loader

Utama

Perut

Jaring apa yang lebih baik untuk hernia umbilik, bagaimana ia dimasukkan dan berapa lama ia berakar

Mesh hernia umbilik adalah korset kecil yang diperbuat daripada bahan hypoallergenic. Dengan bantuan endoprosthesis seperti itu semasa operasi, mungkin untuk mengganti tisu perut sepenuhnya dan menjalankan fungsinya. Asas pembuatan implan adalah benang polipropilena, yang ditenun dengan cara khas.

Jenis Grid

Amalan perubatan melibatkan penggunaan pelbagai implan:

  • Menyerap sendiri. Memohon hanya setelah pemeriksaan penuh dan kelulusan doktor. Adalah sangat penting untuk menganalisis kemungkinan penyembuhan dan ukuran pintu hernia. Prostesis boleh dipanggil berbeza bergantung pada keadaan penggunaan..
  • Jaring yang tidak dapat diserap untuk hernia perut. Untuk pembuatan peranti sedemikian, flexylene, esfil, eslan, uniflex digunakan. Biasanya, bahan dibuat mengikut pesanan, memilih kaedah tenun terlebih dahulu.

Setelah dimasukkan, jaring pembedahan untuk hernia dipakai dengan sempurna, pesakit tidak merasakan regangan tisu. Bahan tersebut berjaya diserap oleh badan dan dipakai sepanjang hayatnya, secara beransur-ansur mengatasi jisim otot dan mengurangkan risiko kambuh. Sekiranya pembedahan berulang, endoprosthesis yang dipasang tidak menimbulkan halangan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Sebelum memasukkan korset mesh dari plastik ke rongga perut, pesakit mesti menjalani pemeriksaan penuh. Adalah perlu untuk menentukan ukuran tumor atau penonjolan. Pesakit mesti menjelaskan dengan tepat di mana rasa sakit itu dilokalisasikan dan apa lagi sensasi yang tidak selesa..

Operasi hanya ditetapkan jika latihan fizikal dan kaedah konservatif tidak dapat membetulkan hernia. Pembedahan menangguhkan hanya boleh dilakukan dalam kes yang teruk. Penting juga untuk mempertimbangkan kontraindikasi terhadap pelaksanaan bahan mesh:

  • penyakit kronik yang teruk, seperti diabetes dan batuk kering;
  • pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun dengan patologi bersamaan sistem kardiovaskular;
  • masalah dengan sistem pernafasan;
  • kegagalan buah pinggang;
  • sirosis hati dengan urat varikos;
  • umur sehingga 20 tahun.

Endoprosthetics pada remaja tidak dapat diterima kerana hakikat bahawa badan muda sering menolak tisu asing, sehingga merumitkan perjalanan penyakit, menyebabkan jangkitan bersamaan.

Teknik Pemasangan Endoprosthesis

Endoprosthetics yang betul dilakukan dengan kaedah terbuka atau dengan laparoskopi. Pra-pensterilan instrumen dan korset tiruan. Manipulasi mana yang akan digunakan ditentukan oleh pakar bedah, yang menilai keparahan penyakit, ukuran penonjolan hernial, serta kehadiran proses keradangan dan kemungkinan komplikasi.

Operasi jenis terbuka

Operasi terbuka hernia perut dengan jaring dilakukan dengan penonjolan yang sangat luas dan perbezaan tisu yang besar di antara ia. Sayatan dibuat pada kulit, jala diperkenalkan dan melekat pada tisu dalaman, menutup pintu hernial. Ia diperbaiki menggunakan bahan jahitan khas. Dia juga menutup sayatan kulit.

Kaedah laparoskopi

Kaedah instrumental untuk memperbaiki hernia lebih mudah dan cepat pada waktunya. Dengan menggunakan trocar tiub khas hingga 30 cm, beberapa tusukan dibuat di kawasan yang terjejas. Laparoskop dan instrumen untuk pembedahan dilaluinya. Kotak juga dilukis di sini, yang mesti diletakkan, dan lekapan yang akan memperbaikinya. Hasilnya adalah sayatan kecil berukuran 1.5-2 cm dan menyembuhkan lebih cepat. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak sempurna, kerana sejumlah besar karbon dioksida dimasukkan ke dalam rongga perut untuk kerja yang optimum dengan penonjolan dalaman.

Peraturan untuk memasang mesh semasa operasi hernia

Kendalian hernia perut adalah peluang untuk pemulihan pesakit yang berjaya. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, anda mesti mengikuti beberapa peraturan wajib:

  • pengenalan jejaring harus dilakukan hanya di dalam tisu otot dan aponeurotik;
  • hubungan dengan jaringan pembedahan dengan tisu adiposa pesakit tidak dibenarkan;
  • utas multifilamen untuk memperbaiki endoprosthesis tidak dapat diterima;
  • jenis prostesis yang tidak dapat diserap tidak dapat digunakan dengan pemotongan campuran.

Mengabaikan dan tidak mematuhi nuansa perubatan wajib boleh menyebabkan masalah kesihatan, serta kematian sekiranya keracunan darah dan bantuan tepat waktu.

Kelebihan dan kekurangan mesh hernia

Kelebihan utama pembedahan:

  • pergerakan bahan yang terhad;
  • tidak mengganggu peredaran darah yang betul;
  • tidak mengganggu kerja otot;
  • tidak terasa;
  • dapat berakar dengan cepat dan baik, seperti kainnya sendiri.

Walaupun begitu, teknik ini bukan tanpa kelemahan:

  • boleh menimbulkan masalah dengan operasi organ lain;
  • diikat sebagai tampalan dengan kurungan yang dapat dipisahkan;
  • mesh yang terlalu besar dilipat;
  • kemungkinan pembentukan fistula dalam pembedahan saluran darah.

Sebelum operasi, pensterilan bahan dari PVC semestinya dilakukan, oleh itu kemasukannya ke dalam badan benar-benar selamat.

Tisu yang terlalu meradang atau mempunyai jangkitan mesti dirawat terlebih dahulu dan hanya kemudian menjalani pembedahan penempatan implan..

Tempoh pemulihan

Jenis operasi yang dilakukan secara langsung mempengaruhi jangka masa pemulihan dan ramalan selanjutnya. Dengan kaedah terbuka, pemulihan biasanya memakan masa lebih lama. Sejurus selepas operasi, rawatan jahitan secara berkala dilakukan, pembalut diresepkan selama 5-7 hari. Selepas ini, jahitan dipakai selama 1 minggu lagi. Dalam enam bulan pertama, pesakit dilarang melakukan aktiviti fizikal dan membawa lebih dari 5 kg, anda tidak tahan lama.

Sekiranya laparoskopi telah dilakukan, pesakit akan keluar 3-4 hari selepas pembedahan. Sembuhkan tapak tusukan lebih cepat. Selama enam bulan, beban itu dikontraindikasikan, bagaimanapun, seseorang dapat melakukan urusan biasa untuknya. Selepas 8 bulan, sukan dibenarkan, termasuk berlari, abs, dan perkembangan otot perut yang lain.

Kemungkinan komplikasi

Selepas operasi, beberapa akibat untuk pesakit tidak dikecualikan, namun ini adalah kes yang sangat jarang berlaku..

  1. Abses muncul di kawasan jahitan. Antibiotik diresepkan dalam suntikan atau tablet hingga tiga kali sehari. Preskripsi Flemoxin, Amikacin, Penisilin.
  2. Terdapat sindrom kesakitan. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh melakukan tanpa ubat penahan sakit dan ubat anti-radang: Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide.
  3. Pendarahan terbuka. Rawatan konservatif menggunakan Dicinone atau pembedahan mungkin diperlukan..
  4. Muntah dan mabuk umum badan menunjukkan penolakan endoprosthesis. Dalam kes ini, mesh dikeluarkan setelah pembedahan hernia.

Sekiranya anda mematuhi semua peraturan berhati-hati dan mencegah semua jenis reaksi alergi, komplikasi selepas pembedahan dapat dielakkan..

Penyebab berulang hernia perut adalah banyak. Biasanya ini berlaku kerana ketidakpatuhan terhadap syarat oleh pesakit atau sekiranya berlaku kesilapan perubatan. Penonjolan berulang juga mungkin berlaku dengan batuk, sembelit yang berpanjangan dan kecenderungan kegemukan. Kadar kambuh adalah 2-10%.

Kos bahan untuk pemangkasan hernia

Harga jaring untuk pembedahan hernia di farmasi mungkin berbeza bergantung pada jenis dan pengeluarnya. Peranan penting dimainkan oleh kualiti endoprosthesis. Rata-rata, kos pembalut dalaman yang dapat diserap adalah 6-15 ribu rubel, yang tidak dapat diserap sedikit lebih rendah harganya dan dijual pada harga 1-3 ribu rubel.

Kos jaring yang dapat diserap sebahagiannya adalah 3-7 ribu rubel, dan bahan tiga dimensi dianggarkan dari 8 ribu rubel.

Terdapat banyak dana untuk rawatan hernia; yang utama adalah memilih bahan yang tepat untuk implan. Pasti selamat bagi pesakit dari segi kebersihan dan komponen produk.

10 salah tanggapan mengenai rawatan hernia

Pertama, ada peluang untuk menyingkirkan hernia sekali-sekala - kemungkinan ia akan berulang sekali lagi berkurang menjadi 0.5-1%. Kedua, tidak perlu tinggal di hospital selama seminggu, operasi seperti ini dilakukan hari ini di hospital satu hari. Dan ketiga, semasa penyembuhan luka hampir tidak ada rasa sakit. Walau bagaimanapun, walaupun operasi menurut Liechtenstein atau teknik "tidak mengetatkan" (seperti yang disebut dalam bahasa doktor) membuat rawatan hernia menjadi sederhana dan berkesan, masih ada salah tanggapan di kalangan pesakit yang berkaitan dengannya.

