loader

Utama

Rawatan

Hernia inguinal

Hernia inguinal (selanjutnya disingkat HGF) berlaku pada 1-5% orang dewasa, lebih-lebih lagi, lelaki menderita terutamanya (85% kes). Selalunya, penampilan hernia inguinal tidak disertai dengan tanda-tanda yang jelas; pesakit untuk sekian lama tidak menyedari adanya penonjolan hernial.

Gejala utama hernia inguinal:

  • sakit di kawasan inguinal di sebelah kiri atau di sebelah kanan, sering kusam, berpanjangan;
  • bengkak di pangkal paha di sebelah kiri atau di sebelah kanan, yang boleh berlaku atau meningkat selepas makan, dengan regangan;
  • pencernaan, kencing, pada wanita - haid.

Pesakit sendiri dapat menjelaskan gejala ini dengan penyakit usus, kawasan genital, dan lain-lain. Hanya dengan peningkatan hernia, munculnya tanda-tanda hernia yang tidak dapat diatasi, terkawal atau tergelincir (lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah ini), banyak yang datang ke idea untuk mengunjungi pakar bedah.

PGR secara praktikal tidak boleh mengganggu cara hidup yang biasa atau mengganggu secara dramatik - semuanya secara individu.

Hernia yang terbentuk tidak dapat disembuhkan dengan kaedah konservatif. Tetapi operasi moden yang dilakukan dengan kaedah invasif minimum (endoskopik) menggunakan implan mesh dalam hampir 100% kes menjamin penyelesaian masalah tersebut.

Manifestasi awal hernia inguinal

Hernia terbentuk secara beransur-ansur, dengan latar belakang peningkatan tekanan intra-perut yang sistematik atau berterusan: dengan tekanan berterusan sekiranya berlaku sembelit kronik, dengan batuk yang berpanjangan, dengan mengangkat berat.

Gejala pertama penyakit ini adalah sakit dan bengkak pada hernia. Rasa sakit biasanya membosankan dan sakit. Ia boleh menjadi teman tetap seseorang atau berlaku secara berkala. Apabila merasakan kawasan inguinal di sisi lesi, anda dapat melihat beberapa bengkak, yang dapat muncul atau meningkat ketika seseorang berada dalam posisi tegak, dan hilang sama sekali jika pesakit berbaring. Baik peningkatan suhu tempatan, atau kemerahan pada bahagian badan yang bengkak dengan PGR yang tidak rumit diperhatikan.

Pada mulanya, banyak hernia dapat diperbetulkan: kandungan kantung hernial ketika ditekan di atasnya atau bahkan sendiri (dengan penurunan tekanan intra-perut, perubahan kedudukan badan) kembali ke rongga perut. Pada masa yang sama, rasa sakit dan bengkak hilang.

Ini adalah hernia inguinal kecil yang menimbulkan kesukaran dalam diagnosis. Tetapi seorang doktor (pakar bedah) yang berpengalaman, walaupun dengan hernia yang dapat diperbaiki, dapat menyarankan diagnosis yang tepat dengan memeriksa dan berdebar-debar, di mana dia akan menemui pengembangan bukaan saluran inguinal.

Gejala hernia inguinal besar

Apabila penyakit itu berkembang, tanda-tandanya menjadi lebih jelas:

  • Saiz bengkak meningkat, penonjolan hernia menjadi jelas kelihatan dengan mata kasar.
  • Ketidakselesaan ketika berjalan, kecacatan teruk dikaitkan dengan kesakitan di kawasan PGR.
  • PGR yang sangat besar dapat menyembunyikan zakar sepenuhnya atau menyebabkan penyimpangannya ke arah yang bertentangan dengan penonjolan hernial.
  • Sekiranya PGr turun ke skrotum, testis di bahagian yang terjejas akan meningkat secara mendadak. Apabila merasakan skrotum mempunyai konsistensi yang lembut, dan testis mudah teraba secara terpisah dari penonjolan hernial. Tanda-tanda ini membantu membezakan hernia inguinal dari tetes testis, di mana skrotum tegang, dan testis tidak dapat diraba secara terpisah..

Ciri-ciri pelbagai jenis hernia inguinal

Gelung usus, pundi kencing, ureter, tiub fallopio, dan ovari pada wanita boleh memasuki kantung hernia besar. Gejala PGH berbeza bergantung pada bahagian organ mana yang membentuk penonjolan hernial.

Pertimbangkan kemungkinan jenis hernia.

Sekiranya hernia terbentuk oleh gelung usus

Dalam kes ini, gejala hernia inguinal berikut berlaku:

  • kembung,
  • pembuangan gas yang cepat dan cepat (kembung perut),
  • sembelit,
  • sakit usus.

Pelanggaran peristaltik normal usus yang terperangkap di dalam kantung hernial dapat memprovokasi perkembangan apendisitis akut. Dalam kes ini, orang itu akan mengalami kemerosotan yang tajam: rasa sakit akan meningkat, rasa mual akan timbul, muntah akan berlaku, suhu badan boleh meningkat hingga 37-38 C, dan degup jantung akan meningkat melebihi normal.

Sekiranya organ-organ sistem kencing dalam penonjolan hernial

Sekiranya pundi kencing masuk ke dalam kantung hernial, gejala "kencing dalam dua dos" sangat kerap muncul. Dengan pundi kencing penuh, tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, tetapi pesakit boleh membuang air kecil. Setelah mengosongkan pundi kencing, ada keinginan untuk membuang air kecil - dan bahagian kedua kencing mungkin.

Gejala khas PGH lain yang terbentuk oleh organ sistem kencing:

  • kerap membuang air kecil, mengurangkan kesakitan semasa membuang air kecil;
  • selalunya untuk mengosongkan pundi kencing, seseorang perlu mengambil posisi paksa;
  • setelah pergi ke tandas pada pesakit seperti itu, pembengkakan pada unjuran hernia menurun dengan ketara, tetapi secara beransur-ansur ukuran penonjolan meningkat lagi.

Sekiranya ovari dan tiub fallopio masuk ke dalam kantung hernial (pada wanita)

Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada gejala khas untuk hernia inguinal (bengkak, sakit kusam pada penonjolan), kesakitan teruk berlaku semasa haid. Kesakitan ini boleh membosankan dan sakit, atau mempunyai sifat kontraksi, menyertai sepanjang haid atau muncul pada hari-hari pertama haid.

Gejala PGR terkawal

PGR boleh menjejaskan kualiti kehidupan manusia dengan ketara. Tetapi keadaan yang paling berbahaya adalah apabila pelanggaran hernia berlaku di pintu hernia. Apabila Pgr dilanggar, peredaran darah terganggu tajam di bahagian organ yang jatuh ke dalam kantung hernial. Sekiranya pesakit tidak diberi rawatan pembedahan kecemasan, kemungkinan akibat yang sangat serius: penyumbatan usus, nekrosis (nekrosis) usus, peritonitis tinja - ini adalah ancaman paling serius bagi kehidupan.

Tubuh memberi isyarat perkembangan Pgr terkawal dengan peningkatan kesakitan yang tajam dan perubahan sifatnya. Biasanya mencetuskan pelanggaran, peningkatan tekanan intra-perut yang mendadak, misalnya, ketika mengangkat beban.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Terdapat kesakitan akut di kawasan PGI, yang cepat merebak ke seluruh perut.

