loader

Utama

Belakang

Cara menyembuhkan hernia intervertebral di rumah

Selamat datang ke klinik A.N. Baklanova! Kami menawarkan teknologi yang boleh dipercayai dan selamat dalam rawatan tulang belakang..

berita

Skoliosis darjah 4 adalah siksaan tambahan bagi diagnosis asas SMA yang mengerikan

30 Disember 2019

Rawatan pesakit dengan diagnosis "atrofi otot tulang belakang Kugelberg-Velander"

Elina Abdrashitova, 15 tahun - amyotrofi tulang belakang-otot Verdnig-Hoffmann

Kenalan
  • Moscow, Volgogradsky prospekt, bangunan 99, bangunan 4
  • Telefon: +7 (499) 746-99-50
  • E-mel: [email protected]

Hernia tulang belakang, osteochondrosis dan penonjolan

Mari kita bincangkan penyakit tulang belakang yang sangat biasa - cakera herniated. Tetapi pertama-tama, kita akan mengkaji konsep osteochondrosis, komplikasi yang merupakan hernia cakera intervertebral.

Pusat Bedah Saraf Dr. Baklanov A.N. berjaya merawat hernia tulang belakang. Kami akan menjawab semua soalan anda melalui telefon: +7 (499) 746 - 99 - 50. Anda juga boleh mengemukakan soalan dengan mengisi borang permintaan di bawah.

Osteochondrosis adalah penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang. Ia berdasarkan gangguan distrofik (kekurangan pemakanan vaskular).

Jadi, bagaimana untuk mencegah pembentukan osteochondrosis? Bagaimana merawatnya? Tidak boleh!
Osteochondrosis adalah proses fisiologi degenerasi dan distrofi cakera, iaitu, perubahan yang berlaku dengan kita dalam proses penuaan disebut osteochondrosis.
Osteochondrosis ditunjukkan dalam degenerasi cakera - proses pengeringan: semua daun air dan bentuk cakera "kering" yang berubah secara degeneratif. Ini mengurangkan ketinggian cakera m / p.

Selalunya semasa berunding, pesakit berminat bagaimana merawat osteochondrosis atau bagaimana mencegahnya. Soalan ini dapat dijawab secara falsafah: bagaimana anda dapat menghentikan proses penuaan dalam badan? Ketika itulah penuaan penemuan diciptakan, maka fenomena osteochondrosis dapat dihentikan. Sementara itu, ini adalah proses normal badan, yang semestinya berlaku pada semua. Lebih cepat atau lebih perlahan - bergantung kepada pelbagai faktor, contohnya:

  • angkat berat;
  • berat badan berlebihan;
  • aktiviti sukan dll.

Tiada ubat yang memulihkan cakera yang diubah secara degeneratif (ini adalah pendapat CPPiN kami). Sekiranya demikian, maka pada gambar MRI, di mana cakera "kering" sangat jelas kelihatan, kita akan melihat cakera itu penuh dengan air. Bagaimanapun ini tidak berlaku.
Jadi apa yang dilakukan oleh pakar dalam rawatan penyakit tulang belakang? Dia terlibat dalam rawatan komplikasi osteochondrosis..

Komplikasi osteochondrosis termasuk:

  1. Penonjolan asimetris dalam stenosis tulang belakang kongenital
  2. Hernia cakera intervertebral
  3. Spondylarthrosis (sindrom faset)
  4. Perpindahan vertebra (spondylolisthesis)
  5. Spondylosis (osteofit)

Saya mencadangkan untuk memikirkan setiap komplikasi dengan lebih terperinci. Sebagai permulaan kita akan menganalisis konsep "penonjolan". Jadi apa itu?

Penonjolan adalah pembengkakan cakera intervertebral ke rongga saluran tulang belakang.

Selalunya mereka menulis bahawa penonjolan adalah keadaan pra-hernial, dan sejurus selepas penonjolan, hernia akan muncul. Sebenarnya, penonjolan adalah kejadian biasa, dan sesiapa yang melakukan imbasan MRI atau CT akan mengalami beberapa penonjolan.

Penonjolan, yang tidak menyebabkan kesakitan, tidak perlu dirawat. Selalunya penonjolan boleh menyebabkan masalah pada saluran tulang belakang yang sempit. Pada masa yang sama, struktur saraf tidak mempunyai kemampuan untuk beralih ke suatu tempat, itulah sebabnya saraf itu dimampatkan.

Semasa bertugas, banyak dari kita secara berkala mengangkat berat. Kerja boleh menjadi tidak aktif. Dalam kedua kes tersebut, beban pada tulang belakang meningkat, yang menyebabkan pembentukan penonjolan.
Jadi, kita ulangi lagi bahawa penonjolan adalah kejadian yang kerap. Sekiranya anda tidak diganggu oleh sakit belakang, anda tidak perlu mengatasinya! Penonjolan itu terdapat dalam gambar semua orang dan entah bagaimana tidak wajar berkelakuan dengan cara yang istimewa. Minum ubat untuk rawatan penonjolan tidak kurang berguna (tidak ada ubat seperti itu!).

Detik seterusnya perbualan kami adalah spondylarthrosis, atau penyakit sendi melengkung (mereka disebut sendi facet). Penyakit ini berkembang apabila degenerasi cakera m / n berlaku dan ketinggiannya menurun.

Prosesnya adalah fisiologi. Terdapat peningkatan luas permukaan artikular (osteophytes), dan semuanya untuk menjaga badan vertebra dan mencegah perpindahannya berkembang.

Proses ini boleh disulitkan oleh rasa sakit kerana ketegangan pada kapsul sendi..
Kesakitan seperti itu dirawat dengan ablasi frekuensi radio..

Tahap perbualan seterusnya melibatkan perpindahan vertebra, yang berkembang pada tahap terakhir komplikasi osteochondrosis. Apabila cakera dan radas muskulo-ligamen + sendi melengkung berhenti memegang badan vertebra, suatu ofset berlaku.

Untuk menilai sama ada pesakit mempunyai berat sebelah, anda boleh menggunakan pemeriksaan sinar-X: sinar-x tulang belakang lumbar pada unjuran langsung dan lateral + berfungsi (lenturan dan pemanjangan pada unjuran lateral). Dari gambar-gambar ini, adalah mungkin untuk menilai sama ada ketidakstabilan PDS (anjakan) berkembang dan menunjukkan tahap anjakan.

Subtopik seterusnya adalah spondylosis. Ini adalah reaksi pelindung tubuh terhadap degenerasi cakera m / n dan spondylarthrosis. Dengan beban paksi yang berlebihan pada tulang belakang (angkat berat, kegemukan, dan lain-lain) dan kekurangan alat otot-ligamen, tisu tulang tumbuh untuk meningkatkan luas permukaan artikular. Ini dilakukan untuk menjaga PDS yang terjejas..

Imbasan MRI / CT sering menggambarkan spondylosis, tetapi jarang menyebabkan masalah. Sebahagian besarnya, pertumbuhan ini tidak memberi tekanan kepada apa-apa. Dalam kes-kes apabila pertumbuhan diarahkan ke struktur saraf (akar saraf atau ekor kuda), penyempitan saluran pusat atau poket lateral (stenosis) berlaku. Maka anda memerlukan pembedahan mikro untuk menghilangkan osteofit atau operasi untuk menghilangkan stenosis.

Oleh itu, kami menyentuh aspek utama osteochondrosis. Sekarang kembali ke soalan utama - cakera herniated.

Penyebab hernia tulang belakang

Hernia cakera m / n berlaku dengan alat muskul-ligamen yang lemah, beban berlebihan, berat badan berlebihan, kelemahan kongenital cincin berserabut.

