Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah kecacatan pada dinding perut anterior, di mana, kerana kelemahannya, beberapa organ dalaman (biasanya, omentum besar, usus, ovari) sebahagiannya keluar dari rongga perut ke saluran inguinal.

Saluran inguinal adalah celah panjang 4-6 cm di bahagian bawah kawasan inguinal, yang berasal dari rongga perut, maju dan turun dan mencapai cincin inguinal dangkal. Pada wanita, ligamen rahim bulat dengan tisu penghubung longgar melewati saluran inguinal, dan pada lelaki, tali spermatik. Penonjolan organ dalaman dan peritoneum dengan hernia inguinal dapat terjadi melalui kecacatan kongenital atau kekurangan saluran inguinal (pintu hernia).

Pada lelaki, hernia inguinal berlaku 9 kali lebih kerap daripada pada wanita, paling kerap pada kanak-kanak di bawah 10 tahun.

Punca dan Faktor Risiko

Hernia inguinal biasanya terbentuk dengan gabungan faktor risiko kongenital dan diperolehi..

Kecacatan kelahiran yang menyebabkan munculnya hernia inguinal kongenital, atau perkembangannya pada usia dini, adalah penutupan proses peritoneum vagina. Menjelang usia satu tahun, proses vagina berkembang 41%, dan pada 10% orang, ia tidak berkembang walaupun pada masa dewasa, mewujudkan prasyarat untuk berlakunya hernia inguinal.

Komplikasi hernia yang paling biasa dan berbahaya adalah pelanggarannya, apabila kandungan kantung hernia tiba-tiba diperas oleh pintu hernia.

Hernia inguinal yang diperoleh berlaku kerana kelemahan otot perut kerana senaman fizikal yang berat, atrofi otot kerana penurunan berat badan yang tajam atau disebabkan oleh sebab yang berkaitan dengan usia.

Faktor risiko untuk hernia inguinal termasuk:

• kelemahan otot anatomi dinding peritoneal;
• pembengkakan bayi yang ketat;
• tangisan bayi yang kuat dan berpanjangan;
• kelahiran banyak;
• kehamilan pramatang;
• berat badan berlebihan, kegemukan;
• kecederaan di kawasan inguinal;
• batuk kronik yang teruk;
• bermain instrumen angin;
• penyakit saluran gastrointestinal, yang disertai oleh gangguan pergerakan usus yang berterusan;
• gangguan kencing pada penyakit prostat;
• kekurangan mobiliti; dan sebagainya.

Bentuk penyakit

Hernia inguinal boleh menjadi kongenital dan diperoleh.

Menurut penyetempatan kantung hernial:

• inguinal - hernia menonjol ke rongga saluran inguinal, tetapi tidak melampaui tahap bukaan luar saluran inguinal;
• tali pusat - kandungan kantung hernial turun ke skrotum ke tali spermatik;
• inguinal-scrotal - kandungan hernial mencapai testis, meregangkan skrotum;
• serong - kandungannya melalui seluruh saluran inguinal. Bentuk ini adalah yang paling umum, ia boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Yang diperoleh mempunyai arah serong hanya pada tahap awal patologi, dengan peningkatan hernia, bukaan dalaman saluran inguinal mengembang ke dalam. Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal serong adalah satu sisi;
• langsung - terdapat bahagian kandungan hernia ke saluran inguinal melalui dinding peritoneal, sementara bukaan dalaman saluran inguinal tidak terjejas. Sebagai peraturan, bentuk ini timbul sebagai akibat daripada tegangan berlebihan dan bersifat dua hala;
• interstitial langsung (subkutan) - penonjolan hernia berlaku pada tisu subkutan aponeurosis otot serong luar perut;
• gelongsor - penonjolan tambahan pada cangkang dalaman rongga perut diperhatikan. Pada masa yang sama, tidak hanya usus kecil, tetapi juga dinding pundi kencing, rahim, saluran tuba, ovari, dan lain-lain dapat meninggalkan rongga perut. Ini adalah bentuk hernia inguinal yang paling berbahaya, kerana lebih cenderung menyerang orang lain..

Dalam bentuk gabungan hernia inguinal, dua atau lebih kantung hernia dikenali pada satu sisi. Dalam kes ini, hernia tidak saling berkomunikasi, masing-masing mempunyai pintu hernia sendiri. Patologi agak jarang berlaku.

Mengikut kemampuan kandungan kantung hernial untuk kembali ke kedudukan asalnya (untuk pulih), hernia adalah:

Gejala hernia inguinal

Gejala utama hernia inguinal adalah penonjolan bulat di kawasan inguinal, yang disertai dengan tarikan dan kesakitan dengan pelbagai tahap intensiti. Kesakitan sering terpancar ke kawasan lumbar. Penonjolan hernia inguinal meningkat dengan latihan fizikal, batuk, bersin, sementara pada waktu yang sama, ketika berbaring, biasanya hilang.

Sebagai tambahan, gambaran klinikal hernia inguinal bergantung pada organ dalaman mana yang menjadi kandungan kantung hernia.

Semasa terlibat dalam proses patologi pundi kencing, pesakit mengadu kencing cepat dan / atau menyakitkan, sakit di bahagian bawah perut. Pada pesakit tua, pengekalan kencing mungkin berlaku. Sekiranya kandungan hernia adalah saluran tuba dan / atau ovari, wanita mengalami haid yang menyakitkan. Prolaps dalam kantung hernia cecum disertai dengan sembelit, kembung perut, kembung, kekejangan perut.

Hernia inguinal yang kecil mungkin tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit dan benar-benar tidak menyakitkan. Dengan ukuran besar hernia inguinal, pesakit

mengalami ketidakselesaan ketika berjalan, serta rasa berat yang berterusan di perut.

Diagnostik

Untuk mengesan hernia inguinal, pesakit diperiksa dalam kedudukan menegak dan mendatar, ujian dengan regangan dan ujian batuk dilakukan.

Untuk menjelaskan penyetempatan patologi dan keadaan saluran inguinal, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, organ panggul, dan skrotum dilakukan. Ultrasound membolehkan anda mengetahui organ dalaman mana yang terlibat dalam proses patologi. Untuk tujuan yang sama, irrigoscopy dilakukan (kemungkinan penglibatan usus ditentukan) dan cystoscopy dengan peningkatan kontras (penglibatan pundi kencing).

Pada lelaki, hernia inguinal berlaku 9 kali lebih kerap daripada pada wanita, paling kerap pada kanak-kanak di bawah 10 tahun.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound tidak mengesan hernia, kajian sinar-X dengan agen kontras dilakukan untuk menjelaskan diagnosis..