Pada minit dan jam pertama, mungkin ada dorongan untuk membuang air besar, dan najis longgar muncul. Tetapi setelah beberapa waktu, setiap najis hilang (walaupun desakan yang tidak produktif ke tandas masih dapat terjadi), dan dengan itu pembuangan gas berhenti.

Gejala hernia tercekik yang paling penting: semasa meneran atau batuk, penonjolan hernial tidak bertambah besar, seperti sebelum strangulasi.

Mual cepat naik, muntah berlaku. Sekiranya anda melambatkan lawatan ke doktor - muntah menjadi tidak dapat dikalahkan.

Selalunya suhu meningkat, degupan jantung menjadi kerap, dan tekanan darah turun.

Tanpa rawatan, keadaan kejutan boleh menyebabkan kematian.

Dalam kes ini, gambarnya tidak begitu terang: rasa sakitnya dapat ditanggung, dan keadaan kesihatan umum tidak menimbulkan kecurigaan terhadap patologi pembedahan kecemasan.

Pada lelaki, akibat pelanggaran hernia inguinalis, orkitis iskemia (keradangan testis kerana pelanggaran bekalan darahnya) dapat berkembang, yang ditunjukkan oleh kemerahan, ketegangan dan rasa sakit pada skrotum pada bahagian yang terkena.

Pengekalan kencing akut mungkin timbul.

Gejala komplikasi lain dari hernia inguinal

Sebagai tambahan kepada pelanggaran yang terjadi pada 10-20% orang dengan lokalisasi hernia inguinalis, keadaan lain juga boleh menjadi komplikasi hernia: keradangan Hg atau coprostasis (genangan tinja).

Dengan coprostasis (genangan tinja) sebagai tindak balas terhadap batuk dan tegang, berlaku peningkatan penonjolan hernial (diagnosis pembezaan dengan PGR yang terganggu). Hernia itu sendiri bertambah besar, dan setelah palpasi memperoleh konsistensi seperti doh. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil, situasi dapat berakhir dengan pelanggaran tinja..

Dengan keradangan HFG, kulit di atas penonjolan hernial menjadi merah, rasa sakit muncul ketika palpnia hernia atau percubaan untuk membetulkannya. Penambahan gejala seperti demam, muntah, menggigil, pelanggaran pembuangan gas mungkin menunjukkan peralihan keradangan ke bentuk purulen. Keradangan purulen, seperti hernia terkawal, memerlukan rawatan pembedahan.

Kesimpulannya

Hernia inguinal adalah patologi yang tidak dapat disembuhkan dengan kaedah konservatif. Tanpa rawatan yang betul, perkara ini menjadi rumit dalam 20% kes, dan hampir selalu merosot kualiti hidup seseorang yang menderita penyakit itu. Pembedahan adalah satu-satunya taktik kawalan hernia yang berkesan.

Intervensi endoskopi moden dan terbuka menjamin menyingkirkan PGH, dan dengan itu, dari semua gejala yang tidak menyenangkan yang menampakkan dirinya. Sekiranya anda mengesyaki hernia, maka langkah paling pasti yang boleh anda lakukan adalah dengan mengunjungi pakar bedah.

Hernia inguinal

Inguinal hernia (PG) adalah patologi bahagian bawah dinding perut dengan prolaps organ peritoneal di kawasan saluran inguinal. Sebahagian daripada usus, pundi kencing, ovari, dan juga limpa dengan omentum besar dapat menonjol ke ruang subkutan dengan pembentukan kantung hernia.

Penyakit ini adalah ciri kedua-dua jantina, tetapi hernia inguinal pada lelaki adalah 10 kali lebih biasa. Sebab "ketidaksamaan" ini adalah struktur anatomi: saluran inguinal lelaki lebih lebar dan lebih pendek daripada wanita.

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak menyebabkan ketidakselesaan, tetapi anda tidak boleh menangguhkan rawatan - patologi yang diabaikan mengganggu fungsi organ dalaman, memprovokasi pelanggaran dan keradangan mereka.

Struktur hernia inguinal

Struktur anatomi hernia merangkumi:

  • gerbang hernial - cincin tisu penghubung yang padat yang dikelilingi oleh tisu otot, di mana penonjolan organ dalaman dan struktur di bawah kulit berlaku; lebar lumen boleh bervariasi dari 2-3 hingga 10-15 cm - semakin banyak, semakin tinggi kemungkinan pelanggaran;
  • kantung hernial - cangkang nipis yang melapisi permukaan peritoneum dari dalam dan menutup penonjolan hernial dari luar; panjang pembentukan biasanya 2-4 cm; dalam kes lanjutan, ia boleh mencapai 30-40 cm;
  • kandungan hernial boleh merangkumi mana-mana organ bergerak peritoneum; selalunya ia adalah gelung usus dengan omentum, pada wanita - ovari; dalam kes lanjut, semua gelung usus kecil dengan apendiks, limpa, bahagian usus besar dan omentum bersebelahan boleh jatuh ke kawasan kantung hernia.

"Pelaku" utama pembentukan GHG - saluran inguinal (PC) - adalah jurang berpasangan semula jadi antara otot di bahagian bawah dinding perut. Ia membentuk terowong antara ruang dalaman peritoneum dan lapisan lemak luaran. Permulaan terowong adalah cincin inguinal dalaman, hujungnya adalah cincin inguinal luaran. Pada wanita, ia melewati ligamen bulat rahim dengan kawasan berdekatan tisu penghubung yang longgar, pada lelaki, tali spermatik, yang terdiri daripada saluran mani dan plexus arteri vena.

Pengelasan hernia inguinal

Terdapat beberapa jenis GHG, menggabungkannya mengikut asal dan jenis gangguan struktur.

Mengikut jenis struktur:

  • GHG serong melewati terus melalui saluran dan jatuh melalui cincin inguinal luaran. Ia timbul akibat lemahnya dinding perut. Pada lelaki, selalunya turun ke skrotum, membentuk hernia inguinal-skrotum. Berukuran, boleh berukuran kecil (hingga 3 cm) atau raksasa - hingga 40 cm atau lebih.
  • PG langsung tidak mempengaruhi saluran, tetapi menonjol melalui dinding perut di kawasan cincin dalam. Ia tidak pernah jatuh ke dalam skrotum dan jarang mencapai ukuran besar - rata-rata, tidak lebih dari 15 cm. Ia mempunyai risiko mencubit yang rendah.
  • GHG bergerak dicirikan oleh prolaps organ yang tidak lengkap di dalam kantung hernial (contohnya, bahagian lampiran, bahagian pundi kencing).
  • Gabungan PG menggabungkan kepelbagaian langsung dan serong, yang ditunjukkan oleh kehadiran dua tonjolan.

Dalam klasifikasi yang lebih sempit, doktor dapat menentukan istilah yang jelas dan menyoroti jenis gelembung, parietal, parietal, dan jenis struktur lain. Semua ini dapat dibahagikan kepada dua kumpulan besar mengikut asal..

GHG kongenital adalah akibat daripada kegagalan pertumbuhan intrauterin, di mana proses peritoneum vagina tidak tumbuh secara berlebihan, membentuk gerbang hernial. Fenomena ini didiagnosis hanya pada kanak-kanak lelaki dan dalam 90% kes muncul pada masa kanak-kanak - sejurus selepas kelahiran atau dalam 10 tahun pertama kehidupan. Yang ada hanya serong.

GHG yang diperoleh mewakili 85% daripada semua kes yang dilaporkan. Ia berlaku pada seseorang selepas kelahiran dan paling kerap berkembang pada masa dewasa atau usia tua. Mereka boleh berbentuk apa pun - serong, langsung, digabungkan.

