loader

Utama

Esofagus

Apa itu hernia tulang belakang yang berbahaya

Untuk memikirkan bahaya hernia tulang belakang, perlu pada peringkat awal pembentukan patologi. Komplikasi tidak timbul dengan segera; boleh memakan masa bertahun-tahun untuk dibentuk. Tetapi pada satu ketika, seseorang mendapati dirinya berada dalam keadaan di mana penyakitnya sudah berada di tahap akhir, anda tidak perlu lagi pergi ke pakar neurologi, untuk mendapatkan rawatan, ini adalah cara untuk pakar bedah saraf. Oleh itu, setiap orang yang telah mendapat diagnosis osteochondrosis atau penonjolan cakera harus cepat dan mengabdikan hidup mereka untuk pencegahan.

Akibat penyakit ini

Akibat hernia tulang belakang bergantung pada bahagian mana yang mempengaruhi penyakit ini..

Lumbar

Ia berlaku sebagai akibat dari berlakunya cakera ke saluran intervertebral dan kerosakan pada akar saraf. Kesalahan utama orang sakit adalah bahawa dari saat melegakan kesakitan dan pemulihan fungsi motor, rawatan dianggap selesai. Ini salah, hernia berkembang lebih jauh, dan ia pasti akan menunjukkan dirinya dengan kekuatan baru. Senario sedemikian membawa kepada pelbagai akibat:

  • Radikulitis. Muncul ketika tisu berserat yang menonjol ke kawasan tulang belakang. Ia menyebabkan kerengsaan serat saraf, menampakkan diri dalam bentuk kesakitan yang teruk, bertambah buruk dengan pergerakan apa pun;
  • Hernia tulang belakang menyebabkan akibat, kelemahan otot di tempat lesi dan kehilangan kepekaan anggota badan. Keterukan manifestasi bergantung pada tahap penyakit dan tahap pengabaian. Berlanjutan sekian lama, cakera tidak terpasang pada tahap akhir patologi. Terdapat kemungkinan mencubit berterusan, ini menjadikan mati rasa kekal, dan serat saraf dan tisu kehilangan fungsinya;
  • Sakit di kaki. Bengkak muncul, saluran vena dimampatkan di bawah pengaruh kekejangan. Ia berlaku pada akhir tempoh eksaserbasi, dan tidak berlalu untuk waktu yang lama. Keterukan kesakitan dan tempat kejadian bergantung pada ciri individu;
  • Pelanggaran fungsi organ pelvis. Pengosongan usus dan pundi kencing secara spontan.

Thoracic dan serviks

Penonjolan cakera di kawasan ini menentukan cara hidup seseorang yang pelik. Pada ketika ini, arteri vertebra berlalu, sebarang anjakan vertebra serviks menyebabkan kemerosotan aliran darah ke otak. Hasilnya, kehilangan kesedaran. Akibat hernia di kawasan ini mempunyai ciri-ciri tersendiri, tidak kurang teruk daripada di tempat lain:

  • Sakit kepala, kesan "vertigo", gangguan tidur, sebab pelanggaran bekalan darah;
  • Sakit belakang berkala, lebih teruk pada waktu petang, dengan pergerakan apa pun, walaupun dengan batuk;
  • Kekeliruan pemikiran dan gangguan ingatan;
  • Keletihan cepat.

Untuk masa yang lama, pesakit mengaitkan simptom tersebut dengan keletihan umum, yang tidak memungkinkan dia mula membuat rawatan sepenuhnya. Malah pakar tidak akan mengenal pasti gejala ini sebagai neurologi. Oleh itu, diagnosis awal menggunakan tomograf adalah penting. Akibat dari hernia intervertebral muncul dalam konfigurasi yang berbeza, misalnya, kaki sakit banyak, tetapi kepekaannya terpelihara sepenuhnya, dan, sebaliknya, dalam kes lain, sakit kepala mungkin terjadi, tetapi tidak ada akibat lain. Ini selalu merupakan konsekuensi dari perkembangan penyakit ini, komplikasi yang berlaku dapat diatasi..

Hasil penyakit yang berbahaya

Hernia intervertebral mempunyai akibat yang berbahaya, menjadikan hidup seseorang terhad, malah, dinonaktifkan. Sebab perkembangan komplikasi adalah pengabaian terhadap kesihatan anda. Tetapi penyakit ini dapat disembuhkan, dengan pilihan metodologi dan diagnosis tepat pada masanya.

Prolaps cakera mutlak

Komplikasi serius yang disebabkan oleh prolaps nukleus pulpa, dan pemampatan akar saraf. Ia berlaku pada tahap penyakit yang serius, yang terdapat di mana-mana bahagian tulang belakang. Menyaksikan proses degeneratif tulang rawan yang mendalam.

Gejala utama adalah sakit tajam di tempat lesi. Perubahan gaya berjalan berlaku, lemas, atau pesakit menarik satu kaki. Ini disebabkan oleh kerosakan pada saraf sciatic. Bahaya ditentukan oleh akibat sukar yang dapat dipulihkan dari patologi sistem muskuloskeletal.

Adalah mungkin untuk menghentikan rasa sakit dari masa ke masa, tetapi tidak akan sampai ke akhir, hanya satu gerakan yang salah atau pengangkatan graviti akan meratakan rawatan apa pun. Seseorang tidak lagi dapat hidup seperti sebelumnya, selalu harus ingat dan mematuhi peraturan khas.

Urutan

Pilihan terburuk untuk perkembangan patologi, prolaps hernia di kawasan yang paling berbahaya di saluran tulang belakang, menimbulkan ancaman mampatan saraf yang teruk, akibat kecacatan. Komplikasi timbul sepenuhnya tanpa diduga, untuk jangka masa yang lama pesakit tidak memperhatikan gejala tersebut. Dalam 75% kes, ia berlaku pada lumbosacral pada tahap L5-S1. Dengan hernia seperti itu, kesakitan tidak dapat ditanggung, di mana-mana kedudukan badan, mustahil untuk berjalan, berdiri, duduk.

Lesi adalah seluruh kawasan lumbar dengan pergerakan ke bahagian bawah kaki. Penyembunyian hernia menjadikan keadaan normal seseorang tidak mungkin dilakukan. Proses-proses ini tidak dapat dihentikan; neoplasma juga tidak dapat dilaksanakan. Tetapi ini bukan bahaya utama, dalam banyak kes terdapat pemisahan bahagian hernia dari badan utama, yang penuh dengan kelumpuhan kaki selamanya. Sebilangan besar pakar neurologi menganggap komplikasi ini sebagai petunjuk langsung untuk pembedahan, ada peraturan yang tidak tertulis, sebaik sahaja kencing yang tidak terkawal telah dimulai, dengan segera kepada pakar bedah saraf, latihan menunjukkan bahawa tidak ada cara lain.

Operasi

Hernia berbahaya bukan hanya dengan komplikasi, tetapi juga dengan kaedah rawatan. Sekiranya terapi konservatif mungkin tidak berkesan, dan berbahaya dalam kes-kes yang jarang berlaku. Pembedahan tidak selalu menjadi cara untuk kesihatan, statistik perubatan menunjukkan bahawa peluang untuk berjaya adalah 50 hingga 50. Ini adalah langkah yang melampau dalam memerangi penyakit ini. Sebilangan besar pakar menentang penyingkiran hernia, mengetahui semua akibatnya. Tetapi kadang-kadang tidak ada pilihan.

Komplikasi yang disebabkan oleh operasi yang tidak berjaya kadang-kadang lebih teruk daripada yang sebelumnya. Dalam banyak kes, kekambuhan berlaku, lebih sukar dan menyakitkan. Dalam kes yang luar biasa, pesakit tetap lumpuh tepat setelah penyingkiran patologi.

Komplikasi dalam bentuk apa pun adalah serius, tetapi dapat dielakkan, anda perlu berjumpa doktor pada gejala pertama. Diagnosis awal adalah langkah pertama menuju kejayaan. Rawatan harus selalu diakhiri tanpa mengeluarkan tenaga atau sumber. Akibat serius dihilangkan, atau lebih tepatnya, manifestasi mereka, tetapi seseorang tidak akan pernah sihat. Penyakit ini akan selalu menghantui dirinya.