Diagnosis pembezaan hernia inguinal dengan tetes membran testis (hidrokel), urat varikos tali spermatik (varicocele), limfadenitis, lipoma tali spermatik, hernia femoral diperlukan. Bentuk inguinal-skrotum penyakit pada kanak-kanak mesti dibezakan dari testis yang tidak turun di skrotum (cryptorchidism).

Rawatan hernia inguinal

Rawatan hernia inguinal dijalankan secara operasi di hospital pembedahan. Pembedahan tidak ditunjukkan dengan adanya penyakit bersamaan yang teruk, dengan penipisan pesakit yang teruk, serta pesakit tua dan wanita hamil yang lemah. Pesakit sedemikian disyorkan memakai pembalut untuk hernia inguinal, yang mencegah kehilangan organ dalaman dari rongga perut.

Pembedahan hernia inguinal

Operasi dengan hernia inguinal dilakukan seperti yang direncanakan dengan persiapan awal, yang terdiri dari pemeriksaan makmal dan instrumental terperinci, dan, jika perlu, dalam pembetulan pelanggaran yang terungkap. Salah satu syarat operasi untuk membuang hernia inguinal pada kanak-kanak adalah ketiadaan penyakit berjangkit selama dua minggu sebelum rawatan pembedahan. Pembedahan dilakukan dengan kaedah anestesia am, endoskopi atau terbuka.

Pembedahan untuk hernia inguinal (pembaikan hernia, hernioraphia, hernioplasti) mempunyai peringkat berikut:

1. Pembentukan akses ke terusan inguinal.
2. Pembuangan kantung Hernia.
3. Jahit cincin inguinal dalam ke ukuran normal.
4. Terusan inguinal plastik.

Pemilihan kaedah saluran inguinal plastik dilakukan bergantung pada bentuk penyakit dan ukuran hernia:

• kaedah Bobrov-Girard - membolehkan anda menguatkan dinding depan kanal inguinal, menyediakan penyambungan tisu-tisu homogen kerana penyambungan serentak aponeurosis otot serong luaran dengan otot serong melintang dan dalaman abdomen;
• Kaedah Spasokukotsky - pengubahsuaian kaedah Bobrov-Girard. Semasa operasi, aponeurosis dan otot menangkap dan mengikat pada masa yang sama ke ligamen inguinal dengan penduaan aponeurosis lebih lanjut. Membolehkan anda mencegah hakisan ligamen inguinal, yang boleh berlaku kerana jahitan yang kerap;
• Kaedah jahitan menurut Kimbarovsky - menyumbang kepada kemasukan tisu yang sama dengan ligamen inguinal. Pada masa yang sama, tepi kepak aponeurosis atas otot serong luar menyelimuti tepi otot serong melintang dan dalaman abdomen;
• Kaedah Bassini - berdasarkan penggunaan jahitan dalam, yang membantu menguatkan dinding posterior kanal inguinal;
• Kaedah Shouldays adalah pengubahsuaian kaedah Bassini. Semasa operasi, selepas penghapusan hernia inguinal, duplikat melintang fasia terbentuk menggunakan jahitan berterusan, pinggir bawah otot melintang dan serong perut bahagian dalam dijahit dengan benang yang sama. Kord spermatik diletakkan di tempatnya, di atasnya dalam bentuk pendua menjahit tepi aponeurosis yang dibedah dari otot serong luar perut;
• Kaedah Postempsky - penghapusan lengkap saluran inguinal, ruang inguinal dan pembentukan saluran inguinal dengan arah baru;
• Kaedah Kukudzhanov - ditunjukkan untuk bentuk langsung hernia inguinal, serta dalam kes penyakit yang kompleks, terdiri daripada menjahit serat aponeurotik otot serong dan melintang dalaman dan faraj otot abdomen rektum ke bahagian tengah ligamen iliac-pubik dan inguinal;
• Kaedah Martynov - digunakan untuk hernia inguinal serong dan terdiri dalam pembentukan pendua daun aponeurosis yang dibedah;
• Kaedah Liechtenstein - menjahit tisu tanpa ketegangan. Lebih-lebih lagi, sebagai transplantasi allogenik, jaring hypoallergenic khas digunakan;
• kaedah Ru - Oppel - digunakan untuk hernia inguinal kongenital dan diperolehi kecil. Setelah kandungan kantung hernial dimasukkan ke dalam rongga perut, kantung hernial dibalut di leher, hernia inguinal dikeluarkan, dan kemudian bukaan luar saluran inguinal dijahit.

Kekambuhan hernia inguinal diperhatikan pada 5-10% pesakit kerana kaedah pembedahan yang tidak betul dipilih, kegagalan pesakit untuk mematuhi preskripsi doktor dalam tempoh selepas operasi, latihan fizikal yang berlebihan, dll..

Pembuangan hernia inguinal laparoskopi

Dalam amalan pembedahan, kaedah hernioplasti endoskopi (laparoskopi) digunakan secara meluas. Kelebihan kaedah ini termasuk kemampuan menutup bukaan dalaman saluran inguinal dan femoral secara serentak. Semasa operasi, bahagian kecil dari bahagian inguinal dibuat, di mana laparoskop dimasukkan yang mengandungi manipulator pembedahan, kamera serat optik yang memaparkan gambar medan pembedahan pada monitor di ruang operasi dan sumber cahaya sejuk, yang memberikan gambaran yang baik mengenai bidang pembedahan. Dalam operasi untuk hernia inguinal, laparoskopi digunakan untuk membolehkan pemeriksaan lateral bidang pembedahan. Tidak seperti operasi perut tradisional, kaedah laparoskopi memungkinkan untuk melakukan pembedahan dengan jumlah trauma pembedahan minimum, mengurangkan tempoh pemulihan hingga beberapa hari, dan juga mengurangkan kemungkinan kambuh.

Pembedahan laparoskopi tidak digalakkan untuk hernia inguinal yang besar dan untuk lekatan.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi hernia yang paling biasa dan berbahaya adalah mencubitnya, apabila kandungan kantung hernia tiba-tiba diperas oleh portal hernial. Terdapat pelanggaran peredaran darah dan pemeliharaan organ yang jatuh dari rongga perut dan berada di dalam kantung hernial, hingga nekrosisnya dengan perkembangan peritonitis berikutnya, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa. Pelanggaran boleh menjadi elastik, tinja dan gabungan. Pelanggaran elastik diperhatikan apabila jumlah organ dalaman yang lebih besar jatuh ke dalam kantung hernial daripada biasanya. Mencubit tahi berlaku apabila najis bertakung di saluran usus, yang jatuh ke dalam kantung hernial. Sekiranya berlaku pelanggaran hernia, pesakit memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Komplikasi lain dari hernia inguinal termasuk:

• keradangan hernia inguinal;
• iskemia (iaitu, kerana aliran darah tidak mencukupi) orkitis;
• coprostasis - genangan tinja;
• ketidakteraturan hernia.

