loader

Utama

Esofagus

Pembedahan untuk hernia perut dengan mesh atau mengapa hernia terbentuk

Ini adalah penyakit di mana organ pergi ke permukaan atau di dalam rongga perut. Hernia perut dianggap sebagai penyakit yang agak serius, oleh itu, operasi untuk membuang hernia perut dianggap manipulasi wajib. Doktor harus melakukan pemeriksaan, menetapkan pemeriksaan, ujian tertentu.

Mengapa hernia terbentuk?

Menurut faktor penampilan, dua kategori hernia dibahagikan - kongenital (hernia umbilik dan inguinal) dan diterima, yang muncul disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-perut kerana dinding perut yang lemah:

  • dengan pengangkatan yang berpanjangan;
  • kehamilan berganda;
  • sembelit yang teruk;
  • batuk yang teruk, terutamanya dengan bronkitis;
  • berat badan berlebihan;
  • trauma ke dinding perut.

Mengapa pembedahan perlu dilakukan?

Secara umum, hernia adalah kecacatan kosmetik, yang ditunjukkan pada keadaan psikologi seseorang, penampilan yang tidak sesuai. Penyakit ini menyembunyikan ancaman sebenarnya bukan hanya untuk kesejahteraan, tetapi boleh mengakibatkan kematian seseorang. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini, doktor akan berkata. Masalahnya ialah apabila rawatan tidak dijalankan, penyakit ini dapat berkembang. Dari masa ke masa, saiz kantung hernial semakin berkurang, yang menyebabkan mampatan kandungannya.

Pada masa akan datang, nekrosis tisu atau keradangan peritoneum berkemungkinan besar. Pembedahan dianggap satu-satunya cara, kerana hernia pada perut itu sendiri tidak akan berfungsi. Tidak perlu meluangkan masa, habiskan badan dengan diet, senaman, dan juga gunakan kaedah rawatan tradisional. Sekiranya hernia perut didiagnosis, maka operasi berlangsung dari 10 hingga 35 minit.

Sejenis hernia

Hernia mungkin berbeza dalam bentuk, skala, bidang pendidikan. Pada awal penyakit, gejala tidak muncul. Tetapi dari masa ke masa, gerbang hernial mungkin menjadi lebih besar. Ini bermaksud bahawa sebahagian besar organ dalaman masuk ke dalamnya, terutamanya saluran usus. Simptom utamanya adalah bonjolan yang menarik perhatian anda.

Terdapat jenis hernia perut, dalaman dan luaran, yang mempunyai gejala yang berbeza.

Dalam Negeri

Jenis ini dilokalisasikan dari bahagian dalam rongga perut. Gejala menyerupai penyakit perut. Keanehannya adalah bahawa ubat tidak dapat menghentikan kesakitan. Hernia dalaman juga terbentuk di zon poket di persimpangan duodenum dan usus kecil dan kawasan lain. Pertimbangkan gejala utama pelbagai hernia dalaman:

  • ketidakselesaan di epigastrium;
  • perasaan kembung;
  • bersendawa, sensasi terbakar, panas dan juga kesakitan di belakang sternum;
  • muntah
  • sembelit.

Luar

Jenis ini berlaku lebih kerap. Penyebab penyakit ini boleh menjadi banyak:

  • kecacatan kelahiran;
  • beban fizikal;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • kerosakan pada integriti atau fungsi fisiologi organ dan tisu badan manusia;
  • kehamilan.

Lokasi hernia luaran mungkin berbeza, tetapi jenis berikut kemungkinan besar dijumpai:

  • di kawasan garis putih perut;
  • cincin umbilik;
  • di dinding sisi dan belakang rongga perut;
  • hernia inguinal;
  • pandangan pasca operasi.

Mengikut bagaimana penyakit itu berlaku, tidak ada komplikasi (tidak timbul kesulitan), rumit (mustahil untuk diedit), hernia berulang (muncul kembali).

Cara persediaan untuk menjalani pembedahan

Pesakit mesti mengikuti petua ini sebelum melakukan hernia di perut:

  • selama tiga hari untuk melepaskan alkohol;
  • selama dua minggu, jangan minum ubat, termasuk ubat anti-radang bukan steroid, turunan salisilat (mengurangkan pembekuan darah);
  • 14 hari makan secara rasional dan mengambil kompleks vitamin;
  • jangan makan dari jam lapan malam sehari sebelum pembedahan.

Kaedah pembedahan juga tidak dilakukan ketika seseorang baru-baru ini sakit, hanya selepas beberapa minggu anda dapat pergi ke hospital. Di samping itu, pesakit mesti membuat persiapan secara bebas, doktor mesti melakukan pemeriksaan. Langkah-langkah utama, selepas itu hernia dikeluarkan, termasuk:

  • analisis darah umum;
  • glukosa, jenis darah, faktor Rh;
  • tetapkan indikator yang mencerminkan detik di mana plasma membeku setelah menambahkan campuran yang diinginkan kepadanya;
  • tetapkan kadar masa tromboplastin separa diaktifkan;
  • menjalankan ujian darah biokimia;
  • tidak termasuk kehadiran penyakit berjangkit;
  • buat kardiogram.

Pilihan Pembuangan Hernia

Untuk menghilangkan hernia dengan jumlah yang sangat besar, endoskopi tegar perubatan sering digunakan, yang dirancang untuk diagnostik laparoskopi, serta manipulasi pembedahan pada organ perut. Ini adalah apa yang disebut penyelidikan dengan bantuan rawatan yang dilakukan tanpa sedikit pun kecederaan pada organ. Oleh itu, tidak ada ancaman pendarahan, dan tisu lembut tidak rosak. Lebih-lebih lagi, semasa membuang hernia, anda berpeluang menonton prosedur di skrin, yang menjamin ketepatan operasi, merangsang penyembuhan. Tetapi kaedah ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit perut yang lain, oleh itu, ia diresepkan dengan rawatan khas, berdasarkan keputusan perubatan.

Rawatan klasik dilakukan dengan menegangkan lapisan yang lemah dengan membetulkannya dengan benang khas. Kaedah ini berkesan hanya dalam kes 80%. Selebihnya 20% merujuk kepada pesakit yang menjalani pembedahan. Mereka mendapat kelegaan yang besar, tetapi setelah beberapa waktu, hernia muncul lagi. Gambar serupa muncul dengan beban besar pada lipit. Akibat ketegangan yang kuat, kain itu boleh meletus, kelemahan baru.

Rawatan terbaik adalah pembedahan di mana hernia perut dihilangkan dengan menggunakan bahan mesh. Grid diletakkan di tempat pendidikan dan dengan demikian menghilangkan beban. Lebih-lebih lagi, rangkaian yang dipindahkan oleh badan adalah normal. Lama kelamaan, tempat dengan rangkaian ditumbuhi tisu penghubung. Semasa operasi, anestesia tempatan, umum digunakan. Pada orang tua, penyakit yang tidak terjejas dikendalikan di bawah anestesia tempatan, kerana kaedah ini tidak mempengaruhi sistem kardiovaskular, tidak memerlukan pemantauan pasca operasi yang berpanjangan, dan tidak menyebabkan mual refleks. Dan anda boleh makan sejurus selepas operasi.

Tempoh selepas operasi

Sebarang pencerobohan pembedahan, walaupun tidak ketara, dianggap sebagai tekanan untuk badan. Apa yang harus dilakukan dan apa yang harus diingat mengenai nuansa pasca operasi, sehingga penyembuhan berjaya. Pada waktu tertentu selepas pembedahan, pesakit berada di rumah, tetapi mesti mengetahui bagaimana tempoh pemulihan..

Di bawah pengawasan doktor, pemotongan tisu mati (saluran usus, lapisan lemak) dan debridement perut dapat dilakukan. Antibiotik juga diresepkan oleh doktor. Dalam perwujudan lain, penyambungan semula selepas pembedahan dilakukan tanpa kesukaran..

Selepas operasi menghilangkan hernia di perut, pesakit boleh pulang ke rumah dan dia dibenarkan:

  • berjalan di sekitar apartmen sendiri, kerana berjalan mempercepat penyembuhan;
  • makan, seperti biasa, dan minum minuman;
  • selepas operasi, anda boleh keluar selepas tiga hari.

