loader

Utama

Rawatan

Hernia umbilik pada orang dewasa - foto, gejala dan rawatan

Hernia umbilik - salah satu jenis hernia perut, yang merupakan jalan keluar organ dalaman rongga perut melalui pintu hernial ke dalam lemak subkutan.

Organ yang boleh berada di dalam kantung hernia adalah: gelung usus kecil dan / atau besar, omentum besar, perut.

"Cincin umbilik" dianggap sebagai tempat keluar "lemah" untuk organ dalaman dengan patologi ini..

Hernia umbilik boleh berlaku di kalangan populasi wanita dan lelaki. Walau bagaimanapun, penyakit ini paling kerap berlaku pada wanita yang telah melahirkan dan anak kecil..

Pada bayi baru lahir, hernia muncul hampir sejurus selepas kelahiran. Yang paling terdedah kepada berlakunya patologi ini adalah bayi pramatang. Di samping itu, kanak-kanak berisiko menghidap penyakit Down, hipotiroidisme kongenital, kekurangan laktase, dysbiosis usus juga berisiko..

Penyebab hernia umbilik

Penyebab hernia umbilik agak berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kepada faktor etiologi utama perkembangan hernia perut pada kanak-kanak harus merangkumi:


  1. 1) Kecacatan pada pengembangan tisu dinding perut anterior (termasuk perkembangan otot cincin umbilik yang lemah). Punca fenomena ini adalah: penyakit berjangkit ibu semasa mengandung, pendedahan kepada bahan toksik pada tubuh ibu, tekanan fizikal yang berlebihan;
  2. 2) Tekanan perut meningkat (diperhatikan dengan kerap menjerit dan menangis).
Sebab-sebab utama memprovokasi penampilan hernia umbilik pada orang dewasa, adalah dianggap:

  • kelemahan otot dinding perut anterior;
  • kehamilan dan kelahiran anak pada wanita (terutamanya jika terdapat beberapa), persalinan yang rumit dalam mana-mana tempoh kelahiran;
  • kelemahan tisu penghubung yang dilokalisasikan di cincin pusat;
  • campur tangan pembedahan sebelumnya pada organ perut;
  • kecederaan trauma pada dinding perut anterior (termasuk parut pasca operasi), kecederaan perut;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • batuk yang berpanjangan;
  • kerap sembelit dan tegang semasa buang air besar;
  • kegemukan atau sebaliknya penurunan berat badan yang ketara;
  • askites.

Pengelasan

Hernia umbilik terbahagi kepada beberapa jenis, bergantung pada masa penampilan, tempat keluar, dan kehadiran komplikasi..

Mengikut masa munculnya hernia, mereka terbahagi kepada:


  1. 1) Kongenital (hernia umbilikus embrio, dan juga hernia umbilik janin);
  2. 2) Diperolehi (pada orang dewasa dan orang).
Bergantung pada tempat keluarnya penonjolan hernial dari rongga perut, semua hernia umbilik terbahagi kepada:

  1. 1) Langsung (kantung hernial keluar terus melalui cincin umbilik);
  2. 2) Miring (penonjolan hernial meluas melalui jurang antara fasia melintang dan garis putih perut, dan kemudian melalui cincin umbilik.
    Hernia seperti itu terletak di bawah cincin pusat atau di atasnya).
Dengan adanya komplikasi:

  1. 1) Mengeras;
  2. 2) Tidak terkesan.

Gejala hernia umbilik pada orang dewasa

Pada orang dewasa, hernia umbilik dapat didiagnosis dengan mudah dengan menilai gejala klinikal. Simptom pertama penyakit ini adalah kemunculan penonjolan lembut berbentuk bujur atau bulat di pusar.

Penonjolan hilang dengan sendirinya apabila pesakit berbaring di punggungnya. Selain itu, hernia tanpa tekanan dapat disesuaikan dengan mudah menggunakan jari.

Ketika penonjolan hernia tumbuh, pesakit mungkin mengadu sakit di bahagian perut dengan tahap intensiti yang berbeza-beza, yang muncul disebabkan oleh senaman fizikal, batuk, bersin. Di samping itu, berlakunya sembelit, loya, muntah, pelebaran cincin umbilik. Pesakit dengan hernia umbilik sering kehilangan selera makan.

Lama kelamaan, hernia umbilik pada orang dewasa menjadi tidak terkawal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lekatan terbentuk antara kantung hernial dan dinding perut, merosakkan keupayaan untuk menggerakkan hernia di dalam cincin umbilik.

Sekiranya terdapat tanda-tanda pelanggaran: loya, muntah, sakit sengit, ketidakupayaan untuk memperbaiki hernia, kehadiran jejak darah di dalam najis, perubahan warna kulit di kawasan umbilik (hiperemia muncul, dan selepas itu kulit memperoleh warna gelap, kadang-kadang agak sianotik) - pembedahan kecemasan ditunjukkan.

Kemungkinan komplikasi

Hernia umbilikus yang tidak mengganggu jangka panjang pada masa tertentu dapat secara aktif menampakkan diri dan menimbulkan kegelisahan kepada pesakit.

Hernia umbilik boleh menjadi rumit:


  1. 1) Pelanggaran (memeras kandungan kantung hernial oleh portal hernial, yang membawa kepada nekrosis bahagian organ yang terletak di kantung hernial);
  2. 2) Penyambungan jangkitan sekunder, kemunculan keradangan bahagian organ yang terletak di kantung hernial;
  3. 3) Coprostasis (jika gelung usus terlibat dalam proses patologi).

Diagnosis hernia

Diagnosis hernia umbilik cukup mudah. Gejala klinikal segera menunjukkan idea untuk membuat diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun, perlu diingat perlunya diagnosis pembezaan dengan penyakit lain.

Untuk tujuan ini, disarankan untuk melakukan beberapa kaedah penyelidikan instrumental, di antaranya dianggap sangat bermaklumat:


  • pemeriksaan dan palpasi pembentukan (mudah dipandu oleh jari);
  • Ultrasound penonjolan hernial;
  • FGDS;
  • herniografi - teknik yang membolehkan anda memeriksa hernia selepas pengenalan medium kontras ke rongga perut;
  • radiografi perut dan duodenum.

Rawatan hernia umbilik

Rawatan hernia umbilik pada kanak-kanak dan orang dewasa sedikit berbeza.

Kerana dengan fakta bahawa seiring bertambahnya usia, lapisan otot dinding perut anterior anak secara beransur-ansur menguat, tidak perlu pembedahan.

Untuk rawatan hernia umbi hingga usia lima tahun, terapi konservatif digunakan, yang terdiri dalam melakukan urutan khusus cincin umbilik, latihan fisioterapi dan gimnastik. Sama pentingnya adalah diet bayi yang seimbang. Produk yang meningkatkan pembentukan gas dan menyulitkan najis harus dikeluarkan daripadanya..

