loader

Utama

Leher

HAIWAN PUTIH PUTIH

GARISAN PUTIH HAIWAN (linea alba; BNA, JNA, PNA) - tali tendon yang terbentuk oleh persimpangan tendon ikatan aponeurosis otot-otot luas perut (Gamb.); garis tengah menegak yang terletak di dinding depan perut. Ia bermula dari proses xiphoid sternum, di bahagian bawah menyatu dengan simfisis kemaluan (symphysis pubica). Berhampiran tengah garis putih perut terdapat cincin umbilik (anulus umbilicalis). Dalam simfisis kemaluan, garis putih perut membentuk apa yang disebut sandaran (adminiculum lineae albae). Dalam bentuk, garis putih perut boleh berbentuk gelendong, berbentuk pita, sempit, lebar. Panjang garis putih perut adalah 35-40 cm, lebar di pusar adalah 20–30 mm, pada tahap tulang rusuk IX - 10–15 mm, pada proses xiphoid - 4–5 mm, pada tahap linea bispinalis –– 4–5 mm dan di bawahnya–– 2 -3 mm; ketebalan di atas pusar - 2-3 mm, di bawah pusar - 3-4 mm.

Keterukan garis putih perut bergantung pada jenis fizikal dan perkembangan otot. Bahagian atas garis putih perut memisahkan vagina otot abdominis rektum kanan dan kiri, dan bahagian bawah terletak di hadapan tepi tertutup otot rektus. Garis putih perut disatukan dengan jumpon tendon (intersectiones tendineae) dan tepi medial otot rektus. Ini menghalang pengembangan garis putih perut kerana daya tahan otot rektus terhadap tindakan tegangan otot serong dan melintang. Garis putih perut menyokong otot-otot perut yang luas di kedua-dua belah pihak, menghubungkannya menjadi keseluruhan berfungsi. Otot piramidal (m. Pyramidalis) menarik dan menolak garis putih perut ke dalam dan merupakan sinergis otot rektus. Peningkatan tekanan intra-abdomen yang berpanjangan (asites, polyhydramnios, multiple kehamilan, dll.) Membawa kepada peningkatan jurang antara bundel tendon yang membentuk garis putih perut yang melaluinya pembuluh darah dan saraf, serta pengembangan cincin umbilik. Ini boleh menyebabkan hernia garis putih perut, lebih kerap dilokalisasikan kerana ciri anatomi garis ini di atas pusar, dan juga hernia umbilik (lihat). Pada akhir kehamilan, pada wanita berbilang (terutamanya dengan pelvis yang sempit), kadang-kadang terdapat percanggahan pada otot rektus abdominis, yang berkaitan dengan melebarkan garis putih perut semasa kehamilan. Diastasis otot rektus abdominis mungkin berterusan selepas kehamilan, yang memerlukan rawatan pembedahan. Insisi di sepanjang garis putih perut sering digunakan untuk akses pembedahan ke organ perut..

Kawasan garis putih perut

Di permukaan belakang otot rektus, dua arteri utama melaluinya. Arteri epigastrik unggul, a. epigastnca superior, - salah satu cabang terminal a. thoracica interna, di lengkungan kostum menembusi ke dalam vagina otot rektum di bahagian belakang, di mana pada tahap pusar ia anastomosis dengan cabang arteri epigastrik bawah.

A. epigastrica inferior, cawangan a. iliaca externa, sesuai dari bawah ke tepi lateral otot rektus 5-7 cm di atas tulang kemaluan dan juga terletak di dinding posteriornya.

Garis putih perut. Topografi garis putih perut.

Garis putih perut, linea alba, adalah plat tendon yang terbentuk oleh saling serat tendon aponeurosis ketiga-tiga pasang otot perut yang luas dan memisahkan kedua-dua otot rektum.

Garis putih perut bergerak dari proses xiphoid ke simfisis kemaluan tepat di sepanjang garis tengah badan. Panjang garis putih perut pada orang dewasa bervariasi dari 30 hingga 40 cm. Lebarnya pada tahap yang berbeza adalah berbeza, dan di atas pusar kelihatan seperti jalur, lebarnya meningkat ke arah pusar: dalam proses xiphoid, ia adalah 0,4-0,5 cm, sedikit lebih rendah - 1 cm, di pusar - 2-3 cm.

Di bawah pusar, garis putih perut menyempit, tetapi menjadi lebih tebal dan masuk dalam bentuk tali sempit yang terletak di antara otot rektus. Ketebalan garis putih di atas pusar adalah 1-2 mm, di bawah pusar adalah 3-4 mm. Berhampiran pubis, terletak betul-betul di depan otot rektus abdominis, sehingga kedua otot di tempat ini bersentuhan, dipisahkan oleh jambatan fasial yang tipis.

Garis putih perut tidak disekat oleh mana-mana otot, jadi ia adalah salah satu "kelemahan" dinding depan perut. Di bawah pengaruh peningkatan tekanan intra-perut, serat tendon garis putih dapat meregang, yang membawa kepada kemunculan hernia garis putih, hernia lineae albae. Di mana garis putihnya tipis dan lebar, iaitu di atas pusar, hernia sering terjadi.

Hernia garis putih

Cara merawat hernia garis putih

Hernia garis putih perut adalah proses patologi di mana pembengkakan organ perut di antara retakan serat tendon otot garis tengah (garis putih) terbentuk. Dengan cara lain, penyakit seperti ini disebut hernia epigastrik, dan ia berlaku pada 10% daripada semua kes, lebih kerap di kalangan lelaki.

Pembengkakan organ berlaku di mana sahaja di sepanjang garis tengah perut di lokasi lubang. Garis putih bertindak sebagai ikatan tendon dari otot perut yang luas dalam bentuk pinggan. Garis sepanjang paksi pusat dari proses xiphoid ke sendi kemaluan dilokalisasikan, ketebalannya sekitar tiga sentimeter.

Apa ini?

Hernia garis putih adalah penonjolan lemak subkutan dan organ dalaman melalui jurang besar antara pleksus tendon garis putih perut.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, patologi adalah 3-10% lebih biasa pada lelaki di bawah usia 30 tahun. Dengan bentuk penyakit ini, bahagian organ dalaman dan lemak mula muncul melalui bukaan di antara otot. Laman penyetempatan khas adalah kawasan epigastrik.

Jenis hernia berikut dibezakan bergantung pada penyetempatan relatif terhadap rongga umbilik:

  1. Adrenal (terletak di atas pusar);
  2. Dekat-umbilik (terletak berhampiran rongga umbilik);
  3. Umbilik (terletak di bawah rongga umbilik).

Lokasi hernia garis putih berhampiran pusar dan di bawahnya jarang berlaku.

Kaedah rawatan moden memudahkan untuk menyingkirkan penyakit ini, namun, untuk mengenal pasti pada peringkat awal, anda perlu membiasakan diri dengan penyebab perkembangan patologi dan gejala yang menyertainya. Hernia, seperti penyakit lain, lebih mudah dirawat pada peringkat awal perkembangannya.