Tetapi, walaupun terdapat fleksibiliti rejimen pasca operasi, pesakit harus mematuhi sekatan tertentu. Contohnya, dia mesti:

  • Jangan melangkau pakaian wajib;
  • gunakan julap yang ditetapkan;
  • cuba jangan bersandar;
  • tidak melakukan senaman gimnastik sehingga penyembuhan mutlak;
  • lebih-lebih lagi anda tidak dapat mengangkat berat selama tiga bulan.

Seorang pesakit dengan hernia yang dikendalikan dapat diangkat lebih dari lima kilogram hanya setelah jahitan dikeluarkan untuk menghilangkan jahitan (setelah dua minggu).

Apabila anda mematuhi cadangan ini dan memantau kesihatan anda, anda dapat mencapai pemulihan yang cepat, menghilangkan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan.

Adakah penggunaan jaring perubatan untuk penyingkiran hernia dibenarkan?

Hernia disembuhkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan. Pakar bedah menggunakan plastik ketegangan dan bukan ketegangan untuk hernia. Dengan kaedah ketegangan, kawasan yang rentan ditutup dengan tisu asli. Dengan kaedah tidak tegang, jaring hernia pembedahan digunakan untuk menguatkan kecacatan. Ia dengan pasti melindungi dan memperbaiki pintu hernia yang lemah.

Mekanisme tindakan jaring pembedahan

Endoprostheses dari polimer tidak ditolak oleh sistem imun, ia mudah ditanam ke dalam tisu. Terima kasih kepada jaring, anda tidak perlu mengetatkan tepi pintu hernia secara paksa. Implan dengan kuat mengikat tapak keluar penonjolan, menahan beban berat, tidak membiarkannya jatuh lagi.

Patch mesh adalah mesh hernia operasi yang menguatkan dinding depan perut. Ia ditenun dari benang polipropilena yang tidak berpintal yang dapat berakar pada tubuh manusia. Tenunan khas memberikan keanjalan pada mesh. Implan regangan mudah tidak mengganggu pengecutan otot semula jadi.

Selama enam bulan, prostesis sepenuhnya ditumbuhi tisu penghubung tanpa tanda-tanda penolakan mesh dengan hernia. 14 hari selepas pembedahan, pesakit kembali normal. Selepas 1.5 bulan dia dibenarkan masuk untuk bersukan (sukan ringan).

Ciri ciri endoprostheses:

  • Mesh diperbuat daripada bahan lengai. Tubuh memandang mereka dengan senang. Implantasi berjalan tanpa perkembangan proses keradangan dan alergi.
  • Membolehkan menghilangkan penonjolan hernial selama-lamanya (kambuh tidak melebihi 1%).
  • Gigi palsu tidak terasa. Mereka tidak menghadkan mobiliti.
  • Hernia gerbang dipasang dengan selamat dengan bahan tahan lama, menyatu dengan struktur tisu penghubung asli.
  • Kesakitan pasca operasi disebabkan oleh ketegangan tisu.
  • Pesakit keluar dari hospital pada hari ketiga. Tempoh pemulihan berakhir selepas 6 bulan.

Hanya pembaikan hernia yang membantu menyembuhkan hernia. Implan Mesh - sesuai untuk pembedahan berkualiti tinggi.

Varieti jaring pembedahan

Semasa mengeluarkan hernia ventral, beberapa jenis jaring digunakan. Pakar bedah memilih prostesis mesh dalaman individu untuk setiap pesakit. Implan hernia berbeza dari segi bentuk, ukuran dan sifat tenunan. Mereka diperbaiki dengan bahan jahitan atau gam perubatan..

Mesh hernia propilena yang diperbuat daripada polimer yang tidak dapat diserap mudah dan selamat. Ia kekal di dalam tubuh pesakit selamanya, tidak terkoyak, tidak menyebabkan keradangan dan reaksi alergi. Implan yang dipilih dengan betul tidak menyebabkan ketidakselesaan pesakit, tidak membiarkan pembentukan hernia jauh berulang.

Prostesis mesh Lintex adalah implan pengeluar domestik, dijual di farmasi di mana mereka menjual pembalut dan bekalan. Ini termasuk:

  • Esfil - endoprosthesis polipropilena yang banyak digunakan, digunakan untuk semua jenis hernia, dari umbilik hingga inguinal.
  • Uniflex - jaring yang digunakan untuk merawat keadaan lanjutan (contohnya, selepas kambuh).
  • Flexylene adalah implan ringan yang mudah digunakan. Bahan ini berbeza dengan bahan serupa dengan peningkatan fleksibiliti - ia dapat diperluas dengan hanya sebanyak yang diperlukan.
  • Eslan - prostesis lembut dengan benang lavsan.
  • Fluorex - implan dengan lapisan hidrofobik, mengurangkan risiko jangkitan menjadi sifar.

Ultropro Endoprostheses terbuat dari bahan yang dapat menyerap sebahagiannya di dalam badan setelah mengotori dengan tisu penghubung. Mereka digunakan untuk menghilangkan penonjolan hernial yang besar dengan pintu pagar yang luas..

Mereka menghasilkan jaring pembedahan yang boleh larut sepenuhnya di dalam badan. Kelemahan prostesis seperti itu ialah pada sesetengah pesakit implan larut lebih cepat daripada pertumbuhan tisu penghubung asli. Ini membawa kepada kambuh dan operasi semula. Prostesis seperti itu harus dipilih berdasarkan usia pesakit.

Untuk menghilangkan penonjolan inguinal, jaring tiga dimensi untuk hernia digunakan. Di dalamnya, 3 segmen dihubungkan menjadi satu keseluruhan:

  1. Kelopak membetulkan pintu hernia dari dalam.
  2. Palam penyambung - elemen yang mengisi lubang.
  3. Kelopak untuk memperbaiki dinding perut di luar.

Kelebihan menggunakan prostesis tiga dimensi - diperbaiki dengan beberapa jahitan, ia tidak bergerak selepas pembedahan.

Kaedah menanamkan jaring dengan hernia

2 kaedah implantasi implan setelah penyingkiran hernia telah dikembangkan. Jaring dipasang dengan pembedahan terbuka dan laparoskopi.

Pembedahan terbuka

Mereka membuat pembedahan yang luas, membuka akses mudah ke pintu hernia. Ia digunakan untuk mengeluarkan formasi hernial yang besar..

Prosedur pembedahan dilakukan mengikut pelbagai teknik. Untuk setiap kes, pilih pilihan terbaik untuk campur tangan pembedahan. Sebagai contoh, dengan hernia inguinal, doktor lebih suka kaedah Liechtenstein. Mesh dipasang ke dinding anit peritoneum.

  • parut pasca operasi besar;
  • kemungkinan jangkitan;
  • tempoh selepas operasi yang menyakitkan.

Laparoskopi

Dengan laparoskopi, pakar bedah membuat beberapa tusukan. Mereka membolehkan anda memasang implan dari dalam. Teknik ini membantu menghilangkan hernia selamanya, mencegah terjadinya kambuh dan penonjolan dua hala. Kos laparoskopi lebih tinggi daripada pembedahan perut.

  • pemulihan cepat;
  • tempoh selepas operasi yang hampir tidak menyakitkan;
  • selepas pembedahan tidak ada kecacatan kosmetik;
  • kebarangkalian jangkitan pasca operasi rendah.

Kaedah pembedahan harus dipilih oleh doktor.

Walaupun laparoskopi adalah kaedah yang disukai, tidak semua pesakit melakukannya. Kaedah invasif minimum dikontraindikasikan pada hernia besar. Menutup pintu hernia sekiranya tiada akses langsung sangat sukar.

Pemulihan selepas penempatan implan mesh

Selepas penyingkiran hernia, penting untuk mengekalkan tempoh pemulihan dengan betul. Pesakit yang telah menjalani operasi terbuka dipulihkan di hospital dalam 5-7 hari. Pada pesakit yang menjalani pembedahan laparoskopi, penginapan di hospital berlangsung selama 3-5 hari.

