loader

Utama

Esofagus

Berapa kos operasi hernia umbilik bagi seorang kanak-kanak

(ul. im. Pelshe, d. 2):

Sepanjang masa, lawatan sehingga jam 19:30

(st.M. Eremenko, w. 56):

Isnin - Jumaat 08:00 - 20:00

Jabatan Penerimaan:

Jabatan Perkhidmatan Kontrak:

(8442) 20-19-03; 20-20-03

Meja bantuan hospital bersalin:

Penerimaan doktor ketua:

Sumber Manusia: (8442) 75-30-81

+7 937 099 61 50 (sepanjang masa)

400009, Volgograd, st. Pelshe, 2

E-mel: kb5 @ volganet.ru

TIN: 3442007544

Kotak gear: 344201001

OKPO: 01920406

PSRN: 1023402637950

Harga untuk perkhidmatan berbayar di bahagian pembedahan

  • saiz fon mengurangkan saiz fon meningkatkan saiz fon
  • Cetak
  • E-mel mel

Kod Perkhidmatan

Nama perkhidmatan

Harga Perkhidmatan

(sapu.)

Jabatan pembedahan

11000

11560

Appendoektomi menggunakan teknologi endoskopi video

10400

8115

Pemisahan lekatan dalam halangan pelekat menggunakan teknologi endoskopi video

16235

6410

Pembelahan lekatan dan penyahmampatan batang plexus saraf

10640

Rawatan pembedahan hernia inguinal-femoral menggunakan implan mesh

9100

Rawatan pembedahan hernia umbilik menggunakan implan mesh

9100

Rawatan pembedahan hernia pasca operasi menggunakan implan mesh

11700

Rawatan pembedahan hernia dinding perut anterior menggunakan implan mesh

12320

7676

10285

Pemeriksaan harian oleh pakar bedah dengan pengawasan dan penjagaan jururawat dan jururawat di hospital

1300

Penginapan di bilik superior bahagian pembedahan, termasuk PPN 20% (bilik dua kali sehari)

Pembedahan hernia umbilik pada orang dewasa - persediaan dan harga

Jisim hernial di pusar adalah yang ketiga di antara hernia perut luar. Satu-satunya kaedah yang berkesan untuk menghilangkan kecacatan adalah operasi membuang hernia umbilik. Pada orang dewasa, penyakit ini didiagnosis pada usia antara 32 hingga 78 tahun. Lebih-lebih lagi, wanita jatuh sakit 2 kali lebih kerap daripada lelaki, yang dikaitkan dengan kehamilan berulang dan berat badan berlebihan. Komplikasi berbahaya penonjolan umbilik boleh menjadi pelanggaran pintu hernia, yang diperbetulkan semasa operasi.

Diagnostik

Pemeriksaan untuk pendidikan pusingan dilakukan oleh pakar bedah dalam dua tahap. Pertama, kantung hernial diperiksa, ukurannya, kemungkinan penempatan semula. Dengan saiz pembentukan yang besar, kontur gelung usus, pergerakan usus dapat dilihat.

Untuk kajian terperinci, prosedur diagnostik perkakasan dilakukan:

  • Ultrasound - membolehkan anda menentukan ukuran pintu hernia, untuk mengkaji kandungan penonjolan dan keadaan aponeurosis;
  • gastroskopi, radiografi perut, pemeriksaan usus kecil dengan penggunaan barium - untuk menilai penyumbatan usus, kemungkinan adanya lekatan.

Hasil diagnostik objektif digunakan sebagai dasar untuk pengecualian keadaan terkendali, yang serupa dalam manifestasi dengan hernia yang tidak dapat dipulihkan. Di samping itu, untuk menentukan sama ada terdapat keperluan untuk pembedahan hernia umbilik, pembezaan dilakukan dengan patologi berikut:

  • hernia garis putih perut - penonjolan peritoneum melalui bahagian serat tendon yang lemah di sepanjang paksi menegak, yang membahagi dinding perut depan menjadi dua bahagian simetri;
  • metastasis - tumor barah perut sekunder;
  • ekstragenital endometriosis - pertumbuhan sel endometrium di pusar, terdapat pada wanita.

Setelah mendapat keputusan setiap pemeriksaan, doktor membuat keputusan mengenai kaedah rawatan.

Sekiranya mungkin untuk merawat bukan pembedahan, terapi konservatif dijalankan secara rawat jalan. Jika tidak, pesakit diberi rawatan penghapusan hernia umbilik yang dirancang atau kecemasan.

Persiapan untuk pembedahan dan diet pra operasi

Kejayaan rawatan pembedahan dan jangka masa pemulihan bergantung kepada kualiti langkah-langkah yang diambil sebelum penghapusan kecacatan hernial. Fasa persediaan dimulakan dengan keputusan untuk menjalankan operasi.

Senarai langkah-langkah pra operasi merangkumi:

  • Melatih pesakit dalam latihan pernafasan untuk mencegah komplikasi dari paru-paru. Penting untuk menunjukkan kepada pesakit cara bernafas dalam-dalam dan sekata semasa reseksi kecacatan hernia. "Latihan" dilakukan di rumah sakit di meja operasi, dari mana pesakit mempunyai keyakinan sebelum operasi.
  • Pada orang dengan tonjolan besar, setelah pembedahan, mereka dapat mengubah tekanan intra-perut, yang akan mempengaruhi fungsi jantung dan pernafasan secara negatif. Untuk mengelakkan patologi sekunder, pesakit secara berkala diletakkan di atas katil berfungsi dengan hujung kaki yang diangkat. Kantung hernial diatur dan objek diletakkan di atas yang akan menahan kandungan di dalam rongga perut.
  • Dengan kecenderungan sembelit, julap yang ditetapkan, pembersihan enema.
  • Pembalut pasca operasi diperoleh terlebih dahulu, yang melindungi jahitan dari peregangan berlebihan semasa penyembuhan..
  • Kepada pesakit usia lanjut harus ada hubungan khas. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, mereka lebih baik menerima rawatan pembedahan sekiranya prosedur persediaan dilakukan di hospital dalam 10-12 hari.

Sebelum pembedahan membuang hernia umbilik pada orang dewasa, disyorkan diet ringan. Makanan berlemak dan goreng, daging asap, sosej, coklat, pastri harus dikecualikan dari diet harian. Makanan diet merangkumi produk tenusu rendah lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, soba, nasi, bubur oat.

Pada malam sebelum pembedahan, pesakit terakhir makan pada waktu petang, pada waktu pagi makan dilarang. Sebelum tidur, persiapan bidang pembedahan sedang dijalankan: mencukur perut. Pesakit usia lanjut diberi bank untuk pencegahan radang paru-paru. Sebelum tidur, beri pil tidur ringan.

Analisis dan kajian yang diperlukan

Setelah masuk ke hospital, pesakit ditugaskan untuk mengulang kajian makmal dan perkakasan. Senarai ujian kawalan sebelum pembedahan hernia umbilik meliputi:

  • pengukuran tekanan darah;
  • elektrokardiogram;
  • Pemeriksaan sinar-X paru-paru;
  • ujian darah dan air kencing;
  • Ultrasound perut.

Wanita juga memerlukan perundingan dengan pakar sakit puan. Dalam proses penyediaan, kehadiran reaksi alergi terhadap ubat-ubatan dinyatakan. Selama beberapa hari, berhenti mengambil antikoagulan, yang menipiskan darah, memperburuk kualiti pembekuan.

Bersama dengan pakar bius, masalah memilih jenis anestesia, yang bergantung pada ukuran kerucut hernia, penyakit bersamaan dan usia pesakit, sedang diputuskan.

Pembedahan hernia umbilik

Pemotongan kecacatan pusar adalah manipulasi yang bertanggungjawab, hasilnya dipengaruhi oleh kaedah campur tangan pembedahan, serta kemahiran dan pengalaman pakar bedah. Kualiti semua peringkat rawatan pembedahan bergantung pada ketiadaan hernia berulang dan gangguan usus.

Sekiranya hernia umbilik pada orang dewasa didiagnosis, operasi terdiri daripada tiga tempoh utama:

  • pemotongan bertahap dinding perut anterior;
  • pengekstrakan atraumatik kantung hernial, penutupan mulutnya;
  • penutupan pintu hernia dengan pemeliharaan maksimum struktur anatomi.

Untuk pembentukan jahitan yang betul, sambungan lapisan yang berhati-hati dari semua struktur adalah penting: tisu otot, aponeurosis, lapisan kulit. Teknik invasif minimum kurang trauma, tetapi kaedah sedemikian tidak akan selalu digunakan dengan betul..

Kaedah terbuka

Pembaikan hernia yang dilakukan melalui sayatan kecil di perut disebut hernioplasti. Dalam pembedahan praktikal, terdapat dua jenis kaedah terbuka untuk reseksi hernia:

  • ketegangan, ketika menjahit pintu hernia disebabkan oleh tisu sendiri;
  • unstretched - endoprosthesis digunakan untuk menguatkan titik lemah.

Dalam kajian yang panjang, diperhatikan bahawa reseksi hernia umbilik pada wanita - operasi yang dilakukan tanpa penggunaan implan mesh, sering menyebabkan patologi sekunder. Plastik di mana mesh diperkenalkan adalah kaedah pembaikan hernia yang paling moden dan popular dalam perubatan moden..

Kecacatan dikeluarkan melalui sayatan di dekat pusar, setelah itu transplantasi mesh dijahit ke laman portal hernial. Flap yang diperbuat daripada bahan khas yang mempunyai kesesuaian bio yang tinggi dengan tisu perut dapat dihubungkan dengan jahitan pembedahan yang dijamin. Endoprosthesis bertindih dengan kawasan yang lemah dan bertindih dengan tisu yang sihat sebanyak 2 cm di semua sisi.

Jaring berakar dengan baik dan bercambah dengan tisu penghubung, menguatkan dinding perut. Dalam kebanyakan kes, teknik ini ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak selepas 5 tahun. Petunjuk mutlak adalah pembentukan berulang dan ukuran besar pintu hernia. Menggunakan prostesis mesh secara berkesan menggantikan kecacatan dan mengurangkan risiko penonjolan semula hingga 1%.

Kaedah laparoskopi

Rawatan pembedahan menggunakan laparoskop dianggap kaedah pembedahan yang sangat berkesan untuk menghilangkan hernia. Alat perubatan dengan kamera mikroskopik dimasukkan ke dalam rongga perut melalui bahagian mikro (1,5 -2 cm). Untuk mengakses bidang operasi, tiga tusukan dibuat. Dua yang lain adalah trocar dan instrumen miniatur.

Laparoskopi dilakukan mengikut petunjuk yang ketat di bawah anestesia umum. Tempoh operasi adalah sekitar satu jam.

Semasa manipulasi, tinjauan mengenai organ dalaman dipaparkan pada monitor, yang memberikan kawalan yang baik terhadap perjalanan operasi. Selepas pembelahan peritoneum dan pemotongan pembentukan hernial, jaring diperbaiki. Transplantasi harus jarak yang baik dan melekat dengan kuat pada tisu sendiri..

Oleh kerana dinding perut anterior tidak rosak, beban pada sisipan mesh meluas. Masa pemulihan dikurangkan, dan jahitannya menyatu dalam 2-3 minggu. Sehari selepas pembedahan, pesakit mungkin akan keluar. Susulan pesakit luar.

Hernioplasti menggunakan kaedah Sapezhko, Lexer atau Mayo

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, hernia umbilik sering dikendalikan dengan kaedah yang diketahui yang berbeza dalam teknik menutup kecacatan hernial. Setiap daripada mereka diberi nama doktor yang pertama kali mencadangkan pilihan pembaikan hernia ini..

Sapezhko melakukan operasi pertama pada awal abad yang lalu, tetapi tekniknya masih digunakan oleh pengamal moden hingga ke hari ini. Melalui sayatan menegak, kantung hernial dipotong dari tisu peritoneum dan aponeurosis sebanyak 15 cm dari semua sisi. Cincin pusar dipotong sepanjang garis putih di arah atas dan bawah. Pembentukan hernial diproses, setelah itu satu tepi dijahit ke dinding selubung tendon otot rektus abdominis di belakang. Bahagian lain - hingga separuh depan, hasilnya tiruan "bau" buatan satu bahagian ke bahagian lain disimulasikan.

Dengan menggunakan kaedah Mayo, dua pembedahan separuh bulatan dibuat melintang ke paksi di sekitar anjing laut hernial. Bahagian yang terbentuk secara berasingan dipisahkan di sekitar pintu hernia. Cincin di pusar dibedah dan penonjolan dirembeskan. Setelah membuat kajian mengenai massa nekrotik, kandungan beg itu dikembalikan ke rongga perut. Mulut formasi dibalut dan dilindungi semula bersama-sama dengan kulit. Setelah itu, semua tisu dijahit secara berlapis, bagian dari aponeurosis ditangkap dengan mempertimbangkan lapisan satu bahagian pada bahagian lain, diperkuat dengan jahitan dengan huruf "P".

Kaedah Lexer ditetapkan untuk pemotongan hernia melalui satu sayatan yang dibuat dalam bentuk separuh bulatan di bawah formasi umbilik. Lapisan kulit bersama dengan lemak subkutan ditolak ke belakang, setelah itu pendidikan dipisahkan. Selepas pengurangan peritoneum, reseksi dilakukan. Ciri teknik ini ialah pusar dapat dikeluarkan semasa operasi.

Kaedah intraperitoneal Olshausen

Kaedah ini menghilangkan hernia yang terbentuk semasa perkembangan janin. Bayi yang didiagnosis dengan hernia janin dikendalikan pada hari pertama selepas kelahiran. Rawatan pembedahan dengan segera memerlukan persetujuan bertulis daripada ibu bapa.

Dengan kaedah intraperitoneal, pembentukannya dipotong dan kandungannya dikaji. Sekiranya gelung peritoneum atau usus mengalami pengurangan, ia dipasang di rongga perut. Ketika hati dimasukkan ke dalam cincin umbilik, jaringan juga dibedah untuk mengembalikan organ "ke tempatnya". Selepas itu tisu patologi dikeluarkan, dan dinding depan perut dijahit secara berperingkat.