Chernokov A. I. - doktor sains perubatan, ketua jabatan pembedahan dan ketua jabatan saintifik klinik "Pusat Flebologi".

Kesalahpahaman 1. Hernia, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi tidak menimbulkan bahaya kesihatan

Sebenarnya, hernia adalah penonjolan organ dalaman melalui bukaan di dinding perut anterior, yang disebabkan oleh kecacatan pada tisu penghubung. Walaupun hernia cenderung untuk mengurangkan, keadaannya tidak kritikal. Tetapi ketika dilanggar, organ yang muncul dari rongga perut tampaknya berada dalam "perangkap": bekalan darah di dalamnya memburuk tajam, yang akhirnya dapat menyebabkan nekrosis tisu dan pecahnya dinding. Sekiranya orang itu tidak dibantu dalam beberapa jam ke depan, kes itu boleh membawa maut. Hernia yang menyakitkan boleh berlaku setelah mengangkat berat, beban yang berlebihan di gimnasium, batuk yang teruk, tegang dengan sembelit.

Kesalahpahaman 2. Pembalut membantu menyingkirkan hernia

Tidak seperti ini. Satu-satunya tugas pembalut adalah untuk mencegah organ dalaman keluar dari rongga perut melalui pintu hernia, iaitu untuk mencegah terjepit. Dan hanya pembedahan yang dapat menyelamatkan hernia.

Penggunaan pembalut masuk akal hanya jika rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan. Sebagai contoh, jika hernia muncul semasa kehamilan atau pada orang yang sangat tua yang tidak dapat menjalani pembedahan kerana alasan kesihatan. Penting untuk diingat bahawa pemakaian pembalut yang berpanjangan dapat mencederakan hernia, dan juga memprovokasi peningkatannya.

Kesalahpahaman 3. Untuk pencegahan hernia, anda perlu melakukan gimnastik khas

Gimnastik seperti itu tidak ada. Sebab kemunculan hernia adalah kelemahan tisu penghubung, dan gimnastik hanya menguatkan otot.

Kesalahpahaman 4. Operasi tidak dapat menjamin bahawa hernia tidak berulang.

Kesalahan ini berhak wujud sehingga semua pesakit hernia hanya dikendalikan dengan kaedah "ketegangan". Yaitu: tepi pintu hernia hanya ditarik bersama dan dijahit. Sesiapa yang mencuba, menyatukan dan menjahit tepi, untuk membersihkan lubang yang dilap di lutut seluar jeans, memahami bahawa akan ada sedikit akal. Dalam sebulan, tisu lain kemungkinan akan terkoyak lagi: tidak di tempat yang sama, begitu dekat. Bagaimanapun, pada mulanya ia rosak, dan lebih kuat daripada biasa, tegang. Tidak menghairankan bahawa kadar berulang dari jahitan hernia mencapai 14%.

Hari ini, "standard emas" dalam rawatan hernia inguinal dianggap sebagai teknik "longgar". Daripada menjahit tepi, "tambalan" - implan jala khas - digunakan pada pintu hernial. Ia bukan sahaja menutup kecacatan, tetapi juga menguatkan tisu penghubung yang lemah. Berkat teknik baru, jaminan bahawa hernia tidak lagi muncul telah mencapai hampir seratus peratus. Tambahan tambahan: pesakit selepas operasi sedemikian cepat sembuh dan melegakan kesakitan.

Kesalahpahaman 5. Implan mesh boleh ditolak oleh badan

Tidak boleh. Implan mesh diperbuat daripada benang polimer lengai biologi, yang tidak dapat ditanggapi oleh sistem imun kita. Lama kelamaan, implan tumbuh tisu penghubung dan menjadi bahagian badan.

Kesalahpahaman 6. Implan mesh mengganggu pesakit, rasanya seperti benda asing di bahagian perut

Soalan seperti itu kadang-kadang diajukan di forum oleh orang yang berkhayal. Oleh itu: implan tidak dirasakan dengan cara apa pun, tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidakselesaan. Dia juga tidak boleh mengganggu. Walaupun alat pengesan logam tidak berdering.

Kesalahpahaman 7. Selepas pembedahan hernia inguinal pada lelaki, potensi menurun

Operasi untuk hernia inguinal pada lelaki tidak mempengaruhi potensi. Baik operasi itu sendiri, atau anestesia tempatan (tulang belakang), yang digunakan untuk membius.

Kesalahpahaman 8. Setelah menjahit hernia, bekas luka besar masih ada

Panjang parut kira-kira lima sentimeter, terletak di kawasan inguinal. Luka pasca operasi dijahit dengan jahitan kosmetik, sehingga setelah setahun jejak bekas luka hanya dapat dilihat jika anda melihat dengan teliti.

Kesalahpahaman 9. Pembedahan laparoskopi lebih baik kerana tidak ada sayatan.

Ketiadaan pemotongan dalam kes ini bukanlah nilai tambah, tetapi minus. Tusukan di mana operasi laparoskopi dilakukan mewujudkan kelemahan baru di dinding perut yang mana hernia pasca operasi dapat keluar. Terdapat banyak tusukan - sekurang-kurangnya 3, masing-masing panjang 2-3 sentimeter, dan jahitan selepas pembedahan moden hanya 5-6 cm di pangkal paha, kosmetik. Dan terdapat sejumlah kelemahan serius: anestesia umum, jangka masa panjang dan invasif operasi, kemungkinan terjadinya komplikasi serius dari organ perut. Tetapi kelemahan pembedahan laparoskopi yang paling serius adalah jumlah kambuhan yang lebih besar berbanding dengan pembedahan plastik tanpa ketegangan terbuka. Di sini di seluruh dunia operasi seperti itu untuk rawatan hernia tidak lagi digunakan. Harus dikatakan bahawa pada masa ini kegilaan untuk operasi laparoskopi telah berlalu. Di luar negara, standard plastik dengan bantuan implan mesh telah menjadi standard emas untuk rawatan hernia inguinal, memandangkan kelebihannya yang jelas.

Kesalahpahaman 10. Selepas operasi, anda tidak boleh bermain sukan selama enam bulan.

Sekiranya kita membincangkan kaedah moden "tidak ketat", maka dua minggu selepas operasi, pesakit boleh kembali ke gaya hidup normal. Contohnya, basuh lantai di rumah, buang tong sampah atau lari ke bas.
Selepas beberapa bulan, anda sudah boleh pergi ke gimnasium, dan selepas enam bulan anda dapat menyelesaikan semuanya, walaupun angkat berat.

Tidak ada yang selamat dari penampilan hernia. Baik lelaki mahupun wanita. Dan penyakit ini tidak bergantung pada usia. Cukup mudah untuk mengenalinya: di bawah kulit, biasanya, di kawasan inguinal terdapat pembengkakan yang bervariasi dalam ukuran, yang hilang ketika berbaring.

Hernia mesh: perlindungan kambuh

Pembedahan untuk memperbaiki hernia (hernioplasti) adalah kaedah yang paling berkesan untuk merawat hernia. Baru-baru ini, hernia pertama kali diperbaiki dan kemudian "dijahit", dan pesakit mempunyai peluang untuk kembali ke meja operasi setelah beberapa waktu. Dengan sikap berhati-hati terhadap tubuh, kambuh jarang terjadi, tetapi dengan kerja fizikal yang berat, hernia kembali dan operasi lain dilakukan di hadapan.

Hari ini, pakar bedah menggunakan jala khas semasa operasi untuk menguatkan pintu hernia. Ia bukan hanya membantu mempercepat pemulihan pesakit, tetapi juga mengurangkan kemungkinan kambuh. Operasi pertama dengan pemasangan grid bermula pada tahun 90-an abad yang lalu, tetapi sekarang mereka mula dipraktikkan lebih kerap, kerana kecekapan tinggi mereka terbukti. Ia bertahan dengan baik di dalam badan (sehingga 99%) dan praktikal tidak menyebabkan kambuh.

Apa yang berlaku pada jaring hernia

Dalam pembedahan hari ini, beberapa jenis mesh untuk hernia digunakan. Mereka berbeza dari segi ukuran, jenis tenunan dan bahan dari mana ia dibuat. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

  • boleh diserap;
  • boleh diserap sebahagiannya;
  • tidak boleh diserap

Sebenarnya, mesh adalah prostesis dalaman yang menggantikan fascia peritoneum dan mampu menjalankan fungsinya. Selepas pemasangan, ia dapat meregangkan, sehingga otot tidak kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi secara bebas, dan pesakit secara praktikal tidak merasakan benda asing di dalamnya.

Jaring hernia diperbuat daripada polipropilena tidak toksik dan hypoallergenic. Ia tidak memasuki tindak balas kimia dengan tisu badan dan tidak menyerap. Berkat kualiti ini, risiko penolakan mesh oleh badan atau kemunculan semula hernia dikurangkan menjadi sifar. Mesh selamat untuk badan, tidak cacat dan mengekalkan keanjalan selama beberapa dekad.

Yang paling banyak digunakan dalam pembedahan adalah mesh yang tidak dapat diserap. Dengan tisu penghubung pesakit yang lemah dan penumpukannya yang perlahan, risiko kekambuhan meningkat, jadi pemasangan mesh yang dapat diserap dan dapat diserap sebahagiannya dikecualikan. Pemasangan mesh yang dapat diserap dibuat jarang, hanya dengan menilai secara realistik ukuran pintu hernia dan kerumitan operasi yang akan datang.

Mesh dibuat mengikut piawaian individu, sehingga dapat memiliki bentuk dan ukuran yang paling luar biasa.

Ciri-ciri pembedahan hernia

Untuk menjahit hernia, pembedahan tradisional dan pembedahan laparoskopi boleh dilakukan. Mesh dipasang semasa operasi, dengan itu meniadakan kemungkinan kemunculan semula hernia dan membantu mencapai pemulihan pesakit sepenuhnya.

