Hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah penonjolan melalui saluran inguinal proses peritoneum vagina, membentuk kantung hernial, yang merangkumi beberapa organ dalaman (kandungan hernial). Pada kanak-kanak, hernia inguinal biasanya kongenital. Diperolehi sangat jarang berlaku - mereka berkembang pada kanak-kanak lelaki usia sekolah yang mempunyai dinding perut yang lemah atau terlibat dalam angkat berat.

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah patologi yang meluas. Mereka diperhatikan pada 5% bayi pramatang dan 20-25% bayi pramatang. Selalunya digabungkan dengan patologi lain:

• tetes testis (hidrokel);
• sista spermatik;
• Sindrom Marfan dan penyakit tisu penghubung yang lain;
• keabnormalan perkembangan ruang tulang belakang;
• hernia tulang belakang;
• displasia pinggul.

Hernia inguinal pada kanak-kanak tiga kali lebih mungkin dikesan pada kanak-kanak lelaki. Agaknya, ini disebabkan oleh proses migrasi testis ke skrotum dari rongga perut melalui saluran inguinal.

Punca dan Faktor Risiko

Kepentingan utama dalam pembentukan hernia inguinal kongenital pada kanak-kanak adalah milik saku buta peritoneum yang menonjol melalui saluran inguinal ke dalam skrotum (proses vagina). Setelah testis turun ke dalam skrotum, proses faraj dihilangkan, iaitu, terlalu banyak tumbuh. Ini biasanya berlaku pada masa kelahiran. Sekiranya, untuk beberapa sebab, penghapusan tidak berlaku, saluran inguinal tidak menutup dan, dengan peningkatan tekanan intra-perut, organ dalaman keluar dari dalamnya. Gerbang hernial adalah cincin luar kanal inguinal, dan proses peritoneum vagina adalah kantung hernial, yang boleh merangkumi gelung usus, omentum, tiub fallopio dan ovari (pada kanak-kanak perempuan).

Dalam perkembangan hernia inguinal pada kanak-kanak, peranan penting tergolong dalam kecenderungan keturunan. Menurut statistik, kira-kira 12% kanak-kanak dengan patologi ini, satu atau kedua ibu bapa juga mempunyai hernia inguinal.

Hernia inguinal pada kanak-kanak, seperti yang disebutkan di atas, sangat jarang berlaku. Faktor-faktor yang mendorong perkembangan mereka:

• kegemukan;
• penurunan berat badan yang tajam;
• gaya hidup tidak aktif;
• angkat berat;
• penyakit pernafasan disertai dengan batuk yang teruk;
• sembelit kronik.

Bentuk penyakit

Bergantung pada lokasi, hernia inguinal pada kanak-kanak adalah dua sisi, sisi kiri dan sisi kanan. Pada kanak-kanak perempuan, dalam 50% kes, penonjolan hernia dua hala diperhatikan. Pada kanak-kanak lelaki, hernia inguinal dua hala berlaku pada 10% kes, dalam 30% - sisi kiri, dan dalam kes lain - sisi kanan.

Sebagai peraturan, pada anak-anak, hernia inguinal melewati cincin inguinal dalaman dan terletak di kanal inguinal, iaitu mereka miring. Hernia inguinal langsung dalam amalan pediatrik sangat jarang berlaku. Penonjolan hernial dalam kes ini melalui kecacatan pada otot dinding perut anterior di kawasan cincin inguinal luaran.

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah patologi yang meluas. Mereka diperhatikan pada 5% bayi pramatang dan 20-25% bayi pramatang.

Pada kanak-kanak lelaki, kantung hernial boleh jatuh ke dalam skrotum, yang membawa kepada pembentukan hernia inguinal-skrotum, yang, pada gilirannya, dibahagikan kepada testis (ovari) dan funikular (spermatik).

Gejala hernia inguinal pada kanak-kanak

Gejala utama hernia inguinal pada kanak-kanak adalah adanya penonjolan seperti tumor di kawasan pangkal paha. Semasa meneran, menangis, menjerit, batuk pada anak, ukurannya bertambah, ketika rehat menurun, dan kadang-kadang hilang sepenuhnya.

Dengan hernia inguinal-skrotum pada kanak-kanak lelaki, ubah bentuk skrotum diperhatikan kerana penurunan kantung hernial. Pada kanak-kanak perempuan, kantung hernia dapat tenggelam ke salah satu labia, yang menyebabkannya menebal.

Hernia inguinal pada kanak-kanak sering disertai dengan sakit yang dilokalisasi di bahagian bawah perut atau kawasan pangkal paha. Kesakitan boleh diberikan ke punggung bawah atau sakrum. Mereka boleh menyebabkan tangisan dan kelainan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka. Pada usia yang lebih tua, bayi memberitahu ibu bapa tentang kesakitan di bahagian bawah perut.

Diagnostik

Hernia inguinal pada kanak-kanak biasanya dikesan oleh ibu bapa sendiri atau oleh doktor semasa pemeriksaan rutin.

Palpation menunjukkan tekstur penonjolan elastik atau lembut di kawasan selangkangan. Dengan kursus yang tidak rumit, kandungan hernial mudah dimasukkan ke dalam rongga perut. Pada masa pengurangan, anda dapat mendengar bunyi gemuruh, yang menunjukkan adanya gelung usus dalam kantung hernial. Selepas penonjolan hernial dimasukkan ke dalam rongga perut, cincin inguinal luaran yang diperluas dirasakan.

Hernia inguinal pada kanak-kanak tiga kali lebih mungkin dikesan pada kanak-kanak lelaki. Agaknya, ini disebabkan oleh proses migrasi testis ke skrotum dari rongga perut melalui saluran inguinal.

Untuk menjelaskan diagnosis:

• ultrasound rongga perut, pelvis, saluran inguinal dan skrotum;
• irrigografi;
• sistografi.

Hernia inguinal pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembezaan dengan penyakit berikut:

• hernia femoral;
• limfadenitis inguinal;
• sista ligamen bulat rahim (pada kanak-kanak perempuan);
• cryptorchidism (pada kanak-kanak lelaki);
• sista tali spermatik (pada kanak-kanak lelaki);
• tetes testis (pada kanak-kanak lelaki).

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Pada masa ini, rawatan konservatif hernia inguinal pada kanak-kanak dengan pembalut dan pembalut pelekat tidak dijalankan.

Pembuangan hernia inguinal pada kanak-kanak dengan kursus yang tidak rumit dilakukan secara terancang pada usia lebih dari enam bulan. Semasa campur tangan pembedahan, pakar bedah mengasingkan, membalut dan memotong kantung hernial, dan kemudian melakukan pembedahan plastik portal hernial dengan tisu pesakit sendiri atau menggunakan mesh propilena khas.

Perhatian! Foto kandungan yang mengejutkan.
Untuk melihat, klik pada pautan..

