loader

Utama

Esofagus

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah penyakit yang paling biasa berlaku pada lelaki. Dalam penyakit ini, bahagian usus atau organ lain melalui dinding perut yang lemah "jatuh" ke dalam saluran inguinal. Penyebab hernia adalah atrofi otot peritoneal. Penonjolan organ di luar dinding perut diprovokasi oleh faktor-faktor yang meningkatkan tekanan di dalam peritoneum. Ini adalah berat badan berlebihan, mengangkat berat badan atau kekurangan aktiviti fizikal, batuk kronik, sembelit. Pada kanak-kanak, rawatan hernia inguinal kadang-kadang dilakukan dengan kaedah konservatif, atau kawasan yang terjejas disesuaikan secara manual. Tetapi jika orang dewasa menghidap hernioplasti, satu-satunya rawatan yang berkesan adalah membuang hernia inguinal. Kaedah lain tidak akan memberikan hasil yang diinginkan pada orang dewasa dan hanya boleh merumitkan keadaan..

Diagnostik

Pembentukan hernia inguinal pada lelaki ditunjukkan oleh tumor atau pemadatan di bahagian bawah abdomen, dimensinya boleh berbeza-beza bergantung pada penerimaan pesakit terhadap kedudukan menegak atau mendatar. Ukuran purata hernia di ruang antara inguinal adalah dari 1 hingga 5 cm, tetapi dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, ia tumbuh hingga 10 sentimeter atau lebih. Penonjolan boleh menjadi sisi kiri atau kanan, hernia dua hala juga berlaku..

Rasa mampatan pada organ berdekatan - misalnya, apabila terkena pundi kencing, kencing kerap dapat diperhatikan. Seorang lelaki mengalami ketidakselesaan, kesakitan, rasa berat ketika berjalan, senaman fizikal, batuk dan tindakan lain yang berkaitan dengan ketegangan peritoneum. Kesakitan boleh diberikan kepada bahagian badan yang lain. Hernia inguinal menyebabkan gangguan pada usus - perut kembung, sembelit, pencernaan makanan yang lemah. Kerana mampatan tali spermatik, kelemahan fungsi seksual kadang-kadang diperhatikan, sehingga kehilangan kekuatan dan kemandulan lelaki.

Fakta bahawa hernia inguinal pada lelaki terjadi lebih kerap daripada pada wanita disebabkan oleh ciri struktur saluran inguinal. Ini adalah rongga di bahagian bawah abdomen antara otot yang luas, di mana lelaki melewati tali spermatik.

Saluran inguinal memiliki bentuk segitiga, dan ketika jaringan dan otot peritoneum melemah, dengan mudah menjadi "pintu masuk" bagi bahagian usus untuk meninggalkan dinding perut. Penonjolan omentum, pundi kencing juga boleh berlaku. Mengikut lokasi pintu gerbang, hernia boleh lurus (ketika dinding belakang kanal inguinal melemah) dan serong (pintu masuk di dinding depan). Kadang kala hernia gabungan berlaku.

Untuk menilai ukuran dan lokasi hernia dengan lebih tepat, pemeriksaan dilakukan - ultrasound dan irrigoscopy. Semasa irrigoskopi, larutan khas disuntikkan ke dubur. Ia memasuki usus dan, di bawah pengaruh sinar-X, menunjukkan kandungan kantung hernial, ukuran prolaps. Ultrasound juga membantu melihat lokasi dalaman hernia dan pintu hernia berhubung dengan peritoneum - diagnosis akhir "inguinal hernia" biasanya dibuat berdasarkan ultrasound.

Ujian makmal (darah dan air kencing) dengan hernia inguinal akan normal sekiranya tidak ada penyakit bersamaan. Penyimpangan boleh berlaku hanya dengan pelanggaran hernia, disertai dengan proses keradangan, kemerosotan pencernaan.

Persiapan untuk pembedahan dan diet pra operasi

Sebelum pembedahan untuk menghilangkan hernia, diagnosis penyakit bersamaan dilakukan. Sekiranya ada di antara mereka yang berada dalam tahap akut, perlu menyembuhkannya sebelum pembedahan. Perlu diperhatikan jika pesakit baru-baru ini mengalami serangan jantung atau strok - prosedur dalam kes ini ditunda sehingga keadaan kesihatannya stabil. Pemburukan penyakit berjangkit juga merupakan kontraindikasi terhadap campur tangan pembedahan. Pilihan jenis operasi dan anestesia bergantung pada usia pesakit dan kehadiran penyakit kronik. Pembaikan hernia hanya dilakukan dalam kes yang teruk (sekiranya berlaku ancaman nyawa) pada pesakit dengan penyakit yang teruk:

  • diabetes;
  • kegagalan jantung, paru-paru, atau hati;
  • penyakit darah;
  • penyakit onkologi;
  • kegemukan tinggi.

Memerlukan masa sekitar seminggu untuk membuat persiapan untuk operasi tersebut. Diet ringan diresepkan untuk membersihkan usus. Sehari sebelum prosedur, anda perlu menolak makanan, hanya dibenarkan minum air. Enema pembersih diletakkan tepat sebelum pembedahan. Anda mesti berhenti merokok dan minum alkohol beberapa hari sebelum operasi yang akan datang. Kadang kala dos ubat penenang diberikan sebagai persediaan.

Analisis dan kajian yang diperlukan

Sebelum operasi, pemeriksaan badan dilakukan, yang memungkinkan kita membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan dan kesediaan untuk campur tangan pembedahan. Sebagai persediaan untuk prosedur berikut:

  • analisis darah umum;
  • Analisis air kencing;
  • koagulogram;
  • elektrokardiogram;
  • ultrasound perut.

Bergantung pada gambar yang diperoleh, jenis operasi dan anestesia yang digunakan dipilih.

Semasa melakukan hernioplasti, doktor boleh memberi pesakit satu daripada tiga jenis anestesia utama:

  • anestesia umum - digunakan untuk laparoskopi, hernia besar, pada pesakit dengan hipersensitiviti sekiranya tidak terdapat kontraindikasi;
  • anestesia tulang belakang - anestesia badan bawah dengan menyuntikkan anestetik ke saluran tulang belakang;
  • anestesia tempatan - digunakan dalam pembedahan terbuka, pada pesakit tua dengan kontraindikasi terhadap anestesia umum, dengan hernia kecil.

Pembedahan hernia inguinal

Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya dan melakukan campur tangan pembedahan yang diperlukan untuk menghilangkan perkara seperti hernia di pangkal paha. Sekiranya tidak dirawat, hernia inguinal boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Gernioplasti adalah salah satu jenis campur tangan pembedahan yang paling biasa kerana kerap terjadi hernia, terutama pada lelaki.

Campur tangan pembedahan dapat dilakukan dengan cara yang berbeza, bergantung pada lokasi portal hernial, ukuran penonjolan. Operasi dilakukan dengan kaedah terbuka atau menggunakan laparoskopi. Dengan kaedah menutup pintu hernia, perbezaan dibuat antara hernioplasti (menggunakan tisu pesakit sendiri) dan tidak tegang menggunakan mesh yang menguatkan dinding perut.

