loader

Utama

Rawatan

Apakah tahap dekompensasi

Tahap dekompensasi adalah keadaan ketika rizab badan habis, dan disfungsi mula terserlah. Tubuh adalah sistem yang berusaha untuk keseimbangan - homeostasis. Akibat jangkitan, tekanan, proses keradangan, kecederaan, keseimbangannya terganggu. Sistem saraf mencari jalan keluar untuk memulihkan fungsi organ, imuniti, sistem otot, mencipta mekanisme pampasan.

Penguraian jantung

Dengan kerosakan kecil pada organ akibat iskemia atau ketegangan alat ligamen, tubuh menyesuaikan semula kerja organ dan sistem jiran sehingga kerja itu dilakukan dalam mod sebelumnya. Fenomena ini disebut sebagai pampasan, di mana badan dan sistem lain mempunyai lebih banyak beban kerana munculnya "hubungan lemah". Lama kelamaan, kehausan berlaku, yang menampakkan dirinya dengan munculnya gejala lain - tanda-tanda dekompensasi.

Kegagalan jantung dikompensasi dan dikompensasi. Contohnya, apabila serangan jantung berlaku atau sekiranya berlaku penyakit jantung, output jantung atau jumlah darah yang dipam berkurang. Sistem saraf simpatik sebagai tindak balas terhadap ini meningkatkan kekuatan kontraksi jantung sehingga tisu yang sihat berfungsi dan bukannya sel yang terkena..

Kemudian datang mekanisme pampasan kronik:

  • pemulihan separa otot jantung;
  • perubahan fungsi buah pinggang untuk mengekalkan cecair di dalam badan.

Ramai orang tua mengalami serangan jantung jangka pendek, yang hanya dapat dijumpai oleh peningkatan tekanan di atrium kanan. Inilah yang membolehkan anda menjimatkan jumlah pelepasan darah dengan penguncupan jantung yang berkurang. Penebalan miokardium dan peningkatan kadar jantung adalah dua manifestasi utama pampasan. Lebihan kapal koronari dari masa ke masa sekali lagi akan menyebabkan iskemia, memburuknya fungsi kontraktil dan penurunan aliran darah ke organ, edema, sianosis kulit dan takikardia.

Dekompensasi untuk sirosis

Sirosis adalah penggantian tisu hati cicatricial yang berfungsi sebagai akibat virus hepatitis C, mabuk alkohol, dan degenerasi lemak. Dekompensasi bermaksud bahawa sumber badan telah habis. Dengan sirosis pampasan, fungsi kawasan hati yang terjejas dilakukan oleh bahagiannya yang sihat.

Fibrosis hati memperburuk aliran darah, hipertensi portal berkembang, yang menyebabkan banyak komplikasi:

  • ascites atau pengumpulan cecair di rongga perut;
  • distensi urat perut, usus, urat varikos;
  • gatal kerana aliran keluar hempedu berkurang;
  • atrofi otot dan kehilangan tulang kerana penurunan sintesis bahan;
  • peningkatan risiko jangkitan bakteria, pendarahan dan penurunan imuniti.

Pemeriksaan dijalankan untuk menentukan tahapnya. Dalam ujian darah, peningkatan ESR dan leukosit, penurunan kadar zat besi dicatat. Dalam air kencing, protein dan sel darah merah, sel darah putih dan silinder dikesan. Ujian darah biokimia menggambarkan perubahan global. Bilirubin, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, enzim hepatik, globulin berkembang. Mengurangkan kolesterol, protein, albumin dan urea.

Sirosis pada tahap dekompensasi disahkan oleh pemeriksaan histologi dan hanya dirawat dengan pemindahan hati.

Dekompensasi untuk diabetes

Apakah tahap dekompensasi untuk diabetes? Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, tetapi hanya pada tahap dekompensasi ditemukan di dalam air kencing. Keadaan ini membawa kepada komplikasi yang memerlukan rawatan perubatan segera. Untuk diabetes mellitus, ini bermaksud bahawa tubuh tidak responsif terhadap terapi untuk sementara waktu atau kerusakan telah berlaku dalam rejimen (pemakanan, insulin, dan sebagainya).

Akibat penyahkompensasi, keadaan akut timbul:

  1. Hipoglikemia atau penurunan tahap glukosa yang kritikal dengan kelemahan dan kelaparan yang teruk. Biasanya keadaan berakhir dalam keadaan koma jika anda tidak mengambil karbohidrat cepat.
  2. Hiperglikemia dikaitkan dengan lonjakan gula darah yang tajam apabila diperlukan suntikan insulin segera.
  3. Koma berlaku apabila keseimbangan elektrolit air-asid-basa terganggu, oleh itu ia adalah hiperosmolar atau ketoasidotik.

Dekompensasi diabetes yang kronik membawa kepada penglihatan yang menurun akibat kerosakan pada saluran retina dan otak, kepupusan saraf kaki, kegagalan buah pinggang dan jantung.

Dekompensasi adalah cerminan fakta bahawa tubuh tidak dapat dipertimbangkan untuk organ individu, dengan memperhatikan secara eksklusif rawatan jantung, hati atau glukosa darah tinggi. Malah aktiviti fizikal yang berterusan menyebabkan hipertrofi miokard untuk meningkatkan aliran darah ke otot-otot badan.

Diabetes mellitus pada tahap dekompensasi, apa yang dimanifestasikan dan bagaimana merawatnya

Diabetes diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme glukosa dalam badan. Apakah rawatan diabetes? Ini adalah pemantauan harian pemakanan, aktiviti fizikal, dan ubat-ubatan. Selalunya pesakit memerlukan sedikit masa untuk membiasakan diri dengan prinsip hidup baru untuk kepentingan kesihatannya sendiri, kadang-kadang lebih sukar daripada yang kelihatannya pada pandangan pertama. Diabetes adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan cepat atau lambat badan akan menjadi lemah olehnya, dan mekanisme patologi penyakit ini akan berlaku. Untuk menunda ini sebanyak mungkin, adalah perlu untuk meletakkan yang pertama dalam hidup memerangi penyakit ini.

Apakah dekompensasi DM?

Sejalan dengan diagnosis diabetes selalu ada item dalam perjalanan penyakit ini. Tahap dekompensasi diabetes: pampasan, subkompensasi dan dekompensasi.

Tahap pertama, iaitu kursus ringan dengan rawatan yang mencukupi hampir tanpa gejala dan dengan:

  • Gula yang stabil,
  • Hemoglobin terglik dalam had yang boleh diterima,
  • Tiada komplikasi pada organ sasaran.

Tahap kedua perjalanan penyakit ini adalah subkompensasi atau keparahan sederhana. Dalam tempoh ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis beberapa komplikasi kronik, serta kemunculan gula dalam air kencing dan penurunan glukosa darah. Walaupun begitu, tahap ini dicirikan oleh prognosis yang cukup baik untuk kehidupan..

Dekompensasi penyakit adalah tahap serius dalam perjalanannya. Ia dicirikan oleh ketidakseimbangan penunjuk glukosa pada siang hari, hemoglobin glikasi juga normal selama enam bulan atau lebih. Diabetes jenis 2 yang dikompensasi ditunjukkan:

  • Kegagalan organ,
  • Kes koma diabetes,
  • Peningkatan glisemia secara progresif,
  • Terapi kesia-siaan.

Semasa mendiagnosis penyakit yang teruk, prognosis seumur hidup tidak menguntungkan.

Penyebab Penyahpenyakit Diabetes

Bentuk patologi yang dikompensasi berasal dari cara hidup yang salah. Seseorang yang tidak mengikut cadangan doktornya tidak boleh bergantung pada penyakit yang ringan.

Menurut ICD 10, setiap komplikasi diabetes mempunyai kod tersendiri, iaitu, ia bertindak sebagai bentuk penyakit yang bebas. Apakah sebab-sebab pelanggaran pampasan?

  1. Tidak mengikuti diet asas diabetes, menyalahgunakan makanan yang mengandungi karbohidrat sederhana atau glukosa tulen,
  2. Aktiviti fizikal yang tidak seimbang yang tidak terkawal,
  3. Tekanan yang teruk,
  4. Rawatan yang tidak betul,
  5. Kehamilan,
  6. Penyakit yang disertai.

Sekiranya penyebabnya didiagnosis tepat pada waktunya, adalah mungkin untuk memindahkan diabetes ke fasa stabil dengan mengubah arah rawatan, dos, dan keparahan diet diabetes.

Diabetes mellitus boleh menjadi teruk tanpa kesalahan pada doktor atau pesakit, dalam hal ini, prognosis penyakit ini pada awalnya dianggap agak tidak baik.

Gejala dekompensasi

Sejarah perkembangan masyarakat dalam pengetahuan mengenai metabolisme glukosa dan patologinya bermula pada abad kedua SM, ketika gejala diabetes pertama kali dijelaskan. Endokrinologi pada masa itu sama sekali tidak berada pada tahap yang sekarang, oleh itu, inkontinensia cairan, poliuria dan dahaga yang kuat, polidipsia disebut diabetes, kerana ia diterjemahkan sebagai "melewati", yang bermaksud bahawa untuk beberapa sebab air tidak berlama-lama di dalam badan.

Tanda-tanda ini dimanifestasikan dalam mana-mana penyakit hingga tahap satu atau yang lain. Bentuk tanpa pampasan dicirikan oleh perkembangan gejala:

  • Polyuria dan polydipsia,
  • Mulut kering, lidah tersumbat,
  • Kelemahan umum, pening, kesedaran terganggu,
  • Berat badan, senak,
  • Pelanggaran jantung (takikardia, hipertensi, pelbagai jenis aritmia, perkembangan kegagalan jantung),
  • Pelanggaran penapisan dan penyerapan semula pada buah pinggang, kemunculan sejumlah besar glukosa dalam air kencing, protein, badan keton (dalam kes ketosis, asidosis laktik dan ketoasidosis),
  • Kerosakan pada saluran darah dan saraf dengan perkembangan polyneuropathy dan angiopathy,
  • Pengurangan ketajaman visual,
  • Kelaparan otak,
  • Komplikasi berkembang menjadi keadaan yang mengancam nyawa (koma kerana gangguan metabolik, strok, infark miokard akut, gangren dan sepsis, kejutan).

Dalam pediatrik, kriteria khas dijelaskan yang memungkinkan untuk menilai dekompensasi anak selain klasik di atas untuk semua kategori pesakit:

  • Enuresis sekunder,
  • Kelewatan perkembangan, fizikal dan mental,
  • Penampilan khusus (sindrom Moriak) - perut yang membesar dengan anggota badan yang nipis kerana hati yang besar, wajah yang bulat seperti boneka, pertumbuhan yang perlahan,
  • Degenerasi lemak di hati dengan kekurangan berat badan (sindrom Nobekur).

Bahaya

Berapa lama seseorang boleh menghidap diabetes yang teruk tanpa ancaman nyawa? Bergantung pada banyak sebab, mustahil untuk menentukan yang utama. Kesan peningkatan kadar glukosa untuk jangka masa yang panjang pada tisu organ ditunjukkan oleh pelanggaran fungsi mereka. Walaupun badan dapat mengekalkan daya maju dengan memerangi mekanisme patologi diabetes, pesakit mungkin tidak menyedari bagaimana penyakit ini membaik..

Selalunya, aduan muncul walaupun terdapat kegagalan organ, jumlah darah kritikal dan risiko kematian. Bagi orang dewasa, keadaan ini berlaku lebih perlahan daripada pada kanak-kanak.

Kesukaran dalam mendiagnosis kanak-kanak adalah bahawa kanak-kanak kadang-kadang tidak dapat mengungkapkan pemikirannya dengan betul dan menjelaskan apa yang membimbangkannya. Dalam rawatan orang dewasa, masalahnya adalah kerahsiaan dan tidak bertanggungjawab berkaitan dengan kesihatan mereka.

Komplikasi akut dan kronik yang mencirikan dekompensasi diabetes boleh menyebabkan kematian dalam masa sesingkat mungkin atau dalam masa terdekat..

Cara mencegah penyahkompensasi?

Untuk menghidapi keadaan kronik yang teruk seperti diabetes dengan tali pendek, pesakit dan keluarganya harus mengubah diet dan kehidupan pesakit sepenuhnya.

Rawatan farmakologi adalah bahagian kawalan yang paling penting, yang mempunyai kekurangan, batasan dan kesan sampingannya. Penting untuk mematuhi cadangan rawatan bukan ubat dengan tanggungjawab yang sama..

Untuk mengelakkan komplikasi dan fungsi organ dan sistem yang tidak mencukupi, seseorang tidak boleh melupakan beberapa peraturan penting:

  • Diet - diet perubatan No. 9, ingat apa yang boleh anda makan, apa yang terhad, dan apa yang dikontraindikasikan, kapan, dalam kuantiti berapa,
  • Elakkan alkohol dan tembakau,
  • Minum ubat pada waktu tanpa gangguan,
  • Hadkan diri anda dari tekanan yang tidak perlu,
  • Amalkan tidur 8 jam,
  • Jangan menukar rawatan tanpa berunding dengan doktor,
  • Kaedah alternatif untuk digunakan hanya setelah mendapat kelulusan pakar,
  • Jangan mengambil ubat yang tidak disahkan yang tidak disahkan dan belum lulus ujian klinikal,
  • Menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala,
  • Lihatlah dunia dengan positif.