Selepas pemasangan, fungsi otot berfungsi, menggantikannya secara praktikal, dan digunakan dalam keadaan di mana ligamen otot semula jadi tidak dapat menahan tekanan organ dalaman. Ia tetap, tanpa jahitan, pada saat organ dalaman dimasukkan ke rongga perut.

Dengan operasi perut terbuka, sayatan lebar diperlukan, yang membolehkan akses percuma ke pintu hernia. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kelebihan pembedahan perut adalah bahawa jaring dapat dipasang dengan lebih tepat dan mengurangkan risiko perpindahan pada masa akan datang. Kelemahannya adalah tempoh pemulihan yang sukar dan kecacatan kosmetik di tempat pembedahan.

Pembedahan laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum atau tulang belakang. Melalui tusukan kecil, alat khas diperkenalkan dan di bawah pengawasan semua manipulasi yang diperlukan dilakukan. Operasi sedemikian dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan dan berpengalaman..

Aspek positif termasuk pemulihan cepat, ketiadaan atau rasa sakit yang sedikit dan kebarangkalian jangkitan yang rendah. Pembedahan laparoskopi memerlukan lebih sedikit masa daripada terbuka.

Prinsip Pemasangan Endoprosthesis

Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pakar bedah mesti memasang jaring dengan betul. Prinsip memasang jaring untuk hernia adalah seperti berikut:

  • grid dipasang di antara tisu otot-aponeurotik untuk mengelakkan perpindahannya;
  • endoprosthesis tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan;
  • dalam operasi campuran, mesh yang tidak dapat diserap tidak digunakan;
  • benang multifilamen tidak digunakan untuk mengikat mesh macropori.

Kelebihan memasang hernia mesh

Setelah memasang hernia mesh, pesakit pulih dengan cepat. Sekiranya kita membandingkan hasil operasi dengan pemasangan grid dan tanpanya, maka dalam kes pertama terdapat sejumlah kelebihan:

  • hasil positif yang tinggi dari hasil operasi, kekambuhan hampir dihapuskan pada masa akan datang;
  • tidak ada reaksi alergi dan penolakan oleh badan;
  • penutupan pintu hernial yang boleh dipercayai: jaring dengan pasti memperbaiki lubang di seluruh perimeter, selepas itu dikelilingi oleh tisu penghubung;
  • selepas pemasangan, implan hampir tidak dapat dilihat oleh pesakit dan tidak mempengaruhi pergerakannya, tidak menimbulkan rasa tidak selesa;
  • Tempoh pemulihan berlangsung kurang dari enam bulan. Pesakit selepas pembedahan dikeluarkan pada hari kedua;
  • pesakit tidak mengalami ketidakselesaan, sakit, ketegangan tisu.

Tempoh pemulihan selepas memasang hernia mesh

Tempoh pemulihan bergantung pada jenis operasi. Dengan laparoskopi, memerlukan lebih sedikit masa. Pesakit berada di bawah pengawasan doktor selama 3-4 hari. Dalam masa dua minggu setelah operasi, pesakit dapat melakukan perkara yang biasa, enam bulan setelah operasi, sekatan aktiviti fizikal dikeluarkan, dan setelah 8 bulan - mulailah bermain sukan.

Dengan operasi terbuka, penyembuhan jahitan memerlukan banyak masa. 5-7 hari pertama memerlukan pengawasan doktor, pembalut, rawatan jahitan. Selain itu, ubat boleh diresepkan. Tempoh pemulihan berlangsung sekitar enam bulan, di mana pesakit disarankan mengangkat beban dengan berat hingga 5 kg, membatasi sebarang aktiviti fizikal dan melakukan sukan sukan.

Kemungkinan komplikasi

Selepas operasi hernia dengan penempatan mesh, beberapa komplikasi mungkin berlaku. Yang paling biasa di antaranya:

  • suppuration jahitan. Rawatan diperlukan oleh pakar bedah, otopsi abses, kursus antibiotik ditetapkan;
  • sakit pada tempoh selepas operasi. Ubat penahan sakit ditetapkan;
  • berdarah. Ubat digunakan atau pembedahan tambahan diperlukan;
  • penolakan mesh untuk hernia. Tindak balas individu badan di mana anda mahu mengeluarkan implan.

Kambuh dan penyebabnya

Hernias berulang pada 2-10% pesakit. Punca kejadian mereka bergantung kepada pelbagai faktor. Dalam beberapa kes, ini adalah kesalahan doktor, tetapi ini adalah kegagalan pesakit untuk mengikuti cadangan selepas operasi..

Kemungkinan sebab untuk kemunculan semula hernia:

  • tersalah memilih taktik operasi, kesalahan semasa operasi;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • penyakit yang disertai dengan batuk;
  • suppuration di tempat pembedahan;
  • sembelit
  • pesakit berlebihan berat badan, kecenderungan untuk kegemukan;
  • tidak mematuhi cadangan doktor.

Operasi pemangkasan Hernia dengan pemasangan endoprosthesis kini dipraktikkan secara meluas. Bahan untuk membuat mesh menjadi semakin sempurna. Pesakit, dengan persetujuan doktor, dapat memilih pilihan jaring yang paling sesuai. Kualiti kehidupan masa depan pesakit sangat bergantung pada kualiti dan pengalaman doktor.

Apakah jaring untuk hernia. Ulasan dengan harga 12

Kaedah yang berkesan untuk merawat hernia adalah pembedahan hernia, yang dapat dilakukan dengan dua cara: membuka dan menggunakan laparoskopi. Semasa operasi, gerbang hernial diperkuat dengan jala khas, yang membantu mempercepat proses penyembuhan dan mencegah kemungkinan kambuhnya penyakit. Hernioplasti menggunakan jaring untuk hernia membolehkan anda menyingkirkan penonjolan hernial dan dalam masa enam bulan untuk kembali ke gaya hidup biasa anda.

Jaring pembedahan untuk hernia adalah endoprosthesis yang sepenuhnya menggantikan fasia perut dan dapat menjalankan fungsinya. Dalam kebanyakan kes, mesh dibuat dari benang polipropilena, yang ditenun dengan cara khas. Jaring perubatan cenderung meregang, setelah dimasukkan ke dalam badan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, sehingga otot dapat menguncup dengan cara semula jadi. Di samping itu, polipropilena tidak menyebabkan penolakan dan reaksi alahan pada pesakit, risiko kambuh hampir tidak ada.

Jenis Grid

Dalam amalan perubatan moden, terdapat beberapa jenis jaring untuk hernia, yang tidak hanya berbeza dari segi ukuran dan teknik tenun, tetapi juga dari bahan pembuatannya. Tiga jenis endoprostheses dibezakan:

    boleh diserap; tidak boleh diserap; boleh diserap sebahagiannya.

Penggunaan jaring yang dapat diserap sepenuhnya dilakukan secara eksklusif setelah berunding dengan doktor, setelah menganalisis kerumitan operasi yang akan datang dan ukuran pintu hernia. Sekiranya pesakit mempunyai kelemahan tisu penghubung dan penumpukannya lebih lambat daripada penyerapan semula jaring itu sendiri, ada risiko kambuh. Dalam kes ini, pesakit diberi jenis pembedahan yang berbeza..

Jenis jaring yang tidak dapat diserap untuk hernia adalah yang paling biasa dalam pembedahan. Grid pengeluar Rusia Linteks boleh didapati dalam pelbagai modifikasi menggunakan pelbagai bahan. Antaranya:

    Fleksilen (berbeza dengan peningkatan fleksibiliti). Esfil (diperbuat daripada polipropilena monofilamen). Eslan (lembut, diperbuat daripada benang mylar). Uniflex (digunakan semasa menutup hernia pasca operasi, dengan penyakit yang kompleks). Fluorex (benang jaring dilapisi dengan bahan khas yang melindungi luka dari jangkitan).

Jaring perubatan Lintex boleh dibuat mengikut pesanan, ukuran dan jenis tenunan yang diperlukan.

Jaring yang dapat diserap sebahagiannya merangkumi Ultrapro. Ciri khas mereka adalah keupayaan untuk menyerap zarah-zarah bahan, setelah pertumbuhan tisu penghubung. Selalunya, jaring seperti itu digunakan untuk kerosakan tisu yang luas dan untuk menutup pintu hernial yang besar..

Salah satu jenis jaring pembedahan untuk hernia adalah sistem mesh tiga dimensi. Endoprosthesis sedemikian dicirikan oleh peningkatan kebolehpercayaan dan terdiri daripada beberapa bahagian:

    lobus depan (menutup pintu hernial dari luar); lobus belakang (tumpang tindih pintu dari dalam); silinder penyambung (direka untuk mengisi lubang itu sendiri).

Pengenalan jaring tiga dimensi semasa operasi memerlukan pemasangannya dengan beberapa jahitan, oleh itu, implan terpasang dengan selamat dan tidak dapat digeser.

Faedah menggunakan hernia mesh:

    hasil positif yang tinggi dari operasi, kebarangkalian rendah penyakit kambuh; Ia tidak ditolak oleh badan, tidak menyebabkan reaksi alergi; mempromosikan penutupan gerbang hernial yang boleh dipercayai (mesh memperbaiki tepi lubang, setelah itu ditumbuhi tisu penghubung); implan tidak dapat dilihat selepas operasi, tidak menghalang pergerakan, tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit; tempoh pemulihan yang singkat, pesakit berada di hospital selama sehari, badannya pulih sepenuhnya dalam masa enam bulan; tidak ada rasa sakit dan ketidakselesaan setelah pemasangan endoprosthesis, tidak ada perasaan "ketegangan" tisu.

Mesh hernia inguinal

Bergantung pada jenis campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal, jenis endoprosthesis dipilih. Semasa menutup kawasan luas segitiga inguinal, jala sepanjang 9 cm dan lebar 6 cm digunakan. Adalah sangat penting untuk memilih pilihan implan terbaik, kerana ketika memasang jaring yang besar, keriput mungkin terjadi, dan yang kecil - perbezaan tisu dan risiko penonjolan semula.