Inti dari mana-mana hernioplasti - baik terbuka dan dilakukan dengan kaedah laparoskopi - adalah memasukkan kantung hernial ke dalam, jika perlu, memotong tisu mati. Selepas ini, pintu hernia ditutup menggunakan bioimplant (mesh) atau tisu peritoneal sendiri.

Dengan penonjolan hernial dua hala, dua operasi berasingan dilakukan. Tempoh pemulihan harus berlalu di antara mereka..

Kaedah terbuka

Selalunya, hernioplasti dengan kaedah terbuka dilakukan semasa operasi kecemasan atau jika terdapat kontraindikasi terhadap anestesia umum (ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan). Pembedahan kecemasan diperlukan apabila hernia diceroboh. Untuk mengaksesnya, sayatan dibuat panjang beberapa sentimeter secara langsung di tempat penonjolan, sehingga jahitan yang agak besar tetap ada setelah prosedur. Kelemahan pembedahan perut berbanding dengan laparoskopi adalah tempoh pemulihan yang lebih lama, terutamanya jika ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Kaedah laparoskopi

Operasi untuk membuang hernia inguinal pada lelaki dengan cara ini tidak memerlukan pembukaan perut. Instrumen dan kamera diperkenalkan ke dalamnya melalui tusukan kecil, doktor melihat semua yang berlaku di monitor dalam bentuk gambar dan gambar video. Ini adalah kaedah hernioplasti yang lebih lembut daripada operasi terbuka - lebih kerap laparoskopi dilakukan seperti yang dirancang. Selepas itu, risiko lekatan kurang, penyembuhan berlaku lebih cepat dan bekas luka kecil tetap ada.

Kelemahan pembedahan laparoskopi adalah keperluan untuk anestesia umum. Teknik operasi ini tidak digunakan jika hernia terlalu besar..

Ketegangan hernioplasti

Operasi boleh dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi. Hernioplasti meregang dicirikan bahawa tisu pesakit sendiri digunakan untuk menutup pintu hernia. Tetapi kerana ketegangan tisu, risiko hernia berulang akibat penipisan berulang dinding perut adalah tinggi. Kaedah pembedahan ini biasanya digunakan untuk hernia dengan ukuran kecil dan jumlah tisu mereka yang mencukupi pada pesakit. Sebelum ini, hernioplasti ketegangan terbuka dianggap cara klasik untuk melakukan operasi pembaikan hernia, tetapi sekarang, jika ada alternatif, doktor lebih suka kaedah tanpa ketegangan.

Hernioplasti tidak tegang dengan mesh

Dinding perut diperkuat dengan jaring yang menutup pintu hernial. Untuk ini, implan digunakan dari bahan biokompatibel yang tidak menyebabkan alahan dan penolakan pada pesakit. Tidak seperti hernioplasti daya tarikan, peregangan tisu sendiri tidak berlaku - kerana ini, terdapat risiko komplikasi dan hernia berulang. Mesh berfungsi sebagai kerangka yang secara bertahap ditumbuhi tisu penghubung. Kaedah pengukuhan peritoneum dengan bantuan mesh digunakan lebih banyak dan lebih kerap, termasuk dalam kes berulang hernia setelah ketegangan hernioplasti.

Operasi laser

Pembedahan laser adalah prosedur pembedahan yang paling maju. Penggunaan laser dalam perubatan semakin berleluasa. Penyingkiran hernia inguinal dengan menggunakan laser dilakukan hampir tanpa darah dan dengan kesan sampingan yang minimum. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan, setelah campur tangan, jumlah minimum parut masih ada. Setelah 40-60 minit selepas prosedur, pesakit dapat kembali ke kehidupan normal dengan sedikit sekatan aktiviti fizikal. Tidak perlu berehat di tempat tidur selepas pembedahan. Pakar laser dengan kelayakan tinggi. Kelemahan pembedahan laser - kosnya lebih tinggi dan tidak dapat diakses di banyak klinik.

Berapa lama operasi

Tempoh pembedahan bergantung kepada kerumitannya. Operasi boleh berlangsung dari 30 minit hingga 2 jam, ia dilakukan mengikut algoritma tertentu:

  • sayatan pada hernia (atau beberapa sayatan kecil semasa laparotomi);
  • pengecualian kantung hernial;
  • penyingkiran tisu yang terjejas;
  • kembalinya organ dan tisu yang sihat ke peritoneum;
  • menjahit tisu dinding perut atau menggunakan mesh untuk menutup portal hernial;
  • jahitan.

Pemulihan selepas pembedahan

Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk mengikuti cadangan doktor - baik ketika berada di hospital dan selepas keluar. Pada hari-hari awal, biasanya disarankan untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, jangan mencuci di bilik mandi, berbaring lebih banyak, kemudian secara bertahap meningkatkan tahap aktiviti fizikal. Kembalinya sepenuhnya ke tahap aktiviti biasa berlaku beberapa bulan selepas pembedahan.

Tempoh pemulihan bergantung pada usia pesakit, fizikal dan kesihatan umum, kerumitan operasi.

Tempoh Pemulihan Pasca Operasi

Sekiranya anestesia tempatan digunakan semasa pembedahan, tinggal di hospital biasanya memakan masa 2-3 hari. Penggunaan anestesia umum memerlukan pemulihan yang lebih lama. Selepas keluar, perlu berjumpa doktor selepas 7-10 hari untuk membuang jahitan (jika tidak dapat diserap sendiri - dalam kes ini, mereka tidak perlu dikeluarkan) dan menilai keadaan umum selepas operasi. Pakar akan memberi cadangan mengenai pemakanan, aktiviti fizikal, prosedur kebersihan. Untuk tempoh pemulihan, pesakit diberi cuti sakit.

Diet dan pemakanan selepas penyingkiran hernia inguinal

Pada hari pertama selepas pembedahan, disarankan untuk mengehadkan kaldu daging. Pada hari-hari berikutnya terdapat kentang tumbuk, bijirin cair, sayur rebus. Selepas beberapa hari, anda boleh beralih ke makanan biasa, yang tidak menimbulkan beban yang tidak perlu pada sistem pencernaan. Selepas operasi, anda perlu mengelakkan sembelit dan pembentukan gas, menolak makanan yang menyumbang kepada ini. Lebih baik makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Untuk meningkatkan pertumbuhan semula tisu, disarankan untuk memasukkan sejumlah besar makanan protein dalam menu. Diet harus terdiri daripada:

  • daging ringan tanpa lemak (ayam, ayam belanda);
  • bubur di atas air (soba, oatmeal);
  • ikan rendah lemak;
  • telur
  • buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak menyebabkan pembentukan gas;
  • keju kotej;
  • minyak sayuran.

Lebih baik menolak tepung (pasta, roti putih), makanan berlemak, kekacang, jangan minum alkohol.

Aktiviti fizikal dan sukan dalam tempoh selepas operasi

Aktiviti fizikal yang berat selepas pembedahan (dari beberapa minggu hingga beberapa bulan) tidak digalakkan. Untuk mengelakkan lipit, lebih baik mengelakkan batuk, pergerakan tiba-tiba. Sekiranya penyakit kronik disertai dengan batuk, perlu diperhatikan penghapusan gejala. Pada minggu-minggu pertama selepas pembedahan, tidak dibenarkan mengangkat berat melebihi 5 kg. Maka beban dapat ditingkatkan secara beransur-ansur, untuk melanjutkan pendidikan jasmani dan sukan. Selepas anestesia umum, tidak digalakkan memandu kereta selama beberapa hari, kerana tumpuan perhatian dapat dikurangkan.

