loader

Utama

Leher

Hernia cakera intervertebral tulang belakang lumbar

Pada masa ini, hernia tulang belakang lumbal didiagnosis walaupun pada orang muda berusia 20 hingga 25 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa generasi muda menjalani gaya hidup yang tidak aktif dengan kekurangan aktiviti fizikal yang tetap pada otot lumbar. Hernia intervertebral tulang belakang lumbar adalah komplikasi osteochondrosis lumbosacral yang sudah lama berjalan. Penyakit degeneratif degeneratif ini bermula pada usia 18 - 20 tahun dan secara beransur-ansur membawa kepada fakta bahawa cincin berserabut cakera musnah sepenuhnya. Nukleus pulpa di dalamnya keluar. Ini adalah hernia cakera tulang belakang lumbal, yang memprovokasi keradangan berterusan, kerengsaan tisu di sekitarnya, perkembangan iskemia radikular saraf dan saluran darah.

Semua perubahan distrofi degeneratif ini membawa kepada fakta bahawa cakera tetangga secara beransur-ansur mula runtuh. Mampatan saraf radikular dan cabangnya menimbulkan pelanggaran terhadap pemeliharaan organ dalaman rongga pelvis dan perut. Sembelit, cirit-birit, hiperfungsi pundi kencing, disfungsi ereksi pada lelaki, kemandulan atau menopaus awal pada wanita, urat varikos pada bahagian bawah kaki, buasir, dan lain-lain bermula. Semua komplikasi osteochondrosis maju ini, di mana hernia cakera intervertebral lumbal terbentuk, dapat dikecualikan jika rawatan kompleks awal dijalankan..

Pada masa ini, teknik telah dikembangkan untuk merawat herniasi cakera tanpa pembedahan. Ini adalah terapi manual yang digabungkan dengan latihan terapi, kinesioterapi, daya tarikan daya tarikan tulang belakang, akupunktur, dll. Satu-satunya keadaan di mana mustahil untuk menolong pesakit tanpa pembedahan adalah penyerapan penonjolan hernial - melepaskan sebahagian daripada nukleus pulpa atau keluar sepenuhnya dari cincin berserat dan meluncur di sepanjang ruang tulang belakang. Dalam keadaan ini, hanya pembedahan yang dapat melegakan keadaan pesakit.

Menghubungi doktor dengan tepat pada masanya dengan perkembangan hernia vertebra membolehkan rawatan dengan kaedah konservatif. Sekiranya terdapat rasa sakit di kawasan lumbar, jangan mengabaikannya, berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan penuh. Dengan menggunakan imbasan sinar-X dan MRI, anda dapat membuat diagnosis yang tepat..

Penyebab hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar adalah komplikasi osteochondrosis. Penyakit degeneratif degeneratif ini secara beransur-ansur merosakkan cincin berserat cakera intervertebral. Ia kehilangan keanjalan dan kekuatannya, mengalami dehidrasi. Kemudian deposit garam kalsium mula muncul di permukaannya. Ini mengganggu proses normal pemakanan meresap cakera intervertebral. Tahap osteochondrosis seterusnya adalah penonjolan. Dengan itu, cincin berserat mengambil sebahagian cecair dari nukleus pulpa, yang terletak di dalamnya. Nukleus pulpa kehilangan jisim dan keupayaan susut nilai. Dalam kes ini, cakera intervertebral kehilangan ketinggian fisiologinya dan peningkatan di kawasan. Tekanan mampatan bermula pada tisu lembut di sekitarnya. Proses pemampatan saraf radikular dan cabangnya bermula. Ini memberi kesan negatif kepada pemeliharaan bahagian-bahagian tertentu badan. Fungsi organ dalaman rongga perut dan pelvis mungkin menderita.

Tahap seterusnya dalam perkembangan penyakit degeneratif degeneratif tulang belakang adalah penyemperitan. Pada peringkat ini, cincin berserat sudah benar-benar kering. Ia retak dan osteofit terbentuk di permukaannya. Dengan senaman fizikal yang ketara, misalnya, ketika mengangkat berat atau memutar batang tubuh, terdapat pelanggaran integriti cincin berserat. A melalui retakan terbentuk, tetapi di tempat di mana keluarnya nukleus pulpa dikekang oleh ligamen longitudinal atau pendek kuning yang berdekatan.

Hernia intervertebral tulang belakang lumbal terbentuk di bawah pengaruh penyebab patogen berikut:

  • mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif dengan kekurangan senaman fizikal yang kerap pada korset otot punggung dan terutamanya kerja tidak aktif;
  • kehadiran berat badan berlebihan yang berkaitan dengan kekurangan aktiviti fizikal atau jenis obesiti;
  • buruh fizikal berat dengan beban berat di bahagian belakang (pemuat, pembina, pelukis, penamat, plaster, atlet angkat berat);
  • kecederaan belakang, seperti patah tulang badan vertebra, retakan proses putar, dislokasi atau subluksasi, terseliuh atau pecahnya alat ligamen dan tendon, lebam dengan pembentukan hematoma, dan lain-lain;
  • luka berjangkit pada tisu tulang belakang dan otot bersebelahan (tuberkulosis, sifilis, poliomyelitis);
  • pelanggaran proses bekalan darah, misalnya, terhadap latar belakang kegagalan kardiovaskular akut atau kronik;
  • penempatan kaki yang tidak betul dengan kelengkungan kaki dan pinggul berikutnya, yang memerlukan pengedaran beban penyusutan yang tidak rata pada ruang tulang belakang;
  • ubah bentuk osteoarthrosis sendi pinggul, lutut atau pergelangan kaki;
  • distrofi serat otot di punggung, paha, kaki bawah dan punggung bawah;
  • pemusnahan sendi sacroiliac tulang dan simfisitis pada wanita;
  • pelanggaran postur (mengendurkan, melancarkan kyphosis semula jadi dan lordosis, scoliosis);
  • Ankylosing spondylitis, lupus erythematosus sistemik, scleroderma dan proses reumatoid lain;
  • pelanggaran peraturan ergonomi ruang kerja dan kawasan tidur (susunan badan seperti tekanan statik, di mana proses pemakanan yang berlainan dari cakera intervertebral terganggu);
  • patologi kongenital;
  • displasia tulang rawan yang bersifat sistemik;
  • kekurangan makanan nutrien dan unsur surih tertentu;
  • osteomalacia dan osteoporosis, terutamanya yang berkembang dengan latar belakang disfungsi hormon semasa menopaus menopaus pada wanita.

Ini bukan senarai lengkap sebab-sebab perkembangan herniasi cakera intervertebral di tulang belakang lumbosacral. Dalam beberapa kes, osteochondrosis adalah penyakit idiopatik dengan sebab yang tidak ditentukan. Dalam separuh kes, proses degeneratif yang berkaitan dengan usia di dalam tubuh manusia menjadi kesalahan.

Gejala klinikal hernia intervertebral lumbal

Gejala pertama hernia lumbal tidak sukar dikenali. Selalunya muncul pada pesakit dengan penyakit degeneratif kronik pada tulang belakang (osteochondrosis). Mereka mengalami kesakitan yang kusam atau menarik di punggung bawah.