Sekarang mari kita fahami apa itu cakera m / n hernia. Ini, dalam bahasa filistina, munculnya tisu tulang rawan (cakera) di luar cincin berserabut. Apa itu cincin berserat?

Cincin berserat adalah cakera yang sama (tisu tulang rawan), tetapi lebih padat dan terletak lebih dekat ke tepi cakera. Cincin berserat adalah kes di mana terdapat nukleus pulpa yang lebih lembut dalam ketumpatan. Fungsi nukleus pulpa adalah pengimbangan ruang tulang belakang di sekitar pelbagai paksi dan pengedaran seragam beban paksi antara vertebra. Dengan kata lain, seseorang dapat membayangkan bujur tertentu yang diisi dengan cairan likat, di dalamnya terdapat bola (inti pulpa). Semasa menekan lonjong ini, bola akan bergerak ke arah yang berbeza, menyebarkan tekanan.

Segmen motor vertebra (PDS) adalah 2 vertebra bersebelahan dengan cakera intervertebral, struktur saraf dan alat otot-ligamen.

PDS adalah unit yang berfungsi secara struktur dari ruang tulang belakang. Ringkasnya, elemen tulang belakang yang melakukan fungsi pergerakan dan bantalan, menahan berat, dll..

Mengapa ia mengenai PDS? PDS mempunyai banyak ligamen. Mari lihat anatomi PDS.
Jadi, di hadapan PDS terdapat ligamen longitudinal anterior. Ia bermula dari sakrum dan berakhir dengan tulang belakang serviks. Ia terletak di depan, iaitu dari sisi perut. Ia meliputi permukaan depan badan vertebra dan cakera intervertebral..

Di belakang terdapat ligamen membujur posterior, yang juga bermula dari permukaan sakrum posterior dan terus ke vertebra serviks. Bagi kami, ligamen membujur posterior tidak penting.

Fungsi ligamen ini adalah untuk menahan cakera intervertebral. Dengan pembentukan hernia, ligamen membujur posterior cuba mencegahnya - ia meregang, menyesuaikan hernia cakera m / n, dan untuk masa yang lama menghalang pembentukannya. Apabila menjadi lebih nipis dan tidak menahan tekanan dari hernia, ia akan pecah dan tisu tulang rawan jatuh ke dalam lumen saluran tulang belakang (urutan). Penting untuk mencegah osteochondrosis dan menguatkan alat ligamen. Contohnya, bersenam "Boat":

Kedudukan permulaan: berbaring di perut anda di permukaan yang kukuh dan stabil. Lengan lurus dilanjutkan di sepanjang badan, kaki lurus sedikit terpisah.

Sekiranya tahap kecergasan anda lemah, letakkan tangan anda di belakang pantat anda dan lakukan latihan dengan memberi penekanan pada mereka. Dengan persiapan normal, angkat tangan, teruskan garis badan.

Pada masa yang sama kita merobek kaki dan lengan kita, dan mengangkatnya ke jarak yang sama dari tanah. Biasanya jaraknya 20-30 cm dari lantai. Kaki boleh dibengkokkan sedikit di lutut, dan tangan di siku dan melebarkannya. Lebih penting di sini anda merasakan ketegangan pada otot punggung yang menahan anda dalam kedudukan ini.

Masa dan bilangan pengulangan: kita tetap berada di kedudukan ini untuk 10-12 akaun, perlahan-lahan turunkan diri ke lantai, ulangi 2 kali lagi.

Penggunaan latihan "perahu" untuk punggung: alat otot-ligamen belakang diperkuat (termasuk ligamen longitudinal posterior yang mencegah cakera membentuk hernia).

Hernia boleh berpindah ketika jatuh baik (naik) dan turun (menurun).

Juga, dalam PDS terdapat ligamen kuning, interspinous dan hidung, yang melakukan fungsi penetapan. Otot-otot yang bergerak di sepanjang ruang tulang belakang melakukan pelbagai fungsi (dengan keanjalan otot-otot ini, korset otot terbentuk yang menahan PDS, menghalangnya bergerak dan membentuk hernia).

Sangat penting untuk terlibat dalam pencegahan osteochondrosis, iaitu senaman. Dengan pelbagai latihan, bukan sahaja otot, tetapi juga ligamen diperkuat. Akibatnya, korset otot-ligamen terbentuk..

Gejala hernia intervertebral

Dengan atrofi korset musculo-ligamen, seluruh beban jatuh pada vertebra dengan cakera intervertebral dan sendi faset. Sekiranya pada masa yang sama terdapat berat badan berlebihan dan seseorang mula mengangkat berat badan (katakanlah, 30 kg), tugas berat untuk menjaga berat badan ini terletak pada tulang dan tulang rawan (kita hanya bercakap mengenai tulang rawan dan tulang). Otot dan ligamen atropik tidak mahu mengambil bahagian dalam kerja ini, kerana kami tidak bermain sukan. Tisu adiposa yang berlebihan juga dan tanpa mengangkat beban menyebabkan beban berlebihan, dan di sini juga 2 baldi air memutuskan untuk dibawa ke bilik mandi atau memutuskan untuk memindahkan kabinet. Semua beban jatuh pada PDS. Tetapi apa yang berlaku di dalamnya? Mekanisme perlindungan - spondylosis dan spondylarthrosis, penonjolan berkembang.

Spondylosis adalah mekanisme pelindung yang terdiri daripada yang berikut:

  • Dengan beban paksi yang berlebihan, kawasan vertebra mula meningkat untuk mengekalkan berat badan yang berlebihan. Kawasan tisu tulang yang meningkat ini disebut spondylosis (osteophytes - pertumbuhan tulang). Mereka terletak di seluruh permukaan badan vertebra. Bahayanya hanya terjadi apabila pertumbuhan tulang ini mulai memberi tekanan pada formasi neurovaskular tulang belakang. Masalah serupa timbul pada sendi melengkung (faset) - spondylarthrosis.
  • Kami telah memeriksa mekanisme utama dan penyebab pembentukan herniasi cakera. Sekarang mari kita lihat mekanisme rawatan. Untuk memahami cara merawat, anda perlu membincangkan satu nuansa - anatomi lokasi saraf (akar)

Jadi, di segmen motor vertebra tulang belakang lumbar terdapat saluran vertebra di mana batang saraf utama melintas - ekor kuda dan poket lateral, yang terletak di sisi saluran tulang belakang (akar saraf keluar dari dalamnya).

Mengapa kita perlu mengetahui perkara ini? Untuk memahami mengapa sebilangan pesakit mempunyai hernia besar dan mereka tidak dapat dioperasi, sementara yang lain memerlukan pembedahan walaupun dengan hernia kecil 5 mm.

Selalunya, pesakit datang untuk berunding dan mengatakan bahawa seorang rakan juga mempunyai hernia berukuran 5 mm dan dia menyembuhkannya, atau saudara mempunyai hernia berukuran 1 cm dan dia tidak menjalani pembedahan, tetapi pergi ke suatu tempat untuk memperbaiki hernia dan semuanya baik-baik saja dengannya.
Dalam semua kes, ada satu parameter yang tidak diambil kira oleh seseorang - ukuran "bilik" di mana hernia ini berada. Secara bilik kami bermaksud saluran tulang belakang dan poket lateral.

