dialah yang paling menderita akibat pengangkatan berat badan yang tidak betul, dll. masalah. Pada masa yang sama, kemunculan masalah di bahagian tulang belakang ini penuh dengan masalah serius.

Ertrusi, sebenarnya, adalah peringkat awal dalam perkembangan hernia cakera intervertebral, dengan rawatan yang tepat masalah ini dapat dihilangkan. Tetapi kita akan membincangkan perkara ini lebih jauh. Mari kita lihat apa gejala penyakit yang muncul dengan ertrusi.

Gejala Ertrusi

Mari kita lihat kes yang paling biasa apabila penyakit berlaku di lumbar.

Biasanya "sakit belakang" berlaku dengan kesan memprovokasi tertentu. Kesan seperti itu boleh merangkumi hipotermia, peningkatan berat badan, tekanan dan lain-lain. Pada ketika ini, rasa sakit tempatan yang kuat muncul. Selepas beberapa waktu (sehari atau lebih), rasa sakit mula merebak ke kawasan gluteal, dan kemudian ke kaki. Dalam kes ini, rasa sakit akan cukup parah dan dapat membatasi pergerakan anggota badan dengan serius, sehingga menyebabkan kepincangan.

Hampir selalu, kesakitan disertai oleh sindrom neurologi. Kaki yang terkena kesakitan serius melemah, pelanggaran kepekaan berlaku di dalamnya, kebas (paling kerap kaki) mungkin muncul, refleks lutut dan Achilles melemah atau hilang sepenuhnya.

Setuju, hampir mustahil untuk mengabaikan gejala seperti itu, maka setiap orang akan pergi ke doktor.

Rawatan awal cakera herniated

Ertrusi adalah peringkat awal dalam perkembangan hernia yang tepat, di sini campur tangan pembedahan tidak diperlukan, biasanya ia dapat diatasi dengan kaedah rawatan yang konservatif. Tujuan rawatan dalam kes ini adalah untuk menghilangkan keradangan pada akar yang terkekang, melegakan bengkak dan menghilangkan mampatan yang sebenarnya.

Asas rawatan, setelah rasa sakit mereda, adalah gimnastik terapeutik

Pesakit diberi rehat selama beberapa hari, analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid. Sekiranya kesakitan disebabkan oleh kekejangan otot, maka penenang otot juga diresepkan. Dengan rehat di tempat tidur dan ubat yang betul, rasa sakit mula reda dalam beberapa hari.

Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan rawatan urut dan fisioterapeutik.

Setelah kesakitan hilang sepenuhnya, gimnastik terapeutik menjadi asas rawatan. Ia membolehkan anda mengembalikan keadaan korset otot pada badan dan memperbaiki keadaan alat ligamen. Berkat ini, mungkin untuk mencegah berlakunya kambuh penyakit dan munculnya hernia baru.

Pada masa yang sama, pesakit harus memahami bahawa pada masa akan datang dia juga perlu melakukan latihan secara bebas dari kompleks terapi fizikal, kerana keadaan otot dan ligamen mesti dijaga. Juga, selalunya pesakit harus mengembangkan stereotaip motor baru, belajar untuk mengelakkan pergerakan yang memprovokasi.

Di sinilah rawatan konservatif berakhir, diandaikan bahawa pada masa akan datang seseorang akan memantau keadaan tulang belakangnya dan mengikuti cadangan ini.

Fasa keempat - penyerapan hernia

Ini adalah pilihan yang paling sukar untuk perkembangan hernia intervertebral. Dengan hernia yang diasingkan adalah situasi di mana nukleus pulpa mengalir ke saluran tulang belakang. Ertrusi sangat jarang berlaku dalam pengasingan, keadaan seperti ini biasanya hanya berlaku jika ligamen membujur tidak memegang inti yang dilepaskan, dan ia terlepas sepenuhnya dari cakera. Sekuestrasi bukan hanya bentuk hernia intervertebral yang paling menyakitkan, tetapi boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius..

Gejala awal bentuk penyakit ini serupa dengan ertrusi, tetapi lebih ketara. Masalahnya ialah hernia mula memberi tekanan pada saraf tunjang, yang boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan. Masalah tambahan ialah nukleus pulpa yang memasuki saluran tulang belakang mengandungi molekul protein, dan dalam kepekatan yang cukup tinggi. Akibatnya, reaksi radang autoimun yang serupa dengan yang berlaku dengan rematik dapat berkembang..

Perlu diingat bahawa bentuk hernia intervertebral yang teruk ini cenderung untuk dirawat menggunakan kaedah konservatif. Ramai doktor secara amnya percaya bahawa urutan hanya perlu dilakukan. Tetapi pada masa yang sama, kita tidak boleh lupa bahawa operasi itu selalu merupakan langkah yang melampau, dan jika ada peluang untuk melakukannya tanpa itu, maka lebih baik mencobanya.

Penyemperitan cakera tulang belakang - apakah itu dan bagaimana merawatnya

Penyemperitan cakera intervertebral adalah langkah terakhir untuk menuju hernia

Cakera herniasi tidak berlaku secara tiba-tiba, biasanya didahului oleh beberapa keadaan buruk yang berkembang di segmen tulang belakang, yang terakhir adalah penyemperitan cakera intervertebral.

Patologi ini dicirikan oleh pelanggaran integriti cincin berserabut cakera dan penonjolan kandungan dalaman nukleus pulpa ke luar, yang sebahagiannya ditahan oleh ligamen yang terletak di arah membujur.

Tiga peringkat pembentukan penonjolan hernial

  1. Proses degeneratif awal dalam cakera intervertebral. Sebab penampilan mereka adalah perubahan yang berlaku akibat pelanggaran peredaran darah tempatan dan pengaruh faktor negatif lain, seperti terjadinya osteochondrosis.

Akibatnya, terdapat kekurangan nutrien dan cairan, yang menyebabkan pembentukan kecacatan pada cakera dalam bentuk retakan kecil. Penonjolan - pembentukan penonjolan cakera, ukurannya biasanya 1-5mm.

Untuk penyakit ini, penonjolan kawasan masalah cakera intervertebral di luar vertebra adalah ciri dengan mengekalkan integriti cincin berserat. Penyebab penonjolan yang paling mungkin adalah osteochondrosis, tetapi faktor lain yang menimbulkan kemunculan kecacatan ini juga mungkin..

Penyemperitan adalah penonjolan dengan pelanggaran integriti cincin berserat dan prolaps nukleus pulpa, yang hanya menahan ligamen tulang belakang yang membujur. Kehadiran kesakitan pada patologi jenis ini hanya mungkin berlaku sekiranya mampatan akar saraf, tetapi ini tidak sering terjadi.

Yang paling berbahaya adalah penyemperitan cakera L5-S1 (lumbosacral), lokasi penyakit ini boleh menyebabkan mampatan saraf sciatic.

Punca kecacatan pada cakera intervertebral

Proses degeneratif yang timbul akibat kelengkungan ruang tulang belakang (scoliosis), perkembangan osteochondrosis, spondylosis dan penyakit lain yang menyebabkan penonjolan cakera tulang belakang dianggap sebagai penyebab utama kecacatan pada cakera intervertebral..

Penyakit ini menyebabkan pelanggaran trofisme unsur-unsur individu dari ruang tulang belakang, yang akhirnya menjadi sebab utama penurunan keanjalan, pengeringan dan ubah bentuk cakera intervertebral. Dalam beberapa kes, kecederaan tulang belakang menjadi penyebab pembengkakan cakera tulang belakang, terutamanya apabila alat ligamen melemah.

Pembahagian aktiviti fizikal yang tidak sekata juga menyebabkan penyemperitan pada ruang tulang belakang, segmen tulang belakang lumbar sangat berisiko.

Gejala Penyemperitan

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak disertai dengan rasa sakit dan tidak mempunyai manifestasi klinikal lain, oleh itu, penyakit ini paling sering dikesan secara tidak sengaja.