Kadang-kadang selepas pembedahan, doktor menetapkan pesakit untuk memakai pembalut perubatan yang menyokong peritoneum. Biasanya, pendakap disarankan untuk pesakit tua, yang mempunyai kelebihan berat badan dan otot pangkal paha yang lemah, setelah melakukan hernioplasti yang diregangkan. Pemilihan pakaian perubatan yang teliti diperlukan, kerana memerah secara berlebihan juga boleh mengakibatkan akibat buruk.

Apa yang perlu diketahui dan dilakukan oleh pesakit selepas pembedahan

Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan kebersihan untuk mencegah keradangan dan penembusan jahitan. Pada hari-hari awal, anda tidak boleh mandi dan mandi, berenang di kolam renang, berenang di air atau tinggal di bilik wap. Anda boleh mencuci dengan span lembap dan mencuci kawasan kemaluan dan pangkal paha dengan perlahan dengan aliran air. Secara berkala, jahitan disapu dengan antiseptik, setelah mencuci mereka boleh ditaburkan dengan serbuk bayi untuk mengelakkan kerengsaan. Pakai pakaian dalam kapas bersih sahaja, ganti setiap hari.

Ukuran jahitan selepas pembedahan bergantung pada kaedah pelaksanaannya. Dengan pembedahan terbuka, ia boleh mencapai 5-10 cm, dengan laparoskopi, beberapa bekas luka sempit sepanjang 1-2 cm. Operasi laser meninggalkan tanda yang hampir tidak terlihat pada kulit.

Latihan pemulihan

Untuk pemulihan yang cepat setelah penyingkiran hernia, disarankan untuk memulakan latihan ringan secara beransur-ansur. Doktor menasihati anda untuk melakukan senaman yang membantu menguatkan otot di kawasan selangkangan. Gimnastik harus dilakukan setiap hari jika tidak ada rasa sakit.

Untuk menguatkan otot pangkal paha, disyorkan set latihan senaman berikut..

  1. Berbaring di atas lantai, sedikit mengangkat kaki anda, secara bergantian merebak dan menyeberang. Pada mulanya, lakukan 3-4 pendekatan untuk setiap kaki, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah mereka.
  2. Basikal senaman.
  3. Lekas, bersandar pada lutut, kaus kaki dan siku. Secara bergantian angkat satu kaki atau yang lain, bermula dengan 5 set.
  4. Berbaring di sebelah kanan dengan kaki diluruskan, angkat kaki kiri. Kemudian tukar sisi.
  5. Bengkok terletak pada satu kaki, regangkan yang lain ke hadapan. Letakkan tangan anda di lutut dan ayunkan kaki lurus anda. Kemudian tukar kaki.
  6. Squats Bahu.
  7. Tolak ke atas.

Latihan dengan berjalan kaki biasa juga membantu pulih dari pembedahan, tetapi lebih baik bermula dari jarak dekat. Sekiranya ketidakselesaan berlaku, berhenti bersenam dan berjumpa doktor.

Kos operasi

Sekiranya dimasukkan ke hospital kecemasan dan mengancam nyawa, operasi untuk membuang hernia inguinal di mana-mana Pejabat Klinik Bandar Rusia adalah percuma. Sekiranya anda pergi ke klinik berbayar untuk rawatan yang dirancang, maka kos hernioplasti boleh berbeza dari 10.000 hingga 90.000 rubel. Sukar untuk menjawab soalan dengan tepat berapa kos penghapusan hernia. Harga termasuk pemeriksaan sebelum pembedahan, anestesia tempatan atau anestesia umum, rawatan semasa berada di hospital. Kosnya juga bergantung kepada:

  • kaedah operasi;
  • keperluan untuk menggunakan prostesis mesh;
  • tahap dan reputasi klinik;
  • kelayakan doktor.

Baca lebih lanjut mengenai kos operasi di sini.

Kemungkinan komplikasi dan kesakitan selepas pembedahan

Kesakitan pada jahitan selepas hernioplasti mungkin timbul selama beberapa hari. Doktor pada masa ini mengesyorkan menerapkan ais dan kebersihan untuk mencegah keradangan. Sekiranya hernioplasti ketegangan dilakukan, rasa sakit dan rasa sesak di kawasan pangkal paha dan umbilik pada hari-hari pertama adalah normal. Jahitan kadang-kadang membengkak sedikit.

Cecair dapat dikeluarkan dalam jumlah kecil dari luka, mati rasa atau peningkatan kepekaan di kawasan jahitan, lebam dan hematoma diperhatikan. Fenomena yang tidak menyenangkan ini hilang selepas 7-10 hari.

Masa penyembuhan bagi setiap organisma adalah individu, tetapi biasanya pada hari ke-10 setelah operasi, sindrom kesakitan hanya diperhatikan dengan palpasi jahitan. Dalam kes yang jarang berlaku, luka dapat sembuh hingga 1 bulan. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan rawatan fisioterapeutik untuk mempercepat proses penyembuhan..

Dengan kekebalan yang lemah, radang luka yang menular dapat terjadi. Perlu berjumpa doktor sekiranya ada gejala seperti:

  • perbezaan jahitan;
  • suppuration dalam bidang operasi;
  • hematoma lulus jangka panjang;
  • kenaikan suhu;
  • bengkak testis atau kawasan skrotum;
  • kambuh hernia.

Dalam kes ini, langkah-langkah mesti diambil dengan segera, jika perlu, operasi kedua dilakukan. Kekambuhan hernia sering berlaku apabila cadangan doktor tidak diikuti setelah hernioplasti - permulaan aktiviti fizikal awal, diet yang tidak betul, dan penolakan pembalut jika perlu. Dropsy testis (peningkatan ukuran kerana pengumpulan cecair di antara membran) muncul kerana aliran keluar limfa yang terganggu. Di forum, anda dapat mengetahui keluhan pesakit bahawa, ketika menjahit terlalu kasar semasa hernioplasti ketegangan, kerosakan sendi pada pinggul.

Lelaki sering takut campur tangan pembedahan di kawasan pangkal paha, kerana dalam beberapa kes menyebabkan gangguan pada sistem urogenital, disfungsi seksual, dan bahkan kemandulan. Sesungguhnya, tali spermatik yang terletak di kanal inguinal mungkin rosak atau tidak diperah, yang mengganggu kelakuan benih. Tetapi komplikasi seperti itu agak jarang berlaku, terutamanya setelah operasi terbuka atau memerah dengan pembalut.

Walau bagaimanapun, akibat dari operasi tidak begitu berbahaya berbanding dengan komplikasi yang mungkin timbul sekiranya hernia inguinal tidak dirawat.

Ramalan

Sekiranya operasi untuk membuang hernia inguinal betul dan semua cadangan doktor diikuti, prognosis biasanya baik. Namun, terdapat kes-kes kambuh yang disebabkan oleh pembentukan semula "celah" di dinding perut. Dalam kes ini, operasi dan pengukuhan peritoneum dilakukan lagi.

