loader

Utama

Rawatan

Prolaps injap mitral: gejala, rawatan dan prognosis

Prolaps injap mitral (MVP) adalah kenduran katup mitral ke arah atrium kiri semasa pengecutan ventrikel kiri. Penyakit jantung ini membawa kepada fakta bahawa semasa pengecutan bahagian ventrikel kiri darah dibuang ke atrium kiri. MVP lebih kerap diperhatikan pada wanita dan berkembang pada usia 14-30 tahun. Dalam kebanyakan kes, anomali jantung seperti ini tidak simptomatik dan tidak mudah didiagnosis, tetapi dalam beberapa kes, jumlah darah yang dikeluarkan terlalu besar dan memerlukan rawatan, kadang-kadang bahkan pembetulan pembedahan.

Kami akan membincangkan mengenai patologi ini dalam artikel ini: berdasarkan mana MVP didiagnosis, adakah perlu untuk mengubatinya, dan juga apakah prognosis bagi orang yang menderita penyakit.

Punca

Sebab-sebab perkembangan prolaps injap mitral tidak difahami sepenuhnya, tetapi perubatan moden mengetahui bahawa pembentukan lenturan valvular valvular berlaku kerana patologi tisu penghubung (dengan osteogenesis yang tidak sempurna, pseudoxanthoma elastik, Marfan, sindrom Ehlers-Danlo, dll.).

Penyakit jantung ini boleh:

  • primer (kongenital): berkembang kerana degenerasi myxomatous (patologi kongenital tisu penghubung) atau kesan toksik pada jantung janin semasa kehamilan;
  • sekunder (diperoleh): berkembang dengan latar belakang penyakit bersamaan (rematik, penyakit jantung koronari, endokarditis, kecederaan dada, dll.).

Gejala MVP kongenital

Dengan MVP kongenital, gejala yang disebabkan oleh gangguan hemodinamik sangat jarang berlaku. Penyakit jantung ini lebih kerap dijumpai pada orang kurus dengan pertumbuhan tinggi, anggota badan yang panjang, peningkatan keanjalan kulit dan hipertensi sendi. Patologi bersamaan prolaps injap mitral kongenital selalunya dystonia vegetatif-vaskular, yang menyebabkan sebilangan gejala yang sering disalah anggap "dikaitkan" dengan penyakit jantung.

Pesakit seperti itu sering mengadu sakit di bahagian dada dan jantung, yang, dalam kebanyakan kes, diprovokasi oleh gangguan fungsi sistem saraf dan tidak dikaitkan dengan gangguan hemodinamik. Ia berlaku dengan latar belakang keadaan tekanan atau tekanan emosi, mempunyai kesemutan atau sakit dan tidak disertai dengan sesak nafas, keadaan pengsan, pening dan peningkatan intensiti kesakitan semasa latihan fizikal. Tempoh kesakitan boleh dari beberapa saat hingga beberapa hari. Gejala ini memerlukan menghubungi doktor hanya apabila terdapat beberapa tanda lain: sesak nafas, pening, rasa sakit yang semakin teruk semasa latihan fizikal dan pingsan.

Dengan kegembiraan saraf yang meningkat, pesakit dengan MVP dapat merasakan degupan jantung dan "gangguan dalam kerja jantung". Sebagai peraturan, mereka tidak disebabkan oleh gangguan fungsi jantung, berlangsung dalam waktu yang singkat, tidak disertai dengan pengsan secara tiba-tiba dan cepat hilang sendiri.

Juga, pada pesakit dengan MVP, tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular lain dapat diperhatikan:

  • sakit perut;
  • sakit kepala;
  • Keadaan subfebril "tanpa sebab" (kenaikan suhu badan dalam lingkungan 37-37.9 ° C);
  • sensasi benjolan di kerongkong dan perasaan kekurangan udara;
  • kencing kerap;
  • keletihan;
  • daya tahan fizikal yang rendah;
  • kepekaan terhadap turun naik cuaca.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan MVP kongenital, pesakit pingsan. Sebagai peraturan, mereka disebabkan oleh situasi tekanan yang teruk atau muncul di bilik yang tersumbat dan berventilasi buruk. Untuk menghilangkannya, cukup untuk menghilangkan penyebabnya: untuk memastikan aliran udara segar, menormalkan keadaan suhu, menenangkan pesakit, dll..

Pada pesakit dengan penyakit injap mitral kongenital pada latar belakang dystonia vegetatif-vaskular dengan ketiadaan pembetulan keadaan psiko-emosi patologi, serangan panik, kemurungan, dominasi hipokondria dan asthenicity dapat diperhatikan. Kadang-kadang gangguan seperti itu menyebabkan perkembangan histeria atau psikopati..

Juga, pesakit dengan MVP kongenital sering mempunyai penyakit lain yang berkaitan dengan patologi tisu penghubung (strabismus, miopia, gangguan postur, kaki rata, dll.).

Keterukan gejala MVP banyak bergantung pada tahap kendur katup injap ke atrium kiri:

  • I darjah - hingga 5 mm;
  • Darjah II - dengan 6-9 mm;
  • III darjah - sehingga 10 mm.

Dalam kebanyakan kes, dengan tahap I-II, anomali struktur injap mitral ini tidak menyebabkan gangguan yang signifikan dalam hemodinamik dan tidak menyebabkan gejala yang teruk.

Gejala PMK yang diperoleh

Keterukan manifestasi klinikal MVP yang diperoleh sangat bergantung pada sebab yang memprovokasi:

  1. Dengan MVP, yang disebabkan oleh penyakit berjangkit (tonsilitis, rematik, demam merah), pesakit mempunyai tanda-tanda keradangan endokard: penurunan toleransi terhadap tekanan fizikal, mental dan emosi, kelemahan, sesak nafas, berdebar-debar, "gangguan dalam kerja jantung", dll..
  2. Dengan MVP, yang dipicu oleh infark miokard, pesakit mempunyai kardialgia yang kuat, sensasi "kegagalan jantung", sesak nafas, batuk (busa merah jambu mungkin muncul) dan takikardia dengan latar belakang gejala serangan jantung.
  3. Dengan MVP yang disebabkan oleh kecederaan dada, patah kord, yang mengatur fungsi normal katup katup. Pesakit mengalami takikardia, sesak nafas dan batuk dengan busa merah jambu.

Diagnostik

MVP dalam kebanyakan kes dikesan secara tidak sengaja: ketika mendengar bunyi jantung, ECG (secara tidak langsung dapat menunjukkan kehadiran penyakit jantung ini), echo-KG dan doppler-echo-KG. Kaedah diagnostik utama untuk MVP adalah:

  • Echo-KG dan Doppler-Echo-KG: membolehkan anda menentukan tahap prolaps dan jumlah regurgitasi darah di atrium kiri;
  • Holter ECG dan ECG: memungkinkan untuk mengesan kehadiran aritmia, extrasystoles, sindrom sinus lemah, dll..