Untuk rawatan hernia umbilik pada orang dewasa sejenis campur tangan pembedahan seperti hernioplasti digunakan. Hernioplasti "Klasik" dilakukan menggunakan kaedah Mayo dan Sapezhko..

Inti dari operasi adalah menjahit cincin pusar yang diperluas dalam dua lapisan. Anda boleh menjahitnya dalam arah melintang dan membujur. Selalunya, operasi memerlukan penyingkiran pusar. Malangnya, teknik ini tidak memberikan jaminan 100% bahawa hernia tidak akan terbentuk lagi..

Di samping itu, pemulihan pasca operasi yang sangat lama dianggap sebagai kelemahan kaedah ini - selama setahun seseorang yang telah menjalani hernioplasti seperti itu harus mengehadkan aktiviti fizikal.

Pada masa ini, hernioplasti menggunakan implan mesh khusus telah meluas dalam rawatan hernia umbilik. Dengan campur tangan pembedahan seperti ini, implan boleh diletakkan di atas cincin umbilik (tepat di bawah kulit) atau di bawah cincin umbilik (di bawah aponeurosis). Plastik seperti itu memberikan peratusan kemungkinan kambuh yang sangat rendah, serta tempoh pemulihan yang singkat..

Pada masa ini, hernioplasti laparoskopi digunakan secara meluas, memerlukan sayatan kulit yang minimum. Gernioplasti, seperti campur tangan pembedahan lain, mempunyai sejumlah kontraindikasi terhadapnya. Kontraindikasi utama yang melarang rawatan pembedahan merangkumi perkara berikut:


  • penyakit berjangkit kronik pada peringkat akut;
  • tumor malignan;
  • patologi bersamaan organ dalaman (termasuk hepatitis C);
  • keadaan kekurangan imuniti;
  • tempoh haid pada wanita.
Sekiranya mustahil untuk melakukan rawatan pembedahan, pesakit harus memakai pembalut sokongan khas seumur hidup (kecuali waktu tidur).

Pencegahan

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya, setelah membaca artikel itu, anda menganggap bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus mendapatkan nasihat pakar gastroenterologi.

Gejala hernia umbilik pada wanita dan rawatan yang berkesan

Hernia umbilik - penonjolan bahagian usus melalui lubang antara otot perut.

Menurut statistik, wanita menderita penyakit ini 5 kali lebih kerap daripada lelaki, kerana beberapa faktor. Lebih sukar untuk mendiagnosis patologi pada wanita berbanding lelaki.

Sekiranya hernia (iaitu penonjolan) tidak terganggu (aliran darah tidak terganggu) - tidak ada ancaman kepada pesakit, tetapi sekiranya mencubit, operasi kecemasan diperlukan. Hernia yang utuh menjejaskan kualiti hidup: ketidakselesaan biasanya hanya berlaku dengan peningkatan beban pada otot perut. Bentuk yang terkawal sangat berbahaya: jika tidak ada rawatan, kematian mungkin berlaku.

Perubatan moden dengan berkesan merawat hernia yang tercekik dan tidak tercekik dengan kaedah pembedahan. Operasinya selamat dan biasanya berjaya; kemungkinan komplikasi adalah sama seperti campur tangan pembedahan jenis lain.

Bagaimana dan mengapa wanita mempunyai hernia umbilik?

Sebab utama pembentukan hernia umbilik adalah peningkatan tekanan di perut, yang boleh disebabkan oleh sejumlah faktor. 8 kategori wanita berikut berisiko:

Berat badan gemuk atau meningkat secara tiba-tiba

mengandung (terutamanya jika ibu mengandung anak kembar);

mempunyai kelahiran yang panjang dan sukar;

mempunyai asites (pengumpulan cecair di rongga perut);

menderita batuk yang kerap;

terlibat dalam latihan fizikal yang sengit, kerja fizikal yang sukar;

dengan adanya patologi ini di kalangan ahli keluarga.

Setelah muncul, penonjolan tidak hilang dengan masa, tetapi bertambah.

Selalunya, patologi ini berkembang pada kanak-kanak perempuan semasa lahir atau pada bulan-bulan pertama kehidupan, dan kadang-kadang wujud selama bertahun-tahun, tetapi gejala-gejala yang teruk sudah muncul pada masa dewasa.

Empat gejala utama, diagnosis

Gejala penyakit yang paling biasa:

Bengkak, bengkak di pusar, yang dapat dirasakan oleh tekanan ringan di telapak tangan.

Semasa membongkokkan badan, batuk, buang air besar, penonjolan saiznya meningkat. Semasa berbaring, ia boleh berkurang dan menyebabkan kurang selesa..

Mungkin ada rasa sakit dan sensasi terbakar di pusar. Semasa batuk, bersin, mengangkat berat, berdiri atau duduk berpanjangan, rasa sakit dan ketidakselesaan meningkat.

Kulit di sekitar penonjolan boleh berubah warna - berubah menjadi merah, kelabu atau biru.

Perhatian! Pembengkakan dan perubahan warna kulit yang teruk di rantau umbilik menunjukkan dengan jelas hernia, sementara gejala lain serupa dengan tanda-tanda penyakit lain (endometriosis, sista ovari, fibroid, dll.).

Sekiranya pesakit diperiksa dalam keadaan terlentang di sofa atau di kerusi ginekologi, penonjolan menjadi tidak kelihatan. Ultrasound juga tidak begitu tepat dalam diagnosis patologi ini..

Itulah sebabnya mengapa sukar untuk mendiagnosis penyakit pada wanita.

Apa yang harus dilakukan oleh seorang wanita jika dia mempunyai gejala hernia umbilik?

Sekiranya anda menemui gejala hernia umbilik yang teruk, anda mesti berjumpa doktor. Penyakit ini tidak akan hilang dengan sendirinya, walaupun tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, atau dari semasa ke semasa gejalanya melemah. Dan komplikasi patologi ini sangat berbahaya.

Sekiranya hernia masuk ke dalam bentuk terkendali, maka dalam hal ini aliran darah di kawasan yang terjejas terganggu. Ini bukan sahaja disertai dengan kesakitan yang teruk, tetapi juga menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, kerana pembentukan gangren (nekrosis tisu) dan jangkitan pada rongga perut mungkin terjadi. Dalam keadaan seperti itu, hanya pembedahan yang dapat menyelamatkan.

Sekiranya kesakitan teruk, pembengkakan teruk atau perubahan warna kulit di kawasan pusar, ambulans harus segera dipanggil.

Rawatan penyakit

Satu-satunya pilihan rawatan untuk orang dewasa adalah pembedahan oleh pakar bedah. Sekiranya campur tangan pembedahan dikontraindikasikan untuk sebab-sebab tertentu, memakai pembalut khas adalah disyorkan, tetapi tindakan ini bersifat sementara dan bukan rawatan.