Semasa operasi pada pesakit muda dengan hernia inguinal serong, disarankan agar mesh kecil untuk hernia dimasukkan yang merangkumi segitiga inguinal kecil. Implan pembedahan besar diletakkan di kawasan ruang peritoneal apabila terdapat risiko kambuh atau lesi besar dinding perut posterior didiagnosis. Perlu diperhatikan bahawa jaringan pembedahan yang meliputi kawasan yang luas dapat menjadi halangan di masa depan untuk operasi pada pundi kencing atau saluran ileum. Pada pesakit tua, ciri ini tidak diambil kira..

Jaring hernia umbilik

Operasi untuk membuang hernia umbilik dilakukan dengan dua cara: buka dan gunakan laparoskopi. Semasa laparoskopi, sistem hernial sering digunakan, yang terdiri daripada dua jaring yang saling berkaitan. Endoprosthesis sedemikian menutup bukaan hernial dengan diameter apa pun dan dengan pasti memperbaiki pintu hernial. Tempoh pemulihan selepas hernioplasti dikurangkan menjadi beberapa hari, pesakit tidak merasa tidak selesa di kawasan pusar, badan asing tidak ditolak oleh badan.

Pintu hernial kecil ditutup dengan mesh pembedahan konvensional yang tidak dapat diserap. Tepi implan dilekatkan pada tisu dalaman dinding perut dengan pendakap perubatan khas, yang boleh menjadi titanium atau dapat diserap sendiri..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penggunaan jaring yang dapat diserap sebahagiannya untuk hernia umbilik semakin popular. Mereka lebih mudah ditumbuhi tisu penghubung dan mengecualikan kemungkinan fibrosis parut..

Mesh hernia perut

Semasa menutup bukaan hernial di perut, jaring yang tidak dapat diserap atau diserap sebahagiannya digunakan. Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada waktunya dan operasi dijadualkan pada peringkat awal penyakit, pakar bedah akan mengganti lubang dengan sisipan polipropilena kecil. Dengan penonjolan besar, apabila diperlukan implantasi yang luas, label besar digunakan, selamatkannya dengan stapler perubatan khas.

Pengecualian mungkin merupakan ciri individu badan, seperti kegemukan, patologi kongenital tisu penghubung dan gaya hidup pesakit. Sekiranya pesakit berisiko mengalami perbezaan jahitan atau pertumbuhan jaringan yang berpanjangan, doktor juga boleh memperbaiki implan dengan jahitan..

Mesh hernia ventral

Operasi untuk membuang hernia ventral dilakukan dengan menggunakan mesh polipropilena tenunan khas. Dalam pembedahan, kedua-dua implan rata digunakan, yang selama operasi mengambil bentuk yang diperlukan, serta endoprostheses berbentuk bujur.

Jaring makropori berpori khas mempunyai memori bentuk dan tidak memerlukan pelekapan tambahan dengan jahitan. Tempoh operasi dikurangkan, pesakit tidak merasakan kesakitan yang menampakkan dirinya ketika menjahit mesh. Selain itu, fiksasi lancar tidak mencederakan tisu penghubung, cepat berakar di badan.

Pemilihan jejaring polipropilena untuk hernia ventral harus dilakukan oleh doktor. Terlepas dari ukuran penonjolan hernial, endoprosthesis harus berukuran lima sentimeter lebih besar dari lubang itu sendiri di sepanjang pinggir portal hernial. Apabila tonjolan besar, pakar bedah melakukan penyambungan jaringan ke tisu sekitarnya. Ini menghilangkan kemungkinan perpindahan jaring, memutar dan berkerut.

Prinsip asas memasang jaring untuk hernia:

    jaring harus dipasang di antara tisu otot-aponeurotik untuk mengelakkan perpindahannya; implan tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan ;; prostesis mesh yang tidak dapat diserap tidak digunakan untuk operasi campuran; benang multifilamen tidak digunakan untuk mengikat jaring makropori.

Akibat memasang mesh untuk hernia

Penggunaan hernioplasti dalam pembedahan menunjukkan hasil yang sangat baik, implan yang ditanamkan di kawasan subkutan hampir tidak mempunyai risiko penolakan. Pesakit dengan hernia sudah dua minggu selepas operasi kembali ke cara hidup mereka yang biasa. Endoprosthesis cepat menyatu dengan otot dan tisu penghubung, membentuk pertahanan yang ketat terhadap kambuh.

Pada hari-hari awal, pesakit mungkin merasa sedikit ketidakselesaan di kawasan operasi, selalunya ini adalah kesan psikologi. Jaring hernia tidak menimbulkan kesakitan fizikal. Implan dipasang seumur hidup, bahkan jika di masa depan akan ada operasi di tapak jala yang dipasang, ia tidak mengganggu manipulasi dengan cara apa pun.

Dalam kes terpencil, terdapat risiko penolakan mesh untuk hernia. Walaupun bahannya bersifat hypoallergenic, badan mungkin tidak menerima benda asing. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh proses keradangan, jangkitan pada luka atau penyembuhan parut pasca operasi. Pesakit mengalami pelepasan bernanah dari parut, demam dan sakit di tempat implantasi mesh. Dalam kes ini, anda harus berjumpa doktor dengan segera untuk mengetahui sebab-sebab komplikasi dan menetapkan rawatan selanjutnya.

Apakah penyebab hernia pasca operasi dan mengenai pemulihan selepas pembedahan, baca di sini.

Harga mesh Hernia

Terdapat banyak pengeluar jaring hernia di pasaran farmaseutikal. Mereka berbeza bukan sahaja dari segi harga, tetapi juga kualiti pengerjaannya. Untuk memilih pilihan terbaik untuk jenis hernia tertentu, kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan harga jaring pembedahan.

Jenis mesh untuk hernia

Harga

6000 - 15000 rubel

1000 - 3000 rubel

3000 - 7000 rubel

Sistem mesh 3D

Penggunaan jaring pembedahan dalam rawatan hernia adalah kaedah paling berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini. Hernia yang dikendalikan tepat pada waktunya tidak akan menyebabkan ketidakselesaan dan tidak menjejaskan kualiti hidup.

Jaring hernia inguinal lebih baik

Inilah nasihat yang tidak ternilai untuk pemulihan sendi yang berpenyakit yang diberikan Profesor Pak:

Varieti grid

Mesh adalah endoprosthesis yang melakukan fungsi membran penghubung perut. Dalam kebanyakan kes klinikal dalam pembedahan, pembedahan hernia perut menggunakan bahan yang mempunyai kualiti penyambungan linier terkawal (kembali ke keadaan asalnya).

Benang prolin untuk plasti di kawasan yang terjejas sangat sesuai, kerana ia tidak menyebabkan reaksi yang tidak diingini dalam tempoh selepas operasi, yang mengurangkan jumlah kambuh.

Terdapat 3 jenis jaring untuk hernia:

  1. Boleh diserap. Dalam keadaan pertumbuhan semula tisu penghubung yang lemah, doktor tidak mengesyorkan pesakit jenis ini.
  2. Tidak boleh diserap. Eslan terbuat dari benang dacron berkekuatan tinggi, Uniflex banyak digunakan sekiranya terjadi komplikasi semasa penyakit ini, Fluorex adalah jaring yang benangnya diresapi dengan bahan yang melindungi luka dari jangkitan sekunder.
  3. Seberap boleh diserap (Ultrapro) digunakan sekiranya terdapat fokus kerosakan tisu yang luas. Mudah ditanam di tisu. Tidak perlu memaksa tepi pintu hernia.

Kisi tiga dimensi terdiri daripada bahagian seperti:

  • kawasan penutup lesi dari luar;
  • menyekat pintu hernia dari dalam;
  • palam penyambung (mengisi lubang).

Jaring pembedahan untuk hernia dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira jenis hernia dan kaedah operasi.

Jaring berbeza dari segi ukuran, teknik tenun, tetapi semuanya mempunyai kualiti seperti:

  • hypoallergenicity;
  • fleksibiliti;
  • tidak beracun;
  • ketahanan terhadap mikrob;
  • keanjalan.

Bergantung pada bahan dari mana ia dibuat, terdapat tiga jenis jaring.

Rangkaian jaring khas untuk pembaikan hernia sentiasa bertambah, kompleks, digabungkan, terdiri daripada beberapa lapisan, dilapisi dalaman dengan kolagen atau selulosa regenerasi teroksidasi, yang menghalang pembentukan lekatan, telah muncul.

Tidak boleh diserap

Jaring ini paling kerap digunakan. Mereka mempunyai sifat berikut:

  • merangsang pertumbuhan tisu penghubung;
  • jangan menjalani hidrolisis (tindak balas penguraian di persekitaran akuatik);
  • jangan terurai akibat aktiviti mikroorganisma.

Kekuatan bahan dari mana ia dibuat (polytetrafluoroethylene atau propylene) tidak berubah dari masa ke masa.

Mereka terbuat dari polipropilena dengan lapisan pelekat, yang hilang setelah pembentukan serat di dalam sel, dan pangkalan yang kuat terus mencegah penyemperitan organ dalaman dari rongga perut.

Bahan untuk mereka adalah asid poliglikol. Grid sedemikian mula larut 30 hari selepas operasi dan sepenuhnya pulih dalam 3-4 bulan. Adalah dipercayai bahawa masa ini cukup untuk pembentukan tisu penghubung. Dengan pertumbuhan semula yang lemah, risiko kambuh dan operasi semula meningkat. Oleh itu, pakar bedah jarang menggunakan mesh yang dapat diserap.

Bergantung pada bahan dari mana mereka dibuat, ada tiga jenis jaring: tidak dapat diserap, dapat diserap sebagian, dapat diserap sepenuhnya.