Sebab utama perkembangan patologi

Penyebab hernia inguinal boleh dibahagikan kepada membuang dan mendorong. Yang pertama mewujudkan syarat yang diperlukan untuk patologi, yang kedua menjadi dorongan utama untuk perkembangannya.

Tanah yang subur untuk perkembangan penyakit ini diciptakan oleh:

  • anomali kongenital - penutupan proses peritoneum faraj, kelemahan tisu penghubung;
  • ciri-ciri fizikal individu (pelvis sempit, perut cembung, lokasi diafragma rendah) meletakkan pemiliknya berisiko; semakin rendah pelvis, semakin tinggi risiko terkena GHG serong; pada orang (lelaki dan wanita) dengan pelvis yang lebih luas, saluran inguinal kurang rentan terhadap kesan negatif dengan peningkatan tekanan intra-perut, kerana terletak pada sudut yang berbeza;
  • kerangka otot yang lemah - pada orang tua dan orang yang lemah dengan distrofi otot, dengan tahap aktiviti fizikal yang rendah;
  • penurunan berat badan yang tajam menyebabkan lemahnya dinding perut;
  • lumpuh saraf dinding perut kerana strok.

Dalam 25% kes penyakit herniasi, fakta kecenderungan keturunan disahkan - patologi terdapat dalam sejarah keluarga saudara darah terdekat.

Dengan latar belakang ini, penyebab penyakit ini menjadi tekanan perut yang tinggi. Batuk yang teruk, sembelit yang berpanjangan, bermain alat angin, pengulangan yang sukar, pengangkatan berat badan yang tidak betul dapat memprovokasi keadaan di mana organ dalaman mula jatuh melalui cincin saluran inguinal yang lemah.

Pada nota! Statistik menunjukkan bahawa GHG tangan kanan lebih biasa daripada yang kidal. Ini dijelaskan oleh tekanan hati pada organ sebelah kanan peritoneum dan dominasi tangan kanan dengan kedudukan badan yang sesuai semasa bekerja. Bagi lelaki, prolaps testis yang betul kemudiannya penting..

Gejala penyakit

Gejala umum hernia inguinal pada lelaki:

  • ketidakselesaan di bahagian bawah perut (di sepanjang saluran inguinal);
  • bengkak atau penonjolan di kawasan pangkal paha - pembentukannya lembut apabila disentuh, dengan latihan fizikal ia dapat meningkat; dalam kedudukan terlentang mudah dipasang di tempatnya;
  • dengan patologi inguinal-skrotum, regangan skrotum satu sisi dapat diperhatikan;
  • jika pundi kencing memasuki kantung hernial, kencing terganggu; jika gelung usus - sembelit berlaku.

Pada nota! Hernia inguinal-skrotum dikelirukan dengan hidrokel - tetes testis. Perbezaan utama: dengan tetes, testis terletak di tengah, dan strukturnya sendiri ketat dan bengkak; dengan hernia, testis mempunyai lokasi lateral, dan permukaan penonjolan lembut dan lentur.

Masalahnya tidak berlanjutan satu tahap, tetapi terus berlanjutan. Terusan inguinal membentang lebih lama dari waktu ke waktu, dan dindingnya semakin lemah. Dalam kes lanjut, organ yang jatuh tidak diselaraskan walaupun dalam keadaan terlentang.

  • pelanggaran dan keradangan kawasan yang jatuh;
  • orkitis iskemia;
  • penyumbatan usus kerana genangan najis.

Dalam kes-kes seperti itu, diperlukan hospitalisasi pesakit segera. Punca penggera ialah: sakit di bahagian bawah perut, mual dan muntah, darah di dalam najis atau ketidakupayaan untuk mengosongkan usus.

Sekiranya bentuk GHG yang lebih jarang berlaku - gelongsor, gelembung berlebihan, dan juga dalam mengenal pasti patologi pada wanita, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan.

Diagnosis hernia inguinal

Pemeriksaan am dilakukan dalam keadaan duduk dan berbaring:

  • Menilai nada otot, jenis badan. Palpation memeriksa kulit zon inguinal, kelenjar getah bening bersebelahan, struktur testis dan tali spermatik.
  • Periksa keadaan cincin tisu penghubung dangkal, cubaan menembusi telunjuk atau jari tengah melalui kulit skrotum. Dalam keadaan normal, phalanx satu jari dapat memasuki saluran. Dengan dinding otot yang lemah, lubang mengembang dan membolehkan 2-3 jari dan lebih banyak untuk melewatinya.
  • Nilaikan "batuk batuk" - periksa reaksi kantung hernial terhadap peningkatan tekanan intra-perut semasa batuk. Dengan hernia intracanal yang tidak terungkap, ini dilakukan dengan jari yang dimasukkan ke dalam cincin inguinal; dengan formasi yang jelas, mereka meletakkan penonjolan itu sendiri. Sekiranya tidak ada reaksi terhadap desakan semasa batuk, ada kecurigaan mencubit hernia.
  • Periksa kebolehaturan - prosedur dijalankan dalam keadaan terlentang. Hernia serong dan lurus biasa mesti dipasang dengan mudah di tempatnya. Penonjolan besar, serta hernia gelongsor, hernia dengan bukaan sempit dan risiko mencubit tinggi, sukar untuk diserah pada prosedur ini atau sama sekali tidak.

Untuk menentukan hernia tersembunyi kecil pada wanita, serta untuk tepat meletakkan beg dan menentukan komposisi kandungan hernial, gunakan:

  • Ultrasound kawasan inguinal;
  • herniografi - pemeriksaan sinar-X hernia dengan pengenalan media kontras.

Kaedah rawatan utama

Satu-satunya cara untuk menghilangkan gejala hernia inguinal adalah dengan rawatan pembedahan.

  • Hernioplasti menggunakan autograft (tisu badan) - setelah mengeluarkan kantung hernial, plastik saluran inguinal dilakukan dengan mengikat tisu pesakit. Mereka digunakan sebagai pendekatan lama dengan mengikat otot zona ke ligamen inguinal (kaedah Bassini dan Postempsky), serta penyelesaian "emas" yang lebih moden dengan penyatuan tisu demi lapisan (kaedah Schouldays).
  • Gernioplasti menggunakan allograft (tiruan mesh) - bahan dari polipropilena dan poliuretana digunakan untuk memulihkan dan menguatkan struktur. Mereka hipoalergenik, menghilangkan ketegangan tisu dan memberikan kekuatan tinggi..

Campur tangan dilakukan dengan kaedah terbuka dan dengan laparoskopi - dengan kaedah intraperitoneal dan extraperitoneal. Jenis anestesia bergantung kepada tahap perkembangan patologi dan keadaan pesakit. Mereka boleh menggunakan anestesia umum dan serantau - tulang belakang atau epidural.

  • rehat di tempat tidur - 12-24 jam;
  • terapi antibiotik - tempoh mengikut petunjuk;
  • mengambil ubat penahan sakit - 3-4 hari;
  • pengenalan antikoagulan (mengikut petunjuk) - sehingga 7 hari;
  • penyingkiran jahitan - pada hari ke-7-10.

Pemulihan penuh berlaku dalam 3-6 bulan. Dalam tempoh ini, aktiviti fizikal, terutama mengangkat berat, harus dihindari, dan diet harus diperhatikan..