Gejala hernia tulang belakang lumbar berlaku secara akut pada masa kemunculannya:

  • sakit tajam dan menusuk, yang dalam pengertian harfiah pergerakan belenggu perkataan, lumpuh;
  • serta-merta terdapat kelemahan otot yang ketara di kaki;
  • otot di kawasan lumbar sangat tegang, sakit pada palpation;
  • seseorang tidak boleh membongkok secara bebas, meluruskan punggungnya, berpusing ke sisi lain dalam keadaan berbaring.

Ini adalah tanda-tanda klinikal pertama di mana anda perlu berbaring telentang di permukaan yang keras dan cuba merehatkan otot yang terlalu tegang. Seorang doktor harus berunding dalam beberapa jam akan datang. Sekiranya penonjolan hernial terganggu oleh alat ligamen, tendon atau otot, maka iskemia dan nekrosis tisu sekunder mungkin bermula.

Selepas beberapa jam, gejala neurologi hernia intervertebral lumbal berkembang:

  • mati rasa di sepanjang saraf radikular yang terjejas;
  • sakit menembak tajam di seluruh kaki di bahagian yang terkena;
  • pelanggaran usus, merosot tanpa adanya peristalsis, sembelit;
  • pelanggaran fungsi pundi kencing (kencing cepat atau kelewatannya);
  • pelanggaran bekalan darah ke tisu lembut anggota bawah (ditunjukkan dalam bentuk penyejukan dan pucat kulit);
  • penurunan kepekaan dan penampilan parestesi (kesemutan, sensasi merangkak, dll.).

Kemunculan tanda-tanda neurologi adalah kesempatan untuk rayuan kecemasan kepada pakar neurologi. Sekiranya anda tidak memberi rawatan perubatan kepada pesakit tepat pada masanya, pelbagai komplikasi mungkin timbul..

Untuk diagnosis, gambar radiografi digunakan, yang menghilangkan kemungkinan kerosakan pada tisu tulang. Pemeriksaan MRI juga ditetapkan - ia membolehkan anda melihat penyetempatan penonjolan hernial nukleus pulpa dan ukurannya.

Apa itu hernia vertebra lumbar yang berbahaya

Hernia vertebra tulang belakang lumbar tanpa rawatan tepat pada masanya berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan pesakit. Komplikasi yang paling biasa adalah stenosis saluran tulang belakang. Dengan latar belakang ini, paresis dan kelumpuhan bahagian bawah kaki mungkin berlaku..

Selalunya, dengan hernia lumbal pada seseorang, sejumlah patologi vaskular terbentuk:

  • Urat varikos;
  • nod hemorrhoidal di rektum dan di dubur;
  • aterosklerosis bahagian bawah kaki;
  • menghilangkan endarteritis, dll..

Fungsi usus mungkin terganggu. Dengan mampatan lengkap saraf radikular, kelumpuhan usus besar atau kecil berlaku. Keadaan ini boleh membawa maut..

Pada lelaki, hernia lumbal sering menyebabkan disfungsi ereksi, dan pada wanita menyebabkan prolaps rahim, ketidakstabilan kitaran haid, menopaus awal, dll..

Cara merawat hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan

Sebelum merawat hernia lumbal, anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh. Diagnosis dan rawatan hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan dilakukan oleh pakar neurologi atau vertebrologi.

Ubat rasmi menggunakan sebilangan ubat farmakologi untuk merawat hernia tulang belakang lumbar tanpa pembedahan:

  • ubat anti-radang bukan steroid dapat menghilangkan proses keradangan yang disebabkan oleh kesan menjengkelkan bahan nukleus pulpa;
  • chondroprotectors direka untuk mengembalikan integriti cincin berserat yang rosak, namun, ia tidak berguna, kerana jika tidak ada pertukaran meresap penuh antara tisu tulang rawan cakera intervertebral dan serat otot di sekitarnya, bahan-bahan ini tidak sampai ke tempat tujuannya;
  • Vitamin B - mampu menyokong fungsi serat saraf semasa mampatan dan iskemia yang berpanjangan;
  • asid nikotinik - meningkatkan aliran darah tempatan di kapilari kecil;
  • relaksan otot - diperlukan untuk menghilangkan kekejangan otot dan memulihkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas.

Dalam kebanyakan kes, rawatan sedemikian untuk hernia cakera lumbal adalah rawatan simptomatik semata-mata. Kesakitan dan keradangan dihilangkan dan pesakit keluar bekerja. Sebenarnya, cakera tulang belakang terus runtuh.

Tetapi ada kaedah yang lebih berkesan bagaimana merawat hernia tulang belakang lumbar - ini adalah terapi manual dalam kombinasi dengan latihan terapi dan kinesioterapi. Kami akan membincangkan bagaimana perkara ini berlaku kemudian dalam artikel..

Rawatan hernia vertebra lumbar

Rawatan hernia lumbal dengan bantuan kaedah terapi manual dimulakan dengan prosedur penarikan daya tarikan saluran tulang belakang. pada masa yang sama, ruang intervertebral meningkat, keadaan diciptakan untuk mengembalikan integriti cincin berserabut.

Selanjutnya, untuk rawatan hernia tulang belakang lumbar, kursus terapi individu dikembangkan untuk setiap pesakit. Ini mungkin merangkumi kaedah rawatan hernia intervertebral berikut pada tulang belakang lumbar:

  • urut dan osteopati - untuk meningkatkan keanjalan tisu lembut dan meningkatkan peredaran darah darah dan cecair limfa pada lesi;
  • kinesioterapi - untuk menghentikan kekejangan otot dan meningkatkan nada mereka, memulihkan bekalan darah fisiologi;
  • latihan terapeutik untuk mengaktifkan proses pemakanan rawan tulang belakang yang meresap;
  • pendedahan fisioterapi dan laser untuk mempercepat proses penyembuhan;
  • Akupunktur - untuk mengaktifkan proses pertumbuhan semula tisu melalui penggunaan rizab tersembunyi badan.

Rawatan hernia vertebra kawasan lumbar dengan bantuan kaedah terapi manual selalu dilakukan secara individu. Oleh itu, anda perlu mencari ahli terapi manual yang berpengalaman di bandar anda dan meminta pertolongan daripadanya.

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan doktor primer percuma (pakar neurologi, ahli kiropraktor, ahli vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web Klinik Pergerakan Bebas. Pada konsultasi percuma awal, doktor akan memeriksa dan menyoal siasat anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X - ia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.

Hernia tulang belakang - jenis, gejala, diagnosis dan rawatan

Penyakit sistem muskuloskeletal sering berlaku, kerana banyak sebab yang berkaitan dengan kecederaan, kecederaan degeneratif dan perubahan yang berkaitan dengan usia. Hernia tulang belakang adalah salah satu penyakit rabung yang biasa dan pada masa yang sama. Penyakit ini berlaku pada peringkat akhir yang berkaitan dengan penonjolan kandungan cakera intervertebral. Anda harus mengetahui tanda-tanda apa yang menunjukkan cakera herniated.

