loader

Utama

Belakang

Osteoporosis pascamenopause

Salah satu masalah sistem penjagaan kesihatan yang paling penting di seluruh dunia adalah osteoporosis, penyakit yang lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Urgensi masalah ini disebabkan oleh kedua-dua akibat sosial dan ekonomi yang timbul setelah patah tulang osteoporotik, kesan negatifnya terhadap kualiti hidup manusia.

Osteoporosis pascamenopause adalah bentuk penyakit yang bergantung kepada usia yang paling biasa. Penyakit ini dicirikan oleh kehilangan tulang yang ketara pada setiap wanita ketiga selepas pemberhentian haid..

Kajian oleh pakar menunjukkan bahawa sebagai akibat dari permulaan menopaus (dalam 4-5 tahun pertama), kehilangan tulang dapat mencapai 1/3 dari jumlah jisim tulang. Pada wanita pascamenopause, sepertiga dari semua wanita mempunyai osteoporosis, dan lebih daripada separuh mempunyai osteopenia.

Kumpulan risiko utama

Lebih kerap terkena penyakit ini:

  • wanita dengan menopaus pramatang (35-38 tahun) atau dengan awal (39-43 tahun);
  • pesakit yang didiagnosis dengan kemandulan melahirkan anak atau oligomenorea;
  • banyak wanita melahirkan, memberi makan jangka panjang (lebih dari 2 tahun);
  • peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik;
  • kehadiran penyakit kronik (diabetes, penyakit buah pinggang, penyakit hati, rendah atau berat badan berlebihan);
  • tabiat buruk;
  • Bangsa Kaukasia;
  • mineralisasi tulang yang rendah.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangan penyakit ini, di mana terdapat kehilangan maksimum tisu tulang, adalah kekurangan hormon. Permulaan menopaus dan membawa kepada perkembangan penyerapan semula tulang (pemusnahan).

Inti dari patologi adalah bahawa pada wanita semasa menopaus (selepas 40-45 tahun), tahap hormon seks wanita - estrogen - menurun dengan mendadak. Di bawah pengaruh kekurangan hormon, tubuh kehilangan keupayaan untuk menyerap kalsium, protein dan unsur surih lain. Dengan latar belakang ini, osteoblas diaktifkan, yang menghancurkan tisu tulang, dan ini membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Pandangan ciri

Dalam perkembangan dan perjalanan penyakit ini, faktor-faktor ini memainkan peranan penting: jumlah jisim tulang seorang wanita sebelum menopaus, pada kadar kehilangan tulang. Pakar membahagikan kehilangan jisim tulang pada wanita dalam tempoh selepas menopaus menjadi 3 fasa:

  • Kehilangan pesat - diperhatikan dalam 5 tahun pertama selepas menopaus. Dalam tempoh ini, kehilangan jisim tulang belakang tahunan adalah 3%.
  • Perlahan - permulaan fasa berlaku dari sekitar 55 tahun. Kerugiannya kira-kira 0.5-1% per tahun (bergantung pada tapak kerangka).
  • Kerugian normal - kehilangan tulang berlaku secara berterusan 1-2% setahun.

Manifestasi dan Gejala

Dalam jangka masa yang cukup lama sejak bermulanya menopaus, osteoporosis berlanjutan tanpa ada manifestasi klinikal yang jelas, sehingga orang yang sudah sakit tidak mendapatkan bantuan perubatan. Hanya apabila badan mengalami kehilangan jisim tulang yang ketara, bermulanya gejala berikut:

  • sakit di bahagian belakang, yang cenderung meningkat ketika memusingkan badan, ketika berjalan pantas, ketika mengangkat sedikit berat, setelah lama tinggal di kaki, rasa sakit di kawasan lumbosakral sangat ketara;
  • kelemahan umum yang cepat, keletihan;
  • perasaan kekakuan, berat dan sakit di antara bilah bahu;
  • punggung tersendat, perut yang menonjol dan sesak nafas selepas bersenam;
  • peningkatan kesakitan pada tulang belakang dan tulang pelvis ketika penyakit itu berlanjutan;
  • patah tulang vertebra, radial distal dan tulang femoral;
  • perataan dan ubah bentuk secara beransur-ansur dinding depan vertebra;
  • melemahkan korset otot belakang, yang memerlukan pembentukan postur ciri (stoop, kyphosis);
  • penurunan pertumbuhan secara beransur-ansur;
  • pelanggaran fungsi organ dalaman.

Kaedah Diagnostik

Semasa pemeriksaan, pakar memberi perhatian khusus kepada adanya perubahan postur, pergerakan dan berjalan yang terganggu, hingga ubah bentuk dada yang teruk. Untuk memperjelas diagnosis, radiografi, tomografi terkira, densitometri sinar-X dwi-tenaga (DEXA).

Rawatan ubat untuk osteoporosis pascamenopause

Kepentingan utama dan tugas utama pakar adalah pilihan yang tepat untuk rejimen rawatan yang berkesan. Kaedah rawatan penyakit ini bergantung sepenuhnya kepada toleransi dan kepekaan tubuh seseorang terhadap ubat, faktor risiko, keberkesanan ubat dan kesan sampingan.

Doktor moden merawat osteoporosis pascamenopause dengan kaedah yang dikembangkan secara individu. Perkembangan ini merangkumi gabungan ubat anti-osteoporotik dan kaedah bukan farmakologi..

  • biofosfonat (Etidronate, Clodronate, Tiludronate, Aledronate, Risedronate) - ubat-ubatan jelas mempengaruhi pengurangan penyerapan tulang dan pembentukan semula (pemusnahan) oleh osteoklas, mengurangkan risiko patah tulang sebanyak 40-50%;
  • steroid anabolik (Tibolon) memaksimumkan ketumpatan mineral tulang;
  • hormon paratiroid manusia rekombinan (Teriparatida, HPTH 1-34) penggunaan ubat membawa kepada peningkatan optimum tahap mineralisasi tulang tulang belakang lumbar, digunakan dalam rawatan bentuk penyakit yang sangat serius;
  • persediaan vitamin (persediaan kalsium, vitamin D) - ubat yang digunakan dalam kombinasi mengurangkan risiko patah tulang.

Terutama yang popular di kalangan pakar adalah terapi antiresorptif. Tekniknya adalah seperti berikut: penggunaan hormon seks wanita, antiestrogen, mengambil persediaan kalsitonin, bifosfonat, perangsang pembentukan tisu tulang.

Peranan keutamaan dalam memilih sekumpulan ubat atau gabungan ubat dimainkan oleh tujuan - hasil rawatan. Pengurangan maksimum risiko patah tulang belakang dan anggota badan - doktor yang merawat lebih mengutamakan ubat dari kumpulan bifosfonat.

Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan risiko patah tulang belakang - modulator selektif, bifosfonat, vitamin. Bentuk penyakit yang teruk dirawat dengan hormon paratiroid, persediaan vitamin. Proses rawatannya berlangsung dari 2 hingga 5-8 tahun, memerlukan daya tahan khas dari pesakit, tinjauan gaya hidup mereka.

Tindakan pencegahan

Pencegahan penyakit pada wanita pascamenopause termasuk:

  • Pemakanan.
  • Pencegahan kehilangan tulang sekiranya menopaus awal.
  • Pengambilan makanan tambahan vitamin D dan kalsium secara berkala.
  • Aktiviti fizikal.
  • Gaya hidup sihat.

Perlu diingat: jika postmenopause menyumbang kepada penyakit ini, anda mesti berjumpa pakar. Pastikan memasukkan vitamin D dan kalsium dalam makanan. Segala kemungkinan kesan negatif terhadap metabolisme tulang harus dielakkan. Dianjurkan untuk memantau pergerakan mereka, melakukan tindakan pencegahan terhadap penyakit sistem endokrin dan pencernaan. Sekiranya perlu, digalakkan memakai pelindung pinggul atau korset..

Osteoporosis Postmenopaus (PMO)

Osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan jisim tulang dan gangguan mikroarkitectonik tulang, yang menyebabkan peningkatan risiko patah tulang.

Osteoporosis menyebabkan penurunan kekuatan tulang secara sistemik, sehingga patah tulang terjadi walaupun akibat kecederaan kecil atau jatuh.

Fraktur adalah satu-satunya manifestasi klinikal osteoporosis, itulah sebabnya ia sering disebut "penyakit senyap".

Osteoporosis - secara harfiah bermaksud tulang berpori, penyakit di mana terdapat kehilangan jisim tulang, penurunan kandungan garam kalsium dan fosforus (hidroksiapatit). Di samping itu, struktur mikro tulang berubah - perubahan pada kerangka tulang. Kehilangan kepadatan dan kualiti tulang berlaku secara tidak langsung dan secara beransur-ansur, tulang menjadi lebih berliang dan rapuh, yang menyebabkan peningkatan risiko patah tulang walaupun dengan sedikit latihan fizikal (patah tulang traumatik rendah).

Tulang kita adalah tisu hidup yang sentiasa diperbaharui. Dari saat lahir hingga dewasa, tulang tumbuh dan menguat, dengan pembentukan tisu tulang berlaku, mencapai maksimum (kepadatan tulang puncak) menjelang 20-30 tahun. Pada masa dewasa, proses pemusnahan dan pemulihan jisim tulang seimbang. Pada usia 45 tahun, proses pemusnahan tulang (resorpsi) berlaku berbanding proses pemulihan, pada usia yang lebih tua, ketidakseimbangan pembentukan tulang ini menjadi lebih ketara, yang boleh menyebabkan perkembangan osteoporosis.

Sudah tentu, selain usia, faktor lain juga mempengaruhi proses pemulihan dan pemusnahan tisu tulang, seperti berat badan, tinggi badan, jantina, kecenderungan genetik, kehadiran penyakit kronik, mengambil ubat tertentu.