Maklumat am

Lebih dari 60 tahun yang lalu, rangkaian dan skrin mula digunakan dalam prosedur herniologi dan ortopedik. Mereka diperbuat daripada keluli tahan karat. Untuk mencari bahan bukan logam dan tidak dapat diserap untuk jahitan, prostetik, nilon, kaca gentian, orlon, polietilena, span polivinil, teflon, dan lain-lain diuji pada haiwan. Sebilangan bahan tersebut ternyata sesuai untuk kekuatan dan tidak larut dalam tisu manusia, tetapi mereka terkoyak jika ada jangkitan.

20 tahun yang lalu, polipropilena mula digunakan untuk merawat hernia. Kajian mengenai kesannya pada tubuh menunjukkan bahawa ia tidak menyerap dan tidak berkerut dari masa ke masa. Polipropilena tahan terhadap jangkitan - walaupun dengan supurasi sederhana, penolakan implan tidak berlaku. Ia boleh melembutkan pada suhu melebihi 260 ° C.

Bahan mesh, ukuran mesh dan ketebalan monofilamen propilena menyumbang kepada penyatuan yang lebih baik ke dalam tisu, lama-kelamaan ia menggantikan fasia perut.

Rangkaian jaring khas untuk pembaikan hernia sentiasa bertambah, kompleks, digabungkan, terdiri dari beberapa lapisan, dilapisi dari dalam dengan kolagen atau selulosa regenerasi teroksidasi, yang menghalang pembentukan lekatan, telah muncul. Mesh dijahit ke kain dengan jahitan berterusan.

Kontraindikasi

Penting untuk memahami dengan hernia bagaimana memilih mesh polipropilena yang tepat berdasarkan ukuran dan teknik tenunannya.

Hanya campur tangan pembedahan yang membolehkan anda menyingkirkan penonjolan hernial selama-lamanya, tetapi jangan mengabaikan petunjuk dan kontraindikasi yang ada untuk hernia tulang belakang untuk melakukan prosedur ini:

  1. Disfungsi pelvis: kesukaran membuang air kecil, sembelit dan disfungsi ereksi.
  2. Risiko lumpuh.
  3. Atrofi otot bahagian bawah kaki.
  4. Kesakitan yang teruk.
  5. Tidak adanya dinamika positif gejala klinikal dalam 2 bulan terapi ubat penyakit ini.

Sekiranya hernia inguinal terganggu, dalam herniologi, mempelajari etiologi, patogenesis, jenis dan penyetempatan hernia perut dan mengembangkan kaedah kesan terapeutik, langkah pencegahan, kemungkinan campur tangan pembedahan dengan cara invasif minimum dipertimbangkan..

Tetapi kadang kala reseksi kolon nekrotik juga diperlukan..

Jaring pembedahan untuk hernia dikontraindikasikan dalam beberapa kes:

  1. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
  2. Pukulan.
  3. Tempoh kehamilan.
  4. Memperburuk penyakit kronik etiologi apa pun.
  5. Gangguan pada sistem kardiovaskular.
  6. Patologi sistem pernafasan.

Hernia inguinal

Pembuangan hernia inguinal dilakukan dengan hernioplasti terbuka atau laparoskopi. Setiap versi operasi dapat dilakukan dengan pemasangan implan mesh..

Yang terakhir menyatu dengan tisu-tisu rongga perut, memegang organ di tempat anatomi mereka, mencegah keluarnya melalui otot-otot dinding perut anterior yang lemah.

Pemasangan grid boleh dilakukan dengan kecacatan dari pelbagai ukuran dan jenis.

Endoprostheses untuk hernia dapat mempercepat proses pemulihan, mencegah terjadinya kambuh dan hernia pasca operasi.

Hernia inguinal sering didiagnosis pada lelaki dan boleh menyebabkan kemandulan, oleh itu, setelah mengenal pasti penyakit, doktor menetapkan operasi dan persiapan dimulakan. Pembaikan hernia dengan pemasangan mesh membawa kepada pemulihan dan pemulihan pesakit dalam tempoh enam bulan.

Jaring untuk hernia inguinal adalah endoprosthesis yang menggantikan fasia peritoneum, mengambil alih fungsi mereka. Implan semacam itu dibuat lebih kerap dari benang polipropilena yang dapat meregangkan, yang tidak mengganggu pengecutan otot secara semula jadi.

Untuk menguatkan dinding perut anterior, beberapa jenis jaring digunakan. Mereka berbeza dari segi ukuran, teknik tenunan dan bahan.

Terdapat tiga jenis grid utama:

  1. Boleh diserap.
  2. Tidak boleh diserap.
  3. Sebahagiannya boleh diserap.

Jaring yang dapat diserap digunakan dalam kes yang jarang berlaku, ia mempunyai senarai petunjuk yang terhad.

Pilihan untuk mereka dilakukan setelah menilai kerumitan campur tangan pembedahan yang akan datang dan ukuran pintu hernia. Dengan tisu penghubung yang lemah, ia hampir tidak pernah digunakan, kerana dalam kes ini, otot perlu dijaga sepanjang hayat. Untuk hernia besar dan gergasi, implan yang tidak dapat diserap atau diserap sebahagiannya ditunjukkan..

Dengan patologi yang sering berulang, juga tidak masuk akal untuk membuat endoprosthesis sementara, kerana tidak lama lagi hernia akan muncul dengan latar belakang latihan fizikal yang tinggi dan peningkatan tekanan intra-perut.

Dengan hernia inguinal, penggunaan jaring yang tidak dapat diserap, yang selepas pembedahan menyatu dengan tisu dan memperbaiki ligamen yang lemah untuk pencegahan penonjolan organ dalaman, ditunjukkan.

Di Rusia, pengeluar implan mesh yang paling terkenal adalah syarikat Linteks, yang menghasilkan pelbagai model endoprostheses.

Wakil prostesis dari syarikat Linteks:

  • "Fluorex" - mempunyai lapisan khas yang mencegah jangkitan;
  • "Esfil" - diperbuat daripada polipropilena monofilamen;
  • "Flexylene" - endoprosthes fleksibel;
  • "Uniflex" - digunakan untuk memperbaiki kecacatan pada hernia pasca operasi;
  • "Eslan" - diperbuat daripada benang dacron lembut.

Pengilang Linteks mengeluarkan implan mesh khas untuk parameter individu mengikut jenis tenunan dan ukurannya.

Jaring yang dapat diserap sebahagiannya dihasilkan oleh syarikat Rusia yang terkenal seperti Ultrapro. Produk ini cenderung larut secara beransur-ansur ketika tisu penghubung tumbuh. Implan semacam itu lebih kerap digunakan untuk menutup kecacatan besar dan sederhana..

Dengan hernia di pangkal paha, implan tiga dimensi juga digunakan, yang dicirikan oleh peningkatan kekuatan. Jaring seperti itu terdiri daripada cuping depan, belakang dan penyambung.

Untuk pembuatan implan, polimer dan jaring komersial digunakan. Yang pertama dalam strukturnya serupa dengan nyamuk, mereka mempunyai kos yang rendah, dan digunakan di negara-negara dengan keadaan kewangan pesakit yang buruk. Jaring komersial yang diperbuat daripada poliester dan polipropilena. Wakil terkenal yang menghasilkan jaring komersial berkualiti tinggi, syarikat "Bio-A".

Kelebihan menggunakan implan mesh untuk hernia inguinal:

  • pemulihan cepat selepas pembaikan hernia;
  • tidak menimbulkan rasa tidak selesa, sama sekali tidak dapat dilihat oleh pesakit;
  • mencegah perkembangan semula patologi;
  • tidak merobek, tidak menyebabkan reaksi alergi;
  • tidak ada perasaan ketegangan tisu.

Varian implan mesh dipilih dengan mengambil kira teknik operasi. Untuk menutup segitiga inguinal, pakar bedah membetulkan implan selebar 6 cm dan panjang 9 cm. Ukuran mesh sangat penting, kerana ketika memasang implan kecil ada risiko munculnya kembali penyakit ini, dan ketika memperbaiki endoprosthesis yang terlalu besar, kerutan akan muncul.

Sebilangan besar pesakit muda ditunjukkan untuk memasang endoprosthesis kecil untuk menutup segitiga inguinal. Bagi pesakit tua, apabila risiko kambuh meningkat dengan ketara, jejaring lebar ditunjukkan untuk pemasangan di kawasan ruang peritoneal.

Kekurangan implan adalah adanya kontraindikasi, tetapi sebaliknya adalah cara yang baik untuk menutup kecacatan saluran inguinal.

Pembaikan hernia bermula dengan akses ke kantung hernial, kemudian hernia inguinal dikeluarkan dan jaring dipasang di kawasan segitiga inguinal.

Perkara berikut penting semasa pemasangan implan mesh:

  • implan harus dipegang dengan baik di antara tisu aponeurotik untuk mengelakkan penghijrahannya;
  • dalam operasi campuran, apabila intervensi dilakukan untuk menghilangkan beberapa proses patologi, penggunaan jaring yang tidak dapat diserap dikontraindikasikan;
  • implan dipasang supaya tidak bersentuhan dengan lemak subkutan.

Pelanggaran teknik pembaikan hernia atau pemilihan implan yang tidak betul boleh menyebabkan komplikasi.

Hernioplasti dengan hernia inguinal menunjukkan hasil yang baik, tetapi banyak bergantung pada keadaan pesakit, ciri-ciri proses patologi dan ukuran kecacatan.

Dalam beberapa kes, semasa hernia perut patologi lain dari rongga perut yang belum pernah didiagnosis sebelumnya dikesan, dan ini juga akan mempengaruhi pilihan prostesis.

Grid itu sendiri tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Implan dipasang untuk jangka masa panjang atau seumur hidup, dan walaupun perlu melakukan operasi lain pada rongga perut, ia tidak akan mengganggu dan tidak akan dikeluarkan.