Dalam beberapa kes, patologi boleh menyebabkan mampatan akar saraf, dalam kes ini akan ada rasa sakit di lokasi penyemperitan, beberapa penyimpangan neurologi adalah mungkin, dalam kes yang jarang berlaku, gangguan organ yang berkaitan dengan saraf yang cedera.

Sekiranya penyemperitan terletak di tulang belakang serviks, maka rasa sakit boleh berlaku di kawasan oksipital atau anggota badan atas.

Gejala yang paling ketara semasa penyemperitan dapat dilihat pada tulang belakang lumbar. Gejala utama adalah seperti berikut:

  • Kesakitan tempatan semasa mencubit proses saraf.
  • Paresthesia (gangguan kepekaan) di paha dan kaki.
  • Disfungsi pelvis.

Dengan hernia, sindrom kesakitan lebih ketara berbanding dengan tahap penyemperitan cakera intervertebral. Ini adalah tanda diagnostik subjektif, yang memungkinkan untuk membezakan patologi. Penyemperitan paling sering dicirikan oleh kesakitan sederhana.

Diagnosis awal penyakit dibuat oleh doktor semasa pemeriksaan pesakit. Kecurigaan penyemperitan yang terletak di lumbar dibuat berdasarkan sejumlah tanda neurologi ciri:

  • Kehadiran kesakitan tempatan semasa palpasi tulang belakang.
  • Paresthesia di kawasan dan kaki femoral.
  • Ketiadaan refleks pada sendi lutut dan unjuran tendon Achilles.
  • Dalam kes sindrom piriformis yang jarang berlaku (dengan mampatan saraf di kawasan L5-S1).

Sekiranya terdapat semua gejala, doktor mesti menetapkan ujian diagnostik untuk mengesahkan diagnosis. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti patologi ini adalah CT dan MRI. Untuk diagnosis yang lebih tepat, tinjauan dengan pengenalan medium kontras adalah mungkin. Kontras disuntik terus ke cakera intervertebral.

Rawatan penyemperitan cakera

Kecacatan kecil (hingga 5 mm) dapat diatasi dengan daya tarikan tulang belakang, latihan terapi fizikal. Sekiranya nilai penyemperitan melebihi 8 mm, doktor menetapkan rawatan komprehensif termasuk urut, fisioterapi, akupunktur, juga mungkin menggunakan terapi senaman dalam mod lembut.

Pembedahan dalam kes ini tidak diperlukan. Sekiranya ukuran patologi lebih dari 12 mm, kaedah rawatan khas diperlukan, untuk pemilihan pesakit yang tepat, maka perlu ditempatkan di hospital dan melakukan pemeriksaan yang komprehensif, hanya dalam hal ini anda dapat memilih rawatan yang tepat.

Pada mulanya, mereka cuba mengubati kecacatan dengan menetapkan terapi terapi konservatif, tetapi jika tidak ada dinamika positif atau keadaan yang memburuk, pembedahan akan disarankan.

Selalunya, rawatan pembedahan penyemperitan cakera dilakukan ketika sindrom ekor kuda berlaku, ketika pemampatan proses saraf menyebabkan kesakitan yang teruk, gangguan fungsi ekstremitas bawah dan organ pelvis. Penyemperitan lebih besar daripada 12 mm berbahaya untuk perkembangan kelumpuhan primer, oleh itu, rawatan pesakit luar dalam kes seperti ini tidak digalakkan.

Dengan penyetempatan penyemperitan di kawasan lumbal L5-S1, pendekatan rawatan dapat berbeza dengan ketara.

Di sini adalah perlu untuk mempertimbangkan keparahan penyakit, jika ukuran cacat tidak melebihi 2 mm dan tidak ada sari ekor kuda, maka rawatan dilakukan dengan kaedah konservatif.

Dengan kecacatan melebihi 6 mm, pembedahan ditunjukkan untuk mencegah kelumpuhan pada bahagian bawah kaki.

Rejimen rawatan standard untuk penyemperitan cakera intervertebral:

  1. Pertama sekali, perlu menghilangkan keradangan tisu, jika perlu, melegakan kesakitan, dan kemudian menguatkan otot punggung untuk membuat korset otot yang boleh dipercayai. Untuk tujuan ini, prosedur fisioterapeutik dan kompleks gimnastik terapeutik ditetapkan.
  2. Semasa memampatkan akar saraf, ubat anti-radang bukan steroid banyak digunakan untuk melegakan keradangan dan kesakitan tempatan dengan cepat.
  3. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat-ubatan hormon diresepkan yang disuntik terus ke saluran tulang belakang. Kaedah pentadbiran ini dapat mengurangkan bukan sahaja kesakitan yang teruk, tetapi juga mengurangkan reaksi keradangan dengan ketara.

Sekiranya kaedah rawatan yang konservatif tidak membawa kepada pemulihan pesakit, dan keadaannya hanya bertambah buruk, disarankan untuk beralih ke kaedah rawatan pembedahan untuk penghapusan penyemperitan secara radikal. Jenis operasi yang paling biasa adalah discectomy, microdisectomy, endoscopy, laser diskoplasty.

Pada akhirnya, saya ingin mengatakan beberapa perkataan mengenai langkah pencegahan. Untuk mengelakkan perkembangan penyemperitan - pantau berat badan anda, makan makanan sihat, menjalani gaya hidup aktif, bermain sukan, cuba jangan membebani tulang belakang anda.

Apa itu penyemperitan cakera tulang belakang dan bagaimana merawat tahap terakhir proses pembentukan hernia intervertebral

Penyemperitan cakera intervertebral adalah langkah terakhir sebelum pembentukan hernia penuh.

Proses patologi berlaku secara tiba-tiba, tetapi didahului oleh kesan negatif pada tubuh dari pelbagai faktor.

Penyemperitan disertai dengan pelanggaran integriti cincin berserat, penonjolan nukleus pulpa ke luar. Masalah membawa kepada kemunculan kesakitan yang berterusan, sensasi lain yang tidak menyenangkan.

Adalah penting untuk mengenal pasti proses patologi dalam masa, segera berjumpa doktor. Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan prestasi yang buruk, bahkan ketidakupayaan pesakit sepenuhnya. Kaji bahan berikut, cari tahu faktor apa yang mempengaruhi penampilan penyemperitan, bagaimana mencegah pembentukan penyakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyemperitan cakera tulang belakang (kod ICD-10 M51) sering didiagnosis pada wanita selepas empat puluh lima tahun.

Kawasan kegemaran penyetempatan patologi ini adalah kawasan lumbal, penyakit ini jarang berlaku di kawasan dada, tulang belakang serviks adalah peratusan terkecil dari jumlah jisim korban.

Sebab utama keadaan ini adalah kerana lumbar dapat menahan beban berat setiap hari, pengaruh faktor negatif memperburuk keadaan.

Ramai yang pernah mendengar mengenai hernia intervertebral yang berlaku secara tiba-tiba, tetapi hanya sedikit yang mengetahui mengenai penonjolan dan penyemperitan. Istilah pertama bermaksud peringkat awal perkembangan proses patologi, yang kedua - tahap terakhir herniasi cakera.

Kekurangan terapi penonjolan menyebabkan pembentukan penyemperitan. Perbezaan utama antara kedua konsep ini: bentuk pertama dicirikan oleh penonjolan tidak lebih dari 5 cm, ketegangan cincin berserat, yang terakhir disertai oleh penonjolan lebih dari lima cm, cincin berserat hampir musnah, selalunya inti pulpa jatuh.

Penyemperitan adalah hernia intervertebral hanya pada peringkat awal perkembangan. Terdapat ciri khas penyemperitan:

  • sakit tajam di kawasan pecah cincin berserat;
  • setelah beberapa lama, terdapat rasa sakit di pantat, sepanjang keseluruhan saraf sciatic.

Sebab-sebab penampilan

Penyemperitan terbentuk dengan latar belakang berlarutan berlarutan, dibiarkan tidak dirawat. Sebab utama proses patologi adalah kehadiran osteochondrosis, penyakit lain yang berkaitan dengan proses degeneratif di tulang belakang.