Keseimbangan antara diabetes yang dikompensasi dan dikompensasi sangat rapuh. Jangan menganggap bahawa jika semuanya baik-baik saja hari ini dan tidak ada ancaman komplikasi, maka esok semuanya akan sama, dan anda boleh berehat dan melupakan. Penyakit ini boleh berpindah dari keadaan serius yang serius hingga hilang dalam masa satu hari, terutamanya jika anda tidak bertanggungjawab terhadap preskripsi doktor. Penting untuk menghentikannya dengan cepat dan mencegah pengulangan, sentiasa memeriksa keadaan organ dalaman.

Adalah mungkin untuk menjalani kehidupan yang penuh dengan penyakit kronik, bahkan dengan melompat ke atas bar dalam jangka hayat purata. Hari ini di dunia terdapat orang hidup yang didiagnosis dengan diabetes 50, 75 dan bahkan 80 tahun yang lalu, dan tidak berbeza dengan yang sihat.

Penguraian diabetes - apa itu?

Diabetes dekompensasi - apa itu? Sebelum membincangkan perkara ini, anda perlu memahami apa itu pampasan untuk diabetes. Ini adalah pemeliharaan tahap gula darah yang berterusan, yang hampir normal. Sekiranya doktor berjaya mendapatkan pampasan, dan ia berterusan dan jangka panjang, maka risiko komplikasi penyakit ini adalah minimum.

Penguraian Diabetes

Pampasan dan dekompensasi adalah keadaan yang berlawanan. Dengan dekompensasi diabetes mellitus, tahap glukosa dalam darah diabetes tidak diperbetulkan sama sekali atau tidak disesuaikan dengan cukup untuk fungsi normal badan. Ini mengancam dengan kerosakan teruk pada organ pesakit dan memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan segera. Dalam kes ini, doktor mengkaji sepenuhnya rawatan yang ditetapkan dan segera menetapkan terapi pemulihan.

Sebab-sebab dekompensasi

Kursus diabetes bergantung kepada pesakit itu sendiri, berapa banyak dirinya yang bersedia untuk memantau kesihatannya dan, khususnya, jumlah glukosa dalam darah. Pampasan berterusan untuk penyakit ini hanya dapat dicapai dengan diet, diet dan ubat yang tepat, jika diresepkan.

Tidak kurang pentingnya prinsip pemantauan diri, khususnya penggunaan meter secara berkala. Manfaat ubat hari ini membolehkan anda memantau glukosa darah setiap jam, dan untuk ini anda tidak perlu meninggalkan rumah. Peranti yang lebih baru sentiasa dihasilkan yang tidak menjadikan keadaan kritikal.

Oleh itu, faktor-faktor seperti pelanggaran diet terapeutik, rawatan ubat yang tidak betul, kawalan gula darah yang jarang atau tidak betul, ubat-ubatan sendiri dan tekanan yang teruk menyebabkan penguraian diabetes. Walau apa pun, hanya ahli endokrinologi yang berkelayakan yang dapat menentukan dan menghilangkan penyebab keadaan ini..

Tahap pampasan diabetes

Untuk mengawal rawatan diabetes, tahap pampasan berikut diperhatikan..

  1. Sekiranya penyakit ini dikompensasi, pesakit tidak merasa dahaga, dia tidak terganggu oleh keinginan untuk membuang air kecil dan manifestasi lain penurunan glukosa yang tajam.
  2. Subkompensasi - keadaan di mana tahap gula sedikit meningkat dalam darah pesakit diabetes.
  3. Dekompensasi adalah tahap di mana glukosa dalam darah pesakit sentiasa meningkat. Risiko komplikasi dengan tahap perkembangan penyakit ini sangat tinggi. Ini disebabkan oleh perlakuan yang tidak betul. Pada pesakit yang menghidap diabetes jenis 1, tahap dekompensasi berlaku lebih kerap.

Gejala dekompensasi

Gejala keadaan ini biasanya dapat dilihat dengan perkembangan hipoglikemia, hiperglikemia, ketoasidosis dan glukosuria. Dengan hipoglikemia, yang dicirikan oleh penurunan gula darah yang cepat dan mungkin mendahului koma diabetes, pesakit prihatin terhadap peluh, pucat kulit, kelemahan, kelaparan, kegelisahan dan keagresifan, kesukaran menumpukan perhatian.

Berbeza dengan hipoglikemia, hiperglikemia, yang terdiri dari peningkatan kadar gula yang tajam, dicirikan oleh mulut kering, gatal-gatal pada badan, sakit kepala, kesejukan di bahagian ekstrem, penurunan berat badan secara tiba-tiba. Keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan teruk pada organ dalaman pesakit..

Ketoasidosis berlaku apabila tahap keton dalam badan meningkat. Mereka meracuni badan dan menyebabkan rasa mual, muntah, dan dahaga. Pada masa yang sama, bau aseton keluar dari mulut pesakit.

Dengan glukosuria, tahap glukosa dalam air kencing meningkat, yang dikesan hanya dalam kajian makmal dan merupakan tanda dekompensasi diabetes mellitus terkuat. Apa ini? Ini adalah kelebihan ambang ginjal apabila glisemia meningkat melebihi 10 mmol / liter.

Varian akut tahap dekompensasi berkembang dengan kelajuan kilat, secara harfiah dalam beberapa jam atau minit. Sekiranya pesakit tidak diberi rawatan perubatan secepat mungkin, akibat dari keadaan ini boleh menjadi sangat serius.

Gejala dekompensasi diabetes jenis 2 tidak berbeza dengan manifestasi dekompensasi diabetes jenis 1.

Komplikasi dekompensasi

Komplikasi dekompensasi diabetes yang paling serius adalah koma diabetes, perkembangannya dalam keadaan serupa sangat mungkin dan boleh menyebabkan kematian pesakit. Sebagai tambahan kepada hipoglikemia, hiperglikemia, glukosuria dan ketoasidosis yang disebutkan di atas, diabetes berbahaya dengan komplikasi kronik, termasuk kerosakan pada saluran darah, organ penglihatan dan saraf.

Pada peringkat dekompensasi, penyakit ini penuh dengan akibat yang serius - nefropati (kerosakan buah pinggang), mikroangiopati (kerosakan pada saluran kecil otak) dan retinopati diabetes (kerosakan pada retina). Kebutaan, infark miokard, aterosklerosis vaskular, penyakit jantung, kegagalan buah pinggang dan hepatik, gangren - semua ini boleh menjadi komplikasi keadaan ini.

Cadangan untuk penyahkompensasi

Sekiranya pesakit menghidap diabetes jenis 2, tahap dekompensasi juga dapat berkembang, seperti diabetes tipe 1, walaupun ini jarang terjadi. Pada permulaan tahap ini, hanya ada satu cadangan - lawatan mendesak ke doktor pada manifestasi pertama: peningkatan dahaga, penurunan berat badan, peningkatan kencing, peningkatan gula darah dan lain-lain. Hanya bantuan perubatan yang berkelayakan yang akan mengimbangi penyakit ini dengan menormalkan tahap glukosa dan memperbaiki keadaan pesakit.

Pencegahan diabetes yang tidak dapat dikompensasi

Untuk mencegah perkembangan keadaan tubuh seperti itu, penderita diabetes disarankan untuk selalu memantau kadar gula dalam darah, dan juga melakukan analisis secara berkala untuk mengetahui tahap glukosa dan keton dalam air kencing. Apabila diberi pampasan, tidak boleh ada gula atau keton dalam air kencing.

Pesakit harus memantau penunjuk gula dengan glukometer hingga lima kali sehari pada siang hari, dan terutama ini harus dilakukan jika tahap dekompensasi disyaki. Juga, pesakit mesti mematuhi rawatan yang ditetapkan, termasuk diet dan ubat-ubatan. Kestabilan pampasan juga dapat ditentukan dengan mengukur kadar hemoglobin dan fruktosamin glikasi. Parameter klinikalnya merangkumi normalisasi dan kesejahteraan berat badan..

Cadangan Diabetes

Rawatan diabetes masih merupakan salah satu tugas perubatan yang sukar. Terapi diet masih merupakan rawatan utama untuk diabetes jenis 2. Masalah ini bukan sahaja bersifat perubatan, tetapi juga bersifat sosial. Untuk mencegah diabetes daripada berkembang dan memasuki tahap dekompensasi, perlu menentukan secara tepat kumpulan orang yang mempunyai risiko ini. Pertama sekali, mereka termasuk orang yang mempunyai berat badan yang besar dan mempunyai keturunan dengan penyakit ini.

Terapi insulin untuk pesakit diabetes jenis 1 memainkan peranan yang lebih penting, tetapi diet juga sangat penting bagi mereka. Bagi mereka yang didiagnosis menghidap diabetes jenis 2, asasnya adalah diet, pematuhan ketat terhadap ubat yang ditetapkan oleh doktor dan aktiviti fizikal yang optimum. Petunjuk kejayaan pampasan adalah tahap gula perut kosong tidak lebih daripada 5.5 mmol / liter. Selepas dua jam selepas makan dalam darah, penunjuk ini tidak boleh melebihi 8 mmol / liter. Bagi mereka yang menghidap diabetes jenis 1, tahap dekompensasi berlaku lebih kerap.

Diet untuk diabetes

Cadangan utama untuk diabetes adalah diet rendah karbohidrat khas. Lebih sedikit karbohidrat yang akan dimakan oleh pesakit, semakin mudah baginya untuk menormalkan tahap glukosa dalam badan. Diet terdiri daripada pemakanan pecahan, pengecualian gula dan gula-gula, produk tepung, anggur, pisang, kurma, kesemek, biji dan kacang. Anda tidak boleh mendapatkan susu penuh, produk tenusu berlemak, lemak babi, marjerin, mayonis, sosej, daging berlemak, makanan olahan, perap, daging asap, makanan dalam tin dan alkohol. Adalah perlu untuk mengecualikan produk diabetes yang disebut pada fruktosa, dekstrosa, laktosa, dll..

Produk yang boleh dan harus dimakan dalam diabetes: tomato, timun, kubis, zucchini, terung, lada, kacang merah, bayam, lobak, kacang hijau, jamur, air mineral, bit terbatas dan kacang polong. Teh dan kopi harus diminum tanpa gula tambahan.

Produk yang perlu anda berhati-hati, dan penggunaannya harus dibatasi hingga 2 kali: ikan rendah lemak, daging rendah lemak, produk tenusu rendah lemak, kentang, roti, kekacang, bijirin, pasta, buah-buahan, telur dan buah beri.

Diet rendah karbohidrat adalah jaminan bahawa gula darah akan tetap berada dalam had normal, dan pesakit akan hidup lama tanpa komplikasi diabetes dan merasa seperti orang yang penuh.

Konsep pampasan, subkompensasi dan dekompensasi

Hampir mana-mana organ atau sistem organ mempunyai mekanisme pampasan yang memastikan penyesuaian organ dan sistem dengan keadaan yang berubah (perubahan persekitaran luaran, perubahan gaya hidup badan, dan kesan faktor patogen). Sekiranya kita menganggap keadaan normal badan dalam persekitaran luaran yang normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor luaran dan dalaman menjadikan tubuh atau organ perorangannya tidak seimbang, dan mekanisme pampasan mengembalikan keseimbangan, membuat perubahan tertentu pada fungsi organ atau mengubahnya sendiri. Oleh itu, sebagai contoh, dengan kecacatan jantung atau dengan senaman fizikal yang berterusan (pada atlet), hipertrofi otot jantung berlaku (dalam kes pertama, ia mengimbangi kecacatan, pada yang kedua - ia memberikan aliran darah yang lebih kuat untuk kerap bekerja pada peningkatan beban).

Pampasan tidak "bebas" - sebagai peraturan, ini menyebabkan fakta bahawa organ atau sistem berfungsi dengan beban yang lebih tinggi, yang dapat menyebabkan penurunan daya tahan terhadap kesan berbahaya.

Mana-mana mekanisme pampasan mempunyai batasan tertentu terhadap keparahan pelanggaran, yang dapat dikompensasi. Gangguan ringan dapat dikompensasi dengan mudah, yang lebih teruk dapat dikompensasi secara tidak lengkap dan dengan pelbagai kesan sampingan. Bermula dari tahap keparahan tertentu, mekanisme kompensasi sama sekali habis kemampuannya, atau ia sendiri gagal, akibatnya penentangan selanjutnya terhadap pelanggaran menjadi mustahil. Keadaan ini dipanggil dekompensasi..