Sekiranya berlaku pelanggaran GHG, hospitalisasi segera dengan campur tangan pembedahan ditunjukkan. Hernia yang utuh tidak memerlukan campur tangan segera. Dalam kes-kes khas, tarikh pembedahan dijadualkan ditangguhkan atau ditangguhkan selama-lamanya. Untuk tempoh ini, pesakit diberi rawatan pembetulan.

Hernia inguinal pada lelaki: rawatan tanpa pembedahan

Pendekatan ini merangkumi sekumpulan langkah-langkah lembut dan pelindung untuk mengimbangi beban dan menangani penyebab utama perkembangan GHG:

  • memakai sistem pembalut khas;
  • pengurangan aktiviti fizikal, terutamanya pendedahan statik yang berpanjangan;
  • pembetulan diet dan normalisasi saluran gastrousus untuk menghilangkan sembelit dan perut kembung;
  • rawatan penyakit kronik sistem bronkopulmonari.

Semua ini membolehkan anda mengurangkan tekanan intra-abdomen dan menguatkan dinding perut secara artifisial, mengekalkan hernia dalam keadaan stabil dan selamat untuk kehidupan pesakit..

Perhatian! Memakai pembalut adalah langkah yang perlu, bukan pengganti pembedahan. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk pembedahan, pesakit memerlukan pemeriksaan perubatan secara berkala. Ini akan mengelakkan ciri proses lekatan kes seperti itu tepat pada waktunya..

Pencegahan

Pencegahan perkembangan penyakit hernia adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengelakkan masalah yang berkaitan dengannya, terutamanya jika anda berisiko:

  • jantina lelaki (terutamanya dengan fizikal)
  • kelahiran anak yang kerap (pada wanita);
  • usia tua;
  • aktiviti anda berkaitan dengan mengangkat berat.

Dalam kes ini, cuba patuhi cadangan berikut:

  • Kekalkan berat badan yang normal untuk perlembagaan anda..
  • Berlatih gimnastik yang bertujuan untuk menguatkan dinding perut (hanya dibenarkan sekiranya tiada hernia yang didiagnosis).
  • Untuk peningkatan aktiviti fizikal (kehamilan, mengangkat berat), pakai pembalut khas.
  • Kunjungi klinik secara berkala untuk menjalani pemeriksaan..

Klinik Otradnoye menawarkan semua yang anda perlukan untuk memantau keadaan badan anda - makmal sendiri, peralatan moden, doktor yang cekap dan berpengalaman.

Pesakit dengan hernia inguinal yang disyaki harus membuat temu janji dengan pakar bedah. Kos rawatan akan bergantung pada lokasi patologi, tahap perkembangannya dan ciri-ciri individu tubuh pesakit (penyakit bersamaan, kehadiran kontraindikasi untuk pembedahan, dll.). Anda boleh membuat entri melalui telefon atau melalui borang dalam talian yang sesuai di laman web.

Cara merawat hernia inguinal pada lelaki tanpa perlu menjalani pembedahan

Apabila hernia inguinal berlaku pada lelaki, adakah rawatan mungkin dilakukan tanpa pembedahan? Masalah ini akan dipertimbangkan di bawah. Hernia inguinal adalah penonjolan seperti tumor yang meluas melalui saluran inguinal dan seterusnya. Hernia yang paling biasa adalah kawasan saluran kord spermatik. Patologi sering mempengaruhi lelaki berbanding wanita, dan boleh berkembang pada usia berapa pun. Etiologi penyakit ini dikaitkan dengan tisu penghubung, ligamen dan otot yang lemah, yang kehilangan keupayaannya untuk memegang organ di tempatnya. Faktor predisposisi untuk penampilan hernia adalah pembentukan anatomi khusus - jurang kira-kira 4 cm, terletak di zon inguinal antara fasia penghubung dan ligamen. Di jurang inilah kandungan hernial jatuh.

Hakikat penyakit

Sebab-sebab perkembangan patologi:

  • otot lemah dinding perut;
  • kegemukan - berat badan berlebihan memberi tekanan pada organ perut;
  • kecederaan di zon inguinal, melemahkan radas ligamen;
  • ketegangan fizikal yang berpanjangan;
  • patologi organ pencernaan, disertai dengan sembelit yang kerap.

Hernia inguinal mempunyai beberapa jenis. Hernia inguinal langsung hanya dapat diperoleh, dicirikan oleh penonjolan patologi di saluran inguinal, sementara tali spermatik tidak terjejas. Dengan hernia serong, penonjolan dilokalisasikan berhampiran kanal inguinal dan jatuh dari rongga perut. Jenis hernia ini adalah kongenital atau terbentuk di bawah pengaruh penyebab luaran. Hernia gabungan kurang biasa, terdiri daripada beberapa kantung hernia.

Hernia inguinal memerlukan rawatan wajib, kerana penyembuhan diri tidak mungkin dilakukan. Rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan. Adalah sukar untuk menyembuhkan hernia dengan kaedah bukan pembedahan. Dengan hernia inguinal pada lelaki, rawatan tanpa pembedahan melibatkan pengurangan hernia. Rawatan konservatif ditetapkan oleh doktor dalam kes berikut:

  • jika terdapat kontraindikasi perubatan untuk pembedahan;
  • penyakit berjangkit sistem genitouriner;
  • jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal perkembangan;
  • pembekuan darah terjejas;
  • keabnormalan jantung yang serius;
  • kegagalan buah pinggang.

Rawatan hernia inguinal pada lelaki tanpa pembedahan harus dilakukan di bawah pengawasan doktor. Rawatan sendiri hernia inguinal tidak digalakkan, kerana boleh menyukarkan keadaan dan menyebabkan kerosakan.

Bagaimana merawat hernia inguinal? Terdapat kaedah asas untuk memerangi patologi ini:

  1. Penggunaan pembalut khas - tali pinggang elastik dengan pendakap di sekitar kaki. Terdapat juga seluar dalam dengan sisipan ketat khas. Dengan menggunakan reka bentuk tetap yang betul, kekuatan ligamen penghubung yang hilang dikompensasi. Memakai tali pinggang pembalut diperlukan semasa latihan fizikal. Jangan memakai pembalut sepanjang masa, ini akan menyebabkan otot-otot perut dan punggung menjadi lemah. Pemakaian tali pinggang yang berterusan adalah disyorkan untuk orang tua. Reka bentuknya disarankan untuk digunakan pada tahap awal patologi..
  2. Senaman sederhana. Dianjurkan untuk berenang, berjoging atau berjalan kaki, kelas harus dilakukan dengan tenaga pengajar. Amat berguna adalah kelas berenang, di mana otot perut menguat tanpa banyak usaha..
  3. Fisioterapi. Anda boleh merawat hernia inguinal tanpa pembedahan dengan latihan perubatan. Terdapat satu set latihan gimnastik khas yang bertujuan untuk menguatkan kumpulan otot perut bawah. Latihan dipilih oleh pakar secara individu, bergantung pada kecergasan fizikal orang tersebut. Semasa bersukan, anda mesti memakai tali pinggang pembalut.

Cara merawat hernia inguinal dengan ubat-ubatan rakyat

Perubatan herba dapat melengkapkan rawatan utama dan harus diselaraskan dengan doktor yang merawat. Kaedah utama dikurangkan dengan penggunaan kompres, losyen dan salap.

Resipi yang disyorkan untuk hernia inguinal.