Poket lateral (juga disebut foramen intervertebral), dari mana tulang belakang keluar, mempunyai ukurannya sendiri. Setiap orang mempunyai yang berbeza, dan kebarangkalian tekanan hernia pada saraf atau kehadiran tempat untuk pemindahan saraf bergantung pada ukuran ini. Oleh kerana ukuran poket lateral kekeliruan utama berlaku pada pesakit dan pakar neurologi. Seorang pesakit dengan hernia berukuran 1 cm boleh berjalan dan bebas dari kesakitan, dan seorang lagi dibawa dengan ambulans dan dibawa menggunakan tandu dengan hernia ukuran yang sama. Terdapat penjelasan: pada pesakit pertama, poket lateral besar, dan saraf beralih dari hernia ke sisi, dan di kedua, dimensi poket lateral tidak membenarkan akar bergerak dan hernia menyebarkannya. Akibat pemampatan, saraf menjadi merah, bengkak dan menyebabkan kesakitan, yang menyebabkan dimasukkan ke hospital.

Oleh itu, sekali lagi saya mengingatkan anda: dimensi poket lateral adalah penting, dan bukan hanya hernia! Hanya pakar bedah atau pakar neurologi yang berpengalaman yang dapat memeriksa ukuran poket lateral dan menentukan taktik rawatan ketika memeriksa pesakit dan gambarnya. Tidak semua hernia, bahkan yang sangat besar, memerlukan rawatan pembedahan.
Saya ingin memberikan contoh rawatan pesakit dengan hernia besar:
Seorang pesakit berusia 33 tahun datang untuk berunding dengan aduan sakit punggung bawah. Kesakitan itu berterusan. Semasa pemeriksaan, terdapat gejala ketegangan tulang belakang yang sedikit. Pada gambar MRI, hernia besar L4-L5. Semua rundingan sebelumnya dilakukan untuk rawatan pembedahan. Pesakit diberi rejimen ortopedik, rawatan konservatif, dan fisioterapi. Sepanjang tahun ini, dia diperhatikan di TsPPiN, dia melalui beberapa tahap rawatan konservatif. Pesakit mematuhi semua cadangan. Selepas 10 bulan, tembakan kawalan diambil, di mana hernia telah "diselesaikan".

Jadi, hernia apa yang memerlukan rawatan pembedahan?

• Sindrom Kauda

Ini adalah komplikasi yang paling hebat dari cakera herniated. Dengan sindrom cauda, ​​terdapat mampatan struktur saraf yang sangat kuat, terdapat pelanggaran fungsi organ pelvis. Ringkasnya, pesakit berhenti mengawal kencingnya dan perbuatan membuang air besar. Pesakit mengalami lumpuh kaki atau kedua-dua anggota badan. Di sini anda perlu melakukan rawatan pembedahan secepat mungkin, jika tidak, pesakit berisiko kekal cacat.

• Pemampatan akar akut

Ini berlaku apabila pesakit bersedia untuk memuji di dinding kerana sakit dan bersedia untuk melompat ke meja operasi sendiri. Dengan mampatan akut, pesakit mempunyai postur analgesik - dia membongkok atau berdiri di atas empat. Kedudukan ini melindungi, kerana tugas tubuh adalah untuk mengurangkan ketegangan saraf. Oleh itu, dia membengkokkan kawasan lumbar atau membawanya menjauhkan diri dari hernia. Dalam pemampatan akut, rawatan pembedahan juga disyorkan..

Dalam semua kes lain, anda perlu memberi tumpuan kepada petunjuk seperti kualiti hidup.
Apakah kualiti hidup? Ini adalah penilaian terhadap sekumpulan syarat dan ciri tertentu kehidupan seseorang, biasanya berdasarkan tahap kepuasannya sendiri terhadap keadaan dan ciri ini.

Kriteria kualiti hidup terjejas:

  1. Ubat penahan sakit harian
  2. Ketidakupayaan untuk bergerak secara normal (lemas)
  3. Ketidakupayaan untuk melakukan tugas mereka secara normal
  4. Kesakitan ketika memandu dalam jarak jauh, dll..

Sekiranya anda mengalami gejala ini, pertimbangkan rawatan pembedahan..
Hernias, yang memerah akarnya sedikit, tetapi rasa sakit tidak mempengaruhi kualiti hidup, dapat dirawat secara konservatif atau menjalani prosedur invasif minimum - penyahmampatan intradiscal (hidroplasti).

Di pusat kami, hidroplastik adalah prosedur pesakit luar. Dua jam selepas prosedur, pesakit dikeluarkan.

Rawatan hernia tulang belakang

Apakah kelebihan hidroplastik??

  1. Menghilangkan tekanan intradiscal
  2. Mengurangkan risiko pertumbuhan hernia
  3. Menghilangkan rasa sakit sepenuhnya atau mengurangkannya
  4. Menggalakkan penyerapan semula cakera hernia m / n yang lebih cepat
  5. Mengurangkan beban ubat

Dengan rawatan konservatif, disarankan untuk tidak mengangkat berat pada bulan pertama, mengambil NSAID, vitamin B, relaksan otot. Juga ditunjukkan adalah petikan pelbagai jenis fisioterapi.
Tugas semua langkah ini adalah untuk menghilangkan keradangan dari akar saraf. Tidak satu ubat pun bertindak pada hernia itu sendiri. Adalah perlu bahawa hernia sekurang-kurangnya berhenti tumbuh.

Sekiranya pesakit memerhatikan rejimen ortopedik selama 1-2 tahun, ada kemungkinan badan itu sendiri mengalami (melarutkan) hernia ini dengan bantuan sistem imun (mekanisme sanogenesis).
Sekiranya anda berlebihan berat badan, disarankan untuk segera menurunkannya untuk menghilangkan beban paksi pada ruang tulang belakang. Ramai yang akan mengatakan bahawa mustahil untuk melakukan ini tanpa melakukan pergerakan. Semuanya mungkin, dan hanya keengganan anda untuk menangani masalah berat badan berlebihan. Biasanya mereka mula menjauhi masalah ini, bercakap mengenai tulang lebar atau diet tanpa henti yang tidak membantu. Semua ini hanyalah cara untuk memperbodohkan diri sendiri. Sementara itu, masalah ini secara langsung membawa kepada pembentukan hernia dan anjakan di tulang belakang. Dan jika anda mengabaikannya, anda akan menjadi tetamu bedah saraf yang kerap. Perlu mengira indeks jisim badan dan menurunkan berat badan dengan parameter yang diinginkan!

Mari kita bincangkan bagaimana mengira indeks jisim badan. Ada cara yang mudah: perlu membahagikan berat (dalam kilogram) dengan tinggi kuasa dua (dalam meter), iaitu BMI = berat (kg): (tinggi (m)) 2. Sebagai contoh, data yang masuk adalah seperti berikut: berat = 85 kg, tinggi = 165 cm. Oleh itu, BMI = 85: (1,65 × 1,65) = 31,2.

20-25 - jangan risau: anda mempunyai berat badan yang normal, yang selaras dengan dunia;

25-30 - anda harus mula menjaga badan anda; anda mempunyai berat badan yang sedikit berlebihan. Pengumpulan lemak selanjutnya meningkatkan risiko menghidap pelbagai penyakit dan memburukkan keseluruhan kesihatan;

30–35 - anda mempunyai kecenderungan untuk kegemukan yang jelas, jadi anda mesti berusaha sedaya upaya untuk mengurangkan petunjuk ini;

35 dan lebih - anda menghidap kegemukan; sudah tiba masanya untuk membunyikan penggera dan mula aktif mengusahakan pemulihan borang sebelumnya. Pastikan anda membeli timbangan dan menimbang diri anda 2 kali sehari, mengesan penurunan berat badan. Kecualikan sepenuhnya:

  • tepung (roti);
  • kentang;
  • mentega dan minyak bunga matahari (ganti dengan zaitun).

Pisang tidak termasuk buah.
Selalunya ada (setiap 3 jam), tetapi dalam bahagian kecil. Dari makanan berlemak, anda hanya boleh makan ikan (salmon). Selepas jam 18:00 jangan makan (hanya epal sahaja yang dibenarkan).