Pendapat dan perbezaan pendapat

Tentunya semua pakar bersetuju bahawa masalah utama adalah hernia tulang belakang, kemungkinan kecacatan.

Ahli neurologi

Ahli neurologi percaya bahawa akibat dan komplikasi harus ditangani dengan cara tradisional, iaitu. ubat penahan sakit dan fisioterapi bukan steroid. Sesungguhnya, hasil yang baik, banyak akibat negatif hilang, hilang upaya hilang. Perubatan tidak berhenti dan setiap tahun senjata kaedah berkembang.

Pakar Bedah Saraf

Profesional adalah bidang di mana komplikasi yang disebabkan oleh rawatan konservatif yang berpanjangan dan tidak berkesan dianggap sebagai bahaya utama. Pada pendapat mereka, membuang akar masalah dapat menyembuhkan bangsal mereka. Ini tidak selalu berlaku, banyak kes klinikal menolak kedudukan ini. Tetapi kaedah operasi terus diperbaiki, dan mungkin di masa depan mereka akan menjadi sempurna. Semakin berbahaya hernia tulang belakang, semakin cepat anda perlu memilih doktor anda.

Saya menasihati anda untuk membaca lebih banyak artikel mengenai topik tersebut

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Doktor adalah ahli terapi manual, traumatologist ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah pendedahan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, suntikan intraartikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intraartikular.

Penonjolan cakera l4-l5 meresap

Penonjolan cakera pada tulang belakang serviks

Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar

Berenang dengan hernia tulang belakang lumbar

Akibat dan komplikasi penghapusan hernia tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral lumbal adalah salah satu komplikasi osteochondrosis yang paling biasa, yang dicirikan oleh penonjolan cakera intervertebral antara badan vertebra di kawasan lumbar. Adalah mustahil untuk menghapuskan pelanggaran ini dengan bantuan terapi konservatif, oleh itu, doktor sering mengesyorkan agar pesakit menyingkirkan hernia dengan pembedahan.

Seperti operasi lain, prosedur ini disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi. Akibat menghilangkan hernia tulang belakang lumbar boleh menjadi sangat teruk, tetapi hampir semuanya dapat dirawat, dengan syarat anda segera menghubungi pakar..

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang timbul selepas pembedahan membuang hernia tulang belakang terbahagi kepada awal dan lewat. Yang pertama merangkumi proses purulen-septik yang berlaku di tisu-tisu tulang belakang dan kawasan sekitarnya sejurus selepas pembedahan (epiduritis, osteomielitis, suppuration of jahitan). Komplikasi akhir pembedahan termasuk kambuhan hernia intervertebral, patologi degeneratif (arthrosis), dan penampilan lekatan.

Parut dan lekatan

Semasa penyingkiran hernia intervertebral di kawasan lumbar, integriti tisu di sekitar tulang belakang dilanggar.

Semasa pulih, parut dan lekatan yang terdiri daripada tisu penghubung boleh berlaku di kawasan yang rosak..

Kawasan berubah tidak lagi dapat menjalankan fungsinya dengan baik, oleh itu, dengan pembentukan lekatan, pelbagai gangguan timbul dalam fungsi sistem muskuloskeletal.

Parut yang timbul selepas penyingkiran hernia juga dapat memampatkan ujung saraf dengan kuat, yang sering menyebabkan sakit pada kaki dan punggung bawah dan kebas pada bahagian bawah kaki.

Pelanggaran kencing dan buang air besar

Kerana pembentukan lekatan setelah penyingkiran hernia intervertebral dan pemampatan akar saraf, aktiviti organ pelvis mungkin terganggu. Ini menyebabkan inkontinensia kencing dan tinja, kehilangan kepekaan semasa pengosongan usus dan pundi kencing, kepada penurunan atau peningkatan frekuensi kencing.

Epiduritis

Antara komplikasi paling serius yang berlaku selepas pembedahan pada hernia intervertebral adalah epiduritis, proses keradangan di ruang epidural, yang terletak di antara cangkang keras saraf tunjang dan periosteum vertebra.

Dalam proses akut penyakit ini, eksudat purulen terbentuk di kawasan ini, yang paling sering disebabkan oleh jangkitan yang memasuki ruang tulang belakang..

Dalam kes ini, gejala ciri patologi muncul pada minggu-minggu pertama selepas operasi. Pesakit mengalami sakit belakang yang teruk, anggota badan mati rasa, suhu badan meningkat.

Epiduritis juga boleh berkembang dengan latar belakang proses pelekat parut. Dalam kes ini, patologi akan mengalami kelesuan, dan rasa sakit di tulang belakang tidak akan muncul pada bulan-bulan pertama selepas operasi, tetapi kemudian - setelah 1-1,5 tahun. Dalam kes yang paling teruk, epiduritis menyebabkan gangguan fungsi motor dan kecacatan..

Perkembangan proses artritis

Kerosakan pada tisu tulang belakang semasa penyingkiran hernia lumbal dan pembentukan lekatan menyebabkan kekurangan zat makanan pada tulang belakang dan perkembangan proses degeneratif dan distrofi yang menyebabkan arthrosis tulang belakang. Penyakit ini dicirikan oleh kemerosotan tulang rawan yang terletak di antara vertebra, penampilan kesakitan yang teruk di tulang belakang, dan sekatan aktiviti motor..

Osteomielitis

Osteomielitis, disertai oleh keradangan pada tisu tulang tulang belakang, berlaku apabila jangkitan menembusi ke dalam tisu tulang belakang yang keras, yang mungkin disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan asepsis dan antiseptik semasa operasi, penurunan imuniti dan penyebaran agen berjangkit di dalam badan bersama dengan limfa dan darah.

Sekiranya tidak ada rawatan, osteomielitis menyebabkan pemusnahan dan pemindahan vertebra (paling kerap di kawasan cakera l4-l5), kecacatan pesakit.

Dalam kes lanjut, penyakit ini menyebabkan kematian.

Rawatan selepas operasi

Rawatan komplikasi yang timbul selepas penyingkiran hernia tulang belakang paling sering dilakukan secara konservatif. Dianjurkan untuk memulakan terapi sedini mungkin untuk mencegah perkembangan patologi dan munculnya penyakit baru.

Rejimen rawatan yang sesuai ditetapkan oleh pakar bedah saraf yang mengendalikan pesakit. Dalam kes ini, doktor berdasarkan data dari pemeriksaan luaran, MRI dan radiografi tulang belakang.

Ubat

Rawatan ubat yang komprehensif mengenai akibat campur tangan pembedahan merangkumi penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan menghilangkan rasa sakit di bahagian belakang dan anggota badan, menormalkan aktiviti motor, menghilangkan proses keradangan dan pembengkakan tisu.

Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • antibiotik (dengan jangkitan) - Gentamicin, Clarithromycin;
  • ubat anti-radang - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac;
  • relaksan otot - tizanidine;
  • chondroprotectors - Arthra, Fermatron.

Konservatif

Terapi ubat mesti dilengkapi dengan kaedah rawatan konservatif lain, yang mempercepat pemulihan tisu sistem muskuloskeletal dan mengurangkan masa pemulihan setelah operasi.

Pesakit yang didiagnosis dengan komplikasi pasca operasi ditetapkan fisioterapi - elektrofonoforesis, UHF, penyinaran laser, magnetoterapi.

Dengan perkembangan proses keradangan akut di tulang belakang, fisioterapi tidak digunakan.

Apabila perubahan degeneratif-distrofik terjadi pada tisu-tisu pada tulang belakang, memakai korset (pembalut) ditunjukkan. Produk ini mengurangkan tekanan pada tulang belakang dan mengurangkan sakit belakang. Anda perlu memilih korset bersama doktor yang merawat.

Berguna selepas penyingkiran hernia intervertebral lumbar dan latihan fisioterapi. Kompleks tugas dipilih secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan ciri-ciri patologi.

Bagi mereka yang mempunyai sekatan aktiviti motor dan pelanggaran berat dalam fungsi sistem muskuloskeletal, disarankan untuk melakukan latihan berbaring atau duduk. Dalam kes lain, dibenarkan untuk berdiri.

Sepanjang keseluruhan tempoh pemulihan, pesakit mesti mematuhi diet kesihatan.