Pembedahan untuk hernia inguinal pada kanak-kanak dapat dilakukan dengan kaedah terbuka klasik, atau menggunakan teknologi laparoskopi. Kaedah yang terakhir lebih disukai, kerana disertai dengan trauma tisu lembut yang minimum, kehilangan darah kecil dan tempoh pemulihan yang singkat..

Pembuangan hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki harus dilakukan dengan sangat hati-hati untuk mengelakkan kemungkinan kecederaan pada vas deferens dan saluran testis (tali spermatik). Kerosakan mereka seterusnya menyebabkan atrofi testis dan / atau kemandulan lelaki.

Perkembangan pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak perempuan adalah petunjuk untuk pembedahan kecemasan, kerana terdapat risiko kematian tiub fallopi atau ovari yang sangat tinggi. Pada kanak-kanak lelaki bulan pertama kehidupan, dengan perkembangan pelanggaran dalam beberapa jam pertama, terapi konservatif dilakukan bertujuan untuk memperbaiki diri hernia. Dalam kes ini, rejimen rawatan berikut untuk hernia inguinal pada kanak-kanak digunakan:

• tab mandi panas atau pemanas;
• pentadbiran ubat intramuskular dengan kesan antispasmodik;
• memberi anak pelvis kedudukan yang tinggi.

Sekiranya rawatan tidak menyebabkan pengenceran hernia inguinal, mereka menjalani pembedahan kecemasan. Dengan hernia inguinal terkawal pada kanak-kanak, operasi itu mempunyai ciri tersendiri. Pertama sekali, pakar bedah mesti menilai daya maju organ yang termasuk dalam kantung hernial. Pengurangan ke rongga perut hanya dapat dilakukan sekiranya daya tahan usus, omentum, ovari atau unsur-unsur lain tidak menimbulkan keraguan. Jika tidak, mereka dilindungi..

Kambuhan hernia inguinal pada kanak-kanak diperhatikan pada 1% kes (paling kerap selepas campur tangan kecemasan atau pada bayi pramatang).

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi utama hernia inguinal pada kanak-kanak adalah pelanggarannya. Ia berkembang sebagai hasil pemampatan kandungan hernial oleh cincin inguinal luaran (ovari, omentum, gelung usus, dinding pundi kencing), yang membawa kepada iskemia organ terkawal.

Sembelit, kembung perut, batuk yang teruk boleh memprovokasi perkembangan pelanggaran.

Gejala utama pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak adalah:

• sakit pangkal paha (kanak-kanak kecil menangis, tekan kaki ke perut mereka);
• penonjolan hernial menjadi tegang dan menyakitkan tajam pada palpasi, mustahil untuk meluruskannya ke rongga perut;
• loya, muntah berulang;
• kembung;
• kelewatan gas dan najis.

Dengan kelewatan dalam rawatan pembedahan, anak itu mengalami peritonitis.

Tisu ovari sangat sensitif terhadap iskemia, sehingga pelanggaran jangka pendek dapat menyebabkan nekrosis ovari, kematian telur.

Pelanggaran juga berbahaya bagi sistem pembiakan lelaki. Oleh itu, pada 5% kanak-kanak lelaki setelah mengalami pelanggaran hernia inguinal, atrofi testis semakin berkembang.

Ramalan

Penyingkiran hernia inguinal yang tidak rumit pada kanak-kanak kini dalam kebanyakan kes dilakukan di hospital sehari. Kanak-kanak itu dikeluarkan untuk rawatan pesakit luar pada hari pembedahan atau keesokan harinya.

Kambuhan hernia inguinal pada kanak-kanak diperhatikan pada 1% kes (paling kerap selepas campur tangan kecemasan atau pada bayi pramatang).

Komplikasi pembaikan hernia sangat jarang berlaku. Ini termasuk:

• kemandulan;
• fiksasi testis tinggi;
• limfosit;
• limfostasis testis.

Pencegahan

Pencegahan pembentukan hernia inguinal pada kanak-kanak termasuk:

• diet seimbang;
• kawalan berat badan;
• rawatan sembelit;
• rawatan penyakit pernafasan disertai dengan batuk;
• aktiviti fizikal yang sepadan dengan usia dan kekuatan otot.

Hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah patologi kongenital di mana organ perut melangkaui rongga perut di kawasan inguinal. Pada kanak-kanak lelaki - selalunya ia adalah usus, pada kanak-kanak perempuan - ovari, tiub fallopio.

Sebab-sebab perkembangan hernia inguinal pada masa kanak-kanak

Semasa perkembangan intrauterin anak, testis terbentuk di rongga perut dan hanya kemudian, menyusuri saluran inguinal, turun ke dalam skrotum. Dengan anomali perkembangan, saluran ini mungkin tidak ditutup sepenuhnya dan mesej antara rongga perut dan skrotum akan tetap ada, yang membawa kepada munculnya kecacatan hernial.

Fakta inilah yang menjelaskan bahawa hernia ini muncul pada kanak-kanak lelaki lebih kerap daripada pada kanak-kanak perempuan (80% -90% dijumpai pada lelaki). Pada kanak-kanak perempuan, penyebabnya adalah kecacatan pada perkembangan dan pembentukan radas ligamen rahim.

Dengan kehamilan jangka panjang, jika tidak terdapat patologi perkembangan yang disebutkan di atas, pembentukan hernia inguinal kongenital tidak mungkin

Pendapat Dr Komarovsky

Perlu difokuskan perhatian ibu bapa pada kenyataan bahawa tangisan yang teruk, sembelit yang kerap, penyakit katarak, yang disertai dengan serangan batuk yang teruk, menyebabkan manifestasi penyakit ini lebih awal, dan memperburuk perjalanannya. Perlu juga diperhatikan bahawa sekatan maksimum kanak-kanak dari semua masalah di atas tidak akan menyelamatkannya dari patologi KONGENIT, yang akan muncul sendiri cepat atau lambat, dan tidak ada yang akan disalahkan dalam keadaan ini - baik doktor, ibu bapa, atau datuk nenek.

Oleh kerana setiap ibu bapa berminat dengan kehidupan penuh anaknya, ketika mendiagnosis kecacatan hernial, anak itu tidak boleh dibatasi dalam aktiviti fizikal atau aktiviti riadah yang lain, tetapi harus berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan pembedahan, yang mesti dilakukan dalam waktu maksimum 6 bulan.

Diagnostik

Semua kanak-kanak usia prasekolah mesti menjalani pemeriksaan wajib oleh sebilangan pakar, yang senarainya mesti termasuk pakar bedah. Semasa pemeriksaan, pakar bedah menarik perhatian ke kawasan inguinal, melakukan palpasi kawasan ini, pada anak lelaki, wajib memeriksa skrotum untuk kehadiran 2 buah zakar. Semasa palpasi, di hadapan hernia, cincin inguinal yang diperluas teraba atau langsung hernia, yang boleh jatuh ke dalam skrotum.