  1. Roti rai dan infusi kayu cacing. Roti rai direndam dalam infusi kayu cacing pekat. Campuran dalam bentuk kompres digunakan pada kawasan hernia. Kaedah ini melambatkan proses progresif dan mencegah komplikasi.
  2. Cuka. Lap penonjolan hernial setiap hari dengan larutan cuka 4%.
  3. Acar kubis acar. Kasa yang direndam dalam air garam kubis digunakan pada hernia. Memampatkan dapat menenangkan kesakitan dengan baik. Kaedah ini dikontraindikasikan dalam hernia tercekik.
  4. Kulit kayu oak. Kulit kayu yang dihancurkan diseduh dengan air mendidih dengan nisbah: 1 sudu kecil dalam segelas air mendidih. Berkeras 20 minit. Kasa diresapi dengan merebus dan dikenakan pada hernia inguinal. Kompres boleh diperbaiki dengan alat pengikat agar tidak tergelincir.
  5. Ekor Kuda. 3 sudu besar ramuan kering membancuh segelas air mendidih. Kaldu ditekan selama 30 minit dan digunakan untuk kompres.
  6. Salap. Sebiji telur ayam dicampurkan dengan 100 ml cuka, 0,5 l lemak babi cair dan dimasukkan ke dalam tempat yang gelap dan sejuk selama 5 hari. Kemudian 2 telur puyuh dan 10 g lemak badger perlu ditambahkan ke dalam campuran. Salap dicampur dengan teliti, disapukan setiap hari pada hernia inguinal selama 2 jam, rawatan adalah 1 bulan. Serbet digunakan di atas salap dan diperbaiki dengan pembalut.
  7. Larkspur. 25 g rumput kering dituangkan ke dalam segelas air, rebus selama 10 minit, diambil secara lisan selama 1 sudu kecil. sebelum makan.
  8. Berus Sage. 1 sudu kecil herba, dibasahi dalam segelas air, rebus selama 5 minit, kaldu digunakan untuk memampatkan.
  9. Bunga bunga jagung. 30 g rumput menyedut 0.5 l air. Minum setengah gelas sebelum makan.
  10. Jelatang. Daun tanaman dihancurkan menjadi gruel dan dikenakan pada hernia inguinal.
  11. Kulit kayu dan biji ek memaksa anggur merah selama 3 minggu, infus digunakan untuk kompres.
  12. Spiraea. 3 sudu besar ramuan membancuh 0,5 l air panas, bersikeras 20 minit dan minum 3 kali sehari sebelum makan.
  13. Daun gooseberry atau meadowsweet. 1 sudu kecil ramuan kering perlu dibancuh dalam segelas air mendidih, dimakan tiga kali sehari sebelum makan.

Latihan hernia inguinal

  1. Ambil kedudukan terlentang, bengkokkan kaki anda di lutut, tutup tangan anda dengan kunci di bahagian belakang kepala anda. Secara bergantian, dengan siku tangan kanan menyentuh lutut kiri, kemudian dengan siku kiri mencapai lutut kanan. Latihan untuk melakukan 20-30 kali pada setiap arah.
  2. Lakukan senaman "basikal" selama 2-3 minit.
  3. Latihan "gunting" dilakukan berbaring di belakang anda selama 2-3 minit.
  4. Berbaring di sebelah anda, ayunkan kaki anda dengan kaki kiri, kemudian kanan anda.
  5. Secara bergantian memiringkan ke kaki kanan dan kiri, sebelah tangan menyentuh kaki, tangan yang lain dialihkan ke belakang.
  6. Berbaring di punggung anda, ambil bola di kaki anda, angkat kaki anda dengan bola, berlama-lama selama beberapa saat dan turunkan kaki anda.

Latihan mesti dilakukan di tali pinggang pembalut. Bergantung pada keadaan, beban dapat ditingkatkan atau dikurangkan. Perkara utama adalah bahawa latihan terapi dilakukan secara berkala. Latihan terapeutik, memakai pembalut dan ubat herba mungkin tidak membawa hasil yang diinginkan. Sekiranya keadaan bertambah buruk, anda harus segera menghubungi doktor anda.

Tindakan pencegahan

Telah diketahui bahawa penyakit selalu lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Kejadian hernia inguinal sering disebabkan oleh otot yang lemah dan ketiadaan tekanan perut. Untuk mengelakkan pembentukan hernia, anda harus menjaga kesihatan fizikal anda. Dibuktikan bahawa hernia inguinal-skrotum dalam kebanyakan kes terdapat pada lelaki dengan perut kendur dan otot perut yang lembik. Cukup 20-30 minit sehari untuk melakukan senaman sederhana yang bertujuan untuk menguatkan otot perut yang serong dan melintang, atau beberapa kali seminggu untuk mengunjungi gim, berenang di kolam renang, dan kemudian risiko terkena hernia inguinal akan diminimumkan. Menolak lif, berjalan lebih banyak, ia menstabilkan kedudukan menegak badan di ruang angkasa, yang seterusnya membentuk susunan normal organ dalaman dan menjaga otot perut dalam keadaan baik.

Di samping itu, aktiviti fizikal harus diatur, terutama bagi orang yang kegiatan profesionalnya berkaitan dengan mengangkat berat. Ingat bahawa salah satu penyebab hernia inguinal adalah tekanan fizikal yang berlebihan..

Adalah perlu untuk mengawasi pemakanan yang betul, mengelakkan sembelit yang kerap. Dengan gangguan fungsi usus, tekanan intra-perut meningkat, yang memprovokasi penyemperitan organ dalaman ke dalam cincin inguinal. Agar usus berfungsi dengan baik, anda perlu mengambil makanan tumbuhan dalam jumlah banyak dan minum banyak cecair.

Sebagai langkah pencegahan, disarankan agar anda menjalani pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun. Hernia inguinal adalah patologi yang berkembang secara beransur-ansur selama beberapa tahun. Diagnosis awal dapat berjaya mengatasi penyakit ini, mencegah perkembangan patologi.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah penyakit yang paling biasa berlaku pada lelaki. Dalam penyakit ini, bahagian usus atau organ lain melalui dinding perut yang lemah "jatuh" ke dalam saluran inguinal. Penyebab hernia adalah atrofi otot peritoneal. Penonjolan organ di luar dinding perut diprovokasi oleh faktor-faktor yang meningkatkan tekanan di dalam peritoneum. Ini adalah berat badan berlebihan, mengangkat berat badan atau kekurangan aktiviti fizikal, batuk kronik, sembelit. Pada kanak-kanak, rawatan hernia inguinal kadang-kadang dilakukan dengan kaedah konservatif, atau kawasan yang terjejas disesuaikan secara manual. Tetapi jika orang dewasa menghidap hernioplasti, satu-satunya rawatan yang berkesan adalah membuang hernia inguinal. Kaedah lain tidak akan memberikan hasil yang diinginkan pada orang dewasa dan hanya boleh merumitkan keadaan..

Diagnostik

Pembentukan hernia inguinal pada lelaki ditunjukkan oleh tumor atau pemadatan di bahagian bawah abdomen, dimensinya boleh berbeza-beza bergantung pada penerimaan pesakit terhadap kedudukan menegak atau mendatar. Ukuran purata hernia di ruang antara inguinal adalah dari 1 hingga 5 cm, tetapi dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, ia tumbuh hingga 10 sentimeter atau lebih. Penonjolan boleh menjadi sisi kiri atau kanan, hernia dua hala juga berlaku..

