loader

Utama

Perut

Bursitis pinggul: gejala rawatannya

Bursitis adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan yang paling sering menyerang sendi kaki dan lengan. Sendi pinggul tidak terkecuali. Di kawasan sendi pinggul terdapat banyak beg sinovial. Kekalahan beg ini membawa kepada bursitis..

Perlu diingat bahawa tiga beg berikut paling kerap terjejas:

  • lidi;
  • kerang iliac;
  • sciatic.

Proses keradangan yang mempengaruhi salah satu beg sendi ini boleh disebut bursitis pada sendi pinggul..

Jenis bursitis

Bergantung pada penyetempatan proses keradangan dan kekalahan salah satu beg, beberapa jenis bursitis yang paling biasa dapat dibezakan. Manifestasi klinikal akan bergantung pada luasnya proses dan lokasi bursitis.

Kalahkan beg ludah

Bursitis spit adalah masalah pinggul yang biasa. Ia berlaku akibat keradangan kantung sinovial (trochanteritis), yang melindungi penonjolan tulang dari permukaan luar paha, yang disebut trochanter yang lebih besar.

Bursitis spit boleh berlaku kerana banyak faktor yang ditentukan oleh keadaan fizikal dan gaya hidup. Penyakit ini mempengaruhi:

  • orang yang melakukan kerja fizikal yang berat, menyebabkan otot dan ligamen berlebihan;
  • atlet pelari yang mempunyai peningkatan beban;
  • penganut gaya hidup yang tidak aktif;
  • orang yang berumur.

Selalunya, bursitis trochanteric disebabkan oleh kecederaan dan lebam, hipotermia badan yang berpanjangan, peningkatan berat badan yang tajam akibat kehamilan, mengambil ubat atau etiologi lain.

Pesakit yang didiagnosis dengan tuberkulosis tulang berisiko..

Kekalahan beg kerang iliac

Sekiranya terdapat radang beg ini, yang dilokalisasikan dari permukaan dalam paha, ia sering didiagnosis sebagai bursitis pada sendi pinggul. Ia juga disebut sebagai costite. Gejala sakit dengan jenis penyakit ini berlaku di pangkal paha, rasa sakit semakin bertambah dengan lanjutan pinggul.

Penyakit ini kurang biasa, tetapi kaedah dan kaedah rawatannya serupa dengan trochanteritis..

Lesi Sciatica

Beg ini terletak di tempat penyambungan otot ke tubi tubi sciatic. Keradangannya - bursitis sciatic - tidak terlalu biasa. Gejala, dan kesakitan terutamanya, muncul jika anda menekuk pinggul.

Rawatannya serupa dengan dua penyakit sebelumnya..

Gejala

Penting untuk mengetahui bahawa bursitis pinggul adalah wajar untuk dikesan pada manifestasi pertamanya, kerana ini sangat memudahkan diagnosis dan memudahkan rawatan. Gejala apa yang menunjukkan penyakit? Dan gejalanya adalah seperti berikut:

  • Kesakitan berkala permukaan luar paha di bahagian atasnya, diperparah dengan berjalan kaki, menaiki tangga dan di beberapa posisi duduk.
  • Kesakitan tidak hilang pada waktu rehat dan boleh meningkat ketika berbaring di bahagian yang sakit.
  • Sakit pinggul.
  • Peningkatan kesakitan setelah tinggal lama tanpa pergerakan.
  • Abses dan bengkak menandakan sifat keradangan yang menular.

Salah satu tanda atau kombinasi mereka menunjukkan kemungkinan proses keradangan pada beg sinovial.

Diagnostik

Semasa mendiagnosis, anamnesis dikumpulkan, analisis mengenai aduan pesakit dan tanda-tanda klinikal. Pada mulanya, bursitis mesti dibezakan dengan arthritis. Untuk melakukan ini, periksa mobiliti sendi, walaupun terdapat peningkatan gejala kesakitan pada pesakit. Biasanya, pemeriksaan dan palpasi cukup untuk menentukan diagnosis. Tetapi dalam situasi kontroversial, kaedah penyelidikan tambahan mungkin terlibat:

  • radiografi;
  • MRI
  • Ultrasound
  • tusukan sinovial.

Rawatan

Setelah mengesahkan diagnosis, prosedur rawatan dimulakan. Bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan keparahan keadaan pesakit, rawatan konservatif atau pembedahan menggunakan.

Rawatan pinggul secara konservatif

Lawatan ke doktor pada peringkat pertama manifestasi penyakit ini menjamin hasil positif penggunaan kaedah rawatan konservatif dalam masa terdekat. Pada peringkat pertama, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan dan aktiviti motor sendi yang terjejas adalah terhad.

Ini diperlukan untuk melegakan simptom kesakitan..

Dos agen terapi dikira dengan mengambil kira tahap keparahan penyakit, usia pesakit, keadaan imuniti dan kehadiran penyakit lain. Setelah menghentikan simptom kesakitan, mereka menggunakan latihan fisioterapi, dengan memberi tumpuan kepada latihan untuk meregangkan otot.

Imobilisasi

Untuk mengelakkan peralihan bursitis akut ke bentuk purulen atau kronik, sendi pinggul dipasang dengan pembalut yang ketat. Ketenangan mengurangkan beban pada sendi yang terjejas dan mempercepat pemulihan.

Terapi ubat

Kompres berdasarkan salap Vishnevsky, serta prosedur pemanasan ditunjukkan. Untuk menghilangkan gejala kesakitan yang teruk, satu kali suntikan glukokortikoid dengan anestetik digunakan, yang disuntik ke dalam beg sinovial.

Fisioterapi

Hasil yang baik dapat dicapai dengan kaedah prosedur fisioterapeutik. Perlu diingat bahawa tidak semua prosedur ditunjukkan dalam proses keradangan akut. Doktor yang menghadiri akan memilih prosedur yang diperlukan dan bilangannya:

  • elektroforesis;
  • magnetoterapi;
  • terapi ultrasound;
  • aplikasi naphthalan, dll..

Rawatan pembedahan bursitis

Sekiranya terapi konservatif tidak memberikan hasil yang dapat dilihat, bursitis pinggul mesti dirawat dengan campur tangan pembedahan. Ini berlaku untuk bursitis trochanteric dan bursitis sendi pinggul yang lain. Gejala dalam kes ini, seperti yang disebutkan di atas, mungkin berbeza. Tetapi rawatan bursitis kantung iliac-scallop, sciatic dan trochanteric hampir sama.

Rawatan bursitis sendi pinggul dengan campur tangan pembedahan adalah langkah ekstrem setelah percubaan yang tidak berjaya untuk menghilangkan proses keradangan dengan kaedah perubatan.

Kemajuan operasi

Pembedahan dilakukan dengan arthroscopy, di mana beg itu dikeluarkan. Pakar bedah membuat dua sayatan kecil di pinggul. Arthroscope diperkenalkan ke salah satu daripadanya, yang membolehkan anda mengawal manipulasi alat pembedahan. Yang kedua dirancang untuk mengeluarkan beg sinovial yang melaluinya..

Pembedahan yang dilakukan oleh pakar yang berkelayakan tidak memerlukan banyak masa dan mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan.

Pesakit yang pulih dari pembedahan mampu bersukan dengan beban yang ringan.

Cadangan umum

Bursitis spit, seperti penyakit lain, sangat tidak diingini untuk dirawat sendiri. Mungkin beberapa kaedah akan membawa kelegaan sementara, tetapi menangguhkan lawatan ke doktor memperburuk proses keradangan dan seterusnya dapat menyulitkan diagnosis yang betul..

Ubat-ubatan sendiri dapat menerjemahkan penyakit ini ke tahap kronik dan penuh dengan komplikasi. Rawatan dalam kes ini memerlukan lebih banyak masa dan wang.

Bursitis pinggul atau bursitis kerang iliac: cara merawat?

Hurs bursitis adalah proses keradangan yang berkembang di dalam beg periartikular (sinovial).

Bergantung pada beg sinovial yang meradang, 3 jenis patologi ini dibezakan: bursitis trochanteric, scallop iliac dan sciatic.

