loader

Utama

Rawatan

Pembedahan untuk hernia inguinal pada kanak-kanak

Operasi untuk membuang hernia inguinal pada kanak-kanak dilakukan jika mustahil untuk meletakkan kembali kantung hernial, jika tidak ada dinamika positif dari terapi ubat, dan dalam kes kecemasan, jika pembentukan hernia telah terganggu.

Operasi hernia inguinal pada kanak-kanak dilakukan jika mustahil untuk menyusun semula kantung hernial, dan juga jika terjadi pelanggaran pembentukan hernial.

Punca

Pada kanak-kanak lelaki, patologi jauh lebih biasa daripada pada kanak-kanak perempuan. Penyebab penampilannya adalah anomali kongenital. Kemunculan kantung hernia mungkin disebabkan oleh tangisan atau batuk yang berpanjangan, yang berlaku dengan penyakit berjangkit pada usia dini.

Sekiranya organ perut turun lebih jauh dari pangkal paha ke dalam skrotum, maka hernia inguinal-skrotum berlaku.
Apa yang berbahaya dan bagaimana merawatnya baca di sini.

Pada kanak-kanak perempuan, patologi boleh berlaku kerana prolaps rongga rahim, pada kanak-kanak lelaki - kerana penonjolan peritoneum ke dalam proses vagina.

Petunjuk untuk menghilangkan hernia

Operasi untuk membuang kantung hernial pada anak dilakukan dalam kes berikut:

  • sindrom kesakitan teruk;
  • peningkatan saiz hernia yang cepat;
  • disfungsi sistem genitouriner, berkembang akibat kehadiran hernia;
  • kekurangan dinamik positif dari rawatan konservatif yang berterusan;
  • pelanggaran kantung hernial;
  • gangguan peredaran darah di kawasan inguinal, yang boleh menyebabkan sejumlah komplikasi dan proses yang tersekat;
  • nekrosis tisu lembut (nekrosis).

Operasi untuk membuang kantung hernial pada anak dilakukan sekiranya berlaku sindrom kesakitan yang teruk.

Kecederaan hernia adalah keadaan patologi yang sangat serius di mana kantung hernia tertangkap di pintu hernial. Sekiranya berlaku pelanggaran, operasi dilakukan sebagai keadaan kecemasan.

Pengelasan

Campur tangan pembedahan untuk membuang kantung hernial dilakukan terutamanya pada masa bayi. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tisu lembut pada anak adalah elastik, kanak-kanak di bawah usia 2 tahun menjalani pembedahan pembaikan hernia yang lebih mudah, dan komplikasi sangat jarang terjadi. Jenis campur tangan pembedahan:

  1. Operasi terbuka. Kaedah intervensi pembedahan terbuka digunakan untuk hernia di pangkal paha, meneruskan komplikasi atau mempunyai dimensi yang besar.
  2. Laparoskopi. Sekiranya tidak ada komplikasi, kelebihan diberikan kepada kaedah penyingkiran laparoskopi, yang kurang trauma, kerana tidak memerlukan sayatan rongga di pangkal paha.

Kaedah operasi terbuka dilakukan dengan kaedah tegangan dan bukan ketegangan:

  1. Kaedah penyingkiran hernia adalah pemotongan kantung hernial dengan ketegangan otot dan ligamen, pemulihan integriti tisu lembut.
  2. Kaedah penyingkiran tanpa tarikan melibatkan penggunaan implan khas yang menutup kantung hernial, memainkan peranan sebagai sejenis pemegang untuk otot, yang menghalang kantung hernial dari peningkatan saiz dan jatuh.

Campur tangan pembedahan untuk membuang kantung hernial dilakukan terutamanya pada masa bayi..

Laparoskopi hernia inguinal

Kantung hernia dikeluarkan melalui beberapa tusukan kecil di rongga perut. Peranti khas digunakan - endoskopi. Operasi itu tidak termasuk pembentukan parut pasca operasi. Pemulihan selepas laparoskopi berlangsung lebih sedikit daripada selepas pembedahan terbuka.

Kelebihan laparoskopi adalah risiko komplikasi dan kambuh minimum. Ia tidak dilakukan sekiranya terjadi pelanggaran hernia, ketika diperlukan intervensi pembedahan kecemasan.

Kontraindikasi

Operasi untuk membuang hernia inguinal dilakukan dalam kes di mana pengurangan kantung hernial tidak mungkin kerana ukurannya. Pembedahan adalah rawatan yang disukai, tetapi eksisi dengan kaedah terbuka atau laparoskopi tidak selalu dapat dilakukan. Terdapat sejumlah kontraindikasi:

  • penyakit sistem peredaran darah, khususnya penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • penyakit jantung, kecacatan kongenital;
  • disfungsi hati dan buah pinggang;
  • penyakit berjangkit pada peringkat akut;
  • demam (demam, menggigil);
  • gangguan neurologi.

Operasi tidak dilakukan sekiranya terdapat proses keradangan yang memburuk di dalam badan.

Persiapan untuk pembedahan hernia inguinal pada kanak-kanak

Penghapusan hernia di pangkal paha kanak-kanak adalah campur tangan pembedahan yang dirancang, tarikhnya ditetapkan sebelumnya, pengecualian adalah kes kecemasan apabila kantung hernial dilanggar.

Sebelum pembedahan, kanak-kanak itu menjalani pemeriksaan perubatan, yang bertujuan untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi.

Pakar bedah mengkaji sejarah pesakit, melakukan pemeriksaan, memilih kaedah operasi yang paling boleh diterima dan berkesan. Pemeriksaan perubatan merangkumi:

  • penghantaran ujian darah umum dan terperinci;
  • pemeriksaan ultrasound organ dalaman sistem genitouriner;
  • elektrokardiogram.

Pakar anestesi bekerja dengan kanak-kanak itu, yang berdasarkan hasil kajian, memilih jenis anestesia.

Pada hari operasi yang dijadualkan, tidak boleh ada peningkatan suhu badan, batuk. Selepas penyakit berjangkit atau keradangan yang terakhir dipindahkan, sekurang-kurangnya 2 minggu harus berlalu. Jangan makan atau minum pada waktu pagi sebelum pembedahan..

Sebelum pembedahan, pesakit mesti lulus ujian darah umum dan terperinci.

Pemulihan

Anak dengan mudah menjalani pembedahan membuang hernia inguinal. Seperti pada orang dewasa, pemulihan lengkap selepas penyingkiran hernia inguinal tidak lebih dari 2 hari. Ibu bapa perlu mengawasi kebersihan anak dengan berhati-hati, menukar pakaian berpakaian steril secara berkala. Pergi ke sekolah atau institusi pendidikan prasekolah boleh dilakukan dalam 1-3 hari selepas pembedahan.

Aktiviti fizikal dikecualikan selama beberapa minggu. Selama minggu pertama, dilarang berenang, agar tidak membawa jangkitan ke luka. Dianjurkan untuk memakai pembalut selama beberapa minggu, yang mencegah kambuhnya hernia inguinal. Kemungkinan komplikasi selepas penyingkiran kantung hernial:

  • penampilan hematoma;
  • pembengkakan tisu lembut;
  • disfungsi pundi kencing;
  • membuka kelenjar pendarahan.

Komplikasi seperti hematoma atau pembengkakan tisu lembut bersifat sementara dan hilang sendiri tanpa campur tangan perubatan. Kesakitan selepas pembedahan mungkin berlaku selama beberapa hari, intensitasnya sederhana.

Sekiranya edema tidak berkurang dalam beberapa hari, anak mengalami suhu selepas operasi hernia inguinal, anda harus segera berjumpa doktor.

Pemakanan

Untuk pemulihan yang cepat, penyesuaian pemakanan adalah penting. Dari diet, perlu mengecualikan makanan yang dapat menimbulkan sembelit dan pembentukan gas yang berlebihan. Pada kali pertama selepas pembedahan, perlu untuk mengecualikan kenaikan berat badan, kerana ini dapat menimbulkan berulang hernia inguinal.

Pada kali pertama selepas pembedahan, adalah mustahak untuk mengecualikan kenaikan berat badan, kerana ini dapat menimbulkan kekambuhan hernia inguinal. Kanak-kanak yang lebih tua tidak boleh makan gula-gula..

Minuman manis, berkarbonat, rempah dan perapan tidak termasuk. Sebilangan produk tepung dibenarkan. Dianjurkan untuk menggunakan produk susu dan susu masam, yang mempengaruhi pergerakan usus dengan baik, mencegah berlakunya sembelit.

Latihan

2-3 minggu pertama untuk melakukan sebarang aktiviti fizikal adalah dilarang. Sekiranya tidak ada komplikasi semasa tempoh pemulihan, anda boleh mula bersukan setelah 3 minggu..

Dianjurkan untuk memulakan dengan berenang - ia membantu menguatkan semua otot tanpa memaksakan beban yang berlebihan. Di sekolah, anak mendapat pengecualian dari kelas pendidikan jasmani, yang dapat dikembalikan hanya setelah pemeriksaan doktor.

Operasi kecemasan

Pelanggaran kantung hernial adalah patologi yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Operasi dilakukan secara terbuka, kerana tidak ada waktu untuk mempersiapkan laparoskopi kerana risiko tinggi mengembangkan peritonitis - keadaan yang mengancam nyawa.

Semasa pembedahan, doktor mengeluarkan kantung hernial, dan jika perlu, memasang implan mesh. Pembedahan terbuka kecemasan dilakukan di bawah anestesia umum..

Kelemahan campur tangan pembedahan seperti ini adalah risiko komplikasi yang tinggi dalam tempoh selepas operasi. Untuk mengelakkan komplikasi, operasi untuk membuang hernia inguinal diperlukan tepat pada waktunya, walaupun doktor tidak sepakat mengenai waktu operasi.

Sebilangan pakar bedah percaya bahawa usia optimum adalah dari 4 tahun, sementara pakar lain berpendapat bahawa lebih baik melakukan reseksi setelah pesakit mencapai usia 6 bulan.

Sebilangan pakar bedah percaya bahawa usia optimum adalah dari 4 tahun, sementara pakar lain berpendapat bahawa lebih baik melakukan reseksi setelah pesakit mencapai usia 6 bulan. Kesimpulan mengenai perlunya pembedahan dibuat oleh doktor berdasarkan keparahan kes klinikal.

Ulasan

Anna, 28 tahun, Volgograd: “Anak saya menjalani pembedahan hernia ketika berusia satu tahun, kerana begnya mulai tumbuh dengan cepat, dan doktor mengatakan bahawa terdapat risiko komplikasi yang tinggi, termasuk mencubit. Semuanya berjalan dengan cepat dan mudah, setelah seminggu anak itu tidak lagi memperhatikan tempat pembalut itu. Dan harga operasi tidak setinggi yang saya sangka. ".

Olga, 35 tahun, Vladivostok: “Anak saya didiagnosis menderita hernia pada usia 4 bulan, doktor mengatakan menunggu dengan pembedahan, kerana pendidikannya tidak meningkat dan tidak mengganggu. Penderaan tersebut berlaku secara tiba-tiba, kanak-kanak itu dibawa ke operasi kecemasan. Setelah membuang hernia, seminggu dihabiskan di rumah sakit, dia menjalani operasi pada sumur hernia inguinal, dan ubat anti-radang diambil untuk pencegahan. Setelah 2 bulan sudah berlari dan melompat lagi ".

Eugenia, 32 tahun, St. Petersburg: “Anak perempuan saya mengalami hernia akibat prolaps rahim kongenital, diperparah oleh batuk yang kuat ketika dia menderita bronkitis. Operasi dilakukan pada usia 5 tahun, semuanya berjalan lancar. Pakar bedah itu meyakinkan, mengatakan bahawa pada masa akan datang ini tidak akan mempengaruhi kualiti hidup dan pekerjaan sistem genitouriner dan fungsi pembiakan. ”.

Punca berlakunya dan rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Menurut statistik, hernia inguinal pada kanak-kanak didiagnosis pada 5% bayi yang baru lahir, yang kebanyakannya adalah kanak-kanak lelaki, kerana kekhasan struktur anatomi badan. Dari semua hernia perut, 70% adalah inguinal.