Tumor hernial meningkat dengan batuk yang kuat, ketika anak menangis atau cuba pergi ke tandas "sebahagian besarnya." Secara visual, ini mungkin kelihatan seperti asimetri kawasan inguinal atau bengkak. Kaedah penyelidikan tambahan, sebagai peraturan, tidak diperlukan, tetapi ultrasound kawasan inguinal dan skrotum dapat digunakan. MRI atau CT sangat jarang berlaku, hanya dalam kes yang luar biasa.

Taktik hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia yang didiagnosis pada kanak-kanak adalah petunjuk 100% untuk rawatan pembedahan secara terancang. Patologi ini harus dikendalikan dalam masa 6 bulan selepas diagnosisnya, tanpa mengira usia kanak-kanak. Semua kecacatan hernial pada dinding perut anterior dirawat secara eksklusif dengan kaedah pembedahan, baik pada kanak-kanak maupun orang dewasa. Penggunaan kaedah rakyat, latihan khas, memakai pembalut hernia dalam keadaan terbaik akan memperlambat peningkatan ukuran kecacatan hernial, dan yang terburuk akan menyebabkan pelanggaran dan, sebagai akibatnya, kemasukan ke hospital dan pembedahan kecemasan.

Apa yang akan berlaku sekiranya tidak dirawat?

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya untuk patologi ini, kecacatan hernial secara beransur-ansur akan bertambah besar, dan ini dapat meregangkan selama bertahun-tahun (atau bulan, minggu), tetapi semakin besar kecacatan hernial, semakin besar kemungkinan pelanggarannya. Hernia inguinal yang terkawal memerlukan kemasukan ke hospital segera di jabatan pembedahan, jika hernia telah terkendali dan kurang dari satu jam telah berlalu, ada kemungkinan pengurangan spontan ke rongga perut, dengan latar belakang terapi konservatif, maka mereka akan dioperasikan seperti yang direncanakan, jika pengurangan itu tidak terjadi atau doktor meragui keberlanjutan organ terkendali - hanya operasi kecemasan yang ditunjukkan. Perlu diingat bahawa hernia inguinal terkawal pada kanak-kanak perempuan akan menyebabkan operasi kecemasan.

Gejala hernia terkawal

• Kesakitan tajam di pangkal paha di sisi kecacatan hernial.
• Tumor hernial menjadi lebat, kulit di atasnya hiperemik,.
• Sekiranya sebelum pelanggaran itu mungkin untuk meletakkannya di rongga perut, maka setelah itu dipasang di pintu hernial.
• Suhu badan boleh meningkat, loya, muntah, najis longgar muncul.

Operasi

Rawatan pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Bagi pakar bedah yang berpengalaman, operasi ini tidak menyebabkan masalah teknikal dan jarang melebihi 30-40 minit. Pada kanak-kanak lelaki, kerana ciri-ciri anatomi, dan khususnya, kehadiran tali spermatik yang berkaitan erat dengan kantung hernial memerlukan rawatan semua elemen di kawasan ini. Selepas peringkat ini, teknik operasi pada kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki tidak berbeza, kantung hernial dipotong, dibalut dan direndam di rongga perut. Plastik saluran inguinal dan jahitan lapisan demi lapisan luka pasca operasi dilakukan. Perkara penting ialah jaring polipropilena tidak digunakan pada kanak-kanak.

Di dunia moden, plastik endoskopi hernia inguinal, termasuk pada masa kanak-kanak, dilakukan lebih kerap dan lebih kerap, dan mereka mempunyai sejumlah kelebihan berbanding operasi terbuka:

• Kurang trauma pembedahan.
• Kadar kambuh lebih rendah, komplikasi pasca operasi.
• Keupayaan untuk melakukan operasi secara serentak di kedua-dua belah pihak.
• Kesan kosmetik yang lebih ketara.

Tetapi sayangnya, tidak setiap pusat perubatan mempunyai peralatan perubatan yang diperlukan.

Tempoh selepas operasi

Selepas rawatan pembedahan, pesakit berada di hospital selama 2-3 hari, kemudian dikeluarkan untuk rawatan pesakit luar. Di kawasan luka pasca operasi, serta skrotum, edema tisu mungkin muncul, yang secara beransur-ansur berkurang dalam 5-7 hari.

Pembalut dilakukan setiap dua hari sekali, dilarang membasahi luka jika berpakaian basah atau kotor harus diganti. Jahitan dikeluarkan pada hari ke-7-8, paling sering digunakan pada anak-anak, jahitan kosmetik dengan benang yang dapat diserap, oleh itu, tidak perlu mengeluarkan jahitan. Pada hari pertama dibenarkan memberi air minum, kaldu segar.

Sekiranya tidak ada komplikasi pasca operasi pada hari kedua, anak itu dapat diberi makanan biasa. Pada bulan pertama, disarankan untuk membatasi anak sebanyak mungkin dari situasi tertekan yang boleh menyebabkan tangisan berat; pada kanak-kanak yang lebih tua, hadkan aktiviti fizikal selama satu bulan.

Hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki, perempuan. Foto, bagaimana rupa, gejala, rawatan, penyingkiran

Hernia inguinal, yang sering muncul pada tahun pertama kehidupan, menghendaki ibu bapa bertindak segera, berjumpa pakar bedah dan rawatan yang betul.

Sekiranya penyakit ini berada pada tahap awal, maka anda boleh melakukannya tanpa pembedahan, tetapi hanya pembedahan yang dapat menyembuhkan bentuk yang diabaikan. Pada usia dini, pembedahan akan cepat dan tanpa komplikasi. Menurut statistik, kanak-kanak perempuan didiagnosis dengan patologi lebih jarang daripada kanak-kanak lelaki.

Hernia inguinal: apakah itu, klasifikasi

Hernia inguinal adalah patologi yang memprovokasi penonjolan organ dalaman peritoneum di bawah kulit melalui bukaan semula jadi yang terletak di pangkal paha. Terdapat banyak atau satu penonjolan pada kanak-kanak. Penyebab yang paling biasa adalah struktur halus dinding perut anterior, kongenital atau faktor yang diperoleh..

Pada kanak-kanak lelaki, kehadiran hernia dapat dilihat, jika semasa berjalan dia merasa tidak selesa dan sakit, bengkak muncul di pangkal paha.

Sekiranya bayi mempunyai penyakit ini, anda perlu tahu apa yang harus dilakukan dalam keadaan ini:

• bersetuju dengan pembedahan untuk mencegah komplikasi;
• penyakit itu berbahaya bagi kesihatan, kerana pada bila-bila masa boleh berlaku cubitan;
• kerana pelanggaran, kemasukan ke hospital sangat diperlukan;
• campur tangan kecemasan meningkatkan risiko kambuh.

Bentuk kongenital pada kanak-kanak serong. Dalam bentuk ini, logan, mengikuti cincin, jatuh ke pangkal paha. Hernia langsung adalah kejadian yang jarang berlaku, ia dicirikan oleh jalan keluar melalui kecacatan pada otot cincin inguinal luaran. Hernia boleh dilokalisasi di salah satu sisi - di sebelah kanan atau di sebelah kiri, atau segera di kedua-duanya.