Menurut kebanyakan pakar, peningkatan prevalensi osteoporosis pada wanita berbanding dengan lelaki berusia lebih dari 55 tahun dikaitkan dengan kekurangan hormon ovari pada wanita semasa peralihan menopaus, pascamenopause.

Pada masa yang sama, mustahil untuk menyamakan kejadian osteoporosis dan menopaus, tidak semua wanita pascamenopause menderita osteoporosis.

Oleh kerana kekurangan estrogen (fungsi ovari yang tidak mencukupi) dapat terjadi pada wanita muda, dalam keadaan seperti ketiadaan haid (amenorea), menopaus awal, pembedahan pada ovari, kemoterapi dan terapi radiasi, terapi penyekat aromatase untuk barah payudara, semua pesakit ini adalah kumpulan berisiko tinggi untuk osteoporosis.

Peristiwa penting dalam kehidupan setiap wanita adalah kehamilan. Kehamilan dan penyusuan menyebabkan kehilangan tulang fisiologi, yang dipulihkan secara bebas dalam 1-2 tahun selepas pemberhentian penyusuan.

Berkat teknologi pembiakan moden, hari ini adalah mungkin untuk mencapai kehamilan pada wanita dengan fungsi ovari yang tidak mencukupi. Sangat mudah untuk membayangkan bagaimana keadaan tisu tulang pada pesakit-pesakit ini, yang tidak bersedia untuk mengandung, semasa mengandung dan menyusui. Perubahan metabolisme mineral kalsium dan fosforus tidak hanya mempengaruhi keadaan ibu, memperburuk defisit awal jisim tulang, tetapi juga perkembangan janin. Akibat teruk dari gangguan ini "Postpartum osteoporosis" - berlakunya fraktur mampatan tulang belakang pada masa selepas bersalin.

Osteoporosis adalah penyakit "bisu", yang dimanifestasikan oleh berlakunya fraktur traumatik rendah (tulang belakang, paha, radial, humerus, tibia dan tulang pelvis...). Fraktur traumatik rendah adalah patah tulang yang berlaku ketika jatuh dari ketinggian pertumbuhannya, atau dengan sedikit usaha fizikal. Sebelum fraktur pertama berlaku, sebagai peraturan, pesakit tidak membuat aduan, ini adalah penyakit osteoporosis.

Seringkali meremehkan patah tulang trauma rendah tulang pergelangan tangan dan pergelangan kaki, tulang rusuk (akibat osteoporosis) pada masa akan datang boleh menyebabkan patah tulang yang lebih teruk, seperti patah tulang belakang dan tulang paha, dan ini seterusnya merupakan pelanggaran gaya hidup aktif, kecacatan, pergantungan pada orang lain.

Kekurangan rawatan yang diperlukan untuk patah tulang belakang osteoporotik yang sedia ada meningkatkan risiko patah tulang belakang yang berulang sebanyak 5 kali, risiko patah tulang paha, patah tulang periferal.

Di seluruh dunia, setiap 3 wanita dan setiap 5 lelaki berusia lebih dari 55 menderita osteoporosis dan berisiko mengalami patah tulang osteoporosis.

DIAGNOSTIK OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSAL

Tidak ada ujian darah atau air kencing untuk mendiagnosis osteoporosis.

Terdapat petunjuk ujian darah biokimia, tahap vitamin D, pemeriksaan hormon (khususnya tahap hormon ovari), penanda proses pembentukan tulang dan pemusnahan tisu tulang, kajian genetik untuk menilai kehadiran faktor - keadaan untuk berlakunya osteoporosis.

Piawaian "emas" di antara kaedah instrumental untuk diagnosis osteoporosis, yang diterima pakai oleh komuniti perubatan antarabangsa, adalah densitometri sinar-X dua tenaga (DXA). DXA membolehkan anda menilai jisim tulang (kepadatan mineral tulang - BMD) tulang belakang, femur dan jari-jari lumbar.

Walau bagaimanapun, di sebalik kekhususan kaedah yang tinggi, kepekaannya tidak mencukupi. Oleh itu, pada mulanya, faktor risiko mutlak untuk patah tulang osteoporotik utama dan patah leher femoral dinilai menggunakan kalkulator FRAX.

FRAX menilai faktor risiko seperti usia, pertumbuhan, jantina, kehadiran penyakit yang menyumbang kepada perkembangan osteoporosis, penggunaan ubat-ubatan tertentu, usia menopaus, kehadiran fraktur trauma rendah sebelumnya, dan kehadiran patah tulang leher femoral. Juga, dalam mengira FRAX, indeks BMD leher femoral yang diperoleh semasa DXA dapat digunakan.

Untuk meningkatkan lagi kepekaan DXA, teknik TBS, indeks tulang trabekular yang menilai ciri kualitatif tisu tulang, memungkinkan. Teknik ini membolehkan selepas DXA mengenal pasti 20-30% pesakit dengan osteoporosis.

Pada pesakit dengan risiko patah tulang osteoporotik yang tinggi, pemeriksaan sinar-X tambahan pada tulang belakang dilakukan untuk mengecualikan kehadiran fraktur vertebra mampatan.

Perkara penting bukan sahaja diagnosis osteoporosis, tetapi juga pemerhatian dinamik pesakit yang menerima terapi anti-osteoporotik. Pembantu yang tidak dapat dipertikaikan ini adalah penilaian penanda pembentukan tulang (pemusnahan dan pemulihan tisu tulang), BMD tulang belakang lumbar, tulang paha dan TBS.

KAEDAH RAWATAN OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSAL

Selepas diagnosis osteoporosis pascamenopause atau osteoporosis sekunder pada wanita muda terhadap latar belakang hipofungsi ovari (kekurangan haid, pembedahan ovari, kemoterapi, terapi radiasi), penghapusan osteoporosis sekunder kerana adanya penyakit yang menyebabkan perkembangan osteoporosis, doktor menentukan jenis terapi.

Untuk mencegah perkembangan osteoporosis pascamenopause, mengikut cadangan yang ada, terapi penggantian hormon dapat diresepkan.

Pada pesakit untuk rawatan osteoporosis, terapi penggantian hormon tidak digunakan, tetapi dapat digunakan sebagai rawatan rawatan yang kompleks dengan adanya gangguan metabolik dan trofik lain dari menopaus.

Pada masa ini, terdapat cukup ubat-ubatan yang berkesan untuk rawatan osteoporosis. Jenis terapi ditentukan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira kehadiran penyakit bersamaan..

Dengan latar belakang rawatan, perlu untuk menghilangkan tabiat buruk, untuk memastikan pengambilan kalsium yang mencukupi dengan makanan, jika perlu, sediaan yang mengandungi kalsium, vitamin D, dan aktiviti fizikal dos.

Rawatan osteoporosis adalah jangka panjang, yang memerlukan pesakit untuk mematuhi rejimen pengambilan ubat-ubatan dan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Lebih dari 25 tahun pengalaman praktikal dalam menguruskan pesakit dengan osteoporosis pascamenopause, pegawai Jabatan Endokrinologi Ginekologi, membenarkan Pusat ini menjadi institusi terkemuka di negara ini.

Kakitangan jabatan mempunyai latihan khusus dalam diagnosis dan rawatan osteoporosis.

Kaedah diagnosis dan rawatan yang digunakan mematuhi piawaian antarabangsa dan Rusia untuk pengurusan pesakit dengan osteoporosis.

PENTING: Sekiranya anda mengalami patah tulang trauma rendah, salah seorang ibu bapa anda mengalami patah tulang femoral, tidak ada haid bebas, menopaus awal, anda mendapat penyekat aromatase untuk penyakit payudara, anda berumur lebih dari 55 tahun - periksa tulang anda datang ke Pusat kami.

PENILAIAN BADAN

Sekiranya terdapat gangguan metabolik (berat badan berlebihan, kurang berat badan), pada wanita muda dengan disfungsi haid untuk pemilihan rawatan, tidak termasuk kenaikan berat badan pada latar belakang pelantikan terapi hormon di Pusat kami, adalah mungkin untuk melakukan kajian penilaian komposisi badan (BC).

BC membolehkan anda mengira peratusan dalam badan adiposa, tisu otot dan tulang, lemak viseral, lemak subkutan.

Kajian penilaian komposisi badan membolehkan anda mengawal penurunan berat badan dengan perubahan tisu adiposa, peningkatan tisu otot semasa bersenam.

Kaedah ini sangat diperlukan dalam diagnosis sarcopenia - keadaan kekurangan otot pada orang tua.

Osteoporosis dan menopaus. Apa yang perlu diketahui oleh setiap wanita?

Menurut statistik, osteoporosis paling kerap menyerang wanita tua dan pertengahan umur. Dan risiko utama di sini adalah perubahan hormon selepas menopaus. Nasib baik, ia dapat dikurangkan..

Osteoporosis secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno bermaksud "tulang berpori" - dan ini sepenuhnya mencerminkan intipati penyakit ini. Anggota badan, secara beransur-ansur kehilangan jisim tulang, menjadi rapuh dan rapuh. Akibatnya, anda secara harfiah boleh membuat patah tulang secara tiba-tiba. Kes patah spontan diketahui. Selain segalanya, pesakit mula mengalami kesakitan yang tidak tertanggung pada sendi.

Dalam banyak kes, osteoporosis tidak dapat dikesan sehingga kecederaan serius pertama berlaku pada seseorang. Menurut statistik, orang tua paling kerap mengalami patah tulang leher femoral atau vertebra lumbal..

Mengapa tulang menjadi rapuh pada usia tua?

Perubatan tidak mengetahui punca sebenar osteoporosis. Tetapi kita tahu bagaimana penyakit itu berkembang dan bagaimana ia bermula.

Tulang kami dibuat dari kain yang sentiasa kemas dan kemas. Cengkerang luar (tulang kortikal) padat dan keras. Ia menyembunyikan di bawahnya tisu trabekular, yang sebaliknya kelihatan seperti spons. "Bahan binaan" utama tulang adalah hidroksiapatit (sebatian mineral berasaskan kalsium). Apabila tulang dilemahkan oleh osteoporosis, "lubang" dalam "span" ini menjadi lebih besar dan lebih besar, melemahkan struktur dalaman tulang.