Anatomi saluran inguinal

Penyebab utama pelanggaran

Klasifikasi dan gejala

Di lokasi patologi

Mengikut lokasi kantung hernial

Hernia inguinal yang cedera

Kaedah Rawatan Tanpa Pembedahan

Bolehkah hernia inguinal berlalu tanpa rawatan?

Petunjuk untuk pembedahan kecemasan

Kontraindikasi untuk pembedahan

Adakah kambuh mungkin berlaku??

Prognosis dan kemungkinan akibat penyakit ini

Video "Hernias pada kanak-kanak"

Komen dan Ulasan

Anatomi saluran inguinal

Sebelum kita memahami sebab dan kaedah rawatan hernia inguinal, kita akan membiasakan diri dengan fisiologi tubuh manusia, iaitu dengan struktur saluran inguinal - tempat di mana hernia boleh terjadi.

Saluran inguinal adalah celah serong antara otot perut, yang panjangnya kira-kira 5 cm. Ia terletak di bahagian bawah dinding perut, terdiri daripada saluran masuk dan saluran keluar - yang disebut cincin inguinal dalam dan dangkal. Di dalam saluran terdapat tali spermatik, jika berkaitan dengan lelaki, dan ligamen bulat rahim, jika mengenai wanita.

Saluran inguinal biasanya dilindungi oleh otot dan tendon dari pembesaran, dan pada diri mereka cukup sempit, yang menghalang kemasukan organ dalaman ke dalamnya.

Sekiranya atas sebab tertentu cincin inguinal mengembang, organ dalaman boleh memasukinya, membentuk hernia inguinal, yang dalam kebanyakan kes membuatnya terasa pada 2 tahun pertama kehidupan bayi.

Punca

Hernia inguinal pada kanak-kanak selalunya merupakan keadaan yang tidak menyakitkan yang tidak menimbulkan banyak perhatian kepada anak dan, sebagai akibatnya, kepada ibu bapa. Ia adalah sejenis tumor di kawasan inguinal, yang meningkat semasa berjalan, menangis, batuk teruk, muntah.

Bahaya hernia inguinal terletak pada kebarangkalian tinggi mencubanya, terutama pada bayi berusia satu tahun yang sudah dapat bergerak secara mandiri, sentiasa mengetatkan otot peritoneum.

Hernia inguinal hingga 10 kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki. Ini disebabkan oleh proses fisiologi menurunkan testis pada embrio lelaki. Semasa proses ini, proses peritoneum vagina terbentuk - sejenis kantung dari tisu penghubung, yang tumbuh berlebihan sebelum kelahiran bayi. Sekiranya atas sebab tertentu ini tidak berlaku, organ dalaman (gelung usus, ovari atau tiub fallopio pada anak perempuan, kunci omentum) masuk ke dalam kantung ini - ini dipanggil hernia inguinal.

Oleh kerana kanak-kanak perempuan tidak mengalami proses faraj, mekanisme pembentukan hernia inguinal adalah berbeza. Dalam proses perkembangan, rahim, yang awalnya menempati posisi yang lebih tinggi daripada setelah kelahiran, turun, menyeret sepanjang dinding peritoneum, dan sebagai hasilnya, kantung terbentuk seperti proses vagina.

Faktor-faktor risiko

Sebagai tambahan kepada penyebab langsung yang menyebabkan pembentukan hernia inguinal, terdapat sejumlah faktor yang mempengaruhi proses ini..

Faktor risiko hernia di pangkal paha mungkin:

  • keturunan yang lemah - saudara terdekat lebih daripada 11% kanak-kanak dengan patologi serupa mempunyai diagnosis yang sama pada masa kanak-kanak;
  • bayi berlebihan berat badan;
  • kerosakan mekanikal pada dinding perut.

Hernia kongenital

Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal pada kanak-kanak adalah kongenital dan didiagnosis pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak..

Bergantung pada jantina bayi, penyebab kejadiannya mungkin:

  • patologi intrauterin dalam perkembangan dinding perut;
  • penutupan proses faraj.

Diperolehi

Selain kongenital, hernia inguinal juga dapat diperoleh secara semula jadi, walaupun ini tidak biasa. Sebagai peraturan, patologi ini berlaku pada kanak-kanak lelaki yang terlibat dalam sukan dan mengalami latihan fizikal yang berat. Kanak-kanak dengan tisu penghubung perut yang lemah sangat rentan terhadap hernia.

Penyebab utama pelanggaran

Hernia inguinal yang dicubit disebut pemampatan kantung hernial tanpa kemampuan untuk meluruskan isinya.

Sebab-sebab kemungkinan pelanggaran:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • masalah pencernaan (sembelit);
  • batuk;
  • muntah
  • menangis.

Dengan kata lain, sebarang tindakan yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut dapat menimbulkan pelanggaran hernia inguinal pada anak-anak..

Klasifikasi dan gejala

Hernia inguinal pada kanak-kanak boleh menjadi sepihak atau dua hala dan mempunyai gejala berikut:

  • kehadiran bengkak di pangkal paha, yang meningkat dengan adanya beban pada rongga perut dan menurun atau hilang sepenuhnya semasa rehat;
  • bengkak mudah diperbaiki;
  • sakit ringan di tempat penonjolan hernia;
  • asimetri skrotum atau labia majora (bergantung pada jenis kelamin kanak-kanak) sekiranya berlaku hernia prolaps.

Di lokasi patologi

Bergantung pada lokasi hernia, jenis berikut dibezakan:

  • inguinal;
  • inguinal-scrotal - sejenis hernia yang tenggelam ke dalam skrotum (terdapat pada kanak-kanak lelaki).

Mengikut lokasi kantung hernial

Atas dasar ini, tiga jenis hernia inguinal dibezakan:

  1. Melengkung. Ini terutamanya patologi kongenital dan berlaku dalam proses prolaps testis ke dalam skrotum.
  2. Lurus. Selalunya ia diperoleh secara semula jadi. Lokasinya adalah fossa inguinal dalaman, hernia jenis ini tidak jatuh ke dalam skrotum.
  3. Gabungan. Pesakit mempunyai dua jenis patologi sekaligus.

Hernia inguinal yang cedera

Seperti disebutkan sebelumnya, hernia inguinal tidak berbahaya sehingga terjadi pelanggaran. Sekiranya hernia dicubit, akibatnya mungkin nekrosis organ yang jatuh ke dalam kantung hernial, oleh itu keadaan ini memerlukan pembedahan kecemasan.

Gejala berikut menunjukkan bahawa hernia telah terkawal, dan anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan:

  • kesakitan teruk di kawasan pelanggaran, yang boleh menyebabkan pangkal paha, perut, paha;
  • ketidakupayaan untuk meluruskan kandungan kantung hernial;
  • muntah, yang boleh dilakukan dengan bantuan tepat pada masanya, atau berterusan sekiranya anda tidak menghubungi pakar pada waktunya.

Diagnostik

Hernia inguinal pada bayi dapat dikesan oleh pakar pediatrik pada pemeriksaan rutin bulanan. Tetapi selalunya, ibu bapa beralih kepada pakar bedah, setelah melihat adanya bengkak pada satu atau dua sisi pada pangkal paha bayi. Palpasi kawasan inguinal sudah cukup untuk pakar yang berpengalaman untuk mengesahkan diagnosis. Hernia mempunyai bentuk bujur atau bulat, menonjol di bawah tenaga dan mudah diperbaiki semasa rehat.

Sekiranya doktor mempunyai keraguan, kajian tambahan mungkin ditetapkan kepada pesakit:

  • Ultrasound saluran inguinal;
  • pemeriksaan ultrasound skrotum pada kanak-kanak lelaki, pelvis pada kanak-kanak perempuan;
  • irrigografi - pemeriksaan usus besar menggunakan sinar-X menggunakan medium kontras;
  • herniografi - sinar-x organ-organ rongga perut; agen kontras juga digunakan;
  • sistografi - pemeriksaan sinar-x pada pundi kencing, ditetapkan jika organ ini memasuki kantung hernial.

Sekiranya kanak-kanak disyaki hernia inguinal, jangan menangguhkan lawatan ke doktor - walaupun pendidikan kecil tanpa bantuan tepat pada masanya boleh mengakibatkan akibat yang serius pada masa akan datang.

Kaedah Rawatan Tanpa Pembedahan

Pembedahan dianggap sebagai kaedah rawatan yang melampau, pesakit takut dengannya dan cuba menghindarinya dengan segala cara yang mungkin. Kerana takut akan pembedahan, mereka cuba merawat hernia inguinal dengan kaedah konservatif dan ubat-ubatan rakyat.

Bolehkah hernia inguinal berlalu tanpa rawatan?

Sebagai peraturan, kandungan kantung hernia mudah diatur dalam posisi rawan tanpa rasa sakit, sebab itulah ibu bapa sering menangguhkan lawatan ke doktor. Pendapat kebanyakan pakar bedah mengenai masalah ini adalah sebulat suara - hernia inguinal dapat dihilangkan hanya dengan campur tangan pembedahan..

Secara berasingan, pertimbangkan konspirasi. Jawapannya tidak tegas - inguinal atau hernia lain tidak dapat diucapkan. Pendapat sebaliknya dikenakan oleh penyembuh tradisional. Mereka memanfaatkan fakta bahawa hernia umbilikus, tidak seperti hernia inguinalis, dapat menutup diri dari masa ke masa kerana penguatan otot cincin umbilik. Tetapi dalam kes hernia umbilik, "rawatan" seperti itu sekurang-kurangnya tidak menyakitkan. Sekiranya anda bergantung pada konspirasi yang didiagnosis dengan hernia inguinal, anda boleh kehilangan masa dan mendapat komplikasi serius.

Setelah menonton video di bawah, anda boleh mendapatkan pendapat mengenai rawatan hernia inguinal pada anak Alexander Grishin, pakar bedah kanak-kanak di pusat perubatan Dobrobut.

Memakai pembalut

Peranti ini membolehkan anda mengelakkan kehilangan organ dalaman di dalam kantung hernial dan pencubaan berikutnya. Pembalut dipakai secara langsung di badan, ia dibenarkan melepasnya hanya pada waktu malam, ketika anak tidak mengalami senaman fizikal yang kuat. Semasa menggunakan kaedah ini, jangan lupa tentang kebersihan - kulit di bawah pembalut mesti dicuci secara berkala untuk mengelakkan ruam lampin. Dalam foto di bawah, anda dapat melihat bagaimana bentuk pembalut untuk kanak-kanak.

Urut

Tidak seperti hernia umbilik, di mana terdapat teknik urut tertentu untuk menyelesaikan masalah dengan cara yang konservatif, dengan hernia inguinal, urut bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga dikontraindikasikan, kerana dapat menyumbang untuk mencubit isi kantung hernia.

Ubat rakyat

Sekiranya operasi ditangguhkan untuk beberapa waktu, anda dapat meringankan keadaan anak menggunakan kaedah rakyat:

  • losyen dengan rebusan kayu cacing, kulit kayu dan daun oak, biji ek;
  • kompres sauerkraut;
  • membasuh tempat keluar hernia dengan cuka;
  • infus tanaman seperti bunga bunga jagung, daun gooseberry, rumput meadowsweet, kulit larch digunakan di dalamnya.

Sebelum menggunakan kaedah rakyat, anda perlu berjumpa doktor.

Campur tangan pembedahan

Operasi dengan hernia inguinal pada kanak-kanak dianggap mudah, berdasarkan ulasannya, dalam kebanyakan kes ia dapat diterima dengan baik, setelah beberapa hari anak itu kembali ke kehidupan normal.

Keseluruhan prosedur berlangsung sekitar 15 minit dan berlangsung di bawah anestesia topeng umum..