Sangat jarang berlaku selepas pembedahan bahawa terdapat risiko komplikasi seperti ini:

  • penolakan mesh;
  • penyembuhan luka;
  • hakisan produk;
  • sensasi badan asing;
  • sakit kronik
  • pada lelaki - pelanggaran ejakulasi;
  • lekatan mesh;
  • penghijrahan implan.

Komplikasi seperti itu dikecualikan jika pesakit mengikuti rejimen pasca operasi. Yang terakhir ini merangkumi diet, menghilangkan aktiviti fizikal, mencegah sembelit dan kembung, memakai pendakap inguinal.

Kos implan mesh berbeza dengan ketara dari pengeluar yang berbeza, dan perbezaan harga untuk satu model boleh menjadi beberapa ribu rubel.

Berapakah kos endoprosthesis mesh untuk menutup kecacatan saluran inguinal:

  • boleh diserap - dari 5000 hingga 16000 rubel;
  • tidak dapat diserap - dari 2000 hingga 5000 rubel;
  • tiga dimensi - dari 9000 rubel;
  • boleh diserap sebahagiannya - dari 4000 hingga 8000 rubel.

Penggunaan grid semasa operasi memberikan ramalan pemulihan yang baik. Kini, implan seperti ini dianggap sebagai pilihan paling optimum untuk pencegahan kambuh dan perkembangan hernia ventral.

Pada gejala pertama hernia - pembentukan tumor dengan rasa sakit ketika berjalan dan batuk, perlu berjumpa doktor dan merancang operasi. Sekiranya plastik ditunda, pelanggaran mungkin berlaku - memerah di pintu hernia. Dengan komplikasi serius, langkah-langkah mesti diambil dengan segera. Sekiranya tisu meradang, jahitan jahitan tidak digalakkan, kerana dapat menyumbang kepada perkembangan jangkitan yang ada. Pada masa ini, perkara utama bagi pakar bedah adalah menyelamatkan nyawa seseorang.

Endoprosthetics dikontraindikasikan dalam penyakit seperti:

  • sirosis hati, disertai oleh asites, urat varikos esofagus dan rektum;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • patologi sistem pernafasan;
  • hernia ventral gergasi pada pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun dengan adanya penyakit jantung bersamaan;
  • selepas strok.

Menunda endoprosthetics semasa kehamilan.

Endoprosthetics ditangguhkan semasa kehamilan dan beberapa penyakit kronik yang sukar dibetulkan, misalnya, jika diabetes tidak dapat menormalkan kadar gula darah. Keadaan umum harus diperbaiki terlebih dahulu.

Dengan perkembangan peralatan dan teknik pembedahan, senarai kontraindikasi secara beransur-ansur menyempit dan hernioplasti menjadi lebih mudah untuk pesakit yang teruk.

Jenis Grid Lintex

Di farmasi dan kedai peralatan perubatan, anda boleh membeli endoprostheses buatan Itali, Perancis, Belgium dan negara lain. Di Rusia, jaring dan jahitan dihasilkan oleh Lintex. Kualiti produk syarikat memenuhi keperluan piawaian Rusia dan antarabangsa, mempunyai sijil dan penandaan CE yang diperlukan - tanda pematuhan dengan kehendak Arahan Eropah mengenai keselamatan alat perubatan. Kakitangan syarikat melakukan penyelidikan mengenai pengembangan bahan.

Untuk rawatan hernia ventral inguinal, umbilical, femoral dan postoperative dalam katalog syarikat terdapat jaring seperti:

  1. Esfil. Diperbuat daripada polipropilena monofilamen. Pengalaman klinikal aplikasinya adalah lebih dari 90 ribu operasi untuk menguatkan pintu hernia di pelbagai lokasi.
  2. Uniflex. Ia diperbuat daripada polivinidid fluorida, ketumpatannya 2 kali lebih tinggi daripada polipropilena, oleh itu ia sering digunakan dalam kes yang teruk, misalnya, untuk pembaikan hernia pasca operasi. Telah terbukti secara eksperimen bahawa penggunaan Uniflex membawa kepada pembentukan kapsul tisu nipis, elastik dan tahan lama.
  3. Eslan. Ia diperbuat daripada benang mylar, oleh itu ia digunakan semasa anda memerlukan mesh lembut.
  4. Flexilen. Diperbuat daripada gabungan monofilamen polipropilena dan polivinidid fluorida (PVDF). Ia fleksibel, tetapi tidak berubah bentuk semasa mengendalikan..

Di Rusia, jaring dan jahitan dihasilkan oleh Lintex.

Semua implan mesh terdapat dalam 10 ukuran, yang terkecil adalah 6x12 cm, dan yang terbesar adalah 30x30 cm. Syarikat ini dapat menghasilkan grid ukuran dan jenis tenunan yang diperlukan mengikut pesanan individu. Jaring Lintex mempunyai tepi kuat yang tahan terhadap penumpahan, dan sel besar tidak membenarkan jambatan kolagen terbentuk yang mengubah produk.

Untuk mengikat jaring pembedahan, Lintex menawarkan benang bersalut fluorin dengan salutan fluoropolimer yang meningkatkan keserasian bio dan melindungi luka daripada jangkitan. Fluorex tidak mencederakan tisu dan tidak memerlukan simpul tambahan untuk penetapan jahitan yang boleh dipercayai.

Penggunaan implan mesh untuk hernia inguinal

Dalam praktik perubatan, endoprostheses dengan panjang 9 cm dan lebar 6 cm digunakan. Sekiranya implan dipilih dengan tidak betul, keriput mungkin berlaku (jika ukurannya terlalu besar) atau hernia mungkin berulang kerana perbezaan tisu (dengan ukuran mesh kecil).

Tidak ada kontraindikasi untuk hernia inguinal. Tetapi ada kebaikan dan keburukan:

  1. Endoprosthesis melekat pada tisu dalaman dinding perut dengan pendakap perubatan khas, tetapi rasa sakit yang disebabkan oleh ketegangan tisu tidak hadir semasa tempoh pemulihan. Prostesis tidak dirasakan.
  2. Jaring yang menutupi kawasan yang luas dapat menimbulkan kesulitan semasa operasi pada pundi kencing, yang merupakan kerugian bagi orang yang mengalami masalah dengan organ ini.

Operasi dibahagikan kepada berjadual dan kecemasan. Campur tangan terancang ditunjukkan untuk pesakit yang merasa tidak selesa di tempat penyetempatan, tanpa mencubit kantung hernial.

Dalam pembedahan moden, jaring untuk hernia perut dipasang dengan dua cara:

Prinsip Pemasangan Endoprosthesis

Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pakar bedah mesti memasang jaring dengan betul. Prinsip memasang jaring untuk hernia adalah seperti berikut:

  • grid dipasang di antara tisu otot-aponeurotik untuk mengelakkan perpindahannya;
  • endoprosthesis tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan;
  • dalam operasi campuran, mesh yang tidak dapat diserap tidak digunakan;
  • benang multifilamen tidak digunakan untuk mengikat mesh macropori.

Setelah memasang hernia mesh, pesakit pulih dengan cepat. Sekiranya kita membandingkan hasil operasi dengan pemasangan grid dan tanpanya, maka dalam kes pertama terdapat sejumlah kelebihan:

  • hasil positif yang tinggi dari hasil operasi, kekambuhan hampir dihapuskan pada masa akan datang;
  • tidak ada reaksi alergi dan penolakan oleh badan;
  • penutupan pintu hernial yang boleh dipercayai: jaring dengan pasti memperbaiki lubang di seluruh perimeter, selepas itu dikelilingi oleh tisu penghubung;
  • selepas pemasangan, implan hampir tidak dapat dilihat oleh pesakit dan tidak mempengaruhi pergerakannya, tidak menimbulkan rasa tidak selesa;
  • Tempoh pemulihan berlangsung kurang dari enam bulan. Pesakit selepas pembedahan dikeluarkan pada hari kedua;
  • pesakit tidak mengalami ketidakselesaan, sakit, ketegangan tisu.

Tempoh pemulihan bergantung pada jenis operasi. Dengan laparoskopi, memerlukan lebih sedikit masa. Pesakit berada di bawah pengawasan doktor selama 3-4 hari. Dalam masa dua minggu setelah operasi, pesakit dapat melakukan perkara yang biasa, enam bulan setelah operasi, sekatan aktiviti fizikal dikeluarkan, dan setelah 8 bulan - mulailah bermain sukan.

Dengan operasi terbuka, penyembuhan jahitan memerlukan banyak masa. 5-7 hari pertama memerlukan pengawasan doktor, pembalut, rawatan jahitan. Selain itu, ubat boleh diresepkan. Tempoh pemulihan berlangsung sekitar enam bulan, di mana pesakit disarankan mengangkat beban dengan berat hingga 5 kg, membatasi sebarang aktiviti fizikal dan melakukan sukan sukan.

Perkara utama dalam rawatan hernia adalah menutup bukaan hernial (tapak penonjolan). Operasi boleh dilakukan dengan kaedah laparoskopi atau terbuka. Bagaimana - doktor memutuskan, memandangkan usia dan kesihatan umum pesakit dan berdasarkan data tersebut:

  • lokasi dan saiz hernia;
  • kehadiran komplikasi;
  • keadaan tisu dinding perut.

Jaring pembaikan hernia mengurangkan kemungkinan kenaikan semula sehingga 2%.

Perkara utama dalam rawatan hernia adalah menutup bukaan hernial (tapak penonjolan).

Jalan terbuka

Ia digunakan untuk hernia besar, penonjolan dan cubitan tanpa panduan yang kuat. Dengan operasi terbuka, sayatan lebar dibuat pada kulit dan tisu, gerbang hernial diperkuat dengan mesh. Mesh dipasang dengan bahan jahitan. Bagi banyak pesakit, pentingnya parut besar. Selepas operasi hernia inguinal terbuka, dia berada di fosa inguinal dan hampir tidak kelihatan.