Di masa depan, pesakit boleh dirujuk untuk mendapatkan rawatan spa untuk menyatukan hasil terapi sebelumnya.

Ulangi operasi

Pembedahan berulang mungkin diperlukan untuk hernia berulang, dan juga untuk perkembangan osteomielitis.

Ulasan

Anna, 35 tahun, Naberezhnye Chelny

Pada usia 29 tahun, mereka melakukan operasi pertama untuk menghilangkan hernia intervertebral. Selepas itu, ia menjadi lebih baik, tetapi rasa sakit di kaki tidak hilang sepenuhnya. Selepas 4 bulan, dia melakukan MRI, hasilnya mengecewakan - kambuh. Sekali lagi saya terpaksa menjalani pembedahan, selepas itu selama setahun saya tidak terganggu oleh gejala penyakit ini. Tetapi kemudian semuanya bermula semula, dan hernia dikeluarkan untuk kali ketiga. Tempoh pemulihan sukar dan sukar - kira-kira 5 bulan.

Victor, 37 tahun, Kirov

Setelah 3 tahun bersukan aktif, hernia dijumpai di bahagian vertebra. Rawatan konservatif yang lama tidak membantu, dan keadaan saya bertambah buruk. Kemudian dia memutuskan untuk menjalani pembedahan. Tidak mungkin melakukannya secara percuma, jadi saya harus menjimatkan wang, kerana kos membuang hernia cukup tinggi. Operasi dan pemulihan berjalan lancar, sekarang saya berasa baik, tidak ada yang mengganggu.

Hernia tulang belakang - apakah itu dan bagaimana merawatnya

Tulang belakang manusia terdiri daripada lebih daripada 30 vertebra di mana cakera intervertebral berada: serviks (C1 - C7), toraks (Th1 - Th12), lumbar (L1 - L5), sacral (S1 - S3), dan coccygeal (Co) - bersatu. Mereka melakukan fungsi bantalan dan juga memberikan mobiliti dan kelenturan tulang belakang..

Cakera itu sendiri mempunyai kandungan dalaman (nukleus pulpa) dan membran luar (cincin berserat). Di atas dan di bawah nukleus pulpa terdapat plat penutupan atau hujung.

Di bawah pengaruh beban, perubahan yang berkaitan dengan usia atau faktor negatif lain, simetri dipecah dan sebahagian daripada nukleus pulpa berpindah ke arah cincin berserat, yang disebut penonjolan. Sekiranya tiada gangguan dalam proses pada tahap ini, cincin berserat meregang semakin banyak dan akhirnya pecah. Ini membawa kepada pembebasan kandungan dalaman cakera melebihi hadnya, iaitu pembentukan hernia.

Di cakera, seperti pada ligamen membujur posterior, terdapat banyak reseptor saraf. Oleh itu, pelanggaran parameter anatomi menyebabkan penghantaran impuls saraf segera ke otak, yang dimanifestasikan oleh sakit belakang akut di kawasan yang terjejas. Tetapi dengan penonjolan, rasa sakit dapat dilihat hanya di bahagian belakang, sementara dengan hernia sering terdapat rasa sakit di kaki.

Tahap herniasi cakera

  • Perubahan cakera degeneratif-distrofik. Mikrofraktur berlaku di serat inti pulpa, serat cincin berserat melemah, dan di plat penutup terdapat penurunan intensiti aliran darah dan penurunan kualiti pemakanan cakera. Ini menyebabkan kemerosotan fungsi pelindung cakera..
  • Prolaps sebahagian cakera. Serat kehilangan keupayaan untuk menahan beban, yang nilainya dapat mencapai 150-300 kg per cakera. Akibatnya, nukleus pulpa dipindahkan dan kemudian menonjol ke saluran tulang belakang, iaitu penonjolan berlaku. Selalunya dalam keadaan ini tidak ada masalah khusus, tetapi penonjolan asimetri dapat menyerang saraf, yang menyebabkan munculnya sindrom kesakitan.
  • Hernia cakera. Terhadap latar belakang perubahan degeneratif progresif, nukleus pulpa meluas di luar cincin berserat dan menyentuh akar saraf. Cangkang luar, yang dapat disebut semacam kotak cakera, dapat melanggar sebagian inti nadi dan mencegahnya keluar sepenuhnya. Hasilnya adalah sakit radikular memancar ke kaki.
  • Urutan. Dalam kes-kes yang teruk, bahagian mendekati isi dalaman cakera dipisahkan dan boleh naik atau jatuh di sepanjang saluran tulang belakang, menyebabkan komplikasi neurologi yang serius.

Fakta menarik:

Seseorang seberat kira-kira 65 kg dengan batang badan dimiringkan ke depan sebanyak 30 ° dan mengangkat beban seberat 14 kg menghasilkan beban pada cakera L3-L4 dan L4-L5 masing-masing dari 150-200 kg. Sekiranya anda meningkatkan sudut kecondongan badan hingga 70 °, beban akan meningkat hingga 300 kg, yang boleh menyebabkan keretakan pada cincin berserat, terutama dengan alat otot yang lemah dan cakera yang usang.

Cakera intervertebral dapat menahan beban sekitar 5 atmosfera, sedangkan untuk perbandingan dalam roda kenderaan 2.2 atmosfera dianggap tahap tekanan yang optimum..

Penyebab hernia intervertebral

Saluran tulang belakang melintasi tulang belakang, ia mengandungi saraf tunjang. Rata-rata, lebar saluran adalah 1.5-2 cm sepanjang keseluruhannya. Bahagian saraf tunjang dalam unjuran tahap vertebra pertama kawasan lumbar L1-L2 dan ke bawah disebut ekuina cauda, ​​kerana di daerah ini semua serat saraf turun dan bercabang pada setiap tahap vertebra, menginervasi bahagian-bahagian tertentu badan.

Oleh itu, akar saraf, yang berangkat pada tahap L3-L4, bertanggungjawab untuk pemeliharaan bahagian depan paha ke sendi lutut, pada tahap L4-L5 - untuk sisi kaki, dan pada tahap L5-S1 - untuk bahagian belakang kaki. Dari saluran tulang belakang, akar saraf memanjang ke dalam poket lateral (reses), iaitu, kawasan di mana penonjolan cakera berlaku. Ia terbentuk di satu sisi oleh belakang cincin berserat cakera intervertebral dan badan vertebra, dan di sisi lain, oleh ligamen kuning dan lengkungan vertebra di sisi sendi intervertebral.

Penting! Ukuran reses sejak lahir boleh berbeza. Dengan kelantangan yang kecil, bahkan penonjolan yang sedikit dapat memprovokasi tekanan saraf yang kuat.

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada perkembangan hernia intervertebral. Pertama sekali, ini adalah:

  • kelemahan radas otot-ligamen tulang belakang kerana tidak aktif fizikal;
  • kelemahan cincin berserat, yang biasanya merupakan ciri yang diwarisi;
  • berat badan berlebihan;
  • mengangkat berat, sukan profesional;
  • beban statik berterusan yang tetap;
  • pemindahan kecederaan belakang;
  • ubah bentuk, serta patologi tulang belakang, khususnya sakralisasi, lumbolisasi;
  • ciri-ciri pekerja (penggerak, pengangkut kenderaan, pengaturcara dan wakil kepakaran lain yang berkaitan dengan pekerjaan tidak aktif lebih cenderung mengembangkan osteochondrosis).

Jenis hernia intervertebral

Bergantung pada lokasi hernia intervertebral dapat dibahagikan kepada:

  • tengah atau medial - terletak di tengah-tengah saluran tulang belakang dan boleh mencetuskan rasa sakit di sebelah kiri dan kanan;
  • paramedial - tidak seperti yang tengah, mereka sedikit beralih ke sisi dari paksi pusat, tetapi juga boleh menyebabkan kesakitan pada kedua-dua belah pihak;
  • sebelah kiri - terletak di sebelah kiri saluran tulang belakang dan, dengan itu, menimbulkan rasa sakit di bahagian kiri badan;
  • sebelah kanan - dilokalisasi dari sebelah kanan dan menyebabkan kesakitan di sebelah kanan;
  • bulat - menempati seluruh ruang saluran tulang belakang pada tahap segmen yang terjejas dan mampu memprovokasi sindrom kesakitan yang kuat;
  • punggung - terletak di bahagian belakang saluran tulang belakang;
  • posterolateral - dilokalisasi pada bahagian tertentu, secara langsung di kawasan lokasi serabut saraf;
  • foraminal - berada di tempat yang paling sempit dari saluran tulang belakang dan menimbulkan rasa sakit yang menyakitkan;
  • extraforaminal - terletak di luar bukaan foraminal sendi vertebra.