Apa ini

Sendi pelvis dan femur dikelilingi oleh otot dan ligamen otot, pergerakannya. Untuk mengelakkan tisu sendi lembut menggosok bersama atau pada permukaan tulang, beg kecil (bursa) disediakan di sekitar setiap tendon. Ternyata penyerap kejutan, gasket, dan juga mekanisme pelincir.

Biasanya, jumlah cecair sinovial yang optimum dirembeskan, tetapi dengan keradangan bursa, ia menjadi lebih besar, yang menyebabkan pembengkakan, perkembangan keradangan, munculnya sindrom kesakitan dan keterbatasan pergerakan pada sendi. Ini adalah bagaimana bursitis berkembang..

Punca

Bursitis spit berkembang akibat faktor predisposisi seperti:

  1. Kecederaan paha. Selalunya, patologi ini berlaku ketika jatuh, ketika memukul objek tajam dengan pinggul atau ketika berbaring di satu sisi untuk waktu yang lama.
  2. Beban berlebihan yang kerap pada artikulasi kepala pelvis dan femoral. Berlaku paling kerap ketika berlari, menaiki tangga, berbasikal.
  3. Panjang yang berbeza dari hujung bawah. Sekiranya perbezaan antara panjang anggota badan lebih dari 3-4 cm, maka ini mempengaruhi kiprah dan menjengkelkan beg sinovial..
  4. Sejarah pembedahan pinggul. Endoprosthetics atau jenis operasi lain memberi kesan negatif pada beg sinovial.
  5. Patologi ruang tulang belakang. Ini termasuk kelengkungan tulang belakang, penyakit radang atau degeneratif tulang belakang lumbar, atau patologi lain..

Di samping itu, displasia pinggul kongenital, spondylitis ankylosing, serta radang sendi berjangkit atau alergi boleh memprovokasi keadaan ini..

Video

Apa yang timbul dan bagaimana merawat bursitis

Gejala

Seorang pakar rheumatologi atau traumatologi ortopedik tahu apa simptom dan rawatan bursitis pada sendi pinggul.

Gambaran klinikal umum dengan kebanyakan jenis bursitis adalah seperti berikut:

  1. Sakit yang diucapkan di bahagian luar paha.
  2. Lama kelamaan, rasa sakit mungkin menjadi sedikit membosankan, tetapi mungkin mereda..
  3. Sindrom nyeri menjadi lebih sengit dengan lenturan atau pemanjangan paha.
  4. Kawasan yang terjejas boleh membengkak, memerah dan menjadi panas..

Jenis bursitis berbeza dalam gejala. Kursus kronik secara praktikal tidak mempunyai gejala yang jelas.

Trchanteritis meludah bursitis

Bursitis meludah disertai dengan rasa sakit yang mendalam. Pesakit mengadu bahawa rasa sakit di permukaan luar paha, yang disebabkan oleh pergerakan putaran masuk / keluar, menjadi lebih sengit. Pada waktu rehat, rasa sakit secara beransur-ansur berkurang, tetapi boleh menjadi lebih kuat jika anda berbaring di bahagian yang sakit.

Kesakitan kronik meningkat secara beransur-ansur selama beberapa hari, dan sakit akut berlaku sebaik sahaja jatuh atau strok. Beberapa pesakit juga memperhatikan bahawa pada masa kecederaan mereka mendengar atau merasakan ciri khas di paha. Dengan bursitis beg pinggul trokanterik, rawatan harus diresepkan oleh pakar yang berpengalaman.

Bursitis Iliac-Kerang

Bursitis iliac-scallop berlaku kerana keradangan ileum yang terletak di hadapan serat otot lumbar-iliac. Beg ini, yang disambungkan ke rongga sendi, sering membawa kepada keadaan yang meningkatkan geseran tendon di kawasan lampiran. Bengkak dan sakit sering berlaku di permukaan dalaman paha di bawah ligamen inguinal. Kesakitan menjadi lebih dinamik dengan pemanjangan pinggul.

Bursitis sciatic

Tanda-tanda bursitis sciatic:

  • sakit pada kedudukan pronasi dan penambahan paha,
  • menarik kesakitan semasa duduk berpanjangan,
  • bengkak pada kawasan yang terjejas,
  • demam.

Ketidakselesaan pada pesakit muncul semasa lenturan sendi pinggul. Rasa sakit menjadi lebih kuat dari duduk atau berbaring di satu sisi yang berpanjangan. Sindrom ini bertambah buruk pada waktu malam dan melepaskan pada sendi lutut atau kawasan lumbar. Dengan latar belakang ini, pesakit tidak mendapat tidur yang cukup dan menjadi lesu.

Diagnostik

Bursitis spit dan jenis patologi lain didiagnosis berdasarkan aduan pesakit. Doktor mengumpulkan anamnesis dengan teliti dan melakukan pemeriksaan fizikal, di mana dia merasakan kawasan yang terkena, dan juga melakukan ujian dengan penculikan pinggul.

Dalam ortopedik, kaedah diagnostik berikut banyak digunakan:

  • pemeriksaan sinar-x,
  • diagnostik ultrasound,
  • CT,
  • MRI,
  • angiografi,
  • tusukan diikuti dengan pemeriksaan biopsi,
  • analisis klinikal darah dan air kencing.

Diagnosis pembezaan beberapa jenis bursitis rumit oleh fakta bahawa gejala mereka kadang-kadang sangat sukar untuk dibezakan dari penyakit sendi lain. Dan jika beberapa patologi berlaku secara serentak, maka mengenal pasti punca sebenarnya agak sukar..

Rawatan

Dengan bursitis sendi pinggul, rawatan pesakit luar biasanya dilakukan. Untuk pemulihan, selalunya cukup untuk memerhatikan rehat, terapi senaman sederhana dan mengambil ubat anti-radang. Dalam kes yang teruk, fisioterapi, terapi hormon, atau pembedahan mungkin diperlukan. Oleh itu, ramai pesakit berminat untuk merawat bursitis pinggul di rumah..

Terapi konservatif

Rawatan bermula dengan penyediaan rehat di tempat tidur dan pelantikan ubat anti-radang. Setelah dapat menghentikan sakit akut, mereka memulakan latihan terapi fizikal, terutamanya memusatkan perhatian pada peregangan. Satu set latihan untuk setiap pesakit harus dikembangkan secara individu.

Sekiranya kaedah sebelumnya tidak membenarkan diri mereka sendiri, maka sebagai tambahan pesakit boleh menjalani prosedur elektroforesis atau terapi ultrasound. Sekiranya pendekatan ini tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka gunakanlah ubat steroid dalam bentuk suntikan. Mereka disuntik ke dalam fokus yang paling menyakitkan.

Kaedah operasi

Dalam kes yang jarang berlaku, jika sindrom kesakitan masih berlanjutan walaupun terdapat semua kaedah terapi konservatif, maka doktor dapat memutuskan perlunya pembedahan. Pada masa ini, kaedah terapi pembedahan yang cukup berkesan telah dikembangkan yang membolehkan atlet bahkan berdiri.

Hampir semua operasi dengan bursitis dikurangkan untuk meredakan ketegangan bahagian pekat tebal paha, serta menghasilkan ektomi kantung trokanterik. Peralatan operasi, sebagai peraturan, merangkumi tahap berikut:

  1. Sayatan membujur dibuat di atas bahagian atas badan femoral di mana pakar bedah membuka saluran iliac-tibial, otot gluteus maximus, dan juga otot kumpulan luaran otot pelvis.
  2. Kemudian, dilakukan pemotongan bahagian tebal dari paha lebar paha, di mana terdapat beg lidi.
  3. Beg itu dipotong, dan ketegangan bahagian tebal dari paha lebar paha difasilitasi.

Selepas pembedahan, pesakit dalam kebanyakan kes dapat mengharapkan prognosis yang baik..

Kaedah rakyat

Dengan bursitis sendi pinggul, rawatan dengan ubat tradisional hanya dapat digunakan sebagai kaedah terapi tambahan, tetapi tidak dapat menggantikan rawatan ubat atau kaedah terapi konservatif lain.

Ubat-ubatan rakyat hanya membantu memperbaiki keadaan umum pesakit atau meningkatkan kesan perubatan tradisional.