Keadaan yang menyakitkan di mana pelanggaran aktiviti organ, sistem atau organisma secara keseluruhan tidak lagi dapat dikompensasi oleh mekanisme penyesuaian yang disebut dalam perubatan sebagai "tahap dekompensasi." Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahawa badan tidak lagi dapat memperbaiki kerosakan dengan sendirinya. Sekiranya tidak ada kaedah rawatan radikal, penyakit yang berpotensi membawa maut pada tahap dekompensasi pasti menyebabkan kematian. Jadi, sebagai contoh, sirosis hati pada tahap dekompensasi hanya dapat disembuhkan dengan pemindahan - hati tidak dapat pulih dengan sendirinya.

Dekompensasi (dari lat. De... - awalan yang menunjukkan ketiadaan, dan kompensatio - pengimbangan, pampasan) - gangguan fungsi normal organ individu, sistem organ atau keseluruhan organisma yang disebabkan oleh kehabisan kemampuan atau gangguan mekanisme adaptif.

Subkompensasi adalah salah satu tahap penyakit, di mana gejala klinikal secara beransur-ansur meningkat dan kesihatannya bertambah buruk. Biasanya, pada masa inilah pesakit mula memikirkan kesihatannya dan berjumpa doktor.

Oleh itu, secara keseluruhan semasa penyakit 3 peringkat berturut-turut dibezakan: pampasan (awal, penyakit ini tidak menampakkan dirinya), subkompensasi dan dekompensasi (tahap terminal).

|kuliah seterusnya ==>
Dalam bentuk yang disederhanakan, dan pada masa yang sama, saya dapat mempertimbangkan kriteria kesihatan - somatik - saya boleh; mental - saya mahu; moral - saya harus (D.N. Davidenko, 1996)|Pemeriksaan perubatan pencegahan

Tarikh Ditambah: 2013-12-14; Pandangan: 23852; Pelanggaran hak cipta?

Pendapat anda penting bagi kami! Adakah bahan yang diterbitkan bermanfaat? Ya | Tidak

Hepatitis doktor

rawatan hati

Tahap dekompensasi apa itu

Kesihatan adalah asas keupayaan bekerja dan kehidupan yang riang. Malangnya, pelbagai keadaan patologi dicatatkan pada hampir semua orang. Punca boleh menjadi kongenital dan diperoleh sepanjang hayat. Beberapa penyakit kronik dan berkembang secara beransur-ansur. Patologi seperti hipertensi arteri, diabetes mellitus, asma bronkial, kegagalan jantung, menemani seseorang sepanjang hidupnya. Sekiranya pesakit merawat dirinya sendiri, menghindari pengaruh faktor berbahaya dan mendapat rawatan tepat pada waktunya, maka penyakitnya selalunya tetap berada pada tahap tertentu dan tidak cenderung untuk berkembang. Malangnya, ini tidak berlaku dalam semua kes, dan beberapa patologi pasti akan dibebankan. Apabila frasa "dalam tahap dekompensasi" ditambahkan ke diagnosis utama, pesakit tertarik dengan maksudnya. Perlu diketahui bahawa semua patologi kronik mempunyai bentuk perkembangannya. Dekompensasi - apa itu? Istilah ini bermaksud peringkat akhir perkembangan penyakit..

Dari bahasa Latin, kata ini diterjemahkan sebagai "kekurangan pampasan" atau "ketidakseimbangan". Telah diketahui bahawa dalam tubuh kita semuanya saling berkaitan, oleh itu, apabila ada penyakit, mekanisme pampasan mula bertindak. Mereka terdapat di semua organ dan sistem, dan, jika perlu, mula menggunakan stoknya, yang sebelumnya tidak diperlukan. Dekompensasi - apa itu? Keadaan ini menunjukkan bahawa mekanisme tubuh telah habis, dan dia sendiri tidak lagi dapat mengimbangkan dirinya.

Jadi dekompensasi - apakah itu? Jawapan untuk soalan tersebut akan membolehkan pengkelasan penyakit berdasarkan tahap perkembangannya. Terdapat 3 darjah yang mencirikan perkembangan patologi:

  1. Tahap pampasan - dalam kes ini, badan dapat secara bebas mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Bentuk ini dicirikan oleh fakta bahawa pesakit tidak merasakan perubahan khas dalam keadaannya.
  2. Tahap subkompensasi - tubuh tidak lagi dapat mengatasi patologi sepenuhnya, dan hanya dapat mengimbangi kerosakan yang disebabkan olehnya, hanya sebahagian. Pesakit menyedari kemerosotan.
  3. Tahap dekompensasi adalah muktamad, ia berlaku apabila tubuh telah habis menggunakan kekuatannya dan tidak lagi dapat bekerja untuk mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Dalam kes ini, pesakit sangat lemah, tidak merasa sihat, selain penyakit yang mendasari, terdapat kelemahan dan kecacatan umum.

Penyakit seperti hipertensi penting, rematik, miokarditis, sering mengalami penyakit kronik. Pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi dan sentiasa mendapat rawatan yang diperlukan. Oleh kerana patologi ini memerlukan peningkatan pekerjaan pada bahagian sistem kardiovaskular, dalam kebanyakan kes, CHF masih berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan mengarahkan semua kekuatannya untuk menebus. Walau bagaimanapun, kegagalan jantung kronik sering mengakibatkan dekompensasi. Ia ditunjukkan oleh sesak nafas yang berterusan, takikardia, munculnya edema pada bahagian bawah kaki, peningkatan tekanan darah dan kelemahan yang teruk.

Peningkatan glukosa dalam badan ditunjukkan oleh gangguan hormon yang teruk. Diabetes mellitus pasti menyebabkan komplikasi dari sistem vaskular seluruh organisma. Yang paling biasa di antaranya adalah: nefro-, neuro-, retinopati, aterosklerosis, ulser kaki. Dekompensasi diabetes dimanifestasikan bukan hanya dengan kemunculan tanda-tanda ini, tetapi juga oleh perkembangannya dan ketidakupayaan tubuh untuk mengatasinya secara bebas..

Tahap dekompensasi adalah keadaan ketika rizab badan habis, dan disfungsi mula terserlah. Tubuh adalah sistem yang berusaha untuk keseimbangan - homeostasis. Akibat jangkitan, tekanan, proses keradangan, kecederaan, keseimbangannya terganggu. Sistem saraf mencari jalan keluar untuk memulihkan fungsi organ, imuniti, sistem otot, mencipta mekanisme pampasan.

Dengan kerosakan kecil pada organ akibat iskemia atau ketegangan alat ligamen, tubuh menyesuaikan semula kerja organ dan sistem jiran sehingga kerja itu dilakukan dalam mod sebelumnya. Fenomena ini disebut sebagai pampasan, di mana badan dan sistem lain mempunyai lebih banyak beban kerana munculnya "hubungan lemah". Lama kelamaan, kehausan berlaku, yang menampakkan dirinya dengan munculnya gejala lain - tanda-tanda dekompensasi.

Kegagalan jantung dikompensasi dan dikompensasi. Contohnya, apabila serangan jantung berlaku atau sekiranya berlaku penyakit jantung, output jantung atau jumlah darah yang dipam berkurang. Sistem saraf simpatik sebagai tindak balas terhadap ini meningkatkan kekuatan kontraksi jantung sehingga tisu yang sihat berfungsi dan bukannya sel yang terkena..

Kemudian datang mekanisme pampasan kronik:

  • pemulihan separa otot jantung;
  • perubahan fungsi buah pinggang untuk mengekalkan cecair di dalam badan.

Ramai orang tua mengalami serangan jantung jangka pendek, yang hanya dapat dijumpai oleh peningkatan tekanan di atrium kanan. Inilah yang membolehkan anda menjimatkan jumlah pelepasan darah dengan penguncupan jantung yang berkurang. Penebalan miokardium dan peningkatan kadar jantung adalah dua manifestasi utama pampasan. Lebihan kapal koronari dari masa ke masa sekali lagi akan menyebabkan iskemia, memburuknya fungsi kontraktil dan penurunan aliran darah ke organ, edema, sianosis kulit dan takikardia.

Sirosis adalah penggantian tisu hati cicatricial yang berfungsi sebagai akibat virus hepatitis C, mabuk alkohol, dan degenerasi lemak. Dekompensasi bermaksud bahawa sumber badan telah habis. Dengan sirosis pampasan, fungsi kawasan hati yang terjejas dilakukan oleh bahagiannya yang sihat.

Fibrosis hati memperburuk aliran darah, hipertensi portal berkembang, yang menyebabkan banyak komplikasi:

Pemeriksaan dijalankan untuk menentukan tahapnya. Dalam ujian darah, peningkatan ESR dan leukosit, penurunan kadar zat besi dicatat. Dalam air kencing, protein dan sel darah merah, sel darah putih dan silinder dikesan. Ujian darah biokimia menggambarkan perubahan global. Bilirubin, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, enzim hepatik, globulin berkembang. Mengurangkan kolesterol, protein, albumin dan urea.

Sirosis pada tahap dekompensasi disahkan oleh pemeriksaan histologi dan hanya dirawat dengan pemindahan hati.

Apakah tahap dekompensasi untuk diabetes? Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, tetapi hanya pada tahap dekompensasi ditemukan di dalam air kencing. Keadaan ini membawa kepada komplikasi yang memerlukan rawatan perubatan segera. Untuk diabetes mellitus, ini bermaksud bahawa tubuh tidak responsif terhadap terapi untuk sementara waktu atau kerusakan telah berlaku dalam rejimen (pemakanan, insulin, dan sebagainya).

Akibat penyahkompensasi, keadaan akut timbul:

  1. Hipoglikemia atau penurunan tahap glukosa yang kritikal dengan kelemahan dan kelaparan yang teruk. Biasanya keadaan berakhir dalam keadaan koma jika anda tidak mengambil karbohidrat cepat.
  2. Hiperglikemia dikaitkan dengan lonjakan gula darah yang tajam apabila diperlukan suntikan insulin segera.
  3. Koma berlaku apabila keseimbangan elektrolit air-asid-basa terganggu, oleh itu ia adalah hiperosmolar atau ketoasidotik.

Dekompensasi diabetes yang kronik membawa kepada penglihatan yang menurun akibat kerosakan pada saluran retina dan otak, kepupusan saraf kaki, kegagalan buah pinggang dan jantung.

Dekompensasi adalah cerminan fakta bahawa tubuh tidak dapat dipertimbangkan untuk organ individu, dengan memperhatikan secara eksklusif rawatan jantung, hati atau glukosa darah tinggi. Malah aktiviti fizikal yang berterusan menyebabkan hipertrofi miokard untuk meningkatkan aliran darah ke otot-otot badan.

Anda boleh mengetahui lebih banyak maklumat di laman web: www.serdce1.ru

Kesihatan adalah asas keupayaan bekerja dan kehidupan yang riang. Malangnya, pelbagai keadaan patologi dicatatkan pada hampir semua orang. Punca boleh menjadi kongenital dan diperoleh sepanjang hayat. Beberapa penyakit kronik dan berkembang secara beransur-ansur. Patologi seperti hipertensi arteri, diabetes mellitus, asma bronkial, kegagalan jantung, menemani seseorang sepanjang hidupnya. Sekiranya pesakit merawat dirinya sendiri, menghindari pengaruh faktor berbahaya dan mendapat rawatan tepat pada waktunya, maka penyakitnya selalunya tetap berada pada tahap tertentu dan tidak cenderung untuk berkembang. Malangnya, ini tidak berlaku dalam semua kes, dan beberapa patologi pasti akan dibebankan. Apabila frasa "dalam tahap dekompensasi" ditambahkan ke diagnosis utama, pesakit tertarik dengan maksudnya. Perlu diketahui bahawa semua patologi kronik mempunyai bentuk perkembangannya. Dekompensasi - apa itu? Istilah ini bermaksud peringkat akhir perkembangan penyakit..

Dari bahasa Latin, kata ini diterjemahkan sebagai "kekurangan pampasan" atau "ketidakseimbangan". Telah diketahui bahawa dalam tubuh kita semuanya saling berkaitan, oleh itu, apabila ada penyakit, mekanisme pampasan mula bertindak. Mereka terdapat di semua organ dan sistem, dan, jika perlu, mula menggunakan stoknya, yang sebelumnya tidak diperlukan. Dekompensasi - apa itu? Keadaan ini menunjukkan bahawa mekanisme tubuh telah habis, dan dia sendiri tidak lagi dapat mengimbangkan dirinya.

Jadi dekompensasi - apakah itu? Jawapan untuk soalan tersebut akan membolehkan pengkelasan penyakit berdasarkan tahap perkembangannya. Terdapat 3 darjah yang mencirikan perkembangan patologi:

  1. Tahap pampasan - dalam kes ini, badan dapat secara bebas mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Bentuk ini dicirikan oleh fakta bahawa pesakit tidak merasakan perubahan khas dalam keadaannya.
  2. Tahap subkompensasi - tubuh tidak lagi dapat mengatasi patologi sepenuhnya, dan hanya dapat mengimbangi kerosakan yang disebabkan olehnya, hanya sebahagian. Pesakit menyedari kemerosotan.
  3. Tahap dekompensasi adalah muktamad, ia berlaku apabila tubuh telah habis menggunakan kekuatannya dan tidak lagi dapat bekerja untuk mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Dalam kes ini, pesakit sangat lemah, tidak merasa sihat, selain penyakit yang mendasari, terdapat kelemahan dan kecacatan umum.