Hernia hernia boleh berlaku kerana trauma pada kandungan kantung hernial dan dindingnya, yang seterusnya dapat menyebabkan perkembangan proses lekatan. Bergantung pada penyebaran proses patologi, hernia hernia boleh menjadi separa atau lengkap..

Ramalan

Prognosis untuk hernia yang tidak rumit, bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, sangat baik. Dengan berlakunya komplikasi, ia bertambah buruk, beberapa komplikasi menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan.

Kekambuhan hernia inguinal diperhatikan pada 5-10% pesakit kerana kaedah pembedahan yang tidak betul dipilih, kegagalan pesakit untuk mematuhi preskripsi doktor dalam tempoh selepas operasi, latihan fizikal yang berlebihan, dll..

Pencegahan

1. Pencegahan tangisan yang berpanjangan pada bayi, penolakan dari ketat mereka.
2. Kawalan berat badan.
3. Latihan Otot Perut.
4. Mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, keengganan untuk mengangkat beban.
5. Pembetulan berat badan yang lebih lancar.
6. Memakai pendakap semasa mengandung.

Pencegahan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa adalah dengan segera mendapatkan pertolongan perubatan sekiranya gejala berikut muncul: sakit teruk, mual, muntah, darah di dalam najis atau kurang pergerakan usus, ketidakupayaan untuk memperbaiki hernia dalam keadaan terlentang.

Hernia inguinal - gejala dan rawatan pembedahan

Artikel itu ditulis bersama dengan pakar Pusat Pembedahan Laparoskopi Hernia gryzha-operaciya.ru. Hernia inguinal adalah pembentukan lembut dari peritoneum, di mana organ rongga perut jatuh dan jatuh ke celah di pangkal paha (saluran inguinal). Perubahan ubah bentuk lebih kerap dilihat pada lelaki pada usia tua. Menurut statistik, ini adalah jenis hernia yang paling biasa - dalam 75% daripada semua penonjolan yang dikenal pasti. Hernia di kawasan inguinal mengganggu berjalan kaki, menyebabkan kesakitan, berbahaya bagi perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa, hanya dapat dirawat secara pembedahan.

Penerangan Penyakit

Hernia inguinal dapat digambarkan sebagai prolaps organ perut melalui saluran inguinal dengan pembentukan penonjolan seperti tumor.

Patofisiologi penyakit dijelaskan oleh kelemahan serentak pembukaan anatomi dan peningkatan tekanan dari rongga perut ke dinding perut dari dalam. Di bawah pengaruhnya, kandungan rongga perut dimasukkan ke dalam lubang yang lemah.

Terusan inguinal mempunyai struktur yang kompleks:

• 4 dinding: aponeurosis (anterior), fascia melintang di bahagian belakang, pinggir bawah serong dan otot melintang perut (sempadan atas), ligamen inguinal di bawah;
• 2 cincin: permukaan serat aponeurosis otot serong perut, yang dalam adalah lubang pada fascia intra-perut, di mana tali spermatik pada lelaki boleh keluar dan ligamen bulat rahim pada lawan jenis.

Kerana ubah bentuk tisu penghubung, saluran inguinal berubah menjadi pintu hernia. Kerana keanehan anatomi, hernia pada lelaki berlaku 5 kali lebih kerap daripada pada wanita. Saluran inguinal lelaki pada mulanya lebih lebar dan lebih pendek daripada betina.

Pengelasan patologi

Dalam perubatan praktikal, beberapa jenis hernia inguinal dibezakan. Memandangkan laman keluar, terdapat patologi langsung, serong dan gabungan. Masing-masing dari mereka dapat muncul sepanjang hayat atau bentuk yang sudah ada di rahim. Oleh itu, hernia inguinal seperti itu disebut diperoleh dan kongenital.

Hernia inguinal langsung muncul selepas kelahiran, lebih kerap pada pesakit dewasa. Dengan varieti ini, kantung hernia "jatuh" terus ke ruang inguinal. Hernia inguinal serong melewati cincin inguinal dalaman dan tali spermatik. Jenis kecacatan hernial ini mungkin muncul pada kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir. Hernia inguinal serong boleh:

• saluran - pembentukan hernial turun ke cincin luar saluran;
• spermatik - bahagian bawah kecacatan dapat dilokalisasi ke seluruh tali spermatik;
• inguinal-scrotal - penonjolan turun ke skrotum, akibatnya saiznya bertambah.

Hernia gabungan adalah gabungan beberapa formasi patologi yang masuk ke lubang yang berbeza.

Hernia boleh dibetulkan dan tidak dapat diatasi. Kecacatan yang dapat diganti dengan mudah mengembalikan organ ke kedudukan anatomi yang betul. Pembentukan yang tidak dapat dipulihkan muncul ketika kantung hernia dan isinya menyatu.

Hernia inguinal kadang-kadang disebut tergelincir. Dalam kes ini, kantung hernial memasuki pundi kencing, rahim, ovari dan organ dalaman lain dari pelvis kecil, dan rongga terbentuk dari dua lapisan.

Hernia boleh muncul di sebelah kanan - sisi kanan, di sebelah kiri - sisi kiri, atau di kedua sisi - secara dua hala. Menurut manifestasi klinikal, terdapat hernia yang tidak rumit dan rumit yang telah dilanggar..

Sebab-sebab penampilan

Hernia kongenital pada lelaki terbentuk pada 6-7 bulan perkembangan janin, ketika testis dan tali spermatik pada kanak-kanak lelaki jatuh melalui saluran inguinal, dan ligamen bulat rahim pada kanak-kanak perempuan. Dalam tempoh ini, prasyarat anatomi untuk perkembangan kecacatan sudah muncul..

Kemunculan hernia inguinal pada lelaki dewasa menyumbang kepada:

• kelemahan otot dinding perut dengan kegemukan;
• degenerasi serat dengan penurunan berat badan secara tiba-tiba;
• perubahan yang berkaitan dengan usia dalam struktur tisu;
• gangguan metabolik - penurunan sintesis kolagen;
• batuk kering kronik, yang menimbulkan peningkatan tekanan intra-perut;
• gangguan usus - sembelit yang kerap;
• angkat berat.

Pada wanita dengan kecenderungan perkembangan hernia inguinal, kecacatan dapat mencetuskan kehamilan. Kadang kala hernia muncul selepas pembedahan membuang pundi hempedu, radang usus buntu, dan rawatan pembedahan penyakit sistem pembiakan wanita.