Kakitangan perubatan jabatan pembedahan ketika menukar pakaian, menilai keadaan pesakit, menganalisis keadaan, merawat luka dengan ubat yang sesuai. Sekiranya perlu, doktor menetapkan antibiotik dan anestetik.

Selepas keluar, pemulihan dilakukan secara rawat jalan. Pesakit pergi ke hospital untuk prosedur yang mempercepat pertumbuhan semula tisu yang rosak dan mencegah permulaan kambuh..

Adalah mungkin untuk membantu tubuh pulih lebih cepat dan lebih baik jika pesakit mengikuti diet, melakukan fisioterapi, dan melakukan latihan terapi. Ketika pulih, pesakit dilarang mengangkat benda yang beratnya lebih dari 5 kg, terlibat dalam sukan sukan.

Pemulihan berlangsung sekitar 1 tahun. Dalam tempoh ini, prostesis mesh yang ditanam disatu dengan kuat dengan tisu asli, prolaps hernia berulang diminimumkan..

Operasi dengan pemasangan mesh pembedahan untuk hernia dan pematuhan cadangan perubatan dalam tempoh selepas operasi menjamin pemulihan sepenuhnya. Seseorang cepat sembuh tanpa mengalami komplikasi dan kambuh.

Mesh untuk pembedahan hernia

Pembedahan untuk menghilangkan hernia adalah satu-satunya kaedah yang berkesan untuk merawat patologi seperti itu. Dan kejayaan rawatan akan bergantung pada ketepatan operasi. Untuk menguatkan titik lemah badan, jaring pembedahan untuk hernia digunakan secara aktif. Ia menutup pintu hernia dengan kuat dan meminimumkan kemungkinan kambuh.

Apa itu jaring hernia

Hernia mesh - alat yang membolehkan pembedahan pembaikan hernia untuk mencapai pemulihan sepenuhnya dan meminimumkan kemungkinan perkembangan semula penyakit ini. Ia berfungsi sebagai otot dan digunakan apabila ligamen otot semula jadi tidak lagi dapat menahan beban organ dalaman. Dalam kes ini, pembentukan semula hernia mungkin berlaku. Dan penubuhan grid menjamin ketiadaan kekambuhan sepanjang hayat.

Mesh boleh dipasang dengan pembedahan penutupan hernia laparoskopi atau tradisional. Ia diperbaiki tanpa jahitan selepas akhir operasi dan dalam proses mengembalikan organ dalaman ke permukaan perut.

Jaring hernia terbuat dari polipropilena, yang merupakan bahan yang benar-benar selamat, tidak beracun dan hypoallergenic. Bahan ini tidak menyerap dan tidak memasuki tindak balas kimia dengan organ dan tisu badan. Oleh itu, jaring tidak menyebabkan kerengsaan atau reaksi alergi. Bahan tersebut mengekalkan bentuk dan keanjalannya selama beberapa dekad, jadi kemungkinan penolakan atau perkembangan semula penyakitnya adalah sifar.

Jaring untuk hernia dibuat mengikut ukuran individu, sehingga dapat memiliki ukuran dan bentuk yang berbeza.

Kebaikan

Bahan dari mana jaring dibuat tidak terkoyak oleh badan dan, setelah operasi, dengan cepat diketatkan oleh tisu penghubung. Selepas enam bulan, pesakit sudah boleh kembali melakukan aktiviti fizikal. Dua minggu selepas implantasi, pesakit kembali ke kehidupannya yang biasa, dan setelah lapan tahun dapat melakukan sukan ringan.

Kelebihan utama menggunakan grid termasuk:

  1. Minimum risiko berulang hernia.
  2. Ia terbuat dari bahan yang tidak ditolak oleh badan dan tidak menyebabkan reaksi alergi..
  3. Ia tidak mengganggu dan tidak terasa sama sekali.
  4. Mengurangkan kesakitan selepas operasi kerana jaringan mencegah ketegangan tisu.
  5. Pintu hernia ditutup dengan bahan tahan lama yang cepat tumbuh dengan tisu penghubung.
  6. Tempoh pemulihan jauh lebih rendah daripada selepas operasi di mana tidak ada mesh yang digunakan..

Pembedahan adalah kaedah yang berkesan untuk rawatan hernia, dan penggunaan jaring khas menjadikan campur tangan pembedahan lebih berkesan dan selamat..

Kaedah pemasangan

Terdapat dua cara utama untuk memasang mesh untuk hernia. Ini adalah pembedahan laparoskopi dan terbuka.

Operasi terbuka

Kaedah terbuka adalah dengan menggunakan sayatan lebar, yang memungkinkan untuk memasuki pintu hernia. Kaedah melakukan operasi terbuka bergantung pada jenis hernia. Operasi terbuka paling kerap dilakukan hanya jika terdapat penonjolan bukan panduan yang signifikan.

Kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan. Yang utama adalah kemungkinan besar timbulnya komplikasi pasca operasi dan tempoh pemulihan yang panjang. Juga, akibat pembedahan, parut besar tetap ada di badan pesakit.

Pembedahan laparoskopi

Kaedah pembaikan hernia paling selamat dan moden. Dengan pembedahan laparoskopi, mesh dipasang dari dalam, dan ini secara signifikan mengurangkan risiko kambuh. Operasi sedemikian disyorkan untuk orang yang pekerjaan dan kehidupan sehariannya dikaitkan dengan aktiviti fizikal..

Rawatan laparoskopi mempunyai beberapa kelebihan, termasuk tidak adanya bekas luka, pemulihan cepat, kemungkinan rendahnya jangkitan, dan tidak adanya rasa sakit pada masa selepas operasi.

Kaedah pemasangan hanya boleh dipilih oleh pakar bedah. Walaupun pembedahan laparoskopi adalah kaedah moden dan selamat, penggunaannya jauh dari yang disyorkan dalam semua kes. Dengan hernia besar, pemasangan mesh dan penutupan pintu hernia hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan terbuka.

Tempoh pemulihan selepas memasang hernia mesh

Setelah menghilangkan hernia dan memasang jaring khas, penting bagi pesakit untuk mengikuti cadangan tempoh selepas operasi. Selepas operasi terbuka, pesakit harus berada di hospital selama 5-7 hari di bawah pengawasan doktor. Selepas pembedahan laparoskopi, pemerhatian pesakit diperlukan selama 3-5 hari. Dalam tempoh ini, pertukaran pakaian dan rawatan jahitan yang berterusan diperlukan..

Sekiranya terdapat proses keradangan, doktor menetapkan antibiotik. Sekiranya pesakit mengadu sakit, ubat sakit boleh diresepkan. Selepas keluar dari rumah pesakit, keperluan untuk mengikuti peraturan rawatan selepas operasi tidak hilang. Pesakit harus menjalani prosedur tertentu yang dapat mencegah perkembangan keradangan dan komplikasi, serta kambuh.

Selepas keluar, rawatan dijalankan di poliklinik, di mana pesakit ditetapkan prosedur fisioterapeutik dan latihan fisioterapi. Anda juga perlu mengikuti diet khas, iaitu untuk mengurangkan penggunaan produk yang meningkatkan pembentukan gas dan menyebabkan sembelit.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit dilarang mengangkat berat, yang beratnya melebihi lima kilogram. Juga, minggu pertama aktiviti fizikal mesti minimum. Mematuhi semua cadangan akan meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya..

Oleh itu, dengan hernia, kaedah rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan menggunakan mesh khas. Ia dibuat dari bahan yang selamat dan tidak beracun, oleh itu ia tidak berbahaya bagi tubuh. Penggunaannya memastikan tiada kekambuhan.

Hernia mesh - yang mana dan mana yang lebih baik untuk dipilih?


Sistem mesh 3DTajukHarga biasaHarga diskaun 30%Kecacatan hernia plastik pada dinding perut menggunakan jaring sintetik lebih dari 30 meter persegi (tanpa kos jaring)228 580 gosok.160 006 gosok.Kecacatan hernia plastik pada dinding perut menggunakan jaring sintetik hingga 30 meter persegi (tanpa kos jaring)185 720 gosok.130 004 gosok.

Senarai harga bukan tawaran umum. Perkhidmatan diberikan hanya berdasarkan kontrak.