Sekiranya tidak ada rawatan, hernia dapat terganggu, yang mengancam dengan pelanggaran usus, penyumbatan, peritonitis. Memerah pundi kencing kadang-kadang membawa kepada pengekalan kencing. Nekrosis bahagian organ yang melangkaui cincin hernia mungkin berlaku. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya apabila gejala hernia inguinal muncul dan tidak menangguhkan pembedahan sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadapnya..

Walaupun meterai di pangkal paha kecil dan tidak mengganggu, jangan menangguhkan rawatan. Melakukan operasi kecemasan dengan ancaman nyawa sering menimbulkan pelbagai komplikasi daripada pembedahan yang dirancang.

Ulasan pesakit selepas pembedahan

Ivan Saya menjalani pembedahan membuang hernia dengan jaring 3 tahun yang lalu. Nampaknya, pakar bedah melakukan semuanya dengan betul, kerana tidak ada komplikasi dan kambuh. Dia kembali ke gaya hidup biasa setelah 3 bulan, sebelum itu dia memakai pembalut dan membebani dirinya dengan banyak.

Oleg Ivanovich. Dia menarik untuk masa yang lama dan tidak melakukan operasi, dia takut. Akibatnya, saya berada di ambulans di hospital dengan kesakitan akut, sedikit lagi tidak akan dapat diselamatkan. Sekarang semuanya baik-baik saja, hanya bekas luka yang baik.

Hernia inguinal pada lelaki

Hernia inguinal: gejala, sebab dan pilihan rawatan
Hernia inguinal pada lelaki adalah penyakit di mana dinding rongga perut melemah dan tidak dapat menahan organ dalaman di tempatnya. Dalam kes ini, hernia inguinal-skrotum muncul kerana kelemahan otot inguinal. Akibatnya, penonjolan organ di bawah kulit kelihatan. Hernia cukup biasa, terutamanya pada lelaki yang lebih tua.

Faktor utama kejadiannya adalah tekanan serius dan kerap pada rongga perut. Untuk mengenali penyakit pada waktunya dan mencegah perkembangan komplikasi, anda perlu mengetahui gejalanya. Dan untuk kejelasan, anda dapat melihat gambar hernia inguinal pada lelaki. Mereka akan memberikan gambaran keseluruhan penyakit ini..

Apa ini?

Inguinal hernia (GH) adalah penyakit di mana penonjolan rongga perut di bawah kulit melalui bukaan semula jadi di kawasan inguinal perut terbentuk. Ini adalah salah satu jenis hernia, tetapi dari segi kekerapan kejadiannya, ia menempati tempat utama pada orang pertengahan umur dan orang tua..

Punca

Hernia inguinal boleh berlaku dengan pelbagai sebab. Faktor-faktor berikut dibezakan yang dapat menyumbang kepada kemunculan penyakit ini pada lelaki:

  1. Batuk yang kerap (kronik), yang akan memberikan beban dan tekanan yang kuat pada bahagian perut yang lemah, yang seterusnya dapat memberi dorongan kepada pembentukan hernia inguinal.
  2. Kecenderungan keturunan seseorang terhadap hernia inguinal dinyatakan dalam kelemahan anatomi tisu otot rongga perut.
  3. Beberapa penyakit sistem usus dapat meningkatkan tekanan intra-perut, terutama apabila mereka menyebabkan sembelit berterusan pada orang yang sakit.
  4. Latihan fizikal yang berlebihan, yang memberi tekanan kuat pada rongga perut (dan meningkatkan tekanan intra-perut itu sendiri). Amat berbahaya adalah mengangkat berat, menjaga berat badan, dan juga membawa barang berat di hadapan anda.
  5. Cedera awal di kawasan pangkal paha, yang menyebabkan kelemahan ligamen dan otot.
  6. Penurunan berat badan secara tiba-tiba membawa kepada pembentukan isipadu kosong di peritoneum manusia, yang dapat dikeluarkan dari rongga perut.
  7. Berat berlebihan mampu memberi beban yang berlebihan pada organ dalaman, yang meningkatkan kecenderungan seseorang terhadap hernia inguinal.

Seperti yang dapat difahami dari perkara di atas, beberapa faktor dapat menyumbang kepada perkembangan hernia inguinal pada lelaki, namun, penyebab paling umum penyakit ini adalah peningkatan berat badan. Dia adalah yang paling cepat dapat menyebabkan keadaan akut seseorang, di mana dia akan memerlukan rawatan segera.

Pengelasan

Bergantung pada asal kantung hernia, terdapat:

  • Diperolehi - berlaku terutamanya pada orang dewasa yang mengalami senaman fizikal yang kuat. Kedua-duanya lurus dan serong.
  • Kongenital - berlaku apabila tidak ada pertumbuhan proses peritoneum vagina yang berlebihan, apabila testis diturunkan ke dalam skrotum bahkan sebelum kelahiran. Mereka hanya serong.

Mengikut klasifikasi anatomi, hernia adalah jenis berikut:

  • PG langsung - ia selalu diperoleh, tidak pernah masuk sebagai bahagian tali spermatik dan tidak jatuh ke dalam skrotum, ini adalah tanda-tanda bahawa ia berbeza dengan hernia inguinal serong. Hernia ini jarang dijangkiti. Ukurannya biasanya tidak terlalu besar, rata-rata 5-10 cm;
  • PG serong - dicirikan oleh saluran kantung hernial di tali spermatik, diikuti dengan penampilan penonjolan di bawah kulit kawasan inguinal, dan dalam kes lanjut, di skrotum. Cenderung melanggar. Ukuran berkisar antara 4-5 cm hingga raksasa - 30-40 cm;
  • Bubbling PG - berlaku apabila kelemahan struktur anatomi yang terletak tepat di atas tulang kemaluan. Penonjolan biasanya tidak terlalu besar;
  • Memindahkan PG - sudah dari namanya dapat diandaikan bahawa jenis hernia ini dicirikan oleh kontak organ yang tidak lengkap di dalam kantung hernial, tetapi hanya satu dindingnya. Selalunya di dalam kantung hernia hanya bahagian pundi kencing, cecum. Itulah sebabnya, dengan hernia jenis ini, terdapat beberapa kesulitan ketika menjahit kantung hernia semasa pembedahan;
  • Gabungan PG - dengan hernia jenis ini, pesakit secara serentak mempunyai hernia inguinal langsung dan serong, jarang sekali hernia supravesikal melekat pada mereka.

Klasifikasi klinikal penting yang bergantung kepada pilihan rawatan:

  • GHG yang tidak dapat direduksi - berlaku dengan kehadiran hernia yang berpanjangan, apabila kantung hernial dihubungkan oleh lekatan pada lemak subkutan. Dalam kes ini, hernia tidak dapat dimasukkan ke dalam rongga perut, bagaimanapun, kandungannya tidak tegang dan sedikit dapat menurun atau meningkat;
  • Irreducible PG - dicirikan oleh bebas atau dengan bantuan pengurangan kandungan hernia ke rongga perut. Biasanya ini adalah hernia bersaiz kecil dan pada peringkat awal perkembangan, ketika lekatan antara tisu belum terbentuk;
  • GHG tercekik - sekiranya berlaku pelanggaran, mustahil untuk meluruskan kandungan hernia ke rongga perut walaupun dengan bantuan luaran. Dalam kes ini, kantung hernial tegang, menyakitkan.