Pada kanak-kanak lelaki, pada masa bayi, patologi dikesan di sebelah kanan (60%). Sedikit lebih jarang (30%) dari kiri dan hanya pada beberapa pesakit, ia terletak di kedua-dua belah pangkal paha. Doktor juga mengklasifikasikan hernia inguinal dan inguinal-scrotal.

Penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak

Semasa tempoh pertumbuhan janin, saluran khas terbentuk bersama dengan semua organ lain di dalam rahim ibu, yang mula bergerak dari peritoneum menuju ke pangkal paha. Pada masa ini, keadaan sedang dibentuk yang akan membantu beberapa organ untuk bergerak ke kedudukan yang mereka perlukan.

Ini disebabkan oleh keadaan perkembangan khas bahawa penyakit ini mempengaruhi tubuh lelaki. Tetapi pada bayi wanita, sebab utama manifestasi penyakit ini adalah pematangan ligamen bulat rahim yang salah.

Tetapi bukan hanya perkembangan yang tidak normal di dalam rahim yang memprovokasi perkembangan penyakit, tetapi juga terdapat beberapa faktor lain:

• berat badan berlebihan;
• kekurangan otot dinding perut;
• beban berterusan;
• kecederaan peritoneal.

Hernia inguinal pada kanak-kanak (kanak-kanak lelaki) muncul kerana fakta bahawa kelainan perkembangan berlaku di rahim. Pakar bedah dapat mendiagnosis penyakit ini pada jam pertama setelah kelahiran. Pada masa tertentu, buah zakar yang sudah matang terletak berhampiran dengan buah pinggang. Semasa bayi dilahirkan, mereka dihantar ke skrotum melalui saluran khas, pada masa yang sama mereka mengambil bahagian dari peritoneum.

Rajah menunjukkan seperti apa hernia inguinal pada kanak-kanak.

Selepas itu, saku secara beransur-ansur mula terbentuk - proses faraj, yang mesti ditumbuhi sepenuhnya sebelum dilahirkan. Sekiranya proses ini tidak berlebihan, organ peritoneal boleh jatuh ke dalam lumen. Bagi kanak-kanak perempuan, bentuk penyakit kongenital jarang bagi mereka, kerana mereka tidak mengalami proses tersebut. Bentuk yang diperoleh jarang didiagnosis.

Selepas kelahiran, kantung hernia jarang terbentuk. Selalunya, remaja didiagnosis dengan seks yang lebih kuat.

Mungkin ada beberapa sebab untuk perkembangan penyakit ini:

• pembedahan pada skrotum atau organ dalaman pada awal kanak-kanak;
• tisu peritoneal dikembangkan dengan tidak betul;
• beban berlebihan - sukan, termasuk angkat berat.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti secara visual penonjolan di pangkal paha, tetapi sangat sukar untuk menyembuhkannya tanpa pembedahan.

Gejala hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak (kanak-kanak lelaki) pada hari-hari pertama selepas kelahiran dan sedikit tua menampakkan diri dalam bentuk sedikit pembengkakan kulit, yang dilokalisasikan di pangkal paha. Bengkak di skrotum juga dapat memberitahu tentang kehadirannya. Selalunya perasan bengkak hanya dapat dilihat apabila bayi batuk atau menangis.

Itulah sebabnya mengapa orang dewasa sering percaya bahawa kelainan dikaitkan dengan hernia, tetapi penyakit ini muncul pada bayi kerana menangis, tetapi ada banyak sebab untuk ini. Pada kanak-kanak perempuan, penyakit ini jarang didiagnosis. Mereka mempunyai penyakit jika gelung usus atau ovari mendorong dinding peritoneal di pangkal paha, kadang-kadang boleh sampai ke labia majora. Penonjolan pada badan ini menyerupai tali yang memanjang.

Sekiranya, selepas kelahiran seorang gadis, pembengkakan labia dapat dilihat dengan jelas, maka ini dapat dipicu oleh kelebihan cecair atau peningkatan kadar hormon yang diterima dari ibu tepat sebelum kelahiran. Edema ini tidak akan membahayakan bayi, ia akan hilang tanpa bantuan dalam beberapa hari.

Hernia inguinal pada kanak-kanak (kanak-kanak lelaki dan perempuan) sering menyebabkan sakit pada pangkal paha dan perut. Dia boleh memberi ke sakrum atau punggung bawah. Gejala inilah yang sering menyebabkan tangisan dan mood pada tahun pertama kehidupan. Tetapi kanak-kanak yang lebih tua memberitahu orang dewasa mengenai kesakitan yang berlaku di bahagian bawah perut.

Tanda-tanda hernia yang biasa:

• hilang selera makan;
• muntah dan loya;
• insomnia;
• cirit-birit atau sembelit;
• ketidakselesaan semasa membuang air kecil;
• kulit pucat;
• kelemahan dan ketidakselesaan umum.

Gejala seperti itu semestinya memaksa ibu bapa memanggil ambulans dan berjumpa dengan pakar pediatrik untuk mengelakkan komplikasi..

Diagnosis hernia inguinal pada kanak-kanak

Anda juga boleh mengenal pasti hernia inguinal dengan memeriksa anak anda. Atau pakar pediatrik melakukan ini semasa pemeriksaan rutin terhadap bayi. Dengan palpasi, adalah mungkin untuk mengenal pasti seberapa besar strukturnya elastik dan lembut. Sekiranya tidak ada komplikasi yang diperhatikan, maka kandungan hernia mudah dimasukkan ke dalam peritoneum.

Semasa prosedur ini, ada kemungkinan mendengar bunyi gemerisik, yang menunjukkan bahawa gelung usus masuk ke dalam kantung hernial. Apabila pengurangan sudah selesai, maka mungkin untuk mencari cincin inguinal dengan pintu masuk yang diperluas.

Untuk membuat diagnosis dengan tepat, pakar pediatrik boleh menetapkan beberapa kajian tambahan:

• Ultrasound rongga perut, organ pelvis, saluran inguinal dan skrotum. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menentukan kandungan kantung hernial, apakah sebenarnya cecair atau gelung usus di dalamnya, serta lokasinya. Pada ultrasound pelvis pada kanak-kanak perempuan, adalah mungkin untuk mengenal pasti ciri-ciri hernia dan tempat penyetempatannya.
• Irrigografi memungkinkan untuk menentukan sama ada terdapat penonjolan, serta halangan pada usus. Inti dari teknik ini adalah melakukan sinar-x usus besar. Lakukan prosedur selepas buang air besar, isikan dengan agen kontras khas.
• Cystografi.

Hernia inguinal pada kanak-kanak (kanak-kanak lelaki) memerlukan pakar bedah untuk melakukan langkah diagnostik pembezaan untuk beberapa penyakit:

• limfadenitis inguinal;
• hernia paha;
• cryptorchidism yang terdapat pada kanak-kanak lelaki;
• sista ligamen bulat organ wanita yang mengandung anak;
• sista spermatik dan tetes testis pada kanak-kanak lelaki.