Di klinik kami, kad plastik MasterCard, VISA, Maestro, MIR diterima..

Gejala apa yang harus dirawat

Anda pasti perlu berjumpa pakar bedah sekiranya terdapat gejala berikut:

  • Kemunculan bengkak atau penonjolan di pangkal paha, perut, skrotum, meningkat dengan senaman fizikal dan hilang ketika anda berbaring.
  • Rasa berat, tidak selesa, atau sakit di kawasan penonjolan.
  • Rasa sakit semakin kuat ketika mengangkat berat, berjalan, batuk dan beban lain.

Pakar kami merawat semua jenis hernia, baik pada peringkat awal dan sekiranya terdapat komplikasi..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih taktik operasi yang optimum, diagnosis menyeluruh dilakukan, termasuk:

  • Pemeriksaan pakar bedah dengan palpasi
  • Ultrasound kantung hernial dan kandungannya
  • X-ray dengan barium
  • Gerniografi
  • Ujian darah dan air kencing

Bergantung pada petunjuk, kajian tambahan mungkin ditetapkan - irrigoscopy, cystoscopy, cystography, MSCT atau MRI abdomen, kolonoskopi, dll..

Persiapan untuk pembedahan

Pada rundingan awal, pakar bedah akan menetapkan tarikh hernioplasti yang dirancang dan sejumlah kajian yang diperlukan - ECG, ujian darah, ujian air kencing, fluorografi. Anda boleh mengambil semua ujian dan pemeriksaan yang diperlukan ke Hospital GMS dalam satu hari. Sekiranya anda kerap mengambil ubat, anda perlu memberitahu doktor tentang hal itu semasa berunding, penarikan sementara mereka mungkin diperlukan.

Dua minggu sebelum prosedur, perlu mengecualikan alkohol, jangan merokok pada hari pembedahan. Dalam beberapa operasi, penyediaan usus awal diperlukan. Pakar bedah akan memberitahu anda lebih banyak mengenai fasa persediaan semasa berunding.

Mengapa saya memerlukan operasi?

Hernia adalah penonjolan sebahagian organ dalaman di bawah kulit kerana kelemahan atau kerosakan pada dinding perut. Pil, terapi alternatif atau memakai pembalut hanya dapat menghilangkan gejala, tetapi patologi tidak dapat dihilangkan. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah pembedahan:

  • Pendekatan konservatif terhadap terapi hernia tidak memberikan hasil.
  • Kantung hernia meningkat dengan masa dan berhenti terbenam.
  • Terdapat risiko tinggi pelanggaran hernia dan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa (peritonitis, sepsis, penyumbatan usus).

Di bahagian pembedahan Hospital GMS, hernioplasti dilakukan menggunakan implan buatan. Rawatan di klinik GMS adalah:

  • Pakar bedah berpengalaman yang berjaya mengatasi hernia dari mana-mana penyetempatan dan tahap kerumitan.
  • Bilik operasi moden dan serba lengkap.
  • Hospital yang selesa.
  • Teknik pembedahan yang kurang trauma.
  • Penggunaan implan mesh generasi baru.
  • Masa yang dihabiskan di hospital hanya 1-3 hari.
  • Pemulihan lengkap dalam 6 minggu.

Asas teknikal jabatan membolehkan anda menggunakan pencapaian dalam bidang hernioplasti, memberikan hasil terapi yang tinggi, tanpa risiko kambuh penyakit.

Apa itu hernioplasti yang longgar

Inti dari operasi ini adalah bahawa setelah mengeluarkan kantung hernial dan mengembalikan kedudukan anatomi yang betul ke organ dalaman, jaring khas bahan lembam biokompatibel dijahit untuk menghubungkan kecacatan hernial.

Oleh kerana struktur selular, endoprosthesis seperti itu dapat menutup pintu hernial dengan pasti dan menguatkan dinding perut, memberikan perlindungan mutlak terhadap kambuh penyakit.

Taktik pembedahan dipilih secara individu, bergantung pada gambaran klinikal. Pembaikan hernia dengan jaring dapat dilakukan dengan kaedah berikut:

  • Hernioplasti laparoskopi
    - teknik endoskopi di mana intervensi dilakukan melalui beberapa tusukan kecil, tanpa luka dan parut. Berkat penggunaan alat bedah mikro, ini adalah kaedah invasif yang paling minimum untuk merawat hernia - sehari selepas operasi, pesakit dikeluarkan untuk rawatan pesakit luar.
  • Buka hernioplasti
    - operasi dilakukan melalui sayatan luaran (akses terbuka). Pakar bedah kami melakukan operasi ini dengan cara yang paling lembut, yang membolehkan kami mengurangkan tempoh tinggal di hospital hingga 2-3 hari.

Pakar bedah di Klinik GMS menggunakan jaringan pembedahan dari pengeluar yang dipercayai semasa melakukan hernioplasti tanpa ketegangan. Implan yang dibuat dari bahan moden tidak menyebabkan penolakan dan reaksi alergi, dan proses penyembuhan berjalan dengan cepat dan tanpa komplikasi. Operasi berlangsung selama 30-60 minit secara purata, memberikan hasil terapi yang tinggi dan kesan kosmetik yang sangat baik..

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Profesionalisme dan amalan jangka panjang pakar bedah bersama dengan peralatan teknikal moden membolehkan kita melakukan pembaikan hernia dengan jaring yang sesuai dengan standard antarabangsa yang tinggi. Penggunaan peralatan kelas pakar, persediaan generasi baru dan bahan memastikan keselamatan mutlak..

Tempoh rehat tidur selepas campur tangan terhad kepada beberapa jam, setelah itu ia dibenarkan bangun. Sejurus selepas operasi, anda akan ditempatkan di wad yang selesa, di mana anda akan berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Setelah doktor yakin dengan kesihatan yang baik, anda akan keluar dari rumah.

Selepas 1-2 hari, ketidakselesaan hilang, dan kapasiti kerja penuh, rata-rata, akan dipulihkan 6 minggu selepas operasi. Pada masa ini, anda perlu memerhatikan ketenangan, mengurangkan tekanan fizikal, tidak termasuk lawatan ke sauna, kolam, mandi, memerhatikan diet yang ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya anda memerlukan pembedahan untuk hernioplasti tanpa ketegangan, dan anda memerlukan rawatan perubatan berkualiti tinggi, hubungi pusat rawatan hernia Hospital GMS. Anda boleh membuat janji temu dengan pakar bedah dalam talian atau melalui telefon..

Jenis Grid

Dalam amalan perubatan moden, terdapat beberapa jenis jaring untuk hernia, yang tidak hanya berbeza dari segi ukuran dan teknik tenun, tetapi juga dari bahan pembuatannya. Tiga jenis endoprostheses dibezakan:

  • boleh diserap;
  • tidak boleh diserap;
  • boleh diserap sebahagiannya.

Penggunaan jaring yang dapat diserap sepenuhnya dilakukan secara eksklusif setelah berunding dengan doktor, setelah menganalisis kerumitan operasi yang akan datang dan ukuran pintu hernia. Sekiranya pesakit mempunyai kelemahan tisu penghubung dan penumpukannya lebih lambat daripada penyerapan semula jaring itu sendiri, ada risiko kambuh. Dalam kes ini, pesakit diberi jenis pembedahan yang berbeza..

Jenis jaring yang tidak dapat diserap untuk hernia adalah yang paling biasa dalam pembedahan. Grid pengeluar Rusia Linteks boleh didapati dalam pelbagai modifikasi menggunakan pelbagai bahan. Antaranya:

  • Flexylene (dicirikan oleh peningkatan fleksibiliti).
  • Esfil (terbuat dari polipropilena monofilamen).
  • Eslan (lembut, diperbuat daripada benang mylar).
  • Uniflex (digunakan semasa menutup hernia pasca operasi, dengan penyakit yang kompleks).
  • Fluorex (benang jaring dilapisi dengan bahan khas yang melindungi luka dari jangkitan).

Jaring perubatan Lintex boleh dibuat mengikut pesanan, ukuran dan jenis tenunan yang diperlukan.