Prasyarat untuk penyakit ini adalah faktor negatif:

  • kegemukan. Berat berlebihan meningkatkan beban pada tulang belakang, yang membawa kepada pemusnahan cakera intervertebral;
  • perubahan berkaitan dengan usia dalam badan. Lama kelamaan, tisu tulang kehilangan sifatnya, mula runtuh secara beransur-ansur, memprovokasi pelbagai proses patologi;
  • gangguan endokrin, gangguan metabolik. Faktanya ialah cakera intervertebral dikuasakan oleh tisu berdekatan. Pelbagai gangguan peredaran darah, metabolisme nutrien menghilangkan cakera dari unsur-unsur yang diperlukan, yang menyebabkan kehancurannya;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan, aktiviti kerja tertentu, kesan bahan toksik pada badan;
  • gaya hidup tidak aktif, korset otot lemah;
  • kecederaan trauma pada tulang belakang. Malahan mikrodamage kecil boleh berubah menjadi penyakit penuh dari masa ke masa. Oleh itu, setelah menghadapi situasi traumatik, hubungi doktor anda, ambil langkah pencegahan, atau mulakan kursus terapi yang diinginkan.

Kesakitan di tulang belakang disertai oleh banyak patologi, hanya doktor yang dapat menentukan penyebab ketidakselesaan yang tepat. Jaga kesihatan anda, berjumpa dengan pakar tepat pada waktunya.

Gambar klinikal

Manifestasi spesifik tahap terakhir perkembangan hernia cakera intervertebral bergantung pada lokasi penyemperitan.

Proses patologi ini disertai dengan pelanggaran integriti cincin berserabut, tetapi ujung saraf sering tidak rosak, yang menyebabkan perjalanan penyakit tersembunyi.

Adalah mungkin untuk melihat perubahan pada cakera intervertebral tulang belakang tanpa kajian khusus hanya apabila ujung saraf terjepit. Oleh itu, penyakit dalam kebanyakan kes didiagnosis secara kebetulan.

Sekiranya berlaku penyemperitan di kawasan serviks, kebas pada bahagian atas kaki, kehilangan keupayaan kerja tangan, dan penurunan aktiviti motoriknya diperhatikan. Sensasi kesakitan dilokalisasi di bahagian belakang kepala, merebak ke bahu, lengan. Di kawasan toraks tulang belakang, penyemperitan hampir tidak memberikan apa-apa, sensasi yang tidak menyenangkan di dada, dan perubahan warna kulit dapat muncul.

Gejala yang paling ketara adalah penyemperitan lumbal:

  • sakit akut di lumbar, yang cenderung meluas ke punggung, paha, dan kaki. Itu semua bergantung pada bagaimana kerosakan ujung saraf;
  • terdapat kehilangan kepekaan, mati rasa, warna kulit berubah (menjadi pucat, pengelupasan muncul).

Dengan hernia, gejalanya lebih ketara, kerosakan serius pada akar saraf diperhatikan.

Nota! Kira-kira 90% patologi berlaku pada vertebra lumbal 4 dan 5. Penyemperitan menunjukkan ketidakselesaan secara tiba-tiba dan dikesan apabila gejala yang tidak menyenangkan tidak lagi dapat diabaikan.

Pengelasan

Bergantung pada arah kebocoran cecair serebrospinal, penyemperitan dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • median. Penonjolan diperhatikan ke arah saluran tulang belakang, yang penuh dengan komplikasi serius yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu saraf. Dalam kes ini, bahagian serviks dan toraks sering terjejas;
  • sisi. Ia dicirikan oleh penonjolan lateral, sangat jarang berlaku, mempengaruhi kawasan serviks tulang belakang;
  • penyemperitan punggung. Nama itu bercakap mengenai penonjolan belakang. Bentuk penyemperitan ini lebih biasa daripada yang lain, yang diperhatikan di kawasan lumbar mangsa.

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan penyemperitan cakera tulang belakang, pesakit diperiksa oleh doktor, memeriksa kawasan sakit, dengan mengambil kira sejarah keluarga, kehadiran penyakit kronik. Adalah penting untuk mengetahui punca degeneratif - proses distrofik untuk melambatkannya, mencegah kerosakan cakera intervertebral lebih lanjut.

Selain itu, prosedur diagnostik berikut ditunjukkan kepada pesakit:

  • radiografi. Digunakan untuk disyaki pelbagai penyakit tulang belakang. Dengan bantuan kajian, anda dapat menilai keadaan kawasan yang rosak, tahap penonjolan;
  • CT, MRI. Digunakan untuk menjelaskan keadaan tisu berdekatan (saraf, saluran darah). Dalam rawatan proses patologi, peranan penting dimainkan oleh kerosakan pada tisu saraf dan tulang rawan;
  • kajian konduksi impuls saraf, kekuatan otot. Doktor mengetahui sama ada terdapat kerosakan yang tidak dapat dipulihkan atau serius pada tulang belakang, tisu berdekatan, otot.

Berdasarkan hasilnya, pakar membuat diagnosis, menetapkan kursus terapi yang sesuai.

Rawatan yang berkesan

Mengenai penyemperitan cakera, kaedah rawatan konservatif sering digunakan, pembedahan dilakukan dalam situasi yang melampau (sekiranya terdapat komplikasi, kerosakan serius pada ujung saraf). Pada mulanya adalah penting untuk mengetahui kedudukan mana yang mengurangkan beban pada kawasan tulang belakang yang sakit. Ramai doktor percaya bahawa kedudukan santai yang ideal adalah kejayaan 30%..

Ubat-ubatan

Terapi ubat digunakan untuk merawat penyemperitan, untuk mencegah komplikasi:

  • analgesik. Bergantung pada keparahannya, doktor memilih jenis ubat yang sesuai;
  • NSAID (Ibuprofen, Movalis dan lain-lain). Direka untuk menghilangkan rasa sakit, radang, ubat-ubatan dilarang digunakan untuk jangka masa yang panjang;
  • chondroprotectors. Mereka memulihkan tisu tulang rawan, mencegah pemusnahannya yang lebih lanjut, yang penting untuk osteochondrosis;
  • Vitamin B, antidepresan, relaksan otot, imunostimulan. Meningkatkan kesejahteraan umum pesakit, memberi kesan yang baik pada tisu saraf, tulang rawan, otot.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, fisioterapi digunakan: akupunktur, magnetoterapi, urut, latihan fisioterapi. Semua kaedah mencetuskan peredaran darah, meningkatkan mobiliti kawasan tulang belakang yang rosak, menguatkan korset otot, dan mengurangkan kesakitan.

Ubat-ubatan rakyat dan resipi

Peranan penting dimainkan oleh ubat semula jadi dalam rawatan penyemperitan. Resipi rumah mengatasi ketidakselesaan, memulihkan mobiliti kawasan yang rosak tanpa kesan negatif pada tubuh, tidak seperti ubat-ubatan yang menyebabkan banyak kesan sampingan.

Resipi yang terbukti:

  • tincture bawang putih alkohol. Untuk menyediakan ubat, sediakan 300 gram bawang putih yang dikupas, 150 ml alkohol atau vodka terlebih dahulu. Perahkan bawang putih melalui penggiling daging, tuangkan vodka. Produk siap, bersikeras sepuluh hari. Produk yang dihasilkan adalah perjalanan ke pulpa, yang dibentangkan di kawasan yang terjejas, diperbaiki dengan polietilena. Biarkan kompres selama beberapa jam. Ulangi manipulasi sekurang-kurangnya sepuluh kali selama dua minggu;
  • mandian turpentin. Anda memerlukan: segelas turpentin, satu liter air mendidih, 10 gram sabun bayi. Campurkan semua bahan dengan teliti, tambahkan tiga sudu besar ke dalam tab mandi setiap kali ia diambil. Kursus rawatan bergantung kepada keparahan gejala;
  • Kalanchoe atau Aloe. Kedua tumbuhan ini mempunyai kesan anti-radang, analgesik yang ketara. Perah jus mana-mana tanaman, anda boleh menggabungkannya dalam nisbah 1: 1, menyebarkan ke kawasan keradangan, balut dengan selofan. Biarkan kompres semalaman, disyorkan untuk mengulanginya setiap hari selama tiga minggu.