Sekiranya seseorang lebih suka perubatan tradisional, maka pada mulanya pesakit mungkin merasakan peningkatan yang ketara, tetapi secara beransur-ansur proses patologi akan bertambah buruk dan akhirnya campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Ubat-ubatan

Dalam kes yang teruk, pesakit diresepkan agen antibakteria, serta hormon dan antiseptik, yang disuntik terus ke dalam beg sendi. Dalam bentuk penyakit yang ringan, rawatan dilakukan tanpa pengenalan hormon atau antibiotik ke dalam rongga sendi, dan berpuas hati dengan pelantikan analgesik dan NSAID dalam pelbagai bentuk dos.

Sekiranya pesakit ingin mencegah perkembangan bursitis, maka dia pasti harus memantau berat badan, memperhatikan rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, memakai korset dan kasut ortopedik, dan juga menunjukkan aktiviti fizikal yang mencukupi.

Dan pada tanda-tanda pertama proses patologi, anda harus mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter. Kami akan memperbaikinya, dan anda akan mempunyai + karma

Cara mengatasi bursitis pada sendi pinggul

Sendi pinggul dikelilingi erat oleh otot dan tendon yang menggerakkannya. Untuk mengelakkan tisu sendi lembut bergesekan antara satu sama lain dan pada permukaan tulang, setiap tendon dilindungi oleh beg kecil (bursa), yang berperanan sebagai mekanisme penyerap kejutan dan pelincir: sel-sel membran sinovial dalaman setiap beg mengeluarkan cecair khas - sinovia yang mengandungi kolagen dan protein.

Biasanya cecair sinovial dikeluarkan tepat seperti yang diperlukan, tetapi dengan keradangan bursa, sinovia menjadi sangat banyak sehingga menyebabkan pembengkakan, kesakitan dan pergerakan terhad pada sendi. Fenomena ini adalah bursitis pada sendi pinggul..

Punca Bursitis Hip

Penyakit ini membawa kepada:

  • Kecederaan pada tulang paha ketika jatuh dan memukul tepi tajam.
  • Beban dinamik dan statik jangka panjang:
    • menunggang basikal;
    • mendaki bukit atau tangga;
    • berjalan, terutamanya di jalan raya yang condong ke bahagian luar atau dalam;
    • berbaring di satu pihak
  • Penyakit cacat, degeneratif dan keradangan di kawasan lumbosacral dan tulang belakang secara keseluruhan.
  • Asimetri panjang hujung bawah: walaupun perbezaan panjang dua sentimeter menyebabkan pincang dan tekanan pada TBS.
  • Operasi pinggul sebelumnya: osteotomi, penyisipan kerja logam dan jarum mengait, endoprosthetics.
  • Rheumatoid, Berjangkit, Artritis Alergi.
  • Spondylitis ankylosing.
  • Displasia kongenital TBS.
  • Pengkelasan tendon (pemendapan garam kalsium) dan pembentukan osteofit.

Terdapat banyak beg tendon di TBS.

Jenis-jenis bursitis TBS

Pada dasarnya, bursitis sendi pinggul berkembang dalam tiga beg:

  • Rotisserie:
    • di tempat lampiran gluteus tengah, piriform, otot kembar atas dan bawah ke trokanter yang lebih besar.
  • Kerang Iliac:
    • di bahagian inguinal dalaman paha, di mana tendon iliopsoas dan otot puncak terletak.
  • Sciatica:
    • di kawasan perlekatan tendon otot paha posterior (bisep, semi-tendon dan separa membran) ke tubi tubi sciatic.

Ia harus dibezakan dari bursitis sendi pinggul dari sinovitis - keradangan membran sinovial yang mengelilingi sendi itu sendiri - artikulasi kepala femoral dengan asetabulum.

Gejala bursitis TBS

Bursitis meludah (trocharteritis)

Bursitis spit berlaku paling kerap, dan terutama di kalangan atlet wanita, kerana pelvis yang lebih luas secara anatomi, yang meningkatkan geseran tendon di kawasan lampiran.

Perlumbaan jarak jauh menyumbang kepada penyakit ini.

  • Rasa sakit yang tajam dan terbakar, terpancar di permukaan luar paha, diperburuk oleh pergerakan putaran ke dalam (pronasi), berjongkok, menaiki tangga.
  • Tidak mungkin berbaring di sisi yang sakit.
  • Dengan bursitis trauma, rasa sakitnya tiba-tiba dan tajam, kerosakan traumatik dapat disertai dengan satu klik.
  • Atas sebab lain (scoliosis, arthritis, dll), gejala kesakitan meningkat secara beransur-ansur, hari demi hari.

Bursitis Iliac-Kerang

Oleh kerana hubungan beg ini dengan rongga sendi, bursitis iliac-scallop dalam gejalanya menyerupai sinovitis TBS, yang merupakan tanda utama coxitis (artritis TBS).

  • Sakit di paha, di sepanjang permukaan dalaman depan, di bawah ligamen pangkal paha.
  • Apabila pinggul dipanjangkan, rasa sakit semakin meningkat, misalnya ketika naik dari kerusi atau menaikkan pinggul.

Bursitis sciatic

  • Sakit pada saat lenturan pinggul: ketika duduk di kerusi atau berjongkok.
  • Kesakitan juga berlaku jika anda duduk atau berbaring untuk waktu yang lama..
  • Tuberkul sciatic pada bahagian yang terjejas meningkat.
  • Kesakitan semakin meningkat pada waktu malam.

Oleh kerana beg TBS tidak terletak secara dangkal, tetapi ditutup dengan otot dan tisu adiposa, pembengkakan dengan bursitis TBS tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas seperti patologi yang sama pada sendi lain.

Diagnosis bursitis trochanteric TBS

Nilai diagnostik utama adalah pemeriksaan oleh pakar ortopedik:

  • Oleh itu, bursitis trochanteric menampakkan rasa sakitnya semasa palpasi trochanter yang lebih besar.
  • Dengan tendonitis gluteal, sakit serupa juga terjadi, tetapi mereka menyertai penculikan pinggul. Kesakitan dengan bursitis trochanteric berlaku semasa penambahan dan sebutan femur.
  • Untuk membezakan penyakit, doktor meletakkan pesakit di sisi yang sihat dan melakukan penculikan, penambahan dan putaran pinggul pesakit..

Salah satu ujian adalah ujian Auber:

  • Kaki atas dibengkokkan pada sudut yang betul dan diketepikan.
  • Kemudian hasilkan pemanjangan kaki di TBS.
  • Lepaskan kaki dan perhatikan pembawaannya.

Sekiranya pengurangan hingga akhir tidak berlaku, ini menunjukkan ketegangan fasia luas paha dan kelanjutannya - saluran iliac-tibial (PBT), yang bermula dari ilium dan berakhir pada kondilus tibia. Ketegangan PBT - gejala pasti bursitis trochanteric.

Diagnostik gunaan juga digunakan:

  • radiografi, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Pada sinar-x, kadang-kadang tapak pengoksidaan tendon berhampiran trochanter jelas dapat dibezakan dan osteofit di tempat lampirannya.

Rawatan bursitis pinggul

Rawatannya terutama bersifat konservatif, dikenakan rejimen rehat dan penghapusan beban yang menyebabkan radang beg. Anestesia sementara dan terapi senaman yang lebih kerap:

  • Ubat bukan steroid ditetapkan:
    • ibuprofen, piroxicam, naproxen, celecoxib.
  • Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh menggunakan tongkat atau tongkat..
  • Apabila kesakitan akut dihentikan, mereka memulakan terapi fizikal, termasuk latihan:
    • pada peregangan (calar) fascia lebar dan tensioner dari fascia lebar, saluran iliac-tibial dan biceps femoris;
    • untuk menguatkan otot punggung.

Rawatan fisioterapeutik

Dalam terapi fizikal untuk TBS bursitis, terutamanya terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal digunakan..

Rawatan dengan medan magnet, terapi laser, elektroforesis, aplikasi dan kaedah lain selalunya tidak berguna, atau memainkan peranan sebagai plasebo.

Oleh kerana fisioterapi dijalankan terutamanya dalam tempoh pemulihan, ia sering bertepatan dengan pengampunan, di mana rasa sakit mereda untuk beberapa tempoh dengan sendirinya.

Pembedahan

Rawatan pembedahan untuk bursitis sendi pinggul sangat jarang digunakan: asas pembedahan di sini adalah sebab yang lebih serius:

  • patah leher femoral, displasia, arthrosis ubah bentuk.