Jaring yang dapat diserap sebahagiannya merangkumi Ultrapro. Ciri khas mereka adalah keupayaan untuk menyerap zarah-zarah bahan, setelah pertumbuhan tisu penghubung. Selalunya, jaring seperti itu digunakan untuk kerosakan tisu yang luas dan untuk menutup pintu hernial yang besar..

Salah satu jenis jaring pembedahan untuk hernia adalah sistem mesh tiga dimensi. Endoprosthesis sedemikian dicirikan oleh peningkatan kebolehpercayaan dan terdiri daripada beberapa bahagian:

  • lobus depan (menutup pintu hernial dari luar);
  • lobus belakang (tumpang tindih pintu dari dalam);
  • silinder penyambung (direka untuk mengisi lubang itu sendiri).

Pengenalan jaring tiga dimensi semasa operasi memerlukan pemasangannya dengan beberapa jahitan, oleh itu, implan terpasang dengan selamat dan tidak dapat digeser.

Sehingga kini, terdapat jaring untuk hernia yang tidak memerlukan pengancing. Implan hanya dipasang di tempat pintu hernia dan diketatkan oleh tisu pesakit

Faedah menggunakan hernia mesh:

  • hasil positif yang tinggi dari operasi, kebarangkalian rendah penyakit kambuh;
  • Ia tidak ditolak oleh badan, tidak menyebabkan reaksi alergi;
  • mempromosikan penutupan gerbang hernial yang boleh dipercayai (mesh memperbaiki tepi lubang, setelah itu ditumbuhi tisu penghubung);
  • implan tidak dapat dilihat selepas operasi, tidak menghalang pergerakan, tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit;
  • tempoh pemulihan yang singkat, pesakit berada di hospital selama sehari, badannya pulih sepenuhnya dalam masa enam bulan;
  • tidak ada rasa sakit dan ketidakselesaan setelah pemasangan endoprosthesis, tidak ada perasaan "ketegangan" tisu.

Tempoh pemulihan


Pesakit selepas laparoskopi hernia umbilik

Jenis operasi yang dilakukan secara langsung mempengaruhi jangka masa pemulihan dan ramalan selanjutnya. Dengan kaedah terbuka, pemulihan biasanya memakan masa lebih lama. Sejurus selepas operasi, rawatan jahitan secara berkala dilakukan, pembalut diresepkan selama 5-7 hari. Selepas ini, jahitan dipakai selama 1 minggu lagi. Dalam enam bulan pertama, pesakit dilarang melakukan aktiviti fizikal dan membawa lebih dari 5 kg, anda tidak tahan lama.

Sekiranya laparoskopi telah dilakukan, pesakit akan keluar 3-4 hari selepas pembedahan. Sembuhkan tapak tusukan lebih cepat. Selama enam bulan, beban itu dikontraindikasikan, bagaimanapun, seseorang dapat melakukan urusan biasa untuknya. Selepas 8 bulan, sukan dibenarkan, termasuk berlari, abs, dan perkembangan otot perut yang lain.

Mesh hernia inguinal

Bergantung pada jenis campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal, jenis endoprosthesis dipilih. Semasa menutup kawasan luas segitiga inguinal, jala sepanjang 9 cm dan lebar 6 cm digunakan. Adalah sangat penting untuk memilih pilihan implan terbaik, kerana ketika memasang jaring yang besar, keriput mungkin terjadi, dan yang kecil - perbezaan tisu dan risiko penonjolan semula.

Semasa operasi pada pesakit muda dengan hernia inguinal serong, disarankan agar mesh kecil untuk hernia dimasukkan yang merangkumi segitiga inguinal kecil. Implan pembedahan besar diletakkan di kawasan ruang peritoneal apabila terdapat risiko kambuh atau lesi besar dinding perut posterior didiagnosis. Perlu diperhatikan bahawa jaringan pembedahan yang meliputi kawasan yang luas dapat menjadi halangan di masa depan untuk operasi pada pundi kencing atau saluran ileum. Pada pesakit tua, ciri ini tidak diambil kira..

Implantasi mesh pembedahan dengan hernia inguinal.

Implantasi pada kedudukan dan arah yang betul

Bahagian parietal implan (komponen PP) mempunyai benang penanda hijau dan harus bersentuhan dengan dinding perut. Benang penanda terletak di permukaan depan dan pada masa yang sama menunjukkan arah keanjalan yang betul pada arah kraniokaudal. Implan dapat dikurangkan dengan mudah di luar badan dan digunakan dengan sebilangan besar benang fiksasi. DynaMesh-IPOM memudahkan pemprosesan lapangan intraoperatif, berkat ketelusan yang sangat tinggi. Keanjalan yang jelas dan kecenderungan minimum untuk "menggulung" memudahkan proses dan meletakkan implan tepat tanpa membongkok. Sebaiknya pasangkan implan ke dinding perut di bawah ketegangan, menggunakan peregangan semasa aplikasi.

Jaring hernia umbilik

Operasi untuk membuang hernia umbilik dilakukan dengan dua cara: buka dan gunakan laparoskopi. Semasa laparoskopi, sistem hernial sering digunakan, yang terdiri daripada dua jaring yang saling berkaitan. Endoprosthesis sedemikian menutup bukaan hernial dengan diameter apa pun dan dengan pasti memperbaiki pintu hernial. Tempoh pemulihan selepas hernioplasti dikurangkan menjadi beberapa hari, pesakit tidak merasa tidak selesa di kawasan pusar, badan asing tidak ditolak oleh badan.

Pintu hernial kecil ditutup dengan mesh pembedahan konvensional yang tidak dapat diserap. Tepi implan dilekatkan pada tisu dalaman dinding perut dengan pendakap perubatan khas, yang boleh menjadi titanium atau dapat diserap sendiri..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penggunaan jaring yang dapat diserap sebahagiannya untuk hernia umbilik semakin popular. Mereka lebih mudah ditumbuhi tisu penghubung dan mengecualikan kemungkinan fibrosis parut..

Semasa menjalankan operasi pembaikan hernia untuk pesakit di bawah dua puluh tahun, tidak digalakkan menggunakan hernia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan belum terbentuk sepenuhnya dan kemungkinan penolakan (kerutan, ketegangan).

Pilihan rawatan ekstraperitoneal DynaMesh-CICAT

  • Hernia garis putih
  • Hernia sementara, hernia parut pasca operasi
  • Hernia umbilik
  • Hernia parastomal
  • Profilaksis Hernia

Ia digunakan untuk merawat dan mencegah terjadinya hernia pasca operasi dengan lokasi ekstraperitoneal

Keanjalan trimaran yang disesuaikan secara optimum

Serat implan mempunyai ciri-ciri keanjalan "trimaran", disesuaikan dengan sifat anatomi dan biomekanik (dinamometrik) dinding perut manusia.

Sifat implan DynaMesh-CICAT memberikan tahap keselesaan setinggi mungkin bagi pesakit.

Kesederhanaan dan keselamatan dalam penggunaan

Keselamatan semasa implantasi

Keperluan utama untuk mendapatkan hasil implantasi yang tertunda yang berjaya adalah penempatan implan yang betul. Untuk melakukan ini, jalur orientasi hijau dimasukkan ke dalam implan. Mereka harus selalu "berlari" ke arah kraniokaudal.

Permukaan tidak licin khas memastikan kestabilan implan. Ini juga memudahkan pengendalian dan penetapan. Keliangan yang sangat baik membolehkan lapisan tisu tersambung dengan cepat melalui implan kerana hubungan langsung yang disimpan

Penting: atas sebab ini, DynaMesh-CICAT tidak boleh diletakkan secara intraperitoneal

Selamat untuk pesakit

Sifat unik tanaman memberikan pemulihan yang lebih cepat, keselamatan jangka panjang dan keselesaan yang paling mungkin bagi pesakit..

Hernia mesh: perlindungan kambuh

Pembedahan untuk memperbaiki hernia (hernioplasti) adalah kaedah yang paling berkesan untuk merawat hernia. Baru-baru ini, hernia pertama kali diperbaiki dan kemudian "dijahit", dan pesakit mempunyai peluang untuk kembali ke meja operasi setelah beberapa waktu. Dengan sikap berhati-hati terhadap tubuh, kambuh jarang terjadi, tetapi dengan kerja fizikal yang berat, hernia kembali dan operasi lain dilakukan di hadapan.