Penyakit seperti hipertensi penting, rematik, miokarditis, sering mengalami penyakit kronik. Pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi dan sentiasa mendapat rawatan yang diperlukan. Oleh kerana patologi ini memerlukan peningkatan pekerjaan pada bahagian sistem kardiovaskular, dalam kebanyakan kes, CHF masih berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan mengarahkan semua kekuatannya untuk menebus. Walau bagaimanapun, kegagalan jantung kronik sering mengakibatkan dekompensasi. Ia ditunjukkan oleh sesak nafas yang berterusan, takikardia, munculnya edema pada bahagian bawah kaki, peningkatan tekanan darah dan kelemahan yang teruk.

Peningkatan glukosa dalam badan ditunjukkan oleh gangguan hormon yang teruk. Diabetes mellitus pasti menyebabkan komplikasi dari sistem vaskular seluruh organisma. Yang paling biasa di antaranya adalah: nefro-, neuro-, retinopati, aterosklerosis, ulser kaki. Dekompensasi diabetes dimanifestasikan bukan hanya dengan kemunculan tanda-tanda ini, tetapi juga oleh perkembangannya dan ketidakupayaan tubuh untuk mengatasinya secara bebas..

Terdapat dua bentuk penyakit ini:

Gejala patologi akut berkembang dengan cepat: dari beberapa jam hingga 2-5 minit. Ia berlaku akibat infark miokard, krisis hipertensi, stenosis injap mitral..

Kegagalan dekompensasi akut menampakkan diri melalui gejala berikut, yang berlaku secara bergantian:

  1. Pesakit mengalami masalah pernafasan, menjadi sukar, sesak nafas tiba-tiba muncul.
  2. Terdapat batuk kering, urat membengkak di leher akibat peningkatan tekanan intrathoracic.
  3. Kesedaran kabur, pingsan, sakit tajam di hati.
  4. Cecair berbuih dapat terbentuk dari mulut dan hidung, yang terbentuk di paru-paru.

Bentuk akut penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang aritmia jantung, pergerakan darah di dalam organ, akibat dari pembedahan aorta.

Bentuk kronik berkembang dengan perlahan dan selama beberapa tahun. Gejala muncul secara beransur-ansur. Bezakan antara jenis dekompensasi kronik jenis ventrikel kanan dan ventrikel kiri.

Kegagalan kronik memerlukan rawatan simptomatik dan pengawasan perubatan yang berterusan.

Antara sebab utama yang mendorong perkembangan SDS, terdapat:

  • penyakit jantung koronari;
  • hipertensi arteri;
  • Kecacatan jantung kongenital;
  • stenosis aorta;
  • miokarditis;
  • takikaritmia;
  • kardiomiopati hipertrofik.

Penyebab bukan jantung yang memprovokasi SDS juga dibezakan, antaranya:

  • penderaan alkohol
  • asma bronkus maju;
  • keracunan toksik bakteria;
  • berat badan berlebihan;
  • rejimen rawatan yang dipilih dengan tidak betul yang tidak sesuai dalam kes tertentu.

Dengan adanya faktor-faktor ini, gejala-gejala penyakit ini lebih jelas, patologi berkembang lebih cepat.

Kumpulan risiko termasuk orang yang menghidap diabetes, obesiti dan tabiat buruk. Faktor-faktor ini merangsang perkembangan kegagalan jantung, memperburuk keadaan sistem kardiovaskular dan menyebabkan pembentukan dekompensasi cairan di jantung.

Sebelum pelantikan terapi, setiap pesakit menjalani pemeriksaan perubatan, yang merangkumi langkah-langkah diagnostik wajib:

  • koleksi sejarah perubatan yang lengkap. Oleh kerana kegagalan jantung dekompensasi adalah bentuk kegagalan jantung umum yang rumit, pada masa diagnosis, pesakit sudah mendaftar dengan ahli kardiologi. Sebelum memilih rejimen rawatan, analisis mendalam mengenai sejarah perubatannya, keparahan simtomatiknya pada setiap peringkat dilakukan;
  • analisis darah umum;
  • menggunakan radiografi menentukan ukuran jantung dan kehadiran proses patologi di paru-paru, serta tahapnya;
  • mengkaji struktur jantung, ketebalan otot jantung menggunakan echocardiogram.

Pemeriksaan komprehensif seperti ini memastikan penentuan yang tepat mengenai penyebab penyakit, kekhususan dan tahapnya, yang diperlukan untuk menetapkan rejimen rawatan yang paling berkesan.

Setelah menerima hasil kajian, doktor menentukan rejimen rawatan, yang merangkumi pengambilan ubat seperti itu:

  • Perencat ACE;
  • perencat beta untuk mengurangkan keperluan tenaga otot jantung;
  • Morfin;
  • Ubat vasopresor diresepkan untuk mempersiapkan rawatan pembedahan dan mengekalkan perfusi sekiranya terdapat risiko hipotensi arteri, yang mengancam nyawa;
  • glikosida jantung diresepkan untuk meningkatkan output jantung;
  • antagonis aldosteron untuk meningkatkan tekanan darah dan membuang lebihan cecair dari badan;
  • Digoxin menormalkan degupan jantung.

Gabungan ubat ini dapat melambatkan perkembangan patologi dan memberikan rawatan yang paling berkesan untuk gejala.

Beberapa ubat diambil bersama dengan hepatoprotectors dan imunomodulator, yang memberikan sokongan tambahan kepada tubuh semasa terapi asas.

Dianjurkan untuk mengelakkan tekanan fizikal, tekanan, untuk mengecualikan daging merah, makanan berlemak dan goreng dari makanan. Garam, alkohol dan makanan pedas harus dibuang sepenuhnya..

Pada tahap penyakit yang teruk, apabila terdapat risiko serangan jantung secara tiba-tiba, pesakit mungkin diberi rawatan pembedahan:

  • angioplasti koronari;
  • shunting;
  • implantasi sekeping defibrilator atau perangsang.

Pemeriksaan lengkap badan adalah wajib untuk mengecualikan kehadiran kontraindikasi.

Kira-kira 20% daripada semua pesakit yang dimasukkan ke hospital berusia di atas 65 tahun didiagnosis dengan kegagalan jantung yang tidak dapat dikompensasi. Kajian mengesahkan bahawa sekitar 75% lelaki dan 62% wanita mati akibat penyakit ini dalam tempoh 5 tahun selepas diagnosis, setiap tahun kematian akibat SDS meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit meminta pertolongan daripada pakar untuk sementara waktu, tidak mematuhi arahan doktor.

Sekiranya rawatan dan pembedahan ubat-ubatan dijalankan sesuai dengan cadangannya, banyak petua pencegahan dan terapi tidak diendahkan. Sulit bagi orang-orang di usia tua untuk mengubah diet dan rejimen tidur dan rehat, untuk meninggalkan makan dan tabiat buruk. Selalunya, rawatan kegagalan jantung adalah mahal.

Pencegahan penyakit adalah mematuhi peraturan seperti itu:

  • semua pesakit dengan kegagalan jantung pada tahap apa pun harus dipantau oleh pakar kardiologi dan didiagnosis dengan keadaan jantung beberapa kali dalam setahun;
  • ketidakaktifan fizikal harus dielakkan. Adalah perlu untuk memasuki mod aktiviti fizikal kecil;
  • awasi pemakanan: hadkan penggunaan garam, alkohol, makanan masin dan asap, rempah. Meningkatkan bilangan sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan dalam diet;
  • mengawal keseimbangan air;
  • merawat penyakit berjangkit tepat pada waktunya;
  • menguatkan imuniti.

Bentuk penyakit ini, sebenarnya, adalah patologi kegagalan jantung tahap terakhir.

Ini adalah penyakit serius, rawatan dan diagnosisnya mesti tepat pada masanya. Langkah-langkah terapi pertama harus dilaksanakan sejurus selepas diagnosis. Juga penting untuk menentukan penyebab patologi untuk memilih rejimen rawatan yang paling berkesan..

Kursus diabetes boleh dikompensasi, dikompensasi dan dikompensasi. Ahli endokrinologi membuat klasifikasi sedemikian untuk mengawal rawatan, dan oleh itu kemungkinan timbulnya komplikasi.

Diabetes pampasan adalah tahap penyakit di mana, berkat rawatan, nilai glukosa darah sedekat mungkin dengan normal, yang bermaksud bahawa kemungkinan komplikasi sangat rendah.

Diabetes yang dikompensasi adalah, seperti yang telah disebutkan, tahap penyakit di mana risiko komplikasi sangat tinggi kerana kurangnya rawatan atau penggunaan ubat yang tidak tepat.

Diabetes subkompensasi adalah tahap penyakit di mana metabolisme karbohidrat akibat rawatan yang tidak mencukupi meningkat, tetapi tidak ketara. Sekiranya dalam tempoh ini untuk mengkaji rawatan, akhirnya tahap dekompensasi bermula dengan semua komplikasi berikutnya.

Kriteria utama untuk pampasan diabetes:

  • hemoglobin glikasi (atau glikosilasi);
  • gula darah puasa dan 1.5-2 jam selepas makan;
  • gula air kencing.

Terdapat juga kriteria tambahan:

  • petunjuk tekanan darah;
  • tahap kolesterol;
  • tahap trigliserida;
  • indeks jisim badan (BMI).

Petunjuk ini akan membantu pesakit dan doktor untuk mengawal kualiti rawatan dan bertindak balas dengan cepat apabila mereka berubah.

Versi halaman semasa setakat ini

peserta berpengalaman dan mungkin berbeza jauh dari

, disahkan 14 Mac 2013; pemeriksaan memerlukan

Versi halaman semasa setakat ini

peserta berpengalaman dan mungkin berbeza jauh dari

, disahkan 14 Mac 2013; pemeriksaan memerlukan

Dekompensasi (dari lat. De... - awalan yang menunjukkan ketiadaan, dan kompensatio - pengimbangan, pampasan) - gangguan fungsi normal organ individu, sistem organ atau keseluruhan organisma yang disebabkan oleh kehabisan kemampuan atau gangguan mekanisme adaptif terhadap perubahan patologi yang disebabkan oleh penyakit, misalnya penguraian jantung dengan kecacatannya.

Hampir mana-mana organ atau sistem organ mempunyai mekanisme pampasan yang memastikan penyesuaian organ dan sistem dengan keadaan yang berubah (perubahan persekitaran luaran, perubahan gaya hidup badan, dan kesan faktor patogen). Sekiranya kita menganggap keadaan normal badan dalam persekitaran luaran yang normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor luaran dan dalaman menjadikan tubuh atau organ perorangannya tidak seimbang, dan mekanisme pampasan mengembalikan keseimbangan, membuat perubahan tertentu pada fungsi organ atau mengubahnya sendiri. Oleh itu, sebagai contoh, dengan kecacatan jantung atau dengan senaman fizikal yang berterusan (pada atlet), hipertrofi otot jantung berlaku (dalam kes pertama, ia mengimbangi kecacatan, pada yang kedua - ia memberikan aliran darah yang lebih kuat untuk kerap bekerja pada peningkatan beban).

Pampasan tidak "bebas" - sebagai peraturan, ini menyebabkan fakta bahawa organ atau sistem berfungsi dengan beban yang lebih tinggi, yang dapat menyebabkan penurunan daya tahan terhadap kesan berbahaya.

Mana-mana mekanisme pampasan mempunyai batasan tertentu terhadap keparahan pelanggaran, yang dapat dikompensasi. Gangguan ringan dapat dikompensasi dengan mudah, yang lebih teruk dapat dikompensasi secara tidak lengkap dan dengan pelbagai kesan sampingan. Bermula dari tahap keparahan tertentu, mekanisme kompensasi sama sekali habis kemampuannya, atau ia sendiri gagal, akibatnya penentangan selanjutnya terhadap pelanggaran menjadi mustahil. Keadaan ini dipanggil dekompensasi..

Keadaan yang menyakitkan di mana pelanggaran aktiviti organ, sistem atau organisma secara keseluruhan tidak lagi dapat dikompensasi oleh mekanisme penyesuaian yang disebut dalam perubatan sebagai "tahap dekompensasi." Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahawa badan tidak lagi dapat memperbaiki kerosakan dengan sendirinya. Sekiranya tidak ada kaedah rawatan radikal, penyakit yang berpotensi membawa maut pada tahap dekompensasi pasti menyebabkan kematian. Jadi, sebagai contoh, sirosis hati pada tahap dekompensasi hanya dapat disembuhkan dengan pemindahan - hati tidak dapat pulih dengan sendirinya.