Rasa mampatan pada organ berdekatan - misalnya, apabila terkena pundi kencing, kencing kerap dapat diperhatikan. Seorang lelaki mengalami ketidakselesaan, kesakitan, rasa berat ketika berjalan, senaman fizikal, batuk dan tindakan lain yang berkaitan dengan ketegangan peritoneum. Kesakitan boleh diberikan kepada bahagian badan yang lain. Hernia inguinal menyebabkan gangguan pada usus - perut kembung, sembelit, pencernaan makanan yang lemah. Kerana mampatan tali spermatik, kelemahan fungsi seksual kadang-kadang diperhatikan, sehingga kehilangan kekuatan dan kemandulan lelaki.

Fakta bahawa hernia inguinal pada lelaki terjadi lebih kerap daripada pada wanita disebabkan oleh ciri struktur saluran inguinal. Ini adalah rongga di bahagian bawah abdomen antara otot yang luas, di mana lelaki melewati tali spermatik.

Saluran inguinal memiliki bentuk segitiga, dan ketika jaringan dan otot peritoneum melemah, dengan mudah menjadi "pintu masuk" bagi bahagian usus untuk meninggalkan dinding perut. Penonjolan omentum, pundi kencing juga boleh berlaku. Mengikut lokasi pintu gerbang, hernia boleh lurus (ketika dinding belakang kanal inguinal melemah) dan serong (pintu masuk di dinding depan). Kadang kala hernia gabungan berlaku.

Untuk menilai ukuran dan lokasi hernia dengan lebih tepat, pemeriksaan dilakukan - ultrasound dan irrigoscopy. Semasa irrigoskopi, larutan khas disuntikkan ke dubur. Ia memasuki usus dan, di bawah pengaruh sinar-X, menunjukkan kandungan kantung hernial, ukuran prolaps. Ultrasound juga membantu melihat lokasi dalaman hernia dan pintu hernia berhubung dengan peritoneum - diagnosis akhir "inguinal hernia" biasanya dibuat berdasarkan ultrasound.

Ujian makmal (darah dan air kencing) dengan hernia inguinal akan normal sekiranya tidak ada penyakit bersamaan. Penyimpangan boleh berlaku hanya dengan pelanggaran hernia, disertai dengan proses keradangan, kemerosotan pencernaan.

Persiapan untuk pembedahan dan diet pra operasi

Sebelum pembedahan untuk menghilangkan hernia, diagnosis penyakit bersamaan dilakukan. Sekiranya ada di antara mereka yang berada dalam tahap akut, perlu menyembuhkannya sebelum pembedahan. Perlu diperhatikan jika pesakit baru-baru ini mengalami serangan jantung atau strok - prosedur dalam kes ini ditunda sehingga keadaan kesihatannya stabil. Pemburukan penyakit berjangkit juga merupakan kontraindikasi terhadap campur tangan pembedahan. Pilihan jenis operasi dan anestesia bergantung pada usia pesakit dan kehadiran penyakit kronik. Pembaikan hernia hanya dilakukan dalam kes yang teruk (sekiranya berlaku ancaman nyawa) pada pesakit dengan penyakit yang teruk:

  • diabetes;
  • kegagalan jantung, paru-paru, atau hati;
  • penyakit darah;
  • penyakit onkologi;
  • kegemukan tinggi.

Memerlukan masa sekitar seminggu untuk membuat persiapan untuk operasi tersebut. Diet ringan diresepkan untuk membersihkan usus. Sehari sebelum prosedur, anda perlu menolak makanan, hanya dibenarkan minum air. Enema pembersih diletakkan tepat sebelum pembedahan. Anda mesti berhenti merokok dan minum alkohol beberapa hari sebelum operasi yang akan datang. Kadang kala dos ubat penenang diberikan sebagai persediaan.

Analisis dan kajian yang diperlukan

Sebelum operasi, pemeriksaan badan dilakukan, yang memungkinkan kita membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan dan kesediaan untuk campur tangan pembedahan. Sebagai persediaan untuk prosedur berikut:

  • analisis darah umum;
  • Analisis air kencing;
  • koagulogram;
  • elektrokardiogram;
  • ultrasound perut.

Bergantung pada gambar yang diperoleh, jenis operasi dan anestesia yang digunakan dipilih.

Semasa melakukan hernioplasti, doktor boleh memberi pesakit satu daripada tiga jenis anestesia utama:

  • anestesia umum - digunakan untuk laparoskopi, hernia besar, pada pesakit dengan hipersensitiviti sekiranya tidak terdapat kontraindikasi;
  • anestesia tulang belakang - anestesia badan bawah dengan menyuntikkan anestetik ke saluran tulang belakang;
  • anestesia tempatan - digunakan dalam pembedahan terbuka, pada pesakit tua dengan kontraindikasi terhadap anestesia umum, dengan hernia kecil.

Pembedahan hernia inguinal

Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya dan melakukan campur tangan pembedahan yang diperlukan untuk menghilangkan perkara seperti hernia di pangkal paha. Sekiranya tidak dirawat, hernia inguinal boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Gernioplasti adalah salah satu jenis campur tangan pembedahan yang paling biasa kerana kerap terjadi hernia, terutama pada lelaki.

Campur tangan pembedahan dapat dilakukan dengan cara yang berbeza, bergantung pada lokasi portal hernial, ukuran penonjolan. Operasi dilakukan dengan kaedah terbuka atau menggunakan laparoskopi. Dengan kaedah menutup pintu hernia, perbezaan dibuat antara hernioplasti (menggunakan tisu pesakit sendiri) dan tidak tegang menggunakan mesh yang menguatkan dinding perut.

Inti dari mana-mana hernioplasti - baik terbuka dan dilakukan dengan kaedah laparoskopi - adalah memasukkan kantung hernial ke dalam, jika perlu, memotong tisu mati. Selepas ini, pintu hernia ditutup menggunakan bioimplant (mesh) atau tisu peritoneal sendiri.

Dengan penonjolan hernial dua hala, dua operasi berasingan dilakukan. Tempoh pemulihan harus berlalu di antara mereka..

Kaedah terbuka

Selalunya, hernioplasti dengan kaedah terbuka dilakukan semasa operasi kecemasan atau jika terdapat kontraindikasi terhadap anestesia umum (ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan). Pembedahan kecemasan diperlukan apabila hernia diceroboh. Untuk mengaksesnya, sayatan dibuat panjang beberapa sentimeter secara langsung di tempat penonjolan, sehingga jahitan yang agak besar tetap ada setelah prosedur. Kelemahan pembedahan perut berbanding dengan laparoskopi adalah tempoh pemulihan yang lebih lama, terutamanya jika ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Kaedah laparoskopi

Operasi untuk membuang hernia inguinal pada lelaki dengan cara ini tidak memerlukan pembukaan perut. Instrumen dan kamera diperkenalkan ke dalamnya melalui tusukan kecil, doktor melihat semua yang berlaku di monitor dalam bentuk gambar dan gambar video. Ini adalah kaedah hernioplasti yang lebih lembut daripada operasi terbuka - lebih kerap laparoskopi dilakukan seperti yang dirancang. Selepas itu, risiko lekatan kurang, penyembuhan berlaku lebih cepat dan bekas luka kecil tetap ada.

Kelemahan pembedahan laparoskopi adalah keperluan untuk anestesia umum. Teknik operasi ini tidak digunakan jika hernia terlalu besar..