Semua resipi di atas sebelum digunakan, berjumpa dengan doktor anda. Penting untuk mendekati rawatan secara komprehensif. Penggunaan ubat-ubatan rakyat sahaja tidak akan memberi kesan positif yang ketara.

Cadangan pencegahan

Pencegahan adalah komponen penting dalam tindakan perubatan penyemperitan.

Cadangan berikut akan membantu mencegah keadaan patologi atau mencegah pembentukan komplikasi:

  • Bersenam secara berkala. Tidak perlu berlebihan, tetapi otot punggung yang kuat adalah komponen penting tulang belakang yang sihat;
  • melepaskan tabiat buruk, jika kerja memberi kesan negatif pada cakera intervertebral, maka tukar pekerjaan;
  • ikuti postur badan anda, jangan memakai tumit di atas 4 cm, susun tempat kerja dengan betul;
  • tepat pada masanya merawat fokus berjangkit dan keradangan di dalam badan;
  • sekiranya tidak selesa, segera berjumpa doktor. Ubat-ubatan sendiri dipenuhi dengan komplikasi negatif yang teruk, hilangnya kemampuan bekerja dan juga kecacatan.

Penyemperitan adalah langkah terakhir yang memisahkan anda dari hernia intervertebral. Pertimbangkan hakikat ini apabila anda seterusnya menangguhkan perjalanan ke doktor. Sihatlah, jaga diri!

Video - tinjauan pesakit mengenai ciri hernia - terapi penyemperitan:

Penyemperitan cakera tulang belakang: apakah itu dan bagaimana merawat penyemperitan cakera tulang belakang lumbal

Penyemperitan cakera intervertebral adalah proses degeneratif, yang dicirikan oleh pelanggaran integriti cincin berserat cakera dan penonjolan kandungan inti pulpa ke luar.

Penyemperitan dapat berkembang di bahagian yang berlainan dari ruang tulang belakang; terdapat juga tiga tahap dalam proses proses degeneratif..

Pada peringkat awal, retakan kecil terbentuk yang diprovokasi oleh penyakit buruk atau gangguan peredaran darah di kawasan tulang belakang tertentu.

Protusia hanyalah penonjolan kandungan cakera sambil mengekalkan integriti cincin berserat, dan penyemperitan cakera sudah disertai dengan pelanggaran integriti. Tahap kedua adalah penyemperitan cakera subkala, tidak menjanjikan apa-apa yang baik, kata setiap doktor.

Terdapat klasifikasi patologi berikut, yang ditentukan oleh arah kebocoran cecair cakera intervertebral. Bezakan:

  1. Penyemperitan median. Ia dicirikan oleh kebocoran cecair ke arah saluran tulang belakang. Dalam kes ini, tulang belakang serviks, toraks dapat diperah, dan ekor kuda yang disebut juga dapat terbentuk - meterai pada saluran melintang.
  2. Bahagian sisi Penonjolan lateral, agak jarang berlaku, dan biasanya mempengaruhi tulang belakang serviks.
  3. Punggung. Bercakap mengenai penonjolan belakang.

Vertebra di atas bertanggungjawab untuk kawasan lumbar, yang melakukan sebilangan besar fungsi, dan khususnya menyokong badan atas dan membolehkan orang itu membongkok dan membengkok ke arah yang berbeza.

Penyemperitan cakera l4 l5 menyebabkan keretakan pada tulang belakang, dan kadang-kadang cakera l4 tergelincir keluar dan mencederakan akar saraf, yang penuh dengan sciatica dan sakit belakang yang teruk. Penyemperitan punggung cakera l5 s1 dianggap paling berbahaya, yang tidak dapat dilakukan tanpa campur tangan pembedahan.

Bahagian tulang belakang ini dianggap paling sensitif terhadap pelbagai jenis penyakit..

Penyemperitan cakera intervertebral adalah langkah terakhir sebelum pembentukan hernia penuh.

Proses patologi berlaku secara tiba-tiba, tetapi didahului oleh kesan negatif pada tubuh dari pelbagai faktor.

Penyemperitan disertai dengan pelanggaran integriti cincin berserat, penonjolan nukleus pulpa ke luar. Masalah membawa kepada kemunculan kesakitan yang berterusan, sensasi lain yang tidak menyenangkan.

Adalah penting untuk mengenal pasti proses patologi dalam masa, segera berjumpa doktor. Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan prestasi yang buruk, bahkan ketidakupayaan pesakit sepenuhnya. Kaji bahan berikut, cari tahu faktor apa yang mempengaruhi penampilan penyemperitan, bagaimana mencegah pembentukan penyakit.

Sebelum pembentukan hernia intervertebral, beberapa peringkat melalui: keadaan patologi tertentu mempengaruhi salah satu jabatan dari ruang tulang belakang, yang disebut penyemperitan.

Oleh itu, penonjolan hernial dalam perkembangannya melalui 3 peringkat pembentukan:

  • perubahan degeneratif awal - muncul kerana pelanggaran bekalan darah dan pengaruh faktor negatif lain. Akibat dari proses ini adalah kekurangan nutrisi, yang menyebabkan pembentukan kekurangan pada cakera dalam bentuk retakan;
  • penonjolan - penonjolan terbentuk dengan ukuran tidak melebihi 1-5 mm. Tahap dicirikan dengan menonjolkan cakera di luar tulang belakang. Keutuhan tisu berserabut dijaga;
  • penyemperitan - penonjolan, di mana integriti tisu berserat dan prolaps nukleus pulpa terganggu, hanya dikekalkan oleh ligamen tulang belakang membujur.

Selanjutnya, hernia cakera intervertebral berkembang, dicirikan oleh tahap keparahan yang berbeza-beza, kawasan yang terjejas dan memerlukan rawatan serius.

Sebab-sebab perkembangan penyemperitan adalah faktor yang menyebabkan kekurangan zat makanan, dan seterusnya kehilangan inti. Ini termasuk:

  1. Zaman berubah.
  2. Patologi tulang belakang - scoliosis, osteochondrosis, spondylosis, dll..
  3. Kecederaan tulang belakang.
  4. Gangguan latar belakang hormon, proses metabolik.
  5. Angkat berat, beban belakang yang panjang.

Gejala berlaku dalam keadaan itu jika ujung saraf terjepit atau jengkel..

Gambaran klinikal di sini akan bergantung pada lokasi proses patologi:

  • penyemperitan cakera intervertebral serviks - sakit di bahu, memanjang ke siku, lengan bawah, jari;
  • kerosakan pada kawasan toraks - disfungsi organ dalaman, sakit dada;
  • kerosakan pada bahagian lumbal - sakit pada pinggul, kaki, mati rasa atau kesemutan di kaki dan jari, gangguan pada fungsi organ pelvis.

Kerosakan pada kawasan lumbal dianggap berbahaya, kerana penyakit ini dapat mengancam meremas saraf sciatic dan lumpuh kaki.

Tahap sebelum pembentukan cakera herniasi disebut penonjolan. Istilah ini diterjemahkan sebagai "penonjolan".

Dengan patologi ini, sebahagian cakera bergerak melampaui ruang antara badan vertebra. Cincin berserat yang berada di luar tetap utuh.

Selalunya, penonjolan mempengaruhi kawasan serviks dan lumbal. Dimensi pembentukan ini tidak melebihi 5 mm.

Sekiranya penonjolan cakera tidak dirawat, ia berlanjutan ke peringkat seterusnya - penyemperitan. Dengan istilah ini, adalah kebiasaan memahami hernia yang sudah mulai berkembang, tetapi pada tahap awal. Inti cakera intervertebral (MTD) menonjol ke luar lebih daripada 5 mm. Cincin berserat dalam kes ini menjadi retak dan mula pecah..