Sudah tentu, ini adalah jalan yang sukar dan tidak selalu mungkin, kerana perlu mewujudkan keadaan di mana berat badan akan turun sebanyak 20-30 kg per tahun. Dalam kes ini, jangan angkat beban selama satu atau dua tahun, yang tidak selalu mungkin dilakukan. Dan dalam kehidupan seharian anda harus melakukan pembersihan atau pembaikan, sambil mengatur beban di tulang belakang. Tetapi atas sebab-sebab ini, anda perlu menyelesaikan masalah hernia cakera secara berkala secara pembedahan atau melakukan penyahmampatan intra-cakera (hidroplasti).

Nampaknya kita telah membincangkan beberapa aspek herniasi cakera. Saya juga ingin membincangkan pendekatan rawatan hernia pembedahannya, iaitu kaedah apa untuk menjalankan rawatan pembedahan.

Pelbagai doktor menawarkan pendekatan yang berbeza untuk membuang cakera herniated. Ada yang mencadangkan pemasangan skru transpedikular. Mereka juga menggabungkan skru transpedikular dengan sisipan khas antara vertebra - kandang. Pakar lain membuang hernia secara endoskopi, dan seseorang mengesyorkan untuk membuangnya dengan pembedahan mikro atau melalui tusukan. Kaedah mana yang paling berkesan?

Oleh itu, bilakah anda perlu memasang skru transpedikular untuk cakera herniated m / p? Dalam kes berikut:

  • apabila terdapat ketidakstabilan pada segmen motor tulang belakang (anjakan);
  • apabila terdapat berulang hernia cakera m / n;
  • apabila hampir keseluruhan cakera jatuh ke dalam lumen saluran tulang belakang dan mustahil untuk membuang hernia ini secara mikro.

Skru transpedikular dipasang dengan atau tanpa sangkar. Sekiranya ketinggian cakera dikurangkan, disarankan untuk memasang sisipan di antara vertebra. Cara terbaik untuk melakukan ini ditentukan oleh doktor operasi dalam setiap kes individu..

Pertimbangkan kaedah endoskopi untuk rawatan herniasi cakera. Ia membawa keburukan berikut:
- Tiub endoskopi di mana hernia cakera dikeluarkan, mempunyai lebar 1.5-2cm. Insisi semasa pembedahan mikro 1.5-2cm. Ramai pesakit berpendapat bahawa dengan rawatan endoskopi akan ada bekas luka yang lebih sedikit. Tidak ada perbezaan antara penyingkiran terbuka herniasi cakera atau endoskopi dalam ukuran parut pasca operasi.
- Dengan endoskopi, mustahil untuk melakukan penyesuaian sepenuhnya cakera intervertebral.
Penyesuaian cakera diperlukan untuk membuang sebahagian besar cakera intervertebral. Ini dilakukan untuk mengurangkan risiko berulang hernia. Tanpa rawatan, risiko kambuh meningkat berkali-kali.
Sisipan interspinous (diam, coflex), yang kononnya dapat mengurangkan beban dari cakera yang terlalu banyak, tidak disambut oleh kami - kami tidak menyedari perbezaannya dengan sisipan dan tanpanya (ini adalah pendapat peribadi kami).

Jadi, "standard emas" untuk penyingkiran hernia intervertebral adalah penghapusan mikro. Dengan operasi ini, cakera herniated dikeluarkan. Selanjutnya adalah mungkin untuk membuat kuret dari disk. Anda juga boleh mengosongkan ruang tambahan untuk akar (foraminotomy).
Di pusat kami, operasi ini telah disempurnakan. Teknik yang unik membolehkan anda melakukan operasi ini dalam 15-20 minit di bawah anestesia epidural, iaitu melewati anestesia umum. Beban ubat di badan dikurangkan sekurang-kurangnya 2 kali. Sebagai tambahan, praktikalnya tidak ada kontraindikasi untuk jenis anestesia ini. 3 jam selepas pembedahan, pesakit boleh duduk, bangun dan berjalan secara bebas. Keesokan harinya, pesakit meninggalkan rumah tanpa rasa sakit. Ia boleh mula berfungsi dalam 3-4 minggu.

Saya ingin menyentuh topik pembedahan hernia intervertebral lain - kambuh.
Malangnya, kambuh berlaku dalam 5% kes, iaitu sebilangan kecil pesakit boleh kembali dengan masalah kambuh. Kenapa ini terjadi? Dengan pembedahan mikro hernia cakera m / n, keseluruhan cakera tidak dikeluarkan. Bahagian cakera yang masih ada untuk menjalankan fungsi langsungnya (susut nilai, lekapan badan, dll.), Dan memberikan kekambuhan.

Selalunya ini berlaku apabila rejimen ortopedik tidak diperhatikan: pesakit mula melupakan punggung yang dikendalikan dan mengangkat berat yang berlebihan.
Ia juga boleh berlaku sendiri (tidak berjaya dipusingkan atau dibengkokkan).
Taktik kambuh hanya dibincangkan dengan doktor yang merawat. Operasi bedah mikro biasanya dilakukan berulang kali, tetapi kadangkala reka bentuk transpedikular khas harus dipasang di bawah anestesia umum..

Terdapat masalah lain untuk pakar bedah saraf - pemeriksaan MRI berulang selepas pembedahan. Pakar MRI dalam 90% kes menulis dalam kesimpulan bahawa pesakit mengalami kambuh (walaupun kambuh berlaku pada 5% kes). Sudah tentu, pesakit, membaca kesimpulannya, menjadi panik. Tidak menghairankan, kerana baru-baru ini ada operasi!

Kebetulan kerja pakar bedah saraf mula menilai diagnostik MRI. Ahli bedah saraf harus meyakinkan pesakitnya, yang ketakutan dengan kesimpulannya. Kita harus menjelaskan sejak sekian lama bahawa terdapat kesilapan dalam laporan MRI dan sebenarnya tidak ada kekambuhan.
Pesakit ingin mengingatkan bahawa dalam laporan MRI di bawah, walaupun dengan huruf kecil, ia mengatakan:
"Kesimpulan ini bukan diagnosis. Nyatakan diagnosis di doktor yang hadir ".
Jangan takut lebih awal! Walaupun perulangan berlaku, ia masih merupakan kejadian yang agak jarang berlaku. Hanya doktor yang mengendalikan anda yang dapat mentafsirkan gambar MRI dengan betul.

Oleh kerana kami sudah mula membincangkan pengimejan MRI, saya juga ingin menghubungi pakar MRI. Mengapa anda membuat kesimpulan mengenai hernia Schmorl apabila ia tidak mempunyai nilai klinikal? Ini menakutkan pesakit! Hernia Schmorl adalah penghijrahan nukleus pulpa ke badan vertebra (ke dalam tulang).

Dengan pertumbuhan tulang belakang yang aktif, fenomena ini tidak jarang berlaku. Hernia ini tidak menimbulkan bahaya kepada pesakit dan tidak memerlukan rawatan. Cukup untuk menggambarkannya dan tidak membuat kesimpulan. Betulkan jika kita salah.

Nampaknya kami membincangkan semua perkara. Terima kasih atas perhatian.

Rawatan hernia lumbal tanpa pembedahan

Rawatan hernia lumbal tanpa pembedahan boleh dilakukan pada hampir semua peringkat perkembangan penyakit ini. Pembedahan mandatori diperlukan untuk pesakit yang telah mengasingkan nukleus pulpa ke dalam lumen saluran tulang belakang. Oleh kerana badan agar-agar di dalam cakera intervertebral mempunyai struktur tertentu, proteinnya berbeza dengan bahan-bahan yang membentuk membran dural, mereka mempunyai kesan yang sangat menjengkelkan.