Untuk menentukan sama ada hernia inguinal terganggu atau tidak, anda boleh melakukan tugas sederhana - memegang hernia dengan tangan anda, anda perlu batuk beberapa kali. Sekiranya pada masa yang sama penonjolan hernial meningkat dan berkurang, maka hernia dapat diperbaiki. Jika tidak, jika semasa batuk penonjolan tidak berubah saiznya dan terus sakit, kemungkinan hernia cedera!

Gejala

Pada lelaki, gejala hernia inguinal yang diperoleh (lihat foto) adalah seperti berikut:

  1. Pendidikan dapat diperbetulkan dengan sentuhan sederhana, sementara suara gemuruh terdengar.
  2. Pada kedudukan terlentang, penonjolan biasanya sama rata, atau ukurannya sangat menurun, dan sebaliknya, pada kedudukan tegak ia meningkat dan muncul kembali.
  3. Dalam keadaan hernia yang diperbetulkan, cincin inguinal yang membesar dapat dirasakan dengan mudah melalui kulit.
  4. Semasa menurunkan kantung hernial ke dalam skrotum, separuh dari skrotum yang bersesuaian bertambah besar.
  5. Dengan batuk yang kuat, tegang, bersin, ukuran hernia meningkat, tertekan, jika anda meletakkannya, mudah dirasakan.

Dengan ukuran kecil hernia inguinal, tidak ada lagi gejala yang mengganggu pesakit. Tetapi dengan peningkatan penonjolan yang ketara, penyakit berikut mungkin muncul:

  1. Kesakitan di bahagian bawah punggung, perut bawah - ini disebabkan oleh mampatan organ dan usus lain.
  2. Sakit, kesakitan yang berpanjangan di kawasan pembentukan hernia.
  3. Tanda-tanda gangguan pencernaan lain, seperti kembung, gemuruh yang kuat.
  4. Sembelit, ini juga disebabkan oleh memerah gelung usus di kantung hernial.
  5. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila bahagian pundi kencing memasuki pembentukan hernial, masalah dengan kencing mungkin berlaku.

Gejala hernia inguinal sangat jelas semasa pemeriksaan visual, pembentukannya mempunyai konsistensi elastik yang padat dan mudah dirasakan sendiri. Ia boleh berbentuk bulat, dan jika kantung hernial jatuh ke dalam skrotum, penonjolan mempunyai bentuk memanjang. Sebagai peraturan, dengan lokasi genetik, kecenderungan tubuh untuk mengembangkan hernia, setelah mengangkat berat dan aktiviti fizikal yang kuat, penonjolan hernial mungkin terjadi.

Hernia

Kecederaan hernia inguinal disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • kelemahan, takikardia;
  • loya muntah;
  • kembung, kekurangan najis;
  • reaksi negatif terhadap tekanan batuk, ketika batuk, meletakkan jari anda pada cincin inguinal, gegaran biasanya dirasakan, jika hernia cedera, kejutan tidak disebarkan;
  • hernia berhenti berfungsi;
  • kantung hernial sangat tegang;
  • sakit tajam dan tajam pada hernia dan perut.

Hernia inguinal yang terkawal adalah komplikasi yang sangat berbahaya, jadi rawatan perubatan harus diberikan secepat mungkin. Operasi mesti dilakukan secepat mungkin, kerana komplikasi serius seperti:

  1. Nekrosis - nekrosis bahagian gelung usus atau omentum, yang menyentuh kantung hernial.
  2. Peritonitis - dengan pelanggaran hernia pangkal paha yang berpanjangan, keradangan rongga perut berkembang.

Dalam kes ini, hernia yang tidak dapat direduksi dan besar, walaupun tanpa komplikasi, menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit: mereka mengehadkan aktiviti mereka dan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Seperti apa rupa hernia inguinal: foto

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada lelaki.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran hernia inguinal semasa pemeriksaan klinikal. Pada masa yang sama, ukurannya, penyetempatan ditentukan, tahap peraturan dinilai.

Untuk menentukan jenis struktur yang terlibat dalam hernia, dilakukan pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis, rongga perut, dan skrotum. Kadang kala pemeriksaan tambahan diperlukan: irrigoscopy, cystoscopy, dll..

Rawatan hernia inguinal pada lelaki

Satu-satunya kaedah untuk merawat hernia inguinal pada lelaki adalah pembedahan. Semasa operasi, doktor mengeluarkan kantung hernial dan memplastikkan portal hernial, yang mencegah penyakit ini berulang. Pembedahan plastik hernia gerbang dapat dilakukan sama ada dengan bantuan aponeurosis (teknik ketegangan) atau dengan bantuan prostesis mesh khas (teknik ketegangan).

Penyingkiran hernia inguinal pada lelaki dalam kebanyakan kes dilakukan dengan penggunaan mesh polipropilena berikutnya. Ia dipasang di pintu hernia dan diperbaiki. Selepas itu, serat tisu penghubung tumbuh melalui sel-selnya dan membentuk penghalang yang boleh dipercayai untuk organ perut dalam perjalanan ke kanal inguinal. Menggunakan teknik ini mengurangkan kemungkinan penyakit berulang..

Operasi dengan hernia inguinal pada lelaki boleh dilakukan dengan cara terbuka tradisional dengan sayatan pada kulit, dan secara laparoskopi melalui tusukan kecil. [adsen]

Pembedahan hernia inguinal laparoskopi

Teknik laparoskopi membolehkan penembusan ke dalam rongga perut pesakit oleh manipulator khas melalui tusukan kecil di dinding perut anterior. Kelebihan operasi adalah bahawa tidak ada bekas luka yang tersisa setelahnya, dan bahkan kerosakan kecil pada tisu.

  1. Pada peringkat awal, pesakit dibius. Campur tangan dilakukan di bawah anestesia umum (anestesia).
  2. Karbon dioksida disuntik ke rongga perut, disebabkan oleh itu dinding perut anterior naik seperti kubah, dan keadaan untuk kerja pakar bedah diciptakan.
  3. Kantung hernial dengan kandungannya kembali ke rongga perut.
  4. Jaring dilekatkan ke dinding perut. Akibatnya, organ ini memegang organ perut dengan lebih berkesan dan tidak membenarkannya melampauinya. Secara beransur-ansur, ia tumbuh dan dipasang dengan kuat di tempatnya.

Kerana beberapa kelebihan, kaedah pembaikan hernia laparoskopi secara beransur-ansur mendapat populariti. Walau bagaimanapun, jika penonjolan besar, maka pakar bedah lebih suka bekerja dengan cara tradisional, kerana secara teknikal lebih mudah untuk melakukan intervensi. Oleh itu, perlu menghubungi doktor secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan dan mendapatkan rawatan dengan kaedah yang paling moden.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk berada di hospital? Biasanya, selepas laparoskopi, seorang lelaki boleh pulang dalam 1 hari selepas operasi, jika tidak ada komplikasi.