Pada kanak-kanak, dua jenis teknik untuk pembedahan membuang hernia inguinal digunakan:

  1. Operasi terbuka. Sayatan dibuat di lokasi hernia inguinal, di mana pakar bedah mendapat akses ke kantung hernia dan mengeluarkannya.
  2. Operasi tertutup (laparoskopi). Kaedah yang kurang traumatik, akses ke hernia diperoleh melalui tiga tusukan di dinding perut. Kaedah ini ditunjukkan terutamanya untuk mendiagnosis hernia satu sisi - ketika melakukan operasi dengan laparoskop, doktor dapat melihat hernia dari sisi kedua, yang tidak ditentukan semasa pemeriksaan. Selepas laparoskopi, bayi kembali normal selepas 1-2 hari.

Latihan

Operasi pembaikan hernia tidak sukar, oleh itu, langkah persiapan standard diperlukan sebelum ia dilakukan:

  • perundingan pakar pediatrik;
  • lulus ujian;
  • berunding dengan pakar neurologi dan pakar kardiologi sekiranya kanak-kanak itu berdaftar dengan pakar ini;
  • sebelum anestesia kanak-kanak itu tidak dapat diberi makan untuk beberapa waktu.

Petunjuk untuk pembedahan kecemasan

Petunjuk langsung untuk pembedahan hernia inguinal kecemasan adalah mencubit. Kurangnya bantuan tepat pada masanya untuk pelanggaran penuh dengan nekrosis tisu organ yang telah jatuh ke dalam kantung hernial dan ketidakupayaan untuk berfungsi di masa depan. Sekiranya bahagian usus dikeluarkan, dan dalam kebanyakan kes organ itu berfungsi dengan baik, misalnya, pelengkap pada kanak-kanak perempuan mesti dikeluarkan sepenuhnya, yang mempengaruhi fungsi pembiakan pada masa dewasa..

Kontraindikasi untuk pembedahan

Kontraindikasi untuk pembedahan hernia adalah:

  • pesakit mempunyai penyakit serius, terutamanya penyakit neurologi kardiovaskular, jangkitan akut;
  • kelemahan pesakit (pramatang, kurang berat badan pada kanak-kanak);
  • umur bayi sehingga 6 bulan.

Yang terakhir adalah kontraindikasi relatif, kerana dengan adanya petunjuk yang jelas, pembaikan hernia dilakukan tanpa mengira usia.

Rawatan selepas operasi

Pemulihan anak selepas pembedahan bergantung pada jenis intervensi yang dipilih oleh pakar bedah.

Dengan pembedahan terbuka, pesakit kecil diberi ubat penahan sakit, jahitan selepas campur tangan ditutup dengan pembalut.

Selepas laparoskopi, tiga kesan tusukan kecil tetap berada di perut anak, yang pada awalnya ditutup dengan pembalut. Kesakitan dalam operasi tertutup jauh lebih lemah, jadi anda tidak boleh melakukan ubat penahan sakit..

Oleh kerana anestesia adalah ujian serius untuk tubuh anak yang rapuh, mana pun kaedah campur tangan pembedahan yang dipilih, disarankan untuk melindungi anak dari senaman fizikal, termasuk urut, selama 3-4 minggu, dan untuk tidak melakukan vaksinasi.

Adakah kambuh mungkin berlaku??

Menurut statistik, hanya dalam 4% kes, hernia inguinal terjadi lagi selepas pembedahan. Penyebab kambuh adalah pelanggaran dalam operasi atau ukuran hernia yang dijahit dengan ukuran yang sangat besar. Untuk menghilangkan masalah tersebut, disarankan agar pakar bedah yang berjumpa dengan pesakit sebulan selepas intervensi untuk memeriksa pesakit.

Komplikasi

Walaupun operasi untuk membuang hernia inguinal dianggap sederhana dan tidak trauma, masih ada beberapa kemungkinan komplikasi yang mungkin diperlukan oleh prosedur ini..

Komplikasi selepas pembaikan hernia termasuk:

  1. Hematoma di pangkal paha atau skrotum. Masalah ini dapat diselesaikan sendiri dalam masa 1-2 minggu..
  2. Pelanggaran integriti organ yang telah jatuh ke dalam kantung hernial. Dalam kes ini, selepas operasi, pendarahan terbuka, yang memerlukan operasi kecemasan kedua.
  3. Perpindahan ovari ke saluran inguinal pada kanak-kanak perempuan.

Kaedah yang digunakan dalam perubatan moden untuk menghilangkan hernia inguinal hampir sepenuhnya menghilangkan berlakunya komplikasi.

Prognosis dan kemungkinan akibat penyakit ini

Dengan akses yang tepat pada masanya ke doktor, prognosis hernia inguinal pada kebiasaannya sangat baik - setelah pembedahan hernia, pesakit kecil dapat kembali ke kehidupan normal dalam beberapa hari.

Sekiranya bantuan tidak diberikan, akibat dari hernia boleh:

  1. Pelanggaran organ dalaman - cincin inguinal dimampatkan dan mampu mencubit isi yang masuk ke dalam kantung hernial.
  2. Peritonitis. Keradangan penutup serosa rongga perut, yang disertai dengan keadaan umum badan yang teruk
  3. Nekrosis organ yang dicubit dengan penyingkiran berikutnya secara keseluruhan atau sebahagian.
  4. Kesuburan terjejas.

Pencegahan

Malangnya, tidak ada yang selamat dari patologi kongenital, dan mungkin untuk mengurangkan risiko penyakit ini hanya dengan melindungi diri anda dari kelahiran pramatang, kerana bayi pramatang cenderung kepada hernia inguinal lebih banyak lagi.

Untuk mengelakkan patologi yang diperoleh, cubalah mengecualikan faktor berikut:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • kecederaan perut;
  • pemakanan bayi yang tidak betul, yang menyebabkan berat badan berlebihan.

Video "Hernias pada kanak-kanak"

Pendapat Dr. Komarovsky mengenai hernia pada kanak-kanak dapat dilihat dengan menonton video di bawah.

Hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah tempat yang lemah pada tisu otot kawasan inguinal, yang membolehkan organ dalaman perut keluar. Dalam artikel ini, kami akan berusaha menangani sebab-sebab penampilan, kaedah rawatan, mengetahui komplikasi dan ciri-ciri pembentukan dan perjalanan penyakit pada kanak-kanak lelaki dan perempuan..

Punca hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki dan perempuan.

Pada kanak-kanak lelaki, hernia inguinal lebih biasa daripada pada kanak-kanak perempuan dan dikaitkan dengan pembentukan testis, yang berlaku di bahagian bawah ginjal semasa perkembangan embrio. Pada usia kehamilan 6-7 bulan, testis turun ke dinding belakang rongga perut dan turun ke skrotum sebelum kelahiran. Dalam proses prolaps testis, cincin inguinal dalaman terbentuk. Sekiranya selepas kelahiran anak lelaki cincin inguinal tidak cukup dikompres, anak akan membentuk hernia inguinal.

Pada kanak-kanak perempuan, hernia inguinal terbentuk selepas prolaps rahim. Rahim pada kanak-kanak perempuan pertama kali melekat pada dua ligamen, yang kemudian mula tumbuh bersama, membentuk peritoneum. Apabila rahim jatuh ke tempatnya, peritoneum mungkin tidak menutup dan membentuk proses dalam bentuk kantung, menonjol keluar.

Kecacatan ini boleh terjadi, baik pada salah satu pihak, dan di kedua-dua pihak, kiri dan kanan.

Hernia inguinal adalah cacat kongenital, tetapi dapat menjadi nyata apabila bukaan dalaman saluran inguinal menjadi cukup besar.

Akibatnya, sebahagian usus jatuh ke dalam saluran. Ini boleh berlaku sejurus selepas kelahiran atau secara beransur-ansur ketika bayi membesar..

Bagaimana mengenali hernia inguinal

Kecacatan tersebut dikesan oleh ibu bapa sendiri atau oleh doktor yang hadir semasa pemeriksaan rutin. Penyakit ini melibatkan sejumlah gejala:

  1. Penonjolan di pangkal paha. Pembentukannya boleh mempunyai ukuran kecil dan cukup mengagumkan jika beberapa gelung usus jatuh ke kawasan inguinal.
  2. Penonjolan mempunyai bentuk bulat atau bujur.
  3. Anda dapat mendengar bunyi gemerik ketika menekan pada meterai..
  4. Pembentukannya lembut pada sentuhan, dengan sedikit tekanan, jari diselaraskan, tanpa menyebabkan rasa sakit pada bayi, jika tidak ada komplikasi dalam bentuk mencubit. Setelah penonjolan diperbetulkan, dengan palpasi, anda dapat merasakan cincin inguinal luaran yang diperluas.
  5. Penonjolan patologi cenderung hilang dan muncul semula ketika anak berubah kedudukan.
  6. Dengan ketegangan, menjerit, menangis, ketawa, penonjolan menjadi lebih ketara.

Setelah anda secara sendiri mendiagnosis hernia inguinal pada anak, berjumpa doktor dengan segera. Untuk menjelaskan diagnosis, anda akan diberikan prosedur berikut:

  1. Ultrasound perut, pelvis, saluran inguinal dan skrotum
  2. Cystografi
  3. irrigografi

Kanak-kanak yang menderita penyakit yang disenaraikan di bawah memerlukan diagnosis pembezaan:

  1. testis jatuh pada kanak-kanak lelaki
  2. hernia femoral
  3. sista ligamen bulat rahim pada kanak-kanak perempuan
  4. sista tali spermatik pada kanak-kanak lelaki
  5. limfadenitis inguinal
  6. cryptorchidism pada kanak-kanak lelaki

Komplikasi hernia inguinal pada kanak-kanak

Pelanggaran adalah komplikasi hernia inguinal yang paling biasa. Dengan pelanggaran, usus, dan pada kanak-kanak perempuan kadang-kadang ovari, dihimpit hernia dan tidak dapat dimasukkan kembali ke rongga perut.

Hernia "tidak dapat direduksi" seperti itu disertai dengan sakit perut, sembelit, dan muntah. Anak itu selalu menangis dan berkelakuan sangat marah.

Komplikasi yang lebih serius disebut pencekikan - ini adalah pelanggaran hernia. Pembengkakan dinding usus berlaku, aliran darah terganggu dan nekrosis berkembang - komplikasi yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Sekiranya rawatan tepat pada masanya tidak dijalankan, organ yang cedera mati

Pada kanak-kanak lelaki, komplikasi ini agak lebih mudah ditentukan kerana kawasan inguinal dan skrotum membengkak dan memerah, menyebabkan kesakitan pada anak. Oleh kerana hernia hanya dapat dilihat apabila sebahagian usus menonjol melalui cincin inguinal, tidak mudah bagi pakar bedah untuk mencarinya..

Faktor yang boleh mencetuskan pelanggaran:

  • beban kuasa
  • batuk
  • kembung perut
  • sembelit

Gejala pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak

  1. Sakit di pangkal paha. Bayi yang baru lahir menangis, sambil terus menekan kaki ke perutnya.
  2. Penonjolan menjadi padat, ia tidak dapat diluruskan, kanak-kanak merasakan kesakitan semasa palpasi.
  3. Pengekalan kembung, kolik, najis.
  4. Apabila pelanggaran pada kanak-kanak lelaki, di kawasan testis dan skrotum, terdapat pengumpulan cecair yang berlebihan, mirip dengan tetes.
  5. Muntah berulang.
  6. Apabila hernia inguinal dicubit pada kanak-kanak perempuan, ovari atau tuba fallopi paling kerap menderita, organ ini boleh mati sebahagian atau sepenuhnya.

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal kongenital pada kanak-kanak tidak dirawat dengan ubat. Terdapat pelbagai pembalut, tetapi banyak doktor sekarang berkeras untuk mengambil tindakan kecemasan untuk mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Satu-satunya rawatan adalah pembedahan. Sekiranya hernia umbilik dapat berlalu dengan sendirinya, maka hernia inguinal pada anak itu sendiri tidak akan pernah berlalu!

Selama operasi, bukaan inguinal dijahit ke ukuran normal. Artinya, semua yang diperlukan dari pakar bedah adalah menjahit dua bungkusan. Sebagai peraturan, operasi pada hernia inguinal berlaku tanpa komplikasi dan risiko, dapat diterima dengan baik oleh kanak-kanak dan berlangsung tidak lebih dari 30 minit.