Mekanisme pembangunan

Perkembangan penyemperitan cakera intervertebral berlaku dalam beberapa peringkat utama:

  1. pada peringkat awal, manifestasi utama perubahan degeneratif pada segmen tulang belakang tertentu diperhatikan. Kegagalan peredaran darah, bekalan oksigen dan nutrien lain yang tidak mencukupi boleh menyebabkan perkembangannya. Retakan kecil dan kecacatan lain mula terbentuk di permukaan cakera..
  2. Pada masa akan datang, cakera menonjol, boleh melampaui vertebra.
  3. Penonjolan disertai oleh pelanggaran integriti tisu berserabut, prolaps inti. Sekiranya pemampatan akar saraf berlaku, maka pesakit mempunyai keluhan kesakitan di lokasi lesi.

Punca

Sebab utama perkembangan penyemperitan adalah penyakit seperti osteochondrosis, scoliosis dan spondylosis. Dengan penyakit ini, peredaran darah normal terganggu, masing-masing, segmen tulang belakang dan cakera intervertebral tertentu tidak mendapat nutrien yang mencukupi dengan bahan berguna. Trauma pada alat otot-ligamen juga boleh menjadi provokator penyakit ini..

Antara sebab lain yang mungkin, perlu diperhatikan:

  • perubahan berkaitan dengan usia dalam tisu tulang;
  • kegemukan dan berat badan berlebihan;
  • aktiviti fizikal berterusan di bahagian belakang;
  • gangguan metabolik dalam badan.

Sebagai peraturan, selain sakit di tulang belakang, pesakit tidak lagi mengalami gejala yang dapat dilihat.

Sudah tentu, kelemahan umum, penurunan kemampuan bekerja, dan sejumlah gejala umum lain mungkin muncul, tetapi mereka disalah anggap sebagai penyakit lain, dan penyemperitan didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Bergantung pada tempat penyemperitan berlaku, rasa sakit akan berlaku. Proses patologi di kawasan lumbar paling jelas ditunjukkan, selain sakit belakang bawah, mati rasa pinggul, punggung dan kaki.

Seseorang mungkin kehilangan kepekaan di kawasan ini untuk beberapa waktu, dan mengalami kesemutan di kaki dalam keadaan tenang. Sekiranya kawasan serviks terjejas dalam proses patologi, seseorang merasakan kelemahan di dalamnya, sukar baginya untuk menjaga kepalanya lurus untuk waktu yang lama, pening dan sakit kepala yang kerap timbul.

Pada palpasi kawasan tulang belakang yang terjejas, pesakit mengalami sakit berdenyut yang tajam, yang dapat memberi ke bahagian bersebelahan.

Dengan penyakit ini, bekalan darah dan pemakanan tisu-tisu cakera intervertebral terganggu. Kecederaan pada otot dan tendon juga boleh menyumbang kepada penyemperitan. Dengan peningkatan beban, kawasan yang terletak di antara tulang belakang sakral dan lumbal sering rosak. Jabatan ini mengalami tekanan semasa pergerakan..

Kecederaan traumatik alat muskul-ligamen juga menyebabkan pembentukan ekstraksi intervertebral.

Dengan aktiviti fizikal yang berlebihan, penyemperitan sering berlaku pada segmen L5-S1 (antara tulang belakang lumbar dan sacral). Segmen ini dikenakan penyerapan kejutan maksimum ketika berjalan berbanding dengan bahagian tulang belakang yang lain..

Antara faktor utama yang boleh mencetuskan perkembangan penyemperitan, kesan berikut dibezakan:

  • berat badan berlebihan.
  • Gangguan pertukaran.
  • Kelengkungan tulang belakang.
  • Senaman yang kuat.
  • Lesi trauma pada tulang belakang. Orang yang mempunyai alat ligamen yang lemah berisiko..
  • Perubahan berkaitan dengan usia di ruang tulang belakang.
  • Patologi kronik tulang belakang: spondylitis ankylosing, osteochondrosis.
  • Latihan fizikal yang berpanjangan, termasuk pemakaian benda berat yang tidak betul.

Punca penyebab yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang belakang merangkumi kesan scoliosis, osteochondrosis, dan faktor lain yang boleh mencetuskan penonjolan. Proses patologi yang sedang berlangsung disertai dengan gangguan trofik, yang menyebabkan fakta bahawa keanjalan menurun, dan cakera intervertebral secara beransur-ansur mengering, cacat.

Terdapat 3 peringkat pembentukan hernia. Prekursornya adalah perubahan degenerasi pada bahagian berserabut cakera. Sebab fenomena ini adalah gangguan peredaran dan kekurangan nutrien. Pada peringkat II, penonjolan terbentuk di celah (ukuran - hingga 5 mm). Membran berserabut tetap utuh.

Sekiranya pembentukannya bertambah besar, dan integriti membran berserabut dilanggar, penyemperitan berlaku - tahap III. Nukleus pulpa jatuh di luar cakera intervertebral dan dikekang oleh ligamen membujur tulang belakang. Bergantung pada sisi mana isi cakera jatuh, penyemperitan diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  • lateral (atau lateral) - terbentuk di sisi tulang belakang;
  • punggung (atau posterior) - kendur inti terbentuk di belakang, dari otot belakang;
  • median (atau tengah) - patologi berbahaya, kerana penonjolan berlaku ke arah saluran tulang belakang.

Tulang belakang manusia terdiri daripada 33-34 vertebra. Di antara masing-masing terdapat penyerap kejutan - cakera intervertebral. Mereka berfungsi untuk mengelakkan geseran antara vertebra semasa pergerakan..

Cakera terdiri daripada cincin berserat dan inti seperti jeli. Penonjolan teras menyumbang kepada pemakaian, kelengkungan dan kecederaan tulang belakang yang berkaitan dengan usia, berat badan berlebihan.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang menderita osteochondrosis, ankylosing spondylitis.

Menurut kebanyakan penyelidik, perubahan pada tulang belakang dikaitkan dengan kemerosotan mekanikalnya dari masa ke masa. Terdapat pendapat umum bahawa "osteochondrosis adalah perhitungan seseorang untuk postur tegak".

Namun, tidak semua pakar bersetuju dengan pendekatan ini. Secara khusus, "penyederhanaan" seperti itu tidak dapat menjelaskan mengapa sakit belakang yang tidak dapat ditanggung oleh pesakit muncul..

Faktor-faktor yang memprovokasi degenerasi cakera termasuk:

  • kecederaan awal, termasuk kelahiran;
  • berat badan berlebihan, kerana memberi tekanan yang besar pada tulang belakang;
  • kecenderungan genetik;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • beban kerja yang berlebihan - kerja fizikal yang keras atau sukan profesional.

Akibatnya, pergerakan berlebihan berkembang di tulang belakang yang terjejas, intinya bergeser dan keluar. Selain itu, ketika memerah cakera, akar saraf menjadi jengkel dan meradang, yang menyebabkan pesakit mengalami kesakitan yang teruk.

Sekiranya terdapat kesakitan pada segmen L4 L5, mungkin ada beberapa sebab.

  • penyemperitan atau hernia L4-L5 - tempat yang paling biasa untuk penyakit seperti itu. Sebab-sebab ini telah disebutkan. Berikut adalah jumlah beban yang jatuh pada lumbar setiap hari, dan jarak pergerakan, usia, dan momen trauma. Semasa penyemperitan, terutamanya dengan hernia, bahagian dalam cakera merembes keluar dan mempengaruhi akar saraf yang berdekatan, menyebabkan sakit di punggung bawah dan / atau bawah kaki;
  • osteochondrosis L4-L5 - jika cakera L4-L5 tulang dan menjadi tidak aktif, kawasan ini boleh menjadi sakit dan menyebabkan sakit belakang dan / atau radiculitis lumbosacral;
  • spondylolisthesis tahap L4-L5 - kelemahan pada tulang, sendi dan ligamen tulang belakang boleh menyebabkan vertebra L4 meluncur ke hadapan di atas vertebra L5 dan mempengaruhi akar saraf, yang menyebabkan sakit kaki dan gejala lain;
  • stenosis dan osteoartritis - penyebab biasa sakit belakang dan kaki pada orang berusia lebih dari 60 tahun.