Operasi laser

Untuk rawatan pembedahan hernia kecil, dengan syarat tidak ada tanda-tanda kegemukan, digunakan penyingkiran sinar laser. Operasi berlangsung sekitar satu jam, dilakukan di bawah anestesia tempatan dan epidural. Melalui tusukan kecil, serat kuarza dimasukkan ke dalam rongga perut, yang secara aktif menguap air tanpa mempengaruhi tulang dan otot.

Apabila mendapat akses ke penonjolan patologi, pakar bedah melakukan pembedahan dengan laser pembedahan. Menurut skema tradisional, tisu yang layak kembali ke rongga perut, dan pembentukan patologi dikeluarkan. Untuk menguatkan cincin pusar yang lemah, endoprosthesis jahitan dijahit, yang dari masa ke masa memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap kemunculan semula hernia.

Berapa lama operasi

Pembetulan penonjolan kawasan pusar berlangsung dari setengah jam hingga dua jam. Tempohnya bergantung pada kaedah penyingkiran yang dipilih, ukuran portal hernial, tahap perkembangan penyakit. Semakin pendek jangka masa, semakin kecil kemungkinan timbul komplikasi setelah anestesia berpanjangan.

Apabila hernia umbilik terganggu pada orang dewasa, operasi tidak kira berapa lama ia berlaku.

Dalam keadaan darurat, sepasukan pakar bedah membuat keputusan segera, lebih kerap memilih kawasan terbuka yang terjejas. Dalam keadaan seperti itu, kehidupan pesakit bergantung pada kesesuaian dan ketepatan tindakan..

Pemulihan selepas pembedahan

Kepulangan pesakit yang cepat ke kehidupan seharian adalah tujuan utama dalam tempoh pemulihan, yang boleh memakan masa dari 4 hingga 6 minggu. Pemulihan jangka panjang, berlangsung beberapa bulan, diperhatikan dalam kes-kes yang rumit, serta pada individu dengan tahap proses metabolik yang rendah yang mempengaruhi pertumbuhan semula tisu.

Pemulihan boleh dibahagikan kepada:

  • awal - dijalankan dalam tempoh selepas operasi;
  • terlambat - yang terdiri dalam pelaksanaan cadangan doktor setelah dimasukkan ke hospital.

Sepanjang tempoh pemulihan, pesakit perlu memakai pembalut pasca operasi, yang harus dibeli terlebih dahulu. Ukuran dipilih mengikut lilitan perut dengan hernia yang disesuaikan. Pemakaian alat pelindung secara berterusan mencegah tekanan berlebihan pada dinding perut anterior, mendorong penyembuhan awal jahitan, dan mencegah risiko mengembangkan hernia berulang.

Tempoh Pemulihan Pasca Operasi

Dalam tempoh selepas operasi, orang yang dikendalikan tetap berada di bawah pengawasan doktor. Jam pertama pesakit tidak dibenarkan bangun dari tidur untuk mengecualikan beban pada perut. Apabila gejala kesakitan berlaku, doktor menetapkan ubat penahan sakit. Terapi antibakteria dilakukan untuk mencegah jangkitan luka..

Dengan teknik hernia perut, pesakit tetap mendatar selama dua hari pertama, selepas itu pesakit dibenarkan bangkit. Pada minggu pertama, penting untuk melakukan pembalut luka pasca operasi secara berkala, memantau keadaan jahitan. Selama 14 hari, sebarang aktiviti fizikal dilarang. Melakukan senaman ringan untuk menguatkan otot perut bermula dari minggu ketiga selepas pembedahan.

Pemakanan yang betul memainkan peranan penting dalam kejayaan proses pemulihan. Untuk memulakan sistem pencernaan, disarankan untuk memulakan dengan makanan cair. Selepas itu, daging tanpa lemak, ikan, dikukus. Secara beransur-ansur bijirin, sayur-sayuran segar dan buah-buahan dimasukkan ke dalam diet.

Aktiviti fizikal dan sukan selepas pembedahan

Apabila parut pasca operasi sepenuhnya terbentuk, pesakit disyorkan latihan fisioterapi kelas pertama. Pergerakan penguat cahaya mempercepat penyembuhan dan memendekkan tempoh pemulihan. Kompleks rawatan merangkumi senaman untuk menguatkan otot perut, punggung dan pinggul, dan dilarang sama sekali untuk "mengepam mesin basuh".

Untuk setiap pesakit, latihan dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan fungsi dan usia pesakit. Kelas pertama dijalankan di bawah bimbingan seorang instruktur dalam terapi senaman, yang mengajar teknik pelaksanaan, dan juga memantau dos beban yang betul.

Sesi diadakan secara berkala selama 15-20 minit, memakai pembalut perut sebelum kelas.

Selepas itu, pesakit tidak boleh terlibat dalam sukan yang berkaitan dengan peningkatan berat badan. Aktiviti fizikal harian tidak boleh dilakukan secara intensif. Berjalan di udara segar, berjalan kaki Nordik, joging ringan. Sekiranya perlu untuk melakukan pergerakan condong, disarankan memakai pembalut. Anda juga boleh menggunakan korset untuk lumbosacral, yang akan membantu melindungi bukan sahaja perut, tetapi juga bahagian belakang dari beban berlebihan.

Apa yang perlu diketahui dan dilakukan oleh pesakit selepas pembedahan

Tingkah laku yang betul semasa tempoh pemulihan menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Pesakit dilarang mengangkat berat badan, mengalami senaman fizikal yang kuat. Pemakanan dan minum yang betul akan mencegah sembelit, yang boleh menyebabkan kambuh..

Pembedahan hernia umbilik dewasa yang positif, yang positif, disertai dengan rejimen yang lebih baik mengenai tekanan harian. Ketegangan yang tajam, termasuk batuk, boleh menyebabkan pelanggaran integriti atau kelemahan jahitan. Oleh itu, menguatkan imuniti juga merupakan antara langkah yang bertujuan untuk pemulihan badan yang cepat..

Harga operasi

Kos rawatan pembedahan hernia umbilik bergantung kepada kaedah penyingkiran, kaedah anestesia, kerumitan kes klinikal, dan juga masa yang dihabiskan di klinik. Harga operasi juga bergantung pada tahap institusi perubatan di mana rawatan dijalankan..

Berapa banyak pembaikan hernia:

  • kaedah terbuka - dari 18,000 rubel;
  • kaedah laparoskopi - dari 55,000 rubel;
  • mengikut kaedah Sapezhko - dari 25,000 rubel;
  • kaedah intraperitoneal - dari 70,000 rubel.

Tempoh pemulihan biasanya tidak termasuk dalam kos rawatan pembedahan, jadi jumlah akhir ditambahkan setelah membincangkan senarai lengkap perkhidmatan perubatan yang diperlukan untuk memulihkan kesihatan pesakit.

Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan agar anda mempelajari harga di laman web Pusat Pembedahan Laparoskopi. N.I Pirogova

Kemungkinan komplikasi dan kesakitan selepas pembedahan

Patologi sekunder yang muncul setelah pembedahan boleh dipicu oleh pelanggaran rejimen aktiviti fizikal oleh pesakit sendiri, dan juga oleh kakitangan perubatan semasa operasi atau semasa pembalut. Parut pasca operasi boleh menyakitkan dan membengkak sekiranya mikroorganisma patogen masuk ke luka. Selain jangkitan, terdapat komplikasi lain:

  • penampilan kesakitan;
  • pembentukan semula penonjolan hernial;
  • mati rasa kawasan luka pasca operasi;
  • pembuangan darah dari jahitan;
  • seroma - apabila cecair berkumpul di tisu subkutan;
  • demam.

Apabila tanda-tanda perkembangan keadaan patologi muncul, doktor menyesuaikan rawatan, yang membolehkan anda dengan cepat menyingkirkan komplikasi tanpa akibat bagi tubuh.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, pembedahan hernia dapat diterima dengan baik. Dengan semua cadangan, pesakit cepat sembuh dan kembali bekerja dan menjalani kehidupan normal. Prognosis adalah baik sekiranya langkah-langkah terapeutik diambil segera setelah penemuan masalah. Sekiranya hernia tidak dirawat, secara beransur-ansur ia menjadi tidak dapat diperbaiki dan mungkin terjejas.

Ulasan pesakit selepas pembedahan

Svetlana, Moscow, 32 tahun

Hernia pusar telah lama diberikan kepada saya, bahkan sebelum mengandung. Doktor mencadangkan operasi untuk membuang lebam. Rakan-rakan menasihati saya untuk tidak terburu-buru, dan saya menolak rawatan. Ketika saya hamil 32 minggu, terdapat sakit yang tajam di pusar. Selepas pemeriksaan, pakar bedah mengatakan bahawa saya menghidap hernia dan operasi itu mesti dilakukan dengan segera. Mereka membuangnya dengan anestesia tempatan selama setengah jam, sepanjang masa saya sangat takut akan bayi itu. Sehari selepas operasi, mereka tidak dibenarkan pulang, mereka mengatakan bahawa lebih baik saya tetap berada di bawah pengawasan pakar. Saya sangat gembira kerana semuanya berakhir dengan baik dan saya berterima kasih kepada semua orang yang menyelamatkan nyawa saya dan anak saya!

Irina Andreevna, Krasnodar, 54 tahun

Setelah menemui penonjolan di pusar, dia mengesyaki hernia di dalamnya. Saya membaca ulasan di Internet bahawa banyak orang hidup dengan masalah seperti itu untuk masa yang lama tanpa pembedahan. Tetapi saya mendaftar untuk berunding dengan doktor. Di majlis resepsi, doktor mengesahkan andaian saya dan meyakinkan saya bahawa sangat penting untuk menjalani pemeriksaan dan merawat hernia. Anda tidak boleh menunggu sehingga komplikasi serius datang. Operasi berjaya, saya dengan mudah keluar dari anestesia. Pada hari ketiga saya dibenarkan berdiri, dan doktor mengatakan bahawa jika tidak ada kontraindikasi, dia akan segera membiarkan saya pulang. Selepas operasi, 2 tahun telah berlalu, dan saya lupa bahawa saya biasanya menghidap hernia. Terima kasih kepada doktor!

Apa yang perlu anda ketahui mengenai hernia umbilik pada kanak-kanak

Diagnosis hernia umbilik sering dijumpai oleh ibu bapa bayi. Pakar bedah sering menakutkan: seseorang tidak boleh melakukan tanpa operasi, Tuhan melarang, pelanggaran akan berlaku, yang sangat berbahaya bagi seorang anak. Adakah hernia umbilik benar-benar mengerikan, adakah penyembuhan diri boleh dilakukan dan adakah mungkin untuk membantu anak mengurut? Apakah penyebab penyakit ini, apakah dapat dielakkan? Mari faham.

Apa itu hernia umbilik?

Ruang dinding perut pada mana-mana kanak-kanak yang sihat adalah sejenis perisai untuk organ dalaman. Di bawah kulit terdapat lapisan lemak subkutan, aponeurosis, yang menutup otot-otot dinding perut anterior dan peritoneum itu sendiri. Gabungan aponeuroses membentuk garis putih perut, bukaan di mana disebut cincin umbilik. Oleh itu, organ dalaman remah dilindungi dengan pasti..

Penyebab hernia umbilik

Proses perkembangan hernia umbilik disebabkan oleh adanya kelemahan pada lapisan dinding perut. Mereka boleh menjadi kongenital atau diperoleh akibat faktor-faktor yang melemahkan nada cincin pusar atau otot perut. Apakah faktor-faktor ini? Tangisan yang kerap, batuk yang sengit, gangguan najis kronik. Hernia juga diprovokasi oleh kelahiran pramatang, patologi kongenital fasia perut (kekurangan perkembangan dan kelemahan tisu penghubung), riket.

Menurut data pakar dari Kementerian Kesihatan, cincin pusar kurang berkembang pada 20% bayi baru lahir, dan struktur otot perut sangat lemah sehingga mereka menyimpang walaupun dengan tangisan biasa. Berisiko adalah bayi pramatang, begitu juga dengan ibu yang demam semasa hamil.

Jadi, inti dari hernia umbilik adalah kelemahan cincin umbilik. Sehingga setahun, 90% hernia umbilik berlalu secara bebas, tetapi kadang-kadang kanak-kanak diperhatikan dengan masalah ini hingga 6-7 tahun, jika tidak ada kecacatan besar dan gelung usus tidak keluar.

Apabila doktor diperlukan?

Kunjungan ke pakar bedah dengan hernia umbilik harus dilakukan secara berkala. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa bayi anda semestinya diancam pembedahan. 90% hernia umbilik berlalu secara bebas menjelang tahun. Dalam kes lain, taktik tunggu dan lihat sehingga 5 dan bahkan 6 tahun dilakukan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sabar jika pembukaan pintu masuk hernia, iaitu dari cincin pusar 1.5 cm atau lebih, jika gelung usus keluar ke dalam kantung hernial (dalam kes ini, fistula boleh terbentuk dan hernia akan menjadi tidak dapat diperbaiki) walaupun berlaku pelanggaran. Hernia terkawal adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Hernia terkawal yang tidak dikendalikan mengancam peritonitis dan juga kematian pesakit. Rasa sakit yang tajam di kawasan penonjolan dan tangisan kanak-kanak yang teruk bercakap mengenai hernia yang terkawal.

Selepas pemeriksaan, doktor membuat keputusan - untuk mengambil sikap tunggu dan lihat, merawat hernia atau untuk beroperasi. Perlu juga diingat bahawa dengan kanak-kanak itu perlu untuk menangani dan dengan bantuan urut untuk menguatkan otot dinding perut anterior. Dengan senaman urut dan fisioterapi secara berkala hingga berumur 5-6 tahun, otot perut begitu kuat sehingga hernia berlalu.

By the way, pada masa ini, hernia umbilik adalah kontraindikasi untuk mengunjungi bahagian sukan, oleh itu, pakar bedah mengesyorkan bahawa selepas anak berusia 5 tahun, jangan menangguhkan penyelesaian "masalah" umbilik.

Urut hernia umbilik

Kanak-kanak kecil mendapat urutan khas. Ibu bapa boleh melakukan muslihat asas dengan sendiri.

1. Pusingkan perut dengan perlahan mengikut arah pusingan jam.
2. Melancarkan pergerakan di zon otot serong.
3. Mengusap usus besar. Dilakukan oleh pergerakan turun naik, tanpa tekanan.
4. Pergerakan kedua-dua telapak tangan yang akan datang (atas dan bawah) di sepanjang satah posterolateral dada.