Sehingga kira-kira 30 tahun, tubuh manusia memperbaharui tisu tulang lebih cepat daripada yang hilang. Osteoblas (sel yang memperbaharui tulang) dihasilkan lebih cepat daripada osteoklas (sel yang "membunuh" tulang). Namun, seiring bertambahnya usia, semakin sukar baginya untuk melakukan ini. Setelah kehilangan tulang mencapai titik tertentu, seseorang mengalami osteoporosis.

Bagaimana osteoporosis dikaitkan dengan menopaus??

Secara langsung. Semasa perimenopause (kepupusan fungsi ovari) dan menopaus itu sendiri, tubuh wanita mula melambatkan pengeluaran hormon wanita - estrogen (estradiol, estrone dan estriol). Ketiganya memainkan peranan penting dalam metabolisme dan kesihatan wanita. Menopaus awal (sehingga 45 tahun) atau jangka masa panjang ketika estrogen rendah dan haid berhenti, menyebabkan kehilangan tulang.

Hubungannya sederhana: estrogen tergolong dalam kategori hormon metabolisme kalsium. Dengan kekurangan kalsium, yang sangat penting untuk kesihatan tulang, ia kurang diserap. Akibatnya, tisu tulang mula tumbuh semula dengan lebih perlahan..

Gejala osteoporosis pada menopaus

Osteoporosis, seperti barah ovari, sering disebut "penyakit senyap." Kehilangan tulang berlangsung tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang sehingga tiba-tiba tekanan, kejutan atau kejatuhan menyebabkan patah tulang atau kehancuran tulang. Osteoporosis dapat dicurigai hanya dengan perubahan postur, mencubit saraf tulang belakang - pada masa ini penyakit sudah cukup jauh untuk mengubah bentuk tulang belakang.

Faktor risiko utama untuk osteoporosis

Umur. Seperti yang telah kita katakan, kepadatan tulang maksimum pada seseorang dicapai sekitar 30 tahun, dan kemudian jisim tulang mulai menurun secara beransur-ansur. Selepas menopaus (terutamanya jika sudah menopaus awal), proses ini semakin cepat;

Lantai. Risiko osteoporosis paling besar adalah pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Sebenarnya, bagi mereka, bahaya mendapat penyakit adalah empat kali lebih tinggi daripada lelaki. Fisiologi sebahagiannya dipersalahkan (pada wanita, tulang lebih tipis dan lebih ringan), sebahagiannya perubahan hormon dalam badan;

Etnik. Kajian menunjukkan bahawa wanita Eropah dan Asia lebih cenderung menghidap osteoporosis daripada kulit hitam. Menurut statistik doktor Amerika, patah leher femoral adalah dua kali lebih biasa pada kulit putih daripada pada wanita Afrika-Amerika. Walau bagaimanapun, kematian pada wanita berwarna dengan kecederaan ini jauh lebih tinggi;

Struktur tulang dan berat badan. Wanita bertubuh pendek dan badan yang asthenic mempunyai risiko osteoporosis yang lebih besar, yang mudah dijelaskan. Perlembagaan yang lemah dan, akibatnya, kehilangan tulang lebih cepat. Begitu juga, lelaki yang lemah dan secara semula jadi kurang berisiko mengalami osteoporosis pada usia tua;

Keturunan. Menurut statistik, jika ibu bapa atau salah seorang nenek menderita osteoporosis (patah leher femoral, trauma dan kecacatan tulang belakang), wanita itu cenderung mendapat diagnosis yang serupa;

Sejarah patah tulang (terutamanya patah tulang belakang);

Penggunaan ubat kuat jangka panjang. Ubat steroid (seperti prednison) meningkatkan risiko terkena osteoporosis;

Penyakit yang disertai. Sejumlah diagnosis, termasuk barah atau strok, juga merupakan faktor yang berpotensi dalam osteoporosis..

Cara mengenali osteoporosis pada peringkat awal?

Malangnya, tanda-tanda pertama osteoporosis hanya dapat dikesan dalam keadaan klinikal. Ujian ketumpatan mineral tulang, atau densitometry, adalah pemeriksaan sinar-X atau ultrasound. Kami sudah menulis mengenai dia.

Densitometri sekurang-kurangnya sekali setahun ditunjukkan terutamanya untuk wanita berusia lebih dari 65 tahun, sama ada dengan penyakit bersamaan atau selepas menopaus awal..

Rawatan hormon untuk osteoporosis. Adakah ia berbaloi?

Terapi penggantian hormon dipercayai sangat bermanfaat dalam mencegah kehilangan tulang. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan mengambil ubat hormon hanya dengan osteoporosis yang didiagnosis. Jika tidak, mungkin terdapat kesan sampingan yang serius..

Sekiranya anda masih memutuskan untuk minum hormon untuk pencegahan, pastikan anda berjumpa doktor. Mungkin kaedah yang kurang berisiko akan mencukupi.

Selepas menopaus, jangan menyerah sepenuhnya ubat hormon, namun ubat tersebut harus diambil dengan sangat berhati-hati.

Adakah alternatif yang selamat untuk terapi penggantian hormon??

Terdapat lebih banyak ubat yang tidak berbahaya yang dapat membantu dalam mencegah osteoporosis:

Bifosfonat. Mereka menghalang pemusnahan tulang, memusnahkan osteoklas.

Evista. Ubat itu adalah modulator selektif reseptor estrogen. Ia berkesan untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, kajian klinikal menunjukkan bahawa dengan kemasukan biasa, risiko patah tulang belakang dikurangkan sebanyak 30-50%. Walau bagaimanapun, ubat tersebut meningkatkan risiko trombosis..

Teriparatide (Forteo) adalah sejenis hormon yang digunakan untuk merawat osteoporosis. Ia membantu memperbaiki tulang pada patah tulang dan meningkatkan ketumpatan mineral tulang. Disuntik.

Denosumab (Prolia) - ubat dengan antibodi monoklonal yang disebut. Ini adalah antibodi yang tumbuh di makmal manusia yang mematikan mekanisme kerapuhan tulang. Ia ditetapkan apabila rawatan lain untuk osteoporosis tidak berjaya..

Pencegahan osteoporosis pada wanita

Situasi ini mungkin tidak dapat dikurangkan dengan mengambil ubat untuk osteoporosis, jika anda menjalani gaya hidup yang sihat. Benar, tetapi kenyataan.

Bersenam dan bersenam. Sudah semestinya seseorang sentiasa bergerak, jadi diperlukan program latihan biasa. Senaman aerobik (berjalan kaki Nordik, berjoging, berenang, tenis, menari, dll.) Sangat sesuai untuk pencegahan osteoporosis. Semuanya bagus untuk mengekalkan berat badan yang sihat. Di samping itu, melakukan latihan koordinasi dan kekuatan akan mengurangkan risiko jatuh pada usia tua dengan ketara. Pilih kelas mengikut umur dan kesejahteraan;

Makanan berkalsium tinggi. Pengambilan harian yang disyorkan untuk orang dewasa ialah kira-kira 1000 mg kalsium. Bagi orang yang berisiko tinggi mendapat osteoporosis, ia mesti ditingkatkan menjadi 1200 mg. Susu dan produk tenusu (keju kotej, keju) adalah sumber kalsium yang sangat baik, namun, cubalah memilih pilihan rendah lemak. Salmon dalam tin, sardin, dan sayuran hijau gelap (kubis, brokoli, dll.) Sangat sesuai..

Makanan tambahan dengan kalsium. Dengan kekurangan kalsium dalam diet, doktor biasanya menetapkan kompleks vitamin-mineral, namun, ingat kadar harian! Di atas 2000 mg. Kalsium menyumbang kepada perkembangan batu ginjal, terutama jika anda berumur lebih dari 50 tahun. Di samping itu, sebelum mengambil kalsium, disarankan agar anda terlebih dahulu melakukan analisis lengkap untuk unsur surih dan mineral;

Vitamin D. Ia diperlukan untuk penyerapan kalsium oleh tulang..

Adalah penting bagi wanita untuk mengetahui mengenai ubat-ubatan berisiko tinggi untuk mencegah osteoporosis. Ini termasuk:

ubat steroid (sering digunakan untuk merawat barah payudara);

ubat tiroid.

Sekiranya anda telah lama mengambil ubat-ubatan ini, pastikan anda berjumpa doktor sehingga dia membuat program rawatan untuk mengimbangi kehilangan kalsium.

Langkah pencegahan lain akan menjadi lebih biasa: berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol. Merokok menghalang pengeluaran estrogen, dan alkohol meningkatkan risiko jatuh dan patah tulang..

Apa yang perlu dilakukan dengan intoleransi laktosa?

Alergi laktosa boleh menjadi masalah serius dalam pencegahan penyakit tulang. Untuk makan produk tenusu dengan selamat, cuba minum ubat dengan enzim laktase secara selari (ia dijual di farmasi dalam bentuk titisan atau tablet).

Walau bagaimanapun, kemungkinan besar anda harus beralih ke produk tenusu bebas laktosa dan membina diet anda, bergantung pada makanan lain yang kaya dengan kalsium.

Cara melindungi diri daripada terjadinya penyakit osteoporosis yang didiagnosis?

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan ini, maka tugas utama adalah melindungi diri anda dari jatuh dan patah tulang yang tidak disengajakan. Oleh itu, berhati-hati:

Menjaga ketenteraman di rumah;

Sekiranya boleh, tanggalkan semua barang dalaman yang longgar;

Pasang pemegang di sebelah tandas dan mandi sehingga anda boleh bersandar di atasnya;

Tetapkan pencahayaan yang betul di rumah;

Pakai kasut yang selesa dengan tapak yang baik;

Tanggalkan karpet dan karpet yang longgar dari bahagian dalam yang mungkin tersekat.