Penyemperitan terbentuk dengan latar belakang berlarutan berlarutan, dibiarkan tidak dirawat. Sebab utama proses patologi adalah kehadiran osteochondrosis, penyakit lain yang berkaitan dengan proses degeneratif di tulang belakang.

Prasyarat untuk penyakit ini adalah faktor negatif:

  • kegemukan. Berat berlebihan meningkatkan beban pada tulang belakang, yang membawa kepada pemusnahan cakera intervertebral;
  • perubahan berkaitan dengan usia dalam badan. Lama kelamaan, tisu tulang kehilangan sifatnya, mula runtuh secara beransur-ansur, memprovokasi pelbagai proses patologi;
  • gangguan endokrin, gangguan metabolik. Faktanya ialah cakera intervertebral dikuasakan oleh tisu berdekatan. Pelbagai gangguan peredaran darah, metabolisme nutrien menghilangkan cakera dari unsur-unsur yang diperlukan, yang menyebabkan kehancurannya;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan, aktiviti kerja tertentu, kesan bahan toksik pada badan;
  • gaya hidup tidak aktif, korset otot lemah;
  • kecederaan trauma pada tulang belakang. Malahan mikrodamage kecil boleh berubah menjadi penyakit penuh dari masa ke masa. Oleh itu, setelah menghadapi situasi traumatik, hubungi doktor anda, ambil langkah pencegahan, atau mulakan kursus terapi yang diinginkan.

Seperti yang telah disebutkan di atas, struktur cakera intervertebral menyerupai donat dengan jeli. Apabila cakera merosot disebabkan oleh kehausan semula jadi atau kecederaan, kandungan lembut dapat menembusi membran berserat (cincin berserat). "Penonjolan" nukleus pulpa yang tidak normal ini disebut penyemperitan cakera intervertebral atau cakera herniasi.

Apa yang berlaku semasa penyemperitan dan penonjolan cakera intervertebral?

Ramai di antara kita mengetahui dan memahami apa itu penyakit "hernia intervertebral"..

Tidak sukar untuk membayangkan bagaimana bahagian nukleus pulpa muncul dari cincin berserat robek cakera intervertebral, membentuk "sakit belakang" cakera tulang belakang.

Tetapi apa itu penyemperitan, penonjolan cakera intervertebral, hanya dapat menjelaskan beberapa. Walaupun ramai yang menghadapi diagnosis ini dan jumlah pesakit tersebut terus meningkat.

Oleh itu, mari kita luangkan beberapa minit untuk mengenali penonjolan, penyemperitan cakera intervertebral, untuk mengetahui apa penyebabnya, apa akibatnya, bagaimana merawat dan bagaimana mencegah perkembangannya. Seperti yang mereka katakan, mengetahui tentang penyakit bermaksud mengambil langkah pertama untuk menjaga kesihatan seseorang dan mencegah penyakit itu secara mengejutkan.

Seperti yang anda ketahui, penonjolan dan penyemperitan cakera intervertebral dikaitkan dengan pembentukan hernia tulang belakang, atau lebih tepatnya, ini adalah fasa perkembangannya, yang menentukan tahap kerumitan penyakit, kaedah rawatan dan kaedah penyembuhan badan. Mari lihat bagaimana pembentukan hernia intervertebral berlaku dan apa peranan penonjolan dan penyemperitan cakera intervertebral tulang belakang.

Fasa perkembangan hernia vertebra

  1. Prolaps cakera intervertebral.
  2. Penonjolan cakera intervertebral.
  3. Penyemperitan cakera.
  4. Hernia intervertebral.

Oleh itu, kita akan mempertimbangkan setiap peringkat penyakit, ciri, gejala dan rawatannya.

Fasa Pertama - Prolaps Disk

Sebagai peraturan, tahap awal dimanifestasikan oleh proses degeneratif cakera tulang belakang.

Cakera menjadi kurang elastik, kurang kuat, kehilangan kekerasan, fungsi normal, akibatnya dindingnya mula menonjol secara beransur-ansur dan bahkan menonjol di luar batas vertebra.

Maka bermulalah perkembangan hernia tulang belakang, yang dapat dihentikan dengan cepat jika anda berjumpa doktor tepat pada masanya, diperiksa, dan mulakan rawatan!

Sebab-sebab proses yang merosakkan ini dapat disebut beberapa, tetapi yang utama adalah kekurangan air dan mikronutrien, zat dalam tubuh.

Cakera mengalami dehidrasi, melemah, tekanan jatuh di dalamnya, yang membuatnya tidak dapat berfungsi, kehilangan kemampuan menyerap kejutan dan mula runtuh.

Pada masa yang sama, pesakit tidak merasa tidak selesa, hanya keletihan, keletihan punggung yang cepat dari aktiviti fizikal, dari mengangkat berat dapat muncul. Perkara yang jarang kita perhatikan, mengabaikan doktor, dan dengan itu menyumbang kepada perkembangan hernia intervertebral.

Fasa Kedua - Penonjolan Cakera

Apabila inti dan cincin cakera telah melemah, peringkat seterusnya perkembangan hernia intervertebral bermula dengan gejala dan komplikasinya - penonjolan cakera (lihat foto).

Pada peringkat ini, walaupun cakera lemah, ketumpatan inti pulpa tidak berubah, dan beban pada tulang belakang tidak berkurang; cakera ini tidak lagi tahan dan mula berubah bentuk. Atau lebih tepatnya: nukleus pulpa bergeser, kehilangan kedudukan semula jadi dan mula memberi tekanan pada cincin cakera.

Dengan setiap pergerakan pesakit, tekanan (kejutan) pada cincin berserat meningkat, akibatnya ia secara beransur-ansur berubah bentuk dan "penonjolan" terbentuk. Penonjolan ini adalah penonjolan cakera tulang belakang.

Harus diingat bahawa keparahan proses ini bergantung pada ukuran penonjolan. Sekiranya ubah bentuk tidak besar, maka ia tidak akan memampatkan akar saraf kawasan vertebra dan menyebabkan kesakitan. Tahap penyakit ini tidak akan menyakitkan.

Tetapi dengan penonjolan yang besar, pesakit akan merasa sakit yang teruk, sakit, tajam di tempat penonjolan cakera - di belakang, di leher, dengan kembali ke lengan, kaki, di ruang interkostal, di bahagian belakang kepala....

Juga, penonjolan tulang belakang dapat menyebabkan gejala seperti pening, ketidakstabilan tekanan darah, sakit kepala, kelemahan otot, gangguan sensasi di kawasan akar saraf yang dimampatkan, dan mati rasa jari dengan penonjolan serviks tulang belakang.

TETAPI perkara yang paling teruk ialah tanda penonjolan cakera samar-samar dan boleh menyebabkan rasa sakit yang berbeza, berikan pada bahagian tubuh yang berlainan.

Ini menyamar sebagai gejala penyakit lain, dari mana pesakit memulakan rawatan organ yang tidak berguna, membuang masa dan merumitkan perjalanan penyakit vertebra.

Oleh itu, jangan menduga ia menyakitkan, segera berjumpa doktor dan mulakan rawatan penonjolan tulang belakang!

Penonjolan: video

Fasa Tiga - Penyemperitan Cakera Intervertebral

Sekiranya penonjolan intervertebral hanyalah penonjolan (penonjolan) cincin berserabut cakera, maka penyemperitan cakera adalah pecah cincin dan inti jatuh di luarnya, biasanya di tisu cincin tulang rawan. Dengan kata lain, ini adalah pembentukan hernia tulang belakang yang lengkap, atau lebih tepatnya, peringkat awal perkembangannya.

Semasa penonjolan, cincin cakera sangat tertekan sehingga beban serius pada tulang belakang menyumbang kepada pecahnya cincin, yang sering terjadi. Bagaimanapun, jarang ada yang berjumpa doktor semasa penonjolan cakera, dengan rasa sakit pertama, rasa tidak selesa di bahagian belakang, leher, punggung bawah....