Hernia cakera intervertebral - apa itu

Untuk memahami intipati penyakit ini, anda perlu memahami terminologi anatomi perubatan. Terdapat 5 vertebra besar di tulang belakang manusia. Cakera intervertebral terletak di antara mereka - ini adalah struktur fibro-cartilaginous. Cakera intervertebral terdiri daripada cincin berserat yang mengelilingi nukleus pulpa. Unsur terakhir adalah tulang rawan seperti gel.

Sebelum penyakit itu muncul, ia melalui 4 peringkat - prolaps, penonjolan, prolaps dan hernia. Pada tahap pertama kerosakan, proses metabolik berlaku, kelembapan mengering, dan tisu tulang rawan menjadi lebih nipis. Keretakan dan mikrokrak muncul di cincin berserabut. Lama kelamaan, cakera bergeser, dan cincin berserabut menonjol. Keadaan ini berjalan lancar ke penonjolan dan prolaps. Apabila cincin berserat pecah dan nukleus pulpa memasuki ruang intervertebral, keadaan ini dipanggil hernia.

Menurut statistik, paling kerap terdapat hernia intervertebral dari tulang belakang lumbar. Lebih jarang berlaku, lesi tulang belakang serviks berlaku. Varian patologi yang paling jarang dan bocor pada masa yang sama adalah lesi punggung toraks.

Punca dan gejala hernia intervertebral

Selalunya, hernia lumbal berlaku kerana sebab-sebab seperti:

  1. Pengangkatan berat badan yang tidak betul. Lama kelamaan, kelebihan tulang belakang yang kronik membawa kepada penyakit. Atlet profesional paling terdedah kepada hernia tulang belakang.
  2. Osteochondrosis. Ini adalah penyakit bersamaan, dengan latar belakang hernia lebih kerap muncul.
  3. Obesiti dan berat badan meningkat, menekan lumbar.
  4. Kurang bersenam. Otot atrofi tidak dapat mengatasi beban, yang dipindahkan ke tulang belakang. Lama kelamaan, penyakit berlaku..
  5. Kekurangan zat makanan. Sekiranya seseorang menderita hipovitaminosis dan tidak mengambil mineral tambahan, maka tisu tulangnya menjadi rapuh, cepat habis.
  6. Kekeringan. Orang terbiasa minum banyak kopi atau teh, tetapi sama sekali tidak mengatur keseimbangan air mereka, sehingga membatasi pengambilan air bersih. Dengan dehidrasi laten, perubahan distrofik pada tisu tulang berkembang dari masa ke masa, termasuk cakera intervertebral..
  7. Kehadiran tabiat buruk. Penyalahgunaan alkohol, tembakau atau ubat-ubatan menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular. Akibatnya, aliran darah bertambah buruk, yang mengancam komplikasi dari sistem muskuloskeletal.
  8. Tegasan atau tekanan saraf. Penipisan CNS meningkatkan risiko masalah tulang belakang.
  9. Faktor usia. Pada usia yang lebih tua, masalah punggung cenderung berlaku. Kumpulan risiko - orang dari 40 tahun.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar dibahagikan kepada umum dan spesifik. Dalam kes pertama, anda boleh mengesyaki ada masalah pada bahagian belakang, dan yang kedua - fikirkan tentang adanya hernia.

Gejala umum hernia lumbal termasuk:

  • sakit tiba-tiba dan tajam (sakit berterusan pada peringkat kemudian);
  • pening dan sakit kepala (paling kerap berlaku dengan kerosakan pada tulang belakang toraks atau serviks);
  • tekanan darah tinggi;
  • pelanggaran radas vestibular;
  • masalah pendengaran atau penglihatan (lebih kerap berlaku di kawasan serviks).

Gejala khusus hernia lumbal termasuk:

  1. Berkurangnya pergerakan, rasa kekakuan pada waktu pagi di kawasan yang terjejas.
  2. Sukar untuk menoleh atau membengkokkan, kerana rasa sakit berlaku.
  3. Lumbago timbul dengan rasa mati rasa sekejap-sekejap di lengan atau kaki, yang menunjukkan ragut serat saraf. Contohnya adalah sakit tiba-tiba, terbakar atau menembak di punggung, paha atau tumit. Paresthesia - rasa mati rasa dan kesemutan dapat dirasakan di jari. Gejala ini menunjukkan hernia akar saraf yang terjepit.
  4. Di bahagian atas atau bawah, sensitiviti dan persaratan terganggu, yang mungkin menunjukkan kerosakan pada saraf tunjang. Keadaan ini lebih bersifat hernia di punggung bawah..
  5. Dengan kedudukan yang berpanjangan, punggung mula sakit.

Sekiranya pesakit merasa sakit di kawasan belakang yang tidak lulus selama lebih dari 2-3 minggu, adalah mustahak untuk berjumpa dengan pakar neurologi, ahli terapi, traumatologi atau ortopedis untuk mengesahkan atau membantah tanda-tanda yang ada dari hernia intervertebral. Adalah penting untuk membezakan tanda-tanda penting yang menunjukkan perkembangan penyakit di jabatan tertentu..

Gejala khusus untuk hernia serviks termasuk:

  1. Sinaran kesakitan pada tengkuk.
  2. Kembalinya kesakitan lebih rendah - ke bahu atau bilah bahu.
  3. Kejadian parestesi di kawasan jari (mati rasa dan kesemutan).
  4. Kelemahan di tangan, pergerakan terganggu.

Sekiranya hernia dari kawasan toraks muncul, maka penyakit ini akan terserlah dengan gejala berikut:

  1. Sensasi yang tidak menyenangkan di tulang rusuk, sakit di dada.
  2. Ketidakselesaan di tangan mungkin berlaku, bilah bahu.
  3. Terdapat tanda-tanda paresthesia bahagian atas kaki.

Sekiranya pesakit menjumpai hernia vertebra di kawasan lumbar, maka rasa sakit memberikan kembali lumbago ke punggung, kaki bawah atau paha. Terdapat kekejangan punggung bawah pada waktu pagi. Kekuatan otot kaki berkurang, dan pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit bersamaan - lumbago atau sciatica.

Hernia lumbar - kaedah diagnostik

Sekiranya terdapat gejala hernia tulang belakang, berjumpa doktor. Doktor akan memeriksa pesakit, menuliskan aduan pada kad dan memberikan rujukan kepada pakar dengan profil yang sempit. Setelah berkenalan dengan anamnesis, doktor yang hadir harus merujuk pesakit untuk radiografi. X-ray adalah kaedah mudah, cepat dan berpatutan untuk mengetahui sama ada terdapat masalah dengan sistem tulang rabung..

Sekiranya terdapat hernia tulang belakang lumbar, tanda-tanda penyempitan ruang antara cakera intervertebral akan kelihatan pada sinar-x. Untuk pengesahan diagnosis sepenuhnya, diperlukan MRI. Apa yang memungkinkan untuk mengenal pasti pengimejan resonans magnetik:

  • kesihatan umum cakera intervertebral;
  • kehadiran pecahnya cincin berserat;
  • tahap kerosakan, penyetempatan dan tahap penyakit;
  • di manakah inti agar-agar;
  • panjang dan lebar saluran tulang belakang;
  • kehadiran pemampatan ujung saraf.