Keradangan membran tulang belakang yang keras semasa penyerapan hernia boleh menyebabkan kelumpuhan. Oleh itu, pembedahan dalam keadaan ini tidak dapat dielakkan. Penting untuk tidak membawa keadaan anda ke pengasingan. Dapatkan rawatan perubatan tepat pada waktunya.

Artikel ini menerangkan kaedah pendedahan konservatif apa yang dapat mengatasi kerosakan cakera intervertebral dengan cepat dan berkesan dan mengembalikan integriti cincin berserat.

Dianjurkan untuk sakit di bahagian belakang, pengesanan perubahan degeneratif degeneratif pada tulang rawan cakera intervertebral, lihat janji temu dengan pakar neurologi atau ahli vertebrologi. Doktor-doktor ini mempunyai kecekapan profesional yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan..

Malangnya, menurut piawaian perubatan dan ekonomi semasa di klinik bandar, ahli terapi tempatan terpaksa memberi rawatan eksklusif (masking) kepada pesakit dengan penyakit tulang belakang. Ini diperlukan untuk memastikan kepulangan secepat mungkin kepada pesakit dengan keupayaan kerja. Dalam kes ini, tisu ruang tulang belakang terus runtuh..

Punca dan perkembangan penyakit

Untuk memahami kemungkinan merawat hernia lumbal tanpa pembedahan, anda perlu mengetahui tentang penyebab utama perkembangan penyakit ini. Pada orang yang sihat, tisu tulang rawan cakera intervertebral dibekalkan dengan nutrien, oksigen dan cecair melalui pertukaran meresap dengan tisu sekitarnya. Secara umum, terdapat dua sumber - plat pengunci yang terletak di antara badan dan cakera vertebra, dan otot paravertebral.

Yang pertama memberikan pemakanan yang betul kepada badan vertebra, jadi proses sklerosis mereka dalam kes osteochondrosis lanjut lebih berbahaya daripada yang harus diberitahu oleh pesakit. Menurut statistik perubatan, lebih daripada 70% kes retakan dan patah mampatan pada badan vertebra semasa pelbagai kecederaan entah bagaimana berkaitan dengan perkembangan osteochondrosis. Penyakit ini memprovokasi atrofi saluran darah di plat pengunci, vertebra tidak mendapat bekalan darah yang mencukupi dan mula runtuh.

Oleh itu, hernia intervertebral bukan satu-satunya komplikasi serius dari jangka panjang penyakit degeneratif degeneratif cakera intervertebral.

Kami akan menganalisis mekanisme perubahan patologi semasa perkembangan penyakit:

  • semuanya bermula dengan kehilangan nada oleh otot paravertebral - mereka menguncup sedikit dan tidak mengeluarkan sejumlah cecair yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien;
  • cincin berserat cakera intervertebral, yang tidak mempunyai rangkaian peredarannya sendiri, mula menerima jumlah cecair yang tidak mencukupi;
  • tanda-tanda dehidrasi muncul, retakan kecil terbentuk di permukaan, yang dipenuhi dengan pemendapan garam kalsium, kawasan yang terkalsifikasi kemudiannya tidak dapat menyerap cecair semasa pertukaran meresap;
  • apabila kawasan pemakanan meresap dikurangkan dengan ketara, keanjalan tisu cincin berserat dilanggar;
  • dengan tujuan pampasan, pengambilan cecair dari struktur nukleus pulpa bermula;
  • ia cepat kehilangan kelantangannya dan kehilangan keupayaan untuk memberikan ketinggian normal cakera intervertebral;
  • penonjolan berkembang - cakera melampaui badan vertebra yang dikongsi olehnya dan mula memampatkan tisu lembut di sekitarnya;
  • mekanisme keradangan bermula, tisu lembut menjadi edematous, bekalan darah kapilari meningkat, nada otot spastik bertambah;
  • dalam keadaan seperti itu, pemakanan yang meresap pada tisu tulang rawan cakera intervertebral berhenti sepenuhnya;
  • jika anda menghentikan sindrom kesakitan terkuat yang semula jadi dalam proses ini dan menghantar orang itu bekerja, maka dengan melakukan sebarang aktiviti fizikal, walaupun tidak signifikan, dia memecahkan cincin berserat dan output sebahagian daripada nukleus pulpa - ini adalah hernia intervertebral.

Untuk merawat hernia intervertebral lumbal dengan jayanya tanpa pembedahan, adalah perlu untuk mengembalikan pertukaran meresap yang terganggu antara tisu sekitarnya dan cincin berserabut. Tidak begitu mudah untuk melakukan ini, kerana terdapat faktor risiko yang memprovokasi perkembangan berulang penyakit berulang. Faktor risiko ini merangkumi:

  • berat badan berlebihan - setiap kilogram tambahan meningkatkan beban susut nilai yang diberikan pada ruang tulang belakang secara eksponen;
  • merokok dan meminum minuman beralkohol - memberi kesan buruk kepada peredaran darah dan cecair limfa dalam tisu, menyebabkan dehidrasi dan kemusnahannya;
  • mengekalkan gaya hidup sedentari yang tidak aktif, di mana aktiviti fizikal tidak cukup pada rangka otot punggung;
  • organisasi tempat tidur dan tempat kerja yang tidak betul;
  • memakai kasut dan pakaian yang dipilih dengan tidak betul;
  • kaki rata, kaki kelabu, dan jenis keadaan patologi kaki yang lain, akibatnya peningkatan beban dihantar ke ruang tulang belakang semasa berjalan;
  • patologi endokrin, contohnya, hipotiroidisme atau hipertiroidisme, angiopati diabetes;
  • buruh fizikal berat, disertai dengan mengangkat dan membawa beban berat;
  • kecederaan belakang sistematik.

Sebelum memulakan rawatan konservatif, doktor yang berpengalaman akan memberi pesakit semua cadangan individu yang diperlukan, pelaksanaannya akan menghilangkan semua kemungkinan penyebab osteochondrosis. Dengan latar belakang ini, menjalankan terapi jauh lebih berkesan.

Prinsip rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar tanpa pembedahan

Rawatan hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan boleh dilakukan dengan penyetempatan dan ukuran penonjolan nukleus pulpa. Perlu dilakukan terapi di klinik khusus.

Prinsip asas rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar tanpa pembedahan

  • enggan menggunakan ubat anti-radang bukan steroid sebagai ubat penahan sakit, kerana menghalang proses pertumbuhan semula dan boleh menjejaskan keadaan membran mukus saluran pencernaan;
  • jangan gunakan alat pelonggaran otot, kerana ia menyekat kemampuan otot untuk memberikan sokongan pampasan dan memprovokasi peningkatan cepat dalam ukuran penonjolan hernial;
  • gabungan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dan relaksan otot sering menjadi penyebab berpotensi penyerapan hernia intervertebral;
  • dengarkan dengan teliti dan laksanakan semua cadangan individu pakar neurologi atau vertebrologi;
  • menolak aktiviti fizikal sehingga doktor melantik mereka;
  • ikuti semua cadangan dengan tepat dan ikuti semua prosedur yang ditetapkan.

Dengan pendekatan yang tepat, rawatan hernia tulang belakang lumbar tanpa pembedahan membawa kepada pemulihan kesihatan keseluruhan tulang belakang. Sementara itu, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam 80% kes selepas operasi pembedahan untuk menghilangkan hernia intervertebral selama tiga tahun pertama, penonjolan baru terbentuk pada cakera lain. Oleh itu, pembedahan bukanlah rawatan yang berkesan untuk osteochondrosis dan komplikasinya.