Pesakit terus meregangkan punggung, mengangkat berat, melakukan latihan fizikal yang kompleks, yang menyumbang kepada ketegangan maksimum cincin berserat cakera dan, pada akhirnya, pecahnya.

Ini terutama berlaku pada tulang belakang lumbar, yang selalu "menghadapi" tekanan serius, mengangkat berat badan yang tidak betul, gaya hidup yang tidak menenangkan, tekanan, yang menyebabkan penonjolan degeneratif, penyemperitan cakera intervertebral.

Akibatnya, hampir 90% dari semua penyemperitan berlaku di tulang belakang lumbar, menyebabkan komplikasi sampingan yang teruk.

Tetapi apakah ciri ciri pembentukan hernia - penyemperitan? Bagaimana untuk memahami bahawa hernia muncul dan anda perlu berjumpa doktor? Mari lihat semua ini dengan contoh penyemperitan tulang belakang lumbar:

pertama, pada saat "pecahnya" cincin, rasa sakit tempatan yang tajam muncul; kemudian setelah satu hari atau beberapa hari rasa sakit dirasakan di kawasan gluteal dengan peralihan secara beransur-ansur ke kaki. Pada masa yang sama, kekakuan, keterbatasan pergerakan anggota badan dan juga kepincangan mungkin berlaku.

Sindrom saraf juga mungkin berlaku: kelemahan otot kaki, kepekaannya, kebas kaki, hilangnya lutut dan refleks Achilles.

Tetapi lebih baik tidak membawa penyakit ini kepada komplikasi neurologi, segera dengan sakit pertama hingga ke punggung, kaki, berjumpa doktor pakar dan mulakan rawatan penyemperitan cakera!

Cara merawat cakera herniasi pada peringkat awal - penonjolan, penyemperitan?

Rawatan peringkat awal perkembangan hernia tulang belakang dilakukan dengan kaedah konservatif, iaitu penonjolan intervertebral, penyemperitan cakera dirawat tanpa campur tangan pembedahan. Objektif utama rawatan adalah untuk menghilangkan keradangan pada akar saraf, mengurangkan bengkak dan, tentu saja, menghilangkan mampatan serat saraf.

Sebagai permulaan, pesakit diberi rehat tidur dan ubat: ubat penahan sakit, NSAID dan relaxer otot (jika kekejangan otot ada). Biasanya, rasa sakit hilang dalam beberapa hari dan doktor juga boleh memberi rawatan urut dan fisioterapi.

Setelah mundur sakit sepenuhnya, rawatan hernia tulang belakang diteruskan dengan latihan terapi, terapi senaman atau prosedur lain yang ditetapkan oleh doktor. Ia adalah senam, latihan perubatan yang menjadi asas untuk pemulihan dari hernia tulang belakang.

Terapi senaman memulihkan, menguatkan korset otot punggung, alat ligamen, menghentikan perkembangan hernia, mencegah kambuh penyakit dan pembentukan hernia intervertebral baru..

Urut dengan penonjolan:

Tetapi ini tidak bermaksud bahawa setelah menyelesaikan rawatan, anda boleh melupakan penyakit ini dan tidak memantau kesihatan punggung, leher, punggung bawah... Tanpa gagal, anda perlu terus melakukan latihan fisioterapi, diperiksa secara berkala, dan mengelakkan pergerakan provokasi yang tidak betul. Hanya dengan cara ini anda akan mengekalkan keadaan normal ligamen, otot, dan anda tidak akan kembali kepada rawatan hernia tulang belakang.

Latihan (LFK), gimnastik dengan penonjolan tulang belakang:

Fasa Keempat - Urutan Tulang Belakang

Hernia cakera yang diasingkan adalah penyakit tulang belakang yang agak kompleks dan menyakitkan. Ia terbentuk apabila inti cakera tidak hanya melampaui cincin berserabut, tetapi ketika masuk terus ke saluran tulang belakang tulang belakang.

Secara umum, penyemperitan cakera boleh sampai ke tahap hernia yang tersekat hanya dalam satu kes - jika ligamen longitudinal cakera tidak menyimpan nukleus pulpa yang jatuh dan sepenuhnya terlepas dari cakera.

Apa yang jarang berlaku! Tetapi jika itu berlaku, rasa sakit yang tidak tertahankan, pergerakan terhad, dan komplikasi serius mungkin. Pertama, hernia yang memendam menekan saraf tunjang, yang boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan.

Dan, kedua, inti cakera mengandungi sebilangan besar molekul protein, yang, masuk ke saraf tunjang, dapat memprovokasi reaksi keradangan autoimun, seperti pada rematik.

Oleh itu, rawatan hernia yang diasingkan harus segera dilakukan, mengelakkan timbulnya komplikasi. Dan untuk ini, malangnya, kaedah rawatan konservatif tidak selalu sesuai, anda harus menggunakan kaedah rawatan pembedahan, iaitu pembedahan membuang hernia.

Penyemperitan cakera intervertebral

Penyakit tulang belakang seperti osteochondrosis, spondylosis dan scoliosis menyebabkan gangguan yang ketara. Penyemperitan cakera intervertebral adalah proses awal berlakunya hernia, yang berlaku dengan latar belakang banyak faktor.

Kumpulan risiko termasuk orang yang aktivitinya berkaitan dengan latihan fizikal yang teruk atau pesakit dengan pelbagai kecederaan pada tulang belakang dan tulang rawan.

Oleh itu, spektrum lesi penyakit ini berkembang dan merangkumi orang yang berumur berbeza..

Apa itu penyemperitan??

Ini adalah proses yang dicirikan oleh penonjolan dan pelanggaran cincin berserat dan prolaps nukleus pulpa. Kesakitan berlaku semasa memerah akar saraf. Penyakit yang paling berbahaya dan biasa adalah penyemperitan cakera l5 s1, yang terletak di kawasan lumbar.

Bahayanya ialah susunan formasi seperti itu dapat menyebabkan mampatan saraf sciatic. Pada ciri umum, penyakit ini ditetapkan sebagai tahap awal perkembangan hernia yang sudah terbentuk, pada orang proses ini disebut lumbago.

Penyakit ini adalah komplikasi osteochondrosis dan penyakit tulang belakang yang paling serius..

Apa yang menyebabkan patologi?

Vertebra menerima nutrien dari tisu lembut yang berdekatan, yang bermaksud apabila ia rosak, proses penyediaan nutrien terganggu, yang menyebabkan pemakaian cakera intervertebral dan kehancurannya. Punca patologi ini boleh menjadi:

  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • kecederaan dan lebam pada ruang tulang belakang;
  • penyakit tulang belakang;
  • gangguan hormon;
  • kegemukan;
  • kekurangan zat makanan;
  • metabolisme terjejas;
  • beban berat;
  • kecacatan kongenital tulang belakang;
  • pelanggaran postur;
  • keabnormalan genetik.

Kerana kekurangan zat cakera intervertebral, kehilangan ketinggian dan meratakan dari masa ke masa, kerana tidak ada cukup cairan. Akibatnya, ia mengering, retakan muncul dan bentuk hernia, yang, dengan sedikit tenaga, menembak seluruh punggung bawah, dan seseorang tidak dapat melakukan kerja sederhana.

Tahap penyemperitan cakera intervertebral

Sebahagian cakera vertebra dipindahkan ke saluran semasa penyemperitan lateral.

Terdapat beberapa jenis anomali, bergantung pada gejala yang berlainan. Di tempat keluar dari teras pulpa, penyemperitan mungkin:

  • lateral (paramedial);
  • punggung (posterior);
  • tengah (median).

Dalam perubatan, jenis yang berasingan adalah hernia subligamentary, di mana ligamen longitudinal tulang belakang rosak akibat penonjolan. Di samping itu, terdapat tiga peringkat kejadian:

  • Proses degenerasi awal yang terjadi dengan latar belakang gangguan aliran darah dan faktor negatif lainnya, mengakibatkan kekurangan nutrien dan cairan. Cakera kehilangan ketumpatan, keretakan dan kerosakan muncul.
  • Proses pembentukan cakera membonjol, disebut sebagai penonjolan. Selalunya berlaku dengan osteochondrosis. Penonjolan kawasan yang terjejas di luar ruang tulang belakang dengan pemeliharaan integriti cincin adalah ciri.
  • Ekstrusi adalah hasil akhir dari perubahan dengan perpecahan lengkap cincin dan penonjolan, yang hanya menahan ligamen tulang belakang yang membujur.