Pukul bayi dengan telapak tangan yang hangat dan panas di sekitar pusar. Semua pergerakan dilakukan mengikut arah jam. Pegang perlahan-lahan otot perut yang serong dengan telapak tangan anda dari tong ke pusat. Seterusnya, lakukan membelai "larut", iaitu ke arah yang bertentangan. Pelaksanaan pergerakan urut sederhana secara teratur akan membantu menguatkan otot-otot perut. Berikan manipulasi yang lebih kompleks kepada profesional, agar tidak berlaku lebih buruk. Sebelum melakukan urutan bebas, berunding mengenai kebenaran tindakan dengan pakar bedah yang merawat.

Terapi senaman untuk hernia umbilik

Ibu bapa remah harus meminta janji temu terapi senaman. Pakar akan memilih latihan yang akan menyumbang kepada penguatan keseluruhan badan, fungsi usus yang baik dan penguatan otot perut yang lemah. Di samping itu, latihan seperti ini dapat mencegah kolik dan sembelit, menormalkan tekanan intra-perut, dan meningkatkan fungsi organ dalaman. Bayi yang aktif, bahagia dan berkembang dengan baik cenderung untuk mengelakkan pembedahan, hanya mengembangkan hernia.

Apabila pakar bedah diperlukan, dan apakah bahaya pelanggaran

Kecederaan hernia umbilik adalah keadaan akut di mana bayi memerlukan bantuan pembedahan. Gejala utama komplikasi berbahaya dari hernia adalah sakit perut yang teruk. Anak itu secara semula jadi bertindak balas terhadap mereka - dengan kegelisahan dan menangis. Orang dewasa perlu ingat bahawa dengan pelanggaran, pembengkakan gelung usus cepat berkembang, dan kemudian nekrosis tisu. Sekiranya organ mati tidak dikeluarkan pada waktunya, peritonitis boleh berkembang..

Operasi pembedahan juga diresepkan jika kedudukan tunggu dan lihat tidak membuahkan hasil, dan hernia tidak dapat disembuhkan dalam 5-6 tahun. Pada mulanya, jisim hernia yang besar juga merupakan petunjuk untuk pembedahan..

Hernia yang cedera dikendalikan dengan segera.

Oleh itu, walaupun hernia umbilik hanya berlaku tanpa campur tangan pembedahan, namun terdapat kes-kes apabila operasi perlu dilakukan. Untuk meringkaskan, bila perlu:

  • Ukuran hernia melebihi 1.5 cm. Kemungkinan hernia dengan ukuran ini akan sembuh dengan sendirinya sangat kecil..
  • Apabila hernia umbilik muncul pada bayi selepas 6 bulan atau saiznya menjadi lebih besar setelah bayi berusia 1-2 tahun.
  • Kehadiran gejala tertentu, yang paling umum adalah pelanggaran (pencekikan).
  • Hernia umbilik tidak "mahu" terseret walaupun setelah 5 tahun. Walaupun banyak doktor mengesyorkan menunggu sehingga usia 7 tahun: otot dapat menguatkan sebelum usia sekolah. T.O. had umur di sini ditentukan oleh doktor berdasarkan pemerhatian individu semasa pemeriksaan.
  • Kesulitan estetik apabila hernia mempunyai bentuk proboscis kerana lapisan kulit yang tebal di atasnya.

Sekiranya gelung usus menonjol ke pintu hernia, fistula atau fistula boleh terbentuk, dan hernia akan menjadi tidak dapat diperbaiki. Oleh itu, kehadiran gelung usus dalam kantung hernial adalah petunjuk untuk pembedahan hernia.

Apa sebenarnya yang tidak dapat dilakukan

Sekiranya ibu bapa bayi dengan hernia umbilik tidak boleh pergi ke semua jenis "nenek" dan penyembuh yang berjanji untuk membetulkan penonjolan. Ini adalah risiko besar untuk kesihatan dan kehidupan anak. Penyakit ini tidak berbahaya jika pakar bedah memerhatikan bayi dengan hernia, dan perjalanan ke hernia pusar yang menjanjikan untuk "bercakap" mengancam masalah yang lebih serius di masa depan..

Penyingkiran hernia umbilik pada orang dewasa di Moscow: kos pembedahan

Dapatkan penjelasan lengkap mengenai kos hernia pusingan anda dari lawatan ke pakar bedah hingga pemulihan

Baca nasihat pakar kami

Munculnya penonjolan bulat di pusar, yang muncul dalam posisi berdiri, adalah kesempatan untuk segera berjumpa doktor. Ini adalah ciri khas hernia umbilik, yang dicirikan oleh "keluar" omentum dan gelung usus kecil di luar rongga perut melalui cincin umbilik yang lemah.

Bahaya utama hernia dalam perkembangan manifestasi semula penyakit, serta komplikasi berikut:

  • pelanggaran dengan ancaman nekrosis tisu mampatan dan perkembangan peritonitis;
  • keradangan tisu kantung hernial;
  • coprostasis - perkembangan penyumbatan usus dengan genangan najis.

Mustahil untuk menyembuhkan hernia tanpa rawatan pembedahan. Dengan memakai pembalut dan menyesuaikan kantung hernial, kelegaan sementara dapat dicapai. Pembedahan melibatkan penjahitan kecacatan dan disebut hernioplasti..

Dalam amalan pembedahan, beberapa jenis operasi untuk menghilangkan hernia umbilik pada orang dewasa digunakan:

  • kaedah terbuka dengan mengetatkan tisu seseorang (ketegangan hernioplasti) atau menutup kecacatan hernial dengan jaringan pembedahan;
  • hernioplasti laparoskopi - teknik endoskopi invasif minimum menggunakan endoprostheses mesh.

Kaedah klasik rawatan pembedahan hernia umbilik adalah hernioplasti regangan. Operasi dilakukan melalui sayatan mengikut kaedah Sapezhko dan Mayo menggunakan tisu sekitarnya. Teknik ini memerlukan tempoh pemulihan yang panjang dan memakai pembalut pasca operasi..

Hernia umbilik

Hernia umbilik adalah patologi biasa yang dapat didiagnosis pada kanak-kanak yang baru lahir dan pada orang dewasa. Penyakit ini mungkin tidak menimbulkan kegelisahan selama bertahun-tahun, tetapi anda tidak boleh membiarkannya tanpa pengawasan, kerana pesakit mungkin mengalami komplikasi setiap saat. Klinik Doktor Miracle menawarkan rawatan pembedahan lanjutan untuk hernia umbilik, yang menggabungkan penyelidikan dan pengembangan terkini di kawasan ini. Operasi dilakukan oleh pakar bedah berpengalaman dengan pengalaman praktikal sekurang-kurangnya 10 tahun..

Penyakit yang mendasari adalah adanya kecacatan pada aponeurosis dinding perut anterior. Dalam kebanyakan kes, hernia berlalu pada usia 1 tahun atau sedikit kemudian. Sekiranya ini tidak berlaku pada usia 3 tahun, anak mesti ditunjukkan kepada pakar bedah.

Pada orang dewasa, hernia paling kerap dijumpai. Keluar organ dalaman (bahagian usus dan omentum) di luar dinding perut depan secara luaran adalah tuberkel lembut di pusar, yang dapat meningkat dengan batuk atau ketegangan otot.

Pada masa kanak-kanak, hernia biasanya tidak menyebabkan ketidakselesaan. Biasanya, ketika mereka bertambah tua, cincin pusar ditutup, patologi berlalu. Selalunya, komplikasi diperhatikan pada orang dewasa, termasuk:

  • pelanggaran bahagian usus, iaitu, memerah pada bukaan hernial, akibatnya aliran darah terganggu dan proses kematian tisu (gangren) bermula;
  • proses keradangan seperti phlegmon atau abses;
  • penyumbatan usus, atau koprostasis, di mana terdapat pengumpulan dan genangan tinja di gelung usus yang terletak di kantung hernia.

Semasa perkembangan janin, janin disambungkan ke badan ibu melalui tali pusat. Melalui arteri dan urat umb pusat metabolisme dan pemakanan embrio berlaku. Untuk kelancaran proses ini, terdapat lubang kecil di dinding perut anterior janin, yang akan ditutup segera setelah kelahiran. Dalam beberapa kes, ini tidak berlaku, akibatnya, sejurus selepas kelahiran atau semasa hidup, seseorang mengalami hernia.

Pada masa dewasa, patologi dapat diperoleh kerana tekanan intra-perut meningkat. Kemunculan hernia difasilitasi oleh:

  • senaman fizikal yang berat;
  • kegemukan, peningkatan berat badan yang mendadak;
  • kehamilan berganda pada wanita.

Patologi menampakkan dirinya berbeza bergantung pada usia pesakit dan ciri fisiologinya. Pada kanak-kanak, hernia dalam kebanyakan kes adalah kecacatan kosmetik yang tidak menyebabkan ketidakselesaan. Kantung hernial boleh meningkat dengan batuk, menangis atau tegang, namun mudah diperbaiki, dan proses ini tidak disertai dengan rasa sakit. Pada waktu rehat atau berbaring, penyimpangan hampir tidak dapat dilihat.

Pada orang dewasa, penonjolan organ dalaman di luar dinding perut mungkin tidak diperbetulkan kerana pembentukan lekatan atau pintu hernial yang sempit. Dalam beberapa kes, proses ini disertai dengan sakit perut, pengetatan dan pembengkakan tisu di sekitar pusar, mual dan muntah, sembelit, dan penampilan darah di dalam tinja. Gejala ini semestinya menjadi peluang untuk berjumpa doktor.

Muncul sejurus selepas kelahiran dan dalam kebanyakan kes hilang sebelum anak mencapai usia 3 tahun. Patologi memerlukan pemerhatian oleh pakar bedah.

Hernia terbentuk pada masa dewasa kerana sebab-sebab tertentu yang berkaitan dengan aktiviti fizikal, kegemukan, kehamilan berganda.

Apabila dinding perut dilonggarkan, kandungan kantung hernial membetulkan diri di rongga perut. Penonjolan organ dalaman tidak menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, yang mungkin menjadi sebab prosedur pengurangan dengan pengawasan perubatan berikutnya.

Kandungan kantung hernial diperbaiki, tidak hilang sendiri, atau semasa percubaan pengurangan.

Patologi mungkin tidak dapat dilihat. Tidak ada kantung hernia, tetapi ada pintu hernia (kecacatan pada dinding perut).

Patologi dapat dilihat dengan mata kasar. Kantung hernia terbentuk, yang mungkin mengandungi tisu adiposa dan gelung usus..

Pemeriksaan fizikal. Doktor berdebar-debar dan memeriksa dinding perut, memerhatikan penonjolan di pusar ketika pesakit berdiri, duduk atau berbaring. Berdasarkan gambaran klinikal, pemeriksaan tambahan ditetapkan.

Ultrasound Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut membolehkan anda menentukan ciri seperti ukuran cincin umbilik, kehadiran cecair di ruang retroperitoneal, lekatan dan proses keradangan, organ dan tisu yang termasuk dalam pembentukan hernial, dan banyak lagi.

CT Tomografi yang dikira dilakukan dengan gejala ringan untuk mendapatkan gambaran tiga dimensi terperinci dari kantung hernial. Kaedahnya sangat diminati, kerana ia membolehkan anda memvisualisasikan organ berongga (bahagian usus).

Roentgenografi. Pemeriksaan memungkinkan untuk menilai sifat kandungan hernia umbilik, ukuran portal hernial dan keadaan tisu dinding perut anterior, serta untuk mengecualikan proses tumor. Ini adalah kaedah diagnostik yang sangat diperlukan sebelum pembedahan..

Herniografi. Kaedah ini terdiri daripada memasukkan agen kontras ke rongga perut dan kemudian melakukan pemeriksaan sinar-X. Diagnosis membolehkan anda menentukan ukuran kantung hernial, untuk melihat lipatan usus yang hilang dan ciri lain.

Pemilihan kaedah rawatan bergantung pada usia pesakit dan kehadiran komplikasi. Sekiranya hernia umbilik dikesan pada kanak-kanak, maka keadaannya hanya dapat dipantau. Pada kanak-kanak, ketika mereka tumbuh, semua kumpulan otot diperkuat, termasuk penekan perut, jadi patologi dalam kebanyakan kes berlalu tanpa bantuan. Untuk merangsang proses ini, doktor boleh menetapkan:

  • urut am;
  • tonik urut dinding perut anterior;
  • Terapi senaman;
  • mengenakan pembalut pembalut;
  • memakai pembalut dll.

Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu, ukuran hernia tidak berkurang setelah anak mencapai usia 3 tahun atau komplikasi bermula, campur tangan pembedahan diperlukan.

Satu-satunya kaedah untuk merawat patologi pada pesakit dewasa adalah hernioplasti umbilik - menjahit pintu hernia. Operasi dilakukan untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan menghilangkan kecacatan estetik. Tidak ada rawatan bukan pembedahan yang berkesan untuk pesakit dewasa..

Di klinik "Miracle Doctor", pembedahan plastik terbuka dan laparoskopi digunakan. Pemilihan kaedah dilakukan bersama dengan pesakit di kaunter penerimaan tetamu semasa berunding. Dua kaedah rawatan pembedahan yang paling berkesan:

Operasi dilakukan melalui sayatan luaran bentuk arcuate di pusar. Implan mesh dipasang pada ketebalan dinding perut dan menutup kecacatan hernial di kawasan inguinal. Seterusnya, sayatan dijahit secara berlapis. Kaedah melakukan operasi ini lebih disukai untuk hernia umbilik. Walaupun terdapat akses terbuka, parut pasca operasi praktikalnya tidak dapat dilihat setelah sembuh..

Semasa operasi membuang hernia umbilik, peralatan endoskopi khas digunakan, yang merangkumi kamera video dengan lampu latar dan instrumen endoskopi. Akses melalui 3 tusukan dinding perut. Hanya hernia kecil yang dijahit menggunakan kaedah laparoskopi.

Ciri Kaedah
  • boleh dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau umum, tetapi dengan hernia kecil (hingga 5 cm) bius tempatan dibenarkan;
  • pembedahan berlangsung lebih kurang 60 minit.
  • dilakukan hanya di bawah anestesia umum;
  • memerlukan masa dari 60 hingga 90 minit.
Kontraindikasi

Hampir tidak ada sekatan dan kontraindikasi. Boleh dilakukan dengan kantung hernia bersaiz besar dan cincin umbilik.