Hanya setelah pemeriksaan dan membuat diagnosis yang tepat, teknik terapi terbaik dipilih untuk membantu menghilangkan penyakit tanpa kambuh..

Pencegahan hernia inguinal pada kanak-kanak

Sebagai langkah pencegahan, disyorkan sukan, prosedur pengerasan, dan lawatan ke kolam renang. Tetapi penting untuk tidak berlebihan dengan beban, mereka perlu digabungkan dengan rehat, agar tidak menimbulkan komplikasi.

Jejaki berat badan, anda tidak boleh mendapatkannya dan menurunkannya dengan cepat. Ini perlu untuk mencegah mengangkat beban, tekanan berlebihan, beban berlebihan, dan juga tidak mencederakan dinding perut.

Rawat penyakit tepat pada masanya yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada peritoneum:

• patologi sistem pernafasan;
• selsema
• sembelit
• masalah kencing.

Wanita, yang mengandung bayi, harus mengawasi kerja usus, mengelakkan sembelit. Masuk sukan, tetapi jangan keterlaluan. Untuk bayi baru lahir untuk tujuan pencegahan, penting untuk membalut tali pusat dengan betul. Ibu bapa muda perlu belajar cara memberi makan bayi dengan betul, pastikan bahawa dia tidak makan berlebihan.

Payudara hendaklah diletakkan di perut sekerap mungkin untuk menguatkan otot-otot peritoneum. Bayi tidak boleh dililit dengan ketat, diletakkan di kedudukan mendatar lebih awal dan buang.

Kaedah untuk rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Sekiranya terdapat sedikit pembengkakan di kawasan pangkal paha, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah berjumpa pakar bedah. Satu-satunya kaedah yang dapat menghilangkan penyakit ini adalah pembedahan. Merancang campur tangan secepat mungkin.

Istilah bagi setiap bayi adalah individu. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pakar bedah melakukannya segera setelah diagnosis. Tetapi jika hernia bebas secara bebas, maka pembedahan dapat ditunda, tunggu sehingga bayi berusia sekurang-kurangnya 6 bulan.

Tetapi anda harus ingat bahawa bayi harus berada di bawah pengawasan ketat orang dewasa dan terutama pakar bedah, sehingga jika terjadi situasi yang semakin buruk, operasi kecemasan dapat dilakukan.

Campur tangan pembedahan

Sebelum pembedahan, pesakit kecil perlu disiapkan. Pertama sekali, keselamatan bayi bergantung pada kejadiannya. Sebelum membuang hernia, pakar bedah mesti memeriksa kanak-kanak dengan teliti dan menilai kesihatannya. Pertama sekali, pada waktu menjalani pembedahan, dia seharusnya tidak mempunyai penyakit bersamaan, seperti selesema.

Oleh itu, kanak-kanak mesti diperiksa oleh pakar pediatrik, yang dapat menetapkan beberapa prosedur:

• mengambil ujian darah umum;
• Analisis air kencing;
• lulus pemeriksaan untuk mengesan penyakit berjangkit;
• koagulogram.

Juga, pakar bius yang boleh memilih anestesia dengan tepat akan memeriksa bayi. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Matlamat utama pakar bedah adalah menghilangkan hernia inguinal.

Hari ini, pakar bedah dapat mengesyorkan dua kaedah prosedur:

• laparoskopi;
• campur tangan perut.

Laparoskopi adalah teknik terbaru, yang dianggap kurang menyakitkan dan trauma. Kelebihan utamanya adalah ketiadaan jejak sepenuhnya - tidak ada bekas luka dan parut. Semasa prosedur ini, pesakit berada di bawah anestesia umum dan prosedurnya tidak lebih dari satu jam. Semasa operasi, pakar bedah membuat 3 sayatan kecil di kawasan yang terjejas.

Dengan menggunakan laparoskop, pakar bedah memaparkan gambar organ dalaman peritoneum, memeriksa formasi. Selepas itu, dengan menggunakan alat khas, hernia terputus. Jenis operasi ini hanya digunakan pada peringkat awal penyakit..

Sekiranya terdapat pelanggaran organ yang berdekatan, disarankan agar operasi terbuka dilakukan. Pembedahan terbuka boleh dilakukan untuk kanak-kanak berumur 3 bulan. Campur tangan biasanya dilakukan seperti yang dirancang dan tidak memakan masa lebih dari setengah jam..

Bayi diberi anestesia umum, dia tertidur, dan pakar bedah, dengan ketat mengikuti protokol operasi, melakukan manipulasi berikut:

1. Pakar bedah membuat sayatan dengan pisau bedah di kawasan selangkangan, ukurannya tidak melebihi 3 cm. Setelah operasi, tidak ada jejak yang tersisa dari jahitan.
2. Kemudian kantung hernial dipisahkan dari tisu yang berdekatan dengannya dan semua organ dalaman dikembalikan ke tempat tersebut.
3. Seterusnya, kantung hernia dikeluarkan, dan kawasan yang terkena diikat..
4. Sayatan dijahit dengan menggunakan jahitan kosmetik intradermal..

Pemulihan selepas operasi sedemikian cukup pantas. Ibu bapa kanak-kanak yang telah mengeluarkan hernia inguinal perlu memantau kebersihan pakaian yang diletakkan pada jahitan. Dianjurkan untuk menukarnya 1 kali sehari. Sekiranya berpakaian dilakukan di hospital, maka anda tidak boleh mengabaikan perjalanan ke hospital.

Selepas laparoskopi, pesakit kecil dikeluarkan pada hari ke-3. Dia bebas bergerak, menghadiri prasekolah, tetapi latihan fizikal harus dibatasi pada mulanya..

Tetapi setelah campur tangan terbuka dalam 14 hari pertama, anda perlu memakai pembalut. Mereka membuangnya hanya semasa tidur. Jahitan dikeluarkan dalam 7 hari pertama selepas pembedahan. Jahitan pasca operasi sangat mustahil untuk dibasahi. Sekiranya kemerahan atau bengkak muncul, anda perlu segera meminta bantuan pakar bedah atau pakar pediatrik.

Cara rakyat

Sekiranya pelanggaran hernia telah berlaku, maka rawatan konservatif atau alternatif tidak dapat digunakan. Dalam kes ini, hanya ada satu jalan keluar - pembedahan.