Gejala penyakit

Kesakitan yang teruk dan kesukaran meluruskan punggung mungkin menunjukkan adanya penyakit.

Pada peringkat pertama perkembangan, sebelum sakit, penyakit ini tidak nyata dengan cara apa pun.

Tetapi rasa sakit di kawasan yang terjejas dapat memancar ke kepala dan tangan (dengan lesi serviks), ke jantung dan dada (dengan dada), di pangkal paha dan kaki (dengan lumbar). Rasa sakit yang tidak tertahankan muncul, lumbago semasa pergerakan. Sukar bagi seseorang untuk meluruskan dan meluruskan tulang belakang, gangguan dalam kerja organ pelvis berlaku.

Sebilangan hilang kepekaan di pinggul dan kaki. Sebarang pelanggaran akar saraf disertai dengan kesakitan jangka pendek akut..

Cara mengenal pasti?

Oleh kerana manifestasi penyakit ini beransur-ansur, seringkali mungkin untuk menentukan penyakit secara kebetulan. Untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor membuat sejarah awal, mengetahui sifat dan penyetempatan kesakitan. Kemudian pesakit diberikan kaedah diagnostik berikut:

  • pemeriksaan fizikal;
  • refleks negatif pada sendi lutut;
  • pemeriksaan visual;
  • CT
  • MRI.

Semasa pemeriksaan seperti itu, adalah mungkin untuk menentukan sejauh mana lesi dan penyetempatan patologi, gangguan dalam struktur cakera. Juga mungkin untuk mengenal pasti semua proses yang tidak normal di kawasan yang terjejas. Kawasan pemampatan saraf dan saluran darah telah ditetapkan dengan tepat. Setelah menjalani diagnosis, doktor mengambil langkah-langkah untuk merawat penyakit ini dan menetapkan terapi.

Rawatan penyakit

Operasi dijalankan apabila rawatan ubat tidak berkesan.

Pendekatan komprehensif untuk rawatan penyakit sangat diperlukan, kerana penyemperitan lebih sukar dirawat daripada penonjolan. Ubat-ubatan anti-radang dan analgesik diresepkan untuk pesakit untuk menghilangkan rasa sakit, ubat penenang otot sering digunakan.

Semasa ubat, doktor menetapkan urutan dan fisioterapi, yang akan membantu merangsang peredaran darah di kawasan yang terjejas. Selepas tempoh yang memburukkan lagi, terapi senaman dan gimnastik dapat digunakan, yang memberi kesan yang baik terhadap perkembangan korset dan tulang belakang otot, sehingga menstabilkan pergerakannya.

Dalam kes yang sangat teruk, pembedahan digunakan..

Apa yang berbahaya?

Dengan rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya, proses patologi ini membawa kepada kemunculan tahap keempat - penyerapan hernia. Ia dicirikan oleh kebocoran lengkap nukleus pulpa ke saluran tulang belakang..

Selalunya, simtomatologi tidak berbeza dengan penyemperitan konvensional, tetapi ketika ia berkembang, rasa sakit yang tidak dapat ditanggung teruk, pemampatan akar saraf dan saraf tunjang yang agresif, yang boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan.

Apabila nukleus mengalir keluar, molekul protein masuk ke saluran tulang belakang, yang memprovokasi reaksi keradangan autoimun.

Pencegahan

Untuk mengelakkan fenomena seperti itu, anda mesti mematuhi peraturan mudah. Hadkan beban pada tulang belakang, jangan angkat beban secara tersentak atau anda sendiri.

Lawati doktor anda secara berkala sekiranya anda mempunyai penyakit seperti osteochondrosis atau scoliosis untuk mengelakkan komplikasi atau gangguan pada waktunya. Pemakanan yang betul dan makanan seimbang akan membantu mengelakkan kegemukan dan menjaga kesihatan..

Penting untuk menyebarkan beban dengan betul dan rasional di punggung bawah, mengelakkan peningkatan latihan fizikal dan bersenam pada waktu pagi atau berjalan kaki..

Penyemperitan cakera tulang belakang - sebab, gejala dan rawatan

Sebilangan besar pesakit mempunyai penyakit tulang belakang, tanpa mengira usia. Hernia yang paling kerap didiagnosis adalah lumbal, penonjolan. Permulaannya selalu osteochondrosis, yang berkembang dengan cara yang berbeza..

Dalam kebanyakan kes, secara beransur-ansur mempengaruhi bahagian demi bahagian, tetapi dalam beberapa kes ia dilokalisasikan dalam satu bahagian. Dengan osteochondrosis, cakera menderita, yang secara beransur-ansur berubah bentuk dan runtuh.

Sehingga peringkat akhir, cakera melalui beberapa peringkat: penyemperitan, penonjolan.

  • Punca Penyemperitan Cakera
  • Gejala penyakit
  • Rawatan penyakit

Punca Penyemperitan Cakera

Penyemperitan muncul dengan perkembangan berlarutan yang berlarutan, ketika untuk waktu yang lama tidak ada rawatan yang diperlukan. Faktor utama penyakit ini sering menjadi osteochondrosis dan penyakitnya.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa sebab yang juga boleh menyebabkan keadaan ini:

  • berat badan berlebihan;
  • senaman berkala;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • gangguan metabolik yang serius;
  • kecederaan tulang belakang;
  • gaya hidup yang tidak menetap.

Gejala penyakit

Gejala bergantung pada bahagian tulang belakang yang terlibat dalam proses patologi. Semasa penyemperitan, berlaku prolaps sebahagian inti pusat cakera, tetapi akar saraf tidak terjejas. Itulah sebabnya sindrom ini sering berlaku tanpa rasa sakit dan tidak menyakitkan..

Untuk mengetahui bahawa ada masalah dan pertolongan diperlukan, hanya mungkin jika sarafnya dicubit.
Dengan penyemperitan serviks, ketika saraf terjejas, pesakit akan mengadu sakit kepala, kekejangan semasa giliran, sakit di bahagian belakang kepala.

Tetapi penyemperitan tulang belakang lumbar yang paling biasa.

Penyemperitan lumbar mempunyai gejala tertentu:

  • rasa mati rasa di kaki;
  • sensasi kesemutan di jari kaki;
  • mati rasa punggung atau paha;
  • kesakitan setempat di kawasan saraf yang dicubit.

Biasanya, serangan sakit yang tajam semasa penyemperitan tidak diperhatikan. Pakar harus menjalankan diagnostik berdasarkan pelanggaran lain.

Khususnya, untuk memeriksa refleks lutut.
Prolaps cakera di kawasan lumbar lebih sering menjadi ciri orang yang berumur. Pada orang seperti itu, penipisan tisu yang berkaitan dengan usia berlaku, penyemperitan untuk kategori orang ini sering terjadi. Mereka juga mungkin mengadu sakit di paha di sepanjang saraf sciatic..

Saraf sciatic sangat menyakitkan, jadi mungkin ada rasa sakit di lutut, kaki dengan intensiti maksimum.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Bahkan pada zaman kuno, penyakit yang disebut hernia tulang belakang telah disembuhkan oleh penyembuh. Sekiranya anda mengetahui teks dan peraturan yang betul dengan konspirasi itu dibuat, maka prosedur seperti itu dilakukan di rumah.
Hernia lumbal intervertebral adalah salah satu komplikasi osteochondrosis yang serius. Selalunya, ia didiagnosis pada lelaki berusia 30-50 tahun.
Kami melayan satu, melumpuhkan yang lain. Pepatah ini menyatakan dengan tepat akibat mengambil ubat penahan sakit untuk hernia tulang belakang. Dengan melakukan anestesia di satu pihak, ubat ini menyerang di sisi lain, dalam bentuk kesan sampingan.