Terdapat kontraindikasi untuk penyakit bersamaan yang menghalang suntikan gas ke rongga perut.

Di Klinik Doktor Miracle, pembedahan hernia umbilik dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan. Pakar mengamalkan hernioplasti tanpa peregangan dengan penggunaan implan mesh - ini adalah pilihan yang akan anda tawarkan di pusat perubatan asing terkemuka.

Penggunaan endoprostheses terkini mencegah perkembangan kambuh dan komplikasi. Implan yang kami gunakan mempunyai lapisan khas yang menghalang proses lekatan antara mesh dan organ dalaman. Ini mengurangkan tempoh pemulihan dengan ketara..

Pakar klinik Miracle Doctor menggunakan teknologi canggih, dan juga implan yang diimport. Ini memberikan kesan kosmetik yang baik dan tidak adanya komplikasi pasca operasi..

Hasil operasi untuk menghilangkan hernia umbilik:

Beberapa jam akan datang selepas pembedahan, pesakit bangun. Masa bergantung pada jenis anestesia..

Pada siang hari setelah prosedur, pesakit berada di hospital, di bawah pengawasan doktor dan kakitangan perubatan.

Selama 3-4 hari, jalan-jalan, membeli-belah, kerja pejabat dibenarkan.

Pada pemanduan 5-6 hari dibenarkan dan peningkatan aktiviti fizikal.

Selama 7-10 hari, pesakit boleh bersenam di gimnasium.

Dalam sebulan latihan fizikal dibenarkan sepenuhnya, tempoh pemulihan dianggap selesai.

Pengiraan kos hernia umbilik plastik di bawah anestesia tempatan:

Nama ManipulasiKos, sapu.
Pembaikan hernia yang tidak rumit28490
Anestesia tempatan untuk campur tangan pembedahan4100
Hospital siang3000
JUMLAH:35590

Pengiraan kos pembaikan hernia umbilik di bawah anestesia:

Nama ManipulasiKos, sapu.
Pembaikan hernia yang tidak rumit28490
Perundingan pakar bius1500
Kateterisasi urat periferal500
Bantuan anestesiologi semasa penyelidikan dan operasi (anestesia intravena umum hingga 60 min)8000
Tinggal setiap hari di hospital harian4900
JUMLAH:43390

Untuk membuat temu janji dengan pakar bedah di klinik Miracle Doctor mengenai hernioplasti umbilik, hubungi atau isi permohonan dalam talian.

Pembedahan hernia umbilik

Pembedahan hernia umbilik: petunjuk, teknik, pemulihan

Hernia umbilik adalah patologi di mana organ dalaman (atau tisu lemak) melangkaui bahagian depan dinding perut melalui pusar. Penyakit seperti ini sangat biasa berlaku pada kanak-kanak: kira-kira 20% bayi baru lahir, perlu diperhatikan bahawa patologi ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan.

Hernia umbilik pada orang dewasa adalah petunjuk langsung untuk pembedahan. Bercakap mengenai kanak-kanak, perlu diperhatikan bahawa dalam 90% kes, hernia umbilik menutup secara bebas. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, rawatan pembedahan masih diperlukan: ini berlaku untuk kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 tahun dan lebih banyak pesakit muda yang didiagnosis dengan hernia umbilikus gergasi dan tercekik.

Pakar Pusat Kanak-kanak Pertama akan membincangkan mengenai penyebab patologi dan prosedur rawatan pembedahan penyakit ini.

Penyebab hernia umbilik

Hernia umbilik pada kanak-kanak boleh berlaku kerana beberapa sebab, misalnya, disebabkan oleh:

- otot dinding perut yang lemah;

- berat badan rendah dan pramatang;

- penyakit saluran gastrousus;

- sembelit yang kerap, dll..

Dengan penyakit ini, kanak-kanak tidak mengalami kesakitan, bagaimanapun, kolik dan kembung dalam kes ini lebih sukar bagi anak-anak. Hernia kecil boleh hilang dengan sendirinya pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Sekiranya ini tidak berlaku, maka kanak-kanak mesti diperhatikan oleh pakar pediatrik dan pakar bedah sehingga 4 tahun. Sekiranya sehingga saat ini hernia belum hilang, maka sebelum mencapai usia 5 tahun perlu dilakukan operasi. Rawatan pembedahan hernia umbilik menghilangkan masalah sepenuhnya. Operasi ini bukan sahaja sangat berkesan, tetapi juga selamat, kerana kemungkinan timbulnya komplikasi secara praktikal tidak termasuk (komplikasi kurang dari 1%). Sebilangan besar kanak-kanak boleh bertolak ansur dengan pembedahan hernia umbilik.

Diagnosis hernia umbilik pada kanak-kanak

Diagnosis hernia umbilik tidak menyebabkan kesukaran. Seorang doktor di Pusat Perubatan Kanak-kanak Pertama memeriksa kanak-kanak itu dan berdenyut hernia. Semasa pemeriksaan, ultrasound perut juga dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan lebar cincin umbilik dan mengecualikan patologi saluran pencernaan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan hernia umbilik pada kanak-kanak

Kaedah rawatan hernia umbilik ditentukan oleh pakar bedah pediatrik. Rujukan untuk operasi dikeluarkan oleh doktor dalam kes berikut:

1. Hernia umbilik pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 tahun. Patologi ini berpotensi untuk penyembuhan diri, namun, jika ini tidak berlaku sebelum mencapai usia 6 tahun, campur tangan pembedahan adalah wajib.

2. Hernia besar. Sekiranya diameter hernia umbilik lebih dari 1.5 sentimeter, operasi dilakukan dari 3 tahun, kerana hernia dengan ukuran ini hampir tidak pernah ditutup sendiri.

3. Hernia mempunyai struktur proboscis. Hernia proboscis juga tidak cenderung sembuh sendiri, oleh itu, kanak-kanak dengan patologi ini telah dikendalikan selama sekurang-kurangnya 1 tahun.

4. Hernia umbilik yang rumit. Komplikasi biasanya dikaitkan dengan gangguan organ. Pelanggaran organ dalaman dianggap sebagai situasi akut di mana rawatan pembedahan segera diperlukan..

Persiapan untuk pembedahan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kebanyakan prosedur pembedahan untuk hernia umbilik dilakukan sebelum usia 5 tahun. Sebelum pembedahan langsung, kanak-kanak dihantar untuk persediaan sebelum operasi, yang merangkumi:

- perundingan pakar pediatrik dan pakar bedah;

- analisis darah umum;

- analisis air kencing umum;

Setelah anak menjalani persiapan sebelum operasi, pakar bius berunding dengan ibu bapa bayi. Operasi berada di bawah anestesia umum..

Operasi

Di Pusat Perubatan Kanak-kanak Pertama, adalah mungkin untuk melakukan pembedahan menggunakan akses terbuka (melalui sayatan dinding perut).

Semasa operasi, pakar bedah mengeluarkan hernia dan memasukkan isinya ke rongga perut. Kemudian, manipulasi dilakukan dengan tisu cincin umbilik (pengukuhan tisu untuk mencegah kambuh). Selepas itu, pusar diberi penampilan estetik. Sebagai peraturan, operasi sedemikian tidak lebih dari setengah jam..

Tempoh pemulihan

Operasi ini merujuk kepada operasi pesakit luar yang disebut. Setelah campur tangan pembedahan langsung, anak menghabiskan 6 hingga 12 jam di hospital, selepas itu dia pulang. Sebelum keluar, adalah mustahak anda berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan cadangan untuk menjaga anak anda. Adalah sangat penting untuk melakukan rawatan luka setiap hari dan menjaga kebersihannya. Selepas seminggu (atau 10 hari), anda mesti datang ke Pusat untuk membuang jahitan dan pemerhatian oleh pakar bedah. Perlu diperhatikan bahawa tempoh pemulihan cukup mudah, kerana hampir semua kanak-kanak mentolerir prosedur pembedahan sedemikian dengan baik.

Kelebihan Rawatan Hernia Umbilik di Pusat Perubatan Kanak-kanak Pertama

Pusat perubatan kanak-kanak pertama dilengkapi dengan peralatan moden. Semasa operasi, teknologi canggih digunakan. Semua ini, ditambah dengan pengalaman doktor kami, secara praktikal memungkinkan untuk mengurangkan risiko timbulnya komplikasi, serta pencerobohan campur tangan..

Kesihatan anak anda mesti dipertanggungjawabkan kepada profesional. Sekiranya anda mengalami simptom pertama, berjumpa doktor! Di Pusat Perubatan Kanak-kanak Pertama, doktor yang berpengalaman akan dengan cepat mengenali tanda-tanda penyakit ini, melakukan pemeriksaan penuh dengan peralatan perubatan moden dan memberikan rawatan perubatan yang berkelayakan. Kami bekerja tanpa cuti dan menunggu anda pada bila-bila masa dari jam 8.00 hingga 20.00.

Adakah operasi yang diperlukan untuk hernia umbilik pada anak?

Adakah perlu melakukan operasi untuk membuang hernia umbilik pada anak?

Keputusan untuk melakukan operasi membuang hernia umbilik bergantung pada seberapa tinggi kemungkinan bayi sembuh tanpa pembedahan, seberapa intensif penyakit ini berkembang.

Semasa membuat keputusan, anda mesti ingat perkara berikut:


Apa itu hernia umbilik?

Hernia umbilik adalah tonjolan dinding perut di pusar. Kadang-kadang hernia terdiri daripada tisu yang melapisi bahagian dalam rongga perut, gelung usus, dan merupakan sebahagian daripada sebatian lemak dan cecair. Hernia muncul melalui bukaan di dinding perut di mana tali pusat terletak semasa perkembangan janin. Ini berlaku apabila otot dan tisu di sekitar tali pusat tidak cukup terkompresi..

Hernia umbilik adalah tonjolan dinding perut di pusar. Kadang-kadang hernia terdiri daripada tisu yang melapisi bahagian dalam rongga perut, gelung usus, dan merupakan sebahagian daripada sebatian lemak dan cecair. Ia mungkin kongenital atau mula berkembang sejurus selepas kelahiran bayi. Anda tidak akan melihat tanda-tanda penyakit ini sehingga beberapa hari atau minggu selepas kelahiran bayi, tunggul tali pusat hilang. Hernia umbilik juga dapat didiagnosis pada orang dewasa. Selalunya, ia berlaku pada wanita atau orang yang berlebihan berat badan. Kecacatan seperti itu tidak hilang, kerana rawatannya perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Biasanya hernia umbilik tidak menyebabkan kesakitan dan tidak membahayakan kesihatan. Ukurannya boleh bervariasi dari 0,4 hingga 1,6 inci. Walau bagaimanapun, jarang lebih dari 0.8 inci panjangnya.

Ini adalah formasi yang menyerupai tali dalam bentuk, yang merupakan penghubung penghubung antara bayi (janin) dan plasenta di rahim ibu. Melalui saluran darah di dalam tali pusat, nutrien memasuki janin dan produk metabolik dikeluarkan. Tali pusat terbentuk pada minggu ke-5 kehamilan. Semasa kelahiran, bayi panjangnya sekitar 2 kaki..

Penyakit di atas berlaku pada 15% bayi baru lahir. Bayi yang berat lahirnya kurang dari 5.5 paun berisiko lebih besar mengalami hernia umbilik berbanding bayi normal. Sebilangan besar bayi ini dilahirkan sebelum waktunya. Statistik menunjukkan bahawa dari 2% hingga 12% kanak-kanak di bawah umur satu tahun menderita penyakit ini. Hernia umbilik berkembang tanpa rasa sakit. Ia tidak menyebabkan komplikasi kesihatan, kecuali jika berlaku pecah atau mencubit hernia.

Komplikasi hernia umbilik pediatrik

Hernia umbi kanak-kanak boleh tumbuh dengan berlebihan atau sebaliknya anak akan menjalani pembedahan untuk membuangnya pada usia 4-5 tahun.

Dalam beberapa kes, komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ini termasuk:


Di antara gejala pelanggaran atau pencekikan badan, berikut dibezakan:


Hernia umbilikus berlalu ketika otot perut berkembang dan menguat pada anak. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan dilakukan untuk menghilangkannya..

Adakah terdapat risiko operasi untuk membuang hernia umbilik?

Operasi untuk membuang hernia umbilik dianggap selamat, dan risiko komplikasi selepas prosedur ini adalah minimum. Pakar bedah membuat sayatan di bawah umbilikus dan melihat apakah tisu atau gelung usus muncul di kantung hernial. Sekiranya ini berlaku, dia mengembalikan mereka ke tempat mereka di rongga perut. Kemudian, otot dan tisu penghubung diperbetulkan, dan setelah prosedur selesai, jahitan diletakkan di tempat sayatan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum berdasarkan pesakit luar (kanak-kanak dilepaskan pulang pada hari yang sama).

Ini adalah kaedah untuk mengawal ambang kesakitan dengan ubat penahan sakit. Anestesia umum dilakukan dengan menyuntik ubat melalui urat atau menggunakan topeng penyedut, selepas itu seseorang tertidur. Seorang pesakit di bawah anestesia tempatan tidak merasa sakit dan tidak tahu apa yang berlaku semasa operasi. Ubat yang diterima di dalam badan menghalang penghantaran isyarat sakit dari ujung saraf ke otak. Doktor mesti melantik seseorang (pakar bius atau pembantunya), yang memantau keadaan pesakit di bawah anestesia semasa operasi. Kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas anestesia tempatan termasuk reaksi alahan, mual dan / atau muntah, jangkitan.

Selepas pembedahan, parut kecil yang hampir tidak kelihatan masih ada di dalam pusar. Sekiranya kanak-kanak telah diresepkan pembedahan untuk membuang hernia (proboscis) yang besar, ubah bentuk pusar mungkin berlaku, kerana pembentukan ini ditutup dengan lapisan kulit yang besar, dan ini menyebabkannya menonjol dengan kuat. Dalam kes ini, bayi mungkin perlu melakukan operasi tambahan untuk mengembalikan penampilan normal pusar.

Faktor apa yang mempengaruhi penyembuhan hernia umbilik tanpa pembedahan?