Walaupun MRI adalah analisis yang mahal, hampir 100% dapat mengenal pasti diagnosis hernia intervertebral pada tulang belakang lumbar. Kerosakan di kawasan toraks dan serviks juga ditentukan. Membezakan kerosakan mekanikal pada tisu lembut yang mendalam dari penyakit degeneratif.

Juga, pakar dapat menentukan kehadiran lesi tulang belakang pada pesakit mengikut pemeriksaan dan ujian tertentu, tetapi anda masih perlu mengesahkan hernia intervertebral dengan kaedah makmal diagnostik.

Penting untuk membezakan tanda-tanda lesi degeneratif tulang belakang dari komplikasi reumatoid. Untuk ini, ujian makmal dilakukan. Sekiranya petunjuk ESR, protein C-reaktif dan ujian reumatologi dinaikkan, maka ini menunjukkan kerosakan reumatoid pada sendi. Apabila dilihat pada MRI di kawasan yang menyakitkan, edema akan kelihatan.

Rawatan hernia lumbar

Terlepas dari lokasi hernia intervertebral, penyakit ini menimbulkan sensasi yang menyakitkan dan boleh menyebabkan kemerosotan kualiti hidup yang ketara kerana ketidakselesaan yang berterusan di bahagian belakang. Bergantung pada tahap dan penyetempatan kerosakan degeneratif, rawatan konservatif, pemulihan atau radikal (pembedahan) dilakukan. Pada peringkat awal, hanya kaedah terapi konservatif yang dapat berjaya dikeluarkan. Antara kaedah rawatan konservatif, ubat dan kesan bukan ubat pada tubuh pesakit biasanya digunakan, bertujuan untuk memulihkan fungsi motor belakang yang hilang.

Ubat

Biasanya, ubat bertujuan menghentikan kesakitan pada masa akut. Juga ubat yang diresepkan secara berkala yang meningkatkan kesejahteraan keseluruhan dalam kehidupan seharian. Ubat-ubatan sokongan diambil dalam kursus untuk memperlambat perkembangan proses degeneratif di tulang belakang.

Kumpulan ubat apa yang digunakan:

  1. Ubat anti-radang nonsteroid. Ubat ini adalah kumpulan ubat pilihan pertama, kerana ia mempunyai kesan terapeutik yang baik dan membolehkan anda merasa lega pada hari-hari pertama rawatan. Pertama, suntikan digunakan selama beberapa hari, dan kemudian beralih ke tablet atau bentuk pelepasan luaran (dalam bentuk salap, krim atau gel).
  2. Ubat kortikosteroid. Ubat-ubatan ini diperlukan jika kesakitan tidak dapat ditanggung, dan NSAID tidak membantu. Setelah disuntik ke bahagian artikular untuk mengurangkan kesakitan. Kortikosteroid mempunyai sejumlah kesan sampingan yang tidak membenarkannya digunakan dalam jangka masa yang lama. Pada masa akan datang, ubat-ubatan ini menyebabkan lebih banyak kerosakan pada kesihatan daripada NSAID. Terdapat sebagai suntikan, salap dan tablet.
  3. Relaksan otot. Diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit yang berkaitan dengan peningkatan kekejangan otot. Serat otot yang diperah masuk ke dalam hipertonis, yang memperburuk perjalanan hernia tulang belakang. Apabila kumpulan otot yang bermasalah dilonggarkan, rasa sakit hilang dan mobiliti tulang belakang pesakit bertambah baik. Relaksan otot mesti diambil dalam kursus. Formulasi suntikan atau tablet biasanya diresepkan..
  4. Chondroprotectors. Ubat-ubatan dengan keberkesanan farmakologi yang tidak terbukti, yang secara aktif digunakan dalam perubatan domestik untuk menghilangkan rasa sakit dan memperlambat degenerasi tulang rawan. Dadah dari kumpulan chondroprotectors dibahagikan kepada dua komponen kerja - kondroitin dan glukosamin. Komponen ini dicucuk secara berasingan. Sekiranya anda memerlukan pengambilan zat secara menyeluruh, maka beri resep tablet dengan komposisi gabungan. Untuk menerima atau tidak mengambil dana tersebut harus diputuskan oleh doktor yang berwibawa.
  5. Vitamin kumpulan B. Ubat suntikan kompleks berdasarkan tiamin, cyanocobalamin dan pyridoxine. Ubat ini diresepkan untuk memperbaiki konduksi saraf, meningkatkan fungsi sistem saraf. Dalam dos yang besar, vitamin neurotropik gabungan mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit. Dalam tempoh akut, penggunaan borang pelepasan suntikan ditunjukkan, diikuti dengan peralihan ke formulasi tablet.

Kurang biasa digunakan dalam rawatan kompleks antispasmodik, ubat homeopati, adaptogen dan bahan metabolik. Dianjurkan untuk membuat kursus rawatan ubat berdasarkan ubat-ubatan dengan kesan terapeutik yang terbukti..

  1. Di antara NSAID, natrium diclofenak adalah piawai emas untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh proses keradangan. Komponen ini berkesan menghilangkan rasa sakit, mempunyai kesan analgesik yang kuat. Ubat ini tidak sesuai untuk penggunaan lama, kerana memberi kesan negatif pada mukosa gastrik. Ahli neuropatologi moden mengesyorkan memberi perhatian kepada NSAID jenis tindakan selektif yang digunakan oleh rawatan yang lebih lama. Ubat semacam itu merosakkan saluran gastrointestinal, sehingga boleh diresepkan dalam seminggu. Contoh - Meloxicam, Nimesil, Celecoxib. Setelah menghentikan kesakitan yang teruk, mereka beralih ke gel dan salap yang mempunyai kesan sokongan selepas rawatan dengan bentuk pelepasan sistemik.
  2. Glukokortikosteroid mempunyai kesan kuat yang berkaitan dengan penyingkiran cecair dan penindasan mediator keradangan. Akibatnya, rasa sakit itu hilang dengan segera dan tidak mengganggu untuk masa yang lama. Alat paling kuat yang digunakan dalam praktik trauma dan neurologi adalah Diprospan. Kesan terapi berlangsung sekitar sebulan. Analog yang lemah - Dexamethasone, Prednisolone.
  3. Di antara chondroprotectors berasaskan glukosamin, Don digunakan. Berdasarkan chondroitin, Chondrogard boleh diresepkan. Dadah dengan jenis tindakan yang serupa - Alflutop, Chondrolon.
  4. Relaksan otot juga mempunyai kesan terapi yang agak cepat, berdasarkan penekanan dorongan saraf di sistem saraf pusat yang dihantar ke otot rangka. Terhadap latar belakang kelonggaran otot secara beransur-ansur, penurunan aktiviti motor, pergerakan, atau kekuatan otot tidak diperhatikan. Otot mengendur secara beransur-ansur. Kepantasan kesan bergantung kepada pengabaian keadaan. Semakin otot dijepit, semakin lama kesan terapi berkembang. Contoh ubat - Midokalm, Sirdalud. Bahan aktif ubat-ubatan dihasilkan dalam bentuk suntikan dan tablet.
  5. Vitamin A. Tidak seperti ubat lain, ia bertindak dengan lembut tanpa menyebabkan kesan sampingan yang kuat. Ubat-ubatan tersebut disyorkan untuk disuntik atau diambil secara lisan setelah melegakan sindrom kesakitan akut. Biasanya, vitamin neurotropik ditetapkan untuk sindrom radikular untuk mengurangkan rasa sakit yang berkaitan dengan ujung saraf yang terjepit. Contoh nama dagang - Milgamma, Neurorubin, Neuromax.