Pada pandangan pertama, pendidikan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, tetapi penyakitnya masih penuh dengan bahaya. Ancaman utama adalah mencubit organ yang terperangkap di dalam kantung hernial. Dalam beberapa kes, pemampatan saraf berlaku..

Punca

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini terbahagi kepada 2 kategori: penyebab yang timbul dari kelemahan garis putih, dan faktor-faktor yang disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam peritoneum.

Sebab-sebab yang berkaitan dengan kumpulan pertama, bertindak sebagai prasyarat untuk berlakunya hernia. Ia:

  1. Kecenderungan genetik Di hadapan saudara-mara dengan diagnosis ini, risiko penyakit meningkat.
  2. Berat badan berlebihan Kerana lapisan lemak subkutan yang tebal, dinding perut anterior menjadi lemah dan garis putih mula meregang.
  3. Parut yang disebabkan oleh campur tangan pembedahan. Masing-masing adalah tempat lemah di mana hernia dapat membuncit..
  4. Kecederaan Sebarang kerosakan pada bahagian perut menjadikan dinding perut anterior lebih lemah..
  5. Kehamilan Dalam tempoh ini, otot perut melemah dan dinding perut diregangkan..

Faktor-faktor dalam kumpulan kedua adalah penyokong langsung dari permulaan penyakit ini. Ini termasuk:

  • tangisan yang kuat dan berpanjangan pada kanak-kanak;
  • kelahiran berat, anak besar;
  • penyakit yang berlaku kerana masalah dengan kencing;
  • latihan fizikal yang besar;
  • sembelit
  • penyakit rongga perut, berlaku dengan latar belakang batuk yang teruk.

Gejala hernia garis putih perut, foto

Gejala hernia garis putih perut (lihat foto) adalah sama untuk lelaki dan wanita, patologi tidak bergantung pada ciri seksual. Dalam beberapa kes, hernia bahkan dapat menampakkan dirinya hanya dengan penonjolan, yang merupakan ciri tahap awal patologi.

Lama kelamaan, hernia mula terserlah kesakitan, yang secara signifikan diperkuat pada saat-saat pergerakan dan tekanan yang kuat. Kesakitan pada setiap kes mungkin mempunyai sifat yang berbeza. Mereka boleh menjadi tajam, kusam, menarik, panjang atau paroxysmal, tajam dan bahkan "belati".

Juga, penyakit pada lelaki dan wanita disertai oleh gejala berikut:

  • loya, diikuti dengan muntah;
  • rasa sakit yang berbeza - dengan lenturan, selekoh dan pergerakan lain;
  • meregangkan otot garis tengah perut;
  • sakit selepas makan;
  • sakit perut, pedih ulu hati, cegukan.

Dengan perkembangan penyakit ini, tanda-tanda patologi diperkuat:

  • kesakitan semakin meningkat dan menjadi tidak dapat ditanggung oleh pesakit;
  • muntah menyakitkan pesakit secara berterusan;
  • darah dapat dikesan dalam tinja;
  • hernia yang betul menjadi mustahil.

Sekiranya terdapat hernia yang mencubit, pertolongan pesakit harus dilakukan secara kecemasan. Untuk sebarang manifestasi, anda harus segera menghubungi klinik.

Tahap

Biasanya, garis putih dari sternum ke pusar selebar 10–25 mm, dan turun hingga beberapa milimeter di bawahnya. Di tempat di mana hernia garis putih perut berkembang, serat tendon dapat menyimpang hingga 100 dan bahkan 120 mm, membentuk gerbang hernial dengan pelbagai bentuk (bujur, berbentuk berlian, bulat).

Gerbang hernial yang lebar tidak segera muncul - penonjolan hernial melewati beberapa peringkat perkembangan:

  1. Tahap pertama adalah lipoma preperitoneal. Ia berlaku apabila satu atau lebih faktor yang memprovokasi yang kita sebutkan tadi muncul. Dalam kes ini, melalui lubang kecil di tendon yang menyimpang, tisu lemak menonjol di bawah kulit.
  2. Peringkat awal. Peritoneum memasuki pintu hernia, yang mula membentuk selaput untuk organ dalaman yang keluar di bawah kulit. Peritoneum adalah selaput nipis yang menutupi dinding dalaman rongga perut dan permukaan organ dalaman.

Hernia garis putih perut pada peringkat pembentukan akhir merangkumi semua elemen yang diperlukan:

  • gerbang hernial - lubang di garis putih dari mana organ berasal;
  • kantung hernial - peritoneum;
  • kandungan beg: omentum, usus, dinding perut, beberapa ligamen.

Kerumitan operasi bergantung pada kapan penyakit itu ditemui..

Hernia

Pelanggaran hernia garis putih perut adalah mampatan organ dan tisu yang terletak di kantung hernial. Bergantung pada mekanisme pengembangan, terdapat pelanggaran elastik, fecal dan retrograde hernia.

Pelanggaran elastik hernia berlaku dengan peningkatan tekanan intra-perut yang tajam (contohnya, semasa pergerakan usus, batuk, bersin, dll.), Apabila pintu hernia mengembang dengan tajam, sebahagian besar organ perut menonjol di dalamnya. Kemudian pintu hernia kembali ke keadaan asalnya, kerana tisu-tisu itu elastik, dan organ-organ yang jatuh tidak mempunyai masa untuk kembali ke rongga perut.

Dengan pelanggaran tinja, gelung usus, yang muncul di kantung hernial, dengan tinja dan gas secara beransur-ansur mengisi. Akibatnya, gelung usus meregang dan bertambah besar, akibatnya pelanggarannya berlaku.

Dengan pelanggaran retrograde, bahagian gelung usus atau organ lain yang tidak berada di dalam kantung hernial, tetapi di rongga perut diperah. Dengan pelanggaran jenis ini, peritonitis dan nekrosis usus berkembang sangat cepat, dan keparahan gejala klinikal berkembang dengan cepat.

Diagnostik

Diagnosis awal boleh dibuat berdasarkan pemeriksaan luaran pesakit; pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan keadaan dengan tepat.

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Memeriksa keadaan organ dalaman.
  2. Pemeriksaan sinar-X pada kantung hernial. Sebelum pemeriksaan, pesakit diberi persiapan barium untuk meningkatkan kontras gambar.
  3. Tomografi multispiral. Digunakan dalam kes yang paling sukar, ia membolehkan anda sepenuhnya menghilangkan kesilapan semasa diagnosis dan penilaian keadaan semasa.

Rawatan

Selalunya, dalam rawatan penyakit ini, terdapat kesilapan yang mempengaruhi patologi dengan cara yang negatif:

  1. Rawatan dengan ubat penahan sakit atau ubat antispasmodik hanya akan menghilangkan rasa sakit.
  2. Sentiasa memakai pembalut. Peranti tidak dapat digunakan untuk jangka masa yang panjang. Tali pinggang tidak menggantikan fungsi otot sepenuhnya. Dengan penggunaan alat yang kerap, serat otot mungkin kehilangan nada, yang akan menyebabkan atrofi mereka..
  3. Ubat-ubatan rakyat (ekstrak dari daun drupes, immortelle, wormwood), diambil secara lisan, dapat mengurangkan pembentukan gas dan meningkatkan fungsi usus. Ini akan mengurangkan tahap penonjolan usus, tetapi kecacatan pada tendon tidak akan bertambah kerana sifat tisu ini..
  4. Penggunaan ubat untuk meningkatkan motilitas gastrik. Untuk beberapa waktu rawatan jenis ini benar-benar membawa kelegaan, tetapi tidak menyelesaikan masalahnya. Adalah disyorkan untuk merawat patologi menggunakan pembedahan..
  5. Senaman bagus untuk mencegah hernia, tetapi bukan untuk merawat.