Walaupun dalam kebanyakan kes, hernia umbilikus tanpa campur tangan pembedahan, ada kes-kes apabila pembedahan adalah keperluan:


Perasaan peribadi anda dan arahan doktor mempengaruhi keputusan untuk menjalankan operasi untuk menghilangkan hernia umbilik.

Membuat keputusan untuk melakukan operasi untuk membuang hernia umbilik

Sebab mengapa pembedahan hernia umbilik harus dilakukanSebab mengapa anda tidak boleh melakukan operasi untuk membuang hernia umbilik

Mungkin anda tahu sebab-sebab tambahan mengapa bayi perlu melakukan operasi untuk membuang hernia umbilik?

Mungkin anda tahu sebab-sebab tambahan mengapa bayi tidak boleh menjalani pembedahan hernia umbilik?

Kisah peribadi ini dapat membantu anda membuat keputusan..

Keputusan yang baik dan penjagaan kesihatan

Dengan menggunakan jadual di bawah, anda dapat membuat keputusan yang tepat dengan cepat. Mengisi, anda akan mempunyai idea yang lebih jelas mengenai operasi membuang hernia umbilik pada anak. Pastikan anda membincangkan data dengan doktor anda..

Tandakan jawapan yang paling sesuai untuk anda:

Hernia umbilik dengan ukuran kecil (panjangnya kurang dari 1.5 cm).YaTidakTidak pasti
Hernia mula berkembang sebelum bayi berusia 6 bulan.YaTidakTidak pasti
Komplikasi kesihatan (mis. Jangkitan).YaTidakTidak pasti
Saya atau bayi bimbang akan penampilan hernia.YaTidakTidak pasti
Anak saya terlalu mementingkan hernia.YaTidakTidak pasti
Anak saya berumur di bawah 5 tahun.YaTidakN / A *
Hernia mula mengetatkan secara beransur-ansur.YaTidakTidak pasti
Bayi berusia satu tahun, dan hernia terus berkembang.YaTidakTidak pasti
Saya bersetuju bahawa semasa operasi membuang hernia umbilik, anak saya akan mengalami anestesia umum.YaTidakTidak pasti

* NP = tidak berkenaan dengan kes ini

Apakah idea umum anda?

Jawapan anda akan membantu anda mengetahui bagaimana perasaan anda mengenai prosedur ini. Bahkan satu sebab yang paling penting dapat memberitahu anda mengapa patut atau tidak layak melakukan operasi untuk membuang hernia umbilik pada anak.

Bagaimana operasi membuang hernia umbilik pada kanak-kanak

Hernia umbilik (paraumbilical), yang diberi kod K42 dalam versi kesepuluh dari Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), adalah patologi perut yang paling umum yang ditunjukkan pada awal kanak-kanak. Menurut statistik, ia berlaku pada 3% bayi baru lahir, dan kanak-kanak lelaki didiagnosis dengan diagnosis ini 2 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Penyebab hernia umbilik pada kanak-kanak

Sekiranya pada orang dewasa sebab utama pembentukan hernia umbilik adalah aktiviti fizikal yang berlebihan, maka pada kanak-kanak etiologi kecacatan ini agak berbeza. Semasa kehamilan, badan bayi disambungkan ke tali pusat ibu, di mana janin diberi makan, serta proses metabolik dan metaboliknya. Tali pusat melewati cincin umbilik, yang merupakan lubang pada garis putih perut, dikelilingi oleh tisu penghubung dan otot perut.

Selepas bayi dilahirkan, tali pusat dipotong dan dibalut, lubang itu beransur sembuh, digantikan oleh tisu penghubung. Namun, pada tahun pertama kehidupan, kawasan pusar tetap menjadi tempat paling rentan di bahagian perut. Dengan otot perut yang lemah dan pertumbuhan yang lemah, cincin umbilik dapat menjadi gerbang hernial di mana penonjolan peritoneum dan / atau gelung usus.

Kecacatan hernial pada bayi boleh berlaku kongenital atau dijangkiti. Sebab utama yang menyumbang kepada berlakunya hernia umbilik kongenital pada kanak-kanak adalah:

  1. Faktor buruk yang mempengaruhi proses kehamilan: penyakit kronik dan berjangkit ibu, kekurangan zat makanan dan tabiat buruknya - penggunaan minuman beralkohol, merokok. Semua ini menyebabkan pelanggaran pembentukan dan perkembangan normal otot dan tisu penghubung janin..
  2. Pramatang, kekurangan organ dalam tempoh pranatal, kekurangan zat makanan, penurunan nada otot - kerana ini, otot perut tidak berfungsi dengan baik seperti menjaga organ dalaman dalam kedudukan anatomi yang diperlukan.
  3. Kecenderungan genetik - jika salah satu atau kedua ibu bapa mempunyai patologi yang serupa pada masa kanak-kanak, kemungkinan perkembangannya pada anak meningkat, kerana kekurangan tisu penghubung kongenital sering diwarisi.

Penyebab bentuk patologi yang diperolehi ialah tangisan yang berpanjangan, kolik usus, sembelit kronik, batuk yang kuat tanpa ekspektasi. Semua faktor ini menimbulkan kemunculan hernia umbilik pada kanak-kanak, kerana ia menyumbang kepada peningkatan tekanan intra-perut.

Gejala dan diagnosis

Kecacatan mudah dikenali secara visual. Biasanya, pusar pada anak kelihatan seperti kemurungan kecil di tengah perut, dan dengan hernia di tempat ini terdapat tonjolan padat hingga disentuh, yang dapat mencapai ukuran yang signifikan - dari ukuran ceri hingga ukuran epal. Bengkak kecil ketika ditekan ke dalamnya masuk ke rongga perut, hernia hilang dan sedang dalam keadaan rehat, tetapi muncul lagi dengan tenaga. Tenggelam dan penonjolan kantung hernial disertai dengan klik khas, kadang-kadang menekannya menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada anak, seperti yang dapat dinilai oleh tingkah lakunya yang gelisah.

Walau apa pun, terutamanya jika ukuran kantung hernia kecil, untuk keyakinan sepenuhnya terhadap diagnosis dan pembezaannya dari patologi lain yang mempunyai gambaran simptomatik yang serupa, perundingan dan pemeriksaan oleh pakar bedah pediatrik, serta pemeriksaan instrumental, diperlukan. Pemeriksaan ini sangat penting apabila berkaitan dengan bayi yang tidak dapat menggambarkan perasaan mereka kerana usia mereka. Kompleks prosedur diagnostik merangkumi:

    X-ray - jika disyaki hernia umbilikus, x-ray diambil dalam unjuran lateral, di mana bukan sahaja kantung hernial dapat dilihat, tetapi juga kandungannya - pada kanak-kanak ini selalunya adalah gelung usus..

Ujian makmal darah dan air kencing dilakukan untuk membantu menentukan kehadiran atau ketiadaan proses keradangan dan membezakan penyakit dari jenis patologi perut yang lain. Setelah menerima semua data mengenai keadaan kanak-kanak itu, doktor memutuskan kaedah terapi yang diperlukan.

Rawatan hernia umbilik pada kanak-kanak

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti patologi seawal mungkin, kerana sifat dan keberkesanan rawatan bergantung pada berapa umur pesakit. Bergantung pada usia, boleh bukan pembedahan atau pembedahan.

Terapi konservatif

Sehingga kanak-kanak itu mencapai usia ke-3, hernia paraumbilical berjaya mendapat pembetulan secara konservatif - dalam 95% kes, ia dapat dikeluarkan tanpa memerlukan pembedahan. Kaedah ini merangkumi:

  1. Meletakkan perut di permukaan keras yang rata - untuk yang terkecil. Bayi harus berbaring di perutnya 5-6 kali sehari selama 10 minit, tidak lebih awal dari satu jam selepas makan.
  2. Pembalut yang diperbuat daripada tisu padat elastik yang menutup sepenuhnya bukaan hernial dan mencegah penonjolan kandungannya. Sebaiknya memakainya selama beberapa jam sehari, tetapi tidak selalu, kerana ini boleh menimbulkan atrofi otot-otot penekan perut. Penting agar tidak mengganggu pergerakan, tidak menimbulkan perasaan memerah, sakit dan mual.
  3. Latihan urut lembut dan fisioterapi yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot perut adalah satu lagi tahap terapi konservatif yang diperlukan, yang berlanjutan sehingga cincin umbilik tumbuh sepenuhnya. Pada mulanya, pengajar terapi senaman terlibat dengan anak, kemudian - ibu bapa.

Di antara kaedah rawatan yang popular, mengikat koin tembaga besar, lebih baik duit syiling pra-revolusi, ke pusar adalah yang paling berkesan. Tetapi masuk akal untuk menggunakannya hanya pada usia dini, sementara aktiviti fizikal bayi adalah minimum. Semua prosedur terapi harus diawasi oleh doktor..

Pembetulan Operasi

Ketika kanak-kanak itu meningkat, kemungkinan keberkesanan rawatan bukan pembedahan hernia umbilikus menurun, dan kehadirannya menjadi petunjuk untuk pembedahan. Selepas empat tahun, kecacatan itu dibuang melalui pembedahan, satu-satunya cara yang mungkin untuk menyelesaikan masalah ini secara radikal. Sebelum melakukan operasi membuang hernia, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Penyakit kronik yang serius seperti diabetes mellitus, penyakit darah, patologi kardiovaskular boleh berfungsi sebagai kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan..

Operasi untuk membuang hernia umbilik (hernioplasti) pada anak kecil dilakukan di bawah anestesia umum, pada kanak-kanak yang lebih tua di bawah anestesia tempatan, dan berlangsung rata-rata sekitar setengah jam. Sekiranya tidak ada kontraindikasi yang jelas, ia tidak menimbulkan bahaya kesihatan, seperti yang dibuktikan oleh ulasan ibu bapa.

Orang dewasa yang tidak biasa dengan teknik campur tangan pembedahan sering takut dengan idea bahawa anak itu akan dikeluarkan gelung usus atau sebahagian daripadanya. Sebenarnya, ini hanya berlaku sekiranya berlaku komplikasi yang teruk - pelanggaran hernia, peritonitis, nekrosis tisu dan / atau penembusan kantung hernia, sekiranya terdapat pengabaian terhadap keadaan tersebut. Biasanya operasi dilakukan dalam empat peringkat:

  • pembedahan kulit tepat di bawah pusar;
  • pengurangan kandungan hernia ke rongga perut;
  • pengecualian kantung hernial kosong;
  • menjahit pintu hernia.

Selama operasi yang direncanakan, tempoh pemulihan pasca operasi di rumah sakit mengambil masa sekitar seminggu, setelah itu jahitan dikeluarkan dan anak itu dikeluarkan dari rumah. Diperlukan sekitar sebulan untuk pulih sepenuhnya. Pada masa akan datang, jika dilihat dari tinjauan, tidak ada akibat campur tangan yang diperhatikan - pemulihan sepenuhnya.

Pembedahan hernia umbilik - tinjauan

Menghilangkan hernia pada kanak-kanak tidak begitu menakutkan seperti yang saya fikirkan! Pengalaman kami menjalani pembedahan di bawah anestesia am

Selamat hari!

Pada awal musim bunga tahun ini, saya membawa anak itu menjalani pemeriksaan perubatan, kerana anak perempuan saya sedang menamatkan tadika dan bersiap untuk sekolah. Kami melalui semua doktor yang diperlukan, di pejabat pakar bedah kami diberitahu bahawa anak perempuannya mempunyai hernia umbilik dan diberitahu untuk pergi temu janji dengan pakar di klinik kanak-kanak.

Pakar bedah semasa pemeriksaan mengatakan bahawa pada usia ini hernia hanya dapat dikeluarkan secara pembedahan dan ditawarkan untuk membuat janji.

Saya sangat takut dengan operasi, anestesia dan perkara lain untuk kanak-kanak. Oleh itu, berdebar saya bermula di penerimaan tetamu. Sudah lama saya “menyeksa” doktor mengenai topik sama ada seorang kanak-kanak perlu menghilangkan hernia umbilik, kerana kita pernah hidup seperti madu sebelumnya. pemeriksaan. Satu-satunya perkara adalah bahawa anak perempuan kadang-kadang mengadu sakit kecil di bahagian perut. Kami mengambil ujian untuk semua yang kami dapat, pakar lulus, tidak ada yang terungkap, tetapi kami tidak dihantar ke pakar bedah. Jawapan doktor untuk soalan ini tidak spesifik - perut mungkin sakit akibat hernia, atau mungkin tidak.

Oleh itu, adakah perlu untuk menghilangkan hernia umbilik:

Menurut pakar bedah, ini tidak perlu: anda boleh memadam, anda tidak boleh memadam. TETAPI! Pada usia 5-6 tahun, operasi ini mudah, masa ini adalah optimum. Doktor juga menyatakan bahawa sangat baik bagi seorang gadis untuk menghilangkan hernia, kerana dia akan mengandung pada masa dewasa.

Anda boleh menghapusnya kemudian, tetapi saya takut bahawa sekolah akan bermula, dll. Oleh itu, saya memutuskan bahawa ia lebih baik sekarang.

Operasi adalah percuma.

Persiapan untuk pembedahan.

Kami dijadualkan menjalani pembedahan kira-kira sebulan lebih awal. Tetapi kami sedikit bernasib baik - seorang wanita datang ke pejabat dan menjalani pembedahan untuk anak perempuannya, sehubungan dengan pertandingan, jadi kami hanya menunggu 2 minggu.

Sebelum operasi, kami lulus ujian berikut:

  • Darah dari urat;
  • Darah dari jari;
  • OAM dan mengikis.

Darah dari vena diambil untuk hepatitis, analisis ini sedang disiapkan selama kira-kira 2 minggu, jadi kami menyumbangkannya sehari setelah pemberian.

Dua hari sebelum operasi, mereka mengambil sijil dari pakar pediatrik mengenai persekitaran epidemiologi.

Dengan sijil, kad perubatan, pasport dan surat beranak untuk hari operasi, saya pergi ke pakar bedah yang akan beroperasi.

Saya suka pakar bedah dan jururawat. Saya jarang berjumpa dengan pakar seperti itu. Yang paling saya benci kepada boor dan doktor yang tidak peduli dengan apa-apa. Nasib baik, kami mempunyai pakar bedah yang hebat! Baik sebagai seorang dan juga sebagai doktor. Walaupun pada mulanya saya malu dengan usianya (secara sederhana, terhormat). Tidak ada kata-kata dan tindakan yang tidak perlu dari dia atau dari jururawat, semuanya jelas - sehingga tidak ada pertanyaan.