Osteoporosis dengan menopaus pada wanita: sebab, gejala, rawatan, cara mengelakkannya

Osteoporosis dengan menopaus (kod mengikut klasifikasi antarabangsa ICD-10 - M80, M81) adalah salah satu patologi paling berbahaya yang dihadapi pada wanita. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa sejak sekian lama penyakit ini berada dalam keadaan pendam, tanpa gejala, dan oleh itu seks yang adil tidak menyedari kewujudannya.

Apakah penyakit ini

Perkembangan penyakit ini berlaku pada tulang tubulus besar dan badan vertebra

Osteoporosis adalah patologi yang disertai dengan perubahan struktur dalaman tisu tulang (penurunan ketumpatannya) dan peningkatan kerapuhan tulang terhadap latar belakang keadaan kontur luaran kerangka yang diawetkan. Penyakit ini digeneralisasikan dan berkembang dari masa ke masa, yang menyebabkan kecacatan pesakit.

Perubahan terbesar dikesan pada tulang tubulus besar dan badan vertebra, tetapi bahagian kerangka lain juga menderita. Penyebab penyakit ini adalah gangguan tidak normal yang menyebabkan gangguan metabolisme mineral dan ketidakseimbangan antara fungsi osteoklas (sel yang membuang tisu tulang) dan osteoblas (sel tulang muda).

Gejala

Sakit belakang mungkin menunjukkan perkembangan patologi

Pada awalnya, penyakit ini berjalan, sebagai peraturan, tidak dapat dilihat. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah tanda yang dapat menunjukkan perkembangan osteoporosis pada wanita dengan menopaus.

Tanda-tanda yang dapat dilihat oleh manusia

Walaupun penyakit ini tersembunyi, ia dapat dikesan oleh beberapa manifestasi. Gejala osteoporosis yang kelihatan dengan menopaus termasuk:

  • penurunan pertumbuhan 2 sentimeter untuk tahun semasa atau 4 sentimeter sejak beberapa tahun kebelakangan;
  • peningkatan lekuk dada dan meluruskan lumbar (punggung menjadi seperti cangkuk dengan bahagian atas bulat);
  • perubahan postur: perut menonjol, lipatan muncul di sisi dada;
  • rombakan;
  • sakit di bahagian belakang, bahagian atas dan bawah.

Tanda-tanda tersembunyi

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda osteoporosis yang jelas, ada juga yang tersembunyi. Dengan pemeriksaan sinar-X, anda dapat melihat:

  • jarang berlaku bayangan sinar-x;
  • penipisan lapisan luar vertebra;
  • hilangnya corak yang dibentuk oleh plat tulang dan partisi (vertebra kelihatan kosong);
  • peningkatan tegangan menegak di dalam vertebra di tengah penurunan melintang;
  • kecacatan vertebra anterior dan posterior berbentuk baji, vertebra “ikan”;
  • manifestasi mampatan pada tulang belakang lumbar, sebelas dan kedua belas toraks;
  • kalsifikasi di aorta.

Bagaimana osteoporosis berkembang pada wanita dengan menopaus?

Penurunan estrogen boleh menyebabkan osteoporosis

Pada intinya, tulang adalah sistem yang berubah secara dinamik yang dicirikan oleh pembentukan struktur baru yang berterusan dan pemusnahan yang lama. Proses-proses ini berada dalam keseimbangan, yang dijamin oleh metabolisme mineral, dan memungkinkan tulang untuk:

  • menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran dalaman badan yang sentiasa berubah;
  • menyesuaikan diri dengan sifat dan jumlah aktiviti fizikal;
  • menyembuhkan kerosakan mikro.

Penyebab utama osteoporosis dengan menopaus adalah:

  • pengaktifan sel yang terlibat dalam pemusnahan tisu tulang (osteoklas), disebabkan oleh penurunan kesan penghambatan estrogen terhadap latar belakang penurunan kepekatan mereka dalam tubuh wanita;
  • peningkatan kepekaan tisu tulang terhadap kesan hormon paratiroid yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid dan memberikan peningkatan total tahap ion kalsium dalam plasma darah kerana pemusnahan tulang, pengangkutan aktif dari usus dan penyerapan terbalik dari air kencing primer (perubahan tersebut juga disebabkan oleh kekurangan estrogen);
  • sekunder (dipicu oleh penurunan tahap estrogen) penurunan pengeluaran calcitonin - hormon tiroid yang bertindak sebagai antagonis fungsi hormon paratiroid.

Faktor yang menjengkelkan mungkin:

  • kemerosotan penyerapan kalsium kerana subatrofi epitel usus;
  • kekurangan vitamin D;
  • penurunan beban fizikal dan dinamik.

Komplikasi

Peningkatan keliangan tulang secara beransur-ansur akhirnya menyebabkan patah tulang, yang berbahaya untuk penyembuhan dan pemulihan lama mereka kemudian.

Diagnostik

Diagnostik komprehensif akan membantu menentukan penyebab osteoporosis

Diagnosis osteoporosis dijalankan secara menyeluruh. Ia membolehkan anda:

  • Sahkan penurunan kepadatan tulang. Untuk tujuan ini, densitometri tulang digunakan - kaedah penyelidikan bukan invasif yang membolehkan anda mengukur jisim tulang dan ketumpatannya, mengira risiko patah tulang masa depan. Sebagai ukuran diagnostik tambahan, ultrasound atau densitometry sinar-X, tomografi yang dikira kuantitatif, pengimejan resonans magnetik dapat digunakan.
  • Sahkan kehadiran patah tulang. Untuk ini, tomografi yang dikira dan radiografi panorama digunakan..
  • Untuk mendedahkan adanya penyimpangan latar belakang hormon dan gangguan dalam metabolisme mineral yang menyertai menopaus. Ujian darah dan air kencing untuk hormon paratiroid, estrogen, vitamin D, hormon tiroid, kalsitonin, fosforus dan tahap kalsium membantu dalam hal ini..
  • Untuk menilai sifat metabolisme tulang dan keparahan proses pemusnahan tulang (hidroksiprolin, osteokalsin, piridinolin, fosfatase alkali tulang bertindak sebagai penanda biokimia).
  • Menghilangkan penyebab osteoporosis yang lain. Untuk melakukan ini, menilai keadaan saluran pencernaan, tahap aktiviti penyakit sistemik yang ada, fungsi buah pinggang, dll..

Cara merawat osteoporosis dengan menopaus?

Rawatan tepat pada masanya akan membantu mengurangkan ketidakseimbangan proses pertumbuhan dan menghentikan pemusnahan tulang.

Rawatan osteoporosis yang mencukupi dan tepat pada masanya, yang berkembang dengan latar belakang menopaus, dapat mengurangkan ketidakseimbangan dalam proses pertumbuhan dan pemusnahan tisu tulang, mengurangkan kesakitan dan mengembangkan keupayaan motor sambil membatasi mereka. Terapi ditetapkan kepada semua wanita dengan diagnosis yang disahkan, tanpa mengira adanya komplikasi, dan termasuk:

  • ubat-ubatan;
  • fisioterapi;
  • Terapi senaman;
  • terapi diet.

Persediaan

Rawatan ubat osteoporosis dengan menopaus adalah kompleks. Wanita ditetapkan:

  • terapi penggantian hormon yang melibatkan penggunaan jangka panjang estrogen dosis rendah dalam kombinasi dengan progestin atau agen yang mengandungi bahan seperti estrogen semula jadi;
  • kalsitonin dan bifosfonat yang mempunyai sifat antiresorptif;
  • metabolit aktif vitamin D, membantu menghentikan sedikit kehilangan tulang, memperbaiki pertumbuhan semula tisu selepas patah tulang dan sedikit meningkatkan kepadatan tulang;
  • androgen, fluorida, steroid anabolik, hormon pertumbuhan, menyumbang kepada pertumbuhan tisu baru;
  • bermaksud (Osteokhin), dibuat berdasarkan tanaman, menormalkan keseimbangan pemusnahan dan penciptaan tisu tulang;
  • penyediaan kalsium.

Fisioterapi

Dalam kebanyakan kes, wanita yang menderita osteoporosis, yang berkembang dengan latar belakang menopaus, diberi terapi resonans magnetik. Prosedur:

  • mempercepat proses regeneratif pada tisu tulang;
  • mengurangkan kesakitan;
  • memulihkan tisu tulang sebanyak 4-10% selama 10-12 bulan.

Latihan fisioterapi adalah bahagian penting dalam rawatan osteoporosis. Latihan dipilih oleh pakar pemulihan, traumatologi atau ortopedis. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pergerakan yang tidak betul boleh menyebabkan kecederaan pada pesakit.

  • meningkatkan peredaran darah di ruang tulang belakang dan sendi pinggul;
  • menguatkan otot dan ligamen.

Terapi diet

Diet memainkan peranan penting dalam rawatan osteoporosis. Wanita perlu makan sepenuhnya - makanan yang dimakan harus mengandungi jumlah protein, karbohidrat dan lemak yang mencukupi. Dalam kes ini, disarankan untuk menghindari diet protein rendah kalori kerana fakta bahawa lebihan protein menyumbang kepada penyingkiran kalsium yang cepat dari tubuh dan, akibatnya, pemusnahan tulang.

Asas diet untuk osteoporosis adalah makanan yang mengandungi jumlah kalsium dan fosfor yang mencukupi. Menu harus merangkumi:

  • kacang dan buah kering;
  • daging tanpa lemak;
  • keju keras, keju kotej, susu;
  • ikan asal laut dan makanan laut;
  • hati;
  • biji labu dan bunga matahari;
  • kehijauan;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran segar;
  • minuman tenusu;
  • kentang rebus atau bakar;
  • minyak sayuran.