Hari ini, pakar bedah menggunakan jala khas semasa operasi untuk menguatkan pintu hernia. Ia bukan hanya membantu mempercepat pemulihan pesakit, tetapi juga mengurangkan kemungkinan kambuh. Operasi pertama dengan pemasangan grid bermula pada tahun 90-an abad yang lalu, tetapi sekarang mereka mula dipraktikkan lebih kerap, kerana kecekapan tinggi mereka terbukti. Ia bertahan dengan baik di dalam badan (sehingga 99%) dan praktikal tidak menyebabkan kambuh.

Apa yang berlaku pada jaring hernia

Dalam pembedahan hari ini, beberapa jenis mesh untuk hernia digunakan. Mereka berbeza dari segi ukuran, jenis tenunan dan bahan dari mana ia dibuat. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

  • boleh diserap;
  • boleh diserap sebahagiannya;
  • tidak boleh diserap

Sebenarnya, mesh adalah prostesis dalaman yang menggantikan fascia peritoneum dan mampu menjalankan fungsinya. Selepas pemasangan, ia dapat meregangkan, sehingga otot tidak kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi secara bebas, dan pesakit secara praktikal tidak merasakan benda asing di dalamnya.

Jaring hernia diperbuat daripada polipropilena tidak toksik dan hypoallergenic. Ia tidak memasuki tindak balas kimia dengan tisu badan dan tidak menyerap. Berkat kualiti ini, risiko penolakan mesh oleh badan atau kemunculan semula hernia dikurangkan menjadi sifar. Mesh selamat untuk badan, tidak cacat dan mengekalkan keanjalan selama beberapa dekad.

Yang paling banyak digunakan dalam pembedahan adalah mesh yang tidak dapat diserap. Dengan tisu penghubung pesakit yang lemah dan penumpukannya yang perlahan, risiko kekambuhan meningkat, jadi pemasangan mesh yang dapat diserap dan dapat diserap sebahagiannya dikecualikan. Pemasangan mesh yang dapat diserap dibuat jarang, hanya dengan menilai secara realistik ukuran pintu hernia dan kerumitan operasi yang akan datang.

Mesh dibuat mengikut piawaian individu, sehingga dapat memiliki bentuk dan ukuran yang paling luar biasa.

Ciri-ciri pembedahan hernia

Untuk menjahit hernia, pembedahan tradisional dan pembedahan laparoskopi boleh dilakukan. Mesh dipasang semasa operasi, dengan itu meniadakan kemungkinan kemunculan semula hernia dan membantu mencapai pemulihan pesakit sepenuhnya.

Selepas pemasangan, fungsi otot berfungsi, menggantikannya secara praktikal, dan digunakan dalam keadaan di mana ligamen otot semula jadi tidak dapat menahan tekanan organ dalaman. Ia tetap, tanpa jahitan, pada saat organ dalaman dimasukkan ke rongga perut.

Dengan operasi perut terbuka, sayatan lebar diperlukan, yang membolehkan akses percuma ke pintu hernia. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kelebihan pembedahan perut adalah bahawa jaring dapat dipasang dengan lebih tepat dan mengurangkan risiko perpindahan pada masa akan datang. Kelemahannya adalah tempoh pemulihan yang sukar dan kecacatan kosmetik di tempat pembedahan.

Pembedahan laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum atau tulang belakang. Melalui tusukan kecil, alat khas diperkenalkan dan di bawah pengawasan semua manipulasi yang diperlukan dilakukan. Operasi sedemikian dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan dan berpengalaman..

Aspek positif termasuk pemulihan cepat, ketiadaan atau rasa sakit yang sedikit dan kebarangkalian jangkitan yang rendah. Pembedahan laparoskopi memerlukan lebih sedikit masa daripada terbuka.

Prinsip Pemasangan Endoprosthesis

Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pakar bedah mesti memasang jaring dengan betul. Prinsip memasang jaring untuk hernia adalah seperti berikut:

  • grid dipasang di antara tisu otot-aponeurotik untuk mengelakkan perpindahannya;
  • endoprosthesis tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan;
  • dalam operasi campuran, mesh yang tidak dapat diserap tidak digunakan;
  • benang multifilamen tidak digunakan untuk mengikat mesh macropori.

Kelebihan memasang hernia mesh

Setelah memasang hernia mesh, pesakit pulih dengan cepat. Sekiranya kita membandingkan hasil operasi dengan pemasangan grid dan tanpanya, maka dalam kes pertama terdapat sejumlah kelebihan:

  • hasil positif yang tinggi dari hasil operasi, kekambuhan hampir dihapuskan pada masa akan datang;
  • tidak ada reaksi alergi dan penolakan oleh badan;
  • penutupan pintu hernial yang boleh dipercayai: jaring dengan pasti memperbaiki lubang di seluruh perimeter, selepas itu dikelilingi oleh tisu penghubung;
  • selepas pemasangan, implan hampir tidak dapat dilihat oleh pesakit dan tidak mempengaruhi pergerakannya, tidak menimbulkan rasa tidak selesa;
  • Tempoh pemulihan berlangsung kurang dari enam bulan. Pesakit selepas pembedahan dikeluarkan pada hari kedua;
  • pesakit tidak mengalami ketidakselesaan, sakit, ketegangan tisu.

Tempoh pemulihan selepas memasang hernia mesh

Tempoh pemulihan bergantung pada jenis operasi. Dengan laparoskopi, memerlukan lebih sedikit masa. Pesakit berada di bawah pengawasan doktor selama 3-4 hari. Dalam masa dua minggu setelah operasi, pesakit dapat melakukan perkara yang biasa, enam bulan setelah operasi, sekatan aktiviti fizikal dikeluarkan, dan setelah 8 bulan - mulailah bermain sukan.

Dengan operasi terbuka, penyembuhan jahitan memerlukan banyak masa. 5-7 hari pertama memerlukan pengawasan doktor, pembalut, rawatan jahitan. Selain itu, ubat boleh diresepkan. Tempoh pemulihan berlangsung sekitar enam bulan, di mana pesakit disarankan mengangkat beban dengan berat hingga 5 kg, membatasi sebarang aktiviti fizikal dan melakukan sukan sukan.

Kemungkinan komplikasi

Selepas operasi hernia dengan penempatan mesh, beberapa komplikasi mungkin berlaku. Yang paling biasa di antaranya:

  • suppuration jahitan. Rawatan diperlukan oleh pakar bedah, otopsi abses, kursus antibiotik ditetapkan;
  • sakit pada tempoh selepas operasi. Ubat penahan sakit ditetapkan;
  • berdarah. Ubat digunakan atau pembedahan tambahan diperlukan;
  • penolakan mesh untuk hernia. Tindak balas individu badan di mana anda mahu mengeluarkan implan.

Kambuh dan penyebabnya

Hernias berulang pada 2-10% pesakit. Punca kejadian mereka bergantung kepada pelbagai faktor. Dalam beberapa kes, ini adalah kesalahan doktor, tetapi ini adalah kegagalan pesakit untuk mengikuti cadangan selepas operasi..

Kemungkinan sebab untuk kemunculan semula hernia:

  • tersalah memilih taktik operasi, kesalahan semasa operasi;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • penyakit yang disertai dengan batuk;
  • suppuration di tempat pembedahan;
  • sembelit
  • pesakit berlebihan berat badan, kecenderungan untuk kegemukan;
  • tidak mematuhi cadangan doktor.

Operasi pemangkasan Hernia dengan pemasangan endoprosthesis kini dipraktikkan secara meluas. Bahan untuk membuat mesh menjadi semakin sempurna. Pesakit, dengan persetujuan doktor, dapat memilih pilihan jaring yang paling sesuai. Kualiti kehidupan masa depan pesakit sangat bergantung pada kualiti dan pengalaman doktor.

Hernia mesh - yang mana dan mana yang lebih baik untuk dipilih?