Tetapi jika tidak ada pelanggaran sejauh ini, dan tarikh operasi telah ditetapkan, maka untuk menunggunya dan meringankan keadaan pesakit, anda boleh menggunakan resipi rakyat seperti itu:

1. Hernia inguinal pada kanak-kanak (kanak-kanak lelaki dan perempuan) dirawat dengan daun kubis asam, yang disarankan untuk digunakan pada kawasan yang terkena. Air garam di mana kubis diperam juga banyak membantu. Lembaran harus hangat, dan boleh dipanaskan dalam mandi air, dimasukkan ke dalam saringan dan disokong di atas wap. Sekiranya ini adalah air garam, maka sedikit pemanasan, sehelai tisu dibasahi dan disapukan ke tempat penonjolan organ. Lakukan prosedur 2 kali sehari sekurang-kurangnya dua minggu.
2. Penyelesaian cuka dan air membantu dengan baik. Mereka perlu mencuci kawasan yang bengkak. Sediakan dengan cara ini: 250 ml air memerlukan 2 sudu besar. l cuka meja. Setelah mencuci dengan larutan ini, kompres infusi oak hangat dibuat selama setengah jam. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengisar biji-bijian dan kulit kayu oak, masukkan ke dalam bekas dan isi dengan anggur merah, biarkan selama 21 hari. Sapukan ke tempat pembengkakan.
3. Kekacang berdasarkan rebusan rumput hernia. Anda perlu mengambil daun tanaman ubat, kukus dan pasangkan ke kawasan yang berpenyakit. Prosedur dijalankan 2-3 kali sehari. Kaedah ini membantu mengelakkan komplikasi..
4. Dalam rawatan hernia inguinal, disarankan untuk minum pelbagai infus dari ramuan perubatan. Mereka akan membantu menguatkan tisu dan ligamen. Untuk tujuan ini, sering disyorkan untuk minum infus bunga jagung. Untuk memasak rebusan, anda perlu mengambil 3 sudu besar. l bahan mentah, tuangkan 1 sudu besar. air mendidih, biarkan bersikeras dan minum 1 sudu besar. l 3 kali sehari. Juga minum rebusan daun gooseberry atau drupes, disediakan dengan cara yang sama.
5. Hernia dapat dirawat dengan infus panas yang disediakan menggunakan larch bark. Untuk memasak, anda memerlukan 125 g kulit kayu, tuangkan 2 sudu besar. air mendidih, biarkan selama 12 jam. Terikan dan minum 1 kali sehari selama dua minggu. Juga penyelesaian ini sesuai sebagai kompres.

Perubatan tradisional dalam rawatan hernia hanyalah alat tambahan, tetapi bukan yang utama. Mereka akan membantu pesakit hanya menunggu operasi dan mencegah komplikasi serius, tetapi mereka tidak dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Rawatan tanpa pembedahan

Sekiranya kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital, dan setelah pemeriksaan, pakar bedah tidak menunjukkan indikasi mutlak untuk campur tangan pembedahan, maka di hospital dia diberi satu set langkah untuk memperbaiki hernia. Pesakit diberi satu dos Pantopon, yang dikira bergantung pada usia kanak-kanak. Selepas itu mandi air suam dilakukan..

Suhu air tidak lebih dari 38 ° C, prosedur berlangsung sekitar seperempat jam. Anda hanya boleh meletakkan pad pemanasan hangat di kawasan selangkangan. Selepas semua prosedur ini, bayi menjadi tenang dan tertidur, dan selepas itu hernia spontan menurun. Hasil yang serupa dapat dicapai pada sepertiga pesakit yang dimasukkan ke hospital..

Terapi konservatif berlangsung tidak lebih dari satu jam. Sekiranya dalam jangka masa ini penonjolan tidak hilang, tarikh campur tangan pembedahan ditetapkan, maka semua manipulasi dianggap sebagai persediaan sebelum operasi. Sekiranya anda tidak dapat melakukan tanpa pembedahan, maka tidak ada langkah pra operasi yang diambil.

Terdapat beberapa kaedah asas yang membantu menguatkan otot peritoneum. Mereka tidak akan memberikan hasil 100%, jadi anda perlu mengawasi anak secara berkala.

Kaedah utama:

Komplikasi

Menurut statistik, selepas pembedahan membuang hernia, kambuh boleh berlaku hanya pada 1% pesakit. Selalunya, bayi pramatang dengan tisu penghubung yang kurang berkembang berisiko.

Penyakit ini boleh kembali jika operasi dilakukan dengan segera. Sekiranya anda membuat diagnosis sedini mungkin dan menjalankan prosedur pembedahan seperti yang dirancang, tanpa menunggu komplikasi, maka tidak akan ada akibat yang serius.

Sekiranya operasi itu dilakukan oleh pakar bedah yang tidak berkelayakan, maka di masa akan datang komplikasi seperti itu:

• kemandulan;
• fiksasi testis tinggi;
• limfostasis
• limfosit.

Sekiranya tidak aktif, ia boleh berlaku:

• pelanggaran - organ dalaman dimampatkan, dan kemudian mati;
• peritonitis - proses keradangan bermula kerana pecahnya organ;
• Coptostasis - pengekalan tinja dalam gelung yang jatuh ke dalam kantung hernial;
• orkitis iskemia - testis menjadi radang kerana fakta bahawa peredaran darah terganggu.

Untuk mengelakkan komplikasi, keperluan mendesak adalah melakukan proses pembedahan yang tidak akan membahayakan bayi. Hernia inguinal tidak akan mendatangkan kesulitan kepada anak sekiranya anda membuat diagnosis dan pembedahan.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kontraindikasi untuk pembedahan mendesak, maka kaedah rawatan konservatif dapat digunakan untuk sementara waktu, tetapi mereka tidak akan sembuh, tetapi hanya meringankan keadaan anak lelaki dan perempuan. Urut, memakai pembalut dan pengurangan akan menjadi penyelesaian yang baik, tetapi tidak lama.

Oleh itu, pada kesempatan pertama, ada baiknya melakukan campur tangan pembedahan dan melupakan penyakit ini sekali. Hernia bukan keputusan, mana-mana pakar bedah dapat menyelesaikan masalah hanya dalam 1 jam dan dalam beberapa hari anak akan dapat menjalani kehidupan penuh, tanpa membatasi dirinya untuk apa-apa. Tetapi tidak aktif dalam beberapa kes bahkan boleh mengorbankan nyawa si anak.

Video mengenai hernia inguinal pada kanak-kanak, gejala dan kaedah rawatannya

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak:

Sebab dan gejala hernia inguinal pada kanak-kanak:

Hernia inguinal pada kanak-kanak: bagaimana mengenali dan sama ada pembedahan diperlukan

Selamat hari, ibu bapa yang dikasihi. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan apa itu hernia inguinal pada kanak-kanak. Anda akan belajar bagaimana penyakit ini menampakkan diri. Ketahui faktor apa yang mempengaruhi perkembangannya. Anda akan menyedari bagaimana hernia didiagnosis, serta menyingkirkan penyakit ini.

Definisi dan pengelasan

Hernia inguinal adalah penyakit yang lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak kecil, terutamanya pada kanak-kanak lelaki di bawah usia tiga tahun. Dalam erti kata yang luas, penyakit ini adalah keluarnya organ tertentu dari peritoneum ke bahagian perut yang lemah. Sekiranya prolaps berlaku di skrotum, hernia inguinal menjadi inguinal-skrotum.

Menurut kawasan yang terlibat, terdapat:

• inguinal - penonjolan di pangkal paha;
• inguinal dan skrotum - beg turun ke skrotum. Kord testis atau spermatik mungkin berlaku.