Ukuran hernia juga berbeza. Peruntukkan:

  • kecil - dari 5 mm;
  • sederhana - 5–7 mm;
  • besar - 8 mm atau lebih.

Penting! Ukuran hernia intervertebral bukan petunjuk bagaimana merawat: secara konservatif atau pembedahan.

Oleh itu, pesakit dengan hernia 5 mm mungkin mengalami kesakitan yang teruk dan tidak memberi kesan positif daripada rawatan konservatif, yang memerlukan pembedahan. Pada masa yang sama, pesakit dengan hernia 10 mm mungkin tidak mengalami sedikit pun gangguan, dan pengesanan penonjolan pada MRI menjadi penemuan yang tidak dijangka.

Hernia intervertebral adalah garter dan diasingkan (pecah ligamen). Yang terakhir ini sangat berbahaya kerana melangkaui cakera intervertebral dan dapat bergerak di sepanjang saluran tulang belakang. Oleh itu, bezakan hernia naik dan turun yang tersekat.

anak panah menunjukkan penjujukan ke bawah

Hernia boleh terbentuk di bahagian tulang belakang yang berlainan. Selalunya ia dijumpai di serviks dan lumbal, lebih jarang di bahagian toraks.

Hernia serviks

Punca. Selalunya, perkembangan patologi menyumbang kepada kelemahan cincin berserabut, ligamen dan otot tulang belakang. Lebih-lebih lagi, walaupun berlakunya beban tidak langsung pada tulang belakang serviks bukanlah faktor asas dalam pembentukan hernia.

Gejala Gejala pertama adalah sakit akut pada tulang belakang serviks ketika memusingkan kepala ke sisi dan membatasi pergerakan. Ia boleh memberi pada lengan, bahu atau kepala. Kebas dan kelemahan pada anggota badan atas sering diperhatikan, kerana cabang saraf serviks yang diperah oleh hernia bertanggungjawab untuk pergerakan dan kepekaan di tangan.

Walaupun cakera intervertebral serviks 2 kali lebih kecil daripada lumbar, bahagian atas saraf tunjang berada pada tahapnya. Apabila terkena penonjolan hernial, komplikasi neurologi yang teruk boleh berlaku.

Diagnosis: MRI tulang belakang serviks

hernia tulang belakang serviks

Ciri-ciri pembedahan hernia serviks: Penyingkiran cakera lengkap dengan hernia. Untuk mengekalkan fungsi normal tulang belakang, prostesis interbody dipasang di tempatnya seumur hidup.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Ia dilakukan melalui sayatan di bahagian depan leher sepanjang 1,5-2 cm. Inti dari operasi adalah seperti berikut:

  1. kedudukan pesakit di bahagian belakang;
  2. pemprosesan bidang pembedahan;
  3. melakukan sayatan di kawasan parapharyngeal;
  4. pendedahan permukaan depan tulang belakang serviks;
  5. menandakan cakera yang memerlukan pembuangan menggunakan penukar elektron-optik (EOC);
  6. penyingkiran cakera dengan hernia;
  7. pemasangan prostesis atau sangkar;
  8. jahitan;
  9. persalinan steril.

Pembedahan seperti ini disertai dengan kehilangan darah minimum (hingga 60 ml), dan durasinya adalah 50-80 minit. Pada keesokan harinya, pesakit boleh bangun dan berjalan. Dalam kes ini, rasa sakit hilang dengan segera.

Prostesis interbody cakera serviks dengan penjepit tambahan.

Pesakit dikeluarkan dari hospital pada hari ke-5-7, tetapi cuti sakit dikeluarkan rata-rata selama 2-3 minggu. Selepas ini, pemulihan dijalankan, yang tempohnya antara 1 hingga 2 bulan. Semasa tempoh pemulihan, mod sukan aktif tidak digalakkan. Tiada sekatan lain yang berlaku..

Kolar Shantsa yang mengendurkan otot leher.

Hernia tulang belakang toraks

Tulang belakang toraks dilindungi oleh korset tulang rusuk yang terdiri daripada 12 pasang tulang rusuk. Oleh kerana ia tidak bergerak dan tidak mengambil bahagian dalam pergerakan ekstensor dan fleksi tulang belakang, hernia dada kurang biasa.

Gejala Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit atau rasa sakit yang menyakitkan yang dapat memberi ke permukaan depan badan, ke kawasan jantung. Penyetempatan kesakitan bergantung pada cakera intervertebral mana ada hernia. Jadi, dengan kekalahan Th4-Th5, terdapat dalam unjuran dada (oleh itu, simptomologi sering menyerupai penyakit jantung), Th11 - Th12 - diperhatikan di pusar.

Dengan formasi besar, komplikasi neurologi timbul:

  • kelemahan pada kaki;
  • pelanggaran fungsi organ pelvis;
  • gaya berjalan yang tidak terkawal, kerana kaki "dikepang" atau "tidak mematuhi".

Diagnosis: MRI tulang belakang toraks.

Lumbar Hernia

Sebab: Tulang belakang lumbar mempunyai beban yang paling besar, kerana vertebra terletak di dalamnya yang menanggung beban utama ketika mengangkat beban (terutama di lereng). Juga, prasyarat untuk pembentukan hernia di dalamnya dianggap berat badan berlebihan, kelemahan alat musculo-ligamen dan termasuk dalam beberapa profesion. Pemuat, pengangkut truk, dan juga wakil profesion yang tidak aktif sering menderita hernia tulang belakang lumbar, kerana dalam keadaan duduk beban di tulang belakang meningkat sebanyak 2 kali, yang secara negatif mempengaruhi fungsinya.

Gejala: Sifat gambaran klinikal bergantung pada lokasi hernia. Selalunya penonjolan terdapat dalam cakera pada tahap L5 - S1 (dalam 40% kes). Ini dicirikan oleh radikulopati akar S1, iaitu:

Anak panah menunjukkan cakera herniated L5-S1.

  • ketidakupayaan untuk berdiri di atas jari kaki;
  • penampilan kesakitan melukis di bahagian belakang kaki;
  • kebas jari kelingking.

Hernia pada tahap L4 - L5 berlaku lebih jarang (dalam 30% kes) dan boleh menyebabkan mampatan dan keradangan pada akar L5, yang dimanifestasikan:

  • ketidakupayaan untuk berdiri di tumit anda;
  • penampilan kesakitan di sepanjang permukaan kaki;
  • mati rasa atau rasa tidak selesa pada ibu jari kaki.

Dalam 20% kes, penampilan hernia cakera L3 - L4 diperhatikan. Ia menampakkan dirinya:

  • kesakitan menarik yang teruk di sepanjang bahagian depan paha hingga ke lutut, mampu melunjur ke sendi lutut;
  • membengkokkan lutut semasa berjalan;
  • sakit belakang meningkat ketika mengangkat kaki.

Hanya 10% pesakit yang didiagnosis dengan penonjolan cakera intervertebral L2 - L3. Ia boleh menimbulkan tekanan pada saraf L3, yang disertai dengan ketidakselesaan di bahagian dalam paha hingga ke lutut.

Diagnosis penyakit

Malangnya, apabila gejala hernia intervertebral berlaku, orang sering menangguhkan lawatan ke doktor dan menjalani pemeriksaan, mencari maklumat di laman web yang boleh dipersoalkan dan menghentikan sindrom kesakitan dengan ubat pilihan mereka sendiri. Ini membantu mengurangkan keadaan buat sementara waktu, mewujudkan rasa pemulihan yang salah..

Oleh itu, pesakit terus melakukan kerja biasa, yang semakin memperburuk keadaan dan meningkatkan risiko komplikasi neurologi. Akibat negatif seperti itu dapat dielakkan jika pemeriksaan tepat pada waktunya dan membuktikan penyebab ketidakselesaan.