Inilah nasihat yang tidak ternilai untuk pemulihan sendi yang berpenyakit yang diberikan Profesor Pak:

Apa itu hernia mesh

Sebenarnya, jaring untuk hernioplasti adalah endoprosthesis. Ia menggantikan fasia perut dan menjalankan fungsinya. Endoprosthes Mesh diperbuat daripada benang polipropilena, yang saling berkaitan dengan cara khas. Mesh yang dipasang semasa operasi dapat meregangkan sedikit, sehingga tidak menghalang otot berkontraksi dan membiarkan seseorang tidak merasakan benda asing.

  • Inersia, yang memberikan kelangsungan hidup yang sangat baik,
  • Kebolehpercayaan,
  • Keselamatan,
  • Hypoallergenic,
  • Keupayaan untuk cepat sembuh selepas pembedahan,
  • Kebarangkalian tinggi untuk tidak kambuh.

Menurut faktor penampilan, dua kategori hernia dibahagikan - kongenital (hernia umbilik dan inguinal) dan diterima, yang muncul disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-perut kerana dinding perut yang lemah:

  • dengan pengangkatan yang berpanjangan;
  • kehamilan berganda;
  • sembelit yang teruk;
  • batuk yang teruk, terutamanya dengan bronkitis;
  • berat badan berlebihan;
  • trauma ke dinding perut.

Secara umum, hernia adalah kecacatan kosmetik, yang ditunjukkan pada keadaan psikologi seseorang, penampilan yang tidak sesuai. Penyakit ini menyembunyikan ancaman sebenarnya bukan hanya untuk kesejahteraan, tetapi boleh mengakibatkan kematian.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini, doktor akan berkata. Masalahnya ialah apabila rawatan tidak dijalankan, penyakit ini dapat berkembang.

Dari masa ke masa, saiz kantung hernial semakin berkurang, yang menyebabkan mampatan kandungannya.

Pada masa akan datang, nekrosis tisu atau keradangan peritoneum berkemungkinan besar. Pembedahan dianggap satu-satunya cara, kerana hernia pada perut itu sendiri tidak akan berfungsi. Tidak perlu meluangkan masa, habiskan badan dengan diet, senaman, dan juga gunakan kaedah rawatan tradisional. Sekiranya hernia perut didiagnosis, maka operasi berlangsung dari 10 hingga 35 minit.

Gejala dan Punca

Otot perut yang terbentuk dengan betul dapat memperbaiki organ yang terletak di rongga perut, menghalangnya daripada jatuh.

Garis putih adalah pautan yang rentan di dinding perut. Ia dibentuk oleh struktur tisu penghubung. Tisu otot tidak mengambil bahagian dalam pembentukan garis putih. Kekurangan otot menjadikan garis putih perut yang paling rentan.

Dalam keadaan normal, lebar garis adalah 1-3 cm. Struktur tisu penghubung menipis diregangkan. Ini membawa kepada perbezaan otot, membolehkan hernia terbentuk. Semakin luas pintu pagar, semakin sukar penyakit ini.

Terdapat kelemahan lain di dinding depan perut. Penonjolan hernia, menyebarkan lapisan nipis tisu penghubung dan serat otot di dalamnya, keluar di bawah kulit.

Kantung hernial mendorong dinding otot yang lemah meningkatkan tekanan intrakavitasi. Faktor-faktor yang menyebabkan tekanan perut tinggi termasuk:

  • aktiviti fizikal yang tidak mencukupi yang berpanjangan;
  • janin besar pada wanita hamil;
  • sembelit sistematik;
  • batuk melemahkan yang disebabkan oleh asma, bronkitis, radang paru-paru;
  • kegemukan;
  • perut sesak dengan makan berlebihan;
  • melemahkan nada otot dan penuaan tisu tendon pada usia tua.

Foto: pemotongan bahagian kantung hernial

Pengelasan

Hari ini, terdapat pelbagai jenis implan mesh. Mereka berbeza antara satu sama lain dalam bentuk dan tenunan. Kemungkinan saintifik dan teknikal tidak berhenti di situ, setiap hari bahan baru dibuka yang digunakan sebagai endoprostheses. Oleh itu, pesakit diberi peluang untuk memilih bahan yang sesuai untuk dirinya sendiri.

Hernia mesh adalah dari jenis berikut:

  • Tidak boleh diserap.
  • Sebahagiannya boleh diserap.
  • Boleh diserap sepenuhnya.

Yang paling popular dan sering digunakan dalam pembedahan plastik adalah jaring yang tidak dapat diserap yang dikeluarkan oleh pengeluar Rusia, Linkas. Endoprosthes mesh ini terkenal dengan kos yang agak rendah. Terdapat beberapa jenis grid Linkas:

  • Esfil - dibuat berdasarkan monofilamen propilena, sering digunakan dalam pembedahan.
  • Uniflex - direka untuk kes-kes yang teruk, terutamanya ketika membuang hernia pasca operasi.
  • Eslan - dalam pembuatannya digunakan benang dacron, yang memberikan kelembutan khas pada bahan.
  • Flexilen - terkenal dengan fleksibiliti yang tinggi, yang praktikal untuk pakar bedah di tempat kerja.
  • Fluorex - benang tahan terhadap jangkitan kerana lapisan fluoropolimer.

Jaring yang boleh diserap sebahagiannya paling popular di bawah jenama Ultrapro. Mereka tidak sering digunakan, terutamanya dalam rawatan hernia besar. Mereka larut setelah pintu hernia ditumbuhi tisu penghubung pesakit.

Jaring yang dapat diserap sepenuhnya digunakan sangat jarang dan dengan berhati-hati. Semasa menggunakannya, ada kemungkinan hernia berulang jika tisu anda sendiri tidak mempunyai masa untuk tumbuh di pintu hernial sebelum mesh diserap. Dalam kes ini, operasi kedua diperlukan..

Di tempat penyetempatan, hernia ventral dibahagikan kepada:

  • umbilik (supra-, sub- dan umbilik);
  • inguinal;
  • femoral
  • pasca operasi;
  • menonjol garis putih perut.

Mesh adalah endoprosthesis yang melakukan fungsi membran penghubung perut. Dalam kebanyakan kes klinikal dalam pembedahan, pembedahan hernia perut menggunakan bahan yang mempunyai kualiti penyambungan linier terkawal (kembali ke keadaan asalnya).

Benang prolin untuk plasti di kawasan yang terjejas sangat sesuai, kerana ia tidak menyebabkan reaksi yang tidak diingini dalam tempoh selepas operasi, yang mengurangkan jumlah kambuh.

Hernia mungkin berbeza dalam bentuk, skala, bidang pendidikan. Pada awal penyakit, gejala tidak muncul. Tetapi dari masa ke masa, gerbang hernial mungkin menjadi lebih besar. Ini bermaksud bahawa sebahagian besar organ dalaman masuk ke dalamnya, terutamanya saluran usus. Simptom utamanya adalah bonjolan yang menarik perhatian anda.

Terdapat jenis hernia perut, dalaman dan luaran, yang mempunyai gejala yang berbeza.

Bagaimana pembedahan

Pembedahan menggunakan endoprostheses mesh dapat dilakukan dengan dua cara: laparoskopi atau pembedahan terbuka. Dengan operasi terbuka, doktor dapat menetapkan jaring pada pintu hernia dengan lebih tepat.

Intervensi seperti itu dilakukan di bawah anestesia tempatan dan dengan pelaksanaan sayatan yang sangat kecil. Laparoskopi adalah operasi tertutup yang dilakukan menggunakan instrumen khas melalui tusukan kecil..

Dalam kes ini, anestesia umum atau tulang belakang diperlukan.

Selalunya, mereka menjalani pembedahan terbuka untuk hernia kecil (femoral, inguinal). Dengan hernia garis putih perut atau pusar, laparoskopi lebih disukai.

Endoprosthesis dengan cepat diketatkan oleh tisu penghubung, ditanam di dalam badan dan kekal di sana selamanya. Berkat ini, satu keseluruhan terbentuk: otot, tisu penghubung dan jaringan. Selepas hernioplasti seperti itu, hanya dalam dua minggu anda dapat kembali ke kehidupan biasa dengan beberapa batasan.