Tahap perkembangan

Pembentukan kecacatan hernial secara beransur-ansur. Pakar bedah membezakan beberapa darjah penonjolan - 3 dalam garis lurus dan 4 dalam hernia inguinal serong:

Gejala

Pesakit meneka kejadian hernia secara bebas dengan membonjol di kawasan segitiga inguinal. Ia muncul dalam keadaan berdiri, dengan batuk atau bersin, dan hilang ketika pesakit berbaring. Untuk disentuh, pembentukannya lembut dan tidak menyakitkan. Ketika penyakit itu berkembang, "benjolan" meningkat. Gejala klasik hernia inguinal pada lelaki adalah asimetri skrotum.

Hernia besar disertai dengan kemunculan gejala berikut:

• penonjolan menghalang semasa pergerakan;
• sakit di pangkal paha dan punggung bawah selepas bersenam, berjalan kaki lama;
• kesakitan berterusan.

Kesakitan kronik adalah gejala hernia yang membimbangkan apabila memerlukan rawatan perubatan segera..

Pada pesakit yang berbeza, gambaran klinikal berbeza bergantung pada kandungan kantung hernial:

• bahagian pertama usus besar - pergerakan usus yang tertunda, peningkatan pembentukan gas, kembung, sakit di usus;
• pundi kencing - kencing kerap, sakit di bahagian bawah abdomen, kadang-kadang pengekalan kencing;
• radang usus buntu - demam, loya, muntah, sakit perut, berdebar-debar.

Tanda-tanda utama hernia inguinal pada wanita adalah penonjolan seperti tumor dan kesakitan semasa haid. Sebahagian daripada rahim, ovari, atau tiub fallopio boleh jatuh ke dalam kantung hernial.

Kemungkinan komplikasi

Kekurangan rawatan tepat pada masanya untuk hernia inguinal sangat teruk. Segala komplikasi bermula dengan gangguan pendidikan. Keadaan ini dicirikan oleh keluarnya kantung hernial ke kanal inguinal dengan kekejangan portal hernial yang tajam. Akibatnya, bahagian organ dalaman dan saluran darah terjepit, peredaran darah terganggu, iskemia akut berlaku. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, tisu yang cedera mati.

Nekrosis kandungan kantung hernial menimbulkan akibat berikut:

• coprostasis - limpahan kolon;
• orkitis - keradangan tisu testis terhadap latar belakang iskemia;
• phlegmon - proses keradangan purulen di dalam hernia;
• peritonitis, sepsis.

Tanda-tanda pelanggaran adalah rasa sakit yang tajam, mual, muntah, pelanggaran pembuangan gas. Sekiranya gejala seperti itu berlaku, anda tidak akan tersesat dalam dugaan. Pesakit harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Akibat yang cepat berkembang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan..

Diagnostik

Diagnosis "hernia inguinal" dijalankan oleh pakar bedah. Doktor melakukan pemeriksaan fizikal, mengkaji ukuran dan lokasi hernia. Untuk mengkaji kandungan hernia dan pembezaannya dengan penyakit lain, ia juga ditetapkan:

• pemeriksaan ultrasound pelvis dan rongga perut;
• herniografi - memperoleh gambar sinar-x dengan kontras;
• jika perlu, irrigoscopy (pemeriksaan usus kecil dan besar), cystoscopy, cystography.

Diagnosis hernia inguinal tidak sukar. Anda boleh mengelirukannya dengan tetes testis, hernia femoralis, kelenjar getah bening yang meradang, urat varikos pada tali spermatik.

Kaedah rawatan

Satu-satunya cara untuk menghilangkan hernia inguinal adalah pembedahan. Pelanggaran struktur anatomi tidak dapat diperbaiki dengan salap, tablet atau resipi ubat tradisional di rumah. Matlamat utama merawat hernia inguinal pada lelaki dan wanita adalah mengembalikan "bahagian dalam" kantung hernial ke rongga perut dan jahitan (penguatan) kawasan yang lemah untuk mencegah kambuh penyakit. Ini hanya boleh dilakukan semasa pembedahan.

Pembedahan hernia inguinal

Hari ini, terdapat 2 cara untuk menutup kecacatan - dengan tisu aponeurosis anda sendiri, dengan syarat tisu penghubung berada dalam keadaan yang sangat baik dan kawasan yang lemah diperkuat dengan jaringan pembedahan. Bergantung pada kaedah penyingkiran pembentukan hernial, ia berlaku:

Pilihan rawatan bergantung kepada keparahan gejala hernia inguinal pada lelaki atau wanita, keadaan pesakit. Terlepas dari jenis hernioplasti, pemotongan kecacatan dilakukan di bawah anestesia umum. Kadang-kadang operasi terbuka dilakukan menggunakan anestesia epidural, di mana bahagian bawah badan "dimatikan" sementara kesedaran pesakit dipelihara.

Tempoh tempoh pemulihan juga bergantung pada jenis operasi. Laparoskopi menjamin pemulihan yang cepat, setelah 7-10 hari seseorang dianggap dapat dilaksanakan. Selepas operasi terbuka, tempoh selepas operasi ditangguhkan hingga beberapa bulan.

Aplikasi Pembalut

Untuk tujuan profilaksis dan terapi, pakar bedah menetapkan pemakaian pembalut hernia. Ini adalah produk ortopedik yang menghalang kantung hernia daripada jatuh dari saluran inguinal. Korset dalam bentuk seluar dalam atau reka bentuk khas dengan poket di mana anda boleh meletakkan pelot kecil (pembalut). Sisipan boleh digunakan di sebelah kanan jika pesakit mempunyai hernia tangan kanan, di sebelah kiri atau di kedua-dua sisi secara serentak.

Pembalut dipakai pada posisi terlentang, setelah sebelumnya memasukkan hernia inguinal ke rongga pelvis. Sekiranya mustahil untuk “menghilangkan” cacat dengan tangan anda, produk tersebut tidak dapat digunakan. Hernia yang tidak dapat dipulihkan - kontraindikasi untuk memakai korset hernia.

Petunjuk untuk digunakan:

• pencegahan meningkat dan melanggar kecacatan;
• mencegah munculnya hernia inguinal semasa bersenam atau batuk kronik pada orang yang cenderung kepada penyakit ini;
• produk ini berguna walaupun selepas pembedahan - mengurangkan tekanan pada sendi, menghilangkan risiko hernia pasca operasi.

Sebaiknya seorang lelaki dengan hernia inguinal memakai pembalut sebelum melakukan kerja fizikal yang berat, untuk waktu yang lama dalam posisi mendatar, jika terdapat ketidakselesaan dan kesakitan ketika bergerak.

Dalam kebanyakan kes, operasi dilakukan seperti yang dirancang, dan sebelum itu, pakar bedah menetapkan rejimen ortopedik, yang melibatkan penggunaan pembalut. Pesakit yang rawatannya dikontraindikasikan kerana usia atau penyakit somatik yang teruk seumur hidup dengan alat penahan hernia inguinal.