Penolakan ubat-ubatan sendiri, diagnosis patologi tepat pada masanya dan terapi yang betul adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi dan kembali ke gaya hidup penuh.

Persiapan untuk pembedahan

Penyediaan diri pesakit merangkumi perkara berikut:

  • penolakan alkohol selewat-lewatnya tiga hari sebelum operasi yang dijadualkan;
  • pengecualian ubat-ubatan yang memperburuk pembekuan darah dan meningkatkan risiko pendarahan (anda mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil, dan dia akan memberikan senarai yang dilarang);
  • 14 hari sebelum operasi, pastikan diet seimbang yang merangkumi semua unsur surih dan vitamin yang diperlukan (ini akan membantu memindahkan prosedur dan anestesia dengan lebih mudah, dan juga meningkatkan pemulihan);
  • penolakan makanan sepenuhnya selepas jam 20.00 sehari sebelum pembedahan.

Pihak hospital mesti melakukan ujian makmal yang diperlukan untuk memeriksa tahap gula, mengecualikan HIV, hepatitis dan penyakit kelamin lain, menentukan jenis darah dan faktor Rh dengan tepat. ECG juga dilakukan untuk memeriksa fungsi jantung untuk memastikan bahawa pesakit akan menjalani anestesia.

Pembedahan hernia garis putih perut

Campur tangan pembedahan dilakukan seperti yang dirancang. Doktor memeriksa pesakit, menetapkan diagnosis, menetapkan pemeriksaan dan tarikh dimasukkan ke hospital.

Jenis operasi untuk hernia garis putih perut:

  1. Pembedahan terbuka dengan cantuman tidak ketat. Untuk menguatkan garis putih perut, pakar bedah menggunakan prostesis mesh khas. Kaedah ini paling sering digunakan pada masa kini, kerana selepas itu kemungkinan besar kambuh..
  2. Pembedahan terbuka dengan plastik regangan. Setelah menghilangkan hernia, pakar bedah mengetatkan garis putih perut dengan jahitan, sehingga menguatkannya - oleh itu kata "regangan" pada nama. Jenis operasi ini mudah, tetapi mempunyai kekurangan: anda harus membuat sayatan yang cukup panjang (bekas luka yang besar), risiko kambuh adalah tinggi.
  3. Pembedahan paraperitoneal. Tiga tusukan juga dibuat, tetapi, tidak seperti pembedahan laparoskopi, instrumen tidak dimasukkan ke dalam perut, juga tidak menusuk peritoneum. Sebuah belon khas diletakkan di antaranya dan tisu sekitarnya dan mengembang - ruang terbentuk dari mana anda dapat mengakses kantung hernial dan melakukan campur tangan pembedahan. Kelebihan operasi seperti itu sama dengan operasi laparoskopi. Walau bagaimanapun, pelaksanaannya secara teknis lebih kompleks, mustahil untuk memperbaiki prostesis mesh dengan selamat.
  4. Pembedahan laparoskopi. Dengan munculnya peralatan berteknologi tinggi di klinik moden, operasi jenis ini untuk hernia garis putih perut menjadi semakin popular. Daripada sayatan, pakar bedah membuat tiga lubang di mana dia menghilangkan hernia dan membuat prostesis mesh. Pembedahan laparoskopi memberikan risiko kambuh yang rendah dan dapat mengurangkan tempoh pemulihan hingga 10 hari - setelah itu pesakit dapat melakukan perkara biasa lagi. Tetapi operasi ini tidak dapat dilakukan untuk penyakit paru-paru dan jantung. Ia juga mustahil sekiranya klinik ini tidak mempunyai peralatan dan pakar yang sesuai..

Dengan hernia terkawal dari garis putih perut, campur tangan pembedahan harus dilakukan dalam keadaan kecemasan. Pakar bedah membuka kantung hernial dan memeriksa bahagian usus yang terletak di dalamnya. Sekiranya dia meninggal - ia mesti dikeluarkan. Kadang-kadang ternyata sebahagian besar usus mempunyai masa untuk mati - anda harus meningkatkan sayatan dan mengeluarkan semua tisu mati.

Tempoh pemulihan

Setelah operasi yang dirancang, iaitu ketika hernia tidak dilanggar, pemulihannya cukup cepat. Pesakit disimpan di hospital tidak lebih dari tiga hari. Dalam tempoh ini, perawat membuat pembalut secara berkala, dan doktor mengawasi keadaan jahitan dan kesejahteraan pesakit untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan. Untuk tujuan yang sama, ubat pencegahan antibiotik ditetapkan.

Tempoh pemulihan melibatkan mematuhi peraturan tertentu:

  • dilarang menaikkan berat badan melebihi 5 kg (sekatan itu berlaku sekurang-kurangnya 3 bulan dari tarikh operasi);
  • selekoh ke hadapan, pergerakan tiba-tiba dan latihan yang terlalu kuat dilarang;
  • aktiviti fizikal sederhana ditunjukkan, terutama berjalan kaki;
  • perlu mengambil julap yang ditetapkan oleh doktor (sembelit boleh menyebabkan jahitan menyimpang);
  • anda harus mempertimbangkan semula diet anda dan beralih ke diet seimbang.

Orang yang profesinya berkaitan dengan buruh fizikal keras dipindahkan ke pekerjaan ringan untuk jangka masa hingga 6 bulan.

Diet

Kadang-kadang situasi timbul apabila mustahil untuk melakukan rawatan pembedahan segera kerana pelbagai sebab, anda harus menangguhkannya untuk waktu tertentu. Mematuhi diet dapat mengurangkan perjalanan penyakit dan meminimumkan risiko pelanggaran.

  • Sebaiknya masukkan lebih banyak bijirin beras, ikan, telur dan produk tenusu ke dalam makanan. Pastikan minum norma fisiologi cecair. Semua produk mesti dicerna dengan cepat dengan minimum gas..
  • Tidak digalakkan menggunakan produk yang menyebabkan kembung: kekacang, hidangan goreng dan salai, coklat, kacang, mentega, sayur acar.

Sekiranya terdapat masalah pencernaan awal, maka mereka harus dihilangkan dengan cara apa pun, dari ubat hingga kaedah rakyat. Syarat untuk memilih diet yang tepat adalah diagnosis akhir yang dibuat di institusi perubatan..