Kaedah utama untuk mendiagnosis hernia adalah MRI. Penyelidikan adalah selamat untuk manusia dan menyediakan data yang komprehensif dan tepat. Ia membolehkan anda mengesan perubahan degeneratif sekecil-kecilnya di cakera, serta penonjolan, sebenarnya hernia dan perpindahan vertebra.

Pencitraan resonans magnetik dapat dilakukan dengan menggunakan peranti bersaiz besar khas jenis tertutup atau terbuka. Pertama, pesakit berbaring di sofa, yang menuju ke paip, di mana medan magnet dibuat. Penting untuk menjaga keheningan sepenuhnya untuk mendapatkan gambaran yang jelas. Prosedur ini berlangsung sekitar 20 minit, tetapi tidak sesuai untuk orang yang mempunyai implan logam generasi lama (tidak terbuat dari titanium) di dalam badan, serpihan dan objek lain, serta mereka yang menderita claustrophobia.

Peranti terbuka direka untuk MRI pada pesakit yang takut dengan ruang tertutup. Tetapi mereka membuat medan magnet yang kurang kuat (hingga 0.2-1.2 Tesla), yang memberi kesan negatif terhadap kualiti gambar yang dihasilkan. Lebih-lebih lagi, dalam alat jenis tertutup, daya aruhan magnet boleh menjadi 1, 1.5, dan 3 Tesla.

Sekiranya mustahil untuk mempunyai MRI, misalnya, dengan adanya logam (kecuali penyempitan titanium) di dalam badan, kaedah diagnostik lain digunakan:

  • CT - prosedur dengan ketepatan yang tinggi membolehkan anda mengesan penyimpangan dalam keadaan komponen tulang tulang belakang kerana laluan pancaran sinaran pengion melaluinya. Dengan pertolongannya, osteoporosis, patah tulang didiagnosis, dan hernia juga dijumpai. Kajian ini berlangsung selama 5 minit dan hampir tidak mempunyai kontraindikasi.
  • X-ray - digunakan untuk mendiagnosis ketidakstabilan segmen motor tulang belakang. Penyelidikan biasanya dilakukan dalam unjuran lateral dan langsung. Selain itu, ia dapat ditugaskan untuk menerima gambar semasa lenturan, perpanjangan dalam keadaan berdiri. Ini membantu meningkatkan beban pada tulang belakang dan mendapatkan maklumat objektif. Gambar sinar-X membolehkan anda menilai ketinggian cakera, menentukan kehadiran pertumbuhan tulang, anomali vertebra dan anjakannya.

Menguraikan hasil penyelidikan perkakasan memerlukan pengetahuan dan pengalaman khusus. Oleh itu, anda tidak boleh mencuba diagnosis patologi secara bebas, lebih baik segera menghubungi pakar yang akan menilai sifat perubahan dengan betul dan dapat memilih rejimen rawatan yang optimum.

Doktor mana yang harus dihubungi

Pada mulanya, untuk sakit belakang, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi, dan sebaiknya, pakar vertebrologi. Pakar ini akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, mengumpulkan anamnesis, jika perlu, memberikan senarai kajian yang diperlukan dan dapat menguraikan hasilnya dengan betul.

Sekiranya semasa pemeriksaan, penonjolan atau hernia dikesan, ahli vertebrologi, mulai dari ukuran dan gambaran klinikalnya, akan mengembangkan taktik rawatan konservatif yang berkesan atau merujuk pesakit ke pakar bedah saraf, pakar bedah tulang belakang, pakar bedah trauma ortopedik untuk mendapatkan nasihat dan penghapusan hernia secara operasi.

Komplikasi dan akibat:

Sekiranya anda mengabaikan masalah tersebut, peningkatan kesakitan tidak akan menjadi satu-satunya akibat dari perkembangan hernia. Apabila ia meningkat secara beransur-ansur, ini penuh dengan:

  • stenosis tulang belakang;
  • gangguan organ pelvis;
  • paresis atau kelumpuhan bahagian bawah kaki.

Rawatan konservatif

Sekiranya tidak ada gejala neurologi yang teruk (kelemahan anggota badan, fungsi organ pelvis yang terganggu) dan pemampatan ujung saraf yang tidak ketara, rawatan hernia bukan pembedahan mungkin dilakukan. Keberkesanannya banyak bergantung pada pemilihan setiap komponen terapi konservatif yang betul, iaitu:

Rawatan ubat

Ia dikembangkan secara individu dan selalu merangkumi ubat-ubatan kumpulan NSAID dalam bentuk oral (tablet), dalam bentuk suntikan atau dalam bentuk salap untuk menghilangkan rasa sakit, vitamin kumpulan B (Milgamma) untuk memperbaiki saraf trofik. Pemberian relaksan otot juga ditunjukkan. Selain itu, pesakit mungkin diresepkan chondroprotectors (kosnya agak tinggi, dan keberkesanannya tidak disahkan secara rasmi, tetapi banyak pesakit melihat trend positif).

Sekatan

Ditunjukkan dalam kes-kes yang memerlukan penahan sakit. Terdapat beberapa jenis penyumbatan, bergantung pada tempat suntikan. Mereka boleh dilakukan dengan penyelesaian kortikosteroid atau analgesik..

Fisioterapi

Kursus prosedur untuk terapi magnet, elektroforesis, fonoforesis dan terapi ultrasound meningkatkan keberkesanan rawatan dan membantu mempercepat melegakan kesakitan. Dalam kes ringan, prosedur fisioterapeutik dapat dilakukan di rumah dengan membeli alat khas.

Komponen penting dalam terapi konservatif. Bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah di kawasan saraf yang dimampatkan, sel-sel saraf dijana semula kerana aliran darah. Satu set latihan yang dipilih secara individu mesti dilakukan setiap hari, memantau sensasi dan mengelakkan pergerakan tiba-tiba. Sekiranya rasa sakit muncul atau meningkat, anda perlu berjumpa doktor untuk memahami apa yang menyebabkan ketidakselesaan dan, jika perlu, atur kompleks latihan.

Daya tarikan tulang belakang

Terapi tarikan adalah rawatan berkesan untuk hernia, terutama tulang belakang serviks. Intipati kaedah ini adalah untuk sementara mengurangkan tekanan pada saraf hernia, yang membolehkan anda membekalkan nutrien, mineral dan vitamin di kawasan yang terjejas. Prosedur dijalankan pada alat khas (kadang-kadang di dalam air), yang memberikan hasil positif pada bulan pertama.

Kinesitherapy

Salah satu bidang terapi senaman, yang menyiratkan pelaksanaan gerakan pasif dan aktif tertentu. Oleh kerana pelancaran kontraksi otot aktif, korset otot diperkuat, yang seterusnya mengambil beban dan mengurangkan sendi tulang belakang dan meningkatkan bekalan darah mereka. Apa yang membantu mengurangkan bengkak dan menghilangkan kekejangan otot.

Akupunktur

Kesan jarum khas pada titik bioaktif tertentu meningkatkan keberkesanan rawatan dan membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat.

Refleksologi

Ini menyiratkan penggunaan, misalnya, aplikator Kuznetsov, yang membantu mengendurkan otot spasmodik dan menghilangkan sakit belakang. Reka bentuknya membolehkan anda bertindak secara serentak pada titik-titik akupunktur dan urut, tetapi penggunaan aplikator Kuznetsov hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor. Untuk pemprosesan zon yang berbeza, aplikator dari pelbagai jenis telah dikembangkan: tali pinggang, permaidani, gulungan leher.

Osteopati

Ini menunjukkan kesan jari doktor pada kawasan tertentu untuk mengembalikan sendi dan otot ke kedudukan yang betul secara fisiologi dan meningkatkan pergerakan mereka.

Kesimpulan mengenai rawatan konservatif:

Dengan kepatuhan terhadap cadangan perubatan, setelah berakhirnya rawatan rawatan konservatif, rasa sakit dapat hilang. Dalam kes seperti itu, mereka berbicara tentang pengampunan penyakit. Tempohnya bergantung pada seberapa tepat pesakit akan mematuhi nasihat doktor dan jumlah aktiviti fizikal.