Operasi untuk menghilangkan hernia adalah prosedur yang agak mudah, memakan masa sekitar 20-30 minit dan dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa prosedur, penonjolan dihilangkan: setelah pemeriksaan menyeluruh, bahagian usus diselaraskan dan dikembalikan ke tempat itu, dengan syarat organ itu layak. Sekiranya terdapat kekurangan zat makanan pada usus yang tercekik, ia akan dikeluarkan. Kelemahan dinding perut dijahit.

Sekiranya hernia terlalu besar, mereka boleh menggunakan transplantasi mesh khas untuk menguatkan kawasan masalah.

Pelepasan pesakit mungkin dilakukan pada hari pembedahan, tetapi tempoh pemulihan berlangsung lebih lama. Untuk beberapa ketika, rasa tidak selesa dan sedikit rasa sakit di kawasan yang dikendalikan akan terasa..

Selepas pembedahan, disyorkan:

  • tinggal cuti sakit selama 1-2 minggu,
  • had aktiviti fizikal untuk jangka masa 2 minggu.

Dalam sebulan, pesakit dapat kembali ke tahap aktiviti fizikal sebelumnya..

Risiko dan komplikasi yang mungkin berlaku

Komplikasi selepas operasi ini jarang berlaku. Risiko utama adalah:

  • jangkitan luka (dirawat dengan antibiotik);
  • kambuh penyakit;
  • kelemahan, pening, mati rasa kaki (dapat diperhatikan sejurus selepas pembedahan dan biasanya hilang dalam beberapa jam).

Selepas pembedahan, pusar kelihatan seperti biasa, tetapi mungkin ada perubahan dalam ukuran dan bentuknya.

Hernia umbilik pada wanita hamil

Wanita yang sedang hamil dan merancang kehamilan harus sedar bahawa dalam tempoh ini risiko hernia umbilik nampaknya cukup tinggi kerana tekanan yang berterusan pada tisu rongga perut dan peregangan cincin umbilik. Gejalanya sama seperti yang kami nyatakan di atas..

Biasanya, semasa mengenal pasti patologi semasa kehamilan, disarankan untuk memakai pembalut khas dan melakukan manipulasi sederhana (contohnya, untuk menjaga kawasan yang bermasalah ketika batuk atau bersin).

Hernia dengan sendirinya bukanlah petunjuk untuk pembedahan caesar, pesakit boleh melahirkannya sendiri, tanpa memperburuk keadaan. Adalah perlu untuk memberitahu kakitangan hospital bersalin mengenai masalah yang ada, supaya doktor membantu mengelakkan komplikasi ketika melahirkan.

Rawatan pembedahan semasa kehamilan biasanya tidak dilakukan sekiranya tidak ada ancaman serius kepada ibu atau anak. Tetapi kadang-kadang pembedahan sangat diperlukan: dalam kes seperti itu, mereka berusaha untuk menjalankan operasi pada trimester kedua.

Sekiranya terdapat gejala penyakit yang ringan, wanita hamil harus segera berjumpa doktor untuk menilai keadaannya dan menerima cadangan.

penemuan

Hernia umbilik adalah patologi biasa di kalangan wanita, yang jika tidak ada rawatan tepat pada masanya dapat mengancam kesihatan atau kehidupan. Wanita hamil semestinya sangat memperhatikan kesihatan mereka, kerana mereka yang paling rentan. Gejala tidak dapat diabaikan: untuk sensasi baru, tidak dapat difahami dan tidak menyenangkan di pusar, anda perlu berjumpa doktor dan berkeras untuk melakukan pemeriksaan yang paling teliti.

Hernia umbilik

Hernia umbilik adalah keadaan patologi di mana organ perut masuk ke bawah kulit di pusar. Penonjolan jelas kelihatan dalam keadaan berdiri dan penurunan saiznya (atau hilang) dengan ketara ketika pesakit berbaring.

Di dinding depan dan sisi perut terdapat sekumpulan otot perut. Di bahagian tengah perut mereka saling berkaitan. Persimpangan dipanggil garis putih. Ia terletak secara menegak, dari sternum ke pubis. Garis putih terdiri daripada tisu penghubung, di atasnya lebih tebal dan lebih lebar, meruncing ke bawah dan menipis. Di tengah garis putih terdapat cincin umbilik - ini adalah bukaan berbentuk bulat atau seperti celah. Dalam tempoh pranatal, tali pusat (tali pusat) melaluinya, menghubungkan janin dengan plasenta. Selepas bayi dilahirkan dan tali pusat jatuh, cincin pusar ditutup dan tumbuh dengan tisu parut. Dalam proses penyempitan cincin pusar melibatkan otot perut.

Oleh kerana tidak ada tisu atau otot berlemak di cincin pusar itu sendiri, ia adalah tempat yang paling rentan di dinding depan perut. Sekiranya terdapat faktor negatif tertentu, hernia boleh terbentuk di kawasan ini..

Hernia terdiri daripada tiga bahagian: pintu hernia, kantung hernia dan kandungannya:

  • Dalam kes ini, pintu hernia (bukaan di mana organ atau serpihannya keluar) adalah cincin umbilik atau saluran umbilik. Saluran umbilik adalah celah yang terletak di antara garis putih perut dan fasia umbilik (membran dalaman tisu penghubung), yang melaluinya vena ginjal.
  • Kantung hernial adalah kepingan peritoneum, yang menonjol oleh organ dalaman. Peritoneum adalah membran serous nipis yang melapisi dinding dalaman rongga perut dan organ dalaman. Ia terdiri daripada dua helai: parietal (menutupi dinding perut) dan visceral (menyelubungi organ).
  • Kandungan kantung hernia adalah organ yang menonjol (selalunya omentum, gelung usus).

Hernia umbilik boleh berlaku pada seseorang dari mana-mana jantina dan usia, tetapi lebih kerap terjadi pada wanita. Ini kerana cincin pusat sering diregangkan semasa kehamilan. Juga, lebih daripada 40 orang lebih terdedah kepada patologi ini daripada pesakit yang lebih muda..

Jenis hernia umbilik

Hernia umbi adalah kongenital dan diperoleh. Kongenital timbul kerana gangguan perkembangan tisu cincin umbilik pada masa pranatal. Hernia semacam itu didiagnosis sejurus selepas kelahiran bayi atau pada bulan pertama kehidupan bayi. Penonjolan yang timbul muncul kerana kelemahan otot / ligamen perut dan peningkatan tekanan intra-perut kerana mengangkat berat, ketawa yang kuat, tangisan kuat atau jeritan, dll..

Hernia umbilik terbahagi kepada serong dan lurus. Hernia serong berlaku apabila organ dalaman keluar melalui saluran umbilik - ia sendiri mempunyai arah serong. Tetapi dengan perkembangan yang lebih jauh, penonjolan seperti itu meluruskan.

Hernia umbilik juga boleh:

  • Dibetulkan. Hernia seperti itu dapat disesuaikan dengan tangan. Kandungannya bergerak dengan mudah dari kantung hernial kembali ke rongga perut..
  • Tidak dapat dipulihkan. Hernia semacam itu menjadi seperti mencubit, penyatuan isi dengan kantung hernial atau perkembangan keradangan.