Dekompensasi: bagaimana keadaan ini dinyatakan dan dirawat

Ramai orang menghadapi diagnosis diabetes yang tidak dapat dikompensasi.

Apa ini? Sejauh manakah bahaya penyakit ini? Adakah terdapat rawatan yang berkesan?

Adakah mungkin untuk mengelakkan permulaan dekompensasi? Jawapan untuk soalan-soalan ini penting bagi banyak orang..

Diabetes yang dikompensasi dan dikompensasi: apakah perbezaannya?

Sebagai permulaan, perlu memahami maklumat asas. Dewasa ini, banyak orang berhadapan dengan masalah seperti diabetes dekompensasi. Apa ini?

Sekiranya kita membicarakan bentuk penyakit yang diberi pampasan, maka ini menunjukkan bahawa tahap glukosa dalam darah pesakit cukup normal. Petunjuk ini dapat dipelihara dengan ubat-ubatan (termasuk insulin), diet yang tepat, istirahat dan tidur.

Tetapi untuk satu atau lain sebab, penyakit ini boleh menjadi rumit. Selalunya, diabetes jenis 2 yang terdekompensasi direkodkan, walaupun kursus serupa mungkin dilakukan dengan bentuk penyakit yang bergantung pada insulin (jenis 1).

Petunjuk apa yang penting untuk menentukan tahap pampasan?

Dalam proses diagnosis penyakit ini, beberapa faktor diambil kira.

  • Gula darah adalah petunjuk paling penting. Darah diambil semasa perut kosong untuk diperiksa. Biasanya, hasilnya harus berkisar antara 3.3 hingga 3.5 mmol / L.
  • Ujian darah untuk toleransi glukosa juga dilakukan. Dua jam sebelum ujian darah, pesakit mengambil larutan glukosa. Biasanya, penunjuk ini tidak boleh melebihi 7,7 mmol / l.
  • Penting untuk menentukan jumlah hemoglobin glikasi. Semasa analisis, anda dapat menentukan nisbah molekul hemoglobin yang telah bergabung dengan glukosa dengan jumlah hemoglobin. Pada orang yang sihat, penunjuk ini berkisar antara 3-6%.
  • Ujian air kencing untuk gula dilakukan. Biasanya, glukosa tidak dikeluarkan dalam air kencing. Had yang dibenarkan untuk pesakit diabetes ialah 8.9 mmol / l.
  • Penting untuk menentukan jumlah kolesterol berketumpatan rendah. Pada orang yang sihat, angka ini tidak melebihi 4 mmol / l.
  • Dalam proses diagnosis, tekanan darah juga diukur, kerana diabetes terutama mempengaruhi keadaan saluran darah. Ketika proses dekompensasi bertambah buruk, tekanan darah meningkat. Perlu diingat bahawa, biasanya, penunjuk ini tidak boleh melebihi 140/90 mm Hg. st.
  • Tentukan tahap trigliserida dalam darah, anda boleh mengira kemungkinan timbulnya komplikasi vaskular pada pesakit.
  • Bahagian penting dari diagnosis adalah penentuan indeks jisim, yang biasanya tidak boleh melebihi 24-25. Pesakit dengan diabetes mellitus (terutama ketika berkaitan dengan penyakit jenis kedua) sering menderita tahap kegemukan.

Penyebab utama penguraian

Anda sudah tahu faktor apa yang perlu diberi perhatian ketika mendiagnosis diabetes mellitus yang tidak terkompensasi dan apa itu. Tetapi apa yang boleh mencetuskan permulaan dekompensasi?

Menurut ulasan, alasannya adalah individu dalam setiap kes. Doktor mengenal pasti faktor risiko berikut:

  • diet yang tidak betul, makan berlebihan, makan makanan yang dilarang untuk diabetes;
  • rancangan rawatan yang tidak betul, penggunaan suplemen makanan yang tidak dibenarkan oleh pesakit dan bukannya ubat-ubatan yang ditetapkan;
  • pemilihan dos insulin yang salah;
  • penolakan rawatan insulin;
  • penyakit berjangkit yang disertai dengan dehidrasi;
  • tekanan berterusan, tekanan emosi.

Diabetes tanpa pampasan: gejala

Malangnya, banyak orang menghadapi diagnosis yang serupa. Apa maksud diabetes decompensated? Gejala apa yang disertakan dengan proses patologi ini? Gambaran klinikal mempunyai beberapa ciri:

  • penurunan berat badan yang tajam diperhatikan;
  • pesakit mengadu keletihan yang cepat, kelemahan berterusan dan mengantuk;
  • membuang air kecil untuk membuang air kecil menjadi lebih kerap;
  • ciri khas diabetes adalah mulut kering dan dahaga yang kuat;
  • disfungsi visual kadang-kadang mungkin.

Sekiranya gejala seperti itu berlaku, jangan ragu - anda perlu berunding dengan ahli endokrinologi. Amat penting dalam keadaan ini adalah pemantauan glukosa darah secara berterusan.

Kemungkinan komplikasi dekompensasi akut

Seberapa berbahaya diabetes yang boleh dikompensasi? Komplikasi mungkin berlaku, dan senarai mereka cukup besar. Bentuk dekompensasi akut berbahaya, kerana ia berkembang dengan pantas - komplikasi berkembang dalam beberapa jam, dan kadang-kadang bahkan beberapa minit.

  • Hipoglikemia. Keadaan ini disertai dengan penurunan gula darah yang tajam. Pesakit berasa sangat lemah. Terdapat perasaan lapar yang teruk.
  • Hiperglikemia. Peningkatan glukosa yang tajam, yang sangat berbahaya, kerana boleh menyebabkan koma.
  • Ketoasidosis. Keadaan ini disertai oleh peningkatan kepekatan gula yang mendadak. Gangguan metabolik membawa kepada pembentukan badan keton, yang beracun bagi badan.
  • Glukosuria. Glukosa mula diekskresikan bersama dengan air kencing.
  • Koma diabetes. Semasa diabetes, kadar insulin menurun seiring dengan peningkatan kadar gula. Walaupun begitu, tisu, khususnya, struktur sistem saraf, tidak dapat menggunakan glukosa. Hasilnya adalah koma.

Akibat dari diabetes dekompensasi kronik

Diabetes dekompensasi kronik sangat berbahaya. Peningkatan glukosa darah secara berterusan mempengaruhi keadaan saluran darah, ujung saraf dan organ penglihatan. Terdapat sejumlah komplikasi berbahaya yang boleh menyebabkan proses dekompensasi kronik..

  • Nefropati adalah kerosakan patologi pada buah pinggang, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan di dalam organ dan hiperglikemia berterusan. Menurut tinjauan, dalam kebanyakan kes penyakit ini membawa kepada kecacatan.
  • Mikroangiopati - disertai dengan kerosakan pada saluran darah kecil.
  • Retinopati diabetes adalah bentuk mikroangiopati yang teruk. Penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan pada saluran kecil retina, yang sering menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.
  • Gangguan jantung dan saluran darah, termasuk aterosklerosis, infark miokard, dan penyakit jantung koronari.

Apa nak buat? Adakah terdapat rawatan yang berkesan?

Bentuk diabetes yang tidak dapat dikompensasi adalah sangat berbahaya. Tahap insulin dan tahap glukosa darah hampir mustahil untuk dikawal dengan ubat. Oleh itu, terapi dalam kes ini dikurangkan untuk penghapusan gejala dan komplikasi. Pesakit memerlukan pemantauan berterusan. Penting untuk memantau kerja jantung, tahap gula dalam badan, fungsi buah pinggang, dll..

Tindakan pencegahan

Anda sudah tahu mengapa diabetes decompensated berkembang, apa itu dan komplikasi apa yang boleh ditimbulkannya. Sudah tentu, keadaan seperti itu berbahaya dan jauh dari kebiasaan untuk pembetulan perubatan. Itulah sebabnya lebih mudah untuk mencegah perkembangan tahap dekompensasi. Anda hanya perlu mengikuti beberapa peraturan mudah..

  • Pesakit diabetes disarankan untuk menolak makanan pedas, tepung dan masin, serta makanan yang mengandungi glukosa.
  • Jangan memasukkan makanan goreng ke dalam diet. Doktor menasihatkan untuk memasak makanan untuk pasangan atau di dalam ketuhar - jadi lebih berguna.
  • Perlu diperhatikan diet - lebih baik makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil.
  • Anda perlu memantau keseimbangan kalori yang habis dan habis.
  • Bahagian penting dalam kehidupan pesakit diabetes adalah aktiviti fizikal. Sudah tentu, kita bercakap mengenai aktiviti yang boleh dilaksanakan, sama ada berjalan pagi, berenang atau berjalan-jalan di taman.
  • Pakar mengesyorkan memerhatikan cara kerja dan rehat yang betul, kerana kerja berlebihan mempengaruhi latar belakang hormon dan gula darah.
  • Fikirkan tentang yoga dan meditasi, kerana ia dapat membantu anda mengatasi tekanan dengan lebih mudah..

Sudah tentu, pesakit diabetes harus memantau gula darah mereka secara bebas. Sekiranya terdapat perubahan dan kesejahteraan, anda harus berjumpa doktor. Semakin cepat tahap dekompensasi diperhatikan, semakin besar peluang untuk mencegah perkembangan komplikasi tertentu.

Penyakit renungan Elena: gejala dan rawatan

Kegagalan jantung dekompensasi: sebab, rawatan

Kegagalan jantung dekompensasi dicirikan oleh kekurangan kemampuan jantung untuk membekalkan darah ke organ dan tisu. Ini adalah peringkat terakhir perkembangan patologi. Pada masa yang sama, jantung tidak dapat berfungsi dengan normal walaupun dalam keadaan rehat, dan lebih-lebih lagi, semasa latihan fizikal.

Ciri-ciri manifestasi

Pada tahap ini, tubuh telah habis kemampuannya untuk mengimbangi patologi dan jantungnya begitu rosak sehingga tidak dapat mengatasi pekerjaannya..

Ini adalah tahap terakhir kegagalan jantung, di mana perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada organ.

Dalam satu kontraksi, jantung mengeluarkan darah terlalu sedikit, dan diuresis ginjal normal menjadi mustahil.

Ini disertai oleh pengekalan cecair di dalam badan, penampilan edema, yang secara beransur-ansur meningkat. Aktiviti otot jantung menurun, meregangkan dan membengkak.

Kerana pengekalan cecair yang berterusan, keadaan pesakit semakin teruk. Dengan penurunan pengeluaran darah dan percepatan pengumpulan cairan, penurunan tekanan darah di arteri.

Pada akhirnya, pembengkakan dan pembengkakan jantung yang teruk menyebabkan kematian pesakit. Terhadap latar belakang komplikasi ini, perkembangan edema paru dan kebuluran oksigen seluruh organisma.

Sebab pembangunan

Punca sebenar perkembangan masalah tidak difahami sepenuhnya. Banyak kajian menunjukkan bahawa berlakunya kegagalan jantung dekompensasi dikaitkan dengan:

  • krisis hipertensi;
  • proses hipertrofik dalam miokardium;
  • ubah bentuk struktur otot jantung yang berkaitan dengan serangan jantung, trauma mekanikal, miokarditis, iskemia;
  • peningkatan tekanan darah yang tajam dalam peredaran paru;
  • gangguan irama jantung.

Perkembangan patologi sering digabungkan dengan genangan pada organ sistem pernafasan. Penyakit ini berkembang ke tahap ini apabila otot jantung berlebihan dan terlalu banyak bekerja..

Bentuk

Proses patologi boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Bergantung pada lokasi lesi, penyakit ini adalah ventrikel kanan dan ventrikel kiri.

Tajam

Dalam kes ini, perubahan yang berlaku membawa kepada fakta bahawa tubuh tidak mengikuti mereka. Perkembangan bentuk ventrikel kiri disebabkan oleh infark miokard atau stenosis injap mitral. Hasil daripada proses ini, saluran paru-paru dipenuhi dengan darah dan proses edematous pada organ berkembang..

Bentuk ventrikel kanan menyebabkan penyumbatan pada trombus arteri pulmonari, serangan jantung, di mana septum antara ventrikel pecah. Ini disertai oleh kesesakan dalam lingkaran besar peredaran darah, peningkatan tajam dalam ukuran hati, pengumpulan darah di paru-paru.

Jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup; edema organ atau infark paru berlaku.

Bentuk akut penyakit ini memerlukan perhatian perubatan segera. Pesakit harus dimasukkan ke hospital dan ditempatkan di unit rawatan rapi.

Kronik

Dekompensasi kegagalan jantung kronik juga disertai dengan gangguan fungsi ventrikel kanan atau kiri. Dalam proses patologi ini, perut, skrotum, hati, perikardium membengkak, pesakit mengalami sesak nafas dan degup jantung, walaupun tidak ada beban.