Di rumah, beban yang tidak betul statik dan fisiologi pada tulang belakang harus dielakkan. Untuk mengurangkan beban, atas cadangan doktor, anda boleh memakai pembalut ortopedik (korset). Dianjurkan untuk tidak duduk lama dalam satu posisi, melakukan pemanasan secara berkala dan melakukan senaman, dengan itu memastikan aliran darah yang diperlukan ke semua otot dan sendi.

Pembedahan Hernia

Kembali pada 90-an abad XX dan bahkan pada awal operasi tulang belakang XXI kurang berkembang. Oleh itu, hanya separuh daripada operasi yang berjaya, yang menyebabkan banyak ketakutan pada orang. Hari ini, pembedahan telah melangkah jauh ke depan dan menjadi mungkin untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan ketepatan yang tinggi melalui sayatan kecil atau bahkan tusukan tisu lembut.

Pengalaman bertahun-tahun pakar bedah tulang belakang domestik, pakar bedah saraf, traumatologi ortopedik, penggunaan teknologi terkini dan amalan berterusan memungkinkan untuk mengatasi masalah yang paling sukar tanpa meninggalkan negara ini.

Petunjuk untuk pembedahan

Campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk ketidakberkesanan rawatan konservatif atau kemunculan tanda-tanda defisit neurologi kerana mampatan saraf:

  • sindrom kesakitan;
  • kebas;
  • peningkatan kepekaan kulit apabila disentuh;
  • kelemahan (paresis) atau kekurangan mobiliti satu atau kedua kaki, yang bergantung pada lokasi penonjolan hernial;
  • pelanggaran fungsi organ pelvis, yang ditunjukkan oleh kencing atau buang air besar secara tidak sengaja;
  • pelanggaran kualiti hidup.

Kaedah dan ciri operasi

Terdapat banyak teknik untuk mengendalikan hernia. Pemilihan yang tertentu bergantung pada pelbagai faktor, termasuk:

  • lokasi;
  • saiz penonjolan;
  • sifat gambaran klinikal;
  • terdapat penyakit bersamaan.

Hari ini, hernia dari pelbagai bahagian tulang belakang dirawat dengan kaedah yang berbeza. Yang utama adalah:

Sekiranya perlu, selepas penyingkiran hernia, prostetik cakera dilakukan dengan pemasangan endoprostheses atau penutupan kecacatan yang terbentuk selepas disektomi separa dengan implan khas.

Nukleoplasti

Nukleoplasti (hidroplastik) - pembedahan invasif minimum, yang melibatkan semua campur tangan yang diperlukan melalui tusukan. Mereka begitu lembut sehingga dalam 20 minit pesakit tidak hanya dapat menghilangkan rasa sakit, tetapi juga dapat pulang ke rumah.

Pembedahan tusukan digunakan untuk hernia ligamen bersaiz kecil dan sederhana dengan ukuran kurang dari 7 mm, jika ia menekan saraf dan menimbulkan sindrom kesakitan.

Pembedahan invasif minimum seperti ini termasuk:

Salah satu hasil terbaik diberikan oleh alat hidroplastik SpineGet. Ini melibatkan penyingkiran sebahagian nukleus pulpa dengan tekanan cecair, yang segera dihisap dari cakera melalui hujung khas alat. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, memberikan hasil yang cepat dan praktikal tanpa risiko..

Hidroplasti tidak dikaitkan dengan keperluan untuk mengekspos tisu ke suhu tinggi dan tidak menyebabkan parut. Di samping itu, ia sering dilakukan sebagai langkah persediaan sebelum memasang kandang PLIF dan TLIF..

Pembedahan endoskopi

Kaedah yang lembut untuk menyelesaikan masalah dengan cepat adalah penghapusan endoskopi. Ini ditunjukkan untuk hernia yang terletak di tempat sempit saluran tulang belakang, khususnya bukaan foraminal. Mereka juga berkesan menghilangkan tonjolan bersaiz besar..

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum pada kedudukan pesakit di perut. Burung berlian khas, yang disebut pencukur, dapat diakses dalam unjuran hernia cakera. Kaedah endoskopi melibatkan penyingkiran hernia dengan bantuan alat khas yang dimasukkan melalui tiub yang dipasang di tusukan.

Salah satu kelebihan kaedah ini adalah penurunan risiko intraoperatif yang tajam, kerana pencukur tidak merosakkan ujung saraf. Tetapi tidak setiap hernia dapat dikeluarkan dengan kaedah endoskopi. Oleh itu, kaedah menyelesaikan masalah dipilih oleh pakar bedah operasi.

Pembedahan Mikro

Kaedah mikro bedah, salah satunya adalah mikrodisektomi, ditunjukkan untuk gangguan neurologi dan ketiadaan perubahan positif setelah rawatan konservatif, dan juga untuk hernia besar. Intinya adalah penyahmampatan saluran tulang belakang dengan membuang hernia dan tanpa memasang implan khas di vertebra.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Ia terdiri daripada yang berikut:

  1. kedudukan pesakit di bahagian perut dan di bahagian sihat;
  2. sayatan dalam unjuran hernia intervertebral;
  3. pendedahan berurutan sendi tulang belakang dan faset;
  4. memasang struktur titanium untuk memperbaiki vertebra (jika perlu, implan Barricaid dapat dipasang);
  5. penyingkiran hernia;
  6. jahitan lapisan demi lapisan luka pasca operasi;
  7. persalinan steril.

Penyingkiran hernia tulang belakang toraks dengan kaedah ini berlangsung sehingga 60 minit dan disertai dengan kehilangan darah dalam lingkungan 70 ml. Secara bebas, pesakit dibenarkan bangkit 3-4 jam selepas operasi. Ekstrak diberikan pada keesokan harinya.

TPF (fiksasi transpedikular)

Fiksasi transpedikular telah digunakan selama lebih dari 50 tahun. Ia digunakan jika perlu untuk memperbaiki dan menstabilkan vertebra pada kedudukan yang betul secara anatomi. Oleh kerana TPF dilakukan setelah penyingkiran cakera sepenuhnya, kebarangkalian kambuh penyakit pada segmen motor vertebra sama sama sekali dikecualikan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum melalui akses posterior. Pada mulanya, otot paravertebral dipisahkan dari proses putaran dan lengkungan vertebra. Kemudian sangkar dengan ukuran yang diperlukan dipasang dan dipasang oleh skru penoreh sendiri yang dipilih secara individu. Agar beban pada sangkar dan segmen motor-tulang belakang diedarkan secara merata, semua skru sekrup digabungkan menjadi satu sistem dengan menggunakan mekanisme spring.

Untuk TPF, biasanya 3 jam sudah cukup. Sekiranya selepas pembedahan tidak ada komplikasi, pesakit keluar dari hospital pada hari ke-5-7.

Cakera prostetik

Pemasangan implan dan struktur logam ditunjukkan untuk:

  • ketidakstabilan tulang belakang kerana anjakan vertebra individu;
  • kerap berulang hernia;
  • sindrom ekor kuda.

Mereka biasanya dipasang sejurus selepas pembedahan melalui sayatan di bahagian depan atau belakang. Dalam kes pertama, mereka mengatakan tentang prostetik anterior cakera intervertebral, yang kedua mengenai prostetik dengan pemasangan implan transpedikular.

Bergantung pada keadaan, pakar bedah saraf mungkin mengesyorkan:

  • pemasangan cakera prostesis M6;
  • pemasangan penghadang.

Endoprosthetics dengan cakera buatan M6

Ini adalah cakera buatan moden yang meniru cakera intervertebral dengan sangat tepat, yang membolehkan mereka memelihara biomekanik tulang belakang sepenuhnya. Seperti cakera semula jadi, mereka mempunyai inti, analog polimer cincin berserat dan cangkang luar. Endoprostheses dibuat dalam pelbagai saiz, yang membolehkan anda mengganti cakera yang dikeluarkan di tulang belakang serviks (M6-C) dan lumbar (M6-L).

Kajian massa telah mengesahkan bahawa M6 memastikan pemeliharaan pergerakan normal tulang belakang kerana adanya 6 darjah kebebasan, pergerakan bebas di sepanjang paksi dan tahap ketahanan fisiologi yang sesuai terhadap pemampatan. Mereka berbeza:

  • biokompatibiliti penuh;
  • rintangan haus yang tinggi;
  • hampir tidak lengkap risiko migrasi dan berlakunya komplikasi semasa operasi;
  • pemasangan dan penyemakan semula yang mudah.