Sekiranya hernia sebelah kiri dikesan (atau sebaliknya), timbul persoalan untuk memeriksa sisi lain. Baru-baru ini, kaedah penyelidikan yang paling popular adalah laparoskopi. Semasa kajian, kamera video dimasukkan melalui lubang kecil di rongga perut dengan bantuan pemeriksaan.

Nasib baik, komplikasi selepas penyingkiran hernia inguinal pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Seperti operasi apa pun, masih ada sedikit risiko pendarahan atau jangkitan. Komplikasi khusus merangkumi kambuh, gangguan bekalan darah testis, kerosakan pada saluran mani.

Kekurangan rawatan boleh menyebabkan salah satu daripada tiga akibat:

  • percambahan hernia
  • pelanggaran
  • tercekik

Hernia inguinal tidak akan hilang dengan sendirinya. Dalam beberapa kes, komplikasi muncul beberapa hari selepas pembentukan hernia, dalam beberapa kes, selama bertahun-tahun.

Tidak mungkin untuk meramalkan seberapa cepat komplikasi dapat berkembang. Perlu diingat: jika hernia jelas kelihatan, menyebabkan kesakitan, kemungkinan pelanggaran dan pencekikannya cukup tinggi.

Sekiranya berlaku pelanggaran dan mencekik hernia inguinal pada anak, ia harus segera dibawa ke hospital. Kelewatan boleh mengakibatkan akibat yang serius..

Pembedahan hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah masalah yang agak serius, penyelesaiannya tidak boleh ditangguhkan. Lebih baik selamat, setelah melakukan operasi dengan segera, daripada merosakkan kesihatan anak, memutuskan untuk menunggu sehingga hernia berlalu dengan sendirinya.

Hernia inguinal pada kanak-kanak Operasi untuk kanak-kanak dan bayi baru lahir dari 3 bulan

Salah satu pengkhususan Pusat Perubatan Pediatrik Medicamente adalah pembedahan untuk hernia inguinal pada kanak-kanak. Doktor hospital kami memberikan rawatan pembedahan yang berkesan terhadap penyakit ini walaupun dalam kes hernia inguinal dua hala, besar dan besar atau terdapat patologi bersamaan pada kanak-kanak (dari sistem saraf pusat, kecacatan jantung, dll.). Sehingga kini, lebih daripada 500 intervensi seperti ini telah dilakukan di klinik.

Buat temu janji dalam talian

Di manakah pembedahan hernia inguinal untuk kanak-kanak di Moscow?
Di klinik "Medicamente"

Rawatan pembedahan hernia inguinal pada kanak-kanak tidak seperti pembedahan untuk penyakit serupa pada orang dewasa. Klinik Medicamente di Korolev mempunyai pendekatan khusus untuk pesakit muda.

Piawaian rawatan berdasarkan prinsip pembedahan invasif minimum. Semasa merancang campur tangan pembedahan, pakar pusat perubatan berusaha untuk mendapatkan trauma paling sedikit pada tisu bayi semasa operasi. Pakar bedah kanak-kanak dari Medicament telah memperoleh pengalaman yang kaya dalam menghilangkan hernia inguinal pediatrik baik dengan cara terbuka tradisional (dari sayatan mini hingga 2 cm) dan dengan laparoskopi ("tanpa sayatan, melalui tusukan").

Kakitangan hospital menyediakan pendekatan individu untuk setiap kanak-kanak. Doktor Medicamente akan mendekati penyelesaian masalah bayi anda dengan segala tanggungjawab dan kesungguhan, dan kakitangan kejururawatan akan membantu mengatasi kegembiraan dan tekanan, mewujudkan sikap positif dan keadaan rawatan yang selesa..

Pemantauan BIS. Tahap keselamatan baru dalam anestesiologi!
Mengenai kawalan perkakasan kedalaman anestesia, kata doktor pakar anestesia-resusitasi, Abdullaev A.V..

(* pendapat anda mengenai perkhidmatan kami penting bagi kami)

Pembuangan hernia inguinal pada kanak-kanak

Operasi "hari ke hari." Sudah petang - rumah

Di hospital awam di Moscow, ibu bapa sering mendengar dari doktor: "5 hari di hospital, dimasukkan ke hospital tanpa ibu" ketika ditanya mengenai penghapusan hernia inguinal kepada seorang anak. Dalam Ubat, semua operasi untuk kanak-kanak dilakukan pada hari kemasukan ke hospital. Ibu atau ayah berada di wad bersama seorang anak dan mungkin juga hadir di peringkat pembukaan anestesia. Masa tinggal di hospital yang berpanjangan tidak diperlukan. Sebagai peraturan, keluar pada hari kemasukan ke hospital. Dalam kebanyakan kes, ibu bapa sendiri berminat untuk makan malam: "Bolehkah kita pulang, kita baik-baik saja." Peranan utama dalam hal ini dimainkan oleh anestesia berkualiti tinggi, profesionalisme ahli anestesiologi (kanak-kanak mudah keluar dari anestesia) dan kemahiran pakar bedah pediatrik yang dapat mengendalikan hernia inguinal pada kanak-kanak dengan trauma tisu minimum dari insisi hanya 2 cm.

Pembedahan pediatrik dari 3 bulan

Oleh kerana pekerjaan yang sangat berkualiti dari perkhidmatan anestesiologi dan ketersediaan peralatan moden di klinik, pakar bedah kanak-kanak "Medicamente" berpeluang untuk merawat hernia inguinal pada bayi baru lahir dari usia 3 bulan dan anak-anak dengan patologi bersamaan yang kompleks (cerebral palsy, cacat jantung, dll.). Operasi dilakukan di bawah topeng-anestesia Sevoran. Semasa berunding, pakar bius akan memberitahu anda mengenai ciri-ciri anestesia. Dalam praktik doktor kami, terdapat kes-kes apabila kemahiran pengurusan anestetik membenarkan kanak-kanak dengan patologi yang teruk untuk menjalani rawatan pembedahan tanpa terapi perlindungan tambahan untuk sistem saraf pusat. maklumat lanjut

Di luar giliran.
Pada hari yang sesuai untuk anda

Klinik kami mempunyai jadual operasi yang fleksibel. Kami cuba mengendalikan anak-anak terlebih dahulu, oleh itu kami akan dengan senang hati menawarkan tarikh yang paling sesuai untuk anda. Bilik-bilik hospital Medicamente di Queen dilengkapi dengan perabot perubatan yang selesa. Setiap bilik mempunyai bilik mandi, TV dengan saluran berbilang, Wi-Fi, mainan. Kawasan permainan disediakan. lihat foto

Harga tetap

Semua perkhidmatan yang berkaitan dengan operasi (anestesia, wad, pemeriksaan pasca operasi) termasuk dalam harga. Kontrak mesti menunjukkan jumlah kos rawatan dan kewajipan kewangan klinik. Kos selepas operasi tidak dapat berubah, kerana kesimpulan kontrak dan pembayaran dibuat sebelum operasi. cari harga

Bagaimana operasi untuk hernia inguinal pada kanak-kanak?

Ibu bapa tidak perlu takut dengan diagnosis "hernia inguinal" pada anak. Operasinya sederhana dan pendek, dan di bawah kawalan kakitangan pakar bius yang sangat berkelayakan di klinik "Medicamente" rawatan pembedahan akan dilakukan tanpa membahayakan tubuh anak. Sudah pada hari operasi hernia inguinal, bayi anda akan dapat menjalani gaya hidup yang biasa: bermain, berjalan, makan, dll..

Hernia inguinal pada kanak-kanak:
pembedahan terbuka atau laparoskopi (kebaikan dan keburukan)

* Anda boleh berjumpa pakar bedah pediatrik mengenai kelebihan dan kekurangan kaedahnya.

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa mendaftar untuk operasi yang dirancang dengan kami untuk mengelakkan pelanggaran hernia inguinal pada anak. Di klinik kami, operasi seperti ini sering dilakukan. Rakaman diperlukan 2 minggu sebelum tarikh dirawat di hospital.

Operasi terbuka standard hernia inguinal pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

Pakar bedah membuat sayatan kecil di kawasan selangkangan. Di klinik kami, penghapusan hernia inguinal pada kanak-kanak dilakukan dari akses mini dengan ukuran hanya 2-3 cm. Dalam beberapa bulan selepas operasi, hanya bekas luka yang tidak kelihatan.

Selanjutnya, pakar bedah pediatrik memisahkan kantung hernial dari tisu sekitarnya. Mengatur organ perut. Kantung hernia dikeluarkan. Kawasan kantung hernial menonjol dari pembalut saluran inguinal.

Pembedahan hernia inguinal pada kanak-kanak berakhir dengan jahitan luka. Seorang pakar bedah pediatrik di klinik Medicamente membuat jahitan kosmetik. Semasa menjahit, jahitan yang dapat diserap digunakan yang tidak memerlukan penghapusan jahitan.

Bagaimana rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak dengan laparoskopi... baca di sini

Ujian apa yang harus dilakukan sebelum pembedahan hernia inguinal??

Anda boleh menjalani pemeriksaan pra operasi di klinik di tempat kediaman atau di klinik komersial mana pun. Imbasan hasil ujian mesti dihantar ke alamat e-mel kami. Pada hari dimasukkan ke hospital, perlu dilakukan analisis, ekstrak dan kesimpulan doktor yang asal. Periksa dengan pakar bedah untuk mendapatkan senarai ujian, kerana dalam beberapa kes dengan patologi bersamaan perlu dilakukan perundingan dan pemeriksaan tambahan..

Senarai ujian dan peperiksaan wajib untuk pembedahan hernia inguinal elektif untuk kanak-kanak merangkumi:

  • ujian air kencing umum (sah selama 10 hari)
  • ujian darah umum (sah selama 10 hari)
  • coagulogram - INR, APTT, fibrinogen, masa fibrin (sah selama 10 hari)
  • ujian darah biokimia: protein, bilirubin, urea, kreatinin (sah selama 10 hari)
  • Ujian HIV, hepatitis B dan C (berlaku selama 3 bulan)
  • ECG dengan penyahkodan atau kesimpulan ahli kardiologi (sah selama 1 bulan)
  • jenis darah, faktor rhesus
  • kesimpulan pakar pediatrik mengenai kemungkinan campur tangan pembedahan

Hernia inguinal pada kanak-kanak: kos pembedahan

Klinik "Medicamente" menawarkan pelbagai perkhidmatan dalam bidang pembedahan pediatrik di Moscow. Pakar bedah kami berjaya merawat semua jenis hernia. Dengan menggunakan pautan, anda dapat melihat hasil rawatan dalam foto sebelum dan sesudahnya, dan dari jadual di bawah mengetahui kos operasi untuk hernia inguinal pada kanak-kanak. Harga di klinik kami merangkumi kos operasi itu sendiri, anestesia dan penginapan di hospital.

Perkhidmatan (termasuk semua) *Harga, sapu.Anestesia, (anestesia)
Operasi hernia inguinal (mengikut polisi insurans perubatan wajib dengan arahan dari klinik 057 / u-04)adalah percuma **
maklumat lanjut
Fluorotan
Hernia inguinal (rawatan pembedahan terbuka)45,000Sevoran
Hernia inguinal dari 2 sisi (rawatan pembedahan terbuka)67,000Sevoran
Hernia inguinal (rawatan pembedahan terbuka)55,000Sevoran
Hernia inguinal dari 2 sisi (rawatan pembedahan terbuka)78,000Sevoran
Laparoskopi hernia inguinal55,000Sevoran
Penghapusan laparoskopi hernia inguinal di kedua-dua belah pihak70,000Sevoran

Kos operasi tidak termasuk: pemeriksaan pra operasi (ujian boleh dilakukan di klinik di tempat kediaman, di pusat perubatan kami - di panel "Operasi" atau di mana-mana makmal komersial)

** Polisi MHI atau dengan bayaran: apa yang harus dipilih?
Medica Mente merawat hernia inguinal pada kanak-kanak sebagai sebahagian daripada insurans perubatan wajib. Kami juga bersedia untuk melakukan rawatan di hospital dengan kadar segera. Pilihannya selalu menjadi milik anda!