Komplikasi selepas pembedahan

Akibat yang paling biasa selepas pembedahan adalah:

  1. Jahitan.
  2. Hematoma. Untuk mengelakkannya, ais digunakan sebaik sahaja selepas pembedahan.
  3. Jangkitan luka dan nanah. Untuk mengelakkan ini, ubat antibiotik ditetapkan..
  4. Dropsy testis. Ia berkembang kerana kerosakan pada cangkang testis. Gejala komplikasi ini adalah pembesaran skrotum pada satu atau kedua-dua belah pihak. Ia dirawat hanya dengan pembedahan.
  5. Kerosakan pada tali spermatik. Ia berlaku kerana kesalahan doktor dan dikaitkan dengan ciri struktur saluran inguinal. Kord spermatik melintas di dekat kantung hernial, jadi jika doktor tidak cukup berkelayakan, ia boleh rosak. Komplikasi ini penuh dengan kemandulan..
  6. Kerosakan pada tulang paha. Berlaku sekiranya jahitan kasar.
  7. Kambuh semula. Kemunculan semula hernia paling kerap berlaku kerana ketidakpatuhan pesakit.
  8. Kerosakan saluran darah. Ini juga merupakan komplikasi yang sangat hebat, kerana ia membawa kepada atrofi testis.

Malah operasi yang mudah dan selamat untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki boleh disertai dengan komplikasi. Selalunya, ia timbul kerana kesalahan pesakit itu sendiri, kerana pelanggaran sekatan selama tempoh pemulihan. Kadang-kadang komplikasi timbul kerana kesalahan pakar bedah, atau timbul sebagai akibat dari ciri-ciri individu badan.

Diet selepas pembaikan hernia

Diet yang betul akan mempercepat pemulihan. Beberapa hari pertama lebih baik makan makanan cair dan tumbuk hanya dalam bahagian kecil. Pada hari ke-4-5, anda boleh menjalani pemakanan normal.

Anda perlu makan sebanyak mungkin makanan yang kaya dengan protein dan serat. Dalam diet harus:

  • daging rebus rendah lemak (ayam, daging lembu);
  • sayur-sayuran bermusim (mentah atau dikukus);
  • produk tenusu, terutamanya keju kotej;
  • buah-buahan dan buah beri;
  • pelbagai bijirin (soba, millet, oat, mutiara barli);
  • Ikan dan makanan laut;
  • kacang dan buah kering.

Lebih baik mengecualikan alkohol dan kopi, serta merokok dari diet..

Apakah pilihan untuk merawat hernia inguinal tanpa pembedahan?

Mengingat patogenesis penyakit, dipercayai bahawa rawatan dengan hernia inguinal tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Perlu diingat bahawa pembalut juga tidak sembuh, tetapi hanya menyumbang kepada fakta bahawa hernia inguinal yang dapat disesuaikan pada lelaki diadakan di rongga perut.

Menurut beberapa doktor, rawatan hernia inguinal pada lelaki yang bersenam tidak memberi kesan terapeutik. Namun, banyak pakar menasihatkan menggunakan latihan untuk meningkatkan kekuatan otot dinding perut, tetapi hanya berbaring di punggung atau duduk.

Contohnya, latihan seperti:

  • pernafasan perut dengan beban (1-2 kg) di dinding perut;
  • menaikkan kaki lurus sebanyak 30 ° berhubung dengan kedudukan mendatar badan;
  • menaikkan tali pinggang bahu dan bilah bahu dari kedudukan mendatar (dengan tangan di kepala);
  • meremas bola yang diletakkan di antara lutut (dalam kedudukan terlentang, dengan kaki dibengkokkan di lutut), dll..

Latihan yoga yang paling sesuai untuk hernia inguinal asana adalah: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana, dll. Asana uddiyana perlu dilakukan semasa duduk: menghirup udara dengan kuat, "memerah" keluar dari paru-paru, menarik perut sebanyak mungkin, menahannya selama tiga saat, dan kemudian menarik nafas panjang melalui hidung. Ulangi 5-6 kali.

Pencegahan

Anda boleh mencegah penyakit dengan mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat beban berat. Penting untuk menjaga operasi saluran gastrousus yang stabil, kerana sembelit memprovokasi hernia. Adalah perlu untuk menurunkan berat badan dan melakukan terapi fizikal. Adalah perlu untuk menguatkan dinding perut dengan melakukan latihan pada abs, "basikal". Latihan terapeutik harus diberikan sekurang-kurangnya 20-30 minit sehari.

Perlu diperhatikan pentingnya memerhatikan diet yang kompeten. Makan dengan kerap, tetapi sedikit demi sedikit, dan tanpa alkohol. Daripada makanan berlemak dan pedas, tepung dan gula-gula, anda perlu makan sayur-sayuran, ikan dan daging, rebus atau kukus.

Ramalan

Penyingkiran hernia inguinal pada lelaki, dengan syarat operasi dilakukan seperti yang dirancang, membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya, pemulihan kemampuan kerjanya dalam waktu singkat. Perkembangan pelanggaran hernia inguinal dan komplikasi memperburuk prognosis.

Hernia inguinal

Apa itu hernia inguinal?

Hernia inguinal berlaku apabila kandungan rongga perut - selalunya omentum besar atau bahagian usus kecil - keluar dari perut melalui titik lemah di dinding perut bawah. Perut adalah kawasan antara dada dan pinggul. Kawasan dinding perut bawah juga disebut kawasan inguinal atau inguinal..

Dua jenis hernia inguinal

  • hernia inguinal serong, yang disebabkan oleh kecacatan pada dinding perut yang kongenital atau hadir semasa kelahiran
  • hernia inguinal langsung, yang biasanya hanya berlaku pada lelaki dewasa dan disebabkan oleh kelemahan otot dinding perut, yang berkembang dari masa ke masa

Hernia inguinal berlaku di saluran inguinal di kawasan pangkal paha.

Apakah terusan inguinal?

Saluran inguinal adalah laluan melalui dinding perut. Orang mempunyai dua saluran inguinal - satu di setiap sisi perut bawah. Pada lelaki, tali spermatik melalui saluran inguinal dan menyambung ke testis di skrotum. Kord spermatik berisi saluran darah, saraf, dan saluran yang disebut tali spermatik, yang membawa sperma dari testis ke penis. Pada wanita, ligamen bulat yang menyokong rahim melewati saluran inguinal..

Apa yang menyebabkan hernia inguinal?

Penyebab hernia inguinal bergantung pada jenis hernia inguinal..

Hernia inguinal serong. Kecacatan pada dinding perut yang terdapat semasa kelahiran menyebabkan hernia inguinal serong.

Semasa perkembangan janin, selaput lendir rongga perut terbentuk di rahim, yang meluas ke saluran inguinal. Pada lelaki, tali sperma dan testis turun dari bahagian dalam rongga perut dan melalui membran perut ke skrotum melalui saluran inguinal. Kemudian selaput lendir perut biasanya ditutup dari pintu masuk ke saluran inguinal beberapa minggu sebelum atau selepas kelahiran. Pada wanita, ovari tidak keluar dari bahagian dalam rongga perut, dan selaput lendir rongga perut biasanya ditutup beberapa bulan sebelum kelahiran.