Pencegahan

Pencegahan hernia garis putih merangkumi langkah-langkah berikut:

  • pengenalpastian penyebab kenaikan berat badan dan normalisasi berat badan;
  • penyembuhan penyakit tepat pada masanya disertai dengan batuk;
  • pengurangan berat badan;
  • pematuhan pada prinsip diet sihat yang seimbang, yang akan memudahkan pergerakan usus;
  • mengelakkan kecederaan pada dinding perut anterior;
  • pendidikan jasmani secara berkala untuk menguatkan otot perut (senaman pagi, senaman di gim);
  • dos latihan fizikal, yang melibatkan penekanan perut, sesuai dengan persediaan fizikal mereka sendiri;
  • pelaksanaan semua cadangan doktor (termasuk memakai pembalut perut) semasa kehamilan dan dalam tempoh selepas operasi.

Ingat bahawa pembalut tidak menyembuhkan hernia. Dengan keausan yang berpanjangan, sebaliknya, ia dapat menyumbang kepada kejadiannya, kerana ia mulai melakukan fungsi otot perut, yang melemah akibat tidak aktif, menyimpang lebih banyak lagi, yang menyumbang kepada terjadinya hernia.

Zon penyingkiran rambut laser Garisan putih perut

Pertumbuhan rambut di garis putih perut (dari pusar ke pubis) lebih kerap berlaku pada lelaki. Masalah ini boleh mempengaruhi wanita dengan perubahan latar belakang hormon, yang berlaku kerana pelbagai sebab..

Kaedah penyingkiran rambut laser yang berkesan dan selamat akan membolehkan anda menyingkirkan rambut yang tidak diingini di mana-mana bahagian badan, termasuk di zon garis putih perut.

Keberkesanan penyingkiran rambut laser disebabkan oleh fakta bahawa setelah prosedur, rambut baru tidak tumbuh di tapak rambut yang dikeluarkan. Tenaga cahaya laser diserap oleh melanin (pigmen yang menentukan warnanya), yang terletak di batang rambut dan di folikel rambut. Apabila dipanaskan, melanin membakar folikel bersama dengan papilla rambut, yang bertanggungjawab untuk pembentukan rambut baru. Laser Alexandrite menghilangkan rambut dari warna apa pun, tetapi tidak kelabu, di mana tidak ada pigmen melanin.

Laser berinteraksi dengan rambut tanpa merosakkan kulit. Tidak ada bekas luka, luka bakar atau luka yang tersisa di atasnya, seperti cara lain yang kurang berkesan untuk menghilangkan rambut.

Prosedur penyingkiran rambut laser dari garis putih perut adalah cepat dan selesa. Dalam 10-15 minit hanya terdapat sedikit sensasi terbakar di kawasan yang dirawat.

Untuk menghilangkan semua rambut yang berlebihan, satu prosedur tidak mencukupi. Laser hanya berinteraksi dengan rambut aktif, biasanya 20-30% daripadanya. Bagi orang lain yang memasuki fasa aktiviti kemudian, prosedur berulang akan diperlukan. Bilangan prosedur yang diperlukan ditentukan oleh tuan, berdasarkan ciri-ciri individu setiap pesakit.

Epilasi laser garis putih perut mesti didekati dengan penuh tanggungjawab.

belajar mengenai kontraindikasi perubatan terlebih dahulu agar tidak ditolak pada saat terakhir;
pada 2-3 minggu, menolak penyamakan dan penyamakan katil;
jangan mencabut rambut dengan akar, tetapi bercukur dalam 2-3 hari, panjangnya pada masa rawatan laser harus sekitar 2 mm;
sapukan krim pada kulit yang mengurangkan kepekaannya ("Emla").

Selepas prosedur:

selama 2-3 minggu, menahan diri dari sebarang prosedur termal - lawatan ke sauna, mandi, jangan berjemur di bawah sinar matahari atau di solarium, jangan mandi air panas;
pakai pakaian longgar yang diperbuat daripada kain semula jadi.
Selepas penyingkiran rambut laser, kemerahan mungkin muncul pada kulit, jika semua cadangan dipatuhi, ia akan hilang sendiri dalam 3-5 hari.

Penyingkiran rambut laser dari garis putih perut akan membolehkan anda memakai pakaian terbuka tanpa ragu-ragu, memberi keyakinan. Hasil yang stabil dan nisbah kualiti-harga yang optimum menjadikan prosedur ini sangat popular..

Ingin mengetahui lebih lanjut mengenai Laser Line Abdomen White Hair Removal Zone?
Hubungi telefon: +7 (499) 673-07-07

Hernia garis putih - penerangan, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Apakah garis putih perut - definisi dan ciri anatomi

Untuk memahami dengan jelas apa itu hernia garis putih perut, perlu mengetahui ciri-ciri anatomi dinding perut anterior.

Dinding perut anterior dibentuk oleh dua lapisan otot yang terletak di sebelah kanan dan kiri garis tengah perut. Otot-otot ini melekat pada tulang rusuk bawah, puncak iliac dan ruang tulang belakang. Dan di bahagian tengah perut, otot bahagian kanan dan kiri dihubungkan satu sama lain dengan menjalin tendon mereka. Sambungan tendon otot perut ini dapat dibayangkan secara kiasan sebagai jahitan, yang menghubungkan hujung bebas produk rajutan dalam satu struktur, misalnya leher sweater. Tenunan tendon dari hujung bebas otot perut di sebelah kanan dan kiri membentuk garis putih perut yang disebut, yang merupakan sejenis jahitan "dikimpal" yang menghubungkan tisu lembut dinding perut anterior menjadi struktur tunggal dan padat.

Maksudnya, garis putih perut adalah plexus otot tendon yang ketat yang menahannya di dinding perut anterior dan menolong mereka membentuk kerangka luaran yang melindungi organ perut dari pengaruh luaran negatif.

Garis putih terletak betul-betul di tengah perut, melewati dari hujung sternum ke bahagian atas simfisis kemaluan melalui pusar. Maksudnya, jika anda secara mental menarik garis membujur dari sternum ke pubis, melewati pusar dan membahagi perut menjadi dua bahagian yang sama, maka ia akan berada di bawah struktur anatomi, yang disebut garis putih, yang merupakan pleksus otot tendon. Lebar garis putih perut kecil dan normal 1 - 2,5 cm di atas pusar, dan menurun menjadi 0,2 - 0,3 cm di kawasan di bawah pusar.

Nama "garis putih perut" diberikan pada struktur anatomi ini kerana ciri kelabu muda, warna keputihan pada tendonnya. Garis putih perut juga disebut aponeurosis..

Hernia garis putih perut - foto dan definisi

Hernia garis putih adalah penonjolan lemak subkutan dan organ dalaman melalui jurang besar antara pleksus tendon garis putih perut. Faktanya adalah bahawa tendon garis putih saling berkaitan sedemikian rupa sehingga terdapat jurang kecil di antara mereka. Biasanya, mereka terlalu kecil untuk mendapatkan lemak subkutan yang cukup besar atau gelung usus untuk jatuh ke dalamnya dan mula membengkak ke luar, meregangkan kulit. Walau bagaimanapun, dengan pengembangan jurang antara pleksus tendon garis putih, kemasukan gelung usus, lemak subkutan, perut atau organ perut lain ke dalamnya menjadi sangat mungkin. Dan apabila bahagian mana-mana organ memasuki celah dalam garis putih, ia mula menonjol ke luar dalam bentuk pembentukan bulat kecil, kerana kulitnya tidak cukup padat untuk menahannya di dalam rongga perut. Hanya penonjolan organ perut melalui jurang yang luas antara tendon adalah hernia garis putih perut (lihat Rajah 1).