*** Ini bukan perjanjian tawaran awam. Periksa kos perkhidmatan pada hari rawatan.

Hernia inguinal pada kanak-kanak

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Patologi ini tidak begitu biasa, sebagai peraturan, dalam 2% kes. Hernia inguinal tidak lebih dari penonjolan kandungan rongga perut melalui saluran inguinal, pada kanak-kanak proses ini mungkin hilang dengan sendirinya. Hernia akan muncul, mampu pada satu sisi dan dua pada masa yang sama. Ia sering didiagnosis pada kanak-kanak lelaki di bawah umur satu tahun..

Kod ICD-10

Klasifikasi penyakit antarabangsa merangkumi penyakit sistem pencernaan, termasuk hernia. Ia ditandakan dengan kod 10 mcb - K00-K93 Penyakit pencernaan. Niche yang berasingan di sini diberikan terus kepada hernia - K40-K46. Mereka boleh berbeza, termasuk unilateral dan bilateral. Sebab-sebab perkembangan mereka juga berbeza-beza.

K40 Hernia inguinal. Ini termasuk hernia perut. K40.0 Hernia inguinal dua hala dengan penyumbatan tanpa gangren. Termasuk penyumbatan usus. K40.1 Hernia inguinal dua hala dengan gangren K40.2 Hernia inguinal dua hala tanpa halangan atau gangren. K40.3 Hernia inguinal unilateral atau tidak ditentukan dengan penyumbatan tanpa gangren. Termasuk penyumbatan usus. K40.4 Hernia inguinal unilateral atau tidak ditentukan dengan gangren.

K40.9 Hernia inguinal unilateral atau tidak ditentukan tanpa halangan atau gangren. Termasuk hernia inguinal.

Kod ICD-10

Penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak

Terdapat beberapa faktor utama yang boleh menyebabkan perkembangan patologi. Peranan khas dimainkan oleh berat badan bayi yang berlebihan, kekurangan dinding perut, yang boleh turun-temurun dan trauma pada dinding perut. Ini adalah sebab utama yang boleh menyebabkan perkembangan hernia inguinal pada kanak-kanak. Tekanan fizikal juga termasuk dalam senarai ini..

Selalunya, perubahan patologi diperhatikan pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Kombinasi keadaan seperti itu dikaitkan dengan beberapa ciri perkembangan yang berlaku di dalam rahim. Pada peringkat perkembangannya, testis embrio terletak berhampiran buah pinggang. Apabila mereka turun ke skrotum, mereka membawa sebahagian peritoneum. Proses ini membentuk saku yang disebut di skrotum, ia berdasarkan tisu penghubung. Pada saat bayi dilahirkan, poket mula tumbuh dan menjadi tali pusat. Kadang-kadang ini tidak berlaku, sehingga organ perut jatuh ke dalamnya.

Oleh kerana struktur khasnya, kanak-kanak perempuan tidak mempunyai proses yang serupa. Oleh itu, hernia mereka tidak berkembang dengan kerap. Ia boleh muncul pada waktu lahir dan menampakkan dirinya dari masa ke masa. Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangannya. Ini adalah tisu penghubung peritoneum yang lemah, biasanya dijumpai sejurus selepas kelahiran. Ketegangan fizikal yang kuat boleh menyebabkan patologi. Tidak perlu mengangkat berat, batuk dan bahkan muntah boleh memprovokasi prosesnya. Tidak sukar untuk menghilangkan patologi kongenital, sama seperti yang diperoleh. Ia cukup untuk menjalankan rawatan berkualiti tinggi atau membuangnya secara pembedahan.

Patogenesis

Sebelum kelahiran, buah zakar kanak-kanak itu terletak berdekatan dengan buah pinggang. Lama kelamaan, mereka mula tenggelam ke tempat biasa mereka, iaitu skrotum. Mereka keluar dari perut melalui cincin inguinal dalaman. Proses ini berlaku di belakang rongga peritoneal. Testis mula melalui saluran inguinal. Oleh itu, mereka secara beransur-ansur turun ke lokasi tetap mereka, iaitu skrotum. Proses ini adalah patogenesis, tetapi kadang-kadang boleh terganggu. Jadi, jika prosesnya salah, testis mengambil poket peritoneum dan turun di hadapan.

Setelah percambahan testis berlaku, poket mula hilang. Sekiranya ini tidak berlaku, poket yang disebut mungkin tetap terbuka. Oleh itu, dia terlibat dalam pembentukan kantung hernia khas. Poket terbuka diperhatikan dalam kebanyakan kes. Selalunya, ia berlaku pada bayi pramatang. Pada dasarnya, poket ditutup dua tahun. Proses ini disebabkan oleh penembusan usus ke dalamnya, yang menyebabkan perpanjangan cincin inguinal. Sekiranya poket ditutup dari sisi cincin, tetapi terbuka dari luar, mungkin untuk membentuk rongga yang diisi dengan cecair. Itulah sebabnya hernia inguinal serong adalah antara kecacatan kelahiran. Ini disebabkan oleh pelanggaran atrofi.

Penonjolan boleh berlaku sejak lahir atau berkembang kemudian. Hernia, muncul kemudian, adalah hasil dari gelung yang memasuki usus atau beg. Lebih-lebih lagi, saku hernial itu sendiri dapat dikembangkan sebelum kelahiran. Hernia inguinal langsung berlaku kerana otot lemah yang terletak di bahagian bawah kanal inguinal.

Gejala hernia inguinal pada kanak-kanak

Secara luaran, proses patologi ini diwakili oleh penonjolan sedikit, bentuk segitiga. Ia terletak di atas atau di luar pubis. Dalam kes ini, hernia langsung didiagnosis. Sekiranya ia terletak di atas skrotum, maka ia serong. Apabila bayi menangis atau menjerit, penonjolan diucapkan, dan boleh menjadi lebih besar. Anda boleh membetulkan hernia sendiri dengan menekannya dengan tangan anda. Tetapi untuk melakukan ini adalah nyata hanya jika ia dapat disesuaikan. Selalunya, gejala hernia inguinal pada kanak-kanak merangkumi peningkatan visual pada skrotum.

Proses patologi dicirikan oleh manifestasi kesakitan tajam yang dilokalisasi di kawasan inguinal. Selalunya ia disertai dengan loya dan muntah. Dalam kes ini, otot depan rongga perut boleh mengalami ketegangan yang kuat. Selalunya, gejala terakhir muncul dengan penonjolan hernia. Sekiranya proses patologi dapat dihilangkan dengan meletakkan semula, maka prosedur itu secara dramatik menjadi menyakitkan. Rasa sakit mereda selepas beberapa jam. Dalam kes ini, bayi itu pucat, keadaannya bertambah buruk, terdapat kelainan dan keletihan umum.

Sekiranya terdapat kecurigaan, bayi harus segera dihantar ke temu janji dengan pakar bedah pediatrik. Adalah perlu untuk mendiagnosis masalah dan menyelesaikannya..

Tanda-tanda pertama

Gejala yang paling asas adalah kehadiran penonjolan, yang mempunyai bentuk bujur. Sekiranya bayi mula menangis atau menjerit, ia menjadi jelas, ini adalah tanda pertama masalah. Dalam keadaan tenang atau semasa tidur, hampir mustahil untuk melihat penonjolan. Pada kanak-kanak lelaki, proses patologi boleh merebak bukan sahaja di kawasan inguinal, tetapi juga dapat masuk ke dalam skrotum dengan lancar. Biasanya, hernia dapat diperbaiki, ini dilakukan dengan sederhana. Dengan operasi yang betul, suara gemuruh sedikit terdengar..

Terdapat kes apabila hernia dilanggar. Biasanya penghapusan komplikasi seperti itu tidak berbahaya. Patologi ini dicirikan oleh kehadiran kesakitan yang teruk, yang bersifat akut. Pembengkakan mungkin muncul yang tidak dapat dihilangkan dengan meletakkan semula. Proses ini memerlukan penyingkiran segera. Gangguan selalunya merupakan komplikasi dan boleh berkembang tanpa sebab. Untuk meringankan keadaan bayi, perlu memulakan rawatan tepat pada masanya.

Hernia inguinal kongenital pada kanak-kanak

Keadaan ini boleh berlaku kerana perkembangan dinding perut atau diafragma yang tidak lengkap. Secara umum, hernia inguinal kongenital adalah konsep anatomi, ia berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Peningkatan tekanan yang ketara di dalam rongga perut boleh menyebabkan perkembangannya. Pada gilirannya, ia timbul kerana tekanan fizikal yang kuat. Pada kanak-kanak, proses ini serong secara eksklusif. Bahagian dalam memasuki kanal inguinal dan melaluinya secara serong. Keadaan ini adalah ciri 3% daripada semua kes. Selalunya, proses patologi berlaku sebelum usia 6 bulan. Penyetempatan hernia di sebelah kanan jauh lebih biasa, di sebelah kiri hanya 30%.

Selalunya, kanak-kanak lelaki mengalami hernia. Bayi pramatang juga terdedah kepada penyakit ini. Proses ini terdiri daripada pelepasan organ dalaman melalui lumen. Dia, pada gilirannya, terbentuk di lampiran peritoneum. Lama kelamaan, ia harus ditutup. Sekiranya proses ini tidak berlaku, organ perut mula jatuh ke dalam poket yang terbentuk. Fenomena serupa diperhatikan pada kanak-kanak perempuan. Kebiasaannya, ovari harus tetap berada di pelvis. Saluran inguinal mengandungi ligamen uterus bulat. Proses membonjol ditutup dengan masa. Sekiranya ini tidak berlaku, hernia terbentuk.

Untuk mengetahui kehadiran proses patologi adalah mudah. Ia dicirikan oleh adanya pendidikan atau pembengkakan, yang dapat dilokalisasikan di pangkal paha, skrotum atau labia. Dengan tekanan perut yang kuat, penonjolan berlaku. Cukup untuk bayi menangis atau menjerit.

Hernia skrotum inguinal pada kanak-kanak

Untuk keadaan ini, organ perut melebihi hadnya. Ini disebabkan adanya poket perut. Sekiranya tidak ditutup tepat pada waktunya, akibat negatif akan segera muncul. Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal-scrotal adalah patologi kongenital pada kanak-kanak.

Selalunya, ia berkembang di satu pihak, tempat penyetempatannya adalah kawasan di sebelah kanan. Selalunya proses ini terdapat pada kanak-kanak lelaki. Ini disebabkan oleh pelanggaran proses prolaps testis. Patologi yang diperoleh tidak begitu biasa, terutamanya pada kanak-kanak lelaki berumur lebih dari 10 tahun. Latihan fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan perkembangannya. Ini amat berbahaya sekiranya terdapat dinding depan rongga perut yang lemah.

Ini terutamanya mengklasifikasikan dua jenis patologi: inguinal dan inguinal-scrotal. Spesies yang terakhir dibahagikan kepada dua subspesies: hernia kuantum dan testis. Kandungan poket perut adalah gelung usus kecil. Pada kanak-kanak yang lebih tua terdapat omentum biasa. Kanak-kanak perempuan mempunyai ovari dalam kantung hernial.

Hernia inguinal di sebelah kiri kanak-kanak

Sebagai peraturan, terdapat hernia langsung dan serong. Itu semua bergantung pada bagaimana turunnya saluran inguinal. Ini boleh diprovokasi oleh cincin inguinal dan adanya kecacatan pada dinding perut. Mengikut lokasinya, hernia inguinal pada anak boleh berada di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Terdapat kes pendidikan dua hala. Selalunya, patologi terbentuk di sebelah kiri. Kanak-kanak lelaki paling kerap terkena penonjolan inguinal, dan fenomena inguinal-scrotal juga sering berlaku.