Penyebab hernia umbilik

Sebab utama kemunculan penonjolan umbilik adalah gabungan kelemahan dinding perut dan cincin umbilik dan peningkatan tekanan intra-perut. Kemunculan faktor-faktor ini menyumbang kepada:

  • kecenderungan genetik (kelemahan keturunan dari fascia retroperitoneal - membran penghubung);
  • kehamilan (terutamanya selepas 30 tahun);
  • kegemukan;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • ascites (sakit perut);
  • tumor yang berkembang pesat di rongga perut (baik jinak dan malignan);
  • kehadiran parut akibat pembedahan;
  • diastasis (percanggahan) otot rektus abdominis;
  • sembelit kronik;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kelahiran yang rumit;
  • kecederaan perut;
  • ketawa kuat, batuk marah.

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko mengembangkan hernia umbilik pada masa kanak-kanak:

  • hipotiroidisme kongenital (peningkatan aktiviti tiroid);
  • dysbiosis usus;
  • Penyakit Down;
  • keturunan (jika seorang bapa atau ibu mempunyai hernia umbilik pada masa kanak-kanak, maka terdapat kemungkinan besar perkembangannya pada usia yang sama pada anak);
  • pramatang.

Pada kanak-kanak kecil (sehingga 5 tahun), kejadian hernia yang diperoleh sering disebabkan oleh penutupan cincin umbilik yang tertunda. Biasanya cincin pusar ditutup setelah tali pusat jatuh. Tetapi dalam beberapa kes, proses ini berlanjutan. Selalunya, hernia umbilik tidak memberi sensasi yang tidak menyenangkan kepada bayi, dan setelah menguatkan cincin pusar (ini berlaku 2-5 tahun) berlalu dengan sendirinya. Bagaimanapun, kanak-kanak itu mesti ditunjukkan kepada doktor yang akan memutuskan sama ada menggunakan rawatan pembedahan atau memilih taktik pemerhatian.

Gejala hernia umbilik

Gejala hernia umbilik adalah:

  • penonjolan seperti tumor di pusar, menurun atau hilang dalam kedudukan terlentang;
  • perubahan warna kulit di pusar;
  • sakit perut;
  • pening dan muntah;
  • sembelit, kembung perut;
  • rasa berat di perut selepas makan.

Pada peringkat awal, hanya penonjolan yang dapat menunjukkan perkembangan hernia umbilik, gejala yang tersisa sering tidak ada.

Komplikasi hernia umbilik

Komplikasi yang paling biasa adalah mencubit hernia umbilik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kandungan kantung hernial hampir selalu lebih besar daripada portal hernial. Oleh itu, risiko pelanggaran organ dalaman lebih tinggi daripada dengan jenis hernia lain. Pelanggaran boleh berlaku semasa latihan fizikal, sembelit, ketawa, batuk. Akibat dari keadaan ini boleh menjadi gangguan peredaran darah dan proses keradangan pada organ yang terkekang. Apabila tisu peritoneal dilanggar, peritonitis (radang peritoneum) dapat berkembang. Walaupun hernia tidak menimbulkan kebimbangan, anda tidak boleh menangguhkan rawatannya sehingga kemudian. Seorang doktor harus segera berjumpa sekiranya terdapat tanda-tanda pelanggaran, yang merangkumi:

  • ketegangan melonjak;
  • peningkatan suhu di dalam hernia (pembentukannya panas apabila disentuh);
  • hilangnya kemungkinan pengurangan hernia;
  • sakit teruk di pusar;
  • gejala mabuk badan: demam, sakit kepala, loya dan / atau muntah.

Komplikasi berikut juga berlaku:

  • keradangan hernia;
  • genangan usus, penyumbatan usus.

Diagnosis hernia umbilik

Pertama, tinjauan akan dilakukan oleh pakar bedah. Maka kajian berikut mungkin ditetapkan:

  • Penonjolan ultrabunyi dan organ perut;
  • Pemeriksaan sinar-X perut dan usus;
  • herniografi (pemeriksaan sinar-X pada kantung hernial menggunakan medium kontras);
  • Imbasan CT;
  • endoskopi usus.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan pencernaan atau sembelit, dia mungkin perlu berjumpa pakar gastroenterologi dan / atau pakar pemakanan.

Rawatan hernia umbilik

Rawatan hernia umbilik pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun hanya dilakukan dengan kaedah pembedahan. Pengecualian adalah kes di mana operasi tidak dapat dilakukan kerana adanya kontraindikasi untuk pesakit (iaitu, intervensi semacam itu dapat mempengaruhi keadaan kesihatannya secara signifikan atau bahkan membahayakan nyawa). Dalam situasi seperti itu, rawatan konservatif digunakan, termasuk:

  • memakai pembalut khas;
  • urut perut;
  • latihan terapeutik yang bertujuan untuk melatih otot perut dan penyempitan cincin umbilik (jika tidak ada kontraindikasi).

Pembedahan Hernia

Hernioplasti (pembedahan membuang hernia) boleh menjadi klasik (sayatan dibuat pada kulit perut, di mana langkah selanjutnya dilakukan) dan laparoskopi (operasi dilakukan melalui tusukan lubang di kulit menggunakan alat laparoskop optik - ini adalah kaedah yang kurang trauma, setelah itu pesakit cepat sembuh). Operasi klasik dilakukan di bawah anestesia dan anestesia tempatan atau serantau (spinal anesthesia), pembedahan laparoskopi hanya dilakukan di bawah anestesia umum. Pembedahan itu sendiri dengan kaedah berikut dapat dilakukan:

  • Dengan regangan tisu. Lingkaran pusat dijahit pada arah melintang dan menegak. Sekiranya pesakit mempunyai tisu adiposa terlalu banyak, lebihan dikeluarkan semasa operasi. Kaedah ini sesuai untuk hernia kecil..
  • Menggunakan implan mesh. Ini adalah sejenis tambalan, yang terpaku di atas atau di bawah gelang tali pusat. Kaedah ini boleh digunakan sekiranya terdapat hernia dengan ukuran apa pun, walaupun besar.

Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun jarang diberi pembedahan (terutamanya dilakukan ketika hernia dilanggar). Seperti yang telah disebutkan, pada pesakit kecil seperti itu, penonjolan sering hilang sendiri. Oleh itu, terapi konservatif digunakan, yang terdiri daripada penggunaan pembalut atau plaster, pelantikan urut terapeutik dan gimnastik khas.

Profilaksis hernia umbilik

Profilaksis hernia umbilik bertujuan untuk menguatkan otot perut dan mengelakkan peningkatan tekanan intra-perut. Agar tidak mengumpulkan pound tambahan dan tidak menyebabkan sembelit, anda harus mengikuti diet yang sihat. Sekiranya anda sudah mempunyai berat badan berlebihan, anda harus secara beransur-ansur (tidak tiba-tiba!) Singkirkannya. Aktiviti fizikal sederhana yang kerap, termasuk latihan perut, akan membantu menguatkan otot perut. Senaman fizikal yang kuat dan mengangkat berat harus dielakkan..