Mod pendedahan konservatif bukan ubat

Apa pilihan untuk rawatan tambahan terapi yang boleh ditentukan oleh pakar:

  1. Elektroforesis Dengan bantuan nadi elektrik yang diarahkan di kawasan tertentu, pesakit dibebaskan dari kesakitan kronik, memperbaiki aliran darah tempatan dan menghilangkan keradangan. Untuk meningkatkan kesan prosedur, ubat-ubatan juga digunakan (contohnya, asid nikotinik atau vitamin neurotropik kumpulan B). Elektroforesis dikontraindikasikan pada orang yang tidak bertoleransi dengan arus elektrik, dengan masalah kardiovaskular, gangguan saraf atau mental. Tidak dianjurkan untuk menjalankan terapi dengan adanya alat pacu jantung, pada suhu tinggi dan selama kehamilan.
  2. Magnetoterapi adalah salah satu pilihan untuk fisioterapi. Kaedah ini berdasarkan pengaruh medan magnet, setelah itu pesakit mengalami peningkatan. Prosedur ini tidak dapat dilakukan dengan adanya kelainan mental pada pesakit, semasa jangkitan virus pernafasan akut atau dengan intoleransi individu. Sekiranya terdapat peningkatan penyakit buah pinggang atau hati, lebih baik menangguhkan prosedur rawatan sehingga pesakit menjadi lebih baik. Bagi kanak-kanak di bawah dua tahun dan mengandung, magnetoterapi juga tidak digalakkan..
  3. Phonophoresis adalah kaedah fisioterapeutik berdasarkan penggunaan pendedahan ultrasound. Tisu dipanaskan di kawasan tertentu badan dengan tindakan sinaran ultrasonik, yang meningkatkan aliran darah, menghilangkan keradangan dan menormalkan kesejahteraan pesakit. Semua prosedur fisioterapeutik, termasuk fonoforesis, harus dilakukan selama masa pemulihan, ketika eksaserbasi berjaya dihentikan dengan ubat. Fonoforesis dilarang dengan tekanan darah tinggi, dengan pengurangan pembekuan darah. Ia tidak boleh diresepkan sekiranya terdapat barah, dengan tuberkulosis, juga semasa kehamilan dan penyusuan.
  4. Terapi laser adalah prosedur alternatif dan selamat, yang disetujui untuk digunakan pada masa kanak-kanak dan pikun. Terapi laser adalah satu-satunya kaedah yang diluluskan untuk digunakan pada pesakit barah, wanita hamil dan menyusui. Anda tidak boleh menjalankan prosedur pada trimester pertama kehamilan, sekiranya terdapat penyakit tiroid, orang dengan pembekuan darah berkurang dan dengan adanya tuberkulosis paru.
  5. Urut - kaedah tindakan kontak yang bertujuan untuk merehatkan otot-otot yang dijepit dan meningkatkan aliran darah di zon penyetempatan hernia tulang belakang. Lawatan berkala ke bilik rawatan kiropraktor atau ahli terapi urut akan membantu mengelakkan kesakitan dan melegakan kawasan spasmodik pada badan. Pakar mesti diberitahu mengenai diagnosis dan mengetahui cara mengurut dengan penyakit seperti ini. Sekiranya pesakit mempunyai luka terbuka di punggungnya, penyakit jantung dan penyakit semasa tempoh eksaserbasi, maka terapi urut dikontraindikasikan. Wanita hamil boleh dipijat hanya dalam keadaan duduk dan di kawasan serviks.

Tahap penting dalam tempoh pemulihan selepas eksaserbasi adalah terapi senaman. Latihan fisioterapi atau gimnastik menghilangkan satu masalah yang ketara - atrofi otot dan kelemahan. Seperti yang anda ketahui, serat otot yang lemah tidak dapat merata beban di bahagian belakang secara merata, kerana tulang belakang terlalu banyak, yang menyebabkan osteochondrosis, penonjolan atau hernia. Sekiranya diagnosis hernia sudah tersedia, maka terapi senaman harian adalah mustahak mutlak.

Bergantung pada lokasi kawasan rabung yang terjejas dan tahap pengabaian keadaan fizikal, pengajar memilih satu set latihan individu. Pelajaran bermula dari kompleks pemanasan asas, kemudian teruskan ke latihan. Dianjurkan untuk melakukan dengan perlahan, tanpa pergerakan secara tiba-tiba. Pada akhirnya, halangan dan regangan adalah wajib. Terapi senaman harus dilakukan tanpa jurang supaya otot belakang sentiasa dalam keadaan baik.

Kaedah terapi konservatif lain yang digunakan dalam rawatan hernia punggung:

  1. Terapi manual. Kaedah ini melibatkan penggunaan teknik khas yang bertujuan untuk merehatkan otot dan menghilangkan rasa sakit melalui tekanan pada titik-titik tertentu di punggung. Terapi manual tidak boleh dikelirukan dengan urutan, kerana teknik pendedahan sama sekali berbeza. Sesi terapi manual, tidak seperti urut, harus dilakukan secara berkala, tetapi tidak dalam kursus. Pemilihan pakar mesti dilakukan dengan berhati-hati agar tidak memperburuk perjalanan penyakit ini. Jangan melawat kiropraktor sekiranya terdapat osteoporosis, rematik dan penyakit akut saluran gastrousus.
  2. Akupunktur atau akupunktur adalah kaedah tindakan fizikal berdasarkan penggunaan jarum yang mengendurkan otot dan menghilangkan rasa sakit. Jarum dimasukkan pada titik-titik tertentu, kerana pesakit memulakan masa lega. Anda tidak boleh melakukan akupunktur dalam keadaan mabuk dadah atau alkohol, sekiranya terdapat gangguan mental, pada usia tua dan semasa SARS. Juga, jangan lakukan sesi akupunktur untuk wanita hamil dan kanak-kanak..
  3. Hirudoterapi adalah kaedah perubatan berdasarkan penggunaan lintah perubatan. Hirudoterapi biasanya ditawarkan kepada pesakit yang menderita hipertensi, trombositosis dan eritrosit. Lebih jarang, hirudoterapi diresepkan kepada pesakit dengan hernia. Lintah ditempatkan di kawasan yang terjejas dan sesak otot, di mana parasit menghisap darah, sehingga memudahkan keadaan pesakit. Kelemahan prosedur adalah kos yang tinggi, perlu melakukan banyak sesi dan intoleransi psikologi kaedah pendedahan ini. Hirudoterapi tidak boleh diberikan kepada orang yang mengalami pembekuan darah dan mereka yang mengambil antikoagulan, agen antiplatelet (pengencer darah). Kaedah ini dilarang semasa mengandung dan menyusu dan pada usia tua.

Pemilihan prosedur yang diperlukan hanya mungkin setelah berunding dengan doktor. Lawatan bebas ke bilik rawatan tanpa kebenaran pakar tidak digalakkan..