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, MVP tidak disertai oleh gangguan jantung yang ketara dan tidak memerlukan terapi khas. Pesakit seperti itu harus dipantau oleh pakar kardiologi dan mengikuti cadangannya untuk gaya hidup sihat. Pesakit disyorkan:

  • sekali dalam 1-2 tahun untuk menjalankan Echo-KG untuk menentukan dinamika PMK;
  • awasi kebersihan mulut dengan teliti dan lawati doktor gigi setiap enam bulan;
  • berhenti merokok;
  • hadkan penggunaan makanan berkafein dan minuman beralkohol;
  • berikan diri anda aktiviti fizikal yang mencukupi.

Keperluan untuk menetapkan ubat untuk MVP ditentukan secara individu. Setelah menilai keputusan ujian diagnostik, doktor boleh menetapkan:

  • sediaan berasaskan magnesium: Magvit, Magnelis, Magnnerot, Kormagenzin, dan lain-lain;
  • vitamin: Tiamin, Nikotinamida, Riboflavin, dan lain-lain;
  • adrenoblockers: Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Celiprolol;
  • kardioprotectors: Carnitine, Panangin, Coenzyme Q-10.

Dalam beberapa kes, pesakit dengan MVP mungkin perlu berunding dengan psikoterapis untuk mengembangkan sikap yang baik terhadap rawatan dan keadaan. Pesakit mungkin disyorkan:

  • ubat penenang: Amitriptyline, Azafen, Seduksen, Uksepam, Grandaksin;
  • antipsikotik: Sonapax, triftazin.

Dengan perkembangan regurgitasi mitral yang teruk, pembedahan penggantian injap mungkin disarankan..

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, MVP berlaku tanpa komplikasi dan tidak mempengaruhi aktiviti fizikal dan sosial. Kehamilan dan kelahiran anak tidak dikontraindikasikan dan dilanjutkan tanpa komplikasi.

Komplikasi dengan kecacatan jantung ini berkembang pada pesakit dengan regurgitasi yang teruk, cusps valvular memanjang dan menebal, atau ventrikel kiri dan atrium yang membesar. Komplikasi utama MVP termasuk:

Prolaps injap mitral dan regurgitasi mitral. Animasi Perubatan.

Semua mengenai prolaps injap jantung dan rawatannya

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Prolaps injap jantung: penyebab, gejala utama, kaedah diagnosis dan rawatan moden
Prolaps injap jantung adalah kelainan perkembangan injap jantung yang paling biasa dan sering tidak berbahaya, di mana, semasa penguncupan jantung, penonjolan katup injap yang tidak normal diperhatikan. Prolaps injap mitral lebih biasa daripada prolaps injap jantung yang lain.

Penyebab utama prolaps injap jantung adalah kelemahan kongenital tisu penghubung yang dibuat oleh injap. Dalam kebanyakan kes, prolaps injap jantung tidak menunjukkan sebarang gejala. Kurang biasa, tanda-tanda prolaps mungkin termasuk sakit dada, perasaan "gangguan dalam kerja jantung," pening, kelemahan, dll..

Biasanya, prolaps injap jantung mempunyai jalan yang baik dan tidak memerlukan rawatan khas, namun, dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadi rumit oleh gangguan irama jantung (arrhythmia), perkembangan kekurangan injap jantung, dll..
Bentuk prolaps yang kasar, di mana fungsi jantung terganggu untuk sebahagian besarnya, memerlukan rawatan dengan ubat atau pembedahan.

Apakah injap jantung?

Injap jantung adalah peredam bergerak yang terdiri daripada unsur-unsur yang terpisah (injap), bukaan bertindih di mana darah mengalir dari satu bahagian jantung ke bahagian lain.
Fungsi injap adalah untuk mengawal aliran darah. Dengan kata mudah: jantung dapat digambarkan sebagai pam biasa yang mengepam cecair. Seperti sedimen lain, di jantung terdapat sistem injap yang membolehkan cecair (darah) mengalir ke arah mengepam dan tidak membiarkannya kembali. Semasa pengecutan otot jantung, darah di bawah tekanan dikeluarkan dari jantung - injap yang mengatur pergerakan darah ke arah ini pada saat penguncupan jantung terbuka. Sejurus selepas pengecutan, jantung mengendur, dan tekanan di dalamnya turun - pada masa ini, injap ditutup dan tidak membiarkan darah mengalir kembali ke jantung.

Terdapat 4 injap di jantung:
1. Injap mitral terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri dan terdiri daripada 2 cusps (depan dan belakang). Injap injap mitral dilekatkan pada dinding ventrikel kiri oleh filamen tendon - kord. Akord, pada gilirannya, melekat pada pembentukan otot kecil - otot papillary. Dalam keadaan fungsi normal kord dan otot papillary, semasa pengecutan jantung, injap mitral menutup rapat, jangan mengendur atau membengkak ke arah ventrikel atau atrium, kerana darah hanya dapat mengalir dari atrium ke ventrikel, tetapi tidak dapat mengalir ke arah yang berlawanan. Dengan prolaps injap mitral, salah satu atau kedua-dua injapnya melambung ke rongga atrium kiri dan tidak menutup rapat, kerana bahagian darah kembali dari ventrikel kembali ke atrium. Prolaps risalah injap mitral anterior yang lebih biasa.

2. Injap tricuspid (atau tricuspid) adalah injap yang terletak di antara ventrikel kanan dan atrium kanan. Ia berfungsi seperti injap mitral..

3. Injap aorta terletak di antara ventrikel kiri dan aorta. Injap aorta menghalang pengembalian darah dari aorta ke ventrikel kiri.

4. Injap paru terletak di antara ventrikel kanan jantung dan batang paru. Injap paru-paru menghalang pengembalian darah dari saluran paru-paru ke ventrikel kanan.

Punca prolaps injap jantung

Bergantung pada masa prolaps injap jantung muncul, prolaps primer dan sekunder dibezakan:
1. Prolaps injap primer adalah kongenital, sering diwarisi dan disebabkan oleh kecacatan genetik pada struktur tisu penghubung, yang terdiri daripada cusps injap dan kord tendon. Pelanggaran struktur tisu penghubung seperti itu disebut degenerasi myxomatous..

2. Prolaps injap jantung sekunder (diperoleh) muncul akibat kecederaan dada, rematik, infark miokard, dan sebab-sebab lain. Dalam kes ini, penyebab keretakan injap jantung di rongga atrium adalah keradangan atau pecahnya kord tendon.

Gejala dan tanda prolaps injap jantung

Prolaps kongenital injap tricuspid (tricuspid), injap aorta, atau injap batang paru, sebagai peraturan, tidak menunjukkan sebarang gejala, dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk alasan lain. Kerana kenyataan bahawa dengan prolaps kongenital, peredaran darah biasanya terganggu sedikit, tidak diperlukan rawatan.
Prolaps injap mitral lebih biasa daripada prolaps injap jantung yang lain, jadi kami akan mempertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Prolaps injap mitral

Dalam kebanyakan kes, prolaps injap mitral kongenital tidak disedari dan tidak menyebabkan gejala. Dalam beberapa kes, gejala dan tanda-tanda prolaps kongenital injap mitral jantung berikut dapat diperhatikan:
1. Perasaan "gangguan dalam kerja jantung": tempoh "pembekuan" jantung, degupan jantung yang cepat atau lambat, degupan jantung tidak teratur, dll..