Dengan bursitis, pembedahan arthroscopy dan akses luas dilakukan.

Semasa arthroscopy, bursa yang terkena dikeluarkan menggunakan dua sayatan kecil: arthroscope dengan kamera mikroskopik diletakkan di satu, dan instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam yang lain.

Titik utama kebanyakan operasi adalah untuk melonggarkan ketegangan PBT:

  • Sayatan membujur dibuat di kawasan trokanter yang lebih besar, memperlihatkan saluran iliac-tibial, tensor fascia lebar dan gluteus maximus.
  • Kemudian melalui sayatan di PBT mereka menembusi beg lidi yang terletak di bawahnya.
  • Beg itu dipotong, dan kepak berbentuk bujur dipotong dari PBT di atas epikondilus sisi femur atau plastik berbentuk Z dibuat untuk memudahkan ketegangan.

Komplikasi dan prognosis

Prognosis untuk bursitis adalah baik, jika anda tidak memulakan penyakit ini dan mencegah peralihannya ke tahap kronik.

Dari kemungkinan komplikasi:

  • sindrom ketegangan PBT kronik;
  • pergerakan terhad, terutamanya putaran dalaman;
  • Paha "beku" - apabila kapsul sendi terlibat (capsulitis pelekat).

Profilaksis TBS bursitis

Untuk mengelakkan bursitis sendi pinggul, anda mesti:

  • Elakkan pergerakan berulang yang berpanjangan di TBS dan tulang belakang lumbosacral.
  • Dengan patologi kaki, pakai kasut ortopedik.
  • Terlibat dalam meregangkan dan menguatkan otot paha anda.
  • Mengekalkan berat badan yang optimum.

Video: Rawatan bursitis dengan ubat-ubatan rakyat.

Gejala Bursitis Kerang Iliac

Cara mengatasi bursitis pada sendi pinggul

Sendi pinggul dikelilingi erat oleh otot dan tendon yang menggerakkannya. Untuk mengelakkan tisu sendi lembut bergesekan antara satu sama lain dan pada permukaan tulang, setiap tendon dilindungi oleh beg kecil (bursa), yang berperanan sebagai mekanisme penyerap kejutan dan pelincir: sel-sel membran sinovial dalaman setiap beg mengeluarkan cecair khas - sinovia yang mengandungi kolagen dan protein.

Biasanya cecair sinovial dikeluarkan tepat seperti yang diperlukan, tetapi dengan keradangan bursa, sinovia menjadi sangat banyak sehingga menyebabkan pembengkakan, kesakitan dan pergerakan terhad pada sendi. Fenomena ini adalah bursitis pada sendi pinggul..

Punca Bursitis Hip

Penyakit ini membawa kepada:

  • Kecederaan pada tulang paha ketika jatuh dan memukul tepi tajam.
  • Beban dinamik dan statik jangka panjang:
    • menunggang basikal;
    • mendaki bukit atau tangga;
    • berjalan, terutamanya di jalan raya yang condong ke bahagian luar atau dalam;
    • berbaring di satu pihak
  • Penyakit cacat, degeneratif dan keradangan di kawasan lumbosacral dan tulang belakang secara keseluruhan.
  • Asimetri panjang hujung bawah: walaupun perbezaan panjang dua sentimeter menyebabkan pincang dan tekanan pada TBS.
  • Operasi pinggul sebelumnya: osteotomi, penyisipan kerja logam dan jarum mengait, endoprosthetics.
  • Rheumatoid, Berjangkit, Artritis Alergi.
  • Spondylitis ankylosing.
  • Displasia kongenital TBS.
  • Pengkelasan tendon (pemendapan garam kalsium) dan pembentukan osteofit.

Terdapat banyak beg tendon di TBS.

Jenis-jenis bursitis TBS

Pada dasarnya, bursitis sendi pinggul berkembang dalam tiga beg:

  • Rotisserie:
    • di tempat lampiran gluteus tengah, piriform, otot kembar atas dan bawah ke trokanter yang lebih besar.
  • Kerang Iliac:
    • di bahagian inguinal dalaman paha, di mana tendon iliopsoas dan otot puncak terletak.
  • Sciatica:
    • di kawasan perlekatan tendon otot paha posterior (bisep, semi-tendon dan separa membran) ke tubi tubi sciatic.

Ia harus dibezakan dari bursitis sendi pinggul dari sinovitis - keradangan membran sinovial yang mengelilingi sendi itu sendiri - artikulasi kepala femoral dengan asetabulum.

Gejala bursitis TBS

Bursitis meludah (trocharteritis)

Bursitis spit berlaku paling kerap, dan terutama di kalangan atlet wanita, kerana pelvis yang lebih luas secara anatomi, yang meningkatkan geseran tendon di kawasan lampiran.

Perlumbaan jarak jauh menyumbang kepada penyakit ini.

  • Rasa sakit yang tajam dan terbakar, terpancar di permukaan luar paha, diperburuk oleh pergerakan putaran ke dalam (pronasi), berjongkok, menaiki tangga.
  • Tidak mungkin berbaring di sisi yang sakit.
  • Dengan bursitis trauma, rasa sakitnya tiba-tiba dan tajam, kerosakan traumatik dapat disertai dengan satu klik.
  • Atas sebab lain (scoliosis, arthritis, dll), gejala kesakitan meningkat secara beransur-ansur, hari demi hari.

Bursitis Iliac-Kerang

Oleh kerana hubungan beg ini dengan rongga sendi, bursitis iliac-scallop dalam gejalanya menyerupai sinovitis TBS, yang merupakan tanda utama coxitis (artritis TBS).

  • Sakit di paha, di sepanjang permukaan dalaman depan, di bawah ligamen pangkal paha.
  • Apabila pinggul dipanjangkan, rasa sakit semakin meningkat, misalnya ketika naik dari kerusi atau menaikkan pinggul.

Bursitis sciatic

  • Sakit pada saat lenturan pinggul: ketika duduk di kerusi atau berjongkok.
  • Kesakitan juga berlaku jika anda duduk atau berbaring untuk waktu yang lama..
  • Tuberkul sciatic pada bahagian yang terjejas meningkat.
  • Kesakitan semakin meningkat pada waktu malam.

Oleh kerana beg TBS tidak terletak secara dangkal, tetapi ditutup dengan otot dan tisu adiposa, pembengkakan dengan bursitis TBS tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas seperti patologi yang sama pada sendi lain.

Diagnosis bursitis trochanteric TBS

Nilai diagnostik utama adalah pemeriksaan oleh pakar ortopedik:

  • Oleh itu, bursitis trochanteric menampakkan rasa sakitnya semasa palpasi trochanter yang lebih besar.
  • Dengan tendonitis gluteal, sakit serupa juga terjadi, tetapi mereka menyertai penculikan pinggul. Kesakitan dengan bursitis trochanteric berlaku semasa penambahan dan sebutan femur.
  • Untuk membezakan penyakit, doktor meletakkan pesakit di sisi yang sihat dan melakukan penculikan, penambahan dan putaran pinggul pesakit..

Salah satu ujian adalah ujian Auber:

  • Kaki atas dibengkokkan pada sudut yang betul dan diketepikan.
  • Kemudian hasilkan pemanjangan kaki di TBS.
  • Lepaskan kaki dan perhatikan pembawaannya.

Sekiranya pengurangan hingga akhir tidak berlaku, ini menunjukkan ketegangan fasia luas paha dan kelanjutannya - saluran iliac-tibial (PBT), yang bermula dari ilium dan berakhir pada kondilus tibia. Ketegangan PBT - gejala pasti bursitis trochanteric.

Diagnostik gunaan juga digunakan:

  • radiografi, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Pada sinar-x, kadang-kadang tapak pengoksidaan tendon berhampiran trochanter jelas dapat dibezakan dan osteofit di tempat lampirannya.