Campur tangan pembedahan untuk hernia tulang belakang

Campur tangan pembedahan biasanya digunakan secara paksa, ketika keadaan mengancam kehidupan normal pesakit. Petunjuk utama untuk penyingkiran segera termasuk:

  1. Paresis atau kelumpuhan sfinkter rektum.
  2. Sindrom nyeri yang teruk, ketidakselesaan yang tidak dapat ditanggung pada sindrom radikular, apabila kaedah pengurusan kesakitan yang konservatif tidak membantu selama beberapa minggu.
  3. Penonjolan Hernia lebih daripada 7 mm, diikuti dengan penyerapan.

Operasi juga dilakukan dengan persetujuan pesakit dalam kes seperti itu, yang berkaitan dengan petunjuk relatif:

  1. Tidak ada hasil dari rawatan selanjutnya menggunakan kaedah terapi konservatif selama 3 bulan atau lebih.
  2. Kejadian lumpuh anggota badan.
  3. Kejadian hipotrofi otot terhadap latar belakang perubahan aktiviti fungsional akar saraf.

Dalam situasi lain, jika tidak ada komplikasi di atas, operasi dapat dihilangkan..

etnosains

Kaedah yang boleh dipercayai untuk rawatan hernia tulang belakang dengan bantuan ubat alternatif tidak ada. Dalam tempoh eksaserbasi, ubat herba juga tidak berkesan. Ubat-ubatan sendiri mengancam nyawa, kerana boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit. Kaedah rawatan yang tidak disetujui tidak boleh digunakan..

Adakah mungkin bermain sukan dengan hernia intervertebral

Aktiviti fizikal diperlukan apabila hernia muncul, tetapi penting untuk dapat dosnya dengan betul. Gaya hidup yang betul boleh mempengaruhi gejala negatif hernia di punggung bawah dan kawasan punggung yang lain. Berat mengangkat dan beban paksi mempunyai kesan negatif, sehingga ia dihapuskan sepenuhnya. Peraturan utama latihan adalah memberi perhatian kepada pemanasan dan pemanasan, untuk mengecualikan kerja dengan banyak berat badan dan tidak melupakan terapi senaman. Bilangan senaman yang disyorkan adalah sehingga 3 setiap minggu. Dibiarkan berlari, tetapi dengan perlahan, tanpa pergerakan tiba-tiba.

Dalam latihan, keutamaan harus diberikan kepada menyuntik otot inti. Tekanan belakang dan perut yang kuat melegakan beban dari tulang belakang dengan ketara, yang baik untuk kesejahteraan pesakit. Dianjurkan untuk memilih satu set latihan berdasarkan lokasi kecederaan tulang belakang.

Sekiranya pesakit terkena tulang belakang lumbar, maka anda tidak dapat melakukan squats dan daya tarikan dengan barbell. Bahagian bawah anggota badan boleh dipam dengan dumbbell, dengan tegas memberi berat beban. Anda juga boleh mengepam lengan dan punggung atas tanpa sekatan yang ketat. Sekiranya berlaku kerosakan pada tulang belakang toraks atau serviks, punggung atas, sebaliknya, diusahakan dengan berhati-hati.

Kontraindikasi dan cadangan

Apa yang tidak boleh dilakukan selepas diagnosis:

  1. Dilarang mengangkat berat dengan tajam. Ini memprovokasi mencengkam akar saraf dan penonjolan hernia.
  2. Anda tidak boleh melakukan pergerakan tajam ketika membongkok, membongkok ke atas dan ke sisi. Ini juga penuh dengan akibat dalam bentuk cubitan.
  3. Anda tidak dapat berlari dengan pantas, ia menimbulkan beban tertentu pada keseluruhan sistem muskuloskeletal.
  4. Semua sukan sukan dilarang..
  5. Duduk dan tidak aktif yang berpanjangan adalah faktor ketidakaktifan fizikal dan berlakunya fenomena stagnan. Sekiranya mungkin, disarankan untuk berjalan lebih banyak sehingga terdapat bekalan darah yang normal ke organ dalaman dan tulang belakang yang terkena..
  1. Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi atau akibat kemerosotan, disarankan untuk mengikuti gaya hidup yang ditetapkan oleh doktor kepada pesakit. Pesakit kerap melakukan gimnastik, mengunjungi pusat pemulihan dan tidak melakukan tindakan dari senarai kontraindikasi.
  2. Dianjurkan juga untuk menetapkan rejim tidur dan terjaga. Sekiranya boleh, hapuskan tabiat buruk, hilangkan ketidakaktifan fizikal.
  3. Antara ciri aktiviti - anda tidak boleh terlalu lama berbaring, berdiri atau duduk. Tetap berada dalam satu posisi menyebabkan genangan pada organ dalaman, yang dipenuhi dengan pelanggaran pergerakan kawasan tulang belakang yang menyakitkan. Gaya hidup yang aktif memberikan kesan sebaliknya - kesihatan bertambah baik, dan rasa sakit mengganggu.
  4. Mengekalkan dan menjaga postur yang betul untuk tulang belakang. Tinggal lama dalam postur antalgia penuh dengan pemburukan penyakit bersamaan - osteochondrosis atau scoliosis, jika terdapat pada pesakit. Dengan postur yang betul semasa duduk, beban pada otot diagihkan secara merata dan tidak membebani tulang belakang.

Beg dan beg galas juga tidak boleh dibawa di satu bahu agar tidak membebani bahagian belakang dengan tidak rata. Seorang pesakit dengan hernia tulang belakang mesti mempunyai kasut dan tempat tidur ortopedik yang berkesan menghilangkan tekanan dari belakang.

Pendapat Pengarang

Hernia tulang belakang bukanlah diagnosis yang membawa maut, tetapi tanpa rawatan dan kepatuhan terhadap cadangan perubatan menyebabkan kemerosotan kualiti hidup yang ketara. Dengan menyesuaikan gaya hidup, anda dapat mencapai pengampunan yang stabil. Sebaiknya anda mempelajari artikel lain di laman web kami untuk rawatan penyakit tulang belakang..

Hernia intervertebral

Hernia intervertebral adalah salah satu penyebab sakit belakang yang paling biasa. Patologi dicirikan oleh penonjolan cakera intervertebral yang terletak di antara badan vertebra. Dalam kebanyakan kes, hernia adalah komplikasi osteochondrosis. Sekiranya gejala muncul, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan, pengesanan awal patologi meningkatkan keberkesanan rawatan. Kaedah konservatif digunakan untuk rawatan; jika tidak ada kesan, operasi dilakukan.

Apa itu patologi?

Hernia intervertebral adalah penyakit di mana nukleus pulpa cakera intervertebral menonjol. Mekanisme perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan struktur tulang belakang.

Ciri-ciri struktur tulang belakang

Lajur vertebra terdiri daripada 33-34 vertebra, yang saling berkaitan menggunakan cakera elastik. Terima kasih kepada yang terakhir memberikan mobiliti dan kelenturan tulang belakang.

Struktur cakera adalah seperti berikut:

  • inti pulpa - terletak di dalam, lembut, mempunyai konsistensi seperti gel dan 90% air;
  • cincin berserat - terletak di luar, padat dan tahan lama, ia mengelilingi dan membatasi nukleus pulpa.