Patologi boleh berlaku dalam bentuk campuran, apabila terdapat lesi kedua ventrikel. Pesakit sering mengalami masalah dalam sistem pernafasan. Lebih-lebih lagi, jika pesakit berbohong, berdengkur terdengar di paru-paru. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah besar darah memasuki paru-paru. Bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi ke otak menyebabkan kesedaran kabur.

Manifestasi

Penyakit ini bersifat heterogen. Selalunya ia digabungkan dengan patologi lain, yang memburukkan keseluruhan gambaran. Tidak ada gejala khusus yang boleh dikatakan mengenai penyakit ini.

Kegagalan jantung dekompensasi mempunyai simptom dalam bentuk:

  1. Kerosakan otot jantung.
  2. Kesukaran bernafas pada waktu rehat dan semasa bersenam, tanpa mengira waktu siang.
  3. Kelemahan umum kerana kebuluran oksigen badan.
  4. Edema, mengakibatkan peningkatan berat badan.
  5. Kesesakan cecair ditunjukkan oleh batuk basah.
  6. Peningkatan jantung dan peningkatan pengecutannya. Ini disebabkan oleh keperluan untuk mendorong darah.

Dalam bentuk kronik, tidak ada manifestasi yang jelas. Mereka dikenal pasti secara beransur-ansur dengan perkembangan penyakit ini. Gambaran klinikal berdasarkan proses stagnan dalam badan dan aliran darah yang tidak mencukupi.

Pelbagai gejala menunjukkan bahawa cecair mula berkumpul di tisu dan organ:

  • menaiki tangga, mengangkat berat disertai dengan sesak nafas;
  • terdapat batuk yang berterusan;
  • tanpa sebab meningkatkan berat badan;
  • pergelangan kaki bengkak.

Oleh kerana badan mengalami kekurangan pengambilan oksigen dan nutrien pada pesakit:

  • gelap pada mata dan pening;
  • bimbang tentang kelemahan;
  • kekerapan kontraksi meningkat;
  • buang air kecil menjadi lebih kerap pada waktu malam;
  • selera makan bertambah buruk.

Baca juga: Tanda-tanda utama aterosklerosis arteri koronari

Kemerosotan keadaan fizikal disertai dengan pengalaman, keadaan depresi.

Dalam bentuk akut, perkembangan gejala yang tajam diperhatikan. Sekiranya ventrikel kanan terjejas, maka:

  • urat membengkak di leher;
  • jari, kaki, hidung bertukar menjadi biru;
  • bengkak anggota badan;
  • hati yang membesar menyebabkan kulit menguning.

Sekiranya kegagalan ventrikel kiri:

  • fungsi pernafasan terganggu;
  • serangan kecemasan batuk tajam dengan dahak, dan kadang-kadang dengan busa;
  • kelegaan datang dalam keadaan duduk;
  • auskultasi menunjukkan kadar basah.

Manifestasi klinikal pada wakil dari pelbagai jenis kelamin mungkin berbeza. Wanita menderita:

  • rasa sakit di jantung;
  • penurunan berat badan yang tajam kerana selera makan yang buruk;
  • tekanan darah tinggi;
  • bengkak lengan dan kaki.

Pada lelaki, terdapat:

  • sakit dada yang mendesak, yang sering meluas ke lengan kiri;
  • batuk basah dengan ekspektasi darah;
  • bengkak di hujung kaki;
  • kemerahan kulit di dada;
  • kehilangan kesedaran.

Dalam bentuk kronik, rawatan dijalankan sepanjang hayat. Kes akut memerlukan rawatan perubatan segera..

Diagnosis

Kegagalan jantung yang dikompensasi adalah penyakit yang memerlukan rawatan segera. Untuk menentukan masalahnya, gunakan kaedah diagnostik instrumental. Diagnosis dibuat selepas:

  1. Elektrokardiografi.
  2. X-Ray dada.
  3. Definisi peptida natriuretik dan neutral. Bahan ini bertanggungjawab untuk mengatur metabolisme garam air di dalam badan. Sekiranya tekanan di ventrikel kiri meningkat dan miokardium tegang, pengeluaran mereka akan meningkat. Sekiranya fungsi sistem kardiovaskular terjejas, peptida menentukan kontraktilitas miokardium.

Diagnosis juga merangkumi pemeriksaan umum darah dan air kencing. Periksa kandungan glukosa, urea dan bahan lain di dalamnya. Mereka juga menilai keadaan kelenjar tiroid dan tekanan darah..

Kadang kala menggunakan echocardiography transthoracic. Dengan menggunakan hasilnya, kerja ventrikel kiri dalam sistol dan diastol ditentukan, serta tekanan pada vena cava.

Ujian output jantung juga dilakukan. Sekiranya penguraian kegagalan jantung disahkan, rawatan ditetapkan.

Rawatan

Kaedah terapi untuk diagnosis ini ditetapkan untuk:

  • penghapusan genangan dalam badan;
  • peningkatan jumlah darah yang dipam dalam satu pengurangan;
  • pengenalpastian penyakit bersamaan yang boleh menyebabkan kemerosotan perjalanan penyakit ini;
  • penghapusan faktor yang memprovokasi;
  • mengurangkan kemungkinan kesan sampingan;
  • mengenal pasti pilihan rawatan jangka panjang.

Sekiranya kegagalan jantung telah memasuki tahap ini, maka rawatan segera perlu dilakukan.

Pesakit disuntik dengan ubat dan secara berkala mengepam cecair yang terkumpul di rongga perut.

Berkat penggunaan kaedah moden, dapat mengurangkan jumlah kematian akibat penyakit ini. Penambahbaikan dalam keadaan dicapai:

  • perencat enzim penukaran angiotensin;
  • penyekat reseptor angiotensin;
  • penyekat beta;
  • penyekat reseptor aldosteron.

Dalam beberapa kes, defibrilator dipasang. Rawatan dijalankan di hospital. Dalam proses terapi harus mengambil kira penyakit yang menyebabkan kegagalan jantung. Gunakan diuretik.

Di bawah pengaruh mereka, cairan disingkirkan lebih cepat, ini menghilangkan bengkak, kesukaran bernafas, dan tekanan di arteri berkurang.

Mereka boleh digunakan dengan kaedah oral, dan dalam kes kecemasan, mereka menyuntik ubat.

Pesakit harus berada dalam keadaan rehat sepenuhnya. Tetapi, jika dia selalu berbohong, kemungkinan darah beku di pembuluh darah di bahagian bawah kaki meningkat.

Semua langkah perubatan dilakukan dalam keadaan duduk. Pesakit diberi alat pacu jantung yang sesuai. Ia membantu menormalkan irama jantung, melambatkannya dan menguatkan kontraktilitas organ.

Penstabilan miokard dicapai oleh beta-blocker. Kebarangkalian kematian dan kadar perkembangan patologi dikurangkan di bawah pengaruh perencat enzim penukaran angiotensin.

Kegagalan jantung dekompensasi juga dirawat dengan vasodilator. Mereka menyumbang kepada pengembangan saluran darah. Untuk mengelakkan pembekuan darah dari saluran tersumbat, antikoagulan digunakan.

Penting bagi orang yang mempunyai diagnosis seperti itu untuk makan dengan betul. Makan mesti dilakukan dalam bahagian kecil. Pertama sekali, anda perlu mengurangkan pengambilan garam. Adalah mustahak untuk benar-benar meninggalkan minum alkohol dan merokok..

Teknik terapi seperti ini memberikan hasil hanya sekiranya penyakit sederhana. Tahap terakhir memberi peluang untuk bertahan hidup hanya dengan pemindahan jantung yang sihat, tetapi ini adalah prosedur yang agak mahal dan rumit, tidak semua hospital dapat melaksanakannya.

Kegagalan jantung yang dikompensasi

Kegagalan jantung adalah keadaan yang sangat berbahaya di mana jantung tidak dapat melaksanakan fungsinya dengan secukupnya. Akibatnya, organ dan semua tisu badan tidak menerima jumlah darah yang tepat, dari mana oksigen dan nutrien dibekalkan. Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat perkembangan, yang paling berbahaya, yang ketiga adalah dekompensasi.

Kegagalan jantung yang dikompensasi sering menyebabkan kematian. Dalam kes ini, jantung tidak memenuhi tugasnya, tidak hanya dengan tekanan fizikal atau emosi, tetapi bahkan jika seseorang berada dalam keadaan tenang. Bentuk ini tidak dapat dipulihkan dan oleh itu sangat berbahaya..

Kegagalan jantung dekompensasi dicirikan oleh:

  • Pembesaran miokardium, atau lebih tepatnya, peregangan dan penipisannya.
  • Pengekalan cecair di dalam badan.
  • Penurunan output jantung yang cepat.
  • Pembengkakan miokardium.

Bentuk dekompensasi kronik adalah proses yang panjang, iaitu patologi ini berkembang selama bertahun-tahun, dan pada masa yang sama berkembang..

Keanehannya terletak pada kenyataan bahawa disebabkan oleh kerosakan organ (nekrosis, keradangan, displasia), sel-sel miokardium berubah. Ini ditunjukkan dalam fungsinya..

Tetapi sel-sel yang belum terjejas melakukan tugas, mengimbangi disfungsi miosit yang terjejas. Seterusnya, dekompensasi berlaku, dan jantung tidak dapat mengepam jumlah darah yang betul.

Kegagalan jantung dekompensasi dibahagikan dengan penyetempatan:

  1. Patologi ventrikel kiri. Jenis diastolik - sementara rongga tidak dapat memperoleh jumlah darah yang tepat. Ini penuh dengan kesesakan atrium kiri dan proses bertakung di paru-paru. Tetapi output jantung di aorta masih terpelihara. Jenis sistolik - ventrikel kiri diluaskan, output jantung berkurang. Fungsi kontraktil ventrikel terjejas.
  2. Patologi ventrikel kanan. Ia dicirikan oleh proses stagnan dalam lingkaran besar peredaran darah, sementara yang kecil tidak dibekalkan dengan darah.
  3. Bentuk bercampur. Ia sangat jarang berlaku. Ia dicirikan oleh disfungsi ventrikel kiri dan kanan.

Gejala

Patologi menunjukkan banyak gejala. Tidak ada tanda-tanda khusus untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Kegagalan jantung yang dikompensasi adalah akibat penyakit jantung yang lain, jadi gambaran klinikalnya agak pelbagai, kerana beberapa gejala bertindih dengan yang lain.

Gejala utama kegagalan jantung yang tidak dapat dikompensasi:

  • Dyspnea. Ia menampakkan diri dengan beban kecil, tetapi jika tidak ada rawatan yang sesuai, patologi berkembang, dan bimbang, walaupun orang itu berada dalam keadaan tenang. Ini berlaku kerana proses kongestif di paru-paru..
  • Bengkak kaki dan lengan. Mereka dijelaskan oleh aliran keluar cecair yang terganggu dari badan. Dalam kes ini, otot jantung juga terjejas..
  • Batuk kering.
  • Kesakitan atau ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
  • Ascites adalah tetes di rongga perut. Pada masa yang sama, perut dan berat badan seseorang meningkat dengan ketara.
  • Kelemahan umum, perasaan terlalu banyak bekerja.
  • Kaki dan tangan sejuk.
  • Sebilangan kecil air kencing, keinginan untuk membuang air kecil.

Semasa pemeriksaan, doktor mengesan proses mengi di paru-paru, aritmia, dan proses bertakung. Terdapat peningkatan tekanan pada urat jugular.

Punca

Penyebab kegagalan jantung kronik pada tahap dekompensasi adalah pelbagai penyakit sistem kardiovaskular yang tidak dirawat tepat pada waktunya.

Kegagalan jantung dekompensasi berlaku kerana sebab berikut:

  • Hipertensi, atau lebih tepatnya, mencetuskan proses yang tidak dapat dipulihkan dapat menyebabkan krisis hipertensi.
  • Kecacatan jantung kongenital. Ini adalah kelainan pada injap jantung yang mengakibatkan kerosakan jantung..
  • Miokarditis.
  • Tachyarrhythmia yang stabil.
  • Kardiomiopati hipertrofik.

Sebab di atas berkaitan dengan patologi jantung. Faktor lain juga boleh menyebabkan kegagalan jantung:

  • Alkoholisme kronik.
  • Keracunan bakteria.
  • Asma bronkial, yang tidak dirawat dan berubah menjadi bentuk yang diabaikan.
  • Rawatan yang salah atau ketiadaannya pada tahap pertama patologi.
  • Obesiti.
  • Diabetes.

Rawatan

Pastikan anda memberi ujian darah dan air kencing kepada pesakit. Dari kajian instrumental, radiografi dan kardiografi ECHO ditetapkan. Kaedah diagnostik moden merangkumi MRI dan CT. Mereka sangat bermaklumat, mereka boleh diresepkan bukan sinar-x dan ultrasound. Selepas kajian yang diperlukan, ubat-ubatan diresepkan.

Rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan dekompensasi badan dan memulihkan fungsi asasnya, untuk meneutralkan proses stagnan. Terapi semestinya di bawah pengawasan doktor, iaitu hanya di hospital.