Rawatan bursitis pinggul

Rawatannya terutama bersifat konservatif, dikenakan rejimen rehat dan penghapusan beban yang menyebabkan radang beg. Anestesia sementara dan terapi senaman yang lebih kerap:

  • Ubat bukan steroid ditetapkan:
    • ibuprofen, piroxicam, naproxen, celecoxib.
  • Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh menggunakan tongkat atau tongkat..
  • Apabila kesakitan akut dihentikan, mereka memulakan terapi fizikal, termasuk latihan:
    • pada peregangan (calar) fascia lebar dan tensioner dari fascia lebar, saluran iliac-tibial dan biceps femoris;
    • untuk menguatkan otot punggung.

Rawatan fisioterapeutik

Dalam terapi fizikal untuk TBS bursitis, terutamanya terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal digunakan..

Rawatan dengan medan magnet, terapi laser, elektroforesis, aplikasi dan kaedah lain selalunya tidak berguna, atau memainkan peranan sebagai plasebo.

Oleh kerana fisioterapi dijalankan terutamanya dalam tempoh pemulihan, ia sering bertepatan dengan pengampunan, di mana rasa sakit mereda untuk beberapa tempoh dengan sendirinya.

Pembedahan

Rawatan pembedahan untuk bursitis sendi pinggul sangat jarang digunakan: asas pembedahan di sini adalah sebab yang lebih serius:

  • patah leher femoral, displasia, arthrosis ubah bentuk.

Dengan bursitis, pembedahan arthroscopy dan akses luas dilakukan.

Semasa arthroscopy, bursa yang terkena dikeluarkan menggunakan dua sayatan kecil: arthroscope dengan kamera mikroskopik diletakkan di satu, dan instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam yang lain.

Titik utama kebanyakan operasi adalah untuk melonggarkan ketegangan PBT:

  • Sayatan membujur dibuat di kawasan trokanter yang lebih besar, memperlihatkan saluran iliac-tibial, tensor fascia lebar dan gluteus maximus.
  • Kemudian melalui sayatan di PBT mereka menembusi beg lidi yang terletak di bawahnya.
  • Beg itu dipotong, dan kepak berbentuk bujur dipotong dari PBT di atas epikondilus sisi femur atau plastik berbentuk Z dibuat untuk memudahkan ketegangan.

Komplikasi dan prognosis

Prognosis untuk bursitis adalah baik, jika anda tidak memulakan penyakit ini dan mencegah peralihannya ke tahap kronik.

Dari kemungkinan komplikasi:

  • sindrom ketegangan PBT kronik;
  • pergerakan terhad, terutamanya putaran dalaman;
  • Paha "beku" - apabila kapsul sendi terlibat (capsulitis pelekat).

Profilaksis TBS bursitis

Untuk mengelakkan bursitis sendi pinggul, anda mesti:

  • Elakkan pergerakan berulang yang berpanjangan di TBS dan tulang belakang lumbosacral.
  • Dengan patologi kaki, pakai kasut ortopedik.
  • Terlibat dalam meregangkan dan menguatkan otot paha anda.
  • Mengekalkan berat badan yang optimum.

Video: Rawatan bursitis dengan ubat-ubatan rakyat.

Gejala bursitis kerang iliac

Bursitis Iliac-scallop adalah luka radang pada beg sinovial, yang merupakan bahagian struktur sendi pinggul. Bahagian pelvis pterygoid yang ketara adalah puncak tulang iliac yang terletak secara simetrik, diartikulasikan dengan otot-otot femur, perut, tulang belakang dan ujung saraf. Proses patologi, yang berkembang di sendi bergerak, dimanifestasikan oleh rasa sakit di bahagian tubuh yang berlainan: perut, punggung, pinggul, pangkal paha.

Sel-sel kulit dalaman kantung periartikular (bursa) biasanya menghasilkan cecair sinovial yang diperkaya dengan kolagen dan protein. Bahan ini bertindak sebagai pelincir, mencegah geseran unsur artikular. Dengan keradangan, pengeluaran eksudat meningkat, rongga bursa mengembang, bentuk tumor yang menekan pada tisu lembut dan tendon.

Manifestasi simptomatik bursitis

Bursitis kerang iliac sendi pinggul dicirikan oleh penampilan bengkak dan sakit di sepanjang permukaan anteroposterior paha. Sindrom nyeri diperburuk dengan pergerakan ekstensor, ketika berehat - duduk, berbaring di sisinya.

Pada tahap pemburukan, puncak iliaka sangat sakit pada waktu malam. Dengan bursitis purulen, selain beg sinovial, kelenjar getah bening meningkat dengan ketara. Aktiviti motor di sendi sangat terhad. Keadaan umum bertambah buruk: suhu badan meningkat, sakit kepala, menggigil, kelemahan muncul.

Sebab perkembangan penyimpangan

Para provokator bursitis kantung iliac-kerang pada sendi pinggul adalah:

  • mikrotrauma yang kerap;
  • aktiviti profesional yang memerlukan jangka panjang di kaki seseorang;
  • beban monoton fizikal atau berpanjangan yang berlebihan di kawasan pinggul;
  • penembusan mikroflora patogen ke dalam beg sinovial secara langsung dengan luka terbuka, melalui aliran limfa dan darah dengan penyakit berjangkit;
  • patologi reumatik;
  • kerosakan sistem imun;
  • gangguan endokrin, ketidakseimbangan hormon;
  • keabnormalan kongenital atau yang diperoleh dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Sekiranya tidak ada prasyarat, dan puncak iliac terasa sakit, maka tubuh memberi isyarat penyimpangan yang menyakitkan.

Penyakit yang menyebabkan kesakitan pada puncak iliaka dan gejala ciri

Penyebab kesakitan di bahagian atas pelvis iliac boleh menjadi pelbagai keadaan patologi badan.

Penyakit Buchanan (osteochondropathy of the iliiac crest) - kematian beberapa bahagian tisu tulang. Ketidakselesaan kesakitan berkembang secara beransur-ansur, merebak ke punggung bawah, paha, pangkal paha, sendi lutut. Lama kelamaan, kawasan yang terjejas kehilangan kepekaannya, pergerakan pada sendi pinggul terhad, pemendekan anggota badan diperhatikan. Penyimpangan yang menyakitkan bersifat unilateral atau dua hala, masing-masing, rasa sakit di puncak iliaka ditunjukkan di sebelah kanan, kiri, kedua-dua sisi.

Fraktur puncak iliaka adalah akibat mampatan atau kejutan yang teruk. Tanda pertama adalah serangan sakit yang tajam, membatasi pergerakan kaki. Kawasan yang rosak membengkak, pendarahan subkutan yang luas muncul di paha atas, otot-otot dinding perut menguncup secara refleks.

Pembentukan tulang bukan tumor adalah benjolan di bahagian luar puncak iliaka. Ia terbentuk dalam proses pertumbuhan tisu tulang, berserat, dan tulang rawan yang tidak normal. Dalam proses pertumbuhan yang perlahan, ia tidak tumbuh ke dalam tisu yang mendasari, tidak seperti tisu ganas. Sakit menampakkan dirinya dengan peningkatan jumlah yang ketara, ketika pertumbuhan mula memampatkan serat otot dan saraf.

Sindrom Iliac crest - pecah ligamen ileo-lumbar, disertai dengan ketidakselesaan kesakitan yang teruk di tulang belakang lumbosacral. Dengan pergerakan putaran, rasa sakit memancar ke paha dan pangkal paha.

Kesakitan di puncak iliac juga menimbulkan:

  • osteochondrosis, hernia intervertebral, penonjolan tulang belakang bawah;
  • neoplasma malignan;
  • osteomielitis;
  • arthrosis;
  • abses gluteal.

Di ruang retroperitoneal posterior, saluran iliac, aorta dan vena cava inferior terletak. Lesi traumatik dan perubahan degeneratif-distrofik pada struktur tulang menyebabkan gangguan peredaran darah. Keadaan serupa disertai dengan urat kembung di puncak iliaka.

Kesakitan pada satu atau sisi lain dalam kebanyakan kes mempunyai latar belakang yang sama dan lebih jelas pada bahagian yang terkena. Perbezaannya adalah bahawa sindrom kesakitan sering dilokalisasikan di bahagian badan di mana anggota badan berfungsi. Puncak iliac sakit di sebelah kanan jika kaki dan lengan kanan memainkan peranan utama. Pada masa yang sama, manifestasi kesakitan dari sisi ini dapat dikaitkan dengan perkembangan buasir sebelah kanan, kolitis, pielonefritis.