Gambar 1 - Kemungkinan lokasi hernia garis putih perut.

Hernia perut garis putih paling kerap berkembang pada lelaki dan wanita berusia 20-40 tahun dan merangkumi 3–5% daripada jumlah hernia luaran. Pada kanak-kanak, hernia garis putih perut agak jarang berlaku, dan, sebagai peraturan, umbilik.

Klasifikasi, lokasi dan ciri umum hernia garis putih perut

Oleh kerana penonjolan organ dalaman dan lemak subkutan berlaku ke luar, hernia garis putih perut tergolong dalam. Bergantung pada lokasinya, semua hernia garis putih terbahagi kepada tiga jenis:
1. Hernia epigastrik atau supra umbilik (hernia epigastrica) - terletak di tapak garis putih perut, memanjang dari hujung bawah sternum hingga ke pusar. Hernia adrenal menyumbang 70 - 85% daripada semua hernia garis putih perut;
2. Hernia dekat-umbilik (paraumbilical, hernia paraumbilicalis) - terletak di pusar dan berkisar antara 0,3 hingga 1%;
3. Hernia hipogastrik atau umbilik (hernia hypogastrica) - terletak di tapak garis putih perut, pergi dari pusar ke simfisis kemaluan. Menurut pelbagai sumber, hernia umbilik merangkumi dari 2% hingga 9% dari jumlah hernia garis putih.

Pada masa yang sama, orang yang sama mungkin mempunyai satu atau lebih hernia dari garis putih perut. Sekiranya terdapat satu hernia, maka ia disebut tunggal, dan jika terdapat dua atau lebih daripadanya, maka ia adalah berganda. Pelbagai hernia dari garis putih perut sangat jarang berlaku, sebagai peraturan, ini adalah formasi tunggal.

Mengikut kursus klinikal, semua hernia garis putih terbahagi kepada yang boleh diperbaiki, tidak dapat direduksi dan terjejas. Hernia bertetulang adalah penonjolan struktur rongga perut yang mudah dimasukkan ke belakang tanpa merosakkan organ atau tisu. Walau bagaimanapun, dengan ketegangan pada otot perut (contohnya, ketika batuk, bersin, buang air besar, mengangkat berat, dan lain-lain), struktur yang disesuaikan akan jatuh lagi jika jahitan pembedahan tendon garis putih belum dilakukan. Hernia yang tidak dapat dipulihkan adalah penonjolan struktur rongga perut yang tidak dapat diisi semula. Hernia yang tidak dapat diuruskan terus meningkat, hanya saiznya yang bertambah dengan otot perut yang tegang.

Hernia yang tidak dapat dipulihkan biasanya berkembang akibat keradangan yang dapat diperbaiki dan pembentukan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur tendon dan tisu lembut rongga perut, bengkak pada celah garis putih. Selepas keradangan, tendon menjadi keras, dan lumen celah dapat menyempit, akibatnya organ yang membonjol dibungkus erat dengan cincin struktur tebal garis putih perut, yang tidak membenarkannya masuk kembali ke rongga perut. Keradangan hernia dapat terjadi dengan latar belakang pelanggarannya dengan pembalut, percubaan pengurangan atau pendedahan kepada faktor-faktor kerosakan mekanikal yang lain. Di samping itu, keradangan hernia boleh menjadi akibat dari proses keradangan yang berlaku di bahagian organ dan tisu (contohnya, apendisitis, adneksitis, dll.), Yang membengkak ke celah antara tendon garis putih.

Hernia yang terkawal adalah formasi di mana organ dan tisu yang membengkak di celah aponeurosis ditekan dengan kuat. Akibat mampatan hernia, peredaran darah terganggu, yang memprovokasi perkembangan proses keradangan yang cepat dengan kematian tisu dan penyebarannya ke organ sekitar rongga perut. Kecederaan hernia boleh menyebabkan peritonitis atau gangren yang berleluasa.

Hernia garis putih pada kanak-kanak

Hernia garis putih pada kanak-kanak sangat jarang berlaku dan, biasanya, adalah kongenital. Mereka terbentuk kerana pelanggaran pembentukan tenunan tendon otot-otot perut perut di rahim. Selalunya, hernia seperti ini dikesan pada kanak-kanak berusia 2 hingga 5 tahun, apabila anda dapat melihat dengan jelas dengan sedikit mata penonjolan pada garis putih perut. Ukuran hernia bergantung pada ukuran jurang antara tendon.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 - 7 tahun, hernia garis putih perut dapat diperoleh, iaitu, terbentuk dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa.

Jenis, kaedah klinikal dan kaedah rawatan hernia yang diperoleh dan kongenital dari garis putih perut pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Oleh itu, formasi ini, sebagai peraturan, tidak mempunyai ciri khas yang memaksa mereka dipertimbangkan secara berasingan..

Hernia umbilik dari garis putih perut

Hernia umbilik berlaku secara langsung di pusar, akibatnya ia mendapat namanya. Tegasnya, hernia umbilik tidak berlaku pada hernia garis putih perut, kerana ia mempunyai beberapa perbezaan dalam struktur dan ciri kursus klinikal. Oleh itu, adalah salah untuk mengatakan "hernia umbilik dari garis putih perut", dengan itu menggabungkan dua jenis patologi jenis yang sama.

Hernia umbilik sering berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang berkaitan dengan ciri struktur tisu bahagian dinding perut anterior ini. Jadi, pusar ditutup dengan kulit dari luar, dan di bawahnya sama sekali tidak ada otot dan hanya ada peritoneum. Biasanya, penonjolan organ dalaman tidak berlaku di kawasan ini, kerana pusar adalah parut yang padat tanpa celah yang tersisa setelah tali pusat mati dan bukaan pusar terlalu banyak. Biasanya, bukaan pusar sembuh pada masa bayi, tetapi kadang-kadang ia tetap dan membentuk bentuk kerucut, menghadap ke bahagian dalam yang luas, ke rongga perut. Dan melalui kerucut ini, tisu rongga perut dapat keluar dan, dengan itu, pembentukan hernia.

Pada orang dewasa, bukaan umbilik dapat muncul lagi setelah pecahnya parut akibat aktiviti fizikal yang kuat atau peregangan tisu-tisu perut. Oleh itu, setelah pembukaan lubang pada orang dewasa, hernia umbilik dapat terbentuk. Selalunya, ia terbentuk pada wanita yang telah menjalani kehamilan dan melahirkan anak, dan juga pada orang yang berlebihan berat badan..

Hernia umbilik dirawat dan dijalankan mengikut kaedahnya sendiri, berbeza dengan hernia garis putih.

Sebenarnya, kerana ciri-ciri anatomi, faktor penyebab dan kaedah rawatan yang ditunjukkan, hernia umbilik dianggap sebagai spesies yang berasingan dan dipertimbangkan tanpa mengira hernia dari garis putih perut.