Kadang kala selaput lendir perut tidak ditutup dengan betul, meninggalkan lubang di dinding perut di bahagian atas saluran inguinal. Melalui bukaan ini, lemak atau bahagian usus kecil dapat memasuki saluran inguinal, menyebabkan hernia. Pada wanita, ovari juga dapat tergelincir ke saluran inguinal dan menyebabkan hernia.

Hernia serong adalah jenis hernia inguinal yang paling biasa. Hernia inguinal serong boleh berlaku pada 2-3% kanak-kanak lelaki; bagaimanapun, mereka jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan, berlaku kurang dari 1 peratus.

Hernia inguinal langsung. Hernia inguinal langsung biasanya hanya terdapat pada lelaki dewasa, kerana penuaan dan tekanan atau ketegangan melemahkan otot perut di sekitar saluran inguinal. Pembedahan sebelumnya pada bahagian bawah abdomen juga dapat melemahkan otot perut.

Pada wanita, hernia inguinal jenis ini jarang berlaku. Pada wanita, ligamen lebar rahim berfungsi sebagai penghalang tambahan di belakang lapisan otot di bahagian bawah dinding perut. Ligamen lebar rahim adalah selembar tisu yang menyokong rahim dan organ pembiakan lain.

Yang sering menghidap hernia inguinal?

Pada lelaki, hernia inguinal lebih cenderung berkembang daripada pada wanita. Kira-kira 25 peratus lelaki dan sekitar 2 peratus wanita akan mengalami hernia inguinal semasa hidup. Sebilangan orang dengan hernia inguinal di satu sisi akan mempunyai atau akan mengembangkan hernia di sisi lain..

Orang-orang dari segala usia boleh mengembangkan hernia inguinal.

Walau bagaimanapun, mereka mungkin muncul di kemudian hari. Bayi pramatang cenderung mengembangkan hernia inguinal serong. Hernia langsung, yang biasanya hanya terdapat pada lelaki dewasa, lebih kerap terjadi pada lelaki yang berumur lebih dari 40 tahun, kerana otot dinding perut semakin lemah seiring bertambahnya usia.

Orang yang mempunyai sejarah keluarga hernia inguinal lebih cenderung untuk mengembangkan hernia inguinal. Kajian juga menunjukkan bahawa orang yang merokok mempunyai risiko peningkatan hernia inguinal..

Apakah tanda-tanda dan gejala hernia inguinal?

Tanda pertama hernia inguinal adalah penonjolan sedikit pada satu atau, lebih jarang, di kedua-dua belah pangkal paha - kawasan tepat di atas lipatan pangkal paha antara perut bawah dan paha. Lebam boleh bertambah besar dari masa ke masa dan biasanya hilang ketika seseorang berbaring.

Tanda dan gejala lain mungkin termasuk

  • rasa tidak selesa atau sakit di pangkal paha - terutamanya dengan ketegangan, mengangkat, batuk atau senaman fizikal - yang bertambah baik semasa rehat
  • perasaan seperti kelemahan, berat, terbakar, atau sakit pangkal paha
  • skrotum yang bengkak atau membesar pada lelaki atau lelaki

Hernia inguinal serong dan langsung dapat masuk ke rongga perut dan keluar dari dalamnya ke saluran inguinal. Doktor boleh menggerakkan mereka kembali ke perut dengan urutan ringan..

Apakah komplikasi hernia inguinal?

Hernia inguinal boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • Tidak sah. Hernia yang tidak dapat dipulihkan berlaku apabila bahagian lemak atau usus kecil dari bahagian dalam perut tersekat di pangkal paha atau skrotum dan tidak dapat kembali ke rongga perut. Pekerja kesihatan tidak boleh mengurut hernia kembali ke perut.
  • Pelanggaran. Apabila hernia yang tidak dapat diatasi tidak diobati, bekalan darah ke usus kecil akan menjadi sulit, menyebabkan usus kecil "terjepit". Kekurangan bekalan darah ini adalah keadaan darurat dan boleh menyebabkan kematian sebahagian usus..

Cari penyelesaian segera.?!

Orang yang mempunyai gejala hernia yang tidak dapat dipulihkan atau dicekik harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Hernia terkawal adalah keadaan yang mengancam nyawa. Gejala hernia yang tidak dapat diperbaiki atau terkawal termasuk

  • kesakitan yang melambung dan kesakitan semasa pemeriksaan
  • sakit tiba-tiba yang cepat memburuk dan tidak hilang
  • tiada najis dan gas melarikan diri
  • pening dan muntah
  • demam

Bagaimana hernia inguinal didiagnosis??

Doktor mendiagnosis hernia inguinal dengan memeriksa:

  • sejarah perubatan dan keluarga
  • mengaplikasikan pemeriksaan fizikal
  • kaedah diagnostik tambahan, termasuk sinar-x dan ultrasound perut

Sejarah perubatan dan keluarga. Sejarah perubatan dan keluarga dapat membantu doktor anda mendiagnosis hernia inguinal. Selalunya gejala yang dijelaskan oleh pesakit adalah tanda-tanda hernia inguinal.

Pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan fizikal dapat membantu mendiagnosis hernia inguinal. Semasa pemeriksaan perubatan, seorang profesional kesihatan biasanya memeriksa tubuh pesakit. Doktor boleh meminta pesakit untuk berdiri dan batuk atau ketegangan sehingga doktor dapat merasakan tonjolan yang disebabkan oleh hernia ketika memasuki pangkal paha atau skrotum. Doktor mungkin dengan berhati-hati cuba mengatur kembali hernia ke kedudukan yang betul di perut..

Ujian visual. Pakar bedah biasanya tidak menggunakan ujian pencitraan, termasuk sinar-x, untuk mendiagnosis hernia inguinal, kecuali:

  • cuba mendiagnosis gangguan atau tanda penyumbatan usus
  • tidak dapat merasakan hernia inguinal semasa pemeriksaan fizikal, terutama pada pesakit yang berlebihan berat badan
  • tidak jelas sama ada hernia atau keadaan lain menyebabkan pembengkakan pada pangkal paha atau gejala lain

Pakar terlatih khas melakukan visualisasi di klinik.

Pakar radiologi - doktor yang pakar dalam pengimejan perubatan - menafsirkan gambar. Pesakit biasanya tidak memerlukan bius.

Ujian boleh merangkumi perkara berikut:

  • X-ray rongga perut. Sinaran sinar-X adalah gambar yang dirakam pada filem atau komputer menggunakan sebilangan kecil radiasi. Pesakit akan berbaring di atas meja atau berdiri semasa pendedahan. Seorang juruteknik memasang mesin sinar-x pada rongga perut. Pesakit akan menahan nafas sementara juruteknik mengambil gambar supaya gambar tidak kabur. Seorang juruteknik boleh meminta pesakit untuk menukar semula tembakan tambahan..
  • Imbasan tomografi terkomputer (CT). Pengimbasan CT menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk membuat gambar. Untuk tomografi yang dikira, seorang juruteknik boleh memberi pesakit penyelesaian untuk minum dan suntikan pewarna khas yang disebut agen kontras. Penyedia perkhidmatan kesihatan menyuntikkan medium kontras ke urat, dan suntikan membuat pesakit berasa hangat selama satu atau dua minit. Medium kontras membolehkan doktor melihat saluran darah dan aliran darah dalam sinar-x. Imbasan CT memerlukan pesakit untuk berbaring di atas meja yang meluncur ke dalam alat dalam bentuk terowong, di mana juruteknik mengambil sinar-x. Penyedia perkhidmatan kesihatan dapat memberi ubat penenang kepada anak-anak untuk membantu mereka tertidur semasa ujian..
  • Ultrasound perut. Ultrasound menggunakan peranti yang disebut transduser yang secara serentak membuat dan menerima gelombang bunyi yang selamat dan tidak menyakitkan dari organ untuk mendapatkan gambaran strukturnya.