Semasa mengandung, disarankan memakai pembalut khas (hanya setelah berjumpa doktor - alat ini tidak ditunjukkan kepada semua ibu hamil).

Punca dan gejala hernia umbilik pada lelaki

Hernia umbilik adalah penonjolan di kawasan cincin umbilik dengan ukuran dari 1 hingga 20 cm atau lebih, yang mengandungi organ dalaman (usus, omentum besar peritoneum). Pada lelaki dewasa, patologi ini kurang biasa daripada pada wanita dan kanak-kanak yang baru lahir (kanak-kanak lelaki dan perempuan dari kedua-dua jantina).

Hernia adalah kongenital (akibat kecacatan pada dinding perut anterior) dan diperoleh. Yang terakhir ini berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut terhadap latar belakang kegagalan struktur pelindung (rangka otot dan tisu penghubung). Pada peringkat awal, ia berjalan tanpa rasa sakit dan rasa tidak selesa. Penonjolan hilang sepenuhnya dalam kedudukan mendatar, dapat dengan mudah disesuaikan secara bebas atau dengan jari.

Dengan kemajuan proses, meregangkan cincin umbilik, peningkatan ukuran kantung hernia, yang mungkin mengandungi organ dalaman, komplikasi mungkin terjadi yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Hernia umbilik - keadaan di mana organ dalaman melangkaui cincin umbilik

Punca

Hernia umbilik sering terjadi pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun.

Sebab utama:

  • distensi dinding perut anterior kerana kegemukan;
  • penurunan berat badan yang ketara (penurunan berat badan) dengan diet yang ketat atau penyakit serius;
  • kelemahan otot dinding perut anterior;
  • gaya hidup yang tidak menenangkan tanpa sedikit atau sedikit aktiviti fizikal;
  • tekanan fizikal yang sangat kuat secara berkala (mengangkat kettlebell, mengangkat palang);
  • peningkatan tekanan intra-perut semasa regangan, yang menyertai pergerakan usus semasa sembelit, peningkatan pembentukan gas (perut kembung), kehadiran cecair di rongga perut (asites), dengan batuk atau bersin yang teruk;
  • akibat operasi pembedahan atau kecederaan (jatuh, kemalangan kereta, strok) dalam bentuk kerosakan pada otot dan ligamen dinding perut anterior.

Patologi kongenital ini dengan perubahan kecil mungkin tidak muncul pada masa kanak-kanak. Dalam proses yang berkaitan dengan peningkatan tekanan di rongga perut, faktor ini sangat penting untuk perkembangan hernia umbilik.

Ciri-ciri manifestasi klinikal

Manifestasi pertama hernia umbilik pada lelaki adalah penonjolan di kawasan umbi bentuk bulat yang berlaku semasa latihan fizikal atau makan berlebihan. Di masa depan, ia boleh muncul dalam kedudukan menegak dan hilang dalam kedudukan mendatar. Dengan kursus yang tidak rumit tidak ada rasa sakit, penonjolan dapat dengan mudah disesuaikan di dalam perut.

Dengan hernia umbilik yang besar, mencari bahagian usus dalam kantung hernial, manifestasi klinikal muncul.

Gejala utama adalah:

  • ketidakselesaan, rasa sakit semasa latihan fizikal menekan perut, mengangkat berat;
  • peningkatan ukuran penonjolan di pusar semasa batuk, bersin, regangan semasa buang air besar, selepas latihan fizikal, dan penurunannya secara beransur-ansur setelah berehat dalam keadaan berbaring;
  • sembelit berkala, kemungkinan bersendawa, mual sedikit, jarang muntah, kerana reaksi refleks terhadap gangguan pergerakan normal gumpalan makanan ketika sebahagian usus memasuki kantung hernial.

Berbahaya akibatnya dan mempunyai simptomologi komplikasi yang lebih cerah.

Mereka muncul secara berurutan di:

Peritonitis - proses keradangan pada tisu rongga perut

  1. Kecederaan pada hernia.
  2. Keradangan dan gangguan bekalan darah ke organ-organ yang terletak di kantung hernial (biasanya gelung usus), perkembangan peritonitis (keradangan peritoneum).
  3. Pelanggaran pergerakan tinja di usus (coprostasis) hingga perkembangan penyumbatan usus.

Sekiranya bahagian usus atau omentum tersekat di kantung hernial, lumen kapal bertindih dan bukan sahaja pergerakan usus dan tekanan benjolan makanan dilanggar dengan tajam, tetapi bekalan darah ke tisu dihentikan. Ini menyebabkan kematian sel, penyumbatan usus, mabuk badan, perkembangan peritonitis (keradangan peritoneum). Sekiranya tidak ada pertolongan tepat pada masanya, kemungkinan pecahnya dinding usus..

Manifestasi klinikal hernia umbilik yang terkawal:

  • sakit teruk di kawasan penonjolan dan tali pusat perut;
  • peningkatan mendadak dalam ukuran hernia, ketegangan dinding penonjolan, kemerahan kulitnya, dan peningkatan suhu dan pembengkakan tempatan;
  • gangguan kembung dan najis (kekurangan pergerakan usus), cegukan, muntah;
  • peningkatan kadar jantung, peningkatan tekanan darah (pada peringkat awal dan penurunannya dengan perkembangan patologi), reaksi suhu umum.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis perkembangan hernia umbilik, seorang lelaki perlu berjumpa pakar bedah. Semasa pemeriksaan awal, pemeriksaan dan palpasi cincin pusar pada posisi berbaring dan duduk pesakit, doktor mungkin mengesyaki adanya hernia umbilik. Dengan hernia yang tercekik, penonjolan yang sangat menyakitkan dan tidak terkawal diperhatikan.

Untuk mengesahkan diagnosis, sejumlah kajian instrumental digunakan:

  • pemeriksaan ultrasound pada organ rongga perut dan kawasan umbilik, kerana terdapat perbezaan pada otot garis anterior perut dan bahagian organ dalaman dalam kantung hernia dikesan;
  • herniografi (pemeriksaan radiografi dengan kontras, yang membolehkan anda melihat ukuran dan kandungan kantung hernial).

Sekiranya hernia umbilikus adalah akibat patologi yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut, pakar bedah yang hadir, jika perlu, meminta konsultasi dengan ahli gastroenterologi, ahli terapi, dan ahli onkologi.

Pendekatan rawatan

Terapi pembedahan

Terapi yang paling moden dan berkesan untuk hernia umbilik adalah hernioplasti, di mana kecacatan hernia dilakukan.

Pemilihan teknik khusus dilakukan oleh pakar bedah secara individu, berdasarkan ukuran penonjolan hernial, keadaan otot dan kerangka ligamen rongga perut, perkembangan komplikasi, serta usia dan kehadiran penyakit kronik lelaki.