Pemasangan endoprostheses M6 dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan pengetahuan menyeluruh mengenai prosedur pemasangan untuk pakar bedah saraf. Sekiranya perlu untuk mengganti beberapa cakera sekaligus, pemasangan endoprostheses dilakukan secara berurutan.

Penempatan implan barricaid

Implan Barricaid adalah jaring fleksibel dari sebilangan besar gentian bersudut polimer yang tidak boleh terurai. Struktur dan arah seratnya sedekat mungkin dengan struktur cincin berserat semula jadi. Semua lapisan saling berkaitan dan dipasang dengan selamat pada sauh titanium. Dengan pertolongannya, grid terpasang pada salah satu badan vertebra.

Implan Barricaid dirancang untuk menutup kecacatan besar pada cincin berserat cakera intervertebral, yang berisiko tinggi mengalami ubah bentuk selepas diskektomi di tulang belakang lumbar. Oleh kerana tidak ada aliran darah langsung di cincin berserat, ia mempunyai kemampuan untuk sembuh yang rendah..

Jaring Barricaid dipasang dalam beberapa gerakan sederhana di bahagian dalam cincin berserat, yang memungkinkan penutupan kecacatan yang dibuat dan mencegah kebocoran bahagian yang tersisa dari nukleus pulpa. Oleh itu, selepas pemasangan, ia berfungsi sebagai penghalang yang menahan nukleus pulposus di dalam cakera yang dikendalikan. Oleh itu, ia membantu mengelakkan hernia berulang pada segmen motor vertebra ini..

Pemulihan

Objektif utama pemulihan adalah penghapusan kesakitan selepas operasi, pencegahan komplikasi dan pemulihan fungsi normal tulang belakang dan otot. Untuk setiap pesakit secara individu dipilih satu set langkah yang bertujuan untuk menyelesaikan masalah ini. Dalam beberapa kes, cukup untuk meninggalkan angkat berat dan menyesuaikan gaya hidup, tetapi setelah campur tangan terbuka yang kompleks, pemulihan serius diperlukan.

Komponen utama program pemulihan boleh merangkumi:

  • Terapi senaman adalah asas untuk pemulihan yang betul dan cepat. Kelas bermula di bawah bimbingan pakar dan secara beransur-ansur meningkatkan beban. Penting untuk kerap melakukan semua latihan, jangan melakukan pergerakan secara tiba-tiba dan pantau perasaan anda sendiri.
  • Memakai korset - reka bentuk ortopedik membantu mengurangkan dan menyebarkan beban pada tulang belakang dengan betul, yang akan menyumbang kepada pemulihan yang cepat.
  • Terapi ubat - rawatan bertujuan mempercepat proses regenerasi tisu dan mengurangkan rasa sakit. Ini mungkin termasuk NSAID, chondroprotectors, kompleks vitamin,
  • Kinesitherapy - popular kerana, tidak seperti terapi senaman, ia juga merangkumi kelas pada simulator ortopedik. Berkat pemilihan individu tahap beban pada otot belakang, adalah mungkin tanpa risiko untuk mengembangkan otot belakang dengan cepat.
  • Terapi manual - diresepkan hanya oleh doktor setelah akhir tempoh pemulihan awal. Tetapi walaupun setelah mendapat kebenaran, kiropraktor hanya dapat menggunakan teknik hentaman yang sangat hemat - PIR.
  • Berenang - lawatan biasa ke kolam membantu menguatkan korset otot dengan lembut dan selamat, yang akan membantu mengekalkan tulang belakang pada kedudukan yang betul..
  • Urut terapeutik - membantu menghilangkan edema dan mengelakkan atrofi otot. Tetapi anda boleh memulakan prosedur hanya beberapa minggu selepas operasi, dan hanya dengan izin doktor.
  • Fisioterapi - elektroforesis, magnetoterapi, terapi ultrasound, mandi lumpur digunakan untuk meringankan keadaan pesakit dan mempercepat proses reparatif.

Sebilangan pesakit dianjurkan selain yoga, senaman regangan, dll. Tetapi kelas hanya boleh dimulakan dengan izin doktor.

Tempoh dan keparahan pemulihan secara langsung bergantung bukan hanya pada jenis intervensi pembedahan yang dilakukan, tetapi juga pada ciri-ciri individu pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan lain-lain. Selepas beberapa operasi, pesakit tidak dibenarkan duduk, membongkok dan melakukan kerja tertentu. Sekiranya cadangan perubatan diabaikan, pesakit menghadapi risiko komplikasi pasca operasi atau kambuh penyakit.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan hernia atau kambuh, penting untuk mengubah gaya hidup anda. Pertama sekali:

  • berhenti merokok dan kurangkan jumlah alkohol yang dimakan;
  • Bersenam setiap hari dan lakukan senaman regangan;
  • dua kali setahun untuk menjalani kursus terapi manual;
  • elakkan tekanan dan ubah sikap terhadap situasi tertekan;
  • tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam;
  • memakai kasut bertumit tinggi tidak lebih dari 2 jam sehari;
  • melawat kolam renang dua kali seminggu;
  • seimbangkan diet, tinggalkan makanan berbahaya dan patuhi rejimen minum biasa (sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari);
  • ambil vitamin, terutamanya kumpulan B dan asid lemak tak jenuh (Omega-3).

Prognosis rawatan

Keberkesanan rawatan, baik konservatif dan pembedahan, secara langsung bergantung pada seberapa tepat pesakit mematuhi cadangan perubatan. Juga, kemungkinan kambuh bergantung pada sifat operasi. Apabila cakera dikeluarkan sepenuhnya dalam satu atau lain cara, tidak ada risiko hernia berulang di tempat yang sama, tetapi boleh terbentuk di segmen motor vertebra yang berdekatan.

Purata kadar berulang selepas pembedahan hernia adalah 11.5%. Tetapi selalunya ia terbentuk di PDS lain.

Apa hernia berbahaya pada tulang belakang dan apa akibatnya

Rawatan di klinik kami:

  • Perundingan doktor percuma
  • Penghapusan kesakitan yang cepat;
  • Matlamat kami: pemulihan sepenuhnya dan peningkatan fungsi yang terganggu;
  • Peningkatan yang ketara selepas 1-2 sesi; Kaedah bukan pembedahan yang selamat.

Sebarang patologi dalam sistem muskuloskeletal lambat laun membawa kepada kecacatan. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi dan berkesan. Anda boleh mengetahui akibat hernia tulang belakang dari bahan yang dicadangkan. Ia menceritakan tentang bahaya hernia tulang belakang, yang terletak di tulang belakang serviks, toraks atau lumbosacral. Penting untuk tidak hanya mengambil kira maklumat ini, tetapi juga mempertimbangkannya ketika menjalankan kebijakan tertentu ketika memilih kaedah terapi.

Oleh itu, banyak pesakit, ketika mempertimbangkan kemungkinan terjadinya komplikasi berbahaya, berpendapat bahawa kemungkinan operasi pembedahan tidak akan dilakukan sama sekali, atau mungkin tidak diperlukan sama sekali. Oleh itu, mengapa meluangkan masa peribadi anda hari ini dan mengikuti kursus terapi manual di sana untuk menghilangkan osteochondrosis, penonjolan dan penonjolan hernial cakera intervertebral. Anda boleh menjalani suntikan ubat anti-radang bukan steroid, melegakan kesakitan sebentar dan terus menjalani kehidupan yang biasa.

Tetapi apabila akibat dari hernia tulang belakang pasti terjadi (dan mereka selalu datang kepada semua pesakit yang tidak mahu menjalani rawatan penuh), maka semua cadangan, peringatan dan cadangan untuk bantuan tepat pada masanya yang dibaca dan dilihat.

Tetapi dengan pengasingan cakera herniated, tidak ada yang dapat membantu kecuali pembedahan. Oleh itu, kami mencadangkan anda hari ini bukan sahaja membaca bahan ini, tetapi juga memikirkan bagaimana anda merancang untuk menghabiskan 2-3 tahun anda seterusnya. Sentiasa diseksa oleh kesakitan dan meletakkan suntikan ubat penghilang rasa sakit dalam kursus, atau memperoleh kebebasan bergerak dan keselamatan yang lengkap berkaitan dengan kekurangan risiko mengembangkan kecacatan atau kelumpuhan.