Struktur hernia garis putih perut

Di luar, hernia kelihatan seperti penonjolan bulat kecil di bahagian garis putih perut. Penonjolan dapat berkurang pada kedudukan terlentang dan meningkat dengan ketegangan otot perut, misalnya, ketika batuk, bersin, mengangkat berat, dll. Walau bagaimanapun, di bawah kulit dalam penonjolan ini terdapat organ dan tisu yang jatuh dari rongga perut dan merupakan hernia itu sendiri.

Hernia garis putih perut terdiri daripada tiga elemen anatomi utama:

  • Kantung hernia;
  • Kandungan kantung hernial;
  • Gerbang Hernia.

Kantung hernial adalah penonjolan yang terbentuk oleh lemak subkutan dan peritoneum di celah garis putih perut. Penonjolan mempunyai bentuk beg dan oleh itu menerima nama yang sesuai.

Dalam kantung hernia seperti itu dari masa ke masa, tisu dan organ rongga perut jatuh, menonjol keluar. Organ dan tisu inilah yang membentuk kandungan kantung hernial. Walau bagaimanapun, kandungan kantung hernial tidak selalu ada. Jadi, jika ada organ atau tisu yang belum masuk ke dalam beg, maka ia kosong, iaitu, tanpa kandungan.

Gerbang hernia adalah sempadan celah yang dibentuk oleh tendon otot perut yang menyimpang.

Sebagai tambahan kepada struktur ini, setiap hernia di atasnya tetap ditutup dengan kulit dan membran serous, yang tidak terkoyak, tetapi hanya meregangkan.

Organ dan tisu rongga perut berikut boleh memasuki kantung hernial, membentuk isinya:

  • Kotak pemadat;
  • Gelung usus kecil;
  • Bahagian melintang atau bahagian kolon;
  • Ligamen umbilik-hepatik;
  • Dinding perut;
  • Oviduct.

Selalunya, gelung usus kecil, dinding perut dan omentum masuk ke dalam kantung hernial.

Hernia garis putih - penyebabnya

Pembentukan hernia apa pun, termasuk garis putih, adalah proses patologi yang kompleks, yang berdasarkan faktor penyebab yang berkaitan dengan kegunaan fungsional tendon dan tisu penghubung yang tidak mencukupi. Iaitu, kelemahan anatomi serat tendon, yang boleh diperoleh atau kongenital, dianggap sebagai sebab utama perkembangan hernia garis putih perut. Oleh kerana kelemahan tendon kelihatan, mereka menjadi lebih nipis, jurang besar muncul di antara pleksus penghubung dan diastasis berkembang (perbezaan otot rektus abdominis). Dalam retakan yang terbentuk di antara tendon, tisu lemak subkutan mula membengkak, dan kemudian organ perut mula membengkak. Apabila bahagian mana-mana organ memasuki celah, hernia dianggap terbentuk sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, perkembangan kekurangan tisu penghubung berfungsi (kelemahan tendon) berlaku secara beransur-ansur, di bawah pengaruh faktor predisposisi yang disebut, yang, pada prinsipnya, juga dapat dianggap sebagai penyebab tidak langsung dari hernia garis putih perut. Faktor predisposisi untuk perkembangan kelemahan tendon dan tisu penghubung perut terbahagi kepada dua kumpulan besar:
1. Faktor penyebab peningkatan tekanan intra-perut;
2. Faktor-faktor yang melemahkan dinding perut.

Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan intra-perut termasuk yang berikut:

  • Tenaga fizikal yang sukar;
  • Kelahiran sukar;
  • Kelahiran berulang;
  • Sembelit kronik
  • Batuk yang berpanjangan;
  • Kehamilan;
  • Ascites;
  • Kesukaran membuang air kecil dengan uretra atau adenoma prostat;
  • Tangisan dan tangisan yang panjang pada bayi.

Faktor-faktor yang melemahkan dinding perut termasuk yang berikut:
  • Penyakit yang teruk dan berpanjangan yang menguras seseorang;
  • Hilang berat badan;
  • Pembedahan perut
  • Obesiti;
  • Kecederaan perut.

Untuk perkembangan hernia, pendedahan berpanjangan kepada faktor-faktor predisposisi (kedua-duanya meningkatkan tekanan perut dan melemahkan dinding perut), yang akan menyebabkan kelemahan tendon dan otot dinding perut anterior, dan pembentukan jurang dan jurang antara seratnya, pertama sekali diperlukan. Kemudian, di celah-celah yang sudah terbentuk di bawah pengaruh semua faktor predisposisi yang sama, organ dan tisu rongga perut mula menerobos, membentuk hernia sebenarnya.

Biasanya, proses pembentukan hernia garis putih perut adalah panjang. Walau bagaimanapun, dalam kes terpencil, pembentukan hernia serentak mungkin, misalnya, ketika mengangkat objek yang sangat berat atau ketegangan kuat seluruh badan.

Apa yang menyebabkan hernia (penyebab utama hernia) - video

Gejala hernia garis putih perut

Pada peringkat awal, hernia garis putih tidak simptomatik. Seseorang hanya dapat merasakan sedikit penonjolan pada garis putih perut, yang terbentuk atau bertambah dengan ketegangan pada otot perut dan hilang sepenuhnya atau berkurang dalam keadaan rehat atau ketika badan digerakkan ke kedudukan mendatar. Hernia bertetulang biasanya menurun pada kedudukan terlentang, dan hernia yang tidak dapat diuruskan secara praktikalnya tidak berubah saiznya. Dengan tekanan yang berhati-hati pada penonjolan hernial yang dapat diperbaiki, ia masuk ke rongga perut. Dan hernia yang tidak dapat diatasi, walaupun dengan tekanan yang kuat, tidak masuk ke rongga perut, tidak mengubah saiz dan konfigurasi.

Secara beransur-ansur, bonjolan menjadi menyakitkan dan lebih ketara. Sakit dengan hernia garis putih perut biasanya dilokalisasi di epigastrium (kawasan perut), namun, ia boleh memancar di hipokondrium, di skapula, di punggung bawah, di kedalaman rongga perut. Sensasi kesakitan boleh mempunyai watak yang berbeza - sakit, jahitan, menarik, memotong, dll..

Kesakitan meningkat setelah makan atau minum sejumlah besar cecair, serta semasa latihan fizikal, batuk, bersin, pergerakan usus dan tindakan lain yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intra-perut. Selain kesakitan pada hernia, sensasi kesemutan sedikit dapat dirasakan. Setelah meredakan ketegangan dinding perut, kesakitan biasanya menurun atau hilang sepenuhnya..

Selain kesakitan pada hernia, yang merebak ke pelbagai bahagian badan, seseorang boleh terganggu oleh gejala dyspeptik seperti mual, muntah berulang, pedih ulu hati, bersendawa, rasa berat di kawasan epigastrik, dll. Semasa meraba garis putih dengan jari anda, anda mungkin merasakan penonjolan yang menyakitkan.

Bergantung pada organ mana yang masuk ke dalam kantung hernial, seseorang mungkin mempunyai gambaran klinikal ulser peptik perut atau duodenum, kolesistitis, gastritis atau pankreatitis.