Laparoskopi

Dengan tiub khas - trocar, beberapa luka dibuat pada kulit di mana laparoskop dan instrumen dimasukkan. Klip tisu, mesh dan alat untuk mengamankannya disalurkan melalui trocar. Sayatan kecil (1.5-2 cm) sembuh lebih cepat. Kelemahan laparoskopi adalah:

  • pengenalan sejumlah besar karbon dioksida ke dalam rongga untuk manipulasi bebas;
  • tapak tusukan - pintu berpotensi untuk hernia trocar.

Semasa laparoskopi, beberapa luka dibuat pada kulit di mana laparoskop dimasukkan, klip tisu, jaring dan alat untuk memperbaikinya dilewatkan.

Pemulihan selepas operasi

Dalam kebanyakan kes, operasi dilakukan pada waktu pagi. Pada waktu petang, lakukan pakaian. 1-2 hari pertama pesakit melihat rehat tidur, bangun dibenarkan selama 2-3 hari. Doktor boleh menetapkan ubat penahan sakit dan antibiotik, menetapkan diet khas yang dapat mencegah komplikasi dan mengurangkan risiko kambuh.

10-20 hari setelah jaring dipasang, bahkan latihan ringan tidak dapat dilakukan. 2 minggu selepas pembedahan dengan implan, pesakit kembali ke kehidupan normal, tidak sukar baginya, misalnya, mencuci lantai atau menaiki tangga dengan cepat. Selepas 1.5-2 bulan, anda boleh mengunjungi kolam renang, berlari, mengangkat berat hingga 5 kg - pada masa ini jaring mulai berakar. Akhbar tidak boleh dimuat turun sehingga enam bulan.

Sekiranya operasi dilakukan dengan menggunakan mesh untuk hernia, pembalut hanya diperlukan pada awal pemulihan, ketika sakit belum berlalu. Dengan aktiviti fizikal yang disambung semula, implan menyokong tisu dengan pasti.

1-2 hari pertama selepas pembedahan, pesakit memerhatikan rehat tidur, bangun dibenarkan selama 2-3 hari.

Hubungan seksual dapat disambung semula 2 minggu setelah pembedahan hernia inguinal, jika pemulihan adalah normal, tanpa rasa sakit dan bengkak. Hubungan intim pada tarikh yang lebih awal dengan tekanan di kawasan yang dikendalikan dan overtrain boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • berdarah
  • jahitan gigi;
  • intensiti kesakitan;
  • pengimbangan grid.

Risiko hernia membengkak berulang kali boleh menyebabkan ketegangan otot perut ketika batuk, jadi anda harus mengelakkan selesema.

Cuti sakit dikeluarkan selama 30-45 hari, dan tempoh pemulihan sepenuhnya setelah pemasangan grid bergantung pada keadaan kesihatan, usia, ciri-ciri umum tubuh pesakit dan boleh bertahan hingga 6 bulan, dan kadang-kadang hingga setahun.

Pelanggaran cadangan doktor dalam tempoh pemulihan boleh menyebabkan hernia membengkak berulang kali.

Untuk hernia perut

Apabila hernia diperbaiki di rongga perut, jaring digunakan yang tidak menyerap atau hilang sebahagiannya.

Dengan hernia, jaring mesti diperkuat: menguatkan dinding perut anterior memerlukan penetapan tambahan endoprosthesis dengan jahitan, jika pesakit mempunyai patologi kongenital pada tisu penghubung.

Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan laparoskopi..

Jaring polipropilena untuk digunakan dalam hernia ventral (menggunakan kaedah laparoskopi) adalah yang paling kerap disyorkan dalam pembedahan.

Fiksasi dengan hernia ventral tidak memerlukan fiksasi jahitan jika jaring makropori digunakan, yang mengambil bentuk yang diperlukan. Ini menyumbang kepada proses penyembuhan tisu yang cepat..

Dengan kaedah terbuka untuk pembaikan hernia, bekas luka besar masih ada.

Untuk hernia tulang belakang

Terdapat kaedah seperti itu untuk memasang jaring herniasi: pembedahan terbuka dan laparoskopi.

Hernioplasti terbahagi kepada:

  1. Kaedah ketegangan. Untuk memastikan keadaan awal cakera tulang belakang, tisu pesakit digunakan untuk menjahit kawasan yang terkena..
  2. Alloplasti. Kaedah penyisipan grid untuk membetulkan ubah bentuk.
  3. Kaedah gabungan.

Masalah yang berkaitan dengan tulang belakang dan bahagiannya semakin membimbangkan bukan sahaja orang pada usia mereka, tetapi juga orang muda yang menjalani gaya hidup aktif. Ini meninggalkan kesan yang tidak menyenangkan pada irama kehidupan. Sehingga kini, ubat telah mencapai kemajuan besar dalam rawatan penyakit tulang belakang..

Daya tarikan tulang belakang bawah tanah telah berjaya di Rusia selama lebih dari setengah abad dan telah digunakan untuk merawat pelbagai penyakit yang berkaitan dengan gangguan fungsi sistem muskuloskeletal yang betul.

Kelebihan memasang hernia mesh

Pemasangan mesh pada hernia dilakukan dengan memperbaikinya dalam bentuk tampalan dengan pendakap khas. Kain tidak meregang. Keterpanjangan mesh terhad ke semua arah, oleh itu ia tidak mengganggu kerja otot, peredaran darah di tisu sekitarnya dan tidak terasa seperti benda asing. Pemulihan cepat. Ini adalah kelebihan utama mesh pembedahan..

Kelemahannya adalah seperti berikut:

  1. Sekiranya ia meliputi kawasan rongga perut yang besar, ia boleh menyebabkan masalah dengan pembedahan pundi kencing.
  2. Semasa campur tangan pembedahan dengan kerosakan pada sebilangan besar saluran darah dan limfa antara tisu dan rangkaian, fistula merumput panjang dapat terbentuk. Selalunya komplikasi ini berlaku semasa menggunakan mesh multilayer atau jika ukurannya lebih besar daripada yang diperlukan (dilipat), serta ketika mengoperasikan orang gemuk.

Mesh disterilkan dengan etilena oksida. Ia tidak boleh digunakan jika bungkusannya rosak. Jaring semula tidak disterilkan.

Untuk hernia femoral

Rawatan hernia femoral terdiri daripada fakta bahawa semasa operasi, bukaan di saluran femoral di mana hernia menonjol ditutup dengan mesh multilayer khas (endoprosthesis).

Jaring yang digunakan adalah fleksibel dan mudah dipanjangkan, yang tidak membatasi pergerakan dinding perut.

Dengan tisu plastik badan, kesan kesan terapi tidak begitu tinggi, kerana terdapat sindrom kesakitan yang kuat dengan ketegangan tisu, dan proses peredaran darah juga terganggu..

Ulasan

Ibu saya mengalami hernia, yang dikeluarkan dengan jaring khas 5 tahun yang lalu, jahitan dikeluarkan pada hari ke-7. Parut itu kecil, di pusar, setelah 2-3 bulan ia hampir tidak kelihatan. Dia tidak mengeluh. Lebih baik daripada grid ini belum menemui apa-apa.

Dmitry, 29 tahun, Astrakhan

Bapa saya dilakukan setahun yang lalu, jaring dimasukkan ke bawah anestesia epidural. Selama kira-kira tiga bulan mustahil untuk mengangkatnya, sekarang semuanya kelihatan baik-baik saja, hanya mengeluh bahawa terdapat sensasi terbakar di kaki, jika anda berdiri atau berjalan lama. Dia berumur 63 tahun.

Operasi itu dilakukan pada usia 36 tahun. Jala dimasukkan, seperti yang dijelaskan, sehingga tidak ada kekambuhan. Sakit pada hari pembedahan. Setelah 1.5 hari selepas dia turun secara bebas dari 3 tingkat hospital untuk menghirup udara. Terdapat kekuatan untuk ini - ini adalah jika seseorang percaya bahawa pemulihan pada orang dewasa sukar. Selepas 4 hari saya pulang ke rumah semasa penerimaan.

Oleg, 30 tahun, Moscow

Hernia terbentuk sejak zaman sekolah. Saya menghapusnya pada bulan Oktober 2017, saya berasa gembira. Operasi berlangsung selama 40 minit. Bagi Rusia, dia biasa.

Berapa lama jaring ini berakar

Ramai pesakit yang didiagnosis dengan hernia berminat dengan tempoh pemulihan selepas penyingkiran: berapa banyak jaring bertahan dan apakah gejala kemungkinan penolakan.

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pembedahan, endoprosthesis menjadi penyebab perkembangan proses patologi:

  • abses;
  • serangan jantung berlemak;
  • neuritis semasa memasuki lapisan pleksus saraf.

Tidak perlu menunggu jaringan memerlukan waktu yang lama (1-2 minggu), mengingat fakta bahawa dalam beberapa jam setelah operasi, pesakit dapat meninggalkan klinik.

Kesakitan yang teruk adalah tanda utama bahawa tubuh menolak endoprosthesis sebagai benda asing.

Kemungkinan komplikasi

Tanda-tanda penolakan adalah seperti berikut:

  1. Pendarahan di kawasan operasi. Terutama apabila anda enggan memakai pembalut pasca operasi (hernia), yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut.
  2. Pecah jahitan.
  3. Pengumpulan cecair selepas pemasangan dengan hernia ketika suppuration terbentuk di sekitar endoprosthesis.
  4. Hernia pasca operasi. Mereka terbentuk setelah tamponade berpanjangan atau saliran rongga perut. Neoplasma adalah penonjolan seperti tumor di kawasan parut pasca operasi, yang disertai dengan rasa sakit di perut. Dengan pelanggaran, muntah dapat terjadi, gangguan pergerakan usus, masalah dengan pembuangan gas diperhatikan.