Memohon:

  • ketegangan hernioplasti, iaitu penghapusan kecacatan hernial dan pengukuhan dinding perut anterior menggunakan tisu pesakit sendiri;
  • hernioplasti tidak terkawal menggunakan implan mesh buatan.

Menurut kaedah mendapatkan akses ke tisu yang diubah, operasi terbuka dan operasi laparoskopi dibezakan. Terbuka - ini adalah intervensi pembedahan biasa, ketika pakar bedah membuat sayatan kulit dengan pisau bedah, menghilangkan kantung hernial, dan mengatur organ di dalamnya.

Sekiranya terdapat komplikasi, dilakukan reseksi (penyingkiran separa) usus atau omentum yang terkena, rongga perut diperiksa untuk mengenal pasti tanda-tanda keradangan dan manifestasi lain dari penyakit yang rumit, serta pembetulannya. Pada akhir operasi, pintu hernia dijahit dan dinding perut anterior dikuatkan (oleh tisu pesakit atau jaringan buatan).

Laparoskopi adalah prosedur pembedahan yang paling lembut untuk hernia umbilik

Dengan kaedah laparoskopi, pakar bedah melakukan beberapa tusukan untuk pengenalan teknik endoskopi untuk pemerhatian visual dan instrumen pembedahan untuk operasi langsung. Seperti akses terbuka, dinding perut anterior dikuatkan (lebih kerap menggunakan implan) untuk mencegah pembentukan semula hernia.

Tempoh pemulihan berlangsung dari 2 minggu hingga 2 bulan, bergantung pada status kesihatan pesakit, tempoh penyakit dan kehadiran komplikasi.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi:

  • rawatan harian luka pasca operasi oleh kakitangan perubatan;
  • penggunaan ubat penahan sakit untuk analgesik (baralgin) dan untuk pencegahan jangkitan dengan antibiotik (fluoroquinolones, cephalosporins);
  • memakai pembalut pasca operasi khas untuk mengelakkan kesan tekanan pada rongga perut pada tisu parut;
  • kekurangan tekanan fizikal yang kuat (termasuk aktiviti seksual dan peningkatan berat badan) selama 1-2 bulan, bergantung kepada cadangan doktor yang menghadiri.

Lebih baik tidur berbaring di punggung agar tidak menimbulkan tekanan berlebihan pada kawasan selepas operasi.

Terapi konservatif

Kaedah terapi digunakan untuk merawat kanak-kanak lelaki berusia 1 tahun, serta kontraindikasi untuk pembedahan pada lelaki.

Operasi ini dikontraindikasikan dalam:

  • penurunan keupayaan pembekuan darah, yang tidak dapat dilakukan dengan pembetulan perubatan yang mencukupi;
  • gangguan imuniti yang teruk, misalnya, dengan AIDS;
  • pemburukan penyakit pernafasan kronik;
  • patologi teruk sistem kardiovaskular, buah pinggang dan hati;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • penyakit pernafasan akut (selsema, selesema).

Rawatan konservatif pada orang dewasa tidak menyebabkan penyembuhan, tetapi mencegah perkembangan patologi.

Memohon:

  • memakai pembalut secara berkala (jika aktiviti fizikal lebih awal);
  • urut yang membantu menguatkan dinding otot;
  • kompleks latihan fisioterapi yang bertujuan untuk mewujudkan kerangka otot pelindung yang stabil di perut.

Pada kanak-kanak, sebaliknya, bukan sahaja terdapat keberkesanan rawatan bukan ubat yang tinggi, tetapi juga penyembuhan diri dari hernia umbilik. Dianjurkan selama 15 minit untuk meletakkan budak lelaki itu di perutnya di permukaan yang keras (contohnya, di atas meja ganti) dan melakukan urutan ringan atau membelai punggung, lengan dan kakinya. Pada usia 2 bulan, urutan perut, yang dilakukan oleh pekerja kesihatan yang terlatih, ditunjukkan.

Juga, menurut preskripsi pakar pediatrik, penggunaan sementara alat bantuan di kawasan pusar digunakan. Tampalan mesti dipilih khas, hypoallergenic. Penonjolan hernial diatur dengan hati-hati ke dalam, otot rektus abdominis menghampiri cincin umbilik, yang memperbaiki tambalan. Rata-rata perjalanan rawatan terdiri daripada penggunaan pembalut tiga kali lipat selama 10 hari. Pada usia 1 tahun, doktor memeriksa kanak-kanak itu lagi dan, jika manifestasi hernia berterusan, pakar bedah bersama dengan pakar pediatrik memutuskan kemungkinan campur tangan pembedahan.

Pencegahan

Pencegahan terdiri daripada mengekalkan nada otot normal dinding perut anterior dan mencegah peningkatan tekanan intra-perut.

Arahan utama:

  • senaman berkala yang bertujuan untuk menguatkan otot perut;
  • untuk menahan diri daripada tekanan fizikal dan pengurangan berat badan yang berlebihan;
  • mengekalkan berat badan yang normal;
  • pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit sistem pencernaan dan sistem pernafasan yang mencukupi;
  • pelaksanaan cadangan doktor dengan teliti mengenai pemulihan aktiviti fizikal yang biasa semasa campur tangan pembedahan pada rongga perut.

Setelah 50 tahun, disarankan seorang lelaki untuk mengunjungi pakar bedah setiap tahun untuk mengenal pasti hernia umbilik pada tahap awal perkembangannya. Apabila gejala pertama muncul, penting juga untuk berjumpa dengan pakar bedah yang akan menentukan jumlah langkah terapi yang diperlukan. Ini bukan sahaja dapat memelihara kesihatan, tetapi juga dapat mengelakkan akibat yang berbahaya..

Hernia umbilik: gejala, rawatan, diagnosis

Dinding perut anterior mempunyai beberapa lapisan otot dalam strukturnya, yang dihubungkan di garis tengah oleh aponeurosesnya, membentuk garis putih perut. Pembentukan anatomi ini mempunyai tempat "lemah" - cincin umbilik.

Ini adalah struktur yang terdiri daripada tisu penghubung, kulit di atasnya (pusar), fasia. Oleh kerana cincin seperti itu tidak mengandungi otot pada intinya, ia tidak mempunyai kekuatan yang kuat dan merupakan tempat hernia.

Hernia umbilik - apa itu dan bagaimana rupa

Ini adalah penonjolan dinding perut anterior di kawasan pusar dengan pelbagai saiz: dari duit syiling kecil hingga beberapa puluh sentimeter. Dengan perkembangan penyakit ini, organ perut berlarutan melalui kecacatan pada pusar.

Selain cacat penglihatan, pesakit mungkin terganggu oleh sakit di perut, kemerosotan kesejahteraan umum, bahkan kritikal apabila hernia cedera dan perubahan nekrotik pada organ dalaman berkembang.