Di tempat penyetempatan:

• sebelah kiri;
• sebelah kanan;
• dua hala.

Kerana kejadian itu, mereka terbahagi kepada:

• kongenital - adalah hasil dari dinding perut yang kurang berkembang;
• diperoleh - timbul apabila daya yang berlebihan dikenakan pada saat otot perut kurang berkembang.

Sekiranya boleh, pengurangan:

• diperbetulkan - yang kadang-kadang muncul, dan hilang secara bebas;
• tidak dapat diredakan - yang ditetapkan hanya oleh pakar. Dalam kes ini, terlalu banyak pendidikan berlaku. Kantung hernia bersama kandungannya, akibatnya formasi ini tidak dapat kembali ke rongga perut tanpa mengerahkan kekuatan.

Berdasarkan ciri struktur.

1. Langsung - tepat di atas kawasan kemaluan. Kawasan medial cincin inguinal menjadi pintu masuk untuk prolaps. Pemusnahan dinding dalaman saluran adalah ciri.
2. Miring - bonjolan terletak berhampiran labia atau testis.
3. Gabungan. Dalam kes ini, terdapat beberapa beg yang tidak ada kaitan. Dalam keadaan ini, kedua-dua hernia langsung dan serong dapat berkembang secara serentak..

Punca

Terdapat dua jenis faktor yang mempengaruhi pembentukan hernia inguinal:

Yang pertama dapat dikesan pada kanak-kanak dari kedua-dua jantina, sementara yang kedua terutama didiagnosis pada anak lelaki.

Tertarik dengan penyebab kongenital, perlu dipertimbangkan secara terpisah keadaan setiap seks.

1. Pada kanak-kanak lelaki, penampilan hernia disebabkan oleh pembentukan organ pembiakan semasa perkembangan janin. Pada mulanya, testis terletak di perut, dan setelah bulan keenam mereka secara beransur-ansur turun ke skrotum, setelah itu bahagian peritoneum yang melekatnya ditarik. Semasa bayi dilahirkan, proses ini sudah selesai, semua organ di tempatnya, lubang di mana testis melewati skrotum, tertunda. Sekiranya bayi dilahirkan sebelum waktunya, maka proses ini tidak mempunyai masa untuk diselesaikan, penampilan hernia inguinal tidak jarang berlaku. Hernia jangka panjang juga boleh terjadi pada bayi jangka panjang sekiranya proses patologi berlaku semasa pembentukan sistem pembiakan, yang boleh disebabkan oleh penyakit ibu, penyalahgunaan alkohol atau merokok. Dalam keadaan seperti itu, terdapat tisu otot yang lemah, organ menembusi ke dalam celah di mana penurunan testis melewati.

Sekiranya hernia yang didiagnosis tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan remah, maka campur tangan pembedahan ditetapkan setelah mencapai usia enam bulan. Dalam tempoh ini, otot peritoneum dapat menguatkan otot hernia.

1. Gadis dalam kes ini mempunyai keadaan yang serupa. Rahim pada mulanya terletak di perut, sedikit di atas tempat di mana ia akan berada di masa hadapan. Semasa menurunkan dalam proses perkembangan janin, ia menarik sepanjang bahagian tertentu dari peritoneum, membentuk sejenis lipatan. Sekiranya perkembangan selanjutnya berjalan seperti biasa, maka lipatan ini dikeluarkan. Sekiranya tidak, maka kelemahan otot-otot kawasan inguinal berkembang, yang ditunjukkan oleh prolaps ovari, tiub fallopi atau usus. Sekiranya hernia tidak diperbaiki pada waktunya, pada masa dewasa ia mungkin berakhir dengan prolaps rahim semasa kehamilan.

Faktor-faktor berikut dibezakan yang mempengaruhi pembentukan hernia inguinal yang diperoleh:

• set tajam atau penurunan berat badan, yang menyebabkan kelemahan otot yang terletak di kawasan inguinal;
• kehadiran berat badan berlebihan - tekanan organ dalaman diberikan pada bahagian bawah abdomen, akibatnya, dengan tekanan yang berpanjangan, otot tidak tahan, dan hernia terbentuk;
• angkat berat;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• batuk yang kuat dan kerap, yang disertai dengan tekanan pada organ, dan dengan adanya otot inguinal yang lemah, hernia terbentuk;
• tangisan yang berpanjangan, marah;
• trauma ke bahagian bawah abdomen atau mengalami pembedahan di kawasan yang sama;
• sembelit yang kerap - kanak-kanak sangat tegang pada masa buang air besar, memberi tekanan serius pada bahagian bawah peritoneum;
• perkembangan tumor malignan atau jinak di kawasan pangkal paha.

Hernia yang diperoleh jauh lebih berbahaya daripada hernia kongenital, kerana terdapat peningkatan risiko mencubit.

Simptomologi

Tanda-tanda penonjolan yang biasa diperhatikan: kesakitan yang jarang berlaku, selepas pergerakan, kemungkinan munculnya rasa sakit, rasa tidak selesa, yang pada anak kecil disertai oleh kegelisahan, mood dan tangisan yang teruk.

Sekiranya tiada rawatan yang betul, gejala tambahan mungkin muncul:

• sakit kesakitan secara berterusan;
• kembung perut;
• pengekalan najis;
• pelanggaran proses buang air kecil adalah mungkin.

Orang tempatan merangkumi penampilan pendidikan di kawasan pangkal paha, yang mempunyai gejala berikut:

• saiz - dari kecil, hampir tidak kelihatan, hingga 10 cm dan lebih;
• pembentukannya elastik pada sentuhan;
• bentuk - bulat atau bujur;
• apabila anda mengubah kedudukan badan, ia boleh muncul atau hilang;
• peningkatan saiz pada masa ketegangan perut, misalnya, ketika anak bersin, menjerit atau batuk;
• bunyi "gurgling" atau "gemuruh" mungkin menunjukkan bahawa usus memasuki rongga perut.

Fakta bahawa anak saya menghidap hernia, saya mula meneka dengan munculnya penonjolan di kawasan inguinal. Terutama sering muncul ketika anak itu mula menangis atau batuk, iaitu, perut tegang. Pada masa yang sama, penonjolan tidak menyakitkan. Tetapi sekali hernia menyebabkan kesakitan dan air mata yang teruk pada anak.

Diagnostik

Keadaan ini dapat didiagnosis pada pemeriksaan seterusnya oleh pakar bedah atau pakar pediatrik. Di rumah, ibu bapa hanya boleh menganggap adanya hernia. Diagnosis akhir dibuat oleh pakar bedah.

1. Pakar pasti akan menentukan bila penonjolan pertama diperhatikan, apa yang berlaku sebelumnya, adakah terdapat sindrom kesakitan.
2. Kemudian dia memeriksa, pangkal paha berdebar.
3. Keadaan umum dinilai, diperiksa seberapa jelas hernia semasa latihan fizikal dan dalam keadaan tenang..
4. Doktor boleh menekan bonjolan untuk menentukan kesakitannya. Diagnostik tambahan mungkin ditetapkan:

• X-ray dengan kontras;
• Ultrasound kawasan inguinal;
• diaphanoscopy, yang dilakukan pada skrotum untuk mengecualikan tetes testis.