Akibat dari hernia tulang belakang lumbar

Akibat yang paling biasa dan negatif dari hernia tulang belakang lumbar adalah bahawa kelewatan organ dalaman rongga perut dan pelvis pasti terganggu. Ini menyebabkan disfungsi usus kecil dan besar, pundi kencing, dan organ pembiakan. Pada lelaki, ini penuh dengan perkembangan adenoma prostat, dan pada wanita, stasis darah berkembang di rongga pelvis. Nod hemoroid dalam sebilangan besar kes juga dikaitkan dengan pelanggaran proses persarafan pada tulang belakang lumbosacral. Dan ini tidak selalu menjadi hernia. Kadang-kadang, dengan latar belakang osteochondrosis lumbal maju, urat varikos pada bahagian bawah kaki dan rongga pelvis muncul.

Akibat negatif lain dari hernia tulang belakang lumbar termasuk keadaan dan patologi berikut:

  • distrofi tisu otot di punggung, paha dan kaki bawah;
  • pelanggaran saraf sciatic;
  • gangguan pergerakan usus, disertai dengan sembelit dan cirit-birit;
  • hiperfungsi pundi kencing, inkontinensia kencing, pengekalan kencing;
  • penurunan kekuatan otot di bahagian bawah kaki;
  • pelanggaran nada dinding otot saluran darah di bahagian bawah kaki;
  • sindrom ekor kuda, sering menyebabkan kelumpuhan anggota badan yang lebih rendah.

Adalah perlu untuk melakukan rawatan yang berkesan tepat pada masanya untuk menghilangkan risiko menghidap keadaan tersebut.

Apa hernia berbahaya tulang belakang lumbar

Penting untuk menjelaskan mengapa hernia lumbal tulang belakang berbahaya bagi keadaan sistem muskuloskeletal, kerana semua perubahan patologi di jabatan ini tidak berlaku tanpa jejak. Perkara pertama dan paling penting adalah mengapa hernia tulang belakang lumbar berbahaya, ia adalah tekanan berlebihan otot-otot rangka belakang.

Tubuh, dengan penampilan penonjolan hernial nukleus pulpa, mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memastikan penentangan terhadap proses ini. Penting untuk mengekalkan struktur saraf radikular. Dan untuk menghilangkan mampatan, perlu mengembalikan kedudukan normal badan vertebra dengan bantuan ketegangan otot. Akibat ketegangan otot, kelengkungan ruang tulang belakang berlaku. Bergantung pada lokasi dan ukuran hernia, perubahan postur dapat dilihat dengan mata kasar.

Selalunya terdapat kelengkungan lateral ruang tulang belakang dan melancarkan lordosis lumbar hingga peralihannya ke bentuk kyphosis. Dan ini menjadi penyebab perubahan patologi selanjutnya:

  • lokasi sudut kepala tibia di asetabulum tulang pelvis;
  • akibatnya, mereka hancur, yang membawa kepada perkembangan bentuk sekunder coxarthrosis (ubah bentuk osteoarthrosis sendi pinggul);
  • seterusnya, kedudukan tulang di sendi lutut dilanggar dan patologi pemusnahan kepala mereka berlaku;
  • maka sendi pergelangan kaki mula menderita;
  • pada akhirnya, pesakit mengalami pementasan yang tidak betul.

Semua ini penuh dengan akibat lain. Jadi, hari ini tidak ada yang meragukan bahawa titik aktif secara biologi terletak di plantar kaki, yang mempengaruhi keadaan semua organ dalaman dan tubuh secara keseluruhan. Oleh itu, perubahan terakhir dalam susunan kaki yang betul membawa kepada fakta bahawa perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan bermula di dalam badan.

Sekarang fikirkan adakah anda ingin mempertaruhkan kesihatan anda untuk menjangkakan pembedahan yang akan datang? Atau mungkin sudah tiba masanya untuk membuat keputusan yang kuat dan bertanggungjawab? Mula kembali ke kesihatan tulang belakang anda sekarang. Daftar untuk mendapatkan konsultasi percuma di klinik terapi manual kami. Ketahui semua maklumat yang anda perlukan mengenai prospek dan pilihan rawatan..

Apakah akibat hernia pada tulang belakang serviks?

Perlu difahami bahawa akibat dari hernia di tulang belakang serviks boleh menjadi bencana bagi seluruh tubuh manusia. Kami memulakan cerita dengan peringatan bahawa semua saluran darah otak melalui leher. Mereka membawa darah ke otak. Sekiranya patensi terganggu, pelanggaran akut peredaran serebrum berlaku. Ini adalah strok vertebrogenik iskemia. Ia tidak berbeza dengan keadaan serupa yang berlaku terhadap latar belakang arteriosklerosis serebrum. Pesakit kehilangan kawalan ke atas tubuhnya, kelumpuhan berlaku, kehilangan fungsi pertuturan, ataksia, dll..

Dan ini bukan semua hernia serviks tulang belakang berbahaya, kerana strok tulang belakang masih berlaku dalam kes yang ekstrem, dengan hernia yang besar. Dan pada peringkat awal penyakit ini, banyak perubahan patologi berlaku. Jadi, manifestasi negatif berikut mungkin berlaku pada pesakit:

  • pening dan sakit kepala (terutamanya selepas hari yang sibuk);
  • penurunan prestasi mental dan rasa letih, mengantuk yang berterusan;
  • peningkatan tekanan darah tanpa prasyarat untuk ini dan ketiadaan penurunannya di bawah pengaruh penyekat saluran kalsium;
  • gangguan irama jantung, selalunya takikardia atau bradyarrhythmia.

Dan ini bukan kerana hernia tulang belakang serviks berbahaya, kerana ada aspek penting yang lain. Di saraf tunjang serviks saraf radikular berlepas dari saraf tunjang, yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan sistem bekalan darah koronari, prestasi miokardium, paru-paru, kelenjar tiroid dan banyak organ penting lain. Oleh itu, jika persarafan mereka terganggu terhadap hernia cakera intervertebral di tulang belakang serviks, kerja mereka terganggu. Ini boleh dipenuhi dengan patologi somatik yang serius..

Lumpuh dan paresis bahagian atas kaki, sakit teruk di leher, berdebar-debar, sakit di siku, karpal, dan sendi bahu juga boleh berlaku..

Apakah akibat hernia tulang belakang toraks?

Akibat hernia tulang belakang toraks boleh menjadi sangat serius, kerana memandangkan mobiliti rendah jabatan ini, penonjolan inti pulpa dapat memprovokasi patologi tisu paru-paru, perubahan dalam kerja otot pernafasan, perubahan fungsi pundi hempedu, pankreas.

Perkara yang paling penting adalah mengapa hernia tulang belakang toraks berbahaya, ia adalah pelanggaran pemeliharaan otot interkostal. Mereka enggan lumpuh sebahagian. Oleh itu, semasa pernafasan dijalankan, pengembangan tisu paru-paru sepenuhnya tidak berlaku. Keadaan ini memprovokasi skleroterapi lobus individu paru-paru, penyerapan cecair ke ruang antara lembaran pleura.

Ingat! Ubat diri boleh membahayakan! Berjumpa dengan doktor

Baca Mengenai Jenis Hernia

Bisfosfonat adalah sediaan farmakologi dalam komposisi kimia yang terdapat ester asid fosfonat. Kesan terapeutik utama ubat adalah pencegahan kehilangan tulang yang diperhatikan pada osteoporosis.
Hernia umbilik pada kanak-kanak adalah varian dari hernia dinding perut anterior, di mana penonjolan organ dalaman berlaku melalui cincin umbilik yang diperluas. Hernia umbilik pada kanak-kanak sangat biasa.
Masalah kesihatan tidak selalu timbul hanya kerana faktor luaran. Selalunya keadaan patologi mempunyai akar psikologi. Dalam kes ini, psikosomatik hernia intervertebral tulang belakang lumbar mempunyai ciri rawatan tersendiri.