2. Sakit di bahagian jantung, yang boleh menjadi jahitan jangka pendek, atau sakit dan berpanjangan (hingga beberapa jam). Sakit dada tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal, tidak hilang setelah mengambil nitrogliserin, dan mungkin muncul atau meningkat akibat tekanan emosi..

3. Gejala dan tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular (VVD), yang merangkumi perasaan kekurangan udara, demam rendah, sakit perut (sindrom iritasi usus), pening, sakit kepala, dll..

4. Kesedaran pingsan atau kabur (keadaan pengsan) di bilik yang sesak, selepas tekanan emosi, dll..

5. Serangan panik - ketakutan yang tidak terkawal.

6. Kecenderungan untuk lebam, mimisan yang kerap, haid yang panjang dan berat pada wanita, dll. Gejala-gejala ini dijelaskan oleh gangguan pembekuan darah, yang disebabkan oleh pelanggaran struktur serat tisu penghubung (kolagen).

7. Dengan prolaps injap mitral primer, gejala berikut sering diperhatikan: pertumbuhan tinggi, lengan dan kaki panjang, muka nipis panjang, peningkatan keanjalan kulit, pergerakan sendi berlebihan (hipermobiliti), kulit nipis, penglihatan lemah, strabismus, dan lain-lain. Gejala ini digabungkan menjadi terpisah sindrom yang boleh diwarisi dan sering digabungkan dengan prolaps injap mitral: contohnya, sindrom Klinefelter, sindrom Marfan, dll..

Gejala dan tanda prolaps injap mitral yang diperoleh bergantung kepada penyebab perkembangannya:
1. Sekiranya prolaps injap mitral sekunder (diperoleh) berkembang akibat infark miokard, gejalanya muncul secara tiba-tiba dan digabungkan dengan tanda-tanda infark miokard: sakit teruk di jantung, sesak nafas, sensasi "gangguan dalam kerja jantung", pening, kehilangan kesedaran, mungkin berkembang batuk dan penampilan busa merah jambu dari mulut, dll..

Sekiranya gejala di atas muncul, anda harus segera menghubungi ambulans, kerana menangguhkan rawatan boleh menyebabkan kematian.

2. Jika prolaps injap mitral berkembang akibat kecederaan dada, ini dijelaskan oleh pecahnya filamen tendon (kord) yang mengatur injap. Gejala utama prolaps dalam kes ini adalah: berdebar-debar, perasaan "gangguan dalam kerja jantung", sesak nafas, batuk dengan busa merah jambu. Sekiranya gejala ini muncul, segera dapatkan rawatan perubatan..

3. Prolaps injap mitral yang disebabkan oleh reumatisme (keradangan tisu penghubung yang merupakan sebahagian daripada injap) berkembang secara beransur-ansur dan ditunjukkan oleh peningkatan keletihan, sesak nafas setelah sedikit latihan fizikal, perasaan "gangguan dalam kerja jantung", dll..

Tahap prolaps injap mitral jantung

Tahap prolaps injap mitral ditentukan hanya semasa ultrasound jantung (ekokardiografi). Bergantung pada berapa banyak injap mitral yang masuk ke rongga atrium kiri, terdapat 3 darjah prolaps:
1. Prolaps injap mitral darjah 1 bermaksud bahawa injap melambung masuk ke rongga atrium kiri kurang dari 5 mm.

2. Dengan prolaps injap mitral, 2 darjah risalah injap merosot ke rongga atrium kiri sebanyak 6-9 mm.

3. Prolaps injap mitral gred 3 bermaksud bahawa injap melambung masuk ke rongga atrium kiri lebih daripada 10 mm.

Klasifikasi prolaps injap mitral ini digunakan terutamanya di Rusia dan beberapa negara CIS. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tahap prolaps tidak selalu mencerminkan keparahan pelanggaran peredaran darah ke mana ia membawa. Jadi, sebagai contoh, prolaps injap mitral darjah 1-2 sering tidak menyebabkan gangguan pergerakan darah yang teruk dan tidak memerlukan rawatan khas.

Kemungkinan berlakunya prolaps injap mitral jantung

Komplikasi utama prolaps injap mitral adalah:
1. Kekurangan injap mitral - penutupan cusps injap mitral yang tidak lengkap semasa pengecutan jantung, yang membawa kepada kemasukan darah dari ventrikel kiri ke rongga atrium (regurgitasi mitral). Regurgitasi mitral yang teruk boleh menyebabkan kegagalan jantung.

2. Endokarditis bakteria (penyakit berjangkit) adalah penyakit serius yang dicirikan oleh keradangan pada lapisan dalam jantung (endokardium) yang menutupi injap. Gejala utama endokarditis bakteria adalah: demam, keadaan umum yang teruk, sakit sendi, berdebar-debar, penyakit kuning, pendarahan titik kecil pada kulit, dll..

3. Aritmia - pelanggaran irama jantung, yang ditunjukkan oleh sensasi gangguan dalam kerja jantung, pening, pingsan, dan gejala lain.

4. Strok adalah pelanggaran akut bekalan darah ke otak secara tiba-tiba, yang boleh mengakibatkan akibat yang serius dan bahkan kematian. Risiko strok lebih tinggi pada orang selepas 50 tahun, dengan adanya aritmia, endokarditis berjangkit, dll..

Prolaps injap mitral pada kanak-kanak

Prolaps injap mitral pada kanak-kanak disebut sebagai apa yang disebut kelainan perkembangan jantung kecil (MARS). Sebagai tambahan kepada prolaps injap mitral, penemuan rawak berikut semasa ekokardiografi (ultrasound jantung) disebut sebagai MARS: prolaps injap tricuspid, tetingkap bujur terbuka, injap aorta atau prolaps injap batang paru, injap aorta bicuspid, otot papilari tambahan, dll..
Sebagai peraturan, MARS mempunyai kursus yang baik, tidak mempengaruhi status kesihatan kanak-kanak secara signifikan dan tidak memerlukan rawatan khas.
Walau bagaimanapun, memandangkan peningkatan risiko gangguan irama jantung (aritmia) dan komplikasi lain, seorang kanak-kanak dengan prolaps injap mitral harus menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala dengan pakar kardiologi.

Kehamilan dan kelahiran dengan prolaps injap mitral

Sebagai peraturan, kehamilan dan kelahiran dengan prolaps injap mitral berlaku tanpa komplikasi, bayi dilahirkan dengan berat badan normal dan tepat pada waktunya.
Semasa merancang kehamilan, seorang wanita dengan prolaps injap mitral dapat direkomendasikan dengan ekokardiografi, yang akan menjelaskan jumlah darah yang kembali (regurgitasi), dan, dengan itu, tahap kekurangan injap mitral.
Komplikasi prolaps injap mitral semasa kehamilan dan melahirkan sangat jarang berlaku, tetapi anda harus membincangkan lebih lanjut mengenai risiko perkembangannya semasa berunding dengan pakar sakit puan atau pakar kardiologi..

Sekiranya berlaku, anda mesti berjumpa doktor dengan segera?

Sekiranya gejala berikut muncul, dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin:
1. Kemerosotan kesejahteraan secara tiba-tiba, kelemahan, sesak nafas, penampilan pernafasan yang menggelegak atau busa dari mulut. Gejala ini menunjukkan bahawa sebahagian besar darah kembali dari ventrikel kiri ke atrium kiri (regurgitasi), yang menyebabkan genangan darah di paru-paru (edema paru).