Ramalan

Dengan operasi yang dijadualkan tepat pada masanya, pesakit berjaya menyingkirkan patologi berbahaya. Kambuh jarang berlaku, terutamanya selepas hernioplasti daya tarikan. Sekiranya pesakit mematuhi semua cadangan doktor, pemulihan cepat dan mudah..

Pesakit berhak untuk menolak pembedahan, dan kemudian lelaki itu harus hidup dengan hernia inguinal, seperti penyakit kronik. Sekiranya berlaku pelanggaran, ramalan berubah menjadi tidak menguntungkan. Komplikasi memerlukan pembedahan kecemasan, jadi rawatan pembedahan tidak dapat dielakkan. Tetapi menyeretnya, seseorang akan mengalami pemulihan yang lama terhadap akibat negatif.

Pencegahan

Adalah mustahil untuk melindungi diri anda sepenuhnya dari kejadian hernia inguinal. Tetapi, dengan memerhatikan langkah-langkah pencegahan yang diterima umum, adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan terkena penyakit:

• elakkan beban berlebihan;
• jika aktiviti buruh dikaitkan dengan mengangkat berat, pakai pembalut untuk pencegahan;
• kerap melakukan senaman untuk menguatkan tisu otot;
• mengawal berat badan;
• sesuaikan makanan supaya tidak ada sembelit dan peningkatan pembentukan gas.

Sekiranya terdapat hernia inguinal, anda tidak perlu teragak-agak untuk mengunjungi pakar bedah. Di rumah, mustahil untuk menghilangkan kecacatan. Hernia inguinal harus dirawat hanya dengan pembedahan, dan sebelum pembedahan adalah penting untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat memprovokasi pelanggaran atau peningkatan ukuran penonjolan. Walaupun tidak ada rasa sakit, tanda-tanda penyakit ini tidak dapat diabaikan; hernia adalah bahaya serius bagi kesihatan dan kehidupan pesakit.

Bagaimana untuk memeriksa sama ada anda menghidap hernia

wikiHow berfungsi berdasarkan prinsip wiki, yang bermaksud bahawa banyak artikel kami ditulis oleh beberapa pengarang. Semasa membuat artikel ini, penulis sukarela mengusahakan penyuntingan dan penambahbaikannya..

Jumlah sumber yang digunakan dalam artikel ini adalah 14. Anda akan mendapat senarai sumber tersebut di bahagian bawah halaman..

Hernia berlaku apabila beberapa kawasan pada tisu otot, membran atau tisu yang menahan organ dalaman di tempat menjadi lemah. Sebaik sahaja kawasan yang lemah menjadi cukup besar, sebahagian organ dalaman mula menonjol melaluinya. Nasib baik, ada beberapa cara untuk memeriksa kehadiran hernia dan mengetahui jenis hernia itu..

Ketahui cara mengenal pasti kemungkinan gejala atau tanda-tanda hernia. Hernias boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Sekiranya mereka muncul, mereka berdua boleh disertai dengan rasa sakit, dan tidak disertai. Perhatikan gejala berikut, terutama untuk hernia yang terletak di kawasan perut atau inguinal:

Kawasan yang menyakitkan adalah bengkak. Kembung biasanya berlaku di permukaan kawasan seperti pinggul, perut, atau pangkal paha..

Ketahui orang yang berisiko meningkat untuk hernia. Mengapa lebih daripada lima juta orang Amerika menderita hernia? [13] X Sumber maklumat Hernias boleh berlaku kerana banyak sebab. Berikut adalah beberapa faktor yang menjadikan orang berisiko tinggi: [14] X Sumber maklumat

Kecenderungan genetik: jika salah seorang ibu bapa anda menghidap hernia, kemungkinan ia akan terbentuk.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah penyakit yang paling biasa berlaku pada lelaki. Dalam penyakit ini, bahagian usus atau organ lain melalui dinding perut yang lemah "jatuh" ke dalam saluran inguinal. Penyebab hernia adalah atrofi otot peritoneal. Penonjolan organ di luar dinding perut diprovokasi oleh faktor-faktor yang meningkatkan tekanan di dalam peritoneum. Ini adalah berat badan berlebihan, mengangkat berat badan atau kekurangan aktiviti fizikal, batuk kronik, sembelit. Pada kanak-kanak, rawatan hernia inguinal kadang-kadang dilakukan dengan kaedah konservatif, atau kawasan yang terjejas disesuaikan secara manual. Tetapi jika orang dewasa menghidap hernioplasti, satu-satunya rawatan yang berkesan adalah membuang hernia inguinal. Kaedah lain tidak akan memberikan hasil yang diinginkan pada orang dewasa dan hanya boleh merumitkan keadaan..

Diagnostik

Pembentukan hernia inguinal pada lelaki ditunjukkan oleh tumor atau pemadatan di bahagian bawah abdomen, dimensinya boleh berbeza-beza bergantung pada penerimaan pesakit terhadap kedudukan menegak atau mendatar. Ukuran purata hernia di ruang antara inguinal adalah dari 1 hingga 5 cm, tetapi dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, ia tumbuh hingga 10 sentimeter atau lebih. Penonjolan boleh menjadi sisi kiri atau kanan, hernia dua hala juga berlaku..

Rasa mampatan pada organ berdekatan - misalnya, apabila terkena pundi kencing, kencing kerap dapat diperhatikan. Seorang lelaki mengalami ketidakselesaan, kesakitan, rasa berat ketika berjalan, senaman fizikal, batuk dan tindakan lain yang berkaitan dengan ketegangan peritoneum. Kesakitan boleh diberikan kepada bahagian badan yang lain. Hernia inguinal menyebabkan gangguan pada usus - perut kembung, sembelit, pencernaan makanan yang lemah. Kerana mampatan tali spermatik, kelemahan fungsi seksual kadang-kadang diperhatikan, sehingga kehilangan kekuatan dan kemandulan lelaki.

Fakta bahawa hernia inguinal pada lelaki terjadi lebih kerap daripada pada wanita disebabkan oleh ciri struktur saluran inguinal. Ini adalah rongga di bahagian bawah abdomen antara otot yang luas, di mana lelaki melewati tali spermatik.

Saluran inguinal memiliki bentuk segitiga, dan ketika jaringan dan otot peritoneum melemah, dengan mudah menjadi "pintu masuk" bagi bahagian usus untuk meninggalkan dinding perut. Penonjolan omentum, pundi kencing juga boleh berlaku. Mengikut lokasi pintu gerbang, hernia boleh lurus (ketika dinding belakang kanal inguinal melemah) dan serong (pintu masuk di dinding depan). Kadang kala hernia gabungan berlaku.