Kaedah merawat hernia lumbosacral tanpa pembedahan

Dengan hernia intervertebral lumbosacral, rawatan tanpa pembedahan dijalankan secara eksklusif dengan kaedah pendedahan manual. Selalunya, cakera intervertebral L5-S1 terjejas. Dia berkongsi vertebra terakhir lumbar dan sakrum. Ia mempunyai beban pelunasan maksimum, kerana ia adalah pusat graviti bersyarat seseorang. Semasa bipedal, semua beban dari hujung bawah dipindahkan ke sini.

Sehubungan itu, cakera L5-S1 dengan cepat mengalami perubahan degeneratif degeneratif. Tisu-tisu ini mengalami dehidrasi dan kehilangan kemampuan untuk merata beban bantalan secara merata. Keretakan secara beransur-ansur cincin berserabut berlaku dan pembentukan hernia.

Penghapusan aktiviti fizikal yang berlebihan adalah tugas utama doktor dalam rawatan hernia jabatan lumbosacral tanpa pembedahan. Untuk ini, langkah-langkah yang diperlukan diambil untuk mengurangkan berat badan, untuk menghilangkan angkat berat. Sekiranya pesakit melakukan kerja fizikal yang berat, maka dia disarankan untuk beralih ke kerja mudah. Optimum pada hari pertama rawatan untuk memastikan rehat fizikal sepenuhnya.

Dianjurkan untuk mengubah diet - untuk mengecualikan produk karbohidrat tinggi dari itu, untuk meningkatkan jumlah air minum yang dikonsumsi setiap hari. Diet harus mengandungi sejumlah besar sayur-sayuran segar dan buah-buahan, ikan laut, daging tanpa lemak. Sekiranya boleh, gabungkan penggunaan kaedah pendedahan manual dengan fisioterapi dan chondroprotectors.

Sekiranya pengangkutan bahan aktif dipastikan, maka chondroprotectors memberikan percepatan proses regenerasi tisu tulang rawan cakera intervertebral. Tanpa gimnastik perubatan dan penggunaan kaedah pendedahan manual, persediaan farmakologi ini tidak berguna untuk osteochondrosis dan komplikasinya.

Kaedah untuk rawatan hernia vertebra tulang belakang lumbar tanpa pembedahan

Rawatan tanpa pembedahan hernia vertebra pada lumbar paling berkesan dilakukan dengan menggunakan kaedah terapi manual. Kursus pemulihan biasanya dimulakan dengan rangkaian prosedur yang bertujuan untuk mengembalikan ketinggian normal cakera intervertebral. Faktanya ialah dengan perkembangan osteochondrosis, ketinggian cakera intervertebral semakin berkurang. Ini memerlukan pengurangan alat ligamen. Oleh itu, pemacu itu sendiri tidak dapat diluruskan sepenuhnya. Dan untuk pengurangan penonjolan hernial, ini sangat penting.

Peregangan manual tulang belakang membolehkan anda meningkatkan ruang intervertebral dan memulakan proses pengembangan cincin berserat.

Kemudian, dengan menggunakan osteopati, pakar mencapai peningkatan peredaran mikro darah dan cecair limfa pada lesi. Pemakanan cincin berserat dan nukleus pulpa yang tidak sihat mula pulih. Urut melegakan hipertensi otot dan mengembalikan prestasi mereka.

Setelah hernia intervertebral diperbetulkan, doktor mengembangkan kursus pemulihan. Ini termasuk langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan tulang rawan dan mencegah risiko kambuh di masa depan. Kursus pemulihan biasanya merangkumi latihan terapi, refleksologi, fisioterapi, kinesioterapi, dll..

Untuk rawatan kompleks hernia intervertebral lumbal tanpa pembedahan, kami mengesyorkan menghubungi klinik terapi manual di komuniti.

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan doktor primer percuma (pakar neurologi, ahli kiropraktor, ahli vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web Klinik Pergerakan Bebas. Pada konsultasi percuma awal, doktor akan memeriksa dan menyoal siasat anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X - ia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.

Hernia tulang belakang lumbar: tanda-tanda dan kaedah rawatan yang berkesan

Rawatan Hernia Lumbar: Penerangan terperinci mengenai semua kaedah rawatan dan gejala hernia lumbal. Latihan dan terapi senaman yang diperlukan untuk hernia.

Salah satu penyakit yang paling biasa dan serius, yang mempengaruhi sekitar 20% populasi dunia, adalah hernia lumbar. Patologi ini berlaku terhadap latar belakang osteochondrosis akut, peningkatan aktiviti fizikal atau pergerakan canggung yang tajam, dan disertai dengan kesakitan yang teruk. Sekiranya tiada rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit boleh menyebabkan hilangnya mobiliti pesakit dan hilang upaya selanjutnya.

Sebagai peraturan, ketika seorang pesakit mengunjungi klinik medis, dia diberikan berbagai macam langkah terapi, yang meliputi penggunaan ubat-ubatan, latihan terapeutik, urutan dan prosedur fisioterapi. Dengan peringkat lanjut penyakit ini, disarankan untuk menjalani pembedahan.

Di pusat perubatan kami "Health Plus", bersama dengan rawatan pembedahan hernia lumbar, mereka mengamalkan kaedah yang lebih moden, lembut dan berkesan untuk memulihkan kesihatan terapi gelombang kejutan tulang belakang. Prosedur di atas dijalankan oleh pakar peringkat tinggi dengan pengalaman yang mengagumkan dan memberikan pendekatan individu untuk setiap pesakit. Penggunaan peralatan Swiss yang inovatif juga menjamin hasil rawatan yang berjaya dan berpanjangan. Pada masa yang sama, anda boleh bergantung pada potongan fleksibel semasa berunding awal dengan pakar dan harga yang berpatutan untuk semua perkhidmatan yang disediakan.

Dari artikel ini, anda akan mengetahui maklumat terperinci mengenai gejala apa yang disertai dengan hernia tulang belakang lumbar, dan berkenalan dengan kaedah moden untuk menghilangkan penyakit ini.

  • Klinik di Krasnopresnenskaya +7 (495) 126-14-90 Volkov Pereulok, w. 21
  • Klinik di Warsaw +7 (495) 126-14-72 Jalan raya Warsawa, 75, bangunan 1
  • Klinik di Annino +7 (495) 116-81-76 Lebuh raya Warsawa, 154, bangunan 1

Bagaimana hernia intervertebral tulang belakang lumbar?

Cakera intervertebral mempunyai rupa silinder kecil yang terbentuk dari tisu penghubung. Di bahagian luarnya dilindungi oleh cincin berserat, di bahagian dalamnya terdapat zat dengan keanjalan yang meningkat dan mampu memberikan kekenyangan pada tulang belakang.

Sekiranya cakera intervertebral mengalami kesan atau kecederaan negatif biasa, cincin berserat mungkin kehilangan kekuatannya dan keretakan mungkin berlaku di kawasan tersebut. Akibatnya, pulpa yang terletak di bahagian dalamnya dapat menonjol melebihi batas serat. Selalunya, proses ini disebut "lumbar hernia" dan berkembang di tulang belakang yang sesuai.

Kejadian tidak selesa di kawasan ini disebabkan oleh ujung saraf yang terjepit dengan pulpa yang berlebihan.