Menetapkan diagnosis

Pemeriksaan awal pesakit dilakukan oleh doktor ortopedik atau trauma. Untuk membezakan antara bursitis dari penyakit dengan gejala yang serupa, ditunjukkan konsultasi dengan ahli endokrinologi, pakar sakit puan, reumatologi, dan pakar bedah. Kajian terperinci mengenai gambaran klinikal difasilitasi oleh hasil kajian makmal dan instrumental yang menentukan bagaimana dan bagaimana merawat puncak tulang iliaka. Untuk tujuan ini, lantik:

  • pengambilan sampel darah untuk analisis umum;
  • pensampelan darah vena untuk analisis biokimia;
  • pengambilan cecair sinovial untuk analisis bakteriologi;
  • radiografi;
  • arthrografi;
  • Ultrasound
  • arthroscopy.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk bursitis kantung iliac-scallop pinggul adalah MRI. Imej tiga dimensi membolehkan anda menentukan tahap kerosakan struktur tisu keras dan lembut dengan jelas.

Terapi

Langkah-langkah terapeutik bermula dengan rawatan kesakitan pada puncak tulang iliaka. Pesakit disyorkan sekatan pergerakan sementara, kesakitan dihentikan dengan ubat anti-radang bukan steroid. Bahan ini digunakan untuk pemberian oral dan dalam bentuk salap untuk penggunaan topikal. Keberkesanan ubat dalam bentuk ringan ditingkatkan dengan elektroforesis.

Sekiranya bursitis dikaitkan dengan penyelesaian agen berjangkit, terapi antibiotik disambungkan. Sebelum menerima hasil kajian mikrobiologi mengenai kepekaan patogen, antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas lebih disukai. Dalam proses pembentukan nanah, beg iliac-scallop pada sendi pinggul perlu dibuka, saliran, rawatan rongga dengan ubat antiseptik.

Dalam kes yang teruk, suntikan hormon steroid terus ke fokus keradangan dilakukan. Untuk rawatan bursitis dalam bentuk kronik dan subakut, mereka menggunakan prosedur fisioterapeutik:

  • elektroforesis ubat;
  • aplikasi ozokerite dan parafin;
  • UHF;
  • magnetoterapi;
  • terapi gelombang kejutan.

Fisioterapi melegakan bengkak, menormalkan peredaran limfa dan darah di kawasan masalah, merangsang trofisme nutrien ke tisu yang terjejas, meningkatkan proses metabolik dan regenerasi. Pemulihan nada otot, peningkatan jumlah aktiviti motorik dilakukan dengan menggunakan senam gimnastik yang direka khas.

Ramalan

Pengenalpastian tepat pada masanya dan rawatan bursitis kerang iliac yang mencukupi meningkatkan kemungkinan hasil yang baik. Ubat yang dipilih dengan betul dan dosnya dapat menghilangkan manifestasi yang menyakitkan dalam 7 - 10 hari. Kaedah penyembuhan bebas, terutama dengan perkembangan komplikasi purulen menimbulkan ancaman yang jelas terhadap kehidupan pesakit.

Untuk mengelakkan peralihan bursitis ke bentuk kronik, doktor mengesyorkan agar tidak sering mengalami kecederaan, menyingkirkan tabiat buruk, menyemak semula diet untuk memilih produk yang diperkaya dengan cukup vitamin dan mineral, merawat penyakit berjangkit tepat pada waktunya.

Bursitis iliac-kerang pada sendi pinggul: gejala dan rawatan

Di kawasan pinggul terdapat tiga beg sinovial yang cukup besar.

Mereka mengandungi jumlah cecair yang diperlukan untuk mengecualikan geseran permukaan tulang dengan tisu artikular lembut.

Setelah bursa meradang, jumlah sinovia di dalamnya mula meningkat..

Oleh itu, bursitis iliac-scallop pada sendi pinggul mula menampakkan dirinya: gejala dan rawatannya mempunyai ciri tersendiri.

Punca penyakit

Bursitis iris-kerang lebih kerap terjadi pada wanita berbanding lelaki pada usia yang sama. Nama lain adalah tulang..

Penyakit ini sering berlaku akibat kecederaan atau komplikasi yang timbul setelah rawatan yang tidak betul atau tidak lengkap.

Kadang-kadang doktor memanggil penyakit ini sebagai profesional. Ia berlaku dengan pemain bola sepak, penggerak, penari, atlet yang terlibat dalam berlari dan melompat.

Terdapat beberapa sebab mengapa bursitis beg iliac-scallop pada sendi pinggul mungkin muncul.

  1. kecederaan pinggul;
  2. aktiviti fizikal yang berlebihan;
  3. gaya hidup tidak aktif;
  4. berbaring berpanjangan di satu sisi;
  5. perbezaan panjang anggota badan;
  6. hipotermia bahagian bawah badan;
  7. jangkitan bursa kerang iliac dengan bisul, eripelas, luka tekanan.

Ia berlaku bahawa bursitis kerang iliac berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Spondylitis ankylosing dapat memprovokasi dia.

Kemungkinan beg sinovial menjadi radang pada mereka yang mengalami rheumatoid arthritis, scoliosis, arthrosis..

Bahkan displasia pinggul kongenital menyebabkan keradangan bursa pada usia tua.

Gejala bursitis kantung kerang iliac

Tidak dari hari pertama bursitis iliac-scallop pada sendi pinggul menunjukkan simptomnya.

Selalunya tanda pertama dikesan setelah beberapa bulan.

Perubahan berikut menunjukkan penyakit:

  • sakit dari bahagian dalam paha;
  • bengkak atau bengkak;
  • hipertermia kulit;
  • kepincangan ringan.

Kesakitan dapat dilihat ketika bergerak, menaiki tangga, bangun dari katil, berbaring di sebelah.

Dengan bursitis berjangkit, banyak nanah terkumpul di dalam beg. Suhu pesakit meningkat mendadak, kesihatan keseluruhan bertambah buruk, demam muncul.

Selepas itu, phlegmon atau fistula intermuskular terbentuk. Sekiranya nanah keluar ke sendi, artritis mungkin timbul..

Diagnosis penyakit

Merasa tidak sihat, setelah mengesan kesakitan di kawasan paha, pesakit boleh berjumpa dengan pakar ortopedik atau pakar bedah.

Doktor membuat diagnosis menggunakan beberapa kaedah yang berbeza:

  1. perbualan dengan pesakit, pengenalan aduan;
  2. palpasi kawasan pinggul;
  3. Ujian Ober (penculikan pinggul halus dan memantau reaksi pesakit).

Sekiranya mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan maklumat yang diterima, kajian instrumental ditawarkan:

Ujian darah boleh diresepkan untuk mengenal pasti tanda-tanda proses keradangan..

Rawatan bursitis beg kudis iliac sendi pinggul

Ubat

Sekiranya tidak ada rawatan, bursitis kerang iliac boleh menjadi kronik, oleh itu, sejak hari pertama, NSAID diresepkan kepada pesakit.

Doktor memilih salah satu ubat bukan steroid:

Bergantung pada gejala, rawatan kompleks mungkin termasuk salap untuk penggunaan topikal ke kawasan yang terjejas, persediaan kortikosteroid.

Dalam kes yang luar biasa, agen opioid mesti diresepkan. Mereka menggunakan mereka sekiranya terdapat kesakitan akut, yang tidak dapat diturunkan oleh ubat lain.

Sekiranya nanah dikesan di bursa, campur tangan pembedahan tidak dikecualikan. Cecair sinovial dikeluarkan menggunakan jarum suntik di bawah anestesia tempatan.

Selepas pembuangan nanah, dinding beg diproses. Antibiotik diperkenalkan, mencuci dengan ubat antiseptik dilakukan.

Penyingkiran Bursa sangat jarang berlaku. Doktor akan mendapat keputusan yang serupa sekiranya dinding beg dan tisu lembut yang berdekatan terjejas..

Arthroscopy dilakukan apabila sayatan dibuat di paha ke pesakit di mana alat untuk mengeluarkan bursa dimasukkan. Di masa depan, saliran diletakkan untuk mengalirkan eksudat.