Ketegangan hernioplasti

Operasi boleh dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi. Hernioplasti meregang dicirikan bahawa tisu pesakit sendiri digunakan untuk menutup pintu hernia. Tetapi kerana ketegangan tisu, risiko hernia berulang akibat penipisan berulang dinding perut adalah tinggi. Kaedah pembedahan ini biasanya digunakan untuk hernia dengan ukuran kecil dan jumlah tisu mereka yang mencukupi pada pesakit. Sebelum ini, hernioplasti ketegangan terbuka dianggap cara klasik untuk melakukan operasi pembaikan hernia, tetapi sekarang, jika ada alternatif, doktor lebih suka kaedah tanpa ketegangan.

Hernioplasti tidak tegang dengan mesh

Dinding perut diperkuat dengan jaring yang menutup pintu hernial. Untuk ini, implan digunakan dari bahan biokompatibel yang tidak menyebabkan alahan dan penolakan pada pesakit. Tidak seperti hernioplasti daya tarikan, peregangan tisu sendiri tidak berlaku - kerana ini, terdapat risiko komplikasi dan hernia berulang. Mesh berfungsi sebagai kerangka yang secara bertahap ditumbuhi tisu penghubung. Kaedah pengukuhan peritoneum dengan bantuan mesh digunakan lebih banyak dan lebih kerap, termasuk dalam kes berulang hernia setelah ketegangan hernioplasti.

Operasi laser

Pembedahan laser adalah prosedur pembedahan yang paling maju. Penggunaan laser dalam perubatan semakin berleluasa. Penyingkiran hernia inguinal dengan menggunakan laser dilakukan hampir tanpa darah dan dengan kesan sampingan yang minimum. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan, setelah campur tangan, jumlah minimum parut masih ada. Setelah 40-60 minit selepas prosedur, pesakit dapat kembali ke kehidupan normal dengan sedikit sekatan aktiviti fizikal. Tidak perlu berehat di tempat tidur selepas pembedahan. Pakar laser dengan kelayakan tinggi. Kelemahan pembedahan laser - kosnya lebih tinggi dan tidak dapat diakses di banyak klinik.

Berapa lama operasi

Tempoh pembedahan bergantung kepada kerumitannya. Operasi boleh berlangsung dari 30 minit hingga 2 jam, ia dilakukan mengikut algoritma tertentu:

  • sayatan pada hernia (atau beberapa sayatan kecil semasa laparotomi);
  • pengecualian kantung hernial;
  • penyingkiran tisu yang terjejas;
  • kembalinya organ dan tisu yang sihat ke peritoneum;
  • menjahit tisu dinding perut atau menggunakan mesh untuk menutup portal hernial;
  • jahitan.

Pemulihan selepas pembedahan

Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk mengikuti cadangan doktor - baik ketika berada di hospital dan selepas keluar. Pada hari-hari awal, biasanya disarankan untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, jangan mencuci di bilik mandi, berbaring lebih banyak, kemudian secara bertahap meningkatkan tahap aktiviti fizikal. Kembalinya sepenuhnya ke tahap aktiviti biasa berlaku beberapa bulan selepas pembedahan.

Tempoh pemulihan bergantung pada usia pesakit, fizikal dan kesihatan umum, kerumitan operasi.

Tempoh Pemulihan Pasca Operasi

Sekiranya anestesia tempatan digunakan semasa pembedahan, tinggal di hospital biasanya memakan masa 2-3 hari. Penggunaan anestesia umum memerlukan pemulihan yang lebih lama. Selepas keluar, perlu berjumpa doktor selepas 7-10 hari untuk membuang jahitan (jika tidak dapat diserap sendiri - dalam kes ini, mereka tidak perlu dikeluarkan) dan menilai keadaan umum selepas operasi. Pakar akan memberi cadangan mengenai pemakanan, aktiviti fizikal, prosedur kebersihan. Untuk tempoh pemulihan, pesakit diberi cuti sakit.

Diet dan pemakanan selepas penyingkiran hernia inguinal

Pada hari pertama selepas pembedahan, disarankan untuk mengehadkan kaldu daging. Pada hari-hari berikutnya terdapat kentang tumbuk, bijirin cair, sayur rebus. Selepas beberapa hari, anda boleh beralih ke makanan biasa, yang tidak menimbulkan beban yang tidak perlu pada sistem pencernaan. Selepas operasi, anda perlu mengelakkan sembelit dan pembentukan gas, menolak makanan yang menyumbang kepada ini. Lebih baik makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Untuk meningkatkan pertumbuhan semula tisu, disarankan untuk memasukkan sejumlah besar makanan protein dalam menu. Diet harus terdiri daripada:

  • daging ringan tanpa lemak (ayam, ayam belanda);
  • bubur di atas air (soba, oatmeal);
  • ikan rendah lemak;
  • telur
  • buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak menyebabkan pembentukan gas;
  • keju kotej;
  • minyak sayuran.

Lebih baik menolak tepung (pasta, roti putih), makanan berlemak, kekacang, jangan minum alkohol.

Aktiviti fizikal dan sukan dalam tempoh selepas operasi

Aktiviti fizikal yang berat selepas pembedahan (dari beberapa minggu hingga beberapa bulan) tidak digalakkan. Untuk mengelakkan lipit, lebih baik mengelakkan batuk, pergerakan tiba-tiba. Sekiranya penyakit kronik disertai dengan batuk, perlu diperhatikan penghapusan gejala. Pada minggu-minggu pertama selepas pembedahan, tidak dibenarkan mengangkat berat melebihi 5 kg. Maka beban dapat ditingkatkan secara beransur-ansur, untuk melanjutkan pendidikan jasmani dan sukan. Selepas anestesia umum, tidak digalakkan memandu kereta selama beberapa hari, kerana tumpuan perhatian dapat dikurangkan.

Kadang-kadang selepas pembedahan, doktor menetapkan pesakit untuk memakai pembalut perubatan yang menyokong peritoneum. Biasanya, pendakap disarankan untuk pesakit tua, yang mempunyai kelebihan berat badan dan otot pangkal paha yang lemah, setelah melakukan hernioplasti yang diregangkan. Pemilihan pakaian perubatan yang teliti diperlukan, kerana memerah secara berlebihan juga boleh mengakibatkan akibat buruk.

Apa yang perlu diketahui dan dilakukan oleh pesakit selepas pembedahan

Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan kebersihan untuk mencegah keradangan dan penembusan jahitan. Pada hari-hari awal, anda tidak boleh mandi dan mandi, berenang di kolam renang, berenang di air atau tinggal di bilik wap. Anda boleh mencuci dengan span lembap dan mencuci kawasan kemaluan dan pangkal paha dengan perlahan dengan aliran air. Secara berkala, jahitan disapu dengan antiseptik, setelah mencuci mereka boleh ditaburkan dengan serbuk bayi untuk mengelakkan kerengsaan. Pakai pakaian dalam kapas bersih sahaja, ganti setiap hari.

Ukuran jahitan selepas pembedahan bergantung pada kaedah pelaksanaannya. Dengan pembedahan terbuka, ia boleh mencapai 5-10 cm, dengan laparoskopi, beberapa bekas luka sempit sepanjang 1-2 cm. Operasi laser meninggalkan tanda yang hampir tidak terlihat pada kulit.

Latihan pemulihan

Untuk pemulihan yang cepat setelah penyingkiran hernia, disarankan untuk memulakan latihan ringan secara beransur-ansur. Doktor menasihati anda untuk melakukan senaman yang membantu menguatkan otot di kawasan selangkangan. Gimnastik harus dilakukan setiap hari jika tidak ada rasa sakit.