2. Kehilangan kesedaran (pengsan) adalah akibat aliran darah yang tidak mencukupi ke otak, yang mungkin disebabkan oleh pelanggaran irama jantung (aritmia).

3. Kenaikan suhu badan, sakit sendi, kelemahan teruk. Gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan endokarditis berjangkit, salah satu komplikasi prolaps injap mitral..

4. Pengurangan prestasi, peningkatan keletihan, kelemahan, sesak nafas setelah beban kecil: semua gejala ini menunjukkan kemungkinan perkembangan kegagalan jantung.

Diagnosis prolaps injap jantung

Sekiranya gejala prolaps injap jantung muncul, anda harus berjumpa dengan doktor umum atau pakar kardiologi yang akan memeriksa anda, mendengar jantung dan, jika perlu, menetapkan kaedah diagnostik tambahan atau berjumpa dengan pakar lain (contohnya, pakar neurologi).


Kaedah utama untuk mendiagnosis prolaps injap mitral adalah:
1. Ultrasound jantung (echocardiography, echocardiography) dan doppler echocardiography - memungkinkan untuk menentukan tahap prolaps injap mitral, serta kehadiran dan tahap kekurangan injap mitral, yang dimanifestasikan oleh regurgitasi (darah memasuki atrium dari ventrikel).

2. Elektrokardiografi (ECG) membolehkan anda mengenal pasti beberapa gangguan pada jantung yang secara tidak langsung dapat menunjukkan prolaps injap mitral: gangguan irama jantung (aritmia), kemunculan sebilangan besar kontraksi jantung yang luar biasa (extrasystoles), dll..

3. Holter ECG (Holter) adalah kaedah pemeriksaan yang membolehkan doktor memantau kerja jantung pada waktu siang. Untuk melakukan ini, doktor akan memasang elektrod pada kulit permukaan depan dada, maklumat yang akan direkodkan pada penerima mudah alih. Pada hari di mana halter akan dihasilkan, anda harus menjalani gaya hidup sihat yang normal.

Rawatan prolaps injap mitral

Dalam kebanyakan kes, prolaps injap mitral kongenital tidak memerlukan rawatan khas..
Rawatan prolaps injap mitral diperlukan dalam kes berikut: berdebar-debar jantung (takikardia) dan gangguan irama jantung (aritmia), serangan gangguan autonomi yang kerap (sakit dada, pening, pingsan, dll.), Kehadiran kekurangan injap mitral yang teruk, dan beberapa yang lain. Keperluan untuk rawatan prolaps injap mitral dinilai secara individu oleh doktor yang menghadiri.

Dengan prolaps injap mitral kongenital, ubat berikut boleh diresepkan:
1. Penyekat adrenergik (Atenolol, Propranolol, dan lain-lain) diresepkan sekiranya terdapat degupan jantung yang kerap (takikardia) dan untuk pencegahan aritmia.

2. Persediaan yang mengandungi magnesium (misalnya, Magnerot) meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan prolaps injap mitral dan gejala dystonia vegetatif-vaskular (pening, pingsan, sakit jantung, berpeluh berlebihan, suhu badan kelas rendah, dll.)

3. Vitamin: Nikotinamida (Vit. PP), Tiamin (Vit. B1), Riboflavin (Vit. B2), dll..

Rawatan pembedahan prolaps injap mitral hanya ditetapkan sekiranya berlaku kekurangan injap mitral (dengan regurgitasi teruk) dan termasuk penggantian injap mitral (penggantian).
Rawatan prolaps injap mitral yang diperoleh bergantung pada penyebab perkembangannya dan tahap regurgitasi darah. Dengan regurgitasi mitral yang signifikan (pengembalian sejumlah besar darah dari ventrikel ke atrium), pembedahan pada injap jantung diperlukan.

Cadangan khas untuk prolaps injap mitral kongenital

Semua orang dengan prolaps injap mitral kongenital disyorkan:
1. Perhatikan kebersihan mulut dengan berhati-hati: gosok gigi dua kali sehari, gunakan benang gigi, dan juga berjumpa doktor gigi 2 kali setahun. Langkah-langkah ini akan mengurangkan risiko terkena salah satu komplikasi serius prolaps injap mitral - endokarditis berjangkit..

2. Elakkan atau hadkan penggunaan alkohol, kopi, dan merokok, kerana bahan ini meningkatkan risiko gangguan irama jantung (aritmia).

Aktiviti fizikal dan sukan dengan prolaps injap mitral kongenital

Hampir semua orang dengan prolaps injap mitral kongenital dibenarkan melakukan aktiviti fizikal sederhana, yang terdapat dalam kehidupan seharian. Persoalan mengenai kemasukan kanak-kanak dengan prolaps injap mitral ke pendidikan jasmani harus diputuskan dengan doktor yang menghadiri, yang akan menilai status kesihatan anak dan risiko komplikasi. Sebagai peraturan, dengan prolaps injap mitral yang tidak rumit, pendidikan jasmani (serta berenang, aerobik) dibenarkan dan bahkan berguna.
Kemasukan orang yang mengalami prolaps injap mitral kongenital untuk sukan profesional diputuskan secara individu.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Prolaps injap mitral

Injap mitral diwakili oleh risalah tisu penghubung anterior dan posterior, yang mempunyai bentuk risalah rata. Kord kuat (benang) selempang melekat pada otot papillary, dan otot papillary melekat pada bahagian bawah ventrikel kiri jantung. Semasa fasa relaksasi (diastole), penutup injap membongkok ke bawah. Darah dari atrium kiri bergerak bebas ke ventrikel kiri. Pada fasa sistol, penutup injap naik, menutup pintu masuk ke atrium kiri.

Prolaps injap mitral - injap kendur (satu atau kedua-duanya) di rongga atrium. Fenomena ini mula-mula dijelaskan semasa kedatangan kaedah ekokardiografi (pada tahun 60-an). Patologi ini dapat didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi paling sering dikesan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari tujuh tahun..

Patogenesis dan etiologi prolaps injap mitral

Bergantung pada asalnya, prolaps injap mitral dibahagikan kepada idiopatik (primer) dan sekunder. Prolaps primer berlaku dengan displasia tisu penghubung. Displasia tisu penghubung membawa kepada perubahan struktur otot dan injap papillary, gangguan pengedaran, penyambungan yang tidak betul, pemendekan atau pemanjangan kord, penampilan kord tambahan.

Prolaps injap mitral sekunder biasanya menyertai dan merumitkan sindrom keturunan (arachnodactyly kontraktur kongenital, pseudoxanthoma elastik, sindrom Ehlers-Danlo-Chernogubov, sindrom Marfin), serta patologi endokrin, penyakit reumatik, kecacatan jantung. Prolaps injap sekunder dapat berkembang dengan myxomatosis yang diperoleh, kerosakan keradangan pada struktur injap, ketidakseimbangan injap-ventrikel.