Makan makanan kecil lima hingga enam kali sehari. Dalam kes ini, anda mesti meninggalkan penggunaan:

  • hidangan pedas dan acar;
  • acar;
  • produk separuh siap;
  • makanan dalam tin;
  • sosej;
  • minuman yang mengandungi kafein (ia boleh diganti dengan jus, minuman buah, kompot, air yang disucikan);
  • alkohol.

Jumlah garam yang digunakan harus diminimumkan..

Cara mengelakkan osteoporosis dengan menopaus?

Gaya hidup dan makanan yang sihat mengurangkan kemungkinan penyakit.

Pencegahan osteoporosis dengan menopaus memainkan peranan besar dalam memastikan kehidupan penuh wanita yang telah mencapai usia lima puluh tahun. Peraturan berikut dapat membantu mengelakkan perkembangan penyakit ini:

  • terapi penggantian estrogen dimulakan tepat pada waktunya (hormon harus diambil dalam lima hingga sepuluh tahun pertama dari tempoh selepas menopaus);
  • pemakanan sihat - badan mesti mendapat jumlah vitamin, mineral dan protein yang mencukupi;
  • rawatan gangguan endokrin tepat pada masanya;
  • mengambil vitamin D dalam dos pencegahan;
  • berjalan di udara segar di bawah sinar matahari;
  • beban dos, terapi senaman;
  • mengekalkan berat badan normal - kegemukan adalah faktor yang memprovokasi perubahan pada kerangka;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pemeriksaan profilaksis secara berkala untuk mengesan perubahan pada tisu tulang (ia perlu dilakukan di dalam dinding institusi perubatan).

Sekiranya anda mengesyaki osteoporosis, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Ia perlu untuk merawat penyakit (pertolongan harus diberikan oleh pakar yang berkelayakan).

Osteoporosis dan menopaus: sebab, gejala, rawatan

Penyebab osteoporosis pada wanita

Pakar membuat kesimpulan bahawa osteoporosis paling kerap berlaku pada orang-orang dari bangsa Mongoloid dan Caucasoid, pada orang dengan fizikal rapuh, berat badan rendah dan pertumbuhan kritikal.

1. Metabolisme terganggu, terutamanya jika menyangkut vitamin dan mineral yang diperlukan untuk membina tisu tulang (vitamin A, E, K, D, kalsium, magnesium, fosfor, fluor, silikon, mangan, boron).

2. Pengambilan protein yang berlebihan, menyebabkan kehilangan kalsium.

3. Ketidakseimbangan hormon (misalnya, disebabkan diabetes mellitus, menopaus awal, tirotoksikosis).

4. Kurang aktiviti fizikal, gaya hidup yang tidak menetap atau berbohong yang berpanjangan.

Penyakit ini tidak muncul pada satu masa, osteoporosis berkembang secara beransur-ansur, untuk waktu yang lama. Tanda-tanda permulaan penyakit pada wanita tua dikaitkan dengan perubahan jumlah hormon, kepupusan fungsi pembiakan.

Estrogen bertanggungjawab untuk proses metabolik dalam sistem rangka. Dengan kekurangannya, seorang wanita mungkin mengalami osteoporosis dengan menopaus.

Klimaks dan osteoporosis: apakah kaitannya?

Seks yang adil mengalami penipisan tulang 3-5 kali lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini didiagnosis pada 30% wanita berusia lebih dari 50 tahun.

Kepadatan tisu tulang berubah sepanjang hayat, bergantung pada tahap hormon dalam darah, ciri pemakanan dan aktiviti fizikal. Pada usia 25-30 tahun, tulang badan wanita paling tahan lama. Selepas 40 tahun, penuaan tisu tulang secara beransur-ansur bermula. Prosesnya berlangsung dengan penurunan kadar estrogen dan testosteron semasa dan selepas menopaus. Penurunan jisim, ketumpatan dan struktur tisu tulang diperhatikan, yang menyebabkan keretakan kerap, kadang-kadang disebabkan oleh sedikit lebam.

Hubungan antara osteoporosis dan menopaus adalah latar belakang hormon yang mengatur proses metabolik penting dalam tubuh seperti penyerapan kalsium, protein dan unsur surih. Semasa menopaus, kadar estrogen menurun, yang meningkatkan sintesis osteoblas - zarah yang merosakkan tisu tulang. Prosesnya berkembang secara beransur-ansur dan mencapai bentuk yang teruk, 10-15 tahun selepas bermulanya menopaus. Kerana osteoporosis, yang berkembang kerana kekurangan hormon, disebut postmenopausal.

Jenis penyakit

Terdapat dua jenis osteoporosis:

  1. Osteoporosis tidak sah atau primer. Biasanya berlaku pada orang berusia 50 tahun ke atas.
  2. Osteoporosis sekunder. Spesies ini merangkumi banyak faktor yang menggabungkan dan membentuk penyakit..

Pada gilirannya, osteoporosis primer terbahagi kepada dua pilihan klinikal: senile atau senile dan postmenopausal. Faktor risiko untuk osteoporosis inklusi sering merupakan kecenderungan keturunan dan ciri-ciri sejarah peribadi dan keluarga:

  • umur selepas 50 tahun,
  • wanita berkulit cerah dengan fizikal yang rapuh dan bertubuh pendek,
  • sejarah keluarga patah tulang,
  • haid lewat dan menopaus awal,
  • kemandulan dan pelanggaran ovulasi,
  • sebilangan besar kelahiran dan kehamilan (lebih daripada tiga).

Osteoporosis Senile mula berkembang setelah 70 tahun. Ia menyerang terutamanya tulang tubular dan meningkatkan risiko patah tulang. Pada wanita yang lebih tua dengan kadar kehilangan tulang yang sama, keparahan kekurangannya bergantung pada keadaan jisim puncaknya.

Osteoporosis sekunder dicirikan oleh faktor berikut:

  • sebab genetik,
  • tidak aktif fizikal,
  • penggunaan ubat kortikosteroid jangka panjang,
  • penyebab endokrin,
  • pemakanan yang buruk dan, akibatnya, pengambilan kalsium yang tidak mencukupi di dalam badan,
  • penyalahgunaan alkohol, merokok, ketagihan kopi,
  • kegagalan buah pinggang.

Dalam tisu tulang, proses pemusnahan dan pembentukan berterusan berlaku. Penyebab pembentukan tulang adalah sel osteoblas, dan penyebab kemusnahannya adalah osteoklas.

Pada menopaus, kehilangan tulang berlaku terutamanya pada tulang di mana bahan spongy mendominasi..

Osteoporosis dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Utama. Ia berkembang kerana penuaan semula jadi badan..
  • Menengah. Ini adalah komplikasi penyakit lain. Kumpulan ini merangkumi osteoporosis dengan menopaus.

Apakah penyakit ini

Perkembangan penyakit ini berlaku pada tulang tubulus besar dan badan vertebra

Osteoporosis adalah patologi yang disertai dengan perubahan struktur dalaman tisu tulang (penurunan ketumpatannya) dan peningkatan kerapuhan tulang terhadap latar belakang keadaan kontur luaran kerangka yang diawetkan. Penyakit ini digeneralisasikan dan berkembang dari masa ke masa, yang menyebabkan kecacatan pesakit.

Perubahan terbesar dikesan pada tulang tubulus besar dan badan vertebra, tetapi bahagian kerangka lain juga menderita. Penyebab penyakit ini adalah gangguan tidak normal, yang menyebabkan metabolisme mineral terganggu dan ketidakseimbangan antara fungsi osteoklas (sel yang membuang tisu tulang) dan osteoblas (sel tulang muda).

Gejala Osteoporosis

Untuk masa yang lama, osteoporosis tidak menampakkan dirinya, kecurigaan terhadap masalah muncul ketika seorang wanita mula mengalami sakit belakang. Pelanggaran satu vertebra mungkin tidak disedari, apalagi, rasa sakit secara beransur-ansur hilang.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, anda mesti berjumpa doktor seawal mungkin dan memulakan rawatan.

Semasa badan vertebra maju, ia menjadi cacat, kelemahan otot muncul, dan postur berubah. Fenomena ini disertai dengan penurunan pertumbuhan tubuh wanita..

Sekiranya pertumbuhan menurun lebih dari dua sentimeter dalam setahun, osteoporosis boleh disyaki. Selalunya, tulang belakang kawasan toraks, jari-jari dan femur, kawasan lumbar dan pergelangan kaki rosak..

Bagaimana penyakit itu menampakkan?

Salah satu gejala osteoporosis dengan menopaus adalah sakit pada sendi sacral.
Osteoporosis menopaus dianggap sebagai patologi "senyap". Gejala sukar diikuti, dan oleh itu mencegah permulaan kerosakan tulang bermasalah. Tanda-tanda utama osteoporosis dengan menopaus, yang menunjukkan pelanggaran, adalah patah tulang. Selepas pelanggaran integriti tulang, gejala berikut muncul:

  • sakit pada sendi sacral;
  • kelemahan;
  • sakit di kawasan lumbar;
  • keletihan.

Pesakit mengadu perlunya berbaring dan berehat pada waktu siang. Rawatan penyakit yang sering berlaku adalah patah tulang pergelangan kaki, tulang belakang dada dan lumbar, femur proksimal. Kesakitan di bahagian belakang, pelvis dan tibia mengambil watak kekal. Secara beransur-ansur, ubah bentuk tulang belakang dan pelanggaran postur. Sekiranya, disebabkan oleh ini, pertumbuhannya menurun 2 cm4 cm, anda perlu segera memulai perawatan, yang akan mengelakkan komplikasi serius.

Diagnosis osteoporosis

Untuk diagnosis osteoporosis, terdapat peraturan berikut:

  • Sejarah perubatan.
  • Ditentukan oleh ketinggian dan berat badan.
  • Dengan bantuan kajian, ketumpatan mineral tisu tulang ditentukan.