Pesakit memerlukan rehat di tempat tidur, sebarang beban (fizikal dan emosi) semestinya dikecualikan. Pesakit harus duduk secara berkala atau mengambil beberapa langkah. Ini akan membantu mengelakkan proses bertakung dan pembekuan darah..

Terapi ubat

Kegagalan jantung dekompensasi dirawat dengan kompleks pelbagai ubat. Penting untuk mengambil:

  • Perencat ACE.
  • Perencat beta. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan keperluan miokardium..
  • Glikosida jantung. Ubat ini meningkatkan pengeluaran jantung..
  • Antagonis Aldosteron. Ubat ini meningkatkan tekanan darah dan mengeluarkan lebihan cecair dari badan..
  • Ubat antiaritmia.

Penting untuk mengambil ubat antihipertensi, ubat-ubatan yang mempengaruhi kualiti reologi darah dan metabolisme lipid. Di samping itu, ubat diuretik diperlukan..

Dengan kegagalan jantung lanjut, ubat-ubatan lain diresepkan. Oleh kerana seluruh badan menderita disfungsi jantung, hepatoprotectors, imunomodulator dan kompleks vitamin diperlukan.

Adalah mustahak bahawa kompleks ubat diresepkan oleh pakar yang berkelayakan, kerana semua ubat jantung mempunyai senarai kesan sampingan yang cukup besar. Hanya doktor yang boleh menetapkan terapi berdasarkan semua ciri individu tubuh pesakit untuk mengurangkan kemungkinan tindakan tersebut pada tubuh.

Pembedahan

Selalunya, dengan dekompensasi jantung, rawatan pembedahan ditetapkan. Kaedah ini merangkumi:

  • pintasan vaskular;
  • angioplasti koronari;
  • memasang defibrillator atau alat pacu jantung.

Rawatan pembedahan radikal diresepkan untuk pesakit yang mengalami perubahan struktur organ mereka. Ini mungkin memerlukan pemindahan paru-paru, jantung, atau arteri besar..

Dengan kegagalan jantung ventrikel kiri, alat khas ditanamkan ke dalam pesakit, yang berfungsi untuknya. Beberapa waktu yang lalu, doktor memasang alat ini buat sementara waktu, sebelum melakukan transplantasi jantung, tetapi sekarang terbukti bahawa ia memperpanjang usia pesakit dengan ketara.

Kegagalan jantung pada tahap dekompensasi adalah keadaan yang serius di mana dalam kebanyakan kes berlaku akibat maut. Oleh itu, rawatan diri dalam kes ini hanya dikontraindikasikan. Menurut statistik, kira-kira 75% lelaki dan 62% wanita tidak hidup lebih dari 5 tahun dengan patologi ini. Tetapi angka tersebut disebabkan oleh fakta bahawa orang tidak berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Pengelasan dekompensasi. Gejala dan rawatan

Dekompensasi dalam perubatan adalah pelanggaran fungsi organ atau sistem organ. Penyebabnya mungkin penyakit serius jangka panjang, keletihan umum, mabuk, pelanggaran mekanisme penyesuaian terhadap persekitaran. Semua kesan ini mengganggu fungsi organ dan interaksi normal antara badan dan persekitaran..

Untuk beberapa waktu, badan masih menghadapi beban yang meningkat atau berubah - sebagai contoh, otot jantung meningkat atau buah pinggang mengeluarkan lebih banyak cecair. Keadaan ini dipanggil pampasan..

Tetapi setelah beberapa ketika atau apabila terdapat faktor-faktor berbahaya tambahan, tubuh berhenti bekerja dan dekompensasi berlaku - kegagalan jantung atau buah pinggang, penyakit berjangkit swasta, gangguan pernafasan.

Dalam psikiatri, dekompensasi disebut eksaserbasi gejala psikopati penyakit ini, digabungkan dengan gangguan emosi dan mempunyai sifat mental..

Gejala dekompensasi dalam psikiatri

Manifestasi utama keadaan dekompensasi adalah seperti berikut:

  • tingkah laku yang tidak sesuai,
  • kurang kritikal terhadap keadaan seseorang,
  • perubahan tambahan dalam jiwa,
  • kecerdasan menurun,
  • penurunan prestasi,
  • pelanggaran penyesuaian sosial.

Hasil dari episod dekompensasi penyakit mental selalu menjadi kecacatan keperibadian yang semakin mendalam.

Pengelasan pilihan dekompensasi

Manifestasi dekompensasi bergantung pada perangai, ciri khas, persekitaran dan pendidikan, penekanan keperibadian pesakit. Kadang kala penyebab dekompensasi dipengaruhi oleh penyebabnya..

Bagi kebanyakan penyakit mental, tahap dekompensasi ditunjukkan oleh peningkatan gejala psikopatologi utama. Sebagai contoh, dengan skizofrenia ini adalah serangan kecelaruan dan halusinasi, dengan kemurungan - percubaan bunuh diri.

Klasifikasi dekompensasi penyakit mental yang paling biasa adalah mengikut jenis tindak balas keperibadian, yang serupa dengan penonjolan watak dan terdiri dalam cara pesakit bertindak balas terhadap rangsangan luaran yang menyebabkan kerosakan mekanisme penyesuaian. Faktor-faktor yang mempengaruhi jenis tindak balas adalah seperti berikut:

  • pergerakan,
  • aktiviti mental,
  • ketegaran atau sebaliknya pergerakan proses mental,
  • intra- atau extraversion pesakit,
  • kehadiran pelbagai reaksi individu.

Pelbagai pilihan untuk dekompensasi juga dibezakan, bergantung kepada keberkesanan individu dan aktiviti bertindak balas terhadap kesannya:

  • asthenic - jenis lemah di mana rangsangan luaran mudah meletihkan badan,
  • stenik - jenis kuat, kesan menyebabkan peningkatan aktiviti,
  • dysstenic - menggabungkan ciri kedua-dua jenis di atas.

Dekompensasi Psikopati

Tanda-tanda dekompensasi psikopati sangat berbeza kerana kebolehubahan gejala yang besar dalam kumpulan penyakit ini. Setiap kes klinikal mempunyai simptomologi asas, yang menentukan jenis klinikal dekompensasi psikopati ditentukan. Terdapat tiga jenis asas seperti:

  • jenis neurotik,
  • jenis afektif,
  • jenis keperibadian yang tidak normal.
  • Jenis dekompensasi psikopati neurotik boleh berlaku dalam senario berikut:
  • Asthenization - keletihan, perasaan keletihan, ketidakupayaan untuk berkonsentrasi, sakit kepala, gangguan autonomi (berpeluh, berdebar-debar, gangguan pencernaan dan air liur), penurunan aktiviti motorik, dan mempertajam sifat keperibadian.
  • Sindrom Hypochondria - kepercayaan terhadap adanya penyakit serius atau maut, memperbaiki keadaan kesihatan dan mengesan semua manifestasi, menggunakan penyakit khayalan atau yang ada untuk memanipulasi orang lain.

Sindrom obsesif-fobik - ketakutan berulang dan pemikiran obsesif, menyakitkan, meletihkan, menyebabkan pemantauan berterusan dan pemeriksaan semula tindakan. Biasanya terdapat hubungan yang nyata dengan keadaan yang menyebabkan penguraian tersebut..

Jenis histeroneurotik adalah manifestasi gejala yang keterlaluan dan berlebihan dengan keparahan yang tidak begitu ketara, gangguan autonomi, kecenderungan untuk histeria.

Jenis dekompensasi psikopati afektif merangkumi beberapa sindrom:

  • Ketidakstabilan afektif - perubahan mood yang berterusan, kebolehubahan manifestasi gangguan afektif, perubahannya yang kerap.
  • Sindrom letupan-disforik - latar belakang mood yang berkurang, kesuraman, kerengsaan, kemarahan, kesuraman, kecenderungan konflik, kegembiraan.
  • Jenis subdepresif - latar belakang umum suasana hati berkurang secara kekal, tidak ada aspirasi dan keinginan, gangguan tidur, rasa tidak puas hati terhadap semua orang di sekitar kita, kesedihan, kegelisahan.

Jenis keperibadian anomali dicirikan oleh peningkatan manifestasi sifat keperibadian patologi. Ciri-ciri psikopati skizoid, paranoid dan psikasthenik.

Tempoh dekompensasi psikopati biasanya beberapa bulan. Keadaan dekompensasi berulang adalah mungkin, sehingga beberapa kali dalam setahun.

Rawatan

Terapi untuk dekompensasi adalah simptomatik - ubat penenang digunakan untuk menghentikan serangan kegembiraan motorik, dengan gejala produktif yang jelas - antipsikotik, dengan percubaan bunuh diri - antidepresan. Sebilangan besar pesakit dengan penyakit mental yang tidak terkompensasi menunjukkan penenang..

Setelah hilang dari manifestasi utama, adalah mungkin untuk menghubungkan psikologi atau psikoterapi dengan rawatan untuk menyesuaikan pesakit dengan keadaannya dan sosialisasi berikutnya..

Apa itu diabetes yang boleh dikompensasi dan bagaimana merawatnya?

Diabetes diabetes mellitus adalah keadaan atau bentuk rumit penyakit yang mendasari, yang dicirikan oleh kekurangan kesan terapi dan peningkatan tahap glukosa darah secara progresif. Bahaya utama keadaan ini adalah kemerosotan keadaan pesakit dan risiko komplikasi di mana kecacatan atau kematian pesakit boleh berlaku.

Kejadian tahap akhir penyakit

Diabetes mellitus tidak dikompensasi dicirikan oleh ketiadaan pengaruh ubat pada kadar glukosa darah, kerana ini, kerosakan pada semua sistem tubuh berkembang.

Dengan dekompensasi penyakit, peningkatan glukosa tidak dikaitkan dengan turun naik pada sistem endokrin atau dengan makanan (ia terus meningkat).

Dalam kes ini, risiko komplikasi sangat tinggi. Sebagai peraturan, keadaan ini berkembang dengan jenis 1, tetapi dalam beberapa situasi diabetes mellitus dekompensasi mungkin berlaku pada jenis 2.

Diabetes dekompensasi mempunyai banyak sebab untuk perkembangan, dan setiap orang adalah individu. Yang paling popular termasuk:

  • Kegagalan untuk mematuhi diet yang ditetapkan, makan berlebihan.
  • Gagal mematuhi jadual pengambilan ubat, mengurangkan dosnya atau penolakan lengkap.
  • Kesalahan doktor yang hadir semasa memilih rancangan rawatan dan dos ubat.
  • Penggunaan resipi alternatif dalam kombinasi dengan terapi yang ditetapkan atau sebagai alternatif untuknya.
  • Penolakan untuk menggunakan terapi insulin.
  • Tenaga fizikal yang berlebihan atau tekanan emosi yang berterusan.

Beberapa penyakit berjangkit juga boleh menyumbang kepada peralihan penyakit ke tahap ini, oleh itu sangat penting untuk mengunjungi pejabat endokrinologi secara sistematik.

Komplikasi penyakit

Diabetes mellitus adalah penyakit sistemik. Lama kelamaan, sistem endokrin berhenti sepenuhnya untuk mengatasi keadaan patologi yang timbul, dan kekebalan tubuh atau jumlah insulin yang tidak mencukupi dapat menampakkan pelbagai akibat negatif yang menyebabkan tahap dekompensasi.

  1. Dari sistem osteoartikular, osteoporosis, osteoarthropathy boleh berlaku, berkembang kerana pelanggaran peredaran mikro (kegagalan peredaran darah atau pelanggarannya) dan perlambatan metabolisme. Dalam kes ini, struktur tulang kehilangan mineral penting dan menjadi lebih rapuh, dan sendi menjadi cacat..
  2. Dari kulit dan membran mukus, perubahan atropik boleh berlaku. Dalam kes ini, kulit kering yang teruk, pembentukan ulser dan ulser trofik akan diperhatikan. Dalam beberapa perwujudan, pesakit mungkin mengalami nekrosis dan gangren anggota badan..
  3. Sistem pencernaan menderita tidak kurang daripada yang lain. Baginya, perkembangan diabetes yang tidak terkompensasi penuh dengan timbulnya karies, gingivitis atau penyakit periodontal. Selalunya terdapat gangguan pada saluran gastrointestinal dalam bentuk pendarahan.
  4. Oleh kerana gangguan peredaran mikro yang berkembang pesat semasa dekompensasi, organ penglihatan menderita sebelum rehat. Manifestasi utama diabetes dianggap retinopati dan katarak. Gangguan penglihatan adalah salah satu komplikasi diabetes yang utama. Gejala ini hanya dapat dihilangkan dengan pembetulan laser..
  5. Pada bahagian sistem saraf, gangguan berikut dapat diperhatikan: paresthesia, atrofi otot-otot anggota badan, menyebabkan paresis, peningkatan kerengsaan, kemurungan dan apatis, penurunan prestasi dan fungsi kognitif. Diabetes pada tahap dekompensasi dengan cepat memperburuk fungsi sistem saraf dan keparahan gangguan ini.