Prolaps injap mitral dapat berkembang kerana disfungsi sistem saraf autonomi, gangguan metabolik dan kekurangan mikronutrien, khususnya ion kalium dan magnesium

Perbezaan atau penutup tutup injap yang longgar disertai dengan munculnya bunyi sistolik dengan intensiti yang berbeza-beza. Pada masa yang sama, pendaftaran klik mesosistolik yang berlaku dengan ketegangan kord yang berlebihan.

Bergantung pada jumlah penonjolan katup injap, tahap prolaps injap mitral berikut dibezakan:

  • darjah pertama (dari 2 hingga 3mm);
  • darjah kedua (dari 3 hingga 6 mm);
  • darjah ketiga (dari 6 hingga 9 mm);
  • prolaps injap mitral tahap keempat (lebih daripada 9 mm).

Jalannya penyakit ini biasanya jinak, berpanjangan, baik. Fungsi injap terjejas biasanya berkembang secara perlahan. Pada sesetengah pesakit, keadaannya tetap stabil sepanjang hayat, dan pada pesakit lain yang berumur, patologi injap ini dapat menurun atau hilang..

Gejala prolaps injap mitral

Gejala prolaps injap mitral bergantung pada keparahan perubahan autonomi dan displasia tisu penghubung. Pesakit dengan penyakit ini paling sering mengadu peningkatan keletihan, berdebar-debar, pening, sakit kepala, penurunan prestasi fizikal, gangguan dalam kerja jantung, kecacatan psikoemosi, mudah marah, peningkatan kerengsaan, sakit jantung, kegelisahan, hipokondria dan reaksi kemurungan.

Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi displasia tisu penghubung: penurunan berat badan, peningkatan keanjalan kulit, hipermobiliti sendi, skoliosis, kecacatan dada, kaki rata, miopia, pterygoid scapula. Anda juga boleh menemui nefroptosis, celah berbentuk sandal, struktur khas pundi hempedu dan aurikel, hiperterolisme puting dan mata. Selalunya dengan prolaps injap, perubahan tekanan darah dan degupan jantung diperhatikan.

Diagnosis dan rawatan prolaps injap mitral

Kaedah instrumental dan klinikal digunakan untuk mendiagnosis prolaps injap. Diagnosis difasilitasi oleh anamnesis, aduan, radiografi dan hasil EKG, manifestasi displasia tisu penghubung. Kaedah diagnostik membolehkan anda mengenal pasti patologi ini dan membezakannya daripada kekurangan injap mitral yang diperoleh atau kongenital, varian lain dari kelainan jantung atau disfungsi valvular. Menurut hasil ekokardiografi, adalah mungkin untuk menilai perubahan jantung yang dikesan dengan betul..

Taktik rawatan prolaps injap mitral bergantung pada tahap prolaps cusps injap dan jumlah regurgitasi, serta sifat gangguan kardiovaskular dan psikoemosi. Dengan penyakit ini, perlu memperhatikan tidur yang cukup (berpanjangan). Isu bermain sukan biasanya dipertimbangkan oleh doktor yang hadir setelah menilai petunjuk kecergasan fizikal. Pesakit dengan prolaps tanpa regurgitasi yang teruk boleh menjalani gaya hidup aktif tanpa sekatan..

Perubatan herba adalah komponen penting dalam rawatan prolaps injap. Jenis rawatan ini terdiri daripada pengambilan ubat penenang (sedatif) berdasarkan motherwort, valerian, ledum, hawthorn, St. John's wort, dan sage. Terapi ubat bertujuan untuk rawatan simptomatik manifestasi penyakit ini..

Jahitan injap mitral yang terjejas (valvuloplasty) dilakukan dengan regurgitasi teruk dan kegagalan peredaran darah. Sekiranya valvuloplasty tidak berkesan, injap yang terjejas digantikan dengan analog buatan.

Komplikasi prolaps injap mitral

Kekurangan injap mitral adalah komplikasi penyakit jantung reumatik yang agak biasa. Penutupan injap injap yang tidak lengkap dan kecacatan anatomi mereka menyumbang kepada pengembalian darah yang signifikan ke atrium. Pesakit prihatin dengan sesak nafas, kelemahan, batuk. Dengan adanya komplikasi seperti itu, prostetik injap yang terjejas ditunjukkan.

Komplikasi prolaps injap mitral boleh nyata sebagai aritmia dan angina pectoris. Komplikasi ini mungkin disertai dengan gangguan irama jantung, pening, pingsan.

Video dari YouTube mengenai topik artikel:

Maklumat tersebut disusun dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Lihat doktor anda pada tanda pertama penyakit. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan.!

Prolaps injap mitral: berbahaya atau selamat?

Pada pemeriksaan yang dijadualkan, adakah doktor mendengar gumaman jantung? Apa yang dia boleh berhubung dengannya?

Galina Petrovna Episheva, seorang doktor umum di Clinic Expert, memberitahu kami tentang salah satu penyakit dengan manifestasi seperti itu, yang sering dikesan secara kebetulan. Prolaps injap mitral adalah topik perbualan kami..

- Galina Petrovna, apa itu prolaps injap mitral?

Ini adalah patologi yang dicirikan oleh pelanggaran fungsi injap bicuspid jantung, yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri.

Apa yang berlaku pada jantung dengan prolaps? Biasanya, semasa penguncupan ventrikel kiri, injap menutup sehingga darah hanya bergerak ke aorta, dan tidak memasuki atrium ke belakang. Dengan prolaps, terdapat beberapa pesongan pada selempang (atau selempang) ke arah atrium, dan sejumlah darah dibuang ke sana.

- Ini adalah penyakit yang terpisah, yang dikodkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, atau ia adalah sindrom?

Prolaps injap mitral adalah
salah satu kecacatan jantung

- Adakah prolaps injap mitral dibahagikan kepada tahap, darjah?

Ya. Menurut klasifikasi, 3 darjah dibezakan. Pada penonjolan pertama injap ke arah atrium kiri ialah 3-6 mm. Pada yang kedua - hingga 9 mm. Pada yang ketiga - lebih daripada 9 mm.

- Bagaimana prolaps injap mitral berbeza dengan penyakit jantung?

Kecacatan jantung adalah sekumpulan patologi. Prolaps, sebenarnya, adalah salah satu keburukan.

- Prolaps injap mitral adalah penemuan yang tidak disengajakan atau ada tanda-tanda yang dapat ditentukan?

Sebahagian besarnya, ia dikesan secara kebetulan, kerana selalunya ia tidak disertai dengan gejala yang jelas - khususnya, darjah pertama dan kedua. Simptom utamanya ialah kebisingan ketika mendengar jantung. Biasanya, selepas ini, doktor mengarahkan pesakit ke ultrasound jantung (ekokardiografi), di mana diagnosis ini disahkan (atau dikecualikan).

- Adakah prolaps injap mitral memerlukan rawatan?

Sekiranya kita bercakap mengenai darjah pertama dan tidak ada gejala, maka semuanya boleh terhad pada pemerhatian. Dalam kes lain, menurut hasil diagnosis, terapi mungkin diresepkan..

- Apakah penyebab prolaps injap mitral??

Sehingga akhir, persoalannya belum dikaji. Peranan yang diketahui dimainkan oleh patologi tisu penghubung yang berkembang pada janin. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai sifat utama prolaps..