Sehari sebelum pembedahan makan berlemak, manis, masin dan pedas. Secara amnya, hanya makanan yang sihat. Makan malam hendaklah tidak lewat dari jam 8 malam, sangat ringan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa operasi dilakukan di bawah anestesia umum, perut harus kosong. Pada waktu pagi pada hari pembedahan, anda tidak boleh makan dan minum, anda juga tidak boleh menggosok gigi.

Apa yang perlu anda bawa ke operasi:

  • 2 helai.Satu untuk berbaring di atas katil, satu lagi untuk ditutup.
  • Tuala terry bersaiz sederhana. Jururawat melipatnya dan meletakkannya di bawah leher anak selepas pembedahan.
  • Pakaian dan selipar rumah.
  • Serbet. Saya juga mengesyorkan mengambil sapu tangan biasa..
  • Air tanpa gas.
  • Cracker (saya tidak ambil).

Anda juga perlu menjaga pengangkutan - jika tidak ada kereta, maka jangan lupa mengambil wang dengan teksi.

Bagaimana operasi berjalan:

Operasi itu dijalankan di hospital klinik kanak-kanak kami. Kami tiba di hospital pada pukul 7.30 pagi, bertolak jam 13.00 pada hari itu..

By the way, di hospital kami operasi penghapusan hernia dilakukan setiap hari kerja, 5 orang setiap hari. Hernia umbilik dan inguinal dikeluarkan. Dengan hernia inguinal, semuanya sama seperti hernia umbilik.

Sebelum pembedahan, kanak-kanak itu ditimbang untuk mengira dos anestesia.

Kira-kira jam 8 pagi, putri diberi suntikan - dia lupa nama ubat itu, untuk mengelakkan reaksi alergi terhadap anestesia.

Setelah beberapa lama, jururawat memanggil anak itu untuk melihat lampu, seorang jururawat yang lain setelah 5 minit membawa saya pakaian dan selipar. Dan penderitaan saya bermula dengan jangkaan kapan operasi itu akan berakhir. Secara sementara, operasi berlangsung selama 15 minit. Termasuk masa untuk menanggalkan pakaian, bercakap, anestesia, dll..

Pada saat anak perempuan itu dibawa ke operasi, anak perempuannya, yang sedang tidur di bawah anestesia umum, telah dibawa ke teman sebiliknya. Semua berjalan lancar untuk mereka..

Anak perempuan saya dibawa ke wad, jururawat dan saya meletakkannya di atas katil dan saya mula menunggunya untuk bangun. Pusar dibalut, perut dirawat dengan beberapa antiseptik oren.

Sejujurnya, saya takut. Anak jiran hanya tidur, dan wajah saya diputarbelitkan, bibir saya sangat kering, mata saya berkedut. Saya berlari ke madu. saudari beberapa kali, seperti penggera mega. Terima kasih banyak atas pengertian dan kesabaran anda - setiap kali mereka datang dan meyakinkan saya, mengatakan bahawa ini adalah norma yang lengkap.

Anak perempuan saya menarik diri dari anestesia setelah kira-kira setengah jam, anak perempuan saya tidur lebih lama di rumah jiran. Dia merasa begitu: dua kali lipat dan tiga kali lipat di matanya, kepalanya terasa berat dan sakit. Semua ini hilang dalam masa kira-kira 40 minit. Anak jiran berasa lebih baik. Jadi - semuanya adalah individu. Bagaimanapun, selepas 1.5 jam, anak-anak berada dalam keadaan baik..

Minum boleh diminum satu jam selepas anak itu bangun. Oleh kerana bibir saya sangat kering, saya membasahi sapu tangan saya dengan air dan menepuknya.

Jururawat memberi suntikan lain - ubat bius dan memberi nasihat mengenai tindakan selanjutnya. Pakar bedah memeriksa kami selepas makan tengah hari dan membiarkan kami pulang.

Selepas operasi, kanak-kanak itu mempunyai kelemahan, tetapi suasana hati secara keseluruhan tidak buruk. Perut saya sakit sedikit.

Selepas operasi.

Kanak-kanak itu berasa normal sejak hari pertama. Setiap hari saya mengukur suhu pada waktu pagi dan petang dan menuliskannya dalam lembaran suhu, kemudian terpaku pada kad. Untuk menghilangkan rasa sakit, kami minum Nurofen dalam bentuk tablet, anda boleh minum 1 t. Maksimum 3 kali sehari selama 3 hari.

Perut saya sakit dalam dua hari pertama, tetapi cukup tahan. Lebih jauh terdapat lebih banyak ketidakselesaan daripada kesakitan.

Kami tiba di pakaian pada keesokan harinya, setelah pemeriksaan saya diberitahu untuk merawat pusar dengan barang hijau setiap hari dan menempelkannya dengan plaster bakteria. Anda tidak boleh membasahi pusar.

Kami datang ke janji temu berikutnya dalam 5 hari, memeriksa pusar dan melepaskan anak perempuan kami. Secara keseluruhan, kami tidak mengunjungi tadika selama lebih kurang seminggu.

Tiada bekas luka yang tinggal selepas pembedahan!

Secara umum, satu-satunya kesan negatif adalah ketakutan. Kedua-dua saya dan bayi. Tetapi jururawat banyak membantu kami, kakitangan di hospital sangat baik.

Saya doakan kesihatan yang baik untuk anda semua! Terima kasih atas perhatian!

Topik "Hernia umbilik dalam operasi kanak-kanak"

Hernia adalah patologi yang sering dijumpai pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Hernia umbilik dapat dirasakan dalam bentuk bola lembut yang menonjol di atas kulit. Kecacatan itu mungkin ditangguhkan dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang diperlukan pembedahan hernia umbilik pada kanak-kanak.

Hernia umbilik adalah patologi yang sering dijumpai pada kanak-kanak yang berumur berbeza.

Punca

Penyebab umum adalah tisu lemah di fossa umbilik. Tetapi ada sebilangan faktor yang dapat memprovokasi penyakit ini:

  • Pramatang dan berat lahir rendah.
  • Keturunan buruk.
  • Tantrum, sembelit, batuk teruk, kembung - fenomena yang menyebabkan peningkatan tekanan pada rongga perut.
  • Riket atau kekurangan zat makanan - patologi yang mengurangkan nada otot pada kanak-kanak.

Ibu bapa percaya bahawa hernia di pusar boleh berkembang kerana tali pusat yang tidak terikat dengan betul. Pendapat ini keliru, kerana pendakap umbilik tidak mempengaruhi cincin umbilik.

Petunjuk

Doktor menunjukkan beberapa kes ketika pembedahan tidak dapat dielakkan:

  • Melakukan simpulan pada anak yang berumur lebih dari 6 tahun ketika pengurusan diri tidak mungkin berlaku. Dalam kes ini, risiko pelanggaran lebih tinggi daripada peratusan penutupan tali pusat.
  • Hernia embrio adalah anomali kongenital yang harus dikeluarkan pada hari pertama selepas kelahiran bayi.
  • Diagnosis hernia proboscis, di mana penonjolan menyerupai batang. Patologi sedemikian dikendalikan pada usia 1-2 tahun.
  • Kehadiran komplikasi. Sekiranya kanak-kanak mengalami pelanggaran, proses keradangan atau gejala penyumbatan usus, maka rawatan pembedahan hernia umbilik tidak dapat ditunda. Jika tidak, perkembangan nekrosis organ dalaman dan keracunan badan adalah mungkin. Risiko kematian adalah besar.
  • Hernia raksasa di mana pusar melebar lebih dari 10 mm. Operasinya paling baik dilakukan dalam 3-5 tahun.
  • Mencubit adalah fenomena berbahaya yang menyebabkan pemampatan organ, masalah peredaran darah dan kematian tisu..
  • Hernia muncul selepas 6 bulan dan berkembang pesat..
  • Doktor bimbang tentang penampilan formasi di bawah kulit.
  • Hernia memberi anak tidak selesa.

Anak sering menjadi lesu, sakit. Dalam kes ini, anda perlu mengurut perut dan berjumpa doktor.

Kontraindikasi

Beberapa perkara di mana intervensi pembedahan dikontraindikasikan:

  • Patologi berjangkit yang berlaku dalam bentuk akut dan mempunyai tanda yang jelas.
  • Penyakit jantung yang teruk dan penyakit kongenital lain di mana badan tidak dapat menahan anestesia.
  • Diabetes.
  • Kegagalan buah pinggang atau hati akut.

Di samping itu, usia pesakit harus dipertimbangkan. Pakar tidak mengesyorkan melakukan operasi jika anak itu belum berumur 5 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan anak-anak sukar untuk melakukan persiapan untuk campur tangan dan mematuhi arahan doktor semasa tempoh pemulihan selepas operasi.

Jenis operasi

Campur tangan pembedahan terdiri daripada 2 jenis:

  • Hernioplasti - prosedur ditetapkan sekiranya terdapat hernia yang luas dan pelanggarannya.
  • Operasi klasik dilakukan dengan hernia kecil dan tidak terkawal, yang mudah diperbaiki..

Hernioplasti diresepkan sekiranya terdapat hernia yang luas dan pelanggarannya.

Pilihan mana yang harus dipilih, hanya boleh diputuskan oleh doktor berdasarkan sejarah, pemeriksaan dan ciri-ciri individu pesakit.

Jalan terbuka

Teknik ini digunakan untuk menghilangkan hernia yang besar dan mencekik. Operasi berlangsung sekitar 40 minit. Dalam prosesnya, doktor memotong kulit di bahagian bawah abdomen, menyesuaikan organ dan menjahitkan gerbang hernial, dengan alasan hernia itu sendiri. Untuk memulihkan integriti kulit, pakar menggunakan jahitan subkutan.

Untuk mengelakkan lebam, kain kasa dan bulu kapas diletakkan di pusar. Tutup kawasan masalah dengan pembalut..

Untuk mengelakkan kambuh, implan mesh khas ditinggalkan di kawasan yang dikendalikan, yang akan menahan otot peritoneum, tidak termasuk kehilangan organ dalaman di kantung hernial.

Laparoskopi

Proses melakukan laparoskopi pembedahan adalah serupa dengan pembedahan terbuka. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa doktor tidak memotong kulit, tetapi melakukan tusukan di beberapa tempat, di mana alat masuk. Campur tangan seperti itu dapat dilakukan di bawah anestesia tempatan..

Dengan laparoskopi, doktor tidak memotong kulit, tetapi melakukan tusukan di beberapa tempat, di mana instrumen memasuki.

Kelebihan kaedah ini, dibezakan kelajuan tempoh pemulihan dan risiko minimum terkena komplikasi berbahaya. Kelemahan laparoskopi adalah bahawa ia tidak dapat dilakukan dengan hernia besar.

Latihan

Sehingga operasi untuk menghilangkan hernia umbilik pada kanak-kanak tidak menimbulkan sejumlah komplikasi, pesakit kecil perlu disiapkan untuknya:

  • Jangan memberi makan atau minum bayi pada hari pembedahan dijalankan. Pada malam operasi, anda tidak boleh makan malam, dan anda hanya boleh menikmati makanan ringan.
  • Untuk memudahkan perjalanan operasi, pembersihan usus harus dilakukan. Untuk tujuan ini, kanak-kanak diberi julap pada waktu petang dan enema pada waktu pagi..
  • Beberapa hari sebelum prosedur, anda harus mengecualikan penggunaan ubat-ubatan yang menipiskan darah dan boleh mempengaruhi pembaikan hernia.

Di samping itu, pesakit mesti diperiksa sepenuhnya: menjalani ujian air kencing dan darah, melakukan ultrasound peritoneum, elektrokardiogram dan esofagogastroduodenoskopi.

Tempoh selepas operasi

Anak kecil bertoleransi untuk membuang hernia di pusar. Anestesia boleh menjadi umum atau tempatan: bergantung pada usia pesakit dan pengabaian proses patologi. Untuk kanak-kanak berumur 5-6 tahun disyorkan anestesia tempatan..

Selepas pembedahan, kanak-kanak itu mengalami kembung perut dan dysbiosis.

Anda boleh bangun dari tidur, duduk dan makan dalam 3-4 jam selepas pembedahan. Sekiranya operasi berjalan dengan baik, maka anak itu akan keluar selepas 2 hari. Sekiranya terdapat komplikasi, pesakit boleh ditinggalkan di hospital selama sehari.

Selalunya selepas penyingkiran hernia pada kanak-kanak, perut kembung dan dysbiosis berlaku. Masalahnya diselesaikan dengan menyesuaikan pemakanan dan melakukan urutan perut untuk merangsang perjalanan gas.

Pada minggu-minggu pertama, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor mengenai pemakanan yang betul: jangan makan makanan berat yang boleh menyebabkan kembung dan sembelit.

Selama 14 hari, sebarang sukan dilarang. Selepas masa yang ditentukan, doktor dibenarkan untuk menjalani terapi fizikal, secara beransur-ansur meningkatkan beban pada badan.

Pembalut dan pelekat

Selama beberapa minggu, kanak-kanak harus berjalan dengan pembalut khas yang menghalang penonjolan kantung hernial. Ia hanya boleh dipakai pada siang hari, dan dibuang sebelum tidur. Tinggalkan pembalut di badan hanya diperlukan semasa batuk marah. Tampalan yang digunakan pada pusar dipakai sekurang-kurangnya 2 minggu..

Tampalan yang digunakan pada pusar dipakai sekurang-kurangnya 2 minggu..

Komplikasi

Proses pembedahan itu sendiri selamat. Komplikasi boleh disebabkan oleh persiapan pembedahan yang tidak mencukupi.

Sekiranya luka selepas operasi tidak dirawat dengan betul, maka ada risiko jangkitan. Dalam kes ini, pesakit diberi ubat pengambilan antibakteria.

Selepas implan diletakkan di rongga perut, seroma dapat berkembang - pembengkakan yang luas. Ia tidak berbahaya dan berlalu dengan sendirinya.

Tetapi untuk insurans semula adalah lebih baik untuk berkonsultasi dengan pakar dan melakukan ultrasound, kerana bengkak dapat menunjukkan kambuhnya hernia umbilik.