Ciri terapi

Ciri utama rancangan rawatan bagi pesakit diabetes yang tidak mendapat pampasan adalah kerumitan. Ini melibatkan pematuhan ketat terhadap diet yang ditentukan, pemberian ubat tepat pada masanya, penurunan aktiviti fizikal dan pemantauan sistem glukosa darah secara sistematik (sekurang-kurangnya 1-2 kali sehari).

Dengan perkembangan komplikasi akut dekompensasi diabetes mellitus, misalnya, ketacidosis, hiperosmolar atau koma hiperglikemik, pesakit dimasukkan ke hospital.

Ciri-ciri kepatuhan terhadap rejimen yang ditetapkan adalah untuk mengurangkan jumlah karbohidrat yang dimakan dan pemberian insulin berdasarkan jumlah unit roti yang dimakan..

Sekiranya langkah-langkah tidak diambil untuk mencegah keadaan pesakit, komplikasi maut boleh berlaku.

Penggunaan ubat penurun gula oral atau insulin tepat pada masanya bertujuan menurunkan glukosa darah semasa proses dekompensasi dan harus dilakukan dengan ketat mengikut jadual yang telah disusun oleh doktor yang hadir sebelumnya..

Pembatasan aktiviti motor tidak bermaksud perubahan gaya hidup menjadi tidak aktif. Adalah cukup untuk meninggalkan sukan lasak dan mengutamakan berjalan kaki dengan terapi atau atletik, prosedur air, dll..

Pengendalian glukosa dilakukan bukan hanya untuk menghitung keperluan insulin, tetapi juga untuk mencegah koma hipoglikemik.

Dengan perkembangan hipoglikemia, keperluan mendesak untuk memberikan teh manis kepada pesakit, satu kiub gula halus atau sesudu madu. Perkara utama adalah ingat bahawa jumlah karbohidrat sederhana tidak boleh berlebihan.

Dekompensasi diabetes mellitus adalah bentuk penyakit yang teruk, akibat negatifnya dapat dikurangkan hanya jika rejimen yang ditentukan diperhatikan..

Pesakit dengan diagnosis ini harus berhati-hati dengan tubuh mereka sendiri dan mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya sekiranya kesihatan mereka bertambah buruk..

Perkara utama adalah untuk mengingat bahawa diabetes dekompensasi menimbulkan risiko kematian bagi manusia, sebab itulah pemantauannya sangat penting..

Diabetes dekompensasi menunjukkan: apa itu?

Pesakit didiagnosis menghidap diabetes yang tidak terkompensasi: apa itu dan mengapa ia berkembang? Diabetes adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan penduduk. Ini adalah penyakit kronik di mana proses penyerapan tisu karbohidrat (glukosa) terganggu. Diabetes jenis I dan II.

Penyakit Jenis I paling kerap dijumpai pada orang muda, dan penyakit jenis II - pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun. Dengan jangka panjang penyakit ini atau tidak mematuhi rejimen ubat, komplikasi mungkin timbul. Yang terakhir menunjukkan perkembangan tahap dekompensasi penyakit, ketika tahap glukosa dalam darah tidak dipertahankan pada tingkat yang tepat.

Apakah sebab, gejala dan rawatan diabetes yang tidak dapat dikompensasi?

Diabetes Dekompensasi

Penyebaran diabetes pada populasi mencapai 8%. Hormon insulin dihasilkan di dalam tubuh manusia. Ia perlu untuk ketepuan tisu dengan glukosa. Dengan perkembangan penyakit ini, pengeluaran hormon ini berkurang atau berhenti.

Pada diabetes jenis II, hormon dihasilkan, tetapi reseptor tisu kehilangan kepekaannya. Akibatnya, glukosa menumpuk dalam darah. Tidak selalu tubuh dapat mengimbangi keadaan patologi ini..

Glukosa puasa pada orang yang sihat berbeza dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L.

Fasa pampasan, subkompensasi dan dekompensasi diabetes dibezakan. Pampasan ditunjukkan dengan normalisasi nilai glukosa darah dengan latar belakang terapi ubat. Keadaan pesakit sedemikian memuaskan. Patologi dari organ tidak hadir. Pada tahap pampasan, glukosa tidak dikesan dalam air kencing. Semasa menilai keadaan orang yang sakit, petunjuk berikut digunakan:

  • tahap hemoglobin glikosilasi;
  • kepekatan glukosa darah (semasa perut kosong dan selepas makan);
  • kepekatan glukosa air kencing;
  • tahap tekanan;
  • kolesterol dan trigliserida;
  • penunjuk kegemukan (indeks jisim badan).

Diabetes mellitus subkompensasi dicirikan bahawa tahap glukosa puasa pada pesakit tersebut kurang dari 14 mmol / l. Selama sehari dengan air kencing, tidak lebih daripada 50 g glukosa dilepaskan. Pada siang hari, turun naik kadar gula adalah mungkin. Setelah fasa subkompensasi, tahap dekompensasi berkembang. Ia paling sukar.

Kriteria tahap dekompensasi dan faktor etiologi

Dekompensasi dinilai berdasarkan data makmal. Petunjuk berikut menunjukkan penyakit yang teruk:

  • glukosa pada perut kosong lebih daripada 14 mmol / l;
  • pelepasan glukosa setiap hari lebih daripada 50 g;
  • kehadiran ketoasidosis.

Diabetes jenis 1 atau diabetes jenis 2 boleh menyebabkan keadaan berbahaya seperti koma hiperglikemik.

Dalam perkembangan penyakit ini, kecenderungan genetik, perubahan berkaitan dengan usia, pemakanan yang buruk, berat badan berlebihan, patologi pankreas, penyakit virus, tekanan berterusan adalah yang paling penting..

Perkembangan diabetes yang dapat dikompensasi adalah mungkin dengan latar belakang ketidakpatuhan terhadap diet yang ditentukan oleh doktor, pengenalan dos insulin yang rendah, pelanggaran rejimen rawatan, tekanan. Setiap pesakit harus memantau tahap glukosa dalam darah setiap hari selepas makan dan ketika perut kosong. Untuk melakukan ini, kaedah termudah untuk menggunakan glukometer poket.

Akibat penyakit ini

Sekiranya diabetes pampasan tidak dapat dinyatakan dengan cara apa pun, maka dengan diabetes yang tidak dapat dikompensasi, gejala akan dapat dinyatakan. Semua komplikasi disebabkan oleh proses berikut:

  • pengumpulan glukosa dalam darah;
  • peningkatan lipid dan protein;
  • peningkatan tekanan osmotik dalam darah;
  • kehilangan air dan elektrolit;
  • penurunan imuniti.

Diabetes jenis 1 atau jenis 2 dalam kes yang teruk boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • retinopati (patologi retina);
  • nefropati (kerosakan buah pinggang);
  • penurunan sifat elastik kulit dan perkembangan dermatosis;
  • penampilan nod kuning pada kulit (xanthomatosis);
  • kerosakan pada tulang dan sendi;
  • osteoporosis;
  • pelanggaran fungsi saluran pencernaan;
  • hepatosis lemak;
  • cirit-birit kronik dengan enteropati;
  • katarak
  • glaukoma
  • neuropati.

Jenis diabetes yang pertama dicirikan oleh rasa dahaga, penurunan berat badan, peningkatan diuresis setiap hari, rasa lapar yang berterusan. Dalam penyakit jenis 2, gejala ini mungkin tidak ada..

Apabila diabetes pampasan menjadi tidak terkompensasi, pesakit mengadu penurunan penglihatan, kulit gatal, luka kulit, sakit kepala berterusan, mulut kering.

Komplikasi yang paling serius termasuk detasmen retina, perkembangan katarak, koma hiperglikemik, nefropati.

Pelan Rawatan Pesakit

Rawatan pesakit sedemikian harus menyeluruh. Ia melibatkan pengambilan ubat yang ketat, diet, had beban, pemantauan glukosa darah sekali atau dua kali sehari.

Sekiranya berlaku komplikasi akut (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hiperosmolar atau hiperglikemik), diperlukan rawatan di hospital. Sekiranya berlaku hipoglikemia, pesakit harus minum teh manis, sepotong gula atau sesudu madu.

Jumlah karbohidrat yang diambil mestilah sedikit..

Dalam kes yang teruk, anda perlu menghubungi ambulans. Selepas kedatangannya, mungkin perlu diberikan penyelesaian Glucagon. Dengan perkembangan koma hiperglikemik, ubat-ubatan berdasarkan insulin digunakan, dan terapi infus juga dilakukan.

Dalam kes retinopati, rawatan merangkumi penggunaan penambah peredaran mikro, angioprotectors. Dalam kes yang teruk, rawatan laser atau terapi yang lebih radikal diperlukan. Pampasan diabetes sangat penting untuk fungsi normal seluruh badan.

Oleh itu, penyakit ini pada tahap dekompensasi menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.

Dekompensasi adalah... Apa itu Dekompensasi?

Dekompensasi (dari lat. De... - awalan yang menunjukkan ketiadaan, dan kompensatio - pengimbangan, pampasan) - gangguan fungsi normal organ individu, sistem organ atau keseluruhan organisma yang disebabkan oleh kehabisan kemampuan atau gangguan mekanisme adaptif.

Pampasan

Hampir mana-mana organ atau sistem organ mempunyai mekanisme pampasan yang memastikan penyesuaian organ dan sistem ke keadaan yang berubah (perubahan persekitaran luaran, perubahan gaya hidup badan, dan kesan faktor patogen).

Sekiranya kita menganggap keadaan normal badan dalam persekitaran luaran yang normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor luaran dan dalaman menjadikan tubuh atau organ perorangannya tidak seimbang, dan mekanisme pampasan mengembalikan keseimbangan, membuat perubahan tertentu pada fungsi organ atau mengubahnya sendiri. Oleh itu, sebagai contoh, dengan kecacatan jantung atau dengan senaman fizikal yang berterusan (pada atlet), hipertrofi otot jantung berlaku (dalam kes pertama, ia mengimbangi kecacatan, pada yang kedua - ia memberikan aliran darah yang lebih kuat untuk kerap bekerja pada peningkatan beban).

Pampasan tidak "bebas" - sebagai peraturan, ini menyebabkan fakta bahawa organ atau sistem berfungsi dengan beban yang lebih tinggi, yang dapat menyebabkan penurunan daya tahan terhadap kesan berbahaya.

Tahap dekompensasi

Mana-mana mekanisme pampasan mempunyai batasan tertentu terhadap keparahan pelanggaran, yang dapat dikompensasi.

Gangguan ringan mudah dikompensasi, yang lebih teruk mungkin tidak dapat dikompensasi sepenuhnya dan dengan pelbagai kesan sampingan..

Bermula dari tahap keparahan tertentu, mekanisme kompensasi sama sekali habis kemampuannya, atau ia sendiri gagal, akibatnya penentangan selanjutnya terhadap pelanggaran menjadi mustahil. Keadaan ini dipanggil dekompensasi..

Keadaan yang menyakitkan di mana pelanggaran aktiviti organ, sistem atau organisma secara keseluruhan tidak lagi dapat dikompensasi oleh mekanisme adaptif yang disebut dalam perubatan "tahap dekompensasi".

Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahawa badan tidak lagi dapat memperbaiki kerosakan dengan sendirinya. Sekiranya tidak ada kaedah rawatan radikal, penyakit yang berpotensi membawa maut pada tahap dekompensasi pasti menyebabkan kematian.

Jadi, sebagai contoh, sirosis hati pada tahap dekompensasi hanya dapat disembuhkan dengan pemindahan - hati tidak dapat pulih dengan sendirinya.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia intervertebral paling kerap dipengaruhi oleh tulang belakang lumbosacral. Oleh kerana beban utama jatuh pada bahagian belakang ini dan kecenderungan tajam, putaran, mengangkat berat dan sebab-sebab lain dapat dengan mudah membawa anda kepada masalah seperti hernia intervertebral..
Sekiranya tiba-tiba anda mula menyedari bahawa sensitiviti kulit pada bahagian muka dan kepala menurun, ini adalah tanda yang membimbangkan bahawa anda perlu segera berjumpa doktor.
Hernia adalah penyakit yang menyerang tulang belakang lumbar. Dengan patologi, cakera intervertebral rosak, yang menyebabkan penonjolannya keluar.
PetunjukPampasanSubkompensasiDekompensasi
gula darah puasa (mmol / l)4.4-6.16.2-7.8> 7.8
gula darah selepas makan (mmol / l)5.5-88.1 - 10> 10
Gula dalam air kencing (%)00.5
Hemoglobin glikosilasi (%) normal 6%7.5
Kolesterol total (mmol / l)6.5
trigliserida (mmol / l)2.2
Indeks jisim badan pada lelaki (kg / (m) 2)27
Indeks jisim badan pada wanita (kg / (m) 2)26
Tekanan darah (mmHg)