Prolaps sekunder boleh disebabkan oleh beberapa penyakit jantung - contohnya, rematik, penyakit jantung koronari, endokarditis.

- Apabila prolaps berbahaya, dan ketika selamat?

Ini bergantung, khususnya, pada jumlah darah yang dilemparkan kembali ke atrium. Semakin besar nilai ini, semakin berbahaya maksiat. Dari kemungkinan akibat:

- peningkatan tekanan dalam sistem paru-paru;

- perforasi penutup injap;

Orang yang menghidap penyakit ini lebih cenderung dijangkiti injap mitral. Oleh itu, rawatan tepat pada masanya terhadap sebarang jangkitan pada badan (contohnya, tonsil dengan radang amandel kronik, gigi karious), pencegahan selesema, radang amandel sangat penting bagi mereka..

- Sekiranya pemuda itu mengalami prolaps injap mitral, dia akan dibawa ke tentera?

Patologi ini boleh menyebabkan kelewatan atau pengecualian sepenuhnya dari perkhidmatan ketenteraan. Sebagai contoh, pada peringkat pertama dan jika tidak ada gejala, seorang anak muda tergolong dalam kategori "B" dan boleh menjalani perkhidmatan. Pada masa yang sama, pegawai komando dan ahli kardiologi terkemuka dari unit tentera diberi amaran mengenai penyakitnya. Tekanan fizikal dan psiko-emosi dapat melarang tindakan wajib tersebut..

Pada peringkat yang lebih tinggi, mereka dikecualikan daripada perkhidmatan..

- Bolehkah saya bersukan dengan prolaps injap mitral?

Pendidikan jasmani dibenarkan. Dalam kes ini, penonjolan penutup injap tidak boleh melebihi 6 mm. Sudah tentu, tahap beban untuk sebarang tahap prolaps dipilih secara ketat secara individu.

Lelaki dengan prolaps mitral
injap mesti berada di bawah
pengawasan oleh pakar kardiologi

- Galina Petrovna, jika prolaps injap mitral didiagnosis, apakah ini bermaksud bahawa jantung pesakit sedemikian memerlukan perhatian? Berapa kerap anda perlu berjumpa dengan pakar kardiologi yang mengalami prolaps??

Ya, orang seperti itu harus berada di bawah pengawasan pakar kardiologi dan mengikuti cadangannya. Kekerapan lawatan ke doktor - 1-2 kali setahun. Dengan kekerapan yang sama, perlu menjalani ultrasound jantung.

Penting untuk berjumpa doktor gigi dan / atau otolaryngolog tepat pada masanya (dengan tujuan pencegahan dan untuk menghilangkan fokus jangkitan kronik). Menolak tabiat buruk, produk berkafein. Lakukan aktiviti fizikal yang mencukupi.

Galina Petrovna Episheva

Lulusan Fakulti Perubatan Am, Universiti Perubatan Negeri Kursk, 1990.

Pada tahun 1991 dia lulus dari magang dengan ijazah dalam Terapi. Doktor kategori tertinggi.

Dia sekarang adalah ahli terapi di Klinik Pakar Kursk. Menerima di: st. Karl Liebknecht, 7.

Prolaps injap mitral, darjah 1: sebab, gejala dan sama ada rawatan selalu diperlukan

P gulungan injap mitral darjah 1 adalah fasa awal penyakit jantung kongenital atau diperolehi. Inti penyimpangan adalah pelanggaran keanjalan struktur anatomi.

MK bertindak sebagai septum antara atrium kiri dan ventrikel yang sama. Dengan perkembangan prolaps, terdapat aliran keluar darah (regurgitasi) terbalik ke ruang sebelumnya. Oleh itu penurunan hemodinamik dan ketidakupayaan organ untuk berfungsi secara normal.

Rawatannya adalah pembedahan secara ketat. Prospek bergantung pada preskripsi proses patologi, kehadiran atau ketiadaan keadaan bersamaan. Prostetik biasanya ditunjukkan. Plastik mempunyai senarai kecil petunjuk.

Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi. Pada tahap 1, pelantikan pemerhatian dinamik adalah mungkin. Pembedahan dilakukan dalam kes-kes yang kompleks dan dengan perkembangan kecacatan..

Mekanisme perkembangan patologi

MVP darjah 1 adalah kecacatan injap mitral. Biasanya, struktur anatomi bertindak sebagai septum antara atrium kiri dan ventrikel yang sama.

Darah bergerak dengan ketat dalam satu arah - dari atria ke ventrikel. Terhadap latar belakang keadaan yang dijelaskan, arus balik tisu penghubung cair diperhatikan. Injap mitral lemah, kepaknya tenggelam ke ruang sebelumnya, memungkinkan regurgitasi mungkin. Jumlah darah di ventrikel kiri dikurangkan.

Keterukan bergantung pada jumlah regurgitasi. Semakin besar, semakin kecil isipadu keluar ke aorta dan, dengan demikian, bulatan besar.

Hemodinamik umum jatuh, kekurangan pemakanan mempengaruhi semua organ dan sistem. Otak, ginjal, hati, termasuk jantung itu sendiri: arteri koronari membawa nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi.

Dalam beberapa kes, proses pada tahap 1 memakan masa bertahun-tahun. Oleh kerana jumlah regurgitasi (aliran darah terbalik) adalah minimum (tidak lebih dari 10-15%), pesakit mungkin tidak melihat penyimpangan dalam keadaannya sendiri.

Kemajuan berlaku, tetapi dalam beberapa dalam beberapa bulan, pada yang lain selama beberapa dekad, tahap penyimpangan tidak berubah. Berdasarkan dinamika proses, doktor ditentukan dengan taktik rawatan. Bentuk genangan tidak memerlukan rawatan pembedahan segera.

Punca

Faktor perkembangan selalu patologi. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: kongenital dan diperoleh.

Momen yang menentukan kewujudan MVP dari hari-hari pertama dicirikan oleh kecacatan genetik atau pelanggaran spontan perkembangan sistem kardiovaskular pada masa perinatal.

Tahap pertama prolaps kongenital adalah proses terpencil yang sangat jarang berlaku. Prolaps MK ringan berlaku selari dengan gangguan perkembangan injap aorta, septum atrium, kardiopati, dan penyakit lain.

Kecacatan yang dijumpai dijumpai pada masa yang lebih kerap. Mereka tidak dikaitkan dengan sindrom genetik..

Keseluruhannya menyalahkan faktor dalaman dan luaran yang negatif: merokok, pengambilan alkohol, keadaan persekitaran yang buruk, latar belakang radiasi, ubat-ubatan, kehamilan yang teruk dan masalah lain.