Apabila hernia diceroboh, seseorang mengalami kesakitan teruk yang tajam, yang dari masa ke masa meningkat dan menyebar lebih dalam ke rongga perut, menjadi semakin tumpah. Muntah berulang dan pergerakan usus mungkin berlaku, yang tidak membawa kelegaan. Perut membengkak, peristalsis menyakitkan muncul, gas ekzos yang tidak membawa kelegaan. Gambaran klinikal penyumbatan usus, perforasi ulser atau pankreatitis akut muncul. Apabila pelanggaran hernia, perlu berjumpa doktor secepat mungkin.

Diagnosis hernia garis putih perut

Diagnosis hernia garis putih perut dilakukan berdasarkan pemeriksaan umum pada kedudukan mendatar dan menegak badan, ultrasound garis putih, gastroskopi, herniografi atau pemeriksaan sinar-x perut.

Pemeriksaan menyeluruh permukaan perut membolehkan anda melihat penonjolan hernial, yang boleh meningkat dengan regangan dan pada kedudukan menegak badan. Biasanya, jika disyaki hernia garis putih perut, seseorang diminta untuk berbaring di punggungnya dan perlahan-lahan menaikkan bahagian atas badannya kerana otot perut. Hernia yang ada dengan ketegangan otot perut akan menampakkan dirinya sebagai pembonjolan yang jelas. Di samping itu, anda boleh meminta seseorang untuk menyandarkan badan ke belakang, kerana pada posisi ini hernia juga menjadi kelihatan kerana ketegangan garis putih perut. Sekiranya hernia dapat dilihat tanpa ketegangan pada otot perut, maka ia hanya dikaji dengan teliti.

Sekiranya hernia belum dapat dilihat, iaitu, tidak ada penonjolan yang jelas dan berkontur dengan baik pada perut, maka doktor dengan teliti dengan jarinya memeriksa seluruh permukaan garis putih dari awal hingga akhir. Sekiranya terdapat hernia di bawah jari, terdapat perbezaan pada otot perut dan pembentukan yang padat dan menyakitkan. Dalam kes yang meragukan, doktor mendengar herniasi yang disyaki dengan stetoskop. Suara gemuruh biasanya didengar di atas kantung hernial. Sekiranya pendidikan ini bukan hernia, maka gosip tidak didengar.

Untuk menjelaskan dengan tepat organ dan tisu mana yang terlibat dalam kantung hernial, kajian berikut dilakukan jika perlu:

  • X-ray perut dengan barium (bahan radiopaque);
  • Esofagogastroduodenoskopi;
  • Ultrasound garis putih dan penonjolan hernial;
  • Tomografi perut
  • Herniografi (X-ray hernia dengan agen kontras).

Pemeriksaan instrumental yang ditunjukkan tidak selalu dilakukan, tetapi hanya jika perlu..

Hernia garis putih perut mesti dibezakan dari ulser peptik perut dan duodenum, pankreatitis, kolesistitis, lipoma, fibromas, neurofibromas, atau metastasis di omentum.

Hernia ultrabunyi dari garis putih perut

Komplikasi hernia garis putih perut

Proses patologi berikut merangkumi komplikasi hernia garis putih perut:

  • Keradangan kantung hernial dan kandungannya;
  • Kecederaan pada hernia;
  • Strangulasi mesenterik;
  • Peritonitis;
  • Coprostasis hernia;
  • Ekstrasistol.

Komplikasi hernia yang paling biasa dan meluas adalah proses keradangan yang mempengaruhi kedua-dua kantung hernial dan kandungannya. Keradangan biasanya dipicu oleh mikroflora sendiri, yang bertakung di kawasan organ yang diperah yang muncul di kantung hernial. Keradangan boleh berlaku secara perlahan atau cepat, namun, pada akhir proses ini, parut dan penebalan tisu portal hernial berlaku, serta pembentukan lekatan. Akibatnya, kandungan kantung hernia berhenti masuk ke rongga perut, dan hernia yang dapat disesuaikan menjadi tidak dapat diperbaiki.

Komplikasi kedua yang sering berlaku adalah pelanggaran hernia, yang berkembang seperti berikut: dengan ketegangan otot dinding perut yang tajam, gerbang hernial mengembang, akibatnya kebanyakan organ masuk ke dalamnya. Kemudian, gerbang yang diperbesar menyempit dengan tajam, dan organ yang memendakan atau sebahagiannya tidak mempunyai masa untuk kembali ke rongga perut. Dan kerana lubang di mana penonjolan organ atau tisu berlaku dengan tajam menyempit, ia mencubit isi kantung hernial. Biasanya pelanggaran hernia berkembang dengan peningkatan tekanan intra-perut yang mendadak dan mendadak, misalnya batuk, bersin, buang air besar dengan sembelit, dll..

Namun, jika gelung usus kecil berada di dalam kantung hernial, maka pelanggarannya dapat terjadi dengan mekanisme lain. Oleh itu, disebabkan oleh tekanan pada gelung usus, gas melaluinya dan benjolan makanan bergerak, akibatnya kandungannya berhenti, kawasan usus meregang dan berhenti membuat kontraksi peristaltik. Gelung usus yang diperbesar dengan ketara dicubit di pintu hernia.

Hernia yang mencubit boleh menyebabkan kerosakan jantung, terutamanya penampilan extrasystoles pada kardiogram. Aritmia yang disebabkan oleh extrasystole boleh menyebabkan gangguan peredaran darah yang teruk, yang seterusnya menutupi gejala hernia yang mencubit.

Strangulasi mesentery usus tidak lain adalah pemampatannya. Dan kerana di dalam mesentery saraf, saluran darah dan saluran limfa berlalu, menyediakan keperluan gelung usus untuk nutrien dan oksigen, serta penyingkiran bahan toksik dan pengawetan, maka pemampatannya hampir sama dengan melepaskan bahagian usus dari sokongan hidup. Semasa memerah mesentery usus, aliran keluar darah vena pertama kali terganggu dan pembentukan eksudat berdarah serous berlaku, yang terkumpul di dalam kantung hernia. Sekiranya pemampatan mesentery tidak berhenti, maka ada pelanggaran aliran dan darah arteri, akibatnya bahagian usus mati.

Perlu difahami bahawa usus mengalami pembusukan dan pembusukan dengan cepat, kerana terdapat bakteria mikroflora normal di dalamnya. Oleh itu, jika operasi pembedahan yang mendesak tidak dilakukan pada tahap awal setelah permulaan pencekikan mesentery, maka bahan toksik yang terbentuk akibat kerosakan tisu usus dan bakteria mulai meresap ke rongga perut dan menyebabkan radang septik. Akibatnya, bentuk nanah dan peritonitis meresap bermula. Apabila tanda-tanda peritonitis muncul, operasi segera diperlukan, kerana tanpa rawatan seseorang akan mati pada keesokan harinya.