Tahap penyakit ini

Hernia vertebra dari kawasan lumbar dicirikan oleh tanda-tanda yang berbeza pada peringkat tertentu perkembangan penyakit. Pada masa ini, setiap pesakit mempunyai peluang untuk menghentikan perkembangan penyakit ini dan mencegah risiko akibat yang serius, serta merawat hernia tulang belakang lumbar tanpa pembedahan, untuk ini perlu mengunjungi pakar yang kompeten tepat pada waktunya. Di bawah ini kita akan membincangkan ciri-ciri tahap utama patologi ini:

  • Prolaps. Dalam kes ini, sedikit perubahan pada kedudukan cakera diperhatikan. Ada kemungkinan dia kembali ke tempatnya yang biasa, tertakluk kepada penghentian kesan negatif;
  • Penonjolan. Terdapat perpindahan yang kuat dari lokasi cakera, namun ia tidak menonjol melampaui batas vertebra;
  • Penyemperitan. Terdapat anjakan nukleus di luar sempadan vertebra;
  • Urutan. Ia dicirikan oleh kemunculan retakan di kawasan cincin berserabut. Dalam kes ini, terdapat pergeseran pulpa di luar garis yang ditandai oleh vertebra.

Hernia intervertebral lumbal: gejala

Sekiranya pertimbangan hernia intervertebral tulang belakang lumbal, gejala dan rawatan, pertama sekali, kita bercakap mengenai penghapusan akibat ubah bentuk radikular. Pada masa yang sama, atrofi otot punggung dan kaki diperhatikan. Ramai pesakit mengalami kebas pada bahagian bawah kaki, merasakan sensasi kesemutan dan rasa sejuk. Di samping itu, mereka secara beransur-ansur kehilangan kemampuan untuk menaiki tangga, membungkuk, melompat dan berjongkok. Dalam keadaan sukar, seseorang mempunyai asimetri badan yang ketara dan peningkatan suhu di kawasan yang terjejas.

Apabila hernia bergerak ke bahagian dalam tulang belakang, pesakit mungkin kehilangan keupayaan untuk menggerakkan kakinya. Dengan tekanan yang berlebihan pada kawasan tulang belakang ini, terdapat risiko serius terhadap kehidupan manusia. Walau bagaimanapun, bahaya terbesar bagi tubuh adalah hernia lumbal, gejalanya dicirikan oleh kesukaran membuang air kecil, dan rawatan dalam kes ini mesti dipilih dengan lebih berhati-hati, memandangkan keperluan untuk memulihkan sistem urogenital. Sekiranya tanda-tanda penyakit diabaikan, lelaki boleh mengalami disfungsi seksual, dan bagi wanita ini boleh menyebabkan frigiditi.

Keamatan kesakitan

Sekiranya pesakit menunjukkan bahawa dia mempunyai hernia cakera intervertebral lumbal, maka rawatan yang sesuai hanya ditetapkan setelah pengesahan gejala. Seperti yang disebutkan di atas, gejala utama penyakit ini adalah sakit. Selalunya ia bisu. Peningkatan ketidakselesaan dapat dilihat setelah seseorang berada dalam satu posisi untuk jangka masa yang lama. Kelegaan sementara membawa perubahan kedudukan badan.

Adalah salah untuk menganggap bahawa hernia tulang belakang lumbar adalah fenomena yang lewat, dan untuk menangguhkan rawatan. Seiring berjalannya waktu, penyakit ini dapat menjadi lebih progresif, memprovokasi banyak pelanggaran ujung saraf.

Lama kelamaan, sindrom kesakitan dapat dilokalisasi di zon gluteal atau mungkin disertai dengan sakit belakang. Proses ini dipanggil sciatica..

Punca penyakit

Sekiranya pesakit mempunyai hernia Schmorl tulang belakang lumbar, maka kita boleh membincangkan penyebab patologi berikut:

  • Berat badan berlebihan
  • Pergerakan ceroboh yang tajam;
  • Peningkatan aktiviti fizikal;
  • Trauma ke tulang belakang selepas kemalangan atau jatuh dari ketinggian;
  • Pembentukan sendi pinggul yang tidak betul pada kanak-kanak;
  • Kehadiran osteochondrosis;
  • Tinggal lama dalam keadaan duduk, gaya hidup tidak aktif;
  • Taburan beban yang tidak rata di tulang belakang kerana pemanduan yang berpanjangan;
  • Kekurangan oksigen dengan latar belakang merokok yang panjang;
  • Rachiocampsis;
  • Umur lebih dari 30;
  • Faktor keturunan;
  • Penyakit kronik tulang belakang.
  • Klinik di Krasnopresnenskaya +7 (495) 126-14-90 Volkov Pereulok, w. 21
  • Klinik di Warsaw +7 (495) 126-14-72 Jalan raya Warsawa, 75, bangunan 1
  • Klinik di Annino +7 (495) 116-81-76 Lebuh raya Warsawa, 154, bangunan 1

Ciri Diagnostik

Sekiranya pesakit menunjukkan bahawa dia mempunyai hernia tulang belakang lumbar, diagnosis menyeluruh diperlukan sebelum menjalani rawatan. Namun, agar diagnosis dibuat seakurat mungkin, dan cakera yang rosak dikesan dalam waktu sesingkat mungkin, lebih baik menghubungi pakar yang berkelayakan di klinik yang dipercayai. Dalam kes ini, keadaan yang sangat diperlukan adalah sinar-X dalam unjuran langsung dan lateral, yang membolehkan anda membentuk idea umum mengenai penyakit ini. Maklumat yang lebih terperinci mengenai penyakit ini dapat diperoleh berdasarkan MRI. Di samping itu, doktor harus menentukan bagaimana mobiliti dan kepekaan yang disokong pada kaki, dan juga memeriksa kehadiran refleks tendon pada pesakit. Sebaik sahaja sifat kerosakan pada ujung saraf dengan hernia tulang belakang lumbar, doktor mungkin memberi rawatan.

Cara merawat hernia lumbar?

Sekiranya pesakit mempunyai hernia tulang belakang lumbar, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Pada masa yang sama, pada tahap awal patologi, pendedahan dapat dilakukan dengan kaedah konservatif, dalam kes yang kompleks, satu-satunya kaedah untuk menghilangkan patologi adalah campur tangan pembedahan.

Untuk mengelakkan tindakan radikal dan menjalani rawatan hernia tulang belakang lumbar tanpa pembedahan, disarankan agar seseorang meninggalkan tabiat buruk. Peningkatan aktiviti motorik dan kepatuhan pada diet khas yang mempengaruhi tulang rawan dan saraf secara beransur-ansur akan memulihkan kesihatan tulang belakang.

Penggunaan ubat-ubatan

Sekiranya seseorang mempunyai hernia lumbar, rawatan dengan ubat-ubatan hanya dapat menghilangkan gejala penyakit, dan tidak mengatasinya sepenuhnya. Dalam kes ini, wajib mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang seperti Ibuprofen atau Diclofenac. Mereka membantu bukan sahaja melegakan kesakitan akut, tetapi juga mencegah atrofi tisu otot pada masa akan datang. Ubat semacam itu boleh digunakan bukan hanya dalam bentuk tablet, tetapi juga dalam bentuk gel dan salap.

Sekiranya pesakit merasakan kekakuan pergerakan dan kekejangan di kawasan otot, doktor menetapkan ubat penenang - Sirdalud dan Midokalm.

Terapi senaman untuk hernia tulang belakang lumbar

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral dengan kaedah konservatif tidak dalam semua keadaan memberikan kesan yang diinginkan. Walau bagaimanapun, kompleks gimnastik seperti itu dapat mencegah perkembangan penyakit ini. Latihan hernia tulang belakang lumbal disarankan untuk dilakukan hanya setelah hilangnya rasa tidak selesa.