Cakera kawasan serviks lebih kecil, lumbar - yang terbesar.

Mekanisme perkembangan penyakit

Biasanya, setiap cakera intervertebral terletak betul-betul di antara badan dua vertebra. Sekiranya dia melampaui ruang interdisk ini, hernia vertebra akan berkembang.

Perkembangan penyakit ini biasanya dikaitkan dengan degenerasi (keausan) cakera. Cincin berserat kehilangan keanjalannya, air mata dan retakan dapat berkembang. Semua ini membawa kepada penonjolan nukleus pulpa..

Mengapa patologi berkembang?

Satu-satunya sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit itu tidak ada. Dalam kebanyakan kes, pembentukan hernia dikaitkan dengan osteochondrosis tulang belakang. Ini adalah penyakit degeneratif-dystrophik di mana cakera intervertebral kehilangan keanjalannya dan mengering. Ketinggiannya berkurang, jadi sebarang aktiviti fizikal boleh menyebabkan kecederaan.

Faktor apa yang meningkatkan kemungkinan perpindahan cakera intervertebral:

  • angkat berat;
  • pergerakan memutar tajam;
  • kedudukan duduk yang berpanjangan;
  • kegemukan;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • beban tulang belakang yang berkaitan dengan kaki rata dan memakai kasut yang tidak selesa;
  • pemberhentian latihan berkala secara tiba-tiba.

Peranan genetik juga berperanan. Hernia ruang intervertebral dapat berkembang bukan hanya sebagai komplikasi osteochondrosis, tetapi juga dengan trauma dan kelengkungan tulang belakang, pada individu dengan kelainan perkembangan yang menyebabkan kelebihan lajur tulang belakang.

Mana-mana bahagian tulang belakang boleh terkena, tetapi lebih kerap - lumbosacral dan serviks. Simptomologi klinikal bergantung pada penyetempatan, setiap jenis penyakit mempunyai simptom tersendiri. Jenis patologi berikut dibezakan, dengan mengambil kira lokasi:

  1. Hernia lumbosacral adalah yang paling biasa. Dalam 90% kes, penonjolan dilokalisasikan pada tahap L4-L5 dan L5-S1.
  2. Serviks - kedua paling biasa.
  3. Thoracic - sangat jarang berlaku.

Bergantung pada tahap pembentukan hernia, jenis berikut dibezakan:

  • prolaps;
  • penonjolan;
  • penyemperitan;
  • penjujukan cakera.

Gejala hernia intervertebral

Pada awal pembentukan hernia, penyakit ini biasanya tidak muncul dengan cara apa pun, orang itu tidak mengesyaki bahawa dia sakit. Gejala muncul ketika penonjolan menekan saraf dan saluran darah di sekitarnya. Manifestasi klinikal bergantung terutamanya pada jenis penyakit.

Gejala biasa termasuk sakit tempatan dan pelanggaran pemeliharaan semasa meremas saraf tulang belakang.

Serviks

Gejala utama penyakit ini adalah sakit di bahagian belakang leher. Sensasi kesakitan semakin meningkat semasa bersenam, menurun ketika berbaring. Sakitnya terasa membosankan, boleh memancar ke anggota badan atas.

Sebagai tambahan kepada kesakitan semasa mampatan saraf, pelanggaran persarafan berlaku:

Keterukan gejala bergantung pada ukuran penonjolan dan tahap mampatan saraf.

Jabatan toraks

Kesakitan paling kerap dilokalisasikan di punggung atas. Ia ditingkatkan dengan aktiviti fizikal, berpanjangan dalam keadaan tidak selesa. Kesakitan juga boleh dilokalisasikan di sternum, menyerupai penyakit jantung atau perut..

Lumbosacral

Kesakitan dilokalisasikan di punggung bawah, sering memancar ke bahagian bawah kaki, sakrum, alat kelamin. Sensasi kesakitan semakin meningkat semasa bersenam, lulus ketika rehat.

Terdapat simptom lain yang berkaitan dengan gangguan persarafan

  • mati rasa dan kesemutan di kaki;
  • kelemahan otot pada anggota bawah;
  • penurunan kepekaan;
  • gangguan pelvis - inkontinensia kencing dan tinja, disfungsi ereksi.

Penyetempatan gejala boleh berbeza - hanya paha, paha dan kaki bawah, dari punggung hingga hujung jari. Ia bergantung pada saraf mana yang dicubit..

Akibat dan kemungkinan komplikasi

Dengan pengesanan awal penyakit dan permulaan rawatan, prognosisnya baik. Dalam kira-kira 75% kes, keadaan bertambah baik dalam masa 4-6 minggu, tetapi terdapat risiko kambuh yang tinggi.

Gambaran klinikal tidak terhad hanya pada gejala utama. Dalam beberapa kes, timbul komplikasi yang mengubah gejala. Komplikasi boleh berbeza, bergantung pada bahagian tulang belakang mana hernia dilokalisasikan..

Komplikasi yang paling biasa adalah sindrom arteri vertebra. Terdapat pemampatan arteri vertebra, yang membekalkan otak. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

ยท Kilatan cahaya di mata;

Dalam kes yang teruk, sindrom arteri vertebra boleh menyebabkan serangan iskemia sementara (TIA) - gangguan sementara bekalan darah ke otak.

Hernia di tulang belakang toraks dapat memampatkan cabang-cabang visceral yang mengikat organ dalaman. Oleh itu, komplikasi penyakit boleh menjadi kerusakan pada kerongkongan, bronkus, hati, pankreas, usus.

Selalunya rumit oleh sindrom radikular (radiculopathy). Ini adalah keadaan di mana akar tulang belakang dimampatkan, yang menyebabkan kesakitan yang teruk.

Komplikasi lain yang boleh berlaku dengan semua jenis penyakit ini adalah myelopathy discogenic. Ini adalah keadaan di mana penonjolan cakera menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang dan pemampatan saraf tunjang. Terdapat gangguan motorik atau deria di satu pihak:

  • paresis anggota bawah (kanan atau kiri) dengan kehilangan refleks tendon;
  • kehilangan sensasi;
  • disfungsi organ pelvis - inkontinensia kencing dan tinja.

Lama kelamaan, keadaan bertambah buruk, perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Kaedah Diagnostik

Hernia vertebra dapat dicurigai oleh gejala ciri, tetapi pemeriksaan tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis. Pencitraan resonans magnetik (MRI) dianggap sebagai standard emas, tetapi ujian lain kadang-kadang diperlukan..

Kaedah penyelidikan yang berpatutan, tetapi tidak bermaklumat. Pada radiografi tinjauan, anda dapat melihat tanda-tanda osteochondrosis dan kelainan tulang belakang, tetapi tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi cakera intervertebral..

Mengesan patologi akan membantu MRI atau CT. Struktur lembut, seperti cakera intervertebral, lebih baik dilihat pada MRI. Kajian ini akan membantu menentukan lokasi dan ukuran penonjolan.

Ultrasound Dopplerography (Doppler ultrasound) saluran darah

Dengan kerosakan pada tulang belakang serviks

Penonjolan yang melambung di tulang belakang serviks dapat memampatkan bukan sahaja tisu saraf, tetapi juga saluran darah. Ini adalah petunjuk untuk kajian vaskular (ultrasound kapal).