Tempoh perjalanan terapi ditentukan oleh doktor yang hadir, skema diselaraskan semasa ia dipulihkan. Selepas pembedahan pada sendi pinggul akan memerlukan pemulihan yang lama.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik dalam tempoh terapi kompleks biasanya tidak diresepkan.

Ia tidak berkesan dan praktikal tidak membantu melawan gejala..

Walau bagaimanapun, dalam tempoh pemulihan, pesakit dijemput untuk mengikuti prosedur berikut:

  • Terapi senaman;
  • magnetoterapi;
  • aplikasi parafin dan lumpur;
  • elektroforesis;
  • terapi laser;
  • urut.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit ditunjukkan berjalan dengan tongkat, pejalan kaki, untuk mengurangkan beban pada anggota badan.

Kesimpulannya

Adalah sukar untuk mengubati bursitis kerang, tetapi dengan pemilihan ubat yang tepat dan rawatan perubatan tepat pada masanya, prognosisnya selalu baik.

Dengan berlanjutannya penyakit ini, terdapat bahaya memperoleh patologi kronik.

Maka anda perlu sentiasa memantau beban pada sendi, menjalankan profilaksis untuk mengelakkan kecacatan.

Video: Bursitis pinggul dan rawatannya

Bursitis Iliac-scallop: sebab, gejala, terapi

Jangan menangguhkan rawatan, pada gejala pertama, segera hubungi klinik

Apabila didiagnosis dengan bursitis kerang iliac pada kad perubatan pesakit, terdapat kod ICD 10 - M70.7. Penyakit ini dikaitkan dengan keradangan kandungan kapsul sinovial. Bursitis pinggul sering berlaku, ia bergantung kepada pemuat, pemain bola sepak, individu yang menjalani gaya hidup yang terlalu aktif. Dengan keradangan beg kerang, timbul gejala dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan, yang sering memaksa mangsa untuk pergi ke hospital. Beg iliac-scallop terletak di bahagian dalam paha, terletak di kawasan inguinal dalaman paha, di bahagian di mana tendon puncak dan otot liac-lumbar berada. Bursitis kerang iliac juga disebut sebagai costitis..

Apakah penyebab penyakit ini??

Penyebab bursitis sendi pinggul adalah pelbagai kecederaan, komplikasi selepasnya. Bursitis Iliac-crest muncul dengan segera atau berkembang selama beberapa tahun. Perkembangan bursitis kerang iliac berlaku akibat faktor berikut:

  • penganut gaya hidup yang tidak bergerak atau terlalu bergerak (berjalan di sepanjang jalan yang cenderung ke arah luar atau dalam, penggunaan basikal secara berterusan, berbaring di satu sisi);
  • hipotermia;
  • buruh fizikal berat dengan beban berat, yang menyebabkan ketegangan otot;
  • pembedahan sebelumnya pada sendi pinggul;
  • kecederaan pada tulang paha semasa jatuh, lebam di sudut tajam;
  • penyakit kongenital (panjang yang berbeza dari hujung bawah);
  • penyakit sendi yang diperoleh atau keturunan (arthrosis, arthritis);
  • penyakit yang berkaitan dengan ruang tulang belakang (scoliosis);
  • rematik dan perubahan berkaitan pada sendi;
  • Spondylitis ankylosing;
  • luka berjangkit poket sinovial;
  • pengoksidaan tendon;
  • gangguan metabolik.

Penyakit ini mempengaruhi jantina wanita kerana ciri fisiologi struktur pelvis. Orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan duduk terus-menerus juga terdedah kepada bursitis ileo-scallop..

Gambaran klinikal proses keradangan

Dengan keradangan beg ileo-scallop pada pinggul, gejala sering tidak segera muncul. Kadang-kadang penyakit ini tersembunyi, muncul dalam beberapa tahun, apabila rawatan menjadi sukar, pembedahan mungkin diperlukan. Jenis bursitis iliac-scallop dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit pada sendi pinggul dirasakan di sepanjang permukaan dalaman paha, di bawah ligamen pangkal paha;
  • bengkak berlaku di tapak lesi beg sinovial;
  • kulit bertukar menjadi merah;
  • intensiti kesakitan berlaku ketika mangsa cuba bergerak.

Rasa sakit semakin kuat pada waktu pagi setelah pesakit bangun atau terganggu pada waktu malam. Tanda-tanda bursitis kerang iliac secara signifikan merosakkan kualiti hidup pesakit. Kerana pelanggaran fungsi sendi pinggul, mangsa tidak dapat melakukan kerja biasa, berjalan jauh, berlari. Semasa bangun dari najis, rasa sakit muncul, pesakit cuba berehat lebih kerap, untuk berbaring lurus, kerana ketika berada di sisinya rasa sakit kembali lagi. Kesakitan yang kusam atau terbakar berterusan tidak membenarkan pesakit menaiki tangga, kepincangan muncul.

Sekiranya bursitis kerang iliac tidak dirawat, ia akan menjadi bentuk kronik. Kursus kronik bursitis iliac-scallop tidak dicirikan oleh gejala kesakitan yang teruk, mereka kurang jelas, tetapi menemani mangsa di mana sahaja. Beg sinovial membengkak sedikit, bengkak mempunyai konsistensi separa lembut.

Kaedah diagnostik yang ada

Diagnosis dibuat setelah pesakit menjalani pemeriksaan penuh. Anda mesti membuat janji temu dengan salah seorang doktor: arthrologist, rheumatologist, traumatologist. Pakar bedah dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan sekiranya doktor lain tidak hadir atau klinik tidak memberikan perkhidmatan doktor ini. Pada mulanya, bursitis kerang iliac didiagnosis berdasarkan aduan mangsa, pemeriksaan fizikal kawasan yang rosak. Doktor merasakan sendi, memeriksa fungsi sendi. Berdasarkan ini, doktor mengetahui intensiti kesakitan semasa pergerakan, berdiri, mengangkat berat. Kekerapan kesakitan diambil kira. Kaedah diagnostik yang sangat baik adalah ujian Ober. Ia dilakukan seperti berikut:

  • mangsa diletakkan di sisi yang sihat;
  • kemudian mereka meminta untuk membengkokkan anggota badan, yang lebih rendah di paha, dan kaki atas di lutut;
  • sudut lenturan hendaklah lurus;
  • kemudian anggota atas dikeluarkan dan tidak melentur di kawasan paha, kemudian dilepaskan;
  • anda boleh bercakap mengenai kehadiran bursitis jika bahagian atas kaki (iaitu yang sakit) tetap diperuntukkan.

Selanjutnya, perlu menjalani pemeriksaan visualisasi yang membantu menentukan tahap kerosakan pada tisu sekitarnya, penyebab bursitis kerang iliac. Gambaran yang lebih lengkap mengenai proses proses keradangan dalam beg kerang iliac akan membantu mengetahui MRI, CT, sinar-X, ultrasound.

Rawatan patologi dadah

Rawatan ubat bursitis diresepkan terlebih dahulu, terutamanya jika hasil pemeriksaan masih belum diketahui, dan rasa sakitnya sangat membimbangkan. Untuk ini, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan. Selalunya, pesakit disarankan untuk mengambil Nise, Naproxen, Piroxicam, Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen, Meloxicam, Celecoxib. Ubat selalu ada di farmasi, harganya agak murah, sehingga semua orang dapat membeli salah satu alat untuk rawatan awal bursitis. Setelah doktor mendapat keputusan pemeriksaan, pesakit diresepkan rawatan kompleks, yang mungkin termasuk:

  • ubat antiradang bukan steroid sepenuhnya;
  • salap, krim, gel;
  • ubat kortikosteroid;
  • opioid jarang diresepkan hanya jika ubat sebelumnya tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Ubat untuk bursitis dijalankan di bawah pengawasan doktor. Sangat penting untuk mematuhi dos dan jadual permohonan, ini bukan kehendak doktor, melainkan melindungi tubuh anda daripada kesan sampingan dan overdosis. Itulah sebabnya sangat penting untuk mematuhi cadangan. Semasa tempoh rawatan, kaki yang sakit harus diberi rehat, cubalah memuatkannya lebih sedikit. Dianjurkan untuk menggunakan tongkat, kruk, sehingga beban pada sendi pinggul yang sakit kurang.

Apabila pembedahan diperlukan?