Kadang-kadang anak mengalami pecahnya kulit akibat pembentukannya, akibatnya tisu di dalam kantung hernial terdedah. Dalam kes ini, terdapat kesakitan yang teruk yang tidak dapat ditoleransi.

Kerosakan pada ujung saraf adalah mungkin, yang menyebabkan hilangnya kepekaan, rasa terbakar dan sakit di tempat selepas operasi.

Ibu bapa harus ingat bahawa hernia umbilik bukanlah hukuman. Patologi dirawat, yang paling penting, menunjukkan anak tepat pada masanya kepada pakar.

Ulasan

Elena, 46 tahun, Novoshakhtinsk.

Anaknya ditemui hernia pada usia 2 tahun. Doktor menasihati saya untuk menjalani pembedahan, tetapi saya takut dan menunggu masalah itu hilang. Kanak-kanak itu sudah berusia 5 tahun, tetapi hernia tetap ada, jadi saya memutuskan untuk menjalani pembedahan. Prosesnya mudah, berlangsung sekitar 30 minit, dan harganya berpatutan.

Marina, 25 tahun, Kerch.

Anak perempuannya mempunyai hernia kongenital. Pada usia 3 tahun, ada risiko mencubit, jadi doktor mengesyorkan pembedahan. Hanya sukar untuk menyiapkan anak, dan operasi itu sendiri tanpa komplikasi.

Angela, 28 tahun, Perm.

Oleh kerana saya menangguhkan operasi, anak saya mengalami hernia yang macet pada usia 5 tahun. Ia dikeluarkan dengan laparoskopi, sehingga anak itu bahkan tidak memperhatikan tusukan kecil. Tidak ada komplikasi, dan tempoh selepas operasi tidak berlarutan..

Penonjolan peritoneum ke dalam saluran inguinal -.

Pembuangan hernia umbi dengan laparoskopi dianggap berkesan.

Pembaikan hernia Liechtenstein - cara yang berkesan.

Hernia inguinal dalam tempoh selepas operasi sering memberi.

Pembaikan hernia umbilik - pembedahan,.

Pemulihan selepas laparoskopi hernia inguinal adalah.

Rawatan hernia umbilik pada pesakit dewasa hanya boleh dilakukan.

Hernia inguinal selepas pembedahan sudah dapat sepenuhnya.

Salah satu penyebab hernia yang paling biasa di.

Mesh yang digunakan untuk merawat hernia inguinal merujuk kepada.

Pembedahan untuk menghilangkan hernia umbilik pada kanak-kanak: petunjuk, teknik, petua untuk ibu bapa

Sekurang-kurangnya 3% bayi berkulit putih dan 25% bayi berkulit gelap mempunyai hernia umbilik (disingkat GH). Di antara patologi pembedahan (iaitu, penyakit yang memerlukan campur tangan pembedahan) pada masa kanak-kanak, PG menduduki tempat kedua.

Pada orang dewasa, hernia umbilik adalah petunjuk langsung untuk pembedahan, tetapi hernia pusar pada kanak-kanak ditutup secara bebas pada lebih dari 90% kes.

Tetapi dalam beberapa kes, rawatan pembedahan hernia pada kanak-kanak tidak dapat dielakkan: semua kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun dikendalikan, dan pada usia yang lebih awal, pesakit kecil dengan GHG gergasi dan cacat.

Operasi pembaikan hernia (atau hernioplasti) memberikan penyembuhan lengkap untuk hernia. Kemungkinan komplikasi sangat rendah (kurang dari 1%), dan keberkesanannya menghampiri 100%.

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak bertoleransi dengan hernioplasti dengan mudah..

Hernia umbilik kecil pada kanak-kanak

Petunjuk untuk pembedahan hernia dengan hernia umbilik pada kanak-kanak

Pilihan kaedah rawatan ditentukan oleh pakar bedah pediatrik. Biasanya, doktor mengeluarkan rujukan untuk hernioplasti dalam empat kes berikut:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Ramai doktor percaya bahawa hernia yang berpotensi untuk penyembuhan diri hilang pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, sehingga maksimum 4 tahun; sebilangan pengarang bercakap mengenai kemungkinan penutupan GHG sehingga usia 6 tahun. Tetapi kedua-dua pakar bersetuju bahawa untuk kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua, hernia pusar mesti dikendalikan pada.

Sekiranya diameter pintu hernia lebih dari 1-1,5 sentimeter, rawatan pembedahan dilakukan seawal 3-4 tahun, kerana GRK seukuran ini hampir tidak pernah berlaku sendiri.

Sekiranya penonjolan menyerupai batang dijumpai di cincin pusat, mereka bercakap mengenai hernia proboscis. Kebarangkalian penyembuhan dirinya sangat rendah, oleh itu kanak-kanak seperti itu sudah dikendalikan pada usia 1-2 tahun.

Bahaya utama GHG adalah bahawa organ dalaman boleh dilanggar di pintu hernia. Pelanggaran GHG dan pencekikan usus (ini adalah pemampatan usus dengan pertindihan lengkap lumennya) - keadaan akut yang memerlukan bantuan segera dari pakar bedah. Nasib baik, komplikasi seperti ini jarang berlaku (hanya 1 kes setiap 15,000 kanak-kanak dengan patologi ini). Selalunya penonjolan kecil dilanggar.

Bagaimana secara bebas menentukan pelanggaran hernia

Keperluan untuk pembedahan kecemasan timbul dari pelanggaran atau pencegahan GRK.

Dalam kedua kes tersebut, anak akan mengadu sakit di pusar. Selalunya kanak-kanak bergegas mengelilingi bilik, mengerang atau menangis kesakitan. Apabila anda merasakan penonjolan di atas pusar, rasa sakit semakin meningkat. Kadang-kadang rasa sakit sangat jelas sehingga ada kejutan kesakitan, di mana tekanan darah dapat turun dengan tajam hingga hilangnya kesadaran.

Kecederaan hernia umbilik. Klik pada foto untuk melihatnya dengan jelas

GHG terkawal dan pencekikan adalah situasi yang mengancam nyawa. Penundaan dengan pembedahan dalam kes-kes ini boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius, hingga perkembangan peritonitis (radang peritoneum), kejutan kesakitan dan kematian seseorang. Itulah sebabnya, jika seorang kanak-kanak mula mengeluh tentang penampilan kesakitan pada hernia umbilik, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Teknik operasi

Gernioplasti boleh dilakukan dengan beberapa cara. Pilihan taktik operasi bergantung pada ukuran penonjolan, kehadiran atau ketiadaan kecemasan, keupayaan teknikal hospital dan faktor lain.

Pembedahan biasanya berlangsung selama 30-40 minit. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, pada anak kecil ia dilakukan di bawah anestesia umum..

Pertama, kulit tepat di bawah pusar dibedah, selepas itu organ dalaman yang membentuk kandungan kantung hernial diselaraskan di dalam (jika tidak dilanggar).

Kantung hernial itu sendiri, yang terdiri daripada tisu penghubung, terputus, dan gerbangnya dijahit. Kulit di kawasan operasi dijahit dengan jahitan hipodermik..

Pakar bedah memasukkan bola kasa kapas ke dalam alur pusar untuk mengelakkan pembentukan hematoma (lebam dalaman), setelah itu ia menempelkan pakaian steril. Operasi selesai.

Klik pada foto untuk melihatnya dalam versi besar dan jelas.

Bagaimana kanak-kanak menjalani operasi penyingkiran GRK??

Keperluan untuk campur tangan pembedahan sangat membimbangkan ibu bapa kanak-kanak yang doktor telah menetapkan rawatan pembedahan GHG. Anestesia apa yang digunakan? Berapa lama masa yang diperlukan untuk tinggal di hospital? Adakah komplikasi sering berlaku? Anda boleh mengetahui semua ini dengan membaca ulasan ibu bapa yang anak-anaknya sudah menjalani hernioplasti.

  • Hernioplasti (pembaikan hernia) adalah salah satu operasi yang paling biasa dalam pembedahan pediatrik; tekniknya berkembang dengan baik..
  • Selepas makan terakhir pada waktu petang, pesakit kecil harus menahan diri dari makan sehingga operasi itu sendiri, jangan minum 2 jam sebelum operasi.
  • Anestesia tempatan pada kanak-kanak kecil tidak digunakan, rawatan dijalankan di bawah anestesia umum.
  • Selepas anestesia, beberapa kanak-kanak mungkin mengalami pening, mual dan muntah dalam tempoh selepas operasi - anda perlu bersiap sedia untuk ini, jangan panik dan yakinkan bayi bahawa ini akan berlalu tidak lama lagi.
  • Beberapa jam selepas rawatan, pesakit kecil itu dibenarkan bangun dari tempat tidur dan makan. Di banyak klinik, pemberhentian dari hospital dilakukan pada keesokan harinya setelah rawatan, selalunya operasi tidak memerlukan rawatan di hospital sama sekali dan dilakukan di klinik.
  • Seminggu selepas rawatan, pembalut dikeluarkan, dan kemudian anak itu dapat kembali aktif. Kesan estetik hernioplasti biasanya baik..

Ringkasan untuk Ibu Bapa

Apabila hernia muncul pada bayi, ibu bapa tidak boleh panik: biasanya ia berlalu dengan sendirinya selama 3 tahun pertama kehidupan, dan paling kerap bahkan pada enam bulan pertama ketika otot dinding perut menguat.

Sekiranya doktor mengesyorkan operasi, jangan menolaknya. Teknik pembaikan hernia memberikan pemulihan sepenuhnya, dikembangkan dengan baik oleh doktor, mudah ditoleransi oleh anak-anak.

Komplikasi berjangkit selepas pembedahan sangat jarang berlaku, dan kekambuhan hernia umbilik selepas pembedahan berlaku dalam kurang dari 1% kes.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai hernia umbilik pada kanak-kanak

Diagnosis hernia umbilik sering dijumpai oleh ibu bapa bayi. Pakar bedah sering menakutkan: seseorang tidak boleh melakukan tanpa operasi, Tuhan melarang, pelanggaran akan berlaku, yang sangat berbahaya bagi seorang anak. Adakah hernia umbilik benar-benar mengerikan, adakah penyembuhan diri boleh dilakukan dan adakah mungkin untuk membantu anak mengurut? Apakah penyebab penyakit ini, apakah dapat dielakkan? Mari faham.

Apa itu hernia umbilik?

Ruang dinding perut pada mana-mana kanak-kanak yang sihat adalah sejenis perisai untuk organ dalaman. Di bawah kulit terdapat lapisan lemak subkutan, aponeurosis, yang menutup otot-otot dinding perut anterior dan peritoneum itu sendiri. Gabungan aponeuroses membentuk garis putih perut, bukaan di mana disebut cincin umbilik. Oleh itu, organ dalaman remah dilindungi dengan pasti..

Penyebab hernia umbilik

Proses perkembangan hernia umbilik disebabkan oleh adanya kelemahan pada lapisan dinding perut. Mereka boleh menjadi kongenital atau diperoleh akibat faktor-faktor yang melemahkan nada cincin pusar atau otot perut. Apakah faktor-faktor ini? Tangisan yang kerap, batuk yang sengit, gangguan najis kronik. Hernia juga diprovokasi oleh kelahiran pramatang, patologi kongenital fasia perut (kekurangan perkembangan dan kelemahan tisu penghubung), riket.

Menurut data pakar dari Kementerian Kesihatan, cincin pusar kurang berkembang pada 20% bayi baru lahir, dan struktur otot perut sangat lemah sehingga mereka menyimpang walaupun dengan tangisan biasa. Berisiko adalah bayi pramatang, begitu juga dengan ibu yang demam semasa hamil.

Jadi, inti dari hernia umbilik adalah kelemahan cincin umbilik. Sehingga setahun, 90% hernia umbilik berlalu secara bebas, tetapi kadang-kadang kanak-kanak diperhatikan dengan masalah ini hingga 6-7 tahun, jika tidak ada kecacatan besar dan gelung usus tidak keluar.

Apabila doktor diperlukan?

Kunjungan ke pakar bedah dengan hernia umbilik harus dilakukan secara berkala. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa bayi anda semestinya diancam pembedahan. 90% hernia umbilik berlalu secara bebas menjelang tahun. Dalam kes lain, taktik tunggu dan lihat sehingga 5 dan bahkan 6 tahun dilakukan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sabar jika pembukaan pintu masuk hernia, iaitu dari cincin pusar 1.5 cm atau lebih, jika gelung usus keluar ke dalam kantung hernial (dalam kes ini, fistula boleh terbentuk dan hernia akan menjadi tidak dapat diperbaiki) walaupun berlaku pelanggaran. Hernia terkawal adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Hernia terkawal yang tidak dikendalikan mengancam peritonitis dan juga kematian pesakit. Rasa sakit yang tajam di kawasan penonjolan dan tangisan kanak-kanak yang teruk bercakap mengenai hernia yang terkawal.

Selepas pemeriksaan, doktor membuat keputusan - untuk mengambil sikap tunggu dan lihat, merawat hernia atau untuk beroperasi. Perlu juga diingat bahawa dengan kanak-kanak itu perlu untuk menangani dan dengan bantuan urut untuk menguatkan otot dinding perut anterior. Dengan senaman urut dan fisioterapi secara berkala hingga berumur 5-6 tahun, otot perut begitu kuat sehingga hernia berlalu.

By the way, pada masa ini, hernia umbilik adalah kontraindikasi untuk mengunjungi bahagian sukan, oleh itu, pakar bedah mengesyorkan bahawa selepas anak berusia 5 tahun, jangan menangguhkan penyelesaian "masalah" umbilik.

Urut hernia umbilik

Kanak-kanak kecil mendapat urutan khas. Ibu bapa boleh melakukan muslihat asas dengan sendiri.

1. Pusingkan perut dengan perlahan mengikut arah pusingan jam.
2. Melancarkan pergerakan di zon otot serong.
3. Mengusap usus besar. Dilakukan oleh pergerakan turun naik, tanpa tekanan.
4. Pergerakan kedua-dua telapak tangan yang akan datang (atas dan bawah) di sepanjang satah posterolateral dada.