Untuk menentukan ketumpatan tulang, biasanya gunakan:

  1. Roentgenografi. Jenis penyelidikan klinikal yang paling biasa, tetapi tidak maklumat, kerana osteoporosis dalam jenis kajian ini dapat ditentukan hanya dengan kehilangan tulang lebih dari 30 peratus.
  2. Densitometri ultrasonik. Kajian yang sangat baik untuk wanita dalam sindrom pascamenopause, kerana dengan latar belakang kekurangan estrogen, tulang trabekular adalah yang pertama terjejas.
  3. CCP (tomografi dikira kuantitatif). Terdapat kelemahan dengan kaedah penyelidikan ini, kerana terdapat kesulitan dalam mempelajari tulang kecil..
  4. Densitometri dua foton. Membolehkan anda meneroka mana-mana tulang di dalam badan, serta seluruh rangka manusia dalam beberapa unjuran. Dengan densitometri dua-foton, masa pemeriksaan pesakit sangat singkat, sehingga 2-3 minit.
  5. Densitometri foton tunggal. Peranti mudah alih yang memeriksa ketumpatan mineral tulang di tangan, serta tulang distal kaki bawah dan lengan bawah.

Pengenalpastian penyakit dilakukan dalam beberapa arah. Yang sangat penting adalah pengumpulan anamnesis, pengenalpastian kecenderungan genetik.

Tinjauan pesakit, analisis aduan, pengukuran ketinggian dan berat badan, pemeriksaan visual. Sejarah ginekologi, waktu permulaan haid, keteraturannya, bagaimana menopaus berkembang, sangat penting.

Seorang wanita ditentukan oleh komposisi biokimia darah dan air kencing dari jumlah harian untuk kandungan kalsium. Dengan menggunakan penanda biokimia, indeks produk kerosakan tulang dan bilangan enzim yang digunakan dalam pemulihannya dikira.

Memandangkan keseimbangan penanda, tentukan tahap kemusnahan dan kerapuhan tulang.

Untuk tujuan diagnostik, densitometri sinar-X dilakukan untuk menentukan jumlah mineral dan kehilangan ketumpatan tisu. Kaedah penyelidikan sinar-X dapat mengesan osteoporosis apabila kehilangan tulang lebih dari 30%.

Dan juga untuk diagnostik, dilakukan tomografi dan ultrasound yang dikira. Untuk menentukan ketumpatan tulang jari, kaki bawah, atau tumit, ultrasound kuantitatif digunakan..

Pengelasan

Osteoporosis boleh menjadi primer dan sekunder. Bentuk utama penyakit ini berkembang pada 85% kes dan tidak selalu mempunyai sebab yang jelas..

Osteoporosis pascamenopause adalah primer, bentuk sekunder berlaku dengan latar belakang keadaan berikut:

  • patologi endokrin;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • tidak bergerak yang berpanjangan;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • mengambil ubat hormon dan Heparin selama 3 bulan atau lebih;
  • penyakit hematologi.

Rawatan patologi

Dari awal adalah perlu untuk mencegah pencegahan osteoporosis, satu-satunya cara untuk melindungi diri. Pada masa kanak-kanak dan remaja, sejumlah besar kalsium terkumpul dan diserap dalam badan.

Anda perlu makan sebanyak mungkin produk tenusu, daging, telur, semua makanan yang mengandungi kalsium. Selain itu, minuman berkarbonat apa pun harus dikecualikan, kerana minuman itu menyingkirkan kalsium yang terkumpul dan menghilangkan tubuh dari bahan yang diperlukan..

Cuba luangkan masa sesedikit mungkin semasa duduk, bergerak lebih banyak, kerana aktiviti fizikal meningkatkan bekalan darah dan meningkatkan penyerapan kalsium.

Tugas utama adalah tindakan yang bertujuan untuk mengekalkan kepadatan tisu tulang, mencegah kerusakannya, dan mencegah patah tulang. Rawatan terdiri daripada rawatan bukan ubat, penggunaan kompleks ubat dan ubat lain.

Persediaan

Terapi penggantian hormon mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan tisu tulang. Ubat-ubatan tersebut mencegah perkembangan osteoporosis semasa menopaus dan dalam tempoh selepas menopaus.

Biasanya, ubat mengandungi estrogen atau kompleks progesteron dan estrogen. Adakah untuk penggunaan oral atau patch.

Rawatan terdiri daripada tiga kumpulan ubat - ubat yang mempengaruhi metabolisme, menghalang proses pemusnahan tulang, dan ubat yang merangsang pembentukan tulang.

Ejen metabolik mengandungi kalsium, flavonoid dan vitamin D, protein yang menghalang osteoklas dan merangsang osteoblas.

Dadah yang menghentikan penyerapan tulang diwakili oleh bifosfonat, modulator selektif, dan hormon aseksual. Dana ini bertujuan untuk mengurangkan pemusnahan tulang, mengurangkan kehilangan tulang, memperbaiki struktur.

Untuk merangsang pembentukan tulang termasuklah agen yang mengandungi hormon paratiroid. Pada usia tua, dengan osteoporosis, hormon somatotropik dan garam fluorida diresepkan. Oleh kerana kontraindikasi yang ketara, ubat ini digunakan dalam jumlah yang terhad..

Diet dan senaman

Wanita yang didiagnosis menderita osteoporosis juga memerlukan bantuan bukan ubat. Ini terdiri, pertama sekali, dari diet yang betul, pembetulan cara hidup. Makanan seimbang yang kaya dengan makanan laut dan produk tenusu ditunjukkan..

Tingkatkan pengambilan makanan yang mengandungi kalsium. Mengenai vitamin D, tubuh dapat mensintesisnya di bawah pengaruh cahaya matahari di kulit, atau menerimanya dengan produk pada musim sejuk.

Untuk menguatkan korset otot, aktiviti fizikal yang kerap diperlukan. Berjalan kaki yang berguna, ia dapat menghentikan perjalanan pemusnahan tisu tulang yang merosakkan.

Cara rakyat

Ubat alternatif menawarkan kompres pemanasan, dibuat dari chamomile yang disuntik dengan vodka, untuk sakit tulang. Bahan mentah kering, 150 gram bunga kering, dimasukkan ke dalam 500 ml vodka, selama tiga hari. Dengan cara yang serupa sediakan warna dari walnut (daun).

Untuk pemberian oral, 200 gram bahan mentah hijau dibancuh, diambil sama dalam pasli dan dill, setengah liter air panas (70 °), terus hangat selama 3 jam, dimakan 100 ml tiga kali sehari. Rawatan herba digunakan sebagai tambahan ubat dan setelah berunding dengan doktor.

Sebagai sebahagian daripada rawatan osteoporosis dengan menopaus, pesakit disyorkan untuk memperkayakan diet dengan produk tenusu, ikan, dan kekacang. Merokok dan alkohol harus dielakkan, pergerakan tiba-tiba dan mengangkat berat harus dielakkan..

Untuk menguatkan tulang dan mencegah patah tulang, ubat-ubatan dengan estrogen diresepkan. Persiapan untuk osteoporosis dengan menopaus harus dilakukan sekurang-kurangnya 3–5 tahun sebelum hasilnya ditunjukkan: penurunan frekuensi patah tulang dan peningkatan kualiti hidup.

Terapi yang ditetapkan tepat pada masanya adalah pencegahan osteoporosis yang sangat berkesan..

Doktor, setelah mengesahkan diagnosis, menetapkan ubat pelbagai arah:

  • modulator selektif dan bifosfonat untuk memperlambat kerosakan tulang;
  • fluorida, androgen untuk pembentukan tulang yang dipertingkatkan;
  • persiapan kompleks dengan kesan pemulihan.

Pencegahan utama osteoporosis disyorkan untuk bermula pada usia 35 tahun.

Punca

Penyebab utama perkembangan penyakit ini dianggap sebagai:

  • Menurunkan hormon estrogen wanita. Salah satu fungsi hormon estrogen adalah berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme mineral, termasuk metabolisme kalsium, yang merupakan elemen utama sistem muskuloskeletal manusia. Selepas kepupusan fungsi pembiakan, tahap estrogen dalam badan menurun, dan oleh itu tahap komponen utama sistem rangka menurun. Akibatnya, ia menjadi berpori, lembut, berhenti menahan beban. Ini dipanggil osteoporosis menopaus..
  • Pemakanan yang lemah. Faktor lain yang pentingnya sering dipandang rendah. Pakar menyatakan bahawa kebanyakan mereka yang menderita patologi ini mengikuti diet yang sangat cacat. Orang-orang seperti itu, sebagai peraturan, tidak mengambil cukup produk tenusu, daging, sayur-sayuran, kacang-kacangan, sayur-sayuran. Di samping itu, mereka tidak mengimbangi kekurangan ini, yang pasti menyebabkan kekurangan kalsium dalam badan.
  • Mobiliti rendah. Dengan bertambahnya usia, aktiviti motor kebanyakan orang, termasuk wanita, menurun dengan ketara. Terdapat banyak sebab: penyakit somatik yang teruk, berat badan berlebihan, akibat kecederaan dan keadaan kecemasan pada masa lalu. Semua ini juga menyebabkan penurunan masa yang dihabiskan di jalan, yang menyebabkan penurunan pengeluaran vitamin D dalam tubuh, yang merupakan komponen yang diperlukan untuk penyerapan kalsium yang berjaya dan mengekalkan kepadatan tulang.

Faktor apa yang menjadi predisposisi kemunculan osteoporosis pascamenopause?

Kumpulan risiko termasuk orang:

  • berumur lebih dari 65 tahun;
  • yang mengalami menopaus awal;
  • penyalahgunaan merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • mengalami gangguan hormon, terutamanya gangguan hormon tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
  • mempunyai kecenderungan genetik.

Komplikasi selepas osteoporosis

Sekiranya tidak terdapat profilaksis osteoporosis, penyakit ini boleh mempengaruhi tubuh. Tisu tulang menjadi sangat rapuh sehingga kecederaan ringan pun boleh menyebabkan keretakan tulang..