Untuk mengetahui kehadiran proses patologi adalah mudah. Dengan tangisan atau aktiviti berlebihan kanak-kanak, hernia menonjol dan dapat dilihat dengan jelas. Pembengkakan tidak mendatangkan rasa tidak selesa dan tidak menyakitkan. Keadaan ini dicirikan oleh kehadiran kesakitan menarik, yang menampakkan dirinya di bahagian bawah perut. Selalunya dia memberi ke pinggul.

Sekiranya pembengkakan tidak dihilangkan, ia boleh menyebabkan komplikasi. Yang paling berbahaya adalah pelanggaran. Kanak-kanak itu menderita sakit akut, tidak tertahankan, gangguan peredaran darah diperhatikan. Selalunya terdapat sembelit, peningkatan tekanan intra-perut, perut kembung. Pelanggaran boleh menimbulkan masalah sistem pembiakan pada usia berapa pun.

Hernia inguinal di sebelah kanan kanak-kanak

Proses patologi menampakkan diri dalam bentuk pembengkakan biasa. Tempat penyetempatannya adalah kawasan inguinal. Jadi, hernia inguinal dapat meningkat dengan pergerakan dan kegelisahan pada anak, yang menonjol di sebelah kanan. Apabila diletakkan dengan betul, ia hilang.

Sekiranya bengkak meluas hingga separuh dari skrotum, maka ini adalah hernia inguinal-skrotum. Kadang kala anda dapat mendengar nama keduanya - jatuh testis. Ibu bapa sendiri mungkin mengesyaki ada sesuatu yang tidak kena semasa memeriksa bayi. Sekiranya terdapat pembengkakan, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan selanjutnya. Hernia sebelah kiri berlaku pada 60% kes.

Sebelum berlakunya komplikasi, dia tidak akan mengganggu anak itu. Lebih-lebih lagi, ia dapat diperbetulkan tanpa rawatan khusus. Tetapi sekiranya berlaku pelanggaran, keadaannya akan bertambah buruk. Kanak-kanak itu mempunyai gejala akut, di mana perlu memulakan rawatan berkualiti tinggi. Ini akan mengelakkan masalah sistem pembiakan pada masa akan datang..

Hernia inguinal dua hala pada kanak-kanak

Keadaan ini dicirikan oleh penampilan hernia di kedua-dua belah pihak. Selalunya, penonjolan yang ketara dapat dilihat di kawasan inguinal. Lebih jarang, lokasi berubah. Adalah mungkin untuk menghilangkan hernia inguinal dua hala pada kanak-kanak dengan bantuan campur tangan pembedahan. Hernioplasti lebih disukai.

Patologi ini menangkap saluran inguinal di kanan dan kiri. Ia dicirikan oleh prolaps organ peritoneal dan bahagiannya. Pada lelaki, satu ciri struktur anatomi saluran inguinal diperhatikan. Faktanya adalah bahawa ia jauh lebih lama dan lebih kurus daripada pada wanita. Oleh itu, patologi paling sering dijumpai pada wakil-wakil dari seks yang lebih kuat.

Pendidikan dua hala tidak begitu biasa. Ia terbentuk dalam tempoh pertumbuhan bayi intrauterin. Pada masa dewasa, tekanan yang berlebihan mendorong perkembangannya. Segala-galanya muncul dalam bentuk tanda-tanda luaran. Sebagai peraturan, ini adalah formasi seperti tumor yang terletak di pangkal paha di sebelah kiri dan di sebelah kanan. Mereka tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan tidak mendatangkan rasa tidak selesa kepada anak.

Hernia inguinal pada kanak-kanak sehingga setahun

Ini adalah pembentukan seperti tumor, yang ditunjukkan oleh keluarnya tisu dan organ di luar rongga perut. Dalam kes ini, kita bermaksud sama ada gelung usus, atau kunci omentum, meninggalkan rongga perut bayi melalui saluran inguinal. Selalunya, hernia inguinal berlaku pada kanak-kanak hingga setahun. Dia menampakkan diri dalam bentuk pembengkakan, yang terletak di kawasan selangkangan. Ia paling ketara dengan peningkatan aktiviti.

Bahaya utama proses ini dikaitkan dengan kemungkinan berlakunya pelanggaran hernia. Dalam kes ini, keadaan kanak-kanak bertambah teruk. Sekiranya pembengkakan biasa dapat diperbaiki, maka di sini anda tidak boleh melakukan tanpa campur tangan pembedahan. Sesungguhnya, pada masa akan datang ini boleh menyebabkan berlakunya masalah serius dengan sistem pembiakan.

Tanda utama bengkak adalah penurunan atau hilangnya penonjolan sepenuhnya pada kedudukan mendatar badan. Dia menampakkan dirinya dengan rasa cemas, semasa ketawa dan menangis. Penonjolan mempunyai bentuk elastik pada sentuhan. Ia sangat mudah diperbaiki, dan sepenuhnya tanpa rasa sakit. Selalunya, untuk menonjolkan watak berbentuk bujur atau bulat.

Hernia inguinal pada bayi pramatang

Proses patologi boleh berlaku untuk beberapa sebab, termasuk kelahiran pramatang. Tubuh bayi belum sempat menyesuaikan diri dengan persekitaran. Lebih-lebih lagi, ia belum terbentuk dengan betul, jadi risiko mengembangkan proses patologi berada pada tahap tinggi. Kelahiran pramatang juga menimbulkan risiko penyebaran banyak patologi. Salah satunya adalah hernia inguinal, yang sering didiagnosis pada bayi pramatang.

Proses ini adalah semula jadi. Selalunya ia diperhatikan pada kanak-kanak lelaki. Patologi ini paling kerap dijumpai pada bayi baru lahir, tetapi lebih kerap berlaku pada bayi pramatang. Ia dicirikan oleh adanya penonjolan, yang dapat dilihat dengan jelas di kawasan inguinal. Ia mempunyai kemampuan untuk meningkat di bawah beban yang berlebihan. Hernia itu sendiri terdiri daripada pintu hernia, kantung dan isinya. Kandungan merujuk kepada organ perut.

Faktor risiko utama untuk perkembangan proses tersebut adalah jantina lelaki, patologi genetik, pramatang dan malformasi kongenital janin. Walau apa pun, masalah ini segera dihilangkan, tetapi hanya jika tidak ada pelanggaran.

Kesan

Komplikasi yang paling berbahaya adalah mencubit hernia, dan juga kandungannya. Proses ini dicirikan oleh keparahan manifestasi. Kanak-kanak itu mengalami kesakitan yang teruk, perut kembung dan gangguan saluran pencernaan. Selalunya akibatnya boleh memburukkan lagi. Gangguan bekalan darah boleh menyebabkan nekrosis tisu. Penting untuk memerhatikan masalah dalam masa. Ibu bapa sendiri boleh melakukan ini, kerana bayi menjadi risau, dia selalu menangis dan muntah mengganggu dia.

Keadaan lain mungkin. Mustahil untuk membetulkan hernia, kerana proses ini dicirikan oleh rasa sakit, demam dan ketegasan formasi itu sendiri. Lama kelamaan, rasa sakit mungkin berkurang, tetapi anak masih kelesuan. Dia mempunyai najis yang tertangguh. Sekiranya gejala tersebut dikesan, anda harus segera menghubungi hospital. Bagaimanapun, komplikasi boleh menjadi lebih serius. Lebih-lebih lagi, mereka dapat membuktikan diri mereka pada masa dewasa. Sekiranya tidak mungkin untuk memperbaiki hernia, operasi segera dilakukan. Ini akan mengelakkan kematian organ yang cedera.

Komplikasi

Sekiranya hernia tidak dimulakan pada waktunya, akibat yang serius mungkin timbul. Dalam kebanyakan kes, pelanggaran mungkin berlaku. Bagi pesakit kecil, ini adalah komplikasi yang paling teruk. Sekiranya anda tidak memulakan penyingkiran patologi, ini boleh menyebabkan kematian organ yang dicubit. Penyebab keadaan ini mungkin peningkatan tekanan intra-perut. Selalunya, ini berlaku dengan latar belakang jeritan kuat, tegang, kembung perut dan fungsi usus yang terganggu.

Mendefinisikan komplikasi agak mudah. Bayi tidak hanya menunjukkan hernia dengan jelas, tetapi juga rasa sakitnya. Bengkak menjadi keras dan tidak dapat dibetulkan. Pada masa yang sama, kanak-kanak itu muntah, dia terlalu bersemangat, terus menangis dan bertindak. Lama kelamaan, sindrom kesakitan mungkin hilang, tetapi kelesuan dan kelemahan umum badan berterusan.

Apabila tanda-tanda pertama proses patologi muncul, bayi harus dibawa ke temujanji doktor. Bagaimanapun, jika anda tidak memulakan rawatan, keadaan mungkin bertambah buruk. Dalam kes ini, mungkin timbul masalah dengan sistem pembiakan. Di samping itu, ancaman terhadap kehidupan kanak-kanak itu tetap ada..

Hernia inguinal yang dicekik pada kanak-kanak

Gelung usus masuk ke dalam kantung hernial. Sekiranya patologi tidak diperhatikan tepat pada waktunya, kemungkinan mencubitnya secara langsung di saluran inguinal. Akibatnya, aliran keluar vena terganggu dan edema muncul. Ini membawa kepada halangan peredaran arteri. Pada akhirnya, hernia inguinal yang terkawal boleh mati, dengan itu mengekalkan risiko tinggi terhadap kehidupan anak-anak. Perkembangan peritonitis tidak dikecualikan.

Pada kanak-kanak perempuan, ovari ada di dalam poket hernial. Sekiranya pelanggaran berlaku, nekrosis sebahagian ovari atau nekrosis tiub fallopio adalah mungkin. Akibatnya, mereka mesti dikeluarkan, yang akan mempengaruhi fungsi pembiakan. Pengalihan tidak akan membantu di sini, operasi dilakukan dalam mod kecemasan. Anda boleh mendiagnosis hernia pada kanak-kanak dari usia apa pun. Proses patologi berlaku akibat kekejangan otot. Dialah yang menghalang pengembalian organ dalaman yang keluar.

Keadaan ini dicirikan oleh kemunculan gejala akut. Biasanya ini adalah sindrom kesakitan yang kuat yang dapat menenangkan dari masa ke masa. Kanak-kanak menjadi sangat risau dan murung. Pada palpasi pembengkakan, ketidakselesaan berlaku. Dalam kes ini, masalahnya mesti diselesaikan dengan segera..

Kambuhan hernia inguinal pada kanak-kanak

Kemunculan hernia berulang kali adalah komplikasi pasca operasi yang paling teruk. Kemunculan pendarahan dan nanah tidak dikesampingkan. Walaupun kesederhanaan yang dilihat pada pandangan pertama, berulang hernia inguinal adalah masalah yang kompleks, terutama pada kanak-kanak. Oleh itu, beberapa dekad yang lalu, pencarian dimulakan untuk kaedah lain untuk membuang bengkak tersebut secara pembedahan.

Pakar bedah hospital terlibat dalam pembaikan hernia. Masalah perkembangan "pertumbuhan" berulang dilakukan oleh pusat-pusat khusus. Lagipun, ini benar-benar masalah yang serius. Untuk mengelakkan pembengkakan yang berulang, mereka berusaha untuk menghilangkan hernia tanpa menggunakan implan mesh. Dengan pendekatan standard, pembedahan adalah kompleks dan trauma. Ia harus dilakukan hanya oleh pakar, kerana penyingkirannya sukar dilakukan secara teknikal. Tidak mungkin untuk meramalkan perkembangan kambuh, anda hanya perlu memantau keadaan pesakit setelah dikeluarkan.

Diagnosis hernia inguinal pada kanak-kanak

Kebengkakan dapat dikesan oleh ibu bapa. Pakar bedah pediatrik atau pakar pediatrik yang memeriksa kanak-kanak juga dapat melihat kehadiran penonjolan. Oleh itu, diagnosis hernia inguinal adalah berdasarkan pengumpulan sejarah perubatan, pemeriksaan dan palpasi pada kanak-kanak. Ultrasound digunakan sebagai langkah penyelidikan tambahan..