Program rawatan dibuat secara individu oleh pengajar. Tujuan utamanya adalah untuk memperbaiki keadaan otot dan mencegah perubahan kedudukan cakera lebih lanjut. Pada peringkat awal perkembangan, latihan seperti itu dapat membantu menghilangkan sepenuhnya patologi. Latihan dengan hernia lumbal dalam bentuk akut membantu mengurangkan gejala penyakit ini, tetapi mereka hanya diresepkan setelah mendapat kebenaran doktor. Pada masa yang sama, putaran tepat pada batang dan lengan, lif, kecenderungan dan aktiviti lain yang menyumbang untuk meregangkan tulang belakang dibenarkan.

Prosedur fisioterapeutik

Untuk menghilangkan gejala dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk hernia tulang belakang lumbar, kaedah fisioterapeutik berikut digunakan:

  • Kesan pada titik akupunktur melalui jarum;
  • Rawatan menggunakan kompres pemanasan;
  • Elektroforesis dengan anti-radang dan anestetik;
  • Urut bawah air.
  • Klinik di Krasnopresnenskaya +7 (495) 126-14-90 Volkov Pereulok, w. 21
  • Klinik di Warsaw +7 (495) 126-14-72 Jalan raya Warsawa, 75, bangunan 1
  • Klinik di Annino +7 (495) 116-81-76 Lebuh raya Warsawa, 154, bangunan 1

Urut

Sekiranya hernia intervertebral lumbar telah melalui tempoh akut, urut boleh dilakukan sebagai rawatan. Dengan itu, adalah mungkin untuk menormalkan peredaran darah, memberi nutrisi yang diperlukan kepada tisu dan saraf, menghilangkan kekejangan di kawasan otot, membebaskan sel dari asid laktik berbahaya dan mengembalikan pergerakan yang hilang. Di samping itu, semasa prosedur urut, pengeluaran endorfin dalam badan berlaku, yang juga memberikan kesan anestetik.

Kepentingan Terapi Gelombang Kejutan

Walaupun terdapat pelbagai kaedah moden untuk mengatasi penyakit ini, kaedah yang paling berkesan dan selamat bagi tubuh adalah kaedah UVT. Dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbar, rawatan dengan teknik gelombang kejutan adalah seperti berikut:

  • Pendedahan kepada cakera dengan suara frekuensi rendah yang tidak mudah terdengar pada telinga manusia;
  • Pembekalan gelombang bunyi intensiti tinggi ke kawasan yang terjejas.

Kaedah rawatan ini dijalankan hanya jika doktor tidak menunjukkan sebarang kontraindikasi kepada pesakit semasa diagnosis. Biasanya, sekatan ini merangkumi kehamilan, kehadiran tumor barah, jangkitan akut di dalam badan, atau penggunaan alat pacu jantung.

Pakar memperhatikan kelebihan prosedur ini:

  • Kebarangkalian campur tangan pembedahan dikecualikan, kerana semasa tindakan gelombang kejutan, bahagian mati hernia tulang belakang lumbar dikeluarkan;
  • Tempoh pemulihan yang lebih pendek dan lebih mudah, berbeza dengan pembedahan;
  • Keupayaan untuk mengembalikan peredaran darah di kawasan yang terjejas;
  • Kesan lembut pada bintik-bintik sakit;
  • Ketiadaan ketidakselesaan semasa sesi rawatan dan selepasnya;
  • Melegakan kesakitan dengan cepat;
  • Penghapusan pengumpulan garam;
  • Keupayaan untuk menguatkan tulang belakang;
  • Penghapusan edema;
  • Penjanaan semula sel;
  • Pemulihan pergerakan anggota badan;
  • Pengurangan nada otot.

Operasi pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang lumbar

Terdapat kes di mana kaedah pendedahan konservatif tidak berkesan. Ini termasuk:

  • Kehadiran fokus keradangan pada saraf sciatic;
  • Perubahan ketara pada kedudukan cakera intervertebral;
  • Pecah cakera;
  • Kekurangan yang lemah di saluran longitudinal saraf tunjang;
  • Pesakit semakin teruk dari masa ke masa.

Dalam kes ini, hanya rawatan pembedahan yang dapat menghilangkan hernia intervertebral tulang belakang lumbar. Walau bagaimanapun, hari ini terdapat prosedur pembedahan minimal invasif yang merangkumi:

  • Pendedahan laser. Dengan menggunakan laser, mungkin untuk menghilangkan cecair yang tidak diperlukan dari pulpa yang rosak dan melegakan tekanan dari saraf;
  • Discektomi. Teknik ini melibatkan penyingkiran sebahagian cakera. Dalam kes ini, jarum digunakan untuk mengeluarkan sebahagian daripada nukleus pulpa;
  • Dalam kes yang paling sukar, cakera dikeluarkan sepenuhnya dengan prostetiknya yang seterusnya.

Peraturan Pencegahan

Seperti yang anda ketahui, ubah bentuk cakera intervertebral berlaku dengan latar belakang beban biasa atau tajam. Oleh itu, perkara yang paling penting adalah mengurangkan beban ini. Semasa tidur malam, disyorkan untuk menggunakan tilam ortopedik. Dalam kes ini, yang terbaik adalah tertidur di punggung.

Anda juga perlu mengatasi berat badan anda, kerana kelebihannya memberi kesan negatif pada tulang belakang. Semasa melakukan satu set latihan terapi, disarankan untuk menghindari pergerakan tiba-tiba dan tekanan yang berpanjangan. Walaupun di rumah, ingatlah mengenai postur badan yang betul, dan cubalah mengubah kedudukan badan dengan lebih kerap semasa kerja tidak aktif.

Kemungkinan komplikasi

Antara bahaya paling serius yang ditimbulkan oleh hernia lumbal adalah pelanggaran bekalan saraf ke kawasan pelvis dan bahagian bawah kaki. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • Kemerosotan kepekaan pada kaki dan perineum yang ketara;
  • Kesakitan menjadi terlalu sengit;
  • Kelemahan otot di bahagian bawah kaki dan perubahan ketara dalam berjalan;
  • Gangguan teruk dalam sistem kencing;
  • Perkembangan mati pucuk pada lelaki, kekurangan aktiviti seksual - pada wanita.

Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih gejala di atas, anda perlu menghubungi pakar bedah saraf untuk mendapatkan bantuan secepat mungkin. Dalam kes ini, keberkesanan kaedah konservatif dianggap sifar. Kemungkinan memulihkan kesihatan tulang belakang di kawasan lumbar bergantung pada seberapa serius anda mengambil masalah ini dan seberapa tepat waktu anda melawat klinik perubatan.

Artikel pakar:

Tatarinov Oleg Petrovich

Doktor kategori tertinggi, pakar neurologi, ahli fisioterapi, pakar UVT, pakar terkemuka rangkaian Health Plus

Pengalaman perubatan lebih dari 40 tahun

  • Klinik di Krasnopresnenskaya +7 (499) 252-41-35 Volkov pereulok, w. 21
  • Klinik di Warsaw +7 (499) 610-02-09 Lebuh raya Warsawa, 75, bangunan 1
  • Klinik Annino +7 (495) 388-08-08 Lebuh raya Warsawa, 154, bangunan 1

Baca Mengenai Jenis Hernia

kaedah rawatan sendiriCara menyembuhkan hernia intervertebral di rumah?(Berdasarkan pengalaman kehidupan sebenar)Hernia intervertebral dapat dirawat walaupun di rumah - saya yakin ini berdasarkan pengalaman saya sendiri!
Hernia lumbar: gejala dan rawatan Pada pandangan banyak orang, cakera herniasi yang terdapat pada MRI adalah sesuatu yang sangat menakutkan, yang hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.
Kami melayan satu, melumpuhkan yang lain. Pepatah ini menyatakan dengan tepat akibat mengambil ubat penahan sakit untuk hernia tulang belakang. Dengan melakukan anestesia di satu pihak, ubat ini menyerang di sisi lain, dalam bentuk kesan sampingan.