Untuk menguatkan otot pangkal paha, disyorkan set latihan senaman berikut..

  1. Berbaring di atas lantai, sedikit mengangkat kaki anda, secara bergantian merebak dan menyeberang. Pada mulanya, lakukan 3-4 pendekatan untuk setiap kaki, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah mereka.
  2. Basikal senaman.
  3. Lekas, bersandar pada lutut, kaus kaki dan siku. Secara bergantian angkat satu kaki atau yang lain, bermula dengan 5 set.
  4. Berbaring di sebelah kanan dengan kaki diluruskan, angkat kaki kiri. Kemudian tukar sisi.
  5. Bengkok terletak pada satu kaki, regangkan yang lain ke hadapan. Letakkan tangan anda di lutut dan ayunkan kaki lurus anda. Kemudian tukar kaki.
  6. Squats Bahu.
  7. Tolak ke atas.

Latihan dengan berjalan kaki biasa juga membantu pulih dari pembedahan, tetapi lebih baik bermula dari jarak dekat. Sekiranya ketidakselesaan berlaku, berhenti bersenam dan berjumpa doktor.

Kos operasi

Sekiranya dimasukkan ke hospital kecemasan dan mengancam nyawa, operasi untuk membuang hernia inguinal di mana-mana Pejabat Klinik Bandar Rusia adalah percuma. Sekiranya anda pergi ke klinik berbayar untuk rawatan yang dirancang, maka kos hernioplasti boleh berbeza dari 10.000 hingga 90.000 rubel. Sukar untuk menjawab soalan dengan tepat berapa kos penghapusan hernia. Harga termasuk pemeriksaan sebelum pembedahan, anestesia tempatan atau anestesia umum, rawatan semasa berada di hospital. Kosnya juga bergantung kepada:

  • kaedah operasi;
  • keperluan untuk menggunakan prostesis mesh;
  • tahap dan reputasi klinik;
  • kelayakan doktor.

Baca lebih lanjut mengenai kos operasi di sini.

Kemungkinan komplikasi dan kesakitan selepas pembedahan

Kesakitan pada jahitan selepas hernioplasti mungkin timbul selama beberapa hari. Doktor pada masa ini mengesyorkan menerapkan ais dan kebersihan untuk mencegah keradangan. Sekiranya hernioplasti ketegangan dilakukan, rasa sakit dan rasa sesak di kawasan pangkal paha dan umbilik pada hari-hari pertama adalah normal. Jahitan kadang-kadang membengkak sedikit.

Cecair dapat dikeluarkan dalam jumlah kecil dari luka, mati rasa atau peningkatan kepekaan di kawasan jahitan, lebam dan hematoma diperhatikan. Fenomena yang tidak menyenangkan ini hilang selepas 7-10 hari.

Masa penyembuhan bagi setiap organisma adalah individu, tetapi biasanya pada hari ke-10 setelah operasi, sindrom kesakitan hanya diperhatikan dengan palpasi jahitan. Dalam kes yang jarang berlaku, luka dapat sembuh hingga 1 bulan. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan rawatan fisioterapeutik untuk mempercepat proses penyembuhan..

Dengan kekebalan yang lemah, radang luka yang menular dapat terjadi. Perlu berjumpa doktor sekiranya ada gejala seperti:

  • perbezaan jahitan;
  • suppuration dalam bidang operasi;
  • hematoma lulus jangka panjang;
  • kenaikan suhu;
  • bengkak testis atau kawasan skrotum;
  • kambuh hernia.

Dalam kes ini, langkah-langkah mesti diambil dengan segera, jika perlu, operasi kedua dilakukan. Kekambuhan hernia sering berlaku apabila cadangan doktor tidak diikuti setelah hernioplasti - permulaan aktiviti fizikal awal, diet yang tidak betul, dan penolakan pembalut jika perlu. Dropsy testis (peningkatan ukuran kerana pengumpulan cecair di antara membran) muncul kerana aliran keluar limfa yang terganggu. Di forum, anda dapat mengetahui keluhan pesakit bahawa, ketika menjahit terlalu kasar semasa hernioplasti ketegangan, kerosakan sendi pada pinggul.

Lelaki sering takut campur tangan pembedahan di kawasan pangkal paha, kerana dalam beberapa kes menyebabkan gangguan pada sistem urogenital, disfungsi seksual, dan bahkan kemandulan. Sesungguhnya, tali spermatik yang terletak di kanal inguinal mungkin rosak atau tidak diperah, yang mengganggu kelakuan benih. Tetapi komplikasi seperti itu agak jarang berlaku, terutamanya setelah operasi terbuka atau memerah dengan pembalut.

Walau bagaimanapun, akibat dari operasi tidak begitu berbahaya berbanding dengan komplikasi yang mungkin timbul sekiranya hernia inguinal tidak dirawat.

Ramalan

Sekiranya operasi untuk membuang hernia inguinal betul dan semua cadangan doktor diikuti, prognosis biasanya baik. Namun, terdapat kes-kes kambuh yang disebabkan oleh pembentukan semula "celah" di dinding perut. Dalam kes ini, operasi dan pengukuhan peritoneum dilakukan lagi.

Sekiranya tidak ada rawatan, hernia dapat terganggu, yang mengancam dengan pelanggaran usus, penyumbatan, peritonitis. Memerah pundi kencing kadang-kadang membawa kepada pengekalan kencing. Nekrosis bahagian organ yang melangkaui cincin hernia mungkin berlaku. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya apabila gejala hernia inguinal muncul dan tidak menangguhkan pembedahan sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadapnya..

Walaupun meterai di pangkal paha kecil dan tidak mengganggu, jangan menangguhkan rawatan. Melakukan operasi kecemasan dengan ancaman nyawa sering menimbulkan pelbagai komplikasi daripada pembedahan yang dirancang.

Ulasan pesakit selepas pembedahan

Ivan Saya menjalani pembedahan membuang hernia dengan jaring 3 tahun yang lalu. Nampaknya, pakar bedah melakukan semuanya dengan betul, kerana tidak ada komplikasi dan kambuh. Dia kembali ke gaya hidup biasa setelah 3 bulan, sebelum itu dia memakai pembalut dan membebani dirinya dengan banyak.

Oleg Ivanovich. Dia menarik untuk masa yang lama dan tidak melakukan operasi, dia takut. Akibatnya, saya berada di ambulans di hospital dengan kesakitan akut, sedikit lagi tidak akan dapat diselamatkan. Sekarang semuanya baik-baik saja, hanya bekas luka yang baik.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Tekanan darah tinggi pada osteochondrosis adalah gejala yang berbahaya, kerana kebanyakan pesakit bergelut dengannya secara tidak betul. Daripada menangani penyebabnya, orang merawat manifestasi dan membahayakan tubuh mereka lebih banyak lagi..
Spondylarthrosis tulang belakang adalah penyakit degeneratif-dystrophik di mana struktur sendi tulang belakang terjejas. Biasanya dijumpai pada pesakit berusia lebih dari empat puluh tahun dan mempengaruhi beberapa vertebra pada masa yang sama.
Tidak selalu mungkin untuk segera menentukan bahawa osteochondrosis dan tekanan mempunyai hubungan rapat. Oleh itu, terapi yang salah pada mulanya dipilih yang mempengaruhi kesannya, dan bukan penyebab patologi.
Organ terkawalGejala
Usus
Usus
Ovari
Pundi kencing