Untuk mengesan bengkak, kanak-kanak itu cukup untuk meneran, membongkok, berjalan atau batuk. Pada palpasi, tisu lembut yang lembut dan bulat dirasakan. Dalam kedudukan mendatar, hernia hampir tidak dirasakan, tetapi dapat diperbaiki sepenuhnya. Sebaiknya ini dilakukan oleh pakar. Sekiranya kandungan kantung hernial adalah usus, maka semasa mengatur, anda dapat mendengar bunyi gemuruh. Setelah prosesnya selesai, cincin inguinal yang diperbesar diraba.

Ultrasound organ perut banyak digunakan untuk menyempurnakan analisis. Kanak-kanak perempuan dinasihatkan untuk melakukan imbasan ultrasound pelvis. Sekiranya perlu, dapatkan bantuan irrigografi.

Analisis

Pemeriksaan lengkap badan diperlukan sebelum pembedahan. Walaupun pada kebiasaannya operasi dalam keadaan darurat, dilarang menjalankannya tanpa analisis. Dalam proses patologi, seseorang harus menggunakan penyelidikan klinikal umum. Ini termasuk ujian darah umum. Ini akan membolehkan anda melihat jumlah sel darah putih dalam darah dan, berdasarkan ini, mendiagnosis proses patologi. Mereka juga memerhatikan kadar pemendapan eritrosit, lebih tepatnya, masa proses ini.

Sebagai tambahan kepada ujian darah, urinalisis umum diberikan. Sekiranya perlu, ujian pembekuan darah dilakukan. Ini akan mengelakkan force majeure semasa operasi.

Tidak diperlukan ujian tambahan. Sebagai tambahan kepada mereka, kajian instrumental dapat diberikan. Ini akan mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan segera. Dalam keadaan apa pun prosedur pembedahan tidak boleh dilakukan tanpa data khas..

Diagnostik instrumental

Setelah hernia diperbaiki, sangat mustahil untuk merasakan cincin inguinal yang mengembang. Untuk mengecualikan semua jenis force majeure, anda harus menggunakan diagnostik instrumental tambahan. Kajian utamanya adalah ultrasound pada rongga perut. Pemeriksaan sedemikian dilakukan untuk kanak-kanak lelaki, dan kanak-kanak perempuan perlu menjalani ultrasound organ pelvis. Sekiranya memerlukan keperluan segera, dapatkan bantuan irrigografi.

Irrigografi adalah kaedah pemeriksaan sinar-x usus besar. Tetapi sebelum itu, perlu mengisinya dengan bahan radiopaque. Suspensi barium digunakan seperti itu. Dengan menggunakan teknik ini, anda dapat mendiagnosis kelainan pada perkembangan usus besar, serta kolitis dan penyumbatan usus. Prosedur ini dilakukan sejurus selepas pembersihan usus. Pada seorang kanak-kanak, kajian akan mendiagnosis kelainan usus, ukuran, fungsi dan ciri-ciri lain.

Ultrasound hernia inguinal pada kanak-kanak

Dengan hernia inguinal, ultrasound digunakan. Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan kandungan kantung hernial. Ia boleh menjadi gelung usus atau cecair. Berkat ini, adalah mungkin untuk membezakan proses patologi dari pembentukan dropsy di testis. Oleh itu, ultrasound hernia inguinal membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan bengkak dan ciri-cirinya pada anak.

Ultrasound organ perut dilakukan untuk kanak-kanak lelaki. Ini membolehkan anda melihat proses patologi pada organ dengan mendaftarkan gelombang ultrasonik yang dipantulkan di skrin. Kajian seperti ini sering digunakan. Ia membantu membuat diagnosis yang tepat..

Ultrasound organ pelvis dilakukan pada kanak-kanak perempuan. Dalam ginekologi pediatrik, ia digunakan untuk mendiagnosis proses patologi awal. Kajian ini dijalankan secara transabdomin. Semasa imbasan, keadaan organ dalaman dinilai. Lebih-lebih lagi, menjadi mungkin untuk melihat penyetempatan hernia dan kandungan sakunya.

Diagnosis pembezaan

Sebelum menggunakan campur tangan pembedahan, satu siri kajian klinikal umum harus dilakukan. Jadi, diagnosis pembezaan adalah langkah penting sebelum menghapuskan proses patologi. Penting untuk melakukan ujian darah umum dan mengesan tahap leukosit, serta penunjuk ESR. Sebagai langkah tambahan, urinalisis umum diberikan. Sekiranya perlu, darah didermakan untuk menentukan kebekuan. Ini akan mengelakkan kemungkinan pendarahan semasa pembedahan.

Bezakan proses patologi pada anak adalah dari hidrokel, sista dan cryptorchidism. Fenomena terakhir adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak lelaki. Garis nipis dilukis antara hernia dan sista ligamen rahim, hernia femoral dan limfadenitis inguinal. Peranan penting dalam diagnosis pembezaan ditugaskan untuk diaphanoscopy skrotum dan ultrasound skrotum. Diagnosis dan rawatan selanjutnya dibuat berdasarkan hasil kajian pembezaan dan instrumental.

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Untuk menghilangkan proses patologi kongenital hanya mungkin dilakukan melalui pembedahan. Operasi dilakukan seperti yang dirancang, rawatan konservatif hernia inguinal tidak dapat membawa kesan kekal, oleh itu, anak-anak masih mempunyai risiko pelanggaran. Menunggu komplikasi adalah bodoh, anda perlu menyelesaikan masalahnya.

Campur tangan pembedahan boleh digunakan pada usia 6 bulan. Tempoh prosedur tidak melebihi 15 minit. Oleh kerana cincin inguinal tidak terbentuk sepenuhnya, pakar bedah hanya memotong poket hernial. Bagi rawatan konservatif, ia adalah penggunaan pembalut. Memakainya sambil berbaring, pada mulanya ia menyebabkan rasa tidak selesa, setelah itu menjadi ketagihan.

Bayi pramatang dan lemah hanya diperbaiki. Untuk ini, penyelesaian Anthropin, Pantopon dan Promedol diberikan. Cadangan utama adalah mandi air suam. Sekiranya dinamika positif tidak diperhatikan, disarankan untuk menggunakan pembedahan kecemasan.

Rawatan tanpa pembedahan

Rawatan konservatif hanya boleh memberi kesan jika ia dimulakan pada peringkat awal. Perkara utama dalam masa untuk mengenal pasti proses patologi. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk merawat hernia tanpa pembedahan. Semakin cepat penghapusan pembengkakan bermula, semakin tinggi kemungkinan hasil yang baik.

Sekiranya atas sebab tertentu tidak mungkin mencapai dinamika positif, operasi kecemasan dilakukan. Selalunya, mereka dirawat dengan pengurangan bengkak yang biasa. Pakar yang berpengalaman harus melakukan ini. Sekiranya terdapat usus di dalam kantung hernial, bunyi khas gemuruh akan terdengar semasa melakukan reposisi. Sekiranya bengkak menjadi sukar dan menyakitkan, sudah mustahil untuk membetulkannya, di sini anda harus menggunakan campur tangan pembedahan.

Anda boleh cuba menghilangkan hernia dengan pembalut. Dia dipakai ketika berbaring dan dipakai secara eksklusif semasa terjaga. Sekiranya tidak ada dinamika positif, mereka juga menggunakan campur tangan pembedahan.

Urut dengan hernia inguinal pada kanak-kanak

Perlu diingat bahawa sedikit pembengkakan hilang dengan sendirinya. Ini hanya mungkin berlaku jika ia mula berkembang sejurus selepas kelahiran. Dalam kes ini, tidak semestinya santai, kerana kambuh boleh berlaku dalam 4 tahun. Sekiranya untuk pertama kalinya dalam hidup, hernia inguinal tidak menimbulkan kegelisahan dan tidak mengganggu anak, campur tangan pembedahan tidak dilakukan di sini. Anda boleh mencuba urut dengan hernia inguinal, pada kanak-kanak proses ini dicirikan oleh dinamika positif.

Rawatan boleh dilakukan melalui urutan dan latihan fizikal khas. Beban utama harus menguatkan dinding depan perut. Urut hendaklah dilakukan dalam keadaan terlentang. Kanak-kanak itu diurut di perut mengikut arah jam. Dalam kes ini, perlu memampatkan otot perut sedikit. Selepas itu kanak-kanak itu dibalikkan ke perut dan diurut di belakang. Anda perlu melakukan urutan setiap hari, selama 7 minit, sehingga hernia hilang. Sekiranya selama 5 tahun bengkak belum hilang, anda perlu menunjukkan bayi kepada pakar bedah.

Pendakap hernia inguinal pada kanak-kanak

Petunjuk utama untuk penggunaan pembalut adalah kehadiran hernia inguinal. Proses patologi ini agak biasa pada masa kini. Ia berlaku dengan latar belakang kecenderungan genetik dan boleh berlaku kerana aktiviti fizikal yang kuat. Bengkak jenis ini adalah ciri lelaki. Pembalut akan membantu mengatasi masalah itu, ia akan digunakan secara meluas pada kanak-kanak dengan hernia inguinal. Tetapi hanya jika proses patologi tidak membawa ketidakselesaan dan tidak berbeza dalam kesakitan.

Anda perlu memakai pembalut semasa terjaga. Sekiranya pesakit batuk dan bersin, ada baiknya memakainya pada waktu malam. Sekurang-kurangnya sekali sehari dia disingkirkan. Pada mulanya, pembalut akan menyebabkan rasa tidak selesa, selepas itu akan menjadi ketagihan. Semasa memakai fiksasi seperti itu, kelemahan otot perut diperhatikan. Mereka seolah-olah menjadi malas. Oleh itu, pembalut tidak dianggap sebagai alternatif untuk pembuangan pembedahan.

Rawatan ubat

Untuk menghilangkan proses patologi, terapi ubat tidak dijalankan. Tidak ada keberkesanan di dalamnya, dan secara umum, ubat tidak dapat memberikan dinamik positif. Ia dapat dihilangkan secara eksklusif dengan pengurangan atau kaedah pembedahan..

Sekiranya kesakitan berterusan diperhatikan, bayi boleh diberi ubat sakit. Tetapi masalah ini diselesaikan secara berasingan dengan doktor. Paracetamol, Panadol dan Ibuprofen sesuai. Anda boleh mengambilnya 2-3 kali sehari untuk satu tablet. Dos bergantung pada keadaan anak. Anda tidak boleh menggunakan ubat penahan sakit kerana hernia yang menyakitkan memerlukan campur tangan pembedahan dengan segera. Adalah bodoh untuk menunggu keadaan anda bertambah baik.

Pembalut kadang-kadang digunakan, tetapi jika tidak ada ancaman komplikasi. Bayi dengan hernia mesti dipantau dengan teliti. Ini akan mengelakkan pelanggaran. Secara amnya, bengkak harus dikeluarkan secara pembedahan dengan cara yang terancang.

Rawatan alternatif

Untuk menghilangkan hernia yang terkawal, tidak mungkin menggunakan ubat tradisional. Proses patologi ini membawa bahaya khusus kepada kanak-kanak itu, tidak perlu mempertaruhkan nyawanya. Sekiranya hernia itu biasa dan dirancang untuk dihilangkan, anda boleh mencuba rawatan alternatif dalam tempoh menunggu. Melakukan semuanya dengan berhati-hati, kerana ada risiko memperburuk keadaan anak.

Anda boleh cuba menghilangkan bengkak dengan kompres berdasarkan rebusan kayu cacing. Kesan positif dijanjikan oleh kubis dan acar kubis acar. Cukup sapukan bahan-bahan ini pada bengkak setiap hari..

Lesi harus dicuci dengan larutan asid asetik yang lemah. Teknik ini juga menjanjikan kesan positif. Anda boleh membuat kompres dari rebusan berdasarkan kulit kayu oak, daun dan biji-bijian. Untuk melakukan ini, kisar bahan-bahan dan tuangkan dengan wain merah. Anda perlu meninggalkan produk selama 21 hari, ini akan mencukupi untuk persiapan yang lengkap. Kesan positif menjanjikan penggantian kompres.