Di samping itu, anda harus berhati-hati terhadap patah tulang pinggul, yang mempengaruhi banyak orang selepas 60 tahun. Dalam kes ini, kecacatan dapat diperoleh, dan jika tidak ada perawatan yang tepat untuk pasien, maka timbulnya luka dan sepsis, yang dapat menyebabkan kematian.

Rawatan moden untuk osteoporosis

Matlamat utama yang mesti dicapai adalah untuk mengurangkan kekerapan patah tulang (hingga kekurangannya) dan mencegah perkembangan penyakit selanjutnya.

Agar pesakit dapat memilih terapi yang paling sesuai, dia mungkin perlu berunding dengan pakar berikut:

  • ahli endokrinologi - sekiranya terdapat tiroid, kerosakan kelenjar paratiroid, sejarah diabetes mellitus atau sindrom Ishenko-Cushing;
  • ahli onkologi - jika terdapat kecurigaan lesi metastatik pada kerangka;
  • dengan patah tulang yang banyak dan kerap - perundingan ortopedik;
  • ahli genetik - sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan genetik terhadap osteoporosis atau sudah mempunyai penyakit seperti osteogenesis tidak sempurna, desmogenesis, sindrom Marfan;
  • ahli gastroenterologi - sekiranya berlaku penyakit hati kronik (sirosis bilier primer), gangguan pencernaan, pengangkutan dan penyerapan nutrien (malabsorpsi), setelah penyingkiran (reseksi) bahagian perut;
  • ahli nefrologi - sekiranya terdapat sejarah (atau didiagnosis dengan osteoporosis) gangguan fungsi ginjal (kegagalan buah pinggang kronik, diabetes glukosa-fosfat-amina, asidosis tubular buah pinggang);
  • pakar sakit puan - semasa mengesan keadaan kekurangan estrogen;
  • petikan ahli hematologi disyorkan dalam kes-kes yang disyaki adanya penyakit hematopoietik (plasmacytoma umum, "anemia laut", leukemia sel mast);
  • perundingan pakar rheumatologi jika osteoporosis disertai oleh artritis reumatoid, penyakit Liebman-Sachs dan ankylosing spondylitis.

Kadang-kadang seorang wanita dinasihatkan untuk berjumpa dengan ahli psikologi, ahli narkologi sekiranya dia ketagih dengan tembakau, alkohol atau dadah, dan juga jika dia mengesyaki bahawa dia mempunyai anoreksia nervosa.

Rawatan ubat

Tidak mungkin menghilangkan osteoporosis sepenuhnya, jadi pesakit harus belajar hidup dengan penyakit ini dan dengan bantuan terapi menghentikan perkembangan patologi lebih lanjut.


Ubat Penguat Tulang

Penting! Arahan untuk ubat itu tidak boleh ditafsirkan sebagai panggilan untuk rawatan diri!

Rawatan osteoporosis pada postmenopause paling kerap dilakukan mengikut skema berikut:

  1. Biofosfonat. Ubat-ubatan tersebut akan menghentikan pemusnahan kerangka, sehingga menyumbang kepada pembentukan tisu tulang baru. Biofosfonat benar-benar selamat untuk tubuh manusia dan praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan. Menurut kajian, pengambilan ubat mengurangkan kadar patah tulang sebanyak 50%.
  2. Persediaan kalsium. Yang paling dikenali oleh kita semua ialah kalsium glukonat. Ia diresepkan kepada semua pesakit yang mengalami kerapuhan tulang. Persediaan kalsium tidak "mesra" dengan biofosfonat, oleh itu, selang antara dos harus sekurang-kurangnya empat jam.
  3. Vitamin D. Persediaan vitamin D merangsang kerja osteoblas (ini adalah sel yang diperlukan untuk "membina" tulang) dan meningkatkan mineralisasi tisu penghubung keras. Oleh itu, dianggap bahawa kumpulan ubat ini terlibat dalam proses penyembuhan patah tulang, pembentukan mikromosol, yang merupakan syarat yang diperlukan untuk meningkatkan kekuatan kerangka.
  4. Pembetulkan metabolisme tisu tulang dan tulang rawan. Salah satu ubat biasa yang tergolong dalam kumpulan farmakologi ini adalah Miacalcic. Pengambilan ubat akan membantu mengatasi kekurangan kalsitonin. Ubat ini menghalang pengeluaran hormon paratiroid, juga menyumbang kepada pengaturan metabolisme kalsium dan metabolisme tulang. Sekiranya patah tulang berlaku, maka ubat Miacalcic dalam kes ini akan memberi kesan analgesik.

Kadang kala doktor menetapkan terapi penggantian hormon. Rawatan biasanya diresepkan kepada wanita berusia 45-50 pada wanita pascamenopause. Hormon tidak diresepkan pada usia yang lebih tua kerana risiko tinggi kesan sampingan yang serius, seperti trombosis vena atau barah payudara.

Kaedah rawatan alternatif

Perhatian! Sebelum menerangkan kaedah alternatif untuk osteoporosis, perlu dinyatakan bahawa menggunakannya sebagai rawatan tidak akan pernah menyelamatkan anda dari masalah "rapuh". Jenis terapi ini disyorkan untuk digunakan selari dengan ubat-ubatan, setelah berjumpa dengan doktor terlebih dahulu!

Lemon dan Telur Ayam


Kaedah alternatif untuk merawat tulang rapuh

Perah jus sepuluh lemon dan tuangkan enam telur ke dalamnya. Sebaiknya gunakan perkakas enamel (panci) untuk ini, tutup "campuran" dan letakkan di tempat yang sejuk. Tunggu sehingga telur (bersama-sama dengan cengkerang) larut sepenuhnya (kira-kira seminggu akan berlalu).

Dalam jisim tebal yang dihasilkan tambahkan 300 gram madu dan segelas cognac. Untuk mencampurkan semuanya. "Dadah buatan sendiri" disimpan di dalam peti sejuk, minum satu sudu sehari sekali sebelum makan.


Cengkerang telur membantu mengatasi penyakit ini

Osteoporosis juga dapat diatasi dengan kulit telur. Dianjurkan untuk menggunakan telur ayam domestik, yang "disengaja." Bilas cengkerang hingga bersih, keringkan, potong dengan penggulung.

Ambil serbuk setiap pagi sebelum sarapan, isinya - di hujung pisau. Rawatan dijalankan selama sebulan, kemudian berehat selama tiga bulan dan, jika perlu, terapi boleh dimulakan lagi.

Sup Bawang


Rawatan Anggaran Bawang

Hidangan disediakan dengan cepat, sederhana, juga murah. Untuk melakukan ini, ambil dua bawang bersaiz sederhana, basuh dengan sekam (kemudian angkat dan basuh lagi), potong halus dan goreng dalam kuali hingga kekuningan.

Tuangkan satu liter air ke dalam periuk, masukkan bawang goreng dan sekam, masak selama lima belas minit. Biarkan selama beberapa jam. Dapatkan sekam, selebihnya - bahagikan kepada tiga bahagian yang sama.

Gunakan setiap hidangan dalam satu hari (lebih baik pada satu masa). Jumlah - tiga hari. Teruskan prosedur. Kursus rawatan adalah satu bulan.

Seperti yang kita ketahui, osteoporosis menopaus bukanlah penyakit yang tidak berbahaya. Diagnosis awal, profilaksis dan pematuhan terhadap semua preskripsi perubatan akan membantu mengelakkan patah tulang kecil dan teruk pada masa akan datang, misalnya, patah tulang belakang atau sendi pinggul.

Langkah-langkah Pencegahan Osteoporosis

Pencegahan osteoporosis pada menopaus terdiri daripada menghilangkan faktor risiko yang disenaraikan, serta mengikuti peraturan dan nasihat pakar tertentu yang dijelaskan di bawah.

Adalah sangat penting untuk memasukkan makanan yang tepat dalam makanan anda, kerana itulah cara anda mendapatkan semua bahan yang diperlukan. Terdapat banyak vitamin dan garam mineral dalam makanan.

Adalah perlu untuk memantau keseimbangan kalsium dalam badan agar tidak ada kekurangan atau kelebihan. Bagaimanapun, ini boleh menyebabkan osteoporosis, pemendapan garam pada sendi atau perkembangan aterosklerosis pada orang tua.

Pada usia tua, bagi lelaki dan wanita, keperluan harian untuk kalsium adalah sekitar 1200-1500 mg, tetapi tidak lebih. Dalam kes ini, nisbah fluorin dan kalsium dalam makanan mestilah berkisar: 1.5-2 hingga 1, masing-masing.

Cuba jangan minum atau kurangkan kopi, jangan minum alkohol, atau merokok. Jalani gaya hidup sihat untuk melindungi diri daripada masalah kesihatan.

Bawa aktiviti fizikal ke dalam hidup anda, sekurang-kurangnya berjalan kaki, menari, berenang. Tetapi ikuti ukurannya.

Untuk mengelakkan osteoporosis dengan menopaus, makan sebanyak mungkin keju kotej, yogurt, susu, sayur-sayuran dengan daun hijau gelap.

Produk susu masam, keju kotej mesti ada dalam diet anda, kerana mengandungi banyak kalsium, yang diperlukan untuk tulang yang kuat. Dari produk ini, ia mudah diserap..

Agar kalsium dapat diserap dengan lebih baik oleh badan, anda perlu menggunakan lemak: kira-kira 1 gram lemak membantu menyerap 10 mg kalsium. Pastikan memasukkan magnesium dalam makanan anda, kerana ia membantu menyerap kalsium, dan tanpanya, tubuh tidak dapat memperoleh semua zat yang diperlukan.

Dan untuk penyerapan magnesium, anda perlu menggunakan vitamin A, D. B6.