Pembedahan paling kerap dielakkan kerana mangsa pergi ke hospital tepat pada waktunya. Namun, jika rawatan dimulakan lewat, bursitis iliac-scallop memerlukan campur tangan pembedahan. Petunjuk untuk operasi:

  • terlalu banyak pengumpulan cecair sinovial;
  • pengumpulan eksudat purulen.

Cecair dari beg sinovial dikeluarkan selepas anestesia. Prosedur dijalankan menggunakan jarum dan jarum suntik. Kemudian rongga beg dicuci dengan agen antiseptik, jika perlu, ubat antibakteria diberikan. Pembuangan beg sinovial sepenuhnya dilakukan dalam keadaan luar biasa. Sebagai contoh, dengan pembentukan sebilangan besar komplikasi kalsium. Bursektomi juga dilakukan di bawah anestesia, namun, maka anda perlu menjalani kursus pemulihan, kelas dengan ahli fisioterapi. Doktor tidak mengesyorkan operasi, pastikan untuk menyatakan sebab dan kesan sampingan apa yang mungkin berlaku selepas itu.

Komplikasi apa yang boleh timbul sekiranya rawatan dimulakan lewat? Kelewatan mencari bantuan perubatan boleh mengakibatkan akibat yang serius. Dalam kes ini, pesakit menghadapi komplikasi berikut:

  • sindrom ileo-tibial kronik;
  • had artikulasi;
  • putaran dalaman;
  • Paha beku.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, perlu memulakan rawatan tepat pada waktunya, ikuti cadangan doktor yang hadir.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan jangkitan tertentu (tuberkulosis, sifilis, gonorea), kajian bakteriologi dijalankan. Oleh kerana arthritis, coxarthrosis dapat ditutup dengan gejala bursitis TBS, kajian instrumental pada sendi ditetapkan:

Mereka biasanya dilakukan untuk membezakan bursitis dari penyakit lain dan untuk mengesan keradangan pada beg sinovial yang terletak dalam..

Rawatan bursitis pinggul

Pada bursitis yang teruk, eksudat patologi dikeluarkan dari beg sinovial dengan tusukan, dan rongga dicuci dengan larutan antiseptik, antibiotik. Dalam kes lain, untuk menghentikan keradangan, kompres sejuk membantu menghilangkan rasa sakit. Pek ais yang dibalut dengan tisu tebal disapukan pada sendi setiap jam selama 10 minit..

Pesakit juga ditunjukkan mematuhi mod tempat tidur atau separuh katil untuk mengecualikan beban pada TBS. Untuk tujuan ini, pesakit disyorkan memakai pembalut elastik dengan sisipan logam keras atau plastik..

Rawatan ubat

Ubat pilihan pertama dalam rawatan TBS bursitis adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Pentadbiran intramuskular Ortophen, Meloxicam, Xefocam memungkinkan untuk menghentikan kesakitan akut. Salap dan gel mengatasi ketidakselesaan yang lemah: Voltaren, Fastum, Arthrosilen, Dolgit. Untuk kesakitan dan keradangan yang sederhana, NSAID dalam tablet diresepkan kepada pesakit - Nimesulide, Ketorolac Diclofenac, Ibuprofen.

Ubat untuk rawatan bursitis TBSNama ubatCiri aplikasi
Ubat hormonDiprospan, Dexamethasone, Methylprednisolone, TriamcinoloneMereka ditetapkan untuk keberkesanan NSAID suntikan. Mereka menghentikan keradangan, menghilangkan rasa sakit akut selama beberapa hari. Digunakan dengan anestetik Novocaine atau Lidocaine untuk penyumbatan ubat
AntibiotikAzithromycin, Clarithromycin, Sumamed, Cefazolin, Cefotaxime, PanclaveMereka digunakan untuk memusnahkan bakteria patogen dalam masa 10-14 hari. Selalunya digabungkan dengan sulfonamida, ubat dengan metronidazole
Salap dan gel dengan kesan pemanasanViprosal, Capsicam, Finalgon, Apizartron, EfkamonDigunakan hanya selepas menghentikan keradangan teruk. Mereka mempunyai kesan analgesik dan dekongestan, meningkatkan peredaran darah di TBS
ChondroprotectorsArthra, Teraflex, Structum, Don, ChondroxideTermasuk dalam rejimen rawatan untuk bursitis kronik berulang untuk melindungi alat dan tulang rawan ligamen dan tulang rawan dari kerosakan

Rawatan fisioterapeutik

Dalam tempoh akut atau subakut TBS bursitis, elektroforesis atau ultraphonophoresis dengan anestetik dan analgesik dilakukan. Pada tahap remisi, vitamin kumpulan B, chondroprotectors, dan larutan garam kalsium digunakan untuk prosedur. Semasa pemulihan, pesakit boleh diberikan 5-10 sesi tindakan fisioterapeutik seperti:

Untuk meningkatkan bekalan darah ke semua struktur TBS dengan nutrien, untuk mempercepat pertumbuhan semula mereka, aplikasi dengan ozokerite atau parafin digunakan. Dalam rawatan bursitis kronik, lintah perubatan, lumpur penyembuhan, dan air mineral digunakan..

Urut

Urut vakum klasik, akupresur ditunjukkan untuk pesakit dengan bursitis untuk pemulihan cepat semua fungsi TBS. Semasa menjalankan prosedur penyembuhan, tukang urut bertindak pada otot dengan bantuan menggosok, menguli, getaran. Akibatnya, peredaran darah dan penyingkiran produk toksik dari proses keradangan dari sendi dipercepat. Korset otot paha diperkuat, yang menjadi pencegahan bursitis kronik yang sangat baik.

Pembedahan

Pembedahan adalah rawatan yang paling berkesan untuk bursitis TBS kronik dan berulang. Operasi patologi tidak berjangkit dilakukan secara terancang dengan pemotongan lengkap atau separa beg sinovial. Luka sembuh selepas kira-kira 10 hari. Setelah mengeluarkan jahitan, langkah-langkah pemulihan dijalankan: fisioterapi, terapi senaman, urut.

Rawatan alternatif penyakit ini

Tidak mustahil untuk menghilangkan keradangan pada beg sinovial dengan ubat-ubatan rakyat, terutamanya yang berasal dari jangkitan. Dalam komposisi mereka tidak ada komponen yang dapat mengatasi kesakitan yang teruk. Doktor membenarkan alkohol dan tincture minyak, salap buatan sendiri, kompres, teh herba selepas rawatan utama untuk sisa nyeri.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, kambuh bursitis TBS menjadi lebih kerap. Keradangan boleh merebak ke struktur sendi yang lain, menyebabkan kemusnahannya. Bursitis purulen sangat berbahaya, menyebabkan pembentukan fistula, osteomielitis, artritis atau sepsis..

Ramalan pakar

Prognosis untuk pemulihan sepenuhnya adalah baik. Pengecualian adalah TBS bursitis, yang diprovokasi oleh penyakit sistemik yang belum dapat disembuhkan secara pasti, misalnya, scleroderma atau rheumatoid arthritis.

Kaedah untuk pencegahan bursitis

Ahli traumatologi ortopedik mengesyorkan agar orang yang aktif dalam sukan menggunakan ortosis elastik lembut semasa latihan untuk melindungi sendi pinggul daripada tekanan. Sebagai profilaksis bursitis berjangkit, perlu untuk merawat antiseptik secara menyeluruh (chlorhexidine, furatsilin, larutan alkohol yodium) walaupun luka terkecil.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi menghadkan pergerakan dan kehidupan anda sepenuhnya...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Baca Mengenai Jenis Hernia

Sebagai hasil evolusi, manusia menerima dari alam kemampuan untuk berjalan secara langsung, yang merupakan hasil dari masalah pada tulang belakang.
Rawatan selepas pembedahan untuk membuang hernia atau penonjolan cakera adalah proses yang rumit dan sukar untuk diramalkan. Mengikut aduan pesakit, semasa pemeriksaan dan pemeriksaan instrumental sukar untuk menentukan penyebab sebenar kesakitan, gangguan kepekaan dan kecacatan neurologi lain.
Kursus kronik adalah ciri penyakit sendi degeneratif-distrofik. Dalam terapi jangka panjang mereka, keberkesanan ubat-ubatan dan keselamatan penggunaannya penting.