Kajian tambahan mungkin diresepkan untuk menyingkirkan penyakit serupa. Terdapat sebilangan patologi yang serupa dengan hernia inguinal:

• testis ekzos yang naik ke atas kanal boleh menyebabkan tonjolan di kawasan inguinal;
• hidrokel yang saling berkaitan - tonjolan di skrotum terbentuk bukan oleh tisu yang menonjol, tetapi oleh cecair;
• hernia femoral - bonjolan yang terletak di paha atas, sedikit lebih rendah daripada pangkal paha;
• keradangan kelenjar getah bening inguinal;
• pembentukan tumor.

Kemungkinan komplikasi

1. Sekiranya tidak ada diagnosis yang tepat pada masanya, hernia dapat mencubit, sehingga menimbulkan komplikasi yang tidak dapat diramalkan dan agak berbahaya. Terdapat pemerasan organ yang jatuh ke dalam poket saluran inguinal. Dalam kandungan yang dimampatkan, terdapat pelanggaran sistem peredaran darah, yang dengan cepat menyebabkan nekrosis tisu. Oleh kerana usus memerlukan aliran darah segar yang diperkaya dengan oksigen secara berterusan, pelanggaran proses peredaran darah yang normal berakhir dengan kematian organ dengan perkembangan sindrom keracunan yang mengancam nyawa.

Gambar klinikal dengan pelanggaran:

• peningkatan bonjolan, bengkak;
• kesakitan yang tidak dapat ditanggung di tempat pelanggaran berlaku;
• jika anak berusia satu tahun dan bayi seperti itu tidak dapat menjelaskan apa yang mengganggunya, ibu bapa mungkin menyedari bahawa kaki ditekan ke perut. Perkara yang sama berlaku untuk bayi. Terdapat banyak air mata.

Selanjutnya, tanpa mengambil tindakan, muntah berulang dapat terjadi, campuran hempedu dan bau najis dapat terjadi. Ini adalah manifestasi mabuk..

1. Penyumbatan usus akut, disertai dengan sakit kram. Pada kanak-kanak, ia sangat jarang berlaku. Kombinasi hernia dengan penyakit lain yang mempengaruhi saluran pencernaan (penurunan peristalsis) adalah ciri. Tanda-tanda penyumbatan usus termasuk:

• kesakitan yang kuat;
• pembentukan gas yang berlebihan dengan ketiadaan pelepasan gas;
• loya;
• kekurangan najis;
• muntah
• bayi kehilangan selera makan;
• anak menjadi pucat.

1. Kejadian pendarahan usus tidak dikecualikan. Sekiranya tidak ada tindakan selanjutnya, suhu akan meningkat dengan cepat, dari masa ke masa, dehidrasi akan berlaku, kejang dan pengsan akan bermula. Kematian seorang kanak-kanak mungkin berlaku pada hari kedua.

Terapi

Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan boleh dilakukan dengan kaedah konservatif yang bertujuan untuk menguatkan otot dinding perut. Ini pada dasarnya adalah penyelesaian pembedahan untuk masalah tersebut.

Sekiranya pakar bedah menentukan bahawa hernia dapat diperbaiki, dan saat ini terdapat kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan, maka terapi konservatif akan ditetapkan (urut, memakai pembalut, gimnastik khas). Sekiranya dia tidak berjaya, operasi tidak akan dapat dielakkan.

Operasi dilakukan kepada kanak-kanak hanya selepas usia enam bulan. Hernioplasti dilakukan - prosedur sederhana yang memerlukan maksimum setengah jam, dilakukan di bawah anestesia umum. Terdapat dua pilihan:

• terbuka - pemotongan tisu di kawasan penonjolan dilakukan, akses terbuka ke kantung hernial diperolehi, pengurangan organ yang telah jatuh, penghapusan kantung hernial, menjahit jurang
• ditutup, juga disebut laparoskopi - tusukan kecil dibuat di kawasan inguinal, di mana peralatan khas dimasukkan, prosedur perubatan dilakukan.

Kaedah kedua lebih popular, komplikasi dalam kes yang jarang berlaku, bekas luka kecil tetap ada di badan anak.

Anak saya menjalani pembedahan terbuka, tidak ada yang menawarkan laparoskopi. Mungkin 10 tahun yang lalu kaedah ini belum diamalkan di hospital kami..

Tempoh selepas operasi

Bergantung pada jenis pembedahan, keadaan umum kanak-kanak dan usianya, jangka masa pemulihan boleh dari seminggu hingga sebulan. Setelah operasi terbuka, penghapusan jahitan dijadualkan dalam seminggu jika jahitan yang dapat diserap belum digunakan. Sekiranya terdapat kesakitan, analgesik diresepkan, khususnya, Paracetamol, Panadol atau Ibuprofen.

Kanak-kanak bertolak ansur dengan campur tangan pembedahan, dan ia sering mempunyai prognosis yang baik. Namun, untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, perlu mematuhi peraturan tertentu:

• pengecualian dari diet produk yang menyebabkan pembentukan gas (kekacang, epal, kubis), serta sembelit (daging asap, daging berlemak, teh yang kuat);
• penting untuk memperkayakan diet dengan makanan yang kaya dengan serat;
• jika bayi disusui, ibu harus mengikuti diet;
• memakai pembalut adalah digalakkan;
• sangat penting untuk melindungi bayi daripada aktiviti fizikal yang berlebihan;
• anda perlu memastikan bahawa kacang tidak menangis, mengelakkan tangisan yang lama - ia boleh menimbulkan kekambuhan;
• tempoh pemulihan harus disertai dengan latihan khusus yang bertujuan untuk menguatkan dinding perut, serta latihan pernafasan. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua..

Anak saya didiagnosis menghidap hernia inguinal-skrotum sebelah kanan selama kira-kira satu tahun. Selamat menjalani operasi. Sebulan selepas ini, hernia sebelah kiri dikesan, campur tangan pembedahan lain diresepkan (tidak segera, kerana masa seharusnya berlalu setelah mengambil anestesia). Selepas operasi kedua, sebulan kemudian, doktor kembali mendedahkan hernia inguinal-skrotum sisi kanan. Dia juga terpaksa dikendalikan. Ini walaupun pada hakikat bahawa dalam tempoh selepas operasi, semua cadangan diikuti. Nasib baik, masalah ini tidak diperhatikan pada masa akan datang..

Sekarang anda tahu apa gejala hernia inguinal. Seperti yang anda lihat, penyakit ini sangat berbahaya, boleh membawa akibat yang serius. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, jangan mengubati diri sendiri, segera berjumpa doktor. Sekiranya satu-satunya pilihan adalah pembedahan, setuju.