Untuk menilai ukuran dan lokasi hernia dengan lebih tepat, pemeriksaan dilakukan - ultrasound dan irrigoscopy. Semasa irrigoskopi, larutan khas disuntikkan ke dubur. Ia memasuki usus dan, di bawah pengaruh sinar-X, menunjukkan kandungan kantung hernial, ukuran prolaps. Ultrasound juga membantu melihat lokasi dalaman hernia dan pintu hernia berhubung dengan peritoneum - diagnosis akhir "inguinal hernia" biasanya dibuat berdasarkan ultrasound.

Ujian makmal (darah dan air kencing) dengan hernia inguinal akan normal sekiranya tidak ada penyakit bersamaan. Penyimpangan boleh berlaku hanya dengan pelanggaran hernia, disertai dengan proses keradangan, kemerosotan pencernaan.

Persiapan untuk pembedahan dan diet pra operasi

Sebelum pembedahan untuk menghilangkan hernia, diagnosis penyakit bersamaan dilakukan. Sekiranya ada di antara mereka yang berada dalam tahap akut, perlu menyembuhkannya sebelum pembedahan. Perlu diperhatikan jika pesakit baru-baru ini mengalami serangan jantung atau strok - prosedur dalam kes ini ditunda sehingga keadaan kesihatannya stabil. Pemburukan penyakit berjangkit juga merupakan kontraindikasi terhadap campur tangan pembedahan. Pilihan jenis operasi dan anestesia bergantung pada usia pesakit dan kehadiran penyakit kronik. Pembaikan hernia hanya dilakukan dalam kes yang teruk (sekiranya berlaku ancaman nyawa) pada pesakit dengan penyakit yang teruk:

• diabetes;
• kegagalan jantung, paru-paru, atau hati;
• penyakit darah;
• penyakit onkologi;
• kegemukan tinggi.

Memerlukan masa sekitar seminggu untuk membuat persiapan untuk operasi tersebut. Diet ringan diresepkan untuk membersihkan usus. Sehari sebelum prosedur, anda perlu menolak makanan, hanya dibenarkan minum air. Enema pembersih diletakkan tepat sebelum pembedahan. Anda mesti berhenti merokok dan minum alkohol beberapa hari sebelum operasi yang akan datang. Kadang kala dos ubat penenang diberikan sebagai persediaan.

Analisis dan kajian yang diperlukan

Sebelum operasi, pemeriksaan badan dilakukan, yang memungkinkan kita membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan dan kesediaan untuk campur tangan pembedahan. Sebagai persediaan untuk prosedur berikut:

• analisis darah umum;
• Analisis air kencing;
• koagulogram;
• elektrokardiogram;
• ultrasound perut.

Bergantung pada gambar yang diperoleh, jenis operasi dan anestesia yang digunakan dipilih.

Semasa melakukan hernioplasti, doktor boleh memberi pesakit satu daripada tiga jenis anestesia utama:

• anestesia umum - digunakan untuk laparoskopi, hernia besar, pada pesakit dengan hipersensitiviti sekiranya tidak terdapat kontraindikasi;
• anestesia tulang belakang - anestesia badan bawah dengan menyuntikkan anestetik ke saluran tulang belakang;
• anestesia tempatan - digunakan dalam pembedahan terbuka, pada pesakit tua dengan kontraindikasi terhadap anestesia umum, dengan hernia kecil.

Pembedahan hernia inguinal

Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya dan melakukan campur tangan pembedahan yang diperlukan untuk menghilangkan perkara seperti hernia di pangkal paha. Sekiranya tidak dirawat, hernia inguinal boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Gernioplasti adalah salah satu jenis campur tangan pembedahan yang paling biasa kerana kerap terjadi hernia, terutama pada lelaki.

Campur tangan pembedahan dapat dilakukan dengan cara yang berbeza, bergantung pada lokasi portal hernial, ukuran penonjolan. Operasi dilakukan dengan kaedah terbuka atau menggunakan laparoskopi. Dengan kaedah menutup pintu hernia, perbezaan dibuat antara hernioplasti (menggunakan tisu pesakit sendiri) dan tidak tegang menggunakan mesh yang menguatkan dinding perut.

Inti dari mana-mana hernioplasti - baik terbuka dan dilakukan dengan kaedah laparoskopi - adalah memasukkan kantung hernial ke dalam, jika perlu, memotong tisu mati. Selepas ini, pintu hernia ditutup menggunakan bioimplant (mesh) atau tisu peritoneal sendiri.

Dengan penonjolan hernial dua hala, dua operasi berasingan dilakukan. Tempoh pemulihan harus berlalu di antara mereka..

Kaedah terbuka

Selalunya, hernioplasti dengan kaedah terbuka dilakukan semasa operasi kecemasan atau jika terdapat kontraindikasi terhadap anestesia umum (ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan). Pembedahan kecemasan diperlukan apabila hernia diceroboh. Untuk mengaksesnya, sayatan dibuat panjang beberapa sentimeter secara langsung di tempat penonjolan, sehingga jahitan yang agak besar tetap ada setelah prosedur. Kelemahan pembedahan perut berbanding dengan laparoskopi adalah tempoh pemulihan yang lebih lama, terutamanya jika ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Kaedah laparoskopi

Operasi untuk membuang hernia inguinal pada lelaki dengan cara ini tidak memerlukan pembukaan perut. Instrumen dan kamera diperkenalkan ke dalamnya melalui tusukan kecil, doktor melihat semua yang berlaku di monitor dalam bentuk gambar dan gambar video. Ini adalah kaedah hernioplasti yang lebih lembut daripada operasi terbuka - lebih kerap laparoskopi dilakukan seperti yang dirancang. Selepas itu, risiko lekatan kurang, penyembuhan berlaku lebih cepat dan bekas luka kecil tetap ada.

Kelemahan pembedahan laparoskopi adalah keperluan untuk anestesia umum. Teknik operasi ini tidak digunakan jika hernia terlalu besar..

Ketegangan hernioplasti

Operasi boleh dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi. Hernioplasti meregang dicirikan bahawa tisu pesakit sendiri digunakan untuk menutup pintu hernia. Tetapi kerana ketegangan tisu, risiko hernia berulang akibat penipisan berulang dinding perut adalah tinggi. Kaedah pembedahan ini biasanya digunakan untuk hernia dengan ukuran kecil dan jumlah tisu mereka yang mencukupi pada pesakit. Sebelum ini, hernioplasti ketegangan terbuka dianggap cara klasik untuk melakukan operasi pembaikan hernia, tetapi sekarang, jika ada alternatif, doktor lebih suka kaedah tanpa ketegangan.