Tempoh pemulihan selepas hernioplasti bergantung pada kaedah operasi. Dengan campur tangan terbuka, diperlukan rawatan di hospital selama 5-7 hari, setelah laparoskopi 3-4 hari sudah cukup. Pesakit dirawat dengan luka, ganti diganti. Sekiranya perlu, tetapkan ubat penahan sakit dan antibiotik. Selepas keluar, cadangan doktor harus dipatuhi untuk penyembuhan yang lebih baik..

  • Diet,
  • Melawat fisioterapi,
  • Batasan aktiviti fizikal, mengangkat berat,
  • Fisioterapi.

Setelah menjalani pembedahan hernia menggunakan implan mesh, biasanya tidak perlu memakai pembalut kerana tisu mendapat sokongan yang boleh dipercayai. Tempoh pemulihan penuh biasanya memakan masa enam bulan, tetapi boleh memakan masa hingga 12 bulan. Tempohnya bergantung pada usia pesakit, kesihatan umum dan ciri-ciri individu badan..

Satu-satunya cara untuk menghilangkan hernia perut adalah pembedahan hernia. Penggunaan endoprostheses mesh pada tahap ini dalam pengembangan perubatan memberikan hasil yang terbaik. Bahannya selamat, operasi dapat dilakukan dengan mudah, dan setelah itu anda dapat menjalani gaya hidup aktif.

Operasi dibahagikan kepada berjadual dan kecemasan. Campur tangan terancang ditunjukkan untuk pesakit yang merasa tidak selesa di tempat penyetempatan, tanpa mencubit kantung hernial.

Pesakit bersiap untuk pembedahan:

  • enggan minum alkohol 3 hari sebelum prosedur pembedahan;
  • tidak menggunakan ubat dengan asid acetylsalicylic 14 hari sebelum pembedahan (mereka menurunkan pembekuan darah);
  • secara rasional memberi makan dan mengambil vitamin 14 hari sebelum rawatan.
  • Kali terakhir dia makan hingga 20-00 hari sebelumnya.

Operasi ditunda kepada pesakit setelah penyakit berjangkit. Selang antara akhir rawatan jangkitan dan pembedahan adalah 14 hari (kecuali keadaan kecemasan).

Pesakit dihantar untuk pemeriksaan perubatan. Kajian ini merangkumi:

  • ujian darah;
  • ujian untuk gula, kumpulan dan Rh, indeks prothrombin (PTI);
  • penyelidikan untuk jangkitan (sifilis, hepatitis, HIV);
  • elektrokardiogram.

Kaedah pembedahan juga tidak dilakukan ketika seseorang baru-baru ini sakit, hanya selepas beberapa minggu anda dapat pergi ke hospital. Di samping itu, pesakit mesti membuat persiapan secara bebas, doktor mesti melakukan pemeriksaan. Langkah-langkah utama, selepas itu hernia dikeluarkan, termasuk:

  • analisis darah umum;
  • glukosa, jenis darah, faktor Rh;
  • tetapkan indikator yang mencerminkan detik di mana plasma membeku setelah menambahkan campuran yang diinginkan kepadanya;
  • tetapkan kadar masa tromboplastin separa diaktifkan;
  • menjalankan ujian darah biokimia;
  • tidak termasuk kehadiran penyakit berjangkit;
  • buat kardiogram.

Sebarang pencerobohan pembedahan, walaupun tidak ketara, dianggap sebagai tekanan untuk badan. Apa yang harus dilakukan dan apa yang harus diingat mengenai nuansa pasca operasi, sehingga penyembuhan berjaya. Pada waktu tertentu selepas pembedahan, pesakit berada di rumah, tetapi mesti mengetahui bagaimana tempoh pemulihan..

Di bawah pengawasan doktor, pemotongan tisu mati (saluran usus, lapisan lemak) dan debridement perut dapat dilakukan. Antibiotik juga diresepkan oleh doktor. Dalam perwujudan lain, penyambungan semula selepas pembedahan dilakukan tanpa kesukaran..

Selepas operasi menghilangkan hernia di perut, pesakit boleh pulang ke rumah dan dia dibenarkan:

  • berjalan di sekitar apartmen sendiri, kerana berjalan mempercepat penyembuhan;
  • makan, seperti biasa, dan minum minuman;
  • selepas operasi, anda boleh keluar selepas tiga hari.

Tetapi, walaupun terdapat fleksibiliti rejimen pasca operasi, pesakit harus mematuhi sekatan tertentu. Contohnya, dia mesti:

  • Jangan melangkau pakaian wajib;
  • gunakan julap yang ditetapkan;
  • cuba jangan bersandar;
  • tidak melakukan senaman gimnastik sehingga penyembuhan mutlak;
  • lebih-lebih lagi anda tidak dapat mengangkat berat selama tiga bulan.

Seorang pesakit dengan hernia yang dikendalikan dapat diangkat lebih dari lima kilogram hanya setelah jahitan dikeluarkan untuk menghilangkan jahitan (setelah dua minggu).

Apabila anda mematuhi cadangan ini dan memantau kesihatan anda, anda dapat mencapai pemulihan yang cepat, menghilangkan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan.

  • Punca dan gejala penyakit
  • Pembedahan sebagai rawatan penyakit
  • Pemulihan selepas pembedahan

Kontraindikasi

Sekiranya hernia inguinal terganggu, dalam herniologi, mempelajari etiologi, patogenesis, jenis dan penyetempatan hernia perut dan mengembangkan kaedah kesan terapeutik, langkah pencegahan, kemungkinan campur tangan pembedahan dengan cara invasif minimum dipertimbangkan..

Tetapi kadang kala reseksi kolon nekrotik juga diperlukan..

Jaring pembedahan untuk hernia dikontraindikasikan dalam beberapa kes:

  1. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
  2. Pukulan.
  3. Tempoh kehamilan.
  4. Memperburuk penyakit kronik etiologi apa pun.
  5. Gangguan pada sistem kardiovaskular.
  6. Patologi sistem pernafasan.

Komplikasi

Menjalankan hernia memberi komplikasi berbahaya. Kantung hernia yang dicubit mengancam nyawa. Apabila pelanggaran, organ pencernaan dimampatkan. Pada organ yang dijepit terdapat pertindihan lengkap atau separa saluran darah yang mengangkut nutrien. Kerana kekurangan zat makanan, nekrosis tisu bermula, menyebabkan gangren usus.

Dinding peritoneum menjadi meradang. Proses purulen yang memerah membawa kepada peritonitis - komplikasi berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.

Foto: kantung hernia

Kemungkinan komplikasi termasuk gangren usus, yang sebahagiannya terganggu oleh kantung hernial. Semasa pelanggaran hernia, kandungan beg boleh dihancurkan oleh organ pencernaan lain. Dalam kebanyakan kes, saluran yang bertanggungjawab untuk pemakanan usus menderita. Mereka menyempit, yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia.

Anggaran harga grid

Harga jaring pembedahan Johnson adalah seperti berikut:

  1. Kos endoprostheses yang dapat diserap berkisar antara 5,000 hingga 14,000 rubel.
  2. Implan yang tidak dapat diserap boleh dibeli dengan harga kira-kira 2000 rubel.
  3. Kos endoprostheses, yang sebahagiannya diserap, adalah 3000-7000 rubel.

Implan dibuat mengikut pesanan. Ukuran dan kualiti bahan yang diperlukan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira sifat penyakit dan ciri-ciri fisiologi badan. Perundingan pakar diperlukan.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Mekanisme penyakit iniIstilah "sciatica" dalam bahasa Latin bermaksud radang akar. Dalam proses patologi ini, kerosakan radang pada ujung saraf saraf tunjang diperhatikan.
Osteochondrosis adalah penyakit sistem muskuloskeletal yang berlaku dalam bentuk kronik dan sukar diubati. Oleh itu, pengampunan lambat laun timbul dengan bertambah buruknya osteochondrosis serviks.

Hernia inguinal

Belakang
Inguinal hernia (PG) adalah patologi bahagian bawah dinding perut dengan prolaps organ peritoneal di kawasan saluran inguinal. Sebahagian daripada usus, pundi kencing, ovari, dan juga limpa dengan omentum besar dapat menonjol ke ruang subkutan dengan pembentukan kantung hernia.