Sekarang anda faham bahawa semuanya saling berkaitan di dalam badan, dan pemakanan yang betul diperlukan untuk mencegah osteoporosis. Selain itu, kalsium dan unsur surih lain dapat diperoleh dari air mineral yang boleh dimakan, tidak seperti minuman berkarbonat..

Hidangan kalsium setiap hari dapat diperoleh dari hanya 1 sendok teh minyak bijan, yang dapat digunakan untuk membumbui salad sayuran.

Cuba kecualikan makanan yang mengandungi terlalu banyak fosfor (minuman berkarbonat dan daging merah) dari makanan anda, kerana ini, sebatian kalsium yang tidak larut dapat terbentuk di dalam perut, yang menyumbang kepada penyingkiran kalsium dari badan.

Pencegahan osteoporosis sangat penting memandangkan keparahan penyakit. Tetapi lebih mudah untuk mencegah timbulnya penyakit daripada menyingkirkan akibatnya kemudian..

Pencegahan osteoporosis harus berlaku sepanjang hayat seorang wanita, kerana lebih mudah untuk mengekalkan tisu tulang rangka daripada merawat dan memulihkannya.

Dalam berpuasa dan menopaus, seorang wanita memerlukan dari 1200 mg hingga 1500 mg kalsium sehari. Dos harian ini mungkin diimbangi oleh makanan..

Sebilangan besar kalsium terdapat dalam produk tenusu. Sekiranya seseorang mempunyai alergi atau intoleransi individu terhadap produk ini, maka kalsium dapat dihantar ke tubuh menggunakan tablet.

Pencegahan osteoporosis akan berjaya sekiranya anda mematuhi cadangan berikut:

Untuk semua penyakit sistem muskuloskeletal, penurunan berat badan sangat disarankan..

Pengurangan berat badan menyebabkan penurunan beban pada tulang yang lemah, dan ini seterusnya membantu mengekalkan ketumpatannya dan mengelakkan patah tulang. Pencegahan osteoporosis dengan menopaus adalah pekerjaan pelbagai aspek dan merangkumi banyak kaedah yang berbeza.

Penyemakan semula pemakanan, pengecualian dari menu hidangan berlemak, pedas, masin, masam dan asap, penggunaan cukup banyak sayur-sayuran segar, buah-buahan dan herba, pengenalan produk susu yang ditapai, terutamanya keju dan yogurt kotej semula jadi, penolakan sebilangan besar kopi dan minuman beralkohol yang kuat meningkatkan pengambilan dan penyerapan kalsium dengan cara semula jadi.

Agar kalsium dapat diserap dengan baik, selain estrogen, vitamin D juga diperlukan. Ia disintesis secara bebas oleh badan kita di bawah pengaruh sinaran ultraviolet..

Itulah sebabnya jalan-jalan di udara segar, terutama pada waktu pagi dan petang, dapat memberikan manfaat menyeluruh kepada seluruh tubuh. Syarat penting adalah perlindungan dari cahaya matahari langsung, penggunaan pelindung matahari, topi, cermin mata.

Cahaya matahari yang tersebar cukup untuk menghasilkan vitamin yang sihat.

Aktiviti fizikal yang wajar dan normal sangat berguna untuk tubuh secara keseluruhan dan untuk sistem muskuloskeletal khususnya. Berenang, yang diresepkan walaupun untuk pesakit dengan osteoporosis yang sudah berkembang, sangat baik..

Sebagai terapi sokongan, persediaan kalsium boleh diambil, yang terbaik dalam bentuk yang mudah dicerna - dalam bentuk sitrat. Pencegahan osteoporosis dengan menopaus harus bermula jauh sebelum bermulanya kepupusan fungsi melahirkan anak, kerana telah lama diperhatikan bahawa orang yang aktif secara fizikal dan sihat cenderung untuk menderita penyakit ini.

Climax adalah kepupusan semula jadi fungsi seksual wanita. Ia bermula pada usia 45-50 dan dicirikan oleh penurunan tahap pengeluaran estrogen - hormon seks wanita secara beransur-ansur.

Menstruasi menjadi tidak sekata, dapat "hilang" selama sebulan atau bahkan beberapa bulan, kemudian kembali, menjadi banyak atau, sebaliknya, sangat langka. Kitaran beralih, pendarahan mungkin muncul dalam selang waktu antara haid atau melihat pelepasan gelap, yang paling sering terjadi tepat sebelum permulaan dan segera setelah akhir haid.

Menopaus berlaku berbeza pada setiap wanita. Sebilangan wanita bernasib baik menanggungnya dengan mudah, hampir tidak menyedari permulaan dan menopausnya, sementara yang lain menderita "kilat panas" - peningkatan suhu yang tajam, disertai dengan rasa panas, berpeluh dan kemerahan pada wajah.

Salah satu sifat menopaus yang sangat tidak menyenangkan adalah untuk memudahkan pencucian kalsium dari tulang dan pembentukan osteoporosis - keliangan tulang. Rangka seorang wanita, terutama tulang besar yang besar, menjadi lebih ringan dan rapuh.

Penyakit ini boleh berlaku dengan cepat jika wanita itu mempunyai penyakit lain yang berkaitan dengan penyerapan kalsium yang terganggu.

Ubat tradisional dalam memerangi penipisan tulang

Sangat luar biasa bahawa ubat tradisional memainkan peranan penting baik semasa pencegahan dan dalam rawatan penyakit ini. Merebus herba berdasarkan:

  • Chernobyl
  • sushitsy;
  • rumput impian;
  • kayu cacing;
  • bau kayu;
  • akar dandelion;
  • colza
  • sentuhan rumput;
  • padang padang;
  • thyme;
  • hiperikum.

Herba yang dapat membantu dalam memerangi osteoporosis banyak terdapat dalam Teh Monastik Bapa George. Ikuti pautan untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenainya..

Tetapi tidak semua anugerah alam sesuai untuk pencegahan osteoporosis. Terdapat produk yang tidak diinginkan untuk dimakan. Ini termasuk tumbuhan yang mengandungi asid oksalik (menyekat penyerapan kalsium). Mengandungi rhubarb, sorrel, tomato.

Perlu diingat bahawa osteoporosis lebih mudah dicegah daripada menangani akibat penipisan tisu tulang badan..

Tags: umur, menopaus, lelaki, osteoporosis, warga tua, pencegahan

Tentang pengarang: admin4ik

Cara mengekalkan tulang wanita yang sihat selepas 45 tahun: nasihat pakar

  1. Pastikan untuk memasukkan makanan kaya kalsium dalam makanan anda (keju, keju cottage, yogurt, sayur-sayuran hijau dan berdaun, kacang-kacangan dan biji-bijian, kekacang dan ikan).
  2. Bersenamlah di mana sahaja anda boleh. Sebagai contoh, bukannya melakukan perjalanan dengan pengangkutan, berjalan beberapa perhentian dengan berjalan kaki atau naik tangga, "lupa" tentang adanya lif.
  3. Tinggal di luar rumah lebih kerap dan elakkan kekurangan vitamin D. Agar tulang kita menjadi lebih kuat, kalsium dan vitamin D mesti "bekerjasama".

Bukan sahaja usia bersalah

Menopaus pada wanita boleh berlaku bukan hanya berkaitan dengan usia. Terdapat sebab lain yang menyebabkan menopaus awal dan, akibatnya, kepada osteoporosis, ini adalah:

  • Menopaus sekunder yang berlaku selepas reseksi ovari, setelah kemoterapi, atau terhadap rawatan hormon;
  • Disfungsi ovari pramatang;
  • Penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang;
  • Latihan intensiti tinggi untuk penurunan berat badan;
  • Diet jangka panjang;
  • Penyusuan berpanjangan;
  • Kekurangan hipotalamus-hipofisis.

Pendekatan yang cekap untuk pencegahan dan rawatan

Tawaran pengiklanan televisyen untuk menyelesaikan masalah dengan sederhana - ambil Calcium D 3 Nycomed, dan jangan risau - osteoporosis tidak akan memberi kesan kepada anda. Kami tidak menafikan bahawa kekurangan kalsium perlu diisi, namun banyak faktor mesti diambil kira:

  1. Dengan kandungan kalsium yang normal dalam darah, ubat tersebut tidak boleh diambil. Kalsium, sama seperti menguatkan tulang, membentuk batu ginjal dengan sempurna, dengan syarat terdapat lebihan di dalam badan. Untuk mengetahui tahap kalsium anda sederhana - anda perlu menjalani ujian darah biokimia.
  2. Lawatan ke ahli terapi, ahli endokrinologi pada wanita pascamenopause juga merupakan suatu keharusan. Doktor anda akan menjadualkan pemeriksaan untuk mengetahui sama ada terdapat penyakit yang memprovokasi lain..
  3. Sekiranya terdapat gejala awal, tidak perlu menghubungi Pusat Osteoporosis, yang beroperasi berdasarkan klinik besar. Sekiranya penyakit disyaki, doktor akan menetapkan kajian khas - ultrasound densitometry, yang merupakan kaedah diagnostik yang paling tepat untuk osteoporosis.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Diafragma adalah struktur otot kubah yang memisahkan rongga dada dan perut. Ini adalah otot utama yang digunakan oleh tubuh manusia semasa bernafas..Apabila diafragma bergerak ke bawah, paru-paru dipenuhi udara semasa inspirasi.
Oleh itu, akhirnya, saya memutuskan untuk memulakan satu siri catatan mengenai hernia inguinal pada anak lelaki yang baru lahir, atau lebih tepatnya, saya akan memberitahu anda tentang pengalaman saya sendiri, bagaimana anak saya menemui hernia ketika mereka dioperasi, dan berapa banyak yang boleh dilakukan tanpa pembedahan.

Latihan Lumbar

Belakang
Calon Sains Perubatan L. MANVELOV.Bagi mereka yang menderita penyakit kronik tulang belakang lumbal dan sacral untuk melatih otot-otot batang, menguatkan tulang belakang, meningkatkan fungsinya, disyorkan latihan khas.