Penyakit ini, yang memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan wajib, tidak mungkin membiarkannya melayang. Penyakit ini masih boleh berkembang di rahim, terbentuk pada masa neonatal, atau pada masa dewasa di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.

Punca

Etiologi perkembangan hernia jenis ini secara langsung bergantung pada tempoh ketika mereka terbentuk. Dengan mempertimbangkan penyebab patologi ini, klasifikasi mereka harus dipengaruhi, bergantung pada usia pesakit.

Bentuk hernia umbilik berikut dibezakan:

Sebab pembentukannya adalah kekurangan intrauterin pada fasia perut atau kecacatan lain pada peletakan organ dalaman. Bayi yang baru lahir dilahirkan dengan patologi yang sudah terbentuk.

  • Muncul pada zaman kanak-kanak

Penyakit ini lebih bersifat untuk kanak-kanak pada enam bulan pertama kehidupan. Sebab-sebab pembentukan hernia pada bayi yang lembut adalah kelemahan otot dan fasia dinding perut, peningkatan tekanan intra-perut yang tajam dengan jeritan, tangisan yang berpanjangan.

Pelanggaran najis, sembelit juga boleh menyebabkan regangan berlebihan. Pada bayi, nada otot belum terbentuk dan turgor tisu berkurang, yang merupakan faktor predisposisi pembentukan penonjolan umbilik.

Penyakit seperti batuk rejan, phimosis, disentri boleh menyebabkan tekanan tinggi di dalam perut pada bayi, mengembangkan cincin umbilik dan menonjol melalui organ dalamannya.

  • Dibentuk pada orang dewasa

Di antara populasi orang dewasa, patologi ini adalah antara 3 hingga 5% di antara semua hernia perut luar dan lebih kerap berlaku pada wanita.

Faktor predisposisi untuk perkembangannya termasuk berat badan berlebihan, kehamilan (berulang atau berganda), kelemahan otot perut kerana pengabaian senaman dan gimnastik, usaha fizikal yang berlebihan, mengangkat berat, sembelit kronik.

Penyebab jarang terjadinya pembentukan hernia di pusar adalah metastasis barah perut..

Gambaran klinikal dan kemungkinan komplikasi

Tanda ciri penyakit ini adalah:

  • Sakit perut;
  • Penonjolan di pusar yang hilang dengan tekanan (dengan hernia yang tidak bertebat);
  • Peluasan pintu masuk - gelang tali pusat;
  • Mual (kadang-kadang).

Kehilangan kandungan melalui cincin dinding perut anterior (gelung usus, bahagian omentum) dapat meningkat dengan senaman fizikal, batuk, dan oleh itu bonjolan di kawasan umbilik meningkat.

Pada anak-anak kecil, ketika berbaring di punggungnya, pembentukannya mungkin hilang, tetapi ketika menangis, menghisap, bergerak, ia muncul lagi.

Keterukan gejala klinikal patologi ini bergantung pada ukuran hernia, kehadiran atau ketiadaan komplikasinya.

Komplikasi berbahaya adalah:

  • Pelanggaran kandungan kantung hernial (gelung usus atau omentum)
  • Keradangan Kord
  • Pecah membran, peleburan purulennya
  • Pembentukan fistula usus

Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang boleh menyebabkan perkembangan penyumbatan usus atau peritonitis akut..

Hernia umbilik

Ini adalah pemampatan secara tiba-tiba kandungan hernial di kawasan pintu keluar. Ia berlaku dalam 7% kes di antara semua pembawa patologi ini.

Dalam keadaan lumpuh, rasa sakit yang menusuk, tajam, tidak tertahankan berkembang di kawasan kantung hernial, isinya tidak dapat diperbaiki, bahagiannya yang menonjol di dinding perut anterior menjadi tegang, edematous, peningkatan suhu badan kerana penonjolan adalah mungkin.

Sekiranya pesakit dalam keadaan ini lambat berjumpa doktor, gejala keracunan berkembang: kelemahan umum, demam, mual, muntah, kekeliruan. Coprostasis dan peritonitis boleh berkembang. Keadaan ini tanpa rawatan pembedahan yang tepat pada masanya akan mengakibatkan kematian.

Sekiranya anda mengesyaki terdapat perkembangan pelanggaran hernia di pusar, iaitu:

  • Dengan kesakitan yang semakin meningkat;
  • Ketidakupayaan untuk mengatur kandungan di dalam cincin pusat;
  • Kantung hernia yang membesar dan pengembangan ketegangannya.

Segera hubungi ambulans! Seorang pesakit dengan gejala ini akan dimasukkan ke hospital di bahagian pembedahan dan akan dikendalikan secepat mungkin..

Hernia umbilik yang kontras dan tidak dapat diatasi - apakah perbezaannya

Perbezaan utama antara keadaan ini adalah bahawa dengan penonjolan organ dalaman yang betul, mereka dapat dikembalikan ke rongga perut dengan berhati-hati dan mudah dengan menekan ringan pada kantung hernia.

Hernia yang tidak dapat dipulihkan dicirikan sama ada dengan mencubit gelung usus atau kawasan omentum yang jatuh ke cincin umbilik, atau oleh pembentukan proses lekatan.

Ini adalah keadaan berbahaya yang mengganggu fungsi dan fungsi organ dalaman dan memerlukan campur tangan pembedahan segera..

Bulging yang tidak dapat dielakkan adalah kejadian yang jarang berlaku pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Sebagai peraturan, penyakit mereka tidak berlaku dengan komplikasi seperti ini, tetapi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.

Setiap ibu bapa harus mengetahui apa tanda-tanda pelanggaran hernia, dan juga memahami bahawa apabila tanda-tanda ini muncul, anak itu akan segera dimasukkan ke hospital.

Diagnosis penyakit

Diagnosis patologi ini bukanlah kesukaran besar dan berdasarkan gambaran klinikal, kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental..

Sekiranya seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai ciri penonjolan di pusar yang jumlahnya menurun dalam kedudukan mendatar, sakit perut, mual, anda harus berjumpa pakar bedah. Doktor akan menetapkan:

  • Roentgenogram OBP, perut dan duodenum;
  • FGDS;
  • Ultrasound pembentukan hernia;
  • Herniografi - kaedah penyelidikan berdasarkan pengenalan medium kontras dan siri sinar-x berikutnya.

Tugas doktor adalah untuk menetapkan diagnosis yang tepat dan mengenal pasti penyakit bersamaan saluran pencernaan. Taktik merawat patologi bergantung pada usia pesakit, ukuran kecacatan hernial, kehadiran atau ketiadaan komplikasi

Menurut keterangan doktor, pemeriksaan laparoskopi dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik, yang menggabungkan bukan hanya diagnosis, tetapi kadang-kadang rawatan.

Laparoskopi merujuk kepada campur tangan pembedahan yang minimum invasif menggunakan alat video khas yang dimasukkan melalui tusukan dinding perut anterior di bawah anestesia.