Dengan kerosakan pada tulang belakang toraks

Apabila cakera rosak di kawasan toraks, gejala mungkin menyerupai angina pectoris. Untuk mengecualikan patologi kardiologi, ECG dilakukan.

Cara menyingkirkan penyakit

Terdapat beberapa rawatan untuk penyakit ini. Terapi atau pembedahan konservatif boleh digunakan. Pemilihan taktik terapi bergantung kepada beberapa faktor - ukuran dan lokasi penonjolan, keparahan gejala, kehadiran komplikasi, tempoh penyakit.

Rawatan tanpa pembedahan

Dalam 90% kes, penyakit ini berjaya disokong oleh rawatan konservatif. Terapi konservatif adalah kompleks - ubat-ubatan, blokade paravertebral, fisioterapi dan fisioterapi ditetapkan. Tempoh rawatan hendaklah sekurang-kurangnya 1 bulan.

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)

NSAID diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan keradangan. NSAID sistemik digunakan:

Relaksan otot pusat diresepkan untuk meredakan ketegangan otot, kerana hipertonik otot memburukkan lagi pelanggaran saraf. Ubat berikut digunakan:

Vitamin B

Vitamin B diresepkan untuk meningkatkan trofisme serat saraf.

Sekatan paravertebral diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Intipati prosedur adalah pengenalan anestetik dan glukokortikoid ke dalam tisu vertebra.

Dalam tempoh akut penyakit ini, kaedah fisioterapeutik berikut digunakan:

Mereka bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan pembengkakan, meningkatkan peredaran darah.

Selepas melegakan manifestasi akut, refleksologi, terapi lumpur.

Terapi tarikan mempunyai kesan yang baik, yang bertujuan untuk meningkatkan jarak intervertebral dan mengurangkan beban pada cakera intervertebral.

Komponen penting rawatan adalah terapi fizikal (terapi senaman). Dengan bantuan latihan khas, seseorang dapat mencapai daya tarikan tulang belakang dan menguatkan rangka otot. Oleh itu, beban pada cakera yang terjejas dikurangkan. Selain terapi senaman, urut juga digunakan untuk memperbaiki peredaran darah dan mengurangkan ketegangan otot..

Pematuhan dengan cadangan umum juga mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  • tidur di permukaan yang keras atau di lantai;
  • ambil bantal ortopedik;
  • menghilangkan senaman fizikal yang berat;
  • bergerak lebih banyak pada waktu siang.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

Pembedahan adalah kaedah rawatan yang paling berkesan dan radikal, tetapi pembedahan pasti dapat dikaitkan dengan risiko komplikasi pasca operasi yang tinggi, jadi rawatan ini tidak ditunjukkan kepada semua orang. Pembedahan diperlukan dalam kira-kira 10% kes.

Di mana kes pembedahan ditunjukkan:

  1. Kesakitan tidak berhenti dalam masa 1.5 bulan dari rawatan konservatif.
  2. Penyakit ini disulitkan oleh myelopathy diskogenik, sindrom arteri vertebra.
  3. Terdapat disfungsi organ pelvis (inkontinensia kencing dan tinja, disfungsi ereksi).

Keputusan mengenai keperluan operasi diambil secara individu. Umur pesakit, keadaan umum, dan kehadiran penyakit bersamaan juga diambil kira..

Jenis campur tangan pembedahan

Tujuan pembedahan adalah penyingkiran hernia atau penyahmampatan saraf tunjang (dengan perkembangan komplikasi). Rawatan boleh dilakukan dengan laminektomi, mikrodisektomi atau penghapusan hernia endoskopi.

Kelebihan dan kekurangan

Satu-satunya kelebihan ialah tidak perlu menggunakan peralatan khas. Kekurangan:

Risiko tinggi komplikasi pasca operasi;

Laminektomi adalah rawatan yang paling traumatik. Semasa operasi, lengkungan vertebra dikeluarkan. Penyingkirannya membawa kepada pengembangan rongga saluran tulang belakang dan menghilangkan mampatannya. Pada masa ini, laminektomi jarang digunakan, kerana terdapat rawatan yang kurang invasif..

Kelebihannya termasuk kemampuan menghilangkan hernia dari pelbagai ukuran dan lokasi. Kekurangan: pencerobohan relatif, risiko komplikasi (tetapi kurang dengan laminektomi).

Pembuangan hernia mikro (microdisectomy) semakin banyak digunakan. Operasi dilakukan di bawah anestesia, sayatan 3-4 cm dibuat pada kulit.Hernia dikeluarkan menggunakan mikroskop..

Kelebihan utama adalah invasif rendah. Kelemahannya adalah mustahil untuk membuang hernia besar.

Rawatan yang paling tidak invasif adalah penyingkiran hernia endoskopi. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum menggunakan alat khas - endoskop. Peranti dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit..

Tempoh selepas operasi

Masa pemulihan bergantung pada jenis operasi (dari 2-3 hari untuk pembedahan endoskopi hingga beberapa bulan untuk laminektomi). Selepas operasi, disarankan agar anda memakai korset separa tegar selama 1-2 bulan. Aktiviti fizikal terhad kepada 1 bulan.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam sehari.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua lobul sehari.

Orang yang biasa bersarapan secara berkala cenderung tidak gemuk..

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison menjadi penderma darah kira-kira 1,000 kali. Dia mempunyai jenis darah yang jarang berlaku, antibodi yang membantu bayi baru lahir dengan anemia teruk untuk bertahan hidup. Oleh itu, orang Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Di UK, ada undang-undang yang mengatakan bahawa pakar bedah boleh menolak untuk melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berlebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan tabiat buruk, dan mungkin, dia tidak memerlukan campur tangan pembedahan.

Menurut kajian WHO, perbualan setengah jam setiap hari dengan telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.

Untuk mengucapkan kata-kata terpendek dan paling ringkas, kita menggunakan 72 otot.

Hati adalah organ yang paling berat di dalam badan kita. Purata berat badannya ialah 1.5 kg.

Apabila pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kkal per minit, tetapi pada masa yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Tulang manusia empat kali lebih kuat daripada konkrit.

Walaupun jantung seseorang tidak berdegup kencang, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norway Jan Revsdal kepada kita. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia yang bahkan tidak dapat diserang selesema..

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Punggung yang sihat adalah hadiah nasib yang mesti disimpan dengan berhati-hati. Tetapi mana antara kita yang berfikir tentang pencegahan apabila tidak ada yang mengganggu! Kita bukan sahaja tidak.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia inguinal

Belakang
Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Fibromyoma, myomatosis, leiomyoma, fibroid rahim - ini adalah nama satu penyakit, yang, sebenarnya, adalah tumor jinak di rongga rahim.
Selamat siang! Nama saya Halisat Suleymanova - Saya seorang phytotherapist. Pada usia 28 tahun, dia menyembuhkan dirinya sendiri dari barah rahim dengan ramuan herba (lebih lanjut mengenai pengalaman saya dalam penyembuhan dan mengapa saya menjadi jamu yang membaca di sini: Kisah saya).