Pukul bayi dengan telapak tangan yang hangat dan panas di sekitar pusar. Semua pergerakan dilakukan mengikut arah jam. Pegang perlahan-lahan otot perut yang serong dengan telapak tangan anda dari tong ke pusat. Seterusnya, lakukan membelai "larut", iaitu ke arah yang bertentangan. Pelaksanaan pergerakan urut sederhana secara teratur akan membantu menguatkan otot-otot perut. Berikan manipulasi yang lebih kompleks kepada profesional, agar tidak berlaku lebih buruk. Sebelum melakukan urutan bebas, berunding mengenai kebenaran tindakan dengan pakar bedah yang merawat.

Terapi senaman untuk hernia umbilik

Ibu bapa remah harus meminta janji temu terapi senaman. Pakar akan memilih latihan yang akan menyumbang kepada penguatan keseluruhan badan, fungsi usus yang baik dan penguatan otot perut yang lemah. Di samping itu, latihan seperti ini dapat mencegah kolik dan sembelit, menormalkan tekanan intra-perut, dan meningkatkan fungsi organ dalaman. Bayi yang aktif, bahagia dan berkembang dengan baik cenderung untuk mengelakkan pembedahan, hanya mengembangkan hernia.

Apabila pakar bedah diperlukan, dan apakah bahaya pelanggaran

Kecederaan hernia umbilik adalah keadaan akut di mana bayi memerlukan bantuan pembedahan. Gejala utama komplikasi berbahaya dari hernia adalah sakit perut yang teruk. Anak itu secara semula jadi bertindak balas terhadap mereka - dengan kegelisahan dan menangis. Orang dewasa perlu ingat bahawa dengan pelanggaran, pembengkakan gelung usus cepat berkembang, dan kemudian nekrosis tisu. Sekiranya organ mati tidak dikeluarkan pada waktunya, peritonitis boleh berkembang..

Operasi pembedahan juga diresepkan jika kedudukan tunggu dan lihat tidak membuahkan hasil, dan hernia tidak dapat disembuhkan dalam 5-6 tahun. Pada mulanya, jisim hernia yang besar juga merupakan petunjuk untuk pembedahan..

Hernia yang cedera dikendalikan dengan segera.

Oleh itu, walaupun hernia umbilik hanya berlaku tanpa campur tangan pembedahan, namun terdapat kes-kes apabila operasi perlu dilakukan. Untuk meringkaskan, bila perlu:

  • Ukuran hernia melebihi 1.5 cm. Kemungkinan hernia dengan ukuran ini akan sembuh dengan sendirinya sangat kecil..
  • Apabila hernia umbilik muncul pada bayi selepas 6 bulan atau saiznya menjadi lebih besar setelah bayi berusia 1-2 tahun.
  • Kehadiran gejala tertentu, yang paling umum adalah pelanggaran (pencekikan).
  • Hernia umbilik tidak "mahu" terseret walaupun setelah 5 tahun. Walaupun banyak doktor mengesyorkan menunggu sehingga usia 7 tahun: otot dapat menguatkan sebelum usia sekolah. T.O. had umur di sini ditentukan oleh doktor berdasarkan pemerhatian individu semasa pemeriksaan.
  • Kesulitan estetik apabila hernia mempunyai bentuk proboscis kerana lapisan kulit yang tebal di atasnya.

Sekiranya gelung usus menonjol ke pintu hernia, fistula atau fistula boleh terbentuk, dan hernia akan menjadi tidak dapat diperbaiki. Oleh itu, kehadiran gelung usus dalam kantung hernial adalah petunjuk untuk pembedahan hernia.

Apa sebenarnya yang tidak dapat dilakukan

Sekiranya ibu bapa bayi dengan hernia umbilik tidak boleh pergi ke semua jenis "nenek" dan penyembuh yang berjanji untuk membetulkan penonjolan. Ini adalah risiko besar untuk kesihatan dan kehidupan anak. Penyakit ini tidak berbahaya jika pakar bedah memerhatikan bayi dengan hernia, dan perjalanan ke hernia pusar yang menjanjikan untuk "bercakap" mengancam masalah yang lebih serius di masa depan..

Petunjuk untuk operasi menghilangkan hernia umbilik pada anak

Penyakit pada kanak-kanak dikesan pada usia yang berbeza. Terdapat patologi yang dapat diperhatikan walaupun di hospital bersalin dan tidak semuanya serius atau membawa kepada kecacatan. Hari ini, semakin kerap, kanak-kanak didiagnosis dengan hernia umbilik. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini hilang dengan sendirinya dan semua yang diperlukan oleh ibu bapa adalah pelaksanaan janji temu dalam bentuk terapi urut dan senaman. Tetapi ada keadaan ketika, dengan hernia umbilik pada anak-anak, pembedahan adalah satu-satunya jalan keluar.

Dalam beberapa kes, mustahil dilakukan tanpa operasi untuk menghilangkan hernia umbilik

Mengapa hernia muncul?

Dalam kebanyakan kes, patologi didiagnosis sebelum berumur satu bulan. Seorang bayi mempunyai penonjolan di perutnya. Dari saat diagnosis, penting untuk melakukan urutan dan gimnastik secara berkala. Sebagai peraturan, pada usia tiga daun hernia, dan cincin umbi tumbuh dengan berlebihan. Sekiranya penyakit ini berlanjutan pada usia lima tahun, masalah menghilangkan hernia umbilik pada kanak-kanak sedang ditangani.

Punca sebenar patologi tidak diketahui. Hernia mungkin kongenital atau diperolehi. Keadaan wajib untuk pembentukan kecacatan adalah kelemahan otot dan adanya peningkatan tekanan di bahagian perut.

Biasanya, pada masa membalut tali pusat, otot yang mengelilingi umbilikus akan berkontraksi. Ini tidak berlaku untuk semua orang, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan patologi.

Selalunya, hernia muncul dengan otot perut yang kurang berkembang

Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini banyak. Pertama sekali, ini adalah ciri-ciri perjalanan kehamilan, kerana kehadiran proses berjangkit dan keabnormalan lain pada ibu boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan tisu otot pada bayi. Keadaan kesihatan umum pada bayi selepas kelahiran juga penting. Penyakit seperti dysbiosis, riket, kekurangan vitamin dan lain-lain juga meningkatkan risiko terkena hernia kerana peningkatan tekanan pada rongga perut dan penurunan nada otot.

Perhatian khusus harus diberikan kepada keadaan anak jika dia mempunyai cincin pendek, tetapi tidak ada hernia pada saat pemeriksaan. Keadaan seperti batuk yang berpanjangan, tangisan berterusan, dan pengumpulan gas secara signifikan meningkatkan risiko penonjolan, jadi mereka harus dielakkan, iaitu merawat penyakit pada waktunya, mencegah tangisan yang berpanjangan dan mencegah hernia.

Hernia pada kanak-kanak dapat dikenali oleh tanda-tanda ciri luaran

Gejala patologi

Hasil patologi adalah baik, tetapi hanya dengan diagnosis tepat pada masanya. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui gejala yang menunjukkan penyakit ini. Yang paling ciri termasuk:

  • kehadiran muntah;
  • kekotoran darah di dalam najis;
  • terdapat penonjolan di pusar;
  • boleh mengganggu sakit perut.

Tetapi masih, lebih kerap daripada itu, kanak-kanak itu tidak membuat aduan. Hernia tidak mengganggu sehingga dinding mula dicerobohi. Sekiranya ini berlaku, terdapat rasa sakit, tanda-tanda gangguan saluran najis. Ini ditunjukkan oleh kegelisahan dan air mata..

Kemunculan rasa sakit di perut mungkin menunjukkan hernia yang semakin meningkat

Sekiranya rawatan tidak dilakukan, kemungkinan timbulnya komplikasi seperti gangguan organ dalaman, nekrosis tisu, penyumbatan usus, peritonitis meningkat.

Ciri Diagnostik

Diagnosis patologi adalah mudah. Adalah cukup untuk memeriksa perut bayi dengan teliti, di mana penonjolan dapat dilihat. Sekiranya kanak-kanak berbaring di punggungnya, ada kemungkinan untuk meraba hernia dan memeriksa tisu bersebelahan. Sekiranya cincin tidak melebihi diameter dua sentimeter, anda boleh terus memantau keadaan anak. Sekiranya diameter cincin melebihi dua sentimeter, disyorkan operasi untuk membuang hernia umbilik.

Sangat penting untuk melakukan semua kajian yang mungkin dilakukan pada peringkat perancangan intervensi pembedahan. Yang paling bermaklumat adalah:

  • radiografi perut dan organ bersebelahan;
  • gastroskopi;
  • herniografi;
  • prosedur ultrasound.

Imbasan ultrasound mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Diagnosis yang tepat menghilangkan patologi dengan gejala yang serupa, iaitu pembentukan seperti tumor.

Kaedah rawatan

Pada tahap awal, ketika tidak ada risiko pelanggaran, ubat konservatif digunakan. Sebagai peraturan, terapi urut dan senaman ditetapkan. Secara selari, penting untuk menggunakan kaedah apa pun untuk memperbaiki hernia pada kedudukan yang betul. Dalam kebanyakan kes, tali pinggang digunakan. Pembalut hernia hanya boleh digunakan setelah bayi berusia 10 hari. Pada masa ini, luka pusar sudah kering.

Selain pembalut, plaster juga boleh digunakan. Mereka dipersembahkan dalam pelbagai pilihan. Setiap pelekat pelekat mempunyai tempoh fiksasi dan ciri penggunaannya sendiri. Sebagai peraturan, permohonan pertama harus dilakukan oleh doktor di bawah pengawasannya.

Dalam rawatan hernia umbilik, pembalut khusus dapat digunakan

Dalam kebanyakan kes, selepas 2-3 bulan, cincin menurun dan keadaannya bertambah baik. Pada masa yang sama, rawatan berlangsung hingga tiga tahun. Hanya selepas itu persoalan operasi dibangkitkan..

Pembedahan

Pertama sekali, kami menyoroti keadaan yang menjadi petunjuk untuk operasi:

  • pelanggaran hernia;
  • ketidakselesaan teruk;
  • hernia besar.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, rawatan pembedahan ditetapkan dalam kes di mana anak itu sudah mencapai usia lima tahun. Pada ketika ini, tisu penghubung dianggap terbentuk sepenuhnya. Oleh itu, tidak ada perasaan menunggu saat cincin itu akan tumbuh secara berlebihan. Dalam kes ini, hernioplasti ditetapkan. Pada masa kanak-kanak, kaedah mengetatkan tisu mereka sendiri dapat digunakan, kerana masih elastik.

Petunjuk untuk pembedahan adalah peningkatan ukuran hernia yang ketara

Tempoh operasi tidak lebih daripada tiga puluh minit. Untuk pelaksanaannya, cukup untuk memberikan sayatan kecil. Ia terletak di belakang pusar dan cepat sembuh. Pemulihan pada bayi selepas operasi sedemikian mudah, tanpa mengira keadaan imuniti. Operasinya tidak rumit dan tidak menimbulkan bahaya kepada organisma yang sedang tumbuh. Selepas beberapa ketika, parut menjadi hampir tidak kelihatan.

Berkat operasi, kemungkinan untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi pada masa akan datang yang berkaitan dengan kelemahan cincin pusar.

Seperti yang telah disebutkan, bayi yang baru lahir pulih dengan cepat selepas pembedahan. Implan dan jaring jarang digunakan, kerana badan masih dapat membentuk tisu penghubung yang mencukupi. Selepas prosedur, kursus urut dan gimnastik ditetapkan.

Semasa operasi, setelah penyingkiran hernia umbilik, implan mesh diletakkan

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan, anda harus memantau berat badan anak dengan berhati-hati. Untuk ini, pemakanan rasional dipilih. Ini dilakukan bersama dengan doktor. Keperluan utama untuk diet adalah pencegahan sembelit dan peningkatan pembentukan gas. Terutama campuran yang dipilih dengan teliti untuk kanak-kanak yang diberi makanan buatan. Sekiranya ibu menyusu bayi dengan susu ibu, maka diet yang ketat harus diikuti olehnya.

Perut kembung adalah masalah biasa pada bayi. Sekiranya pembetulan pemakanan tidak membantu dan anak menjadi gelisah, mengadu kolik, ubat harus dipilih. Sejak lahir, anda boleh menggunakan alat seperti Espumisan atau Plantex. Dalam beberapa kes, dengan klinik yang jelas, supositoria gliserin, mikrokliser, dan juga ubat Dufalac ditetapkan.

Hernia amat teruk pada bayi dengan intoleransi laktosa. Semasa menggunakan campuran, kemungkinan timbulnya dysbiosis, disertai dengan perut kembung, sakit dan gangguan najis, meningkat dengan ketara..

Dalam pemulihan selepas pembedahan, peranan penting dimainkan oleh urut dan bersenam untuk menguatkan otot perut

Amat penting untuk melakukan gimnastik dan urut. Terima kasih kepada mereka bahawa mereka berjaya menguatkan otot perut dan mempercepat proses peleburan cincin. Cara termudah adalah dengan mensimulasikan berjalan dan bersenam "basikal". Sebaik sahaja luka pusar sembuh pada bayi, anda boleh mula meletakkannya di perut, setiap hari meningkatkan masa yang dihabiskan dalam posisi ini. Doktor boleh menetapkan urutan. Kursus pertama disyorkan untuk diambil oleh pakar, tetapi pada masa akan datang anda harus melakukan urutan setiap hari di rumah sendiri.

Penting untuk diingat bahawa lebih cepat operasi dilakukan, semakin sedikit kemungkinan komplikasi. Atas sebab ini, ia dilakukan secara terancang sehingga anak berusia enam tahun..

Lebih lanjut mengenai hernia umbilik pada kanak-kanak dalam video di bawah:

Baca Mengenai Jenis Hernia

Osteochondrosis disebut penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang, di mana terdapat perubahan pada cakera intervertebral, selepas itu badan vertebra yang berdekatan, sendi intervertebral dan alat ligamen terlibat.
Konsep penonjolan cakera tulang belakang serviks menunjukkan penonjolan tulang rawan intervertebral, yang berlaku kerana ubah bentuk cakera tulang rawan yang terletak di antara vertebra, yang tidak disertai dengan pemusnahan lengkap cincin berserat.
Salah satu patologi yang paling biasa adalah hernia intervertebral - ini adalah masalah sebenar yang menyebabkan rasa sakit, sakit belakang dan rasa tidak selesa.
1. Kehadiran GHG pada kanak-kanak lebih dari 6 tahun
3. GHG proboskopik