Mengabaikan cadangan doktor setelah menghilangkan patologi membawa kepada fakta bahawa implan tidak dapat berakar dengan hernia (rasa sakit tidak berhenti mengganggu).

Selepas operasi hernia dengan penempatan mesh, beberapa komplikasi mungkin berlaku. Yang paling biasa di antaranya:

  • suppuration jahitan. Rawatan diperlukan oleh pakar bedah, otopsi abses, kursus antibiotik ditetapkan;
  • sakit pada tempoh selepas operasi. Ubat penahan sakit ditetapkan;
  • berdarah. Ubat digunakan atau pembedahan tambahan diperlukan;
  • penolakan mesh untuk hernia. Tindak balas individu badan di mana anda mahu mengeluarkan implan.

Apa yang berlaku jika anda meninggalkan grid

Mesh hernial melakukan fungsi ligamen otot (apabila dilokalisasi di zon inguinal), menyokong organ. Pembedahan adalah satu-satunya kaedah untuk merawat penyakit ini, dan jika operasi ditolak, akibatnya (komplikasi) dapat terjadi seperti berikut:

  1. Kecederaan hernia, yang mengakibatkan pelanggaran bekalan darah dari tisu yang dicekik hingga nekrosis organ dalaman.
  2. Peritonitis (keradangan purulen di mana kemungkinan membawa maut).

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat di tulang belakang, pesakit akan mengalami sakit kepala yang berterusan dan mungkin lumpuh anggota badan.

Anggaran harga grid

Harga jaring pembedahan Johnson adalah seperti berikut:

  1. Kos endoprostheses yang dapat diserap berkisar antara 5,000 hingga 14,000 rubel.
  2. Implan yang tidak dapat diserap boleh dibeli dengan harga kira-kira 2000 rubel.
  3. Kos endoprostheses, yang sebahagiannya diserap, adalah 3000-7000 rubel.

Implan dibuat mengikut pesanan. Ukuran dan kualiti bahan yang diperlukan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira sifat penyakit dan ciri-ciri fisiologi badan. Perundingan pakar diperlukan.

Kaedah yang berkesan untuk merawat hernia adalah pembedahan hernia, yang dapat dilakukan dengan dua cara: buka dan gunakan laparoskopi.

Semasa operasi, gerbang hernial diperkuat dengan jala khas, yang membantu mempercepat proses penyembuhan dan mencegah kemungkinan kambuh penyakit.

Hernioplasti menggunakan jaring untuk hernia membolehkan anda menyingkirkan penonjolan hernial dan dalam masa enam bulan untuk kembali ke gaya hidup biasa anda.

Jaring pembedahan untuk hernia adalah endoprosthesis yang sepenuhnya menggantikan fasia perut dan dapat menjalankan fungsinya. Dalam kebanyakan kes, mesh dibuat dari benang polipropilena, yang ditenun dengan cara khas.

Jaring perubatan cenderung meregang, setelah dimasukkan ke dalam badan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, sehingga otot dapat menguncup secara semula jadi.

Di samping itu, polipropilena tidak menyebabkan penolakan dan reaksi alahan pada pesakit, risiko kambuh hampir tidak ada.

Jenis Grid

Dalam amalan perubatan moden, terdapat beberapa jenis jaring untuk hernia, yang tidak hanya berbeza dari segi ukuran dan teknik tenun, tetapi juga dari bahan pembuatannya. Tiga jenis endoprostheses dibezakan:

  • boleh diserap;
  • tidak boleh diserap;
  • boleh diserap sebahagiannya.

Penggunaan jaring yang dapat diserap sepenuhnya dilakukan secara eksklusif setelah berunding dengan doktor, setelah menganalisis kerumitan operasi yang akan datang dan ukuran pintu hernia. Sekiranya pesakit mempunyai kelemahan tisu penghubung dan penumpukannya lebih lambat daripada penyerapan semula jaring itu sendiri, ada risiko kambuh. Dalam kes ini, pesakit diberi jenis pembedahan yang berbeza..

Jenis jaring yang tidak dapat diserap untuk hernia adalah yang paling biasa dalam pembedahan. Grid pengeluar Rusia Linteks boleh didapati dalam pelbagai modifikasi menggunakan pelbagai bahan. Antaranya:

  • Flexylene (dicirikan oleh peningkatan fleksibiliti).
  • Esfil (terbuat dari polipropilena monofilamen).
  • Eslan (lembut, diperbuat daripada benang mylar).
  • Uniflex (digunakan semasa menutup hernia pasca operasi, dengan penyakit yang kompleks).
  • Fluorex (benang jaring dilapisi dengan bahan khas yang melindungi luka dari jangkitan).

Jaring perubatan Lintex boleh dibuat mengikut pesanan, ukuran dan jenis tenunan yang diperlukan.

Jaring yang dapat diserap sebahagiannya merangkumi Ultrapro. Ciri khas mereka adalah keupayaan untuk menyerap zarah-zarah bahan, setelah pertumbuhan tisu penghubung. Selalunya, jaring seperti itu digunakan untuk kerosakan tisu yang luas dan untuk menutup pintu hernial yang besar..

Salah satu jenis jaring pembedahan untuk hernia adalah sistem mesh tiga dimensi. Endoprosthesis sedemikian dicirikan oleh peningkatan kebolehpercayaan dan terdiri daripada beberapa bahagian:

  • lobus depan (menutup pintu hernial dari luar);
  • lobus belakang (tumpang tindih pintu dari dalam);
  • silinder penyambung (direka untuk mengisi lubang itu sendiri).

Pengenalan jaring tiga dimensi semasa operasi memerlukan pemasangannya dengan beberapa jahitan, oleh itu, implan terpasang dengan selamat dan tidak dapat digeser.

Faedah menggunakan hernia mesh:

  • hasil positif yang tinggi dari operasi, kebarangkalian rendah penyakit kambuh;
  • Ia tidak ditolak oleh badan, tidak menyebabkan reaksi alergi;
  • mempromosikan penutupan gerbang hernial yang boleh dipercayai (mesh memperbaiki tepi lubang, setelah itu ditumbuhi tisu penghubung);
  • implan tidak dapat dilihat selepas operasi, tidak menghalang pergerakan, tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit;
  • tempoh pemulihan yang singkat, pesakit berada di hospital selama sehari, badannya pulih sepenuhnya dalam masa enam bulan;
  • tidak ada rasa sakit dan ketidakselesaan setelah pemasangan endoprosthesis, tidak ada perasaan "ketegangan" tisu.

Bergantung pada jenis campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal, jenis endoprosthesis dipilih. Semasa menutup kawasan luas segitiga inguinal, jala sepanjang 9 cm dan lebar 6 cm digunakan. Adalah sangat penting untuk memilih pilihan implan terbaik, kerana ketika memasang jaring yang besar, keriput mungkin terjadi, dan yang kecil - perbezaan tisu dan risiko penonjolan semula.

Semasa operasi pada pesakit muda dengan hernia inguinal serong, disarankan agar mesh kecil untuk hernia dimasukkan yang merangkumi segitiga inguinal kecil.

Implan pembedahan besar diletakkan di kawasan ruang preperitoneal apabila terdapat risiko kambuh atau lesi besar dinding perut posterior didiagnosis..

Perlu diperhatikan bahawa jaringan pembedahan yang meliputi kawasan yang luas dapat menjadi halangan di masa depan untuk operasi pada pundi kencing atau saluran ileum. Pada pesakit tua, ciri ini tidak diambil kira..

Implantasi mesh pembedahan dengan hernia inguinal.

Operasi untuk membuang hernia umbilik dilakukan dengan dua cara: buka dan gunakan laparoskopi. Semasa laparoskopi, sistem hernial sering digunakan, yang terdiri daripada dua jaring yang saling berkaitan.

Endoprosthesis sedemikian menutup bukaan hernial dengan diameter apa pun dan dengan pasti memperbaiki pintu hernial.

Tempoh pemulihan selepas hernioplasti dikurangkan menjadi beberapa hari, pesakit tidak merasa tidak selesa di kawasan pusar, badan asing tidak ditolak oleh badan.

Pintu hernial kecil ditutup dengan mesh pembedahan konvensional yang tidak dapat diserap. Tepi implan dilekatkan pada tisu dalaman dinding perut dengan pendakap perubatan khas, yang boleh menjadi titanium atau dapat diserap sendiri..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penggunaan jaring yang dapat diserap sebahagiannya untuk hernia umbilik semakin popular. Mereka lebih mudah ditumbuhi tisu penghubung dan mengecualikan kemungkinan fibrosis parut..

Semasa menjalankan operasi pembaikan hernia untuk pesakit di bawah dua puluh tahun, tidak digalakkan menggunakan hernia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan belum terbentuk sepenuhnya dan kemungkinan penolakan (kerutan, ketegangan).

Semasa menutup bukaan hernial di perut, jaring yang tidak dapat diserap atau diserap sebahagiannya digunakan.

Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada waktunya dan operasi dijadualkan pada peringkat awal penyakit, pakar bedah menggantikan lubang dengan sisipan polipropilena kecil.

Dengan penonjolan besar, apabila diperlukan implantasi yang luas, label besar digunakan, selamatkannya dengan stapler perubatan khas.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia inguinal adalah penyakit yang paling biasa di kalangan lelaki. Keadaan ini dikaitkan dengan ciri anatomi saluran inguinal.
Diverticulum pundi kencing adalah pembentukan patologi dalam rongga organ, yang bahaya terletak pada perkembangan asimtomatik. Dalam jangka masa yang panjang, pesakit mungkin tidak menyedari kehadirannya, dan dia didiagnosis hanya semasa pemeriksaan perubatan komprehensif untuk patologi lain.
Sebilangan besar wanita percaya bahawa jika mereka didiagnosis dengan fibroid rahim, maka ini adalah masalah yang sangat serius dan tidak dapat dipulihkan.