Sekiranya hernia garis putih terletak di bawah pusar, maka coprostasis atau genangan tinja boleh berkembang sebagai komplikasi. Coprostasis terbentuk secara perlahan dengan pengumpulan tinja, yang tidak dikeluarkan dari gelung usus besar dalam kantung hernial. Dari masa ke masa, sebilangan besar najis terkumpul, yang, seperti gabus, menutup sepenuhnya lumen usus dan menyebabkan penyumbatan. Pada peringkat awal koprostasis seseorang, sembelit berterusan, serta penonjolan hernial, mengganggu. Ketika coprostasis berlangsung, perut kembung, mual, dan muntah muncul.

Pelanggaran hernia garis putih perut

Pelanggaran hernia garis putih perut adalah mampatan organ dan tisu yang terletak di kantung hernial. Bergantung pada mekanisme pengembangan, terdapat pelanggaran elastik, fecal dan retrograde hernia.

Pelanggaran elastik hernia berlaku dengan peningkatan tekanan intra-perut yang tajam (contohnya, semasa pergerakan usus, batuk, bersin, dll.), Apabila pintu hernia mengembang dengan tajam, sebahagian besar organ perut menonjol di dalamnya. Kemudian pintu hernia kembali ke keadaan asalnya, kerana tisu-tisu itu elastik, dan organ-organ yang jatuh tidak mempunyai masa untuk kembali ke rongga perut.

Dengan pelanggaran tinja, gelung usus, yang muncul di kantung hernial, dengan tinja dan gas secara beransur-ansur mengisi. Akibatnya, gelung usus meregang dan bertambah besar, akibatnya pelanggarannya berlaku.

Dengan pelanggaran retrograde, bahagian gelung usus atau organ lain yang tidak berada di dalam kantung hernial, tetapi di rongga perut diperah. Dengan pelanggaran jenis ini, peritonitis dan nekrosis usus berkembang sangat cepat, dan keparahan gejala klinikal berkembang dengan cepat.

Hernia garis putih - rawatan

Operasi

Rawatan hernia garis putih perut hanya beroperasi, kerana kaedah konservatif untuk penyakit ini tidak berkesan. Inti dari rawatan pembedahan adalah membuka kantung hernial dengan penyingkiran atau pengurangan bahagian-bahagian organ dan tisu yang jatuh ke rongga perut dan pemulihan menyeluruh integriti dinding perut anterior. Setelah dibuka, kantung hernial dibersihkan dan diperiksa dengan teliti. Sekiranya terdapat tanda-tanda proses keradangan di dalamnya, maka tisu akan dikeluarkan dan dikeluarkan, tanpa mendorongnya kembali ke rongga perut. Selepas ini, rongga ditutup dengan selembar peritoneum, dan lembaran tendon bertindih dijahit di atasnya, membentuk lapisan tebal dua darinya (pendua).

Untuk mengukuhkan sambungan tendon garis putih perut yang terbentuk, pelbagai pilihan plastik sering digunakan. Pembedahan plastik adalah penggunaan lapisan bahan tambahan yang akan meningkatkan kekuatan sendi tendon garis putih perut. Untuk pembedahan plastik, mereka boleh menggunakan tisu sendiri yang diambil dari bahagian badan yang lain, bahan penderma yang diterima dari orang lain, atau pelbagai jaring sintetik. Prostesis mesh yang meregangkan di kawasan ini dengan tendon lemah dan mengekalkan kekuatannya, menghalangnya daripada menyimpang dan membentuk jurang besar di mana hernia dapat terbentuk semula, paling berkesan dari sudut pandang mencegah kambuhnya hernia perut garis putih..

Memakai pembalut, berdiet dan bersenam

Pembalut ini disarankan untuk dipakai hanya selepas pembedahan pembedahan hernia garis putih perut untuk mengurangkan tekanan pada dinding perut anterior dan mencegah kambuh. Tanpa pembedahan, memakai pembalut untuk merawat hernia tidak berguna. Dianjurkan untuk memakai pembalut selama sekurang-kurangnya 3-6 bulan selepas rawatan pembedahan hernia garis putih perut, dan idealnya ini mesti dilakukan sepanjang hayat saya.

Sebelum, semasa dan selepas pembedahan membuang hernia, perlu mengamati diet yang tidak menyebabkan sembelit. Iaitu sayur-sayuran, buah-buahan, roti gandum, daging, ikan dan produk tenusu mesti dimasukkan dalam makanan setiap hari. Produk roti, pasta, salai, goreng, acar, berlemak dan makanan berbahaya lain yang rendah serat dan boleh menyebabkan sembelit harus dielakkan. Kekacang juga harus dihindari, kerana menyebabkan peningkatan pembentukan gas, yang dapat meregangkan usus dan memberikan tekanan yang kuat pada dinding perut anterior..

Sekiranya terdapat hernia dari garis putih perut, mustahil untuk melakukan latihan fizikal, kerana sebarang ketegangan pada otot akhbar dapat memprovokasi pelanggarannya. Adalah mungkin untuk memulakan latihan khas yang bertujuan untuk menguatkan dinding perut anterior hanya 2 hingga 3 bulan setelah pembedahan membuang hernia. Satu set latihan harus dilakukan oleh doktor terapi fizikal dengan mengambil kira ciri-ciri individu orang ini. Ingat bahawa dengan hernia garis putih perut, senaman apa pun harus dilakukan tanpa pemberat (berat, dumbbell, dll.).

Pembuangan hernia garis putih perut

Gernioplasti

Hernioplasti hernia garis putih perut adalah pemulihan integriti bahagian sendi tendon di mana hernia berada. Selain itu, pemulihan integriti dilakukan bukan hanya dengan membandingkan tepi tisu, tetapi dengan membuat struktur buatan, tebal dan kuat pada dinding perut anterior, yang seharusnya meningkatkan kekuatan tisu dan mencegah perkembangan semula hernia pada masa akan datang.

Penciptaan struktur yang kuat di kawasan garis putih perut di mana hernia dilakukan dengan menjahit otot, fasia dan tendon yang bertindih. Plastik sedemikian banyak digunakan, tetapi memberikan peratusan berulang yang tinggi..

Jumlah kambuh yang jauh lebih kecil berlaku semasa melakukan hernioplasti menggunakan cantuman biologi atau sintetik. Inti dari teknik hernioplasti ini terdiri daripada menjahit tisu dan menggunakan cantuman khas di atasnya. Transplantasi adalah zarah dari tisu mereka sendiri, atau grid benang sintetik khas. Pada masa ini, hernioplasti yang menggunakan jaring sintetik paling banyak digunakan, kerana kaedah ini boleh dipercayai, berkesan dan memberikan peratusan kecil kambuh..

Hernia garis putih - mesh

Laparoskopi

Hernia garis putih: gejala, diagnosis dan rawatan - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Baca Mengenai Jenis Hernia

Osteochondrosis akut adalah penyakit di mana, dalam keadaan pendedahan berlebihan satu atau lebih cakera tulang belakang terhadap kesan degeneratif, tubuh berhenti untuk mengimbangi kesan ini.
Dengan osteochondrosis tulang belakang lumbar, pakar neurologi mengesyorkan pesakit menjalani terapi fizikal dan gimnastik setiap hari.
Hernia testis, atau hernia inguinal, adalah penyakit di mana bahagian usus atau organ lain dari rongga perut menonjol melalui saluran inguinal ke dalam skrotum.