Hernioplasti tidak tegang dengan mesh

Dinding perut diperkuat dengan jaring yang menutup pintu hernial. Untuk ini, implan digunakan dari bahan biokompatibel yang tidak menyebabkan alahan dan penolakan pada pesakit. Tidak seperti hernioplasti daya tarikan, peregangan tisu sendiri tidak berlaku - kerana ini, terdapat risiko komplikasi dan hernia berulang. Mesh berfungsi sebagai kerangka yang secara bertahap ditumbuhi tisu penghubung. Kaedah pengukuhan peritoneum dengan bantuan mesh digunakan lebih banyak dan lebih kerap, termasuk dalam kes berulang hernia setelah ketegangan hernioplasti.

Operasi laser

Pembedahan laser adalah prosedur pembedahan yang paling maju. Penggunaan laser dalam perubatan semakin berleluasa. Penyingkiran hernia inguinal dengan menggunakan laser dilakukan hampir tanpa darah dan dengan kesan sampingan yang minimum. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan, setelah campur tangan, jumlah minimum parut masih ada. Setelah 40-60 minit selepas prosedur, pesakit dapat kembali ke kehidupan normal dengan sedikit sekatan aktiviti fizikal. Tidak perlu berehat di tempat tidur selepas pembedahan. Pakar laser dengan kelayakan tinggi. Kelemahan pembedahan laser - kosnya lebih tinggi dan tidak dapat diakses di banyak klinik.

Berapa lama operasi

Tempoh pembedahan bergantung kepada kerumitannya. Operasi boleh berlangsung dari 30 minit hingga 2 jam, ia dilakukan mengikut algoritma tertentu:

• sayatan pada hernia (atau beberapa sayatan kecil semasa laparotomi);
• pengecualian kantung hernial;
• penyingkiran tisu yang terjejas;
• kembalinya organ dan tisu yang sihat ke peritoneum;
• menjahit tisu dinding perut atau menggunakan mesh untuk menutup portal hernial;
• jahitan.

Pemulihan selepas pembedahan

Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk mengikuti cadangan doktor - baik ketika berada di hospital dan selepas keluar. Pada hari-hari awal, biasanya disarankan untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, jangan mencuci di bilik mandi, berbaring lebih banyak, kemudian secara bertahap meningkatkan tahap aktiviti fizikal. Kembalinya sepenuhnya ke tahap aktiviti biasa berlaku beberapa bulan selepas pembedahan.

Tempoh pemulihan bergantung pada usia pesakit, fizikal dan kesihatan umum, kerumitan operasi.

Tempoh Pemulihan Pasca Operasi

Sekiranya anestesia tempatan digunakan semasa pembedahan, tinggal di hospital biasanya memakan masa 2-3 hari. Penggunaan anestesia umum memerlukan pemulihan yang lebih lama. Selepas keluar, perlu berjumpa doktor selepas 7-10 hari untuk membuang jahitan (jika tidak dapat diserap sendiri - dalam kes ini, mereka tidak perlu dikeluarkan) dan menilai keadaan umum selepas operasi. Pakar akan memberi cadangan mengenai pemakanan, aktiviti fizikal, prosedur kebersihan. Untuk tempoh pemulihan, pesakit diberi cuti sakit.

Diet dan pemakanan selepas penyingkiran hernia inguinal

Pada hari pertama selepas pembedahan, disarankan untuk mengehadkan kaldu daging. Pada hari-hari berikutnya terdapat kentang tumbuk, bijirin cair, sayur rebus. Selepas beberapa hari, anda boleh beralih ke makanan biasa, yang tidak menimbulkan beban yang tidak perlu pada sistem pencernaan. Selepas operasi, anda perlu mengelakkan sembelit dan pembentukan gas, menolak makanan yang menyumbang kepada ini. Lebih baik makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Untuk meningkatkan pertumbuhan semula tisu, disarankan untuk memasukkan sejumlah besar makanan protein dalam menu. Diet harus terdiri daripada:

• daging ringan tanpa lemak (ayam, ayam belanda);
• bubur di atas air (soba, oatmeal);
• ikan rendah lemak;
• telur
• buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak menyebabkan pembentukan gas;
• keju kotej;
• minyak sayuran.

Lebih baik menolak tepung (pasta, roti putih), makanan berlemak, kekacang, jangan minum alkohol.

Aktiviti fizikal dan sukan dalam tempoh selepas operasi

Aktiviti fizikal yang berat selepas pembedahan (dari beberapa minggu hingga beberapa bulan) tidak digalakkan. Untuk mengelakkan lipit, lebih baik mengelakkan batuk, pergerakan tiba-tiba. Sekiranya penyakit kronik disertai dengan batuk, perlu diperhatikan penghapusan gejala. Pada minggu-minggu pertama selepas pembedahan, tidak dibenarkan mengangkat berat melebihi 5 kg. Maka beban dapat ditingkatkan secara beransur-ansur, untuk melanjutkan pendidikan jasmani dan sukan. Selepas anestesia umum, tidak digalakkan memandu kereta selama beberapa hari, kerana tumpuan perhatian dapat dikurangkan.

Kadang-kadang selepas pembedahan, doktor menetapkan pesakit untuk memakai pembalut perubatan yang menyokong peritoneum. Biasanya, pendakap disarankan untuk pesakit tua, yang mempunyai kelebihan berat badan dan otot pangkal paha yang lemah, setelah melakukan hernioplasti yang diregangkan. Pemilihan pakaian perubatan yang teliti diperlukan, kerana memerah secara berlebihan juga boleh mengakibatkan akibat buruk.

Apa yang perlu diketahui dan dilakukan oleh pesakit selepas pembedahan

Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan kebersihan untuk mencegah keradangan dan penembusan jahitan. Pada hari-hari awal, anda tidak boleh mandi dan mandi, berenang di kolam renang, berenang di air atau tinggal di bilik wap. Anda boleh mencuci dengan span lembap dan mencuci kawasan kemaluan dan pangkal paha dengan perlahan dengan aliran air. Secara berkala, jahitan disapu dengan antiseptik, setelah mencuci mereka boleh ditaburkan dengan serbuk bayi untuk mengelakkan kerengsaan. Pakai pakaian dalam kapas bersih sahaja, ganti setiap hari.

Ukuran jahitan selepas pembedahan bergantung pada kaedah pelaksanaannya. Dengan pembedahan terbuka, ia boleh mencapai 5-10 cm, dengan laparoskopi, beberapa bekas luka sempit sepanjang 1-2 cm. Operasi laser meninggalkan tanda yang hampir tidak terlihat pada kulit.