Tidak digalakkan meminum infus dan merebus. Oleh itu, badan bayi menjadi lemah, jelas tidak wajar untuk merawatnya dengan kaedah yang tidak disahkan. Hernia mesti diperbaiki atau dikeluarkan seperti yang dirancang, tanpa percubaan..

Plot hernia inguinal pada kanak-kanak

Pada zaman dahulu, banyak penyakit dihapuskan dengan bantuan konspirasi. Pada abad yang lalu, orang mempercayai kekuatan pemikiran. Mereka percaya bahawa jika anda sangat menginginkan dan meminta sesuatu, ia pasti akan menjadi kenyataan. Berdasarkan ini, hernia inguinal pada seorang anak dihilangkan dengan bantuan konspirasi. Kesannya sungguh positif. Malangnya, tidak ada cara untuk mengetahui tentang kisah penyembuhan yang ajaib, tetapi sangat mungkin untuk mencuba plot.

Semoga anak mereka sihat, ibu muda berusaha dengan segala cara untuk menolongnya. Oleh itu, mereka menggunakan bantuan bukan sahaja perubatan tradisional, tetapi juga kaedah lain. Jadi, ada konspirasi tertentu yang membantu mengurangkan keadaan bayi. Dia tidak boleh membahayakan, bagaimanapun, setiap ibu dapat mencuba tindakannya.

Konspirasi paling mudah. Adalah perlu untuk menggigit hernia anak dan pada masa yang sama mula mengulangi teks tertentu. Anda boleh menghantar hernia ke laut, lautan dan ladang yang luas. Perkara utama ketika mengucapkan teks adalah mengucapkan doa. Mula-mula anda perlu meludah tiga kali di bahu kiri, kemudian baca doa dan ulangi tindakannya.

Tidak banyak teks konspirasi. Tetapi adakah berbaloi jika ada rejimen rawatan standard? Tidak perlu mempertaruhkan kesihatan bayi. Mesti diamanahkan kepada profesionalnya.

Rawatan herba

Setiap orang boleh mencuba rawatan dengan kaedah rakyat. Tetapi risiko seperti itu tidak selalu dibenarkan. Sudah tentu, rawatan herba tidak mampu menyebabkan bahaya serius pada tubuh. Tetapi keinginan untuk menghilangkan segala-galanya dengan cara ini boleh menyebabkan keadaan bayi bertambah buruk dan menyebabkan komplikasi serius. Anda boleh mencuba rawatan dengan herba sementara menunggu pembedahan.

  • Nombor resipi 1. Tuangkan rumput semanggi kering dengan dua gelas air mendidih. Bahan utama dalam kes ini, anda perlu mengambil satu sudu besar. Selepas itu, semuanya ditutup dengan serbet dan dibiarkan selama satu jam. Setelah masa yang ditentukan, produk disaring dan dimakan dalam sepertiga gelas sebelum makan.
  • Nombor resipi 2. Perlu mengambil 3 sudu teh bunga jagung cincang dan tuangkan 500 ml air mendidih ke atasnya. Tetapkan ubat dalam termos sepanjang hari. Selepas itu sejuk, ditapis dan diminum sepertiga gelas hingga 5 kali sehari.
  • Nombor resipi 3. Rumput rumput dituangkan dalam segelas air mendidih. Hanya ambil satu sudu teh ramuan utama. Selepas itu, semuanya ditutup dengan penutup dan dibungkus. Biarkan produk selama beberapa jam, hingga berkeras. Kemudian tapis dan ambil dalam bahagian kecil sepanjang hari.

Homeopati

Ubat-ubatan homeopati telah membuktikan diri mereka sejak zaman kuno. Keberkesanannya terletak pada komposisi khas berdasarkan ramuan herba dan bahan semula jadi. Benar, rawatan seperti itu mungkin tidak sesuai untuk setiap orang. Kecederaan pada hernia membawa risiko kepada kehidupan anak, jadi homeopati mungkin tidak dapat mengatasi masalah ini. Hanya perlu dilakukan pembedahan sahaja di sini..

Sebilangan doktor menggunakan pembaikan hernia, tetapi ini tidak selalu mungkin dan berkesan. Walau apa pun, proses ini perlu dilengkapi dengan rawatan yang berkualiti. Tetapi perlu difahami bahawa lekukan hernia terkawal tidak selalu membawa kepada hasil yang positif. Akhirnya, pembedahan juga boleh mengakibatkan akibat negatif..

Untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi, saya menggunakan homeopati. Ubat seperti Belladonna dan Nux vomica telah membuktikan diri mereka dalam rawatan proses patologi. Pada pencairan ketiga dan ke-6. Tetapi rawatan sedemikian membawa risiko tertentu. Oleh itu, perlu memberi keutamaan kepada kaedah yang terbukti..

Pembedahan hernia inguinal pada kanak-kanak

Campur tangan pembedahan akan mengelakkan kemungkinan akibat negatif. Operasi dilakukan untuk menghilangkan hernia inguinal setelah diagnosis dibuat pada kanak-kanak yang terkena. Selalunya, campur tangan pembedahan dilakukan pada usia 6-12 bulan. Pada bayi yang baru lahir, rawatan pembedahan tidak sukar secara teknikal. Dan pada usia ini, anestesia jauh lebih mudah ditoleransi, dan tidak membawa bahaya. Tidak perlu menangguhkan operasi, mungkin perkembangan pelanggaran. Semasa melakukan operasi, doktor memutuskan. Operasi dirancang dan tidak memerlukan penghapusan kecemasan. Tetapi kelewatan yang lama tidak diingini.

Prinsip penyingkiran pembedahan adalah pemisahan rongga perut dan kantung hernial. Ia juga perlu untuk mengelakkan masuknya organ dalaman ke dalamnya. Operasi itu halus dan memerlukan kemahiran teknikal khas. Penting untuk mengekalkan semua formasi anatomi tali spermatik. Untuk campur tangan pembedahan pada bayi, implan mesh tidak digunakan. Operasi selalu dilakukan di bawah anestesia umum. Tempoh penyingkiran hernia tidak melebihi 30 minit.

Laparoskopi hernia inguinal pada kanak-kanak

Kaedah yang paling biasa untuk menghilangkan hernia adalah plastiknya. Prosedur ini dipanggil laparoskopi. Ia digunakan untuk memeriksa sisi sebaliknya pada pesakit yang menderita hernia unilateral. Sekiranya sebaliknya, maka plastik dilakukan dengan cara terbuka. Hernia inguinal dua hala pada kanak-kanak tidak begitu biasa, tetapi juga dapat dihilangkan dengan laparoskopi.

Terdapat risiko kehilangan hernia atau risiko komplikasi setelah campur tangan seperti itu. Kerosakan pada struktur kord spermatik adalah mungkin. Keselamatan prosedur terbukti ketika membuang hernia melalui kantung hernia. Dalam kes ini, hasil positif diperhatikan..

Kaedah mana yang harus digunakan, doktor memutuskan berdasarkan kemungkinan kematian, kerumitan keadaan, dan juga pemerhatian semasa audit rutin. Laparoskopi telah menunjukkan banyak faedah. Walaupun terdapat kemungkinan bahawa proses patologi, sebaliknya, berada pada tahap yang tinggi.

Tempoh selepas operasi

Penjagaan kejururawatan melibatkan menukar pakaian dan merawat luka yang dihasilkan. Buat pertama kalinya sehari selepas pembedahan, pembalut sering menjadi basah. Proses ini bersifat fisiologi dan tidak memerlukan langkah pemprosesan tambahan. Dalam tempoh selepas operasi, anda perlu memberi bayi anda penjagaan yang baik.

Sekiranya bahan jahitan sutera digunakan, maka jahitan dapat dikeluarkan pada hari ke-7 setelah operasi. Sehingga kini, benang catgut yang dapat diserap sendiri mula mendapat populariti. Semasa menggunakannya, parut hampir tidak kelihatan.

Rawatan selepas operasi dikurangkan untuk mengambil ubat penahan sakit. Ia boleh menjadi Paracetamol, Panadol dan Ibuprofen. Dos ditetapkan bergantung kepada keparahan sindrom kesakitan. Semasa tempoh pemulihan, anda perlu makan dengan betul. Sebaiknya berikan makanan yang kaya serat kepada bayi. Kecualikan produk yang boleh menyebabkan pembentukan gas meningkat.

Selalunya disarankan untuk memakai pembalut, ia akan memastikan pengedaran tekanan intra-perut yang seragam. Di samping itu, mengurangkan mampatan pada parut, ini menyumbang kepada pertumbuhan semula. Tempoh pemakaian ditentukan oleh doktor dan bergantung kepada kerumitan operasi..

Terutama dalam tempoh selepas operasi, faktor yang memprovokasi harus dihapuskan. Ini termasuk senaman fizikal, batuk, sembelit dan berat badan berlebihan. Bayi mesti dipantau dengan teliti. Kemungkinan kambuh berterusan selama 3 tahun pertama.

Pencegahan

Langkah pencegahan terbaik adalah melakukan senaman pagi. Ini nyata bagi kanak-kanak yang sudah tahu berjalan kaki. Bagi bayi baru lahir, aktiviti sederhana mencukupi. Bayi harus merangkak, bermain, tetapi tidak berbaring. Ia harus dilakukan dengan tangan dan dengan segala cara yang mungkin untuk menghiburkan. Berjalan malam akan bermanfaat - inilah asas pencegahan.

Anak perlu menormalkan mod tidur, untuk mengelakkan makan berlebihan. Berat berlebihan menyumbang kepada perkembangan proses patologi. Jangan biarkan peningkatan tekanan intra-perut. Ia menyebabkan sembelit, batuk yang teruk dan aktiviti fizikal yang berlebihan. Bayi perlu diberi makanan yang kaya dengan serat untuk menghilangkan kemungkinan terkena sembelit. Semua penyakit bersamaan juga mesti dihapuskan. Termasuk selsema dan selesema.

Sekiranya terdapat gejala aneh, berjumpa doktor dengan segera. Ini akan mengelakkan kemungkinan akibat yang serius. Langkah-langkah pencegahan akan membantu mengelakkan perkembangan proses patologi..

Ramalan

Hasil selepas operasi terutamanya positif. Sehingga kini, operasi itu dijalankan di hospital, di mana bayi masih beberapa lama selepas hernia dikeluarkan. Di sini, diikuti oleh profesional yang berpengalaman yang tidak akan membiarkan kemerosotan anak. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Tetapi hanya tertakluk kepada pembaikan hernia tepat pada masanya.

Risiko komplikasi masih ada. Ini mungkin limfostasis pada testis, fiksasi testis yang tinggi atau kemandulan pada masa akan datang. Sekiranya anda tidak mengabaikan rawatan dan tidak melambatkan proses penghapusan proses patologi, prognosis akan selalu baik. Positifnya bergantung pada tindak balas ibu bapa dan operasi itu sendiri.

Pencegahan perkembangan proses patologi berlaku kerana pemakanan yang rasional, pengecualian aktiviti fizikal yang kuat dan rawatan sembelit.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Klasifikasi sirosis Child-Pugh diusulkan pada tahun 1964, direvisi dan ditambah pada tahun 1973. Ia digunakan secara meluas hingga kini..
Lebih tepat untuk mengatakan bahawa klasifikasi ini diterapkan untuk menentukan tahap gangguan fungsi sel hati dalam sirosis, dan bukan pada sirosis sebagai penyakit pada umumnya.
Masalah belakang adalah momok masyarakat moden. Gaya hidup yang tidak aktif, serta aktiviti fizikal, sukan yang berlebihan, jika tidak ada pengetahuan yang diperlukan, semua ini dapat menyebabkan fakta bahawa sakit belakang mula menyeksa orang pada usia muda.
Hernia intervertebral adalah salah satu penyebab sakit belakang yang paling biasa. Patologi dicirikan oleh penonjolan cakera intervertebral yang terletak di antara badan vertebra.