Berkat kaedah penyelidikan ini, anda dapat memvisualisasikan pada keseluruhan layar monitor "gambar" yang terjadi di rongga perut, membuat manipulasi perubatan yang diperlukan dan bahkan menghilangkan kecacatan hernial.

Gejala dan rawatan hernia umbilik pada orang dewasa

Tanda pertama dan paling jelas bagaimana penyakit ini dapat dikenali adalah penonjolan di kawasan pusar dengan pelbagai ukuran: dari kacang hingga telur ayam.

Sekiranya prosesnya tidak rumit oleh pelanggaran dan organ dalaman bebas menonjol melalui pintu masuk hernia, dalam posisi berbaring, formasi akan berkurang atau hilang sepenuhnya.

Semasa meneran, batuk, ketawa, menangis, buang air besar, penonjolan muncul semula di tempat asalnya.

Sakit perut dengan intensiti yang berbeza-beza adalah gejala lain yang sering membimbangkan pesakit. Keamatan kesakitan boleh menjadi sederhana, sedikit, atau meningkat, tidak tertahankan.

Sekiranya hernia yang tidak dapat diatasi berkembang, penyumbatan usus, coprostasis, iskemia atau perubahan nekrotik pada dinding organ yang terkawal pada cincin umbilik terbentuk.

Pada wanita hamil, pendahulu patologi sering merupakan lanjutan dari cincin umbilik. Anda dapat mengesannya dengan peningkatan diameter pusar yang berlebihan, peregangan dan beberapa pembengkakan.

Sekiranya hernia belum terbentuk, pakar sakit puan dan pakar bedah wanita mengesyorkan memakai pembalut, yang berfungsi sebagai semacam sokongan untuk otot perut dan tambahan fiksatif.

Gejala mengancam yang menunjukkan pelanggaran hernia yang memerlukan rawatan perubatan segera termasuk:

  • Pembentukan pembentukan bulging yang padat, menyakitkan dan tidak dapat direduksi di pusar;
  • Peningkatan intensiti sakit perut sehingga tidak dapat ditanggung;
  • Kemunculan loya, muntah;
  • Peningkatan gejala keracunan: demam, kelemahan, berpeluh.

Cara merawat hernia umbilik

Pakar bedah terlibat dalam rawatan penyakit ini. Taktik rawatan berbeza bergantung pada usia pesakit..

Pakar bedah mengesyorkan rawatan konservatif untuk bayi di bawah usia 3 tahun. Pada pesakit dewasa, satu-satunya cara untuk menghilangkan kecacatan ini adalah pembedahan.

Operasi dapat dilakukan secara laparoskopi (menggunakan tusukan kecil dinding perut anterior dan pengenalan alat pengendalian khas), atau dengan cara biasa.

Autoplasti dilakukan untuk pesakit (menutup kecacatan di mana organ dalaman jatuh dengan tisu mereka sendiri) mengikut kaedah:

Ini adalah teknik pembedahan khusus yang mempunyai ciri tersendiri dalam teknik operasi, tetapi intinya adalah: cincin umbilik pertama kali dibedah dan kemudian dijahit dengan garis putih perut pada aponeurosis, diikuti dengan pelekatan pada otot otot perut.

Oleh itu, penghalang padat dihasilkan dari tisu yang dijahit sendiri, yang tidak dapat diatasi oleh organ dalaman..

Jaring hernia umbilik

Dalam beberapa kes, ketika melakukan operasi pembedahan untuk menghilangkan hernia umbilik untuk menutup pintu hernia, digunakan endoprosthesis yang dimasukkan ke dalam tubuh pesakit - mesh polipropilena, yang berfungsi sebagai fasia perut dan menguatkan dinding depan perut pesakit, mencegah kehilangan viscera.

Grid khusus ini boleh diserap atau tidak dapat diserap. Mana yang diperlukan dalam setiap kes, doktor memutuskan.

Endoprostheses mesh moden dicirikan oleh kekuatan tinggi, ketiadaan tindak balas alahan terhadap bahan dari mana ia dibuat dan toleransi yang sangat baik oleh pesakit.

Rawatan hernia umbilik pada wanita hamil

Taktik paling sukar untuk merawat pesakit dalam "kedudukan menarik". Sekiranya hernia pada wanita hamil tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, tidak ada tanda-tanda pelanggarannya, rawatan pembedahan harus ditangguhkan dan, jika boleh, dilakukan setelah melahirkan.

Untuk mengelakkan perkembangan keadaan, pesakit perlu memakai pembalut penyokong yang mencegah peregangan otot perut dan pertumbuhan penonjolan hernial, dan juga menggunakan seluar dalam pemampatan khas.

Wanita hamil dengan patologi ini harus diperhatikan dan diperiksa oleh pakar bedah secara berkala. Apabila tanda-tanda komplikasi patologi sedikit pun muncul, wanita itu harus dimasukkan ke hospital di hospital untuk kemungkinan rawatan pembedahan.

Tempoh selepas operasi

Sejurus selepas pembedahan, pesakit disarankan memakai pendakap selama 1-1.5 bulan sehingga struktur dan fungsi tisu otot di kawasan pembedahan dipulihkan.

Pesakit harus memantau diet mereka, ia harus diperkaya dengan serat, produk tenusu, melembutkan najis. Puasa dan makan makanan kering tidak boleh diterima. Anda perlu kerap makan dan sedikit demi sedikit, awasi najis dan elakkan sembelit.

Pada berapa bulan pertama, perlu menahan diri daripada melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan, tegang, kerana otot badan dan perut belum menjadi lebih kuat.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini, anda harus mengikuti peraturan mudah:

  • Terlibat dalam menguatkan otot perut: senaman biasa, gimnastik pada waktu pagi, senaman kolam, gaya hidup aktif;
  • Elakkan berat badan berlebihan;
  • Pantau pergerakan usus dan elakkan sembelit;
  • Pada masa bayi baru lahir, ibu bapa harus meletakkannya lebih kerap di perut, mengelakkan situasi di mana bayi menjerit lama-lama dan menangis, urut dan gimnastik, sesuai dengan usia dan perkembangan bayi.

Sekiranya gejala penyakit ini muncul, anda tidak boleh cuba menghilangkannya sendiri, atau mempercayai kaedah perubatan tradisional, hubungi pakar herba atau "nenek-bisikan"; satu-satunya keputusan yang tepat adalah untuk berjumpa pakar bedah tepat pada masanya.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hari ini, tumor ganas pada kelenjar susu dapat diatasi dengan lebih dari satu cara: penyingkiran kelenjar secara lengkap atau separa, terapi radiasi, hormon dan kemoterapi.
Penonjolan lumbar adalah pelanggaran pada cakera intervertebral, yang terdiri daripada menonjol di luar rabung sambil mengekalkan integriti cincin itu sendiri.
Hernia cakera intervertebral adalah penyakit yang cukup serius yang boleh menyebabkan sakit belakang yang teruk.