Latihan pemulihan

Untuk pemulihan yang cepat setelah penyingkiran hernia, disarankan untuk memulakan latihan ringan secara beransur-ansur. Doktor menasihati anda untuk melakukan senaman yang membantu menguatkan otot di kawasan selangkangan. Gimnastik harus dilakukan setiap hari jika tidak ada rasa sakit.

Untuk menguatkan otot pangkal paha, disyorkan set latihan senaman berikut..

1. Berbaring di atas lantai, sedikit mengangkat kaki anda, secara bergantian merebak dan menyeberang. Pada mulanya, lakukan 3-4 pendekatan untuk setiap kaki, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah mereka.
2. Basikal senaman.
3. Lekas, bersandar pada lutut, kaus kaki dan siku. Secara bergantian angkat satu kaki atau yang lain, bermula dengan 5 set.
4. Berbaring di sebelah kanan dengan kaki diluruskan, angkat kaki kiri. Kemudian tukar sisi.
5. Bengkok terletak pada satu kaki, regangkan yang lain ke hadapan. Letakkan tangan anda di lutut dan ayunkan kaki lurus anda. Kemudian tukar kaki.
6. Squats Bahu.
7. Tolak ke atas.

Latihan dengan berjalan kaki biasa juga membantu pulih dari pembedahan, tetapi lebih baik bermula dari jarak dekat. Sekiranya ketidakselesaan berlaku, berhenti bersenam dan berjumpa doktor.

Kos operasi

Sekiranya dimasukkan ke hospital kecemasan dan mengancam nyawa, operasi untuk membuang hernia inguinal di mana-mana Pejabat Klinik Bandar Rusia adalah percuma. Sekiranya anda pergi ke klinik berbayar untuk rawatan yang dirancang, maka kos hernioplasti boleh berbeza dari 10.000 hingga 90.000 rubel. Sukar untuk menjawab soalan dengan tepat berapa kos penghapusan hernia. Harga termasuk pemeriksaan sebelum pembedahan, anestesia tempatan atau anestesia umum, rawatan semasa berada di hospital. Kosnya juga bergantung kepada:

• kaedah operasi;
• keperluan untuk menggunakan prostesis mesh;
• tahap dan reputasi klinik;
• kelayakan doktor.

Baca lebih lanjut mengenai kos operasi di sini.

Kemungkinan komplikasi dan kesakitan selepas pembedahan

Kesakitan pada jahitan selepas hernioplasti mungkin timbul selama beberapa hari. Doktor pada masa ini mengesyorkan menerapkan ais dan kebersihan untuk mencegah keradangan. Sekiranya hernioplasti ketegangan dilakukan, rasa sakit dan rasa sesak di kawasan pangkal paha dan umbilik pada hari-hari pertama adalah normal. Jahitan kadang-kadang membengkak sedikit.

Cecair dapat dikeluarkan dalam jumlah kecil dari luka, mati rasa atau peningkatan kepekaan di kawasan jahitan, lebam dan hematoma diperhatikan. Fenomena yang tidak menyenangkan ini hilang selepas 7-10 hari.

Masa penyembuhan bagi setiap organisma adalah individu, tetapi biasanya pada hari ke-10 setelah operasi, sindrom kesakitan hanya diperhatikan dengan palpasi jahitan. Dalam kes yang jarang berlaku, luka dapat sembuh hingga 1 bulan. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan rawatan fisioterapeutik untuk mempercepat proses penyembuhan..

Dengan kekebalan yang lemah, radang luka yang menular dapat terjadi. Perlu berjumpa doktor sekiranya ada gejala seperti:

• perbezaan jahitan;
• suppuration dalam bidang operasi;
• hematoma lulus jangka panjang;
• kenaikan suhu;
• bengkak testis atau kawasan skrotum;
• kambuh hernia.

Dalam kes ini, langkah-langkah mesti diambil dengan segera, jika perlu, operasi kedua dilakukan. Kekambuhan hernia sering berlaku apabila cadangan doktor tidak diikuti setelah hernioplasti - permulaan aktiviti fizikal awal, diet yang tidak betul, dan penolakan pembalut jika perlu. Dropsy testis (peningkatan ukuran kerana pengumpulan cecair di antara membran) muncul kerana aliran keluar limfa yang terganggu. Di forum, anda dapat mengetahui keluhan pesakit bahawa, ketika menjahit terlalu kasar semasa hernioplasti ketegangan, kerosakan sendi pada pinggul.

Lelaki sering takut campur tangan pembedahan di kawasan pangkal paha, kerana dalam beberapa kes menyebabkan gangguan pada sistem urogenital, disfungsi seksual, dan bahkan kemandulan. Sesungguhnya, tali spermatik yang terletak di kanal inguinal mungkin rosak atau tidak diperah, yang mengganggu kelakuan benih. Tetapi komplikasi seperti itu agak jarang berlaku, terutamanya setelah operasi terbuka atau memerah dengan pembalut.

Walau bagaimanapun, akibat dari operasi tidak begitu berbahaya berbanding dengan komplikasi yang mungkin timbul sekiranya hernia inguinal tidak dirawat.

Ramalan

Sekiranya operasi untuk membuang hernia inguinal betul dan semua cadangan doktor diikuti, prognosis biasanya baik. Namun, terdapat kes-kes kambuh yang disebabkan oleh pembentukan semula "celah" di dinding perut. Dalam kes ini, operasi dan pengukuhan peritoneum dilakukan lagi.

Sekiranya tidak ada rawatan, hernia dapat terganggu, yang mengancam dengan pelanggaran usus, penyumbatan, peritonitis. Memerah pundi kencing kadang-kadang membawa kepada pengekalan kencing. Nekrosis bahagian organ yang melangkaui cincin hernia mungkin berlaku. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya apabila gejala hernia inguinal muncul dan tidak menangguhkan pembedahan sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadapnya..

Walaupun meterai di pangkal paha kecil dan tidak mengganggu, jangan menangguhkan rawatan. Melakukan operasi kecemasan dengan ancaman nyawa sering menimbulkan pelbagai komplikasi daripada pembedahan yang dirancang.

Ulasan pesakit selepas pembedahan

Ivan Saya menjalani pembedahan membuang hernia dengan jaring 3 tahun yang lalu. Nampaknya, pakar bedah melakukan semuanya dengan betul, kerana tidak ada komplikasi dan kambuh. Dia kembali ke gaya hidup biasa setelah 3 bulan, sebelum itu dia memakai pembalut dan membebani dirinya dengan banyak.

Oleg Ivanovich. Dia menarik untuk masa yang lama dan tidak melakukan operasi, dia takut. Akibatnya, saya berada di ambulans di hospital dengan kesakitan akut, sedikit lagi tidak akan dapat diselamatkan. Sekarang semuanya baik-baik saja, hanya bekas luka yang baik.