Bagaimana hernia inguinal dirawat??

Pembuangan hernia inguinal secara pembedahan adalah satu-satunya pilihan rawatan untuk hernia inguinal yang dapat mencegah ketidakteraturan atau pelanggaran. Doktor mengesyorkan pembedahan untuk kebanyakan orang dengan hernia inguinal, dan terutama bagi orang dengan hernia yang menyebabkan gejala. Kajian menunjukkan bahawa lelaki dengan hernia yang menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala dapat dengan selamat melambatkan operasi sehingga gejala mereka meningkat. Lelaki yang melambatkan pembedahan harus memantau gejala mereka dan kerap berjumpa doktor. Penyedia penjagaan kesihatan biasanya mengesyorkan pembedahan pada bayi dan kanak-kanak untuk mencegah ketidakbaikan. Untuk hernia yang tidak dapat dipulihkan atau terkawal, diperlukan operasi segera atau kecemasan.

Pakar bedah umum - doktor yang pakar dalam pembedahan perut, melakukan pembedahan hernia di hospital atau pusat pembedahan. Masa pemulihan berbeza-beza bergantung pada ukuran hernia, teknik yang digunakan, serta usia dan keadaan kesihatan manusia.

Operasi untuk hernia dipanggil hernioplasti. Dua jenis operasi utama:

  • Hernioplasti menurut Liechtenstein. Semasa pembedahan hernia terbuka, pesakit menjalani anestesia tempatan di perut dengan ubat penenang. Walau bagaimanapun, beberapa pesakit mungkin mempunyai:
    • penenang blokade tulang belakang, di mana seorang profesional perubatan menyuntikkan anestetik di sekitar saraf tunjang, membuat badan mati rasa dari punggung bawah
    • anestesia am
  • Pakar bedah membuat sayatan di pangkal paha, menggerakkan hernia kembali ke rongga perut dan menguatkan dinding perut dengan jahitan. Pakar bedah juga biasanya menguatkan kawasan yang lemah dengan jaring sintetik untuk memberikan sokongan tambahan..
  • Pembuangan hernia laparoskopi. Pakar bedah melakukan pembaikan hernia laparoskopi kepada pesakit di bawah anestesia umum. Pakar bedah membuat beberapa sayatan sentimeter kecil di bahagian bawah perut dan memasukkan laparoskop - tiub nipis dengan kamera video kecil terpasang. Kamera menghantar gambar yang diperbesar dari bahagian dalam badan ke monitor video, memberikan pakar bedah gambar jarak dekat hernia dan tisu sekitarnya. Melihat monitor, pakar bedah memulihkan hernia menggunakan mesh sintetik.

Orang yang menjalani pembaikan hernia laparoskopi biasanya mempunyai masa pemulihan yang lebih pendek daripada mereka yang mengalami pembuangan hernia terbuka. Walau bagaimanapun, pakar bedah dapat menentukan bahawa laparoskopi bukanlah pilihan terbaik jika hernia besar atau orang tersebut sebelumnya pernah menjalani pembedahan pelvis.

Sebilangan besar orang dewasa mengalami ketidakselesaan dan memerlukan ubat penahan sakit setelah merawat hernia terbuka atau hernia laparoskopi. Aktiviti intensif dan angkat berat terhad selama beberapa minggu. Bayi dan kanak-kanak juga mengalami sedikit ketidakselesaan; namun, mereka biasanya meneruskan aktiviti biasa setelah beberapa hari.

Operasi untuk memperbaiki hernia inguinal benar-benar selamat, dan komplikasi jarang berlaku. Orang harus menghubungi doktor mereka jika ada gejala berikut:

  • kemerahan di sekitar atau saliran dari sayatan
  • demam
  • pendarahan sayatan
  • kesakitan yang tidak dapat diatasi dengan ubat atau kesakitan yang tiba-tiba bertambah buruk

Kemungkinan komplikasi jangka panjang termasuk:

  • sakit pangkal paha yang berpanjangan
  • berulang hernia yang memerlukan pembedahan berulang
  • kerosakan saraf berhampiran hernia

Bagaimana hernia inguinal dapat dicegah?

Orang tidak dapat mencegah kelemahan pada dinding perut yang menyebabkan hernia inguinal serong. Walau bagaimanapun, orang boleh mencegah hernia inguinal langsung dengan mengekalkan berat badan yang sihat dan tidak merokok..

Orang boleh mencegah kemerosotan hernia inguinal atau mencegah berulang hernia inguinal selepas pembedahan.

  • mengelakkan kenaikan berat badan
  • menggunakan kaki, bukan belakang, semasa mengangkat objek
  • mencegah sembelit dan tekanan semasa buang air besar
  • mengekalkan berat badan yang sihat
  • dilarang merokok

Diet dan pemakanan

Para penyelidik tidak mendapati bahawa makanan, diet, dan pemakanan berperanan dalam terjadinya hernia inguinal. Seseorang dengan hernia inguinal dapat mencegah gejala dengan memakan makanan berserat tinggi. Buah-buahan segar, sayur-sayuran, dan biji-bijian tinggi serat dan dapat membantu mencegah sembelit dan ketegangan, yang menyebabkan beberapa gejala hernia yang menyakitkan..

Pakar bedah akan memberikan arahan mengenai pemakanan, diet dan pemakanan selepas pembedahan untuk hernia inguinal. Sebilangan besar orang minum cecair dan makan makanan ringan pada hari pembedahan, dan kemudian meneruskan diet biasa mereka pada hari berikutnya..

Ringkasan

Dalam artikel ini, kami mengkaji definisi dan gejala hernia inguinal..

Pada lelaki, hernia inguinal lebih cenderung berkembang daripada pada wanita.

Pembuangan hernia inguinal adalah satu-satunya pilihan rawatan untuk hernia inguinal.

Orang boleh mencegah kambuhnya hernia inguinal selepas pembedahan.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Diyakini bahawa gaya hidup yang tidak aktif, selalunya membawa kepada perkembangan fibroid rahim. Wanita yang melakukan kerja fizikal dan menghadiri gim cenderung menderita fibroid rahim..
Kursus kronik adalah ciri penyakit sendi degeneratif-distrofik. Dalam terapi jangka panjang mereka, keberkesanan ubat-ubatan dan keselamatan penggunaannya penting.
Gimnastik Bubnovsky memberi harapan kepada mereka yang terseksa oleh kesakitan di tulang belakang dan sendi. Teknik baru membolehkan anda mengembalikan kesihatan yang baik, menghilangkan rasa sakit.