  • Kekurangan keanjalan tisu penghubung. Struktur yang salah diletakkan pada masa pranatal. Proses patologi autoimun mungkin berlaku: lupus erythematosus sistemik, kolagenosis. Semua faktor ini menyebabkan struktur injap semakin lemah dan menipis. Terdapat regurgitasi MK dan prolapsnya. Saya mesti mengatakan bahawa penyakit ini ditangguhkan selama 1 darjah untuk jangka masa panjang. Kemajuan dengan cepat membawa kepada kegagalan jantung.
  • Masalah dengan metabolisme tempatan dan umum. Faktor metabolik menyebabkan pemakanan struktur anatomi yang buruk. Hasilnya adalah penurunan keanjalan, degenerasi tisu penghubung. Hasilnya adalah penurunan rintangan. Walaupun dengan tekanan normal di dalam ventrikel kiri, kesan berlebihan pada injap mitral berlaku. Ia tidak berdiri, membuka, mengalirkan darah ke arah yang berlawanan, regurgitasi berlaku.
  • Hipertensi arteri. Tekanan meningkat. Ia tidak selalu dikaitkan dengan masalah vaskular. Tetapi lebih kerap berlaku. Peningkatan yang stabil dalam penunjuk tekanan darah membawa kepada pelanggaran aktiviti jantung yang cepat. Ventrikel kiri tumbuh, mengembang. Beban berlebihan berlaku. Kesan mekanikal juga dipertingkatkan pada injap mitral. Pada titik tertentu, ia tidak tahan, membuka, melewati tisu penghubung cair ke arah yang bertentangan. Pembetulan tekanan darah tidak memberikan pemulihan sepenuhnya. Operasi diperlukan. Rawatan dilakukan dengan segera dalam dua arah: normalisasi tekanan darah dan prostetik struktur anatomi.
  • Penyakit jantung koronari. Ia mempunyai beberapa faktor etiologi. Yang utama adalah kekurangan koronari. Ia berkembang akibat aterosklerosis arteri. Litar jenis rantai yang kompleks ini menyebabkan kesukaran dalam diagnosis awal. Lapisan otot kekurangan nutrien, oksigen. Oleh itu distrofi injap mitral. Pemulihan dilakukan dengan kaedah pembedahan. Tetapi tidak masuk akal untuk menghentikan siasatan. Adalah perlu untuk menghilangkan kekurangan koronari, memulihkan kontraktiliti miokardium.
  • Miokarditis. Keradangan lapisan otot organ. Nampaknya ia adalah penyakit berjangkit dalam hampir 80% kes. Walau bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku. Biasanya ia adalah komplikasi selesema atau SARS yang dipindahkan. Dalam baki 20% situasi, mereka membincangkan proses autoimun. Ternyata ia adalah hasil dari rematik. Rawatan segera dalam keadaan pesakit dalam. Dosis antibiotik yang mengejutkan digunakan, adalah mungkin untuk menetapkan imunosupresan yang menghalang reaksi patologi badan.
  • Angina yang dipindahkan sebelum ini. Sakit tekak. Juga disebut tonsilitis. Proses seperti ini berjalan dengan pesat. Sangat mustahak untuk memindahkan penyakit ini ke fasa pendam dan teruskan dalam keadaan yang sama.
  • Perikarditis. Keradangan kantung perikardial. Ia mengekalkan organ otot dalam satu kedudukan, tidak membiarkannya bergeser pada saat penguncupan lengkap. Bahayanya bukan begitu banyak proses patologi itu sendiri sebagai komplikasinya. Contohnya, tamponade. Maksudnya, pemampatan struktur jantung melalui eksudasi atau darah (lebih kurang kerap). Semuanya boleh berakhir dengan serangan jantung secara tiba-tiba.
  • Kecacatan organ otot yang lain. Pelbagai keadaan mempengaruhi. Hubungannya tidak selalu jelas pada pandangan pertama. Operasi menjadi satu-satunya peluang untuk memulihkan aktiviti organ normal dan menstabilkan hemodinamik.
  • Serangan jantung yang ditangguhkan. Kematian akut tisu otot. Nekrosis membawa kepada parut yang teruk (fenomena yang disebut postinfarction cardiosclerosis). Keanjalan jantung menurun, dengan jumlah pengisian darah yang sama, tekanan di ruang meningkat. Oleh itu, beban pada injap mitral jauh lebih tinggi daripada biasa. Untuk jangka masa yang panjang, badan tidak dapat berfungsi dengan cara ini..

Sebab-sebab yang tepat, bagaimanapun, tidak diketahui sepenuhnya. Doktor menunjukkan peranan besar dari apa yang disebut displasia tisu penghubung. Ini adalah gangguan kongenital dalam pembentukan struktur otot, ligamen, termasuk miokardium dan injap (aorta, mitral).

Proses patologi disertai oleh sekumpulan penyimpangan. Bukan sahaja prolaps, tetapi perkara lain. Terdapat kelengkungan tulang belakang kerana kelemahan korset otot punggung, artritis kerana pengedaran beban yang tidak betul, miopia.

Gejala

MVP darjah 1 dengan regurgitasi darjah 1 disertai oleh sekumpulan manifestasi asal-usul neurogenik, jantung, pernafasan. Gambaran klinikal berbeza-beza bergantung pada jumlah darah yang kembali. Terdapat banyak tanda pada peringkat awal, tetapi hampir tidak dapat dibezakan.

  • Sakit dada. Keamatan rendah. Ketidakselesaan berlangsung dari beberapa saat hingga 10-20 minit dalam kes yang sangat jarang berlaku. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat menunjukkan kekurangan koronari atau akibat penyimpangan dalam pembentukan injap mitral. Tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya dengan cepat, diagnostik diperlukan.
  • Dyspnea. Pada peringkat pertama, apabila jumlah pelanggaran minimum, praktikalnya tidak ada ketidakselesaan. Untuk memulakan masalah seperti ini, aktiviti fizikal yang sengit diperlukan. Biasanya joging sejauh satu kilometer diperlukan, pendakian ke tingkat 4-5 dengan berjalan kaki, pemindahan berat yang ketara. Tempoh simptom adalah sekitar 3-10 minit. Selepas penghentian aktiviti yang sengit, semuanya kembali normal.
  • Gangguan irama jantung. Biasanya mengikut jenis takikardia. Kekurangan mitral pada darjah 1 tidak memberikan penyimpangan yang ketara seperti fibrilasi atau extrasystole. Kerana tidak ada bahaya seperti itu.
  • Peningkatan berpeluh atau hiperhidrosis. Dikesan pada waktu malam atau selepas aktiviti fizikal yang berpanjangan. Simptom menemani pesakit untuk tempoh berikutnya. Pembetulan prolaps injap mitral tidak menyebabkan penyembuhan sepenuhnya, tetapi gejalanya dapat dikurangkan, kesihatan bertambah baik.
  • Pucat kulit. Pesakit menjadi seperti sosok lilin. Kapal dapat dilihat melalui ketebalan lapisan dermal marmar.
  • Sianosis segitiga nasolabial. Biru di kawasan sekitar mulut. Terutama pada masa peningkatan aktiviti fizikal. Kemudian semuanya hilang.
  • Pening. Vertigo boleh menyebabkan kemustahilan orientasi normal di ruang angkasa.
  • Cephalgia Kesakitan disetempat di bahagian belakang kepala, kawasan parietal. Disebabkan oleh penurunan tekanan darah. Tidak ada akibat yang berbahaya dalam kebanyakan kes..
  • Pengsan jarang berlaku.

Gambaran klinikal tidak disertai dengan gejala yang teruk sehingga penyakit ini berlanjutan ke peringkat 2-3. Dalam beberapa keadaan, mungkin tidak ada manifestasi sama sekali..

Jumlah regurgitasi bergantung kepada penilaian, dan bukan tahap pesongan selempang. Ini adalah kriteria utama untuk keparahan proses patologi semasa. Baca lebih lanjut mengenai regurgitasi dalam artikel ini..

Diagnostik

Ia dijalankan oleh pakar kardiologi. Tinjauan menunjukkan kesulitan tertentu pada tahap ini. Gejala masih sedikit, gambaran klinikal mungkin tidak ada sepenuhnya. Lelaki yang berhati-hati akan diperlukan.

Kaedah apa yang digunakan:

  • Soalan lisan pesakit untuk aduan.
  • Pengambilan sejarah. Gaya hidup, sejarah keluarga, masalah lain, termasuk tabiat buruk.
  • Pengukuran tekanan darah, degupan jantung. Kedua-dua indikator itu normal atau sedikit berubah..
  • Pemantauan harian. Tekanan darah dan degupan jantung dicatatkan dalam masa 24 jam. Dalam dinamika, anda boleh mendapatkan lebih banyak data, terutamanya jika pesakit meneruskan aktiviti hariannya yang biasa.
  • Elektrokardiografi Digunakan untuk menilai aktiviti fungsi struktur jantung. Tidak banyak penyimpangan, kadang-kadang tidak sama sekali.

Ekokardiografi. Kaedah ultrasonik untuk menilai sistem kardiovaskular. Kaedah utama untuk mendiagnosis prolaps injap mitral.

  • Auskultasi. Mendengarkan suara hati. Diagnosis MVP dibuat, termasuk berdasarkan kebisingan sinus - ini adalah bagaimana aliran darah terbalik menampakkan dirinya.
  • MRI mengikut keperluan.

Proses patologi agak mudah. Ekokardiografi yang mencukupi. Kaedah lain bertujuan untuk menentukan keparahan dan komplikasi..

Kaedah rawatan

Prolaps kedua cusp injap mitral anterior dan posterior dikeluarkan secara pembedahan. Cara konservatif tidak berkesan.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ditunjukkan pada peringkat perancangan operasi dan setelah campur tangan untuk menyokong keadaan struktur jantung dalam keadaan bekerja.

Kaedah rawatan utama adalah penggantian injap mitral. Plastik tidak masuk akal dan memberikan prognosis yang lebih buruk walaupun dengan kerumitan intervensi yang sama dan lebih besar.

Dalam kes ini, tidak masuk akal untuk segera pergi ke bawah pisau. Dan tidak seorang pun doktor akan menetapkan terapi radikal pada pandangan pertama pada seseorang. Pada peringkat awal, prosesnya dapat perlahan secara spontan. Operasi ditunjukkan dengan perkembangan yang stabil selama 3-6 bulan.

Ubat apa yang digunakan:

  • Pelindung kardio. Untuk meningkatkan proses metabolik pada otot jantung. Mildronate akan berjaya.
  • Antiarrhythmic mengikut keperluan. Amiodarone. Tetapi dalam dos minimum, jangka pendek.
  • Ubat untuk menurunkan tekanan darah. Inhibitor ACE, beta-blocker, agen pusat, antagonis kalsium. Dengan berhati-hati dan betul mengikut petunjuk.

Wajib menunjukkan perubahan gaya hidup. Tiada tekanan, merokok, alkohol, aktiviti fizikal minimum.

Diet baru juga diperlukan, tetapi diet yang ketat tidak diperlukan. Sekiranya boleh, anda harus menghubungi pakar pemakanan khusus. Dianjurkan secara bebas untuk mematuhi jadual rawatan No. 10.

Ramalan

Menguntungkan pada peringkat pertama perjalanan prolaps injap mitral. Operasi tidak selalu diperlukan. Kelangsungan hidup maksimum dan hampir 100%. Dengan perkembangan penyakit yang cepat, kebarangkalian sedikit lebih rendah. Ia berkorelasi dengan kadar pelanggaran.

Faktor negatif memburukkan prognosis terlebih dahulu untuk berlakunya prolaps, dan kemudian untuk kehidupan secara umum.

Antara saat-saat buruk:

  • Kisah keluarga buruk. Keadaan genetik separa ada. Sekurang-kurangnya kecenderungan.
  • Kehadiran patologi bersamaan somatik.
  • Tanggapan buruk terhadap rawatan.
  • Kemustahilan campur tangan pembedahan dengan adanya bukti.
  • Lebih 50 tahun.
  • Beberapa penyakit jantung pada masa yang sama.
  • Sifat genetik penyimpangan.
  • Jantina lelaki.

Semakin banyak titik negatif, semakin teruk prognosis perkembangan keadaan.

Kemungkinan komplikasi

Antara akibat prolaps adalah:

  • Kegagalan jantung. Ia timbul akibat penurunan ketara dalam kontraktilitas miokardium. Asystole memerlukan resusitasi segera.
  • Serangan jantung Nekrosis tisu aktif yang berfungsi. Selalunya berakhir dengan penyakit koronari dengan keparahan yang berbeza-beza. Kemungkinan pelanggaran maut adalah minimum. Pada masa yang sama, prolaps ijazah pertama berkembang pesat.
  • Pukulan. Akibat peredaran darah yang tidak mencukupi dalam struktur serebrum.
  • Demensia vaskular. Ia ditunjukkan oleh pelanggaran trofisme otak yang normal. Gejala serupa dengan manifestasi penyakit Alzheimer. Pemulihan mungkin berlaku.

Dalam kes ini, fasa awal penyakit jantung yang dijelaskan secara praktikal tidak memberikan komplikasi. Dengan jumlah kelaziman 1.5-3% dari jumlah patologi jantung, risiko akibatnya tidak lebih dari 0.3-1% secara umum.

Akhirnya

Prolaps csps injap mitral darjah 1 adalah penarikan struktur anatomi di atrium, yang disertai oleh aliran darah terbalik, hemodinamik terganggu, iskemia dan hipoksia organ dan tisu.

Walau bagaimanapun, pemulihan tidak diperlukan dalam semua kes. Adalah masuk akal untuk beberapa lama memerhatikan pesakit. Pembedahan ditetapkan mengikut keperluan..

Operasi ini dikaitkan dengan prognosis yang sangat baik, walaupun sekatan hidup tertentu dikenakan..

Baca Mengenai Jenis Hernia

Hernia diafragma berlaku kerana perpindahan bahagian esofagus ke rongga dada melalui pembukaan diafragma. Kekerapan kejadiannya adalah 2% dari semua kes hernia, didiagnosis setelah pemeriksaan sinar-x.
Teknik Dikul, jika kita mempertimbangkan arah utamanya - rawatan osteochondrosis dan hernia intervertebral - adalah proses terapi peregangan tulang belakang yang dinamik dan menguatkan otot (terutamanya bahagian belakang) mengikut program individu pada peralatan pemulihan khas (TechnoGym), yang bertujuan untuk membuat korset otot anda sendiri dengan penekanan pada kawasan masalah.
Mustahil untuk mengetahui apa yang menyebabkan sakit belakang bawah. Lumbago di belakang, berbicara bahasa ilmiah, lumbago, dirasakan di kawasan lumbar, disertai dengan kekejangan otot, memperburuk patologi.